Mis juhtub, kui võtate hormonaalseid tablette? Menopausi hormonaalne ravi

Hormonaalsed pillid on rühm ravimeid, mis sisaldavad hormoone või neid sünteetilised analoogid. Nende abiga viiakse läbi hormoonravi.

    Näita kõike

    Klassifitseerimise põhimõtted

    Meditsiinis klassifitseeritakse hormonaalsed ravimid järgmiselt:

    • looduslike hormoonide preparaadid (valmistatud kariloomade näärmetest, loomade, inimeste verest ja uriinist);
    • sünteetilised ravimid;
    • hormonaalsete ainete derivaadid.

    Sünteetilised analoogid erinevad oma struktuuri poolest looduslikud hormoonid, kuid neil on sarnane füsioloogiline toime. Inimkehas toodetakse hormoone elutähtsate funktsioonide kontrollimiseks.

    Iga nääre toodab teatud aineid:

    • hüpofüüs toodab gonadotropiini, oksütotsiini;
    • pankreas - insuliin;
    • neerupealised - glükokortikosteroidid (tugevad põletikuvastased, allergiavastased, valuvaigistavad ained), suguhormoonid, anaboolsed ained.

    On vale arvamus, et hormonaalsed ravimid on kahjulikud. Arstid ütlevad, et ravimid selle farmakoloogiline rühm on oluline ja vajalik täiendus kompleksne teraapia. Sageli tagavad ravimid korraliku elukvaliteedi rasked patsiendid(at kroonilised patoloogiad). Mõningatel juhtudel hormonaalsed pillid võib päästa patsiendi elu.

    Hormoonid on ette nähtud järgmistel juhtudel:

    • rasestumisvastased vahendid;
    • menopausi asendusravi;
    • võitlus testosterooni puudulikkusega;
    • põletike, allergiate ravi;
    • hormonaalse puudulikkuse vastu võitlemine hüpotüreoidismi korral, suhkurtõbi tüüp 1, Addisoni tõbi;
    • onkoloogiline ravi.

    Suukaudsed rasestumisvastased vahendid

    Seda tüüpi ravi peetakse kõige tavalisemaks hormonaalsete pillide kasutamise viisiks. Teadlased on tõestanud, et suguhormoonide suured annused pärsivad ovulatsiooni protsessi. See vabastab toksiine. Seejärel sünteesisid teadlased hormonoide (kõrge efektiivsusega ja suurepärase talutavusega aineid). Saadud toode on usaldusväärne kaitse raseduse eest ilma teie figuuri kahjustamata. Ülekaaluline ei häiri, aine mõjukontsentratsioon puudub.

    Kõigi rasestumisvastaste vahendite efektiivsust hinnatakse Pearli indeksi abil (määrab aasta jooksul rasestumise tõenäosuse ravimite regulaarsel kasutamisel). Indikaatori keskmine väärtus on kuni 3%. Tavaliselt ületab rasestumisvastaste vahendite regulaarsel kasutamisel raseduse tõenäosus harva 1%.

    Arstid eristavad järgmisi hormonaalsete pillide rühmi:

    1. 1. Kombineeritud.
    2. 2. Mittekombineeritud (minipillid).
    3. 3. Naiste hädaabikontratseptsioon.

    Kombineeritud ravimid

    Kombineeritud ravimid (COC) on tõhus vahend raseduse ärahoidmiseks. Need sisaldavad kahte põhikomponenti: östrogeeni ja gestageeni. Etinüülöstradiool toimib östrogeenina ning levonorgestreel, norgestreel ja teised sünteetilised hormoonid toimivad gestageenina. Hormoonide kontsentratsioon on minimaalne, mis tagab nende ohutuse. Tarbimisel esineb harva soovimatud reaktsioonid: liigne kaal, rindade hellus, anoreksia.

    Monofaasilised ravimid hõlmavad pidev kontsentratsioon hormoonid kõigis tablettides. Vaatamata tsüklilisusele hormonaalsed muutused organismis on monofaasilised ravimid hormooni range annus, mida manustatakse iga päev. Arstid usuvad, et need ravimid - parim valik aktiivsetele naistele vanuses kuni 35 aastat. Logest – nimi tõhus ravim seda rühma.

    Logest on Saksamaal toodetud hormonaalne ravim. Sisaldab 20 mcg etinüülöstradiooli ja 75 mcg gestodeeni. Ideaalne noortele naistele, kuna seda on lihtne kasutada ja transportida.

    Lindineth - täielik analoog Logesta. See erineb annuse poolest (sisaldab 30 mcg östrogeeni). See on suurepärase talutavusega Ungari ravim. Janine on hormonaalne ravim, mis koosneb etinüülöstradioolist ja gestageenist. Pearli indeks ravimi kasutamisel on 1%. Sellel on mõned erinevused teistest ravimitest: sellel on aktiivne androgeenne toime (tänu dienogestile). Seetõttu on ravim ette nähtud peamiselt suurenenud sisu meessuguhormoonid. Uued uuringud on tõestanud, et ravimil on tugev hüpokolesteroleemiline toime.

    Tõhusad ravimid

    Yarinat peetakse kõige populaarsemaks rasestumisvastane ravim tablettidena. See Saksa ravim sisaldab etinüülöstradiooli (30 µg) ja drospirenooni (3 mg). Toode vähendab kolesterooli kontsentratsiooni ja omab antiadrogeenset toimet. Yarina on suurepärane vahend teismeliste akne, on see sageli ette nähtud akne korral, kuna see suudab aeglustada rasu tootmist ja vähendada haiguse tunnuseid.

