Sapphappeid (FA) toodetakse eranditult maksas. Igapäevaselt sünteesitakse 250-500 mg rasvhappeid, mis kaovad väljaheitega. LC sünteesi reguleerib negatiivse tagasiside mehhanism. Kolesteroolist sünteesitakse primaarsed rasvhapped: kool- ja kenodeoksükoolhape. Sünteesi reguleerib rasvhapete hulk, mis enterohepaatilise vereringe käigus maksa tagasi jõuab. Soolebakterite toimel läbivad primaarsed FA-d 7a-dehüdroksüülimist, mille käigus moodustuvad sekundaarsed FA-d: desoksükoolsed ja väga väikeses koguses litokoolsed. Tertsiaarsed rasvhapped, peamiselt ursodeoksükoolsed rasvhapped, tekivad maksas sekundaarsete rasvhapete isomerisatsioonil. Inimese sapis on trihüdroksühappe (koolhappe) kogus ligikaudu võrdne kahe dihüdroksühappe - kenodeoksükool- ja desoksükoolhappe - kontsentratsioonide summaga.
FA-d kombineeritakse maksas aminohapete glütsiini või tauriiniga. See takistab nende imendumist sapiteedes ja peensooles, kuid ei takista imendumist terminaalses niudesooles. Sulfatsioon ja glükuronisatsioon (mis on detoksifitseerimismehhanismid) võivad suureneda tsirroosi või kolestaasi korral, kus neid konjugaate leitakse uriinis ja sapis ülemääraselt. Bakterid võivad hüdrolüüsida FA soolad FA-deks ja glütsiiniks või tauriiniks.
FA soolad erituvad sapiteedesse hepatotsüütide ja sapi vahelise suure kontsentratsioonigradienti vastu. Eritumine sõltub osaliselt rakusisese negatiivse potentsiaali suurusest, mis on ligikaudu 35 mV ja tagab pingest sõltuva kiirendatud difusiooni, samuti vahendab kandja (glükoproteiin molekulmassiga 100 kDa) difusiooniprotsessi. FA soolad tungivad mitsellidesse ja vesiikulitesse, ühinedes kolesterooli ja fosfolipiididega. Peensoole ülemistes osades on FA soolade mitsellid üsna suured ja neil on hüdrofiilsed omadused, mis takistavad nende imendumist. Nad osalevad lipiidide seedimises ja imendumises. Terminaalses niudesooles ja proksimaalses käärsooles imenduvad FA-d ning iileumis toimub imendumine aktiivse transpordi teel. Ioniseerimata rasvhapete passiivne difusioon toimub kogu soolestikus ja on kõige tõhusam konjugeerimata dihüdroksürasvhapete puhul. Ursodeoksükoolhappe suukaudne manustamine häirib kenodeoksükool- ja koolhapete imendumist peensooles.
Imendunud FA soolad sisenevad portaalveeni süsteemi ja maksa, kus hepatotsüüdid neid intensiivselt kinni püüavad. See protsess toimub tänu Na + gradiendil põhineva sõbraliku molekulide transpordisüsteemi toimimisele läbi sinusoidse membraani. Selles protsessis osalevad ka C1 - ioonid. Kõige hüdrofoobsemad FA-d (seondumata mono- ja dihüdroksüsapphapped) sisenevad hepatotsüütidesse tõenäoliselt lihtsa difusiooni teel ("flip-flop" mehhanismi abil) läbi lipiidmembraani. Rasvhapete transpordimehhanism hepatotsüütide kaudu sinusoididest sapiteedesse jääb ebaselgeks. See protsess hõlmab tsütoplasmaatilisi FA-d siduvaid valke, nagu 3-hüdroksüsteroiddehüdrogenaas. Mikrotuubulite roll on teadmata. Vesiikulid osalevad rasvhapete ülekandes ainult viimaste suure kontsentratsiooni korral. FA-d rekonjugeeritakse ja erituvad uuesti sapi. Litokoolhape ei eritu uuesti.
