Diagnostika ja ravikuuri läbiviimine nõuab mõnel juhul kateetri paigaldamist patsiendi põide. Kõige sagedamini sisestatakse toru läbi ureetra, kuid võimalik on ka paigutamine läbi kõhuseina, mis asub ees. Kateeter täidab järgmisi olulisi funktsioone:
- eemaldab uriini;
- loputab põit;
- aitab ravimit manustada.
Kateteriseerimist kasutatakse järgmistel juhtudel:
- Kui uriin ei eritu või eritub väga nõrgalt, mitte täielikult. Seda täheldatakse eesnäärme adenoomiga, kui häirib kusiti ummistus kividega, diagnoosiks on põie halvatus või parees, mis ilmnes pärast operatsioone seljaaju kahjustuste tõttu.
- Peate uurima põie uriini.
- Patsient ei tule ise välja urineerima, näiteks kui ta on koomas.
- Kui patsient tunneb muret põiepõletiku pärast, on efektiivsem määrata põieloputus läbi kateetri.
Ärge kiirustage kateetrit panema, isegi kui selle kohta on tõendeid. Kõigepealt kontrollige vastunäidustusi, kui kateetri paigaldamine on ohtlik:
- põeb gonorröa põhjustatud ägedat põletikulist protsessi, mis mõjutab kusiti;
- Kuseteede sulgurlihas on vigastatud.
Sellepärast soovitavad eksperdid patsientidel olla oma arstiga äärmiselt ausad. Vastasel juhul võite tekitada suuri probleeme.
Kuidas valida konkreetsele patsiendile kateetrit
Kateetreid müüakse apteekides kahte tüüpi:
- pehme instrument - varustatud paksude seintega painduva toruga, pikkusega 25–30 cm;
- jäik, milles esineb metalli. Toru on kumer, naistele - 12-15 cm pikkune ja meestele - 30 cm Pillil on varras, nokk ja käepide.
Jäiga kateetri kasutamine on järk-järgult saamas minevikku. Pehme kateeter ei vigasta ureetrat ja täidab samu funktsioone. See, kes toru sisestab, paneb kätele desinfitseerimisvahendi, vastasel juhul võite haige mehe või naise suguelunditesse infektsiooni tuua. Toru sisestatakse nii hoolikalt kui võimalik, õe ülesanne ei ole rikkuda ureetra seinte terviklikkust. Veenduge, et kateetri pakend on suletud!
Kuidas panna naisele kateeter
Ureetra lühikese pikkuse tõttu ei ole naisele kateetri asetamine keeruline. Protsess koosneb järgmistest manipulatsioonidest:
- Õde siseneb patsiendist paremalt.
- Ta ajab käega naise häbememokad laiali.
- Kandke häbemele vett ja seejärel lisage antiseptik.
- Lisaks sisestatakse väljaspool asuvasse kusiti avasse instrument, mis on sisemisest otsast eelnevalt töödeldud vaseliiniõliga.
- Vedelik peaks torust voolama, kui tühjendus ei kao, tuleb protseduuri korrata. Kui patsiendil on valu, peaks õde sellega arvestama.
Kateetri paigaldamise peensused mehe põide
Meeste ureetra on pikem ja kitsam. Kõigil ei pruugi olla võimalik esimesest silmast toru vabalt sisestada. Järgige neid juhiseid.
- Õde peaks tõusma patsiendi paremal küljel püsti.
- Tervishoiutöötaja ravib peenisepead antiseptiga, peate ureetra välist avaust hästi määrima.
- Torule kantakse glütseriini või vedelat parafiini, seejärel haaratakse see pintsettidega ja jaotatakse ureetras. Peenist toetatakse vasaku käega.
- Lükake tööriista veidi, saate kasutada translatiivseid pöörlemisliigutusi. Kusiti arvatavas ahenemise kohas palutakse mehel sügavalt sisse hingata, ta lõdvestab silelihaste lihaseid ja kateeter läheb kergemini läbi.
- Kui patsient kaebab kusiti valulikkust, peatuge ja oodake, kuni ureetra on lõdvestunud. Kasutage sügava hingamise tehnikat. Esiletõstete ilmumine näitab, et objekt on jõudnud lõppsihtkohta.
Kui pehme toru on ebaefektiivne
See juhtub siis, kui mees kannatab ureetra striktuuride all või on mures eesnäärme adenoomi pärast. Kui ilma tühjenemist välja toova toruta pole võimalik teha, kasutavad nad metalltööriista.
Liikumised peavad olema ettevaatlikud, kiirustamine võib patsienti kahjustada:
- Õde võtab positsiooni patsiendist vasakul.
- Pärast pea töötlemist ja ureetra avamist antiseptilise ainega asetatakse peenis vertikaalselt.
- Vaba käega sisestatakse toru nii, et see võtab horisontaalsuuna, nokk peaks vaatama põrandat.
- Viige kateeter parema käega edasi, justkui tõmmates peenist instrumendile, kuni nokk kaob kusiti.
- Suunake peenis kõhu poole, tõstke toru vaba ots üles ja seda asendit arvestades sisestage peenise põhja.
- Järgmisena tuleks toru vertikaalasendisse üle viia.
- Vajutage kergelt, vähese vaevaga tööriista otsa alla, haarates kinni peenise alumise osa.
- Kui ureetra anatoomiline ahenemine on taga, on kateeter kallutatud kõhukelme poole.
- Kui see siseneb põide, läheb vastupanu "ei", uriin voolab torust välja.
Jätke telefonitoru sellesse asendisse. Instrumenti pole võimalik veelgi kaugemale pöörata ja liigutada, see võib põhjustada patsiendi põie vigastusi.
Allpool on esitatud põie kateteriseerimise visuaalne videojuhend:
Kuseteede kateeter on spetsiaalne seade, mida kasutatakse uroloogias toodetava uriini koguse kontrollimiseks ja selle koostise kontrollimiseks.
Ahenda
Probleemid uriinieritusega esinevad peamiselt inimestel, kes põevad uroloogilisi haigusi, nagu eesnäärme suurenemine, neerukahjustused, samuti vähid ja urineerimisprobleemid. Kõigi nende haiguste ravimisel kasutatakse tingimata kateetrit, tänu millele tühjendatakse põis ja hõlbustatakse urineerimisprotsessi.
Kateetri välimus
Kuseteede kateeter on kõver või sirge toru. Mille otstes on augud. Kateetri juhik on valmistatud peamiselt lateksist, kummist, plastist ja metallist. Sõltuvalt kateetri valmistamisel kasutatud materjalist on need pehmed ja kõvad. Pehmed kateetrid on valmistatud vastavalt silikoonist või lateksist ja mõlemalt poolt pehme kaldus lõikega, jäigad aga metallist või plastikust, mille otsas asuvad käepidemed, nokad ja vardad.
