Gastroenteroloogia on meditsiini haru, mis tegeleb elundihaiguste uurimisega seedetrakti. Nende hulka kuuluvad magu, kõhunääre, maks, sapipõis ja sooled. Gastroenteroloog on kõrgelt spetsialiseerunud spetsialist, kes tegeleb ülalnimetatud elundite patoloogiate raviga.
Kõik haigused seedetrakt- seda ravib gastroenteroloog.
Nende hulka kuuluvad järgmised patoloogiad:
- Maost - erineva etioloogiaga gastriit, söögitoru põletik, refluks, hiatal song ja selle seina väljaulatuvus, erineva raskusastmega haavandite, polüüpide ja neoplasmide esinemine elundis. Kõik ülaltoodud haigused viivad selleni, et organ ei suuda normaalselt töötada. Selle tulemusena ei seedu toit korralikult ja siseneb sellisel kujul soolestikku, põhjustades selle organi töös probleeme.
- Maksa poolt on need infektsioonist või kuritarvitamisest põhjustatud hepatiit ja tsirroos alkohoolsed joogid.
- Sapipõie poolt - kivide moodustumine elundis, selle seinte põletik, düskineesia (sapi ebaühtlane vool kaksteistsõrmiksoole toidu seedimise ajal).
- Soolestikust - mis tahes põletikulised haigused nii kogu keha kui ka selle osakonnad.
Kuna gastroenteroloogia teadus ei seisa praegu teatud seedetrakti haiguste ravis, peaksite võtma ühendust eriarstidega, kelle spetsialiseerumiseks on seedetrakti üksikud organid:
- Proktoloog – ravib kõiki pärasoole ja päraku haigusi.
- Koloproktoloog – diagnoosib ja ravib peensoole patoloogiaid.
- Hepatoloog on maksa ja sapipõie diagnoosimise ja patoloogiate spetsialist.
Seedeelundite kaebuste korral esmane konsultatsioon gastroenteroloogi poolt, võib olla soovitatav hiljem konsulteerida eriarstidega.
Arsti poolt vaadeldavad organid
Praegu on gastroenteroloogi põhiliseks erialaks mao, söögitoru ja kõhunäärme diagnoosimine ja ravi. Ta võib nõustada ka teiste seedetrakti organite patoloogiatega patsiente, kuid seejärel soovitab ta ravi spetsialiseerunud arstidelt.
Millistel juhtudel peaksite pöörduma arsti poole?
Gastroenteroloogi külastamist ei tohiks edasi lükata, kui teil on vähemalt üks järgmistest patoloogiatest:
- Halb isu, kaalulangus, halb lõhn suust ja kibe maitse, pidev kõrvetised ja röhitsemine.
- Regulaarselt korduv valu maos ja söögitorus, mis võib olla nii tugev, et inimesel on raske püstiasendit hoida.
- Igasugune pikaajaline soolefunktsiooni häire. Kõhukinnisus toob kaasa keha mürgistuse ja pikaajaline kõhulahtisus- leostumisele kasulikud ained ja dehüdratsioon.
- Regulaarselt korduv oksendamine, eriti kui selles on vere või sapi jälgi.
- Valu soolestikus, liigne limane või mädane eritis pärakust, ebatavalise värvi ja konsistentsiga väljaheited.
- Püsiv raskustunne maos.
Eespool kirjeldatud märgid võivad viidata suur hulk haigused, millest paljusid tuleks ravida niipea kui võimalik, et vältida nende krooniliseks muutumist.
Kuidas toimub arstlik konsultatsioon?
Esmalt kuulab gastroenteroloog ära patsiendi kaebused ja kogub anamneesi: patsiendi elustiil, tööliik, kohalolek halvad harjumused, samuti saab teada, kas inimesel on kaasasündinud või omandatud haigusi ning millises staadiumis need on.
Pärast seda teostab spetsialist kõhupiirkonna visuaalset uurimist ja palpatsiooni, et tuvastada laienenud seedetrakti organid. Seejärel kliinilised ja endoskoopilised uuringud, sealhulgas laboratoorsed testid ja gastroskoopia.
Eriarsti vastuvõtule on mõttekas minna, eriti kui see toimub hommikul tühja kõhuga. Seejärel võite proovida lõpetada kõik uuringud ühe päevaga, vähendades sellega oluliselt tulemuste saamiseks ja diagnoosi panemiseks kuluvat aega.
Kui arst on saanud kõik vajalike uuringute tulemused, saab ta määrata piisava terapeutilise ravi.
Diagnostilised meetmed
Pärast esmast läbivaatust määrab arst patsientidele sellised testid nagu:
- Üldine ja biokeemiline vereanalüüs. Annab aimu keha seisundist. Võimaldab varajases staadiumis tuvastada põletikulised protsessid organites.
- Kindral kliinilises uuringus uriin, suhkru test. Nende uuringute abil on võimalik tuvastada maksa ja kõhunäärme patoloogiaid.
- Gastroskoopia võimaldab hinnata mao limaskesta seisundit, selle abil saab kinnitada selliste haiguste esinemist nagu gastriit ja peptilised haavandid.
- Seedetrakti, eriti mao röntgenuuringud tehakse juhul, kui gastroskoopiat ei ole võimalik teha patsiendi tugeva okserefleksi tõttu.
- Elundite ultraheli aitab tuvastada muutusi nende struktuuris ja suuruses.
- Siseorganite kasvajate kahtluse korral määratakse patsientidele kompuutertomograafia ja endoskoopia.
Mõnel juhul on vaja täiendavaid konsultatsioone nakkushaiguste spetsialisti, onkoloogi või kirurgiga.
Laste gastroenteroloog
Seedetrakti haiguste põhjused ja diagnoosimine on täiskasvanutel ja noortel patsientidel erinev. Kui teie laps hakkab kaebama kõhuvalu või ebamugavustunne söögitorusse, siis tuleks seda uurida laste gastroenteroloog. Arst võtab vastu lapsi, lasteaialapsi, koolilapsi ja teismelisi. Tavaliselt kannatavad selles vanuses patsiendid selliste haiguste all nagu mao limaskesta põletik, hepatiit, koliit, peptiline haavand ja duodeniit.
Kui teil on vähemalt üks järgmistest sümptomitest, peate viivitamatult konsulteerima arstiga:
- Laps hakkas kaalust alla võtma ja tema isu halvenes märgatavalt.
- Väljaheitega on probleeme. See võib olla kas kõhukinnisus või kõhulahtisus.
