15.2.3. LIPIDIDE AINEVAHETUS

Lipiidid on kehas esindatud peamiselt neutraalsete rasvade (triglütseriidide), fosfolipiidide, kolesterooli ja rasvhapetega. Viimased on ka triglütseriidide ja fosfolipiidide oluline komponent. Triglütseriidide struktuuris on glütserooli molekuli kohta kolm molekuli rasvhapped, millest küllastunud on steariin- ja palmitiinhape ning küllastumata linool- ja linoleenhape.

A. Lipiidide roll organismis. 1.Lipiidid osalevad plastilises ja energiavahetuses. Nende plastilist rolli realiseerivad peamiselt fosfolipiidid ja kolesterool.

rin. Need ained osalevad närvikoes tromboplastiini ja müeliini sünteesis, steroidhormoonid, sapphapped, prostaglandiinid ja D-vitamiin, samuti bioloogiliste membraanide moodustamisel, tagades nende tugevuse ja biofüüsikalised omadused.

2. Kolesterool piirab vees lahustuvate ainete ja mõnede keemiliselt aktiivsete tegurite imendumist. Lisaks vähendab see mittemateriaalset veekadu läbi naha. Põletuste korral võivad sellised kaod olla kuni 5-10 liitrit päevas 300-400 ml asemel.

3. Lipiidide roll rakumembraanide, koemembraanide, kehakesta struktuuri ja funktsiooni säilitamisel ning siseorganite mehaanilisel fikseerimisel on lipiidide kaitsva rolli aluseks organismis.

4. Kui energiaainevahetus kiireneb, kasutatakse rasvu aktiivselt energiaallikana. Nendes tingimustes kiireneb triglütseriidide hüdrolüüs, mille saadused transporditakse kudedesse ja oksüdeeritakse. Peaaegu kõik rakud (vähemal määral ajurakud) saavad energia saamiseks kasutada rasvhappeid koos glükoosiga.

5. Rasvad on ka endogeense vee moodustumise allikaks ning on omamoodi energia- ja veehoidla. Triglütseriidide kujul olevaid rasvaladusid kehas esindavad peamiselt maksarakud ja rasvkude. Viimases võib rasv moodustada 80-95% rakumahust. Seda kasutatakse peamiselt energia saamiseks. Energia kogunemine rasva kujul on kõige ökonoomsem viis pikaajaliseks säilitamiseks kehas, kuna sel juhul asub ühik salvestatud energiat suhteliselt väikeses aine mahus. Kui organismi erinevates kudedes samaaegselt ladestunud glükogeeni kogus on vaid mõnisada grammi, siis erinevates depoodes paikneva rasva mass on mitu kilogrammi. Inimene salvestab 150 korda rohkem energiat rasva kujul kui süsivesikute kujul. Rasvaladud moodustavad terve inimese kehakaalust 10-25%. Neid täiendatakse toidu tarbimise tulemusena. Kui toidus sisalduv energia tarbimine ületab energiakulu, suureneb rasvkoe mass kehas – tekib rasvumine.

6. Arvestades, et täiskasvanud naise kehas on rasvkoe osakaal keskmiselt 20-25% kehakaalust – peaaegu kaks korda rohkem kui mehel (vastavalt 12-14%), tuleks eeldada, et rasv täidab.

ka naise keha spetsiifilisi funktsioone. Eriti, rasvkude annab naisele loote kandmiseks ja rinnaga toitmiseks vajaliku energiavaru.

7. On tõendeid, et osa rasvkoes leiduvatest meessugusteroidhormoonidest muundub naissuguhormoonideks, mis on aluseks rasvkoe kaudsele osalemisele humoraalne regulatsioon keha funktsioonid.

B. Erinevate rasvade bioloogiline väärtus. Linool- ja linoleen-küllastumata happed on olulised toitumistegurid, kuna neid ei saa organismis teistest ainetest sünteesida. Koos arahhidoonhappega, mis tekib organismis peamiselt linoolhappest ja tuleb väikestes kogustes lihatoitudest, nimetatakse küllastumata rasvhappeid F-vitamiiniks (inglise keelest fat - fat). Nende hapete ülesanne on sünteesida rakumembraanide tähtsamaid lipiidkomponente, mis määravad oluliselt membraaniensüümide aktiivsust ja nende läbilaskvust. Polüküllastumata rasvhapped on ka materjal prostaglandiinide sünteesiks – paljude organismi elutähtsate funktsioonide regulaatoriteks.

8. Kaks teed lipiidide metaboolseks muundamiseks. Beeta-oksüdatsiooni käigus (esimene tee) muundatakse rasvhapped atsetüülkoensüümiks A, mis lagundatakse edasi CO 2 ja H 2 O. Teisel teel moodustub atsetüülkoensüümist A atsüülkoensüüm A, mis on edasi muudetakse kolesterooliks või ketoonkehadeks.

Maksas lagunevad rasvhapped väikesteks fraktsioonideks, eelkõige atsetüülkoensüümiks A, mida kasutatakse energia metabolismis. Triglütseriidid sünteesitakse maksas, peamiselt süsivesikutest, harvem valkudest. Seal toimub teiste lipiidide süntees rasvhapetest ja (dehüdrogenaaside osalusel) rasvhapete küllastumise vähenemine.

D. Lipiidide transport lümfi ja verega. Soolestikust imendub kogu rasv lümfi väikeste tilkade kujul, mille läbimõõt on 0,08-0,50 mikronit - külomikronite. Väike kogus apoproteiin B valku adsorbeerub nende välispinnale, suurendades tilkade pinna stabiilsust ja takistades tilkade kleepumist veresoone seina külge.

Rindkere lümfikanali kaudu sisenevad külomikronid venoossesse verre, kui

seda 1 tund pärast manustamist rasvased toidud nende kontsentratsioon võib ulatuda 1-2% -ni ja vereplasma muutub häguseks. Mõne tunni pärast puhastatakse plasma triglütseriidide hüdrolüüsil lipoproteiini lipaasi toimel, samuti rasva ladestumisel maksarakkudes ja rasvkoes.

Verre sisenevad rasvhapped võivad ühineda albumiiniga. Selliseid ühendeid nimetatakse vabadeks rasvhapeteks; nende kontsentratsioon vereplasmas puhketingimustes on keskmiselt 0,15 g/l. Iga 2-3 minuti järel kulub see kogus poole võrra ja uueneb, nii et kogu keha energiavajadus saab rahuldatud vabade rasvhapete oksüdeerimisega ilma süsivesikuid ja valke kasutamata. Paastumise tingimustes, kui süsivesikud praktiliselt ei oksüdeeru, kuna nende varu on väike (umbes 400 g), võib vabade rasvhapete kontsentratsioon vereplasmas tõusta 5-8 korda.

Lipiidide transpordi erivorm veres on ka lipoproteiinid (LP), mille kontsentratsioon vereplasmas on keskmiselt 7,0 g/l. Ultratsentrifuugimisel jagatakse ravimid nende tiheduse ja erinevate lipiidide sisalduse järgi klassidesse. Seega sisaldab madala tihedusega lipoproteiin (LDL) suhteliselt palju triglütseriide ja kuni 80% plasma kolesteroolist. Need ravimid püüavad kinni kudede rakud ja hävitatakse lüsosoomides. Kui veres on suur kogus LDL-i, püüavad need kinni veresoonte sisemuses asuvate makrofaagide poolt, akumuleerides seega kolesterooli väheaktiivseid vorme ja olles aterosklerootiliste naastude koostisosa.

Kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL) molekulid koosnevad 50% ulatuses valkudest ning on suhteliselt madala kolesterooli- ja fosfolipiidisisaldusega. Need ravimid on võimelised adsorbeerima kolesterooli ja selle estreid arterite seintelt ja transportima need maksa, kus need muundatakse sapphapeteks. Seega võib HDL takistada ateroskleroosi teket, mistõttu saab HDL-i ja LDL-i kontsentratsioonide suhte järgi hinnata lipiidide metabolismi häirete riski suurust, mis põhjustab aterosklerootilisi kahjustusi. Madala tihedusega lipoproteiinide kolesterooli kontsentratsiooni iga 10 mg/l vähenemise korral vähenes suremus 2% võrra. koronaarhaigus südamehaigused, mis on peamiselt ateroskleroosi arengu tagajärg.

D. Kolesterooli kontsentratsiooni mõjutavad tegurid veres. Normaalne kontsentratsioon

Kolesterooli tase vereplasmas on vahemikus 1,2-3,5 g/l. Plasma kolesterooli allikaks on lisaks toidule endogeenne kolesterool, mida sünteesitakse peamiselt maksas. Kolesterooli kontsentratsioon vereplasmas sõltub paljudest teguritest.

1. Määratakse endogeense kolesterooli sünteesi ensüümide hulga ja aktiivsuse järgi.

2. Kõrge küllastunud rasvasisaldusega dieet võib põhjustada plasma kolesterooli kontsentratsiooni tõusu 15–25%, kuna see suurendab rasva ladestumist maksas ja toodab rohkem atsetüülkoensüümi A, mis osaleb kolesterooli tootmises. Teisest küljest aitab kõrge küllastumata rasvhapete sisaldusega toit kaasa kolesterooli kontsentratsiooni kergele kuni mõõdukale vähenemisele. Vähendab kaerahelbeid süües kolesterooli kontsentratsiooni LDL-s, mis aitab suurendada sapphapete sünteesi maksas ja vähendab seeläbi LDL-i teket.

