Keskkõrvapõletik, keskkõrvapõletik ja lapsepõlve kõrvapõletikud. Sümptomid ja ravi

05.11.2019

Otiit põhjustatud eustakia toru ummistusest ja vedeliku stagnatsioonist keskkõrvas. Sageli on põhjuseks mikroorganismide (peamiselt bakterite) tungimine neelust Eustachia torusse ja keskkõrva. Keskkõrvapõletik esineb kõige sagedamini imikutel ja lastel. Selle põhjuseks on asjaolu, et väikelastel paikneb Eustachia toru horisontaalsel tasapinnal keskkõrva ja ninaneelu vahel. Selle tulemusena tungivad neelu mikroorganismid kergesti keskkõrva. Vanematel lastel nihkub Eustachia torude asend vertikaalselt, mistõttu on mikroorganismidel raske keskkõrva tungida.

Suur lima tootmine allergilistel lastel suurendab keskkõrvapõletiku riski, kuna paistes adenoidid (üks nina taga paiknevatest mandlite paaridest) blokeerivad sageli Eustachia torusid. Lastel, kellel on risk haigestuda ülemiste hingamisteede infektsioonidesse, näiteks neil, kes elavad koos suitsetavate inimestega, on suurem tõenäosus haigestuda kõrvapõletikku.

Kõrge rõhk keskkõrvas võib põhjustada kuulmekile rebenemist. Rebend põhjustab hilisemat armistumist ning kui rebendid ja armid korduvad, võib tekkida krooniline kuulmislangus.

Keskkõrvapõletiku põhjused lastel

Otiiti võib õigustatult nimetada lapsepõlves lapse üheks kõige levinumaks ja ebameeldivamaks haiguseks. Neid esineb igas vanuses lastel. Aga kui pooleteise-kaheaastane laps oskab juba vanematele seletada, et kõrv valutab, siis pooleaastane beebi ei ütle sulle midagi.

Ja keskkõrvapõletik lapsepõlves on väga ohtlik. Mida peaksid tegema vanemad, kuidas kahtlustada lapsel haigust, kuidas on õige käituda – mida tuleks teha ja mida mitte mingil juhul teha.

Keskkõrvapõletikku on lapsel üsna raske kahtlustada, tavaliselt avaldub see esmalt tavalise külmetusena: tatt, kõrge palavik, laps võib köhida.

Vanemate seas on endiselt levinud arvamus, et infektsioon satub kõrva väljast, väliskuulmekäigu kaudu. Alusetud on ka sellised ettevaatusabinõud nagu pidev mütsi kandmine (ja kodus, kui toas on 2 küttekeha ja akud täisvõimsusel - laps on punane nagu homaar, higistab nagu oja - aga mütsis) või näiteks kõrvad vatiga kinni toppides või salliga kinni sidudes. Ebareaalne on ka naabripoisi "keskkõrvapõletikku nakatumine", mistõttu pole mõtet teisi lapsi haigest isoleerida.

Ägedat keskkõrvapõletikku iseloomustab äkiline ja äge valu kõrvades, ärrituvus, kuulmislangus ja rahutu uni. Sageli esineb ka mädalaadset eritist kõrvast.

Mis tüüpi kõrvapõletik esineb lastel?

Esineb välis- ja keskkõrvapõletikke, viimane võib olla katarraalne ja mädane.
Väliskõrva põletik. See tekib siis, kui infektsioon satub väliskuulmekäigu nahka (kõrvade puhastamisel või kui laps nokib kõrva võõrkehaga). Sel juhul muutub kuulmekäiku ümbritsev nahk ise punaseks ja käik kitseneb turse tõttu pilulaadselt. Sageli ilmub sinna poolläbipaistev eritis.

Seetõttu tuleb laste kõrvu hoolikalt puhastada. Pärast vannitamist keerake vatitups kokku (mitte haarake vatitupsust), leotage seda keedetud vees, pöörake lapse pea küljele ja pühkige väliskõrv, pühkides kõik kõrvaklapi voldid. Kasutage iga kõrva jaoks eraldi vatitupsu. Ärge tungige kõrvakanali eesruumist kaugemale, kuna võite suruda vaha trummikile ja tekitada korgi!

Keskkõrvapõletik (äge keskkõrvapõletik)- Peaaegu iga laps on ühel või teisel kujul põdenud vähemalt korra keskkõrvapõletikku. Selle põhjuseks on mitmed beebi keha anatoomilised ja füsioloogilised omadused. Enamasti tekib keskkõrvapõletik ägeda respiratoorse haiguse (ARI) tüsistusena – kui vanemad hakkavad ise ravima, kasutades mõnikord tarbetuid või vastunäidustatud ravimeid. Pange tähele, et kõige levinum keskkõrvapõletiku põhjus on tavaline, valesti ravitud nohu. Lapse nõrk immuunsus, kalduvus allergilistele reaktsioonidele, adenoidide esinemine ninaneelus, suutmatus nina puhuda jne. viia selleni, et ninaõõnde ja ninaneelu nakatunud lima tungib läbi kuulmistoru keskkõrva.

Tuleb arvestada, et allergiatele kalduvatel lastel on allergiline keskkõrvapõletik. Pärast ebaõiget toitmist tekivad lapsel nahalööbed, trummiõõs avaneb ja vedelik lekib kõrvast. Allergilise keskkõrvapõletikuga ei pruugi kaasneda palavik.

Kõige raskem on diagnoosimise ja ravi seisukohalt kõige väiksemate laste keskkõrvapõletik.

Äge keskkõrvapõletik vastsündinutel, imikutel ja lastel vanuses 1 kuni 3 aastat on oma omadused muidugi, diagnoosimine ja ravi. Äge keskkõrvapõletik areneb lastel väga sageli siis, kui beebil on külm (eriti jalad), kui ema pani ta kinni ja ta kuumenes üle, ebaõige toitmise tõttu pärast viirushaigusi ja lapseea nakkushaigusi; Lisaks mängivad ägeda keskkõrvapõletiku tekkes rolli laste keskkõrva struktuuri anatoomilised ja füsioloogilised iseärasused, samuti lapse immuunkaitse vähenemine. Mis on peamised põhjused, miks vastsündinuid ja imikud ägedat keskkõrvapõletikku eriti sageli põevad? Eristada saab mitut peamist põhjuste rühma.

Kõrva anatoomilised tunnused lastel, mis aitavad kaasa keskkõrvapõletiku tekkele:

Imikutel (eriti alla üheaastastel) on kuulmistoru, tuntud ka kui Eustachia toru, lühem, laiem ja horisontaalsem kui täiskasvanutel. Vastsündinute ja imikute keskkõrvas on sileda õhukese limaskesta ja õhu asemel spetsiaalne (müksoidne) kude - lahtine želatiinne sidekude, millel on vähe veresooni, mis on arenguks soodne keskkond. mikroorganismidest. Vastsündinutel võib lisaks veel mõnda aega trummiõõnde jääda lootevett.

Lastel on kuulmekile paksem kui täiskasvanutel. Lapsel on nõrgem keha vastupanu (omandatud immuunsuse puudumine).

Imikud on peaaegu pidevalt horisontaalses asendis, st. lamada, nii et regurgitatsiooni korral siseneb piim kuulmistoru kaudu trummikile. Imikutel võib kõrvapõletiku põhjuseks olla piimasegu või rinnapiima sattumine ninaneelusest keskkõrva.

Kõrvapõletik tekib sageli ägedate hingamisteede viirusnakkuste taustal nõrgenenud immuunsüsteemiga lastel, enneaegsetel imikutel, samuti pudelist toidetavatel imikutel. Valdav enamus juhtudest satub infektsioon keskkõrva põletikulisest ninaneelust kuulmistoru kaudu. On ka muid tegureid. Keskkõrvapõletikku põhjustavad sageli ka tuuletõmbed, kõndides lahtikäiv müts ja aktiivne nina puhumine. Nagu eksperdid märgivad, põhjustab raske nina hingamine lapsel valu. Kuna kõrv ja nina on omavahel seotud, mõjutavad ühe organi probleemid kohe ka teist. Pikaajalise nohu korral võib Eustachia toru ummistuda ninavoolust – sel juhul keskkõrvapõletiku ravi ei toimi. Seetõttu peate väikest nina puhastama ja tilgutama raviarsti soovitatud ravimitega.

Lapsed on vastuvõtlikumad tavalistele nakkushaigustele nagu leetrid, sarlakid, difteeria, mida võib komplitseerida äge keskkõrvapõletik. Sellisel juhul levib infektsioon lümfi ja vere kaudu. Seda teed meditsiinis nimetatakse hematogeenseks. Gripiviirus võib kutsuda esile põletikulise protsessi lapse kõrvas. See põhjustab herpeedilist tüüpi mullide moodustumist kuulmekäigus kuulmekile ja põhjustab valu.

Mõnikord tekib haigus kontakti kaudu. See on võimalik, kui lapse kuulmekile on kahjustatud (näiteks võõrkeha, pallilöögi, terava esemega hooletu kõrvade puhastamise tõttu). Selle tulemusena tungib infektsioon keskkõrva, mis põhjustab keskkõrvapõletikku. Olenemata sellest, kuidas põletikuline protsess kõrvas tekib, nõuab see kahtlemata viivitamatut ravi.

Lastel sageli esinev neelumandlite (adenoidide) hüpertroofia, äge tonsilliit ja adenoidiit soodustavad ägeda kõrvapõletiku tekkimist ja pikaajalist kulgu.

Keskkõrvapõletikku soodustavad mitmed riskitegurid. Need on sootunnused (poisid haigestuvad sagedamini), valge rass (selgub, et negroidide rassi lastel on keskkõrvapõletik vähem tõenäoline), kunstlik toitmine (kaaries muutub mõnikord imiku kaaslaseks), keskkõrvahaigused. haigused perekonnas, talvehooaeg, Downi tõbi ja isegi passiivne suitsetamine.

