Furunkel. Keema väljanägemise põhjused

Sellest artiklist saate teada:

  • kuidas keeb välja näeb: foto,
  • keema - ravi kodus ja arstiga,
  • kuidas ravida keemist rahvapäraste ravimitega.

Keetmine on naha abstsess, mis on põhjustatud ühe naha paksuses paikneva karvanääpsu nakatumisest. Paar päeva hiljem tekib esmalt põletik – tekib karvanääpsu ja osaliselt ümbritsevate kudede nekroos ning järk-järgult moodustub sellesse kohta mädaga täidetud õõnsus (s.o abstsess).

Boil on üldnimetus (sünonüümid - chiry, chiri). Meditsiinis nimetatakse seda patoloogiat tavaliselt keeks ja see on selle patoloogia ainus õige nimetus. Kõige sagedamini esineb see 12-40-aastastel noortel. Kõige sagedamini esinevad näol (65% juhtudest), kuid võivad esineda ka kaelal, rinnal, peanahal, kubemes, seljal, tuharatel ...

Keeda: foto

Keetmine: sümptomid

Keedul on mitu arenguetappi. Pärast juuksefolliikuli nakatumist toimub mõne päeva jooksul suurenev infiltratsioon kudedesse (joonis 8). Sel ajal ei ole veel paise sees mäda. Väga sageli on infiltraadi keskel (mis näeb välja nagu punane tuberkuloos naha pinnal) karvanääpsu suudmest, mille seest paistmas välja karvavõll.

Puudutades on tunda, et koed on pinges ja tihendatud ning puudutus ise võib olla valus. Umbes 3-4 päeva pärast hakkab keemise sees moodustuma mädane õõnsus ja tekib juuksefolliikuli nekroos, mis viib nekrootilise võlli moodustumiseni. Selles etapis on keemise pinnal näha üks või mitu valget või musta täppi (joonis 9-10).

Järk-järgult suureneb keemise sees oleva mäda kogus, mis võib viia selle läbimurdeni (mäda hakkab läbi moodustunud augu immitsema). Järk-järgult hakkab keema nekrootiline tuum edasi liikuma ja lükatakse tagasi. Väliselt tundub, et sarv paistab välja. Kui varras ise välja ei kuku, peab selle eemaldama kirurg.

Üldised sümptomid -
tavaliselt on kehatemperatuur mõõdukas, harva kõrge, mõnikord puudub see üldse. Valu on tavaliselt spontaanne ja madala intensiivsusega. Tugev valu võib olla juhtudel, kui ninas (ninakanalite limaskestast) tekib keetmine või kõrvas (kui see tekib kõrvakanalis endas).

Keedu järkjärgulise arengu skeem alates infiltratsiooni staadiumist kuni nekrootilise varda moodustumise ja tagasilükkamiseni ning taastumiseni (joonis 11) -

Keetmine näol: haiguse käigu tunnused

Reeglina põhjustab selline põletiku lokaliseerimine näol märkimisväärse ödeemi tekke. See on tingitud näo verevarustuse iseärasustest. See on eriti ohtlik, kui keeb ülahuulel, ninas / ninas või nasolaabiaalsete voldikute piirkonnas.

Selline lokaliseerimine on täis näoveeni tromboflebiidi teket ja nakatunud verehüüvete sisenemist veresoonte süsteem aju, mis võib põhjustada eluohtlikke seisundeid. Seetõttu tasub selliseid chiri ravida ainult arstiga ja mitte mingil juhul proovida neid välja pigistada.

Chirey: välimuse põhjused

Enamasti on keemise teke seotud karvanääpsu nakatumisega Staphylococcus aureus'e, harvem Staphylococcus aureus'e või Streptococcus aureus'ega. Neid baktereid leidub absoluutselt igaühe nahal. terved inimesed ja põhjustavad nakkust ainult siis, kui nad tungivad läbi kriimustuse, hõõrdumise või lõike (näiteks raseerimisel) naha sügavamatesse kihtidesse.

Chiri arengut soodustavad tegurid –

  • halb nahahügieen,
  • nõrgenenud immuunsusega,
  • kui teil on diabeet, onkoloogia, reumatoidartriit,
  • kui teil on akne (vistrikud ja mustad täpid),
  • nahahaiguste, nagu psoriaas ja ekseem, esinemisel,
  • rasvumisega,
  • kui te võtate prednisolooni või selle analooge,
  • kui elate kuumas niiskes kliimas.

Chiri: ravi arsti juures ja kodus

Chiria ravi kodus on võimalik (allpool loetletud juhtudel).

  • Saab ravida kodus
    kui keema suurus ei ületa 5 mm ja teil ei esine joobeseisundi sümptomeid ega palavikku. Samuti ei tohi teil olla allolevast loendist pärit haigusi.
  • Peate pöörduma arsti poole
    kui imikul, väikelapsel tekib keetmine,
    on joobeseisundi sümptomid, temperatuur,
    kui ülahuulele, ninale, nasolaabiaalsetele voldidele tekkis keetmine,

    kui esinevad põletiku leviku sümptomid: näiteks on suurenenud nahapunetus või paise kõrvale on tekkinud punased triibud või on tekkimas mõni muu pais.

    → haiguste esinemisel: diabeet, onkoloogia, vähenenud immuunsus, endokardiit või reumatoidartriit, rasvumine, prednisolooni võtmine (kõigil neil juhtudel on vaja mitte ainult ravida arstiga, vaid kasutada ka antibiootikumravi).

Peamised ravimeetodid -

  • märja kuumusega kompressid (keemise küpsemise kiirendamiseks),
  • antibiootikumide võtmine,
  • kirurgiline ravi (lõige ja drenaaž).

1. Soojuskompresside kasutamine

Märgsoojuskompressid on vajalikud keemise küpsemise protsessi kiirendamiseks (mäda ja nekrootilise varda teke). Seega toimub abstsessi avanemine ja mäda vabanemine kiiremini. Selliseid kompresse tehakse mitu korda päevas 15-20 minuti jooksul. Näol tuleks selliseid kompresse teha väga ettevaatlikult ja ainult arsti soovitusel.