3. Kolesterooli kontsentratsiooni vähendamine ja plasmataseme tõstmine vere HDL Regulaarne treening aitab. Eriti tõhusad on kõndimine, jooksmine ja ujumine. Füüsiliste harjutuste tegemisel väheneb ateroskleroosi tekkerisk meestel 1,5 korda ja naistel 2,4 korda. Füüsiliselt mitteaktiivsetel ja rasvunud inimestel on kalduvus LDL-i kontsentratsioonile tõusta.

4. Aitab tõsta kolesterooli kontsentratsiooni, vähendades insuliini ja kilpnäärmehormoonide sekretsiooni.

5. Kui kolesterooli ja lipiidide hulk vereplasmas on normaalne, võivad mõnedel inimestel tekkida kolesterooli metabolismi häired lipiidiretseptorite aktiivsuse muutumise tõttu. Enamasti on see tingitud suitsetamisest ja ülalnimetatud hormoonide kontsentratsiooni muutustest veres.

E. Lipiidide metabolismi reguleerimine. Triglütseriidide metabolismi hormonaalne regulatsioon sõltub vere glükoosisisaldusest. Kui see väheneb, kiireneb rasvhapete mobiliseerumine rasvkoest insuliini sekretsiooni vähenemise tõttu. Samal ajal on rasva ladestumine piiratud – suurem osa sellest kulub energiaks.

Füüsilise aktiivsuse ja stressi ajal põhjustab sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerumine, katehhoolamiinide, kortikotropiini ja glükokortikoidide suurenenud sekretsioon rasvarakkude hormoontundliku triglütseriidlipaasi aktiivsuse suurenemist.

Selle tulemusena suureneb rasvhapete kontsentratsioon veres. Tugeva ja pikaajalise stressi korral võib see põhjustada lipiidide ainevahetuse häireid ja ateroskleroosi. Hüpofüüsi komatotroopne hormoon toimib peaaegu samamoodi.

Kilpnäärmehormoonid, mis mõjutavad peamiselt energia metabolismi kiirust, põhjustavad atsetüülkoensüüm A ja teiste lipiidide metabolismi metaboliitide hulga vähenemist, mille tulemuseks on rasva kiire mobilisatsioon.

Lipiidide ainevahetuse reguleerimisel on tohutu mõju kogu inimkeha toimimisele ja elutegevusele. Seetõttu on juhtudel, kui lipiidide metabolismi näitajad kalduvad normist kõrvale, vajalik õigeaegne ravi.

Kahjuks kutsub enamik levinumaid haigusi esile lipiidide ainevahetuse häireid. Selliste häirete tuvastamiseks kehas tuleks arvesse võtta lipiidide metabolismi peamisi näitajaid.

Kui keha lipiidide ainevahetus on häiritud, peab inimene selgelt mõistma kõiki selle haigusega kaasnevaid ohte ja tüsistusi. Samuti on vaja täpselt teada selle esinemise põhjuseid ja sellise haiguse peamisi sümptomeid. Kui räägime kõige olulisematest teguritest, mis provotseerivad lipiidide talitlushäirete ilmnemist, siis nende hulka kuuluvad:

kehv toitumine, mis koosneb toidust, mis sisaldab liiga palju "kahjulikke" kaloreid ja rasvu; istuv eluviis; vananemise märgid; nefroloogilised ja ureemilised haigused; tüsistused raseduse ajal; diabeet; pärilik eelsoodumus sellise vahetuse destabiliseerimiseks; pankreatiit ja hepatiit.

Lipiidide ainevahetuse häirete esmased sümptomid hõlmavad erinevaid ilminguid ja muutusi nahas kogu inimkehas. Siiski on õige ja kontrollitud diagnoosi kinnitamine kohustuslik arstlik läbivaatus ja sarja läbiviimine vajalikud protseduurid. Lipiidide metabolismi seisundi indikatiivse hindamise esimene samm on määrata nii triglütseriidide kui ka kolesterooli kontsentratsioon veres.

Teadmine, et rasvade tasakaalustamatus inimkehas ja häired nende imendumisprotsessis põhjustavad väga tõsiseid ohtlikud haigused: atereskleroos, südameatakk, hormonaalse taseme hävitamine koos sellest tulenevate tagajärgedega. Teaduslikust vaatenurgast ravikuur sarnane haigus on mitmetahulise ja keeruka iseloomuga. Spetsialiseerunud arstide sõnul on sellest haigusest tõhusa vabanemise peamine saladus ravi ajal läbiviidav ennetusprogramm.

Lipiidide metabolismi stabiilsuse säilitamise kõige olulisemate meetmete aluseks peetakse ümberstruktureerimist. enda pilt elu uutel elupõhimõtetel. Esialgne etapp kehtestamiseks stabiilne vahetus lipiidid inimkehas on muutus igapäevases dieedis. Sel juhul on vaja asendada rasvane liha, gaseeritud joogid, liigsed maiustused, suitsutatud vürtsised maitseained dieetlikumate liharoogade, erinevate puu- ja juurviljade, looduslike mahlade ja puuviljajookidega ning loomulikult mineraal- ja puhastatud vee kasutamine. .

Sellistest halbadest harjumustest nagu suitsetamine, alkoholism ning erinevate narkootiliste ja psühhotroopsete ravimite võtmine võimaldab teil unustada ka sellise kohutava terviseprobleemi. Profülaktilisest programmist on võimalik saavutada soodsaid tulemusi tehes igapäevast füüsilist tegevust ka madala intensiivsusega (pea ringpöörded, jalgade rütmilised liigutused, silmade soojendamine, aga ka tuhara- ja säärelihaste pingutamine).

Kuna kaasaegne elu väga täis sagimist, häirivaid sündmusi, moraalne kurnatus, siis peaks iga planeedi elanik püüdlema vaimse tasakaalu taastamise poole igapäevaste lõõgastus- ja meditatsiooniminutite kaudu. Asjatundjate sõnul on just lipiidide ainevahetuse reguleerimine see, millest pidevalt ja täielikult sõltuv normaalne toimimine kõik inimese närvisüsteemi rakud. Kahjuks vastuvõtt vale ravimid, mõjutab negatiivselt ka lipiidide ainevahetust ja rasvade imendumise protsessi organismis.

Sellega seoses tuleks välistada katsed ise ravida. Ei tohiks eitada, et lipiidide ainevahetuse häirete mõnel etapil ennetavad tegevused võib olla abitu, sellistel juhtudel on vajalik viivitamatu meditsiiniline sekkumine. Professionaalsed võimalused lipiidide ainevahetuse häirete kõrvaldamiseks hõlmavad järgmist:

kolesterooli alandavate ravimite võtmine; statiinide kasutamine: pravastatiin, rosuvastatiin, atorvastatiin ja teised; kasutada bioloogiliselt aktiivsed lisandid ja nikotiinhape.

Siiski on ülaltoodud ravimite kasutamise näidustused võimalikud ja tõhusad koos range dieediteraapiaga. Kahjuks kriitilistes olukordades uimastiravi võib olla ebapiisav, siis kasutatakse selliseid ravimeetodeid nagu aferees ja plasmaferees, aga ka peensoole ümbersõit.

Tänapäeval on need muutunud üha populaarsemaks erinevaid viise ravib traditsioonilise meditsiini abil. Arvukate laboratoorsete uuringute kinnitatud tulemuste põhjal on kindlaks tehtud, et kolesteroolitase tõuseb inimorganismi veetasakaalu destabiliseerumise tõttu. Sellega seoses soovitatakse selle haigusega inimestel enne iga sööki juua klaas puhastatud vett.

Lisaks on inimeste seas, kes on kogenud selliseid häireid kehas, kasutada erinevaid ravimtaimede infusioonid ja dekoktid. Siiski tasub meeles pidada, et meditsiinitööstuse esindajad ei tervita sellist iseravimise kursust, see võtab samuti väga kaua aega ja võib keha kahjustada. Eelnevat analüüsides võib märkida, et ainult õigeaegne ja Kompleksne lähenemine lipiidide ainevahetuse häirete ilmnemine aitab vältida mitmeid tüsistusi ja muid pöördumatuid protsesse inimkehas.

Seega nõuab lipiidide ainevahetus ja eelkõige selle ravi õigeaegsust ja professionaalset lähenemist. Lipiidide metabolismi stabiilne reguleerimine nõuab omakorda teatud ennetusmeetodite rakendamist.

Ainevahetus (ainevahetus) on kõigi keemiliste ühendite ning ainete ja energia muundumiste tüüpide kogum organismis, mis tagavad selle arengu ja elutegevuse, kohanemise välistingimuste muutustega.

Kuid mõnikord võib ainevahetus häirida. Mis on selle ebaõnnestumise põhjus? Kuidas seda ravida?

Millised on ainevahetushäirete sümptomid ja ravi rahvapärased abinõud?