- Laps kannatab korrapärase iivelduse ja oksendamise all. Sageli kurdetakse kõrvetiste üle, röhitsemine esineb enne ja pärast sööki.
- Laps kaebab regulaarselt valu mitte ainult kõhus, vaid ka epigastimaalses piirkonnas.
- juuresolekul terved hambad Suust tuleb selgelt ebameeldiv lõhn.
- Lapsel on kaudsed märgid, mis näitab sisemine verejooks seedeorganites: tugev valu kõhus, kahvatu nahka, nõrkus, must väljaheide.
Konsultatsiooni käigus vaatab arst patsiendi üle ja küsib temalt tema enesetunde kohta ning kuulab tähelepanelikult tema kaebusi. Samuti esitatakse lapse vanematele küsimusi toitumise kohta, selle kohta, kui kaua on beebi valu kannatanud ja kas tal on omandatud või pärilikud patoloogiad.
Pärast seda võib täpse diagnoosi tegemiseks määrata mõned uuringud. Tavaliselt on see väljaheide, vereanalüüs ja kõhuorganite ultraheliuuring. Gastriidi kahtluse korral on vajalik gastroskoopia, mida sageli nimetatakse "soole neelamiseks". Tema abiga saab arst hinnata mao limaskesta seisundit ja diagnoosida gastriiti varajases staadiumis.
Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks konsulteerida teiste asjaomaste spetsialistidega.
Gastroenteroloog on kõrgelt spetsialiseerunud arst, kes diagnoosib ja ravib mao, kõhunäärme ja söögitoru patoloogiaid. Peal esialgne etapp ta konsulteerib ka maksa- ja soolehaigustega patsiente, kuid siis tegelevad nende raviga eriarstid.
Mida ravib gastroenteroloog ja millistest haigustest aitab vabaneda? See küsimus huvitab inimesi, kes tulid selle arsti juurde esimest korda. Gastroenteroloogial kui meditsiiniharul on mitu alajaotust. Kõik need on ühel või teisel viisil seotud inimese seedetrakti ehituse ja toimimisega. Selle valdkonna spetsialisti jurisdiktsiooni alla kuuluvad kõik seedeorganid.
Mis on gastroenteroloogia?
Ravi seedeorganidÜksikud arstid praktiseerisid seda iidsetel aegadel, kuid gastroenteroloogia kui omaette meditsiiniline distsipliin kujunes välja hiljuti, 19. sajandi alguses. Mõiste nimi koosneb kolmest vanakreeka sõnast: "magu", "sooled" ja "õpetus". Gastroenteroloogia on teaduslik meditsiiniharu, mis uurib seedetrakti ja selles toimuvaid patoloogilisi protsesse. Olenevalt mõjutatud elunditest on olemas eraldi spetsialistid, kes nõustavad teatud küsimustes:
- Hepatoloog– sama maksa- ja sapiteede haigustele spetsialiseerunud gastroenteroloog.
- Proktoloog uuringud anus ja pärasoole.
- Kõik jämesoole osad alluvad koloproktoloog. Tihti liidetakse need kaks eriala üheks.
- Gastroloog(mõnikord lühendatult gastroenteroloog) tegeleb maoprobleemidega.
Gastroenteroloog – kes ta on ja mida ta ravib?
Terapeut (lastearst), günekoloog või toitumisspetsialist võib suunata teid selle eriala arsti juurde, et saada nõu küsimustes, milles nad ei ole pädevad. Kuid patsientidel on endiselt lahtine küsimus: kes on gastroenteroloog ja mida ta ravib? Tänapäeval on see amet nõutud. Statistika järgi suureneb seedehaiguste levik, meditsiinilist järelevalvet vajab kuni 95% maailma elanikkonnast, nii lapsed kui täiskasvanud noortest vanadeni. Mida ravib gastroenteroloog? Need on haigused, mis on seotud:
- mao (peptiline haavand jne);
- sapipõis, sealhulgas;
- põrn (kasvajad ja tsüstid);
- sooled (düsbakterioos, invasioonid jne);
- kõhunääre ().
Millal pöörduda gastroenteroloogi poole?
Enamik seedeprobleeme diagnoositakse kliinikus terapeudi vastuvõtul. Kuid teades, mida gastroenteroloog ravib, võib üldarst suunata patsiendi, kes kaebab seedetrakti talitlushäirete üle, tema vastuvõtule. Pikaajalised raskused, ebamugavustunne, seedeprotsessidega kaasnevad valud on juhud, kui peate pöörduma gastroenteroloogi poole. Hoiatussümptomite hulka kuuluvad:
- valu maos ja sooltes;
- soole düsfunktsioon;
- oksendada;
- iiveldus;
- nahalööbed;
- sagedased kõrvetised jne.
Kohtumine gastroenteroloogiga
Seedetrakti haigused on levinud igas vanuses inimestel, seega võib gastroenteroloog olla nii täiskasvanu (üldarst) kui ka lastearst – ta aitab toime tulla imiku düsbioosi ja spasmidega ning vanematel lastel seedepatoloogiatega. Te ei pea esmalt teste tegema, spetsialist selgitab välja kõik vajaliku ja annab teile saatekirja testimiseks. vajalikud uuringud. Arst läheneb igale patsiendile individuaalselt. Tavaline gastroenteroloogi vastuvõtt koosneb:
- patsiendi suuline küsitlemine (anamneesi kogumine);
- ülevaatus;
- järgnev diagnostika.
Vastuvõtt gastroenteroloogi juurde - ettevalmistus
Reeglina ei ole vaja valmistuda esmaseks gastroenteroloogi vastuvõtuks. Kuid mõned kliinikud nõuavad, et järgiksite mõningaid soovitusi: võimalusel hoiduge söömisest ja vee joomisest, ärge kraapige keelt valge kate, kuna arst võib selle analüüsimiseks võtta. Kui plaanite läbi viia mao-, käärsoole- või kaksteistsõrmiksoole uuringu, ütlevad arstid teile isiklikult ja eelnevalt, kuidas uuringuks valmistuda: kas minna eelnevalt dieedile, võtta lahtistit või teha klistiir. Muidu võtab gastroenteroloog kliente vastu üldreeglite järgi.
Kuidas toimub gastroenteroloogi läbivaatus?
