جميع الإجابات على أسئلتك حول التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي - خدمة الاستشارة الطبية هي وسيلة مريحة للحصول على إجابة مجانية لأي سؤال يهمك في مجال الطب والصحة خلال 24 ساعة. بالطبع، خدمة الاستشارة الطبية لا يمكن أن تحل محل زيارة الطبيب، وإجاباتنا ذات طبيعة استشارية فقط، ومع ذلك، حتى في مثل هذه الظروف، ستكون خدمتنا مفيدة للغاية لك ولعائلتك.
مسببات الأمراض: البكتيريا – المكورات الرئوية، المكورات العنقودية، المكورات العقدية، المستدمية النزلية، القولونيةبروتيوس مسببات الأمراض اللاهوائية. الميكوبلازما، الكلاميديا. الفيروسات - فيروسات الأنفلونزا، والفيروسات الغدية، وفيروسات نظير الأنفلونزا الأقل شيوعًا، والفيروسات الأنفية. الريكيتسيا. كيف يمكن أن تصاب بالالتهاب الرئوي؟ عوامل الخطر. الأعراض والعلامات. طرق الفحص. العلاج من الإدمان. المضاعفات المحتملة. وضع. وقاية.
كيف تلحق المكورات الرئوية الضرر بالرئتين؟ هناك 4 مراحل في تطور العملية المرضية... ما يميز المرض: الشكاوى الرئيسية، الحالة العامة، طفح جلدي هربسي، تنفس سريع، تغيرات في الأعضاء الأخرى. طرق البحث؛ العوامل المسببة إنذارات ضعيفة أو تشخيص طبي ضعيفالأمراض. العلاج والوقاية.
تشريح وفسيولوجيا القصبات الهوائية. هيكل القصبات الهوائية. أسباب الالتهاب في القصبات الهوائية. طرق العدوى والأعراض والتطور. الوقاية والتشخيص؛ وهذا المرض هو الأكثر شيوعا بين جميع الأمراض الجهاز التنفسي. من أجل فهم آلية تطور التهاب الشعب الهوائية، من الضروري التعرف لفترة وجيزة على تشريح وبنية الشعب الهوائية.
إذا كان السعال شديدا وغير منتج، فيجب عليك اللجوء إلى هذا العلاج. يتم تخمير ثلاث إلى أربع ملاعق كبيرة من المواد الخام المجففة مع 500 ملليلتر من الماء المغلي، وتغطيتها بمنشفة تيري وقبعة وتترك لمدة تسعين دقيقة. بعد ذلك، يتم تمرير التسريب من خلال منخل ويستهلك ملعقة أو ملعقتين كبيرتين ثلاث أو أربع مرات في اليوم قبل الوجبات. هذا الدواءسيساعد على تنظيف الشعب الهوائية من المخاط ويقلل السعال إلى حد ما.
السبب الأكثر شيوعا للمرض هو دخول الميكروبات المسببة للأمراض إلى الجسم. خلال فترة المرض تكون أعضاء الجهاز التنفسي في حالة ملتهبة، وتؤثر هذه العملية أيضًا على القصبات الهوائية. يعرف العلماء المعاصرون عدة مئات من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تؤدي إلى تطور التهاب الشعب الهوائية (يمكن أن يكون هذا فطريات وفيروسات وبكتيريا). هناك أيضًا مسببات الأمراض التي يقتصر توطينها على القصبات الهوائية فقط. وتشمل هذه العدوى مرض التصلب العصبي المتعدد والأنفلونزا. في أمراض مماثلةيتطور التهاب الشعب الهوائية تقريبًا منذ اليوم الأول للمرض. في كثير من الأحيان، يبدأ المرض بدخول الفيروس إلى الجسم، وبعد ذلك تنضم إليه النباتات البكتيرية. ويسمى هذا النوع من المرض "الأصل المختلط".
تقع الرئتان في الصدر وهي عبارة عن تكوين مزدوج. يتكون العضو من عنصرين هيكليين: الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية.
القصبات الهوائية هي الأنابيب التي تمر الهواء داخل وخارج الرئتين. غالبًا ما تصاحب العملية الالتهابية في هذه الأعضاء الالتهاب الرئوي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي كمضاعفات لالتهاب الشعب الهوائية الحاد أو شكل مزمن.
الحويصلات الهوائية هي التكوين النهائي للجهاز التنفسي. يشبه كل سنخ كيسًا ذو جدران رقيقة جدًا. يذكرون مظهرحفنة من العنب مغطاة بالكامل بالسطح الصغير الأوعية الدموية. عندما يمر الدم عبر الحويصلات الهوائية، فإنه يمتص الأكسجين ويطلق ثاني أكسيد الكربون إلى الحويصلات الهوائية. هذه هي الطريقة التي يتم بها إثراء الجسم بأكمله بالأكسجين.
توصف الأدوية من مجموعة حال للبلغم لتحسين إخلاء المخاط من الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى عدد من حال للبلغم أحدث جيلتعزيز تأثير المضادات الحيوية. في حالة الالتهاب الرئوي، فمن المستحسن اختيار دواء من القائمة التالية: كاربوسيستين (موكوبرونت، موكودين)، ACC (موكوبين، أسيتيل سيستئين)، أمبروكسول (أمبروبين، لازولفان). يتم وصف كمية الدواء ونظام الاستخدام فقط من قبل الطبيب. يمكن لما لا يقل عن ثمانين بالمائة من المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي تلقي العلاج في المنزل. لكي يكون العلاج أكثر فعالية، ولكي يشعر المريض بالتحسن بشكل أسرع، يجب أن يحصل على الرعاية المناسبة.
