التدليك القطاعي: أنواعه ، أسبابه ، أسلوبه ، تقنياته. ما الفرق بين التدليك الكلاسيكي والتدليك الجزئي؟

يعتمد التدليك المقطعي على فكرة أن جسم الإنسان نظام كامل واحد ، عندما يكون أي مرض ليس عملية محلية ، ولكنه مرض للكائن الحي بأكمله. في هذه الحالة ، يُفترض أنه في المراحل الأولى من التطور ، يتكون الجنين البشري من عدد من الأجزاء المتطابقة ، metameres ، المجهزة بالعصب الفقري المقابل. يكتسب الحبل الشوكي خارجيًا بنية قطاعية. يتم إنشاء الاتصال بين العصب الفقري والجلد (جزء من الجلد في الجزء المقابل) في وقت مبكر ويبقى دون تغيير. يتم أيضًا الحفاظ على الاتصال بين أجزاء الحبل الشوكي وأعضاء metameres المقابلة. لذلك ، في أمراض الأعضاء الداخلية ، هناك توتر وحساسية متزايدة للعضلات ومناطق الجلد التي تنتمي إلى الجزء المقابل ، وهو تغيير في إمدادات الدم. تسمى هذه المناطق من سطح الجسم مناطق زاخرين جد (وفقًا لأسماء العلماء الذين وصفوها). التجزئة مجرد مخطط. يكمن معناه في قدرة الجسم على الاستجابة للتهيج الخارجي لسطح الجسم اعضاء داخليةوتشكيل ردود الفعل المحلية. يمكن لكل مكون فردي للميتامير أن يؤثر على الآخرين. لذلك ، فإن مرض العضو الداخلي يتجلى في التغيرات في منطقة زاخريين-جد المقابلة. من ناحية أخرى ، تؤثر العمليات المرضية في تكامل الجسم (البثور ، فرط توتر العضلات الأساسي) بشكل انعكاسي على الأعضاء الداخلية.

عند إجراء التدليك الجزئي ، لا يتم استخدام مواد التشحيم ، لأنها يمكن أن تؤثر على إدراك الأحاسيس. قبل بدء جلسة التدليك ، من المهم العثور على المناطق المتغيرة في المنطقة المقابلة للمرض. يمكن أن تكون في الجلد والنسيج الضام والعضلات والسمحاق. يحدد التعريف الصحيح للمنطقة المتغيرة وعمق حدوثها اختيار التقنية ونوع التدليك الذي يتم إجراؤه ، بينما تُستخدم التقنيات الكلاسيكية عادةً - الاهتزاز ، والفرك ، والتلبيد ، والعجن ، والتمسيد ، ولكن يتم تعديلها وفقًا للانعكاس الحالي التغييرات.

نظرًا لأن جسم الإنسان عبارة عن نظام معقد متعدد الوظائف ، فإن مرض أي عضو يمكن أن يؤدي إلى تعطيل نشاط الكائن الحي بأكمله. يتم تأكيد ذلك من خلال حقيقة أن التغييرات المنعكسة التي تسببها عملية مرضية أو أخرى تحدث في أنسجة الجسم المختلفة. تم تصميم التدليك الانعكاسي الجزئي فقط للتخلص من هذه التغييرات الانعكاسية. في عملية هذا النوع من التدليك ، يمكن أن تنتقل أحاسيس الألم إلى مناطق من الجسم بعيدة عن العضو المصاب ، والتي تسمى شرائح. في المقاطع ، يمكن ملاحظة زيادة الألم أو الحساسية أو ، على العكس من ذلك ، فقدان حساسية الأنسجة للألم.

بمساعدة تدليك مناطق معينة ، من الممكن إحداث تحسن في حالة الأعضاء الداخلية المرتبطة بها. لذلك تختفي آلام القلب عند تدليك المنطقة الواقعة بين الحافة الداخلية للكتف الأيسر والعمود الفقري (D4-6). يتم تخفيف الألم في المعدة عن طريق التدليك في منطقة الجزء D5-8 على يسار العمود الفقري ، والشعور بالخدر ، والزحف في الذراع - عند تدليك منطقة الكتفين.

في التدليك المنعكس القطعي ، يكتب V.I. Dubrovsky ، يتم استخدام النقاط التشخيصية التالية ومناطق التأثير العلاجية: بضع الصلبة (مناطق الأوعية الدموية الضعيفة في السمحاق) ، والأوعية الدموية الصلبة الصلبة (مناطق السمحاق مع وفرة الأوعية الدموية) ، sclerozone (مناطق التعلق من السمحاق) عضلات السمحاق-الصمغ) ، المتلازمات الحركية (الهياكل الرباطية) ، العضلات ، الأوعية الدموية (البرانية الوعائية) ، العصب الحنكي (epineurium من جذوع العصب الرئيسي) ، العقد الخضري (كبسولة من العقد الخضري) ، العقدة الجسدية (كبسولة من العقد الجسدية). الأساس العلمي للتدليك الانعكاسي القطاعي هو فكرة العمود الفقري كنظام بيولوجي وظيفي له هياكل تعصبها.

يجب أن يعرف المعالج بالتدليك جيدًا طبوغرافيا أهم الأعصاب الطرفية ، ونقاط خروج الأعصاب الفردية إلى السطح ونقاط الحركة (الحركية). لذلك ، فإن الخلايا العصبية الحركية (الخلايا الحركية) التي تنظم حركات الأطراف العلوية تكمن في سماكة عنق الرحم في الحبل الشوكي (المستوى V-VIII للقطع الصدري العنقي والأول والثاني) ، والأجزاء السفلية - في أسفل الظهر ( المستوى I-V القطني والجزء العجزي I-II).

جرعة التدليك . للممارسة ، الأحكام التالية مهمة.

2. الوهن (طويل القامة) يحتاج إلى ضغط أقوى وتدليك أطول. عند الرياضيين (متوسطي الطول) لا يمكن تجاوز عتبة الألم ، وفي النزهات (قصر القامة) يشعر الألم بلمسة خفيفة ، ويمكنهم عبور عتبة الألم. يُنصح بزيادة الضغط تدريجيًا ، من إجراء إلى آخر.

3. يستجيب الأشخاص العاملون عقليًا للتدليك بشكل أسرع من الأشخاص الذين يمارسون عملاً بدنيًا ، لذلك يجب تطبيق التأثير الأكثر كثافة على الأشخاص المنخرطين في أعمال بدنية شاقة.

التدليك الجزئي.

مثل التدليك الجزئييعيد الجسم إلى طبيعته ، ويمكن اعتباره نوعاً من التدليك العلاجي.

هيكل قطاعي للجسم. في عملية التطوير ، يكتسب كل جزء من الجسم مقابل العصب الشوكي. وبالتالي ، يرتبط كل عصب شوكي بمنطقة أو أخرى من الجلد.

تسمى المقاطع مناطق الجلد على شكل شرائط تغطي الجسم من خط الوسط في الأمام إلى خط الوسط الخلفي (الشكل 121 أ ، ب).

الشكل 121. أ - منظر أمامي ، ب - منظر خلفي.

هناك الأجزاء التالية من الحبل الشوكي:

8 عنق الرحم (C1-C8.) ؛

12 صندوقًا (D1-D12) ؛

5 قطني (L1-L5) ؛

5 عجزي (S1-S5).

لقد ثبت أن حالة الجلد ليس فقط ، ولكن أيضًا الأنسجة العميقة يمكن أن تشير إلى أمراض الأعضاء الحشوية ، بمعنى آخر ، عندما يصاب العضو الحشوي بالمرض ، تحدث استجابة في جميع طبقات أنسجة تكامل الجسم. الجسم.

بالنظر إلى التعصيب القطاعي لهذه الأنسجة ، يتم أيضًا استخدام التدليك المنعكس القطعي بنجاح لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي (تلف العظام والعضلات والمفاصل) والأوعية الدموية والجهاز العصبي وأنظمة أخرى. كانت البيانات المتعلقة بالاتصال المنتظم بين الأعضاء الداخلية ومقاييس الجلد - الأمراض الجلدية (مناطق زخارين-جد) هي الأكثر دراسة وتلخيصًا حتى الآن.

في القرن 19 لفت الإنجليزي جيد والطبيب الروسي ج.أ.زخارين الانتباه إلى حقيقة أن مرض أي عضو داخلي يسبب زيادة في الحساسية في مناطق معينة من الجلد. بعد ذلك ، بدأت تسمى هذه المناطق بمناطق Zaharya-na-Geda (الشكل 122). بالإضافة إلى زيادة الحساسية ، يمكن ملاحظة التوتر وزيادة وجع العضلات في هذه المناطق.

الشكل 122. مناطق الإسقاط زخارين-جده 1 - الرئتان ، 2 - الكبد ؛ 3 - المعدة والبنكرياس. 4 - الكبد 5 - الكلى. 6 - الأمعاء الدقيقة. 7 - الأمعاء الغليظة. 8 - الحالب 9- القلب.

تم إنشاء العلاقات بين الأعضاء الداخلية وشرائح تعصيب الجلد: الرئة - III-IV عنق الرحم ، وكذلك II-V شرائح صدرية؛ القلب - عنق الرحم III-V ، الصدر I-VIII ، بشكل رئيسي على اليسار ، وأحيانًا على كلا الجانبين ؛ المريء - في الغالب الخامس ، وكذلك السادس إلى الثامن ؛ الغدة الثديية - الصدر الرابع والخامس ؛ المعدة والبنكرياس - السابع - التاسع الصدر ، عادة على كلا الجانبين ؛ الأمعاء - التاسع - الثاني عشر الصدر على كلا الجانبين أو فقط على اليسار ؛ الكبد - الثالث والرابع عنق الرحم والثامن والعاشر على اليمين ، المرارة- الصدر في الغالب الثامن والتاسع ، وكذلك الصدر V-VII ؛ الكلى - بشكل رئيسي الصدر X ، وكذلك الصدري الحادي عشر والثاني عشر ، القطني الأول ؛ الحالب - الصدر الحادي عشر والثاني عشر ، وأنا قطني ؛ الخصيتين - الصدر X ؛ البربخ - الصدر الحادي عشر والثاني عشر ؛ المثانة - الصدر الحادي عشر والثاني عشر ، والقطني الأول ، وكذلك العجز الثالث والرابع ؛ البروستاتا - الصدر X و XI ، وكذلك I-III و V العجزي ؛ المبيض - الصدر X ؛ قناة فالوب - الصدر الحادي عشر والثاني عشر ؛ عنق الرحم - الصدر الحادي عشر والثاني عشر والأول والرابع العجزي ؛ جسم الرحم - X صدري ، أنا قطني.

تم العثور على مناطق زخريين جد في أمراض الأعضاء الداخلية في منطقة الرأس (شكل 123).

إسقاطات الأعضاء على الوجه.

الشكل 123. مناطق إسقاط زخريين جد.1 ، 3 - مد البصر والشيخوخة. 2 - الجلوكوما والمعدة والتسوس الأسنان العلوية؛ 4 - الأضراس 5 - أنف 6 - ضرس العقل السفلي ، مؤخرة اللسان ؛ 7 - أعضاء تجويف الصدر. 8 - أجهزة تجويف البطن؛ 9 - الحنجرة. 10 - أمام الأسنان السفليةمقدمة اللسان 11 - الجلوكوما والأسنان. 12 - القرنية والقواطع العلوية والجيوب الأنفية. 13- القزحية ، الجلوكوما ، أعضاء الصدر.

يتوافق الألم في منطقة الأنف الأمامية مع هزيمة الرئتين ، وربما القلب (الأجزاء الصدرية V-VI) ؛ في المنطقة الزمنية - تتوافق مع هزيمة قمم الرئتين والمعدة والكبد والفم الأبهري (مناطق العمود الفقري المقابلة: مقاطع عنق الرحم الثالثة والرابعة) ؛ ألم في منطقة منتصف المدار - تلف في الرئتين والقلب والشريان الأورطي الصاعد (الأجزاء الصدرية الثانية والثالثة والرابعة) ؛ في المنطقة الأمامية الصدغية - تلف الفصوص السفلية للرئتين والقلب والجزء القلبي من المعدة (الجزء الصدري السابع) ؛ ألم في المنطقة الجدارية - تلف في البواب والأمعاء العلوية (الجزء الصدري التاسع) ؛ ألم في منطقة القذالي - تلف الكبد والقولون والمبيض والخصيتين ، قناة فالوب، الرحم ، المثانة (X ، XI ، XII الأجزاء الصدرية).

من خلال تحديد مناطق الألم وفرط الإحساس ومقارنة حدودها مع الرسم البياني أعلاه لمناطق زاخرين-جد ، يمكننا أن نفترض أي عضو داخلي في هذه القضيةأصابت. ومع ذلك ، فإن شهادة المريض ذاتية. ويمكن أن يحدث فرط الحساسية في نفس المناطق في أمراض الأعضاء المختلفة. يسبب ما يسمى بالتعميم للتهيجات الحشوية ، الذي لاحظه G.Ged والذي غالبًا ما ينتهك شدة مخططه ، صعوبات كبيرة: يمكن ، في ظل ظروف معينة ، أن يكون الألم نتيجة لمرض في عضو داخلي معين في منطقة يتوافق مع عضو مختلف تمامًا. في هذا الصدد ، فإن الطريقة مساعدة بحتة. تحظى محاولات استخدام مناطق زخارين-جد بأهمية كبيرة ليس فقط لأغراض التشخيص ، ولكن أيضًا لأغراض العلاج من خلال التأثير على حالة الأعضاء الداخلية المقابلة من هذه المناطق - العلاج الانعكاسي.

أظهرت الدراسات التجريبية أنه إلى جانب فرط الحساسية ، يمكن أن تكون العلامات التالية علامات لمرض في الأعضاء الداخلية:

شرائط من الجلد تمتد في العمود الفقري أثناء عملية التهابية في العمود الفقري.

نفس العصابات مع تساقط الشعر في مرض السل الرئوي.

التعرق من جانب واحد مع الالتهاب الرئوي.

زيادة درجة الحرارة في الجانب المصاب بالتهاب الجنبة ، إلخ.

تحديد التغيرات المنعكسة.

نقدم أبسط اكتشاف للتغيرات الانعكاسية على الجلد الناتجة عن العمليات المرضية في الأعضاء الداخلية:

1. ارسم الطرف الحاد للإبرة على سطح الجلد (يجب أن تكون اللمسة خفيفة بدون ضغط). في منطقة الألم المتزايد (فرط التألم) ، ستشعر باللمس بشكل حاد وطعن.

2. المس سطح الجلد برفق بالطرف الحاد للإبرة. في منطقة فرط التألم ، اللمس يسبب الألم.

3. دغدغة المريض. في مناطق فرط التألم ، لن تشعر بالدغدغة.

4. استخدم إبهامك والسبابة للضغط برفق وسحب منطقة الجلد. في مناطق فرط التألم ، سيشعر بألم خفيف أو ضاغط أو حاد.

5. قياس درجة الحرارة. مع فرط التألم ، عادة ما يزداد.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الكشف عن أمراض الأعضاء الداخلية:

مع فحص شامل للجلد (قد يكون هناك فجوات وتورم خشن وناعم على الجلد) ؛

بمساعدة القياسات التي تم إجراؤها بواسطة المطاط الصناعي ؛

طريقة إيقاع النقطة.

مع قرع النقطة ، يتم تحديد الفرق في توتر النسيج الضام. يتم إجراؤه بواسطة سلسلة من الضربات الخفيفة القصيرة مع سطح راحي لإصبع واحد على الجلد.

لاكتشاف التغيرات الانعكاسية السطحية في النسيج الضام ، يمكنك استخدام الطرق التالية:

1. ضع كفًا بأصابع مثنية قليلاً على سطح الجلد واضغط برفق ، مع مساعدة اليد الأخرى وتحريك يد الفحص للأمام. يسهل انبعاج الجلد السليم ، ولكن مع التغييرات الانعكاسية ، تزداد مقاومة الجلد ويكون الانبعاج غير محسوس تقريبًا.

2. اجمع مساحة صغيرة من الجلد في طية واسحبها بشكل عمودي على محور الجسم. يمتد الجلد الصحي جيدًا ، ومع التغييرات الانعكاسية ، سيشعر المرء بشعور غير سار بالضغط الحاد.

3. اضغط برفق على الجلد بأطراف الأصابع الثالثة والرابعة بزاوية 40-60 درجة على سطحه. ثم حركي منطقة الجلد ببطء من الأسفل إلى الأعلى. تنزلق الأصابع بسهولة على الجلد السليم ، ويتم التعبير عن ثنية الجلد الناتجة بوضوح ، ويتحول الجلد إلى شريط ضيق. في حالة زيادة مقاومة النسيج الضام ، ستكون حركة الأصابع صعبة ، ويتم التعبير عن ثنية الجلد بشكل ضعيف ، وسوف يتحرك الجلد في شريط عريض (7-8 سم).

تؤدي التغييرات الانعكاسية في العضلات إلى زيادة الألم ، وفرط التوتر المحدود أو الواسع الانتشار ، و myogelosis. يمكنك تحديدها بالطرق التالية:

1. باستخدام الإبهام والسبابة ، اضغط على جزء صغير من العضلة بحيث يتم الحصول على ثنية. ثم يغادر إبهامحرك القماش بإصبعك السبابة بلا حراك. مع فرط التألم ، سيشعر بألم ضغط خفيف يتحول إلى ألم حاد وطعن.

2. اضغط بقوة بأصابع مثنية على العضلة. في حالة وجود تغيرات انعكاسية في الأنسجة العضلية ، ستشعر بالمقاومة وتزداد مع زيادة الضغط على العضلات.

3. المس الجلد بأصابع موضوعة رأسياً وقم بحركات دائرية معهم. تساعد هذه التقنية على تحديد مناطق الجلد ذات المقاومة الأكثر وضوحًا من الأنسجة المحيطة. إذا شعر المريض في نفس الوقت بألم حاد ، فهذا يشير إلى فرط التوتر المحدود.

4. ضع كل الأصابع ، باستثناء الإبهام ، عبر ألياف العضلات مع ضغط خفيف حركها على طول المستوى. مناطق أكثر كثافة من مناطق العضلات المصابة بفرط التوتر (myogeloses) ، اضغط بإصبعين واضغط عليها بقوة. لا يتم إزالة الأحاسيس المؤلمة التي نشأت في هذه الحالة عن طريق التخدير ، ويحتفظ myogeloses بشكلها.

من أجل تحديد التغيرات المنعكسة في السمحاق ، من الضروري دفع الأنسجة الرخوة بعيدًا بأطراف الأصابع الموضوعة رأسياً. في الوقت نفسه ، سيتم الشعور بالألم ، والمسافة البادئة ، والضغط ، والتورم ، وانتهاك ملامح التكوينات العظمية على السمحاق.

توجد في جميع الأنسجة نقاط ، عند تعرضها لأحاسيس غير سارة ومؤلمة. تسمى هذه النقاط بحد أقصى. يمكن التعرف عليها باستخدام كرة صغيرة بقطر 10 مم. للقيام بذلك ، ضع الكرة على سطح الجلد وقم بحركات دائرية بها ، مع الضغط عليها قليلاً. سيشير ألم الطعن الباهت أو الحاد إلى موقع النقطة القصوى.

يمكن أيضًا تحديد النقاط القصوى بدون الكرة. لتحديد هذه النقاط في العضلات ، يمكنك الضغط عليها برفق بأصابع رأسية. في موقع النقطة القصوى ، سيحدث إحساس مؤلم يشبه وخز الإبرة.

يمكن تحديد الحد الأقصى من النقاط في السمحاق من خلال حركات الدوران للأصابع الأول والثاني والثالث.

موقع التغيرات القطعية الانعكاسية في الأنسجة في الأمراض المختلفة.

يوضح الرسم البياني أعلاه (الشكل 121 أ ، ب) بوضوح أن مناطق زاخرين-جد في أمراض مختلفة تقع على السطح الأمامي والخلفي للجسم.

يحدث أنه في بعض أمراض الأعضاء الداخلية المختلفة تتزامن. لذلك ، على سبيل المثال ، تتطابق المناطق مع أمراض القلب والرئتين والاثني عشر والكبد ، إلخ.

يحدث أنه مع مرض عضو واحد ، تقع مناطق زخريين جد أماكن مختلفةعلى مسافة كبيرة من بعضها البعض. لذلك ، مع تشنج الشريان التاجي ، ستكون المناطق المؤلمة موجودة على السطح الأمامي لحزام الكتف الأيسر ، وعلى كامل السطح الداخلي لليد اليسرى ، وعلى الجزء الأمامي والأنف من الوجه وعلى الرقبة.

حقيقة أن بعض الأعضاء الداخلية تتوافق مع منطقة زاخرين-جد ، والبعض الآخر - اثنان أو أكثر ، تفسر من خلال الروابط المعقدة للأعضاء مع الجهاز العصبي المركزي.

من بين هذه الوصلات ، يمكن تمييز ما يلي أولاً وقبل كل شيء:

التراكب أو التداخل: في عملية تكوين الضفائر العصبية للجنين ، قد تكون ألياف جذر واحد جزءًا من عدة أعصاب محيطية ، وعلى العكس من ذلك ، قد تكون ألياف عدة جذور جزءًا من جذع عصبي واحد ؛

الرسوم المتحركة Angli-Lavrentiev: التعصيب القادم من كل خلية في العقدة الودية ، المتفرعة ، يتم فرضه على عدة خلايا من ألياف ما بعد العقدة التي تنتقل إلى عدة أعضاء ، ولا توجد دائمًا داخل نفس القطعة ؛

وجود تعصيب مزدوج للعديد من الأعضاء الداخلية: متعاطفة وجسدية.

بالإضافة إلى ذلك ، تحدث التغيرات المنعكسة القطعية في الأنسجة وفقًا لقانون التجانس: وفقًا للعلاقات التشريحية والتعصيب ، تحدث تغيرات في الأنسجة في نصف الجسم الذي يوجد فيه العضو المصاب.

من المعتاد ربط جميع الأعضاء الداخلية غير المزدوجة مع الأجزاء اليمنى واليسرى من الجسم. يشمل الجانب الأيمن من الجسم الكبد والمرارة والاثني عشر والجزء الرابع من المعدة. على الجانب الأيسر - القلب ، البنكرياس ، الطحال ، 3/4 المعدة ، القولون الصغير ، الهابط والقولون السيني.

في الأمراض الحادة ، مع المضاعفات الثانوية ، ومع انتشار العملية المرضية من عضو إلى آخر ، قد يتم انتهاك قاعدة التجزئة.

تقنيات التدليك الجزئي. يتكون إجراء التدليك من أجزاء تحضيرية وأساسية ونهائية. الغرض من الجزء التحضيري من التدليك هو التأثير على جهاز المستقبل الخارجي للجلد وتحسين تدفق الدم واللمفاوية في المنطقة التي يتم التدليك.

في الجزء التحضيري ، يتم استخدام تقنيات التدليك الكلاسيكية - التمسيد والفرك والعجن للعضلات.

تدليك الظهر ابدأ بالتمسيد المستوي ، فرك من أسفل الظهر إلى منطقة عنق الرحم (5-6 حركات تدليك لكل منهما). ثم يتم العجن باليدين على نصف الظهر ، ثم على الآخر لمدة 1-2 دقيقة. بعد انتهاء هذه التقنية ، يتم ضرب الظهر بالكامل مرة أخرى (3-5 حركات).

بعد التدليك التحضيري ، ينتقلون إلى تدليك الطبقات العميقة للعضلات ، بما في ذلك تقنيات التدليك الخاصة.

تتضمن تقنية التدليك الجزئي تقنيات مختلفة: الحك ، الشد ، العجن ، الضغط (الضغط) ، الاهتزاز (الشكل 124).

الشكل 124.تقنية التدليك المقطعي (وفقًا لـ V.I. Dubrovsky).

في الجزء الرئيسي ، يتم تنفيذ تقنيات التدليك الجزئي الخاصة.

في الجزء الأخير ، يتم استخدام تقنيات: التمسيد ، التمدد ، اهتزاز العضلات.

وضع المريض: مستلقٍ على بطنه ، رأسه مائل إلى الجانب ، ذراعا ممتدة على طول الجسم ، قدم متدلية على حافة أريكة التدليك ؛ مستلقية على ظهرك أو جالسًا.