Esimesel kohtumisel kuulab arst ära peamised kaebused, selgitab välja vaevuse põhjused ja püüab välja selgitada nähtuse provokaatorid. Patoloogiate diagnoosimiseks kasutatakse füüsilise läbivaatuse meetodeid, millest peamine on palpatsioon, kõhu palpatsioon, et leida valu allikas. Kui lokaliseerimine on leitud, võib arst määrata täiendavate uuringute kompleksi, mis kinnitab või lükkab diagnoosi. Muud gastroenteroloogi läbivaatuses sisalduvad meetodid: löökpillid (koputamine) ja auskultatsioon (stetoskoobi abil).
Milliseid analüüse määrab gastroenteroloog läbivaatuse käigus?
Gastroenteroloogi diagnoositud ja ravitud haigused võivad vajada täiendavaid uuringuid. Erinevate patoloogiate tuvastamiseks kasutatakse neid
- ultraheli;
- sigmoidoskoopia;
- fibrogastroduodenoskoopia.
Milliseid analüüse gastroenteroloog lisaks sellele määrab? Kõige levinumad, nii täiskasvanutele kui ka lastele ette nähtud: uriini- ja väljaheiteanalüüsid, üldised ja biokeemiline veri. Lisaks võib vaja minna seotud immunosorbentanalüüs veri (Helicobacter pylori tuvastamiseks).
Konsultatsioon gastroenteroloogiga
Gastroenteroloog on seedetrakti talitluse spetsialist, kuid tema konsultatsioon võib olla vajalik ka tervel inimesel, kellel on teatud vaevuste oht. Seedeprobleemid on põhjustatud kehvast keskkonnast, kiirtoidu kuritarvitamisest, pikaajaline kasutamine ravimeid, läbimas kiiritus- ja keemiaravi kursusi. Ennetava meetmena on soovitatav külastada see arst kord 2-3 aasta jooksul.
Gastroenteroloog mõistab, kuidas metaboolsed protsessid organismis, kuidas seedetrakt toimib ja millised tegevused põhjustavad patoloogiaid. Kui patsiendil on sellised haigused, aitab teatud reeglite järgimine vältida ägenemisi. Gastroenteroloogi soovitused räägivad teile tervislikust ja õigest toitumisest ning populaarsete vaevuste kõrvaldamisest. Neid kuulavad inimesed, kes jälgivad oma tervist ja need, kes püüavad vältida oma seisundi halvenemist seedetrakti probleemide tõttu.
Selle eriala arsti peamine nõuanne puudutab õiget toitumist.
- Ärge kuritarvitage alkoholi. See katalüüsib 80% maksahaigustest.
- Valige värsked toidud. Toit peaks olema mitmekesine, sisaldades köögivilju, puuvilju, liha, kala jne.
- Piirata rasvaste, magusate toitude tarbimist. Laste gastroenteroloogi nõuanded võivad sisaldada ka tsitrusviljade, gaseeritud vee ja šokolaadi keelustamist.
- Võtke toidulisandeid ja koduseid abinõusid ettevaatlikult.
- Igasugust dieeti tuleb arstiga arutada. Teatud tüüpi paastumine võib põhjustada neerukive.
- Soovitav on kinni pidada murdosa toidud, sööge vähe, kuid sageli (4-5 korda päevas on ideaalne).
Gastroenteroloog aitab toime tulla gastriidiga, mis on noorte ja aktiivsete inimeste levinud haigus. Ebasobiv eluviis ( ebaregulaarne rütm, toit, ära jookse) ja kehv toitumine saada gastriidi provokaatoriteks. Arst soovitab täielikult kaotada halvad harjumused: ülesöömine, alkohol, sagedased külastused asutused Kiirtoit. Kui ravite gastriiti ravimitega ja jätkate samal ajal ebaõiget käitumist, siis probleem ei lahene.
Tasub kuulata järgmisi näpunäiteid:
- Muutke oma dieeti. Söö vähe, 3-4 korda päevas.
- Toit peaks olema valmistatud lihtsatest koostisosadest, mis on paremini seeditavad. Oluline on neid õigesti kombineerida (tailiha köögiviljadega).
- Enne söömist on soovitatav toitu soojendada. See peaks olema soe ja pehme, mõne roogi võid blenderis jahvatada.
- Vältige konserveeritud ja praetud toite, närimiskummi ja vürtsikaid toite.
- Kontroll vee tasakaal(1-2 liitrit päevas).
- Ärge unustage vitamiine.
Probleemid väljaheitega häirivad igas vanuses inimesi. Mõnikord tekib kõhukinnisus meditsiiniliste ja muude probleemide tõttu. Nende hulka kuuluvad harv roojamine, liiga vähene väljaheide ja soolesulgus. Soolehaiguse dieet aitab olukorda parandada, sageli puudutab gastroenteroloogi nõuandeid.
- Suurendage kiudainerikka toidu tarbimist.
- Joo rohkem vedelikku (tavaline vesi, supid, mahlad).
- Söö regulaarselt.
- Närige toitu põhjalikult.
- Vältige stressi ja ülepinget.
Paljud inimesed on huvitatud küsimusest: mida ravib gastroenteroloog? See spetsialist on kasulik paljude seedetrakti probleemide korral, ta ei tea mitte ainult, kuidas neid diagnoosida, vaid ka kiiresti ravida. Kasulikud näpunäited Gastroenteroloog annab teavet haiguste ennetamise kohta, millest levinumad on kõhukinnisus ja gastriit. Nende probleemidega pöörduvad arsti poole igas vanuses inimesed ning professionaal püüab kõiki pärast läbivaatust ja analüüse aidata.
Vaade terapeutiline abi seedetrakti haiguste puhul nimetatakse gastroenteroloogiaks.
Statistika kohaselt kasvab seedetrakti diagnoositud patoloogiate arv igal aastal 10-15%. See on tingitud erinevatest teguritest, kuid peamised on järgmised:
- reeglite mittejärgimine ratsionaalne toitumine,
- joogivee ja tarbitavate toodete äärmiselt madal kvaliteet,
- ökoloogilised probleemid,
- stress
- istuv eluviis elu.
Selles mõttes õigeaegne pöördumine õige spetsialisti juurde vähendab oluliselt riski võimalikud tüsistused, tagab seedefunktsiooni taastumise ja seega ka elukvaliteedi üldiselt. Kui inimene avastab haigusnähte ja -sümptomeid maos, sooltes, maksas, sapipõies või kõhunäärmes, pöördub ta kõige sagedamini abi saamiseks terapeudi poole, kes pärast eeluuringut ja läbivaatust annab saatekirja eriarsti vastuvõtule, gastroenteroloog.
