يعد تركيب غرسة تحت الغدة الثديية (تحت غدي أو تحت الثدي) من أكثر الطرق شيوعًا لوضع البدلة الاصطناعية لإنشاء صيغة جديدةوتضخم الثدي. في هذه الحالة ، يتم تثبيت الغرسة في المنطقة الواقعة فوق العضلة الصدرية الرئيسية خلف أنسجة الغدة الثديية.
يتم اختيار طريقة وضع الأطراف الاصطناعية ليس فقط بناءً على تفضيلات جراح التجميل ورغبات المريض للنتيجة المستقبلية للعملية ، ولكن أيضًا على أساس الخصائص الفرديةتشريح هياكل ثدييها ، والمعايير المتناسبة والحجم الأولي للغدد الثديية.
ينصح العديد من الجراحين بتركيب طرف اصطناعي تحته الغدة الثديية، لأنهم يرون هذه الطريقةالكثير من الجوانب الإيجابيةوميزات مفيدة. أولاً ، وضع الغرسات تحت الغدد هو أبسط طريقة من وجهة نظر فنية. كقاعدة عامة ، لا يواجه الجراح أي صعوبات في هذا النوع من وضع البدلة الداخلية.
ثانيًا ، هذا النوع من الترتيب متعدد الاستخدامات: فهو يناسب أي حجم تقريبًا. زرع الثديالذي - التي. ومع ذلك ، فإنه يحتوي أيضًا على العديد من العيوب التي يجب أن تكون على دراية بها إذا قررت إجراء تكبير الثدي الجراحي عن طريق الزرع.
اليوم ، يمارس جراحو التجميل عدة طرق آمنةوضع الأطراف الصناعية أثناء عملية تكبير الثدي:
- الموقع القطاعي الفرعيحيث تكون الغرسات جزئيًا تحت أنسجة الغدة وجزئيًا تحت العضلة ؛
- الترتيب تحت العضليزرع تحت العضلات
- ترتيب تحت الوجهزرع تحت اللفافة فوق العضلة.
توضح الصورة ، للمقارنة ، جميع الطرق الرئيسية لوضع البدلة لزيادة حجم الثدي وتصحيح شكله.
لتحديد طريقة تركيب الغرسة ، يحتاج الجراح إلى إجراء فحص ، وفحص الحالة الخارجية للغدد الثديية للمريض بعناية ، وتحديد ما إذا كانت هناك علامات تدلي (ترهل) في أنسجتها ، وما إذا كانت هناك مؤشرات لعملية مشتركة ( تكبير ورفع الثدي). يجب على الأخصائي أن يكتشف طريقة وضع الزرع التي ستكون الأكثر مثالية لحالة فردية معينة.
إذا تم تثبيت البدلة الداخلية تحت العضلة الصدرية الرئيسية ، فعادة ما يكون خطر الإصابة بانقباض المحفظة أقل ، ومع ذلك ، مع طريقة التنسيب هذه ، ليس من الممكن دائمًا تجنب تحديد حواف الفرضية الداخلية. بالإضافة إلى ذلك ، هذه الطريقة هي واحدة من أكثر الطرق صدمة.
يوصى عادةً بوضع غرسات تحت الثدي تحت الغدة الثديية إذا كانت هناك المؤشرات التالية:
- إذا كانت المريضة تخطط لتكبير ثدييها بعدة أحجامويريد وضع غرسات كبيرة الحجم (ومع ذلك ، يمكن استخدام هذه الطريقة مع بدائل داخلية صغيرة أيضًا) ؛
- إذا كانت المرأة تعاني من تدلي الجفون الخفيفمن الممكن الحصول على الغدد الثديية (مع التركيب تحت الغدي للبدلة الداخلية تأثير الضوءشد الثدي ، ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تدلي الجفون الشديد سيتطلب كاملًا شد الوجه الجراحيبالاشتراك مع تكبير الثدي) ؛
- إذا كانت المرأة تعيش أسلوب حياة نشط، يمارس الرياضة بأحمال طاقة كبيرة ، حيث قد لا تكون الطرق الأخرى لوضع الغرسة مناسبة ؛
- إذا كان من المهم للغاية أن يتعافى المريض بشكل أسرع بعد جراحة تكبير الثدي(إذا وضع الجراح الغرسة تحت الغدة الثديية ، فلن يضطر إلى استئصال العضلة الصدرية الرئيسية ، مما سيساعد على تقليل وقت التعافي من إعادة التأهيل بشكل كبير).
كيف يتم وضع حشوة الثدي؟
يتم تنفيذ العملية تحت تخدير عامفي غضون 1.5-3 ساعات. يقوم جراح التجميل بعمل علامات أولية على صدر المريض ، ويعتمد موقعها على نوع الوصول الجراحي. يمكن تركيب بدلة داخلية صدرية من خلال شق على طول الخط السفلي للهالة (تسمى هذه الطريقة عادة حول الهالة).
الصور مع أنواع الوصول الجراحي:
أيضًا ، يفضل بعض الخبراء إجراء شق في الطية في المنطقة الواقعة أسفل الثدي (تسمى هذه الطريقة بالوصول تحت الثدي). معظم نظرة حديثةالوصول المستخدمة في الآونة الأخيرةغالبًا ما يتضمن شقًا في الإبطينويسمى بالمنظار. عادة ما يتم تطبيقه على المرضى ذوي الحجم الأولي الصغير. الغدة الثديية. ميزته هي الندوب غير المرئية.
