Hea uni on tervise ja energia võti terveks päevaks. See artikkel räägib sellest, mis juhtub kehaga, kui see ei maga piisavalt, ja kuidas unepuudust saab depressiooni korral kasutada.
Unepuudust võib kasutada depressiooni raviks
Mis juhtub kehaga, kui ta ei saa piisavalt öörahu?
Inimene, kellel on olnud kehv uni, mitte ainult ei mõtle aeglaselt, mäletab halvasti ja tal on raskusi keskendumisega, vaid tema kehas toimuvad ka olulised muutused, sest unepuudus ei kao ilma tagajärgedeta, nimelt:
- Pärast mitut magamata ööd suureneb insuliiniresistentsus, näljatunnet reguleerivates bioloogiliselt aktiivsetes ainetes tekib tasakaalutus, mis intensiivistub. Ülaltoodu koos toob kaasa kehakaalu suurenemise ja suurendab II tüüpi diabeedi tekkeriski.
- Immuunsus langeb, organism muutub vastuvõtlikumaks nakkus- ja muudele haigustele.
- Naistel võib menstruaaltsükkel olla häiritud.
- Öine aeg on aeg, mil keha tegeleb kõige aktiivsemalt enesetervendamisega. Rakutasandil kõrvaldatakse vead raku toimimises. Krooniliselt ebapiisava puhkuse korral tuleb meie keha toime kehvemini, rakkude kahekordistumisel võib tekkida rohkem vigu, kui võiks juhtuda, see võib pikemas perspektiivis suurendada vähiriski.
Mis juhtub, kui te pikka aega ei maga?
Pikaajaline unepuudus põhjustab kehale tõsiseid tagajärgi
Üks magamata öö ei kahjusta teie üldist tervist, kuid see mõjutab teie intelligentsust ja keskendumisvõimet järgmisel päeval. Seetõttu öeldakse, et öö läbi enne eksamit või tähtsat koosolekut õppimine on halb mõte, öise puhkuse puudumine takistab vaid valmistumast ja oma võimeid võimalikult tõhusalt kasutamast.
Edasine unest keeldumine toob kaasa metaboolseid muutusi, meeleolumuutusi ja motoorse koordinatsiooni halvenemist.
Kui inimene pikemalt ei maga, võib ta tunda omapäraseid langusi – justkui teadvus lülitub mõneks sekundiks välja. Seega, kui sõidate samal ajal metrooga, ei pruugi te oma jaama märgata ega mööduda. See ei ole uni, vaid aju püüab oma üksikutele piirkondadele puhkust anda. Kui äkki leiate end sellisest seisundist, on parem peatuda ja mõelda oma tervisele. Kuna tagajärjeks võib tulevikus olla teadvuse muutus, võivad tekkida isegi hallutsinatsioonid. Vaevalt on midagi tähtsamat kui tervis, peate andma oma kehale lõpuks vajaliku puhkuse, et taastada jõud ja uued saavutused.
Seos unehäirete ja depressiooni vahel
Unehäired käivad peaaegu alati käsikäes depressiooniga. Lisaks võib depressiooni korral esineda kalduvus nii selle puudumisele kui ka liigsele unele. Unepuudus ise suurendab ka depressiooni riski.
Depressioon põhjustab unehäireid
Siin on mõned põhjused, miks depressiooni korral uni on häiritud.
- Närvisüsteemi kui terviku, aga ka selle vegetatiivse (siseorganite aktiivsust tagava) komponendi aktiivsuse suurenemine.
- Pidev stress, sellega seotud obsessiivsed mõtted, keeruliste sündmuste ja olukordade mõtisklemine, olgu need tõelised või kauged.
- Suurenenud ärevus.
- Suurenenud stressihormoonide tase.
Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma?
Unehäirete parandamiseks peate mõistma nende põhjust. Mõnikord piisab selleks terapeudi konsultatsioonist, mõnel juhul, kui näiteks halb uni on seotud depressiooniga, tuleb pöörduda psühhiaatri poole. Spetsialistide arsenalis on lisaks keha kui terviku seisundit näitavatele uuringutele kitsamad: elektroentsefalograafia ja polüsomnograafia.