Kõik kateetrid klassifitseeritakse patsiendi kehas veedetud aja, materjali, millest need on valmistatud, kanalite ja organite arvu järgi, millesse see sisestatakse. Mis puutub toru pikkusesse, siis see sõltub täielikult ainult patsiendi füsioloogilistest omadustest. Meestele mõeldud kateetrid on reeglina lühemad kui naiste kateteriseerimiseks kasutatavad kateetrid.
Kuseteede kateetrid on olenevalt materjalist, millest need on valmistatud, järgmised:
- elastne - valmistatud kummist;
- pehme - valmistatud silikoonist, samuti lateksist;
- jäik - valmistatud metallist või plastist.
Jäik metallkateeter
Kuid olenevalt viibimisajast on need püsivad või ühekordselt kasutatavad. Need erinevad selle poolest, et ühekordset manustatakse lühiajaliselt ja selle eest vastutab täielikult õde, püsiv aga nõuab patsiendilt endalt teatud oskusi ja informatsiooni ning seda tutvustatakse piisavalt pikaks perioodiks. Lisaks juba loetletud kateetritele on olemas ka suprapubilised. Need sisestatakse läbi kõhuseina otse põide. Seda tüüpi kasutatakse peamiselt selliste haiguste korral nagu täielik või osaline kusepidamatus, samuti pärast operatsiooni. Selle kateetri peamine eesmärk on tühjendada ja kõrvaldada nakkusoht. Neid kateetreid tuleks vahetada vähemalt iga nelja nädala järel.
Peamised näidustused selliseks protseduuriks nagu põie kateteriseerimine on järgmised olukorrad:
- uriinipeetus, mis avaldub patsientidel, kellel on kusiti tuumori ummistus ja põie innervatsiooni häired;
- diagnostilised uuringud;
- operatsioonijärgne periood.
Vaatamata kõigile positiivsetele külgedele, mis ilmnevad pärast kuseteede kateetri kasutuselevõttu, täheldatakse mõnikord olukordi, kus selline protseduur on vastunäidustatud. Üldiselt ei ole kateteriseerimine lubatud, kui patsiendil on diagnoositud infektsioosne uretriit, anuuria või spasmiline sulgurlihase ahenemine.
Kateteriseerimine on näidustatud ägeda uriinipeetuse korral
Märge! Urogenitaalsüsteemi haiguste korral ja kui teil on vaja paigaldada kuseteede kateeter, teavitage oma probleemidest kindlasti oma arsti, kes suudab professionaalsel tasemel välistada selle protseduuri vastunäidustused.
Enamik patsiente ei tunne enne seda protseduuri mitte ainult põnevust, vaid ka hirmu. See juhtub peamiselt seetõttu, et kõigil ei ole ettekujutust, kuidas kateetrit otse põide panna.
Kuseteede kateetri korrektseks paigaldamiseks peate lisaks kateetrile endale ostma ka standardkomplekti selle kasutuselevõtuks. See sisaldab:
- steriilsed marli salvrätikud;
- puuvillapallid;
- mähkmed;
- glütseriin või 2% lidokaiini geel;
- tömbi otsaga süstal;
- steriilsed pintsetid;
- konteiner uriini kogumiseks;
- furatsiliin või povidoonjood.
Enne kateetri asetamist põide peab patsient läbima mõned protseduurid, sealhulgas:
- pesemine kerge antiseptilise lahusega;
- ureetra avanemise ravi furatsiliini lahusega;
- kui kateeter sisestatakse mehele, süstitakse ureetrasse määrdeainet.
Näide kateetri sisestamisest mehele
Pärast nende protseduuride läbiviimist algab kateetri sisestamise protsess põie piirkonda. Meestel on see protsess peenem ja tundlikum. Kuna meeste kusiti on kitsas lihaseline toru, mille kaudu eritub mitte ainult uriin, vaid ka sperma, võib protseduur olla vastunäidustatud kanalikahjustuse korral. Sellisel juhul võib kateetri sisestamine põhjustada drenaažitoru purunemise.
Meeste populatsiooni põie kateeter paigaldatakse järgmiselt:
- esmalt liigutatakse eesnahka steriilse salvrätikuga ja paljastatakse pea;
- pärast seda sisestatakse kateeter ümara otsaga umbes kuue sentimeetri sügavusele kanalisse;
- siis liigub ta aeglaselt edasi umbes viis sentimeetrit.
Kui kateetri vabast otsast ilmub uriin, võib öelda, et paigaldusprotsess on lõppenud.
Kateetri paigaldamine naistele on peaaegu valutu
Mis puudutab naissoost kateetri paigaldamist, siis siin on kogu protsess veidi lihtsam ega põhjusta valu. Seda seetõttu, et naiste kusiti on laiem ja lühem ning selle ava on samuti selgelt nähtav.
Kateetri paigaldamiseks ravib õde naise häbememokad antiseptikuga, määrib kateetri siseotsa vaseliiniga ja sisestab selle ureetra kanali avasse. Selleks piisab, kui lükata patsiendi häbememokad lahku ja sisestada toru umbes kuue sentimeetri sügavusele. See on täiesti piisav, et uriin hakkaks voolama.
Tähtis! Kui patsiendil on diagnoositud füsioloogilise ahenemise piirkonnad, siis kateetri liikumise vastupanuvõime korral on vaja umbes viis korda sügavalt sisse hingata. Need manipulatsioonid viivad silelihaste lõõgastumiseni.
Kõige keerulisem on lapsele kateetri paigaldamine
Kõige keerulisem on muidugi lastele kateetri paigaldamise protsess. Lõppude lõpuks tuleks kõik toimingud sel juhul läbi viia äärmise ettevaatusega. Lisaks võivad lapsed luua selle kasutuselevõtuks keerulised tingimused. Enamasti nad lihtsalt ei nuta, vaid puhkevad ka välja.
Selle protseduuri jaoks valitakse ainult pehmed kateetrid, mis õige ja ettevaatliku sisestamise korral ei ole võimelised kahjustama ureetra tundlikke kudesid. Samuti tuleks erilist tähelepanu pöörata lapse kateetri suurusele. See valitakse sõltuvalt lapse vanusest, millele omakorda tuleb lisada kaheksa.
