Neeruhaigus koertel - neerupuudulikkuse sümptomid ja ravi. Koerte tavalise neeruhaiguse sümptomid

Neeruhaigus võib esineda igas vanuses koertel ja võib olla äge või krooniline. Kuigi nende haiguste sümptomid kipuvad olema sarnased, on pikaajaline prognoos nende põhjusest olenevalt väga erinev. Altpoolt leiate ülevaate neeruhaigusega koerte sümptomitest, põhjustest ja ravist.

Kiire ülevaade normaalsest neerufunktsioonist

Neerud on paarisorgan, mis asub kõhuõõnes. Neil on mitu olulist funktsiooni. Nad filtreerivad verd, et eemaldada jääkained, nagu uurea ja ammoniaak, mis väljutatakse kusejuhi kanalite kaudu põide. Neerud toodavad mitmeid olulisi hormoone, näiteks erütropoetiini, mis vastutab punaste vereliblede tootmise eest. Lisaks reguleerivad need vererõhku, säilitades soola ja vee tasakaalu, samuti happe-aluse tasakaalu. Neerud koosnevad paljudest struktuuridest, mida nimetatakse nefroniteks, millest igaüks filtreerib ja toodab uriini.

Neeruhaiguse korral võivad need funktsioonid olla häiritud, mille tulemuseks on iseloomulike sümptomite kogum.

Terminoloogia

Neeruhaiguse terminoloogia võib olla üsna segane. Võite kuulda sõna "neer" - see on lihtsalt omadussõna, mis tähendab "neer". "Neeruhaigus" viitab kahjustusele, mis asub neeru sees, ja "neerupuudulikkus" viitab neerufunktsiooni langusele. Neerupuudulikkus tekib siis, kui umbes kolmveerand mõlema neeru nefronitest on kahjustatud. Kui see juhtub, ei suuda neerud toota kontsentreeritud uriini ega eemaldada verest jääkaineid (seisund, mida nimetatakse ka asoteemiaks).

Krooniline neeruhaigus on koerte kõige levinum neeruhaigus ja seda määratletakse kui "funktsionaalset või struktuurne anomaaliaüks või mõlemad neerud." HBT tulemuseks on nefronifunktsiooni pöördumatu kaotus, mis omakorda viib neerufunktsiooni languseni. Definitsiooni järgi tekib krooniline neeruhaigus pärast neerukahjustust või funktsiooni langust 3 kuud või kauem.

Äge neeruhaigus tekib äkilise neerukahjustuse korral. Praktikas on kahjustus reeglina nii tõsine, et tekib äge neerupuudulikkus.

Millised on neeruhaiguse sümptomid?

Kroonilise neeruhaigusega koerte sümptomid süvenevad tavaliselt mitme nädala või isegi kuu jooksul. Need võivad hõlmata järgmist:

• suurenenud janu
• suurenenud urineerimine (mõnikord võivad "õnnetused" juhtuda majas või autos)
• isutus
• oksendama
• kaalukaotus
• letargia
• halb hingeõhk

Ägeda korral neerupuudulikkus sümptomid tekivad väga äkki ja on tavaliselt väga rasked. Paljud sümptomid on sarnased ülaltoodud sümptomitega. Muud sümptomid võivad olla:

• nõrkus ja minestamine
• depressioon
• kõhuvalu
• desorientatsioon, käitumise muutus
• krambid
• kahvatud igemed ja muud limaskestad (aneemia)
• pimedus (kõrge vererõhu tõttu)

Millised on neeruhaiguse põhjused?

Krooniline neeruhaigus:

Võimalikke põhjuseid on palju krooniline haigus neerud, mistõttu sageli ei saa haiguse algpõhjust kindlaks teha. Peamised põhjused on järgmised:

• pärilik neeruhaigus (kõige sagedamini tõukoertel)
• infektsioonid
• mürgistus
• immuunhäired
• neerukasvajad
• uriini väljavoolu takistus

Äge neerupuudulikkus:

• Neerude puudumine või vähene verevarustus, näiteks dehüdratsiooni tõttu.
• Mürgistus näiteks juhusliku mürkide allaneelamise tõttu.

Kuidas neeruhaigusi diagnoositakse?

Veterinaararst võib kahtlustada koera neeruhaigust pärast tema haigusloo ja füüsilise läbivaatuse läbivaatamist. Pärast seda peate diagnoosi kinnitamiseks ja muude põhjuste välistamiseks tõenäoliselt võtma vere- ja uriinianalüüsid. Tavaliselt kontrollitakse ka vererõhku. Muud testid võivad olla kõhuõõne röntgen või neerude ultraheli. Mõnikord tehakse neeru biopsia, kuid see protseduur on väikese riskiga.

Kuidas ravida neeruhaigust?

Ravi sõltub haiguse tõsidusest ja sümptomitest, selle põhjustest ning sellest, kas haigus on äge või krooniline.

Krooniline neeruhaigus on tavaliselt pöördumatu, kuid seda saab hallata sümptomite vähendamiseks ja neerupuudulikkuse või neerupuudulikkuse progresseerumise aeglustamiseks. Kui haiguse algpõhjus on teada, sõltub sellest ka ravi prognoos. Näiteks bakteriaalse infektsiooni korral tuleks läbi viia antibiootikumravi. Piirata fosforit ja oomega-3 toidulisandeid sisaldavat toitu ja sööta rasvhapped(nt kalaõli) on kasulik koertele, kes kannatavad krooniline haigus neerud. Nendele koertele on saadaval ka spetsiaalselt valmistatud toidud. AKE-inhibeerivad ravimid aitavad parandada neerude verevoolu ja hoiavad ära kõrge vererõhu.

Ägeda neerupuudulikkusega koeri võib mõnikord toetada sümptomaatilise raviga. Mõnel juhul on neerufunktsiooni taastumine võimalik, kuid nii lühi- kui ka pikaajaline väljavaade sõltub neerukahjustuse põhjusest ja raskusastmest. Ravi hõlmab tavaliselt intravenoosset manustamist infusioonravi mitme päeva või nädala jooksul. Ägeda neerupuudulikkusega koerad vajavad hoolikat happe-aluse tasakaalu jälgimist, mille muutused võivad olla eluohtlikud. Oksendamine ja isutus tuleb kontrolli alla saada. Loomaarstil võib olla vaja teha regulaarseid vereanalüüse, et teha kindlaks, kuidas koer ravile reageerib, kuid see mõjutab ka teie lemmiklooma käitumist ja isu. hea esitus. Söögiisu ja hea tervise ilmnemisel võib ravi intensiivsus väheneda, kuid igal juhul on vajalik koera pikaajaline ja regulaarne jälgimine.

Kuidas ennetada koerte neeruhaigusi?

Neeruhaigus on üks neist juhtudest, mille ärahoidmiseks on vähe võimalik. Siiski on mõned näpunäited, mida saate kasutada oma koera riski vähendamiseks:

• Viinamarjad ja rosinad võivad koertel põhjustada ägedat neerupuudulikkust – seega ärge kunagi andke neid oma koerale ja hoidke neid kättesaamatus kohas.
• Antifriis (etüleenglükool) võib samuti põhjustada ägedat neerupuudulikkust – see maitseb magusalt, mis võib pahaaimamatule koerale ahvatleda.
• Hoidke oma koera vaktsineerimisega kursis – leptospiroos võib põhjustada haigusi ja neerupuudulikkust.

• Näita regulaarselt vana koer veterinaararst vähemalt kord aastas (ideaaljuhul iga 6 kuu tagant). Vere- või uriinianalüüsid aitavad tuvastada neeruhaigust varases staadiumis.
• Mõõtke oma koera veetarbimist iga kuu. Kui see hakkab kasvama, võib see olla märk neeruhaigusest või muust häirest. Tavaline veetarbimine ei tohiks reeglina ületada 100 ml 1 kg koera kehakaalu kohta päeva jooksul. Siiski pea meeles, et kui koera toit koosneb kuivtoidust, võib ta juua veidi rohkem!
• Loomulikult jälgige oma koera ülaltoodud sümptomite suhtes ja viige ta loomaarsti juurde, kui olete mures.

Neeruhaigus võib tekkida järgmistel põhjustel:

• tasakaalustamata ja halva kvaliteediga toit,
• bakteriaalsed ja viiruslikud infektsioonid,
• defektid immuunsussüsteem,
• toksiinid,
• pärilik eelsoodumus, mis esineb teatud tõugudel

Kõige sagedamini ei esine koertel ägedaid, vaid kroonilisi neeruhaigusi. Need mööduvad aeglaselt, kuni mitu aastat, millega kaasneb järkjärguline halvenemine. Selle protsessi käigus toimuvad neerudes pöördumatud muutused ja haigus muutub ravimatuks.

Nende hulka kuuluvad infektsioon, mürgised ained. Samuti võivad neerupuudulikkust esile kutsuda erinevad vigastused, varasemad haigused või lihtsalt ebakvaliteetsed tooted. Mõned koerad surevad neerupuudulikkusele vanuse muutuste või geneetilise eelsoodumuse tõttu.

Arstid jagavad ägeda neerupuudulikkuse mitmeks rühmaks:

1. prerenaalne - areneb erinevatest allikatest põhjustatud šoki tagajärjel vererõhu languse ja neerude vereringe rikkumisega;
2. renaalne - tekib ja areneb infektsioonide, neerude põletikuliste protsesside esinemisel teatud ainete ja ravimite otsese mõju tõttu neerukudedele;
3. postrenaalne - ilmub pärast urolitiaas, kuseteede pigistamise või isegi ummistusega.

Krooniline vorm tekib ja avaldub pikka aega. Sel juhul toimub nefronite pideva surma protsess. Huvitav on see, et mõnda aega võtavad endiselt elusrakud ülesandeid ja asendavad surnud rakud täielikult. Ja alles siis, kui kahjustatud on 23 või enam neerukudet, hakkavad nad haiguse tunnuseid tuvastama ja näitama.

Neerupuudulikkuse sümptomid koertel

Ägeda vormi korral muutub loom lisaks ülaltoodud asjaoludele ka vähem aktiivseks. Koer liigub järk-järgult vähem, magab rohkem.

Peaaegu koheselt märgatavateks sümptomiteks on koera äärmine janu ja sagedane urineerimine. Selle sümptomi eristamiseks tavalisest seisundist peate seda meeles pidama terve koer iga kilogrammi kaalu kohta vajab 50 milliliitrit vett. Neerupuudulikkuse korral suureneb tema poolt võetava vee kogus vähemalt kaks korda.

Arst diagnoosib neerupuudulikkust looma seisundi andmete, samuti tehtud analüüside tulemuste põhjal. Diagnoosimisel on üheks määravaks parameetriks uriini kogus.

Haige koera uurea võib sisaldada uureat ja kreatiini, suureneb happesuse ja fosfori tase veres.

Lisaks ülduuringutele tehakse ka röntgendiagnostikat, sh teatud eriainete viimist verre, harvem ultrahelidiagnostikat või biopsiat.

Neerupuudulikkuse ravi koertel

Neerupuudulikkuse korral koera ravimise põhisuund on põhjuste kõrvaldamine, vedeliku ja elektrolüütide tasakaaluhäire korrigeerimine, diureesi stimuleerimine ja toksiinide eemaldamine kehast. Seetõttu on haigetele lemmikloomadele sageli ette nähtud intensiivravi. Suurt rolli mängib põhjuste kõrvaldamine. Sest see võib lahendada mitu probleemi korraga.

Vee-elektrolüütide, happe-aluse tasakaalu korrigeerimiseks viiakse läbi infusioonravi. Seda tehakse seni, kuni uurea ja kreatiini sisaldus on normaliseerunud ning üldine seisund ei stabiliseeru. Ravi ajal on oluline tagada, et lemmiklooma keha olulisi funktsioone ei rikutaks.

Kui puudulikkuse vorm on krooniline, neerudes tekivad pöördumatud patoloogilised muutused. Sel juhul ei piisa samasugusest läbiviimisest kui ägeda ravi korral. Te vajate peritoneaaldialüüsi. Seda protseduuri tehakse ainult kliinikus.

Abiravi võib olla koera toitumisele tähelepanu pööramine. Haigusseisundis on väga oluline, et loom saaks õiges koguses toitaineid. Kui lemmikloom pole söögiisu kaotanud ja sööb hästi, piisab lihtsalt spetsiaalsete dieetsöötade lisamisest dieedile. Võite siseneda ka dieedile, mille peamine tingimus on fosfori, naatriumi ja valgu koguse vähenemine.

Kuid parem on looma eest hoolitseda ja mitte lasta tema tervisel nii palju halveneda. Lemmiklooma elu sõltub sageli ainult peremehe tegemistest ning ka vastutus lasub temal.

Kroonilise neeruhaiguse tekkeks on palju võimalikke põhjuseid, mistõttu ei saa sageli algpõhjust kindlaks teha. Peamised põhjused on järgmised:

• pärilik neeruhaigus (kõige sagedamini tõukoertel)
• infektsioonid
• mürgistus
• immuunhäired
• neerukasvajad
• uriini väljavoolu takistus

Äge neerupuudulikkus:

• Neerude puudumine või vähene verevarustus, näiteks dehüdratsiooni tõttu.
• Mürgistus näiteks juhusliku mürkide allaneelamise tõttu.

Veterinaarpraktika näitab, et koerte neerupõletiku kõige levinumad põhjused on järgmised:

Veterinaararstid märgivad ka neerupõletiku juhtumeid koertel, keda on pikka aega toidetud riknenud söödaga. Riskirühma kuuluvad halvasti arenenud aluskarvaga kodutud loomad ja dekoratiivset tõugu koerad.

Veterinaarmeditsiinis on tavaks jaotada loomade nefriit protsessi iseloomu järgi ägedaks, alaägedaks, krooniliseks ja subkroonseks. Haiguse krooniline vorm on komplikatsioon äge nefriit. Kell krooniline kulg haigus hüpertermia on galopeeriv iseloom, joobeseisundi mõju on nõrgalt väljendunud. Haiguse ägeda vormiga kaasneb palavik, väljendunud joobeseisund ja ureemia kiire areng.