    Diane-35-l on väljendunud antiandrogeenne toime, seetõttu kasutatakse seda laialdaselt akne ja seborröa vastu võitlemiseks. Lisaks soovitatakse seda ravimit rasestumisvastaseks vahendiks naistel, kellel on hirsutismi (liigne karvakasv) nähud.

    Jess - tõhus abinõu antiandrogeense toimega. Gestageenide tõttu kõik kõrvalmõjud rajatised. Seetõttu on ravim hästi talutav. Jess leevendab premenstruaalse sündroomi sümptomeid, avaldades soodsat mõju kolesteroolitasemele. Madala annusega COC-de hulka kuuluvad Rigeviron, Femoden, Novinet, Miniziston, Regulon.

    Kahefaasilised ravimid

    Kahefaasilised ravimid on komplekssed hormonaalsed tabletid, mille peamine erinevus on rohkem kõrge kontsentratsioon gestagen. Nii nad toetavad füsioloogiline tsükkel naise kehas.

    Kolmefaasilised COC-d on saadaval tabletirühmadena. Östrogeeni kontsentratsioon on maksimaalne ja gestageeni sisaldus tõuseb faasist 1 faasi 3. Need ravimid on kaasaegsemad ja toimivad füsioloogiliselt. Eksperdid soovitavad osta monofaasilisi rasestumisvastaseid vahendeid. Kui hormoonide kontsentratsioon muutub, suureneb annus aktiivsed koostisosad. See põhjustab kõige sagedamini kõrvaltoimete ilmnemist (eriti kahefaasilistel). Kahefaasiliste ravimite esindajad: Anteovin, Bi-Novum. Kolmefaasilisi ravimeid esindavad sellised ravimid nagu Triziston, Tri-regol, Trister.

    Peamine tegevus on selle ilmnemise vältimine soovimatu rasedus. See toiming, olenemata ravimi koostisest ja annusest, põhineb ovulatsiooni funktsioonide eest vastutavate suguhormoonide blokeerimisel. Munasarjad lähevad "unerežiimi" ja nende suurus väheneb. Sarnaselt pärsitakse ovulatsiooni ja muutuvad emakakaela lima omadused.

    Sest maksimaalne efekt ja raseduse eest kaitsmiseks on oluline kasutada ravimeid regulaarselt kogu ravikuuri jooksul (21 või 28 päeva). Neid võetakse üks kord päevas. Mida teha, kui jätate järgmise tableti võtmata? Seda tuleb juua kohe, kui see teile meenub. Seejärel võetakse ravimit vana režiimi järgi, isegi kui peate võtma 2 tabletti.

    Tõhusa ja usaldusväärse kaitse tagamiseks on oluline hinnata perioodi kestust, mille jooksul ravimeid ei kasutatud. Kuni 12-tunnine hilinemine ei nõua lisategevust – kaitse raseduse eest püsib 100% lähedal. Rasestumisvastaste vahendite pikem puudumine nõuab täiendava kaitse (barjäär, spermitsiidne kontratseptsioon) kasutamist.

    COC-de kasutamise plussid ja miinused

    Kõnealustel ravimitel on järgmised eelised:

    • võitle vastu menstruaaltsükli häired, PMS (normaliseerida tsükkel, vähendada verekaotust, minimeerida PMS-i nähud);
    • akne, seborröa, akne patoloogia ravi (selleks kasutatakse antiandrogeense toimega KSK-sid);
    • ärahoidmine healoomulised moodustised piimanääre;
    • munasarjavähi, endomeetriumi kartsinoomi arengu ennetamine (kaitse patoloogiate eest kestab kuni 15 aastat pärast KSK-de kasutamise lõpetamist).

    Kombineeritud hormonaalsete ravimite võtmise negatiivsed tagajärjed:

    • kõrvaltoimete tõenäosus;
    • vajadus igapäevaseks kasutamiseks.

    Kombineeritud ravimite kasutamise vastunäidustused:

    • süvaveenide trombootilised haigused;
    • diabeet;
    • onkoloogia;
    • vaginaalne verejooks;
    • maksahaigused;
    • vanus pärast 35 aastat;
    • alkoholi kuritarvitamine;
    • narkootikumide kasutus;
    • Paljude ravimite kasutamine on rangelt keelatud, kui neerud või neerupealised on kahjustatud.

    Mis on "minipill"?

    "Minipillide" all peame silmas rasestumisvastaseid vahendeid, millel on üks komponent - gestageen. Aine annus on minimaalne. Sellised ravimid on ette nähtud üle 35-aastastele isikutele, naistele, kellel on suhkurtõbi anamneesis. Rinnaga toitmine ei ole nende kasutamise vastunäidustuseks.

    Kuid minipillidel on madalam Pearli indeks. Selliste ravimite kasutamine kutsub esile intermenstruaalse verejooksu, munasarjatsüstide esinemise ja emakavälise raseduse. Rasestumisvastane toime minipillid langevad sissevõtmisel märkimisväärselt erinev aeg. Rühma levinumad esindajad on Linestrenool ja Levonorgestreel.

