النبض في حالة راحة. نبض الشرايين

النبض هو اهتزازات جدران الأوعية الدموية الناتجة عن الانقباضات المنتظمة المتتالية واسترخاء القلب. في الطب ، تتميز أصنافها الشريانية والوريدية والشعيرية. الخصائص الكاملةيسمح لك النبض بالحصول على صورة مفصلة لحالة الأوعية وخصائص ديناميكا الدم (تدفق الدم). أعظم قيمة عمليةلديهم مؤشرات على الشرايين السباتية والشعاعية. يسمح قياس معايير عملهم بتشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية في الوقت المناسب.

ست خصائص أساسية للنبض

على نفس المنوال

الإيقاع - تناوب اهتزازات القلب على فترات منتظمة. في أغلب الأحيان ، يمكن أن يحدث انتهاك للدورة بسبب انقباض زائد(ظهور البؤر التي تنتج إشارات إضافية للتقلص) أو انسداد القلب (أي انتهاك لتوصيل النبضات العصبية).

تكرر

معدل ضربات القلب (HR) هو عدد ضربات القلب في الدقيقة. هناك نوعان من الانحرافات:

• بطء القلب (حتى 50 نبضة / دقيقة) - تباطؤ القلب ؛
• عدم انتظام دقات القلب (من 90 نبضة / دقيقة) - زيادة في عدد موجات النبض.

يتم حسابه باستخدام مقياس توتر العين أو الجس لمدة دقيقة واحدة. يعتمد معدل ضربات القلب على العمر:

• حديثو الولادة - 130-140 نبضة في الدقيقة ؛
• الأطفال أقل من سنة واحدة - 120-130 نبضة ؛
• من سنة إلى سنتين - 90-100 نبضة ؛
• من 3 إلى 7 سنوات - 85-95 نبضة ؛
• من 8 إلى 14 عامًا - 70-80 نبضة ؛
• البالغين من 20 إلى 30 سنة - 60-80 نبضة ؛
• من 40 إلى 50 عامًا - 75-85 نبضة ؛
• من 50 سنة - 85-95 نبضة.

قيمة

يعتمد حجم صدمة النبض على الجهد والتعبئة. يتم تحديد هذه المعلمات من خلال التقلبات في درجة جدران الشرايين بين الانقباض والانبساط ومرونة الأوعية. هناك الانحرافات التالية:

• نبضة كبيرة (أي عندما يبدأ ضخ المزيد من الدم عبر الشرايين عندما زيادة لهجةمسارات الدورة الدموية) في أمراض الصمام الأبهري ، فرط الأداء الغدة الدرقية.
• صغير. يمكن أن يكون سببه تضيق الشريان الأورطي ، تسرع القلب وزيادة مرونة الأوعية الدموية.
• خيطي. (أي عندما لا يتم الشعور بالدقات عمليا). يرتبط بحالة الصدمة أو فقدان الدم بشكل كبير.
• على فترات متقطعة. يحدث عندما تتناوب تقلبات صغيرة و موجات كبيرة. عادة ما يحدث حدوثه بسبب تلف شديد في عضلة القلب.

الجهد االكهربى

يتم تحديده من خلال القوة التي يجب تطبيقها من أجل إيقاف تدفق الدم عبر الشريان تمامًا. ذلك يعتمد على المستوى الضغط الانقباضي. هناك أنواع الانحرافات التالية:

• نبض قاسي أو صعب ضغط مرتفعفي سفينة
• خفيف - يُلاحظ إذا كان من الممكن انسداد الشريان دون بذل الكثير من الجهد.

حشوة

يعتمد ذلك على كمية الدم المقذوفة في الشرايين. هذا يعتمد على درجة تذبذب جدران الأوعية الدموية. إذا كانت هذه المعلمة طبيعية ، فسيتم اعتبار النبض ممتلئًا.

يشير النبض الفارغ إلى أن البطينين لا يقذفان سوائل كافية في الشرايين.

الاستمارة

يتم تحديده من سرعة التغيير في مستوى الضغط بين الانقباض واسترخاء القلب. هناك عدة أنواع من الانحرافات عن القاعدة:

• يحدث النبض السريع عندما يتدفق الكثير من الدم من البطينين مع مرونة عالية في الأوعية. تسبب انخفاض حادالضغط أثناء الانبساط. إنها علامة على النقص الصمام الأبهري، في كثير من الأحيان - التسمم الدرقي.
• بطيء. تتميز بقطرات الضغط المنخفض. إنها علامة على تضيق جدار الأبهر أو قصور الصمام التاجي.
• مذيع. لوحظ إذا مرت موجة إضافية عبر الأوعية بالإضافة إلى الموجة الرئيسية. سببها تدهور في النغمة الأوعية المحيطيةفي عملية عاديةعضلة القلب.

جسم الإنسان نظام معقد ، حيث لكل عضو ونسيج وعظام دوره الخاص. إنها تشبه آلية المراقبة: جميع الأجزاء متصلة ببعضها البعض ولا تتوقف عن العمل ولو لثانية واحدة.

بالطبع ، يحتاج مثل هذا النظام المعقد إلى إشاراته الخاصة التي من شأنها أن تخبر الشخص عن حالته الصحية.

تقلص يدفع القلب الدم عبر الشرايين ، ثم يملأ كل وعاء وريد، وبالتالي توفير العمل الصحيحالأعضاء.

عظم شريان رئيسيفي جسم الانسانهو الشريان الأورطي. يندفع الدم إليها بهذه القوة "موجة الصدمة" تمر عبر مجرى الدم. يمكنك أن تشعر به إذا قمت بتثبيت جدار الشريان في المكان المناسب. هذه الدفعة القوية هي التي تسمى عادة النبض.

يجب القول أن العديد من العوامل تؤثر على المؤشر. عندما تقلق ، تشعر بقلبك ينبض في صدرك ويتسارع نبضك. بينما ، إذا كنت شديد البرودة ، فإن جميع العمليات في الجسم تبدأ في التباطؤ.

بالإضافة إلى القلق ، هناك حقيقة محفزة أيضًا النشاط البدني والعواطف القوية ، الأدوية وأكثر بكثير.

يجب أخذ القياسات من قبل جميع المراهقين المشاركين في الأقسام الرياضية..