Patoloogilise protsessi vormi järgi eristavad veterinaararstid difuusset ja fokaalset nefriiti. Esimesel juhul mõjutab põletikuline protsess neerude kõiki kudesid - vaagnat, parenhüümi kudesid ja glomerulite veresoonte võrgustikku.

Fokaalse patoloogia korral lokaliseerub põletik üksikutes glomerulites. See haigusvorm möödub ilma hüpertensiivsete nähtuste ja turseteta. Fokaalse nefriidi verevool ei ole häiritud, sellega seoses looma mürgistusnähtusi ei täheldata.

Kõik koerte neeruhaigused klassifitseeritakse mitme kriteeriumi alusel:

Koerte neeruhaigus võib tekkida iseseisva (esmase) patoloogiana või põhihaiguste (sekundaarsete) tüsistuste tagajärjel. Sekundaarne neerupuudulikkus tekib immuunsüsteemi talitlushäirete taustal ( autoimmuunhaigused), veresoonte patoloogiad, mis kulgevad tromboosi, trombemboolia, arteriaalse hüpertensioonina.

Haiguse etapid

Veterinaarpraktikas areneb neerupuudulikkuse sündroom järgmistes etappides:

• Latentne. Selles faasis ei tähelda omanik reeglina ilmseid kliinilisi tunnuseid. Harvadel juhtudel leitakse üldine nõrkus, väsimus, letargia. Selles faasis läbiviidud uriini ja vere kliinilised uuringud võivad paljastada iseloomulikke muutusi põhipatoloogia parameetrites.
• Kompenseeritud puudulikkuse faas. Staadiumit iseloomustab eritussüsteemi probleemide kliiniline ilming. Omanik täheldab koeral suurenenud janu ja sagedast urineerimist. Selleks ajaks on 50-55% nefronitest surnud. Karbamiidi tase veres võib ulatuda 20 mmol / l, kreatiniini indeks - 200 μmol / l.
• Dekompenseeritud puudulikkuse staadium. Neerude puudega struktuuri- ja funktsionaalsete üksuste arv ulatub 80% -ni. Loomal pole mitte ainult probleeme urineerimisega, vaid ka üldised sümptomid: isutus, oksendamine, kõhukinnisus, kaalulangus. Vereanalüüsides registreeritakse uurea ja kreatiniini püsiv tõus, mis näitab valkude metabolismi tõsist rikkumist organismis.
• Terminal. Selles etapis väheneb nefronite võime verd filtreerida miinimumini. Neerufunktsiooni koefitsient väheneb 15% -ni, see tähendab, et nefronite surm on 85%. veres on järsult häiritud elektrolüütide tasakaalu arendab ureemilist toksilisust. Loomal on hingamisteede, südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi kahjustused. Patoloogilised protsessid selles nefropatoloogia etapis on pöördumatud.

Omaniku õigeaegse ravi ja pädeva kompleksraviga õnnestub loomal täielikult taastada neerude filtreerimisvõime. Lõplik etapp lõpeb reeglina lemmiklooma surmaga.

Lühidalt on vaja rääkida teemast, mis on juba eespool tõstatatud. Millised on sellise haiguse staadiumid nagu neerupuudulikkus koertel? Sümptomid ja ravi on igaühe puhul erinevad, seetõttu on oluline teada, millises staadiumis haigus on. Niisiis, esimene on esialgne, mis on peaaegu märkamatu.

Peate selle märkamiseks kõvasti pingutama, kuna teie lemmikloomal ei ilmne ilmseid sümptomeid. Kliinilist staadiumi kirjeldatakse selles artiklis nii üksikasjalikult kui võimalik, kuna just sellel muutuvad märgatavaks kõik peamised sümptomid, samuti on selle jaoks ette nähtud peaaegu kõik ravikuurid.

Mis puudutab viimast etappi, siis ärge mingil juhul lubage sellel tekkida. Fakt on see, et see juhtub siis, kui enam kui seitsekümmend protsenti neerurakkudest hävib, pärast mida on elundi taastamine peaaegu võimatu ja teie koeral on tulevik pettumust valmistav. Kuid see artikkel on olemas just teie jaoks, et vältida viimase etapi algust, mis annab teile kogu vajaliku teabe.

Sagedased neeruhaiguse tunnused

Neerud täidavad mitmeid normaalseks eluks vajalikke funktsioone. Turse nähtuste tekkimine ja mürgiste ainete kogunemine vereringesse põhjustab talitlushäireid kogu looma kehas.

Koerte neeruhaiguse sümptomitel on mitmeid iseloomulikke tunnuseid. Kuid sõltuvalt patoloogilise protsessi tüübist on sellel oma sümptomid. Enamiku neerustruktuurides arenevate patoloogiliste protsesside peamised tunnused on:

• uriini lõhna muutus (mäda, hapu või liiga kontsentreeritud);
• uriini eritunud osa suurenemine või vähenemine;
• urineerimise sagedus suureneb või vastupidi, väheneb;
• eritunud uriini varjundi muutus (olenevalt patoloogilise protsessi tüübist võib uriin omandada punaka varjundi, muutuda värvituks, pruuniks, häguseks või suspensioonidega);
• isutus ja tugev janu;
• kehakaalu järsk langus;
• kehatemperatuuri muutused;
• ammoniaagi lõhn suuõõne loomas;
• väljaheitehäiretega seotud maosisu purse;
• liigutuste koordineerimise rikkumine, looma liigutuste jäikus kõndimisel;
• ebamugavustunne urineerimise ajal;
• kontrollimatud urineerimistoimingud (loom võib kirjutada voodile, voodipesule või vaipadele);
• lemmiklooma ebaloomuliku kehahoiaku võtmine tualetti minnes.

Neerustruktuuride rikke põhjustanud põhjuse täpseks kindlaksmääramiseks on vaja läbida põhjalik kliiniline läbivaatus veterinaarkliinikus. Lisaks vere- ja uriinianalüüside võtmisele tehakse ultraheli- ja röntgenuuringuid.

Täpne diagnoos on vajalik piisava ravi määramiseks ja neerukahjustuse astme määramiseks. Tänu täpsetele uuringutele saab loomaarst välja töötada individuaalse ravistrateegia.

Haiguse sümptomid

Püelonefriidi korral muutub neerude ja neeruvaagna sidekude põletikuliseks. Reeglina on selle haiguse olemus bakteriaalne ja tekib selle tagajärjel nakkuslikud protsessid suguelundid. Enamasti on kahjustatud mõlemad neerud.

Haigus võib areneda nii ootamatult, et loom sureb 12 tunni jooksul. Haiguse kroonilises käigus loom kurnab, muutub loiuks ja urineerimisel tunneb valu.

Koerte nefriidi korral muutub neeru parenhüüm põletikuliseks ja kahjustatud on glomerulite veresooned (glomerulonefriit). Haigusel on immunoallergiline iseloom ja see väljendub söögiisu vähenemises, kehatemperatuuri tõusus ja depressioonis. Loomad kõverduvad sageli ebaloomulikult, tekivad silmalaugude turse, lõualuude vaheline ruum, kõht, puusad, oksendamine ja düspeptilised nähtused. Tema limaskestad muutuvad kahvatuks. Sekundaarse nähtusena võivad areneda bronhiit ja bronhopneumoonia.

Asoteemilise ureemia sümptomid on murettekitavad ja eluohtlikud:

• õpilaste ahenemine,
• unisus,
• oksendama,
• toidu täielik tagasilükkamine
• õhupuudus koeral, kramplikud tõmblused

Kroonilise neerupuudulikkuse tunnused

Koerte kõige levinum haigusseisund on krooniline neerupuudulikkus. See on ohtlik, sest neerud ei suuda ainevahetusprodukte uriiniga väljutada. Selle tulemusena kogunevad verre mürgised ained: lämmastik, ammoniaak, happed jt. Selle haigusega on loomal järgmised sümptomid:

1. suurenenud janu ja suurenenud uriinieritus,
2. koer kaotab söögiisu ja kaotab vastavalt kaalu,
3. võib olla oksendamine
4. depressioon,
5. keele pinnale ilmub pruunikas kate,
6. Keelele ja igemetele võivad tekkida haavandid, hingamisel on tunda ammoniaagi lõhna

Raskemas staadiumis tekib koeral aneemia ja loom langeb koomasse. Tuleb meeles pidada, et sarnased sümptomid viitavad sellistele haigustele nagu diabeet koeral, mistõttu diagnoos tehakse alles pärast looma täielikku uurimist. Need nähud ilmnevad aga väga hilja, staadiumis, mil enam kui 70–80% neerufunktsioonidest on tegelikult kadunud.

Esiteks on vaja vältida keha dehüdratsiooni, kuna neerud ei tule oma funktsioonidega toime ja kogu vedelik eritub koos uriiniga. Koeral peaks alati olema värske vesi. Kõige tõsisematel juhtudel süstivad loomaarstid koerale subkutaanselt vedelikku. Koer tuleb anda õige toitumine, vähendades toksiinide hulka, see tähendab soola, valgu ja fosfori kasutamist. Dieet peab sisaldama rauda ja B-vitamiine.

Kui koer sööb kuivtoitu, võite minna üle spetsiaalsele neerudieedile, mida toodavad mõned tootjad, näiteks Hill's ja Royal Canin. Vajalik ja õigeaegne uimastiravi, mis peaks olema süstemaatiline ja toetav, suunatud keha detoksifitseerimisele.

Antibiootikumravi kulg tuleb hoolikalt kalibreerida ja valida vähima nefrotoksilisusega ravimid. Jah, kl neeruhaigus tetratsükliinid, polümüksiinid, aminoglükosiidid, tsefalosporiinid on vastunäidustatud. Seetõttu peaks ravi määrama ja diagnoosi panema ainult veterinaararst.

Koerte katk on viirushaigus, mida iseloomustavad naha, seede- ja hingamisteede kahjustused, harvadel juhtudel täheldatakse meningiidi ja entsefaliidi tekkimist. Viirus nakatab igas vanuses koeri, kuigi valdavalt haigestuvad ühe kuu kuni kahe aasta vanused koerad. Isegi mereloomad on haigusele vastuvõtlikud. Terjereid ja bokserikoera peetakse katku suhtes suhteliselt vastupidavaks, inimene ei jää haigeks.

On asümptomaatiline viirusekandja või fulminantne, vägivaldne kulg. Haiguse kestus võib varieeruda mõnest päevast või nädalast mitme kuuni. Kui haiguse kliinilises pildis on ülekaalus hingamiselundite kahjustuse sümptomid, räägitakse haiguse kopsuvormist, kui närvisüsteem on ulatuslikult mõjutatud - närvivormist.

Võib-olla hüperkeratoosi areng küünarnukkidel ja väikese fokaalse alopeetsia. Ninast väljuvad eritised, mis on haiguse arengu esimestel etappidel läbipaistvad ja muutuvad aja jooksul limaskestade mädaseks. Mõnikord on sarvkesta hägustumine, silmalaugude liimimine või punetus, õhupuudus, kostab vilistav hingamine. Haiguse soolestiku vormi iseloomustab kõhulahtisuse, oksendamise areng.

Närvisüsteemi kahjustuse sümptomiteks on puukide ilmnemine, mis algavad pea lihastest. Esimestes staadiumides ei ole need intensiivsed, hiljem levivad jäsemetele ja muutuvad tugevaks, mistõttu loomad ei maga öösel, sageli vinguvad. Järk-järgult arenevad halvatus, parees, hüperkinees. Peal viimane etapp areneb meningoentsefaliit, millega kaasneb tõsine joove ja mis lõpeb surmaga.

Ravi määrab ainult veterinaararst.

Koerte maksahaigus võib olla äge või krooniline. Viimastel aastatel on koertel suurenenud diagnoositud maksahaiguste arv, mis on otseselt seotud lemmikloomade söötmisrežiimi rikkumisega, autoimmuunhaiguste laialdase esinemisega. Mõnikord on koerte maksahaiguse põhjuseks iatrogeensed kahjustused (põhjustatud veterinaararsti poolt).

Koerte maksahaiguse sümptomid jagunevad tinglikult mitmeteks sündroomideks, nende hulgas on tavaks välja tuua:

• kolestaatiline sündroom;
• tsütolüütiline sündroom;
• mesenhümaalne põletikuline sündroom;
• hemorraagiline sündroom;
• düspeptiline sündroom;
• portaalhüpertensiooni sündroom;
• hepatolienaalne sündroom;
• hepatodepressiivne sündroom;
• maksa šundi sündroom.

Kolestaatiline sündroom tähendab sekretsiooni ja sapi vabanemise rikkumist, mis avaldub naha sügelus, kollatõbi, kalduvus ekseemsetele nahakahjustustele, väljaheidete värvimuutus.

Kolestaatiline sündroom on maksarakkude hävimise tagajärg ja põhjustab palavikku (palavikku), maksa suurenemist ja tundlikkust ning maksaensüümide aktiivsuse suurenemist vereanalüüsides.

Mesenhümaal-põletikulist sündroomi iseloomustab maksa strooma ja mesenhüümi kahjustus, mis väljendub immunoglobuliinide taseme tõusus.

Hemorraagiline sündroom avaldub mitmesuguste verejooksude ja hemorraagiate, aneemiaga.

Portaalhüpertensiooni sündroom avaldub kõhu suuruse suurenemises, kõhu naha veenide laienemises.

Düspeptiline sündroom avaldub letargia, depressiooni, oksendamise, defekatsioonihäirete ja kehakaalu langusena.

Hepatolienaalne sündroom avaldub maksa ja põrna suurenemises.

Hepatodepressiivne sündroom avaldub maksa valkude sünteesi, antitoksilise ja erituva funktsiooni rikkumisega, sümptomid on väga arvukad.

Maksa möödaviigu sündroom toob kaasa koera elule ohtlike ainete sisenemise üldisesse vereringesse, mis põhjustab kesknärvisüsteemi kahjustusi.

Neeruhaiguse sümptomid koertel

Koertel registreeritakse neeruhaigusi sagedamini kui teistel loomadel, nende esinemissagedus aastatega suureneb. Teadlaste sõnul on üle 8-aastastel koertel peaaegu viiskümmend protsenti juhtudest särav rasked sümptomid neerukahjustus. Kell histoloogiline uuring arv tõuseb kaheksakümne protsendini.