Mis on ainevahetus? Põhjused, sümptomid

Keha tervislikuks eksisteerimiseks on vaja energiat. Seda saadakse valkudest, rasvadest ja süsivesikutest. Ainevahetus on nende komponentide lagunemise protsess. See sisaldab:

Assimilatsioon (anabolism). Toimub orgaaniliste ainete süntees (energia akumuleerumine). Dissimilatsioon (katabolism). Orgaanilised ained lagunevad ja energia vabaneb.

Nende kahe komponendi tasakaal on ideaalne ainevahetus. Kui assimilatsiooni- ja dissimilatsiooniprotsess on häiritud, on metaboolne ahel häiritud.

Kui kehas on ülekaalus dissimilatsioon, kaotab inimene kaalu, assimilatsiooni korral võtab ta kaalus juurde.

Need protsessid kehas sõltuvad päevas tarbitud kalorite arvust, põletatud kaloritest ja geneetikast. Geneetiliseid omadusi on raske mõjutada, kuid toitumise ülevaatamine ja kalorisisalduse reguleerimine on palju lihtsam.

geneetiline eelsoodumus; mürgised ained organismis; ebaregulaarne toitumine, ülesöömine, sama tüüpi kõrge kalorsusega toitude ülekaal; stress; istuv eluviis; stress kehale perioodiliste rangete dieetidega ja jaotused pärast neid.

Ülesöömine on lahknevus energiakulu ja päevas tarbitud kalorite arvu vahel.. Kui inimene istuv pilt ja ta sööb regulaarselt kukleid ja šokolaade, peab ta varsti riiete suurust muutma.

Närvihäired võivad viia probleemi "haaramiseni" (see juhtub sageli naistel), mis põhjustab assimilatsiooni- ja dissimilatsiooniprotsesside tasakaalustamatust.

Valkude või süsivesikute puudus põhjustab ka ainevahetushäireid. Eriti vähese vedelikutarbimisega.

Sümptomid

Ainevahetushäireid saab tuvastada järgmiste signaalide abil:

jume muutub, see muutub ebatervislikuks; juuste seisund halveneb, muutub rabedaks, kuivaks ja langeb palju välja; kaal tõuseb liiga kiiresti; kaalulangus ilma põhjuseta või dieedi muutmine; Keha termoregulatsioon muutub; unetus, rahutu uni; nahal ilmnevad lööbed, punetus, nahk paistes; valu tekib liigestes ja lihastes.

Tüsistused

Kui naine või mees märkab metaboolse rikke sümptomeid, teevad nad iseseisvaid katseid keha puhastamiseks.

See on vastuvõetamatu. Siin on vajalik arsti konsultatsioon. Sellised häired mõjutavad rasvade ainevahetusega seotud protsesse.

Maks ei suuda toime tulla suurte rasvakogustega ning kehas hakkavad kogunema madala tihedusega lipoproteiinid ja kolesterool, mis võivad ladestuda veresoonte seintele ja põhjustada mitmesugused haigused südame-veresoonkonna süsteemist.

Sel põhjusel peaksite kõigepealt konsulteerima arstiga.

Ainevahetushäiretega seotud haigused:

Valkude metabolism on häiritud. Valgunälg kutsub esile kwashiorkori (tasakaalustamata defitsiit), toitumisdüstroofiat (tasakaalustatud puudus) ja soolehaigusi. Kui valku satub kehasse liigselt, on maksa ja neerude talitlus häiritud, tekivad neuroosid ja üleerutus ning urolitiaasi haigus ja podagra. Rasvade ainevahetus on häiritud. Liigne rasv põhjustab rasvumist. Kui toidus pole piisavalt rasva, siis kasv aeglustub, kaal langeb, nahk kuivab A-, E-vitamiini puuduse tõttu, tõuseb kolesteroolitase, tekib verejooks. Süsivesikute ainevahetus on häiritud. Sageli ilmneb sellise patoloogia taustal suhkurtõbi, mis tekib siis, kui süsivesikute metabolismi ebaõnnestumise perioodil on insuliinipuudus. Vitamiini metabolism on häiritud. Vitamiinide liig (hüpervitaminoos) avaldab kehale toksilist mõju ja nende puudus (hüpovitaminoos) põhjustab seedetrakti haigusi, krooniline väsimus, ärrituvus, unisus, söögiisu vähenemine. Rikkunud mineraalide ainevahetus . Puudus mineraalid põhjustab mitmeid patoloogiaid: joodipuudus provotseerib haigusi kilpnääre, fluor - kaariese teke, kaltsium - lihasnõrkus ja luude halvenemine, kaalium - arütmia, raud - aneemia. Liigse kaaliumi korral võib tekkida nefriit, liigse raua korral neeruhaigus ning liigne soolatarbimine põhjustab neerude, veresoonte ja südame seisundi halvenemist. Gierke'i haigus. Glükogeen koguneb liigselt keha kudedesse. Iseloomustab ensüümi glükoos-6-fosfataasi puudulikkus. See on vajalik glükogeeni lagundamiseks, mis, vastupidi, koguneb. See kaasasündinud haigus esineb sageli imikueas ja see väljendub kasvupeetusena, kõhu eendumisena suur suurus maksa ja veresuhkru taseme langus. Dieet on ainus väljapääs. Dieedile on soovitatav lisada glükoosi. Vanusega paraneb lapse seisund järk-järgult. Podagra ja podagra artriit. Need on kroonilised haigused, mis põhjustavad endogeense kusihappe metabolismi häireid. Selle soolad ladestuvad kõhredesse, eriti liigesekõhredesse ja neerudesse, põhjustades põletikku ja turset. Dieet takistab soolade kogunemist. Endokriinsed funktsioonid on häiritud. Hormoonid kontrollivad paljusid ainevahetusprotsesse. Düsfunktsioon endokriinsed näärmed viib ainevahetushäireteni. Fenüülketonuuria. Geneetiline vaimne alaareng, mis on põhjustatud ensüümi fenüülalaniini hüdroksülaasi puudulikkusest. See muudab aminohappe fenüülalaniini türosiiniks. Kui fenüülalaniin koguneb, on sellel toksiline mõju ajukoele. See esineb vastsündinutel sagedusega 1 haige laps 20 000. Sugu ei oma tähtsust, kuid patoloogia on kõige levinum eurooplaste seas. Väliselt on vastsündinud terved, kuid sees on mahajäämus vaimne areng ilmub 3-4 kuu pärast. Lapsed arenevad hästi füüsiliselt ja edasi, kuid mitte psühholoogiliselt. Varajane diagnoosimine on äärmiselt oluline. Vere- või uriinianalüüsi tulemuste põhjal saab haigust avastada isegi esimesel elupäeval. Nad ravivad seda dieediga. Kõik tavalised valgutooted sisaldavad fenüülalaniini. Sel põhjusel peate sööma sünteetilisi toite, milles see aminohape puudub.

Kuidas ravida ainevahetushäireid organismis kodus?

Ravi

Mis tahes patoloogia ravi algab selle põhjustanud põhjuste kõrvaldamisega. On vaja kohandada igapäevast toitumist ja toitumist, vähendada tarbitavate süsivesikute ja rasvade hulka.

Patsiendid reguleerivad oma puhke- ja ärkveloleku mustreid, püüavad vältida stressi või reageerida neile rahulikult. Paljud inimesed hakkavad spordiga tegelema, mis aitab suurendada keha energiakulusid ja annab sellele jõudu.

Need meetmed aitavad kõrvaldada ainevahetushäired, kui need ei ole keerulised geneetika või muude tegurite tõttu.

Kui probleem on läinud liiga kaugele, ilma arstiabi inimene ei saa läbi. Kui patoloogilised muutused elundites on juba ilmnenud, peab patsient läbima ravikuuri.

See võib olla hormoonravi juures hormonaalne tasakaalutus, kilpnäärmeravimid, kui kilpnäärme talitlus on häiritud, või insuliin diabeedi korral.

Kell tõsised patoloogiad kilpnäärme või hüpofüüsi adenoomi operatsioon.

Mida teha, kui teil on ainevahetushäired?

Tervendav Fitness

Lihaste aktiivsus mõjutab oluliselt ainevahetust. Treeningteraapia ainevahetushäirete korral:

suurendab keha energiakulusid; suurendab ainevahetust; taastab ainevahetust reguleerivad motoorsed-vistseraalsed refleksid; toonib keskmist närvisüsteem; suurendab endokriinsete näärmete aktiivsust.

Treeningravi määratakse igale patsiendile individuaalselt, võttes arvesse ainevahetushäireid põhjustanud põhjuseid. Esiteks peab patsient kohanema mõõdukalt suureneva kehalise aktiivsusega. Ettekirjutatud võimlemisharjutused, doseeritud kõndimine ja enesemassaaž.

Seejärel sisaldavad tunnid lisaks igapäevaseid jalutuskäike, mille pikkust suurendatakse järk-järgult 10 km-ni, matkamist, jooksmist, suusatamist, ujumist, sõudmist ja muid harjutusi.

Treeningteraapia on ülekaalulisuse puhul väga tõhus. Sellise patoloogia terapeutilised harjutused peaksid kestma vähemalt tund.