Kateetri paigaldamisel tehakse kõik toimingud soo järgi samamoodi nagu täiskasvanutel. Jälgige kindlasti kõigi hügieenistandardite täitmist, tööriistade ja käte steriilsust. Kuna noores eas ei ole lapse immuunsus veel korralikult välja kujunenud, on nakatumise oht väga suur, mistõttu tuleb kogu protsessi läbi viia äärmise ettevaatusega.
Kuseteede kateetri paigaldamist teostavad ainult meditsiinitöötajad, kui see on näidustatud. Kummikateetri võivad paigaldada nooremad meditsiinitöötajad, kuid metallkateetrit võtab kasutusele ainult arst, kuna seda protseduuri peetakse üsna keeruliseks ja sellise kateetri valesti sisestamisel on igasuguste tüsistuste tekke oht suur. kõrge. Protseduuriks valitakse vaikne koht ja luuakse selle täielik steriilsus ning luuakse usalduslik suhe spetsialisti ja patsiendi vahel. Need meetmed on kateetri vähem valutu ja kiirema sisestamise võti.
Kateetri põide paigaldamise peamine eesmärk on selle puhastamine ja loputamine. Tänu sellele protseduurile eemaldatakse elundist ka kasvajamoodustiste elemendid ja väikesed kivid. Pesemisprotsess seisneb antiseptilise lahuse süstimises. See protseduur viiakse läbi alles pärast kogutud uriini eemaldamist põiest.
Pesuvedeliku sisestamise ja väljavõtmise protseduuri korratakse, kuni see muutub selgeks ja puhtaks. Olenevalt olukorrast ja haiguse kulgemise raskusest, vastavalt näidustustele, võib patsiendile lisaks määrata antibakteriaalseid või põletikuvastaseid ravimeid.
Enne protseduuri tuleb põit puhastada.
Pärast neid protseduure peab patsient olema mõnda aega horisontaalses asendis.
Võimalikud tüsistused
Kui põie kateteriseerimise tehnikat rikutakse või hügieenistandardeid ei järgita, võib see põhjustada ebameeldivaid tagajärgi, näiteks:
- mitmesuguste infektsioonide, põiepõletiku, karbunkuli, uretriidi ja teiste esinemine;
- eesnaha põletik või turse, mis võib muutuda parafimoosiks;
- fistulite esinemine;
- verejooks;
- kusiti seinte vigastus või ureetra rebend;
- mittenakkuslikud tüsistused.
Mitteinfektsioossed tüsistused hõlmavad võimalust, et kateeter tõmmatakse välja või ummistub verehüüvetega.
Järeldus
Kuna põie kateeterdamisalgoritm on selle aja jooksul välja töötatud kõrgeimal tasemel ja kateetreid on palju, kasutatakse seda protseduuri üsna aktiivselt erinevate haiguste ravis ja see ei too kaasa tüsistusi. Tänu sellele on võimalik mitte ainult hõlbustada ravi ja diagnoosimise protsessi, vaid ka parandada patsiendi elukvaliteeti.
Diagnostika ja ravikuuri läbiviimine nõuab mõnel juhul kateetri paigaldamist patsiendi põide. Kõige sagedamini sisestatakse toru läbi ureetra, kuid võimalik on ka paigutamine läbi kõhuseina, mis asub ees. Kateeter täidab järgmisi olulisi funktsioone:
- eemaldab uriini;
- loputab põit;
- aitab ravimit manustada.
Vaata ka: Kuidas toimub põie instillatsioon?
Millal kateetrit saab kasutada ja millal mitte
Kateteriseerimist kasutatakse järgmistel juhtudel:
- Kui uriin ei eritu või eritub väga nõrgalt, mitte täielikult. Seda täheldatakse eesnäärme adenoomiga, kui häirib kusiti ummistus kividega, diagnoosiks on põie halvatus või parees, mis ilmnes pärast operatsioone seljaaju kahjustuste tõttu.
- Peate uurima põie uriini.
- Patsient ei tule ise välja urineerima, näiteks kui ta on koomas.
- Kui patsient tunneb muret põiepõletiku pärast, on efektiivsem määrata põieloputus läbi kateetri.
Ärge kiirustage kateetrit panema, isegi kui selle kohta on tõendeid. Kõigepealt kontrollige vastunäidustusi, kui kateetri paigaldamine on ohtlik:
- põeb gonorröa põhjustatud ägedat põletikulist protsessi, mis mõjutab kusiti;
- Kuseteede sulgurlihas on vigastatud.
Sellepärast soovitavad eksperdid patsientidel olla oma arstiga äärmiselt ausad. Vastasel juhul võite tekitada suuri probleeme.
Kuidas valida konkreetsele patsiendile kateetrit
Kateetreid müüakse apteekides kahte tüüpi:
- pehme instrument - varustatud paksude seintega painduva toruga, pikkusega 25–30 cm;
- jäik, milles esineb metalli. Toru on kumer, naistele - 12-15 cm pikkune ja meestele - 30 cm Pillil on varras, nokk ja käepide.
Jäiga kateetri kasutamine on järk-järgult saamas minevikku. Pehme kateeter ei vigasta ureetrat ja täidab samu funktsioone. See, kes toru sisestab, paneb kätele desinfitseerimisvahendi, vastasel juhul võite haige mehe või naise suguelunditesse infektsiooni tuua. Toru sisestatakse nii hoolikalt kui võimalik, õe ülesanne ei ole rikkuda ureetra seinte terviklikkust. Veenduge, et kateetri pakend on suletud!
Kuidas panna naisele kateeter
Ureetra lühikese pikkuse tõttu ei ole naisele kateetri asetamine keeruline. Protsess koosneb järgmistest manipulatsioonidest:
- Õde siseneb patsiendist paremalt.
- Ta ajab käega naise häbememokad laiali.
- Kandke häbemele vett ja seejärel lisage antiseptik.
- Lisaks sisestatakse väljaspool asuvasse kusiti avasse instrument, mis on sisemisest otsast eelnevalt töödeldud vaseliiniõliga.
- Vedelik peaks torust voolama, kui tühjendus ei kao, tuleb protseduuri korrata. Kui patsiendil on valu, peaks õde sellega arvestama.
Kateetri paigaldamise peensused mehe põide
Meeste ureetra on pikem ja kitsam. Kõigil ei pruugi olla võimalik esimesest silmast toru vabalt sisestada. Järgige neid juhiseid.
- Õde peaks tõusma patsiendi paremal küljel püsti.
- Tervishoiutöötaja ravib peenisepead antiseptiga, peate ureetra välist avaust hästi määrima.