Väikseid paise (kuni 5 mm) saab põhimõtteliselt ravida ainult kuumakompressiga (ilma antibiootikume kasutamata). Aga kui sul on palavik peate ikkagi arsti juurde minema.

Tähtis: katsed ise keema avada, välja pigistada, lõigata viivad selleni tagajärjed

  • suurendab pärast paranemist nahal armistumise ohtu,
  • veel 1-2 chiri moodustumine ümbritsevatesse kudedesse,
  • näoveenide tromboflebiidi tekkimine ja selle tagajärjel sepsis ja isegi surm.

3. Chiria ravi antibiootikumidega

Antibiootikume ei määrata alati. Soovitatav ainult siis, kui patsiendil on mürgistusnähud, tugev põletik, kui pais on suur või see on väga tundlikes kohtades (nina või kõrva sees, kubeme piirkonnas...), samuti selle juuresolekul. eelnevalt loetletud haigustest.

  • Keeda kuni 5 mm, temperatuuri puudumisel
    sel juhul ei ole antibiootikume vaja (muidugi kaasuvate krooniliste haiguste puudumisel).
  • Keeda üle 5 mm ja väike temperatuur
    Staphylococcus aureus'e vastu tõhusad antibiootikumid määratakse 5-10 päeva jooksul: sulfametoksasool (trimetoprim), klindamütsiin, vibromütsiin, minotsükliin, doksütsükliin ...
  • Kell kõrge temperatuur ja raske põletik
    antibiootikume võetakse sel juhul vähemalt 10 päeva. Valitud ravimite hulgast: rifampitsiin, rimaktaan, rifadiin ... Kui patsiendil tuvastatakse metitselliinresistentne Staphylococcus aureus (MRSA) tüvi, siis määratakse vankomütsiin või selle analoogid.

Furunklid on paapulide (hüljeste) kujul esinevad haavandid, enamasti hernetera suurused, kuid mõnikord võivad need ulatuda ka rohkem. suured suurused. Põletikuline protsess toimub juuksefolliikulis ja sellega kaasneb selle perifeeria ääres paiknevate pehmete kudede kahjustus. Keede mitmekordne ilmumine räägib vastava haiguse - furunkuloosi - arengust.

Patoloogia peamised tunnused

Selleks, et mõista, kuidas need abstsessid (abstsessid) erinevad teistest nahapinna moodustistest, peate teadma, kuidas keeb välja näeb, miks see tekib, mida protsess on käimas selles jne. Sageli tekib selle ilmnemisel küsimus, kuidas eristada keemist vistrikust, millised muud abstsessid võivad nahal olla ja milliseid ravimeetodeid on sel juhul kõige parem kasutada. Peab kohe ära märkima, et pais ja pais on üks ja seesama ning need tunned ka ise ära.

Kuidas ära tunda?

Väliselt tundub pais suhteliselt väikese (umbes 1 cm läbimõõduga) ümarate piirjoontega tuberkulina. Selle pind on lilla, lilla varjundiga. Selle abstsessi südamikus on sfäärilise kapsli kujul olev mädanik, mis on täidetud mädaste massidega. kõrge sisaldus patogeensed bakterid, mis põhjustavad põletikku. See aga ei ole täielik nimekiri keemise sümptomid (või paise, nagu neid kõnekeeles nimetatakse). Arvestades protsessi põletikulist olemust ja selle bakteriaalne olemus, on ka muid haiguse tunnuseid. Niisiis, keemise korral võib sümptomeid kujutada järgmiselt:

Tüsistused

Tuleb märkida, et sõltuvalt keemise asukohast ja tüübist võivad sümptomid varieeruda. Nii näiteks põhjustab näo abstsess sageli peavalu ja kehatemperatuuri tugevat tõusu ning siseorganitel paiknedes võib see esile kutsuda sepsise arengu, millega kaasnevad sellised nähud nagu:


Abstsesseerivat furunkulit iseloomustab omakorda ulatuslik mädanemine piki moodustise perifeeriat, ulatudes mõnikord suuruseni, mis on mitu korda suurem kui keetmine ise. Kõige sagedamini ilmneb see nähtus abstsessi vigastuse tagajärjel, näiteks kammimisel või avamisel, väljapressimisel. Seetõttu ei tohiks te mingil juhul iseseisvalt rikkuda mädakapsli terviklikkust, kui selle moodustumise piirkond sügeleb, võite seda kraapimisliigutusi tegemata pühkida alkoholiga immutatud vatipadjaga.

Erinevus aknest

Sageli, kui moodustised tekivad, eriti näole, üritavad inimesed neid välja pigistada.

Tähtis! Tuleb rõhutada, et igasuguste abstsesside väljapressimine on väga ebasoovitav ja vistrik, nagu pais, sel juhul pole erand.

Mõnikord isegi teades, kuidas keeb välja näeb, ei saa kõik aru, kuidas vistrikut keemisest eristada. Arvestades ülaltoodud sümptomeid, saate võrdlev analüüs, tuginedes järgmised märgid tavalisele aknele iseloomulik:

  • neil on väikesed (1-2 mm) suurused;
  • asub naha väga pinnal (erinevalt keemisest);
  • vistriku pinnal ja külgnevatel nahapiirkondadel ei ole temperatuuri tõusu;
  • vajutamisel ei teki valu;
  • valmivad kiiresti;
  • sügelema harvemini ja mitte nii intensiivselt.

Kahtluse korral on parem küsida arstilt, kes teab täpselt, kuidas keema vistrikust eristada.

Põhjused

Selle põhjustaja põletikuline protsess on stafülokoki infektsioon. Tuleb märkida, et stafülokokid on iga inimese naha pinnal - see on loomulik olukord.

Huvitav! Normaalses mikrofloora seisundis nahka patogeensete stafülokokibakterite arv on umbes 10% nende koguarvust.