Kasutage suure amplituudiga liigutusi, laiad jäsemete kõikumised, ringjad liigutused suurte liigeste korral mõõdukate raskustega harjutused. Kallutused, pöörded, pööramised on kasulikud.

Sellised harjutused suurendavad lülisamba liikuvust. Vajame harjutusi, mis tugevdavad kõhulihaseid. Peaksite kasutama hantleid, ravimeid ja täispuhutavaid palle, laiendajaid ja võimlemiskeppe.

Aeglane jooks lülitub põhilisele treeningvormile pärast seda, kui patsient on pikkade jalutuskäikudega kohanenud. 100-200 m jooks vaheldub kõndimisega, misjärel tõstetakse jooksulõigud 400-600 m-ni.

3 kuu pärast minnakse üle pikaajalisele pidevale jooksmisele, aega suurendatakse 20-30 minutini päevas ja kiirust 5-7 km/h.

Massaaž

Ainevahetushäirete massaaž on efektiivne rasvumise, diabeedi, podagra korral. Massaaž vähendab keharasv teatud kehapiirkondades ning stimuleerib lümfi- ja vereringet.

Massaaži tuleks teha hommikul pärast hommikusööki või enne lõunat. Löögitehnikaid ei saa teha nõrgenenud kõhulihastega. Kui patsiendi seisund seansi ajal halveneb, protseduur peatatakse. Massaaži intensiivsust suurendatakse järk-järgult. Üldmassaaž viiakse läbi 1-2 korda nädalas. Patsiendid vajavad passiivset puhkust enne ja pärast protseduuri, kumbki 15-20 minutit. Mõju suureneb massaaži sooritamisel vannis või leiliruumis. Kuid kõigepealt peate konsulteerima oma arstiga. Protseduuri mõju tugevneb pärast pikka dieeti.

Kaugelearenenud rasvumise korral, kui patsient ei saa kõhuli lamada ja kannatab õhupuuduse käes, lamab ta selili. Tema pea ja põlvede alla asetatakse padi.

Esiteks teevad nad massaaži alajäsemed. Seejärel kasutavad nad silitamist, hõõrumist, vibratsiooni, mis vahelduvad sõtkumise, alajäsemete pinna haaramise silitamisega, suunaga jalast vaagnani.

Kuidas toitumise kaudu kaalust alla võtta ja ainevahetust parandada?

Toitumine

Ainevahetushäirete dieet võib taastada tasakaalu assimilatsiooni ja dissimilatsiooni vahel. Põhireeglid:

Toitu tarbitakse sageli. Annuste vaheline intervall on 2-3 tundi. Kui vahed on pikemad, ladestub keha rasva. Ainult kerge toit normaliseerib ainevahetust. salatid, köögiviljasupp, jogurt, kala, köögiviljad on kergesti seeditavad toidud. Õhtusöök peaks olema kerge. Pärast seda peaksite jalutama. Kala on toidus hädavajalik toode. Sisaldab oomega-3 rasvhappeid. Need aitavad toota ensüüme, mis aitavad rasvu lagundada ja takistavad nende ladestumist. Tee, kohv või vürtsikas toit ei mõjuta ainevahetuse kiirust. Puhta vee joomise norm on kaks ja pool liitrit päevas. Seda tuleks juua pool tundi enne sööki ja tund pärast sööki.

Millised toidud tuleks dieedist välja jätta, kui teil on ainevahetushäiretega seotud haigus?

Rasvumise puhul välistage:

esmaklassilisest ja esmaklassilisest nisujahust, võist ja lehttaignast valmistatud tooted; piima-, kartuli-, teravilja-, oasupid, pastasupid; rasvane liha, hani, part, sink, vorstid, keedu- ja suitsuvorstid, konservid; täisrasvane kodujuust, magusad juustud, koor, magus jogurt, fermenteeritud küpsetatud piim, küpsetatud piim, rasvased juustud; munapuder; riis, manna, kaerahelbed; kastmed, majonees, vürtsid; viinamarjad, rosinad, banaanid, viigimarjad, datlid, muud väga magusad puuviljad; suhkur ja palju suhkrut sisaldavad tooted; moos, mesi, jäätis, tarretis; magusad mahlad, kakao; liha ja toidurasvad.

Nendest toodetest keeldumine on ka hea ennetus paljude seedetrakti haiguste puhul. Tarbitud toitude päevane kaloraaž on 1700-1800 kcal.

Soovitused diabeediga toitude vältimiseks on üldiselt samad. Aga päevane kalorisisaldus võib suurendada 2500 kcal-ni. Lubame leiba ja muid jahutooteid, piima ja madala rasvasisaldusega piimatooteid, mõõdukalt tuliseid kastmeid.

Inimene ei tohiks tarbida palju rasva.

See vajab ainult oomega-3 polüküllastumata rasvhappeid. Need sisalduvad taimeõlid kreeka pähklid, linaseemned, rapsiseemned, merekalaõlid.

Oliiviõli - optimaalne toode, mõjub ainevahetusele neutraalselt.

Peaksite piirama oomega-6 õlide (mais, päevalill) ja tahkete küllastunud rasvade tarbimist. Seda dieeti tuleks järgida mitu aastat.

Rahvapärased abinõud

Järgmised retseptid aitavad teil ainevahetushäiretega toime tulla:

Kaks teelusikatäit lehti pähkel vala klaasi keeva veega, jäta tund aega. Kurna, võta pool klaasi 4 korda päevas enne sööki. 100 g immortelle, naistepuna, kasepungad, kummeliõied, purustatud, pange klaaspurki, sulgege tihedalt, valage supilusikatäis segu 500 ml keeva veega, jätke 20 minutiks, filtreerige läbi marli, pigistage veidi välja. Joo enne magamaminekut. Hommikul jooge järelejäänud infusioon tühja kõhuga koos teelusikatäie meega. Võtke kursus üks kord 5 aasta jooksul. 350 g küüslauku, riivitud. 200 g massi (võetud altpoolt, kus on rohkem mahla) valatakse 200 ml alkoholiga, asetatakse pimedasse jahedasse kohta. 10 päeva pärast filtreerige ja pigistage. Nad joovad tinktuuri kolme päeva pärast vastavalt järgmisele skeemile: suurendage annust iga päev kahelt tilgalt 25-ni, kursuse kestus on 11 päeva. Osa verbenast, iga 2 osa nöörist, musta leedri õied, pähklilehed, takjalehed ja -juured, humalakäbid, kaselehed, maasikalehed, damaskuseürt, lagritsajuur, valada 200 ml keeva veega ja tõmmata. Joo klaas päevas söögikordade vahel ja õhtul.

Kõikide ülalkirjeldatud vahendite kasutamine tuleb arstiga kokku leppida.

Lipiidide ainevahetus, erinevalt valkude ja süsivesikute ainevahetusest, on mitmekesine: rasvu sünteesitakse mitte ainult rasvaühenditest, vaid ka valkudest ja suhkrutest. Nad sisenevad ka toitu, lagunedes ülemine osa seedetrakti ja imendub verre. Lipiidide tase muutub pidevalt ja sõltub paljudest põhjustest. Rasvade ainevahetus inimkehas võib kergesti häirida ning rikutud tasakaalu taastada või ravida teab vaid spetsialist.

Mõelgem välja, kuidas lipiidide ainevahetus kehas toimub, mis juhtub lipiidide tasakaaluhäire ajal ja kuidas selle märke ära tunda?

Arstitudengitele mõeldud õpikud nimetavad lipiidide ainevahetust protsesside kogumiks rasvade muundumiseks keharakkudes ja rakuvälises keskkonnas. Sisuliselt on need kõik muutused rasva sisaldavates ühendites teistega suheldes, mille tulemusena lipiidide funktsioonid inimese kehas:

• energia pakkumine (rasvade lagunemine toimub vesinikuaatomite eraldamisel, mis ühinevad hapnikuaatomitega, mis viib vee moodustumiseni koos vabanemisega suur kogus soojus);
• selle energia reserv (lipiidide ladestumise kujul rasvaladudes - nahaalune ja vistseraalne kude, raku mitokondrid);
• tsütoplasmaatiliste membraanide stabiliseerimine ja regenereerimine (rasvad on osa kõigist rakumembraanidest);
• osalemine bioloogiliselt aktiivsete ainete (steroidhormoonid, prostaglandiinid, A- ja D-vitamiinid), samuti signaalmolekulide sünteesis, mis edastavad teavet rakust rakku;
• siseorganite soojusisolatsioon ja löökide neeldumine;
• kukkumise ennetamine kopsukude(mõned lipiidid on pindaktiivse aine lahutamatu osa);
• osalemine rakulises vastuses oksüdatiivsele stressile, mida põhjustab vabad radikaalid ja sellega seotud patoloogiate arengu ennetamine;
• punaste vereliblede kaitse hemotroopsete mürkide eest;
• antigeenide äratundmine (tsütoplasmaatiliste membraanide lipiidkomplekside väljaulatuvad protsessid toimivad retseptoritena, millest peamine on aglutinatsioon vere kokkusobimatuse korral vastavalt AB0 süsteemile);
• osalemine toidurasvade seedimise protsessis;
• kaitsekile moodustumine naha pinnale, mis kaitseb seda kuivamise eest;
• peamise hormooni süntees, mis reguleerib enda (rasvade) ainevahetust (see aine on leptiin).