Peamised neerukahjustuse sündroomid on järgmised:

• nefrootiline sündroom;
• ureemiline sündroom;
• valu sündroom;
• osteorenaalne sündroom;
• neerueklampsia sündroom.

Valusündroom väljendub koera soovis lamada külmas kohas, sagedases selja kõverdumises, sagedases urineerimisvajaduses, valus urineerimisel, seljalihaste valulikkuses (võimalik kontrollida sõrmerõhk), turse ja mööduv parees.

Nefrootiline sündroom avaldub turse, proteinuuria, hüpoproteineemia, oliguuria ja silindruriana, mis tuvastatakse laboratoorsete uuringute käigus.

Ureemiline sündroom avaldub apaatia, isupuuduse, oksendamise, püsivalt korduva kõhulahtisuse, uriinilõhna suust, aneemia ja anuuriaga.

Osteorenaalset sündroomi iseloomustab luude deformatsioon ja osteoporoos, hüpokaltseemia ja osteodüstroofia.

Neerueklampsia sündroom avaldub toonilis-klooniliste krampide, nefrootiline sündroom ja episkleraalne veresoonte süstimine (silmade punetus).

Urolitiaas koertel on haigus, mida iseloomustab kivide moodustumine neerudes, põies või nende kinnipidamine kusejuhas või kusitis.

Koerte sarnast haigust peetakse suhteliselt haruldaseks haiguseks, erinevalt kassidest, kus sageli registreeritakse urolitiaasi. Koertel on kalduvus põiekivide tekkeks.

Urolitiaasi teket koertel soodustavad tegurid on:

• • vanus (tavaliselt leitakse koertel vanuses 2-8 aastat);
  • sugu (esineb võrdselt sageli mõlemast soost, kusiti obstruktsioon esineb sagedamini meestel);
  • tõug ( suured tõud haigustele vähem vastuvõtlikud kui väikesed);
  • toitumine (valgu-, fosfori-, magneesiumi-, kaltsiumirikas toit, provotseerib haiguse arengut);
  • siseruumides hooldus ja võimlemine (nimekirjas on harvad jalutuskäigud, väike kogus vett kausis ja vähene füüsiline aktiivsus).

Urolitiaasi peamised sümptomid koertel on järgmised:

• oksendamine ja valu;
• sagedane urineerimine;
• pinge urineerimisel;
• veri uriinis;
• nõrkus;
• depressioon;
• uriini tilkade pidev eritumine;
• isutus.

Diagnostilised meetodid

Neeruhaiguse diagnoosimine on väga raske ülesanne – te ei tohiks isegi proovida seda ise teha. Meditsiinilistes käsiraamatutes ja Internetis leiduv teave peaks aitama teil haigust õigeaegselt avastada, kuid mitte rohkem.

Sageli esineb häireid neerude töös sarnased sümptomid teiste tõsiste haigustega, mis tähendab, et viga diagnoosimisel võib maksta loomale elu. Sellepärast peaksite vähimagi kahtluse korral seda tegema täielik läbivaatus koera keha, nimelt vere ja uriini üldise analüüsi, ultraheli ja röntgeniülesvõtete läbiviimiseks. Mitte mingil juhul ei saa järeldusi teha, tuginedes ainult haiguse kliinilisele pildile.

Olles leidnud neljajalgsel sõbral nefriidi sümptomid, peaks omanik viivitamatult pöörduma spetsialiseeritud asutuse poole. Loomaarst määrab lisaks looma üldisele läbivaatusele, neerupiirkonna palpatsioonile, tonomeetriale kliinilise vere- ja uriinianalüüsi.

Uriinis leidub erütrotsüüte ja leukotsüüte, neeruepiteeli ja sooli. Proteinuuria, hematuuria on iseloomulikud neerupõletiku seisundid. Kliiniline vereanalüüs näitab reeglina valkude, leukotsüütide ja kreatiniini taseme tõusu.

Tõhus diagnostikavahend on ultraheliuuring. Meetod võimaldab tuvastada põletiku lokaliseerimist, hinnata haige organi suurust, tuvastada parenhüümi hävitavaid muutusi.

Diagnoosimisel võivad aidata kontrastset radiograafiat ja neeru biopsiat. Haigust tuleks eristada nefroosist, püelonefriidist, urolitiaasist, põiepõletikust.

Anamneesi kogumine võimaldab veterinaararstil kahtlustada neerupuudulikkuse tekkimist pärast eritussüsteemi nakkus- või mittenakkushaigust. Kliinilise läbivaatuse käigus on võimalik tuvastada tursed, dehüdratsioon, südamepuudulikkuse nähud. Oluline diagnostiline komponent on vere ja uriini laboratoorne analüüs.

Karbamiidi ja kreatiniini sisalduse suurenemine näitab nefronite filtreerimisvõime tõsist rikkumist ja lämmastiku metabolismi rikkumist lemmiklooma kehas.

Tavaliselt on koerte uurea sisaldus 3,5–9,2 mmol / l ja kreatiniini kontsentratsioon 26–120 μmol / l. Mõõduka neerupuudulikkuse korral ulatub uurea indeks haige looma veres 28 mmol / l ja lõppfaasis - 50 ja üle selle.

Kreatiniini kontsentratsioon kompenseeritud puudulikkuse staadiumis tõuseb 400 µmol/l-ni, terminaalses - 600 µmol/l. Sellised kõrged väärtused näitavad neerude filtreerimisfunktsiooni täielikku lakkamist, keha mürgistust lämmastikku sisaldavate ainevahetusproduktidega ja tähendavad lemmikloomale surmavat tulemust.

Lisaks valkude ainevahetuse näitajatele muutub mineraal ka veres. Haiguse kroonilises vormis täheldatakse fosfori kontsentratsiooni suurenemist veres, samal ajal kui kaltsiumi sisaldus langeb. Hemokriidi madalad väärtused haiguse ajal näitavad erütropoeesi protsessi rikkumist haige koera kehas. Valku ja suhkrut leidub uriinis.

Ultraheli diagnostika võimaldab hinnata neerude suurust. Reeglina arenduses äge vorm haigus läbivaatuse käigus tuvastab arst elundi suurenemise ja koos arenguga krooniline puudulikkus neerude suurus on vähenenud. Postrenaalseid patoloogiaid, näiteks urolitiaasi, saab tuvastada ka röntgenuuringuga.

Laboratoorsete, füüsikaliste, instrumentaalsete uuringute tulemuste ja kogutud teabe analüüsi põhjal paneb loomaarst diagnoosi ja töötab välja individuaalse raviskeemi. On kindlaks tehtud, et koerte neerupatoloogia kõige levinum põhjus on lemmikloomade toitumise sisu rikkumine, vead. Seega on peamine süü loomade omanikel.

Laboratoorsed uuringud

Kui teil on vähimgi kahtlus, et teie koeral on neerupuudulikkus, peaksite kindlasti külastama loomaarsti ja tegema mõned laboriuuringud. Fakt on see, et neerude töövõimet saab kergesti kontrollida karbamiidi ja kreatiniini vereanalüüsiga.

Nagu eespool mainitud, on haigust algstaadiumis võimatu tuvastada, kuna elusrakud jaotavad surnute funktsioonid omavahel, seega on uurea ja kreatiniini tase veres normaalne. Ja see on norm, mida peaksite pidevalt kontrollima. Koera puhul peetakse normaalseks ühe kuni kahe milligrammi kreatiniini ja 10-25 milligrammi uureat saja milliliitri vere kohta.

Koerte levinud neeruhaigused ja nende ravi

• Glomerulonefriit - põletikuline protsess neerudes, mis on sageli põhjustatud infektsiooni tungimisest organismi. Haavad võivad samuti haigust esile kutsuda, nakkushaigused, allergiad ja põletikud siseorganid. Esiteks mõjutab haigus neeru glomeruleid ja seejärel külgnevaid kudesid. Haiguse kliinilised tunnused on: turse, vere olemasolu uriinis, palavik, palavik, valu alaseljas, rõhu järsk tõus. Tavaliselt määravad loomaarstid hormoonid põletiku vähendamiseks ja antibiootikumid olemasoleva infektsiooni mahasurumiseks või võimaliku infektsiooni vältimiseks. Samuti määratakse teatud valuvaigistid, näiteks kasutatakse vikasoli verejooksu peatamiseks. Glomerulonefriidi raviprotsess hõlmab lemmiklooma füüsilise aktiivsuse tõsist piiramist, spetsiaalset dieeti ja täiendavate ravimite võtmist.
• Nefroos on lüüasaamine neerutuubulid, mis põhjustab valkude metabolismi tõsiseid rikkumisi, samuti keha üldist mürgistust. Haiguse alguseni viinud tegur võib olla mis tahes viirushaigus (sel juhul peetakse nefroosi komplikatsiooniks), süsteemi talitlushäired, pahaloomulised kasvajad, mürgistus, kaasasündinud väärareng ja muud haigused. Selle haiguse ravi sõltub selle esinemise põhjusest. Arstid kulutavad suurema osa oma jõupingutustest algpõhjuse kõrvaldamisele. Ravi on sümptomaatiline ja individuaalne. On vaja vähendada füüsilist aktiivsust ja teatud dieeti.
• Püelonefriit on teatud bakterite põhjustatud põletikuline haigus. Siiski on väike võimalus, et viirus või seen võib provotseerida haiguse algust. Püelonefriit võib tekkida ka selliste haiguste nagu põiepõletik, mädane põletik mõni siseorgan või suguhaigus. Püelonefriidi peamised kliinilised tunnused on: apaatia ja letargia, rõhu tõus, täielik või osaline toidust keeldumine, palavik ja jäik kõnnak. Haigussümptomite leevendamiseks kasutavad arstid valuvaigisteid, vererõhku alandavaid ravimeid, spasmolüütikume, antibiootikume, koera immuunsust suurendavaid immunomodulaatoreid.
• neerupuudulikkus - selle haigusega ei suuda elundid tegelikult oma otseseid funktsioone normaalselt täita. See seisund võib kesta paarist tunnist kolme-nelja päevani. Tegurid, mis võivad haiguse algust mõjutada, on mürgistus, infektsioon, isheemia või vigastus. Haiguse kliinilised tunnused on järgmised: urineerimine tilkhaaval, turse, tugev valu, eriti vöö piirkonnas, letargia ja osaline söömisest keeldumine. Samuti ei ole välistatud oksendamine, tugev sügelus ja vere olemasolu uriinis. Äge neerupuudulikkus on äärmiselt suur ohtlik haigus vajavad kohest arstiabi. Haiguse krooniline vorm tekib mõne teise neeruhaiguse tüsistusena. Sellel on sarnased, kuid kergemad sümptomid.
• pärilik neeruhaigus, nagu näiteks amüloidoos, ei ole koertel nii levinud. Neid on aga äärmiselt raske ravida. Sageli saab spetsialist ainult aeglustada hävitavad protsessid oreli sees. Samal ajal ei too teatud defektid, näiteks kahekordse neeru olemasolu, negatiivseid tagajärgi. Iroonia on selles, et terve organ kannatab palju rohkem erinevate haiguste all.
• urolitiaasi haigus- kivide ilmumine looma neerudesse.

On mitmeid tegureid, mis provotseerivad või aitavad kaasa arengule patoloogilised seisundid neerude struktuurid. Neeruhaiguse kõige levinum põhjus on vale toitumine, mille sisaldus on madal kasulikud ained, geneetilised haigused, infektsioonid ja bakteriaalsed kahjustused, organismi kaitsefunktsioonide häired, kasvajaprotsessid, ägedad mürgistused, mürgiste ainete kuhjumine organismis, samuti koera keha dehüdratsioon, mis põhjustab kehva verevarustuse neerudes enestes. .

Kõige sagedamini diagnoositakse koertel järgmisi haigusi:

1. Koerte polütsüstiline neeruhaigus on geneetiline haigus, mis on pärilik. Neerustruktuuride talitlust häirivate geneetilise iseloomuga kõrvalekallete hulka kuuluvad ka amüloidoos ja düsplaasia, neid on terapeutiliste meetoditega raske ravida, kuid arsti ülesanne on patoloogiline hävitav protsess peatada ja elundite tööd nii palju taastada. kui võimalik. Polütsüstilise neeruhaigusega loomad võivad elada üsna pikka elu, kuid kui omanik järgib söötmise ja hooldusravi reegleid.
2. Neerukivid koeral – haigus, mida nimetatakse urolitiaasiks, ei esine koertel nii sageli kui kassidel, kuid põhjustab ka neerufunktsiooni häireid. Haigus tekib uriinis leiduvatest sooladest kivide moodustumise tagajärjel. Neerukivid võivad ulatuda väikestest kuni suurteni ning neerujuhade kaudu liikudes võivad need põhjustada ummistumist ja tõsist põletikku. Selle patoloogia ravi hõlmab nii väikeseid kive lahustavate ravimite võtmist kui ka läbiviimist kirurgiline sekkumine, mis võimaldab purustada suured tilgad koos järgneva eemaldamisega kehast.
3. Glomerulonefriit- põletikulist tüüpi protsessid, mis ei ole otseselt seotud nakkustekitaja. Patoloogia tekib allergiliste ainete, siseorganite põletikuliste protsesside, samuti varem ülekantud bakteriaalsete või viirusnakkuste tagajärjel. Glomerulonefriidi korral on iseloomulikud sümptomid vererõhu järsk tõus, perifeeria turse, uriini varjundi muutus ja kehatemperatuuri tõus.
4. Püelonefriit - patogeense bakteriaalse mikrofloora arengust põhjustatud neerustruktuuride põletik. Püelonefriit tekib kokkupuutel stafülokokkide, sooleinfektsioonidega, samuti organismi nakatumisega viiruslike või seente mikroorganismidega. Haigus võib areneda iseseisvalt, kuid üsna sageli on püelonefriit põiepõletiku taustal sekundaarne tüsistus, mädased protsessid teistes siseorganites. Püelonefriidi nähud väljenduvad looma söögiisu puudumises, tugevas letargias, jäikus kõndimisel, kehatemperatuuri tõus kõrgele tasemele. Põletikuliste protsesside ravi neerudes hõlmab valuvaigistite ja spasmolüütiliste ravimite, samuti vererõhku alandavate ravimite võtmist. Püelonefriidi ravis on kohustuslik kasutada antibiootikume, mille valib arst, võttes arvesse patsiendi vanust, kehakaalu ja tervislikku seisundit.
5. Nefroosid on hävitavad protsessid, mis arenevad neerustruktuuride tuubulites. Süsteemse patoloogilise protsessi tulemusena on valgu tüüpi ainevahetus häiritud ja seda ei filtreerita mürgised ained ei eritu organismist, vaid suunatakse tagasi süsteemsesse vereringesse. Nefroosi põhjused suur hulk. Need võivad olla süsteemne mürgistus, kasvajaprotsessid looma kehas, neerupatoloogiate ebaõige ja enneaegne ravi, kaasasündinud haigused. Sõltuvalt neerutuubulite hävitavate muutuste põhjustanud põhjusest määrab veterinaararst raviskeemi. Kohustuslik kriteerium on konkreetse dieedi järgimine, samuti selliste ravimite määramine, mis kõrvaldavad haiguse peamised sümptomid.
6. Krooniline neerupuudulikkus on aeglaselt progresseeruv haigus, mis on seotud neerustruktuuride funktsionaalsete omaduste järkjärgulise kadumisega. Kõige sagedamini kulgeb haigus aeglaselt ja ilma tõsiste sümptomiteta, mõjutades korraga mõlemat neeru. Kroonilise neerupuudulikkuse iseloomulikud sümptomid ilmnevad siis, kui üks paarisorganeid on juba lakanud töötamast ja teist mõjutab 1/3. Patoloogia ravi on sümptomaatiline, kuna täielikku ravi pole võimalik.
7. Neerude kortikaalse aine hüpoplaasia on kaasasündinud haigustüüp. Seda esineb teatud koeratõugudel ja see seisneb mürgiste ainete kehast eemaldamise protsesside rikkumises. Hüpoplaasia taustal tekib neerupuudulikkus. Neeru hüpoplaasia sümptomeid iseloomustavad suur kogus eritunud osa uriinist, oksendamine ja kõhulahtisus. Haigust ei ravita ja veterinaarmeditsiinis kasutatakse lemmiklooma elushoidmiseks vaid sümptomaatilist ravi. Enamasti sureb loom keha raskesse joobeseisundisse.