Kirjeldatud rasvhapete enterohepaatiline tsirkulatsioon toimub 2–15 korda päevas. Erinevate rasvhapete omastamisvõime, samuti nende sünteesi ja ainevahetuse kiirus ei ole sama.
Kolestaasi korral erituvad rasvhapped uriiniga aktiivse transpordi ja passiivse difusiooni teel. FA-d sulfaaditakse ja saadud konjugaate sekreteerivad aktiivselt neerutuubulid.
Sapphapped maksahaiguste korral
FA-d suurendavad vee, letsitiini, kolesterooli ja sellega seotud bilirubiini fraktsiooni eritumist sapiga. Ursodeoksükoolhape tekitab oluliselt rohkem sapi sekretsiooni kui kenodeoksükoolhape või koolhape.
Olulist rolli sapipõie kivide moodustumisel mängib sapi eritumise rikkumine ja sapi mitsellide moodustumise defekt). See põhjustab ka kolestaasis steatorröa.
FA-d, kombineerides kolesterooli ja fosfolipiididega, moodustavad lahuses mitsellide suspensiooni ja aitavad seega kaasa toidurasvade emulgeerumisele, osaledes paralleelselt limaskestade kaudu imendumise protsessis. FA sekretsiooni vähenemine põhjustab steatorröad. FA-d soodustavad lipolüüsi pankrease ensüümide poolt ja stimuleerivad seedetrakti hormoonide tootmist.
Kahjustatud intrahepaatiline FA metabolism võib mängida olulist rolli kolestaasi patogeneesis. Varem arvati, et need aitavad kaasa kolestaasi sügeluse tekkele, kuid hiljutised uuringud näitavad, et sügelus on tingitud teistest ainetest.
Kollatõvega patsientidel põhjustab rasvhapete sattumine verre perifeerses veres sihtrakkude moodustumist ja konjugeeritud bilirubiini eritumist uriiniga. Kui peensoole bakterid dekonjugeerivad FA-d, imenduvad moodustunud vabad FA-d. Häiritud on mitsellide teke ja rasvade imendumine. See seletab osaliselt malabsorptsiooni sündroomi, mis raskendab haiguste kulgu, millega kaasneb soolestiku staas ja bakterite suurenenud kasv peensooles.
Terminaalse niudesoole eemaldamine katkestab enterohepaatilise maksa tsirkulatsiooni ja võimaldab suurel hulgal primaarsetel rasvhapetel jõuda käärsoolde ja dehüdroksüülida bakterite poolt, vähendades seeläbi rasvhapete kogumit kehas. Rasvhapete hulga suurenemine jämesooles põhjustab kõhulahtisust, millega kaasneb oluline vee ja elektrolüütide kadu.
Litokoolhape eritub peamiselt väljaheitega ja ainult väike osa sellest imendub. Selle manustamine põhjustab katseloomadel maksatsirroosi ja seda kasutatakse sapikivitõve simuleerimiseks. Taurolitokoolhape põhjustab ka intrahepaatilist kolestaasi, mis on tõenäoliselt tingitud FA-st sõltumatu sapivoolu halvenemisest.
Seerumi sapphapped
FA-d saab fraktsioneerida gaas-vedelikkromatograafia abil, kuid see meetod on kallis ja aeganõudev.
Ensümaatiline meetod põhineb bakteriaalse päritoluga 3-hüdroksüsteroiddehüdrogenaasi kasutamisel. Bioluminestsentsanalüüsi kasutamine, mis on võimeline tuvastama FA-de pikomolaarseid koguseid, muutis ensüümmeetodi tundlikkuse poolest võrdseks immunoradioloogilisega. Vajaliku varustusega on meetod lihtne ja odav. Üksikute FA-fraktsioonide kontsentratsiooni saab määrata ka immunoradioloogilise meetodiga; selleks on spetsiaalsed komplektid.