Kuna me räägime hormonaalsest regulatsioonist, siis tasub mainida teisigi bioloogiliselt aktiivseid ühendeid, mis mõjutavad lipiidide tasakaalu: insuliin, türeotropiin, somatotropiin, kortisool, testosteroon. Neid sünteesib kõhunääre ja kilpnäärmed, hüpofüüsi, neerupealiste koore, meeste munandite ja naiste munasarjad. Insuliin soodustab rasvade moodustumist, teised hormoonid, vastupidi, kiirendavad selle ainevahetust.

Rasvad sisaldub kõigis elusrakkudes, jagatud mitmeks rühmaks:

• rasvhapped, aldehüüdid, alkoholid;
• mono-, di- ja triglütseriidid;
• glüko-, fosfolipiidid ja fosfoglükolipiidid;
• vahad;
• sfingolipiidid;
• steroolestrid (sh kolesterool, keemiline koostis mis on alkohol, kuid mängib suurt rolli lipiidide ainevahetuse häirete korral).

On mitmeid spetsiifilisemaid rasvu ja need kõik on osalejad metaboolsed protsessid. Neutraalses olekus leidub lipiide ainult rakkude sees, nende ringlus vereringes on seetõttu võimatu suure tõenäosusega väikeste veresoonte rasvade ummistuse areng. Sellepärast loodus neid pakkus seos transpordivalkudega. Sellised keerulised ühendused nimetatakse lipoproteiinideks. Nende anabolism toimub peamiselt maksas ja peensoole epiteelis.

Lipiidide metabolismi seisundi määramiseks tehakse lipiidide profiili vereanalüüs. Seda nimetatakse lipiidiprofiiliks ja see sisaldab lipoproteiinide erinevate fraktsioonide (kõrge, madala ja väga madala tihedusega), kogu neis sisalduva kolesterooli ja triglütseriidide näitajaid. Lipiidide ainevahetuse näitajate normid varieeruvad sõltuvalt soost ja vanusest ning on kokku võetud ühes tabelis (naistele ja meestele), mis on arstide seas populaarne.

Milliseid protsesse lipiidide metabolism hõlmab?

Lipiidide metabolism läbib teatud etappide jada:

1. seedetrakti sisenevate rasvade seedimine;
2. seos transpordivalkudega ja imendumine vereplasmasse;
3. oma lipiidide süntees ja sarnane seondumine valkudega;
4. rasva-valgu komplekside transport vere- ja lümfiteede kaudu organitesse;
5. ainevahetus veres ja rakkude sees;
6. laguproduktide transport eritusorganitesse;
7. eritumist lõpptooted vahetada.

Kõigi nende protsesside biokeemia on väga keeruline, kuid peamine on mõista toimuva olemust. Kui neid lühidalt kirjeldada, näeb lipiidide metabolism välja selline: kandjatega ühenduses olles rändavad lipoproteiinid sihtkohta, kinnituvad neile spetsiifilistele rakuretseptoritele ja vabastavad vajalikke rasvu, suurendades seeläbi nende tihedust.

Järgmisena naaseb enamik "vaesunud" ühendeid maksa, muundatakse sapphapeteks ja erituvad soolestikku. Vähemal määral surutakse lipiidide ainevahetuse saadused otse neeru- ja kopsurakkudest väliskeskkonda.

Arvestades esitatud diagrammi rasvade ainevahetus, selgub maksa domineeriv roll selles.

Maksa roll rasvade ainevahetuses

Lisaks sellele, et maks ise sünteesib lipiidide metabolismi põhikomponente, saab maks kõigepealt soolestikus imendunud rasvad. Seda seletatakse struktuuriga vereringe. Pole asjata, et loodus tuli välja portaalveeni süsteemiga - omamoodi "tollikontrolliga": kõik, mis väljastpoolt tuleb, läbib maksarakkude järelevalve all "riietuskoodi". Nad inaktiveerivad kahjulikud ained iseseisvalt või algatada nende hävitamise protsessi teiste rakkude poolt. Ja kõik kasulik pannakse alumisse õõnesveeni ehk üldisesse vereringesse.

Rasvad seonduvad transportimiseks valkudega. Algul sisaldavad rasva-valgu kompleksid väga vähe valku, mis annab ühenditele tiheduse. Need on väga madala tihedusega lipoproteiinid. Seejärel lisatakse veidi rohkem valku ja nende tihedus suureneb (keskmise tihedusega lipoproteiinid). Valgumolekulide järgmise sidumisega moodustuvad madala tihedusega lipoproteiinid. Need on just need ühendid, mis on peamised rasvade kandjad keharakkudesse.

Kõik loetletud ained sisenevad verre, kuid suurema osa neist moodustab LDL. See tähendab, et madala tihedusega lipoproteiinide kontsentratsioon on kõrgeim võrreldes teiste rasv-valgu kompleksidega. Veres on kõrge kontsentratsioon kõrge tihedusega lipoproteiine – kulunud ja “vaesunud”. Taas eraldavad nad maksas lipiidid, mis seonduvad primaarsete sapphapete ja aminohapetega. Moodustunud lipiidühendid on juba sapi lahutamatu osa.

Sapp salvestub sapipõies ja kui soolestikku satub toiduboolusena, vabaneb see sapiteede kaudu seedekanali luumenisse. Seal aitavad lipiidid lagundada toitu imenduvateks komponentideks. Toidu töötlemisel kasutamata jäänud rasvad naasevad vereringesse ja suunatakse maksa. Ja kõik algab uuesti.

Sünteesi, lagunemise ja eritumise protsessid toimuvad pidevalt ning lipiidide ainevahetuse näitajad kõiguvad kogu aeg. Ja need sõltuvad aastaajast, kellaajast, sellest, kui kaua aega tagasi sõid ja füüsilisest aktiivsusest. Ja on hea, kui need muudatused ei lähe normist kaugemale. Mis juhtub, kui lipiidide metabolism on häiritud ja selle markerid on väljaspool normaalset vahemikku? Millistes olukordades see juhtub?

Lipiidide ainevahetuse häired: põhjused ja tagajärjed

Rasvade ainevahetuse häired võivad ilmneda, kui:

• imendumishäired;
• ebapiisav eritumine;
• transpordiprotsesside häirimine;
• lipiidide liigne kogunemine muudesse struktuuridesse kui rasvkoes;
• vahepealse lipiidide metabolismi rikkumine;
• liigne või ebapiisav ladestumine rasvkoes endas.

Nende häirete patofüsioloogia on erinev, kuid need viivad sama tulemuseni: düslipideemia.

Malabsorptsioon ja suurenenud eritumine

Lipiidide imendumise halvenemine areneb siis, kui esineb väike kogus ensüümi lipaasi, mis tavaliselt lagundab rasvad imenduvateks komponentideks, või selle ebapiisav aktivatsioon. Sellised seisundid on pankreatiidi, pankrease nekroosi, kõhunäärme skleroosi, maksa-, sapipõie- ja eritussüsteemi patoloogia tunnused. sapiteede, soole epiteeli limaskesta kahjustus, teatud antibakteriaalsete ravimite võtmine.

Rasvad imenduvad halvasti ning on kaltsiumi ja magneesiumiga koostoime tulemusena endiselt seedekulgla luumenis, mille tulemusena tekivad lahustumatud ja mitteimenduvad ühendid. Järelikult kahjustavad nende mineraalide rikkad toidud lipiidide imendumist. Imendumata rasvad väljutatakse liigselt väljaheited mis muutuvad rasvaseks. Seda sümptomit nimetatakse steatorröaks.

Transpordi häire

Rasvühendite transport on võimatu ilma kandevalkudeta. Seetõttu kaasnevad haigused, peamiselt pärilikud, mis on seotud hariduse halvenemise või nende täieliku puudumisega, lipiidide metabolismi häirega. Nende haiguste hulka kuuluvad abetalipoproteineemia, hüpobetalipoproteineemia ja analfaproteineemia. Olulist rolli mängivad ka patoloogilised protsessid maksas, mis on peamine valke sünteesiv organ.

Rasva kogunemine kõrgelt spetsialiseerunud rakkudesse ja nende vahele

Rasvatilkade moodustumine parenhüümirakkude sees areneb suurenenud lipogeneesi, aeglustunud oksüdatsiooni, suurenenud lipolüüsi, hilinenud eritumise ja transportvalkude puudumise tõttu. Need tegurid põhjustavad rakkudest rasva eemaldamise häireid ja aitavad kaasa nende kogunemisele. Rasvatilgad kasvavad järk-järgult ja suruvad selle tulemusena kõik organellid täielikult perifeeriasse. Rakud kaotavad oma spetsiifilisuse, lakkavad täitmast oma funktsioone ega erine välimuselt rasvarakkudest. Kaugelearenenud düstroofia korral ilmnevad kahjustatud elundite rikke sümptomid.

Rasvade kogunemine toimub ka rakkude vahel – stroomas. Sel juhul põhjustab lipiidide metabolismi rikkumine parenhüümi järkjärgulist kokkusurumist ja jällegi spetsialiseeritud kudede funktsionaalse rikke suurenemist.