تسلسل الإجراء: 1) تدليك الظهر ، 2) الرقبة ، 3) الصدر ، 4) البطن ، 5) الأطراف العلوية (تدليك منطقة عنق الرحم، مفصل الكتف ، الكتف ، مفصل الكوع ، الساعد ، مفصل الرسغ ، اليد ، الأصابع) ، 6) الأطراف السفلية (تدليك العمود الفقري القطني ، الظهر ، ثم السطح الأمامي للفخذ ، مفصل الركبة ، أسفل الساق ، مفصل الكاحل ، القدم ) ، 7) بيولوجيا نقاط نشطة(مضرب). في حالة وجود إصابة أو مرض بالأطراف ، يبدأ التدليك بالعمود الفقري والطرف السليم.

تتم حركات التدليك في اتجاه خطوط Benningoff ، والتي ، كما تعلم ، تميز أكبر مقاومة لأجزاء من الجلد لتمددها (الشكل 125).

أ- منظر أمامي ب- منظر خلفي

الشكل 125. موقع الخطوط الأكثر مقاومة للشد للأقسام الفرديةالجلد حسب Benningoff(أ - منظر أمامي ، ب - منظر خلفي).

يستخدم التدليك الجزئي التقنيات الأساسية للتدليك الكلاسيكي: التمسيد والعجن والفرك والاهتزاز. ولكن اعتمادًا على طبيعة التغييرات المنعكسة ، يتم تعديلها إلى حد ما.

في Glaser و Dalicho ، نجد تعليمات منهجية فيما يتعلق بتلك المجالات التي يمكن أن تحدث فيها ردود فعل سلبية واضحة غير معهود تمامًا مع الأداء الفني غير المناسب لتقنيات التدليك. هذا المرض. هذه التفاعلات المستحثة بشكل إضافي ، والتي يتم التعبير عنها في تدهور الحالة العامة للمريض ، وظهور شكاوى مختلفة ، وزيادة الإجهاد في طبقات مختلفة من الأنسجة ، يمكن أن تعقد بشكل كبير إجراء التدليك المنعكس القطعي. يصف جلاسر وداليشو هذه الظاهرة بـ "نقل التوتر" (Spanneungs verschiebung). يحتاج المعالج بالتدليك إلى معرفة متى وأين قد ينشأ خطر مثل هذا "نقل التوتر" وكيفية التخلص منه عن طريق التدليك. فيما يلي التعليمات ذات الصلة من Glaser و Dalicho:

1) عند تدليك القطني والجزء السفلي من الصدر ، قد يظهر عدم الراحة في منطقة المثانة (ألم وثقل في أسفل البطن). للقضاء على هذه الاضطرابات ، قم بتدليك أسفل البطن فوق الارتفاق.

2) مع تدليك الظهر ، قد تحدث زيادة شد عضليفي العنق و صدر(في المقام الأول في الزاوية بين الترقوة والقص). يمكن التخلص من هذا التوتر عن طريق تدليك السطح الأمامي للصدر.

3) التدليك في منطقة لوح الكتف ، مباشرة فوق أو أسفل العمود الفقري للكتف على طول الجزء الخلفي من العضلة الدالية ، يمكن أن يسبب الشعور بالخدر ، والحكة في اليدين. يمكن القضاء على هذه الأحاسيس غير السارة بمساعدة التدليك القوي في منطقة التجويف الإبطي ؛

4) مع التدليك النشط للعضلات القذالية وأجزاء عنق الرحم (المكان الذي تخرج منه الجذور) ، غالبًا ما يعاني المرضى من الصداع والغثيان والدوخة والضعف العام. يؤدي ضرب الجفون وعضلة الجبهة إلى التخلص من هذه التفاعلات السلبية ؛

5) في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية ، قد يحدث انزعاج في منطقة القلب عند تدليك العضلات في المنطقة الواقعة بين الحافة الوسطى للكتف ، خاصة بين الزاوية العلوية والعمود الفقري على اليسار. يتم التخلص من هذه الأحاسيس غير السارة عن طريق تدليك النصف الأيسر من الصدر ، بالقرب من القص ، وكذلك الحافة السفلية للصدر ؛

6) تدليك منطقة التجويف الإبطي الأيسر يمكن أن يسبب عدم الراحة في منطقة القلب ، والتي يتم التخلص منها عن طريق تدليك النصف الأيسر من الصدر وخاصة حافته السفلية ؛

7) في أمراض المعدة ، تقع أقصى نقطة للمنطقة الانعكاسية أسفل العمود الفقري للكتف ، وليس بعيدًا عن الأخرم. يمكنك تدليك هذه النقطة عندما يضعف شد العضلات تحت النصف السفلي من الكتف. إذا لم يتم ملاحظة ذلك ، فقد يظهر الألم في منطقة المعدة أو يزداد حدته. للقضاء عليها ، يتم تدليك الحافة اليسرى السفلية للصدر على القص ؛

8) تدليك الأنسجة (الفرك) في منطقة تعلق الضلوع بالقص يمكن أن يسبب الغثيان والرغبة في التقيؤ. تختفي هذه الأحاسيس غير السارة مع الضربات العميقة في منطقة C7 (بيرنهاردت ، مقتبس في غلاسر وداليشو).

حفر.اول طريق. يقف المدلك على يسار الشخص الذي يتم تدليكه. يضع يده اليمنى على العجز بحيث يكون العمود الفقري بين الإبهام وباقي الأصابع. بالاعتماد على الإبهام ، يقوم المعالج بالتدليك بحركات دائرية مع بقية الأصابع في اتجاه العمود الفقري ويتحرك على طول العمود الفقري من الأسفل إلى الأعلى.

الشكل 126 الشكل 127.

ثم يقوم المدلك بنفس الحركات بإبهامه معتمداً على كل الحركات الأخرى. اتجاه الحركة هو نفسه - من الأسفل إلى الأعلى (الشكل 126).

إذا كان المعالج بالتدليك يقف على يمين الشخص الذي يتم تدليكه ، فيجب قلب أصابع يده اليمنى ، ولكن يجب أن يكون اتجاه التدليك (من الأسفل إلى الأعلى) دون تغيير.

إذا تم إجراء التدليك بإحدى اليدين ، فيجب وضع اليد الأخرى على يد التدليك لتنظيم الضغط (شكل 127).

مع الطريقة الثانية للحفر ، يمكن للمعالج بالتدليك الوقوف على يمين ويسار الشخص الذي يتم تدليكه. مع وجود وسادات الإبهام على جانبي العمود الفقري ، يقوم بحركات حلزونية باتجاه العمود الفقري (الشكل 128).

في هذه الحالة ، يمكن أن تعمل الأصابع المتبقية كدعم أو تتحرك ببساطة للخلف الابهامتدليك على الجسم. الحركة من جزء إلى آخر - من الأسفل إلى الأعلى.

منشار.يضع المدلك يديه على جانبي العمود الفقري ، وينتشر بشكل كبير و السبابةكلتا اليدين بحيث تتشكل بكرة الجلد بين اليدين. ثم ، بكلتا يديه ، يقوم بحركات نشر في اتجاهين متعاكسين.

من الضروري التأكد من تحرك أصابع المعالج بالتدليك مع الجلد وعدم الانزلاق فوقه. اتجاه التدليك من الأسفل إلى الأعلى (الشكل 129).

الشكل 128. الشكل 129.

التمسيد المقطعي المستوي بكلتا يديه.من الضروري البدء في التمسيد من الجزء الموجود أسفل المنطقة مع الانتهاكات. يقوم المعالج بالتدليك بوضع اليدين بحيث تكونان متوازيتين مع بعضهما البعض وموجهة لأعلى نحو فقرات عنق الرحم.

يتم إجراء التمسيد بالتناوب - أولاً على جانب واحد ، ثم على الجانب الآخر - باليدين أو بيد واحدة مع زيادة الضغط على الأجزاء المقابلة من الصدر والظهر والأطراف. يعطي التمسيد المقطعي المستوي تأثيرًا جيدًا جدًا في أمراض القلب والمعدة والكبد.

تمسيد قطعي مستو بإيدين أو يد واحدة مع تعرض أحادي الجانب.يبدأ التدليك بجزء يقع أسفل المنطقة المصابة باضطرابات ، ثم ينتقل تدريجياً إلى أجزاء ذات تغيرات انعكاسية. يتم التمسيد باستخدام راحة اليد في الاتجاه من خطوط الوسط في الصدر إلى العمود الفقري مع زيادة تدريجية في الضغط في نفس الاتجاه.

« فرع» . باستخدام وسادات السبابة والأصابع الوسطى ، الموجودة على جانبي العمود الفقري ، يجب إجراء الحركات المستقيمة من أسفل إلى أعلى من العجز إلى السابع فقرات الرقبة. يجب أن تكون حركات الأصابع تنزلق ويتم إجراؤها بالأوزان.

تفقيس« فرع» . باستخدام وسادات السبابة والأصابع الوسطى ، الموجودة على جانبي العمود الفقري ، تحتاج إلى تحريك الجلد لأعلى ولأسفل على طول العمود الفقري. يتم إجراء التفقيس بالتناوب (من قطاع إلى آخر) ويتم تنفيذه ، كقاعدة عامة ، بالأوزان.

حركة دائرية« فرع» . تقوم وسادات السبابة والأصابع الوسطى ، الموجودة على جانبي العمود الفقري ، بحركات دائرية بالتناوب. يتم إجراء التدليك بالتتابع (من جزء إلى آخر) في الاتجاه من الأسفل إلى الأعلى ، وكقاعدة عامة ، باستخدام الأوزان.

التأثير على الفراغات بين العمليات الشائكة للفقرات.مع هذا النوع من التدليك ، يمكن للشخص الذي يتم تدليكه الاستلقاء أو الجلوس. يقف المدلك إلى يسار أو يمين الشخص الذي يتم تدليكه ويضع وسادات السبابة والأصابع الوسطى لكلتا يديه بحيث تكون العملية الشائكة للفقرة بين هذه الأصابع الأربعة ، وتشكل طية صليبية (الشكل 130).

تؤدي وسادات السبابة والأصابع الوسطى حركات دائرية في اتجاهين متعاكسين ، أسفل العملية أولاً ثم فوقها. اتجاه التدليك من الأسفل إلى الأعلى. يتم تدليك كل عملية شائكة لمدة 4-5 ثوان.

يمكن أيضًا إجراء التدليك باستخدام الإبهام والسبابة في كلتا اليدين ، لكن تأثير هذا التدليك سيكون أضعف بكثير.

ابتعد عن نفسك.هناك عدة طرق لأداء هذه التقنية.

اول طريق . يضع المدلك كلاً من راحتيه على يمين ويسار العمود الفقري بحيث تتشكل ثنية من السطح المدلك بين الإبهام وجميع أصابع اليدين الأخرى. حرك هذه الطية من أسفل إلى أعلى ، أولاً على جانب واحد من العمود الفقري ، ثم على الجانب الآخر.

الشكل 130

الطريقة الثانية. تغطي الطية المتكونة بين الإبهام وباقي أصابع اليدين مساحة من 2-3 فقرات. يقوم المدلك بتحريك الطية من أسفل إلى أعلى من العمود الفقري القطني إلى عنق الرحم.

الطريق الثالث. يضع المدلك يديه بنفس الطريقة كما في الحالتين الأولى والثانية ، مكونًا ثنية من السطح المدلك. ثم في نفس الوقت يتحرك للأمام بيد واحدة والخلف باليد الأخرى. يتم إجراء التدليك من الأسفل إلى الأعلى.

تحول نحو نفسك.يمكن إجراء الاستقبال بثلاث طرق بنفس طريقة الابتعاد عن الذات ، ولكن يجب أن يقف المدلك على رأس الشخص الذي يتم تدليكه ويؤدي جميع الحركات بنفسه. يقع الحمل الرئيسي في هذه الحالة على أربعة أصابع ، خاصة على السبابة.

تمتد.يمسك المدلك العضلة بكلتا يديه على مسافة 3-5 سم من بعضهما البعض ويمدها ، ويحرك الفرشاة ذهابًا وإيابًا. ثم يغير وضع اليدين ويكرر التمدد. وهكذا عدة مرات.

يتحرك.يشبك المدلك بيده اليمنى حوض الشخص الذي يتم تدليكه المنطقة الحرقفيةالأرداف اليمنى ، وكف اليد اليسرى مع الضغط ، تؤدي حركات لولبية من أعلى إلى أسفل باتجاه العمود الفقري. اليد اليمنىفي نفس الوقت ، يقوم بحركات ضوئية في الاتجاه المعاكس (الشكل 131).

عند تنفيذ هذه التقنية على الجانب الآخر ، يقوم المدلك بتغيير موضع اليدين وفقًا لذلك.

الضغط.يمكن إجراء هذه التقنية باستخدام وسادات الإبهام في كلتا اليدين ، وإبهام اليد اليمنى ، وثقلها باليد اليسرى ،

الشكل 131.بقبضة واحدة أو كلتيهما ، الضغط على الإبهام لبقية. في هذه الحالة ، من الضروري التأكد من أن الفرشاة على طول العمود الفقري ، وأن قوة الضغط موجهة إلى الداخل وتضعف في نهاية الاستقبال.

ملقط حلقي مزدوج.يوصى باستخدام تقنية التدليك هذه على عضلات الرقبة وفي المناطق شديدة التوتر في المناطق المجاورة للفقرات. تتزامن تقنية تنفيذه مع تقنية أداء التقنية المقابلة في التدليك الكلاسيكي.

التأثير على المنطقة المحيطة

يقف المدلك على يمين الشخص الذي يتم تدليكه ، ويضع يده اليسرى على حزام كتفه الأيمن وبكل أصابع يده اليمنى ، باستثناء الإبهام ، ينتج سلسلة من الفرك الصغير من مكان التعلق بالخط العريض العضلة الظهرية إلى الحافة السفلية الخارجية للكتف. يستمر الاحتكاك بإبهام اليد اليمنى على طول الحافة الداخلية للكتف حتى مستوى الكتف.

ينتهي تدليك نصل الكتف الأيمن بفرك وعجن الحافة العلوية للعضلة شبه المنحرفة حتى مؤخرة الرأس.

يبدأ تدليك نصل الكتف الأيسر بالفرك بإبهام اليد اليمنى في موقع التعلق بالعضلة الظهرية العريضة وعلى طول الحافة الخارجية يصل إلى الزاوية السفلية للكتف. لكل-

مع كل الأصابع الأخرى ، يقوم المعالج بالتدليك بحركات دائرية ، مما يؤثر على الحافة الداخلية للكتف حتى مؤخرة الرأس.

بعد تدليك كل من لوحي الكتف ، ينتقل المدلك إلى منطقة تحت الكتف. يضع يده اليسرى تحت مفصل الكتف ، ويده اليمنى في المنطقة الواقعة بالقرب من الحافة السفلية للكتف.

الشكل 132.باستخدام يده اليسرى ، يقوم المدلك بتقديم شفرة الكتف على أصابع يده اليمنى ، والتي تؤدي في هذا الوقت حركات العجن (الشكل 132).

ارتجاج في الحوض.يضع المدلك يديه مثنيتين قليلاً في منطقة الحوض على القمم الحرقفية. ثم ، بتحريك يديه ببطء إلى العمود الفقري ، بحركات تذبذبية جانبية قصيرة ، يتسبب (المعالج بالتدليك) في حدوث ارتجاج في الحوض.

تدليك الصدر يتم إجراؤها وفقًا لتقنية مطورة خصيصًا ، مع مراعاة التركيب القطاعي للرئتين و القصبات الهوائية، ملامح الدورة الدموية واللمفاوية في هذه المنطقة وتهوية القطاعات الفردية. يصبح المدلك على حق الشخص الذي يتم تدليكه.

أولاً ، يتم تنفيذ التمسيد وفرك الصدر ، ثم فرك العضلات الوربية ، بينما تكون يد المدلك موازية للأضلاع وتنزلق من القص إلى العمود الفقري. بعد ذلك ، يتم تدليك أجزاء مختلفة من الصدر. في البداية ، تكون يدا المعالج بالتدليك على الجزء الجانبي السفلي (أقرب إلى الحجاب الحاجز) وأثناء استنشاق الشخص الذي يتم تدليكه ، تنزلق نحو العمود الفقري ، وأثناء الزفير - باتجاه القص ، بينما في نهاية يتم إجراء الزفير والضغط (الضغط) على الصدر ، ثم يتم نقل كلتا اليدين إلى الإبط ، وتتكرر نفس الحركات. بعد ذلك ، يتم إجراء تدليك مائل للصدر ، عندما تكون إحدى يدي المعالج بالتدليك إبط، والآخر على السطح الجانبي السفلي للصدر (أقرب إلى الحجاب الحاجز) وأيضًا في ذروة الزفير ، يتم ضغط الصدر. ثم يتغير وضع اليدين.

يجب تنفيذ هذه التقنيات في غضون 1-2 دقيقة. حتى لا يحبس المريض أنفاسه ، يعطيه المعالج بالتدليك أمر "الشهيق" ، بينما تنزلق يديه إلى العمود الفقري ، وعند أمر "الزفير" - إلى القص ، مما يؤدي إلى ضغط الصدر في النهاية. ثم يطلب من المريض أن يتنفس بهدوء "البطن".

يتسبب تدليك عضلات الجهاز التنفسي في زيادة النبضات من النهايات الأولية للمغازل العضلية وإشراك عدد كبير من الخلايا العصبية الحركية مما يؤدي إلى زيادة تقلص العضلات الوربية.

من خلال التأثير على الأعصاب الحسية للحجاب الحاجز وعضلات الصدر نقدمها تأثير منعكسإلى مركز الجهاز التنفسي.

التأثير على الأطراف السفلية والعلوية . عندما تتعرض للجزء العلوي والسفلي

الشكل 133.

الأطراف (الشكل 133) ، يستخدم المعالج بالتدليك التقنيات الأساسية للتدليك الكلاسيكي: التمسيد ، والفرك ، والعجن ، والاهتزاز. إعطاء تأثير إيجابي و مثل الحركات اليدوية مثل التمدد ، والالتواء ، وما إلى ذلك. اتجاه الحركات من المحيط إلى المركز. يتم إجراء تدليك الساق من الفخذ إلى أسفل الساق واليدين - من الكتف إلى اليد.

تدليك العنق يتم إجراؤها في وضع المريض مستلقيًا على بطنه ، وتوضع يداه تحت جبهته ، أو جالسًا ، ويداه على ركبتيه. يجب أن يكون تدليك الرقبة ألطف من تدليك الظهر أو أسفل الظهر. يتم تنفيذ التمسيد عن طريق كليهما الشكل 134. يدان على الأسطح الجانبية للرقبة ، تعجن العضلة المصغرة والعضلات القصية الترقوية الخشائية (الشكل 134). المدة 1-2 دقيقة. عند إجراء تدليك للرقبة ، من الضروري مراعاة السمات التشريحية والفسيولوجية لهذه المنطقة. لا يمكنك الضغط على الأوعية الدموية والسكتة الدماغية على منطقة الحزمة الوعائية لفترة طويلة بسبب احتمالية ظهور ضعف ودوخة.

تدليك البطن يتم إجراء الاستلقاء على ظهرك ، وثني الساقين عند مفاصل الركبة والورك. أولاً ، يتم التمسيد المسطح في اتجاه عقارب الساعة ، والعجن وتقنية "القرص". في منطقة الحجاب الحاجز ، يتم تطبيق اهتزاز مستمر ثابت. قم بإنهاء التدليك بالتنفس البطني. المدة 3-5 دقائق.

في الختام ، يتم إجراء تدليك متصل مع مراعاة اتجاهات خطوط Benningoff وتدليك نقطة لليدين والقدمين. مع العلاج بالابر ، تتأثر فقط تلك النقاط التي تتوافق مع الأعضاء المريضة (الشكل 135 ، أ ، ب).

1. أي تقنية في التدليك المقطعي يجب أن تتم بشكل إيقاعي ، بلطف ، دون حركات مفاجئة. خلاف ذلك ، قد يعاني الشخص الذي يتم تدليكه من ألم مزعج.

2. عند وصف مسار للتدليك الجزئي للمريض ، من الضروري مراعاة مرحلة العملية المرضية والتسامح الفردي.

3. عند إجراء التدليك الجزئي ، لا ينبغي استخدام المزلقات ، لأنها تقلل من حساسية الأنسجة. نتيجة لذلك ، سيكون من الصعب تعريف التغييرات الانعكاسية.

4. قبل تطبيق التدليك الجزئي في الممارسة العملية ، من الضروري إتقان المعرفة في مجال علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء والقدرة على تحديد التغيرات الانعكاسية في الأنسجة في مختلف الأمراض بشكل صحيح.

5. يجب ألا تقل مدة جلسة التدليك المقطعي عن 20 دقيقة.

6. قبل الشروع في جلسة تدليك مقطعي ، من الضروري إجراء فحص بصري شامل للمريض ، للتعرف على أماكن علم الأمراض المحتملة. ثم من الضروري أن تسأل المريض بالتفصيل عن طبيعة أحاسيس الألم ، وتوطينها ، وأسباب ظهورها ووقت ظهورها ، إلخ. بالإضافة إلى ذلك ، من المستحسن دراسة الاستنتاجات المتاحة للأطباء من مختلف التخصصات: جراح ، طبيب قلب ، طبيب روماتيزم ، طبيب أعصاب ، إلخ.

الشكل 135 أ.نتوءات لأعضاء وأجزاء من الجسم على سطح القدمين: 1 - العصب الوركي. 2 - أعضاء الحوض. 3 - المنطقة القطنية العجزية ؛ 4 - المثانة 5 - الحالب 6 - الأمعاء الدقيقة. 7 - القولون المستعرض. 8 - البنكرياس 9 - المعدة 10 - الغدة الكظرية. 11 - الكلى. 12 - مجموعة من الشبكات العصبية الجسدية؛ 13 - الغدة الدرقية. 14 - مفاصل الطرف السفلي. 15 - الملحق ؛ 16 - القولون الصاعد. 17 - المرارة. 18 - الكبد 19 - المفاصل الطرف العلوي؛ 20 - ضوء 21 - قلب 22 - الطحال. 23 - القولون النازل. 24 - السيني والمستقيم. 25 - الأذن 26 - عين 27 - البلعوم والحنجرة. 28 - العنق 29 - دماغ 30 - الغدة النخامية. 31 - الرأس 32 - الجيوب الأنفية والأسنان. 33 - العمود الفقري.

الشكل 135 ب. نتوءات لأعضاء وأجزاء من الجسم على سطح الراحي: 1 - الخصية والمبيض. 2 - مفاصل الطرف السفلي. 3 - الملحق ؛ 4 - البنكرياس 5 - المرارة. ب - الكبد 7 - مفاصل الطرف العلوي. 8 - الأعضاء التناسلية الخارجية والرحم وغدة البروستاتا. 9 - البواسير 10 - المثانة 11 - الأمعاء. 12 - الغدة الدرقية. 13 - القولون 14 - العمود الفقري. 15 - العنق 16 - المجال العقلي. 17 - الغدة النخامية. 18 - المشاش. 19 - الرأس والدماغ. 20 - البلعوم والحنجرة. 21 - معدة 22 - عيون 23 - الجهاز العصبي. 24 - الجيوب الأنفية. 25 - السمع 26 - الرؤية 27 - آذان 28 - ضوء 29 - الغدة الصعترية. 30 - الضفيرة الشمسية. 31 - الغدد الكظرية. 32 - كلية 33 - المنطقة القطنية العجزية ؛ 34 - قلب 35 - الطحال.

7. قبل البدء في التدليك ، يجب إخبار المريض عن الأحاسيس التي سيختبرها أثناء وبعد الجلسة.

8. من الضروري البدء بالتدليك الجزئي من المناطق القريبة من الأجزاء المصابة.

9. يجب زيادة الجهد أثناء التدليك من الطبقات السطحية إلى العميقة.

10. تدل صحة التدليك المقطعي على احمرار الجلد ودفئه ، والشعور بالخفة والاسترخاء ، وانخفاض الإحساس بالألم. إذا كان الشخص بعد الجلسة يعاني من قشعريرة ، قشعريرة ، وجع متزايد ، وجلد أزرق ، فهذا يعني أنه تم إجراء التدليك بشكل غير صحيح.