Kuid mitmel põhjusel võib tavaline suhe muutuda kuni pöördvõrdelisuseni. Sel juhul patogeenne bakter naha pinnalt on võimeline tungima juuksefolliikul ja põhjustada põletikku. Selle protsessi põhjused on järgmised:


Rahvastiku tasakaalu muutmine stafülokoki bakterid loob eelduse furunkuloosi tekkeks, kuid furunkuli enda moodustumine võib toimuda alles pärast patogeense bakteri sisenemist juuksefolliikulisse. Tungimine toimub läbi leotamise (terviklikkuse rikkumise) tunnustega nahapiirkondade, näiteks:

  • hõõrdumise ajal (riiete voldid, nahk jne);
  • tugeva higistamisega;
  • naha kriimustamise tagajärjel;
  • läbi lõigete ja kriimustuste;
  • dermatoloogilistest haigustest tingitud nahahäirete tagajärjel.

Epiteeli pinnalt juuksefolliikulisse liikunud patogeenne stafülokoki bakter kutsub esile põletikulise protsessi, moodustades mädase keema.

Neoplasmi arengu tüübid ja etapid

Loomulikult võtab sellise suure mädase moodustumise teke aega. Kui see ei puutu kokku traumaatilise mõjuga (terviklikkuse rikkumine, kuumutamine, pigistamine), täheldatakse järgmisi keemisetappe:

Pärast stafülokokibakterite sattumist karvanääpsu moodustub naha pinnale punakaslilla tuberkuloos. Puudutades valus, sageli sügeleb. See etapp mida tavaliselt nimetatakse küpsemisperioodiks.

Seejärel tuleb nekroosi staadium, mida iseloomustab mädase südamiku moodustumine keemise keskel. Selle välimust võib aimata moodustise pinnal oleva valge palli järgi. Sel perioodil sügeleb pais juba vähem, paistetus selle ümber taandub, temperatuur langeb. Järgnevalt toimub seda katva kile läbimurre, mille tulemusena tulevad pinnale mädased massid.

Pärast varda lahkumist järgneb paranemise etapp. Paari päeva pärast põletiku jäljed kaovad, mõnikord võib täheldada mõningaid märke väikese tsüanootilise laiguna mitme päeva jooksul. Suurimad keemised jätavad kõige sagedamini armid maha.

See tsükkel on tüüpiline tavalise keema tüsistusteta tekkeks ja kestab umbes kaks nädalat. See ei ole aga alati nii. Suures osas seda protsessi sõltub ravimeetoditest immuunsussüsteem isik, hariduse koht jne. Tähtsus sel juhul on neil ka keemise tüüpe, nimelt:


Karbunkel on mitme keemise kogum ühes kohas. Sel juhul moodustub suur moodustis mitme mõjutatud folliikuliga ja vastavalt mitme vardaga. Pilonidal siinus on põletikuline sõlm, mis areneb gluteaalvoldi furunkulist. Tsüstiline akne abstsess mõjutab kudede sügavamaid kihte. Mädane hüdradeniit moodustub kubemes ja aksillaarsed piirkonnad, erineb varda puudumisega. Seda tüüpi abstsess on valdavalt mitmekordne ja vajab eemaldamist kirurgiliselt.

Terapeutilised tegevused

Olles teada saanud, mis on keetmine, ja tutvunud selle võimalike tüüpidega, hakkab inimene otsima võimalusi haiguse raviks. Siinkohal tuleb kohe märkida, et Staphylococcus aureus, mis on põletikulise protsessi tekitaja, on äärmiselt salakaval mikroorganism. See ei sure temperatuuril 100 ° C, seda ei saa alkoholiga hävitada. Üldiselt on furunkuloos palju rohkem keeruline haigus kui esmapilgul tunduda võib. Seetõttu, olenemata sellest, milline furunkell on, on parem sellega kohe arsti juurde minna.

Sel juhul tekib loomulikult küsimus, milline arst ravib keemist. Selle probleemiga selle üldises tähenduses tegeleb dermatoloog. Just tema ütleb, millise arsti poole keemaga järgmisena pöörduda, kui peate selle avama - sel juhul võib vaja minna ka kirurgi teenuseid. Sellisena kasutatakse neid sageli erinevaid vahendeid välitingimustes kasutamiseks, näiteks:


Nekroosi staadiumis on oluline kiirendada varda tühjenemise protsessi. Mitte mingil juhul ei tohi abstsessile vajutada ja seda läbi torgata. Võite panna abstsessi pinnale marli sidemega salitsüülhape. Millal keema läheb läbi, ja mäda tuleb välja, tuleb seda kohta ravida antiseptikuga.

Märge! Kui abstsessid on mitu, krooniline, või kuuluvad keerulisemasse vormi, eemaldatakse need kirurgiliselt.

See kehtib eriti juhtudel, kui moodustisega kaasneb abstsess. Sel juhul avab kirurg abstsessi, puhastab selle õõnsuse ja ravib operatsioonipiirkonda. erivahenditega. Hoolimata asjaolust, et selline keemise ravi on patsiendi jaoks kõige vähem eelistatav, on see mõnikord ainus võimalik.

Igal juhul on enne teatud ravimeetodite rakendamist vaja konsulteerida spetsialistiga. Kui ilmnevad keerulised abstsessid, ärge püüdke ise ravida, tuginedes sõprade nõuandele, vaid minge kohe kliinikusse, kus raviarst mitte ainult ei pane. täpne diagnoos, vaid ka määrata ravi, samuti anda soovitusi käitumise kohta, võttes arvesse asjaolusid.

Enamik suur orel Inimkeha- nahk. Ja kõige nähtavam. Üks abstsess kehal võib mööduda peaaegu valutult. Ja kui neid on mitu, ja need ilmuvad mädased lööbed regulaarselt? On vaja otsida haiguse põhjuseid, samuti tõhusa ja ohutu ravi viise.