FA kogutase seerumis peegeldab nende FA-de reabsorptsiooni soolestikust, mida ei ekstraheeritud esimesel maksa läbimisel. Seda väärtust kasutatakse kahe protsessi vastastikmõju hindamise kriteeriumina: imendumine soolestikus ja omastamine maksas. Seerumi FA tasemed sõltuvad rohkem soolestikus imendumisest kui nende ekstraheerimisest maksas.
Seerumi FA taseme tõus viitab hepatobiliaarsele haigusele. FA taseme diagnostiline väärtus viirushepatiidi ja krooniliste maksahaiguste korral oli madalam, kui varem arvati. Sellegipoolest on see näitaja väärtuslikum kui seerumi albumiini kontsentratsioon ja protrombiiniaeg, kuna see mitte ainult ei kinnita maksakahjustust, vaid võimaldab teil hinnata ka selle eritusfunktsiooni ja vere portosüsteemse šundi olemasolu. Seerumi FA tasemetel on samuti prognostiline väärtus. Gilberti sündroomi korral on rasvhapete kontsentratsioon normi piires,
3. Tänu punktidele 1 ja 2 näeb ette imeminerasvlahustuv vitamiinid (A-vitamiin, D-vitamiin, K-vitamiin, E-vitamiin).
4. Tugevdab peristaltika sooled.
5. Eritumine liigne kolesterool, sapipigmendid, kreatiniin, metallid Zn, Cu, Hg, ravimid. Kolesterooli puhul on ainsaks eritumisteeks sapp, sellega võib erituda 1-2 g päevas.
Sapi moodustuminekolerees) jätkub pidevalt, ei peatu isegi nälgimise ajal.Kasu mõju all tekib kolerees n.vagus ning liha ja rasvaste toitude võtmisel. langus- sümpaatilise närvisüsteemi ja suurenenud hüdrostaatilise rõhu mõjul sapiteedes.
sapi sekretsioon ( kolekinees) on tagatud madala rõhuga kaksteistsõrmiksooles, suureneb mõju all n.vagus ja sümpaatilise närvisüsteemi poolt nõrgendatud. Stimuleeritakse sapipõie kokkutõmbumist bombesin, sekretiin, insuliini Ja koletsüstokiniin-pankreotsümiin. Lõõgastuse põhjus glükagoon Ja kaltsitoniin.
Sapphapete moodustumine toimub endoplasmaatilises retikulumis tsütokroom P 450, hapniku, NADPH ja askorbiinhappe osalusel. 75% maksas tekkivast kolesteroolist osaleb sapphapete sünteesis.
Reaktsioonid sapphapete sünteesimiseks koolhappe näitel
sünteesitakse maksas esmane sapphapped:
- koolhape (3α, 7β, 12α, hüdroksüülitud C3, C7, C12 juures),
- chenodeoksükoolne(3a, 7a, hüdroksüülitud C3, C7 juures).
Siis nad moodustuvad paaristatud sapphapped- konjugeerib -ga glütsiin(glükoderivaadid) ja koos tauriin(tauro derivaadid), vastavalt vahekorras 3:1.
Sapphapete struktuur
Soolestikus mikrofloora mõjul kaotavad need sapphapped C 7 juures oma OH rühma ja muutuvad teisejärguline sapphapped:
- koolilisest deoksükoolseks (3α, 12α, hüdroksüülitud C3 ja C12 juures),
- kenodeoksükoolsest litokoolseks (3α, hüdroksüülitud ainult C3 juures) ja 7-ketolitokoolne(7α-OH rühm muudetakse ketorühmaks) happed.
Samuti eraldada kolmanda taseme sapphapped. Need sisaldavad
- moodustub litokoolhappest (3α) - sulfolitokoolne(sulfoonimine C3 juures),
- moodustub 7-ketolitokoolhappest (3α, 7-keto) 7-ketorühma redutseerimisel OH-rühmaks - ursodeoksükoolne(3α, 7β).
