Mis vahe on arstlikul läbivaatusel ja arstlikul läbivaatusel. Milliseid eksperte on sõeluuringuks vaja? Narkoloogi läbivaatus: mida peate teadma, et selleks korralikult valmistuda

Pea iga tööandja saadab töötajad tervisekontrolli. Paljud ei mõista selle ürituse vajalikkust, sest tunnevad end hästi. Tegelikult on väga oluline ka minimaalsed terviseprobleemid õigel ajal avastada, et vältida haiguste teket.

Arstliku läbivaatuse peamised eesmärgid

  • Töötajate määratud tööle vastavuse määramine, tööohutuse tagamine
  • Kutsehaigete tuvastamine, kutsehaiguste ennetamine
  • Tavaliste patoloogiate tuvastamine, mille puhul töö kahjulike teguritega võib nende kulgu halvendada
  • Töötingimuste hindamine, meetmete väljatöötamine kutsehaiguste põhjuste kõrvaldamiseks
  • Töötajate tervise jälgimine
  • Õnnetuste vältimine

Ohtlikku tööd tegevad või ohtlike teguritega tööd tegevad töötajad peavad läbima kohustusliku tervisekontrolli.

Tervisekontrolli läbimine on paljudele töötajatele töölesaamise eelduseks.

Mida sõeluuring sisaldab?

  1. Üldine vereanalüüs. See protseduur võimaldab tuvastada aneemiat või verehaigusi, soovitada põletikulisi protsesse kehas.
  2. Üldine uriinianalüüs. Aitab soovitada neeru-, kuseteede ja isegi diabeedi haigusi.
  3. EKG on vajalik isheemia või kõrge vererõhu diagnoosimiseks.
  4. Fluorograafia on tuberkuloosi diagnoosimisel asendamatu, mis algstaadiumis praktiliselt ei avaldu.
  5. Terapeudi määramine vererõhu mõõtmiseks ja hüpertensiooni varjatud vormide diagnoosimiseks - sel juhul patsient ei tunne vererõhu tõusu. Teatud kaebuste korral suunab arst kitsama spetsialisti juurde.
  6. Kirurg kontrollib veenilaiendite ja selle tüsistuste esinemist, uurib kõhupiirkonda, et määrata maksa ja põrna suurus. Meestel võib teha eesnäärme uuringu.
  7. Naiste arstliku läbivaatuse kohustuslik etapp on günekoloog. Vastuvõtul viib arst tooli läbivaatuse, võtab määrdumise ja kontrollib piimanäärmete seisundit. Mõnel juhul on ette nähtud mammograafia (piimanäärmete röntgenuuring).
  8. Neuroloog viib läbi ka patsiendi vastuvõtu/konsultatsiooni - läbivaatuse käigus võib kahtlustada mõningaid kõrvalekaldeid normist ka kaebuste või sümptomite puudumisel.
    Meie meditsiinikeskus "Uus meditsiin" pakub teile litsentsitud teenuseid

Sobesednik.ru selgitas välja, kui sageli ja millistel eesmärkidel tuleks arstlikku läbivaatust läbi viia.

Millal see vajalik on?

Ideaalne ajakava on kord aastas, kuigi mõne spetsialisti juures tuleks käia sagedamini – iga 6 kuu tagant: näiteks puudutab see hambaarsti ja günekoloogi läbivaatust. Hetkel on seaduslikult kehtestatud kord täiskasvanud elanikkonna tervisekontrolliks CHI poliitika alusel. Tasuta tervisekontrollile saab minna iga 3 aasta tagant – vanuses 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 , 75, 78 , 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 aastat vana. Teistel aastatel (üks kord 2 aasta jooksul) saate kliinikus läbida ennetava läbivaatuse.

Kes vajab?

Tegelikult kõik. Tegelikult on regulaarsed (ja kohusetundlikud!) füüsilised läbivaatused ainus viis kehas mingi probleem tuvastada enne, kui see end "tulistab" ja teid hädadega koormab. Tervise osas toimib põhimõte “mida varem, seda parem” ning haigust on alati lihtsam, odavam ja eelistatavam ennetada kui hiljem ravida. Varajase avastamise eesmärgil viiakse läbi regulaarsed tervisekontrollid, sõeluuringud või tervisekontrollid.

