تشعر العديد من النساء بالقلق إزاء السؤال: هل من الممكن ممارسة الجنس مع خلل التنسج العنقي؟ عندما يتم تشخيص إصابة المريض بخلل التنسج، قد يبدو في كثير من الأحيان أن هذا نوع من الانهيار الفسيولوجي و القدرة الإنجابيةالجسم، الخطوة الأولى نحو التشخيص الرهيب والحتمي - الأورام. إلا أن الواقع يختلف تماماً عن هذه الأفكار النمطية.
من أجل تحديد ما يمكن وما لا يمكن فعله مع خلل التنسج العنقي، من المفيد أن نصبح أكثر دراية بطبيعة بداية المرض وتطوره، ومظاهره الرئيسية والعواقب السريرية المتوقعة.
لذلك، يرتبط خلل التنسج العنقي ارتباطًا مباشرًا بتكوين مادة خلوية غير نمطية في قناة عنق الرحم. أي أن هذا المرض يمثل بعض التغييرات المحددة في بنية الطبقة الظهارية عنق الرحموكذلك البنية الداخلية للخلايا المرتبطة بعمليات إعادة الهيكلة والتحول الجيني التي تحدث في الجسم.
من الصعب تحديد العوامل التي تساهم في تطور خلل التنسج العنقي. ومع ذلك، تحدد دراسات أمراض النساء الحديثة مجموعات معينة من المخاطر، والمرضى الذين ينتمون إليها معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بخلل التنسج. أي أن هذا:
- المرضى الذين خضعوا لواحدة أو أكثر من عمليات الإجهاض أو الكشط أو غيرها من التدخلات النسائية العدوانية؛
- النساء اللاتي يستخدمن وسائل منع الحمل داخل الرحم (الدوائر)؛
- المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التناسلي غير المعالجة أو المزمنة، ذات الطبيعة المعدية أو الالتهابية؛
- النساء الذين هم منحل الحياة الجنسيةوعرضة للتجارب الجنسية.
ومع ذلك، فإن ممارسة الجنس بشكل مباشر لا يؤثر على تطور الأمراض وتفاقمها المحتمل. الاستثناء هو عندما تواجه المرأة الأحاسيس المؤلمةعند ممارسة الجنس – يدل ذلك على مدى انتشار الآفة بشكل كبير.
المظاهر العرضية المميزة
قد لا تظهر أعراض المرض على الإطلاق - ومن المرجح أن ترتبط بعض العلامات السريرية الواضحة بتطور أمراض النساء المصاحبة، بما في ذلك آفات عنق الرحم.
تكون أعراض خلل التنسج العنقي شديدة بشكل خاص مع التطور الموازي للأورام الليفية وداء السلائل والالتهابات والأورام. العمليات المعديةتؤثر على الرحم والزوائد.
ومن الجدير بالذكر أن على المراحل الأولىتطور علم الأمراض هو عمليا بدون أعراض. اعتمادًا على تطور الأمراض المصاحبة، قد يكون لدى المريضة التي تم تشخيص إصابتها بخلل التنسج العنقي المظاهر السريرية التالية:
- نزيف مهبلي غير إباضي.
- إفرازات لزجة ومتبقعة أبيضالمرتبطة بالتطور المحتمل لالتهاب المهبل.
- مظاهر مؤلمة ذات طبيعة متقطعة، موضعية في الفخذ وأسفل الظهر؛
- اضطرابات الحيض؛
- صعوبات في تصور الطفل، وتمتد إلى العقم المحتمل؛
- ضعف المناعة
- خلل في أعضاء الدورة الدموية.
- الضعف العام وفقر الدم.
إذا اكتشفت المريضة بعض العلامات على الأقل من القائمة المشار إليها، فيجب عليها الاتصال بطبيبها على وجه السرعة للحصول على المشورة. ومن الجدير أيضًا أن نأخذ في الاعتبار حقيقة أن خلل التنسج العنقي هو مرض يتميز به مستوى عالالتقدم الفردي. أي أن تطور هذا المرض يتحدد بالعوامل الطلب الفردي، والتي يصعب التنبؤ بها.
علم النفس الجسدي لخلل التنسج والجنس كمؤشر على صحة الجسم
لقد تم بالفعل تحديد الأسباب النفسية الجسدية لمجموعة واسعة من الأمراض النسائية من خلال العلوم الطبية الحديثة، وفي المرحلة الحالية يتم إجراء دراسة أكثر شمولاً حول تأثير العوامل النفسية الجسدية على تنفيذ الوظائف الإنجابية والجنسية للأنثى جسم.
تختلف طبيعة الحياة الجنسية الأنثوية اختلافًا كبيرًا عن الحياة الجنسية للذكور - فهي تتحدد من خلال علم وظائف الأعضاء، أي علم النفس الجسدي. ولذلك، عندما تفقد المرأة الثقة في غداً، تشعر بخيبة أمل في شريكها، وتتعرض لضغوط طويلة ومنهجية، وتتناقص حياتها الجنسية تلقائيًا.
وفي الوقت نفسه، يمكنها الاستمرار في ممارسة الجنس - ولكن على المستوى النفسي ستشعر بعدم الراحة. إذا كان لديها شريك دائم وموثوق، فسيشعر بالتأكيد أن امرأته لا تحصل على متعة حقيقية من الجنس، وهي مضطهدة ببعض المشاكل الخطيرة.
إذا كان الرجل مستعدًا للاستجابة بشكل مناسب لمثل هذه التغييرات، وإذا كان على دراية كافية وحساسة، والأهم من ذلك كله - إذا كان مستعدًا لقبول شريكته كما هي ومساعدتها على البقاء على طبيعتها - فسيكون هذا الرجل قادرًا على التعرف على أزمة الحياة الجنسية للمرأة، وسوف تفعل كل التدابير اللازمة لمنع ذلك.
يواجه العديد من الأزواج مشكلة عدم ممارسة الجنس مع خلل التنسج كل يوم - ويحاولون جميعًا حل هذه المشكلة بطريقة أو بأخرى، مسترشدين بتجربتهم الخاصة أو بتوصيات المتخصصين.
ومع ذلك، فإن الحقيقة هي أن خلل التنسج العنقي هو مرض يتميز بدرجة عالية من التطور الفردي وظهور أعراض غير نمطية. يتم التعرف على خلل التنسج العنقي باعتباره أحد أكثر الحالات السرطانية شيوعًا، ولكن حتى الآن لم يتمكن طب النساء من تحديد العامل الأساسي الذي يثير حدوث المرض.
وهكذا، بحثًا عن إجابة لسؤال ما إذا كان من الممكن ممارسة الجنس مع خلل التنسج العنقي، قمنا بتحليل عدد من العوامل ووجدنا أن هذا المرض ليس جسديًا فحسب، بل أيضًا نفسيًا ونفسيًا بطبيعته.
النشاط الجنسي بعد علاج خلل التنسج
قليل من الناس يتحدثون عن هذا الأمر، ولا يركز أطباء أمراض النساء دائمًا انتباه المرضى على هذا الأمر، ولكن مع ذلك، إذا لم تكن هناك مظاهر مميزة للألم أثناء ممارسة الجنس مرتبطة مباشرة بفعل الجماع، ففي جميع الحالات الأخرى لا يمكن أن يؤثر الجنس سلبًا تطوير واحد أو آخر من أمراض الرحم والزوائد. بل على العكس من ذلك، فإن مجموعة العوامل النفسية والفسيولوجية والهرمونية المرتبطة بالاتصال الجنسي هي دائمًا تقريبًا نوع من المنشطات للجسم، مما يؤدي بشكل مكثف إلى تحفيز جميع آلياته التصالحية والتعويضية.
من الممكن بل ومن الضروري ممارسة الجنس مع خلل التنسج العنقي. هذا منعادة ما يساهم القرب الفسيولوجي مع شخص آخر، والشعور وكأنه شخص سليم وصحي، في المزيد شفاء سريعموارد الكائن الحي الذي تعرض لأمراض خطيرة.
دون الادعاء بأن الجنس هو الدواء الشافي لأمراض النساء، نلاحظ أن حقيقة العلاقة الحميمة الجنسية تعمل دائمًا على تحسين التوازن الهرموني وضغط الدم والهضم وتزيد من النغمة العامة للجسم الأنثوي.
إن الشك في أنه على هذه الخلفية قد يتطور نوع ما من الأشكال الخبيثة هو أمر سخيف على أقل تقدير.
وفي الوقت نفسه، لا ينبغي استبعاد تأثير العامل الجنسي كمؤشر معين على الصحة الأخلاقية والنفسية للمريض.
من الممكن ممارسة الجنس عند تشخيص الإصابة بخلل التنسج العنقي - وهو أمر ضروري على الأرجح - ولكن هناك جانب آخر للعملة. لا تستسلم لإغراء الجمع بين جميع القواسم صحة النساءالجسم إلى هذا المؤشر الوحيد.
أمراض خلل التنسج والوظيفة الإنجابية
عند تشخيص الإصابة بخلل التنسج العنقي، تبدو فرصة الحمل والإنجاب بنجاح ضائعة بالنسبة للكثيرين. ومع ذلك، فهو ليس كذلك. المرأة التي تعافت من خلل التنسج قادرة تمامًا على أن تصبح أماً وتلد بشكل طبيعي.
ومن أهم العقبات التي تعترض هذا المسار هو الخوف المستوحى من مصادر إعلامية وغيرها من الصور النمطية والأحكام المسبقة الكاذبة. يجب ألا تقيد نفسك وتتوقف عن ممارسة الجنس إذا كنت تعاني من خلل التنسج العنقي إذا كان لا يسبب لك الألم على المستوى الجسدي أو النفسي. من المهم أن نفهم أن الجنس المنتظم هو مكون إلزاميالصحة الجنسية والرفاهية النفسية الفسيولوجية.
كما تظهر الإحصاءات الطبية، فإن المرضى الذين يعانون من خلل التنسج الذين تم علاجهم يمارسون الجنس الطبيعي، ويتعاملون بنجاح مع مهمة حمل الجنين، وتكون الولادة ناجحة في 95٪ من الحالات.
كل هذه الحقائق تشير إلى أنه إذا سعت المرأة إلى إنجاب طفل، فإن ذلك ينطوي على خطر عواقب سلبيةتصغير لها. وبالطبع فإن ممارسة الجنس كوسيلة للتخصيب الفسيولوجي في مثل هذه الحالات أمر مقبول تمامًا. على الرغم من أن ممارسة الجنس هنا ليس فقط نشاطًا بدنيًا مكثفًا، بل هو طريق إلى معرفة الذات المتعمقة وفهم الحقائق النفسية والفلسفية البسيطة.
فقط من خلال ممارسة الجنس، بالاتحاد مع شخص آخر، يمكننا أن ندرك هويتنا بالكامل ونرى طرقًا وأساليب لتحسينها. لذلك، كانت العلاقة الجنسية الحميمة ولا تزال واحدة من أكثر الآليات فعالية للإنعاش الجسدي والاجتماعي، واستعادة الإمكانات المفقودة والموارد المهدرة، بما في ذلك موارد الطاقة. لا ترفض ممارسة الجنس بسبب تطور أمراض خلل التنسج العنقي. يمكنك ممارسة الجنس في كثير من الأحيان الأمراض النسائيةإلا إذا كانت توصيات الطبيب ومشاعرك الخاصة تستبعد ذلك.
موانع للعلاج
عندما تخضع المرأة لعلاج خلل التنسج الرحمي وعملية الشفاء بعده، يُنصح بالامتناع عن بعض الأنشطة وأشكال النشاط التي يمكن أن تعطل عملية إعادة التأهيل الطبيعي للجسم.