Ursodeoksükoolne hape on ravimi "Ursosan" aktiivne komponent ja seda kasutatakse maksahaiguste ravis hepatoprotektiivse ainena. Sellel on ka kolereetiline, kolelitolüütiline, hüpolipideemiline, hüpokolesteroleemiline ja immunomoduleeriv toime.
enterohepaatiline vereringe
Sapphapete tsirkulatsioon seisneb nende pidevas liikumises hepatotsüütidest soole luumenisse ja enamiku sapphapete reabsorptsioonis niudesooles, mis säästab kolesterooli ressursse. Selliseid tsükleid on 6-10 päevas. Seega tagab väike kogus sapphappeid (ainult 3-5 g) päeva jooksul sisenevate lipiidide seedimise. Kaod umbes 0,5 g/päevas vastavad kolesterooli igapäevasele sünteesile de novo.
Maks toodab kolesteroolist sapphappeid, mida sageli lisatakse erinevatele ravimitele, mis aitavad ravida spetsiifilisi sümptomeid. Maks on inimese üks tähtsamaid organeid, mis tagab organismi normaalse funktsioneerimise, mistõttu on väga oluline, et inimene tegeleks õigeaegselt maksahaigustega, teeks analüüsid, järgiks tervislikke eluviise, et vältida vaevuste teket.
Sapi sekretsiooni tasakaal on inimese tervise seisukohalt oluline tegur.
Elementide kirjeldus
Toidu seedimisel on kaasatud kogu seedetrakt ja kõik elundid täidavad oma ülesandeid. Ebaõnnestumise korral viib arst täpse diagnoosi saamiseks läbi üksikasjaliku diagnoosi, sealhulgas eri tüüpi teste. Kui seda ei tehta, ilmneb maksapuudulikkus, mis põhjustab kogu organismi talitlushäireid. Sapphappeid kasutatakse ka ravimite valmistamisel. Viimasel ajal on selliseid happeid sisaldavaid ravimeid laialdaselt kasutatud võitluses topeltlõuaga või kui patsientidel tekivad kolangiidi esmased vormid. Sapphapped on tahked aktiivsed derivaadid, mis praktiliselt ei lahustu vees ja pärinevad töötlemise käigus kolesteroolist. Nende arenguprotsessi uurib biokeemia teadus. Struktuuris on mitut tüüpi aineid.
- Esimesse tüüpi kuuluvad kool- ja kenodeoksükoolhapped, mida toodetakse kolesteroolist, kinnituvad glütsiini ja tauriini külge ning seejärel väljutatakse koos sapiga.
- Eelmistest liikidest tekivad jämesooles bakterite mõjul sekundaarsed elemendid, nagu desoksükoolsed ja litohoolsed ühendid. Litokoolse ühendi imendumisprotsess on palju halvem kui desoksükoolse ühendi oma.
Happe sekretsioon sapipõies võib olla häiritud, mis võib põhjustada ebatervisliku vere koostise ja seedetrakti häireid. Kui patsiendil on krooniline kolestaas, toodetakse ursodeoksükoolseid komponente suurtes kogustes. Oma olemuselt on kolesterool vees halvasti lahustuv, kuna selle lahustuvuse aste sõltub otseselt lipiidide kontsentratsioonist ning letsitiini ja molaarsete ühendite kontsentratsioonide suhtest. Kui suhe jääb normaalsesse vahemikku, tekivad mitsellid. Kuid kui suhet rikutakse, moodustuvad kolesteroolikristallide sademed.
Lisaks kõigele ülaltoodule on sapphapetel oluline koht rasvade imendumisel soolestikus. Tänu ainete transpordile on tagatud sapi sekretsiooni teke. Peen- ja jämesooles mõjutavad happed aktiivselt vee ja elektrolüütide transporti. Tänapäeval kasutatakse seda ensüümi laialdaselt sapipõiega seotud haiguste raviks kasutatavate ravimite loomiseks. Näiteks aitab ursodeoksükoolhapet sisaldav ravim sapi refluksi ravis.
Millist funktsiooni nad täidavad?