Keskkõrvapõletiku sümptomid ja kulg lastel

Otiit algab tavaliselt ägedalt, äkki. Temperatuur tõuseb kohati 39-40 kraadini. Vastsündinutel on ülekaalus üldised organismi reaktsioonid: laps on mures, nutab palju, magab halvasti ja imeb halvasti. Nende keskkõrva põletikuline protsess on reeglina kahepoolne, mitteperforatiivne (kuulmekile rebend ja mädanemine puudub, kuna lastel on membraan paksem kui täiskasvanutel).

Infektsioonist põhjustatud kõrvapõletik tekib tavaliselt pärast ninaõõne kahjustust, st nohu ja ülemiste ja alumiste hingamisteede hingamisteede sümptomeid. Ema võib märkida, et pärast ARVI-d tõusis lapse temperatuur uuesti järsult, ta muutus rahutumaks ja keeldub söömast. Beebil tekib pea pendlilaadne liikumine ja mõni laps üritab isegi silmaga valutavat kõrva vaadata. Esimesed keskkõrvapõletiku tunnused on kõige sagedamini äratuntavad rinnaga toitmise ajal. Kui laps kinnitub rinnale, tekib ninaneelus negatiivne rõhk ja see suurendab valu. Selle tulemusena muutub beebi söömiskatse väga valusaks ja laps puhkeb valju nutma. Ta peksab jalgu, karjub ja emal on tunne, et tegemist on soolekoolikutega. Kui laps lamab valutavale kõrvale, hakkab ta äkki paremini imema. Selles asendis, kui valutav kõrv on vajutatud, on tal lihtsam, see ei tee nii palju haiget. Ja teistpidi keerates keeldub laps ikka nutuga rinnast.

Alates neljandast elukuust püüab laps käega valutava kõrvani jõuda või hõõrub seda patja, mõnikord krigistab hambaid ega saa magada. Ühepoolse kahjustuse korral kipub imik võtma sundasendit, lamades haige kõrva peal, sirutab mõnikord käega, keeldub toidust, kuna imemine ja neelamine suurendavad valu.

Väikelaste rasketel kõrvapõletiku juhtudel võivad ilmneda meningismi sümptomid: oksendamine, pea viltu, pinged kätes ja jalgades, fontanellide väljaulatuvus. Mõnikord võivad tekkida seedetrakti häired oksendamise ja kõhulahtisuse kujul.

Lastel võib äge katarraalne keskkõrvapõletik väga kiiresti (juba esimesel päeval pärast haiguse algust) muutuda mädaseks. Haiguse kiire areng toob kaasa mäda moodustumise keskkõrvaõõnde, mis lõhub kuulmekile ja hakkab kuulmekäigust välja voolama. Kõrvapõletiku katarraalne vorm asendub mädase vormiga. Mõnikord, eriti väikelastel, juhtub see väga kiiresti. Mädanemise ilmnemisel väheneb või lakkab valu kõrvas reeglina täielikult, temperatuur langeb ja lapse heaolu paraneb.

See seisund on näidustus erakorraliseks arstiabiks.

Kuidas saab ema keskkõrvapõletiku tunnuseid ära tunda? Kui laps magab, võite õrnalt vajutada tragus - kõrvanibu kohal väljaulatuvaid kõrvanibu osi. Kui laps võpatab ja liigutab oma pead, võib seda pidada üheks keskkõrvahaiguse sümptomiks.

Igasugune kõrvapõletik tekib kas katarraalse või mädase vormina (kuulmekile avamisel). Seda, kas kõrvast on tekkinud mädane eritis, saab ema ise iga päev kõrvu puhastades kindlaks teha. Lisaks, kummalisel kombel, kui kuulmekile on perforeeritud (rebenenud), paraneb lapse seisund nähtavalt. Membraan on rebenenud, mis tähendab, et rõhk langeb, kohe pärast seda temperatuur langeb ja lapse isu taastub. Kõik sümptomid kaovad, välja arvatud üks - mädane või verine eritis.

Keskkõrvapõletiku tüsistused

Keskkõrvapõletik on selle tüsistuste tõttu ohtlik. Fakt on see, et keskkõrvapõletiku äratundmine pole mõnikord täiesti lihtne. Näiteks ei kaasne sellega alati tugev valu kõrvas. Haiguse sümptomiteks on sageli seedetrakti töö häired. See on tingitud asjaolust, et keskkõrva ja kõhuõõnde innerveerib üks närv. Seetõttu võivad kõrva haigestumisel väikelastel domineerida soolestiku sümptomid: puhitus, regurgitatsioon, oksendamine, väljaheite kinnipidamine. See tähendab, et välised ilmingud võivad meenutada näiteks pimesoolepõletikku või koolikuid. Sageli satuvad sarnaste sümptomitega imikud mitte haigla kõrva-nina-kurgu osakonda, vaid kirurgiaosakonda. Kuid kirurgid on kirjaoskajad inimesed, nii et nad hakkavad selliseid lapsi uurima kõrva-nina-kurguarsti kutsel. Alles pärast "ägeda kõrvapõletiku" diagnoosi välistamist alustavad nad edasist diagnostikat.

Kui ema hakkab seedetrakti häiret ise ravima, ignoreerides muid sümptomeid, võib keskkõrvapõletik kujuneda selliseks kohutavaks tüsistuseks nagu otoantriit. Keskkõrvast pärit infektsioon levib kõrvatagusesse piirkonda ja mõjutab keskkõrva teist õhuõõnsust. Aurikli väljaulatuvus, punetus, turse ilmneb ja temperatuuri tõusu täheldatakse uuesti. Ajastus, mille jooksul see protsess võib areneda, on ettearvamatu - see ilmneb nii vahetult pärast ägedat keskkõrvapõletikku kui ka kuu aega hiljem. Kui ema neid sümptomeid ei märka, siis suure tõenäosusega jõuab laps haiglasse 2-3 kuu pärast, kuid meningiidiga: lapse kõrva ehitus on selline, et trummiõõnest pärit infektsioon võib otse kokku puutuda. koos ajukelmetega. Seega peaksid vanemad olema valvsamad ja jälgima iga, ka kõige kergema viirushaiguse kulgu.

Muud ägeda kõrvapõletiku tüsistused on näonärvi parees, krooniline kõrvapõletik, kuulmislangus, vestibulaaraparaadi kahjustus ja meningiit. Õnneks on need lastel üsna haruldased.
Meningeaalne sündroom - aju membraanide ärritus, tekib keskkõrva struktuuride vähearenenud arengu tõttu, kui miski ei takista põletiku levikut väljaspool selle piire, samuti rikkaliku veresoonte võrgu ja koljuõõnde ühenduse tõttu. Sel juhul tekivad krambid, oksendamine, segasus ja motoorse aktiivsuse vähenemine. Oma seisundi leevendamiseks viskab laps refleksiivselt pea tagasi.

Kõrvapõletiku diagnoosimine

Alla 2-3-aastastel lastel ja eriti vastsündinutel on õiget diagnoosi panna üsna raske, nii et selliste sümptomite ilmnemisel on vaja last näidata kõrva-nina-kurguarstile.

Keskkõrvapõletiku diagnoos pannakse paika AINULT pärast seda, kui arst on kõrva läbi vaadanud.

Kaudsed märgid kõrvapõletikule võivad olla, et haigus algab reeglina ägedalt, sageli öösel, pärast lapse magama panemist. Peamine sümptom on kõrvavalu, mis võib olla väga tugev. Tavaliselt tõuseb samal ajal temperatuur ja üldine tervis halveneb. Imikutel avaldub haigus tugeva ärevuse ja nutuna. Laps sirutab käe oma haige kõrva poole ja keeldub lutist. Uni ja isu on häiritud, sageli ilmub lahtine väljaheide.

Keskkõrvapõletiku ravi

Keskkõrvapõletikku ei saa mõne päevaga välja ravida (mõnikord pikendatakse ravi 1-2 nädala võrra). Kuid haigusest tingitud valu leevendamine pole mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik.

Lapsele on vaja tagada vaba nasaalne hingamine. Selleks tuleb vajadusel vabastada ninakäigud limast, kasutades spetsiaalset vativillast keeratud ja beebiõliga immutatud imipirni või flagellat. Beebile tuleks pähe panna sall või müts, et tema kõrvad päeva jooksul soojas oleksid. Haiguse ajal ei ole soovitatav last vannitada, kuid võite teda kuivatada. Lapsega jalutamine on lubatud pärast kõrvavalu kadumist ja temperatuuri normaliseerumist. Samal ajal peab beebi kõndides kandma mütsi.

Mõnel juhul on keskkõrvapõletikuga - eriti tüsistuste ilmnemisel - vaja kasutada haiglas kirurgilist ravi.

Kõrvapõletiku ravimite ravi.

Ravi hõlmab antibiootikumikuuri tablettidena või süstimise teel (mädase keskkõrvapõletiku korral) vähemalt 5-7 päeva, eriti alla 2-aastastel lastel. Seda tehakse tüsistuste tekkimise vältimiseks. Lisaks on vaja regulaarselt kasutada ravimeid veresoonte kitsendamiseks (vasokonstriktori tilgad ninas), mis säilitab kuulmistoru läbilaskvuse ja - kohalik ravi:

a) ägeda katarraalse keskkõrvapõletiku korral on kõrvapiirkonna kuivtermilised protseduurid tõhusad, kuna kuumus aktiveerib vere- ja lümfiringet põletikupiirkonnas, samuti täiendavat kaitsvate vererakkude tootmist. Näiteks soojendamine sinise lambiga (reflektor), poolalkohoolsed (1 osa piiritust ja 2 osa sooja vett) või viinakompressid, samuti kuivkuumus, soojendavad kompressid, kõrvatilkadega turundad.
b) ägeda mädase keskkõrvapõletiku korral on vajalik hoolikas ja süsteemne mäda eemaldamine vatitupsudega, kõrva puhastamine desinfitseerivate lahustega (näiteks 3% vesinikperoksiidi lahus), antibiootikumid.
Lisaks põhiravile võib määrata termilise füsioteraapia: ultraviolettkiirguse (UVR), UHF-ravi, laserkiirguse, mudaravi.

Ägeda katarraalse keskkõrvapõletiku ravi kestab keskmiselt nädal ja ägeda mädase keskkõrvapõletiku ravi üle 2 nädala.