- Torule kantakse glütseriini või vedelat parafiini, seejärel haaratakse see pintsettidega ja jaotatakse ureetras. Peenist toetatakse vasaku käega.
- Lükake tööriista veidi, saate kasutada translatiivseid pöörlemisliigutusi. Kusiti arvatavas ahenemise kohas palutakse mehel sügavalt sisse hingata, ta lõdvestab silelihaste lihaseid ja kateeter läheb kergemini läbi.
- Kui patsient kaebab kusiti valulikkust, peatuge ja oodake, kuni ureetra on lõdvestunud. Kasutage sügava hingamise tehnikat. Esiletõstete ilmumine näitab, et objekt on jõudnud lõppsihtkohta.
Kui pehme toru on ebaefektiivne
See juhtub siis, kui mees kannatab ureetra striktuuride all või on mures eesnäärme adenoomi pärast. Kui ilma tühjenemist välja toova toruta pole võimalik teha, kasutavad nad metalltööriista.
Liikumised peavad olema ettevaatlikud, kiirustamine võib patsienti kahjustada:
- Õde võtab positsiooni patsiendist vasakul.
- Pärast pea töötlemist ja ureetra avamist antiseptilise ainega asetatakse peenis vertikaalselt.
- Vaba käega sisestatakse toru nii, et see võtab horisontaalsuuna, nokk peaks vaatama põrandat.
- Viige kateeter parema käega edasi, justkui tõmmates peenist instrumendile, kuni nokk kaob kusiti.
- Suunake peenis kõhu poole, tõstke toru vaba ots üles ja seda asendit arvestades sisestage peenise põhja.
- Järgmisena tuleks toru vertikaalasendisse üle viia.
- Vajutage kergelt, vähese vaevaga tööriista otsa alla, haarates kinni peenise alumise osa.
- Kui ureetra anatoomiline ahenemine on taga, on kateeter kallutatud kõhukelme poole.
- Kui see siseneb põide, läheb vastupanu "ei", uriin voolab torust välja.
Jätke telefonitoru sellesse asendisse. Instrumenti pole võimalik veelgi kaugemale pöörata ja liigutada, see võib põhjustada patsiendi põie vigastusi.
Allpool on esitatud põie kateteriseerimise visuaalne videojuhend:
pochkiguru.ru
Kusepõie kateteriseerimise läbiviimine meestel
Kusepõie kateteriseerimine on spetsiaalse meditsiiniseadme paigaldamine, mis tagab uriini väljavoolu otse näidatud organi õõnsusse. Meedet kasutatakse juhtudel, kui inimese iseurineerimise võimalus on välistatud - see on erinevate tegurite tõttu võimatu või konkreetsete manipulatsioonide algoritmi järgi vastuvõetamatu. Kui naistel saab protseduuri teha nii õde kui arst, siis kateetrit (eriti metallist, mitte painduvat) saab kasutada vaid kõrgharidusega ja vastavat praktikat valdav mees.
Kusepõie kateteriseerimine meestel uriini eemaldamiseks.
Näidustused
Uroloogilises praktikas kasutatav kateeter on painduv (kumm, silikoon) ja metallist. Silikoontoode paigaldatakse urineerimisorganisse, kui on vaja tagada uriini pikaajaline väljavool (operatsiooni ajal ja pärast seda, kui mees ei suuda ise voodist tõusta, et urineerida). Metallist seadet kasutatakse ainult üheastmeliseks manipuleerimiseks - seda ei paigaldata pikka aega.
Kateteriseerimise peamine näidustus on äge uriinipeetus.
Kõigil juhtudel kasutatakse kateetrit juhtudel, kui patsient:
- äge uriinipeetus (sagedamini eesnäärme adenoomiga);
- järgnevate bakterioloogiliste või muude uuringute jaoks on vaja urineerida;
- olemasolevast nakkusprotsessist tingitud tüsistused.
Uriini väljavoolu rikkumine, mis on täis neerupuudulikkuse arengut, ilmneb järgmistel põhjustel:
- tekkiv eesnäärme adenoom;
- ureetra stenoos (patoloogiline seisund, mille puhul kusiti valendiku ahenemine);
- kivitaoliste ladestuste olemasolu ureetras (harva);
- glomerulonefriit (põletikuline protsess, mis hõlmab neerude glomerulaarsüsteemi);
- ureetra ummistus kasvajaprotsessi tõttu;
- neerukoe ja kuseteede organite tuberkuloos.
Samuti on kateetri kasutamine vajalik ravimite sisestamiseks otse põieõõnde: kateeter, ületades kusiti, jõuab põieõõnde. Eelnevalt kateetri külge kinnitatud painduvasse torusse süstitakse ravim (tavaliselt antibiootikum või desinfitseerimislahus), et loputada elundit, kõrvaldades järk-järgult selle koe põletiku.
Pikaajaline kateeter (silikoon) paigaldatakse perioodiks, mis ei ületa 5 päeva. Kui patsiendi seisund ei võimalda endiselt iseseisvalt urineerida, asendatakse kateeter (põletikulise protsessi arengu vältimiseks).
Kateteriseerimise algoritm
Protseduuri läbiviimisel on oluline jälgida kontoris steriilsusrežiimi. Seetõttu töötab personal maskides ja ühekordsetes kinnastes. Kusepõie kateteriseerimiseks on olemas teatud algoritm. Kõik toimingud on vaja teha alles pärast patsiendi psühholoogilist ettevalmistamist, etappide tunnuste ja järjekorra selgitamist, samuti aistinguid, mida ta protseduuri ajal märkab.
- Patsient kutsutakse riietusruumi, kus ta asetatakse siin asuvale lauale koos eelnevalt laotud mähkme ja õliriidega.
- Võttes seljast aluspesu ja jäädes ainult spetsiaalsesse operatsioonisärki (või ühekordseks kasutamiseks), asetatakse mees selili, jalad kõverdatud ja laiali. Selleks ajaks valmistab õde juba ette kõik vajalikud tööriistad ja tarvikud.
- Enne kateetri sisestamist ravib arst patsiendi suguelundeid hoolikalt antiseptilise lahusega, kasutades selleks salvrätikuid ja pintsette. See etapp on vajalik patogeenide eemaldamiseks peenise limaskesta pinnalt, et need koos kateetriga ei liiguks põide, põhjustades põletikku.
- Seejärel määrib arst instrumendi pinna glütseriiniga (libisemise tagamiseks) ja sisestab ettevaatlikult kateetri, et mitte kahjustada sisemisi struktuure. Meeste kusiti on erilise struktuuriga ja arst peab instrumenti kasutades ületama kaks füsioloogilist kõverat. Kui selles etapis rakendatakse jõudu, ei saa vigastusi vältida. Seetõttu teostab arst protseduuri väga hoolikalt. Sekkumise edukuse määrab uriini ilmumine kateetris.