Sapphapetel on erinevad funktsioonid, sealhulgas ainevahetus, mille tulemusena toimub rasvade lagunemine ja lipiidide imendumine. Sapphapete määratlus on üsna keeruline, kuid biokeemia on seda hästi uurinud. Sellistel ühenditel on suur tähtsus toidu seedimisel. Struktuur koosneb primaarsetest ja sekundaarsetest ühenditest, mis aitavad kaasa töötlemata osakeste eemaldamisele kehast.
Toidu seedimise eest vastutavad peamiselt sapipõie poolt toodetud happed. Elementide moodustumine toimub kolesterooli töötlemisel maksas, milles see on sapisooladena sapi osa. Kui patsient sööb toitu, tõmbub põis kokku ja sapp vabaneb seedekulglasse, nimelt kaksteistsõrmiksoolde. Selles etapis toimub rasvade töötlemise ja lipiidide assimilatsiooni protsess, rasvlahustuvad vitamiinid hakkavad imenduma: A, K, D, E.
Kui peensoole viimane osa on saavutatud, hakkavad sapphapped verre sisenema. Edasi voolavad verekanalid maksa, kus need on osa sapist ja lõpuks erituvad nad organismist täielikult. Lisaks on sapphapped võimelised toimima ka teistes suundades. Neid saab organismist eemaldada alles siis, kui liigne kolesterool on väljutatud, mida toetab seedekulgla töö ja mikrofloora seisund. Selle tulemusena võivad ilmneda omadused, mis on mõnevõrra sarnased hormoonitaoliste ainetega. Uuringute tulemusena on tõestatud, et need komponendid võivad mõjutada teatud närvisüsteemi osade talitlust. Normaalsetes tingimustes sisaldab uriin sapphappeid väikestes annustes.
Süntees ja ainevahetus
Sapphapete sünteesil on kaks arenguetappi. Esimest faasi iseloomustab happeestrite moodustumine, misjärel algab seos glütsiini või tauriiniga, mille tulemusena tekib näiteks glükokool- või taurokoolhape. Sel ajal toimub sapi liikumise protsess maksa sees asuvate kanalite kaudu. Sapipõies imenduvad ensüümid vaid väikestes kogustes. Pärast toidu sisenemist seedetrakti, algab ainevahetusprotsess, mille käigus happed sisenevad kaksteistsõrmiksoole. Sellise protsessi tulemusena eritub organismist 30 grammi inimkehas 2–6 korda päevas toodetud ensüümidest väljaheitega umbes 0,5 grammi.
Ainevahetushäired
Meditsiin teab juhtumeid, kui sapphapete ainevahetus on häiritud. Seda võib täheldada, kui patsiendil on maksatsirroos, mille puhul hüdroksülaasi aktiivsus on vähenenud. Selle tulemusena on koolhappe tootmine häiritud, mis eritub maksa kaudu. Need on tegurid, mis aitavad kaasa hüpovitaminoosi või beriberi tekkele patsiendil, mis põhjustab vere hüübimist. Enamiku maksahaigustega kaasneb hepatotsüütide kahjustus ja nende funktsioneerimise häired.
Maksahaigused, pärilikkus ja muud välistegurid võivad häirida sapphapete normaalset tootmist. Lisaks rõhutatakse paaritud sapphapete peamist rolli kolestaasis, see tähendab maksa sekretoorse funktsiooni rikkumist, mis algab hetkest, mil sapp ilmub sapimembraani ja kuni sapi lõpliku eemaldamiseni. kaksteistsõrmiksoole papill. Vähenenud määrasid täheldatakse ka sapi eemaldamise radade ummistumise korral. Sapikivid või kõhunäärmevähk võivad vähendada sapi sekretsiooni taset, kuna kanalid on ummistunud.