    Kiireloomuline rasestumisvastane vahend on kiirabi ettenägematutes olukordades. Need sisaldavad suurtes annustes hormoone. Tuntud erakorralised rasestumisvastased vahendid:

    • Postinor;
    • Escapelle.

    Menopausi periood

    Menopaus on veel üks põhjus hormoonide kasutamiseks. Sel perioodil ilmnevad järgmised sümptomid:

    • ebaregulaarsed perioodid;
    • kuumahood;
    • higistamine;
    • tahhükardia;
    • tupe kuivus;
    • osteoporoos.

    Haiguse sellise ereda kliinilise pildi põhjuseks on östrogeenipuudus. Kuid keha saab edukalt petta östrogeenide tarbimisega. Ideaalsed on rasestumisvastase toimega ravimid.

    Sel eesmärgil kasutage:

    • puhtad östrogeeni ravimid;
    • östrogeeni-progesterooni ravimid;
    • östrogeeni-progesterooni-androgeeni kombinatsioonid.

    Kõige sagedamini on ette nähtud esimese rühma ravimid. Need sisaldavad loomset päritolu konjugeeritud hormooni (märade uriinist). Kõige populaarsemad ravimid: Estrofeminal, Premarin, Hormoplex. Neid tuleb võtta iga päev samal kellaajal 3 nädala jooksul, seejärel nädalane paus.

    Komplekssete kahefaasiliste ravimite esindajad:

    1. 1. Divina on Soome ravim, mis sisaldab östradiooli ja gestageeni.
    2. 2. Klimonorm on Bayeri Saksa ravim. Sisaldab östradiooli ja levonorgestreeli.
    3. 3. Klümeen sisaldab östradiooli ja tsüproterooni.

    Pidevalt kasutatakse kolmefaasilisi ravimeid (Trisiquens, Trisequens forte.)

    Asendusravi: vastunäidustused

    On tingimusi, mille korral hormonaalne ravi on rangelt keelatud:

    • rinnavähk;
    • endomeetriumi onkoloogia;
    • maksakahjustus;
    • emaka fibroidid.

    Kõrvalmõjud:

    • meeleolumuutused;
    • intermenstruaalne verejooks.

    Enne sellise ravi määramist viige läbi täielik läbivaatus naispatsiendid. Hormonaalne ravi on peamine viis vähi vastu võitlemiseks. Sarnast ravi kasutatakse hormonaalselt tundlike kasvajate vastu võitlemiseks. Hormoonid pärsivad kasvu vähirakud, parandades patsientide heaolu.

Soovimatu raseduse vältimise probleem on inimkonda vaevanud juba pikka aega. Ja tänapäeval jääb pereplaneerimine üheks kõige pakilisemaks teemaks. Rasestumisvastased vahendid on kaitse soovimatu raseduse eest ja seega ka negatiivsete tagajärgede eest, mis võivad tekkida selle katkestamisel. Igasugune raseduse vältimise meetod on naise tervisele ohutum kui raseduse katkestamine! Venelase järgi meditsiiniakadeemia, ainult 25% abielus naistest kasutab rasestumisvastaseid vahendeid viimased aastad kõige kasutamine tõhusad meetodid rasestumisvastased vahendid, näiteks hormonaalsed ja emakasisesed vahendid!

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on oma pika eksisteerimise sajandi jooksul omandanud müüte ja legende, mis sunnivad naisi selle kasutamisega ettevaatlikud olema. Proovime välja mõelda, kas see on tõsi?

Kui kaua on hormonaalsed rasestumisvastased vahendid olemas olnud?

Selle loomise idee tekkis 20. sajandi alguses tänu Austria arsti Haberlandi katsetele. Esimesed kunstlikult sünteesitud naissuguhormoonid – östrogeen ja progesteroon – saadi 1929. ja 1934. aastal ning 1960. aastal lõi Ameerika teadlane Pincus pilli Enovid, mis pani aluse kogu perekonnale. hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.

Mis on hormonaalsed rasestumisvastased vahendid?

Need koosnevad östrogeeni ja progestageeni komponentidest, kunstlikult loodud östrogeeni ja progesterooni kaksikvendadest (naiste loomulikud suguhormoonid). Selliseid ravimeid nimetatakse kombineeritud ravimiteks. Mõnikord kasutatakse ainult gestageene sisaldavaid ravimeid.

Milliseid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid on olemas?

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid jagunevad suuline (OK) - ravim siseneb naise kehasse suu kaudu tablettide ja parenteraalne - hormoonid sisenevad teisi teid pidi, soolestikku mööda minnes. Teine parenteraalse hormonaalse kontratseptsiooni tüüp on spetsiaalne rõngas, naine ise kord kuus tuppe asetanud. On olemas ka eriline liik emakasisene seade, millel on hormoonide vabanemise tõttu rasestumisvastane toime.

Mis on COC?

KSK on kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid (östrogeeni ja progesterooni analoogid tablettides).

Eristama ühefaasilised COC-d (igas ravimi tabletis on östrogeeni ja progesterooni sisaldus ja suhe sama), kahefaasiline (östrogeenisisaldus on kõikides tablettides sama, kuid progesterooni annus teises manustamisfaasis on suurem), kolmefaasiline (hormoonide erinev suhe kolmes manustamisfaasis).