Polüsomnograafia läbiviimine
Ravi
Unepuudus ja unest vabatahtlik keeldumine on kahjulik ja sellel on tõsised tagajärjed tervisele. Kui selle seisundi põhjus peitub depressiivses häires, siis on antud juhul kõige olulisem depressiooni ravi, psühhoteraapiline või meditsiiniline, vastavalt raviarsti otsusele.
Samuti on ravi oluline komponent elustiili korrigeerimine:
- On vaja paika panna oma igapäevane rutiin – tõuse üles ja mine magama ligikaudu samal ajal. Lisaks on soovitav, et hommikuse tõusu erinevus tööpäeval ja nädalavahetusel ei oleks suurem kui 2 tundi.
- Piisav igapäevane füüsiline aktiivsus peaks muutuma harjumuspäraseks, isegi looduses jalutamine aitab und normaliseerida.
- Viimane söögikord enne magamaminekut ei tohiks olla liiga raske, kuid te ei tohiks ka näljasena magama minna - lihtsalt jooge klaas keefirit või sööge puuvilju.
- Pärastlõunal tasub loobuda halbadest harjumustest või vähemalt loobuda suitsetamisest ja alkoholi joomisest. Samuti peaksite vältima kohvi ja muude ergutavate jookide joomist.
- Hoolitse oma magamiskoha mugavuse eest, see peaks olema piisavalt mugav, miski ei tohiks unest häirida. Lisaks peaksite rangelt tagama, et lähete magama ainult magamise eesmärgil; te ei saa selles süüa, televiisorit vaadata ega lugeda. Kui te ei saa õhtul tunni jooksul uinuda, on parem tõusta üles ja ajada asju, naastes voodisse alles siis, kui unisus uuesti ilmneb.
Deprivatsioon kui ravimeetod
Kuigi unepuudus ei too organismile mingit kasu, kasutatakse selle ilmajätmist kummalisel kombel terapeutilise meetodina võitluses unehäirete ja depressiooni vastu. Usutakse, et teadlik 36-tunnine või veidi enam magamast keeldumine võib aidata reguleerida ööpäevarütme, parandada depressiooni ja suurendada tundlikkust ravimteraapia suhtes. Siiski on uuringuid, mis viitavad sellele, et puuduse tagajärjeks võib olla depressiooni kulgemise halvenemine, eriti noortel patsientidel.
Deprivatsioonimeetod ise hõlmab unepuudust päeval, öösel ja järgmisel päeval. Sel juhul ei saa te üldse magada, suurim aktiivsus peaks toimuma kella ühest kaheni hommikul ja kella neljast kuueni hommikul, kuna sel ajal on unisus kõige tugevam. Päev varem lõpetatakse hüpnootilise toimega ravimite võtmine. Parem on mitte telekat üle vaadata. Patsiendil on öösel lubatud süüa kergeid suupisteid ja jalutada värskes õhus.
Pärast ühte sellist deprivatsiooni seanssi võid juba tunda oma seisundi paranemist (pärast ilmajäämist uinub kergemini, paraneb tuju, tekib positiivne ellusuhtumine), kuid see mõju ei ole püsiv, tugevama efekti saavutamiseks 5- Vaja võib olla 6 sarnast seanssi.
Unepuudust kasutatakse teatud tüüpi depressiooni raviks
Seda tehakse kaks korda nädalas, vähendades järk-järgult ühele seansile. Siiski ei pruugi paranemist olla, patsient võib reageerida ägenemisega. Lisaks on mõned vastunäidustused. Nende hulka kuuluvad vererõhu tõus ja krooniliste haiguste ägenemine. Kui raviefekt on saavutatud, tasub ilmajäämisest loobuda.
Seega võib unepuudus oskuslikul kasutamisel olla tõhus meetod depressiooni ja unehäirete vastu võitlemisel. Deprivatsiooni tuleks kasutada ainult ravi eesmärgil, muudel juhtudel on see isegi ilma spetsialisti järelevalveta kahjulik.
Magamatus- unevajaduse puudumine või täielik puudumine. Võib tekkida unehäirete, teadliku valiku või sundimise tagajärjel piinamise ja ülekuulamise ajal. Unepuudust kasutatakse ka depressiooni raviks.