Kes on gastroenteroloog?
Spetsialist, kes tuvastab, diagnoosib ja ravib seedetrakti haigusi, on gastroenteroloog. Täpselt nii tuleks selle eriala suund kreeka allikate järgi sõnastada - gaster, enteron, logos, mis otsetõlkes tähendab magu, soolestikku ja õpetust. Kuid igal aastal lisandub teave seedetrakti erinevate osade patoloogiate kohta, haigusi uuritakse sügavamalt, mistõttu hakkasid toimuma muutused spetsialiseerumises - järelevalveorganite lisandumine ja jagamine kitsasteks piirkondadeks:
- Hepatoloogid.
- Pankreatoloogid.
- Kõhuõõne kirurgid.
- Proktoloogid.
Seega, kui vastate küsimusele, kes on gastroenteroloog, peate arvestama selle arsti kõigi võimalike erialadega. Sellest lähtuvalt lisaks põhikoolitusele kõrgema meditsiini alal haridusasutus, peab gastroenteroloog läbima kliinilise residentuuri aspirantuuri süvendatud koolituse ning selle tulemusena omandama järgmised teadmised ja oskused:
- Peamiste elundite patoloogiate kliinilised sümptomid, arengupatogenees ja prognoos seedeelundkond.
- Semiootika, kõigi seedetrakti organite haiguste diagnoosimine.
- Seedetrakti haiguste ravi ja ennetamise põhisätted.
- Inspektsioon, palpatsioon, auskultatsioon, löökpillid, kõhuõõne punktsioon.
- Patsiendi ettevalmistamine uuringuteks (mao, soolte, sapipõie röntgen).
- Endoskoopiliste uuringute läbiviimine või järelevalve - FGDS, kolonoskoopia, laparoskoopia, sigmoidoskoopia, samuti saadud tulemuste adekvaatne hindamine.
- Oskus tulemusi õigesti hinnata ultraheliuuringud maks, pankreas.
- Võimalus hinnata kõhupiirkonna kõigi organite kompuutertomograafia tulemusi.
- Võimalus õigesti analüüsida ja hinnata laboratoorsete uuringute tulemusi - biokeemiline vereanalüüs, koprogramm, PH-meetria, maomahla fraktsionaalne uuring.
- Kirurgilise sekkumise näidustuste või vastunäidustuste kriteeriumide tundmine.
- Võimalus määrata kindlaks tuvastatud patoloogia taktikat ja ravistrateegiaid.
- Füsioterapeutiliste protseduuride, massaaži, harjutusravi põhitõdede tundmine.
- Põhiteadmised terapeutiline toitumine, dieediteraapia.
- Põhikriteeriumid sanatoorse-kuurortravi vajaduse määramisel.
- Seedetrakti haiguste ennetamise üldküsimused.
- Oskus korrektselt täita asjakohaseid meditsiinilisi dokumente.
Kokkuvõtteks võime öelda, kes on gastroenteroloog. Tegemist on kõrgelt haritud spetsialistiga, kellel on sügavad, laialdased teadmised ja praktilised oskused peaaegu kõigi seedimisega seotud haiguste diagnoosimisel, ravil ja ennetamisel.
Millal pöörduda gastroenteroloogi poole?
Seedetrakti ja seedesüsteemi haigustega seotud probleemid on samad iidne ajalugu, nagu meie esivanemate esimene toit. Kahjuks on tänapäeval seedesüsteemi patoloogiad inimkonna kõigi haiguste hulgas teisel kohal. Seetõttu on küsimus, millal pöörduda gastroenteroloogi poole, äärmiselt oluline ja asjakohane. Igasugune ebamugavustunne või valu, olgu see siis kõrvetised, koolikud, kõhukinnisus, krambid või kõhupuhitus, peaks olema nõustamise või läbivaatuse põhjus.
Seedeelundite haiguste teema raames kõige rohkem oluline ülesanne, mis mõjutab otseselt patsienti ennast, on vältida patoloogilise protsessi sissepääsu krooniline vorm. Paljud arstid on veendunud, et enamikku seedetrakti haigusi saab üsna kiiresti ja edukalt ravida, kui need avastatakse varases staadiumis. Ja kroonilisi patoloogiaid on äärmiselt raske juhtida ja need põhjustavad sageli ägenemisi, isegi neid, mis nõuavad operatsiooni.
Niisiis, millal, milliste nähtude ja sümptomite korral peaksite pöörduma gastroenteroloogi poole?
- Kui kõhuvalu ei ole isoleeritud, kestab üle päeva või kordub regulaarselt.
- Kui ebamugavustunne seedesüsteemis häirib üldist elurütm, segab tööd.
- Kui teil on söögiisu kadunud.
- Kui teie kehakaal hakkab langema või tõusma.
- Kõigi sümptomite korral, millega kaasneb iiveldus või oksendamine. Kontrollimatu oksendamine nõuab erakorralist ravi.
- Kui kõhuvaluga kaasneb palavik.
- Ravimatu kõhulahtisuse korral (hädaabi).
- Kõhukinnisus.
- Pidev kõrvetised.
- Kui kõhuvalu tekib öösel, on see äge ja väljakannatamatu.
- Kui anamneesis on juba mõni seedetraktiga seotud haigus.
- Kui teile on tehtud kõhuõõneoperatsioon.
- Kui pärast teatud ravimite võtmist tekib valu seedeorganites.
- Kui teil on anamneesis diabeet.
Lisaks põhjus hädaabi saamiseks arstiabi olla ähvardavate tingimustena" äge kõht"Kui valu on talumatu, millega kaasneb kukkumine vererõhk, pulss, tahhükardia, iiveldus, minestamine.
Milliseid analüüse tuleks teha gastroenteroloogi külastamisel?
Esimese visiidiga arsti juurde võib kaasneda teatud reeglid ja nõuded. Kõige sagedamini suunab patsiendi gastroenteroloogi vastuvõtule arst, kes esitab nimekirja kõige vajalikumatest laboriuuringutest, edasi diagnostilised meetmed määrab spetsialist.
Eriarsti vastuvõtule tuleb minna kaardi ja eelnevate uuringute tulemuste olemasolul. Enne konsultatsiooni on vaja "värskendada"
Samuti ei ole üleliigne biokeemiline vereanalüüs (ALAT, AST, aluselise fosfataasi, bilirubiini, lipaasi, pankrease amülaasi, GGTP testid) ning koprogramm ja düsbakterioosi väljaheite test. Sageli määrab terapeut eelnevalt kõhuorganite ultraheliuuringu ja FGDS-i.