في هذا العمر ، يخضع الجسم لأهم التغييرات أيضًا تصنيف عاليقد يكون الخبر الأول الذي هذه الأنواعالرياضة ليست مناسبة للإنسان.

مثل هذا الفحص هو واجب يومي و للرياضيين المحترفين. ومع ذلك ، في حالتهم ، هذا يرجع إلى اختيار برنامج تدريبي ، فإن فعاليته ، وكذلك ما إذا كان يناسب الرياضي أم لا ، سيظهر النبض.

إذا كنت تزور صالة الألعاب الرياضية بانتظاماذن بالتاكيد تعلمون ان العديد من البرامج سواء كانت تدريب للتجنيد كتلة العضلات، فقدان الوزن أو الإحماء البسيط ، مصممة لمجموعة معينة من ضربات قلب الشخص. القياسات في هذه القضيةيخبرك ما إذا كنت تقوم بالبرنامج جيدًا أو إذا كنت لا تبذل جهدًا كافيًا.

يجب أن يصبح التحقق من هذا المؤشر يوميًا عادة ليس فقط لكبار السن ، ولكن أيضًا لمن يعانون من مشاكل قلبية خطيرة.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء هذه القياسات من قبل أطباء الطوارئ في نوبة قلبيةوالإغماء و نزيف شديد . ومع ذلك ، فإن النبض سيخبرنا عن المشاكل الصحية قبل وقت طويل من حدوث الحتمية. تحتاج فقط إلى أن تكون قادرًا على فهم ما يخبرك به جسدك.

خوارزمية القياس خطوة بخطوة: كيفية حساب دقات القلب

أسهل طريقة - اضغط على الشريان بإصبعينفي المكان الذي يتم فيه تحديد النبض في الإنسان. يمكن القيام بذلك بالقرب من الرسغ أو في المعابد أو داخلأقدام.

إذا كنت تأخذ قياسات في طفل صغيرفمن الأفضل القيام بذلك على المعابد. لإجراء مستقل ، يكون الشريان الكعبري ، الموجود بجوار اليد ، هو الأنسب.

1. اضغط برفق على الشريان بإصبعين ، لكن ضع في اعتبارك أن الضغط يجب أن يكون في حده الأدنى.
2. عد الهزات التي ستشعر بها لمدة 60 ثانية.
3. سيكون الرقم الناتج هو المؤشر الخاص بك.

بالإضافة إلى الطريقة الموضحة بالفعل ، يمكن إجراء البحث باستخدام جهاز خاص. ظاهريًا ، يشبه عدادًا صغيرًا وكفة مثبتة بإحكام بالقرب من المعصم. سيحسب الجهاز النبض لمدة دقيقة واحدة. هذه الطريقة أكثر دقة من الجس.

القاعدة حسب العمر عند الرجال والنساء والمراهقين والأطفال الصغار

يجب أن أقول أن الرقم عند الأطفال أعلى بكثير منه لدى البالغين ، خاصة لحديثي الولادة. ما هو معدل النبض الطبيعي لطفل حديث الولادة؟

تخشى العديد من الأمهات إذا كان قياس أطفالهن يزيد عن 100 ، لكن هذا أمر طبيعي. من الناحية المثالية ، نبض المولوديجب أن يكون 140 نبضة في الدقيقة ، ولكن من الممكن وجود مؤشرات أخرى في هذا النطاق. الشيء الرئيسي هو أن الرقم يجب ألا يقل عن 110 ضربات وأكثر من 170.

من الشهر الأول من العمر إلى عامعادة ما يتغير المؤشر بشكل طفيف. القاعدة هي البيانات من 102 إلى 162 نبضة في الدقيقة ، والأفضل من ذلك كله ، إذا كانت 132.

من سنة إلى 6 سنواتينمو الطفل ويتطور بنشاط ، وبالتالي يخرج نشاطه البدني عن نطاقه نبض طبيعيفي طفل سليميجب أن يكون بين 90 و 150.

الأعمار من 6 إلى 12 عامًاعندما يبدأ الطفل المدرسة ، هناك انخفاض النشاط البدنيوعلى حالة الجسد. القاعدة هي مؤشر من 75 إلى 115.

في مرحلة المراهقة(12-15 سنة)يتباطأ النبض بشكل ملحوظ ، وبالتالي يجب أن يكون في النطاق من 55 إلى 95.

متوسط ​​معدل ضربات القلب لشخص بالغ سليم ( من 15 سنة الى 50 سنة) 70 نبضة في الدقيقة ، لكن 60-80 نبضة طبيعية أيضًا.

في سن 50-60 سنةيرتفع مرة أخرى ، لذا فإن القياسات اليومية ضرورية. عادة ، يتراوح معدل النبض لدى كبار السن من 74 إلى 79 نبضة في الدقيقة - يعتبر هذا طبيعيًا ، على الرغم من أنه أكثر من القيم الأخرى.

بالطبع ، لا يكون الشخص دائمًا في حالة راحة ، وبالتالي يمكن أن يكون النبض في كثير من الأحيان أعلى أو أقل من المعتاد.

معدل ضربات القلب السريع أمر طبيعي أثناء التمرين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن النبض يتسارع إذا كنت قلقًا أو تعاني من أي مشاعر قوية. وعن هذه الحالة يقولون: "القلب يقفز من الصدر".

عادة ما يتم ملاحظة التباطؤ إذا وجدت نفسك في مناخ استوائي حار. العطل في البلدان جنوب شرق آسيابطلان للأشخاص الذين يعانون من مشاكل من نظام القلب والأوعية الدمويةلأن المناخ هناك لا يعني الحرارة فحسب ، بل يعني أيضًا الرطوبة القوية. الجسم غير الجاهز عرضة لارتفاع درجة الحرارة ، مما يؤثر سلبًا على حالة القلب.

إذا لم تكن لديك أمراض في الجهاز القلبي الوعائي ، فمن الطبيعي حدوث انخفاض طفيف في المؤشر.، ومع ذلك ، يجب على "النوى" مراقبة صحتهم بعناية أثناء تواجدهم في بلد حار.