Ravi alla üheaastastel lastel ja mõõduka kuni raske haiguse korral toimub laste kõrva-nina-kurgu haiglas. Seal jälgitakse last aktiivselt.

Vajadusel tehakse müringotoomia – kuulmekile sisselõige. Müringotoomiat teostab arst spetsiaalsete instrumentide abil, kasutades mikroskoobi ja üldnarkoosis. Selle protseduuri eesmärk on tagada mäda (või vedeliku) vaba väljavool keskkõrvaõõnest, kuna Harva juhtub, et kuulmekile ise rebeneb. Kohe pärast seda protseduuri paraneb lapse seisund, temperatuur langeb ja imikud on valmis imetama.

Alla kaheaastastel lastel tuleb 5 päeva jooksul kasutada antibiootikume - Amoksiklav, Tsefuroksiim, Tseftriaksoon. Antibiootikumi annus arvutatakse individuaalselt, võttes arvesse lapse kehakaalu. Kõik antibiootikumid määratakse parenteraalselt, s.t. intramuskulaarselt, rasketel juhtudel ja tüsistuste esinemisel - intravenoosselt. Üle kaheaastastel lastel kasutatakse antibiootikume, kui lapse seisund on raske, kõrvas on tugev valu ja kehatemperatuur on üle 38 kraadi.

Vasokonstriktoreid sisaldavaid ninatilku ei määrata vastsündinutele ja imikutele (alla 1-aastased lapsed). Enne sööki ja enne magamaminekut imege pehme otsaga kummist pirniga (soovitavalt 90 ml) ninast välja lima. Vajadusel vedeldatakse lima, tilgutades igasse ninasõõrmesse 2-3 tilka soolalahust (Aquamaris, Salin, Aqualor jt) ning seejärel imetakse see 2 minuti pärast kummist pirniga välja.

1–3-aastastel lastel on ravi sama, mis imikutel, kuid ettevaatlik nina puhumine on lubatud. Vasokonstriktoreid võib ninasse kasutada ainult enne toitmist ja enne magamaminekut; kasutatakse spetsiaalseid lastetilku - Nazivin 0,01% Igasse ninakäiku tilgutatakse 1-2 tilka ravimilahust 2-3 korda päevas.

Kõrvatilku ei määrata ka kuni aastaks (kuigi paljudes juhendites on kirjas, et näiteks Otipax on lubatud vastsündinute perioodist), kuid parem on küsida oma arstilt. Lisaks võivad mõned tilkades sisalduvad komponendid (klooramfenikool, boorhape) põhjustada kõrvaltoimeid - iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust, krampe, šokki - seetõttu on need pediaatrias keelatud.
Temperatuuri alandamiseks kasutatakse paratsetamoolil põhinevaid ravimeid: Laste Panadol, Calpol, Panadol Baby and Infant, Efferalgan jt. Analgin'i ja Aspiriini kasutamine lastel ei ole lubatud.

Kohalik ravi vastavalt reeglitele ja ravi rahvapäraste ravimitega

Kompressid.

Seega, kui ägeda katarraalse keskkõrvapõletiku raviks määras arst poolalkoholi- või viinakompressid (kõrvast väljutamiseks on need protseduurid vastunäidustatud), tuleb neid teha järgmiselt.

Peate võtma neljakihilise marli salvrätiku, mille suurus peaks ulatuma kõrvarõngast 1,5–2 cm võrra, ja tegema kõrva keskele pilu. Salvrätik tuleb niisutada alkoholilahuses või viinas, pigistada välja ja asetada kõrvapiirkonda (asetada auricle pilusse). Aseta peale kompress(vahatatud) paber, mis on veidi suurem kui marli ja kata paberi suurusest suurema vatitükiga. Seda kõike saab kinnitada lapse pea külge seotud salliga. Kompressi tuleb hoida kuni termilise efekti saamiseni (3-4 tundi).

Kõrvatilgad.

Kõrvatilkade otsene tilgutamine on ohtlik, kuna kodus pole võimalik kõrva samamoodi uurida nagu kõrva-nina-kurguarstil ja selgitada hetkel põletiku olemust - kas kuulmekile on kahjustatud või mitte. Kui trummikile rebenemisel satuvad piisad keskkõrvaõõnde, võivad need kahjustada kuulmisluude või kahjustada kuulmisnärvi, mis toob kaasa kuulmislanguse.

Selle asemel tuleb teha kuivast vatist turunda, asetada see ettevaatlikult väliskuulmekäiku ja tilgutada sellele sooja ravimit 3-4 korda päevas. Osa tilkadest tuleb kuumutada kehatemperatuurini (36,6 kraadi C). Võite näiteks pipetti soojas vees soojendada ja seejärel ravimit sinna tõmmata või esmalt ravimit tõmmata ja seejärel pipetti sellega soojas vees soojendada. Põletikuvastase ja valuvaigistava toimega kõrvatilgad lastele, näiteks OTIPAX, on kasulikud koduses meditsiinikapis. Vanemate laste jaoks võite kasutada populaarset rahvapärast ravimit - vati kõrva, mis on kergelt niisutatud sooja viina või sibulamahlaga. See tagab paranenud vereringe ja temperatuuri tõusu põletikupiirkonnas. Mädase protsessi korral on sellised protseduurid vastunäidustatud.

Booralkoholi kasutamine laste keskkõrvapõletiku ravis on ebasoovitav. See aine ärritab beebi kõrvakanali õrna nahka, mis mitte ainult ei suurenda valu, vaid põhjustab ka kõrvasisese naha koorumist. Ja punnid tekivad kooritud naharakkudest. On tõendeid, et booralkohol võib esimesel eluaastal lastel põhjustada krampe.

Püstises asendis voolab veri põletikupiirkonnast eemale, valu taandub, laps rahuneb, seega võtke laps sagedamini sülle.

Ärahoidmine

Kõrvapõletiku ennetamine on ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamine ja nõuetekohane ravi, eriti nende puhul, millega kaasneb tugev nohu.

Lapsele tuleb rinnapiima anda nii kaua kui võimalik, sest see on väikese organismi peamiste kaitsejõudude allikas. Toitmisel on parem hoida last püstisele asendile lähemal, et vältida vedeliku tagasivoolamist kuulmistoru kaudu kõrva. Mõistlik karastamine tõstab ka organismi vastupanuvõimet.

Kui teil on külm, põhjustab lamades ninaneelu ummikuid, mis suurendab keskkõrvapõletiku riski. Seetõttu on vaja eemaldada patoloogiline sisu ninaõõnest pirniimemisega ja perioodiliselt pöörata beebi ühelt küljelt teisele.

Keskkõrvapõletikku põhjustavad bakterid, mis settivad keskkõrva ja põhjustavad põletikku. Ja pange tähele, et see võib põhjustada meningiiti, eriti esimesel eluaastal. Seetõttu on kõikjal maailmas vaktsineerimiskalendrisse sisse viidud kohustuslik vaktsineerimine Haemophilus influenzae vastu (ja meie, nagu alati, oleme Venemaal maha jäänud) ning pneumokokivastane vaktsineerimine alates kaheaastasest eluaastast. Need vaktsineerimised aitavad kaitsta lapsi meningiidi, eriti kõrvapõletiku eest.

Nüüd rida tüüpilisi vigu või mida mitte teha keskkõrvapõletikuga.

Kõrgel temperatuuril ei tohiks kõrva sooja kompressi panna. See võib lapse seisundit tõsiselt halvendada. Kui teie kõrvast hakkab välja voolama mäda, ärge proovige sügavpuhastamist kõrvatampooniga. Parimal juhul ei tee see midagi, halvimal juhul saab kuulmekile vigastada. Ärge andke antibiootikume ega muid ravimeid ilma arstiga nõu pidamata.

Sageli juhtub, et keskkõrvahaigusi kutsuvad esile vanemad ise. Näiteks on lapsel tugev nohu ja ema puhub ninasekreeti valesti välja. Ta pigistab mõlemat ninasõõret ja sunnib last ägedalt nina puhuma. Seda ei tohiks kunagi teha – teie kõrvad ummistuvad koheselt. Mõlemasse ninasõõrmesse korraga nina puhuda ei saa – ainult ühte korraga. Miks esinevad kõrvapõletikud nii sageli väikelastel ja väga harva täiskasvanutel? Kuna keskkõrv on ninaõõnde ühendatud hingamisteega – kuulmistoruga. Lastel on see väga lai, lühike ja avatud. Ja kui laps puhub nina kinni pigistatud ninasõõrmetesse, siis paiskub kogu ninast tulnud mäda kohe keskkõrva.

Sageli on keskkõrvapõletiku põhjuseks vale toitmine. Ema andis lapsele süüa ja paneb ta kohe võrevoodi külili ehk siis mõne kõrva peale. Ja toitmise ajal neelavad lapsed palju õhku, mis tuleb hiljem eemaldada, hoides last püstises asendis. Kui regurgitatsioon tekib siis, kui laps lamab horisontaalselt, visatakse piim kohe kuulmistorusse.

Teine levinud viga on lima ebaõige imemine ninaõõnest pirni abil. Seda tuleb teha väga õrnalt, aeglaselt. Kui ema laseb pirni järsult lahti, siis tekib ninaõõnde alarõhk, trummikile tekib hemorraagia ja limaskesta koorumine.

Kõrvavalu on üks tugevamaid valusid, mida inimene oma elus kogeb. Seetõttu andke esimese 2-3 keskkõrvapõletiku päeva jooksul lapsele kindlasti valuvaigisteid ja palavikualandajaid. Kui valu püsib kauem kui kaks päeva, on see näidustus, et arst peab trummikile avama.

Kui väike laps põeb keskkõrvapõletikku, muutub tema toitmine tõsiseks probleemiks. Tagamaks, et teie laps saaks rinnale kinni jääda, pange 15 minutit enne toitmist tema ninna vasokonstriktori tilgad ja kõrva anesteetikumid. Või proovige teda lusikaga toita.

Pidage meeles, et mitte mingil juhul ei tohi enne arstiga konsulteerimist valutavaid kõrvu soojendada. Kui kõrvas on alanud mädane protsess, siis soojendavad kompressid seda ainult võimendavad ja ohtlikud tüsistused pole kaugel. Kui mäda pole, mõjub soojendamine kõrvadele soodsalt.