Üksikasjalikum loetelu näitajatest, mis aitavad arstil seedesüsteemi haigusi täpsemalt diagnoosida:
- ALaT – alaniinaminotransferaas.
- Amülaas.
- Lipaas.
- Koliinesteraas.
- ALP – aluseline fosfataas.
- Proteaasi inhibiitor – alfa 1-antitrüpsiin.
- Reaktiivne valkäge faas, AGP – alfa 1 glükoproteiin.
- Raku ensüüm AST on aspartaataminotransferaas.
- Bilirubiin on totaalne, otsene, samuti albumiin, üldvalk.
- Aminohappe ensüüm, GGT – gammaglutamüültransferaas.
- Hepatiidi viiruste markerid.
- PTT – protrombiiniaeg ja PTI – protrombiini indeks.
- Valgu fraktsioonid- proteinogramm.
- Koprogramm varjatud verejooksu määramiseks.
- Helmintiaasi väljaheidete analüüs.
- Helicobacter'i analüüs, veri Helycobacter'i antikehade jaoks.
- FED-i test toidutalumatuse tuvastamiseks.
- röntgen kontrasti uuring seedetrakti.
- Kolonoskoopia.
- Enteroskoopia.
- Maomahla pH määramine.
Milliseid diagnostilisi meetodeid gastroenteroloog kasutab?
Kaasaegne gastroenteroloogiline diagnostika hõlmab kõigi selle valdkonna uusimate edusammude kasutamist, kuid juba tuntud, end tõestanud uuringutüübid on endiselt olulised ja asjakohased - ultraheli, FGDS, laparoskoopia, sigmoidoskoopia ja erinevad radioloogilised uurimismeetodid. Kõik see kombineerituna traditsioonilisega laboratoorsed uuringud võimaldavad kiiresti ja täpselt määrata etioloogia ja patogeneetilised mehhanismid haiguste areng.
Lisaks on olemas klassikaline skeem, mis sisaldab järgmisi läbivaatusetappe:
- Vestlus patsiendiga ja anamneetilise teabe, eriti sümptomite selgitamine, kliinilised ilmingud haigused.
- Patsiendi läbivaatus - keele uurimine, kõhu palpatsioon ja löökpillid.
- Vajadusel on võimalik rektaalne uuring.
- Röntgen - söögitoru, mao, peen- ja jämesoole, kaksteistsõrmiksoole seisundi kontrastaine uuring.
- Endoskoopia on uuring söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole ja käärsoole sondiga.
- Ultraheli – sonograafia, mis määrab kõhuõõne organite suuruse, kuju, struktuuri ja lokalisatsiooni. Lisaks avastatakse ultraheliga neoplasmid - tsüstid, kasvajad, kivid, mitmesugused veresoonte häired, määrab kanalite oleku.
- Elektrograafilised meetodid.
- Elektromeetrilised meetodid.
Elektrograafia ja elektromeetria võimaldavad teil hinnata seedeorganite funktsioone:
- Elektrogastrograafia - mao bioloogiliste potentsiaalide registreerimine.
- Elektrointestinograafia – soolefunktsiooni biopotentsiaali hindamine.
- Reograafia on kudede resistentsuse registreerimine voolu mõjude suhtes.
- Radiotelemeetria - seedetrakti füsioloogilise aktiivsuse hindamine.
- Fonogastrograafia ja fonointestinograafia – soolestiku motoorse evakuatsiooni aktiivsuse hindamine (helid salvestatakse).
Pealegi sisse Hiljutiüsna laialt kasutusel CT skaneerimine, mis võimaldab saada kudede visuaalset kujutist peaaegu igal sügavusel, kiht-kihilt, mitmemõõtmeliselt. Seega on arstil võimalus hinnata kudede struktuure, nende tihedust, terviklikkust ja muid elundite omadusi. CT-skaneerimine on ette nähtud maksa, põrna, sapipõie seisundi uurimiseks, veresoonte süsteem kõhupiirkonda.
Diagnostilise tüübi valik on seotud haiguse iseärasustega, selle kulgemise iseloomuga, igal meetodil on oma infosisu piirid ja seda ei saa kasutada iseseisva monouuringumeetodina.
Mida teeb gastroenteroloog?
Mõnikord on gastroenteroloog lühendatud gastroloogiks, mis pole täiesti õige, sest ta ei ravi mitte ainult maohaigusi - gastriiti ja muid patoloogiaid. See on vaid osa paljudest ülesannetest, mis kuuluvad gastroenteroloogi pädevusse.
Mida teeb gastroenteroloog? Vastus on ühtaegu lihtne ja keeruline – kõik seedimisega seotud haigused. Seedimine on keeruline, omavahel seotud protsess, mis töötleb kehasse sisenevat toitu sellise tootmiseks inimesele vajalik energiat. Kogu toit läbib mitmeetapilise töötlemisprotsessi, ensüümide mõjul jaotatakse see vajalikeks ja mittevajalikeks kategooriateks, seejärel imendub verre ja lümfi. Peaaegu kogu inimese tervis sõltub söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole, sapipõie ja sapiteede limaskesta seisundist ning kõhunäärme talitlusest. Lisaks on oluline ka maksa funktsioon, mis puhastab verd mürgistusproduktidest ja osaleb paljudes teistes ainevahetusprotsessides. Seetõttu on üsna raske täpselt vastata, mida gastroenteroloog teeb, kõik sõltub sellest, millises elundis või süsteemis rike tekkis. Kaasaegne gastroenteroloogia on kaugele arenenud, alustades Hippokratese ja Galeni aegadest, jätkab ta intensiivset arengut, mistõttu on gastroenteroloogi tegevusvaldkond väga lai. Sellega seoses on muutunud äärmiselt aktuaalseks ja õigeaegseks spetsialiseerumise jagamine kitsamateks, arsti tööd täpsustavateks valdkondadeks:
- Gastroenteroloog - seedetrakti haigused.
- Hepatoloog – maksa ja sapiteede (sapipõie ja -juhade) ravi.
- Proktoloog, koloproktoloog – pärasoole (käärsoole) ja anorektaalse piirkonna haigused.
- Kõhukirurg - kirurgiline ravi patoloogiad, kõigi kõhuõõne organite traumaatilised vigastused.
Seega diagnoosib ja ravib gastroenteroloog kõike, mis sisaldub seedesüsteemi organite loendis:
- Söögitoru.