Kasutamine
Teaduslikud uuringud
Teaduses tehakse unepuuduse uuringuid ja katseid inimestel ja loomadel, et uurida une funktsioone ja unepuudusega seotud bioloogilisi mehhanisme.
Depressiooni ravi
Unepuudust kasutatakse teatud tüüpi depressiooni, eriti apaatia elementidega, ravis. Selle meetodi tutvustas psühhiaatriapraktikas Walter Schulte 1966. aastal. Tema uuringutes selgus, et unepuudus parandab psühhogeense ja orgaanilise depressiooniga patsientide seisundit.
Piinamine
Piinamismeetoditena kasutati erinevat tüüpi inimese põhivajadustest ilmajätmist, sealhulgas unepuudust. Nii piinati Ameerika Guantanamo laagris vange muusikaga - valju pika muusika abil une ja puhkuse äravõtmine. Vietnami sõja ajal seoti Põhja-Vietnamis vangistatud Ameerika piloodid tooli külge või aheldati ja sunniti istuma päevade kaupa kehahoiakut muutmata, samas ei lastud neil magada.
Teadlik valik
Mõnikord võib unepuudust teadlikult kasutada meelelahutuse, eneseleidmise või narkootikumide seadusliku asendajana. Unepuuduse tehnikat kasutatakse ka muutunud teadvuseseisundi saavutamiseks – erksad hallutsinatsioonid, kõrgendatud tunded jne. Kristluses kasutatakse seda tava sümboolselt kogu öö kestva valvsuse vormis.
Guinnessi rekordite raamatus on rekord tundide arvu osas, mille jooksul inimene magab. 1963. aasta talvel paigaldas selle 17-aastane koolipoiss Randy Gardner, kes oli ärkvel 264 tundi (11 päeva). Pärast seda teatasid Rekordite Raamatu esindajad, et ei registreeri enam katseid seda rekordit purustada, kuna see võib ohustada inimeste tervist. Rekordi purustamise katsed aga jätkusid. Viimane rekord pärineb aastast 2007 ja see kuulub britile Tony Wrightile, kes suutis pidevalt ärkvel olla 274 tundi.
Füsioloogilised mõjud
Üldiselt võib unepuudus põhjustada järgmisi sümptomeid:
- lihasvalu
- nägemisteravuse langus
- kliiniline depressioon
- värvipimedus
- liigne unisus päeva jooksul
- vähenenud keskendumisvõime
- identiteedi- ja reaalsustunde kaotus
- nõrgenenud immuunsüsteem
- pearinglus
- üldine segadus
- hallutsinatsioonid (nägemine ja kuulmine)
- jäsemete värinad
- peavalu
- hüperaktiivsus
- ärrituvus
- selged unenäod (kui uni taastub)
- iiveldus
- nüstagm (silmade kiire tahtmatu rütmiline liikumine)
- psühhoosilaadsed sümptomid
- kahvatus
- aeglane reaktsiooniaeg
- ebaselge või katkendlik kõne
- valus kurk
- kinnine nina
- kaalulangus või -tõus
- tugev haigutamine
- sarnased sümptomid:
- Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega
- alkoholimürgistus
- seedehäired, seedehäired, kõhulahtisus
- suurenenud vererõhk
- kõrge diabeedirisk kõrge fibromüalgia risk
Diabeet
Chicago ülikooli meditsiinikeskuses läbi viidud uuring näitas unepuuduse tugevat negatiivset mõju inimkeha võimele omastada glükoosi, mis võib viia diabeedini.
Mõju ajule
Unepuudus võib aju tööd negatiivselt mõjutada. 2000. aastal San Diego California ülikoolis läbi viidud uuringus kasutati magnetresonantstomograafiat, et jälgida ajutegevust inimestel, kes teevad lihtsaid suulisi õppeharjutusi. Unistel inimestel oli otsmikusagara aktiivsus suurem – olenevalt harjutusest püüdis aju vahel unepuudust kompenseerida. Aju oimusagara, mis vastutab keele töötlemise eest, aktiveerus puhanud inimestel, mida ei täheldatud neil, kes ei saanud piisavalt magada. Unepuudusega inimestel oli aktiivsus aju parietaalsagaras, mida puhanud inimesed suuharjutuste sooritamisel ei kasuta.