Neerud erituvad vähem erinevaid aineid ja selle tulemusena need kogunevad. Üle 5-aastased koerad on ohus.

Neerupuudulikkuse põhjused

Enamikul juhtudel tekib neerupuudulikkus haiguste tõttu, mis mõjutavad verd filtreerivaid anumaid.

Samuti võib põhjus olla infektsiooni pikaajaline mõju neerudele, sünnidefektid neerude sisemise struktuuri paksenemise, põletikuliste protsesside, aga ka vähkkasvajate näol.

Kroonilise neerupuudulikkuse põhjused koertel on sellised neeruhaigused nagu:

• püelonefriit,
• glomerulonefriit,
• neeru düsplaasia,
• raskmetallide toksilisus
• neeru amüloidoos

Sümptomid

Haigussümptomid arenevad sageli väga aeglaselt ja ei pruugi ilmneda isegi siis, kui üks neer on täielikult kahjustatud ja teine ​​neer on kahjustatud kolmandiku võrra.

• Haigus väljendub koerte üldises depressioonis
• Uriini kogus muutub dramaatiliselt. See võib muutuda palju suuremaks, kuna keha ei suuda vedelikku säilitada.
• Esineb sagedasi tungi urineerida, mis võib olla vale
• Loom joob pidevalt, koeral on perioodiliselt kõhulahtisus ja oksendamine, ta kaotab kaalu ja isu
• Võib ilmneda turse, pulss kiireneb, limaskestad muutuvad kahvatuks
• Mõnel juhul võib ilmneda stomatiit, värisemine, lihasnõrkus

Sümptomid ei pruugi ilmneda pidevalt ja ükshaaval, mistõttu on väga oluline nendega õigeaegselt arvestada ja konsulteerida loomaarstiga, et ravi oleks efektiivne.

Edasine teraapia

Ravi viiakse läbi selliste ravimitega nagu:

• ravimteraapia;
• füsioteraapia;
• Dieetoloogia;
• kirurgia.

Dieetteraapial on suur tähtsus neerupatoloogiate ravis ning haiguste progresseerumise ja kordumise ennetamisel. Piisavalt kavandatud dieedi abil on võimalik:

• nõrgendada patoloogia sümptomeid düspeptiliste häirete kujul;
• valgusisalduse vähendamine toidus aitab toime tulla atsidoosiga;
• kiudainete sisalduse suurenemine toidus annab alternatiivse võimaluse toksiinide ja ainevahetusproduktide eemaldamiseks - väljaheitega;
• tagada ainevahetuse taastamiseks vajalike mineraalide ja vitamiinide varu;
• kehakaalu taastamine toiduga, mis sisaldab mittevalgulisi kaloreid, vitamiine, asendamatuid rasvhappeid.

AT viimase abinõuna võib vajada operatsiooni, näiteks eemaldada neerudest kivid. Probleem on selles, et mitte kõik veterinaarkliinikud ei suuda pakkuda neerupatoloogia kirurgilist ravi. Vältima tõsised patoloogiad neerud, pikaajaline ja kallis ravi, on vaja rakendada ennetusmeetodeid.

Esiteks kustutab see lemmiku janu, teiseks vabastab looma keha mürkainetest ja kolmandaks vähendab neerude koormust, mis juba niigi oma võimaluste piiril töötavad. Sellest lähtuvalt, sõltuvalt haiguse tõsidusest, on sellel ravil oma sagedus. Kui haigus diagnoositi juba kliinilises staadiumis, tuleb teraapiaseansse läbi viia iga päev, kuid kui see avastati kriitilises staadiumis, siis tuleb seansse läbi viia sagedamini.

Ja loomulikult on koerte krooniline neerupuudulikkus haigus, mis ei kao kuhugi, kuna selle siseorgani rakke ei taastata. Keha seisundit saate normaliseerida ja seejärel iseseisvalt töökorras hoida. Selleks peate kas perioodiliselt külastama veterinaararsti intravenoosse ravi saamiseks või kui haigus ei olnud kriitilises staadiumis, võib seda ravi manustada subkutaanselt kodus. Ühel või teisel viisil peate pidevalt konsulteerima oma veterinaararstiga, et määrata kindlaks ravi efektiivsus ja edasiste seansside sagedus.

Neeruhaiguste ennetamine koertel

Neeruhaiguste esinemise vältimiseks peaksid lemmikloomaomanikud rangelt järgima järgmisi reegleid:

• Ärge laske oma lemmikloomal tänavakoertega kokku puutuda. Lisaks peab loom olema õigeaegselt vaktsineeritud ja läbima anthelmintikumi profülaktika. Samuti tasub mitu korda kuus kontrollida koera suuõõne seisukorda – igasugune põletikuline protsess suus võib neerude tööd halvasti mõjutada.
• Koera tuleb korralikult toita. Normist kõrvalekaldumine, rasvumine, anoreksia või kurnatus mõjutavad äärmiselt negatiivselt siseorganite, sealhulgas neerude tööd. Probleemid seedetrakti põhjustada palju neeruhaigusi, eriti kui koer on vana. Omanikud peaksid tõsiselt mõtlema ka sellele, et odav toit või liiga palju valku põhjustab selle organi ülekoormamist.
• Lemmiklooma jootmine on seda vett väärt, mida ise jood. Samuti ärge laske koeral sageli janu kannatada.
• Koer peab olema füüsiliselt aktiivne. Loomaga on soovitatav treenida või aktiivselt jalutada vähemalt mitu korda nädalas.
• Mingil juhul ei tohi koeral lasta alajahtuda ega olla tuuletõmbuse all. Talvel tuleks vanemad loomad mähkida või riidesse panna. Lisaks ei tohiks lemmikloomad magada külmal põrandal ega ventilaatori läheduses.
• Samuti ei tohiks kasutada eriti rangeid kraetüüpe. Parem on kulutada natuke raha koerajuhi peale ja õpetada koer käsklusi kuulama. Pidev surve kaelale võib põhjustada siseorganite nihkumist, urineerimisprotsessi häireid, samuti verevoolu halvenemist.

Kui koer sai ootamatult neerude asukohas käegakatsutava vigastuse, tuleb teda kohe veterinaararstile näidata. Selline juhtum võib esile kutsuda rikkumisi, mis võivad ilmneda alles mõne kuu või isegi aasta pärast.

Võimalik, et isegi kui haigus on õigesti diagnoositud, ei saa seda täielikult välja ravida. Haigus võib progresseeruda või muutuda krooniliseks. Neeruhaiguse sümptomite ignoreerimine viib enamasti sarnase tulemuseni.

Uriini biokeemiline analüüs iga kuue kuu tagant võib teid kindlustada ootamatult algava haiguse vastu ja hõlbustada oluliselt võimalikku ravi.

Lemmiklooma diagnostilisi uuringuid on soovitatav teha veterinaarkliinikutes üks kord 6 kuu jooksul. Neerude struktuuride seisundi jälgimiseks võite lihtsalt uriini anda iga kuue kuu tagant. See väldib kroonilise neerupuudulikkuse ja muude raskesti ravitavate patoloogiliste seisundite teket.

Ennetava meetmena võite kasutada ravimid põhineb ravimtaimede ekstraktidel. Üks neist ravimitest on Phytoelita "Tervislikud neerud". See on narkootikum taastav tegevus, millel on spasmolüütiline, soola eemaldav ja põletikuvastane toime.

Koerte neeruhaiguste ennetamise oluline osa on õigesti koostatud toit. Raske rasvumine, samuti alatoitumus, on terav halb mõju neerude peal. Süsteemsed häired kogu seedesüsteemi talitluses on tihedalt seotud koerte neeruhaigustega, eriti pärast 5. eluaastat.

Suur kogus valku, odavad söödatüübid, toit, mida koer ei seedi, tekitavad neerudele tugeva koormuse. Neeruhaiguse oht seisneb selles, et iseloomulike sümptomite puudumisel või mitteõigeaegse ravi korral muutuvad vaevused krooniline vorm ja pole täielikult välja ravitud.

• Viige oma vana koer regulaarselt loomaarsti juurde, vähemalt kord aastas (ideaaljuhul iga 6 kuu tagant). Vere- või uriinianalüüsid aitavad tuvastada neeruhaigust varases staadiumis.
• Mõõtke oma koera veetarbimist iga kuu. Kui see hakkab kasvama, võib see olla märk neeruhaigusest või muust häirest. Tavaline veetarbimine ei tohiks reeglina ületada 100 ml 1 kg koera kehakaalu kohta päeva jooksul. Siiski pea meeles, et kui koera toit koosneb kuivtoidust, võib ta juua veidi rohkem!
• Loomulikult jälgige oma koera ülaltoodud sümptomite suhtes ja viige ta loomaarsti juurde, kui olete mures.

Raske neeruhaiguse tekke vältimiseks neljajalgsel sõbral annavad loomaarstid omanikele järgmisi nõuandeid ja soovitusi:

• Lemmikloomade ennetav vaktsineerimine nakkushaiguste vastu.
• Regulaarne ussitõrje vähemalt 3 korda aastas.
• Värske toidu söötmine. Tasakaalustatud toitumine.
• Mürgistuse ennetamine.
• Koerte hoidmine soojas, kuivas, tuuletõmbuseta ruumides.
• Lemmikloomade järkjärguline kõvenemine.
• Immuunsuse suurendamine.
• Hüpotermia ennetamine. Dekoratiivsed kivid koertega tuleks jalutada spetsiaalsetes kaitseriietes.
• Külmetushaiguste õigeaegne ravi.

Koertel on tõuline eelsoodumus neerupatoloogiatele. Näiteks dalmaatsia koertel, taksikoertel, buldogidel, terjeritel on urolitiaasi tõenäosus suurem kui teistel tõugudel. Seetõttu peab omanik teadma oma lemmiklooma tõu omadusi ja ennetama neerupatoloogiaid:

1. Külastage regulaarselt veterinaarkliinikut, et jälgida neerude seisundit ja funktsiooni.
2. Jälgige joomise režiimi, eriti kuivtoidu söömisel ja koera suurel füüsilisel aktiivsusel, samuti kuumal ajal.
3. Vanusega peaks veterinaarkliiniku külastus olema regulaarne - vähemalt 1 kord 6 kuu jooksul.

Nagu näitavad loomaarstide kogemused ja statistilised andmed, sõltub tema lemmiklooma tervis ja heaolu omaniku vastutustundlikust käitumisest. See kehtib ka koerte neerupatoloogiate kohta.

Dieetoitumine patoloogias

Neerupuudulikkuse terapeutilist dieeti iseloomustab minimaalne valgusisaldus. Haige lemmiklooma dieedi põhiosa peaksid olema rasvad ja süsivesikud. Tooted peaksid sisaldama minimaalset kogust fosforit, sool on täielikult välistatud. Veterinaarspetsialistid, reeglina on soovitatav lemmikloom ravi ajaks üle kanda spetsiaalselt väljaheitesüsteemi probleemide jaoks mõeldud ravimsöötadesse.

Noh, viimane punkt, millele keskenduda, on toitumine. Kui halvim on seljataga, peate mõtlema, mida edasi teha. Kuidas hoida oma lemmiklooma heas seisukorras? Selleks peate tema toitumise võimalikult üksikasjalikult läbi mõtlema. Õnneks nüüd avatud juurdepääs Saadaval on lai valik lemmikloomatoitu ja nende hulgas on ka spetsiaalseid valikuid, mis on mõeldud neerupuudulikkusega koertele.

Kutsikate neerude anatoomilised ja topograafilised tunnused.