يجب أن تعلم أمهات وآباء الأطفال أن هناك أنواعًا من الالتهاب الرئوي تشبه إلى حد كبير التهابات الجهاز التنفسي الحادة في الأيام الأولى. وتشمل هذه الأصناف أشكال الميكوبلازما والكلاميديا. الطفل يتطور السعال غير المنتج، التهاب الأنف، ألم أو حرقان في الحلق. لكن ضيق التنفس موجود دائما و جدا حرارةجثث. وبالإضافة إلى ذلك، في الأطفال يمكن للمرء أن يلاحظ ذلك ميزة مميزةالالتهاب الرئوي: على الجانب الذي يوجد فيه العضو المصاب، يتراجع الجلد بين الأضلاع أثناء التنفس. أعراض مماثلةمن السهل جدًا اكتشاف ما إذا كنت تخلع قميص الطفل وتشاهد لفترة من الوقت كيفية حدوث عملية التنفس. ثم يمكنك حساب عدد الأنفاس في الدقيقة.
يرجع الاختلاف في أنواع العمليات الالتهابية، في المقام الأول، إلى مسببات الأمراض الميكروبية المختلفة، وكذلك رد فعل الجسم على غزو مسببات الأمراض هذه. مختلف الناسإنهم يستجيبون بشكل مختلف تمامًا لظهور نفس الكائنات الحية الدقيقة في الجسم. وفي هذا الصدد، في حالة الاشتباه في الإصابة بالالتهاب الرئوي، فمن الضروري استشارة طبيب أمراض الرئة، الذي سيدرس حالة المريض، وخصائص كل حالة محددة، وعندها فقط يصف العلاج. ستوضح هذه المادة الفرق بين أسماء مثل "الالتهاب القصبي الرئوي"، و"الالتهاب الرئوي البؤري"، و"الفصي"، و"الثنائي"، و"الأحادي الجانب"، و"الالتهاب الرئوي غير النمطي".
وتكون كميات عقار لازولفان (امبروكسول) على شكل سائل للاستعمال عن طريق الفم أو الاستنشاق كما يلي:
البالغين: أربعة ملليلترات ثلاث مرات يومياً.
الأطفال من عمر ست سنوات، مليلترين مرتين أو ثلاث مرات في اليوم،
الأطفال من عمر سنتين إلى ست سنوات: مليلتر واحد ثلاث مرات يومياً،
الأطفال أقل من سنتين: مليلتر واحد مرتين يومياً*
مليلتر واحد من السائل يحتوي على خمسة وعشرين قطرة
يجب تخفيف السائل بالعصير أو الشاي أو مشروب الحليب وتناوله مع الطعام.
آثار جانبيةالدواء: القيء، التهوع، ألم شرسوفي، حرقة، شرى، صدمة الحساسية ممكنة.
كيف تعمل حال للبلغم؟
حال للبلغم هي الأدوية التي تقلل من لزوجة المخاط القصبي. ستوفر هذه المادة معلومات حول دواء يستخدم على نطاق واسع من قبل الأطباء الحاليين: لازولفان (أمبروكسول).
لازولفان (أمبروكسول) هو دواء من أحدث جيل من فئة حال للبلغم. تتمثل الإجراءات الرئيسية لهذا الدواء في التأثير على إنتاج المخاط (يتم إنتاج المزيد من السوائل)، وكذلك تنشيط إزالة هذا المخاط من القصبات الهوائية. أدناه سنصف بمزيد من التفصيل هذه الإجراءات وغيرها من إجراءات الدواء.
تأثير حال للبلغم موجود في هذا الدواءيعتمد على تأثير الدواء على تكوين مخاط القصبات الهوائية، وكذلك على القدرة على تنشيط إنتاج الإنزيمات التي تخفف المخاط. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الدواء يعزز إنتاج تزييت الرئة، مما يؤثر أيضا على الإزالة السريعة للمخاط من الشعب الهوائية.
الوظيفة الأساسيةأدوية لتعزيز إنتاج مخاط أقل سمكًا. التالي آلية تأثير لجنة التنسيق الإدارية على خصائص الانسيابيةاللعاب. أثناء الأمراض، تسبب الالتهابأعضاء الجهاز التنفسي، فتزداد كمية البروتينات الموجودة في المخاط، مما يجعله أكثر سمكًا. يمكن للدواء المعني أن يدمر جزيئات هيكلية كبيرة من البروتينات، مما يقلل من سمك المخاط ويساعد على إخلائه من الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ذلك، فإن الدواء يثبط بشكل فعال التفاعلات المؤكسدة في الجسم، وهو مفيد جدًا في علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن لدى الأشخاص المدمنين على تدخين التبغ (إن الجمع بين هذه العادة والالتهاب يؤدي إلى إطلاق قوي لل الشوارد الحرةوتدمير العناصر الهيكلية للأعضاء وزيادة الالتهاب).
علامات شكل فصي. في أغلب الأحيان، يؤثر المرض على شخص سليم تماما بسبب انخفاض حرارة الجسم أو الإرهاق القوة البدنية. يبدأ المرض بشكل حاد، حيث ترتفع درجة حرارة الجسم إلى أربعين إلى واحد وأربعين درجة مئوية، ويشعر المريض بالخمول وألم يشبه الصداع النصفي. لا يوجد التهاب الأنف وكذلك ألم في الحلق. هناك ضيق واضح في التنفس، وألم خلف القص عند سحب الهواء عند الأطفال، ويلاحظ تراجع الجلد بين الأضلاع عند سحب الهواء من جانب الجسم الذي يوجد به الالتهاب. وفي اليوم الثالث أو الرابع، يبدأ المخاط ذو اللون الأحمر بالخروج، كميات كبيرة، يظهر السعال. مسار المرض حوالي أسبوعين.
السعال ذو المسار المماثل للمرض يكون عميقًا ومكتومًا ويصبح أكثر نشاطًا بعد النوم ليلاً. بالإضافة إلى ذلك، يتم إزالة المخاط بكثرة من القصبات الهوائية. في بعض الأحيان يشير هذا إلى وجود تعقيد التهاب مزمنالقصبات الهوائية - توسع القصبات. خلال مثل هذا المسار من المرض، قد لا تزيد درجة حرارة الجسم على الإطلاق أو تزيد قليلا وبشكل غير متكرر. مع التهاب الشعب الهوائية في شكل مزمن، فإن المرض ينحسر أو يتفاقم مرة أخرى. غالبا ما تتطور التفاقم بعد التعرض للبرد، بسبب أمراض الجهاز التنفسي الحادة وعادة ما تقتصر على الخريف والشتاء. وكما هو الحال مع الشكل الحاد، لا ينبغي الخلط بين الشكل المزمن والأمراض الأخرى.