على وجه الخصوص، لا يُنصح للنساء اللاتي تعافين من خلل التنسج بما يلي:
- رفع الاثقال؛
- دروس السباحة؛
- النشاط البدني والرياضة المكثفة.
- حمامات الشمس على الشواطئ ومقصورات التشمس الاصطناعي؛
- مجموعة متنوعة من علاجات السبا والحمامات.
- النشاط الجنسي.
ومن الواضح أنه بعد الخضوع لعملية جراحية نسائية، لا تكون المريضة مستعدة لممارسة الجنس، سواء على المستوى الجسدي أو النفسي. اعتمادًا على اختيار طريقة العلاج، يمكن أن يستمر التعافي من 3 أشهر إلى سنة واحدة. مارس الجنس مراحل متأخرةإعادة التأهيل ممكنة تمامًا إذا لم يكن هناك أعراض مثيرة للقلقوالمريضة نفسها مستعدة لمثل هذه الخطوة. ومع ذلك، من المهم جدًا مراقبة صحتك واستشارة طبيبك بانتظام.
بعد إجراء عملية جراحية للقضاء على خلل التنسج، قد تفقد المرأة الرغبة الجنسية مؤقتًا - لذلك من المهم جدًا توفيرها لها المساعدة في الوقت المناسبوالدعم.
لممارسة الجنس، يجب أن تشعر المرأة بالجاذبية والرغبة، وإذا تعمقنا في السياق الطبي للمسألة، يجب أن تكون صحية. لذلك، من الضروري تزويدها بكل فرصة لاستعادة صحة الجسم، بما في ذلك الصحة الجنسية.
خلال هذه الفترة، تحتاج المرأة بشكل خاص إلى الدعم والتعاطف العاطفي، مما سيوفر لها الفرصة لإعادة تجميع صفوفها وتعبئة جميع الموارد من أجل التعافي الأسرع والأكثر فعالية.
يشير هذا المصطلح - خلل التنسج - إلى التخلف الخلقي لمفصل الورك الاضطرابات الوظيفية. أثناء الفحص البصري للمولود الجديد من قبل شخص غير متخصص، قد لا يتم ملاحظة ذلك، ولكن عندما يقف الطفل على قدميه، سيظهر المرض.
أعراض وأسباب خلل التنسج الوركي عند الأطفال
تحدث الاضطرابات الوظيفية عند 3% من الأطفال حديثي الولادة، وفي أغلب الأحيان عند الفتيات.
ومن المثير للاهتمام، بين ممثلي الثقافة الوطنية لآسيا وأفريقيا، تم اكتشاف خلل التنسج بمعدل 3 مرات أقل. حتى أن هناك نظرية مفادها أن التخلف داخل الرحم متأصل في الأوروبيين. ولكن بعد ذلك اتضح أن خصوصيات رعاية الأطفال - حمل الأطفال على ظهورهم مع انتشار أرجلهم وعدم وجود قماط ضيق - ساعدت في التخلص من هذا العيب إذا كانت خفيفة إلى متوسطة الخطورة.
هيكل مفصل الورك هو كما يلي: تشكل عظام الحوض ورأس الفخذ حقًا على شكل كوب. يتم الاتصال باستخدام الأربطة المفصلية، ويتم تضمين الأعصاب والأوعية الدموية في الهيكل.
مع خلل التنسج، يتغير هيكل العناصر التي يتكون منها المفصل بشكل مرضي.
ويتم التعبير عن ذلك على النحو التالي:
- رأس السطح المفصلي لعظم الفخذ ليس كثيفًا بدرجة كافية، ولم يحدث التعظم الكامل؛
- تم تسطيح الاكتئاب.
- يتم تقصير عنق عظم الفخذ.
بسبب تغيرات خلل التنسج، يتغير الاتجاه - ينحرف عنق الفخذ عن المحور، وتتعطل بنية الأربطة والأنسجة العضلية. في وقت لاحق، عندما يصل الطفل إلى قدميه، يظهر انتهاك للثبات، مما يؤدي إلى تشوه واضح في القدمين.
تشمل أسباب خلل التنسج الوركي عند الأطفال العوامل التالية:
- اضطراب النمو داخل الرحم.
- علم الأمراض الخلقية في الحبل الشوكي، والتخلف - خلل التنسج النخاعي.
- الاستعداد الوراثي
- الإفراط في إفراز هرمون البروجسترون من قبل جسم الأم - في هذه الحالة، هناك خيار للقضاء على المشكلة بشكل مستقل بينما يوجد الجسم بشكل مستقل.
تزداد احتمالية الإصابة بخلل التنسج مع الحمل الشديد، والتهديد بالإجهاض بسبب قلة السائل السلوي، إذا كان الجنين كبيرًا، وغالبًا ما يكون الرحم منغمًا، ويتم تشخيص اجتهاد الحوض. نقص الفيتامينات أثناء الحمل لديه تأثير سلبيعلى تشكيل الجهاز العضلي الهيكلي.
لا يمكن ملاحظة أعراض خلل التنسج الوركي في حالة التخلف إلا من قبل طبيب العظام - فهي تظهر بشكل ضئيل.
وتشمل هذه النقاط التالية:
- عدم رضا الطفل عن نشر ساقيه على الجانبين؛
- عدم التماثل في الطيات المأبضية والألوية.
- تصلب عند تمديد الساقين.
يمكن الحصول على وصف أكثر دقة للصورة السريرية بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية، والذي يحدد التكوين المتأخر للنواة وعدم التعظم الكافي لرأس الغضروف الفخذي.
يتم تحديد علم الأمراض من خلال العلامات التالية:
- نقرة عند ثني الأطراف عن بعضها البعض: يعود رأس عظم الفخذ، الذي سقط من التجويف، إلى المفصل بصوت مميز. عندما تعود الأرجل إلى وضعها الأصلي، يتم تكرار النقر؛
- أعراض إرلاخر - يتم إحضار أحد الأطراف، التي يُشتبه في وجود تشوه في قاعدتها، إلى الساق السليمة ويتم إدخالها ببطء شديد. إذا لم يكن هناك خلل التنسج، فإن الأطراف تتقاطع في الثلث الأوسط من الفخذ، مع التغيرات المرضية- في الثلث العلوي؛
- تحديد طول الساقين. يكون التقصير مرئيًا عند مقارنة ارتفاع الركبتين: في وضعية الطفل على ظهره، يتم ثني الساقين والضغط على سطح أفقي؛
- يمكن ملاحظة خلع الورك من خلال الالتواء غير الطبيعي للطرف المصاب - ولهذا يتم وضع الطفل على ظهره ويتم تقويم كلا الساقين.
عواقب خلل التنسج
إذا كان في الطفولةلا يظهر المرض عمليا، ولكن بمجرد أن يبدأ الأطفال في المشي، يصبح الانتهاك في تكوين المفصل ملحوظا بصريا. يعاني الطفل من عرج في الطرف المصاب، ومشية "البطة" - وهي تتمايل، والفرق في نمو عضلات الألوية واضطرابات الوضعية واضح بالفعل.
في المستقبل قد تظهر الانحرافات التالية:
- خلل التنسج المفصلي.
- مشاكل في الجهاز العضلي الهيكلي: الجنف، الأقدام المسطحة، الداء العظمي الغضروفي.
- التهاب المفاصل الحديث – تغير عفوي في المفصل.
- نخر العقيم لرأس الفخذ - الضرر الأوعية الدمويةفي الجهاز الرباطي.
لمنع حدوث مضاعفات في مرحلة البلوغ، يجب أن يبدأ علاج خلل التنسج الوركي عند الأطفال من لحظة تحديد علم الأمراض.
علاج خلل التنسج
وبما أن عواقب خلل التنسج تؤدي إلى تفاقم نوعية الحياة، فيجب أن يبدأ العلاج في سن مبكرة جدًا.
التدابير العلاجية تعتمد على شدة الحالة. إذا لم يسبب المرض مظاهر سريرية، يكون العلاج محافظًا.
التقميط الواسع لمدة تصل إلى 6 أشهر بدون أجهزة تقويم العظام، وفي المستقبل، في حالة خلل التنسج الشديد، قد يكون من الضروري ارتداء الجبائر، ووسائد الفريك، والجبس الجبس. أجهزة تقويم العظام ضرورية لخلع الورك وخلع جزئي.
العلاج بالتمرين
من المهم جدًا الدخول التدابير العلاجيةلعلاج خلل التنسج الوركي عند الأطفال، العلاج بالتمارين الرياضية. يتم إجراء الفصول الأولى مع أخصائي، ثم يتعلم الآباء المهارات اللازمة وإجراء مجموعة إلزامية من العلاج الطبيعي مع الطفل بمفردهم.
وهذا يساعد على تطوير الحركة في مفصل الورك.
وبطبيعة الحال، يتم تنفيذ العلاج بالتمرين بعد إزالة القوالب الجصية أو المثبتات. للقضاء على الأمراض، والتدليك ضروري. ومن الأفضل أن يتم إجراؤها على يد متخصص.
العلاج الطبيعي
العلاج الطبيعي له أهمية كبيرة. غالبًا ما يوصف العلاج بالرحلان الكهربائي، خصوصًا في حالات خلل التنسج الوركي الشديد عند الأطفال. يعمل العلاج الطبيعي على تسريع الدورة الدموية، واستعادة عملية التمثيل الغذائي في المفصل المصاب، وتسريع عملية تجديد الأنسجة. يمكن أيضًا إجراء العلاج الطبيعي عندما يتم تثبيت الأطراف بالضمادات أو الهياكل العظمية أو القوالب الجصية.
يتم إجراء الرحلان الكهربائي باستخدام الكالسيوم، بالإضافة إلى أن الحمامات الملحية وحمامات الأوزوكريت والبارافين فعالة في استعادة الحركة ومدى الحركة في المفصل. مُستَحسَن العناية بالمتجعاتتطبيقات الطين.
لوباناليكاري 16/09/2010 الساعة 11:59:26
لقد شاهدنا طبيب عظام سمح بالرقص قائلاً إنه على مستوى "ضربتين فمن الممكن"
وحتى جيد لقدميه (قال المعلم نفس الشيء أثناء الرقص - المشي على رؤوس أصابع القدم والكعب، أي. تقوم العمة على الفور بجلد ما لدى الأطفال.
كما أوصيت بالتقاط صورة "بما أن لديك ولدًا وفي يوم من الأيام ستطرح مسألة الجيش" - كما لو كان في المستقبل :-)
على العموم سنذهب الطفل يتبول في الماء المغلي وهو يرقص. لقد شاهدته من خلال النافذة لبضع دقائق - كان أسوأ في تكرار الحركات من الأطفال الآخرين، وليس بدقة (كان لدي أيضًا نفس الهراء في جميع أنواع الحفلات الجماعية في المدرسة، وكنت دائمًا "أقود أعقابهم في الرقصات" ") لذا اترك الأمر الآن. ثم ربما سيكون هناك نوع من الرياضة، ولكن إلى جانب السباحة، لا أريد أي رياضة حتى الآن (حتى 10 سنوات).
قال طبيب العظام لدينا ما يصل إلى 10 سنوات" فترة حرجة"أو العمر، باختصار نونا تتبع.تشوكوتكا 10/09/2010 الساعة 14:27:59
اللعنة لا توجد كلمات كافية. لماذا بحق الجحيم يجب أن يرقص الطفل في سن الرابعة، حتى مع "مصممي الرقصات" في المدرسة القديمة؟
لماذا يحتاج طفلك إلى هذا التمرين المستمر؟
تعتبر المرأة كائنا ذكيا (ج) مجهولة المصدر
كاترين2 09/10/2010 الساعة 16:17:32
PPKS
إن قول "أنا أحبك" يستغرق بضع ثوانٍ، موضحًا كيف سيستغرق الأمر مدى الحياة .....