Kuidas see vajalik on?

Loomulikult pole arstlikul läbivaatusel mõtet, kui seda tehakse näitlikult ja dialoog arstiga toimub põhimõttel: "Kas miski häirib?" - "Mitte". "Noh, see on hea, siin on teile näpunäide." Selline olukord diskrediteerib plaanilise arstliku läbivaatuse ideed, kuid kahjuks on seda sageli varem ja ka praegu kohanud. Arstliku läbivaatuse mõte on mitte lasta mööda haigusi, mis alguses end kuidagi ei paljasta ja kui asi kaugele läheb, siis kahjuks ei ravita neid täielikult – need on südame-veresoonkonna haigused (südame isheemiatõbi, hüpertensioon jne). ), erinevad vähitüübid, tuberkuloos, suhkurtõbi, lülisamba ja liigeste patoloogiad. Nii et arstliku läbivaatuse raames peaks olema vähemalt läbivaatus ise, samuti teatud analüüside ja uuringute kogum, ilma milleta ei saa pilt täielikku.

Mida sul vaja on?

Seaduse järgi tehakse enamikule täiskasvanutele tasuta arstlik läbivaatus iga 3 aasta järel. Küsitluse plaan näeb praegu välja järgmine:

Küsitlemine (ankeet), läbivaatus terapeudi poolt

Pikkuse, kaalu mõõtmine, kehamassiindeksi arvutamine

Rõhu mõõtmine

Kolesterooli ja glükoosi taseme määramine veres (ekspressmeetod)

EKG (esimesel arstlikul läbivaatusel, seejärel - üle 35-aastastel meestel ja üle 45-aastastel naistel)

Ämmaemanda läbivaatus, emakakaela määrdumine (naistele)

Fluorograafia

Mammograafia (üle 39-aastastele naistele)

Kardiovaskulaarse riski määramine

Vere keemia

Varjatud vere analüüs väljaheites (pärast 45 aastat)

PSA test (üle 50-aastased mehed)

Kõhuõõne organite ultraheli (pärast 39 aastat üks kord 6 aasta jooksul)

Silmasisese rõhu mõõtmine (pärast 39 aastat)

Neuroloogi läbivaatus (pärast 51 aastat üks kord 6 aasta jooksul)

Sellegipoolest võib isiklik plaan erineda - alates ajastust kuni kliinilise läbivaatuse mahuni. Siin saab arvesse võtta nende arstide soove, kelle poole pöördute (näiteks günekoloog soovib teid külastada vähemalt kord 6 kuu jooksul, mammoloog ja uroloog - kord aastas jne), ning teie individuaalseid diagnoose ja riske. . Näiteks soolevähi varajaseks avastamiseks 50 aasta pärast on soovitatav teha kolonoskoopiat iga 5 aasta tagant, ka ilma erinäidustusteta, kuid see uuring ei sisaldu üldises arstliku läbivaatuse plaanis ja tehakse ainult vastavalt arsti juhistele. Arst. Ülal on vaid üldine skeem riigi kulul tehtud küsitlusest.

Verd ja uriini ei analüüsita

Lihtsaim analüüs, kuhu inimene 100% peaaegu iga kaebuse korral saadetakse, on UAC ehk täielik vereanalüüs. Sama kehtib ka üldise uriinianalüüsi kohta. Paljud teevad neid üldjuhul iseseisvalt, arsti saatekirja ootamata ja tulevad juba tulemustega esimesele vastuvõtule. Sellest hoolimata ei kuulu need kaks uuringut alates 2018. aastast enam kohustusliku tervisekontrolli kavasse: tervishoiuministeeriumi pakutud uus kord jättis need sõeluuringust välja kui “mitteinformatiivsed”. Amet selgitas, et sümptomiteta kodanikele – neile, kel kaebusi ei ole – ei tehta vaikimisi ei vere- ega uriinianalüüsi. Ekspressmeetodil, see tähendab otse vastuvõtus, uuritakse ainult suhkru ja kolesterooli taset.