أحد العوامل الرئيسية المسببة لمرض الانسداد الرئوي المزمن هو التدخين. لحساب مدى خطورة التدخين على صحة كل مريض على حدة، طور الأطباء معامل العبوة. ولحساب هذا المعامل، يجب ضرب عدد علب السجائر التي يدخنها يومياً (عشرون قطعة لكل منها) بعدد سنوات تدخين الشخص. الأشخاص الذين لديهم نسبة أكبر من عشر علب/سنوات (أي أنهم يدخنون علبة واحدة لمدة عشر سنوات أو علبتين لمدة خمس سنوات) هم مدخنون بالتأكيد. فرصة أمراض مرض الانسداد الرئوي المزمنوسرطان الرئة مرتفع جداً، وكلما ارتفع المعامل كلما ارتفع.
إن مسألة ما إذا كانت هناك حاجة لاستخدام المضادات الحيوية تقع ضمن اختصاص الأخصائي. ولا بد من القول أن استخدام المضادات الحيوية دون وصفة طبية يمكن أن يسبب ضرراً للجسم أكبر من إهمال هذه الأدوية عند الحاجة إلى تناولها. في علاج الأشكال الحادة من التهاب الشعب الهوائية، يتم استخدام أدوية هذه المجموعة بشكل غير منتظم وفقط على النحو الذي يحدده الطبيب. ويحدث ذلك إذا ارتبطت عدوى بكتيرية بالمرض كما ذكرنا سابقاً.
المرحلة الأولى من علاج COB هي التوقف عن تدخين النيكوتين. ووفقا لأحدث البيانات، فإن التوقف الحاد عن هذه العادة هو الذي يعطي نتائج سريعة، على عكس الانخفاض التدريجي في عدد السجائر المدخنة يوميا. ويقول العلماء إن الإقلاع التام عن التدخين يحسن حالة حتى الأشخاص الذين يعانون من أمراض شديدة أشكال مهملةالأمراض، ويعزز تأثير العلاج.
نسارع بإبلاغكم أن أحدهما لا يتدخل في الآخر. على سبيل المثال، يمكنك عمل منقوع من جذر الخطمي. للقيام بذلك، ستحتاج إلى ستة جرامات من النبات ومائتي ملليلتر من الماء المغلي. دع التسريب يخمر، ثم تناول ملعقة كبيرة كل ساعتين. لن يؤدي هذا التسريب إلى تعزيز تأثير المضادات الحيوية فقط.
ما هو السبب الرئيسي لهذا المرض؟ في الأطفال الصغار في السنة الأولى من الحياة، تم التعرف على المكورات الرئوية والمستدمية النزلية باعتبارها العوامل المسببة الرئيسية للالتهاب الرئوي. إذا لم يتم علاج هذا المرض لفترة طويلة، فإنه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل ذات الجنب، وتدمير الرئة، وفشل القلب والرئتين.
علاج من هذا المرضيجب أن تكون شاملة. ويشمل مكافحة العدوى والانتعاش انسداد الشعب الهوائيةوالحذف أيضاً مضر عوامل التشغيل. يجب أن يتم علاج الشكل الحاد حتى يتعافى المريض تمامًا.
بعض الأطفال الصغار لديهم زيادة الحساسيةلبعض مسببات الحساسية. يمكن أن يكون هذا حبوب اللقاح من الزهور أو بعض الأشجار، أو غبار المنزل، أو الروائح المختلفة - على سبيل المثال، مساحيق الغسيل أو الصابون. كل هذا يمكن أن يثير رد فعل معين في الغشاء المخاطي القصبي.
الحمل هو أجمل فترة لا تنسى في حياة كل امرأة. الحمل يعني العيش بترقب. انتظر وصول طفل صغير جديد سيسعد والديه. ومع ذلك، في كثير من الأحيان طغت هذه الفترة الرائعة امراض عديدة. في هذه المقالة سنتحدث عن أمراض معقدة مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
الصيدلة الحديثة لديها عدد كبير الأدويةوالتي تستخدم في علاج هذه الأمراض. يشتريها المرضى دون أن يفكروا في أنهم يستطيعون مساعدة أنفسهم بشكل أكبر طرق بسيطة. يسمى العلاجات الشعبية. هم لا يملكون آثار جانبيةويسهل على الجسم تحملها.
البصل من الخضار الشهيرة. يتم استخدامه كل يوم من قبل ربات البيوت عند إعداد الطعام. ومن المعروف منذ فترة طويلة أنه لديه الخصائص الطبية. لكن لا يعلم الجميع أنه يمكن استخدامه في علاج مثل هذه الأمراض الخطيرة. وهذان المرضان ينتميان إلى الجهاز التنفسي ويعتبران معقدين.
يعاني ثلث أطفال العالم من أمراض مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. هذا جدا أمراض معقدة. تظهر كمضاعفات بعد الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية الحادة. أعراض هذه الأمراض هي آفات الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية أو الرئتين.
يبدأ الفترة الحادةهذا المرض يشبه إلى حد كبير ظهور أي مرض تنفسي حاد آخر. لذلك، قد لا تفهم على الفور أنه التهاب الشعب الهوائية. سنخبرك بالتفصيل عن سبب حدوث هذا المرض وعن العوامل المسببة لهذا المرض وكيف يبدأ ويتطور وماذا تفعل للوقاية من التهاب الشعب الهوائية.
ننصحك بإيلاء اهتمام جدي لعلاج المرض. شكل حاديتحول التهاب الشعب الهوائية بسهولة إلى مزمن، وهو بدوره خطير مع مضاعفات مختلفة. هذه المقالة سوف تصف بالتفصيل الوسائل الرسمية و الطب المنزلي، يستخدم لعلاج هذا المرض.