- Kui peamine eesmärk on uriini vabastamine, asendatakse eelnevalt ettevalmistatud salv ja täidetakse, kuni põis on täielikult tühi. Veendumaks, et elund on täiesti tühi, vajutab arst suprapubilisele piirkonnale.
- Kui protseduuri eesmärk on ravimi manustamine, siis personal kasutab süstalt ja kummikateetrit. Ravim süstitakse läbi toru põide, seejärel suletakse adapteri luumen klambriga, et süstitav ravim tagasi ei voolaks.
Võimalikud tüsistused
Potentsiaalsed tüsistused, mis võivad tekkida meeste põie kateteriseerimisel, on seotud aseptika ja antisepsise reeglite mittejärgimisega, samuti kateetri oskamatu käsitsemisega.
- Tsüstiit, püelonefriit, uretriit – põletikulisele protsessile võib eelneda peenise ebapiisav hügieen enne kateetri sisestamist.
- Peenise, ureetra, põie sisemiste struktuuride kahjustus.
Samuti tekivad tüsistused juhtudel, kui esialgne diagnoos on tehtud valesti või jäik kateeter on valesti sisestatud.
Kuseteede (ureetra) põletik on põie kateteriseerimise vastunäidustus.
Vastunäidustused
Kusepõie kateteriseerimist ei tohiks teha, kui patsiendil on:
- äge uretriit (sealhulgas gonorröa tüüp);
- ureetra struktuuride kahjustus või selle kahtlus;
- kui sulgurlihas (füsioloogiline klapp) on kokkutõmbunud.
Protseduuri lõpus viiakse patsient palatisse, võetud uriiniproov saadetakse laborisse.
Vaata ka: Ureetra bougienage meestel - näidustused, protseduur
menquestions.ru
kateeter põide
Kuseteede kateeter on seade, mida sageli sisestatakse uroloogiliste haiguste, kuseteede probleemide ja pärast operatsiooni. Elundi tühjendamiseks paigaldatakse kusiti kaudu põide mitu toru, mille kaudu uriin eritub. Kateetrid aitavad taastada urineerimist kusejuha düsfunktsiooni korral ja muudavad patsiendi elu lihtsamaks.
Tüübid ja suurused
Kusepõie kateeter võib erineda mitte ainult põhimaterjali, vaid ka seadme tüübi ja asukoha poolest kehas. Kusepõie kateteriseerimine nii meestele kui naistele viiakse läbi, võttes arvesse nende organite kanaleid ja iseärasusi, kuhu seade asetatakse. Toru suurus valitakse ka individuaalseid omadusi arvesse võttes (naiste jaoks on ideaalne pikkus 14 cm, meestel - üle 25 cm)
Kuseteede kateeter võib tootmismaterjalist erineda:
- valmistatud spetsiaalsest kummist;
- lateks ja silikoon;
- tahke (põhimaterjal on plastik).
- konstantne. Seda tüüpi uriinikateetrit saab paigutada pikka aega;
- ühekordselt kasutatavad. Lavastus viiakse läbi hädaolukordades (kuseteede trauma või infektsiooni korral).
Meeste ja naiste põies tarnitud kateeter erineb sisestamise tüübi ja asukoha poolest. Sisemine kuseteede seade asub täielikult elundi sees ja väline ainult osaliselt. Samuti jagunevad kateetrid, mille kaudu uriin eritub, ühe-, kahe- ja kolmekanalilisteks.
See, kas kateetrit põide panna on valus ja kui kaua tuleb sellega kõndida, sõltub sellest, millise patoloogiaga patsient on kokku puutunud. Erinevat tüüpi seadmed maksavad erinevalt, ka nende eest tuleb omamoodi hoolt kanda, ilma arstiga nõu pidamata ideid laest võtta ei soovita.
Kõige populaarsemad tüübid
Kusepõie kateteriseerimise seade võib samuti erineda sõltuvalt sellest, millist funktsiooni see täidab. Sellest tegurist ja kasutatud materjalist sõltub ka seadme hind. Kui kateetrid on valmistatud halva kvaliteediga materjalist, võib patsiendil tekkida allergia või äratõukereaktsioon.
Kõige tavalisemad kateetrite tüübid on:
- Foley. Viitab püsivale, sisaldab ühte pimedat otsa ja kahte auku. Foley kateetrit saab kasutada elundi loputamiseks ning uriini ja kogunenud vere eemaldamiseks.
- Nelaton. Sellel on väiksem läbimõõt kui eelmisel versioonil, see on elastsem ja ümara otsaga. Seda tüüpi kateetri paigaldamine uriini eemaldamiseks on ainult ajutine.
- Timanna. Kateetri sisestamist ja pärast kateetri eemaldamist põide kasutatakse ainult eesnäärme patoloogiate korral.
- Pizzeria. Kummist, 3 auku ja kausikujulise otsaga. Kusepõie kateeterdamistehnikat pehme kateetriga kasutatakse neerude tühjendamiseks, kui need on düsfunktsionaalsed.
- Poisson. Paigaldamine toimub metallsondi abil. Seda lavastustehnikat kasutatakse urogenitaalsüsteemi raviks äärmiselt harva.
Igal neist toodetest on oma tugevad ja nõrgad küljed. Kui naiste ja meeste põie kateteriseerimine toimub lühiajaliselt, on Nelatoni seade parim valik, seda on piisavalt lihtne panna ja eemaldada. Kuid kui ureetra toode asetatakse pikka aega ja patsiendilt tuleb eemaldada mitte ainult uriin, vaid ka ravimite lagunemissaadused, on Foley kateeter optimaalne.
Kui patsient ei suuda iseseisvalt uriini eritada, on soovitatav paigaldada Pizzera toode.
Kuidas paigaldus käib
Kuidas paigutada püsikuseteede kateeter?
- arst peab kõik vajaliku eelnevalt ette valmistama. Selleks võtke: tömbi otsaga süstal, valuvaigistid, salvrätikud, marli, vatt, anum uriini kogumiseks, antiseptik;
- kõik instrumendid tuleb desinfitseerida, vastasel juhul ei ole mitte ainult võimalik saavutada taastavat toimet, vaid see võib olla ka tervisele kahjulik.
Kuid igal juhul, olenemata sellest, millist paigaldustehnikat kasutatakse, märgivad patsiendid, et protseduur on väga valus. Pärast uriini võtmist seadmega peab patsient aistingute leevendamiseks kasutama valuvaigisteid.