الآن أنا أمي في "المكعب" :)))))
ناتايا 10/09/2010 الساعة 14:50:00
تيري 10/09/2010 الساعة 18:28:12
1 (-)
نحن لا نكتب كما نتكلم؛ نحن لا نتكلم كما نعتقد؛ نحن نفكر بشكل مختلف عما نشعر به (ج)
لوباناليكاري 10/09/2010 الساعة 21:12:16
هل هناك حقا الحفر هناك؟ هل ذهبت الى هناك؟ لا أعرف، لم أذهب إلى الرقص عندما كنت طفلاً، لذلك ليس لدي أي فكرة عن ماهية التدريبات
عندما كنت طفلاً، فاتني الفصول الدراسية (الرقص والنوادي)، واهتمام المعلمين بالنسبة لي شخصيًا، ومدرب السباحة بالنسبة لي شخصيًا، ومدرب التمارين الرياضية، وحتى في المدرسة لا أتذكر "التدريبات" في أي شيء. ويبدو لي أنه على الرغم من أن المجموعة كبيرة، إلا أنه سيتم الاهتمام بكل طفل. وهذا جيد بالنسبة لي.
لن أقول إننا كنا نعاني من مشاكل في المفاصل، بل كان لدينا خلل التنسج. ليس لدي أي فكرة عن حالة المفاصل الآن. آمل أن يكون جيدًا جدًا!!!
سيكون رأي طبيب العظام حاسما بالنسبة لي. إذا قال لا، فلن نذهب بالتأكيد.
أعتقد أن الطفل البالغ من العمر 4.5 سنوات لا يزال يحتاج إلى نوع من التربية البدنية (بالمناسبة، يقوم بالفعل بـ 10 عمليات دفع على الأرض).نسفيتكا 11/09/2010 الساعة 02:39:48
لو كنت مكانك، بينما كان الطفل صغيرًا، كنت سأنقله إلى قاعة الرقص
هناك الحمل أقل من ذلك بكثير. لأن في الرقصات الشعبية، هناك الكثير من القفزات والحيل والمصاعد، كل هذا عبء كبير جدا على المفصل. درس ابني الاكبر تقديم المشورة. رقص من 3 إلى 6. سنوات، بعد تشخيصك. خلال هذه الفترة لم نراجع طبيب عظام. بعد 6 سنوات، ظهرنا أخيرًا عند طبيب العظام، ومنعنا بشكل قاطع من الرقص. وفي معهد جراحة العظام قيل لنا أن هذا هو تشخيصك مدى الحياة، وإذا أمكن، تجنب الجري والقفز. حتى أنني حصلت على إعفاء من التدريب البدني.
ماريا _ 11/09/2010 الساعة 06:20:14
حسناً، إنه نوعاً ما مثل سيف ذو حدين....
أنصح بالتحدث إلى طبيب العظام
أفضل مع اثنين
لأنه في بعض الحالات يكون الحمل هو المطلوب فقطإذا كان أي شخص يتذكر، كان لدي أنا و TBS ملحمة
لذلك لا يتم عرضنا فحسب، بل يوصى بشدة بتحميلهلوباناليكاري 10/09/2010 الساعة 13:13:28
شكرًا لك! لقد طمأنتني رغم أن لدي شكوك لأن... 3 مرات في الأسبوع، عبء عمل خطير، مصمم رقصات من المدرسة القديمة، فرقة "الطفولة السعيدة".
بالإضافة إلى أننا ذهبنا أيضًا إلى اللغة الإنجليزية 2 روبل في الأسبوع. أولئك. اتضح أن كل الأيام الخمسة مشغولة. ألن تكون 4.5 سنة أكثر من اللازم؟
لوباناليكاري 10/09/2010 الساعة 13:15:23
قالت بالأمس أيضًا إنه يجب عليه ممارسة الجمباز بنفسه في المنزل، فقامت بتقويم ظهره، وقلبت رقبته إلى اليمين واليسار حتى بدا وكأنه ينكسر :-)
vetochka_detochka 09/10/2010 الساعة 14:15:29
لقد منع طبيب العظام ابنتي من ممارسة الموسيقى الشعبية في سن الخامسة
قمنا بتصفية الحظر (لقد تم طلبه بالفعل) وأرسلناه إلى المجموعة. صحيح أنهم حذروا المدير من أنه إذا اشتكى، فعليه أن يشير إلينا على الفور. كل شيء سار دون مشاكل، وهي الآن تبلغ من العمر 11 عامًا وتشارك في الرقص الشعبي والهيب هوب.
ويبدو أن أبناؤنا يذهبون إلى نفس المجموعة مع نينا فالنتينوفنا. :)
Lubanalikare 09/10/2010 الساعة 21:02:00
نعم لنينا فالنتينوفنا. هل بدأت ابنتك أيضًا مع هذا الفريق؟ وما رأيك هي الأحمال هناك؟ ما مدى جدية هذا؟ بالطبع في الحياة يركض ويقفز كثيرًا +
لكنه يركض ويقفز بمفرده، ويمكنه أن يستريح لمدة دقيقة (يأتي إلي في الملعب :-)، وهناك هو تحت التوجيه ولا أعرف إذا كانت هناك فترات راحة هناك، الباب مغلق هناك والنوافذ "معتمة" :-))
لقد أعجبه (بعد درسين)، لم نذهب اليوم لأننا... لم أنجح، فبكى.
يولكا_ 10/09/2010 الساعة 15:55:20
حسنًا، لم نذهب لمثل هذه الفصول الجادة بعد كل شيء
لأنه في الفرق الجادة تكون المتطلبات أعلى. ذهبنا إلى قاعة خاصة، وكانت المجموعة صغيرة، مجرد تدريب بدني عام، كما يمكنك القول. والآن فقط انضممنا إلى فريق محترف.
أعتقد أنه يجب عليك إلقاء نظرة فاحصة والاستماع إلى طفلك حتى لا يكون هذا العبء ثقيلًا عليه.
وحقيقة أنه ضار بشكل عام... فهو يركض، ويتسلق على جميع أنواع إطارات التسلق، وما إلى ذلك. لا يمكنك حظر هذا، أليس كذلك؟ ولكن ليس هناك فرق كبير..
لوباناليكاري 09/09/2010 الساعة 16:29:35
الرقص في عمر 4 سنوات وخلل التنسج الوركي. المفاصل؟
إذا كان الطفل في عمر 4 أشهر يعاني من خلل التنسج في مفاصل الورك، والذي تم علاجه وعلاجه (تم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحكم). نحن نرى طبيب عظام اطفال 1 مرة في السنة.
هل من الممكن أن نمارس الرقص، عمر الولد الآن 4.5 سنة؟ لقد حضرنا الدرس الأول واستمتعنا به حقًا. لمدة 45 دقيقة تقريبًا قفزوا (الأطفال) وركضوا. لن نتمكن من رؤية طبيب العظام إلا يوم الثلاثاء.
الرقص الجاد، 3 مرات في الأسبوع، مصممو الرقصات في المدرسة القديمة.
أعلم أنه يبدو أنه لا يمكن ممارسة رياضة التزلج على الجليد حتى سن الخامسة، ولذلك قال طبيب العظام إنه يحتاج إلى الراحة بين الجري والقفز، أي. يمكن إعطاء الأحمال ولكن بشكل متقطع.
يولكا_ 10/09/2010 الساعة 10:35:26
حسنًا، على حد علمي، لا يُسمح بالقفزات المفاجئة (الألعاب البهلوانية، التزلج على الجليد، الترامبولين)
وإذا كانت عبارة عن تصميم رقصات كلاسيكية، فهي مفيدة في بعض الحالات
لدينا نفس الوضع، فتاة فقط. 5 سنوات، حتى سنة كنت في الجهاز. هذه هي سنتنا الثانية من الرقص
لوباناليكاري 10/09/2010 الساعة 13:16:15
من الجيد جدًا أننا لم نذهب إلى الترامبولين في الصيف، لكن الطفل الصغير طلب ذلك حقًا، لم أكن أعلم حتى أنه لا يستطيع ذلك
التوقيت الصيفي أو خلل التنسج النسيج الضامعند الأطفال يؤدي إلى ظهور مجموعة من المتلازمات. وجودهم يقلل من نوعية حياة الطفل ويؤثر سلبا على نموه الجسدي وحالته النفسية والعاطفية. إذا لم يتم توفير المساعدة المؤهلة للمريض الشاب في الوقت المناسب، فقد يصبح معاقًا قريبًا.
ملامح خلل التنسج الضام عند الأطفال
خلل التنسج النسيجي الضام (CTD) هو عبارة عن مجموعة معقدة من المتلازمات التي ينجم ظهورها عن اضطراب في تكوين وتطور النسيج الضام (CT). يبدأ هذا الاضطراب أثناء نمو الجنين داخل الرحم ويستمر بعد ولادة الطفل لسنوات عديدة.
بسبب النقص المستمر في المواد اللازمة لبنية النسيج الضام، يبدأ الهيكل العظمي للأطفال وبنية الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية وغيرها من الأجهزة في التشوه. من سمات التوقيت الصيفي عدم وجود أعراض عند الأطفال حديثي الولادة. في السنة الأولى من الحياة، يمكن اكتشاف خلل التنسج المفصلي، وفي مرحلة المراهقة، يقوم الأطباء بالفعل بتشخيص وجود عدة متلازمات في وقت واحد. يؤدي العلاج غير الكافي لنقص النسيج الضام إلى الإعاقة أو الموت المفاجئ للمريض.
كود التصنيف الدولي للأمراض-10
لا يوجد رمز لـ "خلل التنسج الضام" في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض. عند إجراء التشخيص، يقوم الأطباء بتدوين رمز المتلازمة الرائدة للمرض باعتباره علم الأمراض الرئيسي، ويكملونه بالاضطرابات والمضاعفات الثانوية (الخلفية).
الأسباب والعوامل المثيرة لتطور التوقيت الصيفي
يعتبر سبب خلل التنسج النسيجي الضام هو عيب نوعي وكمي في تكوين البروتينات، والتي يجب أن يتشكل منها الإيلاستين والفيبريلين والكولاجين وغيرها من المواد الضرورية لتطوير TS. تنجم هذه الظاهرة عن طفرة جينية تؤدي إلى ولادة طفل مصاب بنسيج ضام معيب.
تشمل العوامل المسببة لـ DST الاستعداد الوراثي (وجود هذا المرض في تاريخ العائلة)، ونقص المغنيسيوم والمواد المفيدة الأخرى، عادات سيئةالنساء، التسمم أو العلاج من الإدمانأثناء الحمل. وهذا يشمل أيضًا العمل أو العلاج أو إجراءات التجميلالمرتبطة بالإشعاع وسوء البيئة.
تصنيف CTD عند الأطفال
وفقا لنوع المرض، يتم تمييز خلل التنسج الضام غير المتمايز والمتباين لدى الأطفال. يتم أيضًا تصنيف اضطرابات النمو في TS وفقًا للمتلازمة السائدة أو توطين التغيرات المرضية.
يشمل DST المتمايز خلل التنسج مع صورة سريرية واضحة وعيوب معينة. هذه المجموعة تشمل العيوب أنسجة العظام(الأشخاص البلوريون) ومتلازمات أويلر دانلوس ومارفان والجلد الرخو. يتضمن التوقيت الصيفي غير المتمايز انتهاكًا لتشكيل ST، حيث تحدث تغييرات في الهياكل في العديد من أجهزة الجسم في وقت واحد. مع تطور هذا النوع من قصور الأنسجة الضامة، تكون بطاقة الطفل مليئة بالتشخيصات.