تعرف على المزيد حول معدل النبض الطبيعي للبالغين الأصحاء (رجالًا ونساءً) ، وكم عدد ضربات القلب التي يجب أن تكون في الدقيقة في حالة الهدوءوفي أي الحالات يجدر القلق بشأن الانحراف عن معدل ضربات القلب الطبيعي:

أسباب زيادة معدل ضربات القلب

قد يكون تسرع ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ، الذي يتسبب في تسارع النبض ، هو أول جرس من هذا القبيل. مشاكل خطيرة، مثل:

• عدوى. في هذه الحالة ، هناك أيضًا ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
• عمل خاطئ للقلب. كما يؤدي أي تلف في عضلة القلب وعدم كفاية الدورة الدموية إلى زيادة معدل الإصابة.
• النزيف والإغماء وأي شيء آخر حالات الصدمة . يؤدي هذا الانهيار إلى انخفاض الضغط ويؤدي إلى رد فعل فوري وحاد للكائن الحي بأكمله.
• تعاطي الكافيين والكحول. لقد قيل الكثير بالفعل عن مخاطر كلتا المادتين على القلب. أي إفراط في تناول الكحوليات والكافيين يؤثر بشكل فوري على عمل القلب والنبض.

إذا كان هناك مثل هذه المشكلة ، حاول أن تهدأ أولاً. استلق على ظهرك واقضي على كل شيء عوامل مزعجة، سواء ضوء ساطعأو ضوضاء. تنفس بعمق. قد يكون هذا صعبًا في البداية ، ولكن بعد عدة أنفاس ، سيبدأ نبض القلب في التباطؤ.

إذا لم تكن لديك الفرصة للاستلقاء ، فسيكون ذلك كافيًا اشطف وجهك عدة مرات ماء بارد . سيؤدي هذا إلى إطلاق "منعكس الغوص" وسيحدث التباطؤ بشكل طبيعي.

ومع ذلك ، بعد مثل هذه الحالة ، بدون فشلاطلب العناية الطبية لأن هذا قد يكون من أعراض مرض خطير.

لمعرفة المزيد حول كيفية تهدئة نبضات قلبك ، شاهد هذا الفيديو:

لماذا يتباطأ وماذا تفعل حيال ذلك

يعتبر النبض نادرًا إذا كان أقل من 60 مرة في الدقيقة. هذه الحالة تسمى "" ، و يمكن أن يكون عاملاً مصاحبًا للأمراض التالية:

• أمراض الغدة الدرقية.
• الوذمة الدماغية ، وجود ورم ، نزيف دماغي ، التهاب السحايا.
• تسمم الأدويةأو المواد الكيميائية ؛
• أخذ حاصرات بيتا.
• أمراض معدية.

ومع ذلك ، بالإضافة إلى مثل هذه المشاكل الخطيرة ، فمن الممكن أن يكون النبض بطيئًا بسبب التعرض لفترة طويلة للبرد أو انخفاض ضغط الدم.

في هذه الحالة ، سيساعد النشاط البدني الصغير على العودة إلى طبيعته ، على سبيل المثال ، يسير على هواء نقيفي غضون 20 دقيقة ، السباحة والجري.

يمكنك اللجوء إلى مواد تحتوي على الكافيينومع ذلك ، إذا كنت تعاني من أمراض القلب ، فلا يجب أن تسيء استخدام هذه الطريقة. يساعد أخذ حمام ساخن على زيادة معدل ضربات قلبك.

ما الفحوصات التي يمكن أن يصفها الطبيب

مع عدم انتظام دقات القلب وبطء القلب ، يصف الأطباء الفحوصات والاختبارات التالية:

• الموجات فوق الصوتية للقلب. غالبا ما يوصف للأشخاص الذين يعانون من مرض مزمن أو الأمراض الوراثيةسواء كان ارتفاع ضغط الدم مرض نقص ترويةوكذلك أمراض القلب. من الضروري تحليل حالة العضو نفسه وصماماته.
• . بفضل قياس النبضات الكهربائية ، يكون لدى الطبيب صورة كاملة عن تواتر وإيقاع تقلص العضو ، وعمل بطينات القلب ، وكذلك أدنى مظاهر الأمراض الخطيرة.
• . يظهر عدد خلايا الدم ، وفي حالة نقصها ، أساسها استطلاعات إضافيةلأمراض مثل اللوكيميا أو فقر الدم (فقر الدم).
• فحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية واختبار البولإلزامية مع تسارع النبض ، حيث غالبًا ما تكون المشاكل في نظام الغدد الصماء هي السبب.

بالطبع ، ليس تسارع أو تباطؤ النبض البشري عن القاعدة هو دائمًا إشارة إلى مرض خطير. إذا كانت لديك مثل هذه المشكلة مرة واحدة ، فمن المرجح أن السبب يكمن في عقلك أو حالة فيزيائيةفي اللحظة.

لكن، إذا كان المؤشر بعيدًا عن الطبيعي ويرافقه غثيان ودوخة، ثم بعد اتخاذ الإجراءات اللازمة لتطبيعها ، يجب استشارة الطبيب. ربما لن يكون هناك ما يدعو للقلق ، ولكن الانخراط في الوقاية خير من علاج الأمراض المتقدمة.

يتم وصف ميزات تشخيص الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات معدل ضربات القلب في هذا الفيديو:

أثناء انقباض القلب نظام الأوعية الدمويةيطرد المزيد من الدم. تولد ضربة على جدار الشريان اهتزازات ، تنتشر عبر الأوعية ، وتتلاشى تدريجياً إلى الأطراف. لقد حصلوا على اسم النبض.

ما هو شكل النبض؟

هناك ثلاثة أنواع من الأوردة والشعيرات الدموية في جسم الإنسان. يؤثر خروج الدم من القلب على كل منهم بطريقة أو بأخرى ، مما يتسبب في اهتزاز جدرانها. بطبيعة الحال ، الشرايين ، باعتبارها الأوعية الأقرب إلى القلب ، هي الأكثر تأثراً بالناتج القلبي. يتم تحديد اهتزازات جدرانها بشكل جيد عن طريق الجس ، وفي سفن كبيرةحتى مرئية للعين المجردة. هذا هو السبب في أن النبض الشرياني هو الأكثر أهمية للتشخيص.

الشعيرات الدموية هي الأكثر سفن صغيرةفي جسم الإنسان ، لكنها تنعكس في عمل القلب. تتقلب جدرانها بمرور الوقت مع دقات القلب ، ولكن عادةً لا يمكن تحديد ذلك إلا بمساعدة أجهزة خاصة. النبض الشعري المرئي للعين المجردة هو علامة على علم الأمراض.