Abstraktne

Kestis topograafju sedaanatoomjuulilnirokjuureshindankoerad1- , 5- , 10- , 15- , 20- , 30- , 40- lisaks viku. Tehti kindlaks, et anatoomilisel tasandil on niroki küürus kõige tugevam eelküpsetatud tibude puhul, kuna see suureneb järk-järgult kuni 40. eluaastani. Niroki topograafiat hinnatakse ühel haardetasandil: 35,71%, vasaku taha paigutatava parema puhul -35,71% ja seevastu vasaku parema taga - 28,58%. Samuti on kindlaks tehtud, et uute inimeste nirkid kipuvad olema küürakas, justkui kuni 40-aastased ja nende pinnamood on paastumisest kinni kasvanud.

clu mis sõnad: nirk, topograafia, küürakas, tsutsenya

Täiskasvanud koera neerud paarisorgan, millel on sile oakujuline kuju, mida ümbritseb sidekoe kapsel. Koeral on neerud siledad, ühepapillaarsed, oakujulised, lühikesed, paksud. Kõhuküljelt kaetud kiulise, rasvase ja seroosse membraaniga. Keskmine kaal on 45-60g, suhe eluskaalu on 1:140-200. Need asuvad retroperitoneaalses ruumis (ekstraperitoneaalselt) sisse nimmepiirkond lülisambast paremal ja vasakul, 13. rindkere tasemel - 2.-3. nimmelülini (paremal) ja 1. kuni 3. nimmelülini (vasakul). Parem neer on kontaktis maksaga ja on veidi suurem kui vasak. Neerude topograafia avaldub individuaalsed omadused ja sõltub looma vanusest, tõust ja soost. Vastsündinud koerakutsikatel paiknevad nad lülisamba suhtes ventraalselt, kuna suhteliselt suured suurused, ja ka perirenaalse rasvkoe mahu olulise vähenemise tõttu.

Sünni ajaks on imetajatel aega vahetada kolm põlvkonda neerusid – pronefros, mesonefros ja metanefros. Metanefros ehk lõplik neer on neerude arengu viimane etapp ja moodustub metanefrilise blastema diferentseerumise teel. Alles mõne nädala või kuu jooksul, olenevalt individuaalse arengu kestusest sünnijärgsel perioodil, küpseb see järk-järgult.

Nefronite kasv ja neerustruktuuride "küpsemine" jätkub kuni puberteedieani. Seetõttu väheneb vanuse kasvades tuubulite massi suurenedes glomerulite arv neeru pinnaühiku kohta, kuigi elundi mass kasvab endiselt.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________* Juhendaja – Dr. Vet. Sci., professor Krishtoforova B. V. Neerude eritusfunktsiooni efektiivsuse vähenemine hakkab märgatavalt muutuma, mis on tingitud vanusega seotud muutustest. Neeru parenhüümis on funktsioneerivate nefronite arv oluliselt vähenenud, seda nii nefronite endi atroofiliste muutuste tõttu kui ka degeneratiivsed muutused aferentsete arteriaalsete veresoonte seintes, mis kajastub nende topograafias.

Vastsündinutel ja väikelastel on sidemed vähearenenud, mis toob kaasa neerude suurema füsioloogilise liikuvuse. Neer vastab ühe nimmelüli keha pikkusele ja on keskmiselt 1-2 cm.Esimestel eluaastatel on neerud tänu suurenenud liikuvusele ja suhteliselt madalale asukohale palpatsiooniks ligipääsetavad. Selle fikseerimise mehhanismide moodustumine lõpeb 5 aasta pärast. Neeru nihkumine lapsel 1,5 või enama nimmelüli pikkusest madalamale viitab neeru patoloogilisele liikuvusele, st nefroptoosile. Neerud võivad laskuda neeru ümber oleva rasvkoe hulga vähenemise või sisemise kõhu rõhu langusega. Sel juhul nihkub neer (tavaliselt parempoolne) neerufastsia lehtede vahele ventraalselt, suurde vaagnasse.

Carnivorani neer on sile ühepapillaarset tüüpi, neeruvaagen ilma tuppkesteta. Neer on ümbritsetud sidekoe kiulise kapsliga, mis täidab kaitsefunktsiooni. Lisaks asub tavaliselt neer rasvkoe kihis, mis kaitseb ka põrutuste eest. Neeru pind on kaetud kortikaalse ainega, mille sees on keerdunud torukesed, mis ühinevad uriini koguvateks ja seda koostist reguleerivateks kogumiskanaliteks. Keerdunud torukesed, olles tihedas kontaktis neeru veresoontega, moodustavad nefroneid (tubulus renalis). Sisemises medulla (medula renis) kogumiskanalid ühinevad mitu üheks ja avanevad vaagnasse - neeru sees asuvasse õõnsusse. Vaagnast tuleb kusejuha, mille kaudu uriin väljutatakse põide. Selleks, et vältida uriini tagasivoolu neerudesse, on mitu ringikujulist lihast - ahendajad (sfinktorid).

Uuringu eesmärk. Koerte kutsikate neerude topograafiliste ja anatoomiliste tunnuste paljastamine.

Uurimismaterjal. Uuriti kutsikate neerusid. Kutsikad (1,5,10,15,20,40 päeva vanad, n=28) valiti 3-4-aastastest väljatõmbunud emasloomadest kaaluga kuni 25 kg. Viidi läbi neerude, kõhuõõne ja selle organite visuaalne kontroll ja anatoomiline ettevalmistus.

Uurimismeetodid anatoomiline ettevalmistus ja morfomeetria.

Uurimistulemused. Koerte igapäevastel kutsikatel on parema neeru kaal 1,55 g, pikkus 18,6 mm, laius 9,8 mm ja paksus 8,4 mm. Vasaku ja parema neeru pikkuse erinevus ulatub 2-3 mm-ni.

Uuring näitab, et ühepäevastel kutsikatel ei ole neerud ei morfoloogiliselt ega funktsionaalselt küpsed organid. Koerte igapäevaste kutsikate neerudes on neerusisene süvend - neerusiinus, milles asub neeruvaagen, mida ümbritseb rasvkude, samuti tungivad läbi veresooned ja närvid. Neeru siinus avaneb väljapoole läbi neeru hiluse (chyle), millest kusejuha väljub. Neerud on kaetud kiulise kapsliga, mis omakorda on ümbritsetud rasvkoega ja lisaks on kõhukelm kaetud kõhukelmega. Seega on neerud fikseeritud rasvkapsliga, mis on ühepäevastel kutsikate puhul halvasti arenenud. Kiuline kapsel on moodustatud tihedast sidekoest, mis külgneb vahetult neeru kortikaalse tsooniga, sulandudes sellega kergesti. Igapäevastel kutsikatel on kiuline kapsel väga õhuke, selle lehed kasvavad kokku neerupealiste kohal, altpoolt neerude külgmise serva lähedal, seejärel muutuvad järk-järgult õhemaks ja lähevad edasi sidekoe kõhukelme.

Vastsündinutel ja noortel kutsikatel säilib neerudes üsna väljendunud lobulatsioon (tuberossus), mis hakkab kaduma 30-40 päeva vanuselt. Igapäevastel kutsikatel on nähtavate mugulate arv vahemikus 5–10, tungides 2–3 mm sügavusele kortikaalsesse tsooni.

Tabel 1.

5-päevastel kutsikatel on 4–9 mugulat sügavusega 1–2 mm; 10-päevased 5-6 mugulat, mille sügavus on 1-1,5 mm; 15-päevane - 5-7 mugulat, sügavusega 1-1,2 mm; 20-päevastel lastel - 5 kuni 6 mugulat, mille sügavus on 0,8-1 mm; 30-päevane 2-4 mugulat, sügavusega -0,5-0,8 mm; 40-päevastel kutsikatel on 1-2 mugulat, mille sügavus on 0,3-0,2 mm.

Ühepäevaste kutsikate neerude suhteline kaal on suurem kui täiskasvanud loomadel. Nende kaal ulatub 1/100 eluskaalust, samas kui täiskasvanutel on see 1/200-1/300. Vastsündinutel on neerude kuju ümmargune, nende pikkus ei ületa 4 nimmelüli keha pikkust. Parem neer on suurem kui vasak. Vastsündinud kutsikate neerude laius on 54% nende pikkusest. Vanusega kasvab neerude pikkus kiiremini kui laius, seetõttu on vanematel kutsikatel neerude laius ligikaudu 50% elundi pikkusest ja täiskasvanutel 30-35%. Neerud paiknevad tasemel 13. rindkere kuni 3.-4. nimmelülini. Neerude ülemine ots ulatub 13. ribi tasemele, mõnikord ületab 13. ribi vasaku neeru keskel (värava sissepääsu juures), parem - joonel. ülemine kolmandik keskmise ristumisteljega. Neerude teljed on suunatud viltu ülevalt alla ja külgsuunas, nii et nende ülemised otsad on kokku viidud ja alumised otsad on kaugemal. Parem neer külgneb parema neerupealise, maksa, laskuva osaga kaksteistsõrmiksool, parem kurv käärsool. Vasak neer vasaku neerupealise, põrna, kõhunäärme, mao, käärsoole vasaku painde ja peensoole kõrval.

Neerude paiknemine samal tasemel tuvastatakse 7,14% 1-, 15- ja 20-päevastest lastest; 10,7% - 5-päevastel lastel; 3,57% - 40-päevastel kutsikatel. Parema topograafiaga vasaku taga on: 10,7% päevas; 7,14% - 5- ja 10-; ja 3,75% 15-,30-,40-päevastel kutsikatel. Vasak neer asub parema taga vaid 3,57%-l 15-päevastest; 7,14% 20- ja 40-päevastel ning 10,7% 30-päevastel kutsikatel. Tab.

Neeru topograafia dünaamika koerakutsikatel Tabel 2.

LEIUD: Nii leiti, et seos vastsündinud koerakutsikate keha ja neerude morfomeetriliste parameetrite vahel korreleerub kutsikate sünnieelse kasvu ja arenguga. Neerude mugulsus avaldub enim ühepäevastel kutsikatel, mis suureneb koos vanusega kuni 30 päevani ja seejärel tasandub järk-järgult 40 päeva võrra. Kutsikate neerude topograafia varieerub olenevalt asukohast paremal ja vasakul samal tasemel või nende kolju- või kaudaalsest nihkest üksteise suhtes.

KIRJANDUS

1. Volkova O. V. Inimese siseorganite embrüogenees ja vanusega seotud histoloogia / O. V. Volkova, M. I. Pekarsky P. 300-334.

2. Dlouga G. Neerude ontogenees. G. Dlouga, B. Krshechek, Yu. Natochin.-L.: Nauka, 1981.-84lk.

3. Ivanov I. F. Histoloogia koduloomade embrüoloogia alustega / I. F. Ivanov, P. A. Kovalsky.-M.: Kolos, 1962.-S.612-618.

4. Krishtoforova B. Vastsündinute koduloomade kõhuorganite anatoomilised ja topograafilised tunnused / B. Krishtoforova, V. Lemeshchenko, P. Gavrilin, N. Bambulyak // Veterinary Medicine of Ukraine. - 2003.-№10.-lk.35-38.

5. Sokrut V. N. Koera neeru kvantitatiivne anatoomia / V. N. Sokrut, N. I. Yabluchansky // Anatoomia, histoloogia ja embrüoloogia arhiiv. - 1984.-№1.-S.92-95.

6. Sherstyuk O. O. Sichi ja riigisüsteemide anatoomia / O. O. Sherstyuk, T. F. Deinega. - Poltava: 2005. - Lk 4-15.

A. V. Stegaylo.

Uurigetoimtopograafia ja anatoomiapungade omadused koerte kutsikate jaoks.Uurinudpungade topograafia ja anatoomia 1-, 5-, 10-, 15-, 20-, 30-, 40-päevaste koerte kutsikate jaoks. Seadke, et anatoomia ühtlase ebatasasusega pungad ilmusid kõige rohkem päevaraha eest kutsikad, mis järk-järgult hävitatakse ê 40-päevaseks vanuseks. Kutsikate pungade topograafia ühel tasapinnal: 35,71% ühel tasemel, paremal vasakul taga -35,71% ja vastupidi, vasakul paremal taga - 28,58.Seega on seatud, et buds vastsündinud kutsikate puhul on ebatasasused, mis kaovad kuni 40-days vanus, antopograafia need konstantsed.

UDC 636.7:

Stegailo A. V.,magistrant*; Lõuna filiaal "Krimmi Agrotehnoloogiaülikool" NAU, Simferopol

Ph.D. Roman-A. Leonard, praktiseeriv loomaarst, keskuse juhataja veterinaarnefroloogia ja uroloogia, Venemaa Veterinaar-Nefroloogide ja Uroloogide Teadusliku ja Praktilise Ühingu (NAVNU) president

E-post: [e-postiga kaitstud]

Sissejuhatus.

Kujutise (kuvamise) diagnostikameetodid (AMD) (tabelid 1 ja 2) on kuseteede haiguste kahtlusega patsientide standardse kliinilise läbivaatuse lahutamatu osa. See on seda olulisem, et enamiku väikeloomade nefropaatiatega kaasnevad sarnased kliinilised ilmingud (kui neid on) ja neid iseloomustavad sageli sama tüüpi muutused bioloogiliste vedelike (veri, uriin) laboratoorsete uuringute tulemustes.