Pealegi, KSK-d jagatakse sõltuvalt östrogeeni annusest suure-, väikese- ja mikroannuselisteks. Nende KSK-de parandamiseks mõeldud ravimite leiutamise esimestest päevadest peale on teadlased järginud hormoonide annuste vähendamise teed: arvatakse, et kui väiksem annus KSK tabletis, seda vähem kõrvaltoimeid.

Kas kolmefaasilised COC-d on füsioloogilisemad ja lähedasemad normaalsele menstruaaltsüklile?

Kolmefaasilised KSK-d ei pruugi tingimata jäljendada normaalse menstruaaltsükli hormonaalseid kõikumisi ega ole füsioloogilisemad kui ühefaasilised KSK-d. Esimeste eeliseks on väiksem kõrvaltoimete protsent kui teistel. Kuid ainult vähesed naised taluvad kolmefaasilisi KSK-sid ise hästi.

Kuidas COC-d toimivad?

KSK-s sisalduvad hormoonid mõjutavad munaraku moodustumist ja vabanemist folliikulist munasarjas nii, et ovulatsiooni lihtsalt ei toimu. See tähendab, et munarakk ei ole "sündinud", seetõttu on selle kohtumine spermaga ilmselgelt võimatu. See on ka võimatu, sest COC-d loovad meeste sugurakkudele omamoodi lõksu. Need ravimid muudavad emakakaela lima viskoossemaks, mis takistab spermatosoidide liikumist emakasse.

Lisaks, isegi kui munaraku viljastumine toimub, on edasiseks arenguks vajalik, et see siseneks emakaõõnde teatud hetkel - mitte varem ega hiljem. tähtaeg. KSK mõjul töö aeglustub munajuhad, "liigutades" viljastatud munarakku emaka poole, takistades sellega raseduse edenemist.

Ütleme nii, et viljastatud munarakk õnnestus õigel hetkel emakasse sattuda. Kuid embrüo edasiseks arenguks on vajalik emaka sisemise limaskesta (endomeetriumi) eriline seisund ja struktuur, mis tagab toitumise ja muud raseduseks vajalikud tingimused. KSK-de võtmisel tekivad endomeetriumi struktuuris muutused, mis takistavad edasine areng viljastatud munarakk.

Millised on KSK-de võtmise reeglid?

Ravimit tuleb võtta ühel menstruatsiooni esimestest päevadest või kolme päeva jooksul pärast aborti. Mida varem, seda parem. Kui KSK-de kasutamine ei alanud tsükli esimesel päeval, on parem seda kasutada täiendavaid meetodeid rasestumisvastaseid vahendeid esimese kahe nädala jooksul. Vastuvõttu jätkatakse 21 päeva, pärast mida tehakse kuni 7-päevane paus. Tavaliselt soovitatakse naisel KSK-sid võtta samal kellaajal ja et ta seda ei unustaks, on parem, kui ta seostaks ravimi võtmise igapäevase rituaaliga, näiteks pillide panemisega hambaharja kõrvale. .

Kui naine unustas siiski järgmise pilli võtta (kõige levinum viga KSK-de võtmisel), on soovitatav see võtta niipea kui võimalik ja jätkata järgmiste tablettide võtmist. tavaline mood. Kuid sel juhul on see soovitav täiendav rasestumisvastane vahend 2 nädala jooksul.

Mitu kuud (aastat) järjest saate KSK-sid kasutada?

Selge arvamus selles küsimuses puudub. Mõned günekoloogid usuvad, et kui ravim on õigesti valitud, ei suurenda selle kasutamise kestus tüsistuste riski. Seetõttu kasutage seda meetodit Rasestumisvastaseid vahendeid võib kasutada nii kaua kui vaja, kuni menopausi alguseni. Ravimite võtmises pauside võtmine pole mitte ainult tarbetu, vaid ka riskantne, kuna sel perioodil suureneb soovimatu raseduse tõenäosus.

Teised teadlased on teistsugusel seisukohal, nõudes väikeseid, kuid kohustuslikke 3-6-kuulisi pause. Nii et mõned soovitavad jäljendada loomulik rasedus st võtke KSK-sid 9 kuud ja seejärel lõpetage ravim 3 kuuks, kasutades muid rasestumisvastaseid meetodeid. Kehale antakse omamoodi puhkust "sellele peale surutud hormoonide rütmist ja annustest". On tõendeid selle kohta, et KSK-de pideva kasutamise korral mitme aasta jooksul näivad munasarjad kurnavat ehk teisisõnu “unustavad”, kuidas iseseisvalt töötada.

Kui tõhusad on COC-d?

See rasestumisvastane meetod on soovimatu raseduse ärahoidmisel väga usaldusväärne. Statistika kohaselt kogeb 12 kuu jooksul pärast nende kasutamist 1000 naist 60–80 rasedust, kuid ainult üks on ravimi ebapiisava rasestumisvastase toime tagajärg ja ülejäänu on tingitud KSK-de kasutamise vigadest. Võrdluseks: aasta jooksul katkenud seksuaalvahekorraga on 1000 naise kohta 190 planeerimata rasedust, millest 40 on tingitud meetodi enda ebausaldusväärsusest.

Kui kaua pärast KSK-de võtmise lõpetamist võib naine rasestuda?

Kell õige kasutamine KSK-de puhul taastub võime rasestuda kohe pärast KSK-de kasutamise katkestamist. 3-6 kuu pärast jõuab see 85% -ni: sama, mis naistel, kes ei kasutanud hormonaalset rasestumisvastast vahendit.