ومع ذلك ، تظل أنواع الوصول الأخرى ذات صلة أيضًا. لذلك ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم اختيار الوصول الجراحي في التجعد الموجود أسفل الثدي عندما يقوم المتخصصون بوضع الغرسات. مقاسات كبيرة. في حالة عدم وجود تدلي الجفون ، عندما تبدأ أنسجة الثدي بالترهل مع تقدم العمر أو بعد فترة الرضاعة الطويلة بعد الولادة ، غالبًا ما يتم استخدام نوع الوصول الهالي.
تُظهر الصورة عمل جراح التجميل أثناء العملية باستخدام طريقة الثدي الفرعي:
التأثير بعد تركيب الغرسات تحت الغدة الثديية
يمكنك الحصول على غرسة الثدي عن طريق تثبيت حشوة الثدي صدور جميلةأي الحجم المطلوب. تسمح لك طريقة وضع الزرع هذه باختيار أي شكل من أشكال الأطراف الاصطناعية: مستديرة أو على شكل قطرة (تشريحية).
لاحظ العديد من المرضى الذين لاحظوا تدليًا طفيفًا للثدي قبل الجراحة لاحقًا أن هذا النوع من موضع الزرع يجعل من الممكن رفع الثدي قليلاً ، مما يجعله ليس كبيرًا بصريًا فحسب ، بل أيضًا مرنًا.
ومع ذلك ، فإن الطريقة لن تتعامل مع المظاهر الواضحة لتدلي الجفون. في هذه الحالة ، سينصحك جراح التجميل بإجراء تكبير للثدي في نفس وقت الرفع.
الصور قبل وبعد الجراحة باستخدام طريقة تحت الثدي لوضع البدلة الداخلية:
فوائد وضع الغرسة تحت الثدي
- إذا تم وضع حشوات الثدي تحت الغدة ، إعادة التأهيل الانتعاشبعد، بعدما العملية ستتمأسرع وأخف. النقطة هي أنه خلال تدخل جراحيالعضلة الصدرية الرئيسية غير مصابة أو مصابة ، فلا داعي لتشريحها. هذا يوفر الراحة و شفاء عاجلمع الحد الأدنى أحاسيس مؤلمةوخطر حدوث مضاعفات.
- تقنية بسيطة.عادة ما يكون وضع الطرف الاصطناعي تحت الغدة أسهل بكثير من وضعه تحت اللفافة أو العضلات. هذا يزيل مخاطر حدوث مضاعفات وأخطاء جراحية ، لأن تقنية زرع الزرع بحد ذاتها هذه القضيةبسيط للغاية وابتدائي لأخصائي متمرس. على الرغم من أن هذا بالطبع ليس سببًا للتخلي عن طرق أخرى لوضع الغرسة ، لأنها أيضًا فعالة جدًا وذات صلة في بعض الحالات الفردية.
- إمكانية اختيار أي حجم للزرع.تحتوي بعض خيارات وضع الغرسة على قيود تجعل من المستحيل الاختيار حجم كبيرالبدلة. إذا تم إصلاح الغرسات بهذه الطريقة ، يمكن للمريض اختيار أي نوع من البدلة الداخلية.
- القدرة على القضاء على تدلي الجفون الخفيف.يعد تدلي (أو ترهل) أنسجة الثدي مشكلة جمالية يمكن أن يسببها البعض الميزات التشريحيةهياكلها ، حيث يتم إنزال الحلمات إلى أسفل. ولكن في أغلب الأحيان ، يتطور تدلي الجفون مع تقدم العمر ، عندما يتم فقدان المرونة الطبيعية للغدة ومرونتها تحت تأثير التغيرات في الجسم. في هذه الحالة ، يكون تدلي الجفون دائمًا مصحوبًا بالترهل وظهور التجاعيد. بعد الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ، غالبًا ما يتطور تدلي الجفون. إذا كانت ذات طابع خفيف ، فإن الغرسات المثبتة تحت الغدة الثديية ستساعد في تصحيح ذلك بسبب تأثير الرفع الطفيف.
- انخفاض خطر تشوه الزرع.في طريقة نشطةالحياة ، والرياضة ، واللياقة البدنية ، والجمباز ، هناك تقلص متكرر للعضلات الصدرية ، مما يؤدي إلى حدوث تشوه أو تحديد للبدلة الصناعية. يصبح ملحوظًا في مواقف ومواقف معينة من الجسم. إذا تم تحديد موقعه تحت غدي ، فإن مثل هذا الخطر يكاد يكون مستحيلاً. تبدو الغدة الثديية طبيعية ولا تتحرك في أي مكان حتى مع التدريب المنتظم. هذا هو السبب في أن هذا الخيار الخاص بموقع الزرع يوصى به للرياضيين في كثير من الأحيان.
مساوئ وضع الحشوة تحت الثدي
- صعوبة في بعض أنواع التشخيص.جميع الغرسات ، بغض النظر عن نوع المواد والحشو الداخلي والملمس والحجم والشكل ، بطريقة أو بأخرى ، تمنع اكتمال تشخيص موثوقلأنها تقلل من فعالية التصوير الشعاعي للثدي والتصوير الشعاعي للرئتين ، الموجات فوق الصوتيةصدر. ومع ذلك ، يعتقد الخبراء أن هذا النوع من المواقع ، عندما يتم تثبيت الغرسة تحت الغدة ، هو ما يجعل الدراسة أكثر صعوبة. يصعب على الطبيب رؤية وتقييم حالة أنسجة الغدة إذا كان هناك زرع ثدي بالداخل.