Furunkel - mis see on

Juuksefolliikuli piirkonnas tekkivat abstsessi nimetatakse furunkuliks. Peopesadel ja jalataldadel sellist moodustist tekkida ei saa, kuna nendel kehapiirkondadel pole karvu. Furunkuli põhjused valu ja mitte väga esteetiliselt meeldiv. Kui seda ei ravita või tehakse valesti, võib see ilmuda korduvalt samasse kohta. See juhtub, et keeb asuvad üksteisele väga lähedal. Sellist kahjustust nimetatakse karbunkuliks.

Korraga võib tekkida mitu keemist. See on juba furunkuloos - tõsine haigus, mis võib esile kutsuda tüsistusi. Arstid omistavad furunkuloosi mäda-nekrootilistele põletikele, kuna selle tulemusena mädane abstsess karvanääpsu sees sureb osa seda ümbritsevatest kudedest.

Tavaliselt ärritavad keeb noori inimesi vanuses 12–40 aastat. Naistel täheldatakse keemist 10 korda harvemini kui meestel. Need ilmuvad sagedamini näole, kuid nende "kasutuskohad" võivad olla kael, käsivars, käsi, rind, selg, tuharad, kubeme piirkond, kaenlaalused. Abstsessid mõjutavad nahapiirkondi, mis on pikaajaliselt saastunud ja ärritunud.

Kuidas keema ära tunda

Mõnikord on pais hernesuurune vistrik ja mõnikord on muhk suurem. pähkel. Kuid keetmist muudetakse alati vastavalt kolmele etapile:

  • infiltratsioon;
  • moodustamine;
  • armistumine.

Infiltratsiooni staadiumis ilmub nahale turse, seejärel tihend. Plommi keskel on must või valge täpp- nn nekrootiline varras. Hiljem läheb väljaulatuval vardal olev punkt mädanemise staadiumisse.

Mõne päeva pärast keeb küpsemine - algab selle moodustumise etapp. Naha punetuse tsoon laieneb, keema suurus suureneb. Rohekad massid on nähtavad läbi õhukese naha. Mäda ja nekrootiline südamik tulevad välja.

Armide moodustumise staadium on abstsessi paranemise periood. Nekrootilise varda asemele moodustub õõnsus, mis täitub järk-järgult sidekoega. Tekib arm, mille värvus erineb ümbritsevast nahast. Aja jooksul on erinevus tasandatud, arm muutub peaaegu nähtamatuks.

Haiguse normaalse arengu käigus läbivad kõik kolm etappi 10 päevaga. Kui protsessi käik kustutatakse, ei sisalda infiltraat mäda ja nekrootilist südamikku, kuid sellega kaasnevad valulikud aistingud.

Furunkuloosi sümptomid: lokaliseerimise tunnused

Furunkuloosi korral ilmub inimkehale korraga mitu abstsessi erineval määral"küpsemine". Haiguse käiguga kaasnevad tavalised sümptomid:

  • soojus;
  • külmavärinad;
  • väsimus, letargia;
  • peavalu;
  • kahjustatud piirkondade valulikkus.

Sõltuvalt abstsessi asukohast võib täheldada järgmisi sümptomeid:

  1. Näo furunkel. Esineb naha kõrge rasvasisaldusega kohtades – ninas, kõrvades ja ülahuules, peanahas. Iseloomustatud äge valu. Keetmisega ninas kaasneb sügelus ja tunne võõras keha ninasõõrmesse. Kõrvas sügeleb ka furunkel ja tekitab ummikutunnet;
  2. Furunkel seljal. Võib jääda märkamatuks kuni ilmumiseni valu sündroom. Tavaliselt jõuab suured suurused ja tekitab palju ebamugavusi. Iga liigutus põhjustab valu. Raskused enesekontrolli ja enesekäitumine meditsiinilised protseduurid;
  3. Kaela furunkel. Piirab pea liikumist. Võib põhjustada põletikku lümfisõlmed ja venoossed veresooned. Haiguse raske käiguga kaasneb mürgistus ja palavik;
  4. Furunkel kõhul. See võib igal ajal avaneda ja nakatada läheduses asuvat tervet nahka. Kui lapse kõhule ilmub keema, tuleb jälgida, et ta mädapaise ei kammiks;
  5. Furunkel käel või sõrmel. Tavaliselt valutab ja sügeleb. See nõuab viivitamatut ravi, et infektsioon ei leviks käest kogu kehasse. Pärast abstsessi küpsemist on lubatud hoolikas abi selle tühjendamisel koos haava edasise raviga.

Keetmise põhjused

Peamised keemise "süüdlased" on streptokoki või stafülokoki infektsioonid. Nemad on kaua aega saab "magada" inimkehas koos terve immuunsus. Kuid niipea, kui keha nõrgeneb, võib haiguse allikaks olla:

  • isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine;
  • nahavigastused;
  • suurenenud higistamine;
  • pidev kontakt kahjulikud ained (kemikaalid, söetolm, määrdeõlid);
  • hüpotermia või keha ülekuumenemine;
  • alatoitumus;
  • stress või krooniline väsimus;
  • nakkus- ja põletikulised haigused;
  • hormonaalsed haigused (suhkurtõbi, neerupealiste liigne funktsioon);
  • kliimamuutus.

Kas furunkuloos on nakkav?

Keed ise ei ole nakkavad. Kuid põletik, mis põhjustab keemist, kandub inimeselt inimesele. Seetõttu omistatakse furunkuloos tavaliselt tinglikult nakkushaigustele. Avatud keedu sisu on teistele ohtlik. võib nakatuda ja majapidamise viis, näiteks läbi saastunud rätiku või pesulapi. Kuid haigus ei arene alati. Mõnikord inimene, kellel on tugev immuunsus, muutub seda teadmata passiivseks nakkuse kandjaks.