Tabel 1. AMD nefroloogias, mis on saadaval üldistes veterinaarkliinikutes
Meetodi nimi		miinused	Märkmed
Ultraheli (diagnostiline sonograafia, ultraheliuuring)	. Annab hea pildi neerust, olenemata selle funktsionaalsest seisundist; . neerude suuruse määramine; . neerukoe ehhogeensuse hindamine; . eristab neeru kortikaalset ja medulla (kortikaalne-medullaarne diferentseerumine); . näitab neerude ja perinefrilise ruumi täielikku kontuuri, võimaldab hinnata neerude suurust (sealhulgas üksteisega võrreldes); . hindab neerude verevoolu Doppleri meetodi abil (koertel ja kassidel on see meetod enamikul juhtudel asjakohane ainult pahaloomuliste kasvajate tervikliku diagnoosimise osana); . ülitundlik diagnostiline meetod, mis võimaldab tuvastada mis tahes mineraalse koostisega kive (nefrolitiaas) ja vedelaid moodustisi (tsüstid, hematoomid, abstsessid) parenhüümis ja CE-s; . võimaldab eristada tsüste soliidkasvajatest ja sidekoe moodustistest; . perinefria vedeliku kogunemise määramine; . väärtuslik meetod postrenaalse neerupuudulikkuse diagnoosimiseks (alumiste kuseteede obstruktsioon, põie rebend); . saab kasutada nefrobiopsia protsessi visualiseerimiseks, samuti mõne nefropaatia (nefrolitiaas, hüdronefroos) kulgu jälgimiseks.	. Väga sageli sõltub uuringu kliiniline väärtus uuringut läbiviiva arsti kvalifikatsioonist, kogemusest ja objektiivsusest; . ei anna neeruvaagna üksikasjalikku visualiseerimist; . ei näita normaalset kusejuha; . on võimalus väikeste neerukivide tuvastamata jätmiseks, eriti kui need on lokaliseeritud kusejuha distaalsetes osades; . ei anna teavet neerude funktsionaalse seisundi kohta; . nõuab patsientide fikseerimist teatud asenditesse, karvkatte osalist eemaldamist (põhjustab tavaliselt näitusekoerte ja -kasside omanike protesti) ja uinutite (propofooli) kasutuselevõttu agressiivsetele või stressiga ebastabiilsetele loomadele (see kehtib kõigi teiste AMD puhul) .	. See on MVS-i kahtlusega patsientide standardse nefroloogilise uuringu lahutamatu osa; . uuringu ajal ei ole vaja kasutada nefrotoksilisi radioaktiivseid aineid ja kiirgust, mis võimaldab ultraheli kasutada piiramatul arvul kordadel järjest; . kättesaadav, lihtne teostada, vähe traumaatiline ja odav; . seadmed on teisaldatavad ja neid saab kasutada omaniku kodus; . põie rebenemise diagnoosimiseks süstitakse läbi ureetra kateetri 0,9% lahust NaCl (see näitab selgelt, kuidas vedelik satub kõhuõõnde).
Urograafia (ekskretoorne urograafia, kontrastne urograafia, ekskretoorne urograafia)	. Annab kõige täpsema ettekujutuse kuseteede ruumilisest asukohast võrreldes teiste visuaalse diagnostika meetoditega; . kõige ligipääsetavam meetod, mis annab aimu neerude funktsionaalsest seisundist (kiirgust mitteläbilaskva aine eritumine on võimalik ainult uriini koostises) ja kuseteede motoorsest funktsioonist; . kõige väärtuslikum meetod kusejuha obstruktsiooni ja rebenemise (antud juhul radioaktiivse aine satub kõhuõõnde) ja sellega seotud postrenaalse (PN) diagnoosimiseks; . väärtuslik meetod avatud (s.t. vaagna avanemise) neerutsüstide diagnoosimiseks; . vaagna ja põie ehituse anatoomiliste iseärasuste ja patoloogiate diagnostika; . ureetra terviklikkuse diagnoosimine pärast vaagnavigastust või kõrguselt kukkumist.	. Kõigis veterinaarkliinikutes ei ole röntgeniseadmete paigutamine võimalik; . Selle diagnostilise meetodi jaoks kasutatavad radioaktiivsed (nefroloogia-uroloogias tavaliselt radiopositiivsed) ained omavad nefrotoksilisust ja on vastunäidustatud neerupuudulikkuse (RF) ja hüpovoleemiaga patsientidele; ka see asjaolu ei võimalda uuringut korduvalt läbi viia); . allergiliste reaktsioonide võimalik areng radioaktiivsetele ainetele; . ei võimalda diagnoosida mõningaid neerukivitõve vorme (juhul, kui kivid on röntgenikiirgust läbilaskvad (uraadid ja tsüstiinist moodustunud kivid)); . ei võimalda alati neeru parenhüümi suletud (st vaagnaga mitteseotud) tsüste eristada; . paremate kujutiste saamiseks on vajalik soolestiku puhastamine; . nõuab patsiendi rahustamist intravenoossete uinutite abil või põhjustab filmimise ajal looma paigal hoidvate omanike kiiritamist.	Tavaline radiograafia, mis tehakse tavaliselt koos urograafiaga, annab aimu kroonilise neerupuudulikkusega seotud tüsistuste olemasolust (näiteks neeru osteodüstroofia) ning kaltsifikatsiooniprotsessidest neeru parenhüümis ja kuseteedes (kivid, lupjunud kasvajad).

Sama teatud nefropaatiate avastamineolla "juhuslik" leidpatsiendid, keda uuriti muude patoloogiate kahtluse suhtes. See on tingitud asjaolust, et neerudel on tohutu kompensatsioonivõime homöostaasi säilitamiseks. organism isegi nende parenhüümi ja struktuuride tõsiste kahjustuste taustal.

Tabel 2. Kallis ja teadmistemahukas AMD
Meetodi nimi	Uuringu käigus saadud teave või avastatud nefropaatiad
Kompuutertomograafia (CT) ja spiraalne CT	Tihedate moodustiste diagnoosimisel eelistatakse ultraheliuuringule, eriti kui kahtlustatakse neerude pahaloomulisi kasvajaid. CT võimaldab teil määrata kasvaja levimuse, lümfisõlmede kahjustusi ja määrata onkoloogilise protsessi staadiumi. CT on ka valikmeetod neerukahjustuse diagnoosimisel. Uriini eritumise puudumine, muljumine, rebend, neeru muljumine, vedeliku kogunemine neerude piirkonnas on CT abil kergesti tuvastatav. Samal ajal antakse täiendavat teavet teiste elundite kahjustuste kohta. Kasutatakse hüdronefroosi põhjuste diagnoosimiseks, kui lihtsamad meetodid ebaõnnestuvad.
Magnetresonantstomograafia (MRI) või magnetresonantstomograafia (MRI) ja magnetresonantsangiograafia (MRA)	Neid meetodeid kasutatakse veterinaarnefroloogias juhul, kui muud visuaalsed meetodid neeru kasvajate uurimiseks annavad küsitavaid tulemusi või on vaja täiendavalt hinnata neerude verevoolu (sh tervete veresoonte) seisundit.
Renostsintigraafia (radioisotoopide renograafia)	Loomadel tehakse neid kõige sagedamini eesmärgiga: . neerufunktsiooni, sealhulgas glomerulaarfiltratsiooni ja efektiivse neeruplasma voolu määramine, eriti põletikulise ja metaboolse nefropaatiaga patsientidel; . neerupuudulikkuse raskusastme määramine (eriti kui selle päritolu pole selge); . vesikoureteraalse refluksi tuvastamine; . iga neeru funktsioonide mõõtmine eraldi, et hinnata nefrektoomia teostatavust ja riski (kui üks neer on kahjustatud); . teaduslikes katsetes, näiteks nefroprotektiivsete ravimite efektiivsuse kinnitamiseks (aferentsete ja/või eferentsete glomerulaararterioolide laienemine).
Uuringud on üsna aeganõudvad, nõuavad patsiendi täielikku liikumatust ja seetõttu tehakse neid tavaliselt uimastiunes olevatel loomadel.

AMD võib jagada morfoloogiliseks ja morfofunktsionaalseks.Morfoloogilist AMD-d kasutatakse MVS organite anatoomiliste ja struktuursete muutuste diagnoosimisel (ultraheli, tavaline radiograafia, kompuuter- ja magnetresonantstomograafia (CT ja MRI)).Neerude ja kuseteede morfofunktsionaalseks visualiseerimiseks kasutatakse ekskretoorset urograafiat, erinevat tüüpi stsintigraafiat, aga ka dünaamilist CT-d, MRI-d ja magnetresonantsangiograafiat (MRA).

Neerude morfoloogilise AMD-ga hinnatakse nende arvu, asukohta, suurust, kuju, kontuure, parenhüümi ja neerusiinuse (RS) struktuuri.PS vorm: neeruarter ja -veen, närvikiud ja vaagna struktuurid koos sellest väljuva kusejuhaga . Ultraheliuuringus nimetatakse PS-i tavaliselt neerude tsentraalseks kajakompleksiks (CE).

Morfoloogiline AMD võimaldab tuvastada ka neerude anatoomilisi kõrvalekaldeid, kivide esinemist parenhüümis, vaagnas ja kusejuhades, vedelikke ja kasvajate moodustisi, aga ka mõnele ägedale ja kroonilisele nefropaatiale iseloomulikke muutusi (reeglina ilma neerupealist määramata). spetsiifiline nosoloogiline vorm).

Morfofunktsionaalne pildistamine võimaldab anda täieliku iseloomustuse MVS-i elundite ruumilisest paigutusest ja kuseteede struktuuride anatoomilisest struktuurist (vaagnast põieni), samuti hinnata keha eritus- ja säilitusfunktsiooni. iga neer eraldi ja jälgida kusejuhade peristaltikat (või selle puudumist). Ja ekskretoorse stsintigraafia, dünaamilise CT, MRI ja magnetresonantsangiograafia (MRA) osana teostatav kaudne angiograafia on kaasaegsed meetodid neerude verevoolu kiiruse ja mahuomaduste määramiseks.

Ultraheli on juhtiv morfoloogiline AMD veterinaar-nefroloogias oma suhtelise lihtsuse ja juurdepääsetavuse, samuti ohutuse ja kiirgusega kokkupuute puudumise tõttu. Seda meetodit kasutatakse laialdaselt nii nefropaatiate diagnoosimisel kliiniliste ilmingutega patsientidel kui ka sõeluuringutes (eriti geneetiliselt pärilikele neeruhaigustele kalduvate sugupuu loomade puhul).

Samal ajal võib nefroloogiliste diagnooside tegemisel määrata AMD (tavaliselt ultraheliuuringutele). ülioluline. Kuid see ei ole alati vastuvõetav. Ühest küljest võimaldab AMD üsna täpselt eristada nefropaatiaid, millega kaasnevad neerude makrostruktuurilised muutused. Kuid teisest küljest d Need nefropaatiad moodustavad vaid umbes 5–10% kasside registreeritud haiguste koguarvust ja 20–35% koertel registreeritud haigustest. Kumbki mitte erinevaid vorme glomerulopaatiad (GP) ja glomerulonefriit (GN) ega tubulo-interstitsiaalne nefriit (TIN) ja püelonefriit isegi viimased etapid nende kulgemisel puuduvad iseloomulikud struktuurimuutused, mille visualiseerimine võimaldaks suure tõenäosusega määrata haiguse konkreetse nosoloogilise vormi. Lõpliku diagnoosi panemine on sel juhul kliinilise histopatoloogia eesõigus ja see viiakse läbi in vivo alles pärast nefrobiopsiat.

Lisaks on neerude ja neerupealiste haiguste AMD-s saadud tulemuste tõlgendamine kliinikute jaoks üsna keeruline ülesanne nende elundite struktuuri keerukuse ja suuruse suure varieeruvuse tõttu (isegi sama liigi piires), samuti uurimistöö käigus saadud piltide hinnangu mitmekülgsus ja mitmetähenduslikkus.

Mida sisaldab kuseteede haiguste kahtlusega (URD) ​​loomade standardne uuring?

. Anamneesi kogumine (mille üheks oluliseks küsimuseks on see, kas loomal diagnoositi varem MVS-haigused)

. MVS-organite kliiniline läbivaatus ja palpatsioon

. Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid

. Üldine uriinianalüüs (setete mikroskoopiaga) ja Nechiporenko järgi, samuti suhe: uriini valk uriini kreatiniini suhtes

. Neerude ja põie ultraheliuuring

. Uriini külv (uurimiseks kasutatava materjali võtmine toimub ainult põie punktsiooniga kõhu seina(transperitoneaalne urotsüstotsentees) MVS-i nakkushaiguste kahtluse korral)

. Kassidel: vereanalüüs leukeemiaviiruse ja viiruslik immuunpuudulikkus(konkreetse haiguse looma laboratoorselt kinnitamine võib patsiendi edasist ravi taktikat radikaalselt muuta).