- ارتفاع مخاطر الإصابة بتدلي الجفون.مع تمزق الأنسجة غير الكافي ، ستترهل الغدة ، لأن الغرسة مدعومة في هذا النوع من المواقع فقط بواسطة هذه الأنسجة والجلد. تحت ثقله ، سيصبح الصدر مترهلًا في النهاية. لذلك ، في هذه الحالة ، سيتعين عليك تصحيح الوضع من خلال طريقة الشد الجراحي.
- مخاطر عالية من انكماش المحفظة.يُعتقد أنه إذا تم وضع الغرسة بهذه الطريقة ، فإن خطر تقلص المحفظة سيكون أعلى قليلاً. تقلص المحفظة هو اختلاط في شكل كثيف النسيج الليفييشبه مظهر الكبسولة. هذه الظاهرة رد فعل طبيعيمن الجسد ، ولكن أشكال شديدةيصعب علاجه ويجلب الكثير من الانزعاج غير السار.
- خطر ضئيل في تحديد النحت.يمكن تصور الزرع وجسه إذا كان المريض يعاني في البداية من أنسجة غير كافية. يمكن تجنب المشكلة في هذه الحالة عن طريق اختيار غرسة صغيرة الحجم.
- خطر حدوث "تموجات" في الصدر.تموج أو تجعد الصدر يبدو غريبًا وغير طبيعي. مثل هذا العيب بعد العملية الجراحية ممكن مع جلد الثدي الرقيق للغاية وحجم غير كاف من الغدد الثديية. تصبح الغرسة مرئية بسبب حقيقة أن حوافها بارزة. تظهر بشكل واضح بشكل خاص أثناء الرياضة وفي أوضاع معينة من الجسم.
- التطور المحتمل لعدم تناسق الثدي.من أكثر المضاعفات شيوعًا لمثل هذه العملية استخدام هذه الطريقةوضع الطرف الاصطناعي - خطر عدم التناسق. هذا يرجع إلى حقيقة أن جميع الأعضاء المقترنة بها عدم تناسق خفيف في البداية. في بعض النساء ، قد يكون عدم تناسق الثديين أكثر وضوحًا ، ولكن إذا تم وضع نفس الأطراف الاصطناعية ، فقد تتفاقم المشكلة.
- خطر فقدان الإحساس بالحلمة.يلاحظ بعض المرضى أنه مع هذا النوع من مكان البدلة الداخلية ، تفقد الحلمتان حساسيتهما. قد يكون مرتبطًا بـ "الحظر" النهايات العصبيةأو زيادة تورم الثدي. كقاعدة عامة ، مثل اعراض جانبيةيحل من تلقاء نفسه بعد الجراحة. لكن في بعض الأحيان يمكن أن تستمر لفترة طويلة. مطلوب نصيحة طبية إضافية.
أيضا ، لا ينبغي لأحد أن ينسى أن هناك موانع لجراحة تكبير الثدي ، بغض النظر عن اختيار طريقة مكان البدلة ونوع النهج الجراحي. لا يمكن تنفيذ العملية داء السكري, امراض عديدة اعضاء داخليةفي المرحلة الحادة ، وأحيانًا في شكل مزمنجدا.
لا يتم إجراء تكبير الثدي للمرضى الذين يعانون من ضعف في تخثر الدم أو أورام ضخمة في الثدي. إذا كانت الفتاة حامل أو قلقة فترة النفاسوالرضاعة تكون العملية مقبولة في وقت لاحق. كما يحظر على من لم يبلغوا سن 18.
إن الدافع الأساسي وراء اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى جراحة الثدي لدى معظم النساء هو الرغبة في زيادة حجم الثدي. النقطة المهمة هي اختيار شكل أو آخر من الثدي. لكن الخطوط العريضة للثدي المستقبلي لا تعتمد فقط على نوع الغرسة ، ولكن أيضًا على طريقة تركيبها.
كيف يؤثر شكل الحشوات على مظهر الثدي؟
لفهم هذا ، عليك أن تعرف أن ثدي المرأة والغرسات تتفاعل مع بعضها البعض ، وتضغط على بعضها البعض. تمتلك الغدد الثديية بالفعل شكلها الخاص ، وتختلف درجة النعومة والمرونة الطبيعية عن تلك الخاصة بالبدائل الصناعية للثدي. كل هذه المؤشرات تؤثر مظهر خارجيتضخم الصدر. ومع ذلك ، ليس فقط نوع الزرع و شكل طبيعيثدي المرأة يحدد النتيجة المستقبلية. دورا هامايلعب اختيار طريقة تركيب الزرع أيضًا دورًا: فوق العضلة الصدرية ، فوق الغدة الثديية. يمكن للجراحين المتمرسين فقط وضع كل هذه العوامل معًا والتنبؤ بالمظهر النهائي للثدي الذي تم إجراؤه.
طرق الزرع
- تحت العضلي (تركيب غرسات تحت العضلة الصدرية) ؛
- تحت غدي (تركيب غرسات تحت الغدة الثديية) ؛
- Subfascially (تركيب غرسات تحت لفافة العضلة الصدرية الرئيسية).