الأوردة بعيدة جدًا عن القلب لدرجة أن جدرانها لا تتأرجح. النبض الوريدي المزعوم هو اهتزاز انتقال من الشرايين الكبيرة المتقاربة.

لماذا تحديد النبض؟

ما هي أهمية التقلبات في التشخيص جدران الأوعية الدموية؟ لماذا هو مهم جدا؟

يسمح لك النبض بالحكم على ديناميكا الدم ، ومدى فعالية تقليله حول امتلاء السرير الوعائي ، وإيقاع دقات القلب.

مع الكثير العمليات المرضيةيتغير النبض ، تتوقف خاصية النبض عن التوافق مع القاعدة. هذا يسمح لك بالشك في أنه ليس كل شيء على ما يرام في نظام القلب والأوعية الدموية.

ما هي المعلمات التي تحدد النبض؟ خاصية النبض

1. على نفس المنوال. عادة ، ينقبض القلب على فترات منتظمة ، مما يعني أن النبض يجب أن يكون إيقاعيًا.
2. تكرر. عادة ، يوجد عدد من موجات النبض يساوي عدد ضربات القلب في الدقيقة.
3. الجهد االكهربى. هذا المؤشر يعتمد على قيمة الانقباضي ضغط الدم. وكلما زاد ارتفاعه ، زادت صعوبة ضغط الشريان بأصابعك ، أي. ضغط النبض مرتفع.
4. حشوة. يعتمد على حجم الدم الذي يخرجه القلب في الانقباض.
5. قيمة. يجمع هذا المفهوم بين المحتوى والتوتر.
6. الشكل هو معلمة أخرى تحدد النبض. تعتمد خصائص النبض في هذه الحالة على التغير في ضغط الدم في الأوعية أثناء الانقباض (الانقباض) والانبساط (ارتخاء) القلب.

اضطرابات الإيقاع

مع اضطرابات توليد أو توصيل النبضة عبر عضلة القلب ، يتغير إيقاع انقباضات القلب ، ومعها يتغير النبض أيضًا. تبدأ التقلبات المنفصلة في جدران الأوعية الدموية في التساقط ، أو تظهر قبل الأوان ، أو تتبع بعضها البعض على فترات غير منتظمة.

ما هي اضطرابات ضربات القلب؟

عدم انتظام ضربات القلب مع تغير في عمل العقدة الجيبية (جزء من عضلة القلب يولد نبضات تؤدي إلى تقلص عضلة القلب):

1. تسرع القلب الجيبي - زيادة في تواتر الانقباضات.
2. بطء القلب الجيبي - انخفاض في تواتر الانقباضات.
3. عدم انتظام ضربات القلب - تقلصات القلب على فترات غير منتظمة.

عدم انتظام ضربات القلب خارج الرحم. يصبح حدوثها ممكنًا عندما يظهر التركيز في عضلة القلب مع نشاط أعلى من نشاط العقدة الجيبية. في مثل هذه الحالة ، يقوم جهاز تنظيم ضربات القلب الجديد بقمع نشاط الأخير ويفرض إيقاع الانقباضات على القلب.

1. انقباض - حدوث تقلصات قلبية مفاجئة. اعتمادًا على توطين بؤرة الإثارة خارج الرحم ، تكون الانقباضات الخارجية الأذينية ، الأذينية البطينية والبطينية.
2. تسرع القلب الانتيابي - زيادة مفاجئة في الإيقاع (حتى 180-240 نبضة قلب في الدقيقة). مثل الانقباضات الخارجية ، يمكن أن يكون أذينيًا ، أذينيًا بطينيًا وبطينيًا.

انتهاك التوصيل النبضي في عضلة القلب (الحصار). اعتمادًا على موقع المشكلة التي تمنع التقدم الطبيعي من العقدة الجيبية ، يتم تقسيم الحواجز إلى مجموعات:

1. (الدافع لا يتجاوز العقدة الجيبية).
2. (الدافع لا ينتقل من الأذينين إلى البطينين). مع الحصار الأذيني البطيني الكامل (الدرجة الثالثة) ، يصبح الموقف ممكنًا عندما يكون هناك منظمان لضربات القلب (العقدة الجيبية وتركيز الإثارة في بطينات القلب).
3. كتلة داخل البطين.

بشكل منفصل ، ينبغي للمرء أن يركز على وميض ورفرفة الأذينين والبطينين. تسمى هذه الحالات أيضًا عدم انتظام ضربات القلب المطلق. العقدة الجيبيةفي هذه الحالة ، لم يعد جهازًا لتنظيم ضربات القلب ، وفي عضلة القلب في الأذينين أو البطينين ، تتشكل بؤر متعددة من الإثارة خارج الرحم ، مما يؤدي إلى إيقاع القلب بمعدل تقلص ضخم. بطبيعة الحال ، في ظل هذه الظروف ، تكون عضلة القلب غير قادرة على الانقباض بشكل كافٍ. لذا هذا المرض(خاصة من البطينين) تهديد للحياة.

معدل ضربات القلب

النبض عند الراحة عند الكبار هو 60-80 نبضة في الدقيقة. بالطبع ، هذا الرقم يتغير طوال الحياة. يختلف النبض بشكل كبير مع تقدم العمر.

قد يكون هناك تباين بين عدد تقلصات القلب وعدد موجات النبض. يحدث هذا إذا تم ضخ كمية صغيرة من الدم في قاع الأوعية الدموية (فشل القلب ، انخفاض في كمية الدم المنتشر). في هذه الحالة ، قد لا تحدث اهتزازات في جدران الوعاء الدموي.

وبالتالي ، فإن نبض الشخص (يشار إلى معيار العمر أعلاه) لا يتم تحديده دائمًا في الشرايين الطرفية. لكن هذا لا يعني أن القلب أيضًا لا ينقبض. ربما يكون السبب هو انخفاض الكسر القذفي.