Furunkuloosi ennetamine

Keetmise vältimiseks pole vaja nii palju:

  • järgima isikliku, majapidamis- ja tööhügieeni reegleid;
  • kaitsta nahka vigastuste ja pikaajalise vedelikega kokkupuute eest;
  • kõiki kriimustusi, lõikeid ja hõõrdumisi kohelda antiseptikumidega;
  • ärge kasutage kõrvakanalite puhastamiseks traumaatilisi esemeid;
  • õigeaegselt tuvastada haigused, mis provotseerivad abstsesside ilmnemist;
  • kaitsta end hüpotermia eest;
  • süüa täielikult.

Ärge kandke kahjustustele niiskustsoojad kompressid. See on spoaitab kaasa nakkuse levikulemõju lähedal asuvatele juuksefolliikulisse.

Keetmise ravi kodus

Furunkuloosi taandumiseks on vaja keelduda kahjustatud piirkondade pesemisest, desinfitseerides põletikukolde lähedal asuvat piirkonda alkoholi või furatsiliiniga. Pühkimine peaks toimuma tervetest nahapiirkondadest kuni kahjustatud piirkondadeni. Kui haiguse fookus on märkimisväärne, võtke sooja vannid nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega. Rasvased ja vürtsikad toidud tuleks dieedist välja jätta, täiendades seda toiduga, valkude rikas ja vitamiinid.

Väikest üksikut keema, mis ei asu näol ja kaelal, saab ravida iseseisvalt. Esiteks töödeldakse abstsessi antiseptikuga, seejärel ihtiooli salviga. Kandke abstsessile kuiv kuumus. Soodakreemid mõjuvad kahjustustele hästi. Samal ajal ärge unustage oma heaolu jälgimist. Kõik kõrvalekalded tervise halvenemise suunas peaksid viima haige arsti juurde.

Antibiootikume võib kasutada ainult vastavalt spetsialisti ettekirjutusele. Tavaliselt on ette nähtud erütromütsiin, oksatsilliin, metitsilliin, levomekol. Kui abstsess avanes ise, tuleb seda pesta vesinikperoksiidiga. Seejärel kantakse haavale naatriumkloriidi lahusega niisutatud kuiv side. Pole vaja mäda välja pigistada ja nekrootilist varda eemaldada – see tuleb peagi välja ilma kõrvalise abita.

Kui juuksed segavad naha töötlemist, tuleb need kääridega lõigata. Ärge kunagi raseerige!

Keetmise meditsiiniline ravi

Sageli usuvad inimesed, et pais on sama vistrik ja selle väljapressimine on tühine asi. Kuid selline lähenemine keemisele on täis nekrootilise varda ümbruse külvamist. Lisaks võib osa vardast jääda abstsessi sisse. Ja see tähendab, et haigus läheb edasi krooniline vorm. Parem on lõpuks konsulteerida dermatoloogiga ja järgida tema soovitusi.

Küpsemise etapis keemise ümber tehakse novokaiini lahuse süstimine antibiootikumidega, selle kõrval olevad alad desinfitseeritakse antiseptikumidega. See kaitseb mõjutamata kude. Elektroforees sobivaga ravimid vältida haiguse tüsistusi.

Mõnikord avatakse haavandid kirurgiliselt all kohalik anesteesia. Abstsessi sisu eemaldatakse, haav töödeldakse vesinikperoksiidiga. Pärast seda kantakse haavale side Levomekoli või Erythromycin salviga. Ihtiooli salv või Vishnevski salv on ette nähtud ainult keetmise granuleerimise etapis. Ultraviolett- ja UHF-ravi on näidustatud kogu haiguse vältel, kuid doseeritud.

Arst määrab antibiootikumid, kui furunkuloos on muutunud krooniliseks, kui see on olemas kaasnevad haigused, kell nõrk immuunsus patsient. Paralleelselt antibiootikumidega võtab patsient vitamiine. IN rasked juhtumid haiglaravi näidustatud.

Furunkuloosi alternatiivsed ravimeetodid

  1. Küpsetatud sibul – ravim paise vastu tagaküljel. Koori sibul ja küpseta ahjus. Laske jahtuda, lõigake ja kinnitage lõikega kahjustatud piirkonda. Kinnitage sideme või salvrätikuga. Mõne tunni pärast eemaldage side, töödelge keemist vesinikperoksiidiga.
  2. Soola võib kasutada abstsessi ravis põlve all. Kastke märjad sõrmed soola sisse, masseerige õrnalt nahka keemise ümber, hõõrudes soolaga kahjustatud piirkonda. Ärge puudutage keetmist ennast.
  3. Must leib saab rakendage, kui keema hüppas üles rinnal. Soola tükk musta leiba ohtralt, näri poolvedelaks konsistentsiks. Moodustage saadud lägast tampoon ja kandke valutavale kohale.
  4. Kaselehed aitavad paise vastu näol. Valage kuivale keeva veega kaselehed, vahutama pesu seep, kandke kahjustatud piirkonda. Siduge oma nägu.
  5. Kodujuustu kasutatakse, kui on tekkinud abstsess õlal. Pigista soe toorjuust välja ja kanna keemiseni, mähi salvrätikuga. Kodus valmistatud kodujuustu võib asendada poest ostetud juustuga. Peate segama kaks supilusikatäit kodujuustu ja piima. Kuumuta segu, pigista ja kanna valutavale kohale.

Furunkuloosi võimalikud tüsistused

Raske haiguse käiguga on võimalikud tüsistused. Furunkuloosi tagajärjed võivad olla tingitud keha omadustest:

  1. Kosmeetiline defekt - pärast abstsessi jäänud arm. See võib olla märgatav, selle ümber olevaid kudesid "pingutades";
  2. Abstsess või flegmoon. Need furunkuloosi tagajärjed on võimalikud nõrgestatud inimestel, kellel on madal immuunsus;
  3. Sepsis. Furunkell ülahuule piirkonnas võib provotseerida nakkuse levikut veenide ja lümfisooned ajju ja põhjustada üldist veremürgitust;
  4. Meningiit. Näo abstsess võib nakatada veenid. Tahkesse ainesse võivad tungida nakkusetekitajad ajukelme, mis põhjustab mädast basaalmeningiiti;
  5. Lümfadeniit on kaela, reie, õla tüsistunud furunkuloosi tagajärg;
  6. Stafülokoki infektsiooni sattumisel vereringesse tekivad siseorganite mädased kahjustused.