Teine põhjus, miks sapphapete normaalne tootmine ebaõnnestub, on düsbakterioos. Haigus alandab happesuse taset, mille tulemuseks on suur hulk baktereid organismis. Kõigi nende tegurite tagajärjel tekib ensüümide, näiteks sapphapete, defitsiit. Raviks sobivad ravimid valib ainult raviarst, kes viib läbi üksikasjaliku analüüsi ja sõltumatud ravitoimingud võivad põhjustada tüsistusi.
Fakt on see, et kolesterooli tsüklilist struktuuri ei saa avada ja jagada väikesteks ühenditeks nende edasiseks eritumiseks. Ainult maksarakud muudavad kolesterooli sapphapeteks, mida kasutatakse lipiidide seedimisel emulgaatorina.
Inimkehas on sünteesitud sapphapete ainevahetusteed väga omapärased. Nende tundmine võimaldab teil mõista mitmete haiguste arengumehhanisme ja sümptomeid. Maksas sünteesitakse nn primaarsed sapphapped: kool- ja kenodeoksükoolhape.
Nende hapete külgahela karboksüülrühm võib moodustada amiidsidemeid kas glütsiini või tauriiniga. Tulemusena, konjugeeritud sapphapped. See määrab nende emulgeerivad omadused, kuna p TO kõrvalahela ioonrühm on madalam kui lähtekarboksüülrühma oma. Kui koolhape toimib algse sapphappena, on selle konjugeeritud vormid glükokool- ja taurokoolhape.
Moodustunud sapphapped tulevad maksast koos sapiga kaksteistsõrmiksoole. Soole valendiku neutraalses või kergelt aluselises keskkonnas on sapphapped, peamiselt taurokoolsed ja glükokoolsed, amfifiilsed ja toimivad mitte ainult emulgaatoritena, vaid ka saadud emulsiooni stabilisaatoritena. Suheldes oma molekulide hüdrofoobsete osadega rasvaga ja hüdrofiilse, polaarse osaga soolestiku vesilahusega, aitavad sapphapped kaasa rasva purustamisele väikesteks osakesteks, see tähendab emulgeerumisele. Rasvhapete stabiliseeriv toime tekkivatele emulsiooniosakestele tuleneb sellest, et need takistavad emulsiooniosakeste konglomeratsiooni (kleepumist). Sapphapped katavad emulsiooniosakese pinna monokihina (joon. 6.9). Samal ajal polaarne
Tabel 6.3. Inimese sapi koostis
* - kui tase ületab 15 mol%, võivad tekkida sapikivid
sapphappemolekulide osad. Selle tulemusena omandab osakese pind kogu elektrilaengu, mis on kõigi teiste emulsiooniosakeste puhul sama. Üksikute osakeste elektrostaatilise vastasmõju tõttu tekib tõrjumine.
Joon.6.9. Sapphappe kesta moodustumine emulsiooni või mitsellaarse osakese ümber lipiidide seedimise käigus
Soolestikus tekivad bakteriaalsete ensüümide toimel sekundaarsed sapphapped, mis katalüüsivad 7-OH rühma ja konjugeeritud aminohappe lõhustumist. Selle tulemusena moodustuvad kahest esmasest sapphappest desoksükool- ja litokoolhape.
Sapphapete ringlus maksa ja soolte vahel. Kokkuvõtteks selgub, et päevas eritub maksast 15–30 g sapphappeid ja ainult 0,5 g neist eritub väljaheitega. Ülejäänud sapphapped imenduvad peensoolest ehk seedimise käigus eralduvad sapphapped peensoole luumenisse, selle ülemisse sektsiooni ning seejärel peensoole alumises osas tagasi portaalveeni süsteemi. . Seda sekretsiooni ja reabsorptsiooni protsessi nimetatakse hepato-soole vereringeks (joonis 6.10).
Joon.6.10. Maksa-soolestiku sapphappe retsirkulatsioon
Viimase paarikümne aasta jooksul on sapi ja selle hapete kohta saadud palju uut teavet. Sellega seoses oli vaja läbi vaadata ja laiendada ideid nende tähtsuse kohta inimkeha elule.