الجهد االكهربى

اعتمادًا على التغييرات في هذا المؤشر ، يتغير النبض أيضًا. توفر خاصية النبضة حسب جهدها التقسيم إلى الأصناف التالية:

1. نبضة صلبة. بسبب ارتفاع ضغط الدم (BP) ، الانقباضي بالدرجة الأولى. من الصعب جدًا ضغط الشريان بأصابعك في هذه الحالة. يشير ظهور هذا النوع من النبض إلى الحاجة إلى التصحيح العاجل لضغط الدم باستخدام الأدوية الخافضة للضغط.
2. نبض ناعم. ينضغط الشريان بسهولة ، وهذا ليس جيدًا جدًا ، لأن هذا النوع من النبض يشير إلى انخفاض شديد في ضغط الدم. قد يكون راجعا إلى أسباب مختلفة: انخفاض في حجم الدورة الدموية ، انخفاض في توتر الأوعية الدموية ، عدم كفاءة تقلصات القلب.

حشوة

اعتمادًا على التغييرات في هذا المؤشر ، هناك الأنواع التاليةنبض:

1. ممتلىء. هذا يعني أن إمداد الشرايين بالدم كافٍ.
2. فارغة. يحدث مثل هذا النبض مع كمية صغيرة من الدم يقذفها القلب في حالة الانقباض. يمكن أن تكون أسباب هذه الحالة أمراض القلب (قصور القلب وعدم انتظام ضربات القلب أيضًا تردد عاليمعدل ضربات القلب) أو انخفاض في حجم الدم في الجسم (فقدان الدم ، الجفاف).

قيمة النبض

يجمع هذا المؤشر بين ملء وتوتر النبض. يعتمد بشكل أساسي على تمدد الشريان أثناء انقباض القلب وهبوطه أثناء استرخاء عضلة القلب. تتميز الأنواع التالية من النبض بالحجم:

1. كبير (مرتفع). يحدث في حالة وجود زيادة في الكسر القذفي ، وتقل نغمة جدار الشرايين. في الوقت نفسه ، يختلف الضغط في الانقباض والانبساط (لدورة واحدة من القلب ، يزداد بشكل حاد ، ثم ينخفض ​​بشكل ملحوظ). الأسباب المؤدية إلى حدوثه نبضة كبيرة، قد يكون قصور الأبهر ، التسمم الدرقي ، الحمى.
2. نبض صغير. يتم إخراج القليل من الدم في قاع الأوعية الدموية ، وتكون نغمة جدران الشرايين عالية ، وتقلبات الضغط في الانقباض والانبساط ضئيلة. أسباب هذه الحالة: تضيق الأبهر ، قصور القلب ، فقدان الدم ، الصدمة. على وجه الخصوص الحالات الشديدةقد تصبح قيمة النبض غير مهمة (تسمى هذه النبضة خيطية).
3. حتى النبض. هذه هي الطريقة التي تكون بها قيمة النبض طبيعية.

شكل النبض

وفقًا لهذه المعلمة ، يتم تقسيم النبض إلى فئتين رئيسيتين:

1. سريع. في هذه الحالة ، أثناء الانقباض ، يرتفع الضغط في الشريان الأورطي بشكل ملحوظ ، وينخفض ​​بسرعة في الانبساط. النبض السريع هو علامة مميزة لقصور الأبهر.
2. بطيء. الحالة المعاكسة ، حيث لا يوجد مكان لانخفاض كبير في الضغط في الانقباض والانبساط. عادة ما يشير مثل هذا النبض إلى وجود تضيق الأبهر.

كيف تفحص النبض بشكل صحيح؟

ربما يعرف الجميع ما يجب القيام به لتحديد نوع النبض الذي يمتلكه الشخص. ومع ذلك ، حتى مثل هذا التلاعب البسيط له ميزات تحتاج إلى معرفتها.

يتم فحص النبض على الشرايين الطرفية (الشعاعية) والشرايين الرئيسية (السباتي). من المهم أن تعرف ذلك مع ضعيف القلب الناتجعلى الأطراف ، قد لا يتم الكشف عن موجات النبض.

ضع في اعتبارك كيفية جس النبض على الذراع. يمكن الوصول إلى الشريان الكعبري لفحصه من المعصم أسفل القاعدة مباشرة إبهام. عند تحديد النبض ، يتم تحسس الشرايين (اليسرى واليمنى) ، لأن. تكون المواقف ممكنة عندما لا تكون تقلبات النبض متماثلة في كلتا اليدين. قد يكون هذا بسبب ضغط الوعاء من الخارج (على سبيل المثال ، بسبب ورم) أو انسداد تجويفه (خثرة ، لوحة تصلب الشرايين). بعد المقارنة ، يتم تقييم النبض على الذراع حيث يتم ملامسته بشكل أفضل. من المهم أن عند البحث تقلبات النبضلم يكن هناك إصبع واحد على الشريان ، بل كان هناك عدة أصابع (من الأكثر فعالية إمساك المعصم بحيث تكون 4 أصابع ، باستثناء الإبهام ، على الشريان) الشريان الكعبري).

كيف يتم تحديد النبض على الشريان السباتي؟ إذا كانت موجات النبض ضعيفة جدًا على الأطراف ، يمكنك فحص النبض على الأوعية الرئيسية. أسهل طريقة هي محاولة العثور عليه على الشريان السباتي. للقيام بذلك ، يجب وضع إصبعين (السبابة والوسطى) على المنطقة التي يظهر فيها الشريان المشار إليه (عند الحافة الأمامية للعضلة القصية الترقوية الخشائية فوق تفاحة آدم). من المهم أن تتذكر أنه من المستحيل فحص النبض من كلا الجانبين في وقت واحد. يمكن أن يؤدي الضغط على الشرايين السباتية إلى حدوث اضطرابات في الدورة الدموية في الدماغ.

نبض في الراحة و عادييتم تحديد ديناميكا الدم بسهولة على كل من الأوعية المحيطية والمركزية.

بضع كلمات في الختام

(يجب أن يؤخذ المعيار حسب العمر في الاعتبار في الدراسة) يسمح لنا باستخلاص استنتاجات حول حالة ديناميكا الدم. غالبًا ما تحدث تغييرات معينة في معلمات ذبذبات النبض السمات المميزةالمؤكد الظروف المرضية. هذا هو السبب في أن دراسة النبض لها قيمة تشخيصية كبيرة.