Vahepealne ainevahetushäire

Lipiidide metabolismi vaheühendid on ketokehad. Nad konkureerivad energia tootmisprotsessides glükoosiga. Ja kui veres on vähe suhkrut, siis keha elutähtsate funktsioonide tagamiseks suureneb ketokehade tootmine. Nende kõrgenenud taset veres nimetatakse ketoatsidoosiks. See võib olla füsioloogiline (pärast rasket füüsilist või psühho-emotsionaalset stressi, hiljem rasedus) ja patoloogiline (seotud haigustega).

1. Füsioloogiline ketoatsidoos ei ulatu suurte arvudeni ja on oma olemuselt lühiajaline, kuna ketoonkehad "põlevad kiiresti läbi" organismile vajalik energiat.
2. Patoloogiline ketoatsidoos areneb siis, kui maks ei tarbi rasvhappeid ainult triglütseriidide moodustamiseks, vaid kasutab neid ka ketokehade sünteesiks (paastu ajal, suhkurtõbi). Ketoonidel on väljendunud toksiline toime ja kõrge ketoatsidoosi korral ohustavad nad elu.

Lipiidide metabolismi häired rasvkoes endas

Nii lipogenees kui ka lipolüüs toimuvad adipotsüütides. Tavaliselt on need tasakaalus, tänu hormonaalsetele ja närviregulatsioon. Patoloogilised muutused sõltuvad sellest, milline protsess domineerib: suurenenud lipogeneesi ja lipoproteiini lipaasi aktiivsuse vähenemisega areneb rasvumine (1. astme rasvumine) ja seejärel märgatavam kehakaalu tõus ning kiirenenud lipolüüsi korral kaalulangus koos üleminekuga kahheksiale ( kui õigeaegset sekkumist ei toimu) korrigeerimine).

Lisaks võib muutuda mitte ainult rasvarakkude maht, vaid ka nende arv (geneetiliste tegurite või morfogeneesi tegurite mõjul - varases lapsepõlves, puberteedieas, raseduse ajal ja menopausieelsel perioodil). Kuid olenemata sellest, millises lipiidide metabolismi etapis häire ilmneb, võib düslipideemia avalduda kas rasvasisalduse vähenemisena või suurenemisena.

1. Hüpolipideemia, kui see ei ole pärilik, kaua aega ei ole kliiniliselt tunnustatud. Ja ainult vereanalüüs lipiidide profiili näitajate kontsentratsiooni määramiseks aitab mõista, mis toimub: neid vähendatakse.
2. Hüperlipideemia, mis on püsiv, põhjustab kehakaalu tõusu, hüpertensiooni, sapikivitõbe, aordi ja selle harude, südameveresoonte (CHD) ja aju ateroskleroosi. Sel juhul suurenevad veres peaaegu kõik lipiidide metabolismi näitajad (va HDL).

Kuidas taastada lipiidide ainevahetust kehas

Et hakata midagi taastama, peab teadma, mis on katki. Seetõttu viivad nad kõigepealt läbi diagnoosi ja seejärel korrigeerivad. Diagnoos hõlmab lipiidide profiili vereanalüüsi võtmist. Ülejäänud uuring sõltub sellest: kui lipoproteiinide ja triglütseriidide suhe veres on häiritud, tuleb selle vahetu põhjus kõrvaldada.

1. Seedetrakti patoloogia korral saavutatakse krooniliste haiguste remissioon ning mao, soolte, maksa, sapiteede ja kõhunäärme ägedate haiguste ravi.
2. Suhkurtõve korral korrigeeritakse glükoosiprofiili.
3. Hormonaalsed häired kilpnäärmehaiguste korral tasandatakse asendusraviga.
4. Pärilike düslipideemiate ravi aluseks on sümptomaatilised ravimid, eelkõige rasvlahustuvad vitamiinid.
5. Ülekaalulisuse korral püütakse toidu, õige joogirežiimi ja kehalise aktiivsuse abil kiirendada põhiainevahetust inimorganismis.

Sellega seoses tegeleb rasva sisaldavate ainete ainevahetuse reguleerimisega mitte üks spetsialist, vaid kompleksselt: terapeut, gastroenteroloog, kardioloog, endokrinoloog ja loomulikult toitumisspetsialist. Üheskoos püütakse normaliseerida lipiidide ainevahetust rahvapäraste vahendite ja kindla rühma ravimitega: statiinid, kolesterooli imendumise inhibiitorid, fibraadid, sapphappe sekvestrandid, vitamiinid.

Ateroskleroos- haigus, mida iseloomustab arterite seinte kõvenemine nendele kolesterooli naastude ladestumise, veresoonte valendiku ahenemise ja elundite verevarustuse halvenemise tõttu; arterioskleroos.

Ateroskleroos(ateroskleroos; ateroskleroos) - krooniline haigus mida iseloomustab elastsete ja segaarterite sisevoodri lipoidne infiltratsioon, millele järgneb nende seina areng sidekoe; A. avaldub kliiniliselt üldiste ja (või) lokaalsete vereringehäiretena, millest osa jaguneb eraldi nosoloogilisteks vormideks.

Meditsiiniterminite sõnastik

Lipiidid(kreeka keelest lipos - rasv) - suur rühm looduslikke orgaanilisi ühendeid, sealhulgas rasvu ja rasvataolisi aineid. Lihtlipiidide molekulid koosnevad alkoholist ja rasvhapetest, komplekssete - alkoholist, kõrgmolekulaarsetest rasvhapetest ja muudest komponentidest. Sisaldub kõigis elusrakkudes. Lipiidid on bioloogiliste membraanide üks peamisi komponente. Nad moodustavad keha energiavaru, osalevad närviimpulsside edastamises, vetthülgavate ja soojusisolatsiooni katete loomises jne. Lipiidide hulka kuuluvad mõned rasvlahustuvad ained, mille molekulid ei sisalda rasvhappeid, näiteks terpeenid, steroolid . Paljud lipiidid on toiduained ning neid kasutatakse tööstuses ja meditsiinis.

Suur kaasaegne Sõnastik vene keel. 2006, Efremova T.F.

Pärilikkus

On teada, et vere kolesteroolitaseme tõus leidub sageli lähisugulastel. See on tingitud samadest elutingimustest, samadest toitumisharjumustest, mis on mõnikord omandatud lapsepõlves. Kuid mõnes perekonnas on kõrge kolesteroolitase põhjustatud muutustest ühes või mitmes geenis. Eriti oluline on, et nende geenide toime võib avalduda keskkonnategurite mõjul, näiteks toitumine, suures koguses rasvase toidu tarbimine. Neid tegureid muutes, eelkõige toitumise olemust normaliseerides, on võimalik tagada, et pärilik eelsoodumus ei avaldu üldse või ilmneb alles väga hilises eas.

Rasvumine

Rasvumise korral suureneb rasvade (lipiidide) ja süsivesikute ainevahetuse halvenemise tõttu vere kolesteroolisisaldus, mis aitab kaasa arengule ja ateroskleroosi progresseerumine. Maailma Terviseorganisatsiooni viimaste hinnangute kohaselt on maailmas rohkem kui miljardil inimesel ülekaal. Majanduslikult arenenud riigid Peaaegu 50% elanikkonnast on ülekaalulised, millest 30% on rasvunud. Venemaal on ligikaudu 30% tööealistest inimestest rasvunud ja 25% ülekaalulised.

Toitumine ja ateroskleroosi areng

Esimesed kuulutajad aterosklerootilised naastud veresoontes - need on rasvaladestused, mida nimetatakse rasvalaikudeks. Rasvased laigud aordis ilmnevad juba lapsepõlves ja pärgarterites (südame) arterites - noorukieas. Tõelised aterosklerootilised naastud hakkavad moodustuma 13–19-aastaselt. Seetõttu peaks ateroskleroosi ennetamine toitumisprotsessi normaliseerimisega algama lapsepõlves.

Need on ateroskleroosi tekke üks peamisi riskitegureid, kuna riikides, kus elanikkond sööb peamiselt taimseid ja mereande, on selliste häirete esinemissagedus madal (näiteks Hiinas, Jaapanis, Vahemere maades). Pealegi pole neis riikides ateroskleroosi ega sellega seotud südame-veresoonkonna haiguste epideemiaid, hoolimata asjaolust, et nad suitsetavad ja kannatavad kõrge vererõhu all mitte vähem kui teistes riikides.

Füüsiline passiivsus

Füüsilise aktiivsuse vähenemine aitab kaasa kehakaalu suurenemisele ja rasvumise tekkele. Regulaarne kehaline aktiivsus Näiteks ujumine, kõndimine, jooksmine võib viia "halva" kolesterooli sisalduse vähenemiseni veres, mis aitab normaliseerida vererõhk ja normaliseerida kehakaalu.

Diabeet

On teada, et süsivesikute ja rasvade ainevahetus on teatud määral omavahel seotud, mistõttu on loomulik, et suhkurtõve korral esinev süsivesikute ainevahetuse häire intensiivistab muutusi rasvade ainevahetuses (ja see käivitab aterosklerootilise protsessi).

Suhkurtõvega kaasneb vere kolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiinide taseme tõus, mis põhjustab ateroskleroosi kiiremat arengut.