100% garantiid, et paranenud abstsessid enam teie juurde tagasi ei tule, ei anna ükski arst. Loodame ennetamisele. Ja pärast furunkuloosi ravi ei tee haiget autohemoteraapia kuuri läbimine - vere puhastamine. Ja toetage immuunsüsteemi, mis on infektsioonivastases võitluses halvasti mõjutatud.

Furunkuloosi ennetamisest, haiguse põhjustest ja ravist räägib kirurg Ruslan Šibanov.

Oma mõtteid furunkuloosist jagab Vladimir Sokolinski, 11 raamatu autor, mis käsitlevad keha puhastamist ja tervise edendamist rahvapäraste vahenditega.

Furunkel on püoderma tüüp, mis areneb juuksefolliikulite kottides ja kulgeb koos mäda-põletikuliste protsessidega. Välimus erinevad keemised näitavad järgmisi fotosid.

Furunkel lähifotol

Inimestel nimetatakse paise, nagu fotol, tavaliselt keemadeks. Neid on põletikulised nähtused nii täiskasvanutel kui ka lastel, kuid kõige sagedamini furunkuloosi ravi tõttu erinevatel põhjustel meeste poolt nõutud.

Furunkul ja furunkuloos

Furunkuloos on seisund, mida täheldatakse inimkehas mitu fookust nahaalune põletik. Foto alates iseloomulikud tunnused eespool.

Haiguse põhjused

Kõik fotod, mis näitavad, kuidas keeb välja näeb, on (kõige sagedamini kuldse) staphylococcus aureuse patogeense tegevuse tulemus.

Furunkuloosi etapid

On kolm etappi: esialgne, mida nimetatakse infiltratsiooni staadiumiks, nekroosiks ja paranemise staadiumiks. See, kuidas keeb fotol välja näeb, määrab otseselt staadium.

Haiguse vormid

Vastavalt kursuse vormile on furunkuloos keeruline ja tüsistusteta. Komplitseeritud - selline, mille puhul on ravi vaja mitte ainult fotol kujutatud keemise asukohta, vaid ka vähemalt ümbritsevaid kudesid, kuna moodustumine on tingitud teatud põhjustel abstsess.

Üksikasjad paise kasvu mehhanismide kohta

Patoloogiline protsess algab tungimisega juuksefolliikul stafülokokkinfektsioon. Lisaks moodustub keedu mädane-nekrootiline tuum ja peagi tõrjutakse kõik mädased massid. Väljatõmmatud varras näeb fotol välja nagu peenike mädane niit.

Haiguse arengu taust

TÄHTIS TEADA!

Stafülokoki infektsioon ei arene ootamatult. Niisiis on naha saastumise taustal oodata fotosid keemise algfaasi arengu tunnustega, liigne higistamine, kontaktid agressiivsete kemikaalid, samuti vähenenud immuunsusega, nahavigastuste, hormonaalsete talitlushäiretega.

Lisateavet sümptomite kohta

Esimesel etapil ilmub keemise korral nahk valulik induratsioon põletikunähtudega ja ümbritsevate kudede turse. Alates teisest etapist algavad aktiivse mädanemise protsessid, millega võib kaasneda tõus üldine temperatuur keha, peavalu, isutus. Kolmandas etapis saate furunkuli varrast pildistada, kuna see tuleb karvanääpsust välja ja selle asemele tekib väike arm.

Keetmise lokaliseerimine

Fotol kujutatud keema ravimise vajadus võib tekkida kõikjal kehal. Tavaliselt arenevad sellised põletikulised protsessid näol, alaseljal, rinnal.

Furunkel ja karbunkel

Kuigi furunkuloosi ja karbunkuli põhjused, samuti nende ravimeetodid on sarnased, ei tohiks neid mõisteid segi ajada. Keetmiste erinevus seisneb selles, et nagu näete stafülokokist mõjutatud inimese fotol, mõjutavad need ainult ühte juuksefolliikuli, mitte mitut, nagu karbunklid.

Võimalikud tüsistused

Kui igatsed esialgne etapp fotol näidatud keema kasv, tagajärjed võivad olla kõige tõsisemad. Abstsess, mädane artriit, sepsis on vaid mõned võimalikest tüsistustest.

Diagnostika

Kuigi furunkuloosi fotod kehal on üsna kõnekad, on vaja professionaalset diagnoosi. Dermatoskoopia aitab diagnoosi selgitada, bakterioloogiline kultuur, vereanalüüsid.

Kuidas vabaneda keemistest

Tõhus fotol kujutatud paise ja paise vastu kohalik teraapia, mille tunnused määratakse kindlaks haiguse staadiumi järgi. Standardina kasutatakse ihtiooli sidemeid, kompresse naatriumkloriidiga, trüpsiini, antibiootikume.

Ärahoidmine

Kehal keemise vältimise aluseks, nagu fotol, on nahahügieeni ja -hügieeni järgimine. tervislik eluviis elu.


  • Mis on Furuncle
  • Mis provotseerib furunklit
  • Sümptomid Furuncle
  • Furuncle diagnoos
  • Furunkuli ravi
  • Furunkuli ennetamine
  • Milliste arstide poole peaksite pöörduma, kui teil on furunkel?

Mis on Furuncle

Furunkul [(furunkul) või keema]- üks levinumaid pustuloossed haigused nahka. See on karvanääpsu ja selle ümbruse äge stafülokoki mädane-nekrootiline põletik. sidekoe.

Mis provotseerib furunklit

Keeda tekitaja- kuldne, harva valge Staphylococcus aureus.