Kuidas OK mõjutab libiidot?

Kindlat vastust pole, kõik on individuaalne. Kuid enamik naisi märgib seksuaalse soovi suurenemist, kuna OC-de võtmisel pole soovimatut rasedust karta. Kui KSK-de kasutamisel seksuaalsoov väheneb, saab seda probleemi mõnikord lahendada, vahetades kasutatud rasestumisvastase vahendi vastu, milles on vähem progesterooni.

Kas OC-d teevad sind tegelikult paksuks?

Hirm hormonaalsete pillidega kaalus juurde võtta on eksisteerinud juba pikka aega. Kaalutõus (tavaliselt pluss 2-3 kg) tekib ravimi võtmise esimesel kolmel kuul, peamiselt vedelikupeetuse tõttu organismis. OC-d võivad suurendada söögiisu, mis aitab kaasa ka kaalutõusule. Kuid teistel naistel põhjustab OC-de võtmine vastupidi liigsete kilode kaotamist või ei mõjuta kaalu üldse.

Kas noored sünnitamata tüdrukud saavad hakkama?

Mõnel juhul määravad günekoloogid isegi teismelistele tüdrukutele OC-d, kuna neil ravimitel on lisaks soovimatu raseduse vältimisele ka mitmeid raviomadusi.

Millal määratakse ravina OC-d?

Kell mitmesugused rikkumised menstruaaltsükli, mõnega emaka verejooks, polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral, samuti premenstruaalse sündroomi raskete vormide, endometrioosi jne raviks. Samuti on tõendeid KSK-de olemasolu kohta positiivne mõju maohaavandite ja reumatoidartriidi korral.

Kas KSK-d on tõesti ette nähtud viljatuse raviks?

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid: tõde ja müüdid

Mõne endokriinse viljatuse vormi puhul kasutatakse OC-de vahelduvat kasutamist. Näiteks mõne nende ravimite võtmine 3 kuud, millele järgneb teatud juhtudel 2-kuuline paus, taastab ovulatsiooni.

Kellele neid ravimeid välja kirjutatakse?

Hormoonide võtmise vastunäidustuste puudumisel soovitatakse KSK-sid igas vanuses naistele, kes soovivad end kaitsta soovimatu raseduse eest.

Tehnika tase kaasaegne meditsiin aitab vältida soovimatut rasedust. Õige kasutamine rasestumisvastased vahendid tagab, et naisel on õigus saada laps, kui ta on selleks valmis.

Rasestumisvastase vahendi tüüpplussidMiinused
HormonaalneTõhus kaitse soovimatu raseduse eest, vähendades selle riski emakaväline rasedus, pahaloomulised kasvajad reproduktiivsüsteemis, tsükli normaliseerimine, naha seisundi paranemine, viljatuse ennetamine, võib pidevalt võttaKõrvaltoimed, vastunäidustused, ei kaitse sugulisel teel levivate infektsioonide eest, nõuab organiseerimist - ravimite võtmist ei tohiks vahele jätta
Töökindlus, ühekordne kasutusKõrge hormoonide kontsentratsioon, piiratud annuste arv, tüsistuste ja kõrvaltoimete tõenäosus
Hädaabi mittehormonaalneKasutuslihtsus, madal hindTõhususe puudumine

Sest sünnitamata naisedÕigesti valitud rasestumisvastane vahend ei ole ohtlik. Analüüsida rasestumisvastaste pillide kahju ja kasu on vajalik, võttes arvesse konkreetse ravimi omadusi. Neid ravimeid võetakse alles pärast günekoloogi-endokrinoloogiga konsulteerimist.

Tegevus

Suukaudsed kontratseptiivid (OC) sisaldavad olulisi hormoone, mis reguleerivad emakatsüklit ja naise võimet rasestuda. Koostis on:

  • kombineeritud (COC) - östradiooli ja progesterooni baasil;
  • minipillid - progesterooni baasil.

Hormoonide kontsentratsiooni järgi kombineeritud ravimid seal on:

  • mikrodoseeritud;
  • madala annusega;
  • keskmine annus;
  • väga doseeritud.

Sõltuvalt hormoonide sisaldusest jagunevad OC-d:

  • ühefaasiline (östradiooli ja progesterooni sisaldus kõigis tablettides on sama);
  • kahefaasiline (tabletid sisaldavad konstantset kogust östradiooli ja progesterooni kogust, mis varieerub sõltuvalt tsükli päevast);
  • kolmefaasiline (östradiooli ja progesterooni kogus tablettides vastab menstruaaltsükli päevale).

Eelised kaasaegsed ravimid esimeste suukaudsete kontratseptiivide kasutamisel täheldatud kõrvaltoimete puudumisel (kaalutõus, kasvajad, kehakarvade kasv). Need ravimid toodi turule 1960. aastal ja neid sisaldas suur hulk naissoost hormoonid.

Viimane põlvkond Hormonaalseid minipille soovitatakse üle 35-aastastele naistele, kellele östrogeenid on vastunäidustatud. Isegi suitsetavatel patsientidel on lubatud neid võtta. Menstruatsiooni vaheline verejooks ei ole näidustus rasestumisvastase vahendi kasutamise katkestamiseks.