مؤشرات للتدليك الجزئي. يوصى باستخدام التدليك المقطعي في نفس الحالات مثل التدليك الكلاسيكي. لكن تأثيره المنعكس يوسع نطاق استخدامه بشكل كبير. يمكن تطبيق التدليك الجزئي:

في الأمراض المزمنة والوظيفية للأعضاء الداخلية.

في الأمراض الروماتيزمية المزمنة والوظيفية للعمود الفقري والمفاصل.

في انتهاك لوظيفة الغدد الصماء والأنظمة اللاإرادية ؛

في انتهاك لإمدادات الدم.

يساهم الاستخدام الصحيح لتقنيات التدليك الجزئي في تطبيع الوظيفة اللاإرادية وتحسين تدفق الدم وعمليات الامتصاص ووقف نوبات الألم وتنشيط الأعضاء الداخلية.

لكن التدليك الجزئي له أيضًا موانع للاستخدام. استخدامه غير مقبول على الإطلاق:

مع الأمراض المعدية الشائعة المصحوبة بارتفاع درجة الحرارة ؛

في العمليات الالتهابية القيحية الحادة التي تتطلب تدخل جراحي فوري ؛

مع التهاب حاد في الأنسجة على سطح الجسم.

ردود الفعل السلبية مع التدليك المقطعي.

1. يتم إزالة التوتر المتزايد في منطقة أعلى الصدر والعضلة شبه المنحرفة أثناء تدليك الظهر عن طريق تدليك الجزء الأمامي من الصدر.

2. الغثيان الناجم عن تدليك منطقة العصعص يتم تخفيفه عن طريق تدليك منطقة أسفل الظهر.

3. تدليك العجز (في الحوض) في أمراض الكبد والمرارة يمكن أن يسبب ألماً حاداً في المرارة. يتم إزالته عن طريق تدليك الحافة السفلية للصدر.

4. تدليك عضلات البطن والعرف الحرقفي يمكن أن يخفف صداع الراسفي منطقة القذالي ، بسبب تدليك الجزء السفلي من العجز.

5. ألم في قطني، الذي نشأ أثناء تدليك منطقة الحوض (المنطقة فوق الإسكيم) ، يتم التخلص منه عن طريق التدليك الخفيف للقطاعات L5-D10.

6. تدليك منطقة أسفل الظهر يمكن أن يؤدي إلى عدم الراحة في أسفل البطن و الم خفيففي المثانة. يمكنك إزالتها عن طريق تدليك أسفل البطن.

7. يتم إزالة الآلام في الأطراف السفلية التي نشأت أثناء تدليك المقاطع L3-L5 عن طريق تدليك المنطقة الواقعة بين المدور الأكبر والإسك.

8. تدليك القمة الحرقفية في الحوض والأجزاء D10-L1 الموصوفة للانتفاخ يمكن أن يؤدي إلى ضعف المثانة. بعد، بعدما تدليك خفيفيتم تطبيع عمل العضلات المبعدة للمثانة.

9. الألم في القلب الذي يحدث عند تدليك العضلات الوربية يتم تخفيفه عن طريق تدليك الحافة اليسرى السفلية من الصدر.

10. عند تدليك الجزء الأمامي من منطقة القصية الترقوية ، قد تحدث أحاسيس ألم مشابهة للألم أثناء نوبة الذبحة الصدرية. سيساعد تدليك الحافة اليسرى السفلية للصدر في القضاء عليها.

11. يمكن القضاء على الآثار الجانبية مثل الاختناق ، والعطش ، والقيء ، عند تدليك مواقع التعلق بالأضلاع ، عن طريق تدليك فقرة عنق الرحم السابعة.

12. الألم في القلب الناجم عن تدليك المنطقة الواقعة بين العمود الفقري والكتف الأيسر يتم تخفيفه عن طريق تدليك الجانب الأيسر من الصدر.

13. يتم التخلص من الأحاسيس غير السارة (وخز ، وخدر في الذراع) أثناء تدليك لوح الكتف والمنطقة المجاورة له عن طريق تدليك المنطقة الإبطية.

14. الأحاسيس غير السارة في منطقة القلب التي تحدث أثناء تدليك الإبط ستساعد على تخفيف تدليك الحافة اليسرى السفلية من الصدر.

15. التدليك المكثف للفقرتين الثالثة والرابعة سوف يقضي على آلام الكلى الناتجة عن تدليك الفقرة العنقية العاشرة (الجزء D10).

تقنية التدليك الجزئي للأمراض المختلفة.

ضع في اعتبارك ميزات التدليك القطاعي للأمراض المختلفة.

أمراض الرئة وغشاء الجنب . يعطي التدليك الجزئي تأثير إيجابيفي علاج الربو القصبي ، والالتهاب الرئوي المزمن ، وانتفاخ الرئة ، والفشل التنفسي الناجم عن التهاب الشعب الهوائية المزمن ، وذات الجنب (خلال فترة الشفاء) ، والآثار المتبقية بعد الالتهاب الرئوي ، والتهاب الجيوب الأنفية ، واضطرابات الجهاز التنفسي الوظيفية ، وتوسع القصبات ، والتهاب القصبات الهوائية المزمن ، وخلل التوتر الرئوي. لا يستخدم التدليك القطاعي لمرض الحمى الحاد ، قصور القلب الرئوي من الدرجة الثالثة ، التهاب الجنبة في المرحلة الحادة ، أمراض الجلد القيحية ، الأورام ، الجروح المخترقة مع نزيف في التجويف الجنبي ، السل الرئوي (في المراحل الحادة وتحت الحاد) ، تدمي الصدر ، عابر - مخطط في ذات الجنب صديدي أو التهاب رئوي. في علاج الأمراض المذكورة أعلاه ، يواجه المدلك المهام التالية:

تنشيط الليمفاوية والدورة الدموية في الرئتين.

تحسين حركة الصدر (خاصة بعد تشنج العضلات الوربية والجهاز التنفسي) ؛

إعطاء مرونة أكبر للرئتين ؛

تقوية عضلات الجهاز التنفسي.

تحسين الحالة العامةمرض.

التغييرات الانعكاسية الناتجة عن التدليك المقطعي موضعية في المناطق التالية والقطاعات المقابلة لها.

1. لوحظ حدوث تغيرات في الأنسجة العضلية في العضلات التالية:

شبه منحرف (C4-3) ؛

كبير على شكل الماس (D7-6 ، D3) ؛

Infraspinatus (D4-3) ؛

بين الضلوع (D9-6) ؛

كبير على شكل ماسة (D7-6 ، D4-3) ؛

صدرية كبيرة (D4-3) ؛

عضلة حزام الرأس (SZ) ؛

القصي الترقوي الخشائي (SZ).

2. لوحظ تغيرات الجلد:

في منطقة القص (D4-2) ؛

في منطقة الأقواس الساحلية أمام (D10-8) وخلف (D10-8) ؛

فوق عظام الترقوة (C4) وتحت عظام الترقوة (D2) ؛

شفرات تحت الكتف (D3-2).

3. حدوث تغيرات في النسيج الضام:

في المنطقة القذالية من الرأس (SZ) ؛

في منطقة القص (D5-2) ، على يسار ويمين القص (D4-3) ؛

بين لوحي الكتف والعمود الفقري (D5-3) ، يمين ويسار العمود الفقري (D9-3) ؛

تحت عظام الترقوة (D2).

في منطقة الترقوة. - عظم القفص الصدري؛ - ضلوع؛ - ألواح الكتف؛ - العمليات الشوكية للعمود الفقري.

الشكل 1361 - تغيرات منعكسة في الجلد. 2 - تغيرات منعكسة في النسيج الضام ؛ 3- التغيرات الانعكاسية في الأنسجة العضلية.

الحد الأقصى من النقاط على بكرة العضلة شبه المنحرفة ، تحت عظام الترقوة ، عند حواف الضلوع (الشكل 136).

1. من الضروري بدء التدليك من نقطة خروج الجذور القطعية في العمود الفقري باستخدام تقنيات مثل الشوكة والتظليل بالشوكة وحركة دائرية بشوكة والتأثير على الفراغات بين الشوكة عمليات الفقرات.

2. من الضروري بدء التدليك من الأجزاء السفلية ، والانتقال تدريجياً إلى الأجزاء الأعلى.

3. أولاً ، بمساعدة التدليك ، يتم التخلص من التوتر في الطبقات العليا ، ثم في الأنسجة العميقة.

4. من أجل أن يكون تأثير التدليك إلى أقصى حد ، يجب توجيه حركات المعالج بالتدليك نحو العمود الفقري ، لأنه في هذه الحالة سوف تتعارض ألياف العضلات والعمود الفقري بشكل طبيعي مع بعضها البعض.

5. سيساعد تدليك النقاط القصوى على تسريع تحقيق التأثير العلاجي للتدليك.

إجراء التدليك الجزئي في علاج أمراض الرئة:

1. أولاً ، يتم تدليك جميع أنسجة الظهر ، مع اهتمام خاص بحزام الكتف. المكان الرئيسي للتدليك هو منطقة الفضاء بين الضلوع السادس والتاسع.

2. ثم يتم تدليك الصدر ، خاصةً حافته اليسرى. التأثير الجيد في هذه الحالة هو شد الصدر. مع الالتصاقات الجنبية ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للاسترخاء المفاجئ للضغط أثناء الشهيق ، ومتى الربو القصبي- الزفير والضغط.

4. يعتمد عدد الإجراءات على الوقت الذي مضى منذ ظهور المرض: في مرحلة مبكرة ، 4-5 إجراءات كافية ، مع الآفات المزمنة - 15-20.

5. في المتوسط ​​، تتكون دورة التدليك الجزئي من 8-10 إجراءات يتم إجراؤها على فترات من مرة إلى ثلاث مرات في الأسبوع. مدة الإجراء 15-20 دقيقة.

6. كأثر جانبي مع تدليك مكثف للفقمة في منطقة الفراغات الوربية من السادس إلى التاسع ، قد يحدث ألم (أو قرص) في منطقة القلب. بعد تدليك الحافة السفلية اليسرى من الصدر ، تختفي الأحاسيس المؤلمة.

بعد تطبيق التدليك الجزئي يجب أن يشعر المريض بالظواهر التالية:

زيادة في درجة حرارة الجلد بدرجة واحدة (بعد بضع ساعات تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها) ؛

تحسين تدفق الدم إلى الجلد.

تنشيط تغذية العضلات والنسيج الضام.

زيادة الحركة في مفاصل الأطراف المصابة.

تصحيح الموقف

تقليل الألم

تحسين التمعج (حركات الانقباض التي تعزز الترويج للطعام) وتوتر المعدة ؛

تحسين أداء جهاز الإخراج ؛

إعادة التنظيم الخضري.

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج الالتهاب الرئوي. الالتهاب الرئوي هو التهاب رئوي شائع جدًا. يمكن أن تحدث من تلقاء نفسها أو نتيجة لمضاعفات بعد أي مرض. يتم إجراء التدليك القطاعي فقط في شكل مزمن من الالتهاب الرئوي أو مع آثاره المتبقية.

يتم التعبير عن التأثير الإيجابي للتدليك الجزئي في الالتهاب الرئوي على النحو التالي:

يحسن مرور البلغم.

هناك تأثير مريح في تشنج عضلات الصدر.

يتم تنشيط الدورة الدموية ، والتي بدورها تؤدي إلى تسريع التطور العكسي للتسلل.

ترتيب التدليك في حالة الالتهاب الرئوي:

1. يتخذ المريض وضعية الجلوس أو الاستلقاء.

2. يبدأ التدليك بالتأثير على المناطق المجاورة للفقرات (L5-1 ، D9-3 ، C4-3) باستخدام التقنيات التالية:

التمسيد المستوي

أنواع مختلفة من الاحتكاك ("الحفر" ، "المنشار" ، التأثير على العمليات الشوكية) ؛

العجن (الضغط ، التمدد ، التحول) ؛

الاهتزاز (مستمر ، ثقب).

3. ثم يتم تدليك عضلات الظهر شبه المنحرفة والظهرية العريضة باستخدام التقنيات الأساسية للتدليك المقطعي. يتم التأثير على عضلات شبه المنحرف من مؤخرة الرأس إلى مفاصل الكتف. العجن المستعرض للظهر العريض - من أسفل الظهر إلى الإبط.

4. يتم إجراء التدليك اللاحق للعضلات القصية الترقوية الخشائية باستخدام التقنيات التالية:

ملقط التمسيد

عجين؛

علامات ترقيم؛

اهتزاز مستمر.

بالإضافة إلى ذلك ، لتحسين التأثير ، يمكنك العمل على نقطة da-zhui (C7) باستخدام الثقب والتنصت.

5. بعد ذلك يتم إجراء التدليك بالتسلسل:

المنطقة بين القطبين والكتف باستخدام التمسيد ، والفرك ، والاهتزاز ؛

الأجزاء الزائدة وتحت الترقوة من الجسم باستخدام التمسيد ، والفرك ، والثقب ؛

المفاصل القصية الترقوية باستخدام التمسيد والفرك والثقب ؛

Serratus الأمامية والصدرية باستخدام جميع تقنيات التدليك.

المساحات الوربية باستخدام التمسيد مثل أشعل النار ، والفرك ؛

أغشية باستخدام أنواع مختلفة من الاهتزاز المستمر والضغط الإيقاعي مع راحة اليد في اتجاه X-XP للأضلاع من القص إلى العمود الفقري.

6. ثم يمكنك الشروع في تدليك الرئة غير المباشر باستخدام:

ضغط إيقاعي متشنج لطيف مع راحة اليد في الجزء السفلي من القص وفوق القلب ؛

الاهتزاز المستمر لمنطقة القلب.

ارتجاج في الصدر

ضغط الصدر مع راحة اليد على طول الخطوط الإبطية عند مستوى الضلعين الخامس والسادس ؛

شد الصدر.

تمارين التنفس.

في حالة الالتهاب الرئوي ، يتم وصف دورة التدليك المقطعي من 12 إجراء يتم إجراؤها كل يوم. مدة كل إجراء هي 12-18 دقيقة.

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج الربو القصبي. الربو القصبي هو مرض تنفسي تحسسي مزمن. وتتمثل أعراضه الرئيسية في نوبات الربو الناتجة عن ضعف سالكية الشعب الهوائية نتيجة تشنج عضلات القصبات الهوائية الصغيرة وتورم الغشاء المخاطي. يتم إجراء التدليك المقطعي في الفترة بين الهجمات من أجل:

تطبيع التنفس

الوقاية من التغيرات انتفاخ الدم.

تعزيز العمل العام.

لوحظ تغيرات المنعكسات بعد التدليك الجزئي بشكل رئيسي عند النقاط القصوى.

يعتمد تأثير التدليك الجزئي في حالة الربو إلى حد كبير على سبب هذا المرض: الحساسية ، والصدمات العقلية ، وما إلى ذلك. ولكن بشكل عام ، بعد دورة من التدليك العلاجي في المرضى:

انخفاض وتيرة وشدة النوبات

يصبح التنفس أسهل.

يتم تنشيط الحجاب الحاجز.

لتعزيز تأثير التدليك الجزئي ، ينصح الأطفال بإجراء اهتزازات في عضلات الأنف.

إجراء التدليك الجزئي للربو القصبي:

1. يتخذ المريض وضعية الجلوس ، مع إرخاء جميع العضلات قدر الإمكان. يقف المدلك خلفه أو يجلس.

2. يبدأ التدليك بالتمسيد والفرك الخفيف للظهر ومؤخرة العنق وأمام وجانب الصدر لمدة 2-3 دقائق.

3. ثم ، في غضون 8-10 دقائق ، يتم إجراء تدليك لعضلات الظهر وظهر العنق والمساحة الوربية والمنطقة فوق الكتف بشكل انتقائي.

4. له تأثير جيد جدا في الربو القصبي يعطي مزيجا من التدليك المقطعي مع التنفس.

للقيام بذلك ، يوزع المدلك جميع الأصابع ، باستثناء الإبهام ، ويضعها في الفراغ الوربي. وبعد ذلك ، عندما يحاول المريض الزفير من خلال الفم بضغط شفتيه بإحكام ، يقوم بعمل 5-6 حركات متشنجة من العمود الفقري إلى القص ، مع زيادة تدريجية في الضغط.

ثم يضع المدلك يديه على جدار البطن الأمامي للمريض ، حيث يقوم بحركات صعودية متشنجة أثناء الزفير.

يتم إجراء تدليك التنفس 3-4 مرات.

5. ينتهي التدليك:

تمسيد الظهر والصدر لمدة 3-5 دقائق ؛

فرك بالتناوب مع التربيت ؛

التنصت.

ملحوظة:خلال الجلسة بأكملها ، يجب على المعالج بالتدليك التأكد من أن المريض لا يحبس أنفاسه.

يشمل مسار العلاج بالتدليك الجزئي للربو القصبي 16-18 إجراء يتم إجراؤه يوميًا. مدة كل إجراء هي 12-15 دقيقة. يجب أن يتم التدليك بعد 2-3 ساعات من تناول الطعام.

في الطب ، تم تطوير طريقة أخرى لعلاج الربو القصبي - التدليك المكثف للمناطق غير المتماثلة أو IMAZ لفترة قصيرة.

هناك خياران لتقنية تنفيذه.

في الخيار الأول ، يتم تدليك منطقة الإسقاط في الجزء السفلي من الفص الأيمن والفص العلوي من الرئة اليسرى باستخدام:

العجن ، الذي يستغرق 80-90٪ من إجمالي وقت التدليك ؛

فرك؛

اهتزاز متقطع ، ويشكل 10-20٪ من إجمالي وقت الإجراء.

ثم يتم التدليك بالتسلسل:

النصف الأيسر من الصدر في الأمام ؛

المنطقة القطنية؛

العودة إلى الحافة السفلية للكتف الأيمن ؛

أسطح لوح الكتف الأيسر.

في الخيار الثاني ، يتم تدليك منطقة إسقاط الفص السفلي من الرئة اليسرى والفص العلوي من الرئة اليمنى.

الشكل 137.

يتكون مسار العلاج باستخدام IMAZ من 3-5 جلسات ، يتم إجراؤها على فترات من 3-5 أيام. مدة كل إجراء 30-40 دقيقة.

عند إجراء هذا النوع من التدليك ، في كل من الحالتين الأولى والثانية ، يتم تمييز أربع مناطق تأثير: اثنان من جانب الصدر واثنان على الظهر ، يتم تدليكهما بالتناوب مرتين لكل منهما. يجب أن يبدأ الإجراء من المنطقة السفلية ، وينتقل تدريجياً إلى المنطقة العلوية.

لا يتم إجراء التدليك المكثف للمناطق غير المتماثلة مع قصور القلب الرئوي من الدرجة الثالثة ، وارتفاع ضغط الدم في المرحلة الثانية والثالثة ، والأمراض الحادة في الرئتين والشعب الهوائية. لا يوصف IMAZ للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

تأثير إيجابي جيد جدا في علاج الربو القصبي يعطي العلاج بالابر (الشكل 137).

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج التهاب الشعب الهوائية.التهاب الشعب الهوائية ، وهو أحد أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعًا ، هو التهاب الشعب الهوائية.

يستخدم التدليك الجزئي في علاج التهاب الشعب الهوائية فقط في المرحلة الأخيرة من الشكل الحاد للمرض.

بعد جلسة تدليك يلاحظ مريض التهاب الشعب الهوائية ما يلي:

استرخاء العضلات التي هي في حالة توتر مستمر.

تليين الأختام الضامة ، مما يؤدي إلى توقف السعال مع توسع القصبات وبعد الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية الحاد.

تتزامن طريقة تطبيق هذا التدليك مع طريقة تطبيق التدليك في علاج الالتهاب الرئوي.

في علاج التهاب الشعب الهوائية ، يجب استكمال تقنيات التدليك المستخدمة للالتهاب الرئوي بالاهتزاز ، ولتجنب الآثار الجانبية ، يوصى بإجراء تدليك متوسط ​​الشدة.

يتكون مسار العلاج بالتدليك المقطعي من 12 جلسة ، يتم إجراؤها إما يوميًا أو على فترات من يوم واحد. مدة كل إجراء هي 10-20 دقيقة ، حسب درجة التغيرات في الأنسجة.

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج التهاب الجنبة. التهاب الجنبة هو أحد مضاعفات الالتهاب الرئوي. اعتمادًا على وجود أو عدم وجود سائل في التجويف الجنبي ، يتم تمييز الانصباب (النضحي) والجفاف ذات الجنب.

يتم وصف تدليك التهاب الجنبة خلال فترة الشفاء مع انخفاض ثابت في درجة الحرارة.

إذا ارتفعت درجة حرارة المريض أثناء جلسات التدليك ولم تنخفض لعدة ساعات ، فيجب تقليل شدة التدليك أو إيقافها تمامًا.

التدليك الجزئي هو بطلان في شكل حادأمراض ذات الجنب الانصباب.

يجب أن يتجلى التأثير الإيجابي للتدليك في علاج التهاب الجنبة في:

تسريع ارتشاف النتوءات والإفرازات (تراكم السوائل في التجويف الجنبي) ؛

تنشيط الليمفاوية والدم إلى الرئتين.

تحفيز حركة الصدر.

تقليل أو منع حدوث عمليات اللصق ؛

تحسين خصائص الحمايةالكائن الحي.

إجراء التدليك الجزئي في علاج التهاب الجنبة:

1. يجلس المريض أو يستلقي على جنبه.

2. يبدأ التدليك بالتأثير على المناطق المجاورة للفقرات L5-1 و D9-3 و ​​C4-3 مع الاستخدام البديل للتمسيد والفرك والعجن والاهتزاز.

3. ثم يتم إجراء التدليك بالتسلسل:

العضلة الظهرية العريضة ، والعضلات القصية الترقوية الخشائية ، والمنطقة فوق الكتفية والكتفية مع الاستخدام البديل للتمسيد ، والفرك مع الكتائب الطرفية للأصابع والحافة الزندية لليد ، والاهتزاز المستمر ، والتربيت ؛

مناطق تحت الترقوة مع استخدام بديل للتمسيد ، وفرك الكتائب الطرفية للأصابع ، والتفقيس ، والثقب ، والاهتزاز المستمر ؛

Serratus الأمامي ، والصدري الكبير ، والمساحات الوربية والأقواس الساحلية ، والحجاب الحاجز مع الاستخدام البديل للاهتزاز المستمر ، والضغط المنتظم على الرئتين على الصدر والظهر ؛

يستخدم الصدر تقنية الضغط على طول الخطوط الإبطية عند مستوى الضلوع V-VII.

4. ينتهي التدليك بتمارين التنفس.

مسار علاج التهاب الجنب هو 12-15 جلسة ، يتم إجراؤها يوميًا أو بفاصل يوم واحد. مدة كل إجراء 15-20 دقيقة.

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج انتفاخ الرئة. سبب هذا المرض هو توسع الحويصلات الهوائية الرئوية. هناك انتفاخ منتشر (ضرر كامل للرئتين) وانتفاخ رئوي محدود (ضرر جزئي للرئتين). اعتمادًا على طبيعة مسار المرض ، يكون انتفاخ الرئة حادًا ومزمنًا.

كقاعدة عامة ، يؤدي انتفاخ الرئة إلى عدم الحركة العامة للصدر المرتبط هزيمة كاملةأعضاء الجهاز التنفسي.

يتم إعطاء أقصى تأثير في علاج هذا المرض عن طريق التدليك المقطعي الذي يتم إجراؤه المرحلة الأوليةالمرض ، كما في أكثر الفترة المتأخرةتطور انتفاخ الرئة ، تحدث تغيرات كبيرة في النسيج الضام ، مما يتطلب طرقًا أخرى للعلاج.

ترتيب التدليك في علاج انتفاخ الرئة:

1. يبدأ التدليك من الجزء الخلفي والأمامي والجانبي للصدر ومن مؤخرة العنق باستخدام التمسيد والفرك الخفيف.

2. ثم يتم إجراء تدليك انتقائي لعضلات الرقبة ، والفضاء الوربي ، ومنطقة فوق الكتف ، والظهر.