دعنا نحلل ميزات كل موقع من مواقع الغرسات.
طريقة التركيب تحت الغدة الثديية
فترة الاسترداد عند التثبيت تحت الغدة تكون أسهل وأسرع
هذه الطريقة ليست مناسبة جدًا للنساء ذوات حجم الثدي الصغير. ستكون الغرسة محسوسة ويمكن رؤيتها بالعين المجردة. لكن العيب الرئيسي لهذه الطريقة هو احتمال حدوث مضاعفات في شكل تقلص المحفظة الليفية وفقدان حساسية الحلمة. ولكن إلى جانب العيوب ، فإن هذه الطريقة لها أيضًا مزايا.
مزايا:
- لا تتأثر العضلة الصدرية الرئيسية ، مما يؤدي إلى تقلصها فترة نقاههالذي يمر بألم طفيف أو بغيابه التام. وذمة هي أيضا الحد الأدنى من الغدد الثديية المدى القصيرتأخذ شكلها النهائي
- في النشاط البدنيالغرسة المثبتة بهذه الطريقة ليست مشوهة أو مشوهة ؛
- الطريقة تحت الغدية تجعل الثدي أكثر امتلاءً.
عيوب:
- احتمال انكماش المحفظة.
- مع جلد الثدي الرقيق ، وكمية صغيرة من الأنسجة الدهنية ونقص في الغدد الثديية ، يمكن رؤية الغرسات والشعور بها ؛
- قد تظهر مخالفات في شكل تموجات وموجات على الجلد حول الزرع ؛
- بسبب نقص الدعم العضلي ، يمكن أن تمد الغرسات الكبيرة الجلد وتؤدي إلى ترهل الثديين ؛
- خطر العدوى واختفاء الحساسية أعلى ؛
- ظهور علامات التمدد على الصدر.
- صعوبة في إمداد الدم.
- ربما ظهور عدم تناسق في الثدي.
تركيب الغرسات تحت الغدة مناسب تمامًا للنساء المدربات
لا يختار جراحو التجميل في كثير من الأحيان طريقة الإفراط في العضلات ، ولكنها قد تكون مثالية للنساء اللواتي لديهن حجم ثدي كافٍ لتغطية الغرسات ، ولديهن تدلي الجفون ولكن لا يرغبن في الخضوع لعملية شد الوجه ، أو لديهن تندب أو ضمور في العضلة الصدرية ، ولديهن قوة العضلات بسبب رفع الأثقال أو كمال الأجسام (عضلات الصدر المدربة يمكن أن تشوه الزرع).
تعليقات فاليري ياكيميتس:
جراح تجميل رائد ، دكتوراه علوم طبية، طبيب أعلى فئة، عضو كامل العضوية في OPREH.
لا توجد طريقة مثالية لتكبير الثديين. كل طريقة تثبيت لها مزاياها وعيوبها. على سبيل المثال ، عند وضع الغرسات تحت العضلة أثناء شدها ، قد يتشوه شكل الثدي قليلاً. في حالة التثبيت تحت الغدة أثناء المجهود البدني ، سيكون الشكل أكثر طبيعية. لكن الغرسات تضغط من الداخل على الغدد الثديية ، وتصبح أرق وضمورًا ، ويمكن أن تتشوه الغرسات. إذا تم إجراء تكبير للثدي تحت الغدة على رياضية ، فمن المرجح أن تكون الغرسة مرئية.
طريقة التثبيت تحت العضلة الصدرية الكبرى
مع الترتيب تحت العضلي للزرع ، يتم تغطيتها بالكامل بالعضلات. أصبحت هذه الطريقة في وقت من الأوقات بديلاً عن الغدد تحت الغدية. ومع ذلك ، تحتوي هذه الطريقة أيضًا على عدد كافٍ أوجه قصور كبيرة: زيادة الصدمة ، فترة الشفاء الشديدة ، مع وجود حمل على العضلة الصدرية ، يمكن أن يتشوه الصدر ويتشوه. إذا تم وضع الغرسات بشكل غير صحيح تحت العضلة الصدرية ، فيمكن أن تتحول بعد ذلك.
مزايا:
- الزرعة مغطاة بالكامل بالعضلات (وهذا مناسب للنساء المصابات بنقص الثدي) ؛
- تظل الغرسة بعد ذلك غير مرئية وغير محسوسة على الإطلاق ؛
- الحد الأدنى من مخاطر انكماش المحفظة.
عيوب:
- ليست النتيجة الأكثر طبيعية ؛
- لا تسمح كثافة العضلات التي تغطي الغرسات بتحقيق الحجم والارتفاع المطلوبين للثدي ؛
- تشوه و (أو) إزاحة الغرسات أثناء تقلص العضلة الصدرية.
لا يستخدم جراحو التجميل في كثير من الأحيان طريقة التثبيت هذه في ممارساتهم.
طريقة التثبيت تحت اللفافة العضلة الصدرية الكبرى
يعتبر الجراحون أن طريقة تركيب الغرسة تحت اللفافة للعضلة الصدرية هي الطريقة المثلى
أدت العيوب في تركيب الغرسات بالطرق المذكورة أعلاه إلى ظهور الطريقة المثلى. أصبحت التغطية الكاملة للزرع دون التعرض لخطر تشوه الغدد الثديية ممكنة مع طريقة تحت اللفافة. اللفافة هي طبقة محددة جيدًا ، وهي طبقة ناعمة بين الغرسة والجلد ، والتي تحتها لن تكون حواف الغرسات مرئية ولن تتأذى العضلة الصدرية الرئيسية. تحمل اللفافة الطرف الاصطناعي بحزم.