نبض الشخص السليم في الدقيقةهو تذبذب متشنج في جدران الشرايين يرتبط بالدورة القلبية. قد تشير أي تغييرات فيه إلى وجود أمراض في الجهاز القلبي الوعائي ، أو أمراض أخرى ، يكون لتطورها تأثير غير مباشر على عمل القلب.

معدل ضربات القلب الطبيعي في الدقيقة

ما هو معدل النبض لدى الشخص السليم؟ ليس من السهل الإجابة على هذا السؤال ، لأن معدل ضربات القلب لكل منهما الفئة العمريةمختلف.

على سبيل المثال ، في الأطفال حديثي الولادة ، في الأيام القليلة الأولى ، يكون النبض 140 نبضة / دقيقة ، وبعد أسبوع يكون عادةً 130 نبضة / دقيقة. في سن عام إلى عامين ، يبدأ في الانخفاض ويبلغ حوالي 100 نبضة في الدقيقة.

داخل سن الدراسة(الأطفال من سن 3 إلى 7 سنوات) أثناء الراحة ، يجب ألا يتجاوز معدل ضربات القلب 95 نبضة / دقيقة ، ولكن في سن المدرسة (من 8 إلى 14 عامًا) - 80 نبضة / دقيقة.

في شخص في منتصف العمر بدون التغيرات المرضيةفي عمل القلب ، ينبض القلب حوالي 72 مرة في الدقيقة ، وفي حالة وجود أي أمراض يزداد تواتر الانقباضات إلى 120 نبضة في الدقيقة.

في الشيخوخة ، يكون نبض الشخص 65 نبضة / دقيقة ، ومع ذلك ، قبل الموت ، يرتفع إلى 160 نبضة / دقيقة.

في حالة الراحة التامة 60-80 نبضة / دقيقة. يمكن أن يتغير في الصباح والليل (50-70 نبضة في الدقيقة) ، وفي المساء ، على العكس من ذلك ، يزيد معدل ضربات القلب (عادة ما يصل إلى 90 نبضة في الدقيقة).

لفهم أي نبضة هي بالضبط القاعدة بالنسبة لشخص معين ، يمكنك استخدام صيغة بسيطة: تحتاج إلى طرح العمر من 180. وبالتالي ، سيتم الحصول على رقم يشير إلى عدد النبضات التي يجب أن ينبضها القلب في الدقيقة ، مع مراعاة الراحة التامة وغياب الأمراض.

ومن أجل تأكيد البيانات التي تم الحصول عليها ، سوف يستغرق الأمر عدة أيام لحساب معدل ضربات القلب في نفس الوقت وفي نفس وضع الجسم. الشيء هو أن التغيرات في انقباضات القلب لا تحدث فقط في الصباح والمساء والليل ، ولكنها تتغير أيضًا حسب وضع الجسم.

على سبيل المثال ، في شخص سليم ، في وضعية الانبطاح ، يكون النبض أقل من وضع الجلوس (يزداد بحوالي 5-7 نبضة / دقيقة) ، وأثناء الوقوف ، يصل إلى الحد الأقصى (يزيد بمقدار 10-15). يدق / دقيقة). أيضا ، يمكن ملاحظة اضطرابات طفيفة بعد تناول الطعام أو المشروبات الساخنة.

للقياس الدقيق لنبضات القلب في الدقيقة ، يجب عليك وضع المؤشر و الاصابع الوسطىإلى الشريان الكعبري. هذا هو المكان الذي يكون فيه نبض الشرايين مسموعًا بشكل واضح.

يمكنك تحديد موقع الشريان الكعبري على النحو التالي - ضع إبهامك فوق التجعيد الأول مباشرة على معصمك. يقع الشريان الكعبري فوق السبابة.

عند قياس النبض ، يجب أن يكون الرسغ مثنيًا قليلاً ، وبالنظر إلى حقيقة أن النبض على اليسار و اليد اليمنىقد يكون مختلفًا ، يجب إجراء قياس النبض بكلتا يديه. يجب أن يشعر كل إصبع بموجة النبض بوضوح ، وعند حساب النبض ، يجب تقليل ضغط الأصابع على الرسغ قليلاً.

لا يستحق استخدام الأجهزة للقياسات ، حيث قد تكون المؤشرات غير دقيقة. لطالما كانت طريقة الجس هي الأكثر موثوقية وموثوقية لسنوات عديدة ويمكنها إخبار أخصائي عن العديد من الأمراض.

اخر نقطة مهمة. من الضروري أيضًا مراعاة الدورة التنفسية ، والتي تتكون من الاستنشاق والتوقف القصير والزفير. في الشخص السليم ، تمثل الدورة التنفسية الواحدة حوالي 4-6 نبضة / دقيقة.

إذا كانت هذه المؤشرات أعلى ، فقد يشير ذلك إلى وجود خلل في أي منها اعضاء داخلية، إذا كان أقل ، ثم القصور الوظيفي. في كلتا الحالتين الأولى والثانية ، تحتاج إلى استشارة الطبيب على الفور والخضوع فحص كاملللكشف عن علم الأمراض.

ما هو معدل ضربات القلب الطبيعي أثناء التمرين؟

كل شخص يقود الصورة النشطةالحياة وممارسة الرياضة بانتظام ، هل يجب أن تعرف مقدار معدل ضربات قلبك أثناء المجهود البدني؟

في الدقيقة أثناء المجهود البدني أعلى بكثير من حالة الراحة الكاملة. على سبيل المثال ، أثناء المشي ، يبلغ حوالي 100 نبضة في الدقيقة ، بينما يزيد الجري إلى 150 نبضة في الدقيقة. قم بإجراء اختبار بسيط ، واصعد الدرج إلى الطابق الثالث والرابع وعد معدل ضربات قلبك. إذا كانت أقل من 100 نبضة في الدقيقة ، فأنت في حالة ممتازة شكل مادي. إذا تجاوزت المؤشرات 100 نبضة في الدقيقة. أكثر من 10 - 20 نبضة في الدقيقة ، فأنت في حالة بدنية سيئة.

هناك معايير معينة تجعل من الممكن فهم ما إذا كانت الأحمال ذات الشدة أو تلك تشكل خطورة على الجسم. إذا كان معدل النبض 100-130 نبضة في الدقيقة ، فهذا يدل على ذلك النشاط البدنييمكن زيادتها من 130 إلى 150 نبضة في الدقيقة. هو المعيار للبشر. وإذا تم العثور على مؤشرات قريبة من 200 عند حساب النبض ، فسيلزم تقليل النشاط البدني بشكل عاجل ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات خطيرة في القلب.