Sapphapete roll. Üldine informatsioon
Uurimismeetodite kiire areng ja täiustamine on võimaldanud sapphappeid põhjalikumalt uurida. Näiteks on nüüdseks selgemini mõistetud ainevahetust, nende koostoimet valkude, lipiidide, pigmentidega ning nende sisaldust kudedes ja vedelikes. Kinnitatud teave näitab, et sapphapetel on suur tähtsus mitte ainult seedetrakti normaalseks toimimiseks. Need ühendid osalevad paljudes kehas toimuvates protsessides. Oluline on ka see, et tänu uusimate uurimismeetodite kasutamisele oli võimalik kõige täpsemalt kindlaks teha, kuidas sapphapped veres käituvad, samuti kuidas need hingamissüsteemi mõjutavad. Muuhulgas mõjutavad ühendid mõningaid kesknärvisüsteemi osi. Nende tähtsus rakusiseste ja välismembraanide protsessides on tõestatud. See on tingitud asjaolust, et sapphapped toimivad keha sisekeskkonnas pindaktiivsete ainetena.
Ajaloolised faktid
Seda tüüpi keemilised ühendid avastas teadlane Strecker 19. sajandi keskel. Tal õnnestus välja selgitada, et sapis on kaks. Esimene neist sisaldab väävlit. Teine sisaldab ka seda ainet, kuid sellel on täiesti erinev valem. Nende keemiliste ühendite lõhustamise käigus moodustub koolhape. Esimese ülalmainitud ühendi muundamise tulemusena moodustub glütserool. Samal ajal moodustab teine sapphape täiesti erineva aine. Seda nimetatakse tauriiniks. Selle tulemusena anti kahele algsele ühendile nimed samade nimedega kui toodetud ained. Nii tekkisid vastavalt tauro- ja glükokoolhape. See teadlase avastus andis selle keemiliste ühendite klassi uurimisele uue tõuke.
Sapphappe sekvestrandid
Need ained on ravimite rühm, millel on inimkehale hüpolipideemiline toime. Viimastel aastatel on neid aktiivselt kasutatud vere kolesteroolitaseme alandamiseks. See on oluliselt vähendanud erinevate kardiovaskulaarsete patoloogiate ja koronaarhaiguste riski. Praegu kasutatakse kaasaegses meditsiinis laialdaselt teist rühma tõhusamaid ravimeid. Need on statiinid. Neid kasutatakse vähemate kõrvaltoimete tõttu palju sagedamini. Praegusel ajal kasutatakse sapphappe sekvestrante üha vähem. Mõnikord kasutatakse neid eranditult kompleksse ja abistava ravi raames.
Detailne info
Steroidide klass sisaldab monokarbaidhüdroksühappeid. Nad on aktiivsed ja vees halvasti lahustuvad. Need happed tekivad kolesterooli töötlemisel maksas. Imetajatel koosnevad need 24 süsinikuaatomist. Domineerivate sapiühendite koostis on erinevatel loomaliikidel erinev. Need tüübid moodustavad organismis taukool- ja glükoolhappeid. Chenodeoksükoolsed ja koolained kuuluvad primaarsete ühendite klassi. Kuidas need moodustuvad? Selles protsessis on oluline maksa biokeemia. Primaarsed ühendid tekivad kolesterooli sünteesil. Järgmisena toimub konjugatsiooniprotsess koos tauriini või glütsiiniga. Seda tüüpi happed erituvad seejärel sapi. Litokoolsed ja deoksükoolsed ained on osa sekundaarsetest ühenditest. Need tekivad jämesooles primaarsetest hapetest kohalike bakterite mõjul. Deoksükoolsete ühendite imendumiskiirus on palju suurem kui litokoolsete ühendite oma. Teised sekundaarsed sapphapped esinevad väga väikestes kogustes. Näiteks ursodeoksükoolhape on üks neist. Kui tekib krooniline kolestaas, esineb neid ühendeid suurtes kogustes. Nende ainete normaalne suhe on 3:1. Kolestaasi korral on sapphapete sisaldus tunduvalt ületatud. Mitsellid on nende molekulide agregaadid. Need tekivad ainult siis, kui nende ühendite kontsentratsioon vesilahuses ületab piirmäära. See on tingitud asjaolust, et sapphapped on pindaktiivsed ained.