Täiesti tühi küsimus

Kas neid saab tööle sundida?

Ei. Viimastel aastatel on tööandjad hakanud töötajaid sõeluuringutele saatma, kuid ka sel juhul töötab vabatahtlikkuse põhimõte. Seaduse järgi, kui töö ei tähenda kohustuslikku regulaarset tervisekontrolli, saavad ametiasutused pakkuda vaid arstliku läbivaatuse läbimist, tagades sellise võimaluse – näiteks sõlmides lepingu teatud raviasutusega. See juhtum on jällegi puhtalt vabatahtlik ja arstliku läbivaatuse tulemused, kui töötaja on selle läbinud, on meditsiinisaladus.

Kliinikus pole õiget spetsialisti. Mida teha?

Kui vajate ajutiselt või tähtajatult nõu konkreetselt eriarstilt, kas arstliku läbivaatuse osana või mitte, tuleb teid suunata teise raviasutusse, kus see on saadaval.

Mul on DMS. Kas sellise kindlustusega on võimalik läbida täielik tervisekontroll?

Kui poliitika tüüp ei piira konkreetsete arstide visiitide arvu (seda juhtub mõnikord) - näiteks mitte rohkem kui 10 terapeudi visiiti aastas, 5 visiiti kõrva-nina-kurguarsti juurde, 2 kohtumist silmaarstiga jne. seda võimalust on täiesti võimalik ära kasutada. Piirangute puudumine võimaldab sel juhul teha arstliku läbivaatuse üksikasjalikumaks, selgitada nüansse ja selle tulemusena ehk saada täielikumat teavet oma tervisega toimuva kohta kui tavalise plaanilise tervisekontrolliga CHI raames. .

Kas on võimalik aasta või rohkem vahele jätta?

Millal, mil määral ja kas üldse arstlikule läbivaatusele minna, on teie enda asi. Isegi kui see tundub vanuse järgi vajalik, on see ikkagi teie otsustada. Meditsiiniametnikud nõuavad arstliku läbivaatuse muutmist kõigile kohustuslikuks ja keelduvad mõnest tasuta meditsiiniteenusest "välja lülitamast", kuid seni on see vaid idee, mis on vastuolus kehtiva seadusandlusega.

Muideks

Mis on arstlik kontroll?

Kontroll on rutiinse arstliku läbivaatuse teine ​​nimetus, mida kasutatakse lääne tervishoius ja viimasel ajal ka kodumaistes kaubanduslikes meditsiinikeskustes. Reeglina läbitakse kontroll ühe päevaga - programm on koostatud nii, et patsient ei peaks nädalaid ja kuid arstide juures käima. Programmi intensiivsus võib olla erinev – kõige lihtsamad kestavad 3-4 tundi ja sisaldavad 4-5 eriarsti (günekoloog, silmaarst, uroloog, terapeut, hambaarst) läbivaatust, 1-2 ultraheli (tavaliselt günekoloogilist ja kõhuõõne), mitme testid (nt CBC, pap-test naistele ja Pap-test emakakaelavähi välistamiseks) ja mõned muud testid. Suur sisseregistreerimisprogramm võib võtta paar päeva ja sisaldada isegi selliseid valikuid nagu kogu keha MRI. Hind sõltub ka küllastumisest.

Et elada täisväärtuslikult ja õnnelikult, on meil vaja head tervist. Ainult nii saate end erialal realiseerida ja luua täisväärtusliku pere.


Selleks, et kõik läheks nii, nagu plaanisime, peame lihtsalt oma tervist jälgima, nimelt käima regulaarselt tervisekontrollis. Täna on igal ettevõtte töötajal igal aastal kohustus läbida tervisekontroll ning tööandjal on kohustus jälgida näitajate muutumist. Pange tähele, et tööandja poolt arsti juurde mineku piiranguid peetakse ebaseaduslikuks.