3. ينتهي التدليك بتمرين التنفس: المريض ، الوقوف ، الجلوس أو الاستلقاء ، القيام نفسا كاملا، يسحب المعدة إلى أقصى حد ، وعند الزفير يبرزها أيضًا إلى أقصى حد.

يجب أداء التمرين 15-20 مرة بوتيرة بطيئة: حوالي 8 أنفاس وزفير في الدقيقة. يتم الاستنشاق عن طريق الأنف ، والزفير من خلال الشفاه يمتد إلى أنبوب. يجب زيادة مدة الزفير أثناء الجلسة (من 2-3 ثوانٍ إلى 10-12).

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج خلل التوتر الرئوي. خلل التوتر الرئوي هو نتيجة لانتهاك توزيع الدم في الدورة الدموية الرئوية. تتمثل الأعراض الرئيسية لهذا المرض في ضيق التنفس والشعور بانقباض في الصدر.

التدليك الجزئي ، الذي يحفز عمل الأعضاء الداخلية المقابلة ، يعمل على تطبيع عمل الدورة الدموية الرئوية.

أمراض القلب والأوعية الدموية. يستخدم التدليك الجزئي في علاج أمراض القلب الخلقية ، وحثل عضلة القلب ، وارتفاع ضغط الدم ، وانخفاض ضغط الدم ، والذبحة الصدرية (بين النوبات) ، واحتشاء عضلة القلب (خلال فترة إعادة التأهيل) ، والعصاب الذي يحدث مع اضطراب القلب ، حتى نهايته ، وتصلب القلب. ، قصور القلب المزمن.

من غير المقبول استخدام تقنيات التدليك المقطعي في المرحلة الأولى من التهاب صمامات القلب ، مع احتشاء عضلة القلب والذبحة الصدرية الشديدة التي تسبب تصلب الأوعية الدموية.

ملحوظة:في علاج أمراض القلب ، يجب أن يتم تعيين التدليك الجزئي بعناية فائقة ، مع مراعاة جميع موانع الاستعمال.

تم تصميم التدليك الجزئي لأمراض القلب المختلفة لحل المشكلات التالية:

تحفيز تدفق الدم إلى القلب.

تنشيط الدورة الدموية في عضلة القلب.

القضاء على الازدحام.

تحسين انقباض الأوعية الدموية.

تطبيع ضغط الدم.

إزالة عدم ارتياحفي منطقة القلب.

تنتمي الأجزاء C4-8 و Dl-2 و L1 إلى منطقة القلب. بعد دورة من التدليك المقطعي ، تظهر التغيرات الانعكاسية في هذه الأجزاء بشكل أكثر وضوحًا في أمراض القلب المصحوبة بألم شديد.

لذلك ، يمكن أن يؤدي التدليك الجزئي في علاج أمراض القلب إلى تغيرات انعكاسية في العضلات والأنسجة الضامة والجلد والسمحاق.

1. التغيرات في الأنسجة العضلية:

على الجانب الأيسر من العضلة شبه المنحرفة (C4 ، السبت) ؛

في العضلة شبه المنحرفة (D6-D7) ؛

في العضلة تحت الشوكة (C8-D1) ؛

في العضلات التي تقوي الجسم (D2-D3 و D5) ؛

في موقع التعلق بالعضلة المستديرة الكبيرة (D4-D5) ؛

في قاعدة العضلة القصية الترقوية الخشائية (C4) ؛

في العضلة الصدرية الرئيسية (في منطقة القصية) (D1-D5) ؛

في الجزء العلوي من الجزء الخلفي من العضلة المسننة (D2-D5) ؛

في العضلة الصدرية الرئيسية (D2-D3 و D5-D6) ؛

في عضلة البطن المستقيمة (D8-D9) ؛

في العضلة الحرقفية (D12 و L1).

2. تغيرات الجلد:

في الجانب الأيسر العلوي من العضلة شبه المنحرفة (C6-D7) ؛

اليسار ، تحت الترقوة (D1-D2) ؛

على الجانب الأيسر من السطح الخارجي للصدر (D5-D7) ؛

على الحافة اليسرى من الضلع (D8-D9) ؛

أسفل القص على اليسار (D6-D7) ؛

اليسار بين الكتف والعمود الفقري (D3-D6).

3. التغييرات في النسيج الضام:

في الحافة اليسرى السفلية للصدر (D8-D9) ؛

على السطح الخارجي للصدر (D5-D8) ؛

عند نقطة تعلق الضلوع بالعظم على يسار الترقوة (D1-D5) ؛

على الجانب الأيسر فوق الترقوة (C4) ؛

على الجانب الأيسر بين الحافة الداخلية للكتف والعمود الفقري (D3-D5).

الشكل 138.1 - تغيرات منعكسة في الجلد. 2 - تغيرات منعكسة في النسيج الضام ؛ 3- التغيرات الانعكاسية في الأنسجة العضلية.

1. يتخذ المريض وضعية الجلوس ويقف المدلك خلفه أو يجلس.

2. يبدأ التدليك بالمناطق المجاورة للفقر باستخدام التقنيات التالية بدورها:

الضربة المستوية (7-8 حركات) ، بدءًا من المقطع D9 وتنتهي بالجزء C4 ؛ يجب تدليكه بعناية خاصة على الجانب الأيسر من الجسم ؛

تمسيد مقطع الحزام للجزء D9-2 (3-5 حركات في كل تقنية) ؛

فرك كلاسيكي للجانب الأيسر من الظهر (2-3 حركات) ؛

الضرب المستوي لكامل سطح الظهر ، بدءًا من المقطع D9 وينتهي بالجزء C4 ، (3-4 حركات) ؛

كلتا الطريقتين "لحفر" الجانب الأيسر من الخلف ، بدءًا من المقطع D9 وانتهاءً بقطعة C4 (2-3 حركات) ؛

تدليك العمليات الشوكية للعمود الفقري (2-3 حركات) ؛

الضرب على طول العمود الفقري (2-3 حركات) ؛ - "القطع" على الجانب الأيسر من الظهر ، بدءًا من المقطع D9 وانتهاءً بالجزء C4 (التمسيد بعد 2-4 حركات) ؛

الضرب المستوي على طول العمود الفقري (2-3 حركات) ؛

التمسيد وفرك منطقة أسفل الصدر اليسرى (2-3 حركات) ؛ هذه التقنية مهمة جدًا من حيث منع التفاعلات الجانبية غير المرغوب فيها.

3. ثم هناك تأثير على سطح نصل الكتف الأيسر مع الاستخدام المتتابع:

ضرب الحواف الخارجية والداخلية للكتف (3-5 حركات) ؛

فرك جميع حواف لوح الكتف ، مع إيلاء اهتمام خاص للحافة اليسرى السفلية (2-3 حركات) ؛

الضغط على العضلة تحت الكتف (2-3 حركات).

4. بعد ذلك ، يتم تدليك الجزء السفلي الأيسر من المنطقة تحت القطبية ، الواقعة بين القطاعين D6 و D4 ، عن طريق الفرك والضغط والتمسيد. يتم إجراء آخر استقبال على سطح لوح الكتف بأكمله.

5. المرحلة التالية هي تدليك الفراغات الوربية في الاتجاه من القص إلى العمود الفقري. يتم بذل جهد خاص عند التعرض لربط الأضلاع بالقص. يستخدم المدلك باستمرار التقنيات التالية:

تمسيد خصر قطاعي من أسفل إلى أعلى (2-4 حركات) ،

فرك الجانب الأيسر من الصدر (4-5 حركات) ؛

الاهتزاز على طول الحافة السفلية للأقواس الساحلية (3-4 حركات) ، يجب إجراء الحركات بسهولة وبلطف ؛

التمسيد على الجانب الأيسر من القص من خلال الضخامة عضلة الصدرفي العمود الفقري.

6. ثم يتم تدليك النقطة القصوى أسفل الفقرة العنقية السابعة.

7. يوجد تأثير على عضلات الإبط الأيسر. يأخذ المريض يده اليسرى إلى الجانب. يقف المدلك على جانب التدليك ويقوم بحركات على طول الخط الجانبي الأوسط للصدر من الأسفل إلى الأعلى ، ويستخدم التمسيد باستمرار (5-6 حركات) والفرك (4-5 حركات).

8. في الختام ، يتم تدليك كامل سطح الطرف العلوي (يجب تركيز انتباه المدلك على جزء الكوع ونقاط Shao-chun و Shao-hai و Shen-men) وتمسيد المنطقة برفق من الحلمة اليسرى إلى نقطة qi-hu على طول الخط الثاني للصدر (5-6 حركات) (الشكل 139).

الشكل 139.

يشمل مسار التدليك الجزئي لأمراض القلب 8-10 إجراءات ، 2-3 جلسات في الأسبوع. مدة كل جلسة تعتمد على حالة وعمر المريض وتتراوح بين 20-30 دقيقة. أفضل وقتتدليك - من الساعة 8 صباحًا حتى الساعة 12 ظهرًا. مزيج من التدليك الجزئي مع التدليك الكلاسيكي والعلاج بالضغط والتدليك السمحاقي يعطي تأثيرًا جيدًا.

التدليك الجزئي في علاج هذه الأمراض يمكن أن يسبب ألماً في منطقة القلب (الذبحة الصدرية) عند تعرضه للجزء السفلي من العمود الفقري والإبط الأيسر.

لإزالة مثل هذه التفاعلات غير المرغوب فيها ، والتي تنتج عن تحول في ردود الفعل ، يجب أن تقوم على الفور بالتدليك:

أسفل الصدر الأيسر.

كامل الجانب الأيسر من الصدر.

الفراغات الوربية ، تبدأ من نقطة تعلق الضلوع إلى القص وتنتهي بالعمود الفقري.

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج عيوب القلب.ويعتمد هذا المرض على عيوب خلقية في بنية القلب والأوعية الكبيرة.

إجراء تدليك مقطعي في علاج عيوب القلب:

1. يبدأ التدليك بضرب سطح الأجزاء على طول العمود الفقري من L1 - D12 إلى D5-2 ومن C7 إلى NW.

2 ، يتم تدليك نفس المنطقة من أسفل إلى أعلى باستخدام بديل:

الضغط؛

- "نشر" ؛

الاهتزازات التي تحملها أطراف الأصابع.

4. بعد ذلك ، يقوم المدلك بدلك عضلة الظهر العريضة ، السطح الجانبي للظهر ومنطقة الكتف للعضلة شبه المنحرفة.

5. هناك تأثير على المنطقة الوربية بمساعدة:

فرك الأقواس الساحلية (مع زيادة الضغط على النصف الأيسر) ؛

تقنيات الإيقاع الخفيف.

ارتجاج في الصدر.

6. بعد الانتهاء من تدليك الفضاء الوربي ، يمكنك المتابعة لتدليك السطح الأمامي للصدر ككل ، مع إيلاء اهتمام خاص لتدليك القص. في الوقت نفسه ، يتم استخدام تقنيات مثل التمسيد والفرك والعجن والاهتزاز الخفيف باستمرار.

7. ثم يتم التأثير على منطقة إسقاط القلب باستخدام:

حدود؛

فرك؛

عجين؛

اهتزاز متقطع ومتواصل ؛

تمارين التنفس.

8. ينتهي التدليك بالتأثير على الأطراف السفلية والعلوية لمدة 3-5 دقائق عن طريق التمسيد والعجن والحركات السلبية والنشطة في المفاصل.

ملحوظة:خلال المرحلة الأخيرة من التدليك ، يجب أن يستلقي المريض على ظهره.

يتكون مسار التدليك الجزئي في علاج عيوب القلب من 12 إجراء. من الأفضل القيام بها كل يوم لمدة 15-20 دقيقة لكل منهما.

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج ضمور عضلة القلب.حثل عضلة القلب هو التهاب في عضلة القلب - عضلة القلب. هذا المرض معقد بسبب حقيقة أن نفايات البكتيريا ، التي تدخل الدم ثم إلى القلب ، تسبب ضمور عضلة القلب.

الإجراء الخاص بأداء التدليك المقطعي في علاج حثل عضلة القلب:

1. يتخذ المريض وضعية الجلوس أو الاستلقاء على ظهره.

2. يبدأ التدليك بالتعرض للمنطقة الواقعة على طول العمود الفقري من الأجزاء L1 إلى D5-8 و C7-4 ، باستخدام:

أنواع مختلفة من السكتات الدماغية.

الطحن المستقيم والدائري ؛

- "نشر" ؛

أنواع مختلفة من العجن: الضغط ، الشد ، التحول على شكل ملقط ؛

3. يتم استخدام نفس الأساليب لتدليك منطقة ذوي الياقات البيضاء.

4. ثم يتم إجراء تدليك نقطة دا-زوي ، الواقعة في منطقة الفقرة العنقية السابعة ، باستخدام الاحتكاك والضغط والاهتزاز.

5. بعد ذلك ، يتخذ الشخص الذي يتم تدليكه وضعية الاستلقاء ، ويبدأ المعالج بالتدليك في العمل على الفراغات الوربية باستخدام:

التمسيد

سحن؛

عجين؛

اهتزاز؛

ارتجاج في الصدر

ضغط على الصدر.

6. تنتهي الجلسة بتدليك الأطراف العلوية والسفلية (مع اهتمام خاص بمجموعات العضلات الكبيرة) باستخدام:

احتضان التمسيد

فرك بقاعدة راحة اليد.

أنواع مختلفة من العجن (طولي ، عرضي ، متعدد الاتجاهات ، التلبيد) ؛

الاهتزازات (الاهتزاز ، الاهتزاز).

يعتمد عدد إجراءات التدليك العلاجي على عمر المريض واستجابة جسمه. في المتوسط ​​، تتكون الدورة من 10-15 جلسة ، تُجرى كل يوم أو كل يومين. مدة كل إجراء 20-25 دقيقة.

تقنية استخدام التدليك الجزئي في العلاج مرض الشريان التاجيقلوب.يحدث مرض نقص تروية القلب الشرايين التاجيةقلوب.

عند وصف تدليك مقطعي ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار حالة المريض ورد فعله الفردي للتدليك.

يختلف إجراء تدليك لمرض القلب التاجي ويعتمد على مرحلة علاج هذا المرض:

في المستشفى؛

في فترة ما بعد المستشفى ؛

خلال فترة العلاج بالمصحة.

ترجع السمة الرئيسية للتدليك الذي يتم إجراؤه في المستشفى إلى حقيقة أن المريض دائمًا في وضع الاستلقاء.

ترتيب التدليك في المستشفى:

1. تبدأ الجلسة بتدليك الأطراف السفلية من القدم إلى أسفل الساق حتى الفخذ باستخدام:

حدود؛

فرك بأطراف الأصابع.

العجن (العجن الطولي والتلبيد الضحل).

2. إذا لم يكن لدى المريض أي ردود فعل سلبية في المرحلة الأولية ، فيجب وضعه على جانبه الأيمن وتدليك عضلات الألوية وأسفل الظهر.

يجب تنفيذ الإجراء كل يوم لمدة 4-10 دقائق.

ترتيب التدليك في فترة ما بعد المستشفى:

1. يجلس المريض أو يستلقي على بطنه.

2. يجب أن يبدأ التدليك من سطح الظهر ، مع إيلاء اهتمام خاص للمنطقة الواقعة من منطقة العصعص إلى عنقى. يجب توجيه الحركة على طول العمود الفقري من الأسفل إلى الأعلى.

3. ثم يتم إجراء تدليك متتالي:

عضلات الظهر الكبيرة: العضلة الظهرية العريضة ، شبه المنحرفة ، الوربية ؛

منطقة محيطية

منطقة الياقة.

4. ثم هناك تأثير على الأطراف السفليةباستخدام جميع تقنيات التدليك المعروفة والحركات السلبية في المفاصل.

ملحوظة:من الضروري البدء بالتدليك من القدم ، والانتقال تدريجياً من أسفل الساق إلى الفخذ.

5. ينتهي التدليك بتأثير على منطقة بروز الصدر الأمامي. يجب إيلاء اهتمام خاص للقص والصدر والكتف الأيسر.

6. إذا لم يشعر المريض بأي إحساس سلبي خلال الجلسة بأكملها ، فيمكن أن يستمر التدليك عن طريق العمل على سطح البطن والأطراف العلوية ، بالتركيز على اليد اليسرى.

يعتمد عدد الإجراءات التي يتم إجراؤها كل يوم أو كل يومين كليًا على حالة المريض. مدة الجلسة الواحدة من 10 إلى 20 دقيقة. ولكن عند أدنى رد فعل سلبي ، يجب إيقاف مسار التدليك العلاجي على الفور.

ترتيب التدليك في فترة السبا:

1. يستلقي المريض على بطنه.

2. يبدأ التدليك من منطقة الظهر. يجب أن تتم حركات المعالج بالتدليك من أسفل إلى أعلى على طول العمود الفقري. .

3. ثم يتم تدليك المنطقة الوربية باستخدام تقنيات هز وتدليك مختلفة.

4. بعد ذلك ، بمساعدة الاهتزاز ، يتم تنفيذ تأثير بديل:

على السطح الأمامي للصدر (خاصة النصف الأيسر) ؛

على البطن.

5. ينتهي التدليك بالتعرض لكامل سطح الأطراف العلوية والسفلية ، مصحوبة بحركات سلبية في المفاصل.

ملاحظات:

1. بما أن المريض يدخل المصحة بعد بضعة أشهر من خروجه من المستشفى ، يمكن استخدام أنواع مختلفة من التدليك على نطاق واسع أثناء العلاج خلال هذه الفترة.

2. كن حذرًا جدًا عند استخدام الاهتزاز المتقطع. لا ينبغي استخدامه في المرحلة الأولى من العلاج ، وأثناء التدليك ، يجب على الطبيب أن يراقب باستمرار رد فعل المريض على هذه التقنية.

تتكون دورة التدليك من 12-15 إجراء يتم إجراؤها كل يوم أو كل يومين. مدة كل إجراء 15-20 دقيقة.

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج الذبحة الصدرية (الذبحة الصدرية).مع الذبحة الصدرية ، يتم ملاحظة نوبات من الألم خلف القص ، والتي تحدث عادة بعد مجهود بدني.

إجراء التدليك الجزئي في علاج الذبحة الصدرية:

1. يبدأ التدليك بالتأثير على الأجزاء L1-D12 و D6-2 و C6-2. يتم إنتاج الضربات والفرك والعجن والاهتزاز من أسفل إلى أعلى على طول العمود الفقري.

2. عند تدليك الظهر ، هناك تأثير بديل على:

العضلة الظهرية العريضة

نصل الكتف الأيسر

حزام الكتف ، مع التركيز على جانبه الأيسر ؛

الجزء العلوي والأمامي من الصدر مع التركيز على النصف الأيسر ؛

عظم القفص الصدري؛

الفضاء وربي؛

الكتف الأيسر.

3. ثم يستلقي المريض على ظهره وذراعيه وساقيه ، ويقوم المعالج بالتدليك بالتدليك على الأطراف العلوية والسفلية ، ويركز انتباهه على الجانب الزندي من اليد اليسرى ويشير Shen Men و Shao Chung و Shao Hai.

ملحوظة:

1. لا يمكنك بدء التدليك بحركات مفاجئة وشديدة.

2. طوال الجلسة ، يجب على المعالج بالتدليك أن يراقب بعناية حالة المريض وتقنيات التدليك حسب رد فعله الفردي.

يتكون مسار التدليك في علاج الذبحة الصدرية من 10-12 جلسة تعقد كل يوم. مدة الجلسة الواحدة 15-20 دقيقة.

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج انخفاض ضغط الدم.مع انخفاض ضغط الدم ، هناك انخفاض في توتر العضلات ، ونتيجة لذلك ، انخفاض ضغط الدم. كقاعدة عامة ، يصاحب ذلك دوار وألم في الرأس والقلب وإرهاق سريع.

الإجراء الخاص بأداء التدليك الجزئي في علاج انخفاض ضغط الدم:

1. يستلقي المريض على بطنه.

2. يبدأ التدليك بتأثير على المقطع S3 ثم ينتقل تدريجياً إلى المناطق الواقعة فوق المقطع D6. في عملية التدليك تستخدم:

تمسيد مستو ومحاط ومشط ؛

فرك مختلف

العجن (طولي ، عرضي ، دحرجة ، ضغط) ؛

اهتزاز متقطع ومستمر ؛

ارتجاج ، يحدث على كامل سطح الظهر.

3. ثم قم بالتدليك بالتناوب:

منطقة الألوية بمساعدة مجموعة متنوعة من تقنيات الإيقاع ؛

السطح الخلفي للأطراف السفلية.

السطح الأمامي للأطراف السفلية (ينقلب المريض على ظهره).

ملحوظة:عن طريق تدليك المفاصل والمجموعات الصغيرة من عضلات الأطراف السفلية ، يمكن للمعالج بالتدليك أن يقلل من قوة تأثيره عليها.

4. يستلقي المريض مرة أخرى على بطنه ويكرر المعالج بالتدليك كل التقنيات. علاوة على ذلك ، يجب أن يكون اتجاه تحركاتها من اليمين إلى اليسار وفي اتجاه عقارب الساعة.

5. التدليك ينتهي بهز.

يشمل مسار العلاج بالتدليك المقطعي 15-20 جلسة كل يوم. مدة الجلسة الواحدة 15-20 دقيقة.

أمراض الجهاز الهضمي. الجهاز الهضمي ، أو بعبارة أخرى ، الجهاز الهضمي ، وهو جزء من الجهاز الهضمي ، يتكون من تجويف الفم والبلعوم والمريء والمعدة والصغيرة والكبيرة والمستقيم. مكوناته الرئيسية هي المعدة والأمعاء.

يستخدم التدليك المقطعي في علاج أمراض المعدة التالية:

التهاب المعدة مع إفراز متزايد ونقص.

القرحة الهضمية؛

داء المعدة (تدلي المعدة) ؛

انخفاض ضغط الدم.

اضطراب النغمة.

الشكل 140.

لوحظ التأثير الإيجابي لاستخدام التدليك الجزئي في علاج أمراض معوية مثل:

القرحة الهضمية خلال فترة تحسن مؤقت في حالة المريض.

التهاب القولون المزمن والتهاب الأمعاء والقولون المصحوب بالإمساك.

التهاب المعدة في تركيبة مع انخفاض ضغط الدم المزمن في المعدة.

انتهاك الوظيفة الحركية للمعدة والأمعاء.

لا ينطبق التدليك الجزئي:

خلال فترة التفاقم وفي المسار الحاد لأمراض الجهاز الهضمي المصحوبة بالنزيف ؛

في العمليات الالتهابية الحادة في منطقة البطن.

مع مرض السل الصفاق والأمعاء.

في العمليات الالتهابية الحادة في الأعضاء التناسلية الأنثوية ؛

أثناء الحمل؛

في فترة ما بعد الولادة وما بعد الإجهاض (تصل إلى شهرين) ؛

في الم حادفي المعدة من أصل غير معروف ؛

مع التهاب الكبد والمرارة:

مع التهاب الصفاق والتهاب البنكرياس والتهاب الزائدة الدودية ، مما يتطلب التدخل الجراحي الفوري.

التدليك الجزئي لأمراض الجهاز الهضمي يعزز تأثير الأدوية والعوامل العلاجية الأخرى ، وبالتالي تسريع عملية الشفاء. وفقًا للمخطط ، توجد المناطق الرئيسية التي تستجيب لعلم الأمراض في أمراض الجهاز الهضمي على اليسار - وهي شرائح D8-C3. مع هذا النوع من المرض ، تحدث تغيرات منعكسة في أجزاء مختلفة من الأنسجة.

على الجانب الأيسر من العضلة شبه المنحرفة (C6-3) ؛

في العضلة التي تقوي الجذع (D6-8) ؛

في عضلة البطن المستقيمة (D11-7) ؛

في الجانب الأيسر من العضلة تحت الشوكة (C8-D1) ؛

في قاعدة العضلة المدورة الرئيسية (بداية من D4-D5) ؛

على كلا الجانبين عند قاعدة العضلة الحرقفية (D12-10) ؛

في العضلة الطويلة (D12-10) ؛

في العضلة العجزي الشوكية (S2-L2).