يُسمى الالتهاب الرئوي في كثير من الأحيان بالالتهاب الرئوي. الالتهاب الرئوي هو مرض خبيث وشائع جدًا. على الأرجح، أحد أفراد عائلتك عانى أيضًا من الالتهاب الرئوي في مرحلة ما. ما هو غدر هذا المرض؟ كيف يظهر نفسه وكيف يتم علاجه؟
عندما نقول بصوت عالٍ اسم مرض ما، فإننا لا نفكر أبدًا في مدى تنوع أشكاله. تقريبا أي مرض له عدة أنواع. والالتهاب الرئوي ليس استثناءً أيضًا.
يتكون الجهاز التنفسي من الجهاز التنفسي الذي يتحرك من خلاله الهواء (تجويف الأنف والحنجرة والقصبة الهوائية) والرئتين. ولتحديد عمل الجهاز التنفسي للرئة، يتم حساب سعة الرئة عند الحد الأقصى للشهيق والزفير. بالنسبة للرجال، تتراوح هذه السعة من 3.5 إلى 4.5 لترًا، أما بالنسبة للنساء فهي أقل بنسبة 25٪. في حالة الهدوءيأخذ الشخص في المتوسط 17 شهيقًا وزفيرًا في الدقيقة. يوصل التنفس الطبيعي ما متوسطه 0.5 لتر من الهواء إلى الرئتين. في دقيقة واحدة، في حالة الهدوء، يمر الشخص عبر الرئتين 7-9 لترات من الهواء، ومتى النشاط البدني- ما يصل إلى 100 لتر.
النباتات الطبيةوالمنتجات الغذائية الموصى بها لهذه الأمراض. النباتات الطبية: استراغالوس كثيف الزهور، زبدة هجينة، خشب البتولا الثؤلولي، الكمون الرملي، التوت الشائع، الخلنج الاسكتلندي، الأعشاب العقدية، جذر القرنفل، الراسن، البلوط الشائع، الداتورة الشائعة، البخور، أوزينا، نبتة سانت جون، الصفصاف الفضي، السنيجا السيبيري. ، السرو الإيطالي، نبات القراص اللاذع، الكتان الشائع، الزيزفون، الفوة، حشيشة السعال، النعناع البارد، الآس الشائع، الهندباء، جذر البحر البحري، لسان الحمل، بذور عباد الشمس الزيتية، الملوخية البرية، الورد الفرنسي، الكرفس المزروع، عرق السوس، الصنوبر الحرجي، الزعتر العطري، الكراوية البذور، الشبت، اليارو الشائع، الوركين الوردية، المريمية، الأوكالبتوس اللزج، ذيل الحصان، الرماد الطويل، الشعير متعدد الصفوف.
ينتمي الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية إلى فئة الأمراض الرئوية التي تصيب الجهاز التنفسي السفلي. كلا المرضين متشابهان الصورة السريرية، والذي يتجلى في نوبات السعال الشديدة. إن عدم وجود مساعدة مؤهلة لأي منهم يهدد بتطور مضاعفات خطيرة. في هذه الحالة، تستخدم كل حالة محددة أساليب العلاج الخاصة بها. لذلك، قبل وصف الأدوية، يجب تشخيص المرض. لذلك نتحدث اليوم عن كيفية التمييز بين التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي بناءً على مظاهر هذه الأمراض.
التهاب الشعب الهوائية: معلومات عامة
التهاب شعبي - مرض التهاب، مما يؤثر على أعضاء الجهاز التنفسي السفلي. في أغلب الأحيان، يكون المرض ذو طبيعة فيروسية، ويتطور على الغشاء المخاطي للشعب الهوائية تحت تأثير العدوى الفيروسية التي دخلت الجسم. من حيث الخطر، بعد الالتهاب الرئوي، يحتل التهاب الشعب الهوائية المرتبة الثانية. على المرحلة الأوليةيتميز المرض بتورم الأنسجة وتراكم الإفرازات المخاطية السميكة في القصبات الهوائية. البلغم المتراكم هو أرض خصبة ممتازة البكتيريا المسببة للأمراض. ولذلك في الغياب المساعدة في الوقت المناسبيحدث الانضمام عدوى بكتيرية.
ونظرا للطبيعة الفيروسية للمرض، يعتبر التهاب الشعب الهوائية معديا. ينتقل المرض عن طريق الرذاذ المحمول جوا. عند السعال أو العطس، تنتشر جزيئات الفيروس بسرعة هائلة، ولا تستقر فقط على سطح الأشياء، ولكن أيضًا على الجلد والأغشية المخاطية للأشخاص المحيطين.
الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الشعب الهوائية هم الأطفال الصغار، الذين بسببهم خصائص العمرلديهم مناعة غير ناضجة، وقابلية عالية للإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي، وتجويف القصبات الهوائية الضيق من الناحية الفسيولوجية، وألياف العضلات ضعيفة النمو في أعضاء الجهاز التنفسي.
أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد
في المرحلة الأولية، يتميز التهاب الشعب الهوائية بالصورة السريرية لـ ARVI الكلاسيكي. الأعراض الأكثر شيوعًا:
- احتقان الأنف وسيلان شديد في الأنف.
- السعال الجاف المتقطع دون إنتاج البلغم، ويكتسب طابعًا رطبًا بعد أيام قليلة من بداية المرض؛
- الإفراز المخاطي المفرز غزير، ذو قوام سميك، اعتمادا على مسار المرض، يمكن أن يكون شفافا، أصفر أو أخضر؛
- زيادة التعب والصداع بكثافة متفاوتة.
- ولا ترتفع درجة الحرارة ولا ترتفع إلا قليلاً؛
- قد يحدث ضيق في التنفس مع العنصر الانسدادي للمرض.
- ألم خفيف في المنطقة صدرأثناء السعال
- الصفير عند الاستماع باستخدام سماعة الطبيب (في في بعض الحالاتيمكن سماعها عن بعد)؛
- لم يتم اكتشاف التغيرات المرضية في الرئتين بالأشعة السينية.
إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، فإن علاج التهاب الشعب الهوائية يستغرق 2-3 أسابيع. يهدف العلاج الدوائي إلى القضاء على أعراض المرض ووقف العملية الالتهابية ومنع تغلغل العدوى في القصيبات والحويصلات الهوائية. يستخدم للعلاج أدوية حال للبلغم، موسعات الشعب الهوائية و مضادات الهيستامين. في الحالات الصعبة، يتم وصف الجلوكوكورتيكوستيرويدات بالإضافة إلى ذلك. يتيح لك نظام العلاج المصمم بشكل صحيح منع المرض من أن يصبح مزمنًا وتجنب انتشار الالتهاب إلى الرئتين.
الالتهاب الرئوي: معلومات عامة
أعراض الالتهاب الرئوي
في المرحلة الأولية، تشبه أعراض الالتهاب الرئوي الصورة السريرية الحادة عدوى الجهاز التنفسي. لذلك، فإن معظم المرضى ببساطة لا ينتبهون إليه، ويستمرون في العلاج بالمساحيق الباردة وغيرها من الأدوية غير الفعالة للالتهاب الحاد في الرئتين.
يمكن لأي معالج التمييز بين التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي لدى الطفل أو الشخص البالغ في المرحلة الأولية. وبعد ذلك بقليل، يمكن للمريض نفسه التعامل مع هذا. بعد كل شيء، الفرق في أعراض التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي لدى البالغين والأطفال أكثر من واضح:
- ارتفاع مستمر في درجة الحرارة إلى 38.5 0 وما فوق;
- إفرازات غزيرة من الإفرازات المخاطية منذ بداية العملية الالتهابية.
- تم العثور على جزيئات الدم في البلغم (خاصة حالة صعبةويلاحظ نفث الدم)؛
- لوحظت أحاسيس مؤلمة في منطقة الصدر عند الاستنشاق.
- صعوبة في التنفس وضيق في التنفس.
- راحة القلب.
- التنفس المتقطع المتكرر.
- الصداع وضعف الجسم.
- قشعريرة.
- شحوب واضح في الجلد.
- قلة الشهية؛
- هناك اختلاف آخر عند الأطفال وهو آلام البطن والقيء الناجم عن الموقع "العميق" لمصدر الالتهاب.
هناك فرق آخر بين التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي لدى البالغين وهو مدته الأطول. يتطور الالتهاب في أنسجة الرئة بسرعة ويستمر لفترة أطول من 3 أسابيع.. وتشمل المضاعفات الالتهاب الرئوي الخراجي (الصديدي)، ذات الجنب نضحيوتسمم الدم (الحمى الإنتانية) وفشل الجهاز التنفسي. للتعرف على المرض، يتم استخدام نفس طرق التشخيص كما هو الحال في التهاب الشعب الهوائية. بمجرد تأكيد التشخيص، يوصف العلاج المضاد للبكتيريا.
يختلف التهاب الشعب الهوائية عن الالتهاب الرئوي في أن الأخير يعالج حصريًا بالمضادات الحيوية القوية. فقط باتباع توصيات طبيبك يمكنك التعامل مع العدوى التدريجية.
كيف تتعرف على هذه الأمراض الخطيرة بنفسك
من الصعب أن نقول أيهما أسوأ: التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي. من ناحية، مع التهاب الشعب الهوائية، لدى المريض فرصة أفضل بكثير لقمع العدوى بسرعة ودون ألم. بينما أسوأ مضاعفات الالتهاب الرئوي هو نتيجة قاتلةبسبب الإنتان أو فشل الجهاز التنفسي. ولكن إذا لم يتم فعل أي شيء، يمكن أن يتحول التهاب الشعب الهوائية إلى التهاب رئوي في غضون أسبوعين. ثم تكون مخاطر المضاعفات هي نفسها تقريبًا.
لقد درسنا بشكل منفصل علامات التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي، والآن دعونا نحاول تنظيم معرفتنا لفهم المرض الذي كان عليك مواجهته. لذا فإن الفرق الرئيسي هو:
- سبب التهاب الشعب الهوائية هو دائما تقريبا عدوى فيروسيةالالتهاب الرئوي هو مضاعفات بكتيرية.
- مميزة لالتهاب الشعب الهوائية حمى طفيفةوحمى خفيفة. الالتهاب الرئوي هو دائما ارتفاع في درجة الحرارة يرافقه قشعريرة شديدة.
- ويختلف التهاب الشعب الهوائية أيضًا عن الالتهاب الرئوي في طبيعة الصفير. في حالة الهزيمة القصبات الهوائيةيمكن سماع الصفير، بينما في حالة الالتهاب الرئوي يكتسبون دائمًا طابعًا رطبًا منذ اليوم الأول للمرض. قد يظهر أيضًا صفير جاف، لكن لا يوجد صفير حتى الآن.
- يتم تأكيد التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي بناءً على فحص الأشعة السينية. في حالة الالتهاب الرئوي، تظهر الصور بوضوح مناطق داكنة على أنسجة الرئة. عندما يقتصر تركيز الالتهاب على القصبات الهوائية فقط، لا توجد مناطق داكنة في الرئتين.
لماذا نفرق بين التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي؟ وهذا ضروري لاختيار أساليب العلاج والاختيار أدوية فعالة. وفي كلتا الحالتين، يتم اختيار نظام العلاج وقائمة الأدوية من قبل الطبيب. يمكن علاج التهاب الشعب الهوائية بدون أعراض الانسداد بنجاح في المنزل من خلال اتباع تعليمات طبيب الرئة أو المعالج بدقة. علاج الالتهاب الرئوي في المنزل محفوف بمضاعفات خطيرة. لذلك، لا يمكن علاج الالتهاب الرئوي إلا بالمضادات الحيوية وفي المستشفى فقط.
على أي حال يسعلالذي يزعجك لفترة طويلة هو إشارة لزيارة الطبيب. لا تجرب العلاجات المنزلية التي لن تجلب أي شيء جيد. التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي مرضان يتطلبان تشخيصًا دقيقًا.
سنتحدث هنا عن أمراض مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية - الاختلافات في الأعراض. يفهم الجميع مدى اختلاف مرض عن آخر؛ ولا يستطيع تحديده إلا أخصائي عند فحص المريض، لكننا سنخبرك كيف يمكنك التمييز بين هاتين المشكلتين بنفسك بناءً على بعض العلامات.