Patogenees (mis juhtub?) Furunkulite ajal

Furunkell võib nahale tekkida muutumatul kujul enne haigust ja võib olla juba olemasoleva pindmise või sügava stafüloderma tüsistus. Lisaks patogeeni tüve virulentsusele ja patogeensusele mängivad furunkuli ja furunkuloosi esinemises olulist rolli eksogeensed ja endogeensed eelsoodumustegurid. Eksogeensete tegurite hulka kuuluvad väikesed mehaaniline vigastus tolmu, söe, metalli osakesed, luues sissepääsuvärava nakatumiseks, hõõrdumine riietega (kaelal, alaseljal, tuharatel), mis aitab kaasa stafülokokkide taassissetoomisele (läbilaskmisele) ja seeläbi saprofüütide üleminekule patogeensetesse vormidesse ; küüntega kratsimine (ekseemi, neurodermatoosi, sügeliste puhul), ilmastikutingimused. Erilist tähelepanu peaks pöörama tähelepanu sellistele tööstuslikele ja majapidamisteguritele, mis võivad kaasa aidata paistetuse tekkele suur hulk isikud. Endogeensete tegurite hulgas on keha kurnatus, ainevahetushaigused (diabeet, rasvumine), seedetrakti, aneemia, hüpovitaminoos, närvi- ja endokriinsüsteemid, alkoholism, pidev hüpotermia või ülekuumenemine jne, mis viib organismi üldise immunobioloogilise reaktiivsuse vähenemiseni. Kevadel ja sügisel esineb keemist sagedamini. Lapsed haigestuvad harvemini kui täiskasvanud, mehed sagedamini kui naised.

Esineb üksikuid paise (tekib üks furunkul või tekib uuesti, aga mõne kuu või enama pärast), korduvad üksikud keemised (ägenemised esinevad lühikeste intervallidega – päevad, nädalad) ja furunkuloos (mõned paised tekivad teise järel).

Sümptomid Furuncle

Keetmise arengus on kolm etappi:
- infiltraadi arengustaadium;
- mädanemise ja nekroosi staadium;
- paranemise etapp.

Esialgu tekib karvanääpsu ümber kõrgendatud, kindel, helepunane ebaselgete piiridega infiltraat, millega kaasneb kipitustunne või kerge valulikkus. Järk-järgult omandab infiltraat tiheda kasvaja kuju, mis laieneb, muutub valusamaks; ümbritsevad kuded paisuvad (silmalaugude, põskede, huulte piirkonnas võib väljenduda turse). 3.-4. päeval algab teine ​​etapp: keema läbimõõt ulatub 1–3 cm, selle keskele moodustub mädane-nekrootiline varras, mille pinnal on mäda. Furunkul on koonusekujuline kasvaja, millel on sile, läikiv nahk. Sel perioodil muutub valu teravaks, temperatuur võib tõusta 37-38 ° C-ni, ilmneda joobeseisundi sümptomid (üldine halb enesetunne, väsimus, peavalud jne). Edasi avaneb pustuli kate spontaanselt või kunstlikult ja keemisest eraldub mädane sisu, mõnikord koos vere seguga ja seejärel kollakasroheline nekrootiline “kork” (nekrootiline varras). Pärast varda eemaldamist või tagasilükkamist kaovad turse, infiltratsioon ja valu, järelejäänud keedukraater täidetakse granulatsioonidega ja 2-3 päeva jooksul armid. Arm on alguses sinakaspunane, muutub järk-järgult valgeks, mõnikord vaevumärgatav. Protsessi tavapärases käigus kestab keemise tsükkel 8-10 päeva.

Kustutatud protsessi käigus moodustub valulik infiltraat ilma mädanemise ja nekroosita. Väikese suurusega furunkulit eristab follikuliidist väikese tsentraalse nekrootilise varda moodustumine. Nõrgenenud patsientidel, kes on kurnatud muudest haigustest või ebaratsionaalse ravi korral, võib pais muutuda abstsessiks (abstsessiivne või flegmonaalne pais).

Furunkulid võivad paikneda naha mis tahes osas, välja arvatud peopesade ja taldade nahk, kus puuduvad karvanääpsud. Üksikud keemised tekivad eriti sageli kuklal, käsivarte nahal, alaseljal, kõhul, tuharatel, alajäsemed. Furunklid välised kuulmekäiku mida iseloomustab märkimisväärne valu ja ülemised huuled väga ohtlik lümfi- ja venoossete radade tromboosi võimaluse tõttu septilise flebiidi tekkega aju veresooned ja üldine sepsis. Keemise lokaliseerimisel kaelal, rinnal, reitel, lümfisõlmede läheduses võib tekkida äge tüve lümfangiit ja lümfadeniit. Keetmise, maksa, neerude ja muu metastaasidega siseorganid. Kõik need tüsistused muudavad keemise mõnel juhul vägagi tõsine haigus. Keemise käigus tekkivaid tüsistusi võivad soodustada katse väljapressimine, trauma raseerimise ajal, irratsionaalne lokaalne ravi ja lokaliseerimine näonahal, nasolaabiaalses kolmnurgas, nahal ja nina limaskestadel.

Räägitakse furunkuloosist koos hulgi (kuigi see pole alati nii) ja korduva keemise lööbega! Alamjooksul on furunkuloos äge (kestab mitu nädalat kuni 1-2 kuud ja sellega kaasneb suur hulk paise) ja krooniline (vähesed keemised ilmnevad lühikeste ajavahemike järel või pidevalt mitme kuu jooksul).

Prognoos.Üksildaste keemadega (v.a näokeed) on alati hea. Kell krooniline furunkuloos, eriti eakatel, alatoidetud ja diabeetilistel patsientidel, tüsistustega keema ja sepsisega, on prognoos tõsine.