Mida tuleks arvestada, kui teie lapsel on olnud keskkõrvapõletik?

Pidage meeles, et pärast seda, kui teie lapsel on olnud keskkõrvapõletik, võib tal tekkida ajutine kuulmislangus. Seetõttu ärge noomige last, kui teile tundub, et teie palve ei pälvinud lapse tähelepanu. Veenduge, et laps isegi kuulis, mida te talle ütlesite? Kui olete kindel, et kuulmisteravus on langenud, rääkige sellest arstile, kodus lapsega suheldes rääkige valjemini.

Kui teie laps tegeleb ujumisega, peaks ta pärast keskkõrvapõletiku põdemist mõneks ajaks selle tegevuse lõpetama, kuna taastumisperioodil ei saa vesi väliskuulmekäiku sattuda, eriti kui on rikutud kuulmekile terviklikkus. Ja muidugi, kui teie "ujuja" saab liiga sageli kõrvapõletikke, kaaluge spordiala vahetamist.

Ärge unustage talvel või külma tuulise ilmaga beebile sooje riideid ja mütsi. Sel ajal tulevad kasuks villased või karusnahast “kõrvakaitsed”, mis katavad hästi kõrvu.
Veel üks hoiatussõna. Teadlased on tõestanud, et passiivne suitsetamine aitab kaasa ägeda keskkõrvapõletiku aeglasele kulgemisele või isegi selle üleminekule kroonilisele vormile. Kaaluge seda kõike, kui peres on suitsetajaid.

Viimased suundumused laste keskkõrvapõletiku ravis:

Paljud lapsepõlves esinevad kõrvapõletikud võivad edukalt laheneda ilma täiendava antibiootikumravita, vähendades tarbetut antibiootikumide kasutamist.

On teada, et üks levinumaid põhjusi, miks pediaatrid väikelastele antibiootikume määravad, on kõrvapõletikud (näiteks äge keskkõrvapõletik). Kuid viimasel ajal väldib üha rohkem inimesi antibiootikumide tarbetut kasutamist sellise ravi kõrvalmõjude tõttu. On palju tõendeid selle kohta, et kõrvapõletikku põdevad lapsed paranevad edukalt ilma täiendava ravita ja nende tõendite põhjal töötati välja "valvsa ootamise" praktika.

Selle lähenemisviisi eesmärk on hoolikalt jälgida kõrvapõletiku arengut ilma farmatseutilise ravita, kui see tekib üsna lihtsalt. Näiteks Ameerika Pediaatrite Akadeemia ja Ameerika Perearstide Akadeemia on alates 2004. aastast soovitanud 2-aastastel ja vanematel lastel kerge kõrvavalu korral ilma tugeva palavikuta ja tüsistusteta kasutada "valvsat ootamist". See retsept on eriti oluline olukorras, kus arst on kindel, et lapse seisund halveneb intensiivse antibiootikumiravi korral.

Väline kõrvapõletik

Välise kõrvapõletiku põhjused. Väliskõrvapõletik tekib reeglina väliskuulmekäigu juuksefolliikulite ja rasunäärmete infektsiooni (enamasti stafülokokk) tagajärjel mikrotrauma tagajärjel. Väliskõrva põletik võib tekkida külmetushaiguste, alajahtumise või vaha kogunemisest tingitud kõrvaärrituse taustal.

Väliskõrvapõletik võib tekkida väliskõrva piiratud alal (väliskuulmekäigu furunkuloos) või olla difuusne (levinud), kui kogu välimine kuulmekäik on haaratud kuni trummikileni.

Välise kõrvapõletiku sümptomid. Furunkuloosi korral täheldatakse teravat valu kõrvas, mida süvendab närimine, suu avamine, kõrva ümbritsevate kudede turse ja mädaneva tipuga koonusekujuline kõrgus. Kui keema küpseb ja mäda puhkeb, on tunda märkimisväärset kergendust. Hajusa keskkõrvapõletiku korral on kuulmekäigus tunda tugevat sügelust ja valu, kuulmine väheneb, kuigi mitte väga oluliselt. Kõrva koguneb mäda ja tekivad väikesed koorikud. Kui kõrvapõletiku tekitajaks on pärmseen, võib kõrva uurimisel näha märga blotpaberiga sarnast katet.

Välise kõrvapõletiku ravi. Keetmise korral saate enamasti hakkama ilma kirurgilise sekkumiseta - keemine küpseb ja avaneb iseenesest. Antimikroobsed ravimid on ette nähtud. Üldise seisundi parandamiseks kõrgendatud kehatemperatuuril on ette nähtud palavikuvastased ravimid. Hajus väliskõrvapõletiku korral on kasulik loputamine desinfitseerivate lahustega. Kui keskkõrvapõletikku põhjustavad seened, on vajalik seenevastane ravi (salvid ja suukaudsed ravimid).

Kui räägime ägedast keskkõrvapõletikust, siis enamasti mõeldakse selle all laste keskkõrvapõletikku või ägedat keskkõrvapõletikku. Haiguse ägedat vormi iseloomustavad eredad kliinilised ilmingud ja patsiendi kaebused. Õigeaegse abiga taandub keskkõrvapõletik ilma komplikatsioonideta.

Krooniline keskkõrvapõletik on tavaliselt varem halvasti või alaravitud ägeda keskkõrvapõletiku tagajärg. Haigus kroonilises vormis esineb tsükliliselt - kliiniline pilt halveneb ja aeg-ajalt taandub. Kroonilise keskkõrvapõletiku peamine sümptom on kuulmislangus. Ilma ravita halveneb kuulmine jätkuvalt.

Mis põhjustab laste kõrvapõletikku

Äge kõrvapõletik lastel esineb peamiselt varases eas. See on seletatav nende kõrge vastuvõtlikkusega infektsioonidele, mis on tingitud immuunsüsteemi ebatäiuslikkusest ja kuulmistoru anatoomilise struktuuri iseärasustest, mis on lühema pikkuse ja laiema ruumiga ilma paindeta. See hõlbustab oluliselt patogeense taimestiku tungimist kuulmekile piirkonda.

Ägeda kõrvapõletiku peamised põhjused:

Põletikuline protsess ninaneelu ülaosas bakteriaalse või viirusliku iseloomuga. Patogeenne taimestik levib kuulmekäigu kaudu Eustachia torusse. Põletiku taustal ei saa eksudaat kuulmekile väljuda, mis muutub kõrvapõletiku ägeda vormi põhjuseks.
Beebi vale asend toitmise ajal. Kui laps on selili, võib toitmise ajal keskkõrva voolata piim või piimasegu ja tekitada seal põletikku.
Nõrk immuunsüsteem.
Hüpotermia või keha ülekuumenemine.
Adenoidide olemasolu.
Seennakkused.
Passiivne suitsetamine.

Patogenees

Laste ägedal kõrvapõletikul on mitu arenguetappi, millest igaühel on oma kliinilised tunnused. Kuid pole sugugi vajalik, et haigus kulgeks teatud stsenaariumi järgi. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, on haigus pöörduv.

Esialgne etapp - eelperforatsioon

Haiguse alguses ilmnevad keha mürgistuse sümptomid ja tugev valu kõrva piirkonnas. See etapp võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Valu on tingitud glossofarüngeaal- ja kolmekomponentsete närvide ärritusest. See võib kiirguda templisse või hammastesse. Lapse kuulmine halveneb, kuna kuulmekile kuulmisluud kaotavad oma põletiku tõttu normaalse liikuvuse.

Perforatsioonieelses staadiumis hakkab mäda kogunema, kuid kuulmekile veel ei rebene. See suureneb, muutub põletikuliseks ja punaseks. Valu suureneb järk-järgult, eriti lamades või pea küljele kallutamisel. Sel hetkel, kui arst lapse üle vaatab, näeb ta kuulmekile paksenemist ja selle all paistvat mädast sisu.

Perforeeritud lava

Kogunenud mäda tungib läbi kuulmekile ja väljub. Esialgu ilmneb rohkesti limaskestade eraldumist, eriti läbimurde esimestel tundidel, mõnikord leitakse neis vere jälgi. Kuid samal ajal hakkab valu taanduma, temperatuur langeb ja mürgistusnähud kaovad.

Uurinud last perforeeritud staadiumis, näeb arst otoskoobiga vigastatud kuulmekile ja pulseerivat mäda eemaldamist sellest. Järk-järgult väheneb väljaheidete hulk. See etapp kestab kuni 7 päeva.

Tavaliselt on lastel ägeda kõrvapõletiku selles staadiumis membraan veidi kahjustatud, ainult siis, kui haigust ei esinenud tuberkuloosi, sarlakid või leetrite ajal. Nendel juhtudel võib perforatsioon tekkida mitte väljapoole, vaid kolju sisse, mis on täis sepsise ja surma arengut.

Reparatiivne etapp

Kõrvapõletiku viimane staadium, mille käigus perforatsioonikoht on armistunud. Sellest hetkest alates mäda enam ei eritu ja kuulmisvõime normaliseerub. Väheneb kuulmekile turse ja põletik. Otoskoopia ajal näeb arst selle sära ja selgeid piirjooni.

Kui perforatsioon osutub minimaalseks - mitte rohkem kui 1 mm, paraneb see ilma kudede armistumiseta. Kui läbimurre oli muljetavaldava suurusega, moodustub kiuline kude ja mõnikord soolaladestused.

Diagnostika

Vanemad lapsed võivad oma vanematele kõrvavalust rääkida. Kui laps pole veel 2-aastane, näitab ta valu nutmise ja tugeva ärevuse, kindla söömisest keeldumise ning harvemini oksendamise ja kõhulahtisusega. Keskkõrvapõletiku määramiseks peate vajutama kõrva tragus. Lapse suurenenud nutt kinnitab eksimatult oodatud diagnoosi.

Igasugune haiguse arengu kahtlus nõuab kiiret konsulteerimist lastearsti või otolaringoloogiga.