Põie kateteriseerimine metallist või pehme kateetriga tugevama soo esindajatel on palju keerulisem. Kui patsient põietoote paigaldamise ajal ei lõdvestu, võtab protseduur kauem aega, samas kui patsient kannatab tugeva valu käes. Seade asetatakse väga aeglaselt, õige paigalduse korral hakkab uriin kohe anumasse voolama, mis tähendab, et see kateteriseeritakse edukalt.
Naistel on põie kateteriseerimine pehme kateetriga palju lihtsam, sissejuhatus toimub selili lamades, kõhuli on võimatu lamada. Kui arst järgib toimingute algoritmi, ei koge patsient tugevat valu ega teki ka tüsistusi.
Kuidas oma püsikateetri eest hoolitseda
Kuseteede kateetri hooldamine pole keeruline, peamine reegel on, et patsient peab seda pidevalt puhtust hoidma.
Samuti peate järgima järgmisi reegleid:
- Kui elund on kateteriseeritud, on pärast iga tühjendamist vaja genitaale pesta.
- Meeste ja naiste kateetreid tuleb pesta iga päev seebiga. Sellised protseduurid eemaldavad mikroobe ja baktereid, mis aitab kaasa kiirele taastumisele.
- Kateteriseeritud patsiente tuleb jälgida ka torumuutuste suhtes. Vahetada tuleks kord nädalas ja ka toodet tuleb perioodiliselt teisaldada.
- Kuseteede haiguste esinemise vältimiseks on patsient kohustatud manustama antiseptilisi ravimeid (arst määrab).
Kui kateetrit korralikult hooldate, saab patsient vältida võimalikke tüsistusi. Peaasi on veenduda, et uriin on stabiilne (kui see ei lähe kõveraks, vaid isegi, ilma viivituseta, siis seade töötab korralikult).
Kui seade pole õigesti paigaldatud, võib see hakata ummistuma ja sel juhul eemaldavad arstid selle. Kui kateeter ei suuda uriini täielikult eemaldada, pole positiivset mõju ja ka tervis ei taastu.
Võimalikud tüsistused
Uriini eritumise taastumiseks peab arst rangelt järgima paigaldusalgoritmi, kuid patsient peab järgima ka hooldussoovitusi.
Kui te neid reegleid ei järgi, võivad tekkida järgmised tüsistused:
- Infektsioonide sissetoomine.
- Põletikuliste protsesside esinemine (kateetri väljatõmbamine on väga problemaatiline ja valulik).
- Fistuli moodustumine.
- Tugev verejooks.
- Juhuslik tõmbamine (eriti suureneb risk, kui paigaldamiseks võeti sobimatu seade).
Kateteriseerimisprotsess on üsna keeruline ja valulik ning seda peaks läbi viima ainult kogenud arst. Samuti ei ole soovitatav seadet ise osta. Kui patsient ostis vale kateetri, ei pruugi see lihtsalt anatoomiliste omadustega ühtida ja arstid ei pane seda.
pochki2.ru
Kusepõie kateteriseerimise algoritm
On palju tingimusi, mis nõuavad põie kateteriseerimist. Nende hulgas on insult, südameatakk, urogenitaalsüsteemi põletikulised protsessid. Selline terapeutiline meetod võib päästa inimese elu, samuti kõrvaldada ebamugavustunne. Mõne haigusega on see väga valus. On oluline, et ravimeetodit viiks läbi spetsialist. Me ei tohi unustada, et sellel uriinieritusmeetodil on vastunäidustused.
Kusepõie kateteriseerimine on elundipatoloogia jaoks vajalik protseduur, kus uriin tuleb eemaldada toru kaudu. Näidustused ja vastunäidustused
Kusepõie kateteriseerimine on uriini eemaldamine kateetri kaudu.
Kuna seda tehnikat kasutatakse urogenitaalsüsteemi haigustega patsientide seas üsna sageli, võib kateteriseerimiseks eristada järgmisi näidustusi:
- võimetus uriini ise eemaldada (koos uriinipeetusega) ja valu urineerimisel;
- vajadus võtta analüüsiks vedelikku otse põiest;
- vajadus süstida vedelikku põide;
- kuseteede kahjustus.
Kõik kateteriseerimise näidustused ja eesmärgid on individuaalsed ja sõltuvad patsiendi diagnoosist. Need on kohustuslikud koomas või koomas inimestele, kes ei saa ise urineerida. Mis puudutab vastunäidustusi, siis nende hulgas: ureetra põletik, gonorröa, põie vigastus. Enne protseduuri peab patsient teavitama arsti oma seisundi muutustest. Esimest korda peaks alati tegema meditsiinitöötaja, pärast hoolikat juhendamist võib inimene proovida operatsiooni ise arsti järelevalve all teha. Alles pärast mitut sellist katset saab patsient proovida kateteriseerimist iseseisvalt teha. Kui valu on kõige väiksem, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Kusepõie kateteriseerimine toimub üks kord, perioodiliselt või jooksvalt Tagasi sisukorda Kateteriseerimise tüübid
Protseduuri jaoks on mitu võimalust. Need sõltuvad eesmärgist, diagnoosist ja inimese võimest iseseisvalt liikuda. Tehnika hõlmab mitut tüüpi kateteriseerimist:
- üks kord;
- katkendlik (perioodiline);
- konstantne.
kuseteede kateeter on kehasse asetatud torude süsteem, mis eemaldab ja kogub uriini põiest.
Kusepõie tühjendamiseks kasutatakse kuseteede kateetreid. Kusepõie kateteriseerimine on sageli viimane abinõu kateetri pikaajalisest kasutamisest tulenevate võimalike tüsistuste tõttu. Kateetri kasutamisega seotud tüsistused võivad hõlmata:
- mullikivid
- Vereinfektsioonid (sepsis)
- Veri uriinis (hematuria)
- Nahakahjustus
- Ureetra trauma
- Kuseteede või neerude infektsioonid
Kuseteede kateetreid on lai valik. Kuseteede kateetrid erinevad materjali (lateks, silikoon, teflon) ja tüübi (Foley kateeter, sirge kateeter, kumera otsaga kateeter) poolest. Näiteks Foley kateeter on pehme plastikust või kummist toru, mis sisestatakse põide uriini väljajuhtimiseks.
Uroloogid soovitavad kasutada väikseima suurusega kateetrit. Mõned inimesed võivad vajada suuri kateetreid, et vältida uriini lekkimist kateetri ümber või kui uriin on kontsentreeritud ja sisaldab verd või palju setet.