عند وضع الغرسة على طول اللفافة ، لن يتشوه الثدي أثناء تقلصات العضلة الصدرية. يتم أيضًا التخلص فعليًا من إزاحة الغرسات. عند تثبيت الغرسات باستخدام طريقة تحت الوجه ، تكون النتيجة طبيعية ومتناسقة. تساعد اللفافة على زيادة مرونة نسيج التغطية وتقليل رؤية حواف الغرسات.
تستخدم طريقة تحت اللفافة لتكبير الثدي بوصول مختلفة:
- إبطي؛
- تحت غدي.
- حول اللحاء.
هذه هي الطريقة التي يستخدمها معظم المتخصصين في تكبير الثدي.
مزايا:
- أقصى مظهر طبيعي، انتقال الثدي سلس وسلس.
- يقلل من خطر الإصابة بتقلص المحفظة.
- تدعم اللفافة الغرسات وتمنعها من الترهل ؛
- يكاد لا يوجد خطر حدوث تشوه في الغرسات أثناء المجهود البدني.
عيوب:
- ألم ما بعد الجراحة
- فترة نقاهة طويلة
- إزاحة الغرسة بمرور الوقت (مع الجلد المترهلصدر).
مظهر الثدي يعتمد على وضع الغرسة فوق العضلة الصدرية أو تحتها
من الواضح أنه إذا كان لدى المريضة حجم كافٍ من أنسجة ثديها ، وهو ما يكفي لإخفاء الزرع تمامًا وتجنب النحافة والتموجات عند الحواف ، فإن وضع الغرسة تحت الغدة سيعطي النتيجة الأكثر طبيعية.
هذا أمر مفهوم ، لأنه في هذه الحالة تضيف الغرسة حجمًا فقط إلى الغدة ، والتي تحاكي تضخم الثدي بطريقة طبيعية ، وتضيف حجمًا إليها ، ولا ترفعه.
غالبًا ما تشتكي النساء اللواتي لديهن حجم كافٍ أو كبير من أنسجة ثديهن ، حيث يتم وضع الغرسة تحت العضلة ، من أنه ، على سبيل المثال ، عند ممارسة الرياضة ، يبدو ثديهن المتحرك بعد الزرع غير طبيعي - مثل برج من طابقين ، تم تهجير الطابق الثاني منه بالنسبة للطابق الأول.
لكن النساء ذوات الحجم المتوسط أو الصغير للثدي سوف يستفدن بالتأكيد من وضع الزرع تحت العضلة. الغرسات الموضوعة فوق العضلة (تحت غدي) في مثل هؤلاء المرضى ستبدو بصراحة اصطناعية وكاذبة ، لأنها قريبة من السطح.
وضع الغرسة تحت الغدة الثديية ، ولكن فوق العضلة الصدرية.
من الناحية الفنية ، يتم وضع جميع الغرسات تحت الغدة الثديية ، لأن الغرسات الموضوعة تحت العضلة تكون أيضًا تحت الغدة الثديية.
ومع ذلك ، يشير "وضع الغرسة تحت الغدة" إلى وضع الغرسة بين الغدة الثديية والعضلة الصدرية.
غالبًا ما يكون موقع الزرع جزئيًا تحت العضلة ، على ما يبدو للإيجاز ، يسمى ببساطة "تحت العضلة".
وهو ليس صحيحا تماما.
مع وضع تحت الصدر ، يتم وضع الغرسة تحت العضلة الصدرية (الصدرية) جزئيًا فقط بسبب خصائص هذه العضلة الصدرية. الجزء السفليالغرسة في هذا الأسلوب لا تغطيها العضلة.
وعلى الرغم من أن المريضة عندما تقول "تحت العضلة" ، فعلى الأرجح أنها تعني وضعًا جزئيًا تحت الصدر ، هناك أيضًا تقنية عندما تكون الغرسة حقًا تحت طبقة العضلات تمامًا.
تشير هذه التقنية إلى أن الغرسة ستتم تغطيتها من الأعلى بالعضلة الصدرية ، ومن الأسفل ومن الجوانب المجاورة الأسفلزرع العضلات.
يعد هذا خيارًا آخر ، حيث يتماشى مع وضع الغرسة "تحت الغدة" و "تحت العضلة" و "جزئيًا تحت العضلة".
اللفافة هي طبقة رقيقة من الأنسجة تغطي العضلة الصدرية. يفصل الجراح اللفافة عن العضلة ويضع غرسة تحتها.
وعلى الرغم من أن هذه التقنية كانت عصرية منذ بضع سنوات ، ومارسها العديد من الأطباء ، فقد أظهر الوقت أن وضع الغرسة تحت اللفافة لا يوفر أي مزايا إضافية.
خطر تقلص المحفظة
يستشهد العديد من الجراحين بالإحصائيات الأبحاث السريرية، مما يدل على أن خطر تقلص المحفظة يكون أقل عند وضع الغرسة جزئيًا أو كليًا تحت العضلة مقارنةً بوضعها تحت الغدة.
ومع ذلك ، يستشهد جراحون آخرون بإحصائيات تشير إلى عكس ذلك تمامًا.