Arteriaalne hüpertensioon

See mõjutab otseselt ateroskleroosi arengut ja progresseerumist, mis on tingitud veresoonte seina suurenenud läbilaskvusest, arterite sisemise voodri vohamisest, kalduvusest arterite spasmidele ja kalduvusele suurendada vere hüübimist.

Suitsetamine

Edasi ateroskleroosi riskifaktor suitsetab. Pikaajaline ja sagedane suitsetamine põhjustab muutusi veresoonte seintes, mis aitab kaasa ateroskleroosi tekkele. See vähendab "hea" kolesterooli. Kui suitsetajal on kolesteroolitase vähegi tõusnud, siis on tal 9 korda suurem risk haigestuda ateroskleroosi ja südame isheemiatõvesse kui normaalse kolesterooliga mittesuitsetajatel. Alla 44-aastastel inimestel, kes suitsetavad rohkem kui 25 sigaretti päevas, on 15 korda suurem tõenäosus surra südame isheemiatõvesse kui sama vanusega mittesuitsetajatel. Lisaks hulka suitsetavad inimesed vanuses 25-34 aastat on aordi aterosklerootiliste muutuste raskusaste 3 korda suurem kui mittesuitsetajatel. Kui jätate suitsetamise maha, normaliseerub teie kolesteroolitase aasta jooksul.

Stress

Stress on keha reaktsioon, mis areneb erinevate intensiivsete mõjude mõjul. Stress on vajalik kui keha võime keskkonnaga kohaneda. Samal ajal toimuvad kehas muutused, mis valmistavad seda ette intensiivseks lihastegevuseks (näiteks võitluseks või kiireks jooksmiseks), mis oli vajalik ellujäämisvõitluses. Organismis esinev veresuhkru ja rasvade tõus võimaldas tagada nende koormustega seotud lihaste ja südame-veresoonkonna süsteemi vajaliku aktiivsuse. Kaasaegsed inimesed on palju nõrgemad ja kasutavad lihastegevust harvemini, kuid psühho-emotsionaalne stress on kordades suurenenud. Stressimehhanism on aga jäänud praktiliselt muutumatuks, mille tulemuseks on puudulik emotsionaalne reaktsioon. Psühho-emotsionaalsed konfliktid jäävad ilma füüsilise tegevuseta, mis aitab kaasa keha toodetud kasutamata ainete kuhjumisele, mis aitavad kaasa aterosklerootilise protsessi käivitamisele. Seetõttu on inimestel, kes tegelevad spordiga või kellel on kehalise aktiivsusega seotud elukutse, palju väiksem tõenäosus arendada ateroskleroosi või selle tüsistustega seotud haigused (stenokardia, südameatakk, insult) kui inimesed, kes tegelevad peamiselt vaimse tööga või on istuva eluviisiga.

Soofaktor

Ateroskleroosi tekkes mängib rolli ka sugu. Kuni 50-60 eluaastani on ateroskleroosi esinemissagedus meestel järsult ülekaalus. Naissuguhormoonid – östrogeenid – aeglustavad ateroskleroosi arengut. Menopausi ajal (peale menstruaaltsükli lõppemist) östrogeenide tase langeb, kolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiinide tase veres suureneb ning risk haigestuda ateroskleroosi. Naistel, kellel oli koronaararterite ateroskleroos või ajuarterite varajase ateroskleroosi sümptomid, leiti östrogeeni tootmise vähenemine.

Vanus

40–49-aastaselt avastatakse ateroskleroos 85,7% juhtudest, millest väljendunud - 25,5%. Vanusega kaasnevad muutused põhilistes ainevahetusprotsessides (rasv, süsivesik, vitamiin), teatud immuunsüsteemi, endokriinsete organite, vere hüübimissüsteemi häired, maksafunktsiooni muutused, mis aitavad kaasa ateroskleroosi suuremale avaldumisele vanematel inimestel.

Lipiidide häired

Kolesteroolitaset suurendavad tegurid ja sellest tulenevalt ateroskleroosi areng jagunevad eemaldatavateks ja eemaldamatuteks. Eemaldatavad, mida inimene saab mõjutada, on järgmised: suurenenud sisu"halb" kolesterool veres; suitsetamine; liigne kehakaal ja istuv eluviis; diabeet; vererõhu tõus (üle 140/90 mm Hg igas vanuses); sagedane emotsionaalne ja vaimne stress. Nendega võideldes saate vähendada arengu tõenäosust patoloogilised protsessid organismis.

Mõned lipiidide metabolismi mõjutavad tegurid:

stress suurendab lipolüüsi: rasvhapped ja glütserool vabanevad, triglütseriidide tase tõuseb;

suukaudsed rasestumisvastased vahendid tõsta triglütseriidide, kolesterooli sisaldust ja vähendada “hea” kolesterooli kontsentratsiooni. Seetõttu naised, kellel on kõrge kolesteroolitase ja kellel on anamneesis pärilikud haigused südame-veresoonkonna süsteemi, suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid tuleb kasutada ettevaatusega või üldse mitte kasutada;

kalarasv . Triglütseriidide kontsentratsiooni saate vähendada, süües rasvasest kalast saadud õlisid. Näiteks lõheõli dieet alandab tõhusamalt kolesterooli ja triglütseriidide taset kui tavaline madala kalorsusega dieet;

korrus. Meestel on suurem ateroskleroosi ja südame isheemiatõve risk kui naistel. See on tingitud asjaolust, et naissuguhormoonid (östrogeenid) on võimelised vähendama madala tihedusega lipoproteiinide taset ja suurendama kõrge tihedusega lipoproteiinide taset. Meessuguhormoonidel on vastupidine mõju.

Suurenenud kontsentratsioon üldkolesterool veres, ja eriti madala tihedusega kolesterool, on ateroskleroosi peamine põhjus. Südame isheemiatõve (CHD) risk suureneb üldkolesterooli taseme tõustes. Nii põevad 20-aastased mehed kolesteroolitasemega 150-180 mg/dl edaspidi harva südameisheemiat, kuid kolesteroolitaseme tõustes suureneb risk järsult. See on eriti kõrge tasemetel üle 240 mg/dl. Samas on uuringud näidanud, et meestel suureneb ka insuldi tekkerisk (naistel seda sõltuvust ei täheldata).

Naistel on rasvaladestused puusadel ja tuharatel looduse poolt pakutavad vajalikud energiavarud. Neid on vaja nii raseduse kui ka raseduse ajal rinnaga toitmine laps. Lisaks tekivad naistel kõhupiirkonna rasvkoes suguhormoonid – östrogeenid.

Kuna rasvkude toodab ka teisi bioloogiliselt aktiivseid aineid nagu hormoonid endokriinsüsteem, aastast 1994 hakati seda klassifitseerima endokriinsüsteemi organiks.

Peptiidhormoonid leptiinid, mida toodab rasvkude, osalevad veres püsiva glükoositaseme hoidmises. Leptiin kontrollib hüpotalamuse kaudu näljatunnet kehas. Kui kehasse koguneb liigne rasv, suureneb leptiini kontsentratsioon veres. Selle tulemusena väheneb söögiisu, väheneb toiduvajadus ja liigne rasv töödeldakse. Leptiini taseme langus veres suurendab söögiisu ja soodustab rasvade kogunemist.

Rasvumise korral suureneb leptiinide kontsentratsioon veres ja tundlikkus leptiinide suhtes väheneb, mistõttu söögiisu ei vähene, vaid vastupidi, suureneb. See toob kaasa suurenenud toitumise ja veelgi suurema rasva kogunemise. Selle tulemusena areneb välja spetsiaalne hormonaalne patoloogia, mida nimetatakse "leptiini tundlikkuse sündroomiks". Seda sündroomi leidub 90% kliinilise rasvumisega inimestel.

Koguse suurenemine kõhu rasv põhjustab veelgi rohkemate hormoonide tootmist, mis omakorda põhjustab vererõhu tõusu, vere hüübimise suurenemist jne. Kõhu rasvumine, kui rasv suured hulgad kuhjub ülakõhus ja vöökohas, suurendab insuliinisõltuvuse tekkeriski suhkurtõbi, hüpertensioon, kiiresti arenev ateroskleroos.

Kõik teavad, et saate kaalust alla võtta "närvide abil". See juhtub seetõttu, et stressirohketes olukordades aktiveerub inimkehas sümpato-neerupealiste süsteem ja adrenaliin vabaneb aktiivselt. Kuid mõnedel inimestel, eriti neil, kellel on kalduvus rasvumisele, stressirohked olukorrad suurendada söögiisu, mis võib kaasa aidata kaalutõusule. Sageli viitab liigne rasvumine sellele, et inimene on kroonilises stressiseisundis.

Kui inimene sööb üle, väsib tema keha väga kiiresti, mis toob kaasa ainevahetuse pärssimise ja seedimisprotsessid. Ja see omakorda toob kaasa toksiinide intensiivse kuhjumise peaaegu kõigis elundites ja kudedes.