Tuleb meeles pidada, et suured kateetrid võivad kusiti kahjustada. Mõnedel inimestel, kes kasutavad latekskateetreid pikaajaliselt, võib tekkida allergia või tundlikkus lateksi suhtes. Nendel patsientidel tuleb kasutada teflon- või silikoonkateetreid.
Pikaajalised (püsivad) kuseteede kateetrid
Pissuaariga ühendatakse uriini kogumiseks kateeter, mis sisestatakse pikaks ajaks põide. Pissuure on kahte tüüpi.
Esimest tüüpi pissuaarid on väike kott, mis kinnitatakse jala külge elastse riba abil. Sellist pissuaari saab kanda ka päeval, kuna seda on lihtne pükste või seeliku alla peita. Kott on WC-potis kergesti tühjendav.
Teine pissuaari tüüp on suur kott, mida kasutatakse öösel. See pissuaar riputatakse tavaliselt voodile või asetatakse põrandale.
Kuidas hoolitseda kuseteede kateetri eest
Kui kateeter ummistub, valutab või nakatub, tuleb kateeter kohe välja vahetada.
Püskateetri hooldamiseks on vaja ureetrat (kateetri väljumiskohta) iga päev seebi ja veega pesta. Samuti puhastage suguelundite piirkond täielikult pärast iga roojamist, et vältida kateetri nakatumist. Uroloogid ei soovita enam kateetrite puhastamiseks kasutada antibakteriaalseid salve, kuna nende efektiivsus nakkuse ennetamisel ei ole tõestatud.
Suurendage oma vedelikutarbimist, et vähendada tüsistuste riski (kui võite tervislikel põhjustel juua palju vedelikku). Arutage seda probleemi oma arstiga.
Pissuaar peaks alati asuma põie all, et uriin ei voolaks tagasi põide. Tühjendage kotti iga 8 tunni järel või siis, kui see täitub.
Veenduge, et pissuaari väljalaskeklapp jääks steriilseks. Peske käed enne ja pärast koti käsitsemist. Ärge laske väljalaskeklapil midagi puudutada. Kui väljalaskeklapp on määrdunud, peske seda seebi ja veega.
Kuidas pissuaari käsitseda?
Puhastage ja desodoreerige kott, täites kotti lahusega, mis koosneb kahest osast äädikat ja kolmest osast veest. Äädika vesilahuse saate asendada kloorvalgendiga. Leotage pissuaari selles lahuses 20 minutit. Riputage avatud väljalaskeklapiga kott kuivama.
Mida teha, kui kateeter lekib?
Mõnedel inimestel võib kateetri ümber tekkida uriini lekkimine. See nähtus võib olla tingitud väikesest kateetrist, sobimatust ballooni suurusest või põie spasmist.
Kui tekib põie spasm, kontrollige, kas kateeter juhib uriini korralikult välja. Kui pissuaaris ei ole uriini, võib kateeter olla ummistunud vere või jämedate setetega. Või on kateeter või äravoolutoru üles tõmmatud ja moodustanud silmuse.
Kui teile on õpetatud kateetrit loputama, proovige kateetrit ise loputada. Kui te ei saa kateetrit loputada, võtke kohe ühendust oma arstiga. Kui teid ei ole juhendatud, kuidas kateetrit loputada ja uriin ei satu pissuaari, peate kiiresti pöörduma oma arsti poole.
Muud uriini lekke põhjused kateetri ümber on järgmised:
- Kõhukinnisus
- Kuseteede infektsioonid
Kuseteede kateetrite kasutamise võimalikud tüsistused
Võtke ühendust oma arstiga, kui teil tekib mõni järgmistest tüsistustest:
- Verejooks kateetris või selle ümber
- Kateeter tühjendab väikese koguse uriini või puudub uriin hoolimata piisavast vedelikutarbimisest
- Palavik, külmavärinad
- Suures koguses uriini lekib kateetri ümber
- Tugeva lõhnaga või hägune või paks uriin
- Ureetra turse kateetri ümber
Suprapubilised kuseteede kateetrid
Suprapubic kuseteede kateeter on püsikateeter, mis sisestatakse häbemeluu kohal oleva kõhu kaudu otse põide. Selle kateetri sisestab uroloog kas kliiniku või haigla tingimustes. Kateetri väljumiskohta (asub kõhul) ja kateetrit tuleb iga päev seebi ja veega puhastada ning katta kuiva marliga.
Suprapubiliste kateetrite asendamine toimub kvalifitseeritud meditsiinitöötajate poolt. Suprapubic kateetrit saab ühendada ülalkirjeldatud standardsete pissuaaridega. Suprapubiline kateeter on soovitatav:
- Pärast mõningaid günekoloogilisi operatsioone
- Patsientidele, kes vajavad pikaajalist kateteriseerimist
- Trauma või kusiti blokaadiga patsientidele
Suprapubilise kateetri kasutamisest põhjustatud tüsistused võivad hõlmata järgmist:
- Põiekivid
- Vereinfektsioonid (sepsis)
- Veri uriinis (hematuria)
- Nahakahjustus
- Uriini lekkimine kateetri ümber
- Kuseteede või neerude infektsioonid.
Pärast kateetri pikaajalist kasutamist on võimalik põievähi teke.
Kuidas panna mehele kuseteede kateeter?
- Peske käsi. Kasutage ureetra puhastamiseks betadiini või sarnast antiseptilist ainet (kui pole spetsiaalset juhist).
- Pange kätte steriilsed kindad. Veenduge, et te ei puudutaks kätega kinnaste välispinda.
- Määrige kateeter.
- Võtke peenis ja hoidke seda kehaga risti. Tõmmake peenist kergelt naba poole.
- Alustage kateetri õrnalt sisestamist ja edasiviimist.
- Välise sulgurlihase juurde jõudes kohtate vastupanu. Paluge patsiendil hingata paar korda sügavalt sisse, et lõdvestada kusiti blokeerivaid lihaseid ja jätkata kateetri liigutamist.
- Kui uriin ilmub, jätkake kateetri viimist konnektori "Y" tasemele. Hoidke kateetrit ballooni täitmise ajal ühes asendis. Kateetri ballooni täitmine kusitis põhjustab tugevat valu ja võib põhjustada vigastusi. Kontrollige, kas kateeter on põies. Võite proovida kateetrit mõne milliliitri steriilse veega loputada. Kui lahus ei tule kergesti tagasi, ei pruugi kateeter olla põide piisavalt kaugele sisestatud.
