Rindade uurimise erinevate diagnostiliste meetodite hulgas on populaarseimad ultraheli ja mammograafia (röntgen). Nendel protseduuridel on mitmesugused näidustused, võimalusi ja on mõeldud teatud kategooria naistele, mille tulemusena kasutavad arstid neid igakülgselt diagnoosi täpsustamiseks. Et mõista, kuidas mammograafia erineb rindade ultraheliuuringust, on vaja arvestada iga protseduuri iseärasustega.
üldised omadused
Mammograafia ja rindade ultraheli erinevuste tuvastamiseks peate esmalt need mõisted määratlema.
Mammograafia on uurimismeetod, mis viiakse läbi röntgenikiirgus. See meetod on saanud kuulsaks oma tõhususe poolest ja seda kasutatakse sõeluuringuks, see tähendab üle neljakümneaastaste naiste igakülgseks arstlikuks läbivaatuseks.
Head mammoloogi pole Peterburis raske leida. Igas diagnostikakeskuses on selle profiili spetsialistid. Valides, kelle poole pöörduda, võite küsida nende töö kohta tagasisidet. Paljud patsiendid kiidavad S. V. Khokhlovit, kes pole mitte ainult mammoloog, vaid ka onkoloog. Hea tagasiside umbes Dolmatov G.D., Nikitina E.F., Osokin A.V. Kokku on Peterburis üle 200 mammoloogi.
Mille poolest erineb mammograafia rindade ultraheliuuringust?
Ettevalmistuse ja käitumise tunnused
Arvestades, kuidas mammograafia erineb rindade ultraheliuuringust, peate pöörama tähelepanu nende protseduuride ettevalmistamise küsimusele. Põhimõtteliselt pole erinevusi. Nii mammograafia kui ka ultraheli ei vaja erilist ettevalmistust.
Meditsiiniline soovitus on ainult üks - teha protseduure esimese kahe nädala jooksul pärast menstruatsiooni lõppu. IN see periood Kõik muutused rindades on kergemini märgatavad. Lisaks on uuringu päeval patsientidel keelatud kanda parfüümi või deodoranti ning enne skaneerimist ja röntgeniuuringuid tuleb eemaldada ehted.
Rindkere röntgenuuringu läbiviimise protseduur on järgmine:
Naine peab vöökohani lahti riietuma ja seejärel seisma või istuma. Parameedik katab ta kõhu pliipõllega. Järgmisena asetab ta patsiendi igale rinnale spetsiaalse plaadi. Ta katab need pealt teise taldrikuga, teeb pildi, mis kuvatakse ekraanile või filmile. Kogu protseduur ei kesta rohkem kui kakskümmend minutit.
Ultraheli skaneerimine tehakse selle protseduuri jaoks klassikalisel viisil. Patsient peab oma rinnad paljastama. Arst rakendab neile spetsiaalset geeli ja alustab skaneerimist. Ultrahelilained peegelduvad rinnakoest, mille tulemusena kuvatakse monitorile pilt.
Mammograafia eripära
Mammograafia sõeluuringu eelised hõlmavad järgmist:
Protseduur on optimaalne ennetav analüüs patsiendid üle neljakümne;
Seisundi hindamise võimalus naise rind kõige väiksemas detailis;
piimakanalite uurimine;
See on eriti efektiivne erineva suurusega tihedate moodustiste ja tsüstide tuvastamiseks (võrreldes ultraheliga);
Kasutatakse kaltsifikatsioonide diagnoosimiseks;
Sellise protseduuri maksumus on kaks kuni kolm korda madalam kui ultraheli.
Protseduuri saab teha meditsiinilise diagnostika keskustes. Näiteks Peterburis saab ühendust võtta diagnostikakeskused"Energo", "Allergomed", hädaolukordade ministeeriumi kliinik nr 1 nimega. Nikiforova, MEDIS ja teised. Uuringu maksumus on vahemikus 500 kuni 1500 rubla.