Loomkatsed näitavad, et unepuudus suurendab stressihormoonide vabanemist, mis võib viia rakkude uuenemise kiiruse vähenemiseni ajus. Unepuuduse ajal võivad tekkida uimased seisundid, mis on ajutine psüühikahäire.
Mõju paranemisprotsessile
2005. aasta uuring näitas, et 5 päeva magamata jäänud rottide rühma haavade paranemise võime kontrollrühmaga võrreldes oluliselt ei muutunud.
Võimete nõrgenemine
2000. aastal ajakirjas British Medical Journal avaldatud uuringu kohaselt on unepuudus mõneti sarnane alkoholimürgitusega. Inimesed, kes olid ärkvel olnud 17–19 tundi, saavutasid halvemini kui need, kelle vere alkoholisisaldus oli 0,05%, mis on paljudes lääneriikides seaduslik piirmäär (USA-s ja Ühendkuningriigis on see 0,08%).
Arstide pikkadest vahetustest tingitud unepuudus põhjustab meditsiiniliste vigade sagenemist.
Mõju kasvule ja rasvumisele
Unepuudus põhjustab kasvuhormooni sekretsiooni pärssimist. Selle puudusega ei muudeta liigsed kalorid mitte lihasmassiks, vaid rasvkoeks. Lastel põhjustab selle hormooni puudus kasvupeetust.
Unepuudus on täielik või osaline unest keeldumine ehk teisisõnu unetus. Selle kontseptsiooni kasutamine meditsiinilistel eesmärkidel põhjustab selle kasulikkuse või kahju osas palju vaidlusi. Meie ülesanne on aidata teil mõista selle olemust, mitte hinnata seda.
Loomulikult ei saa inimene kogu aeg ärkvel olla, kuid tal on võim piirata seda protsessi miinimumini (mitu tundi päevas). Unepuudusel on mitu peamist etappi:
- Peaasi, et ei magaks! See on esialgne etapp, mis kestab üks kuni kuus päeva. Sel perioodil võitleb inimene pidevalt unega. Peamine eesmärk on magama jääda vaid 2 tunniks, mitte terveks ööks ega päevaks. Siin on oluline mitte murduda, säilitada psühholoogiline rahu. Selleks tuleb ärkvel olles oma tegevusi mitmekesistada, teha midagi uut ja huvitavat. Pealegi ei tohiks teie valitud tegevus olla monotoonne (teleri vaatamine või seemnete purustamine), vaid aktiivne. Pidage meeles, et sel perioodil võite kogeda närvipinget, frustratsiooni, võite end halvasti tunda. Pärast selle etapi läbielamist tunnete aga, et selline seisund möödub iseenesest.
- Unepuuduse teine etapp on šokiteraapia. See võib kesta kuni 10 päeva. Seda perioodi iseloomustab see, et inimesed tunduvad teile robotitena, ümbritseva reaalsuse tajumine võib olla häiritud. Mõnikord võib mälu ebaõnnestuda: inimene unustab, mis juhtus minut tagasi, algab mineviku ja oleviku segadus (te ei suuda mõnda aega nende kahe mõiste vahel vahet teha). Võimalik on kerge eufooria.
- See etapp on täis pidevat unetust, kuid keha kohanemine puudusega on juba alanud. Kõik kehasüsteemid terituvad, protsessid kiirenevad (selge ümbritseva maailma tajumine, kõrgendatud meeled ja eufooriatunne). Kui aga unetus ei taandu, algab järgmine etapp, mis on eluohtlik.
- Hallutsinatsioonid. Selles etapis võivad esineda visuaalsed hallutsinatsioonid. Unepuudus ei tohiks selles etapis alata, sest see võib lõppeda paranoia või psühhiaatrilise haiglaraviga.
Tänapäeval kasutatakse seda tehnikat inimese sügavast depressioonist välja toomiseks. Sel juhul kasutatava meetodi olemus seisneb aga selles, et unetsükkel muutub järk-järgult, väheneb unetundide arv ja pikeneb ärkveloleku periood. Arstid usuvad, et unepuudus mõjutab selektiivselt teatud ajupiirkondi. Samal ajal ei mõjuta need piirkonnad, mis ei ole seotud depressiivse seisundiga. See seletab kõrvaltoimete väikest arvu.