OC-s sisalduvatel väikestel annustel on terapeutiline ja ennetav toime:


Naisele määratakse rasestumisvastased hormonaalsed pillid eritingimused:

  • minipillis;
  • COC-d on lisatud terapeutilised meetmed pärast raseduse kunstlikku katkestamist või raseduse katkemist;
  • Sobib emakatsükli häirete korral, endometrioosi (emakaseina sisekihi vohamise) profülaktikaks, mastopaatia ravis.

Millised tagajärjed võivad tühistamisel tekkida?

Varasemad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid nõudsid iga 3-aastase kasutamise järel kohustuslikku mitmekuulist pausi. Kaasaegseid OC-sid võib võtta kaua, nende ärajätmine mõjutab keha erinevalt.

Positiivne

Juba esimestel kuudel pärast OC katkestamist on naisel võimalus rasestuda. Hormoonravimite tarvitamisel luuakse organismis soodsad tingimused lapse eostamiseks: munasarjad puhatakse, emakas valmistatakse ette loote kandmiseks. Antibeebipillid ei kujuta ohtu sündimata lapse elule. Kui aga rasestub rasestumisvastase vahendi võtmise ajal, tuleb see kohe katkestada.

Negatiivne

Mõnel juhul ei saa naised hormonaalsete pillide võtmise lõpetamisel rasestuda. Sel juhul soovitavad günekoloogid patsiendil läbi viia läbivaatuse, et välistada põletiku olemasolu. nakkushaigused, pahaloomulised kasvajad emakas. Patoloogiate puudumisel saab naine rasedust planeerida.

Mõnikord hakkavad naised pärast OC-de katkestamist kogema nahaprobleeme, meeleolumuutusi, depressiooni ja emakatsükli häireid. Nad seostavad neid nähtusi uimastisõltuvuse tekkega. steroidhormoonid. Negatiivsed reaktsioonid areneda ainult valesti valitud rasestumisvastase vahendi korral, nii et valiku teeb arst ja jälgib regulaarselt patsiendi seisundit. OC-de võtmise ajal sõltuvust ei teki.

Vastunäidustused

Antibeebipillide kasu ja kahju saab kindlaks teha ainult spetsialist. Arst valib parimas seisukorras tervis, seksuaaltegevuse regulaarsus ja muud tegurid. Kindlasti OK põhjustab kahju, kui järgmised patoloogiad:

  • maksa- ja neeruhaigused;
  • hüpertensioon;
  • diabeet;
  • tromboos;
  • südame isheemia;
  • artriit;
  • erütematoosluupus.

Kell depressiivsed häired, migreenid, veenilaiendid, PMS rasestumisvastased tabletid võib võtta arsti järelevalve all.

Suukaudsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on usaldusväärsed ja ohutu meetod. Neid peaks valima ainult raviarst. See aitab vältida negatiivseid tagajärgi ja tagada usaldusväärne kaitse soovimatust rasedusest. OC-sid kasutatakse ravi- ja profülaktiliste ainetena.

Vajalikud ained selleks normaalne toimimine elundid Inimkeha. Tavaliselt toodetakse neid looduslikult. Aga kui neid aineid ei ole organismis haiguse tagajärjel piisavalt, võib arst välja kirjutada spetsiaalseid ravimeid, mis on loodud kas looduslike hormoonide või sünteetiliselt toodetud ainete baasil. Nende eesmärk on taastada hormonaalne tasakaal.

Kuigi hormoonravi on tõhusad vahendid võitluses mitmete haigustega on mõned inimesed ettevaatlikud sarnast tüüpi ravi. See juhtub kas kuulujuttude või ravimite mõju tõttu.

Hormonaalsete ravimite tüübid ja kasutusalad

Eksperdid jagavad hormoonravi nelja põhiliigi:

  • Rasestumisvastased vahendid, mis on kondoomi lisand või alternatiiv. Hoolimata asjaolust, et ravimid võivad ajal olla ebaefektiivsed külmetushaigused, suudavad nad naist kvalitatiivselt kaitsta soovimatu raseduse eest.
  • Ravi ravimid on suunatud konkreetse haiguse vastu võitlemisele. Näiteks kasutatakse töö normaliseerimiseks mitmeid hormonaalseid aineid tablettide ja salvide kujul kilpnääre ja kõrvaldada selle töö katkemise tagajärjed. Samuti võib arst määrata hormoonide võtmise nahal tekkinud pragude ja haavade korral, mis on põhjustatud uute rakkude ebapiisavalt kiirest moodustumisest.
  • Regulatiivsed meetmed on suunatud menstruaaltsükli häirete ennetamisele, mille tagajärjeks võib olla rinnavähi teke või viljatus. Ainult enne sellise ravi alustamist on soovitatav läbi viia uuring, mis aitab kindlaks teha haiguse põhjustanud hormooni puudulikkuse või liigse, et ravim õigesti välja kirjutada.
  • Ravis kasutatav insuliin rasked vormid suhkurtõbi on samuti hormoon.

Sõltuvalt kehaga kokkupuute viisist eristatakse järgmisi hormonaalseid ravimeid:

  • asendav (puuduva aine täiendamine);
  • stimuleeriv (ergutab nääret vabastama rohkem toodetavat hormooni);
  • blokeerimine (kasutatakse, kui ainet on liiga palju).