Kuidas spetsialist diagnoosi paneb? Tal on kõrvapeegel – konkreetne aparaat, tänu millele näeb arst kõiki väliskuulmekäigus ja kuulmekile tekkinud muutusi.

Ravi

Mida varem algab laste ägeda kõrvapõletiku ravi, seda parem on tulemus. Kõige sagedamini järgib arst terviklikku skeemi.

Paratsetamoolil põhinevad ravimid aitavad valu vähendada. Ravimi annus sõltub lapse kehakaalust. Lisaks võib arst välja kirjutada Dimexide'i keskkõrvapõletiku korral, millel on tugev kohalik põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Lahjendatud kujul süstitakse Dimexide 30 minuti jooksul vati abil kõrvaõõnde.

Kõrvavalu kõrvaldavad edukalt kõrvatilgad, näiteks Otipax, mis on ka kohalik antibiootikum. Kõrvakanalisse tuleb tilgutada 3 tilka päevas.

Infektsiooni ravi viiakse läbi kasutades. Kõige sagedamini määratakse amoksitsilliin. Ravimit võetakse suu kaudu 5 päeva jooksul vastavalt individuaalsele raviskeemile. Amoksitsilliini annus sõltub lapse kehakaalust ja vanusest. Kui 2-3 päeva pärast Amoksitsilliiniga ravi ei avalda mõju, võib arst asendada ravimi Augmentini või tseftriaksooniga.

Ägeda kõrvapõletiku antibakteriaalne ravi lastel tuleb läbi viia vähemalt 7 päeva. Kui lapse seisund paraneb, ei tohiks ravikuuri mingil juhul katkestada, kuna ravimite enneaegne katkestamine võib lühikese aja jooksul põhjustada haiguse retsidiivi.

Järgmised ravimid võivad kõrvaldada ninakinnisuse, normaliseerida hingamist ja parandada mädase sisu väljavoolu kõrvast: Sanorin, Tizin jne. Neid kasutatakse mitte rohkem kui 7 päeva arsti poolt soovitatud annustes. Kuulmistoru turset aitavad eemaldada allergiavastased ravimid - Suprastin, Loratadiin jt. Neid määratakse koos üldteraapiaga.

Kui medikamentoosne ravi ei aita ja haigus progresseerub edasi, vajab laps kirurgi abi. Enamasti kasutavad nad möödaviiguoperatsiooni või paratsenteesi (lõige kuulmekile).

Täiendav meetod ägeda kõrvapõletiku raviks on füsioteraapia: UHF, pneumomassaaž.

Ägeda keskkõrvapõletiku ennetamine

Ägeda kõrvapõletiku klassikalise kulgemise ja lapsele õigeaegse arstiabi osutamisega algab peagi taastumisperiood kuulmisvõime täieliku normaliseerumisega. Kui haigust provotseerivaid tegureid ei kõrvaldata, võib kõrvapõletik korduda või muutuda krooniliseks.

Kõrvapõletiku ennetamine eeldab immuunkaitse tugevdamist, väliskuulmekäigu ja trummikile tekitatud vigastuste kõrvaldamist võõrkehadest (vatitupsud, juuksenõelad jne) ning lapsele õpetada, kuidas õigesti nina puhuda. Vajalik on ka olemasolevate haiguste kohustuslik ravi, sealhulgas operatsioon, kui väikest patsienti vaevavad muud probleemid.

Te ei saa last ise ravida, kuna keskkõrvapõletik on tõsine haigus, mis võib põhjustada kuulmislangust. Esimeste hädanähtude ilmnemisel peaks lapse läbi vaatama lastearst või kõrva-nina-kurguarst.

Keskkõrvapõletik

Keskkõrvapõletikku nimetatakse keskkõrvapõletikuks. Seda haigusvormi esineb kõige sagedamini lapsepõlves – esimesel eluaastal esineb seda igal teisel lapsel. Märgiti, et poisid haigestuvad sagedamini kui tüdrukud. Lastel esineb seroosset ja katarraalset ägedat keskkõrvapõletikku.

Katarraalset keskkõrvapõletikku iseloomustab haiguse äge kulg kuulmistoru, trummikile ja mastoidprotsessi põletikulise protsessi taustal. Kui seda ei ravita õigeaegselt, on katarraalne keskkõrvapõletik täieliku kuulmiskaotuse tõttu ohtlik. Haiguse sümptomid on üsna silmatorkavad, seetõttu erineb katarraalne kõrvapõletik teistest keskkõrvapõletiku vormidest. Kui ravi ei alustata, võib haigus muutuda mädaseks.

Seroosset kõrvapõletikku iseloomustab nõrk sümptomaatiline pilt ja mittemädase eksudaadi kogunemine kõrva. Trummiõõnde koguneb vedelik, mis põhjustab survetunnet ja kõrvakinnisust ning kuulmisvõime mõningast langust. Äge seroosne keskkõrvapõletik lastel on ohtlik haiguse ülemineku tõttu mädaseks kõrvapõletikuks ja pöördumatute tüsistuste tõttu kuulmislanguse ja ebamugavustunde kujul kõrvades.

Keskkõrvapõletikuga kurdavad patsiendid sageli tulistamiskõrva valu. Läbivaatuse käigus tuvastab arst iseloomulikud põletikunähud keskkõrvas, kaugelearenenud juhtudel - mäda kogunemine ja eritumine või äge mädane keskkõrvapõletik lastel.

Kuidas tüsistusi vältida?

Korralikult korraldatud ravi ja immuunsüsteemi hea seisund aitavad kaasa ägedast keskkõrvapõletikust täielikule paranemisele, sealhulgas ajutise kuulmislanguse taastumisele.

Keskkõrvapõletiku tüsistuste, nagu mastoidiit, mädane labürint ja sepsis, vältimiseks on soovitatav järgida järgmisi nõudeid:

pöörduge õigeaegselt arsti poole, kui ilmnevad haiguse esimesed sümptomid;
välistage negatiivsed välistegurid vähemalt ravi ajaks, ärge suitsetage lapse läheduses, vältige tuuletõmbust ja hüpotermiat;
tugevdada immuunsüsteemi ja ravida põhihaigusi, mis on ägeda keskkõrvapõletiku algpõhjus.

Ägeda kõrvapõletiku tüsistusteta vormi prognoos ja selle piisav ravi on soodne. Kui haigus kordub, peate lapse näitama immunoloogile ja endokrinoloogile. Samuti on tungivalt soovitatav konsulteerida lastearstiga lapse eest hoolitsemise, sealhulgas lapse vannitamise ja toitmise eripärade osas.

Kasulik video ägeda kõrvapõletiku põhjuste ja ravi kohta lastel

Mäletad piinavat valu kõrvas, mis sind lapsena ärkvel hoidis? Tõenäoliselt jah, sest 8 last 10-st põdes vähemalt korra keskkõrvapõletikku. Tavaliselt areneb haigus tüsistusena pärast külmetushaigust. Ja keegi pole selle eest kaitstud. Seetõttu on lapsevanematel oluline teada, kuidas kuulmisorgani põletikku ennetada ja kuidas seda leevendada, kui seda pole võimalik vältida.

Otiit on põletikuline protsess inimese kuulmissüsteemis.

Klassifikatsioon

Otiit on kõrvapõletik. Sõltuvalt asukohast jaguneb see kolme tüüpi:

Väline. See mõjutab koncha ja kuulmekäiku ilma membraani protsessi kaasamata.
Keskmine. See mõjutab Eustachia toru (kanal, mis ühendab ninaneelu ja trummiõõne), trummiõõnde ennast, koobast ja mastoidprotsessi rakke (oimusluu osa, mille külge on kinnitatud pea painutamise ja pööramise eest vastutavad lihased ).
Sisemine (labürindiit). Hõlmab sisekõrva, selle sissepääsu ja poolringikujulisi kanaleid.

Põletik areneb väga kiiresti, maskeerides tüüpilise külmetusena.

Voolu kestuse järgi eristatakse neid:

vürtsikas(mitte kauem kui 3 nädalat);
alaäge(1-3 kuud);
krooniline(kauem kui 3 kuud).

Põletiku tüübi järgi:

katarraalne(ilma eritisteta);
eksudatiivne(põletikuliste kudede anumatest vabanev vedelik väljub);
mädane(kõrvast voolab mäda).

Samuti on olemas ühepoolne Ja kahepoolsed kõrvapõletik (mõjutab ühte või mõlemat kõrva).

Lapse haigust saate kindlaks teha, vajutades sõrme kõrvakõrva väikesele kõhrele (tragus).

Haiguse põhjused

Haigust põhjustavad viirused, seened või bakterid, kui nende mikroorganismide arenguks on soodsad tingimused. Põletiku põhjused varieeruvad sõltuvalt sellest, milline kõrvaosa on kahjustatud.

Väliskõrvapõletikule eelneb kuulmekäigu mehaaniline kahjustus(näiteks metallesemega vaha eemaldamisel). Mikroobid – seened või bakterid – tungivad haava sisse. Üks haiguse põhjustajatest on kokkupuude veega basseinis või avatud veehoidlas ujudes.

Lihtsaim, mida saate teha, on katta vannitamisel kuulmekäik vaseliiniga niisutatud vatitikuga.

Albina kirjutab:

«3-aastaselt hakkas laps kõrvast kinni hoidma ja kurtma, et selles valutab. Otsustasin kõigepealt ise vaadata ja nägin, et seal on võõrkeha. Läksime kohe kõrva-nina-kurguarsti juurde. Arst vaatas poja üle ja eemaldas selle osa ettevaatlikult mänguasja küljest. See kattis kuulmekäiku ja sobitus tihedalt selle seintega. Sees on loodud soodne keskkond kahjulike mikroorganismide paljunemiseks.”

Keskkõrvapõletik areneb nõrgenenud immuunsuse taustal pärast ARVI-d, grippi või. Patogeenne taimestik (tavaliselt bakterid, harvem viirused) siseneb ninaneelusest Eustachia toru kaudu keskkõrva.

Sisekõrvapõletik areneb harva, kuna juurdepääs labürindile on piiratud. Patogeensed mikroorganismid sisenevad sellesse ainult vere või aju infektsioonide ajal.