عند تشخيص أمراض مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية، لا توجد فروق عمليا في أعراض هذه الأمراض. لديهم عدد السمات المشتركةغالبًا ما يصبح الالتهاب الرئوي أحد مضاعفات التهاب الشعب الهوائية. يكاد يكون من المستحيل ملاحظة لحظة الانتقال من مرض إلى آخر. وهذا يسبب صعوبات حتى للأطباء ذوي الخبرة.
الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية: الاختلافات
معظم سبب رئيسيعدوى القصبات الهوائية عبارة عن فيروس، ثم تنضم إليه عدوى بكتيرية لاحقًا. في الجهاز التنفسييتراكم المخاط وتنتفخ الرئتان.
في البداية، يمكن الخلط بين هذا وبين نزلات البرد مع وجود:
- السعال الجاف دون البلغم.
- سيلان الأنف؛
- صداع،
- درجة حرارة منخفضة أو طبيعية.
بعد 1-2 أسابيع، يظهر البلغم، أولا شفافا، ثم أخضر اللون. في البالغين، يستمر المرض عدة أسابيع. على عكس الالتهاب الرئوي، فإن التهاب الشعب الهوائية هو مرض معد ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا.
توصف مضادات الهيستامين وموسعات الشعب الهوائية والمنشطات. مع استشارة الطبيب في الوقت المناسب، من الممكن وقف انتشار العدوى.
لمعرفة كيفية التمييز بين التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي، يجب عليك أن تأخذ في الاعتبار أعراض الالتهاب الرئوي.
وهذا أحد أشكال مضاعفات التهابات الجهاز التنفسي، ويختلف:
- حرارة عالية؛
- إفراز البلغم، وأحيانًا مع الدم؛
- ألم صدر؛
- زيادة معدل ضربات القلب والتنفس.
- الأرق، وقلة الشهية.
- في بعض الأحيان صوت يرتجف.
المرض له مسار طويل، وخاصة عند الأطفال. يتم العلاج بالمضادات الحيوية.
ولهذه الأمراض، بالإضافة إلى اختلافاتها، عدة أعراض مشتركة:
- تنفس سريع؛
- الشعور بنقص الهواء.
- لون مزرق للجلد بسبب نقص الأكسجين في الجسم.
في التهاب الشعب الهوائية، تكون الأعراض غير واضحة وتبدأ في الاختفاء بعد أسبوعين؛ أما في حالة الالتهاب الرئوي، فإنها تظهر بشكل أكثر وضوحًا. في بعض الأحيان يظهر التهاب الشعب الهوائية بعد الالتهاب الرئوي. في الواقع، هذا ليس تعقيدا: كان المرض بالفعل في شكل مزمن، وبعد ذلك أثار شكله الحاد.
ما هو الفرق بين التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي؟
لإجراء التشخيص الصحيح وإجراء العلاج المناسب، عليك أن تعرف بالضبط كيف يختلف التهاب الشعب الهوائية عن الالتهاب الرئوي.
رأي الأطباء
يعد التهاب الشعب الهوائية من أكثر الأمراض الأمراض الشائعةفي الأجزاء السفلية من القنوات التنفسية. يحدث عندما يتأثر الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية والرئتين بالفيروس.
عند ظهور العلامات الأولى لعدم الراحة، يجب عليك استشارة الطبيب. يؤدي العلاج المتأخر أو غير المكتمل إلى التهاب الشعب الهوائية الحاد الذي يتطور إلى التهاب رئوي.
وهذا مرض خطير عند الكثيرين عواقب سلبية. يصعب بشكل خاص على كبار السن والأطفال الصغار تحمله. مزيج من الالتهاب الرئوي مع عدوى الشعب الهوائية يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
يعرف المعالج ذو الخبرة كيفية التمييز بين هذين المرضين. لكن ضع تشخيص دقيقوهذا ممكن فقط من خلال الفحص الشامل والتشاور مع طبيب الرئة. هناك فرق في أن التهاب القصبات الهوائية لا يتم اكتشافه بالأشعة السينية، ولكن التهاب الرئتين يتميز باللون الداكن.
عند الاستماع إلى الشعب الهوائية المريضة، يمكن سماع الصفير حتى بدون منظار صوتي. مع الالتهاب الرئوي، يتم سماع خمارات رطبة أو جافة.
مع عملية التهابية متقدمة في الرئتين، مضاعفات شديدة: الربو، تصلب الرئة، انتفاخ الرئة، مرض الانسداد المزمن.
أكثر اثنين الأمراض المتكررةالجهاز الرئوي - التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. للوهلة الأولى، هناك أمراض أعراض مماثلة- الحمى والسعال. ومع ذلك، يجب علاج هذه الأمراض بشكل مختلف، وبالتالي تحتاج إلى معرفة كيفية التمييز بين التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
الفرق بين الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية يكمن بالفعل في آلية تطور الأمراض.
في معظم الحالات، يكون لديهم سبب واحد - عدوى فيروسية أو بكتيرية:
- في التهاب الشعب الهوائية، تتطور العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية الكبيرة والمتوسطة الحجم. هذا مرض خفيف نسبيا.
- يتميز الالتهاب الرئوي بتطور الالتهاب في القصيبات الهوائية والمجاورة لها أنسجة الرئة. العملية أكثر صعوبة.
الاختلافات في الأعراض
على الرغم من كليهما عملية مرضيةفي الرئتين، ستختلف الشكاوى وبيانات الفحص الخاصة بالمريض.
شكاوي
المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية لديهم شكاوى متطابقة تقريبًا. لكن درجة خطورتها تجعل من الممكن تحديد أي من المرضين يعاني منه المريض.
الجدول رقم 1. الاختلافات في الأعراض:
يعتمد الفرق بين الأمراض عند الأطفال على السمات الهيكلية للجهاز التنفسي. يتم تزويد رئتي الطفل بكثرة بالدم. ولذلك متكررة العمليات الالتهابية. مع الالتهاب الرئوي، يتطور الطفل بسرعة التسمم الشديد، وهذا ملحوظ بالفعل في اليوم الثاني من المرض (بدون علاج، يشعر الطفل بالأسوأ والأسوأ).