Unepuudust, mille tagajärjed võivad inimese psüühikale olla väga tõsised, tuleks läbi viia ainult arstide järelevalve all. Fakt on see, et pikaajaline unepuudus võib põhjustada isegi siis, kui inimesel pole seda haigust kunagi olnud.
Paljud pikaajalise unepuuduse katsetes osalejad rääkisid selle tehnika mõjust positiivselt: mingil hetkel keha jõudlus suureneb, tekivad eredad hallutsinatsioonid ja algab eufooria, mida iseloomustab maailma tajumise teravuse suurenemine. Siiski on oluline sellest seisundist õigeaegselt välja tulla, sest unepuudusest võib kujuneda psühhoos, mille ravi võib võtta kaua aega.
Paljud suured isiksused suurendasid seda tehnikat kasutades oma loomingulisi võimeid, mis aitas paljuski kaasa teaduslike avastuste kasvule ülemaailmses mastaabis ja suurepäraste kunstiteoste loomisele. Ja see, näete, on palju väärt.
Une-EEG on vajalik uurimismeetod epilepsia täpseks diagnoosimiseks, epilepsia ravi efektiivsuse hindamiseks, teiste paroksüsmaalsete seisundite, sh unehäirete diferentsiaaldiagnostikaks, aga ka kognitiivsete häirete diagnoosimiseks.
Ainult läbiviimisel saab diagnoosida selliseid patoloogiaid nagu: epileptiline entsefalopaatia jätkuva epileptiformse aktiivsusega EEG või millega kaasneb elektriline seisund epileptiline aeglase une faasis, samuti kognitiivsete häirete diferentsiaaldiagnostika jaoks. Ainult abiga on võimalik hinnata nende haiguste dünaamikat, prognoosi ja anda ravisoovitusi.
Uni on võimas epiaktiivsuse aktivaator. Gibs ütles kuulsalt: "Üks minut uneuurimist annab rohkem teavet." epilepsia diagnoosimiseks, kui tund salvestust ärkveloleku ajal.
Epiaciivsust tuvastatakse peamiselt aeglase une 1. ja 2. faasis, samas kui delta-une faasis ja REM-une staadiumis on see kõige sagedamini alla surutud.
Paljud elektroentsefalogrammil olevad füsioloogilised nähtused on morfoloogialt sarnased ärkveloleku patoloogiliste rütmidega, seega peab epileptoloogil olema kliiniku ja neurofüsioloogi kogemus ning võimalus võrrelda. EEG andmed ja rünnakute olemus.
Une ajal uurides tehakse polügraafiline salvestis, sh EEG, elektrookulogramm (EOG), elektromüogramm (EMG). See on vajalik unefaaside tuvastamiseks. Lisaks tehakse elektrokardiogramm (EKG), galvaaniline nahareaktsioon (GSR) ja pneumogramm (PG).
EEG-uuringute ajalugu une ajal.
Esimest korda 1937. aastal tegi Loomis ja kaasautorid kindlaks une staadiumid kell EEG. 1957. aastal kirjeldasid Dement ja Kleitman paradoksaalse une ehk kiirete silmaliigutustega une staadiumi ehk REM-une (Rapid Eye Movements). Dementi ja Kleitmani klassifikatsiooni järgi eristame 2 unefaasi.
Unefaasid
1. FBS (kiirte silmade liikumise uni);
2. FMS (aeglase une faas).
Aeglase une faasil (FMS või mitte-REM-une) on 4 etappi:
1. staadiumi uni (unisus) - terve inimese 1. astme une kestus on tavaliselt 10-15 minutit.
2. etapp - "uniste spindlite" etapp.
Une 3. ja 4. etapis toimub sügavaim uni, mida nimetatakse "delta uneks".
Kiire une faasis (FBS ehk REM-uni, paradoksaalse une faas). Kui inimene on sukeldunud FBS-i, siis jälgime silmamunade kiireid liigutusi ja lihastoonuse langust ning magaja ise näeb unenägusid.
Unepuudusega EEG läbiviimise metoodika.