Puudused
Mammograafial on ka teatud puudused:
Röntgenikiirguse potentsiaalne oht;
Ebameeldivad aistingud uurimise ajal (rindkere kokkusurumise ajal plaatidega);
Meetod ei ole alla neljakümneaastaste naiste jaoks väga informatiivne, kuna rinnakude väga tihe;
Raseduse ajal ja rinnaga toitmine uurimine mammograafia abil on kasutu;
Ei ole võimalik teha pilti, mis on väike või liiga väike suured rinnad(tehnilisest küljest).
Ultraheliuuringu eripära
Vaatame naisi. Kui võrrelda skaneerimist röntgenikiirgusega, on sellel palju eeliseid:
Tänu ultrahelile on võimalik diagnoosida patoloogilisi moodustisi, mille mõõtmed on pool sentimeetrit;
Vaatame Lümfisõlmed ja kiiresti kindlaks teha metastaaside olemasolu;
See on täiesti valutu ja ohutu;
Ultraheli kasutamine Doppleri abil võimaldab hinnata rindkere verevoolu ja tuvastada kasvajaid;
Kasutamine kontrollmeetodina punktsiooni ajal (röntgenikiirguse asendamine);
Seda saab kasutada mis tahes rinnasuurusega patsientide uurimiseks;
Kasutatakse meeste piimanäärmete uurimiseks.
Ultrahelil on ka puudusi:
Madal efektiivsus piimakanalite seisundi hindamisel;
Suutmatus tuvastada kaltsiumisoolade kogunemist rinnus;
See on vähi tuvastamisel vähem täpne (enam kui 50 protsendil juhtudest on tulemused valepositiivsed).
Kuid mis on informatiivsem - rindade ultraheli või mammograafia?
Mõlema meetodi eelised ja puudused
Röntgenikiirguse kasutamise osas on palju vaidlusi ja mammograafia pole erand. Selle protseduuri vastased usuvad, et kiirgus võib isegi kord aastas kasutamisel põhjustada tervisekahjustusi ja provotseerida kasvaja väljanägemist. Sellistel väidetel pole teaduslikku alust, kuid paljud patsiendid arvavad, et ultraheli on ohutum kui röntgenikiirgus. Tegelikkuses on sellistel rindade uuringutel nagu ultraheli või mammograafia oma plussid ja miinused.
On võimatu ühemõtteliselt öelda, milline meetod on parem, kuna igal neist on oma omadused. Samuti on erinevusi diagnostika põhimõtted iga meetod. Näiteks ultraheli on üks ohutumaid mitteinvasiivseid terapeutilised meetodid. Mammograafia võimaldab mitte ainult tuvastada patoloogilised moodustised, vaid ka nende iseloomu määramiseks.
Kui spetsialist valib patsiendile konkreetse meetodi, võetakse arvesse erinevaid parameetreid: vanus, uuringutulemused jne. Mõnel juhul kasutatakse haiguse pildi täiendamiseks mõlemat meetodit samaaegselt. Kui kahtlete ettenähtud meetodi tõhususes, võite alati läbida uuringu tasulises kliinikus.
Uurisime üksikasjalikult, kuidas mammograafia erineb rindade ultraheliuuringust.
Rinnavähk on üks levinumaid haigusi, millega kaasneb pahaloomuline kasvaja. Kahjuks vältige esinemist vähirakud rinnus on võimatu, kuid haigust saab kindlaks teha esialgne etapp selle areng. Selleks peaksite kasutama sellist protseduuri nagu mammograafia. See läbivaatus on naistele pärast 40. eluaastat rangelt kohustuslik ja seda ei tohiks tähelepanuta jätta, kuna enamikul juhtudel säästab see elusid.
Mis on mammograafia?
Mammograafia on eriline meditsiiniline diagnostika, mille eesmärk on uurida naiste piimanäärmeid. See meetod võimaldab avastada rinnavähki 80%. varajases staadiumis areng, aga ka muud piimanäärme patoloogiad (kaltsifikatsioonid, asümmeetriad ja tihendused). Siiski pane täpne diagnoos ainult selle põhjal röntgenuuring võimatu, on vaja teha täiendavaid katseid, läbida ultraheli. Protseduur on patsiendile täiesti valutu ega vaja haiglaravi.