Furuncle diagnoos

Diagnoos tüüpilistel juhtudel probleemi ei tekita. Seda tuleks eristada siberi katkust, hüdradeniidist, sügavast trikhofütoosist. siberi katk avaldub algselt pruunikasmusta kärnaga kaetud papulo-vesiikulina, millel on väljendunud pärisnaha ja hüpodermise infiltraat, millega kaasneb teravad valud ja oluline rikkumine üldine seisund. Hüdradeniit - mädane põletik apokriinsed näärmed ( kaenlaalused, kubemevoldid, rinnanibude piirkond, pärak), puudub tsentraalne nekrootiline varras. Trihhofütoosi granuloom lokaliseerub sagedamini peanaha ja habeme piirkonnas. Diagnoosimisel on oluline anamnees (kontakt loomadega), väljendunud valuaistingu puudumine ja mädane-nekrootiline pulk, seente olemasolu patoloogilises materjalis selle mikroskoopia ajal. Mõnikord peate teostama diferentsiaaldiagnostika alates nodoosne erüteem ja skrofuloderma.

Histopatoloogia. Mädane põletik haarab kogu juuksefolliikuli, higinääre ja ümbritsev sidekude (sügav follikuliit koos perifollikulaarse infiltraadiga). Esialgu on histopatoloogiline pilt sarnane ostiofolikuliidi omaga, seejärel esineb kogu rasu-karvase aparatuuri ja lähedalasuvate kudede nekroos, perifeeria ääres on rohke leukotsüütide infiltraat. Ümbritsevas sidekoes paljud laienesid veresooned, märkimisväärne kollageenturse. Kahjustuses hävivad elastsed ja kollageenkiud täielikult. Kollageenitud kiukimbud ümbritsevad kahjustust paksu rõngaga, mistõttu on infektsioonil raske kahjustusest kehasse tungida (keetmise väljapressimine võib viia selleni, et infektsioon murdub läbi kaitsva "rõnga").

Furunkuli ravi

Furunkuli ravi oleneb protsessi etapist. Infiltratsiooni perioodil rakendada ultraviolettkiirgus erüteemilistes annustes. Küpsemisetapis purustatakse need infiltraadi ümber antibiootikumide ja novokaiini lahustega (kirurgiaosakondade tingimustes).

Need loovad kahjustatud kehaosale puhkuse, panevad jäsemetele eemaldatavad kipslahased. Kui põletikulist protsessi ei peatata, korratakse blokaadi iga päev või ülepäeviti kuni nekrootilise varda tühjenemiseni. Sidemed kantakse 1% hõbenitraadi lahusega, mida vahetatakse iga päev.
Tavaliselt ühekordne kiibistamine varajased staadiumid furunkuloos viib kiiret paranemist. Harva tuleb teha topeltblokaadi.
Teisi etappe iseloomustab aktiveerumine, põletikulise protsessi piiritlemine, mille järel toimub kiire paranemine.

Avanenud paise õõnsusi pestakse 3% vesinikperoksiidi lahusega ja iga päev tehakse sidemeid. hüpertooniline soolalahus naatriumkloriidi, kuni õõnsus on nekrootilistest massidest puhastatud. Seejärel kantakse iga 2-3 päeva järel Vishnevski salviga sidemeid ja granulatsioonide juuresolekul ükskõikseid rasvsidemeid (steriilsete vaseliiniõli, kalaõli, süntomütsiini emulsioon jne).

Keedu väljapressimine on rangelt vastunäidustatud, kuna see võib viia nakkuse üldistamiseni ja eluohtlike tüsistuste tekkeni. Varras eemaldatakse alles pärast selle täielikku eraldamist ümbritsevatest kudedest. Keetmise ümber olevat nahka töödeldakse alkoholi, briljantrohelise või metüleensinisega. Soovitatav on ka ichthyol. Ravimil on bakteritsiidne, keratoplastiline, lokaalne valuvaigistav ja põletikuvastane (vasokonstriktsiooni tõttu) toime. Ichthyol määrida paisu paksult ja katta kobestatud vatiga. Kuivatamisel moodustub “ihtioolikook”, mis on kergesti maha pestav. soe vesi. Sidemeid tuleks teha kaks korda päevas. Ihtiooli ei tohi panna juba avatud keedule, kuna see takistab mäda väljavoolu ja nekrootilise varda tagasilükkamist.
TO kirurgiline ravi kasutada abstsesseerivaid keemisi, flegmoni, tähelepanuta jäetud karbunkleid ja teisi rasked tüsistused. Operatsioon seisneb sisselõike tegemises kohaliku tuimestuse all. Postoperatiivne periood ei erine sellest kohalik ravi avatud keeb. Kohaldada ja lõpetada väljalõikamine keema kehtestades esmased õmblused.

Furunkuli ravi tuleb läbi viia kuni infiltraadi täieliku resorbeerumiseni, kuna ravimata keetmine on tüsistuste põhjus. IN kompleksne ravi keeb rakendada UHF, ultraviolettkiirgust, solux. Nahamassaaži kohapeal välja kirjutada ei soovita endised keemised. Soojad kompressid, kompressid ja muud märjad protseduurid on vastuvõetamatud, kuna need põhjustavad paise ümbritseva naha leotamist, mis soodustab nakkuse levikut, aitab kaasa uute paistete tekkele.

Näo keemise korral, mida on kõige parem ravida haiglas, on antibiootikumravi kohustuslik vastavalt mikrofloora tundlikkusele antibiootikumide suhtes. Sihtotstarbelist antibiootikumravi viiakse sageli läbi kombinatsioonis sulfoonamiididega. Keha desensibiliseerimiseks on näidustatud difenhüdramiin või pipolfeen, suprastin, kaltsiumkloriid.

Et vältida hüpovitaminoosi teket, mis on tingitud mädane infektsioon, antibiootikumravi, oodates ainevahetusprotsesside paranemist ja suurendada kaitseväed Organismile on ette nähtud vitamiinid C, B1, B2, PP.

Keeruliste keetmise ravi toimub ainult haiglas.

Furunkuli ennetamine

Sest keemise vältimiseks oluline on jälgida isiklikku, majapidamis- ja tööhügieeni. õige ja õigeaegne abi mikrotraumadega, kaitse jahtumise eest, hea toitumine, diabeedi ravi on koostisosad keema ennetamine.