بيانات التفتيش
إذا لم يكن من الممكن دائمًا تحديد الاختلافات بين الأمراض بناءً على شكاوى المريض، فبناءً على بيانات الفحص، يقوم الطبيب بتحديد التشخيص بشكل شبه نهائي.
الجدول رقم 2. الأعراض عند البالغين:
كيفية التمييز بين الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية عند الطفل أثناء الفحص؟ الفرق في مظاهر هذين المرضين هو نفسه عند البالغين. الشيء الأكثر أهمية هو متلازمة الانسداد. التهاب الشعب الهوائية الانسدادييحدث في 70٪ من الأطفال.
شيء آخر المضاعفات المحتملة. في حالة الالتهاب الرئوي، يتم تقسيم المضاعفات ذات الطبيعة الأكثر خطورة إلى مجموعتين.
ل المضاعفات الرئويةيشمل:
- خراج؛
- انهيار الرئة.
- الوذمة؛
- توقف التنفس؛
- الدبيلة الجنبية.
- تدمير الرئة.
مضاعفات خارج الرئة:
- التهاب السحايا.
- الإنتان.
- قصور القلب الحاد.
- فقر دم؛
- غيبوبة.
يمكن أن تشمل مضاعفات التهاب الشعب الهوائية الالتهاب الرئوي وتوسع القصبات والربو.
الاختلافات في التشخيص
كيفية التمييز بين التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي عند البالغين والأطفال باستخدام طرق التشخيص؟ بالنسبة لعلم الأمراض الأول، نادرا ما يتم وصف الفحوصات الآلية والمخبرية، وفي معظم الحالات، يتم التشخيص فقط من خلال الأعراض. ومع ذلك، لا تزال هناك بعض الاختلافات.
الجدول رقم 3. ميزات التشخيص:
| نوع التشخيص | التهاب شعبي | التهاب رئوي |
| فحص الدم | يتم زيادة عدد الكريات البيض بشكل معتدل، مع التهاب الشعب الهوائية الفيروسيتم تخفيض رتبته. ESR طبيعي أو مرتفع بشكل معتدل. | زيادة في عدد الكريات البيض إلى 40-60 جم / لتر مع معدل 4-9 جم / لتر. بارِز زيادة في ESR. التحليل الكيميائي الحيوييشير إلى انخفاض مستويات الأكسجين في الدم. |
| صفة البلغم | يعتمد على درجة الضرر الذي لحق بالقصبات الهوائية. في التهاب الشعب الهوائية العادي يكون هزيلًا أو مخاطيًا أو شفافًا أو أبيض. إذا تطورت المضاعفات، يصبح البلغم هلاميًا وتظهر فيه بقع قيحية. | ويعتمد أيضًا على درجة تلف الرئة. البلغم غزير أو مخضر أو لون صدئمع الشوائب. وفي بعض الأحيان يكون لها رائحة كريهة. |
| علامات على الأشعة السينية (في الصورة) | تعزيز نمط الأوعية الدموية. | يتسلل محليا سواد منطقة الرئة له حدود واضحة. |
معظم طريقة إعلاميةهو التصوير المقطعي، ولكن سعر مثل هذا التشخيص مرتفع جدا. يتم استخدامه فقط في حالات معينة.
مدة المرض هي طريقة أخرى يختلف بها علم الأمراض. التهاب الشعب الهوائية الحادوعادة ما يختفي خلال أسبوع، على الرغم من أن السعال قد يستمر لفترة أطول.
يستغرق علاج الالتهاب الرئوي من 10 إلى 14 يومًا. في بعض الحالات، يكون التشخيص التفريقي ضروريًا. سيخبرك أحد المتخصصين بالمزيد حول هذا الموضوع في الفيديو في هذه المقالة.
من السهل أن يخلط غير المختص بين أعراض تلف الجهاز التنفسي، لأنها غالباً ما تكون متشابهة. يمكن أن يكون التهاب الشعب الهوائية غير المعالج معقدًا بسبب الالتهاب الرئوي.
المرض يمكن أن يثير موت. إذا كان لديك أي علامات البرد، يجب عليك استشارة الطبيب. هو الوحيد الذي يعرف كيفية التمييز بين التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي، وهو وحده يستطيع وصف العلاج المختص.
التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي لديهم علامات مماثلةالمظاهر ، مما يعقد التشخيص بشكل كبير. يعتبر الالتهاب الرئوي أحد العواقب المحتملة لالتهاب الشعب الهوائية. من السهل جدًا تفويت انتقال مرض إلى آخر بسبب ضعف الأعراض بعد بضعة أسابيع. من المستحيل وصف العلاج بنفسك، حيث أن أخصائي مؤهل فقط يمكنه التمييز بين التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
دعونا نتناول السمات والاختلافات الرئيسية للأمراض.
ما هو التهاب الشعب الهوائية؟
يتميز المرض بالوذمة الرئوية وتراكم المخاط في قصيبات الشعب الهوائية المؤدية إلى الرئتين. السبب الرئيسي لالتهاب الشعب الهوائية هو الفيروس، تليها العدوى البكتيرية. الأطفال الصغار هم أكثر عرضة للتعرض أمراض الجهاز التنفسيبسبب التخلف الجهاز المناعيوالممرات الهوائية الضيقة.
خلال فترة المرض، هناك خطر كبير لإصابة الآخرين. مسار محمول جواانتقال العدوى يسمح لك بالإصابة الشخص السليمفي اتصال مع المريض.
في المرحلة الأولى من العدوى، التهاب الشعب الهوائية هو عدوى الجهاز التنفسي الحادة الشائعة.
- التهاب الأنف.
- السعال الجاف، وقلة إنتاج البلغم.
- بعد مرور بضعة أسابيع، يظهر البلغم الشفاف باللون الأصفر (الأخضر).
- يشكو المريض من الصداع.
- في بعض الأحيان تكون درجة حرارة جسمك أقل من المعتاد (انخفاض حرارة الجسم).