الصورة السريرية للتوقيت الصيفي وعلامات تطور المرض لدى الأطفال
عند الطفل، تصبح تغيرات خلل التنسج في النسيج الضام ملحوظة من شهرين إلى 12 عامًا. يمكن أن تظهر علامات المرض على شكل اضطرابات مفردة أو متعددة.
ما هي المتلازمات التي يعاني منها الطفل بسبب خلل التنسج الضام:
تشمل العلامات الخارجية لتطور اضطراب الصدمة التراكمية لدى الطفل ظهور انحناءات الهيكل العظمي: الجنف، والأسنان الملتوية، أصابع طويلةعلى اليدين أو الانحرافات الأخرى عن قاعدة التطور الفسيولوجي. كما أنه يعاني من ضعف ملحوظ في العضلات، وآذان ذات شكل غير طبيعي، وجلد مفرط التمدد، وتراخي في المفاصل. غالبًا ما يعاني الطفل من خلع جزئي أو إصابات في الأوتار أو ألم مفصلي أو ألم في القلب أو البطن أو أجهزة الجسم الأخرى التي تخضع لتغيرات مرضية.
يشكل الأطفال الذين يعانون من نقص النسيج الضام مجموعة خطر نفسي لديهم ميول انتحارية. بسبب الوهن ووجود متلازمة تجميلية، غالبا ما يصابون بالاكتئاب، ويفتقرون إلى الاستقرار النفسي والعاطفي، ويصبحون متشائمين، وهناك علامات عصبية أخرى.
أي طبيب يعالج التوقيت الصيفي
يتم التعامل مع متلازمة خلل التنسج الضام لدى البالغين والأطفال من قبل علماء الوراثة والأطباء المتخصصين المراكز الطبية. لكن يتم علاج DSP أيضًا من قبل أطباء الأطفال (المعالجين) بمشاركة أطباء الأعصاب وأطباء القلب وجراحي العظام وأطباء الجهاز الهضمي وأطباء آخرين إذا لزم الأمر.
تشخيص خلل التنسج الضام
يخضع الأطفال الذين يشتبه في إصابتهم بخلل تنسج الأنسجة الضامة للفحص السريري والجيني. يقوم طبيب الأطفال بجمع سوابق المريض ويحيلها إلى أطباء آخرين. يقوم كل متخصص بإجراء الفحص البدني (الفحص، وقياس المعلمات، ووجود متلازمة واحدة أو أكثر، وما إلى ذلك)، ثم يقوم بإجراء التشخيص الأولي.
طرق التشخيص الإلزامية لتحديد الاضطرابات المرتبطة بالتوقيت الصيفي:
لتأكيد المرض، يتم إجراء اختبارات الدم الوراثية الجزيئية.
علاج DST عند الأطفال
في حالة خلل التنسج الضام في الأنسجة الضامة، يتم استخدام العلاج الغذائي والعلاج الدوائي وغير الدوائي. يُنصح بتطبيق هذه الأساليب بشكل شامل حتى مرتين في السنة. المسار الأمثل للعلاج هو 4 أشهر.
العلاج غير الدوائي لـ DST
يشمل العلاج غير الدوائي للأطفال الذين يعانون من اضطراب الصدمة التراكمية التدليك، وتصحيح الهياكل العضلية الهيكلية باستخدام الهياكل العظمية (النعال، والكورسيهات، وأجهزة تقويم العظام)، والعلاج الطبيعي والعلاج النفسي. يتم أيضًا وصف العلاج بالتمارين الرياضية وتمارين التنفس حتى 4 مرات في الأسبوع لمدة 20 دقيقة. يتم إجراء تمارين تقوية مشد العضلات أثناء الاستلقاء. يوصى بإجراء علاج منتجع المصحة لمدة 3-5 سنوات.
العلاج الطبيعي للتوقيت الصيفي:
بالنسبة لاضطرابات خلل التنسج البسيطة، يُعرض على الطفل روتين يومي عام يتضمن جرعات من العمل/الدراسة والتناوب الطبيعي بين العمل والراحة. إذا تم تشخيصه تكون العظم الناقص، يصفون ارتداء الكورسيهات ويوصون بالعيش بأسلوب حياة لطيف (لا يمكنك الركض والقفز وما إلى ذلك).
العلاج الغذائي لDST
النظام الغذائي غير المتوازن يسرع تطور تغيرات خلل التنسج في الجسم. يتم وصف نوع جدول العلاج وفقًا لبيفزنر بعد فحص الجهاز الهضمي من قبل طبيب الجهاز الهضمي.
بالنسبة لخلل التنسج الضام، يوصى بتناول الأطعمة الغنية بالبروتين وفيتامينات ب والمكسرات والأسماك ولحم البقر والمكملات الغذائية مع أجهزة حماية الغضروف المدمجة. أنها تطبيع استقلاب البروتين. الغذاء مع المحتوى حمض الاسكوربيكيعمل التوكوفيرول والعناصر النزرة على تحسين تخليق الكولاجين. إذا كان الطفل ينمو بشكل مفرط، فمن المفيد استخدام زيت فول الصويا، وشحم الخنزير، وبذور اليقطين والأدوية التي تمنع إنتاج الهرمون الجسدي.
علاج بالعقاقير
يهدف العلاج الدوائي إلى تخفيف الأعراض والقضاء عليها أسباب مرضيةخلل التنسج النسيجي الضام. في علاج الأعراض، مسكنات الألم، أدابتوجينس، المهدئاتوحاصرات بيتا والأدوية الأخرى.
يهدف العلاج الدوائي المرضي إلى:
- تفعيل تخليق الكولاجين.
- تصحيح الاضطرابات في تكوين الجليكوزامينوجليكان.
- تطبيع استقلاب المعادن والفيتامينات.
- زيادة احتياطيات الطاقة الحيوية.
- تطبيع عمليات البيروكسيد ومستوى الأحماض الأمينية الحرة.
يحتاج الأطفال المصابون بـ DST إلى علاج بديل باستخدام البرولين والأرجينين والتيروزين وغيرها من المواد الضرورية لتصحيح نمو النسيج الضام.
أهمية خاصة هو العلاج الذي يحتوي على المغنيسيوم الأدوية. Magnerot و Magne B6 وغيرها من المنتجات التي تحتوي على عنصر Mg تزيد من قدرة الجسم على تحمل النشاط البدني وتقلل من شدة أعراض الاضطرابات الخضرية والوهنية والقلبية.
نظام علاج شائع لخلل التنسج الضام:
- المرحلة الأولى. Mildronate 5 مل عن طريق الوريد لمدة 10 أيام، ثم 250 ملغ مرتين في اليوم لمدة 12 يومًا، ثم انتقل بعد ذلك إلى Actovegin بالتنقيط أو عن طريق الفم. ماجنروت لمدة اسبوع قرصين ثلاث مرات يوميا ثم قرص واحد /3 مرات يوميا لمدة شهر. فيتامين C (في حالة عدم وجود موانع) 0.6 جم/يوم - لمدة تصل إلى 4 أسابيع.
- المرحلة الثانية. يؤخذ الزنكيت 2 حبة يوميا لمدة 4 أشهر. يوصف الريبوكسين قرص واحد 3 مرات يوميا لمدة 8 أسابيع.
- المرحلة الثالثة. شرب محلول 1% كبريتات النحاس 10 قطرات ثلاث مرات يوميا لمدة شهر. ستركتم مرتين في اليوم وكالسيوم ساندوز 3 مرات في اليوم - 500 ملغ لمدة 3 أشهر. مكسيدول 2 مل في الوريد لمدة اسبوعين.
جراحة
يتم التدخل الجراحي وفقًا لمؤشرات صارمة، إذا كان الاضطراب المحدد يشكل تهديدًا لحياة الطفل أو كان هناك ألم شديد. يتم إجراء جراحة تجميل الصدر وإزالة العدسات واستبدال الصمامات وأنواع أخرى من العمليات في حالة التشوه الشديد في الهيكل العظمي، وفي حالة وجود تشوهات في بنية الأوعية الدموية والقلب والعين.
توقعات التوقيت الصيفي
يقدم الأطباء تشخيصًا علاجيًا مناسبًا للأنواع الموضعية من الأمراض. إذا تم تشخيص إصابة الطفل بشكل غير متمايز من DST مع تغيرات خلل التنسج المتعددة، فإن العلاج يوقف تطور المرض، لكنه لا يعيد البنية الفسيولوجية الطبيعية.
إذا لم يتم الكشف عن CTD في الوقت المناسب أو تم اختيار طرق العلاج بشكل غير صحيح، فإن خطر الإعاقة المبكرة للطفل أو الوفاة المفاجئة بسبب عمليات لا رجعة فيها في نظام القلب والأوعية الدموية يزيد.
مؤشرات وموانع DST عند الأطفال
في حالة خلل التنسج الضام، يحتاج الآباء إلى اتباع التوصيات الطبية بدقة ومراقبة جرعة أحمال الطفل المريض.
يُنصح الطفل المصاب بالتوقيت الصيفي بما يلي:
- أداء تمارين تقوية العضلات يوميا لمدة 15-30 دقيقة (الاستلقاء)؛
- المشي؛
- سباحة؛
- ركوب الدراجة؛
- العلاج بالتمرين وفق برنامج ضعيف.
- الالتزام بمبادئ التغذية السليمة.
- استهلاك الأطعمة الغنية بالبروتين والفيتامينات C، A، المجموعة B، E، PP، السيلينيوم، الكالسيوم، المغنيسيوم، النحاس، الفوسفور، الزنك؛
- الفحص السنوي
- استشارات نفسية.
إذا كان هناك نقص في الأنسجة الضامة، فلا ينصح للطفل بالعيش في مناطق ذات مناخ حار أو نظام بيئي ملوث، ولا يجب عليه رفع أوزان تزيد عن 3 كجم، أو ممارسة الرقص أو الرياضات الاحتكاكية. يُحظر أيضًا على الأطفال الذين يعانون من اضطراب الصدمة التراكمية أداء جر العمود الفقري أو العمل (الجمباز) الذي يتطلب إجهادًا بدنيًا أو عقليًا كبيرًا مرتبطًا بالاهتزاز.
الوقاية من التوقيت الصيفي
الوقاية من التوقيت الصيفي طرق غير المخدراتيوصى به ليس فقط للطفل، ولكن أيضًا لجميع أفراد الأسرة. وهذا يشمل العلاج الغذائي، دروس العلاج بالتمارين الرياضية، العلاج الطبيعي، العلاج النفسي. يجب على الأشخاص الذين يعانون من خلل التنسج المقطعي المحوسب أيضًا الخضوع لتصحيح دوائي سنوي. اضطرابات التمثيل الغذائيلتنشيط تكوين الكولاجين، وزيارة المصحات، واتباع التوصيات الطبية الأخرى.
علاج التهاب المفاصل بدون أدوية؟ انه ممكن!
احصل على الكتاب المجاني "خطة خطوة بخطوة لاستعادة حركة مفاصل الركبة والورك المصابة بالتهاب المفاصل" وابدأ في التعافي دون علاج وجراحة باهظة الثمن!
احصل على الكتاب
في حالة التهاب مفاصل الورك، تعد الجمباز العلاجي لإيفدوكيمينكو جزءًا مهمًا من العلاج الناجح للمريض. فقط النهج المتكامل لعلاج المرض سيساعد على تحقيق تحسن في الصحة، خاصة عندما تتأثر المفاصل الكبيرة. سينجح العلاج بالتمرين في تقوية العضلات والأربطة وتنشيط الدورة الدموية المحلية وضمان توصيل جميع العناصر الغذائية الضرورية إلى أنسجة الغضاريف.