Üheks põhjuseks on keskkõrvapõletiku puudulik (või ebaõige) ravi.

Lapsed, kellel on:

aneemia;
eksudatiivne diatees;
kehakaalu puudumine;
ENT organite kroonilised haigused;
immuunpuudulikkuse seisundid.

Tähtis! Keskkõrvapõletik on tavalisem. See esineb sagedamini 0,5-3-aastaselt. See on tingitud laste anatoomilistest iseärasustest. Nakkus siseneb keskkõrva Eustachia toru kaudu ja imikutel on see lühike: mikroorganismid ei puutu teel takistustega kokku.

Haiguse käik, võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Väline keskkõrvapõletik algab kõrvakanali infektsiooniga, mille tulemusena tekib keema. See valmib 2-3 päeva jooksul ja puruneb. Tavaliselt on haiguse tulemus soodne. Harvadel juhtudel satub sekreteeritud mäda ajalise piirkonna nahaalusesse koesse. See ähvardab tõsisemat põletikku.

Keskkõrvapõletik on laste kõige levinum haiguse vorm.

Keskkõrvapõletik areneb järk-järgult:

Eustachia toru põletik (nakkuse algus).
Haiguse katarraalne vorm (patogeenne mikrofloora on settinud kogu elundis).
Perforatsioonieelne staadium (mäda koguneb).
Kuulmekile perforatsioon mäda avaldatava surve tõttu (tekib tühimik).
Perforatsioonijärgne staadium (välja tuleb verega segatud mädane sisu).
Taastumisstaadium (põletik taandub, kuulmekile paraneb).

Keskkõrvapõletik kestab 2-3 nädalat. Võimalikud tüsistused:

kuulmise vähenemine või täielik kaotus;
haiguse üleminek krooniliseks vormiks;
labürindiit (kaasamine sisekõrva põletikulisesse protsessi);
mastoidiit (nakkuse üleminek mastoidse kraniaalsesse protsessi);
intrakraniaalsed tüsistused (aju või epiduraalne abstsess, meningiit, veresoonte kahjustused).

Laste labürindiit esineb üksikjuhtudel. Sõltuvalt raskusastmest kestab haigus mitmest nädalast mitme kuuni. Tüsistused on seotud ajukahjustuse ja Meniere'i tõvega (vedeliku mahu suurenemine sisekõrvas, mis põhjustab desorientatsiooni ruumis, tinnitust, pearinglust ja kurtuse teket).

Keskkõrvapõletiku nähud lastel

Välise kõrvapõletiku sümptomid (mitte alati ilmne):

kuulmispuue;

Haiguse tavaline sümptom on kuulmislangus.

kesta turse ja punetus;
sügelus kõrvakanalis (kui põhjus on seen);
valu, mis suureneb suu avamisel, neelamis- ja närimisliigutustel ning survel kõrvale;
eksudaadi või mäda eritumine.

Kuidas saate aru, kas teie lapsel on kõrvavalu?

Suruge tragusele (kõrva esiosa kõhrekujuline eend). Kui beebil on valus, annab ta sulle sellest valju nutmisega teada. Valusündroomi saate hinnata muude märkide järgi: laps on kapriisne, keeldub söömast ja hõõrub kõrva.

Tähtis! Välise kõrvapõletiku korral temperatuur ei tõuse ja kui tõuseb, ei ole see kõrgem kui 38 kraadi.

Kui kuulmisorgani keskosa on kahjustatud, täheldatakse järgmisi sümptomeid:

pulseeriv valu, mis kiirgub pähe, hammastesse (nagu “tulistaks” kõrva);
laps kaebab müra ja kuulmislanguse üle;
kehatemperatuuri tõus 38 kraadini ja üle selle;
lima ja verega segatud mädane eritis (vastavalt perforatsioonijärgsele staadiumile valu taandub).

Ravimata hammas võib põhjustada kõrvavalu.

Temperatuur on üks peamisi kuulmisorganite põletiku tunnuseid. Kuid mõnikord kulgeb haigus ilma selle suurenemiseta. Seetõttu viige oma laps arsti juurde, kui märkate vähemalt ühte ülalkirjeldatud sümptomitest.

Tähtis! Kõrvavalu ei ole alati keskkõrvapõletiku tagajärg. See ilmneb ka kuulmekile mehaanilise kahjustusega, hambanärvi kahjustusega kaariese või emakakaela lümfadeniidiga. Nende haiguste välistamiseks pöörduge kindlasti arsti poole.

Kui keskkõrvapõletiku ravi ignoreeritakse või kui laps on põdenud tõsiseid vere- või ajuinfektsioone, võib tekkida sisekõrva kahjustus. Seda iseloomustab pearinglus, kuulmise halvenemine või kaotus, müra peas ja "täppide" ilmumine silmadesse. Haigusega kaasnevad iiveldus, oksendamine, koordinatsiooni- ja tähelepanuhäired.

Kuidas ravida?

Mida teha, kui kahtlustate, et teie lapsel on keskkõrvapõletik? Peaasi on mitte tegeleda enesediagnostika ja -raviga. Valede meetodite valik võib põhjustada tüsistusi, millest üks võib olla püsiv kuulmislangus. Mine arsti juurde. Ta teeb kindlaks, millega laps haige on, ja ütleb teile, kuidas seda õigesti ravida.

Jevgeni Olegovitš juhib emade tähelepanu kolmele punktile:

Kohalik instillatsiooniravi viiakse läbi ainult siis, kui kuulmekile on terve. Kui selles on auk, tungivad ravimid keskkõrva või sügavamale. See on täis kuulmiskahjustusi ja tõsiste tüsistuste tekkimist. Kuna kodus läbivaatus on võimatu, näidake lapsele kõrva, nina ja kurku.

Natalja kirjutab oma arvustuses:

«Mu tütar külmetas. Ravisin ta köha ja kurku. Aga nohu ei olnud tugev, nii et ma ei pistnud midagi ninna. Ja ühel päeval tuleb mu laps kõrvast kinni hoides - ja seal on mäda verega. Selgus, et mu tüdruk kannatas pikka aega tugevat valu, sest ta otsustas, et ta peab süstima. Hea, et membraan on taastunud ja mu kuulmine pole halvenenud. Kuid see on minu jaoks õppetund: ravi peab olema täielik. Nagu arst ütles, et kui ma oleksin tilkasid kasutanud, poleks keskkõrvapõletikku ehk juhtunud.

Vaata Dr Komarovski kooli erisaadet keskkõrvapõletikust.

Ravimid

Välist keskkõrvapõletikku on soovitav ravida paiksete ainetega. Siin on nendest lühike ülevaade:

lastele alates 2,5 eluaastast. Ravimil on põletikuvastased ja antibakteriaalsed omadused.
vanusepiiranguid pole. Antibakteriaalne toime on kombineeritud valuvaigistiga.
lastele ja täiskasvanutele. Kombineerib komponente, mis vähendavad valu ja põletikku (mitte antibiootikum).

Otipaxil on põletikuvastane ja lokaalanesteetiline toime.

Tähtis! Enne tilgutamist soojendage pudelit kätes. Alla 16-aastased lapsed: 1-2 tilka 2-3 korda päevas. Ravi kestus on 6-10 päeva.

Keskkõrva põletikku varases staadiumis ravitakse vasokonstriktoriga ninatilkadega:

Otrivin Baby (sobib vastsündinutele).
Tizin Xylo (alates 2-aastasest annusest 0,05%, alates 6-aastasest - annusega 0,1%).

Tähelepanu! Ärge kasutage tilka täiskasvanutele. Aktiivsete komponentide kontsentratsioon neis on suurem. See ei sobi lastele, kuna põhjustab tugevat valu ja põletust.

Tilgutage lamavas asendis lapse igasse ninasõõrmesse 1-2 tilka valitud vahendit kolm korda päevas. Ravi kestus on 4-5 päeva. Kui sümptomid süvenevad, määratakse antibiootikumravi.

Kui kuulmekile on terve, saate haiget kõrva ravida antibakteriaalsete omadustega (või) tilkadega. Kui membraan on perforeeritud, vältige ravimite tilgutamist. Seejärel võetakse antibiootikume suspensioonide, tablettide või süstide kujul. Kõige tavalisemad tooted sisaldavad (võtke pärast arsti ettekirjutust vastavalt tema soovitustele).

Arst võib teile määrata süstimise teel antibiootikumi.

etnoteadus

Traditsioonilised ravimeetodid on lubatud ainult välise kõrvapõletiku korral. Mitu retsepti:

Leotage marlilappi kampri- või booralkoholis ja kandke see haigele kõrvale. Kata plast- või vahapaberiga ja kinnita peavõru salliga. Jäta 15-30 minutiks. Protseduur sobib, kui keetmine pole veel küpsenud. Sellist kompressi ei saa teha, kui laps on alla üheaastane. Kuni 6. eluaastani tuleb alkoholi lahjendada kontsentratsioonini 40-50% (võib asendada viinaga).

Kompressi tuleks hoida nii kaua, kuni sellel on termiline efekt.

Kui põletikku põhjustab seen, määrige kuulmekäiku soodalahusega(ei saa matta). Leeliseline keskkond on sellele patogeenile kahjulik.
Kuumuse rakendamine(keedumuna, kuum rätik).

Kütmiseks sobib ka tavaline kõvaks keedetud kanamuna.

Tähelepanu! Kõrva saab soojendada ainult siis, kui mäda pole. Välise kõrvapõletiku korral saab seda hõlpsasti kontrollida kõrvakanalisse vaadates. Kui keetmisel pole pead moodustunud, on soojendamisprotseduurid vastuvõetavad. Kuid kui põletik mõjutab keskmist organit, on võimatu teada, mis sees on. Seejärel vältige kuumust täielikult, et mitte olukorda hullemaks muuta. Komarovsky jagab sama arvamust.

Ärahoidmine

Pärast muudatust ei säili patogeeni vastane immuunsus, mistõttu ei saa välistada ka haiguse uuesti tekkimist. Ennetamine aitab hoida teie lapse kõrvu tervena:

Tuulise ilmaga kandke mütsi.
Pärast suplemist eemaldage vesi kõrvakanalitest vatitikuga.
Ravige külmetushaigusi kiiresti ja õigesti.
Ärge kasutage kõrvade puhastamiseks improviseeritud vahendeid. Selleks sobivad spetsiaalsed piirajaga pulgad.