بعد ممارسه الرياضه, نبض دقيقة للشخص السليميعود في غضون 4-5 دقائق. إذا لم يتم اكتشاف نهج النبض إلى القاعدة بعد هذه الفترة الزمنية ، فقد يشير ذلك إلى حدوث انتهاك لنظام القلب والأوعية الدموية.

متى يمكن أن تكون المؤشرات خاطئة؟

لا يكشف قياس النبض دائمًا عن بيانات دقيقة. يمكن ملاحظة الانتهاكات في الحالات التالية:

• التعرض المطول للصقيع أو الشمس أو بالقرب من النار ؛
• بعد تناول الطعام والمشروبات الساخنة.
• بعد استخدام التبغ ومنتجات الكحول ؛
• بعد الاتصال الجنسي في غضون 30 دقيقة ؛
• بعد أخذ حمام الاسترخاء أو التدليك ؛
• خلال فترة الجوع الشديد.
• أثناء الحيض (عند النساء).

كيف يعكس النبض الحالة الصحية؟

معرفة ما هو نبض الشخص السليمعادة ، من الممكن منع حدوث مضاعفات للأمراض ، لأن التغيير في وتيرة الانقباضات هو الذي يشير إلى التغيرات في الجسم.

على سبيل المثال ، يعد معدل ضربات القلب السريع (أكثر من 100 نبضة في الدقيقة) هو العرض الرئيسي لتسرع القلب ، والذي يتطلب علاجًا خاصًا. في هذه الحالة ، يمكن ملاحظة زيادة في معدل ضربات القلب كما في النهارأيام وكذلك في الليل.

مع انخفاض وتيرة الانقباضات إلى 50 نبضة / دقيقة. أو أقل من ذلك أيضًا إشارة إنذاربالنسبة للشخص الذي يشير إلى وجود بطء القلب الذي يتطلب علاجًا عاجلاً أيضًا.

في حالة فشل القلب ، يكون النبض ضعيفًا جدًا وبطيئًا. هذه الحالة خطيرة ويمكن أن تسبب الموت المفاجئلذلك عندما تظهر الأعراض هذا المرضالمريض بحاجة ماسة لتسليمه إلى أي مؤسسة طبية.

يمكن أن يشير معدل ضربات القلب أيضًا إلى وجود أمراض وحالات أخرى تتطلب ذلك انتباه خاص. لذلك ، إذا بدأ النبض لسبب غير معروف في الانخفاض أو ، على العكس من ذلك ، في الزيادة ، فأنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب على وجه السرعة.

النبض الصافي ضمن المعدل الطبيعي يدل على صحة ممتازة ولا تتطلب القلق وزيارة الطبيب.

اعتمادًا على العمر والنشاط البدني ، يمكن أن يتغير معدل ضربات القلب لدى البالغين الأصحاء على مر السنين. معدل ضربات القلب عند الراحة ضئيل ، لأن الجسم في هذه الحالة لا يحتاج إلى طاقة إضافية.

يجب أن يكون النبض الطبيعي للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 50 عامًا بين 60 و 100 نبضة في الدقيقة.

عن نبض الإنسان

يدخل الأكسجين إلى أعضاء وأنسجة الشخص مع تدفق الدم عبر الشرايين (الأوعية الدموية التي يُنقل الدم من خلالها من القلب) تحت ضغط معين - الشرايين. هذا يتسبب في اهتزاز جدران الشرايين. حركة الدم المباشرة والعكسية إلى القلب أيضًا (بشكل طبيعي) تسبب تدمير الأوردة و امتلائها. تحت تأثير ضغط الدم ، فإن كريات الدم الحمراء (حمراء خلايا الدم) بقوة من خلال الشعيرات الدموية (الأنحف الأوعية الدموية) ، التغلب على المقاومة العالية ؛ تمر الشوارد عبر جدرانها (المواد الموصلة كهرباء).

هذا يخلق نبضات يتم الشعور بها في جميع أنحاء الجسم وفي جميع الأوعية. ظاهرة مذهلة! على الرغم من أنها في الواقع موجة نبضية - موجة من حركات جدران أوعية الضغط ، وهي سريعة جدًا وتبدو وكأنها صوت قصير. عدد هذه الموجات يتوافق عادة مع عدد تقلصات القلب.

كيفية حساب؟

معظم طريقة ميسورة التكلفةقياس معدل ضربات القلب هو الجس ، طريقة يدوية تعتمد على اللمس. سريع وبسيط ، لا يتطلب تدريبًا خاصًا.

للحصول على قراءة أدق ، ضع إصبعيك السبابة والوسطى على سطح الجلد فوق الشريان وعد نبضك لمدة 60 ثانية. يمكنك استخدام المزيد الطريق السريع، تحديد النبض لمدة 20 ثانية وضرب القيمة الناتجة في 3.

أسهل طريقة لتحديد النبض هي في منطقة الرسغ.

قبل قياس النبض ، يجب أن يكون الشخص في وضع هادئ لبعض الوقت ، ويفضل الجلوس أو الاستلقاء. من الأفضل أن تحسب دقيقة واحدة على الأقل ، وإلا فقد لا تكون الدقة كافية. من الأسهل قياس النبض بنفسك من الرسغ والرقبة.

لتحسس الشريان الكعبري ، تحتاج إلى وضع اليد المحسوسة ، ويفضل أن تكون اليد اليسرى (لأنها أقرب إلى القلب) ، وراحة اليد على مستوى القلب. يمكنك وضعه على سطح أفقي. توضع وسادات السبابة والأصابع الوسطى ، مطوية معًا ، مستقيمة ، لكنها مرتخية) على الرسغ أو أقل قليلاً. من جانب قاعدة الإبهام ، إذا ضغطت برفق ، فيجب الشعور بهزات الدم.