مبادئ العلاج بالتمرين من Evdokimenko
يتم وضع مجموعة من التمارين حسب موقع المفصل المصاب بشكل فردي لكل مريض. وهذا يأخذ في الاعتبار الحالة الصحية للمريض، ودرجة التطور عملية مرضيةوشدة المرض ووجود المضاعفات والأمراض المصاحبة. يمكن أن يؤدي الاختيار غير الصحيح للحركات إلى تفاقم صحة المريض بشكل كبير. ومن المستحسن أن يتم الاتفاق على مجموعة التمارين مع أخصائي العلاج الطبيعي.
تم تطوير الدكتور Evdokimenko لالتهاب المفاصل تمارين خاصةلجميع المفاصل الكبيرة التي يجب مراعاتها. النهج الشخصي سيضمن الإنجاز نتيجة ايجابيةفي أقصر وقت ممكن، مع تقليل مخاطر الآثار الجانبية.
تهدف الجمباز إلى تقوية العضلات والأربطة وتحسين تغذية الأنسجة. وفي هذه الحالة لا توجد تمارين يجب على المريض فيها ثني أو تقويم أو تدوير المفصل التالف. بعد كل شيء، يؤدي التوتر المتزايد إلى مزيد من تطور المرض وتدهور صحة المريض.
عند أداء الجمباز، قد يكون هناك ألم طفيف بسبب الحمل على العضلات التي لم تكن متورطة بشكل مكثف في السابق. سوف تختفي هذه الحالة بعد بضعة أيام من ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. إذا كانت الحركة مصحوبة بألم حاد فلا ينبغي القيام بها. هناك تفسيران لذلك: إما أنه تم بشكل غير صحيح، أو أنه لا يناسبك.
يجب أن يتم العلاج بالتمرين فقط أثناء مغفرة. يمنع منعا باتا ممارسة الجمباز أثناء تفاقم المرض. طور بافيل إيفدوكيمينكو مجموعة كبيرة إلى حد ما من التمارين للمفاصل الكبيرة. ومع ذلك، ليس من الضروري القيام بها جميعًا مرة واحدة. من بينها حركات ليس فقط لتقوية المفاصل المصابة، ولكن أيضًا لعضلات الظهر والبطن. يجب أن تتضمن جلسة العلاج الطبيعي حوالي 2-3 تمارين تمدد و5-7 تمارين تقوية. سيسمح لك الاختيار الكبير بتنويع التمرين، يجب أن تكون مدته حوالي 15-30 دقيقة يوميا.
أنواع التمارين لأمراض المفاصل
في حالة أمراض المفاصل المعقدة بسبب العمليات التنكسية الضمور، يمنع منعا باتا القيام بحركات ديناميكية سريعة. هذه هي القرفصاء وأرجحة الذراعين والساقين بأقصى سعة وغيرها.
يجب أن تكون جميع التمارين ثابتة، في كملاذ أخير- ديناميكية بطيئة. بمساعدتهم يمكنك تقوية العضلات والأربطة الضعيفة في المفصل ، لأنه مع ألم في الركبة سيجنب الشخص هذه الساق مما سيؤدي بمرور الوقت إلى ضمورها.
المثال الأكثر شيوعًا للتمرين الثابت هو الاستلقاء على ظهرك ورفع ساقك بمقدار 10-20 سم فوق مستوى الدعم والاحتفاظ بها في هذا الوضع لمدة 1-2 دقيقة. حركة ديناميكية بطيئة - قم برفع وخفض الطرف ببطء عدة مرات.
دور كبير في علاج ناجحيتم لعب أمراض المفاصل الكبيرة من خلال تمارين لا تهدف فقط إلى تقوية الكبسولة المفصلية والجهاز الرباطي، بل أيضًا إلى شدها. يجب تنفيذ هذه الحركات ببطء شديد وبعناية. لا يمكنك ممارسة الجمباز بالقوة والتغلب على الألم. من الضروري التحلي بالصبر، وبعد بضعة أسابيع من الجمباز المنتظم، ستزداد حركة المفاصل قليلا.
العلاج بالتمرين لداء مفصل الورك
العلاج الطبيعيفي أمراض مفاصل الورك يجب أن يتم ذلك بحذر شديد مع مراعاة حالة المريض. يجب أن تبدأ الفصول بتمارين ثابتة. في هذه الحالة يتم استخدام عضلات الفخذ، ويبقى المفصل نفسه بلا حراك. يتضمن داء مفصل الورك التدريب مع المريض مستلقيًا على ظهره أو جالسًا.
التمارين الأساسية للعلاج الطبيعي لأمراض مفاصل الورك في المنزل:
- انشر سجادة على الأرض واستلق على ظهرك. ارفع كل ساق ببطء وحذر بمقدار 15-20 سم واستمر في ذلك لمدة 30-40 ثانية. أثناء الفصول الدراسية، تحتاج إلى التأكد من اتباع قواعد التدريب: يجب أن يتم رفع الساق باستخدام عضلات الفخذ والأرداف. قومي بالتمرين بكلا الطرفين واستريحي قليلاً. بعد ذلك، كرر الحمل في نسخة ديناميكية: ارفع ساقك بسلاسة بمقدار 10-20 سم وقم بخفضها ببطء، مع تثبيتها هناك. أعلى نقطةلبضع ثوان. تحتاج إلى إجراء 10-12 نهجًا، في كل مرة تأخذ استراحة قصيرة.
- استلقي على بطنك، ومدي ذراعيك على طول جسمك، واثني ساق واحدة عند الركبة. ارفعه فوق مستوى الأرض بمقدار 10-15 سم واحتفظ به لمدة 30-40 ثانية. أنزل الطرف، واسترخي، ثم كرر الحركة مع الساق الأخرى. كرر التمرين في شكل ديناميكي- رفع وخفض بسلاسة عدة مرات. يجب إجراء الجمباز لالتهاب المفاصل بشكل صحيح وببطء، يجب عليك اتباع التوصيات. هدفك هو تنشيط الدورة الدموية وتقوية العضلات، وليس رفع الطرف لأعلى وبأسرع ما يمكن.
- مستلقيًا على بطنك ومد ذراعيك على طول جذعك وقم بتصويب ساقيك. مناسبة للأشخاص الأقوياء بدنياً، فهي تمرين صعب نوعاً ما ويمكن أن تسبب ارتفاعاً في ضغط الدم. للقيام بذلك، تحتاج إلى رفع ساقيك قليلاً، وفصلهما عن بعضهما البعض وجمعهما معًا. يجب أن تكون الحركات بطيئة وسلسة. ما عليك القيام به هو 8-10 طرق.
- استلقي على جانبك الأيمن، مع ثني نفس الطرف عند الركبة. ارفع ساقك اليسرى 45 درجة واثبت لمدة 20-30 ثانية. أنتقل إلى الجانب الآخر وكرر.
- وضع البداية مشابه للوضع السابق. ارفعي ساقك المستقيمة إلى مستوى حوالي 45 درجة، وأثناء الإمساك بها في الارتفاع، قومي بتحريكها ببطء للخارج والخلف. كرر الحركات الدورانية 8-10 مرات. يجب أن لا تتحول القدم فقط، ولكن الطرف بأكمله، بدءا من الورك. التمرين صعب للغاية، ويجب أن يتم ببطء شديد وسلاسة حتى لا يسبب ضررًا للمفصل المريض.
- استلقي على ظهرك، واثني ركبتيك، ومد ذراعيك على طول جذعك. ارفعي حوضك، واستريحي على كتفيك وقدميك. ابق في هذا الوضع لمدة 20-30 ثانية، واستلقي واسترخي. كرر الحركة عدة مرات في إصدار ديناميكي بطيء.
العلاج بالتمرين لمرض السيلان
لالتهاب المفاصل مفصل الركبةيشمل العلاج الطبيعي أنواع معينةالتمارين التي يتم تنفيذها من مواقف مختلفة. الحركات الأربع الأولى مشابهة لتلك التي يجب القيام بها لعلاج داء مفصل الورك.
يجب أن يتم التدريب اللاحق أثناء الجلوس على كرسي أو الوقوف. لتحقيق نتيجة إيجابية من العلاج الطبيعي، يجب زيادة الحمل تدريجيا، وزيادة عدد الحركات والوقت الإجمالي للجلسة. بعد الانتهاء من التمرين، يجب على المريض الراحة والاسترخاء. للقيام بذلك، يمكنك الاستلقاء على سطح أفقي: سيؤدي ذلك إلى تحسين الدورة الدموية في المفاصل. يُنصح بالاستحمام المتباين.
ستساعدك مجموعة التمارين التالية على شفاء ركبتك:
- الجلوس على كرسي ذو ظهر مسطح، وتصويب ورفع كل ساق على حدة. إذا أمكن، فمن المستحسن الاحتفاظ به في هذا الوضع لمدة 40-50 ثانية تقريبًا.
- يجب أن يواجه المريض الكرسي ويتكئ على ظهره. ارفعي نفسك على أصابع قدميك وقفي هناك لمدة 3-5 ثواني. كرر التمرين عدة مرات.
- دون تغيير وضعيتك، ارفع نفسك على إصبع قدم إحدى ساقيك، ثم قف بشكل كامل على النعل. في نفس الوقت، قف على إصبع القدم للطرف الآخر. كرر الحركة عدة مرات. سوف تحصل على "لفة" يتم من خلالها تنشيط الدورة الدموية في مفصل الركبة.
- المرحلة النهائية من أي تدريب هي تدليك خفيف. يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك، دون مساعدة من العائلة والأصدقاء. من الضروري شد عضلات الفخذ الأمامي الجانبي بلطف.
من الصعب جدًا علاج داء مفصل الركبة، لذلك عليك بذل كل جهد لتحقيق نتيجة إيجابية. يمكن أن توفر التمارين العلاجية مساعدة فعالةولكن لهذا عليك القيام بالفصول الدراسية بانتظام لفترة طويلة.
بعد الإجراء
السبب الرئيسي لخلل تنسج عنق الرحم هو الوجود طويل الأمد لفيروس الورم الحليمي البشري (الأنواع الورمية HPV-16 وHPV-18) في الغشاء المخاطي.
في بعض الحالات، لا يتم علاج المرض:
التنظير المهبلي
بالإضافة إلى ذلك، تلعب العوامل المؤهبة دورًا مهمًا في تطور المرض:
غالبًا ما يتطور خلل التنسج العنقي على خلفية الآفات الثآليل التناسليةالمهبل، الفرج، فتحة الشرج، الكلاميديا. السيلان.
عشية الدراسة، يجب عليك التوقف عن الجماع، واستخدام مواد التشحيم والغسل.
يؤثر خلل التنسج العنقي على الغشاء المخاطي المهبلي لعنق الرحم. على عكس تآكل عنق الرحم. حيث يوجد انتهاك لسلامة الغشاء المخاطي، مع خلل التنسج، تحدث اضطرابات هيكلية في بنية الغشاء المخاطي.
التنظير المهبلي هو أسلوب بحثي في أمراض النساء يتضمن فحصًا مستهدفًا ومفصلاً لعنق الرحم باستخدام مجهر مصمم خصيصًا.
تساهم بعض العوامل المؤهبة في الإصابة بهذا المرض:
2. التخثير الكهربي (المشرط الكهربائي)
الاختبارات اللازمة:
موانع مؤقتة للتنظير المهبلي قد تشمل ما يلي:
العلامات المميزة للالتهاب:
قد لا يقوم الطبيب بتشخيص خلل التنسج المبكر، ولا يظهر المرض بأي شكل من الأشكال، ولا يقوم بإجراء تعديلات على العلاقة الحميمة بين الشركاء. يمكن أن يحدث الحمل على خلفية خلل التنسج، ولكن خلال فترة التخطيط للطفل الذي لم يولد بعد، يجب عليك الخضوع للفحص وعلاج الأمراض الخفية المحتملة وتجنب المضاعفات أثناء الحمل. هناك عدد من أنواع خلل التنسج أثناء الحمل.