Kolesterooli omadused
See aine lahustub vees halvasti. Kolesterooli lahustuvus sapis sõltub lipiidide kontsentratsiooni suhtest, samuti letsitiini ja hapete molaarsest kontsentratsioonist. Segamitsellid tekivad ainult siis, kui kõigi nende elementide normaalne osakaal säilib. Need sisaldavad kolesterooli. Selle kristallide sadestamine toimub tingimusel, et seda suhet rikutakse. happed ei piirdu ainult kolesterooli eemaldamisega kehast. Need soodustavad rasvade imendumist soolestikus. Selle protsessi käigus tekivad ka mitsellid.
Ühenduse liiklus
Üks peamisi sapi moodustumise tingimusi on hapete aktiivne liikumine. Need ühendid mängivad olulist rolli elektrolüütide ja vee transportimisel peen- ja jämesooles. Need on tahked pulbrid. Nende sulamistemperatuur on üsna kõrge. Neil on mõru maitse. Sapphapped lahustuvad vees halvasti, samas kui need on hästi leeliselistes ja alkoholilahustes. Need ühendid on koolaanhappe derivaadid. Kõik sellised happed esinevad eranditult kolesterooli hepatotsüütides.
Mõjutamine
Kõigist happelistest ühenditest on kõige olulisemad soolad. Selle põhjuseks on nende toodete mitmed omadused. Näiteks on need polaarsemad kui vabad sapisoolad, neil on väike mitsellide kontsentratsioonipiir ja erituvad kiiremini. Maks on ainus organ, mis on võimeline muutma kolesterooli spetsiifilisteks koolaanhapeteks. See on tingitud asjaolust, et konjugatsioonis osalevad ensüümid sisalduvad hepatotsüütides. Nende aktiivsuse muutus sõltub otseselt maksa sapphapete koostisest ja kõikumise kiirusest. Sünteesi protsessi reguleerib mehhanism.See tähendab, et selle nähtuse intensiivsus on võrdeline sekundaarsete sapphapete vooluga maksas. Nende sünteesi kiirus inimkehas on üsna madal - kakssada kuni kolmsada milligrammi päevas.
Peamised ülesanded
Sapphapetel on lai kasutusala. Inimkehas teostavad nad peamiselt kolesterooli sünteesi ja mõjutavad rasvade imendumist soolestikust. Lisaks osalevad ühendid sapi sekretsiooni ja sapi moodustumise reguleerimises. Need ained mõjutavad tugevalt ka seedimist ja lipiidide imendumist. Nende ühendid kogutakse peensoolde. Protsess toimub monoglütseriidide ja vabade rasvhapete mõjul, mis on rasvaladestuste pinnal. Sel juhul moodustub õhuke kile, mis takistab väikeste rasvatilkade ühendamist suuremateks. Tänu sellele toimub tugev langus, mis viib mitsellaarsete lahuste moodustumiseni. Need omakorda hõlbustavad pankrease lipaasi toimet. Rasvareaktsiooni abil lagundab see need glütserooliks, mis seejärel imendub sooleseinasse. Sapphapped ühinevad rasvhapetega, mis ei lahustu vees ja moodustavad koleiinhappeid. Need ühendid lõhustuvad kergesti ja imenduvad kiiresti peensoole ülaosa villides. Koleiinhapped muudetakse mitsellideks. Seejärel imenduvad nad rakkudesse, ületades samal ajal kergesti nende membraane.
Selle valdkonna uusim uurimisteave on saadud. Need tõestavad, et rasv- ja sapphapete suhe rakus katkeb. Esimesed on lipiidide imendumise lõpptulemus. Viimased - portaalveeni kaudu tungivad maksa ja verd.