Mis on arstlik läbivaatus (arstlik läbivaatus)?

arstlik läbivaatus; See on meditsiiniliste sekkumiste kompleks patoloogiate või haiguste korral. arstlik läbivaatus; See on ennetav kontroll. Nemad on:


  • ennetav;

  • esialgne;

  • perioodiline;

  • eelvahetus.

Kõik töötajad peavad enne tööle asumist läbima tervisekontrolli. Selleks tuleb võtta personaliosakonnast saatekiri, tulla passi või meditsiiniraamatuga õigesse raviasutusse. Järgmisena peate läbima tervisekontrolli, saama arstilt järelduse ja viima selle ettevõtte personaliosakonda.

Arstlike läbivaatuste arv aastas määratakse seadusandlusega sõltuvalt tootmistüübist, kuid see peaks toimuma vähemalt kord aastas.


Ettevõtjad ja juriidilised isikud on kohustatud tagama oma töötajate õigeaegse ja korrapärase tervisekontrolli. Kui töötaja keeldub seda tegemast, ei lubata tal tööd teha. Kõik tervisekontrolli tulemused tuleb registreerida terviseraamatus.


Regulaarne tervisekontroll ja nende õiged näitajad tagavad pideva töötajate tervise jälgimise, mis tähendab haiguste õigeaegset avastamist ja ravi.

Iga arst ütleb, et haigust on lihtsam ennetada ja kui seda ei olnud võimalik teha, peaksite proovima alustada ravi võimalikult varases staadiumis, vältides selle üleminekut raskesse staadiumisse või krooniliseks vormiks. Haiguste ja epideemiate ennetamiseks töökohal peaks tööandja pöörama suurt tähelepanu töötajate tervisele ning korraldama regulaarselt tervisekontrolli.

Ennetav arstlik läbivaatus, liigid

Töötajate tervisekontroll on arstlik läbivaatus, mis on vajalik selleks, et teha kindlaks, kas isik sobib teatud kutsetegevuseks või mitte. Tööandjad on huvitatud töötajate ennetavast läbivaatusest, sest see võimaldab neil avastada haigusi, mis võivad algstaadiumis tõsiselt mõjutada kogu ettevõtte tegevust. Ülevaatusi kasutatakse laialdaselt ka ettevõtte kvaliteetse tööjõupotentsiaali tagamiseks, suurendades seeläbi töö efektiivsust. Arstlikud läbivaatused jagunevad järgmisteks osadeks:

esialgsed, mis tegelikult on töötajate valimine meditsiinilistel põhjustel enne tööle minekut. Nad määravad töökõlblikkuse kindlaks oma tervisliku seisundi järgi;

Perioodiline, vajalik töötavate töötajate esimeste kutsehaiguste tunnuste tuvastamiseks, mille esinemine on seotud kahjulike tegurite esinemisega;

Erakorralised, mida viiakse läbi juhul, kui ettevõttes on juhtunud õnnetus või on levinud massiline haigus.

Kes peab läbima arstliku läbivaatuse?

Töötajad, kelle tegevus on tööülesannete täitmisel seotud kahjulike või ohtlike teguritega, peavad läbima kohustusliku tervisekontrolli. Tööandja on kohustatud teavitama töötajat enne tööle võtmist kahjulike tegurite olemasolust töökohal. Kahjulike või ohtlike tegurite ja tööde loetelu, mille puhul on kohustuslik tervisekontroll, on kinnitatud seadusega. Lisaks ohtliku ja ohtliku tootmisega tegelevatele töötajatele on tervisekontroll kohustuslik ka töötajatele, kes:

tegelevad ehitusliku tootmisega;
juhtida sõidukeid;
teenima eraturvas;
tegelevad elektrienergiarajatiste hooldusega;
töö raudteetranspordi alal;
on toitlustus-, toiduainetööstuse ja kaubandusettevõtete töötajad;
töö lasteasutustes (koolid, stuudiod, spordisektsioonid, lasteaiad), ülikoolides, ravi-, ravi- ja ennetusasutustes, apteekides;
tegelevad avalike teenustega;
töö veepuhastusjaamades.