Nefropaatia	AMD Notesi ajal tuvastatud iseloomulikud muutused
Nefrolitiaas	Parenhüümis ja vaagnas erineva suurusega erkvalge värvusega hüperkajalised kandmised, mis annavad paksu akustilise varju. Ehhoteenia tekib neeru parenhüümi ja kivide tiheduse olulise erinevuse tõttu, millest alates tekib ultraheli maksimaalne peegeldus. Arvuti asukoha määrab koht, kust kajavari algab.
Lihtsad neerutsüstid	On ümara kujuga ja hästi määratletud siledad kontuurid. Neid iseloomustab ka ultrahelilaine peegelduse puudumine moodustises (hüpoechoic) (fotod 1-1 ja 1-2). Kahjustused on tavaliselt ühepoolsed. Need ei ilmne kliiniliselt. Uriinikultuurid ei anna kasvu. Bioloogiliste vedelike laboratoorsete uuringute kõrvalekalded ilmnevad ainult siis, kui patsiendil on muid nefropaatiaid.
Neeru abstsessid ja püonefroos	Abstsessidel on tavaliselt paksemad seinad ja ehhogeensem (mädane) sisu kui tsüstidel. Hästi visualiseeritud õhumullide olemasolu abstsessides on tugev märk nende nakkavast olemusest. Karbunkleid iseloomustavad ebaühtlased, justkui rebenenud servad, mis ulatuvad väljapoole või vaagnasse. Karbunkleid ümbritseval parenhüümil on põletiku (turse, struktuursed kahjustused) või kokkusurumise tunnused. Diagnoosid - neeru abstsess või püonefroos loetakse kinnitatuks ainult siis, kui patogeenset mikrofloorat külvatakse transperitoneaalse urotsüstotsenteesiga saadud uriinikultuuridesse.
Polütsüstiline neeruhaigus	Mitmed erineva suurusega hüpoehoilised massid mõlema neeru ajukoores (koertel) ning ajukoores ja medullas (kassidel). on ümmargune või ovaalne kuju ja täidetud vedela sisuga. Reeglina ei muuda nad oma konfiguratsiooni pärast põie tühjendamist (suletud neerutsüstid). Protsessi algfaasis võib ultraheli diagnoosimine olla keeruline ja haigus ise ei avaldu kliiniliselt. Seejärel ilmnevad neerupuudulikkuse nähud reeglina alles pärast seda, kui vähemalt 50% moodustunud neeru elementidest on atroofeerunud. Polütsüstilise neeruhaiguse lõppstaadiumis on need elundid märkimisväärselt suurenenud ja neil on suure võrgusilma struktuur (fotod 2-1,2-2,2-3 ja 3). Kuna polütsüstiline neeruhaigus on geneetiliselt pärilik haigus (ja mitte ainult pärsia kassidel), siis tuleb võimalusel uurida ka teisi lähisugulasi loomi. Polütsüstilise neeruhaigusega loomad tuleks aretusest välja jätta. Diferentsiaaldiagnoos: mitu väikest abstsessi neeru parenhüümis. Loomadel tekib selline neeru parenhüümi kahjustus tavaliselt hematogeensel teel ja on võimalik ainult raskete kahjustuste taustal. immuunpuudulikkuse seisundid(nt kasside viiruslik peritoniit). Uriinikultuurid paljastavad patogeense mikrofloora.
Subkapsulaarsed hematoomid ja lümfoekstravasaadid (gemmarogilised, mädased jne)	Vedelad moodustised erinev koostis hüperkajalise suspensiooniga ja õhumullidega (või ilma nendeta) neerukapsli all. Erinevalt hüdroonefroosist on nende patoloogiate korral osaliselt või täielikult säilinud neerude kuded ja struktuur (kui neid ei varje hematoomi või mäda sisu ja on võimalik visualiseerida) (foto 6-1,6-2,6). -3).
Neoplaasia (sealhulgas värvilise Doppleri skaneerimise kasutamine)	Neerude kuju ja suuruse muutused, kortiko-medullaarse diferentseerumise rikkumine ühe, harvemini mõlema neeru parenhüümi teatud kohtades. Neeru kuded on võimalik täielikult asendada neoplasmiga (neeru struktuure ei visualiseerita). Neerude verevoolu struktuuri muutus (eriti rikkaliku verevarustusega kasvajate korral). Diagnoosi kinnitamiseks on vajalik CT, MRI ja neoplasmi biopsia. Alla 1-3 mm suuruseid kasvajaid (olenevalt seadme klassist ja uuringut läbiviiva arsti kvalifikatsioonist) ultraheliga ei visualiseerita. Muidugi sõltub palju kasvajat moodustavate kudede ehhogeensusest.
Hüpoplaasia (kaasasündinud või omandatud)	Ühe või mõlema neeru suuruse märkimisväärne vähenemine. Neerude paarishüpoplaasia ei ole alati patoloogia ja võib olla normi variant (elundite suuruste liigisisene polümorfism). Diagnoosi selgitamiseks tuleks viidata teistele diagnostilistele meetoditele (radioisotooprenograafia).
aplaasia	Üks neerudest ei ole visualiseeritud. Neerude aplaasia on tavaliselt kombineeritud kusejuhi vähearenenud või puudumisega. Diagnoosi selgitamiseks soovitatakse tavaliselt urograafiat.
hüdroonefroos	Vaagna (püeloektaasia) ja kusejuhade, aga ka kogu neeru hüdronefrootiline transformatsioon, kui uriini väljavool on pikka aega raskendatud. Üksikasju vaadake diagrammil 1.
Düstoopia ehk anomaalia neerude asendis	Märkimisväärne muutus neerude asendis anatoomilise normi suhtes. Erinevalt inimestest on koertel ja kassidel see haruldane ega põhjusta tavaliselt nende organite talitlushäireid.
Neerude kahekordistumine	See juhtub ühe- ja kahepoolselt. Esineb ka mittetäielikku dubleerimist (kahel külgneval (joodetud) neerul on ühine vaagen ja üks kusejuha) ja täielikku (igal neerul on oma vaagen ja kusejuha; sel juhul võib öelda, et loomal on kolm neerutäit). Ultraheli näitab ainult seda patoloogiat. Seda täpsustatakse intravenoosse urograafia abil.

Sisesta.

Doppleri ultraheliuuringud (UDI) pole veel leidnud lai rakendus veterinaar-nefroloogias. Ja siin pole mõtet ainult UDI jaoks vajalike seadmete kõrge hind.

Meditsiinis kasutatakse nefroloogiliste patsientide uurimisel UDI-d enamikul juhtudel kahel eesmärgil:

1) neerude ja/või perirenaalse ruumi rohke verega täidetud kasvajate diagnoosimine;

2) trombemboolia ja/või neerude veresoonte ateroskleroos ning sellega kaasnev parenhüümi isheemia või infarkt.

Aga kui mõnikord leitakse koertel ja kassidel rikkaliku verevarustusega kasvajaid (piisab Doppleri meetodil tuvastamiseks), siis teine ​​haigusrühm on neile loomaliikidele täiesti ebatüüpiline.

Mõnikord kasutatakse neeru parenhüümi verevoolu muutuste visualiseerimist kaudse tõendina teatud difuusse või fokaalsed kahjustused parenhüüm. Sellised uuringud on aga seni saadaval vaid väga kallitel seadmetel ning sel juhul saadud piltidel puudub üheselt mõistetav tõlgendus. Ja nagu parenhüümi ehhogeensuse muutuste hindamisel, ei saa neid kasutada ka parenhüümi spetsiifiliste patoloogiliste muutuste lõplikuks kontrollimiseks ega lõpliku nefroloogilise diagnoosi tegemiseks.

hüdroonefroos

Hüdronefroosiga uriin esialgu stagneerub ja koguneb vaagnasse, mille tulemuseks on selle laienemine (püeloektaasia) ja hiljem kogu neeru parenhüümi kokkusurumine. Kui takistust ei eemaldata pikka aega, võib protsess põhjustada uriini kogunemist neerukapsli alla ja perirenaalsesse koesse (urinoom).

Hüdronefroos (tavaliselt ühepoolne) areneb uriini voolu tõkestamise tagajärjel kusejuhas mis tahes tasemel, mis on põhjustatud kasvajate, trombide, nekrootiliste ja äratõukunud papillide või kivimite poolt. Kusejuhade ja vaagna anomaaliad, refluks (uriini vastupidine vool läbi kuseteede), eesnäärme- või põiekasvajad ning uriini väljavoolu häired vaagnast, mis on tingitud lümfisõlmede või kasvajate poolt väljastpoolt kokkusurumisest hüdroonefroos.

Ühepoolne hüdronefroos (või kahepoolne osaliselt säilinud uriini väljavooluga, mille puhul esineb kerge kuni mõõdukas püelektaas) koertel ja kassidel ei näita iseloomulikke kliinilisi tunnuseid. Omanikud võivad teatada ainult isukaotusest või anoreksiast, asteeniast ja kõhu hellusest. Samuti ei pruugi laboridiagnostika tulemustes esineda väljendunud muutusi (eriti ühepoolse hüdroonefroosi korral kontralateraalse neeru kompenseerivate võimete tõttu). Hüdronefroosi etapid ja võimalikud tagajärjed on näidatud skeemil 1.

Kusepõie ultraheli tehnika

Kõhuõõne kõige sabapoolsemas osas on ultraheliga hästi visualiseeritav õõnes elund (eriti täidetud olekus) - põis. Kui uriini väljavool läbi ureetra on raskendatud, võib põis suureneda märkimisväärse suurusega ja hõivata isegi suure osa kõhuõõnde. Kusepõies eristatakse keha ja kaela, mis lähevad kusiti. Äge uriinipeetus, mis on kõige sagedamini tingitud urolitiaasist, võib põhjustada ureemiat ja põhjustada neerupuudulikkust. Ja tühi põis võib viidata anuuriale (eriti kui lingudiureetikumide intravenoosne manustamine ei toonud kaasa selle täitumist 30–60 minuti jooksul). Seetõttu on neeruhaiguse kahtlusega loomade uurimise lahutamatuks osaks põie ultraheli palpatsioon ja visualiseerimine.

Kusepõie üksikasjalikuks uurimiseks on vajalik, et see oleks täielikus olekus. Ilma selleta on võimatu hinnata selle seinte paksust (suurenedes näiteks urotsüstiidi korral) ega neoplasmide, kivide ja muu hüperehoiaalse suspensiooni olemasolu selle õõnes. Kui põies ei ole piisavalt uriini, võib selle täita steriilse soolalahusega NaCl või 0,02% furatsiliini lahus. Viimane võib aga (eriti ebaõige valmistamise korral, kui antiseptilised kristallid pole vees täielikult lahustunud) põhjustada eksogeense hüperkajalise suspensiooni välimust ja moonutada tekkivat pilti. See meetod on asendamatu ka põie rebenemise kahtluse korral (üks postrenaalse ROP-i põhjustest). Samal ajal on lahuse sisseviimisel selgelt näha, et põis ei ole täidetud ja vedelik voolab kõhuõõnde.

Meestel on kusiti kateetri sisestamine põide endasse ebasoovitav, kuna on võimalik vigastada ja kusiti limaskesta külvata (mis võib viia selle niigi kitsa valendiku ahenemiseni ja urineerimisraskuseni). Selle vältimiseks sisestatakse kateeter ureetrasse ainult veerandi võrra. Väikest tõugu kassidel ja isastel on üldiselt otstarbekam kasutada selleks perifeersete veenide kateetreid. G22-G 24. Peale kateetri sisseviimist on vaja peenist peale lähemale pigistada ja surve all lahus põide süstida. Naistel on ureetra lühike ja palju laiem, nii et kateeter tuleb selle protseduuri ajal sisestada otse põide endasse.

Koerte ja kasside kusejuhad visualiseeritakse ultraheliga harva (eriti väikestel loomadel). Erandiks võivad olla juhud, kui kusejuha kraniaalses veerandis (mis asuvad põiele lähemal) on kivid või kusejuha ise on hüdroonefroosi tõttu tugevasti laienenud.

Urograafia

Morfofunktsionaalne AMD, mis põhineb neerude selektiivsel võimel erituda filtreerimise teel ja eritised vees lahustuvad joodi sisaldavad röntgenpositiivsed ained intravenoosselt. Optimaalsed ravimid (oluliselt madalama toksilisuse tõttu) väikeste lemmikloomade urograafias kasutamiseks on joheksool (Omnipaque, Unihexol), iopromiid (Ultravist) ja jodiksanool (Vizipak).

Radioaktiivsete ainete sekretsioon

Tuleb meeles pidada, et radioaktiivsed ained erituvad neerude kaudu mitte niivõrd filtreerimise tõttu glomerulites, vaid neeru torukujulise aparatuuri kaudu. Vere ühekordsel läbimisel läbi neerude kortikaalse aine eemaldatakse peaaegu kogu kontrastaine sellest tavaliselt uriiniga täpselt sekretsiooni teel.

Urograafiat kasutatakse veterinaar-nefroloogias üsna laialdaselt, kuigi sellel on mitmeid olulisi piiranguid (tabel 1). Samuti tuleb märkida, et urograafia on soovitatav alles pärast seda, kui patsient on läbinud ultraheliuuringu ja MVS-i ülevaateröntgeni.

Urograafia on aga kõige väärtuslikum meetod patsiendi kusejuhade ummistuse või rebenemise kindlakstegemiseks. Samal ajal on piltidel, mis on tehtud 10-30 minutit pärast kontrastaine süstimist (mida saab teha lingudiureetikumi torsemiidi kasutamise taustal), selgelt näha, et uriin kas peatub kusejuhas enne jõudes põide või siseneb kõhuõõnde. Kui põis rebeneb, on selgelt nähtavate kusejuhade taustal selge, et uriin sinna ei kogune, vaid väljub kõhuõõnde.

Kvaliteetsete piltide saamiseks urograafia ajal on oluline piisava koguse radioaktiivse preparaadi sisseviimine ning soolestiku varajane puhastamine väljaheidetest ja gaasidest näljadieedi, lahtistite, puhastavate klistiiride ja karminatiivide (simetikoon) abil.

Neerude struktuuri morfoloogiliste tunnuste hindamiseks ja postrenaalse PN tervikliku diagnoosimise osana tehakse intravenoosse urograafiaga pildid kohe pärast kontrastaine manustamist, seejärel 1-3 minuti pärast ja ka pärast 5, 10 ja 20 minutit. Kuid selleks, et hinnata neerude (või ühe neist) võimet moodustada uriini, samuti hinnata loomade neerude morfofunktsionaalset seisundit, mille puhul kliiniliste ja laboratoorsete andmete kohaselt võib eeldada neerude (või ühe neist) uriini moodustumise vähenemist. glomerulaarfiltratsiooni kiiruse (GFR) tasemel või on diagnoositud PN (sel juhul tehakse urograafiat ainult tervislikel põhjustel), röntgenuuringud tehakse kohe pärast kontrastaine kasutuselevõttu (vaskulaarse nefrogrammi faas), seejärel pärast 10., 30. 60 minutit (ekskretoorse püelogrammi faas), samuti 2, 4 ja isegi 12 tunni pärast. Tavaliselt peaks radioaktiivse läbipaistmatu aine olema selgelt registreeritud neerudes juba 10-15 minutit pärast intravenoosset manustamist ja enamjaolt need paistavad uriini koostises silma kaks kuni neli tundi.

Allergiliste reaktsioonide või isegi anafülaktilise šoki tekkimisel süstitakse pärast radioaktiivse preparaadi süstimist intravenoosselt naatriumtiosulfaadi lahust, steroidhormoone (metüülprednisoloon, prednisoloon) ja diureesi sunnitakse kristalloidide (Ringeg-laktaat, Hartmanni lahus jne) abil. ja lingudiureetikumid (furasemiid, torasemiid).

Kirjandus ja Interneti-allikad süvaõppeks.

1. Adin CA, Herrgesell EJ, Nyland TG, Hughes JM, Gregory CR, Kyles AE, Cowgill LD, Ling GV. Antegraadne püelograafia kahtlustatava kusejuha obstruktsiooni korral kassidel: 11 juhtu (1995–2001). J Am Vet Med Assoc. 2003 juuni 1;222(11):1576-81
2. Barrs VR, Gunew M, Foster SF, Beatty JA, Malik R. Autosomaalse domineeriva polütsüstilise neeruhaiguse levimus Pärsia kassidel ja sellega seotud tõugudel Sydneys ja Brisbane'is. Aust Vet J. 2001 aprill;79(4):257-9.
3. Beck C, Lavelle RB. Kasside polütsüstiline neeruhaigus Pärsia ja teistel kassidel: tulevane uuring ultraheliuuringuga. Aust Vet J. 2001 märts;79(3):181-4.
4. Biller DS, DiBartola SP, Eaton KA, Pflueger S, Wellman ML, Radin MJ. Polütsüstilise neeruhaiguse pärand Pärsia kassidel. J Hered. 1996 jaanuar-veebr.;87(1):1-5.