2. حدوث تغيرات في الجلد:

على الجانب الأيسر من العمود الفقري (D8-7 و D4-3) ؛

على الجانب الأيمن من العمود الفقري (D3-2) ؛

على جانبي العمود الفقري (D12-10) ؛

في الزاوية اليسرى السفلية من لوح الكتف الأيسر (D6) ؛

على الجانب الأيسر من منطقة البطن المستقيمة (D8-7 و D10) ؛

على الجانب الأيمن فوق الترقوة (D2-C4) ؛

على البطن المستقيمة على اليمين (D12-9) ؛

في منطقة العنق (SZ-5).

على الجانب الأيسر ، أسفل العمود الفقري للكتف الأيسر (D4) ؛

في العمود الفقري على الجانب الأيسر (D6-D8) ؛

في العمود الفقري على الجانب الأيمن (D12-10) ؛

بين قمة المنطقة الحرقفية والعمود الفقري (S2 و L2) ؛

على الجانب الأيمن في منطقة عضلة البطن المستقيمة (D12-9) ؛

أسفل البطن الأيمن (L2-1) ؛

في الجزء الخلفي من الرأس (SZ) ؛

في الحافة اليسرى السفلية من الصدر (D8-7) ؛

4. تحدث تغييرات في السمحاق:

في الكتف الأيسر (خاصة في الجزء الزاوي) ؛

في القص

على الجانب الأيسر من الأضلاع.

في العجز

في الحرقفة

في عظم العانة.

5. تم تحديد النقاط القصوى (الشكل 141):

في وسط العضلة تحت الشوكة على الجانب الأيسر (جيان-شيا) ؛

في العضلة التي تقوي الجسم (وي شو) ؛

العضلة العجزية

في البطن المستقيمة.

1. يستلقي المريض على بطنه.

2. يبدأ التدليك بالتعرض لسطح الظهر مع الاستخدام البديل لما يلي:

التمسيد المستوي في منطقة المقاطع D11-C3 (7-8 حركات) ؛

مقطع ضغط الحزام D11-2 مع زيادة الضغط على النصف الأيسر من الظهر (4-6 حركات) ؛

الطريقة الأولى "للثقب" على الجانب الأيسر من الخلف ، تبدأ من المقطع D11 وتنتهي بقطعة C3 (8-10 حركات) ؛

الضرب المستوي المتكرر للقطاعات D11-C3 (4-6 حركات) ؛

التأثير على المسافات بين العمليات الشائكة للفقرات ، بدءًا من المقطع D11 وانتهاءً بالجزء C3 (7-8 حركات) ؛

الضرب المستوي للقطاعات D11-C3 مع زيادة الضغط على النصف الأيسر من الظهر (4-6 حركات) ؛

- "نشر" على جانب المقاطع D11-2 المصابة بالمرض (8-10 حركات) ؛

الضرب المستوي ، بدءًا من المقطع D11 وينتهي بالجزء C3 (4-6 حركات) ؛

التأثير على المنطقة المحيطة بالحبيبات ، مع زيادة الضغط على المناطق الواقعة في الزاوية السفلية من نصل الكتف الأيسر وأسفلها (تزيل هذه التقنية الآثار الجانبية المحتملة) ؛

تمسيد الحزام المقطعي للنصف الأيسر من القطعة D11-2.

3. يتقلب المريض على ظهره ويبدأ المعالج بالتدليك في تدليك الصدر بالتناوب باستخدام:

التحرك من الجانب الأيسر للسطح الأوسط للصدر والبطن (D11-2) ؛

تقنيات التدليك الكلاسيكية في التسلسل التالي: التمسيد ، والفرك ، والعجن ، والاهتزاز ، بدءًا من مستوى المقطع D11 وانتهاءً بالجزء C4 الموجود على سطح الصدر ؛

تدليك الأنسجة الضامة على طول خطوط Benningoff ؛

تدليك السمحاق على السطح الأمامي للصدر.

4. تدليك البطن ، بعد تدليك الصدر ، يجب أن يبدأ من اليسار ، ثم يستمر باتجاهه القولون السينيوتنتهي على طول مسار الأمعاء الغليظة. يستخدم:

تقنيات التدليك الكلاسيكي المختلفة (التمسيد ، الفرك ، العجن ، الاهتزاز) ؛

تقنيات تدليك الأنسجة الضامة.

تدليك السمحاق في المناطق التي يمكن الوصول إليها من السمحاق.

5. ينتهي التدليك بتأثير على القمم الحرقفية في منطقة الحوض وعلى الحافة السفلية من الصدر. يتخذ المريض وضعية الجلوس.

يتكون مسار التدليك الجزئي ، الموصوف لأمراض الجهاز الهضمي ، من 6-10 جلسات ، يتم إجراؤها 2-3 مرات في الأسبوع ، ومدة كل إجراء 15-20 دقيقة.

إذا شعر المريض بتوعك أثناء الجلسة ، فيجب مقاطعة التدليك. يمكنك الاستمرار في التدليك عندما تتحسن حالة المريض ولكن ليس قبل أسبوعين.

يمكن أن يسبب التدليك الجزئي للحوض والظهر (القطني والجزء السفلي من الصدر) ألمًا في منطقة المثانة. لإزالتها تحتاج إلى إجراء تدليك خفيف أسفل البطن في منطقة مفصل العانة.

عند تدليك أقصى نقطة تقع في العضلة تحت الشوكة على اليسار ، قد يحدث انزعاج في منطقة المعدة. يمكنك التخلص منها عن طريق تدليك الحافة السفلية للنصف الأيسر من الصدر. علاوة على ذلك ، يجب أن يتم توجيه حركات المدلك من الخط الإبطي إلى نقطة chiu-wei الواقعة على عملية الخنجري.

ملحوظة:يجب التخلص من جميع الآثار الجانبية غير المرغوب فيها التي تحدث أثناء التدليك على الفور. خلاف ذلك ، قد تتدهور الحالة العامة للمريض بشكل حاد.

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج التهاب المعدة.التهاب المعدة هو التهاب بطانة المعدة.

عند وصف مسار التدليك المقطعي ، من الضروري مراعاة وجود نوعين من هذا المرض: فرط الحموضة ونقص الحموضة. مع شكل من أشكال التهاب المعدة مفرط الحموضة ، فإن تقنيات وإجراءات إجراء التدليك هي نفسها المستخدمة في التدليك قليل الحموضة ، ولكن يجب على المعالج بالتدليك أداء جميع الحركات بلطف وسلاسة ، وتجنب الاهتزاز الشديد واهتزاز البطن.

الإجراء الخاص بأداء التدليك المقطعي في علاج التهاب المعدة:

1. يستلقي المريض على بطنه ويتم وضع بكرة تحت مفاصل الكاحل.

2. يبدأ التدليك من الظهر مع الاستخدام البديل:

التمسيد مستو واحتضان.

- "نشر" ؛

فرك؛

التقاطع ، يتم إجراؤه على الأسطح الجانبية للظهر ومنطقة الياقة ؛

فرك دائري

العجن الطولي مع الدرفلة ؛

اهتزاز مستمر

بات خفيف.

3. ثم يتم تدليك المناطق المجاورة للفقرات (D9-5 و C5-4) باستخدام:

- "حفر" ؛

- "نشر" ؛

التأثيرات على العمليات الشوكية للفقرات.

ملحوظة:يجب تنفيذ التقنيات المذكورة أعلاه مع زيادة الضغط على النصف الأيسر من الظهر ، وعند تدليك عضلات الظهر العريضة وشبه المنحرفة - في الزاوية السفلية من لوح الكتف الأيسر.

4. بعد ذلك ، يستلقي المريض على ظهره ، وثني ساقيه ، وتوضع وسادة تحت ظهره ، وتوضع بكرة تحت مفاصل ركبته.

5. يبدأ المدلك بالتصرف على عضلات القصية الترقوية الخشائية في منطقة عنق الرحم وعلى السطح الأمامي للصدر ، مع إيلاء اهتمام متزايد للمقاطع D6-3 الموجودة على اليسار. يقوم بحركات من القص إلى العمود الفقري ، ويستخدم تقنيات مثل التمشيط والفرك والضغط.

6. يستمر التدليك مع التعرض للمنطقة الشرسوفية ، ويجب توجيه خطوط الحركة من السرة إلى القص والظهر. يتم تدليك الأقواس الساحلية الموجودة على الجانب الأيسر والمناطق فوق الترقوة وتحت الترقوة بعناية باستخدام التمسيد والفرك. ، من القص إلى الفقرات - ضوء ليلي.

7. المرحلة التالية - يبدأ تدليك المعدة بضرب دائري للمنطقة القريبة من السرة وفرك مع زيادة الضغط على المراق الأيسر. ثم يستمر التدليك بالترتيب التالي:

التمسيد

سحن؛

اهتزاز مستمر

الاهتزاز مع انتشار الأصابع والانحناء قليلاً من اليسار إلى الأعلى ؛

ضرب منطقة القولون السيني في الاتجاه من اليسار إلى اليمين.

بالإضافة إلى ذلك ، عند تدليك البطن ، يمكنك استخدام الهز والرج (مع شكل من أشكال التهاب المعدة ناقص الحموضة).

ملحوظة:لأداء الاهتزاز أثناء تدليك البطن ، يوصى باستخدام أجهزة خاصة بتردد 100 هرتز وسعة تصل إلى 0.3 مم.

يتكون مسار العلاج بالتدليك الجزئي من 12-15 جلسة تعقد كل يوم. مدة الجلسة الواحدة من 10 إلى 15 دقيقة.

تقنية استخدام التدليك الجزئي في تنميص المعدة.يصيب التهاب المعدة (هبوط المعدة) ، كقاعدة عامة ، النساء. التمييز بين داء المعدة الجزئي والكلي.

إجراء تدليك مقطعي مع هبوط المعدة:

1. يستلقي المريض على ظهره ويحسسه المدلك ويحدد حدود المعدة. يجب توخي الحذر بشكل خاص لتحديد الحد الأدنى. في الشخص السليم:

يقع مدخل المعدة على مستوى الفقرة الصدرية الحادية عشر ؛

يقع الخروج من المعدة مقابل غضروف الضلع الأيمن الثامن ؛

يجب أن يكون قاع المعدة محسوسًا عند مستوى الضلع الخامس على طول خط الحلمة الأيسر ؛

الحد السفلي من المعدة على مقربة من جدار البطن الأمامي فوق السرة بمقدار 3-4 سم عند الرجال و1-2 سم عند النساء.

2. ثم يستلقي المريض على جانبه الأيسر ، وثني ساقيه ، ويكون للمعالج بالتدليك ، باستخدام اهتزاز متقطع ، وثقب (بوتيرة سريعة) وارتجاج بالمعدة ، تأثير على منطقة المعدة.

4. الجمع بين التدليك الجزئي والتدليك العام والتدليك الذاتي يعطي نتائج جيدة.

يتكون مسار علاج تدلي المعدة من 10-12 جلسة ، يوصى بإجراءها يوميًا أو كل يومين. مدة الجلسة الواحدة من 10 إلى 15 دقيقة.

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج القرحة الهضمية للمعدة والاثني عشر.القرحة الهضمية هي مرض مزمن تتأثر فيه سلامة الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر. لا يتم إجراء التدليك الجزئي خلال فترة تفاقم هذا المرض.

وتجدر الإشارة إلى أن تسلسل استخدام تقنيات معينة لمرض القرحة الهضمية ليس هو نفسه دائمًا. يعتمد ذلك على مناطق الانعكاس التي يجب أن تتأثر أولاً.

ترتيب تدليك القرحة الهضمية:

1. يستلقي المريض على بطنه ويرخي عضلاته قدر الإمكان.

2. يبدأ التدليك بالتعرض لكامل سطح الظهر بما يلي:

حدود؛

نشر؛

فرك دائري

فرك حلزوني

عجن طولي

عجن متقاطع مع درفلة ؛

الاهتزازات (لينة).

ملاحظات:

1. عند التدليك ، يجب أن يركز المعالج بالتدليك على النقاط القصوى من العمود الفقري (مقطع D7-8) ، الزاوية السفلية لشفرات الكتف (مقطع D4-6) وعلى السطح الأمامي للصدر.

2. عند تدليك الظهر ، يجب توخي الحذر الشديد عند العمل على عضلات الكتف تحت الكتف والمنطقة بين الكتفين على الجانب الأيسر مع قرحة المعدة وعلى الجانب الأيمن مع قرحة الاثني عشر.

3. ثم يتم تدليك المناطق المجاورة للفقرات (العمليات الشوكية D9-5-C7-3) باستخدام النشر والحفر.

ملحوظة:في حالة قرحة المعدة ، يتم التدليك فقط على يسار العمود الفقري ، وفي علاج قرحة الاثني عشر - على كلا الجانبين ، يتم زيادة الضغط على مستوى المقاطع D2-C4.

4. ينقلب المريض على بطنه ويثني ركبتيه. يجب أن تظل عضلات البطن مسترخية قدر الإمكان.

5. بالتركيز على أماكن تعلق الضلوع بعظم القص ، يبدأ المعالج بالتدليك في العمل على السطح الأمامي للصدر باستخدام:

حدود؛

فرك؛

تدليك السمحاق على الحافة السفلية للقوس الساحلي.

6. ثم ، بحركات خفيفة وناعمة ، يعمل المعالج بالتدليك على المنطقة الشرسوفية باستخدام التمسيد والفرك.

7. ثم يتم تدليك البطن بـ:

الضرب الدائري في اتجاه عقارب الساعة في منطقة السرة ؛

فرك خفيف.

ملحوظة:يمكن أن تؤدي الحركات الهادئة والمحسوبة للمعالج بالتدليك إلى تأثير مهدئ إضافي وتجعل المريض يشعر بالنعاس.

8. التدليك ينتهي:

التمسيد على طول القولون.

ارتجاج خفيف في الصدر من اليسار إلى اليمين ومن الأسفل إلى الأعلى.

تمارين التنفس.

تتكون الدورة الكاملة للعلاج من 10-12 جلسة كل يوم. تزداد مدة كل إجراء تدريجيًا من 15 إلى 20 دقيقة.

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج أمراض الأمعاء.

إجراء التدليك الجزئي لأمراض الأمعاء المختلفة:

1. يتخذ المريض وضعية مستلقية على بطنه ، ويبدأ المعالج بالتدليك في العمل على سطح الظهر ، مع إيلاء اهتمام خاص للأقواس الساحلية والقمم الحرقفية ومنطقة الكتف على اليسار. في ذلك ، يستخدم الطرق التالية:

التمسيد المستوي لمقاطع S2-C3 على جانب واحد من الظهر (7-8 حركات) ؛

التمسيد المستوي لمقاطع S2-C3 على كلا الجانبين في وقت واحد (4-6 حركات) ؛

تمسيد الحزام من ثنية تحت الألوية إلى الجزء D10 (4-5 حركات) ؛

العجن الطولي والعرضي.

الاهتزاز (التربيت ، التقطيع الخفيف) ؛

الحفر على سطح المقاطع S3-D9 في كلا الاتجاهين (7-8 حركات لكل منهما) ؛

التأثير على المسافات بين العمليات الشائكة للفقرات الموجودة على المقاطع S3-D9 (10-12 حركة) ؛

النشر على المقاطع من S3 إلى D9 على كلا الجانبين (8-10 ضربات على كل جانب) ؛

الحركة من كلا جانبي المقاطع L2-D9 (8-10 حركات على كل جانب) ؛

ملحوظة:عند تعرضه للأقواس الساحلية والحرقفية ، يقوم المعالج بالتدليك ، بأية تقنية ، بعمل 10-12 حركة في كل منطقة.

2. يستلقي المريض على ظهره ويبدأ المعالج بالتدليك:

على كامل سطح البطن.

في منطقة الإسقاط من الأمعاء الغليظة على الجانب الأيسر.

على عضلات البطن المستقيمة من الارتفاق العاني إلى عملية الخنجري وعلى عضلات البطن المائلة.

يتم التدليك بمساعدة التربيت والثقب والاهتزاز من الأسفل إلى الأعلى ومن اليمين إلى اليسار.

يتكون مسار التدليك في علاج أمراض الأمعاء من 10-15 جلسة ، يتم إجراؤها كل يوم. مدة الجلسة الواحدة هي 12-15 دقيقة. يوصى بالتدليك بعد الأكل بساعتين على الأقل.

تقنية استخدام التدليك الجزئي للإمساك.التدليك الجزئي مع الإمساك المزمنيتم إجراؤها فقط إذا كان المرض ناتجًا عن التهاب الأمعاء والقولون المزمن غير المعدي أو ضعف جدران القولون أو نمط الحياة المستقر أو سوء التغذية.

هناك نوعان من الإمساك: تشنجي ووتراني.

مع الإمساك ، يكون التأثير على الأجزاء الصدرية ، منطقة الحوض ، على عضلات البطن المستقيمة والمائلة ، على المستقيم. علاوة على ذلك ، يجب تدليك المستقيم فقط في اتجاه عقارب الساعة.

في إمساك تشنجييتم إجراء التدليك باستخدام بمساعدة الرئةالتمسيد والفرك والاهتزاز الناعم والاهتزاز.

مع الإمساك الوتري ، يتم استخدام الفرك العميق والعجن والتلبيد والاهتزاز الشديد.

مزيج من التدليك المقطعي مع مثل هذا التمرين يعطي تأثيرًا جيدًا للغاية: يضغط المريض ، مستلقيًا على ظهره ، على ساقه اليسرى المثنية على المعدة ، بينما يتم تقويم الساق اليمنى ؛ بناءً على الأمر ، يغير وضع ساقيه فجأة.

عند القيام بهذا التمرين ، يؤدي الانقباض الشديد لعضلات الجانب الأيمن من الجسم إلى تنشيط نشاط الأمعاء.

في علاج الإمساك المزمن ، يتم وصف 12-15 جلسة تدليك مقطعية كل يوم أو كل يومين. لكن ستحدث تحسينات في عمل الأمعاء بعد الإجراء الخامس والسادس.

الأمراض التي تسببها اضطرابات التمثيل الغذائي . تشمل الأمراض الرئيسية الناتجة عن التمثيل الغذائي غير السليم ، والتي يتم استخدام التدليك الجزئي في علاجها: السمنة والسكري والنقرس.

تقنية استخدام التدليك الجزئي في علاج السمنة.مع السمنة ، تترسب الأنسجة الدهنية الزائدة في جسم الإنسان ، مما يؤدي إلى زيادة كبيرة في الوزن الكلي للجسم. التدليك الجزئي للسمنة:

يساعد في تقليل دهون الجسم في مناطق معينة من الجسم ؛

ينشط الليمفاوية والدورة الدموية.

1. من الأفضل القيام بالتدليك في الصباح بعد تناول الإفطار ، أو قبل العشاء إذا كان المريض شديد الضعف.

2. نظرًا لضعف عضلات البطن لدى مريض السمنة ، لا ينصح باستخدام تقنيات الصدمة.

3. إذا ساءت حالة المريض أثناء الجلسة ، يجب إيقاف التدليك على الفور.

4. يجب أن تزداد شدة التدليك تدريجيًا ، وكذلك مدة كل إجراء (من 15 دقيقة إلى ساعة واحدة).

5. تدليك عاميجب ألا يتم إجراؤها أكثر من مرة إلى مرتين في الأسبوع.

6. يحتاج المرضى إلى راحة سلبية قبل العملية (10-15 دقيقة) وبعد إتمامها (15-30 دقيقة).

7. تأثير جيد يعطي مساج في الحمام أو غرفة البخار. لكن لهذا ، يجب أن تحصل على إذن من الطبيب.

8. يتم تحسين تأثير التدليك إذا تم إجراؤه بعد نظام غذائي طويل.

يعتمد إجراء تدليك السمنة على حالة المريض ومرحلة مرضه.

مع شكل متقدم من المرض ، عندما يكون المريض ذو وزن كبير لا يستطيع الاستلقاء على بطنه ويعاني من ضيق في التنفس ، يستلقي على ظهره ، ويتم وضع بكرة تحت رأسه وركبتيه.

في هذه الحالة ، يبدأ التدليك بالتأثير على الأطراف السفلية ، ويتم تدليك الجزء الأمامي والخلفي من الفخذ والساق والقدم في وقت واحد. في عملية التدليك تستخدم:

التمسيد

سحن؛

عجين؛

الاهتزاز بالتناوب مع العجن.

احتضان التمسيد على كامل سطح الأطراف السفلية في الاتجاه من القدم إلى الحوض.

في المرحلة الأولى من المرض ، يتم إجراء التدليك المقطعي بالترتيب التالي:

1. تدليك الاستلقاء على البطن ، ويقوم المدلك بالتناوب:

تدليك الظهر العام

تدليك مؤخرة العنق.

تدليك الظهر مع التركيز على العضلة الظهرية العريضة ؛

تدليك منطقة الحوض.

تدليك السطح الخلفي للأطراف السفلية.

في الوقت نفسه ، يستخدم جميع التقنيات ، مع إيلاء اهتمام خاص للعجن.

2. ثم يستلقي المريض على ظهره ويبدأ المعالج بالتدليك:

على السطح الأمامي للساق اليسرى.

على اليد اليسرى (الحركات من الكتف إلى الأصابع) ؛

على السطح الأمامي القدم اليمنى;

على اليد اليمنى (تتم الحركات أيضًا من الكتف إلى الأصابع) ؛

على الصدر والبطن (يقف المدلك على يمين المريض).

ملحوظة:يجب أن تشتمل كل جلسة على مساج عام وتدليك موضعي للبطن والفخذين أو البطن والصدر والعلاج بالابر (الشكل 142) وأنواع أخرى من التدليك.

الشكل 142.

تتكون دورة التدليك الجزئي للسمنة من 15-20 جلسة كل يوم.

ملاحظات:

1. يقوم المعالج بالتدليك بجميع الحركات في اتجاه عقارب الساعة.

2. يتم تنفيذ تقنيات اللف والضغط بعناية خاصة.

3. تنتهي جلسة التدليك بهز الأطراف العلوية والسفلية والبطن.

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج النقرس.مع النقرس ، تترسب أملاح حمض اليوريك في العظام والمفاصل والغضاريف والأوتار.

التدليك الجزئي في علاج النقرس:

ينشط الدورة الدموية والليمفاوية في الأطراف.

يعزز إفراز حمض البوليك من الجسم.

1. مع التدليك المباشر للمناطق المصابة ، يجب استخدام الفرك في كثير من الأحيان ، بالتناوب مع احتضان التمسيد. يجب على المدلك إجراء التقنيات بلطف ، وتجنب الحركات المفاجئة.

2. لا يمكنك التدليك أثناء الهجوم.

3. أثناء التدليك ، يمكنك استخدام كل من الحركات السلبية والنشطة.

4. مزيج من التدليك الجزئي مع تمارين العلاج الطبيعي ، والعلاج الغذائي ، والإجراءات المائية يعطي تأثيرًا جيدًا.

طريقة عمل التدليك الجزئي في علاج النقرس:

1. يأخذ المريض وضعية الجلوس.

2. يبدأ التدليك بالتعرض للأطراف العلوية بالترتيب التالي:

منطقة طوق (الأجزاء D5-1 و C7-2) ؛

مفصل الكتف؛

ساعد؛

مفصل الرسغ

يولي المعالج بالتدليك اهتمامًا خاصًا بالمفاصل وأماكن تعلق الأوتار بالعظام. في عملية التدليك يستخدم التمسيد والفرك والعجن والاهتزاز.

3. يستلقي المريض على ظهره ويبدأ المعالج بالتدليك في التصرف على الأطراف السفلية بالترتيب التالي:

منطقة أسفل الظهر مع مناطق مجاورة للفقرات S3-1 ، L5-1 ، D12-11 ؛

ردفان؛

مفاصل الورك؛

السطح الخلفي للفخذ ، أسفل الساق ، قدم كلا الساقين ؛

السطح الأمامي لمفصل الركبة.

السطح الأمامي لمفصل الكاحل.

أماكن تعلق الوتر العقبي.

منطقة الكاحل الداخلية والخارجية.

يتكون مسار علاج النقرس من 15-20 جلسة كل يوم. مدة الجلسة الواحدة 20-25 دقيقة.