Mõned hormoonide kasutamise negatiivsed tagajärjed ja nende avaldumise põhjused

Inimeste mälestused esimese põlvkonna hormonaalsete ravimitega ravi aegadest pole täielikult kustutatud. Need andsid märgatava kõrvalmõju, mis väljendus märkimisväärses kaalutõusus, karvade ilmumises soovimatutes kohtades või keha turses. Nende ravimite kaasaegsetes versioonides on sellised ilmingud minimeeritud. Kuid on mõningaid punkte, mida tuleb arvesse võtta, et ravi tooks rohkem kasu kui kahju.

Esiteks peate järgima arsti määratud ajakava ja ravimi annust. , mida on kirjeldatud ravimite annotatsioonides, on tavaliselt üleannustamise või ebaõige kasutamise tagajärg. Rasestumisvastaste vahendite kasutamisel tasub meeles pidada, et kui pill vahele jääb, lakkab ravimi toime vähemalt üheks päevaks. Seetõttu on kogu selle aja jooksul vaja kasutada muid kaitsemeetodeid. Ettevaatamatuse tagajärg selles küsimuses võib olla soovimatu rasedus.

Teiseks on oluline hoolikalt jälgida oma füüsilist ja emotsionaalne seisund, eriti kui seda märgatakse Negatiivsed tagajärjed Hormoonravi, näiteks:

  • suurenenud vererõhk;
  • iiveldustunne, mis on seotud seedetrakti häiretega;
  • peavalu;
  • allergilised reaktsioonid nahal;
  • ainevahetushäired;
  • emotsionaalse seisundi probleemid;
  • välimus ülekaal ilma nähtava põhjuseta.

Sellistes olukordades on vaja ravimi annus või manustamisviis uuesti läbi vaadata. Heleda korral rasked sümptomid hormoonide võtmisel tuleks ravim asendada analoogiga. Kell allergilised reaktsioonid, probleemid veresoontega, kiire kaalutõus, hormooni võtmine tuleb kohe lõpetada.

Kolmandaks peate olema ettevaatlik selliste ravimite kombineerimisel antibiootikumide, rahustite või analgeetikumidega. Nii et enne alustamist ühine vastuvõtt ravimeid, peate kas konsulteerima spetsialistiga või lugema kasutusjuhendit. Kui te seda punkti ignoreerite, siis parimal juhul üks teie võetavatest ravimitest lihtsalt ei tööta. Halvimal võimalikul juhul rasked rikkumised mao toimimine, millega kaasneb oksendamine.

On teatud inimrühmi, kellele selline ravi on vastunäidustatud:

  • ülekaalulised inimesed, kuna pillide võtmise negatiivsed tagajärjed võivad probleemi süvendada;
  • suitsetajad, kuna hormoonidel ei ole koos tubakaga soovitud toimet;
  • pahaloomulised kasvajad või hiljutine kasvaja eemaldamise operatsioon võib põhjustada sellisest ravist keeldumise ja oma tervise eest hoolitsemise teistsuguse viisi;
  • , mida naised laialdaselt kasutavad, ei tohiks raseduse ajal kasutada, kuna ravi tagajärjed ilmnevad raseduse katkemise või loote patoloogiana;
  • Samuti peaksid mõtlema isikud, kellel on veenihaigused, fibroadenoom, rinnatsüst, veresoonte tromboos alternatiivsed meetodid haiguste ravi;
  • Hormoonide kombineerimine alkoholiga on vastuvõetamatu, nii et kui patsient ei ole valmis seda oma eluvaldkonda kontrollima, on arstil parem kaaluda kaalutletult muid ravimeetodeid.

Peame meeles pidama, et mõned hormonaalsed ravimid võivad tekitada sõltuvust, nii et te ei tohiks neid kasutada, kui see pole vajalik. Ja kui ettenähtud ravi ei too ettenähtud aja jooksul seisundi paranemist, tuleks sellest loobuda.

Mõned patsiendid suhtuvad ravisse hormonaalsete ravimitega kergelt, pidades seda mittevajalikuks järgida stabiilne ajakava ravimite võtmine. Selle võtmise tagajärjed võivad olla ravi efektiivsuse vähenemine ja isegi mõnede kõrvaltoimete ilmnemine.

Müüdid hormoonravi kohta

Hormoonide kohta on mõned väärarusaamad, mis võivad ravivalikuid mõjutada. Näiteks mõned inimesed usuvad, et see on juba ravimeetod rasked juhtumid haigused, unustades samas selliste ravimite esimese eesmärgi -. Selliste ideede mõjul võite jätta kasutamata võimaluse olukorda õrnalt parandada esialgsed etapid haiguse arengut, põhjustamata probleemi süvenemist.

Levinud eksiarvamus on, et hormonaalsed ravimid kogunevad kehasse aja jooksul. Võttes arvesse organismi loomuliku nende ainetega varustamise iseärasusi ja eesmärki ravimid, see on lihtsalt võimatu.

Kuna hormonaalsete ravimite kasutamisega kaasnevad mitmed kõrvaltoimed, peavad mõned kohustuslikuks nende ravimite täielikku asendamist muud tüüpi raviga, näiteks ravimtaimed. Kuid eksperdid soovitavad selles küsimuses olla ettevaatlik. Kuna kõigil hormoonidel pole väärilisi ja võrdselt tõhusaid analooge.