Lisaks peavad tervisekontrolli läbima alla 18-aastased töötajad, profisportlased ja kontoritöötajad, kes veedavad üle poole oma tööajast arvuti taga.

Mida sõeluuring sisaldab?

Kohustusliku tervisekontrolliga hõlmatud õpingute maht sõltub otseselt paljude tegurite olemasolust, millega töötaja silmitsi seisab. Tervisekontroll hõlmab eriarstide määramist, fluorograafiat, üldkliinilisi vere- ja uriinianalüüse ning kardiogrammi. Kui on tööandja otsus, siis on võimalik füüsilise läbivaatuse ulatust laiendada, lisades teatud valdkonna töötajatele kõige olulisemad uuringud (vere keemia, kilpnäärmehormoonid, kasvajamarkerid jne). Ennetav vastuvõtt eriarsti juurde seisneb anamneesi kogumises, läbivaatuses, et selgitada välja peamised rikkumised ja terviseprobleemid teie profiilis. Eriarstide nimekiri koosneb tavaliselt järgmistest:

terapeut,
oftalmoloog,
kõrva-nina-kurguarst,
neuropatoloog,
kirurg,
günekoloog naistöötajatele.

Kui käigus tuvastatakse patoloogia töötajate tervisekontroll arst annab soovitusi ja suunab edasiseks uuringuks. See võib olla EKG, ultraheli, Holteri monitooring, täiendavad uuringud, olenevalt arsti spetsialiseerumisest ja tuvastatud patoloogiast. Kui teil on vaja diagnoosi täpsustada, teha kindlaks, millised täiendavad uuringud ja ravi on vajalikud, siis on juba vajalik täielik arsti konsultatsioon.

Fluorograafia on vajalik sellise ohtliku ja raske haiguse nagu tuberkuloos avastamiseks, mis algstaadiumis ei oma sümptomeid, kuid on juba ohtlik teistele, kes on haigega lähikontaktis, sest tuberkuloos levib kergesti. Lisaks võimaldab see uuring avastada kopsukasvajaid.

Üldine vereanalüüs võimaldab määrata palju rikkeid ja muutusi organismis, sest veri reageerib koheselt kõikidele haigustele ja peegeldab haigustest tervikpilti. Selle analüüsi abil on võimalik tuvastada infektsioonide, viiruslike või bakteriaalsete, samuti põletikuliste protsesside olemasolu. Enamik suuremaid tervisekontrolliga tegelevaid kliinikuid ja meditsiinikeskusi kasutavad kaasaegseid automatiseeritud vereanalüsaatoreid, mis tagavad uuringute kõrge kvaliteedi. Veri analüüsimiseks võetakse veenist ohutute vaakumsüstalsüsteemide abil.

Uriinianalüüs tuvastab neerude ja kuseteede haigused, lisaks aitab see uuring kindlaks teha maksahaiguse, endokriinsüsteemi olemasolu ja oletada diabeedi olemasolu. See analüüs tehakse ka automaatse analüsaatori abil.

Elektrokardiogramm annab arstile pildi südamelihase seisundist, tuvastab mitmesugused tüsistused, mis põhjustasid südame kurguvalu, vererõhu hüppeid, aitab tuvastada algavat isheemiat, mis tähendab südame hapnikupuudust ja isegi vältida sellise salakavala ja ohtliku haiguse nagu müokardiinfarkt arengut.

Eelnev tervisekontroll on vajalik tööle kandideerimisel ja perioodiline - kogu töötaja tööea jooksul üks kord kahe aasta jooksul ja kui töötaja ei ole veel 21-aastane, on arstlik läbivaatus tema jaoks igal aastal kohustuslik. Pärast kõigi tulemuste kokkuvõtmist koostavad nad arstliku komisjoni akti, mida töötajale tutvustatakse ja dokumenti hoitakse tavaliselt ettevõtte personaliosakonnas.