- Kinnitage kateeter ja kinnitage pissuaar selle külge.
Kuidas panna naisele kuseteede kateeter?
- Koguge kokku kogu varustus: kateeter, niisutav geel, steriilsed kindad, puhtad salvrätikud, veega süstal ballooni täispuhumiseks, pissuaar.
- Peske käsi. Ureetra välisava ravimiseks kasutage betadiini või mõnda muud antiseptilist ainet. Naistel on vaja häbememokad ja ureetra avanemist ravida õrnade liigutustega ülalt alla. Vältige päraku piirkonda.
- Pange kätte steriilsed kindad. Jälgige, et te ei puudutaks kätega kinnaste välispinda.
- Määrige kateeter.
- Eraldage häbememokad ja leidke ureetra ava, mis asub kliitori all ja tupe kohal.
- Sisestage kateeter aeglaselt ureetra avasse.
- Viige kateeter õrnalt edasi.
- Kui ilmub uriin, liigutage kateetrit veel 2 tolli edasi. Hoidke kateetrit ballooni täitmise ajal ühes asendis. Kontrollige, kas kateeter on põies. Kui patsient tunneb ballooni täispuhumisel valu, on vaja peatuda. Tühjendage õhupall ja liigutage kateetrit veel 2 tolli ning proovige kateetri balloon uuesti täis pumbata.
- Kinnitage kateeter ja kinnitage pissuaar.
Kuidas eemaldada kuseteede kateeter?
Püskateetreid saab eemaldada kahel viisil. Esimene meetod on väikese süstla kinnitamine kateetri avasse. Eemaldage kogu vedelik. Tõmmake kateeter aeglaselt välja.
Ettevaatust: Ärge kunagi eemaldage püsikateetrit, kui arst pole teid juhendanud. Eemaldage kateeter alles pärast arsti luba.
Mõned uroloogid juhendavad oma patsiente kateetri ballooni täitmistoru peatoru kohal lõikama. Kui kogu vesi on välja voolanud, tõmmake kateeter aeglaselt välja. Olge ettevaatlik, et te ei lõikaks kateetrit mujale.
Kui te ei saa kuseteede kateetrit vähese vaevaga eemaldada, teavitage sellest otsekohe oma arsti.
Rääkige oma arstile, kui te ei urineeri 8 tunni jooksul pärast kateetri eemaldamist või kui teie kõht on paistes ja valutab.
Lühiajalised (vahelduvad) kateetrid
Mõned patsiendid vajavad vahelduvat põie kateteriseerimist. Neid inimesi tuleb õpetada, kuidas vajadusel kateetrit põie tühjendamiseks iseseisvalt sisestada. Nad ei pea kogu aeg pissuaari kandma.
Inimesed, kes võivad kasutada vahelduvat kateteriseerimist, on järgmised:
- Iga patsient, kes ei suuda oma põit korralikult tühjendada
- suure eesnäärmega mehed
- Inimesed, kellel on närvisüsteemi kahjustus (neuroloogilised haigused)
- Naised pärast teatud günekoloogilisi operatsioone
Protsess sarnaneb ülalkirjeldatud protseduuridega. Kuid ballooni ei ole vaja täis pumbata ja kateeter eemaldatakse kohe pärast uriinivoolu peatumist.
Artikkel on informatiivne. Terviseprobleemide korral - ärge ennast diagnoosige ja konsulteerige arstiga!
V.A. Shaderkina - uroloog, onkoloog, teadustoimetaja
See on kateetri sisestamine põide uriini eemaldamiseks terapeutilistel ja diagnostilistel eesmärkidel ning põie loputamiseks. Kateteriseerimiseks kasutatakse pehmeid ja kõvasid kateetreid. Kateteriseerimine nõuab erilisi ettevaatusabinõusid, et mitte põhjustada põide nakatumist, kuna selle limaskestal on nõrk vastupanuvõime infektsioonidele. Seetõttu ei ole kateteriseerimine patsiendile täiesti ohutu ja seda tuleks teha ainult vajaduse korral.
Manipuleerimise lõpp:
2. Eemaldage ekraan.
Kusepõie kateteriseerimine meestel.
Ettevalmistus manipuleerimiseks:
- Õde on manipulatsiooni teostamiseks täielikult valmis: riietatud ülikonda (mantlisse), maski, kindaid, mütsi, eemaldatavaid kingi.
- Valmistage ette kõik, mida vajate manipuleerimiseks.
- Viige läbi psühholoogiline ettevalmistus, selgitage patsiendile eelseisva manipuleerimise eesmärki, kulgu, hankige tema teadlik nõusolek.
- Kaitske patsient ekraaniga.
Järjestus:
1. Pane patsient selili, pane talle alla mähe, õliriie. Jalad on põlvedest kõverdatud ja laiali.
2. Jalgade vahele on paigaldatud kandik.
3. Vasaku käega kaetakse peenis pea alt salvrätikuga, avatakse ureetra välimine ava.
4. Parema käega töödelge peenisepead furatsiliini lahusesse kastetud tampooniga.
5. Nimetissõrme ja pöidlaga pigistage peenisepead, et avada kusiti välimine ava.
6. Avatud välimisse auku valatakse paar tilka glütseriini.
7. Võtke kateeter steriilsete pintsettidega ja niisutage seda steriilse glütseriiniga (niisutamise teel).
8. Sisestage kateeter ureetra välisavasse.
9. Esimesed 4-5 cm sisestatakse pintsettidega, hoides seda vasaku käe sõrmedega, fikseerides pead.
11. Samal ajal tõmmatakse peenis vasaku käega kateetrile. See aitab kaasa selle paremale edenemisele kusiti kaudu.
12. Ureetra membraanse osa läbimisel võib tekkida mõningane vastupanu. Nendel juhtudel oodake ilma kateetrit eemaldamata 3-5 minutit ja pärast kõhukelme lihaste spasmi möödumist liigub see uuesti edasi.
13. Kui uriin ilmub, langetage kateetri välimine ots pissuaari.
14. Enne uriinierituse lõppu, pärast põie pesemist, eemaldage ettevaatlikult kateeter kusitist.
Manipuleerimise lõpp:
1. Aidake patsiendil võtta mugav asend.
2. Eemaldage ekraan.
3. Asetage jäätmed ja tööriistad desinfitseerimislahustega konteineritesse.
4. Eemaldage kindad ja kastke need desinfektsioonivahendiga anumasse.
5. Peske käsi seebiga ja kuivatage need individuaalse rätikuga.
6. Tehke tehtud manipulatsiooni ja patsiendi reaktsiooni kohta protokoll.