Üleüldse, lipiidid (rasvad) Osaliselt siseneda kehasse toiduga (eksogeenne), osaliselt sünteesitud kehas (endogeenne) maksa, soolte ja rasvkoe rakkude poolt. Olenemata sellest, kui palju kolesterooli toiduga kehasse jõuab, imendub keskmiselt 35 - 40%. Ja triglütseriidide (need on neutraalsed rasvad, glütserooli derivaadid) imendumine ületab 90%, see tähendab, et peaaegu kõik toiduga kehasse sisenevad rasvad imenduvad. Milleks kolesterooli vaja läheb, oli öeldud eespool. Ja triglütseriidid on energiaallikas. Need sisaldavad rasvhappeid, mis kantakse vereringega lihastesse või säilitatakse vajadusel rasvana tulevase energia saamiseks.

Kliiniliste vaatluste põhjal on teadlased leidnud, et triglütseriidide tase veres üle 1,7 mmol/l (155 mg/dl) on ebasoovitav ning üle 2,3 mmol/l (200 mg/dl) suurendab juba riski haigestuda koronaararterite haigusesse ja nõuab teatud ravi.

Lipiidide ainevahetus organismis

2.2 Lipiidide metabolismi mõjutavad tegurid. Süsivesikute ja lipiidide metabolismi koostoime

Rasvade ainevahetust reguleerib kesknärvisüsteem, eelkõige hüpotalamus, mis avaldub juba seedetraktis rasvade lagunemise ja imendumise staadiumis. Seedetrakti piirkondade denervatsioon ja anesteesiaseisund põhjustavad rasvade lagunemise ja imendumise aeglustumist. Neurohormonaalne toime rasvade ainevahetusele on seotud ennekõike rasvhapete mobiliseerimise protsessi reguleerimisega rasvaladudest. On teada, et emotsionaalse stressi korral suureneb vabade rasvhapete (NEFA) sisaldus veres (tavaliselt on NEFA kontsentratsioon vereplasmas 400-800 µmol/l), mis on seletatav rasvhapete järsu tõusuga. katehhoolamiinide vabanemine verre (füsioloogiliselt toimeaineid, toimides keemiliste vahendajatena – adrenaliin, norepinefriin, dopamiin), lipolüüsi aktiveerimine ja NEFA vabanemine. Seetõttu võib pikaajaline emotsionaalne stress põhjustada märgatavat kaalukaotust.

Glükoosi kontsentratsiooni suurenemine rasvkoes ja glükolüüsi kiiruse suurenemine pärsivad lipolüüsi. Vere glükoosikontsentratsiooni tõus stimuleerib insuliini sekretsiooni, mis põhjustab ka lipolüüsi pärssimist. Seega, kui kehasse satub piisav kogus süsivesikuid ja nende lagunemise kiirus on suur, toimub NEFA-de mobiliseerumine ja nende oksüdatsioon vähendatud kiirus. Niipea kui süsivesikute varud on ammendunud ja glükolüüsi intensiivsus väheneb, suureneb lipolüüs, mille tulemusena kuded saavad suurenenud kogused rasvhapped oksüdeerimiseks. Samas põhjustab pika ahelaga rasvhapete sisalduse suurenemine veres glükoosi kasutamise ja oksüdatsiooni intensiivsuse vähenemist näiteks lihastes. Kõik see viitab sellele, et rasva- ja süsivesikute ainevahetus, mis on elusorganismis peamised energiat tootvad protsessid, on omavahel nii tihedalt seotud, et paljud üht tüüpi ainevahetust mõjutavad tegurid mõjutavad otseselt või kaudselt teist.

Kilpnäärmehormoonidel on aktiveeriv toime rasvhapete oksüdatsioonile ja insuliinil süsivesikutest rasvade sünteesile. Kilpnäärme hüperfunktsiooniga kaasneb rasvavarude vähenemine ja sageli kaasneb hüpofunktsiooniga rasvumine. Kastreerimine põhjustab ka liigset rasva ladestumist.

Toitumise olemus on rasvade ainevahetuse seisundi jaoks väga oluline. Pikaajaline liigne toidutarbimine rikas rasvade poolest ja süsivesikuid, põhjustab kehas märkimisväärset rasva ladestumist. Kui toidus on lipotroopsete ainete, eriti fosfolipiidide või nende koostises sisalduvate ainete (koliin, inositool), aga ka metioniini puudus, täheldatakse maksa liigset rasva ladestumist (nn rasvmaksa teket). ), mis on tõenäoliselt seletatav asjaoluga, et fosfolipiidide puudumisel ei saa maks kasutada triglütseriide lipoproteiinide moodustamiseks. Pankreasest on avastatud aine nimega lipokaiin, mille manustamine takistab “rasvmaksa” teket.

Taimsete materjalide alkaloidid

Niiskest troopilisest kliimast pärit taimed on tavaliselt alkaloidide poolest rikkad. Soe ilm aitab tõsta alkaloidide sisaldust taimedes, külm aeglustab seda ning külmade ajal alkaloidid taimes ei kogune. Näiteks...

Lämmastiku bioloogiline roll

Inimtegevuse puudumisel on lämmastiku sidumise ja nitrifikatsiooni protsessid peaaegu täielikult tasakaalustatud denitrifikatsiooni vastupidiste reaktsioonidega. Osa lämmastikku siseneb vahevööst vulkaanipursete kaudu atmosfääri...

Dielektrilised komposiidid, mis põhinevad modifitseeritud submikronil baariumtitanaadil ja PVA tsüaniidi estris

Üks neist kõige olulisemad tegurid, mis määrab materjalide dielektrilised omadused, on jääkpolarisatsiooni olemus pärast väliste elektri-, mehaaniliste ja termiliste väljade tegevuse lakkamist...

Eksperimentaalsete anioonivahetusmembraanide elektrijuhtivuse uurimine

Üks neist kõige olulisemad omadused Ioonivahetusmembraanid on juhtivad omadused, nagu elektrijuhtivus, selektiivsus, ülekandearvud, membraanide difusiooniläbilaskvus ja muud...

Melanoidiinid Maillardi reaktsiooni tulemusena

Väga sageli tekivad sisse võõrad lõhnad toiduained soovimatu või vastuvõetamatu. Seetõttu on vaja teada melanoidi moodustumise reaktsiooni mõjutavaid tegureid, et protsessi õiges suunas juhtida...

Lipiidide ainevahetus organismis

Lipiidide ainevahetuse häireid soodustavad tegurid on üsna mitmekesised. Seega võib lipiidide ainevahetuse häirete aluseks olla geneetiline tegur...

Kontseptsioon ja bioloogiline roll ensüümid

Ensüümide aktiivsust ja seega ka ensümaatilise katalüüsi reaktsioonide kiirust mõjutavad erinevad tegurid: · Substraadi kontsentratsioon ja kättesaadavus...

Teede reaktiivid: kuidas suurendada haardetegurit

Katete nakkeomadused mõjutavad oluliselt sõidukite liiklusohutust. kiirteed. Haardekoefitsienti mõjutavad omakorda sellised näitajad nagu teekatte tasasus ja karedus...

Toidulisandite sünergia

Tarretusainete-polüsahhariidide segude näitajad, mis määravad sünergilisuse astme ja olemuse, on järgmised: 1. Kuivpulbrite dispergeeritavus vees ja lahustes; 2. pH süsteemid; 3. Süsteemide viskoossus; 4. Süsteemide viskoossus pärast kuumtöötlust; 5...

Sorptiivne vee puhastamine

Paljud tegurid, nii füüsilised kui keemilised omadused mõjutada soolade sadestumise intensiivsust. See on eelkõige pH väärtus, vee temperatuur ja eriti torude pinnatemperatuur...

Taimsete materjalide fenoolsete ainete sorptsiooniekstraheerimine ja HPLC määramine

Kirjanduse ülevaate põhjal selgus, et traditsiooniline lähenemine optimaalsete tingimuste valimisel põhineb ekstraheerimisprotsessi parameetrite, nagu lahusti, pH, aeg jne, muutmisel....

Oksüdatsiooni olek. SiO2 kilede saamise meetodite mõju nende omadustele

Poleeritud monokristallilise räni oksüdeerimisel moodustub amorfse ränidioksiidi kiht. Toatemperatuurile lähedasel temperatuuril osutub kile väga ebastabiilseks. Rohkemaga kõrged temperatuurid(kuni 1200 oC)...

Polümeerilahuste moodustumise teooriad ja termodünaamika

Lahustumise termodünaamilisi parameetreid mõjutavad mitmesugused tegurid. Vaatame peamisi. IUD ja NMS olemus. Polümeeride paisumine ja lahustumine sõltub keemiline struktuur nende ahelad ja lahusti molekulid (peamiselt polaarsuse järgi)...

Nukleofiilne asendustehnoloogia funktsionaalsed rühmad orgaanilistes ühendites

Halogeeni nukleofiilse asendusreaktsiooni läbiviimise tingimused ja kulg sõltuvad paljudest teguritest. Protsessi optimaalsete tingimuste valimisel on vaja arvestada substraadi keemilise struktuuri ja nukleofiilse reagendi omadustega...

Keemilised protsessid bioloogilises organismis

Pärast polüpeptiidahela biosünteesi lõppemist lõigatakse sellise valgu C-otsa piirkond, mis sisaldab 17 kuni 31 valdavalt hüdrofoobsete aminohapete jääki...