- Kõht.
- Peensool, kaksteistsõrmiksool.
- Käärsool.
- Sapipõie ja sapiteed.
- Maks.
- Pankreas.
Milliseid haigusi ravib gastroenteroloog?
Enamasti viib esmase vastuvõtu gastroenteroloog, kui selgub, et vaja on kitsalt suunatud diagnostikat ja ravi, suunatakse patsient hepatoloogi või proktoloogi vastuvõtule, ägedad erakorralised seisundid nõuavad kirurgilist ravi kõhuõõneoperatsiooniga.
Niisiis, milliseid haigusi gastroenteroloog ravib? Nende nimekiri on väga suur, siin on peamised diagnoosimist ja ravi vajavad seisundid ja patoloogiad:
- Igat tüüpi gastriit, olenemata haiguse olemusest, äge või krooniline:
- Hemorraagiline gastriit koos verejooksu erosioonidega.
- Atroofiline gastriit.
- Pindmine gastriit.
- Gastriit - suurenenud happesus.
- Gastriit - madal happesus.
- Hüpertroofiline gastriit.
- Diafragmaatiline song:
- Libisev herniad.
- Paraösofageaalsed herniad.
- Achalasia kardia.
- PUD on mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand.
- Püloori stenoos.
- Kõik divertikuloosi tüübid:
- Kaasasündinud divertikulaar – Meckeli divertikulaar ( niudesool) või mõnes teises tsoonis.
- Omandatud soole divertikuloos – soolepatoloogiad, soolevigastused, valedivertikulid, pärisdivertikulad.
- IBS – ärritunud soole sündroom.
- Erineva lokaliseerimisega Crohni tõbi.
- Düsbakterioos.
- Refluksösofagiit.
- Kõhuvähk - kõik tüübid.
- Operatsioonijärgsed seisundid (opereeritud magu).
- Aganglioos – Hirschsprungi tõbi.
- Neoplasmid (tsüstid), pankrease kivid.
- Süüfilise soolekahjustused.
- Soolestiku tuberkuloos.
- Hüpoglükeemiline sündroom.
- Progresseeruv enteriit, tsöliaakia (tsöliaakia), sprue, Whipple'i tõbi.
- Erinevate etioloogiate soole düskineesia.
- Funktsionaalse malabsorptsiooni sündroom.
- Seedetrakti kartsinoid.
- Seedetrakti aspergilloos.
- Seedetrakti mükoos.
- Igat tüüpi pankreatiit.
- Tsüstiline fibroos.
- Kliinilised seisundidäge kõht - pimesoole põletik, peritoniit, haavandi perforatsioon ja nii edasi.
- Nakkuslik mononukleoos, toksoplasmoos.
Mida hepatoloog ravib?
- Igat tüüpi hepatiit.
- Rasvane degeneratsioon maks.
- Tsirroos.
- Maksavähk.
- sapikivitõbi.
- Sapiteede ja maksa veresoonte haigused, sealhulgas metaboolsed muutused.
- Igat tüüpi koletsüstiit.
- Igat tüüpi kolangiit.
- Sapiteede süsteemi onkoloogia.
- Sapiteede düskineesia.
- Astsiit.
Milliseid haigusi ravib gastroenteroloog-proktoloog?
- Kõhukinnisus - spastiline, atooniline.
- Hemorroidid.
- Igat tüüpi proktiit, sealhulgas paraproktiit.
- Pärakulõhed.
- Pärasoole ja anorektaalse piirkonna kondülomatoos.
- Krüpt.
- Koliit.
- Fistulid – rektovaginaalne, rektaalne fistul.
- Polüübid.
- Epiteel-koktsigeaaltrakt.
- Kasvajad.
Ilmselt on gastroenteroloogia alla kuuluvate haiguste loetelu suur ja selle artikli raames on võimatu seda täielikult esitada. See rõhutab veel kord gastroenteroloogi olulisust ja mitmevektorilist tööd.
Seedesüsteemi haigused on igale teisele inimesele tuttavad haigused, enamasti muutuvad sellised seisundid krooniliseks ja kombineeritakse teiste patoloogiatega. Seedetrakti talitlushäirete ennetamiseks ja vältimiseks on ühine ülesanne, nii arst kui patsient ise. Gastroenteroloog saab kvalitatiivselt ja täielikult aidata, kui inimene võtab temaga ühendust õigeaegselt, esimeste sümptomite ilmnemisel. Siis on diagnoos täpne, ravi tõhus ja seedesüsteemi funktsioonide taastamine aitab maitset täielikult kogeda. tervislik pilt elu.
Leppige kokku aeg gastroenteroloogiga
Arsti või diagnostika aja kokkuleppimiseks tuleb lihtsalt helistada üksik number telefon
+7 495 488-20-52 Moskvas
Või
+7 812 416-38-96 Peterburis
Operaator kuulab Teid ära ja suunab kõne soovitud kliinikusse või võtab vastu tellimuse Teile vajaliku eriarsti vastuvõtule.
Või võite klõpsata rohelisel nupul „Registreeri veebis” ja jätta oma telefoninumber. Operaator helistab teile 15 minuti jooksul tagasi ja valib teie soovile vastava spetsialisti.
Hetkel toimuvad vastuvõtud Moskva ja Peterburi spetsialistide ja kliinikute juurde.
Kes on gastroenteroloog?
Gastroenteroloog on ennetamise, diagnoosimise ja raviga tegelev arst mitmesugused haigused seedetrakti organid ja mitmed teised seedimisprotsessis osalevad organid. See tähendab, et kõik seedetraktiga seotud probleemid on ulatus ametialane tegevus gastroenteroloog.Gastroenteroloogiks kvalifitseerumiseks peab arst läbima gastroenteroloogia erialal praktika või residentuuri. Sellele erialale võetakse praktikale või residentuuri meditsiiniülikoolide lõpetajaid, kes on lõpetanud üldarstiteaduskonna. Lisaks on perearstidel võimalik omandada gastroenteroloogi kvalifikatsioon, aga ka pärast praktika või residentuuri läbimist erialal "gastroenteroloogia" või spetsiaalsete temaatiliste täiendõppe kursuste läbimist.
Gastroenteroloogid on ravispetsialistid, kuna nad ravivad erinevaid seedetrakti haigusi konservatiivsed meetodid(ravimid, füsioteraapia, mittetraditsioonilised jne). Kui seedetrakti mis tahes haiguse raviks on vaja läbi viia kirurgia, siis gastroenteroloogid suunavad sellise patsiendi juurde kirurgia osakonda multidistsiplinaarne haigla, kus tehakse vajalikke operatsioone.