في الواقع ، لا يوجد رأي واحد متفق عليه بشأن هذه المسألة اليوم.
أحد الخيارات المقترحة لمنع انكماش المحفظة هو سطح غرسة محكم.
حتى هنا ، رغم ذلك ، هناك بعض المناقشات. على سبيل المثال ، يجد بعض الجراحين أن السطح المحكم يجعل التموجات أكثر وضوحًا من السطح الأملس.
مسابقة تموج وزرع
المرضى الذين يعانون تستفيد كمية صغيرة من أنسجة الثدي عند وضع الغرسة تحت العضلة.
في هذه الحالة ، يقلل هذا الأسلوب من تحديد النتوءات والتموجات على طول حواف الزرع ، لأنه بالإضافة إلى أنسجة الثدي ، يتم تغطيتها أيضًا بالعضلة الصدرية.
تصوير الثدي الشعاعي
وعلى الرغم من أن التقدم التكنولوجي ووضع الزرع تحت الغدة لا يمثل مشكلة بالنسبة لتصوير الثدي اليوم كما كانت عليه من قبل ، إلا أنه من الواضح أن وضع الغرسة تحت العضلة لا يتعارض بأي حال من الأحوال مع الصورة المناسبة للتصوير الشعاعي للثدي ، على النقيض من ذلك. للخيار عندما تكون الغرسة تحت الغدة الثديية.
تدلي (ترهل) الثدي المزروع
يدعي العديد من الجراحين أن وضع غرسة تحت العضلة تدعم الصدر بشكل إضافي. نتيجة لذلك ، على المدى الطويل ، يكون خطر ترهل الثدي أقل مما هو عليه عند وضع غرسة تحت الغدة.
لسوء الحظ ، فإن عملية تجميل الثدي لا توقف عملية شيخوخة الثدي في المستقبل.
مهما كانت طريقة وضع الزرع - تحت العضلات أو فوق العضلات ، فإن الترهل المرتبط بالعمر لن يضيف جماليات لشكل الثدي. ومع ذلك ، وكذلك بالنسبة للثدي بدون زراعة.
هناك مسألة أخرى مهمة يتم أخذها في الاعتبار عند اختيار موقع أو آخر للزرع وهي مسألة التخطيط المستقبلي للحمل لدى المريضة.
وعلى الرغم من أن تقنية زرع الزرع اليوم تسمح لك بإطعام الطفل في كلتا الحالتين ، فإن خطر تلف الثدي أثناء الجراحة أو بسبب المضاعفات المحتملةبعد - أعلى عند وضع الغرسة تحت الغدة مقارنة بوضع الغرسة تحت العضلة.
لذلك ، تأكد من مناقشة هذه المشكلة مع الجراح ، حيث قد يؤثر ذلك على اختيار مكان الزرع.
نرحب بقراء موقعنا المهتمين برأب الثدي ، ومزايا زراعة الأطراف الاصطناعية تحت الهياكل المختلفة في منطقة الثدي (العضلات ، والغدة ، واللفافة) ، والغرسات التي يفضل استخدامها في مثل هذه العمليات. سنتحدث اليوم عن ماهية جراحة الثدي تحت الذراع ومزايا وعيوب الإجراء.
آراء جراحي التجميل فيما يتعلق بالطريقة المفضلة للتركيب غامضة:
- يعتقد البعض منهم الخيار الأفضلتركيبها تحت العضلة ، عندما تغطي الأنسجة الطرف الاصطناعي بالكامل تقريبًا ، باستثناء ذلك الحافة السفلية;
- يفضل الجراحون الآخرون طريقة مختلطة لزرع الطرف الاصطناعي: جزئيًا تحت العضلة وجزئيًا تحت الغدة ؛
- لا يزال البعض الآخر يعتبر الموقع تحت الثدي (تحت غدي) للإدخال الداخلي هو الأمثل.
ولكن تحت اللفافة ، تكون الغرسات نادرة للغاية. ويختار عدد قليل من الجراحين طريقة تقويم المفاصل هذه.
تعتمد الطريقة التي يجب استخدامها ، سواء كان من الأفضل وضع الزرع تحت العضلة ، مجتمعة أو أسفل الغدة ، على مجموعة كاملة من العوامل. 
زرع الثدي الاصطناعي تحت العضلي: الفروق الدقيقة للثدي الصغير
إن اختيار طريقة الزرع ووضع الطرف الاصطناعي تمليه ليس فقط المدرسة الجراحية أو التفضيلات الشخصية للطبيب. إلى حد كبير ، يتم تبريره بالسمات التشريحية للمريض:
- حجمها الثدي الخاص;
- كمية الأنسجة (العضلات ، الغدد ، الدهون) ؛
- المسافة بين ثنية الثدي والحلمة.
هناك اثنان الاحتمالات النظريةتثبيت بدلة تحت الثدي:
- تشريح BGM (العضلة الصدرية الرئيسية) ؛
- وبدون تقطيعه.
مع وجود ثدي صغير ، يكاد يكون من المستحيل الاستغناء عن التشريح. يتم توصيل BGM في منطقة الأضلاع أعلى قليلاً من ممرات الطية تحت الغدية. هذا يعني أنه إذا تم وضع غرسة كبيرة إلى حد ما في جيب الثدي الصغير بشكل طبيعي دون قطع العضلة ، فإنها ستتحرك في النهاية لأعلى تحت جهد العضلات ، وستنظر الحلمة إلى الأسفل. أوافق - إنها ليست جميلة جدًا.