Ohutuse suurendamiseks kasutage korgiga vatitampooni.

Kochetkov Pavel Aleksandrovitš (otolariinoloog) kirjutab:

«Üks levinumaid alla üheaastaste laste kõrvapõletiku põhjuseid on piimasegu sattumine Eustachia torusse. Seetõttu on oluline last õigesti toita: peate hoidma teda kaldus asendis ja pudel peab olema steriilne. Kuid imikutel pole midagi karta – rinnapiim ei tee kahju, isegi kui see satub ninaneelu keskkõrvaga ühendavasse kanalisse. See ei saa põhjustada infektsiooni algust."

Kui lapsel on sagedased haiguspuhangud, on see muutunud krooniliseks. Sel juhul on ägenemise esimeste sümptomite korral mõistlik kasutada põletikuvastase toimega kõrvatilku (,). Immuunsüsteemi tugevdamine, pea vette kastmise vältimine ja paksude mütside kandmine tuuletõmbuses aitab vähendada ägenemiste tõenäosust.

Peaaegu iga ema kogeb oma lapsel keskkõrvapõletikku. Seetõttu on oluline teada, kuidas peaksid vanemad käituma, kui kahtlustavad kõrvapõletikku. Sa ei saa kõike tilgutada ja valutavat kohta soojendada, ilma et saaksite teada haiguse põhjust ja selle kulgu. Ainult arst saab teha diagnoosi ja määrata piisava ravi. Siis taastub laps kiiresti ja tema kuulmine jääb sama teravaks kui varem.

Alisa Nikitina

Varem arvasin, et mida silmapaistvam arst, seda rohkem peaks ta usaldama. Pärast seda, kui suured ravitsejad ei suutnud mu lapse lihtsat keskkõrvapõletikku ravida, hakkasin mõtlema – kas peaksin neid üldse usaldama? Olen uhke, et sain ise oma last aidata ja arstidel nina puhtaks pühkida.

Kuidas me lapsega arstide juures käisime ja tema kurku raviti, mitte keskkõrvapõletikku

Minu poeg on 3,5 aastane. Nagu enamik lapsi, viib ta hooajavälisel ajal sageli viirushaigusi koju. Muidugi ei saanud see ilma piirkonnaarsti majja kutsumata. Iga kord ütles lastearst: "Ära muretse, emme. Ümberringi liigub viirus. Tugevdage oma lapse immuunsust, hoolitsege tema eest paremini ja siin on pillide nimekiri.

Huvitav on see, et ühel päeval ARVI diagnoosimise ajal kaebas mu poeg valu kõrvas. Esitasin need kaebused ringkonnaarstile. Eakas ja pealtnäha kogenud lastearst ütles, et lastel juhtub seda nii tihti, et nad ise ei suuda kindlaks teha, kus valutab. Soovitasin pillide võtmist jätkata.

Viis päeva hiljem, kui palavik polnud veel täielikult üle läinud, rääkisin sõna otseses mõttes meie lastearstiga skandaaliga. Kõik, mida ma saavutasin, oli uus väljakirjutatud ravimite nimekiri. Apteegis lugesin juhiseid ja sain teada, et pooled tabletid olid antibiootikumid, teine pool köha pärssivad ravimid. Ma ei ostnud ravimeid ja otsustasin minna erakliinikusse. PLäksin aega kokku leppima ja isegi imestasin, et mind kohe vastu võeti (ilma lapseta!). Armsalt naeratav arst küsis, mis meile juba välja kirjutati ja palus sümptomitest lähemalt rääkida... Ta võttis vastuvõtule raha ja soovitas mul oma laps vastuvõtule tuua või kutsuda lastearst nende kliinikust teile koju.

Juba järgmisel päeval helistasin arstile, minu arvates heast kliinikust. Eelnevalt lugesin isegi kõigist tema regaalidest kodulehelt. Keskealine mees tekitas alguses suurt enesekindlust. Ta oli poja suhtes väga tähelepanelik ja mõtles sisukalt, mida välja kirjutada, et see kalliks ei läheks ja aitaks. Lõpuks otsustas, et beebil on larüngiit ja kirjutas välja kurgurohu - head, imporditud. Ta lubas, et palavik läheb üle. Ta soovitas mul antibiootikumikuuri jätkata. Ta eiras sõna otseses mõttes lapse kaebusi kõrvavalu kohta. Ta soovitas mul 3-4 päeva pärast uuesti helistada või kliinikusse minna.

Tulemus: lapse kurk ei valutanud ega valuta siiani, kuid valu kõrvas hakkas teda nii häirima, et ööd muutusid absoluutseteks õudusunenägudeks - koos poja pisaratega.

Kuidas ma tegin kindlaks, et mu lapsel on keskkõrvapõletik?

Nagu öeldakse, aitäh mu emale, et ta õigel ajal kohale jõudis. Ühes teises telefonivestluses kurtsin, et me ei saa haigeks jääda. Kohe saabudes ütles ta mulle, et see pole ARVI, vaid keskkõrvapõletik. Ma isegi mäletasin, kuidas ma seda lapsepõlves kannatasin.

Sümptomite kontrollimiseks läksin veebi ja otsisin meditsiinilist teavet. teatmeteosed.

Sain aru ühest: te ei tohiks ignoreerida oma lapse kaebusi valu kohta. Kõrv võib valutada muidugi niisama ilmselt, aga tegu võib olla ka keskkõrvapõletikuga. Kui ma lugesin, kui haige see valutab, oli mul oma lapsest väga kahju. Minu usalduse tõttu arstide vastu kannatas ta nii palju päevi.

Esmaabi kõrvapõletiku korral. Tõesti töötavad rahvapärased abinõud

Lastefoorumites olid vastavate teemade juures väga hirmutavad lood, et keskkõrvapõletik on tõsine haigus, millel võivad olla kohutavad tagajärjed (sh kuulmekile operatsioon). Tegin veel ühe katse arsti poole pöörduda. Leidsin Internetist ühe kuulsa lastearsti veebisaidi, kes pakkus tasuta veebikonsultatsioone. Mind köitis teiste emade positiivsete arvustuste hulk ning diplomite ja tunnistuste olemasolu.

Olin üllatunud, kui lihtsalt mulle soovitati jälle ANTIBIOOTIKE (!) kasutada. Minu küsimusele "kuidas ma saan siis taastada lapse immuunsust, kui olen teda peaaegu 10 päeva regulaarselt antibiootikumidega toitnud" ei saanud vastust. Nagu öeldakse, olles taas kord veendunud, et meie arste ei huvita, mis lapsega pärast ravi saab, otsustasin oma poega ise ravida.

Ema tuli jälle appi. Ta ei pidanud isegi mett vaatama. teatmeteosed ja Internet. Ta andis kohe mõned populaarsed nõuanded.

Soe. Tähtis on sooja loomine ilma kompressideta – pange rohkem vatti ja side või kandke mütsi.
Tinktuura kasepungadest. Seda on üsna lihtne valmistada - peate valama ühe osa neerudest kahe osa alkoholiga ja infundeerima, mida rohkem, seda parem. Peale tinktuuri valmimist EI TOHI TILKIDA, vaid teha ööseks kompresse ja asetada kõrva vedelikuga leotatud turundad.
Taimne kompress. Võrdsete vahekordadega on vaja segada tamme koor, kinkepuujuur ja tüümian. Seejärel keerake kaks supilusikatäit segu marli sisse ja hautage 5 minutit klaasis vees. Kasutage keetmist mitu korda päevas kompressina.
Sensevieria mahl. Selle kodutaime värsketest pestud lehtedest tuleb mahl välja pressida. Kasutage seda kõrva tilgutamiseks (1-2 tilka) mitu korda päevas.

Ülejäänud retseptid, mida mu ema soovitas, ei sobinud lastele, vaid täiskasvanutele, nii et ma isegi ei maini neid.

Kuidas ma oma lapsel kõrvapõletikku ravisin ja mis tegelikult aitas?

Kuna mul ei olnud kasetinktuuri ja polnud võimalik seda teha (on november, mis pungad seal olla võivad), otsustasin oma poega kõikehõlmavalt ravida ülejäänud kolme meetodiga.

Esimese asjana tegime kõrva soojaks. Poeg oli kapriisne, tal oli juba valus ja nüüd pidi veel kuiva kompressi kandma. Kuid pärast seda, kui kuumus hakkas tõesti aitama, ei üritanud ta enam esimesel võimalusel kompressi eemaldada.
Mahla valmistamiseks pidin ostma sensevieria. Kahest suurest linast piisas terve ravikuuri jaoks (ja isegi mahla jäi üle). Tilgutasin kolm korda päevas 1 tilk kõrva. Mitu korda kasutasin tilgutamise asemel turundasid - keerasin vati tihedaks rulliks, leotasin mahlaga, pigistasin veidi välja ja panin kõrva. Pealt kaeti soojustuseks kuivkompress. Turunda võtsin välja, kui see oli täiesti kuiv.

Tegin öösel puljongist kompresse. Kõik komponendid olid apteegis hõlpsasti leitavad.

Põhiline, mida ema ütles, oli nohu ravida. . Tatt ainult halvendab sellise haiguse kulgu nagu keskkõrvapõletik. Kõigi mikroobide hävitamiseks kasutasin meie peres tõestatud vahendit - laps hingas küüslauku. Pressist läbi lastud küüslauguküüned tuleb panna tassi. Pärast seda peate oma nina tassi langetama, sellega sisse hingama ja suuga välja hingama. Protsess on lapse jaoks tüütu, kuid sobib hästi multifilmidega. Kui laps multikaid vaatab, ei pane ta isegi tähele, kuidas ta küüslauku hingab ja teda ravitakse.