Teisisõnu mis tahes konservatiivne ravi Seedetrakti haigusi viib läbi gastroenteroloog ja kirurgilist ravi kirurg.
Gastroenteroloogid töötavad haiglate spetsialiseeritud osakondades (gastroenteroloogia osakonnad) või viivad läbi konsultatsioone kliinikutes. Nii haiglates kui kliinikutes töötavad spetsialistid diagnoosivad ja ravivad samu haigusi. Kuid kliinikute gastroenteroloogid ravivad seedetrakti haigusi, mis ei vaja haiglaravi. See tähendab, et kui üldine seisund Kui inimene ja haiguse raskusaste võimaldavad ravi ambulatoorselt, juhib seda kliinikus gastroenteroloog. Kui haigus on raske, saadetakse selline patsient haigla spetsialiseeritud osakonda, kus ravi viib läbi ka gastroenteroloog, kuid meditsiinitöötajate pideva järelevalve all.
Mõnel juhul paigutatakse mittetõsise seisundiga patsiendid haigla gastroenteroloogiaosakondadesse täpne diagnoos kui haigust ei ole võimalik kliiniku tasandil tuvastada või see on seotud raskustega ja pikka aega ootama vajalikke uuringuid.
Laste gastroenteroloog
Laste gastroenteroloog on spetsialist, kes tegeleb alla 18-aastaste laste seedetrakti haiguste diagnoosimise, ennetamise ja raviga. Laste gastroenteroloog teeb sama tööd kui “täiskasvanute” arst, kuid ainult lastele. Laste gastroenteroloogid on tavaliselt arstid, kes on lõpetanud meditsiiniülikooli pediaatriateaduskonna, kuna oma erialaseks tegevuseks vajavad nad teadmisi lastearsti eripäradest. lapse keha, elundite töö ja suurus, samuti nende paiknemine kõhuõõnes, mis erinevad täiskasvanute omast.
Mida ravib gastroenteroloog?
Üldine informatsioon. Gastroenteroloog diagnoosib ja ravib mitmesugused patoloogiad magu, söögitoru, kõik sooleosad (kaksteistsõrmiksool, peen- ja jämesool), sapipõis, sapiteede, kõhunääre ja maks. Teisisõnu, kõik haigused, mis võivad seedimisprotsessi häirida, tuvastab ja ravib gastroenteroloog.
Gastroenteroloogi poolt ravitavad haigused. Ennetamise, diagnoosimise ja raviga tegeleb gastroenteroloog järgmised haigused seedetrakt:
1. Söögitoru haigused:
- Düsfaagia (neelamishäire);
- Söögitoru peptilised haavandid;
- Söögitoru obstruktsioon (valendiku ahenemine);
- Söögitoru düskineesia;
- Söögitoru divertikulaar;
- maohaavand;
- Kaksteistsõrmiksoole haavand;
- peptilised haavandid;
- Haavandi perforatsioon (perforatsioon);
- Verejooks mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandist;
- mao pyloruse stenoos (kitsendus);
- Zollinger-Ellisoni sündroom;
- Äge ja krooniline gastriit (sh krooniline hüpertroofiline, granuloosne, alkohoolne, äge hemorraagiline gastriit jne);
- äge ja krooniline duodeniit;
- äge ja krooniline gastroduodeniit;
- Menetrieri haigus;
- Mao divertikuloos;
- Kaksteistsõrmiksoole divertikuloos;
- Gastroresektsioonijärgsed häired (seedehäired pärast kogu mao või osa mao eemaldamist, näiteks dumpingu sündroom, aferentse ahela sündroom jne).
- Äge ja krooniline pankreatiit;
- Pankrease steatorröa.
- Äge ja krooniline viirushepatiit A, B, C, D, E ja delta;
- toksiline maksahaigus;
- alkohoolne maksahaigus;
- skleroseeriv kolangiit;
- Hepatolentikulaarne degeneratsioon;
- porfüüria;
- Maksa amüloidoos;
- Maksa veresoonte haigused.
- sapiteede düskineesia;
- Äge kalkuloosne (kividest) ja mittekalkulaarne (kivideta) koletsüstiit;
- Krooniline koletsüstiit;
- kolangolitiaas (sapiteede ummistus kividega);
- Stenoseeriv kaksteistsõrmiksoole papilliit;
- Postkoletsüstektoomia sündroom (seedehäired, mis tekivad pärast sapipõie eemaldamist);
- Sapipõie kolesteroos;
- Sapiteede süsteemi kasvajad;
- sapiteede ummistus (kitsendus);
- Oddi sulgurlihase spasm.
- malabsorptsiooni sündroom;
- Äge ja krooniline veresoonte haigused peensoolde;
- paralüütiline iileus;
- Soole divertikuloos;
- Soole abstsess;
- Enteroptoos;
- Süsivesikute talumatus (malabsorptsioon jne);
- Whipple'i tõbi;
7.
Käärsoolehaigused, mis ei vaja kirurgilist ravi:- Krooniline koliit;
- Haavandiline jämesoolepõletik;
- Kiirgus, allergiline ja toksiline koliit;
- Crohni tõbi, mis mõjutab jämesoolt;
- Proktosigmoidiit;
- Kõhupuhitus;
- käärsoole düskineesia;
- käärsoole divertikuloos;
- Düsbakterioos;
- Polüübid käärsooles;
- Funktsionaalne kõhulahtisus (mitteinfektsioosne);
- Pärasoole või päraku lõhe;
- Päraku või pärasoole fistul;
- abstsess päraku või pärasoole piirkonnas;
- anaalpolüüp;
- Rektaalne polüüp;
- Päraku või päraku verejooks;
- Päraku või pärasoole haavand;
- Dolichosigma;
- Välised ja sisemised hemorroidid.
8.
Nakkushaigused seedetrakti organid:
- Seedetrakti kroonilised infektsioonid (toksoplasmoos, opisthorchiaas, giardiaas ja muud helmintiaasid);
- Nakkuslik mononukleoos.
- Seedetrakti verejooks;
- Äge pankreatiit;
- perforeeritud haavand;
- Äge soolesulgus;
- äge pimesoolepõletik;
- Äge kõhulahtisus.
Millal pöörduda gastroenteroloogi poole?