- لا يوجد أمراض في الرئتين.
- متوسط مدة التهاب الشعب الهوائية هو 2-3 أسابيع.
وتشمل الأعراض الشائعة للمرض التنفس السريع والأزيز عند الاستماع ونقص الأكسجين، مما يؤدي إلى حدوث اختناق جلدالحصول على لون مزرق باهت.
في الوقت المناسب العلاج الصحيحسيمنع العدوى من دخول الحويصلات الهوائية. يخضع المريض للعلاج مضادات الهيستامين، موسعات الشعب الهوائية، المنشطات و العلاج بالأوكسجين. يوصى بالامتثال راحة على السرير, شرب الكثير من السوائلوتنفيذ إجراءات الاستنشاق. الخطأ في العلاج أو تجاهل الأعراض لفترة طويلة سيؤدي إلى الإصابة بالالتهاب الرئوي و بالطبع مزمنالأمراض. في هذه الحالة، يصبح العلاج أكثر تعقيدا.
ما هو الالتهاب الرئوي؟
ويعد هذا المرض أحد أنواع مضاعفات عدوى الجهاز التنفسي. حدوث تلف في الجزء الأخير من الجهاز التنفسي في الرئة (الحويصلات الهوائية). تشابه الأعراض مع العلامات زُكامغالبا ما يؤدي إلى إهمال المرض.
يمكن أن يكون سبب الالتهاب الرئوي عدوى أو رد فعل تحسسيجسم. قائمة الأعراض المميزة:
- ترتفع درجة حرارة الجسم فوق 38.5 درجة مئوية (ارتفاع الحرارة).
- يتم إنتاج البلغم بنشاط.
- يشكو المريض من آلام في الصدر.
- التنفس صعب.
- يتم سعال البلغم مع الدم.
- ضربات القلب والتنفس سريعان.
- هناك ضيق في التنفس وضعف.
- النوم والشهية مضطربان.
- في بعض الأحيان يكون هناك رجفة في الصوت.
- مدة المرض تتجاوز فترة 2-3 أسابيع.
وتشمل العوامل تعقيد العلاج خراج الرئة, توقف التنفسذات الجنب النضحي والحمى الإنتانية. يوصف للمريض دورة من العلاج بالمضادات الحيوية.
السمات المميزة لالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي
كيفية التمييز بين التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي؟ يعتمد التشخيص على الميزات الرئيسية:
- غالبًا ما يحدث التهاب الشعب الهوائية بسبب فيروس، بينما يحدث الالتهاب الرئوي بسبب البكتيريا.
- ستكون الحمى والقشعريرة مصاحبة لعوامل الالتهاب الرئوي؛ وسيشعر المريض المصاب بالتهاب الشعب الهوائية بحمى منخفضة.
- يعد تورم الشعب الهوائية وتندبها من علامات التهاب الشعب الهوائية، بينما يحدث أثناء الالتهاب الرئوي تراكم السوائل في الحويصلات الهوائية.
- باستخدام سماعة الطبيب يسمع الصفير الذي تتميز طبيعته بوجود جفاف أو رطوبة.
- لن تظهر الأشعة السينية أمراض الرئة أثناء التهاب الشعب الهوائية؛ سيتم تمييزها بتغميق الأنسجة.
التشخيص
سيؤدي التشخيص الصحيح في الوقت المناسب إلى تقليل مدة المرض وتسريع عملية تخفيف حالة المريض. الطبيب ملزم بتنفيذ سلسلة الإجراءات الإلزاميةعند فحص مريض يعاني من سعال شديد.
قبل وصفه للمريض فحص الأشعة السينيةيستمع الطبيب إلى التنفس باستخدام سماعة الطبيب. يستطيع الأخصائي ذو الخبرة إجراء التشخيص بناءً على طبيعة الصفير: التهاب الشعب الهوائية - الصفير والجفاف والالتهاب الرئوي - الرطوبة.
قد تكون بعض الصعوبات ناجمة عن عدد من الأعراض:
- لا تهدأ درجة الحرارة المرتفعة لفترة طويلة.
- هناك إنتاج للبلغم، كما هو الحال في الالتهاب الرئوي.
- التنفس سريع جداً.
- ضغط الدم أقل من الطبيعي.
ستكون الخطوة التالية هي فحص الدم للبروتين سي التفاعلي. وبناء على نتائج التحليل يتم تحديد درجة الالتهاب الذي يحدث في الجسم. مستوى بروتين سي التفاعليسوف يساعد الطبيب على توضيح الوضع. يشير مستوى البروتين الذي يقترب إلى 100 ملغم / لتر احتمال كبيرتطور الالتهاب الرئوي. التشخيص النهائيلا يمكن تسليمها إلا بعد الفحص الأشعة السينيةرئتين. متى معدل منخفض(> 20 ملغم / لتر) لا يوصف الأشعة السينية. هذه مستوى منخفضيشير محتوى البروتين في بلازما الدم مخاطر قليلةالتهاب رئوي.
الأدوية الموصوفة لعلاج كلا المرضين لها قواسم مشتركة مدى واسعأجراءات. يوصى بإكماله علاج بالعقاقير تمارين التنفس. الغرض من الجمباز هو التعافي وظيفة الجهاز التنفسيالخامس في أسرع وقت ممكنبعد الشفاء.
من قال أن علاج التهاب الشعب الهوائية أمر صعب؟
- هل تعاني بانتظام من السعال مع البلغم؟
- وأيضاً ضيق التنفس والضيق والتعب..
- ولذلك أنتم تنتظرون بخوف اقتراب فترة الخريف والشتاء بأوبئتها..
- مع بردها و تياراتها و رطوبةها..
- لأن الاستنشاق ولصقات الخردل والأدوية ليست فعالة جدًا في حالتك...
- والآن أنت على استعداد لاستغلال أي فرصة...
هناك علاج فعال لالتهاب الشعب الهوائية.اتبع الرابط واكتشف كيف توصي أخصائية أمراض الرئة إيكاترينا تولبوزينا بعلاج التهاب الشعب الهوائية...