Igal ravimeetodil on oma eelised, puudused ja vastunäidustused, mida tuleb arvesse võtta. Seetõttu on enne raviotsuse tegemist oluline konsulteerida arstiga ja läbida vajalikud uuringud ja tehke kindlaksmääramiseks teste hormonaalne taust. Pärast uuringu läbimist on oluline järgida spetsialisti soovitusi individuaalsed omadused keha.

Vastupidiselt levinud arvamusele on hormonaalsed ravimid lai valik rakendused: alates menstruaaltsükli stabiliseerimisest ja soovimatu raseduse vältimisest kuni teatud organite (näiteks kilpnääre) talitluse taastamiseni või diabeetiku eluea säilitamiseni.

Kaasaegne meditsiin on püüdnud minimeerida hormonaalsete ravimite kõrvaltoimeid. Kuid ettevaatusabinõuna peaksite nende ravimite võtmisel järgima kindlaksmääratud annuseid ja konkreetse ravimiga ravi ajastust. Ja kui täheldatakse kõrvaltoimeid või kõrvaltoimete puudumist positiivne mõju ravi, on vaja läbi vaadata ravi lähenemisviis ja meetodid. Ainult arst saab ravi õigesti määrata või vajadusel teisega asendada.

Sõna "hormoonid" põhjustab 60% hirmu kaasaegsed naised. See asjaolu pole üllatav: hormoonravi on tõepoolest üsna tõsine ja sageli mitte kahjutu terapeutiline sündmus. Hormonaalsete ravimite ohtudest räägitakse sageli palju, samas kui nende kasulikkust mäletatakse harva. Kuid vähesed inimesed arvavad, et hormoonravi võib oluliselt parandada inimese elukvaliteeti ja mõnikord isegi seda elu toetada (diabeedi, kilpnäärmehaiguste, bronhiaalastma jne.).

Kas hormonaalsed pillid on kahjulikud?

Nii nagu hormoonid erinevad hormoonidest, erinevad ka hormonaalsed ained positiivsete ja negatiivne mõju kehal. Hormonaalsete ravimite kahju ja kasu tasakaal määratakse hormooni tüübi, selle kontsentratsiooni, sageduse, kestuse ja manustamisviisi järgi.

Jah, loomulikult põhjustavad hormonaalsed ravimid kehale teatud kahju. Kuid reeglina ei põhjusta need tervisele rohkem kahju kui haigus, mille jaoks seda ravimit kasutatakse. Tänapäeval on haigusi, mida ei saa ilma hormoonideta ravida.

Miks on hormonaalsed ravimid kahjulikud?

On vaja selgelt mõista, et 21. sajandi hormonaalseid ravimeid ei saa võrrelda hormonaalsed ained XX sajand. Kui meie emadel on fraas " hormonaalne ravi" seostatud ülekaaluline, turse, ebaloomulik karvakasv, siis meie ajal on sellised kõrvalmõjud viidud miinimumini. Kuid on oluline mõista, et hormonaalse ravimi kasutamisest tulenev kahju on minimaalne ainult siis, kui see on nii õige valik.

Niisiis, miks on hormonaalsed ravimid kahjulikud? Sellele küsimusele vastamiseks peate lihtsalt lugema konkreetse toote kasutusjuhendit. Peatükis " Kõrvalmõju“Reeglina on näidatud terve hulk võimalikke (kuid mitte kohustuslikke) kõrvaltoimeid, nende hulgas ka klassikalised: ainevahetushäired, kaalutõus, liigne karvakasv, nahalööbed, seedetrakti häired ja palju muud.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kahju ja eelised

Hormoonravi naistel hõlmab enamasti ravi suukaudsed rasestumisvastased vahendid(OK), mille põhieesmärk on kontratseptsioon ja terapeutiline toime saavutatakse positiivse kõrvalmõjuna. Kasu ja kahju kohta hormonaalsed rasestumisvastased vahendid arutelud on kestnud palju aastaid.

Mõned meditsiini teoreetikud ja praktikud, sealhulgas alternatiivmeditsiin, on kategooriliselt hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise vastu meditsiinipraktikas, kuna need põhjustavad korvamatut kahju naise keha kujul: munasarjade funktsiooni pärssimine, naise loomuliku tausta muutused, ohtlikud kõrvalnähud.

Teine osa ekspertide väiteid ja palju Teaduslikud uuringud kinnitage, et kõigel ülalkirjeldatul pole tänapäeva OK-ga mingit pistmist. Sisalduvad tohutud annused hormoone hormonaalsed ravimid Esimesed põlvkonnad põhjustasid tõsist kahju naise kehale. Täiustatud uue põlvkonna OK-d on erinevad pehme tegevus tänu maksimaalsele puhastamisele ja minimaalsele kvantitatiivsele hormoonisisaldusele. OK võtmise ajal:

Kasu ja riski suhe hormonaalsete rasestumisvastaste pillide võtmisel on selgelt positiivne.

Ja edasi korduma kippuv küsimus naised: "Miks on hormonaalsed pillid kahjulikud?" saame anda järgmise vastuse: vastunäidustuste puudumisel õige diagnoosi ja ravimi õige valiku korral - praktiliselt mitte midagi. Esimese kolme kasutuskuu jooksul (ravimiga kohanemise periood) on võimalikud kõrvaltoimed: iiveldus, peavalud ja peapööritus, piimanäärmete turse, meeleolu kõikumine, seksuaalse soovi langus.