Tööandja vastutus

Tööinspektsioon viib regulaarselt ettevõtetes läbi plaanilisi kontrolle tööseaduste rikkumiste tuvastamiseks ning kontrollib ka töötajate kaebusi. Kui selgub, et organisatsioonis töötavad töötajad, kes ei ole läbinud nõutavat tervisekontrolli, on kontrollil õigus trahvida kas organisatsiooni 30-50 tuhande rubla ulatuses või juhti või muud ametnikku summas 1 kuni 5 tuhat. Sama summa ulatuses saab trahvi teha ka üksikettevõtjale. Lisaks võidakse rikkunud organisatsiooni tegevus peatada ka kuni 90 päevaks. Korduva rikkumise korral võib ametniku diskvalifitseerida tähtajaga üks kuni kolm aastat.

Kaasaegne äri on suurendanud nõudeid töötajate tervisele. Selleks, et inimesed töötaksid maksimaalse efektiivsusega, on oluline, et töötajad oleksid terved, et tõsta tootlikkust ja töö kvaliteeti. Töötajate jaoks on see tohutu eelis: nad saavad oma tervise eest hoolt kanda ja haigusi õigel ajal avastada. See on hea ka tööandjatele, kes võtavad tööle töötajaid, kes suudavad tööd teha õigeaegselt, hästi ja kvaliteetselt.

Ennetav arstlik läbivaatus, lugege lihtsalt hoolikalt! Profülaktiline! Et eksisteerida, tuvastada haigused varases staadiumis ja ennetada nende arengut.

Ennetav tervisekontroll - tähtaeg on seaduses kirjas ja kohustab tööandjaid ette nägema protseduuri ja veenduma, et nad võtavad tööle terve inimese. Kutseeksam on osa töölevõtmise protseduurist ja see viiakse läbi nii töö alguses kui ka kord aastas.

Millised ametid nõuavad taustakontrolli?

  1. Suure kehalise aktiivsusega seotud elukutsed.
  2. Spetsialistid, kelle töö on seotud kahjulike ja ohtlike tingimustega.
  3. Tootmisharud, mille jaoks on teatud füüsiliste omaduste jaoks vaja erilist valikut.
  4. Elukutsed, mille töö on seotud elanikkonna teenindamisega.

Norm on seadusandlikult fikseeritud ka siis, kui lasteaeda, kooli, kõrgkooli astuvatele lastele on tervisekontroll kohustuslik, kui inimene soovib saada juhiluba.

Kust saada arstlikku ennetavat läbivaatust

Küsimus on väga mitmetähenduslik ja sellele vastamiseks on vaja teada mitmeid asjaolusid, näiteks miks lähete tervisekontrolli? Kui profülaktika ja rahulolu eesmärgil, siis võite vabalt valida ükskõik millise kliiniku oma maitse järgi.

Töötamise korral peaksite küsima tööandjalt, kas tal on kokkulepe raviasutusega, kus peate selle protseduuri läbima.

Arstliku läbivaatuse jaoks vajalike arstide nimekiri

Küsimus vajab ka selgitust. Kui Teie tervisekontrolli eesmärk on ennetus ja tervise eest hoolitsemine, siis alustame terapeudist ning seejärel järgnevad kitsad spetsialistid, näiteks kardioloog, günekoloog, uroloog, silmaarst, hambaarst. Nende nimekiri sõltub teie tervislikust seisundist, soost ja vanusest.

Tavaliselt nõustavad terapeudid hetkeolukorras keskkonnaga ja teatud haiguste levikuga, hädavajalik on teha mitmeid eriuuringuid, nagu naistele mammograafia, meestel eesnäärme ultraheli, rindkere röntgen, kilpnäärme ultraheliuuring.

Pöördume tagasi kutseeksami juurde, kui see on vajalik tööle võtmiseks või tehakse töö käigus, et selgitada välja võimalus töötada konkreetsel erialal. Seejärel kinnitatakse arstide ja meditsiiniliste õpingute nimekiri erinevate korraldustega ja on rangelt määratletud, seda tuleb järgida.