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج مرض السكري.في مرض السكري (داء السكري ، مرض السكري) ، ينتج البنكرياس كمية غير كافية من الأنسولين ، مما يؤدي إلى انتهاك التمثيل الغذائي العام. العضلات والكبد ليس لديهم الوقت لمعالجة السكر الذي يدخل الجسم في الجليكوجين. والنتيجة هي زيادة في نسبة السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم) وإفراز السكر في البول (بيلة سكرية). المهمة الرئيسية التي تواجه المعالج بالتدليك هي تحسين الحالة العامة للمريض.

إجراء تدليك مقطعي في علاج داء السكري:

1. يستلقي المريض على ظهره ويقوم المعالج بالتدليك بتأثير متوسط ​​الشدة على البطن باستخدام:

حدود؛

فرك؛

عجين؛

الاهتزاز المستمر.

عند تنفيذ هذه الأساليب ، يركز المعالج بالتدليك على الأماكن التي تمر فيها العضلات إلى الأوتار وعلى مجموعات العضلات الكبيرة ، باستخدام عجن يشبه اللسان وفرك دائري ولف.

يتم توجيه جميع الحركات على طول خطوط التدليك الرئيسية ، أي إلى أقرب عقد ليمفاوية كبيرة.

2. ثم التأثير على الكتف و منطقة ذوي الياقات البيضاءمن أسفل المنطقة القذالية للرأس إلى الكتفين مع:

احتضان ، ملقط وتمسيد يشبه المشط ؛

ملقط وفرك دائري.

التقاطعات

- "نشر" ؛

العجن المستعرض والملقط.

الضغط؛

التحول.

تمتد [عامة]

الاهتزاز المستمر.

3. ثم يتم إجراء تدليك منطقة الحوض ومنطقة أسفل الظهر والسطح الخلفي للأطراف السفلية. يجب توجيه حركات المعالج بالتدليك إلى أقرب عقد ليمفاوية كبيرة ، ويجب الانتباه بشكل رئيسي إلى أماكن تعلق العضلات بأنسجة العظام ، وانتقال العضلات إلى الأوتار والعضلات الكبيرة.

يجب أن يبدأ تدليك الجزء الخلفي من الساق بالفخذ ، ثم ينتقل تدريجياً إلى أسفل الساق والقدم. في نفس التسلسل ، يتم أيضًا تدليك السطح الأمامي للساق.

4. بعد ذلك يتم عمل تدليك للصدر والبطن.

تتكون دورة التدليك في علاج مرض السكري من 12-15 جلسة تعقد كل يوم. مدة الجلسة الواحدة 30-40 دقيقة.

أمراض الكلى. التدليك الجزئي له تأثير إيجابي في علاج التهاب الكلية والتهاب الكلى وحصى الكلى وقلة البول.

لا يتم إجراء التدليك القطاعي لاحتشاء الكلى وسكر الكلى والسل الكلوي والمراحل الحادة من الأمراض.

لوحظت تغيرات المنعكس الرئيسية نتيجة للتدليك الجزئي في الجزأين L4-1 و D12-9 الموجودين على الجانب المصاب.

تحدث تغيرات في العضلات:

على الجانب الأيمن من العضلة المعينية (D4) ؛

في عضلة iliopsoas (D12-11) ؛

على الجانب الأيمن من الظهر العريض (L1) ؛

في العضل العجزي الشوكي (D12-11).

لوحظ حدوث تغيرات في الجلد:

في منطقة البطن المستقيمة على الجانب الأيمن (D12-11) ؛

على يمين العمود الفقري (D11-7) ؛

في المنطقة الوسطى فوق مفصل العانة.

التغييرات في النسيج الضام موضعية:

يمين العمود الفقري (D11-7) ؛

في المنطقة العلوية من عضلات الألوية وفي منطقة تثبيت الفخذ الأيمن (S1 ، L3-2) ؛

في الجزء العلوي من المنطقة المقدسة (S3-1) ؛

فوق الترقوة اليمنى (C4) ؛

على يمين الفخذ (L1) ؛

في منطقة الساق اليمنى فوق الركبة (L4-3).

لوحظت التغييرات في السمحاق:

في منطقة مفصل العانة.

في منطقة العجز.

في منطقة الجزء الخارجي الأيمن من الحرقفة ؛

في منطقة الأضلاع السفلية على الجانب الأيمن.

تم تحديد الحد الأقصى من النقاط:

على العجز

في النسيج الضام

في منطقة أسفل الظهر (نقطة شين شو) ؛

في منطقة الرضفة بالساق اليمنى مع الكلى اليمنى المصابة والساق اليسرى مع هزيمة الكلية اليسرى.

يمكن أن يؤدي التدليك في منطقة الحدبة الإسكية إلى آلام الظهر ، والتي تزول بالتعرض لمناطق أسفل الظهر.

من أجل تجنب الآثار الجانبية المختلفة خلال كل جلسة ، يوصى بتدليك جدار البطن الأمامي مع زيادة الضغط على المنطقة فوق مفصل العانة.

طريقة إجراء التدليك الجزئي في علاج أمراض الكلى:

1. يستلقي المريض على بطنه ويبدأ المعالج بالتدليك في العمل على سطح الظهر بواسطة:

الضربة المستوية ، زيادة الضغط على الجانب المصاب (7-8 حركات) ؛

تمسيد الحزام المقطعي مع زيادة الضغط على المنطقة المصابة (4-6 حركات) ؛

الطريقة الأولى "الحفر" على الجانب المصاب (7-8 حركات) ؛

تمسيد مسطح لسطح الظهر بالكامل (4-6 حركات) ؛

التأثير على الفراغات بين العمليات الشائكة للفقرات (10-12 حركة) ؛

- "نشر" على الجانب المصاب (10-12 حركة) ؛

الحركات من نفس الجانب (8-10 حركات) ؛

تمسيد الحزام المقطعي مع زيادة الضغط على الجانب المصاب (4-6 حركات).

ملحوظة:لتوفير تأثير مهدئ بعد التأثير على الفجوات بين العمليات الشائكة للفقرات و "النشر" ، يوصى بتطبيق الضرب المستوي لكامل سطح الظهر (4-6 حركات).

2. ثم يتم تدليك منطقة الحوض والعجز والعرق الحرقفي باستخدام جميع تقنيات التدليك الكلاسيكي مع تقنيات منفصلة للأنسجة الضامة والتدليك السمحاقي.

3. بعد ذلك يستلقي المريض على ظهره ويبدأ المعالج بالتدليك في العمل على السطح الأمامي للصدر والبطن والسطح الأمامي والخلفي للطرف السفلي مع زيادة الضغط على مفصل الفخذ والركبة. في نفس الوقت يستخدم جميع تقنيات التدليك الكلاسيكي ، الحيل الفرديةتدليك النسيج الضام ، وعلى السمحاق يقوم بتدليك السمحاق مع التركيز على الرضفة.

4. ينتهي التدليك بالتأثير على مفصل الورك بمساعدة الحركات السلبية والاهتزاز والتمسيد.

مسار علاج أمراض الكلى هو 10-15 جلسة ، يتم إجراؤها كل يوم أو كل يومين. مدة الجلسة الواحدة 25-30 دقيقة.

ملاحظات:

1. إذا كان المريض يشعر بسوء أثناء التدليك ، فيجب إجراء الإجراءات بشكل أقل - مرتين في الأسبوع.

2. يمكن إجراء دورة تدليك ثانية بعد 1.5 شهر فقط من الدورة السابقة وبالاقتران مع أنواع العلاج الأخرى.

أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية. يساعد التدليك الجزئي في:

انتهاك الدورة الشهرية.

عسر الطمث.

العقم.

التهاب مزمن في قناتي فالوب وصفاق الحوض والألياف.

وضع غير صحيح للرحم.

عدم كفاية انقباض عضلات الرحم ، بسبب التصاقات والندبات في الأربطة العجزي الرحمي وفي الصفاق ؛

الألم القطني العجزي الناجم عن خلل في الأعضاء التناسلية.

بمساعدة التدليك ، يمكنك أيضًا التخلص من الانزعاج بعد الجراحة وأثناء الحمل وانقطاع الطمث وتحفيز الغدد الثديية.

يمنع استخدام المساج في الحالات التالية:

الأمراض الالتهابية في المراحل الحادة وتحت الحادة.

السل في الأعضاء التناسلية.

التهاب الوريد الخثاري في عروق الحوض.

الأورام الخبيثة والحميدة في الأعضاء التناسلية.

الحمل خارج الرحم والرحم.

من غير المرغوب فيه التدليك:

خلال فترة تفاقم العمليات الالتهابية المزمنة.

إذا كنت تشك في وجود عدوى كامنة ؛

مع التهاب القولون (التهاب المهبل).

مع تآكل عنق الرحم.

مع كيس المبيض الاحتفاظ.

أثناء الحيض.

مع دوالي المهبل.

في فترة ما بعد الولادة وما بعد الإجهاض.

مع هذا النوع من المرض ، التدليك الجزئي:

ينشط الدورة الدموية.

يزيل الاحتقان في الدورة الدموية والجهاز الليمفاوي.

يخفف الألم؛

يحسن نبرة الرحم.

يقوي تقلص عضلات الرحم.

يعزز ارتشاف الالتصاقات والالتصاقات في جهاز الرباطرَحِم؛

يمكن أن يصحح اختلال الرحم.

يحسن الحالة العامة للمريض.

التدليك الجزئي يؤدي إلى تغييرات انعكاسية.

1. لوحظ تغيرات في العضلات:

في العضل العجزي الشوكي (L2-1) ؛

في الألوية الكبرى (SI ، L3-2) ؛

في العضلة الرقيقة (L3-2) ؛

في قاعدة العضلة الحرقفية (L2-D12) ؛

في القطارات القطنية الكبيرة (LI ، D12).

2. تحدث تغيرات في الجلد في:

منطقة أسفل الظهر (D12) ؛

مناطق العجز (L2) ؛

على السطح الأمامي للبطن (D11) ؛

في المنطقة فوق مفصل العانة (L1-D12).

3. لوحظ حدوث تغيرات في النسيج الضام:

في منطقة أسفل الظهر (D12) ؛

في منطقة العجز (L2) ؛

في اللفافة (الغمد الضام للعضلة) (L3) ؛

في منطقة الجزأين العلوي والسفلي من جدار البطن (D10 ، D11) ؛

في المنطقة فوق مفصل العانة (L1).

4. تحدث تغييرات في السمحاق:

على قمة الحرقفة.

في منطقة مفصل العانة.

تم تحديد النقاط القصوى (الشكل 143):

على مستوى العضلة العجزية.

في طبقات عميقةالحوض (L1) ؛

في اسفل البطن.

ملحوظة:يمكن أن تحدث التغييرات الانعكاسية على جانب واحد من الجسم أو بشكل متماثل على كلا الجانبين.

1. يتطلب إجراء التدليك الجزئي لهذا النوع من المرض تدريبًا خاصًا وممارسة في مستشفى أو عيادة لأمراض النساء.

2. يجب أن يتم التدليك في كرسي خاص بأمراض النساء.

3. بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من حساسية عصبية متزايدة ، قبل نصف ساعة من جلسة التدليك ، يوصى بتناول نوع من مسكن الآلام (analgin ، pentalgin ، sedalgin ، إلخ.)

4. التدليك ممكن فقط إذا كان المريض:

درجة حرارة الجسم الطبيعية

لا توجد انحرافات في تحليل الدم والمسحات.

تم إفراغ المثانة مسبقًا ؛

يتم استرخاء عضلات البطن إلى أقصى حد.

5. يجب أن يتم التدليك بلطف وبدون حركات مفاجئة حتى لا يسبب رد فعل مؤلم للمريض.

6. يجب أن يقترن التدليك بالعلاج الطبيعي المناسب وطرق العلاج بالجهاز.

الشكل 143.1 - تغيرات منعكسة في الجلد. 2 - تغيرات منعكسة في النسيج الضام ؛ 3- التغيرات الانعكاسية في الأنسجة العضلية.

لذلك ، فإن استخدام جهاز خاص يستخدم الاهتزاز لتدليك القمم الحرقفية والفقرات الصدرية السفلية والفقرات القطنية الأولى يعطي تأثيرًا جيدًا للغاية.

7. إذا ارتبط مرض نسائي معين بانقطاع الطمث ، فمن المستحسن إجراء تدليك إضافي للرقبة والأسطح الجانبية للبطن والوجه.

يمكن أن تؤدي جرعة زائدة من تدليك منطقة أسفل الظهر إلى آلام في المعدة ، والتي يمكن تخفيفها أو تقليلها عن طريق تدليك الحافة السفلية من الصدر الأيسر.

يمكن أن تسبب نفس الجرعة الزائدة عند تدليك الأجزاء الصدرية السفلية من الظهر والحوض آلام الرسمفي المثانة. يساعد تدليك أسفل البطن والسطح الأمامي للحوض مع التركيز على مفصل العانة في التخلص منها.

الإجراء الخاص بأداء التدليك المقطعي في علاج أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية:

1. تستلقي المريضة على بطنها ويؤثر المعالج بالتدليك على كامل سطح منطقة الظهر والحوض باستخدام:

التمسيد المستوي (7-8 حركات لكل منهما) ؛

تمسيد الحزام المقطعي (4-6 حركات لكل منهما) ؛

فرك في العجز (من الحافة الخارجية إلى الداخل) ؛

عجين؛

الطريقة الأولى "الحفر" (في الجلسات الثلاث الأولى) والطريقة الثانية (من الجلسة الرابعة) (7-8 حركات لكل منهما) ؛

التأثير على الفراغات بين العمليات الشائكة للفقرات (10-12 حركة) ؛

- "نشر" على جانبي العمود الفقري (7-8 حركات لكل منهما) ؛

الحركات على جانبي العمود الفقري (8-10 حركات لكل منهما).

ملحوظة:بعد "الحفر" ، التأثير على الفراغات بين العمليات الشائكة للفقرات ، "النشر" والتحرك ، يوصى بإجراء تمسيد مستوي. هذا المزيج من التقنيات له تأثير مهدئ إضافي على المريض.

2. ثم تستلقي المريضة على بطنها ، ويؤثر المدلك على ذلك الجزء السفليالصدر والبطن باستخدام تقنيات تدليك الأنسجة الضامة والسمحاقي الكلاسيكية.

3. يأخذ المريض وضعية الجلوس ، ويقوم المدلك بتدليك عضلة اللفائف القطنية لمدة 10-12 دقيقة.

4. ينتهي التدليك بهزّ الحوض والبطن مع زيادة الضغط على نقاط الألم.

يتكون مسار التدليك الجزئي في علاج أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية من 5-12 جلسة يتم إجراؤها كل يوم أو كل يومين. مدة الجلسة الواحدة 15-20 دقيقة.

أمراض المسالك البولية عند الذكور . في أمراض الجهاز البولي التناسلي الذكري ، يتم استخدام التدليك المقطعي لالتهاب الإحليل المزمن ، ونى البروستاتا ، والتهاب البروستاتا المنوية ، والتهاب البروستاتا النزلي ، والتهاب الحويصلة ، والتهاب الصدمات في الخصيتين وملحقاتهما. لا يمكنك استخدام التدليك لمرض السيلان ، في المراحل الحادة وتحت الحادة من العملية الالتهابية ولأنواع مختلفة من أورام الجهاز البولي التناسلي.

التغييرات المنعكسة ، وكذلك التفاعلات الجانبية التي تحدث نتيجة للتدليك القطعي ، هي نفسها تمامًا كما في أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية.

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج التهاب الإحليل المزمن.

التهاب الإحليل هو التهاب في مجرى البول. السبب الأكثر شيوعًا لحدوثه هو السيلان.

يقوم المعالج بالتدليك بإدخال قضيب معدني خاص (بوجي) في الجزء الأمامي من مجرى البول (مجرى البول) باليد اليسرى ، ومع وسادات الإبهام والسبابة في ضربات اليد اليمنى مع ضغط طفيف من جذر القضيب إلى الحافة السفلية للإحليل.

ملحوظة:يتطلب هذا التدليك مهارات خاصة ، لذلك يجب أن يقوم به أخصائي.

تعقد الجلسات على فترات من يوم إلى يومين. مدة الجلسة الواحدة 0.5-1 دقيقة.

تقنية استخدام التدليك المقطعي في علاج ونى غدة البروستاتا.في علاج هذا المرض ، يجب أن يحل التدليك مشكلتين:

تحفيز الدورة الدموية في الغدة.

تفعيل إفراز إفراز الغدة الدرقية.

لا ينبغي إجراء التدليك الجزئي في المرحلة الحادة من المرض ، وإلا فقد يؤدي إلى تفاقم التهاب البروستاتا.

قبل البدء في التدليك ، يجب أن يشرب المريض حوالي لترين من السائل بما أنه ممتلئ مثانةيتم تقليل المسافة بين غدة البروستاتا وإصبع التدليك الموجود في المستقيم.

أثناء جلسة التدليك ، يستلقي المريض على جانبه الأيمن ويثني ساقيه ويضغط ركبتيه على بطنه.

يتم استخدام الضرب المستوي كأسلوب رئيسي في عملية التدليك.

ينظم المدلك درجة التأثير على المنطقة التي يتم تدليكها اعتمادًا على استجابة المريض وحالة الغدة.

تقام جلسات التدليك كل يومين. مدة الجلسة الواحدة 0.5-1 دقيقة.

تقنية استخدام التدليك المقطعي لالتهاب الخصيتين وملحقاتهما.

المهام التي يحلها التدليك لهذا النوع من الأمراض:

تحفيز التدفق الليمفاوي أثناء عمليات الركود في الخصيتين.

إزالة الألم والتورم.

زيادة نبرة الأوعية التي يتكون منها الحبل المنوي ؛

تنشيط العمل المقلص للعضلات الممتدة أثناء وذمة الخصية.

من الأفضل البدء بالتدليك في أقرب وقت ممكن.

إجراء تدليك مقطعي لالتهاب الخصيتين وملحقاتهما

1. يمسك الخصية المريضة بيده اليسرى ، ويعمل المعالج بالتدليك على الحبل المنوي على الجانب الأيمن باليد اليمنى عن طريق التمسيد والفرك. يجب أن يتم الفرك بلطف من القطب العلوي للخصية إلى الحلقة الأربية الخارجية.

2. بعد 2-3 جلسات ، يمكنك البدء في تدليك الخصية المريضة والبربخ. يتم تدليك الملحق من الرأس إلى الذيل باستخدام الفرك الخفيف والتمسيد بضغط خفيف.

3. وأخيرا ، يتم تدليك الحبل المنوي.

تقام جلسات التدليك مرتين في اليوم. مدة الجلسة الواحدة 4-5 دقائق.

صداع الراس. يمكن أن تكون أسباب الصداع مختلفة. يستخدم التدليك الجزئي فقط إذا كان الصداع أحد مظاهره:

المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم.

- بعض أمراض الأعضاء الداخلية (الكلى ، الكبد ، المعدة).

داء عظمي غضروفي عنق الرحم.

أمراض الروماتيزم.

أمراض البرد.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام التدليك يعطي نتائج جيدة جدًا في حالات الصداع المستمر (الصداع النصفي) والألم الناتج عن الارتجاج أو الارتجاج.

العمليات الالتهابية في المرحلة الحادة من المرض.

زيادة الضغط داخل الجمجمة.

وجود ورم دموي في الأم الجافية.

الأمراض المعدية العامة.

مرض السل؛

الأورام الخبيثة والحميدة.

يؤدي التدليك الجزئي إلى التغييرات الانعكاسية التالية في الأنسجة:

1. تحدث تغيرات في العضلات.

في قاعدة العضلة القذالية المستعرضة (SZ) ؛

في عضلة الرأس الطحالية (SZ) ؛

في العضلة شبه المنحرفة (C4-3) ؛

في قاعدة العضلة المعينية (D6-3) ؛

في العضلة تحت الشوكة (D4-3) ؛

في قاعدة العضلة القصية الترقوية الخشائية (SZ) ؛

في العضلة الصدرية الرئيسية (D4-2 ، C5).

2. لوحظ حدوث تغيرات في الجلد:

في مؤخرة الرأس (C4-3) ؛

في المنطقة بين القطبين (D5-3) ؛

على جانبي العمود الفقري (D9-8) ؛

في المنطقة تحت الترقوة (D2).

3. حدوث تغيرات في النسيج الضام:

في الجزء الخلفي من الرأس (SZ) ؛

بين شفرات الكتف (D6-3) ؛

في المنطقة الخلفية على مستوى الأجزاء D11-10 ؛

في المنطقة فوق الترقوة (C4-3) ؛

في منطقة الصدر فوق خط الحلمة (D4-3).

4. لوحظت تغييرات في السمحاق في المنطقة:

ألواح الكتف؛

الخط العلوي.

5. تقع النقاط القصوى على الخط القفوي العلوي ، على العضلة تحت الشوكة ، على المنطقة الترقوية للعضلة الصدرية الرئيسية.

أثناء التدليك ، يمكن ملاحظة الآثار الجانبية:

1. الجرعات الزائدة عند التعرض للمنطقة بين القطبين يمكن أن تؤدي إلى ألم في القلب. سيساعد تدليك الحافة اليسرى السفلية للصدر ، الذي يتم إجراؤه في الاتجاه من السطح الجانبي للجسم إلى العمود الفقري على طول الخطوط الإبطية ، على تخفيف الألم.

2. يتم إزالة الدوخة أو فقدان الوعي أو زيادة النعاس عن طريق الضرب برفق على الجفن والجبهة المغلقة.

3. يتم إزالة الغثيان الذي يحدث أثناء جلسة التدليك من خلال العمل على الزاوية السفلية للنصف الأيسر من الكتف.

إجراء التدليك الجزئي للصداع:

1. يجلس المريض أو يستلقي.

2. يبدأ التدليك بالتعرض لمنطقة الظهر مع الاستخدام البديل لما يلي:

التمسيد المستوي من أعلى إلى أسفل من منطقة أسفل الظهر (D11) إلى الجزء الأوسط من الرأس (C2) (7-8 حركات) ؛

تمسيد الحزام المقطعي من D11 إلى NW (4-8 حركات) ؛

- "حفر" بطريقتين (7-8 حركات) ؛

التأثير على المسافات بين العمليات الشائكة للفقرات من D11 إلى C2 (10-12 حركة) ؛

- "نشر" على جانبي العمود الفقري D11-2 (7-8 حركات لكل منهما) ؛

ضرب المناطق المحيطة على طول المحيط (6-8 حركات) ؛

فرك متزامن لأسطح كل من لوحي الكتف على طول المحيط (8-10 حركات) ؛

فرك متزامن للحواف الداخلية لكل من لوحي الكتف D6-3 (6-8 حركات) ؛

فرك الجزء السفلي من الكتف من ريش الكتف D4 (5-6 حركات) ؛

تمسيد الحزام الجزئي على كلا الجانبين (D11-2) ؛

بالتناوب على كل جانب من جوانب الحركة على كامل سطح الظهر (10-12 حركة) ؛

تمسيد مسطح لسطح الظهر بالكامل (4-6 حركات).

ملحوظة:يتم تنفيذ التمسيد المستوي بعد إجراء تقنية "الحفر" ، مما يؤثر على المسافات بين العمليات الشائكة للفقرات و "النشر".

3. يمكن أن يبدأ التأثير على منطقة الرأس بعد حوالي 4-6 جلسات. عند تدليك منطقة الرأس ، يتم استخدام جميع تقنيات التدليك الكلاسيكي: التمسيد ، والفرك ، والعجن ، والاهتزاز. يتم توجيه جميع حركات المعالج بالتدليك إلى التاج (نقطة باي هوي). يجب أن يكون تأثيرها ناعم ولطيف بشكل خاص على المرفقات والعقيدات العضلية. أخيرًا ، يتم استخدام تدليك السمحاق.

4. ثم يتم تدليك السطح الأمامي للصدر باستخدام:

تقنيات التدليك الكلاسيكية ، ويجب أن تبدأ بالقطاعات السفلية ، ثم تنتقل تدريجياً إلى الأجزاء الأعلى (4-5 حركات) ؛

تقنيات تدليك الأنسجة الضامة (12-18 حركة) ؛

تدليك السمحاق لنقاط السمحاق (2-4 دقائق لكل نقطة).