Mul kulus vaid kolm päeva, et mitte ainult sümptomeid eemaldada, vaid ka last ravida. Kui aus olla, siis peale seda viisin lapse kõrva-nina-kurguarsti juurde (ei usu enam lastearstidesse). Tahtsin kontrollida, kas membraaniga on kõik korras (selleteemalised postitused foorumites hirmutasid mind tõsiselt). Arst vaatas poja üle, küsis, kuidas teda ravitakse, ja soovitas ravi veel paar päeva jätkata.

Ennetavad meetmed

Keskkõrvapõletiku kordumise ärahoidmiseks hakkas mind huvitama ennetuse teema (ennetamine on alati lihtsam kui hiljem ravi).

Siin on see, mida ma selle teema kohta huvitavaks leidsin

Ravige kiiresti nohu. Ärge jätke tähelepanuta nuuskade ilmnemist oma lapsel. Ärge oodake, kuni nad kaovad ise. Esimeste nohu nähtude ilmnemisel peaksite sellega kiiresti tegelema. Just see võib põhjustada keskkõrvapõletiku tekkimist.
Kõrvade hügieen. Jälgige hoolikalt oma lapse kõrvade puhtust ja hügieeni. Sageli võib keskkõrvapõletik alata mitte ägedate hingamisteede viirusnakkuste või tonsilliidi tüsistuste tõttu, vaid väliskeskkonnast - kõrvaklapi kaudu - sisenevatest mikroobidest. Veenduge, et kõrvad oleksid alati vahavabad – kuivad ja puhtad. Lubatud on ainult hügieeniline (pindmine) puhastamine. Ärge torgake kõrvapulki liiga sügavale, vaid puhastage kõrvaklapi nähtav osa.
Ujumisel tuleb jälgida et vesi kõrvadesse ei satuks. See kehtib nii avavees kui ka basseinides suplemise ja sukeldumise kohta. Lastele on parem kasutada ujumismütse.
Kõrvade kinnijäämise vältimiseks. Pöörake hoolikalt tähelepanu oma lapse kaebustele ummistunud kõrvade kohta. Kui kogu teie pere kavatseb lennukiga reisida, andke oma lapsele õhkutõusmise ja maandumise ajal vett või mahla ning paluge tal sagedamini sülge alla neelata.
Kõrvatropid. Vaha kogunemine võib põhjustada liiklusummikuid. See ei ole väga hirmutav, sest neid saab eemaldada ilma operatsioonita, kõrva-nina-kurgu kabinetis või isegi iseseisvalt. Pesemist võib teha ka ennetuslikel eesmärkidel. Väävlipistikute olemasolu võib põhjustada infektsiooni ja selle tulemusena keskkõrvapõletikku.

Statistika ütleb: peaaegu 75% alla kolmeaastastest lastest tekib keskkõrvapõletik. Ja keskkõrvapõletiku peamine oht on see, et infektsioon võib kuulmisorganeid negatiivselt mõjutada. Kuidas seda vältida?

Mis on keskkõrvapõletik?

Haiguse nimi pärineb ladinakeelsest sõnast "otos" - kõrv ja järelliide - "itis", mis näitab haiguse põletikulist olemust. Keskkõrvapõletik võib olla äge või krooniline. See haigus areneb põhjustel, mis mõjutavad negatiivselt kõrva osi - välist, keskmist ja sisemist.

Väliskõrvapõletik on väliskõrva põletikuline haigus. See mõjutab kõige sagedamini lapsi.

Kui infektsioon mõjutab keskkõrva, tehakse keskkõrvapõletiku diagnoos. See on üsna levinud ka laste seas, eriti kui laps on 1,5-2-aastane ja kui laps on 6-7-aastane. Keskkõrvapõletik jaguneb katarraalseks ja mädaseks.

Välise kõrvapõletiku põhjused ja sümptomid lapsel

Lapse väliskõrvapõletiku põhjusteks on väliskõrva piirkonna infektsioon kõrvade puhastamisel või avalikes veekogudes ujumisel.

Seda on lihtne märgata – nahk kuulmekäiku ümbritseb punaseks ja väliskanal muutub pilulaadseks, kuna see aheneb tugeva turse tõttu. Mõnikord ilmub läbipaistev eritis. Kõrvaümbruse naha kahjustused on otsene infektsioonitee, enamasti streptokokk. Sel juhul tõuseb temperatuur tugevalt, laps väriseb, ei söö midagi ja on kapriisne. Auricle on samuti punane ja paistes.

Otiit: sümptomid lastel

Otiit on salakaval haigus. Kogenematud emad, kes pole sellega kunagi kokku puutunud, ei pruugi kohe "ära tunda", miks laps end halvasti tunneb.

Kui kahtlustate keskkõrvapõletikku, võivad selle haiguse sümptomid lapsel olla järgmised:

temperatuur tõuseb 39 kraadini ja kõrgemale;
võivad alata külmavärinad;
laps ei taha süüa;
kurdab, et kõrv valutab;
laps hõõrub ja askeldab kõrvaga;
algab kõrva punetus;
auricle võib tunduda paistes;
väliskuulmekäigu nahale võivad ilmuda mullid.

Lapse keskkõrvapõletiku nähud ei ole alati nähtavad. Eelkõige kehtib see juhul, kui haigus esineb varjatud kujul. Sel juhul tuleb tähelepanu pöörata kõrgele temperatuurile ja lapse võimalikele kõrvavalu kaebustele.

Keskkõrvapõletiku põhjused ja sümptomid

Keskkõrvapõletik lapsel esineb kõige sagedamini külmetushaiguste taustal. Näiteks ARVI nõrgestatud immuunsüsteemiga imikutel või enneaegsetel imikutel.
Lapsed põevad keskkõrvapõletikku, sest imiku piimasegu ei sisalda spetsiaalseid kaitsvaid valke – antikehi.
Sagedases keskkõrvapõletikus on "süüdi" beebi keskkõrva struktuur. Kuni 3-aastaseks saamiseni on kuulmistoru (Eustachia toru, nina ja keskkõrva ühendav õhuõõnsus) lai ja lühike, selle kaudu ninast tulev infektsioon tungib kergesti lapse kõrva.
Paljudel lastel on suurenenud adenoidid, mis blokeerivad osa Eustachia torust, häirides õhuvahetust ninaõõne ja Eustachia toru vahel ning häirides lima väljavoolu ninast.

Keskkõrvapõletiku peamine sümptom on kõrvavalu. Imikud on kapriissed, hõõruvad pead, lamavad haige kõrva küljel, kõik lapsed keelduvad söömast: imemine ja neelamine suurendavad valu. Kui kõrvast voolab mäda, tähendab see, et keskkõrvapõletik on jõudnud mädase staadiumisse.

Kõrvapõletiku tüsistused lapsel

Laste endi kõrvapõletikku on üsna lihtne ravida, eriti kui neid ei jäeta tähelepanuta. Kuid kui te ei näidanud oma last õigel ajal arstile või ei järginud tema soovitusi õigesti, on võimalikud tõsised tüsistused.

Kõige sagedamini muutub ajalise luu mastoidprotsess põletikuliseks. Selle sümptomid:

tugev valu kõrva taga;
nahk selles piirkonnas on punane ja paistes;
auricle ulatub ette ja alla;
Lapse pea on kahjustatud kõrva poole kallutatud.

Keskkõrv asub ajule ohtlikult lähedal ja kannab endaga kaasa ohtlikku tüsistust – meningeaalset sündroomi (aju ühe membraani ärritus). Beebil tekivad krambid, teadvus on segaduses ja liigutused on pärsitud. Ta viskab refleksiivselt pea taha.

Kõrvapõletiku ravi lapsel

Otorinolarüngoloog määrab antibiootikumid tablettide kujul.
Kui keskkõrvapõletik on läinud mädastaadiumisse, määrab arst süstid.
Valuvaigistava ja antibakteriaalse toimega tilgad on peaaegu alati efektiivsed laste keskkõrvapõletiku ravis.
Sageli aitavad vasokonstriktorid ninas - see pole viga, kuna nende abiga säilib Eustachia toru läbilaskvus.
Kui diagnoositakse mädane kõrvapõletik, peate esmalt eemaldama mäda hoolikalt vatitupsudega ja alles seejärel alustama ravi.
Ägeda kõrvapõletiku ravi kestab vähemalt 1 nädal, kuid mädase kõrvapõletiku ravi kestab üle 2 nädala.
Rasketel juhtudel soovitavad arstid haiglaravi - te ei tohiks keelduda.

Otiit lapsel: ravi kodus

Kas lapsel on võimalik keskkõrvapõletikku ravida - ravi kodus? Beebi ei saa ise ravida ilma ENT-arstiga ühendust võtmata, kuna haigus võib põhjustada väga soovimatuid tagajärgi. Aga kui arst vaatas lapse üle ja soovitas kodust ravi, tähendab see, et saate väljaspool haiglapalatit lapse "jalule tagasi".

Laste keskkõrvapõletiku ravimiseks peab ravi olema järgmine:

Valmistage kuivast vatist turunda, sisestage see ettevaatlikult väliskuulmekäiku ja tilgutage sellele ravimit - 3-4 korda päevas. Kõrvatilgad tuleb soojendada kehatemperatuurini;
soojendamiseks - võtke neljakihiline marli salvrätik, mille suurus peaks ulatuma lapse kõrvast 1,5-2 cm võrra ja tehke keskele sisselõige. Leota salvrätik alkoholilahuses või viinas, vääna see välja ja aseta kõrvapiirkonnale. Sel juhul peaks see pesasse mahtuma. Aseta peale midagi sooja ja hoia seda 3-4 tundi tihedalt kõrva küljes surutuna;
hingamise hõlbustamiseks: puhastage lapse nina turunda või spetsiaalse imemise abil;
Hoidke lapse kõrvad soojas – pange lapsele müts pähe.

Kõrvapõletiku ennetamine lapsel

Tugevdage oma last, vältides sagedasi ägedaid hingamisteede infektsioone.
Ravige kõiki külmetushaigusi, sealhulgas nohu, kiiresti ja põhjalikult.
Kui teie beebil on keskkõrvapõletik, laske tal võimalikult vähe veega kokku puutuda, eriti avalikes veehoidlates.
Ärge puhastage oma lapse kõrvu, nad puhastavad ise.
Proovige jätkata