Gastroenteroloogi poole tuleb pöörduda, kui täiskasvanul või lapsel on mõni järgmistest sümptomitest: - Erineva lokaliseerimise, intensiivsuse, kestuse, iseloomu ja esinemisperioodiga kõhuvalu;
- Kehakaalu ebamõistlik tõus või langus;
- Ebamõistlik isutus;
- Iivelduse või oksendamise hood, mis tekivad igal ajal;
- Muutused väljaheite sageduses ja olemuses (näiteks kõhukinnisuse või kõhulahtisuse ilmnemine, kõhulahtisuse ja kõhukinnisusega vaheldumine jne);
- Kõrvetised pärast söömist või joomist;
- Ebameeldiva järelmaitsega röhitsemine;
- Halb hingeõhk (halitoos);
- Raskustunne maos, mis tekib pärast söömist;
- väljaheite ebatavaline värvus (must, värvunud jne);
- Veri väljaheites või päraku nahal;
- Raskused roojamisel;
- Kõhupuhitus;
- Ebamugavustunne kõhus;
- Lööve, koorumine, ekseem nahal, mis ei ole põhjustatud nakkushaigustest;
- Küünte, juuste ja naha seisundi ebamõistlik halvenemine;
- Vastuvõtt ravimid, pakkudes Negatiivne mõju seedetrakti seisundi kohta (näiteks aspiriin, indometatsiin, ibuprofeen).
Gastroenteroloogi vastuvõtt
Enne gastroenteroloogi vastuvõtule minekut on soovitav meeles pidada ja põgusalt paberile fikseerida kõik olemasolevad seedetrakti sümptomid vaikses kodukeskkonnas (kõrvetised, kõhupuhitus, raskustunne kõhus, värvuse, koguse ja väljaheite olemus jne). Samuti tuleb meeles pidada, mis ajahetkel kaebused ilmnesid, kuidas need ajas muutusid, pärast mida intensiivistusid või vähenesid jne. Soovitatav on kogu info sümptomite kohta märkuse vormis kirja panna, et hiljem arsti vastuvõtul saaksite kõik üksikasjalikult ära rääkida, ilma ühegi detaili vahele jätmata ja aega raiskamata sellele, millised sümptomid, millal ja kuidas nad ilmusid. Ei maksa häbeneda seda, et vastuvõtus tuleb kaebustest rääkides ise oma märkmeid vaadata, sest sinu märkmed aitavad sul sageli tekkiva põnevuse tõttu mitte midagi unustada ega millestki ilma jääda. inimestel, kui nad pöörduvad arsti poole. Lisaks tuleb gastroenteroloogi vastuvõtule kaasa võtta kõikide olemasolevate uuringute ja uuringute tulemused, mis on inimest häirivate sümptomite osas eelnevalt tehtud. Saate selle esitada enne kohtumist. järgmised testid, ja tule valmis tulemustega arsti juurde:
- maksa transaminaaside aktiivsus (AST, ALT), aluseline fosfataas, lipaasid ja alfa-amülaasid;
- Keskendumine kogu valk, bilirubiin veres;
- Koagulogramm (fibrinogeen, APTT, PTI, TV);
- Viirusliku B- ja C-hepatiidi markerid;
- Väljaheited düsbakterioosi ja koprogrammi korral.
Kus gastroenteroloog näeb?
Üldine informatsioon
Gastroenteroloogid võtavad patsiente vastu tavalistes linnaosakliinikutes, suurtes diagnostikakeskustes, erakliinikutes meditsiinikeskused ja ka vastava profiiliga uurimisinstituutides (näiteks Gastroenteroloogia Uurimisinstituut, Koloproktoloogia Uurimisinstituut jne). Riiklikes tervishoiuasutustes töötavad arstid saavad läbi viia nii tasulisi kui tasuta vastuvõtt. Deemon tasulised konsultatsioonid riiklike tervishoiuasutuste gastroenteroloogid viivad läbi perearstide saatekirjad ja kes saab see mees. Ja tasulised konsultatsioonid töötavate gastroenteroloogidega avalikud kliinikud, pakutakse saatekirjata patsientidele ja neile, kes soovivad kiiremas korras vastuvõtule tulla, järjekorras ootamata. Erakliinikutes töötavad gastroenteroloogid pakuvad ainult tasulisi vastuvõtte.Gastroenteroloog haiglas
Gastroenteroloogid töötavad haiglates vastava profiiliga osakondades. Vastavalt sellele diagnoosivad ja ravivad selle kvalifikatsiooniga arstid erinevaid seedetrakti haigusi juhtudel, kui patsient vajab ööpäevaringset meditsiinipersonali ja keerulised meetodid ravi (näiteks "tilguti"). Haiglates töötavad gastroenteroloogid ei praktiseeri tavaliselt ambulatoorselt, vaid mõnes suures raviasutused Samuti saavad nad samal ajal konsultatsioone läbi viia.Gastroenteroloog kliinikus
Kliinikute gastroenteroloogid võtavad patsiente vastu ambulatoorselt. Reeglina on igas linnaosa kliinikus olemas gastroenteroloog, nii et selle eriarsti vastuvõtule saate lihtsalt külastades tavalist munitsipaalkliinikut, kuhu inimene on määratud tema elu- või töökohas. Lisaks pakuvad gastroenteroloogid konsultatsioone mitte ainult kliinikutes, vaid ka suurtes diagnostikakeskustes või erinevates spetsialiseeritud uurimisinstituutides. Piirkonnakliinikus gastroenteroloogi vastuvõtule tasuta vastuvõtule pääsemiseks tuleb vastuvõtust hankida vaid konsultatsioonikupong, eriarsti vastuvõtule aga suures diagnostikakeskus, peaksite võtma saatekirja kliiniku gastroenteroloogilt.
Konsultatsioon gastroenteroloogiga
Tasuline gastroenteroloog
Gastroenteroloogi tasulisele konsultatsioonile saab tulla kas riiklikku tervishoiuasutusse või erakliinik. Riigiasutustes annavad arstid tasulisi konsultatsioone patsientidele, kellel puudub terapeudi või muu eriarsti saatekiri, või neile, kes soovivad saada vastuvõtule ilma järjekorrata. See tähendab, et kui patsiendil puudub saatekiri gastroenteroloogi vastuvõtule või on järjekord tasuta vastuvõtule liiga pikk, siis saab tasulise konsultatsiooni ilma järjekorrata. Lisaks pakuvad gastroenteroloogid erakliinikutes tasulisi vastuvõtte.