هيكل الغشاء المخاطي عنق الرحم:
عنق الرحم هو الجزء السفلي من الرحم الذي يمتد إلى المهبل.
العلاج الجراحي لخلل التنسج
الأسباب
موانع العلاج الجراحي:
طرق الفحص الأساسية:
بعد التنظير المهبلي، يُحظر الاتصال الجنسي والغسل واستخدام السدادات القطنية والمستحضرات المهبلية ومنتجات النظافة الحميمة لمدة 5 أيام.
بعد التنظير المهبلي، من الضروري ارتداء الفوط اليومية لمدة 3 أيام تقريبًا، وقد يكون هناك نزيف بسيط بسبب تلف الأوعية الدموية. يمكن ان يكون تفريغ السائلداكنة أو خضراء اللون وعديمة الرائحة فهذا مقبول.
سيصف الطبيب المعالج الدواء، وفي الوقت نفسه، يصف العلاج للأمراض المعدية المصاحبة. في حالة الغياب ديناميات إيجابيةفي العلاج، سيوصي الطبيب بالتدخل الجراحي. هناك عدد من الطرق المعروفة لإزالة الخلايا الظهارية المصابة. على سبيل المثال:
خلال فترة ما بعد الجراحة، من الضروري الحفاظ على الراحة الجنسية، وتجنب الغسل، ورفع الأشياء الثقيلة، واستخدام السدادات القطنية الصحية واتباع جميع تعليمات الطبيب.
بعد الفحص العام لعنق الرحم بالمجهر، يتم معالجته بحمض الأسيتيك - وقد يكون هذا مزعجًا وقد يشبه الإحساس بالحرقان. في بضع دقائق، سيبدأ الفحص والمعالجة الإضافية باستخدام Lugol مع الجلسرين.
أعراض خلل التنسج العنقي
علاج خلل التنسج العنقي
ويحدد التصنيف الدولي المراحل التالية من العملية:
يتم علاج خلل التنسج بدرجة 1-2 درجة من قبل طبيب أمراض النساء المحلي، ويشرف على خلل التنسج الشديد طبيب الأورام النسائية.
بعد 3 أشهر، يتم إجراء التنظير المهبلي والفحص الخلوي للطاخة. إذا كانت النتيجة سلبية، يتم إخراج المرأة من تسجيل المستوصففي سنة.
يشار إلى التنظير المهبلي لجميع النساء فوق سن 30 عامًا باعتباره الطريقة الرئيسية للفحص والتشخيص.
3. خلل التنسج العنقي الشديد - السرطان غير الغزوي (CIN III، خلل التنسج III) - توجد خلايا متغيرة مرضيًا في جميع طبقات الظهارة. لكنها لا تنمو في الأوعية والعضلات والأنسجة الأخرى المحيطة بها.
عند إجراء تنظير مهبلي خاص ممتد، فإن موانع الاستعمال هي الحساسية تجاه اليود أو حمض الأسيتيك.
يجب علاج خلل التنسج أثناء الحمل، الذي يتم اكتشافه في عنق الرحم، في الوقت المناسب، مما يمنع فرصة التدهور إلى ورم خبيث. يمثل خلل التنسج تغيرًا في خلايا الظهارة، وهي الطبقة التي تشكل عنق الرحم. ثلاث درجات معروفة. درجة خفيفة - من السهل علاجها، ولكن لا ينبغي تأخير العملية. من درجة خفيفة، سينتقل خلل التنسج بسهولة إلى درجة معتدلة، حيث تتأثر الطبقات العميقة من الظهارة. ثم تحدث مرحلة شديدة، حيث ستكون هناك حاجة للتشاور مع طبيب الأورام النسائية، ومن الممكن إزالة جزء من عنق الرحم.
تستمر فترة التعافي من 4 إلى 6 أسابيع.
بعد الجراحة، تتم السيطرة على علاج خلل التنسج العنقي بعد 3-4 أشهر عن طريق الفحص الخلوي للمسحات. تشير النتيجة السلبية إلى عدم وجود خلل التنسج العنقي وتسمح بإجراء المزيد من الفحص السنوي المقرر.
وبدون علاج، تتقدم العملية، وبمرور الوقت، يحدث خلل التنسج درجة خفيفةيتطور إلى مرحلة حادة، ومن ثم إلى سرطان الخلايا الحرشفية.
مع ولادة الطفل، تتم إزالة المشيمة، ويستمر الحمل الجديد دون مضاعفات. في حالة وجود نتيجة إيجابية للولادة، فإن المرض لن يؤثر على الطفل بأي شكل من الأشكال، إلا إذا انتقل خلل التنسج النسيجي الضام على المستوى الجيني.
يتم إجراء الفحص من قبل طبيب أمراض النساء في غرفة علاج خاصة باستخدام منظار المهبل. هذا نظام خاص على حامل ثلاثي الأرجل مزود بإضاءة خلفية وقدرة على تكبير الصورة بشكل إضافي باستخدام العدسات حتى 15-40 مرة.
إجراء التنظير المهبلي
أثناء الحمل إذا كان هناك قصور حمض الفوليكتصاب العديد من النساء بأمراض خلوية في المسحات. سوف تحتاج إلى الخضوع لدورة علاجية بالفولات، وفي غضون أسبوعين سيتم فحصها مرة أخرى، يجب أن تعود التغيرات الخلوية إلى وضعها الطبيعي، وسوف يستقر تخليق الحمض النووي.
الطبيب قام بهذا التشخيص، وأنا أوضح التفاصيل، أنا أخمن، وأبحث عن تأكيد/دحض، أنا طبيب، أوضح الأعراض، نسختي الخاصة.
تعتمد طريقة علاج خلل التنسج العنقي على درجة خلل التنسج، وعمر المريضة، وحجم المنطقة المصابة، والأمراض المصاحبة.
خلل التنسج العنقي - ما هو؟
التحضير لهذا الإجراء
يشير خلل التنسج العنقي إلى أمراض سابقة للتسرطن ويمثل تغيرات في بنية خلايا الغشاء المخاطي لعنق الرحم، والتي يتم التعبير عنها في سماكة وانتشار وتعطيل "تخصص" الخلايا، وكذلك في نضوج ورفض الخلايا. ظهارة.
كقاعدة عامة، لا يظهر خلل التنسج الخفيف أو المعتدل سريريًا. في كل امرأة عاشرة تقريبًا يكون المرض مخفيًا.
من الناحية التشريحية، ينقسم عنق الرحم إلى:
المنهجية
اعتمادا على مستوى الضرر الذي لحق بالغشاء المخاطي، فإن خلل التنسج العنقي له ثلاث درجات:
يتضمن فحص خلل التنسج العنقي عددًا من الدراسات الآلية والمخبرية التي تجعل من الممكن تأكيد أو دحض التشخيص. عند فحص عنق الرحم بصريًا بالمنظار، غالبًا لا توجد تغييرات مرئية.
تتضمن مبادئ علاج خلل التنسج العنقي ما يلي:
في المتوسط، يستغرق الفحص 20 دقيقة، قبل ذلك تحتاج إلى خلع ملابسك من الخصر إلى الأسفل والاستلقاء على كرسي أمراض النساء.
هناك العديد من طرق التنظير المهبلي المختلفة التي تسمح لك بتحديد جميع الحالات الشاذة المحتملة في بنية عنق الرحم وقناة عنق الرحم، مما يسمح لك بتحديد مناطق التآكل وخلل التنسج (تنكس) الظهارة. هذه الطريقةهو التشخيص المبكر والمنقذ للحياة لعمليات الورم.
درجات خلل التنسج
وهذا المرض هو الأكثر شيوعا بين النساء سن الإنجاب- 25-35 سنة وهي 1.5 حالة لكل 1000 امرأة.
يتم إجراء التنظير المهبلي في عدة أنواع:
يمكن تشخيص المرض باستخدام الموجات فوق الصوتية، الشامة المائية لها علامات مماثلة. ستحتاج إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحكم في غضون أسبوعين وتأكيد أو دحض وجود متلازمة خلل التنسج الوسيط. بعد التأكد من المتلازمة، يتم إدخال المرأة الحامل إلى المستشفى، وتواجه المرأة تهديدات مختلفة ودرجة تطورها المرتبطة بالمسار غير المواتي للحمل:
يمثل خلل التنسج الوسيط في المشيمة نمو أنسجة المشيمة لفترة أطول عدة مرات من عمر الحمل. سيؤدي هذا الشذوذ إلى تعطيل تدفق الدم إلى الجنين، مما يسبب نقص الأكسجة المزمن في الجنين. لا يمكن علاج المرض.
يتم إجراء التنظير المهبلي قبل الفحص باليدين والإجراءات الأخرى على كرسي طبيب أمراض النساء، ولكن في هذه الحالة، تتم إزالة الإفرازات أولاً من سطح عنق الرحم.
من الممكن التخطيط للحمل اللاحق خلال 1.5-2 سنة من لحظة الولادة الناجحة. يمكن اكتشاف خلل التنسج أثناء الحمل في المراحل المبكرة ويتم مراقبته بعناية طوال فترة الحمل.
أنواع خلل التنسج العنقي
اضطرابات في بنية المشيمة
اليوم، يميل الأطباء إلى إجراء التنظير المهبلي أثناء أي فحص متعمق لأمراض النساء، خاصة إذا كانت هناك شكاوى من المريض.
يحتوي الغشاء المخاطي للجزء المهبلي من عنق الرحم على بنية متعددة الطبقات:
تعتمد تكتيكات الطبيب عند اختيار طريقة العلاج على عمر المريض وحجم الآفة المرضية ووجود الأمراض المصاحبة ودرجة خلل التنسج.
يتم تنفيذ هذا الإجراء كجزء من الفحص النسائي الروتيني في العيادة أو مركز التشخيص.
يتم العلاج الجراحي لخلل التنسج في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية (6-10 أيام) وفي حالة عدم وجود التهاب.
1. الطبقة القاعدية – الأعمق. الحدود مع الأنسجة الكامنة ( عضلة، أوعية). وتشمل وظيفة هذه الطبقة التجديد المستمر للغشاء المخاطي من خلال انقسام الخلايا وتكاثرها
مؤشرات للتنظير المهبلي
مضاعفات العلاج الجراحي
استعدادًا لعملية جراحية لعلاج خلل التنسج، يتم إجراء دورة علاجية بالعوامل المضادة للالتهابات ومضادات الميكروبات من أجل الصرف الصحي التركيز المعدية. نتيجة ل هذا العلاجغالبًا ما يتم علاج خلل التنسج العنقي أو تقليله.
عادة، تحتوي الطبقة القاعدية على خلايا شكل دائري، بنواة واحدة (كبيرة ومستديرة). في هذه الطبقة، تنقسم الخلايا باستمرار وتنتقل إلى الطبقة المتوسطة التي تغطيها - ومع انتقال الخلايا إلى الطبقات السطحية، تتناقص نواة الخلية وتصبح مسطحة (نضج الخلايا المخاطية).
1. خلل التنسج العنقي الخفيف (CIN I، Dysplasia I) - يتم التعبير عن بنية الخلايا بشكل طفيف وتؤثر فقط على الثلث السفلي من الظهارة.
في الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشريالمعينة مسبقا العلاج المضاد للفيروساتيليه التنظير المهبلي (غالبًا بعد العلاج، يختفي خلل التنسج أو يصبح أكثر اعتدالًا).