5. Bouma JL, Aronson LR, Keith DG jt. Kompuutertomograafia neeruangiograafia kasutamine kasside neerutransplantaadi doonorite skriinimiseks. Loomaarsti raadio ultraheli 2003; 44(6): 636-641.

6. Burk RL, Feeney DA. Väikeloomade radioloogia ja ultrasonograafia, diagnostiline atlas ja tekst, 3. väljaanne, W.B. Saunders Co, St. Louis 2003.

1. Claudio Brovida. Koerte ja kasside proteinuuria: koerte ja kasside diagnostiline lähenemine ja juhtimine. WSAVA 29. maailmakongressi protokollid. Rhodos, Kreeka 2004.

8. Daniel GB, Berry CR: neerustsintigraafia. In: Veterinary Nuclear Medicine õpik, toim. Twardock AR, Bahr A. 2006; 18: 329.

9. Dibartola SP, Rutgers HC. Neeruhaigused. In: Kasside haigused ja kliiniline juhtimine. Ed. Sherding RG, Churchill Livingstone 1989: 2: 1353-1395.

1. Domanjko-Petric A, Cernec D, Cotman M. Polütsüstiline neeruhaigus: ülevaade ja esinemine Sloveenias ultraheli ja geneetilise testimise võrdluses. J Feline Med Surg. 2008 aprill; 10(2):115-9.
2. G. Javier Del Angel Caraza. Urolitiaasiga patsiendi meditsiinilise juhtimise otsustamine. WSAVA 30. maailmakongressi protokollid. Mexico City, Mehhiko.
3. Harkin KR, Biller DS, Balentine HL. Glomerulotsüstiline neeruhaigus kassipojal. J Am Vet Med Assoc. 2003 15. detsember; 223(12): 1780-2, 1778.
4. http://my.erinet.com/~lebordo/PKD/pkdfaq.html#HowDiagnosed
5. http://www.iris-kidney.com

15. Kealy K, McAllister H. Koerte ja kasside diagnostiline radioloogia ja ultraheliuuring. 4. väljaanne, Elsevier Saunders, 2005.

1. Larry D. Cowgill. Äge neerupuudulikkus koeral ja kassil: põhjused ja tagajärjed. WSAVA 28. maailmakongressi protokollid. Bangkok, Tai, 2003.

17. Lavin, Lisa M. Radiograafia veterinaartehnoloogias / 4. väljaanne. Elsevier Health Sciences, 2006

1. Mareschal A, d"Anjou MA, Moreau M, Alexander K, Beauregard G. Neeru ja aordi suhte ultraheli mõõtmine koerte neerude suuruse määramise meetodina. J Vet Radiol Ultrasound. 2007 Sep-Oct;48(5) :434-8.
2. Mareschal A, d"Anjou MA, Moreau M, Alexander K, Beauregard G. Neeru ja aordi suhte ultraheli mõõtmine koerte neerude suuruse hindamise meetodina. Vet Radiol Ultrasound. 2007 september-oktoober; 48(5): 434-8.
3. Novellas R, Espada Y, Ruiz de Gopegui R. Normaalsete koerte neerude ja silma resistiivsete ja pulsatsiooniindeksite Doppleri ultraheliuuring ja kassid. Loomaarsti raadio ultraheli. 2007 jaanuar-veebruar;48(1):69-73.

21. Nyland TG, Mattoon JS. Väikeloomade diagnostika ultraheli, 2. väljaanne, W.B. Saunders ja Saunders, Ohio 2001.

1. O "Leary CA, Turner S. J Krooniline neerupuudulikkus polütsüstilise neeruhaigusega inglise bullterjeril. Small Anim Pract. 2004 Nov;45(11):563-7.

23. Reichle JK, DiBartola SP, Leveille R. Autosomaalse domineeriva polütsüstilise neeruhaigusega kasside neerude ultraheli- ja kompuutertomograafiline välimus, maht ja funktsioon. Vet Radiol Ultrasound 2002; 43(4): 368-373.

1. Stephen DiBartola. Valitud kasside neeruhaigused. WSAVA 26. maailmakongressi protokollid. Vancouver, B.C., Kanada – 2001.
2. Takiguchi M, Inaba M. Polüpoidse tsüstiidi diagnostiline ultraheli koertel. J Vet Med Sci. 2005 jaanuar; 67(1):57-61.
3. Tony Buffington. Kasside alumiste kuseteede häired (1. seanss). WSAVA 26. maailmakongressi protokollid. Vancouver, B.C., Kanada – 2001.

27. Walter PA, Johnston GR, Feeney DA jt. Ultraheli rakendused kasside parenhümaalse neeruhaiguse diagnoosimisel: 24 juhtumit (1981-1986). J Am Vet Med Assoc 1988: 192(1): 92-98.

28. Yamazoe K, Ohashi F, Kadosawa T jt. Kompuutertomograafia koerte ja kasside neerumasside kohta. J Vet Med Sci 1994; 56(4): 813-816.

Nefroloogias peetakse enamikul juhtudel mitteinvasiivsete diagnostiliste meetodite alusel tehtud diagnoose (välja arvatud püelonefriit, püonefroos ja muud nakkusprotsessid, mille käigus uriin kaotab steriilsuse) diagnoosid kliinilisteks või esialgseteks. GP, GN, TIN ja teiste krooniliste aseptiliste nefropaatiate diagnoosimine, samuti haiguse spetsiifilisema nosoloogilise vormi (näiteks mesangioproliferatiivse GN) määratlus viiakse läbi alles pärast neerukudede histomorfoloogilist uurimist.

Leukotsüturia on ka ainult kaudne märk nakkuslikud nefropaatiad, kuna see esineb näiteks aseptiliselt esineva GP ja GN korral.

Urograafiaga ei saa hinnata uriini kontsentreerimisvõimet, glomerulaarfiltratsiooni kiirust ja muid neerufunktsiooni funktsionaalseid näitajaid.

NEERUD

Neer - geen (nephros) - tiheda konsistentsiga punakaspruuni värvusega paarisorgan. Neerud on ehitatud vastavalt hargnenud näärmete tüübile, mis asuvad nimmepiirkonnas.

Neerud on üsna suured organid, paremal ja vasakul ligikaudu ühesugused, kuid erinevat liiki loomadel mitte ühesugused (tabel 10). Noortel loomadel on neerud suhteliselt suured.

Neerudele on iseloomulik oakujuline, mõnevõrra lame kuju. Esinevad selja- ja ventraalsed pinnad, kumerad külgmised ja nõgusad mediaalsed servad, kraniaalsed ja kaudaalsed otsad. Mediaalse serva keskosa lähedal sisenevad veresooned ja närvid neeru ning kusejuha väljub. Seda kohta nimetatakse neeru hilum.

10. Loomade neerude kaal

Riis. 269. Suured kuseteede organid veised(ventraalpinnalt)

Väljaspool on neer kaetud kiulise kapsliga, mis on ühendatud neeru parenhüümiga. Kiudkapslit ümbritseb väljastpoolt rasvkapsel, kõhupinnalt lisaks on see kaetud seroosmembraaniga. Neer paikneb nimmepiirkonna lihaste ja kõhukelme parietaalse kihi vahel, st retroperitoneaalselt.

Neerud varustatakse verega suurte neeruarterid, mis võtab vastu kuni 15-30% südame vasaku vatsakese poolt aordi surutud verest. Innerveeritakse vaguse ja sümpaatiliste närvide poolt.

Veistel (joonis 269) asub parem neer piirkonnas 12. roietest 2. nimmelülini, mille kraniaalne ots puudutab maksa. Selle kaudaalne ots on laiem ja paksem kui kraniaalne. Vasak neer ripub lühikese mesenteeria küljes parema taga 2-5 nimmelüli kõrgusel, armi täitumisel nihkub see veidi paremale.

Pinnalt jagunevad veiste neerud vagude abil lobuliteks, mida on kuni 20 või rohkem (joon. 270, a, b). Neerude vöötstruktuur on nende sagarate mittetäieliku sulandumise tulemus embrüogeneesis. Iga lobuli sektsioonil eristatakse kortikaalset, aju- ja vahepealset tsooni.

Kortikaalne ehk kuseteede tsoon (joon. 271, 7) on tumepunase värvusega, paikneb pealiskaudselt. See koosneb radiaalselt paiknevatest mikroskoopilistest neerukehadest, mis on eraldatud ajukiirte triipudega.

Sagara aju- ehk kuseteede tsoon on heledam, radiaalselt triibuline, paikneb neeru keskel, püramiidi kujuga. Püramiidi põhi on väljapoole; siit lähevad ajukiired kortikaalsesse tsooni. Püramiidi tipp moodustab neerupapilli. Külgnevate sagarate aju tsoon ei ole vagudega jagatud.

Ajukoore ja aju tsooni vahel tumeda riba kujul on vahepealne tsoon, milles on nähtavad kaarearterid, millest eralduvad radiaalsed interlobulaarsed arterid kortikaalseks tsooniks. Viimaste kõrval on neerukehad. Iga keha koosneb glomerulusest - glomerulusest ja kapslist.

Vaskulaarne glomerulus moodustub aferentse arteri kapillaaridest ja seda ümbritsev kahekihiline kapsel on moodustatud spetsiaalsest erituskoest. Eferentne arter väljub vaskulaarsest glomerulusest. See moodustab glomerulaarkapslist algaval keerdunud tuubulil kapillaarvõrgu. Keerdunud tuubulitega neerukehad moodustavad kortikaalse tsooni. Ajukiirte piirkonnas läheb keerdunud toruke sirgesse tuubulisse. Otsetuubulite kogum moodustab medulla aluse. Omavahel ühinedes moodustavad need papillaarjuhad, mis avanevad papilla ülaosas ja moodustavad võrevälja. Neerurakk koos keerdunud tuubuli ja selle anumatega moodustavad neeru struktuurse ja funktsionaalse üksuse - nefroni - nefroni. Nefroni neerukorpusklis vaskulaarse glomeruli verest filtreeritakse selle kapsli õõnsusse vedelik - esmane uriin. Primaarse uriini läbimisel läbi nefroni keerdtorukese imendub enamus (kuni 99%) veest ja mõned ained, mida ei saa organismist eemaldada, näiteks suhkur, tagasi verre. See seletab nefronite suurt arvu ja pikkust. Seega on ühes neerus inimesel kuni 2 miljonit nefronit.

Pindmiste vagude ja paljude papillidega neerud klassifitseeritakse vöötmelisteks multipapillaarseteks. Iga papilla ümbritseb neerutupp (vt joonis 270). Tuppidesse erituv sekundaarne uriin siseneb lühikeste varte kaudu kahte kuseteedesse, mis ühinevad kusejuhasse.

Riis. 270. Neerud

Riis. 271. Neerusagara ehitus

Riis. 272. Neerude topograafia (ventraalpinnalt)

Sea neerud on ubakujulised, pikad, dorsoventraalselt lamedad ja kuuluvad siledate mitmepapillaarsete tüüpide hulka (vt joon. 270, c, d). Neid iseloomustab kortikaalse tsooni täielik sulandumine, pinnast sile. Lõik näitab aga 10-16 neerupüramiidi. Neid eraldavad kortikaalse aine ahelad - neerukolonnid. Igaüks 10-12 neerupapillist (mõned papillid ühinevad üksteisega) on ümbritsetud neerutuppiga, mis avaneb hästi arenenud neeruõõnde – vaagnasse. Vaagna seina moodustavad limaskestad, lihased ja lisamembraanid. Vaagnast algab kusejuha. Parem ja vasak neer asuvad 1-3 nimmelüli all (joon. 272), parem neer ei puutu kokku maksaga. Siledad mitmepapillaarsed neerud on iseloomulikud ka inimestele.

Hobusel on parem neer südamekujuline ja vasak neer oakujuline, pinnast sile. Lõik näitab ajukoore ja medulla, sealhulgas papillide täielikku sulandumist. Neeruvaagna kraniaalne ja kaudaalne osa on kitsendatud ja neid nimetatakse neerukanaliteks. Neerupüramiidid 10-12. Sellised neerud kuuluvad sileda ühepapillaarse tüübi hulka. Parem neer ulatub kraniaalselt 16. ribini ja siseneb maksa neerudepressiooni ning kaudaalselt esimese nimmelülini. Vasak neer asub piirkonnas 18. rindkere kuni 3. nimmelülini.

Ka neerud on koeral siledad, ühepapillaarsed (vt. joon. 270, e, e), tüüpilise oakujulise vormiga, paiknevad kolme esimese nimmelüli all. Siledad ühepapillaarsed neerud on lisaks hobusele ja koerale iseloomulikud väikemäletsejalistele, hirvedele, kassidele ja küülikutele.

Lisaks kolmele kirjeldatud neerutüübile on mõnedel imetajatel (jääkaru, delfiin) mitu viinamarjakujulist neeru. Nende embrüonaalsed lobulid jäävad kogu looma eluea jooksul täielikult eraldatuks ja neid nimetatakse neerudeks. Iga neer on ehitatud vastavalt üldplaanile normaalne neer, lõikel on kolm tsooni, papill ja tupp. Neerud on omavahel ühendatud erituselundite kaudu, mis avanevad kusejuhasse.

Pärast looma sündi jätkub neerude kasv ja areng, mida on näha eelkõige vasikate neerude näitel. Esimese emakavälise eluaasta jooksul suureneb neis mõlema neeru mass peaaegu 5 korda. Eriti intensiivselt kasvavad neerud sünnitusjärgsel piimaperioodil. Samal ajal muutuvad ka neerude mikroskoopilised struktuurid. Näiteks neerukehade kogumaht suureneb aasta jooksul 5 ja kuue aasta võrra - 15 korda, keerdunud torukesed pikenevad jne. Samal ajal väheneb neerude suhteline mass poole võrra: 0,51%-lt in. vastsündinud vasikatel 0, 25% üheaastastel lastel (V.K. Birichi ja G.M. Udovini andmetel, 1972). Neerusagarate arv jääb pärast sündi peaaegu muutumatuks.