لذلك ، يلجأ الجراحون في كثير من الأحيان إلى تشريح BGM. هذا ضروري بشكل خاص لنقص تصغير الثدي. في هذه الحالة ، يتعين عليهم:
- تشريح BGM ، مما يطيل فترة إعادة التأهيل ؛
- زيادة المسافة بين الحلمة والطي تحت الثدي ، والتي ، وفقًا للبيانات الطبيعية ، صغيرة جدًا.
يتم تحقيق هذا الأخير من خلال تكوين طية جديدة تحت الثدي. أقل مما قدمته الطبيعة. هذا يتجنب "قفز الطرف الاصطناعي" وخفض الحلمة لأسفل. ولكن أثناء التعافي ، "تقفز" العضلات ، حتى عند القطع (أي تتقلص).
لذلك ، يبقى الجزء السفلي من الحشوة غير مغطى بالعضلات.
بمرور الوقت ، قد "تكون" هذه المنطقة "عارية" أكثر ، وسيتمكن المرضى أو شركاؤهم تحت الجلد من الشعور بالطرف الاصطناعي. كلما كان الطرف الاصطناعي أصغر ، زاد تغطيته بالعضلات ، وكلما كان الثدي طبيعيًا عند ملامسته.
ومع ذلك ، يتم تنفيذ هذه الطريقة حتى ولو كانت صغيرة. والنتائج ، على الأقل بصريًا ، جيدة جدًا. اذا حكمنا من خلال الصور قبل وبعد العملية. على الرغم من أنه لا يستحق الاعتقاد بأن الجراح سيكون قادرًا على "إخفاء" الغرسة بأكملها تحت العضلة.
هذه العملية جيدة للنساء ذوات عضلات صدرية متطورة وسليمة ولديهن حجم متوسط من تمثال نصفي. يتم استخدامه عندما الأنسجة الغديةالارتداد بسبب ضمور ما بعد الولادة أو المرتبط بالعمر.
رأب الثدي تحت العضلي: مزايا وعيوب
المزايا الرئيسية لهذا التنسيب من البدلة هي:
- ملء الجزء العلوي من الصدر بشكل جيد وشكله الطبيعي الجميل.
- "التثبيت" الكثيف للعضلة المزروعة ، مما يقلل من خطر إزاحتها ، وتموجاتها ، وتشكيل "الموجات" ، وبالتالي المخاطر إعادة التدخل;
- لا يمكن الشعور بالزرع إلا في المرضى الذين يعانون من نقص التثدي وفقط في الجزء السفلي من التمثال ؛
- لا تتداخل الحشوات الداخلية مع الغدة الثديية وتسمح برؤيتها بوضوح أثناء الفحص.
تشمل العيوب ما يلي:
- عدم كفاية ملء الجزء السفلي من الصدر ؛
- ضعف التعبير عن ارتفاع التمثال بسبب كثافة الأنسجة العضلية ؛
- عدم القدرة على تصحيح ترهل الثدي ، المطلوب دمجه (مع رفع) ؛
- أكثر فترة طويلةالتعافي؛
- من غير المرغوب فيه للغاية التثبيت ؛
- لا يُنصح بالزراعة تحت الأطراف الاصطناعية المكسوة بالعضلات ومتغير البولي يوريثين من الحشوات الداخلية.
عند اختيار طريقة ، من المهم الجمع بين مهارات الجراح في إجراء طريقة أو أخرى للتصحيح وتفضيلاته وتشريح المريض. ثم ستكون النتيجة بأي طريقة مذهلة.
فترة النقاهة بعد زراعة البدلة تحت العضلة
(من أي نوع) العملية طويلة جدًا وتتطلب من المرأة اتباع توصيات الجراح بدقة. في المجموع ، ستتعافى أنسجتك لمدة عام تقريبًا. لكن هذا لا يعني أنه خلال هذه الفترة ستكون طريح الفراش وتبدو مثل المومياء. 
في التدفق الطبيعيعمليات، راحة على السريرقد تحتاج فقط في اليوم الأول ، وبعد ذلك ستعود إلى المنزل لتتعافى. على الرغم من أن "وضع الادخار" في الشهر الأول سوف تحتاج إلى مراعاة. ليس من المنطقي أن ترسم فترة التعافي يومًا بعد يوم. لكننا سنسلط الضوء على المراحل الرئيسية:
- مبكر فترة ما بعد الجراحة(حتى يترك المريض التخدير) ؛
- فترة إزالة الغرز (عادة ما تتم هذه العملية في 5 أيام أقل من 7 أيام) ؛
- بعد 20-25 يومًا ، ستقول وداعًا للوذمة ؛
- بعد 60 يومًا ، سيتم تشكيل جيوب الزرع بالكامل ، وستكون قادرًا على تقييم النتائج الأولية لجهودك وجهود الطبيب ؛
- بعد 90 يومًا ، ستتمتع بالنسخة النهائية من صدرك ؛
- بعد 183 يومًا ، ستعيش حياة طبيعية بالفعل ، وسيتركك كل الانزعاج وستبدأ في نسيان أن صدرك يحتوي على ملحقات خارجية إضافية ؛
- سيأتي في 365 يوما التعافي الكامل، وسيكون من الممكن التفكير في الإنجاب ، إذا كان هذا الموضوع مناسبًا لك ، ونسيم البحر وإيقاع الحياة الرياضي الكامل.