أعراض خلل التنسج العنقي
2. الطبقة المتوسطة (تحتوي على خلايا مخاطية ناضجة)
علاج خلل التنسج العنقي
خلل التنسج الوسيط في المشيمة
مراقبة والوقاية من خلل التنسج عنق الرحم
بدون علاج مناسب وفي الوقت المناسب، بعد 1-1.5 سنة من وجوده في ظهارة الغشاء المخاطي لعنق الرحم، يسبب الفيروس تغيرات في خلاياه، ونتيجة لذلك يتطور خلل التنسج.
3. الطبقة الوظيفية (السطحية) تحتوي على خلايا ظهارية حرشفية ناضجة غير كيراتينية.
يحدث خلل التنسج العنقي بدون أعراض، ولكن ظهور إفرازات ذات لون مميز يجب أن ينبه المرأة. الطريقة الوحيدة للتعرف على المرض هي الخضوع لفحص سنوي من قبل طبيب أمراض النساء والخضوع لاختبار الخلايا. عند التخطيط للحمل، عليك أولاً علاج المرض، ثم الاستعداد للأمومة السعيدة.
اعتمادا على مستوى الاضطراب في بنية الظهارة، هناك 3 درجات من خلل التنسج. كلما زاد عدد الطبقات التي تحتوي على بنية ومورفولوجيا مضطربة، كلما كان المرض أكثر خطورة.
- سن 20 سنة وأصغر.
- العلاج بالتبريد (تدمير بؤرة خلل التنسج بالنيتروجين السائل) ؛
- غياب عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.
- العمليات الخلفية لعنق الرحم (التآكل، الطلاوة، الشتر الخارجي وغيرها)؛
- قناة عنق الرحم هي قناة تربط تجويف المهبل بتجويف الرحم.
- اختبارات للأمراض المنقولة جنسيا (الكلاميديا، ureaplasmosis، Mycoplasmosis).
- المسح أو التنظير المهبلي البسيط هو فحص عنق الرحم وقناة عنق الرحم دون استخدام أي وسيلة. يعطي فكرة عن شكل وحجم عنق الرحم، وحالته، ووجود إصابات وتمزقات، وطبيعة الإفرازات، وحالة الأغشية المخاطية والأوعية الدموية.
- التغيرات الهرمونية (الحمل، فترة ما قبل انقطاع الطمث، تناول حبوب منع الحمل الهرمونية)؛
- الظروف الاجتماعية غير المواتية.
- الدرجة الأولى (الخفيفة) - يشارك في العملية ثلث سمك الظهارة؛
- بتر عنق الرحم. العملية ممكنة بطريقتين: السكين أو الموجات فوق الصوتية.
- التخثر بالبلازما بالأرجون، طريقة عدم الاتصال لإزالة الأنسجة، تأثير واضح للأرجون على عمق الآفة. الطريقة لا تترك ندبات على الأنسجة.
- حالة حادة من ضمور عنق الرحم.
- آفات نقطية في الغشاء المخاطي لعنق الرحم.
- التنظير المهبلي مع مرشحات الألوان، وخاصة الخضراء، يسمح لك بتقييم حالة شبكة الأوعية الدموية.
- سرطان غدي.
- بداية مبكرة للنشاط الجنسي والولادة المبكرة
على عكس تآكل عنق الرحم. لا يؤثر خلل التنسج على الطبقات السطحية من الظهارة فحسب، بل يؤثر أيضًا على الطبقات العميقة.
التشخيص
يُظهر خلل التنسج العنقي عملية قابلة للعكس، فمن المهم مراقبة صحتك وطلب العلاج في الوقت المناسب الرعاية الطبية. صحة المرأة مهمة لمستقبل الأطفال.
- الدرجة الثانية (المتوسطة) - تتأثر بما يصل إلى ثلثي الظهارة.
- اضطرابات الحيض؛
- الاستئصال الكهربائي، أو الكي بالتيار الكهربائي، أثناء العملية، تتشكل ندبات خشنة لا تسمح لعنق الرحم بالفتح بالكامل أثناء الولادة.
- مع نزيف طويل. ألم حاد في أسفل البطن وحمى تصل إلى 38 درجة مئوية وما فوق - من الضروري إجراء استشارة فورية لأمراض النساء.
- الثالث (شديد) - الطبقة بأكملها تتغير بشكل مرضي، وخلايا الطبقات المتوسطة والعميقة لها بنية غير نمطية.
- التدخين (يزيد من خطر الإصابة بالمرض 4 مرات)؛
أثناء الحمل، من الأفضل رفض العلاج والعودة إلى المرض بعد ولادة المعجزة التي طال انتظارها.
قبل الإجراء، يمكنك تناول الباراسيتامول لتسهيل عملية الفحص.
أنواع
التنظير المهبلي هو إجراء غير مؤلم، على الرغم من أنه قد يسبب بعض الانزعاج عند معالجة الكواشف أو أخذ خزعة.
تشمل الوقاية من خلل التنسج العنقي وانتكاساته ما يلي:
3. ليزر الأرجون أو ثاني أكسيد الكربون
إدارة ما بعد الجراحة للمريض الذي يعاني من خلل التنسج العنقي
على الرغم من بساطة الدراسة، هناك عدد من موانع التنظير المهبلي:
لماذا أنت مهتم بهذا المرض؟
يتم وضع الجهاز على مسافة حوالي 20-25 سم من منطقة عنق الرحم. يتم فحص جميع مناطق عنق الرحم عن طريق تدوير براغي خاصة على المجهر.
يُنصح بمعالجة خلل التنسج قبل الحمل ومتى الحالات الشديدةالمرض، تتم إزالة جزء من عنق الرحم. بالنسبة للحمل والإنجاب، فإن الحقيقة لا تهم. تحدث الولادة بشكل طبيعي مع أي درجة من خلل التنسج، في غياب موانع أخرى.
إن إجراء العملية خلال فترة التخطيط للطفل سوف يقلل من خطر حدوث تشوهات أثناء الحمل. يجوز محاولة الحمل بعد 2-3 أشهر من العملية، ويتم استدعاء الطبيب المعالج لمراقبة حالة عنق الرحم.
التنظير المهبلي هو وسيلة آمنة ونادرا ما تسبب مضاعفات.
أثناء الحمل، أثناء الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية، يستطيع أخصائي الموجات فوق الصوتية اكتشاف المشيمة المتضخمة التي لا تتوافق مع درجة تطور التقويم أو فترة الولادة أثناء الحمل.
خلل التنسج العنقي هو اضطراب في الأنسجة المخاطية ناجم عن ضعف نضج الخلايا وانقسامها. يمكن أن تؤدي هذه العملية إلى ظهور خلايا غير نمطية (غير نموذجية لهذا النوع من الأنسجة). مع مرور الوقت، يمكن للخلايا غير النمطية أن تبدأ في النمو والتكاثر العدواني - مع الإنبات في الأوعية الدموية والأنسجة المحيطة بها (ورم خبيث من خلل التنسج).
المضاعفات أثناء أو بعد العلاج الجراحي نادرة جدًا وتعتمد على مدى تعقيد الإجراء وشروط تنفيذه ومؤهلات الطبيب وامتثال المريض للتوصيات. فترة ما بعد الجراحة.
وهذه الأعراض التي لا تزول في اليوم الثاني تكون سبباً في استشارة الطبيب فوراً.
لخلل التنسج من الدرجة الأولى والثانية، صغير الحجم، في سن مبكرةتم اختيار نهج الانتظار والترقب، لأنه هناك احتمال كبير للشفاء الذاتي من الأمراض. في هذه الحالة، من الضروري أن تكون تحت إشراف طبيب رائد - طبيب أمراض النساء. يوصى بإجراء فحص خلوي كل 3-4 أشهر - مع وجود نتيجتين تؤكدان وجود خلل التنسج العنقي، يتم تحديد مسألة العلاج الجراحي للمرض. في حالة خلل التنسج من الدرجة الثالثة، يتم العلاج من قبل أطباء الأورام النسائية، واللجوء إلى عملية أكثر شمولاً من حيث حجم الأنسجة التي تمت إزالتها أو بتر عنق الرحم.
أسباب خلل التنسج لدى النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 45 عامًا والذين يتمتعون بحياة جنسية قوية بسيطة. بداية مبكرة للحياة الجنسية، والتغيير النشط الدوري للشركاء، الالتهابات المحتملةوالأمراض المنقولة جنسيا. وهذا يشمل عدم وجود نمط حياة صحي ورياضي، والتدخين. الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية وسائل منع الحمل عن طريق الفمأو موانع الحمل الفموية، الاضطرابات الهرمونية المحتملة في جسم المرأة في أي سن الإنجاب. سبب خلل التنسج هو وجود فيروس الورم الحليمي البشري، وإضعافه الجهاز المناعيأثناء الحمل أو التجارب المجهدة.
بالإضافة إلى ذلك، يحدث نزيف الاتصال (بعد العلاقة الحميمة، فحص أمراض النساء، الغسل). مع خلل التنسج العنقي الشديد، من الممكن حدوث ألم مؤلم في أسفل البطن.
في فترة ما بعد الجراحة، من الممكن حدوث ألم مؤلم في أسفل البطن وإفرازات مخاطية غزيرة من الجهاز التناسلي. في حالة ارتفاع درجة الحرارة أو حدوث نزيف، يجب استشارة الطبيب فورًا.
يتم إجراء التنظير المهبلي خارج فترة الحيض، ويفضل بعد الحيض أو قبله مباشرة.
من النقاط المهمة أثناء الحمل إجراء فحص خلوي في الوقت المناسب ومناقشة النتائج مع طبيبك. مزيد من العلاج. إذا كانت الصورة إيجابية، فلا توافق على التنظير المهبلي، ويستخدم حمض الأسيتيك أثناء الدراسة، والتدخل غير الضروري في جسم المرأة الحامل غير مناسب على الأقل. من الأفضل رفض الخزعة، ويتم تنفيذ الإجراء في حالة الحاجة الملحة.
أسباب خلل التنسج العنقي
مفتاح النجاح في مكافحة خلل التنسج العنقي يكمن في الكشف المبكر من هذا المرضوالعلاج المناسب وفي الوقت المناسب. بعد الاستعمال جراحةنسبة الشفاء 86-95%. لوحظت انتكاسات خلل التنسج في 5-10٪ من الحالات بعد العلاج الجراحي. في غياب العلاج، 30-50٪ من حالات خلل التنسج، يتدهور نمطية الخلايا إلى سرطان غازي.
قد يفشل عمل المشيمة لدى المرأة الحامل. من خلال الفحص السريري الشامل والفحص النسيجي، يصبح من الممكن تحديد تكوين المضاعفات لدى الأم والتشوهات المحيطة بالولادة لدى الجنين. تتميز حالة المشيمة عند النساء الحوامل المصابات بأشكال خلل التنسج الوسيط بعدم نضج الزغابات، وعلامات إصابة المشيمة عند النساء الحوامل، بالاشتراك مع عرض منخفضالمشيمة في تجويف الرحم. نتيجة انتهاك بنية المشيمة هي عدم كفاية نمو الجنين، بما في ذلك النمو البطيء.
- الخزعة المستهدفة - يتم استئصال قطعة من الأنسجة من المنطقة الأكثر مشبوهة في عنق الرحم تحت مراقبة التنظير المهبلي لمزيد من الفحص النسيجي. الفحص النسيجي هو الطريقة التشخيصية الأكثر موثوقية ويؤكد التشخيص في 100٪ من الحالات.