4. لإزالة ردود الفعل الجانبية المحتملة ، يتم إجراء تدليك للحافة السفلية للصدر في اتجاه العمود الفقري (10-12 حركة).

5. ينتهي التدليك بتمارين التنفس.

تتكون دورة المساج من 10-16 جلسة تقام من 3 إلى 4 مرات في الأسبوع. مدة الجلسة الواحدة 20-30 دقيقة.

تدليك السمحاق . في إطار المفهوم الجماعي "للتدليك الخاص" ، يتم الجمع بين عدد من تقنيات التدليك المختلفة ، والتي تشترك في الاستخدام العلاجي لعمليات الانعكاس القطاعي. لذلك ، في وقت مبكر من مطلع القرن ، وصف كورنيليوس استخدام الاحتكاك في 2000 منطقة ، والتي أطلق عليها اسم النقاط العصبية ، مما يدل على استجابة نموذجية للجس والضغط. اليوم ، في هذه المناسبة ، يمكننا القول أن مصطلح "تدليك النقاط العصبية" ، الذي اقترحه كورنيليوس ، تم اختياره ليس بدون سبب. إنه يجعل المرء يشك في أن هذه النقاط تستند إلى تغييرات في الإحساس بآليات المرض الكاذبة المفصلية الموصوفة بالفعل ، عن طريق القياس مع نقاط الزناد. وصف Kohlrausch قبل بضعة عقود ما يسمى بتدليك مناطق العضلات ، والذي يوفر نظريًا ، من خلال تأثير اهتزازي على عضلات المنطقة المتوترة ، تفاعلًا انعكاسيًا بين الأعضاء و myotomes (على سبيل المثال ، الزوائد - المنطقة القطنية العجزية أو المرارة - المنطقة مفصل الكتف) للأغراض الطبية.

تم اتخاذ خطوة أخرى للأمام من قبل Dalicho ، الذي ، على عكس Kohlrausch ، حاول ليس فقط التأثير على عمليات الانعكاس العضلي من خلال التدليك ، ولكن أيضًا لإحداث تغييرات انعكاسية في الهياكل القطعية المضطربة الأخرى.

أظهرت الدراسات طويلة المدى للمختصين أن العديد من أمراض الأعضاء الداخلية للإنسان مصحوبة بتغيرات في أنسجة العظام (P. Vogler وغيرها). لاستعادته ، يجب إجراء ما يسمى بتدليك السمحاق.

تدليك السمحاق هو نوع من التدليك له تأثير على النقاط المؤلمة المتغيرة التي لها علاقة انعكاسية بأعضاء بشرية مختلفة. يوصى باستخدامه لأمراض الجهاز الحركي والمفاصل والهيكل العظمي وبعض الأعضاء الداخلية. هذا النوع من التدليك له تأثير مفيد على الدورة الدموية والليمفاوية وعمليات التمثيل الغذائي والتغذية. هذا لأنه عند الضغط على نقاط الألم ، تتهيج المستقبلات البينية الحساسة للغاية للسمحاق ، وكذلك جدران الأوعية الوريدية الخارجية. عند إجراء جلسة تدليك السمحاق ، من الضروري مراعاة تضاريس الأعصاب ومنطقة زاخرين-جد.

موانع تدليك السمحاق:السل العظمي وهشاشة العظام وما إلى ذلك.

يجب أن يتم تدليك السمحاق في نقاط الألم التي يتم فيها تحديد الأحاسيس المؤلمة. في هذه الحالة ، من الضروري مراعاة مدى شدة ألم المريض. في حالة أن الألم شديد جدًا ، يجب أن تبدأ العملية بالتعرض للمناطق المحيطة بالنقطة المؤلمة وتقترب تدريجياً من بؤرة التركيز. إذا تم إجراء العملية على صدر المريض ، فمن الضروري مراعاة إيقاع التنفس. لذلك ، أثناء الزفير ، يجب الضغط على الصدر ، وأثناء الاستنشاق ، اتركه.

في عملية التدليك ، ينبغي للمرء أن يعمل على الجمجمة ، على العمليات الشائكة للفقرات ، ونقاط الخروج من جذوع الأعصاب. لا تتأثر الأسقلوب العجزي الأوسط والرضفة والترقوة.

عند تدليك الجمجمة ، يتم التأثير على عمليات الخشاء و القفا. في منطقة الحوض ، يجب أن تتأثر القمم الحرقفية. عند تدليك المفاصل ، يجب توجيه الإجراءات إلى المدور الأكبر ، والحدبة الظنبوبية ، والشق حول المفصل. يتم تدليك عظام المشط على اليدين. في منطقة العمود الفقري ، يتم تدليك المناطق القريبة من العمليات الشوكية والعرضية. على الضلوع ، يتم إجراء التدليك بالقرب من زاوية الضلع. يتم تدليك منطقة العملية الأخرمية على عظام الترقوة.

في حالة ألم الظهر (ألم الظهر) ، يجب أن يعمل المرء على منطقة مفصل العانة والإسك والحرقفة وعلى منطقة العجز.

بالنسبة لعرق النسا ، فإن نقاط التأثير الرئيسية هي مناطق العجز ، والإسك ، والمدور الأكبر ، ومفصل العانة.

في علاج الأمراض المرتبطة بالتغيرات في مفاصل وعضلات الذراعين والساقين ، يوصى بالعمل في مناطق مختلفة.

1. أثناء الإجراء في منطقة مفصل الكتف والكتف ، من الضروري الضغط على العمود الفقري للكتف ، على الأخرم في الترقوة وعلى اللقمات الخارجية والداخلية للكتف.

2. أثناء الإجراء في المنطقة مفصل الكوعيجب تدليك الساعدين واليدين والعمود الفقري للكتف والجزء الأخرمي من الترقوة واللقم الداخلي والخارجي للكتف والعملية الإبري للكعبرة والزند وكذلك عظام المشط.

3. أثناء الإجراء في منطقة مفصل الورك والفخذ ، من الضروري العمل على القمة الحرقفية والعجز ومفصل العانة.

4. أثناء الإجراء في المنطقة مفصل الركبةوينبغي الضغط على أسفل الساقين على العجز ، ومفصل العانة ، والمدور الأكبر للفخذ وعلى قمة الظنبوب.

5. في علاج الداء العظمي الغضروفي ، تشوه الفقار وأمراض العمود الفقري الأخرى ، يجب تدليك مناطق العجز ، الإسك ، الأضلاع ، الكتف ، القص ، مفصل العانة ، العمليات الشائكة للفقرات.

عند إجراء تدليك السمحاق ، من الضروري مراعاة طبيعة الألم. إذا كان الألم شديدًا ، فسيحدث التأثير أولاً في أماكن بعيدة ، يليه الانتقال إلى بؤرة المرض.

تقنية تدليك السمحاق.أثناء الإجراء ، يجب ضغط إصبع واحد أو أكثر (الشكل 144) بشكل إيقاعي على نقطة السمحاق ، التي تقع في مكان غير بعيد عن مسار جذوع العصب ، أو على نقطة السمحاق في السمحاق.

اضغط على هذه النقطة مرة واحدة في الثانية لمدة 1-3 دقائق ، دون رفع أصابعك عن منطقة التدليك. ثم قم بتدليك النقاط الأخرى. يجب أن يكون المريض في وضعية الجلوس أو الاستلقاء. يجب أن يريح عضلاته قدر الإمكان. يجب أن يتم التدليك على المناطق المكشوفة. عند تدليك الرأس ، يقوم المدلك بدعمه بإحدى يديه وباقي التدليك.

عند الضغط على النقطة ، يجب ألا ترتجف الأصابع وتهتز.

الشكل 144.موضع الأصابع أثناء تدليك السمحاق

يمكن إجراء تدليك السمحاق في شكل إجراءات مستقلة وبالاقتران مع الإجراءات المائية والعلاج الطبيعي. يجب إجراء تدليك Peri-rest من 2-3 مرات في الأسبوع.

تدليك الأنسجة الضامة . يستحق الاهتمام الخاص في إطار تدليك خاص مثل هذا الشكل من العلاج الانعكاسي لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي وخاصة العمود الفقري ، مثل تدليك النسيج الضام.

منذ حوالي 50 عامًا ، كان مدربًا في الجمباز العلاجياكتشفت E.Dicke ، فيما يتعلق بمرضها الخطير (بشكل أو بآخر مصادفة) ، التأثير المذهل على العرج لتقنيات تدليك الشد التي تقوم بها في المناطق المؤلمة من المنطقة المقدسة على العرج. بناءً على هذه الملاحظة الخاصة بها ، قامت ، أولاً بمفردها ، ثم بناءً على البيانات السريرية لـ Teirich و Leube و Kohlrausch ومعهم ، بتطوير تقنية منهجية من هذا النوع ، تُعرف باسم "تدليك الأنسجة الضامة".

حركات التمدد بالتناوب الانعكاسية. استجابة لمحفزات مسبب للألم ، تحدث تفاعلات غذائية مباشرة في النسيج الضام ، والتي تؤدي ، مع الاضطرابات طويلة المدى ، إلى تغيرات مستمرة. تستلزم هذه التغييرات بمرور الوقت ظهور مناطق تهيج ثانوية ، والتي ، في المجمع العام للاستجابات الانعكاسية القطاعية ، تؤدي إلى تفاقم علم الأمراض. يجب التأكيد على أن جميع التطلعات التنظيمية للجسم لا تسير في اتجاه واحد فقط ، وبما أن الاضطرابات الأولية لهياكل النسيج الضام والأعضاء تظهر نفسها بشكل انعكاسي في مناطق النسيج الضام القطعي تحت الجلد ، فمن الممكن أن يحدث ذلك في ترتيب عكسيللتأثير على هذه الاضطرابات الأولية ، ليكون لها تأثير علاجي على هذه المناطق. بناءً على هذا التفاعل ، من الممكن صياغة مبدأ عمل تدليك الأنسجة الضامة ببضع كلمات. استحضار نظريات الفسيولوجيا العصبية حول التحفيز والتنظيم أو حول التوصيل وتراكم المحفزات ، وكذلك النتائج بحث علميطور هيد وماكينزي مؤشرات وتقنيات التدليك لمجموعة من الأمراض.

أظهرت الدراسات التي أجراها العديد من العلماء الروس والأجانب أن أمراض الأعضاء الداخلية غالبًا ما ترتبط بخلل في النسيج الضام. كقاعدة عامة ، فإن هذا يعطل حركة الجلد ، والأنسجة تحت الجلد فيما يتعلق باللفافة ، بالإضافة إلى ذلك ، فإن راحة الجلد فوق بؤر المرض تكون مضطربة. عندما تلمس هذه المناطق ، يحدث الألم ، وتبدو مضغوطة ومتورمة.

لاستعادة وظيفة النسيج الضام ، يجب إجراء تدليك للنسيج الضام ، مما يساعد على تطبيع عملية التمثيل الغذائي وتحسين الدورة الدموية.

ينصح بتدليك الأنسجة الضامة لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي وأمراض بعض الأعضاء الداخلية. قبل البدء في ذلك ، يجب إجراء فحص للمناطق القطعية والجس لتحديد المناطق ذات التوتر المتزايد ، والأختام ، والتورم. يمكن أن تكون هذه المناطق أثناء التدليك مؤلمة ، وقد يتحول الجلد في هذه الأماكن أثناء إجراء التدليك إلى اللون الأحمر أو يتحول إلى شاحب.

يجلب تدليك النسيج الضام تأثيرًا أكبر مع الإجراءات المائية ، عندما تكون عضلات المريض مسترخية قدر الإمكان. يجب أن تكون درجة حرارة الماء 37 درجة مئوية.

تقنية تدليك الأنسجة الضامة.تعتمد التقنية التشخيصية والعلاجية لتدليك النسيج الضام على حركة الجلد والأنسجة تحت الجلد فيما يتعلق بالقاعدة الأساسية. تتم عملية التمدد والإزاحة بشكل حصري تقريبًا بواسطة الأصابع الثالثة والرابعة. اعتمادًا على موضع الإصبع (الزاوية بين الإصبع وسطح الجلد) ، يتم إجراء تأثير سطحي أو أعمق على النسيج الضام.

من حيث المبدأ ، يبدأ العلاج دائمًا بتمسيد سطحي ، ثم ينتقل إلى تأثير أعمق. هناك أيضًا قاعدة أساسية مفادها أن التدليك يتم دائمًا من الأسفل إلى الأعلى ، بدءًا من المنطقة القطنية العجزية. من الحجج المهمة التي تؤيد بدء التدليك من الأقسام السفلية حقيقة أنه في هذا المجال لا يوجد سوى عدد قليل من الإسقاطات المنعكسة القطعية من الأعضاء ، وبالتالي فإن التهيج الأول الناتج عن التأثير العلاجي لن يؤدي إلى الكثير من التوتر. علاوة على ذلك ، يتحرك التدليك ببطء إلى أعلى ، من خلال روابط متقاطعة متشابكة قطعية عصبية مع اتجاه رأسي للنظام الخضري ، بما في ذلك ، إذا جاز التعبير ، الطوابق العليا في التأثير العلاجي. هناك قاعدتان أساسيتان إضافيتان لتدليك الأنسجة الضامة تتبعان هذه الاعتبارات:

يجب ألا تكون الحوافز قوية للغاية ؛

2) يجب ألا تبدأ تدليكًا من الجزء المصاب. عند ممارسة التأثير ، بدءًا من الأسفل ، بناءً على مبدأ بنية النظام اللاإرادي ، هناك توزيع موحد للمحفزات على الجهاز السمبثاوي والباراسمبثاوي ، مما يؤدي إلى إثارة الوظائف المرتبطة بها.

بسبب تنشيط الجهاز السمبتاوي ، يلاحظ المرضى: 1) الاسترخاء العام. 2) النعاس 3) بوال. 4) تحسين التمعج.

علامات تهيج الجهاز السمبثاوي هي: 1) فرط التعرق. 2) استئصال بيلوار. 3) توسع حدقة العين.

تشير شدة هذه التفاعلات إلى الجرعة الصحيحة والتطبيق الصحيح للتدليك العلاجي.

التمسيد. تبدأ جلسة العلاج بما يسمى الضربة التشخيصية ، والتي تتم على الظهر بالقرب من العمود الفقري ، أولاً على جانب واحد ثم على الجانب الآخر ، بدءًا من العجز وحتى المستوى C 7 (الشكل 145) .

الشكل 145.

توفر هذه التقنية معلومات حول التوطين الجزئي لمناطق التهيج ، عند الضغط عليه بإصبع متحرك ، يشعر المرضى بآلام القطع في هذه المناطق. عادة ما يتم إجراء التدليك في وضعية جلوس المريض وفقط إذا كان المريض لا يستطيع الجلوس ، في وضع مستلق على جانبه. بناءً على مبادئها ، كما ذكرنا سابقًا ، يبدأ التأثير العلاجي بالمنطقة القطنية العجزية.

تتكون هذه التأثيرات الصغيرة المزعومة مما يلي:

1) حركات التمسيد في الاتجاه الخارجي فوق الحوض ؛

2) ضربات قصيرة تشبه الخطاف على جانبي العمود الفقري القطني ؛

3) ضربات على شكل مروحة بين قمة الحرقفي والفقرة القطنية الخامسة ؛

4) شكل يشبه الماس بين الفقرة القطنية الخامسة والحافة العلوية للثنية الشرجية والمفاصل الحرقفية العجزية ؛

5) شد السكتات الدماغية على طول المدخل الصدري السفلي ؛

6) ضربات متناظرة على الترقوة وفي منطقة العضلات الصدرية.

يتم إضافة ما يلي لاحقًا:

1) ضربات عرضية مسطحة على العجز وعلى طول الباسطة الطويلة للظهر ؛ 2) حركات تشبه الخطاف وتمتد في منطقة الحدبة الإسكية ومنطقة المدور ؛

3) تشكيل "مروحة علوية" في المنطقة الواقعة بين الضلع الثاني عشر والعمود الفقري.

بعد ذلك ، يتم تضمين السكتات الدماغية في المساحات الوربية الخمسة السفلية من الفقرة السابعة إلى الفقرة الصدرية الثانية عشرة ، متبوعة مرة أخرى بحركات تشبه الخطاف الفقري وضربات متناظرة للعضلات الصدرية.

خلال الجلسات الأخيرة ، يتم استخدام تقنيات إضافية ، من أهمها "الضربات المتناظرة الكبيرة".

تبدأ على السطح الأمامي للجسم من الخط الإبطي في الفراغ الوربي السادس والسابع ، وتستمر للخلف حول الطرف السفلي من لوح الكتف حتى الفقرة العنقية السابعة.

تشمل المنطقة التالية ذات التأثير المنخفض مفصل الكتفوالمنطقة الإبطية: 1) حركات تشبه الخطاف من الجزء الصدري السابع إلى الفقرات العنقية السابعة.

2) حركات شد قطرية للأصابع من العمود الفقري إلى الحافة الداخلية للكتف ؛

3) التمسيد على طول حواف لوح الكتف من الطرف السفلي باتجاه مفصل الكتف وعلى طول محور لوح الكتف للخارج.

في سياق العلاج الإضافي ، يمكننا التحدث عن استخدام التقنيات الإضافية التالية:

1) التمسيد المستعرض بين لوحي الكتف ؛

2) التمسيد المستعرض على شكل مروحة على شفرات الكتف ؛

3) شد السكتات الدماغية على طول الطيات الإبطية الأمامية والخلفية ؛

4) تأثير الشد على الحافة الأمامية للعضلة شبه المنحرفة.

5) ضربات طولية وتأثيرات على شكل خطاف في القص من الأسفل إلى الأعلى.

ثم انتقل إلى تدليك الرقبة:

1) أشعة متباينة من الضربات في منطقة العملية الشائكة للفقرة العنقية السابعة ؛ 2) ضربات شد مجاور للفقرات حتى مؤخرة الرأس ؛

3) في نفس المكان ، ضربات على شكل خطاف ؛

4) شد الحافة الخلفية للعضلة القصية الترقوية الخشائية إلى نقطة ارتباطها بعملية الخشاء.

كل هذه التأثيرات تنتهي بضربات متناظرة في منطقة عضلات الصدر. تعتمد سرعة ظهور تأثير هذا التدليك كليًا على ردود الفعل الانعكاسية للمريض. يعتمد تواتر الجلسات (من اليومية إلى الأسبوعية) على هذا وعلى ما إذا كان المرض حادًا أم مزمنًا. في المتوسط ​​، يحتاج المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي إلى 12-15 جلسة ، منها 3-5 جلسات للتأثيرات الطفيفة الكبيرة.

الشكل 146.

بينما في أمراض العمود الفقري ، يتبين أن مجموعة التأثيرات الكاملة هي الأكثر ملاءمة ، في حالة آفات الأطراف السفلية ، يجب أن يبدأ المرء بالتأثيرات الصغيرة الرئيسية ، ثم ينتقل إلى الباقي إذا لزم الأمر. يتم علاج مرض الأطراف العلوية في أغلب الأحيان وفقًا للمخطط العام (الشكل 146).

عند التدليك ، يجب أن تتحرك الأنسجة بالنسبة للعضلات والأوتار والعظام. الطريقة الرئيسية لتدليك النسيج الضام هي إزاحة الأنسجة. من الأنسب التقاط الأنسجة بالإبهام والسبابة. مدة التدليك من 5 إلى 15 دقيقة.

يجب أن يبدأ تدليك النسيج الضام بالأنسجة السليمة ويقترب تدريجيًا من النقاط المؤلمة. في البداية ، يجب أن تكون الحركات سطحية ، ولكن تدريجيًا (مع تخفيف التوتر والألم) ، يجب أن يصبح التدليك عميقًا.

تتم الحركات على طول حواف الأوتار ، على طول موقع ألياف العضلات ، وكذلك أماكن تعلق العضلات واللفافة وكبسولات المفاصل.

عند تدليك الظهر والصدر ، يجب توجيه الحركات نحو العمود الفقري ، وأثناء تدليك الأطراف ، يتم توجيه الحركات إلى الأقسام القريبة (شكل 147).

يجب أن يبدأ الإجراء من منطقة العجز (المنطقة المجاورة للفقرات في الظهر) وينتقل تدريجياً إلى العمود الفقري العنقي. بعد ذلك ، تحتاج إلى تدليك الوركين والساقين ، وبعد ذلك فقط - حزام كتف المريض.

الشكل 147.

عند تدليك المناطق الانعكاسية ، حتى لا تسبب الحادة الموتدهور الحالة العامة للمريض ، يجب توجيه حركات المعالج بالتدليك على طول حدود هذه المناطق.

ترتيب الإجراء ومنطقة التأثير على الأنسجة الضامة في حالة الإصابة ببعض الأمراض

في صداع الراسمن الضروري العمل على الجزء الخلفي من الرأس ، وعلى المنطقة بين القطبين وعلى منطقة عضلات الساعد.

للأمراض العمود الفقريبحاجة للعمل حول الفقرات المنطقة القطنيةوتتحرك بسلاسة إلى العمود الفقري العنقي.

في ألم الظهرإحداث تأثير في منطقة أسفل الظهر والعجز وخلف الحرقفة.

في عرق النسايتم إجراء التدليك على منطقة أسفل الظهر ، وثنية تحت الألوية ، والحفرة المأبضية ، وظهر الفخذ وعضلة الساق.

للأمراض مفصل الكتفو كتفيجب أن تعمل على المنطقة الواقعة بين العمود الفقري ومنطقة الكتف ، وعلى الأقواس الساحلية وعلى مقدمة الكتف.

للأمراض مفصل الكوع والساعد واليدمن الضروري التأثير على المنطقة الواقعة بين العمود الفقري والكتف ومنطقة الأقواس الساحلية وثني الكوع والسطح الداخلي للساعد ومفصل المشط الراديوي.

للأمراض الورك والفخذمن الضروري العمل على الأرداف ، على طول الأرداف ، والمنطقة الأربية ، وكذلك في منطقة مفصل الورك.

للأمراض الركبة والساقيتم إجراء التدليك على الأرداف ، على طول ثنية الألوية ، على المنطقة الأربية ، على مفصل الورك وعلى الحفرة المأبضية.

القطاعي تدليك منعكس- هذا ، أولاً وقبل كل شيء ، نوع من أنواع تدليك الجسم الكلاسيكي ، ولكن مع عدد من الميزات والتقنيات. يحتل هذا النوع من التدليك مكانة خاصة في مجال الطب الترميمي. عند إجراء تدليك منعكس قطعي (هذا هو الاسم الثاني لهذا الإجراء) ، يجب على الأخصائي التصرف بناءً عليه أماكن محددةأجسام ذات كثافة أعلى. يساعد في التعامل مع الكثير الأمراض المزمنةومنع ظهور التغيرات الانعكاسية في الأنسجة في المستقبل. يمكن مشاهدة أنواع وتقنيات هذه التقنية على الفيديو. اقرأ المزيد عن كيفية التأثير على الأعضاء الداخلية من الخارج - مكتوب في هذا المقال.

كما تعلم ، فإن أي مرض ليس عملية محلية ، ولكنه مرض يصيب الجسم ككل. تتمركز العملية الالتهابية في مكان واحد فقط ، وتمتص الجسم بالكامل. التأثير على أجزاء معينة من الجسم يساهم في تحسين الرفاهية و الشفاء العاجلشخص. يتم إنشاء هذا التأثير من خلال المتابعة تقنيات محددةوالتلاعب.

آلية عمل التدليك على أنسجة الإنسان

الغرض الرئيسي من التدليك المنعكس القطعي هو إيجاد والتأثير على التغيرات الانعكاسية في الأنسجة. آلية العمل على الأنسجة البشرية هي زيادة الدورة الدموية في أجزاء معينة. يتم تحديد هذه المناطق على النحو التالي:

• يعمل المعالج بالتدليك بلطف على الطبقات السطحية من الجلد ، أي يضغط على الجلد بأصابعه ويلاحظ ظهور الأحاسيس المؤلمة ؛
• يلتقط الجلد في ثنايا - ظهور الألم أو السماكة داخل الطية أو الحركة المحدودة للجلد تشير إلى حساسية انعكاسية للأنسجة في هذه المنطقة ؛
• شد الجلد في أماكن مختلفة - حيث ظهر الألم - النسيج الضاميخضع لتغييرات منعكسة.