يتم فحص الشريان السباتي أيضًا بإصبعين. تحتاج إلى البحث عنه ، الممتد على طول الجلد من قاعدة الفك إلى الحلق من الأعلى إلى الأسفل. في حفرة صغيرة ، سيكون الشعور بالنبض أفضل ، لكن لا يجب أن تضغط بقوة ، لأن قرص الشريان السباتي يمكن أن يؤدي إلى الإغماء (لنفس السبب ، يجب ألا تقيس الضغط عن طريق الجس كليهما الشرايين السباتيةالوقت ذاته).

يعد كل من القياس الطبي المستقل والمنتظم للنبض إجراءً وقائيًا بسيطًا إلى حد ما ولكنه مهم لا ينبغي إهماله.

ماذا تفعل إذا كان النبض لا يتناسب مع معدل ضربات القلب؟

• في منطقة الرسغ
• على ال السطح الداخليكوع؛
• على جانب العنق
• في منطقة الفخذ.

ومع ذلك ، إذا كانت قيم معدل ضربات القلب لا تتطابق دائمًا مع معدل ضربات القلب. يمكن تحديده عن طريق ربط منظار صوتي طبي بالنصف الأيسر صدر، تقريبًا عند نقطة تقاطع خط عمودي يقطع منتصف الترقوة وخط أفقي من خلاله المنطقة الإبطية. يمكن تحريك المنظار الصوتي للعثور على النقطة ذات أفضل سماع لأصوات القلب.

في الطب ، يتم تحديد معدل ضربات القلب باستخدام مخطط كهربية القلب ، وهو تسجيل للإشارات الكهربائية التي تتولد في القلب وتتسبب في تقلصه. يتم تسجيل معدل ضربات القلب على المدى الطويل لمدة يوم أو أكثر باستخدام مراقبة تخطيط القلببواسطة هولتر.

لماذا يتقلب معدل ضربات القلب عند الراحة؟

العوامل الرئيسية التي تؤثر على التغير في معدل ضربات القلب:

• مع زيادة درجة الحرارة و / أو رطوبة الهواء ، يزداد معدل ضربات القلب بمقدار 5 إلى 10 نبضة في الدقيقة ؛
• عند الانتقال من وضعية الكذب إلى الوضع الرأسي ، يزداد معدل ضربات القلب في أول 15-20 ثانية ، ثم يعود إلى قيمته الأصلية ؛
• يزيد معدل ضربات القلب مع التوتر والقلق والعواطف المعبر عنها ؛
• في الأشخاص ذوي الوزن الكبير ، يكون معدل ضربات القلب عادةً أعلى منه لدى الأشخاص من نفس العمر والجنس ، ولكن مع الوزن الطبيعيهيئة؛
• مع الحمى ، يصاحب ارتفاع درجة الحرارة بمقدار درجة واحدة زيادة في معدل ضربات القلب بمقدار 10 ضربات في الدقيقة ؛ هناك استثناءات لهذه القاعدة عندما لا يزيد معدل ضربات القلب كثيرًا - هذا هو حمى التيفودوالإنتان وبعض أنواع التهاب الكبد الفيروسي.

أسباب التباطؤ

بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى التأكد من أن قياس النبض يتم تقنيًا بشكل صحيح. نبضات القلب التي تقل عن 60 في الدقيقة لا ترتبط دائمًا بالمشكلات الصحية. يمكن أن تحدث بسبب الأدوية مثل حاصرات بيتا.

غالبًا ما يتم ملاحظة ضربات قلب نادرة (تصل إلى 40 في الدقيقة) جسديًا الناس النشطينأو الرياضيين المحترفين. وذلك لأن عضلة القلب تنقبض بشكل جيد جدًا وتكون قادرة على الحفاظ على تدفق الدم الطبيعي بدونه جهد إضافي. نقدم أدناه جداول تتيح لك تحديد اللياقة البدنية تقريبًا لأي شخص من خلال معدل ضربات قلبه أثناء الراحة.

أمراض القلب مثل أمراض الشرايين التاجية والتهاب الشغاف والتهاب عضلة القلب وبعض الأمراض الأخرى - قصور الغدة الدرقية (نقص نشاط هرمون الغدة الدرقية) أو عدم توازن الكهارل في الدم يمكن أن تؤدي إلى بطء ضربات القلب.

أسباب الزيادة

أكثر سبب مشتركمعدل ضربات القلب المتسارع - الراحة غير الكافية قبل القياس. من الأفضل قياس هذا المؤشر في الصباح بعد الاستيقاظ دون النهوض من السرير. يجب عليك أيضًا التأكد من صحة عدد النبضات.

الأطفال والمراهقون لديهم معدل ضربات قلب أعلى من البالغين. عوامل أخرى تزيد من معدل ضربات القلب:

• استخدام الكافيين أو المنبهات الأخرى ؛
• التدخين أو شرب الكحول مؤخرًا ؛
• ضغط عصبى؛
• ضغط دم مرتفع.

تؤدي معظم الأمراض إلى زيادة معدل ضربات القلب ، بما في ذلك الحمى. عيوب خلقيةالقلب ، فرط نشاط الغدة الدرقية.

جداول معدل ضربات القلب حسب العمر

لمعرفة ما إذا كان معدل ضربات قلبك طبيعيًا أم لا الأشخاص الأصحاءيجب قياسها ومقارنتها بالمؤشرات الواردة في الجدول حسب العمر. في هذه الحالة ، يشير الانحراف عن المعيار المحدد في معظم الحالات إلى ضعف أداء جدران الأوعية الدموية أو التشغيل غير الصحيح. نظام الدورة الدمويةعموما.

للرجال

ما نوع النبض الذي يتأثر به الشخص بسبب لياقته وعادات الأحمال المتكررة التي تتطلب التحمل - على سبيل المثال ، الجري على متوسط ​​و مسافات طويلةوالمشي والتجديف وركوب الدراجات والسباحة. إن عضلة القلب لدى هؤلاء الرياضيين قادرة على ضخ نفس الحجم من الدم في تقلصات أقل (متلازمة قلب الرياضي).

للنساء

تساعد الحركة على تدريب أعضاء الدم. تؤدي أحمال القلب (من الكلمة اليونانية kardio ، القلب) بانتظام إلى زيادة طول العمر وجودته بشكل كبير. وهم لا يحتاجون أي شيء وسائل خاصة: حتى المشي العادي (ليس بالضرورة كل يوم!) بشكل شخصي مع خطوة سريعة بدلاً من الجمود يحسن الحالة بشكل أساسي.