- يمكن أن يحدث الإنهاء الطبيعي للحمل أو الإجهاض في أي أسبوع من الحمل، وربما في أي أسبوع من الحمل المراحل الأولى. قد لا تعلم المرأة بأمر الحمل وتلومه على كل شيء تأخير طويلالحيض أو الانزعاج غير المعتاد أثناءه، دون إدراك إمكانية الحمل.
- الاستئصال، أو الخزعة، هو إزالة المنطقة المصابة بسكين كهربائي.
- فحص في منظار عنق الرحم (تم الكشف عنه مرئية للعينتغيرات في لون الغشاء المخاطي واللمعان المرضي حول البلعوم الخارجي والبقع المرضية والنمو الظهاري)
- الفحص المنتظم من قبل طبيب أمراض النساء (1-2 مرات في السنة) مع الفحص الخلوي للكشط من الغشاء المخاطي لعنق الرحم.
- الإقلاع عن التدخين
تظهر أعراض العملية المرضية مع خلل التنسج الشديد أو مع إضافة عدوى ثانوية (التهاب القولون، التهاب عنق الرحم).
2. خلل التنسج العنقي المعتدل (CIN II، خلل التنسج II) - تؤثر التغيرات في بنية الظهارة على ثلثي سمك الظهارة، ويتقدم مستوى التغيرات الخلوية المورفولوجية.
- نقص الأكسجة لدى الجنين بسبب جوع الأكسجين. يؤثر نقص الأكسجين بسبب تضخم المشيمة سلباً على الجنين، إذ لا يتلقى الطفل التغذية الكافية من خلال المشيمة للنمو الكامل.
- نقص المناعة - انخفاض في الخصائص الوقائية لجهاز المناعة ( الأمراض المزمنةالتوتر، العلاج ببعض الأدوية، سوء التغذيةونمط الحياة)
- بتر عنق الرحم.
- تلاشي الحمل خلال الأشهر الثلاثة الأولى. يتم تشخيصه باستخدام الموجات فوق الصوتية أو تخطيط القلب للجنين.
- تصريف غير طبيعي،
طرق تشخيص خلل التنسج العنقي
الغرض الرئيسي من التنظير المهبلي هو تحديد بؤر انحطاط الظهارة إلى تآكل أو حتى الأورام (ما قبل السرطان).
بالإضافة إلى ذلك، يوصى باستخدام التنظير المهبلي لمراقبة عنق الرحم بعد العلاج، ولفحص النساء من أي عمر معرضات لخطر الإصابة بالأورام.
1. النيتروجين السائل(العلاج بالتبريد)،
المخاض المبكر
خلل التنسج الأنثوي
سبب 95-98٪ من خلل التنسج الذي تم تحديده هو استمرار الأنواع المسرطنة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV-16 و HPV-18) على المدى الطويل في الغشاء المخاطي لعنق الرحم. وكقاعدة عامة، فإن وجود هذه الأنواع من الفيروسات في المهبل الغشاء المخاطي لعنق الرحم لمدة 1/1.5 سنة الأسباب تغييرات واضحةفي هيكل الغشاء المخاطي - خلل التنسج.
النمو الشاذ عنق الرحم منذ وقت طويلقد لا تظهر على الإطلاق. لوحظ خلل التنسج بدون أعراض في 10٪ من النساء. غالبًا ما يتجلى خلل التنسج عند حدوث آفة ميكروبية على شكل التهاب القولون (التهاب المهبل) أو التهاب عنق الرحم (التهاب قناة عنق الرحم). حكة، حرقان، جماع مؤلم، إفرازات من الجهاز التناسلي ممزوجة بالدم في بعض الأحيان. كقاعدة عامة، لا يوجد ألم مع خلل التنسج العنقي. يمكن أن يكون لهذا المرض مسار طويل، أو يختفي من تلقاء نفسه، أو يتراجع تحت تأثير العلاج المناسب. ولكن في كثير من الأحيان تتقدم عملية خلل التنسج العنقي.
خلل التنسج أثناء الحمل
المراقبة الدقيقة للحمل، والحالة العامة للأم، والسيطرة على نمو الجنين تصبح النقاط الأساسية بعد دراسة متأنية لفحوصات المرأة الحامل بغرض التشخيص المبكر أمراض مختلفةوالتخطيط المسبق لطريقة التسليم. إذا كان هناك مرض، غالبا ما يسمح الأطباء بذلك الولادة الطبيعية، مع استقرار مؤشرات الأم والجنين، والمراقبة المستمرة لعنق الرحم. ملائم تخدير موضعيأثناء عملية الولادة.
المضاعفات بعد التنظير المهبلي
فسيولوجيا الغشاء المخاطي عنق الرحم:
بعد العملية
إذا كانت الخزعة ضرورية، فسيأخذ الطبيب قطعة من الأنسجة لا يزيد حجمها عن 2-3 ملم بأداة خاصة، وقد يسبب ذلك عدم الراحة على المدى القصير. إذا لزم الأمر، سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء كشط لقناة عنق الرحم، مما يسبب عدم الراحة أثناء الشد بسبب تشنج عنق الرحم.
ما هو عنق الرحم؟
بعد تلقي نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية، تحتاجين إلى زيارة الطبيب بشكل عاجل لمراقبة الحمل. ربما يقترح الطبيب إجراء الاختبارات أو إجراءها فحص إضافي. تشكل المشيمة المتضخمة خطورة على الجنين ويتم تشخيصها على أنها مرض - خلل التنسج الوسيط في المشيمة.
في أغلب الأحيان، يؤثر خلل التنسج العنقي على النساء في سن الإنجاب، من 25 إلى 35 سنة.
خلل التنسج العنقي - يمثل تغيرات هيكلية في بنية الغشاء المخاطي لعنق الرحم (يشير إلى الأمراض السابقة للتسرطن). يمكن عكس التغييرات في المراحل المبكرة من خلل التنسج، لذا من الضروري اكتشاف هذا المرض وعلاجه في الوقت المناسب.
موانع
أثناء التخطيط للحمل أو بعد بدايته، يكشف فحص المرأة أحيانًا أمراض مختلفة، بما في ذلك خلل التنسج.
في هذه الحالة يشار إلى الملاحظة وتقديم المسحات للفحص الخلوي كل 3-4 أشهر.
التعامل مع المرضى قبل الجراحة:
2. تدخل جراحي:
أسباب المتلازمة وطرق العلاج
مضاعفات الحمل عند تشخيص خلل التنسج الوسيط
أسباب خلل التنسج
آفاق علاج خلل التنسج العنقي
1. التحفيز المناعي (المناعة، الإنترفيرون ومحفزاتها)
أسباب خلل التنسج الوسيط للمشيمة ليست مفهومة تماما، ويفترض معظم الممارسين وجود أمراض خلقية للأم. يمكن أن يؤثر خلل التنسج الضام الموجود لدى الأب الحامل على نمو الجنين المشترك. عندما يتم تخصيب البويضة بواسطة حيوان منوي مصاب بخلل التنسج، يتم نقل جزء من الحمض النووي إلى الطفل الذي لم يولد بعد، وبالتالي يتم توريث الأمراض.
سيقوم الطبيب بإجراء فحص بصري للمهبل وعنق الرحم عن طريق إدخال منظار في المهبل. سيبقى المنظار في المهبل أثناء العملية. خلال هذه العملية، سيتم ري الجدران وعنق الرحم بمحلول ملحي لمنع جفاف المخاط.
خلال عملية البحث فمن الممكن القيام بها الخزعة المستهدفةوخاصة المناطق المشبوهة وإجراء تشخيص دقيق.
إن وجود خلل التنسج المكتشف أثناء حمل المرأة لن يؤثر على مسار الحمل أو صحة الطفل. إذا تم إثبات احتمالية إنجاب طفل سليم، فلا يجب إجراء عملية جراحية لإزالة خلل التنسج، فهناك احتمال كبير لإصابة الجنين بالعدوى والإجهاض والمخاطر الموت داخل الرحمالجنين
بعد الجراحة لعلاج خلل التنسج العنقي فترة إعادة التأهيلحوالي 4 أسابيع. خلال هذه الفترة قد يحدث ما يلي:
- هناك حالات شائعة عندما لا يهتم بصحته ويخضع بانتظام لاختبارات تهدف إلى منع الانتكاس. يقوم على الرقبة، أو في الجسم والوقاية منها. ومع ذلك، غالبًا ما يشكل الطفح الجلدي قشرة تختفي تدريجيًا. تختلف الأمراض حسب نوع الفيروس: فالثآليل تنتج عن فيروس […]
- المخطط الثاني هو "الشريحة" الكلاسيكية وفقًا للطريقة المكثفة لفاليري تيششينكو ("VN" رقم 45، ص 14 أو المجموعة رقم 5، ص 103). يمكن أن تتشكل الأكياس والأورام الحليمية داخل القنوات والأورام الغدية الليفية في الثدي. يتقدم ورقة جديدة، مع مواجهة الجانب المحتل (السفلي) للجسم، مع تغيير 2-3 مرات في اليوم أو تجفيف الأوراق بالبخار (2 ملعقة كبيرة. […]
- في العديد من البلدان، يعتبر Wobenzym رسميًا مكملاً غذائيًا، بينما في روسيا يتم تسجيل الدواء كدواء ولا يتم تناوله إلا بوصفة طبية. مسار أخذ المرق هو شهر واحد. بعد دورة واحدة، خذ استراحة لمدة 1 – 14 يومًا، ثم كرر الدورة. راديولا لاعتلال الثدي فهو مفيد في [...]
- يمكن علاج الكلاميديا بالأدوية التالية: أعراض عدوى الكلاميديا هي: أزيثروميسين (سوماميد) – فعال في علاج المرض البطيء وغير المعقد. في الحالة الأولى، يتم وصف 1.0 جرام من الدواء مرة واحدة يوميًا. في حالة الدورة البطيئة، يوصف الدواء وفقا لجدول زمني مصمم لمدة 7 أيام. اليوم 1 – 1.0 غرام، اليومان 2 و 3 – […]
- بعد أسبوعين من الانتهاء من تناول المضاد الحيوي، يمكنك إجراء أول اختبار مراقبة. التهاب الجفن (التهاب الجفون) ؛ أقراص بيضاء، مستطيلة، مغلفة بفيلم تحتوي على 500 ملغ المادة الفعالةجوساميسين. تحتوي العبوة الكرتونية على شريط به 10 أقراص. تدمير الكلاميديا بعلاج حديث لـ [...]
- يشارك الجسم كله في التطهير مرة واحدة، فمن المستحسن القيام بذلك مرتين في السنة - في الربيع والخريف، وكذلك أثناء التطهير يجب الالتزام به حمية نباتيةويستحسن عمل الحقن الشرجية من الشيح (مرة واحدة يوميا) والدش للنساء (صباحا ومساء). الشيح هو نبات بري معمر يتميز بخاصية […]
- يشبه الخيط - يحدث عند النساء فوق سن الأربعين. تظهر على شكل بقعة صفراء تتطور بمرور الوقت إلى تشكيل يصل طوله إلى ستة ملليمترات. يعتبر الورم الحليمي الليفي، الذي له أشكال وأحجام مختلفة، حميداً. التعليم لديه اللون البني الداكنوالاتساق الكثيفة. يمكن ترجمتها على [...]
- إذا انخفضت مناعة المريض، يمكن أن يظهر الهربس ما يصل إلى 6 مرات في السنة. تظهر فقاعات في المنطقة المصابة، مما يسبب إزعاجًا شديدًا الأحاسيس المؤلمة. وحتى قبل أيام قليلة من ظهور هذه الآفة، قد تكون هناك مشاعر مؤلمة على الجلد. يستمر ظهور المرض لمدة تصل إلى 10 أيام. يملأ […]