بعد تشخيص جميع مناطق ومناطق الجسم وإيجاد مناطق المشاكل في الأنسجة ، يمكنك المتابعة إلى التدليك الأكثر قطعية.

أنواع التدليك الجزئي

يمكن أن يُعزى التدليك المقطعي إلى نوع فرعي من التدليك الانعكاسي القطعي ، واعتمادًا على نوع الأنسجة التي يعمل عليها الاختصاصي أثناء الجلسة ، هناك عدة تقنيات رئيسية ، الأنواع الرئيسية للتدليك القطاعي:

تقنيات وتقنيات التدليك الجزئي

تم وضع التقنيات والتقنيات على مدار سنوات عديدة من الممارسة. باستخدام حركات اليد المختلفة ، يغير الأخصائي تقنية إجراء التدليك المقطعي ويؤثر على المناطق الضرورية من الجسم بكثافة خاصة. في الوقت نفسه ، يستخدم التقنيات الأساسية للتدليك الكلاسيكي ، مثل التمسيد والفرك والعجن والاهتزاز.

ولكن هناك تقنيات في التدليك الجزئي أكثر بكثير من التدليك الكلاسيكي. أكثرها شيوعًا وفعالية هي ما يلي:

• حفر؛
• "المنشار" - حركات ترددية مع حواف راحة اليد على طول السطح المدلك ؛
• التمسيد المستوي باليدين ؛
• تمسيد الحزام باليدين بتأثير أحادي الجانب على الأنسجة ؛
• تدليك اليدين والقدمين
• "الشوكة" - إحدى طرق التدليك المنعكس القطعي مع تأثير على قسم العمود الفقريإصبعين - السبابة والوسطى. في هذه الحالة ، يقوم المعالج بالتدليك بحركات منزلقة بأطراف الأصابع من أعلى إلى أسفل.
• تفقيس وحركة دائرية باستخدام "شوكة" ؛
• تدليك الفراغات بين عمليات الفقرات.
• ابتعد عن نفسك ونحو نفسك ؛
• تمتد.
• الضغط؛
• متحرك؛
• شد منطقة الصدر.
• ارتجاج في منطقة الحوض.
• تدليك المنطقة المحيطة.
• ملقط دائري مزدوج حول العنق والمزيد.

طيف واسع التقنيات الموجودةيسمح لك التدليك الجزئي باستعادة الصحة وتحسين أداء الأعضاء الداخلية وأنظمة الأعضاء وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي وغير ذلك الكثير.

مؤشرات وموانع

هناك مؤشرات وموانع. يصف المريض تدليكًا مكثفًا في حالة وجود الأمراض التالية:

• الأمراض المزمنة والوظيفية للأعضاء الداخلية.
• الروماتيزم.
• أمراض الغدد الصماء.
• اضطرابات الدورة الدموية.

يعتبر التدليك المقطعي أكثر فاعلية من النوع الكلاسيكي ، وذلك بسبب تأثيره على مناطق الانعكاس في الأنسجة البشرية ، ولهذا السبب بعد ذلك ، تتحسن حالة تدفق الدم ، وتحسن حالة الأعضاء الداخلية ، ويهدأ الألم في العضلات ويقلل. يزيد النغمة.

ولكن هناك حالات لا ينصح فيها بالتدليك الجزئي. الأسباب الأكثر شيوعًا لذلك هي الانتهاكات التالية:

• الالتهابات و أمراض فيروسيةمع قدوم درجة حرارة عاليةالجسم؛
• عمليات التهابات قيحية وحادة في الجسم.
• التهاب حاد في الأنسجة على السطح.

لا يمكن أن يؤدي استخدام تقنيات وتقنيات التدليك لمثل هذه الأعراض إلا إلى تدهور صحة المريض. قبل البدء في دورة التدليك ، من الضروري إزالة جميع العمليات الالتهابية الحادة في الجسم.

بمزيد من التفصيل مع تقنيات وتقنيات التدليك الجزئي ، شاهد الفيديو المقترح:

استقبال طولي لانكماش مقطع قطاعي

يعتمد التدليك الانعكاسي المقطعي على نظرية الترابط بين الكائن الحي كله والنخاع الشوكي والدماغ. عند الإصابة بمرض أو إصابة عضو معين ، يمكن أن يحدث تأثير سلبي على الجسم كله. في هذه الحالة ، قد يكون الألم في منطقة أخرى ، لا يرتبط مباشرة بالعضو المصاب. هذا ما تؤكده حقيقة أنه أثناء العمليات المؤلمة ، لوحظت تغيرات منعكسة في أجزاء أخرى من الجسم. يهدف هذا النوع من التدليك إلى منع هذه التغييرات والقضاء عليها.

الجسم القطعي

خطوط مقطعية على جسم الإنسان

يعتمد التدليك الانعكاسي الجزئي على علاقة الأجزاء بالأعضاء الداخلية. المقاطع هي مناطق من الجلد يكون العصب الفقري مسؤولاً عنها. يتم فصلهم بخطوط من منتصف الجزء الأمامي من الجسم إلى منتصف الظهر. في الصورة العامة ، هناك 30 قطعة من الحبل الشوكي. وهي مقسمة إلى: صليب (5 قطع) ، قطني (5) ، صدر (12) ، عنق الرحم (8). في الرسوم البيانية يشار إليها بأحرف وأرقام لاتينية:

• عجزي S1 - S5 ؛
• قطني L1 - L5 ؛
• الصدر D1 - D12 ؛
• عنق الرحم C1 - C8.

كل جزء له علاقته الخاصة وتأثيره على الأعضاء داخل الشخص. يتم إرسال التأثير الميكانيكي الذي يمارس على نقاط الانعكاس في كل جزء إلى العضو المقابل ويؤدي إلى تنشيط عمليات الشفاء في الجسم.

مع التدليك الانعكاسي القطاعي ، قد تحدث آثار جانبية لا يجب أن تخاف منها. من المهم إخبار الطبيب فورًا عن الأحاسيس ، ثم باستخدام نفس التقنية ، سيكون من الممكن إيقاف الآثار الجانبية الموضحة.

جدول قطاعي للأعضاء الداخلية

التأثير والتقنيات

يتم الحصول على فعالية التدليك المنعكس القطعي بسبب تأثيره على العضو من خلاله النهايات العصبية، عند تدليك منطقة معينة. هذا لا يسمح فقط بالتأثير على العضو المصاب (بسبب ردود الفعل والتأثيرات الميكانيكية) ، ولكن أيضًا لإيقاف عمليات الانعكاس المرضية في الجسم. الأمر الذي يؤدي إلى الشفاء. أيضا ، يمكن إجراء جلسات وقائية مثل هذا العلاج.

تمثيل تخطيطي للتأثير المنعكس

ل أفضل نتيجةتدليك المنطقة القطعية من العضو المصاب والمناطق المجاورة.

للكشف عن التغيرات المنعكسة ، هناك طرق مختلفة. بناءً على ما يمكن للطبيب تحديد درجة الانتهاكات في الأعضاء. بعد التشخيص ، يتم وصف الدورة ، والتي تعتمد على نتائج الفحص الأولي. تعتمد أيضًا على هذا كثافة ومدة التقنيات وتفاعلها وطبيعة الجلسة ككل. يتم إجراء التدليك المنعكس الجزئي بحركات أساسية مأخوذة من: الاحتكاك ، والانزلاق ، والعجن ، والتمسيد. بالإضافة إلى الملحقات:

• الشد.
• منشار؛
• ارتجاج في الحوض.
• المتداول الأسطوانة
• تحول؛
• توتر.

يمكنك أن ترى بالتفصيل التقنيات الهامة في التدليك الانعكاسي الجزئي على الفيديو:

مؤشرات وموانع

يتم إجراء التدليك الانعكاسي الجزئي في وضعين: الجلوس والاستلقاء

تأثير التقنيات المختلفة على مناطق الانعكاس القطعي ، يبدأ المعالج بالتدليك عمليات التعافي في الجسم. تشمل مؤشرات هذا العلاج ما يلي:

• انخفاض أداء الجسم.
• أمراض الأعضاء الداخلية المختلفة.
• أمراض الروماتيزم المختلفة للمفاصل والعمود الفقري.
• فشل في الدورة الدموية الطرفية.
• الإصابات والخلع والالتواء.
• انتهاكات في التنظيم اللاإرادي والغدد الصماء.

موانع الاستعمال للتدليك الانعكاسي القطعي هي:

• درجة حرارة الجسم ، أكثر من 37 ، 5 درجات.
• أمراض الأعضاء الداخلية الحادة الميل إلى النزيف.
• التهاب الوريد الخثاري.
• أورام مختلفة الاتجاهات في مرحلة التطور.
• مرض الدرن.

للاستخدام المستقل ، التدليك المنعكس القطعي غير مناسب. من الضروري استشارة الطبيب والأيدي المهنية للمعالج بالتدليك.

التدليك الانعكاسي القطعي هو تأثير ميكانيكي لتقنيات مختلفة على أجزاء معينة من جسم الإنسان لها ارتباط انعكاسي بالأعضاء الداخلية و أنظمة وظيفية. يعتمد هذا على التقسيم الشرطي لجسم الإنسان إلى أجزاء ، والتي ترتبط بخصائص التعصيب. تستخدم هذه التقنية على نطاق واسع في العلاج امراض عديدةويكمل بنجاح العلاج الرئيسي.

العمل على الجسم

يتأثر بالتدليك الألياف العصبيةينتشر الإثارة إلى النخاع الشوكي ، مما يسبب استجابات مختلفة من الأعضاء ذات الصلة. هذا هو ما يسمى برد الفعل القطعي. بالإضافة إلى ذلك ، تصل النبضات إلى الدماغ ، بينما يتطور رد فعل عام ، بهدف تطبيع الأداء مختلف الهيئاتوالأنظمة. لا يكون التأثير على العضو المصاب ، بل على المناطق التي تغذيها نفس الأجزاء من الحبل الشوكي. مع العمليات المرضية المختلفة في الجزء المقابل ، تغيرات في الدورة الدموية ، والحساسية ، قوة العضلات. هذه التغييرات يمكن أن تزيد من تفاقم العملية. يؤدي التخلص منها إلى تحسين حالة المريض وتسريع الشفاء.

دواعي الإستعمال

1. أمراض الجهاز التنفسي.
2. علم أمراض الجهاز الهضمي.
3. أمراض القلب والأوعية الدموية.
4. أمراض الجهاز البولي التناسلي.
5. إصابات الرضوض وأمراض الجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي.

موانع

1. حمة.
2. أمراض الأورام.
3. عمليات التهابية قيحية.
4. نشيط .
5. الأمراض التناسلية.
6. التهاب الغدد الليمفاوية والأوعية اللمفاوية.
7. نزيف.
8. مرض عقلي شديد.
9. الفترة الحادة بعد الاصابة.

مراحل التدليك الجزئي

1. تحضيري.

يهدف هذا الجزء من الإجراء إلى تحسين الدورة الدموية واللمفاوية في المنطقة التي يتم تدليكها ، ويؤثر على جهاز مستقبلات الجلد. في الوقت نفسه ، يتم تنفيذ التمسيد والعجن وفرك عضلات الظهر.

1. أساسي.

للتأثير على الأنسجة العميقة ، يتم استخدام العديد من تقنيات التدليك التقليدية (التمدد ، والفرك ، والعجن ، والضغط ، والاهتزاز) ، ولكن يتم تعديلها وفقًا للتغييرات المنعكسة الحالية.

1. أخير.

في هذه المرحلة ، يتم تقليل شدة التأثير الخاص تدريجيًا ، وتنتهي بضربه.

تقنيات التدليك الخاصة

1. سحن.

1. عجين.

هذه تقنية يتم فيها التقاط الأنسجة أو دفعها أو ضغطها أو شدها أو فركها.

1. استقبال الحفر.

يضع المدلك لبادات الأصابع الأولى على جانبي العمود الفقري ويقوم بحركات حلزونية باتجاه العمود الفقري.

1. التأثير على الفراغات بين العمليات الشائكة للفقرات.

يضع المدلك أصابعه بطريقة تجعل العملية الشائكة بينهما ، ويقوم بحركات دورانية في اتجاهين متعاكسين.

1. قبول الحركة.

لتنفيذ هذه التقنية ، يجب أن تضع إحدى يديك على منطقة الحوض ، وتتحرك باليد الأخرى من الأسفل إلى الأعلى ، وتقوم بحركات حلزونية.

1. الإصابة بارتجاج في الحوض.

1. استقبال شد الصدر (يتم إجراؤه في مرحلة الزفير).

تقنية التدليك

يبدأ الإجراء بتدليك الظهر والرقبة ثم الصدر والبطن وفي النهاية - الأطراف العلوية والسفلية.

1. التأثير على الظهر.

يتم إجراؤه في وضع ضعيف في الاتجاه من أعلى إلى أسفل ، ويتم استخدام الحفر والنشر والعمل على المنطقة بين العمليات الشائكة للعمود الفقري. الأكثر استخدامًا للعلاج هو التأثير على المناطق الانعكاسية العنقية والقطنية العجزية.

1. تدليك منطقة الحوض.

يمكن إجراؤها في وضعية الاستلقاء والجلوس. يقوم المدلك بالتمسيد ، وفرك منطقة العجز ، ثم الحفر والنشر. الجلوس ، يتم تدليك القمم الحرقفية.

1. تدليك الصدر.

يتم ذلك في وضعية الجلوس. يبدأ الاحتكاك من عملية الخنجري للقص ، ثم على طول الفراغ الوربي - إلى العمود الفقري.

1. التأثير على البطن.

يتم إجراؤه مستلقياً على الظهر بأرجل مثنية ، ويتم التمسيد أولاً في اتجاه عقارب الساعة ، ثم يتم تطبيق العجن والاهتزاز.

1. تدليك الأطراف.

يبدأ من المقاطع القريبة ويتم التمسيد والفرك والعجن.

ميزات التدليك

1. لهذا النوع من التدليك لا تستخدم زيوت التدليك، كريمات ، مساحيق.
2. مدة الإجراء 20 دقيقة ، ويزداد مع أمراض القلب وأمراض الجهاز الهضمي.
3. يتم إجراء التدليك يوميًا (مع تحمل جيد) أو عدة مرات في الأسبوع.
4. تتراوح مدة العلاج من 6 إلى 12 جلسة.
5. تعتمد قوة التأثير على العمر: يجب أن يكون ضعيفًا عند الأطفال ، وفي كبار السن متوسط ​​الشدة وفي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 30 عامًا الأكثر شدة.
6. في الأشخاص الذين يعانون من الوهن البدني ، يجب أن يكون التدليك أطول وأكثر كثافة ، في حالة الوهن العضلي ، لا ينبغي تجاوز عتبة الألم.

آثار جانبية

عند إجراء تدليك منعكس قطعي ، فإن ما يسمى بإزاحة ردود الفعل ممكنة. هذا هو السبب في أن مثل هذا التدليك يجب أن يقوم به محترف يعرف كيفية تصحيح هذه المشاكل. النظر في الملف الرئيسي ردود الفعل السلبيةمع التدليك المقطعي.

1. ألم في المراق الأيمن ، وزيادة قوة العضلات في الجزء العلوي من الصدر عند تدليك الظهر.
2. صداع في منطقة القذالي أثناء التدليك العجزي.
3. ألم خفيف وضغط في أسفل البطن عند التعرض للمنطقة القطنية.
4. ألم في منطقة القلب أثناء تدليك العضلات الوربية والمنطقة بين القطبين.
5. خدر في اليد عند تدليك منطقة الكتف.
6. الاختناق والقيء والعطش نتيجة التعرض لمواقع التعلق بالقص والأضلاع.
7. الغثيان والقيء عند تدليك الفقرة العنقية السابعة.
8. مغص كلوي بعد تدليك الفقرة الصدرية العاشرة.

العلاج بالابر

هذا نوع من التدليك الجزئي ، حيث يكون التأثير على النقاط النشطة بيولوجيًا. في الوقت الحاضر ، يتم وصف حوالي ألف منها ، ويستخدم حوالي 150 منها للتدليك ، ويتم تحديد موقع هذه النقاط من خلال المعالم التشريحية والخطوط الطبوغرافية. يعتمد اختيار النقاط النشطة بيولوجيًا على طبيعة ومرحلة المرض ، وشدة العملية ، وما إلى ذلك. يشير الألم ، والإحساس بالخدر ، والامتلاء إلى صحة تحديد النقطة.

يجب أن تكون الإجراءات الأولى قصيرة الأجل ، وبمساعدتهم ، يتم تحديد استجابة المريض لهذا التأثير العلاجي. بالنسبة للعلاج بالابر ، يتم استخدام تقنيات تدليك مختلفة: التمسيد ، والضغط ، والاهتزاز ، والفرك ، وما إلى ذلك. يمكن أن يكون للعلاج بالابر تأثير مثير أو مهدئ. لا يمكنك التدليك في الأماكن سفن كبيرة، أعصاب ، الغدد الليمفاويةعلى الغدد الثديية.

استنتاج

يتم الجمع بين التدليك المنعكس الجزئي جيدًا مع طرق علاجية أخرى ويزيد من فعالية العلاج. إنه ميسور التكلفة نسبيًا طريقة آمنة. ولكن بالنظر إلى التقنية الصعبة وخصائص تنفيذها وردود الفعل الجانبية المحتملة ، يجب أن يتم إجراء هذا التدليك من قبل أخصائي يعرف بنية جسم الإنسان ويمتلك تقنية التعرض للتدليك.

يتحدث الأخصائي عن التدليك الانعكاسي المقطعي ويوضح تقنية تنفيذه:

يتحدث إيغور سميرنوف ، مدرس في مدرسة التدليك Alternativa + ، عن التدليك الانعكاسي القطاعي:

التدليك الانعكاسي الجزئي- تأثيرات ميكانيكية على مناطق الجلد المصاحبة لأجزاء معينة من النخاع الشوكي ، ومن خلالها - على الأعضاء الداخلية التي تغذيها هذه الشرائح.

التدليك الجزئي- واحدة من أكثرها تعقيدًا وفعالية. فهو يجمع بين عدة أنواع من التدليك: التدليك الكلاسيكي ، والعلاج بالابر ، والنسيج الضام ، والسمحاقي ، والتقنيات الخاصة للتدليك القطاعي نفسه. يعتمد على التأثير على الجهاز العصبي اللاإرادي.

الأساسية الآثار الفسيولوجية للتدليكهي: احتقان مستمر في الأنسجة والأعضاء المرتبطة بشكل جزئي ، والقضاء على عدم التوازن في توتر العضلات ، وزيادة تناغم الأنسجة والأعضاء منخفضة التوتر (العضلات ، والأمعاء ، وما إلى ذلك) ، وتطبيع وتحفيز وظيفة الأنسجة والأعضاء (التمعج ونبرة العضلة. الجهاز الهضمي ، وزيادة التمثيل الغذائي وما إلى ذلك) ، وتطبيع التنظيم اللاإرادي ، وزيادة الكفاءة.

تعتمد إجراءات الجرعات على نوع ومرحلة المرض. بالنسبة للمرضى الصغار ومتوسطي العمر ، في حالة عدم وجود اضطرابات واضحة في الأعضاء الداخلية ، يتم إجراء تدليك أثناء ذلك بدانةيجب أن تكون شديدة. في وجود أمراض الأعضاء الداخلية والمرضى الوهن - متوسط ​​الشدة.

مع تقنيات التدليك الأساسية(التمسيد ، الفرك ، العجن ، الاهتزاز) يتم استخدام تقنيات خاصة: الشد ، تقنية ارتجاج الحوض ، دحرجة لف الجلد ، النشر ، القص ، ضغط الصدر ، الشد ، تقنية العملية بين الشقوق.

استقبال التمسيد حسب النوع القطاعي.تقع أصابع كلتا اليدين على جانبي العمود الفقري (على الأسطح الجانبية للظهر) بشكل عمودي عليه. تتم الضربة ولكن في اتجاه العمود الفقري ، في نهاية الحركة ، يتم تجميع الجلد في طية.

استقبال الحفر.أديت في وضع ضعيف. يتم وضع اليد اليمنى على مستوى جزء معين بحيث يكون الإبهام على الجانب الآخر من العمود الفقري بالنسبة للأصابع الأخرى ويعمل كدعم فقط. تنتج أصابع II-V حركات دائرية وحلزونية. يتم إجراء نفس التلاعب باستخدام الإبهام والكتائب الرئيسية والنهائية ، وتستخدم أصابع II-V كدعم. اليد اليسرى تثقل دائمًا على اليمين. في وضع الجلوس ، يتم إجراء الاستقبال وفقًا لنفس المخطط ، فقط مع وضع إبهام كلتا اليدين على جانبي العمود الفقري. تعمل الأصابع المتبقية كدعم.

رأى الاستقبال.يتم وضع الإبهام والسبابة المطلقة لكلتا اليدين على جانبي العمود الفقري على السطر الأول ، مما يؤدي إلى تحويل الأنسجة نحو بعضها البعض مباشرة على العمود الفقري ، طية الجلد. ثم قم بحركات نصف دائرية في اتجاهات مختلفة للسطر الأول. بالعودة إلى مواضعها الأصلية على العمود الفقري ، فإن الأصابع "تحك" وتزيح الأنسجة. بعد ذلك ، يتم عمل حركات النشر في اتجاهات مختلفة ، بينما يقوم الجنود "بطحن" الأنسجة وإزاحتها ، وفي نفس الوقت يتحركون نحو الجزء العلوي.

التأثير على المساحات بين الشقوق. يتم ضبط الأصابع I و II أو II و III لكلا اليدين بحيث تكون العملية الشائكة بينهما. يؤدي كل إصبع حركات دائرية لطيفة في اتجاهين متعاكسين.

التأثير على قمة الحرقفة. يتم وضع اليدين مع الإبهام على الحافة حرقفةوتتحرك حركات الاحتكاك نحو العمود الفقري.

قبول الحركة.يتم وضع يد واحدة على قمة الحرقفة مع الحافة الشعاعية للنخيل عموديًا على العمود الفقري. يتم وضع كف اليد الأخرى على الجانب المقابل بالتوازي مع العمود الفقري في الجزء المشار إليه. تتم الحركات في وقت واحد بكلتا اليدين تجاه بعضها البعض ، دون انتهاك الحدود الموضوعة. علاوة على ذلك ، فإن اليد المثبتة على قمة الحرقفة تؤدي حركة واحدة فقط - تحويل العمود الفقري في المستوى الأفقي. من ناحية أخرى ، تتحرك الحركة التدريجية المنزلقة والفرك على العمود الفقري لأعلى إلى الجزء المحدد.

الإصابة بارتجاج في الحوض.يتم إجراء الاستقبال في الوضع الأولي مستلقياً على المعدة أو الجلوس. تقع أيدي المعالج بالتدليك على قمم عظام الحرقفة. يتم إجراء حركات رفع وخفض سريع للحوض - في الوضع الأولي مستلقٍ ، تتحرك بسرعة"غربال" - في وضع الجلوس الأولي.

وانت تفعل تدليك منعكس قطعي أهمية عظيمةلديه قوة الضغط ، العدد الإجمالي للتدليك الذي تم إجراؤه ، تقنية التدليك المستخدمة ، الفترات الفاصلة بين الجلسات.

تسلسل تقنيات التدليكالتالي:

• تدليك الظهر - دراسة المناطق المجاورة للفقرات ؛ اتجاه الحركات من الذيلية إلى أقسام الجمجمة ؛
• تدليك المناطق الأكثر تضرراً من الحوض والصدر والرأس والرقبة والأطراف ؛
• تدليك الأنسجة السطحية.
• تدليك الأنسجة العميقة
• تدليك مناطق الخروج من الجذور القطعية ؛ اتجاه الحركة من المحيط إلى العمود الفقري.

متوسط ​​مدة الإجراء 20 دقيقة. التكرار - 2-3 إجراءات في الأسبوع (أحيانًا يوميًا). مجموعيعتمد على فعالية التدليك. بعد الاختفاء التام لتغييرات المنعكس ، لا يوصى بأكثر من خمسة إجراءات.