Unepuuduse kestus sõltub uuritava lapse vanusest. Unepuudus tähendab une kestuse lühenemist võrreldes füsioloogilise unega mitmelt tunnilt päevale. Tuleb meeles pidada, et teatud epilepsia vormide puhul on see uuring provotseeriv tegur rünnaku tekkeks, mistõttu on soovitatav une EEG-d ette valmistada ja registreerida haiglatingimustes.
Unepuuduse kestus lastel ja täiskasvanutel.
Eelkooliealistel lastel võib unepuudus olla 4–6 tundi enne EEG läbiviimine, see tähendab, et peate lapse äratama kell 2 öösel ja EEG kulutada hommikul (kell 8).
Algkooliealiste laste puhul on ilmajäämine 6-8 tundi ja neid tuleb äratada 24 tundi.
Üle 12-aastased lapsed jäävad ilma 18 tunniks või kauemaks.
Ettevalmistuse ja uuringu enda hõlbustamiseks võite läbi viia osaline unepuudus enne EEG-d : õhtuse ärkveloleku pikendamine (lapse magama panemine 1-2 tundi hiljem kui tavaliselt) ja varasem tõusmine (kell 4 hommikul) eesmärgiga uinuda varem.
Kuidas teha unepuudust enne EEG-d? Mida saate oma lapsega öösel teha:
Aktiivne tegevus;
lauamängud (male, loto);
Kodus küpsetamine;
Aktiivsed mängud nagu lubatud - kerged sportlikud tegevused;
Jalutuskäigud vabas õhus;
Lubatud on arvutis õppimine ja telesaadete vaatamine;
Reisid kaubanduskeskustesse;
Jah, kaunista vähemalt kuusk! Lihtsalt ära lase oma lapsel magada!
Une-EEG salvestamisel on eesmärgiks mugavuse saavutamine: mugav riietus, näiteks pidžaama; Ema läheduses olemine aitab teil magada.
EEG videoseire kestus võib olla erinev; ja ulatub 1 tunnist, eeldusel, et jääte kiiresti magama.Lapse iga unefaas kestab umbes 15 minutit, olenevalt keha vanusest ja füsioloogilistest omadustest. Läbivaatuse ajal jälgib kogenud õde elektroentsefalogrammi salvestust kajastavat ekraani ja saab juhinduda tema poolt täheldatud spetsiifiliste muutuste olemasolust või puudumisest, sealhulgas epileptiformsest aktiivsusest, samuti seose olemasolust väliste paroksüsmide (ehmatuste) vahel. , silmade, jäsemete liigutused, kloonilised või toonilised krambid, reaktsioon välistele stiimulitele) ja sünkroonne epileptiformne aktiivsus ekraanil. Õde teeb nende paroksüsmide kohta kohe märkmeid päevikusse. Kui laps kohe magama ei jää, pikeneb protseduuri kestus 2-4 tunnini. Vajadusel võib lapse magama panemiseks kasutada kerget uimastisedatsiooni (“booting”).
Pärast protseduuri lõpetamist elektroentsefalograafia une ajal laps paigutatakse puhkeruumi õe, arsti ja vanemate järelevalve all. Hinnatakse neuroloogilist seisundit ja rünnaku riski, võttes arvesse selle võimalikku provokatsiooni unepuuduse ajal. 2 või enama tunni pärast viiakse patsient üle üldpalatisse või saadetakse koos vanematega koju, kui ta on päevahaiglas.
Niisiis saime artiklist teada, et unepuudusega EEG on epilepsia ja muude paroksüsmaalsete seisundite peamine vajalik uurimismeetod diagnoosi selgitamiseks ja ravi jälgimiseks. Une-EEG tehnika hõlmab unepuudust, mille kestus sõltub lapse vanusest ja seisundist. Soovitatav on uuring läbi viia epilepsiaga patsientide spetsialiseeritud haiglas. Katsealuse jälgimine pärast EEG-d on vajalik kaks või enam tundi. Diagnoosi täpsus on epilepsiaga patsientide eduka ravi võti.
Artikkel on kirjutatud koos laste neuroloogi - epileptoloogi, epilepsiaga laste päevahaigla osakonna juhatajaga () GBUZ NSO Lastelinna kliiniline haigla 3 Inna Vladimirovna Nenarochnova.