جراحة تكبير الثدي هي الأكثر شيوعًا وطلبًا إلى حد بعيد. التدخلات الجراحيةفي الجراحة التجميلية. يساعد تركيب الزرع في حل العديد من المشاكل: زيادة الحجم وشد الجلد وتصحيح الشكل وجعل ثدي المرأة أكثر جاذبية. يتعين على جراحي التجميل تعديل الآلاف من أثداء أنثى، لكن قلة من الناس يعرفون أن الطبيب يستعد بشكل فردي لكل عملية من هذا القبيل. يعتمد اختيار طريقة وضع الغرسة على العديد من العوامل التي يجب أخذها في الاعتبار في كل منها حالة منفصلة. في كثير من الأحيان ، يفضل الجراحون طريقة تركيب الغرسة تحت العضلة. ما هي ميزات تقنية تكبير الثدي - اقرأ على estet-portla.com.
ميزات تركيب حشوة الثدي تحت العضلة
يُطلق على وضع الغرسة تحت العضلة تقنية زرع الغرسة تحت العضلية.
من الممكن تحقيق أقصى تأثير جمالي مع الحد الأدنى من المضاعفات عن طريق وضع الزرع جزئيًا تحت العضلة - بحوالي 2/3.
ينتج عن الوضع تحت العضلي الكامل للزرع مظهر غير طبيعي للثدي في الجزء السفلي منه بسبب وضع الغرسة فوق الطية السفلية للغدة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم التعبير عن حجم الثدي الذي تم إجراؤه وارتفاعه بشكل ضعيف بسبب كثافة العضلة الصدرية. لا يُنصح بوضع الغرسة بالكامل أسفل العضلة بشكل خاص للنساء اللواتي يشاركن بنشاط في الرياضة.
وضع الغرسة تحت العضلة:
- الطرق الرئيسية لتثبيت غرسات الثدي في عملية تجميل الثدي ؛
- مزايا زرع الثدي تحت العضلة ؛
- ما الذي يجب على الجراح مراعاته عند وضع الزرعة تحت العضلة.
الطرق الرئيسية لتركيب حشوات الثدي في عملية تجميل الثدي
في مرحلة التحضير لعملية تجميل الثدي ، يجب على الجراح تحديد ذلك عدد كبير منالعوامل التي تحدد خيار وضع الغرسة الأمثل. هناك ثلاث طرق رئيسية لزراعة الثدي:
- الموقع تحت الغدي للغرسة: يمكن استخدامه إذا كانت الغدة الثديية كثيفة بدرجة كافية وواضحة في الحجم ، عندما تكون كافية لتغطية الغرسة بالكامل بالتساوي ؛
- تتضمن التغطية العضلية الكاملة للغرسة تشكيل طبقة واحدة ، والتي تسمح بعدم تدمير العضلة الصدرية الرئيسية وتحافظ على جميع خطوط اللفافة ، بما في ذلك الإبط ؛
- وضع الغرسة تحت العضلة وتحت الغدة: تستخدم أيضًا للمرضى الذين يتم التعبير عن الغدة الثديية بشكل جيد ، وإلا فإن نتيجة العملية قد تكون قصيرة العمر.
فوائد زرع الثدي تحت العضلة
تشمل المزايا الرئيسية لزرع حشوة الثدي تحت العضلة ما يلي:
- المظهر الطبيعي للصدر العلوي ، بسبب حقيقة أن العضلة الصدرية تخفي الحافة العلوية للزرع ؛
- الحد الأدنى من خطر حدوث تقلص المحفظة ، والذي يفسد مظهر الثدي الذي أجريت عليه العملية وأسبابه المفي المريض
- الحد الأدنى من خطر حدوث "موجات" و "تموجات" على جلد الثدي بعد وضع الزرع ؛
- شبه استحالة كاملة للشعور بالغرسة بعد تركيبها ؛
- القدرة على التقاط صور واضحة للثدي أثناء التصوير الشعاعي للثدي.
ما الذي يجب على الجراح مراعاته عند وضع الغرسة تحت العضلة
هناك بعض نقاط مهمةالتي يجب أن تؤخذ في الاعتبار جراحة تجميليةإجراء عملية تجميل الثدي مع تركيب حشوة الثدي تحت العضلة:
- يمكن استخدام هذه التقنية في الحالات التي يكون فيها المريض لديه عضلات صدرية كبيرة سليمة ؛
- لا تسمح الطريقة بالقضاء على تضخم الثدي ، وبالتالي يوصى بها للمرضى فقط مع رفع الثدي ؛
- تركيب حشوة تحت العضلة تدل على مدة أطول فترة إعادة التأهيلمن طرق تجميل الثدي الأخرى ؛
- استخدام تشريحي يزرع على شكل قطرةللتثبيت تحت العضلة.
- يُمنع منعًا باتًا استخدام غرسات التثبيت المصنوعة من مادة البولي يوريثين أو غرسات التثبيت.
يتم وضع الغرسة تحت العضلة طريقة فعالةتكبير الثدي وتحسين شكله ومظهره.
يقظة وصارمة الاختيار الفرديستحقق تقنيات تجميل الثدي أقصى نتيجة ترضي المريضة.