Kiirgusdoos sõltub seadmest, millel uuring tehakse, mida vanem seade, seda suurem on see indikaator. Kaasaegsetel mammograafidel on madal kiirgusdoos. Niisiis, digitaaltehnoloogia kiirgab 0,03-0,06 mSv, film - 0,15-0,25 mSv, radiograafia - 0,15-0,4 mSv võtte kohta. Täiendavad kujutised erinevates projektsioonides suurendavad kiirgusega kokkupuute taset. Näidatud annused ei ole võimelised patsienti kahjustama, isegi kui tal on diagnoositud pahaloomuline kasvaja.
Pärast protseduuri dešifreerib diagnostik uuringu. Kirjeldab kõiki rinnakoes toimuvaid muutusi ja paneb paika mammograafiaga näidatud diagnoosi. Mammograaf ütleb teile, millal teha järgmine uuring.
Näidustused läbivaatamiseks
Iga naine pärast 40 aastat peaks regulaarselt kasutama seda tüüpi uuringuid, näiteks mammograafiat. See aitab tuvastada haigust varases staadiumis ja alustada ravi õigeaegselt. See protseduur on mõeldud naistele, kellel kahtlustatakse rinnavähki, tükikesi või kasvajaid piimanäärmes.
Protseduuri vastunäidustused
Mammograafia on tõsine ja oluline protseduur igale naisele peale neljakümnendat, kuid sellel on ka teatud vastunäidustused. Seega ei ole soovitatav seda läbi viia röntgenuuring jah, emps vanusekategooria kuni 35 aastat vana. Sellisel juhul tuleks mammograafia asendada piimanäärmete ultraheliuuringuga. Protseduuri ei tohiks kasutada raseduse ja imetamise ajal.
Millal on parim aeg mammograafia tegemiseks?
Neljakümne aasta pärast sõeluuring tuleks teha iga kahe aasta tagant, viiekümne aasta pärast viiakse protseduur läbi igal aastal.
Millal mammograafiat tehakse? Mis tsükli päeval? See küsimus valmistab muret enamikule naistele. Optimaalseks peetakse päeva 6-12 menstruaaltsükli. Sel perioodil on naise rinnad östrogeeni mõju tõttu kehale vähem valulikud ega ole nii tundlikud kui muul ajal. Kui naine on jõudnud menopausi, võib protseduuri läbi viia igal talle sobival päeval.
Testi tulemused võivad olla positiivsed ja negatiivsed, samuti valepositiivsed ja valenegatiivsed.
Vigade vältimiseks uuringu ajal ei tohiks naine enne protseduuri kasutada deodorante, spreisid, parfüüme ja talke, kuna need võivad jätta piltidele plekke, mis mõjutavad tulemust. Protseduur ei tohiks põhjustada valu ega ebamugavustunnet. Kõik uuringutulemused tuleb säilitada ja esitada arstile, et kirjeldada haiguse täielikku pilti.
Ebamugavate aistingute kirjeldamine rinnus ja ebamugavate kohtade näitamine suurendab uuringu täpsust ja suurendab kasvajate tuvastamise tõenäosust. Rinnaimplantaadidärge alati edastage röntgenikiirgust, kuna need on täidetud suured hulgad soolalahus või silikoon.
Mida saab mammograafiaga tuvastada?
Mammograafia tulemused aitavad õigel ajal kindlaks teha erinevat tüüpi haridus ja areng patoloogilised protsessid. Näidake muutusi piimanäärmes. Lisaks aitab diagnostika tuvastada kaltsifikatsioone piimanäärmete kudedes, mis viitab vähiprotsesside esinemisele. Kui kaltsiumisooladel on suured suurused, siis ei seostata neid tavaliselt onkoloogiaga, kuigi võivad sekundaarsel viisil viidata onkoloogilisele protsessile. Uuring aitab tuvastada fibroadenoomi. Neid moodustisi leidub peamiselt noortel naistel. Peetakse healoomulised kasvajad. Nad võivad kiiresti ja takistamatult kasvada.
Rohkem mammograafiat (hind seda protseduuri piisavalt madal, et seda saaks teha eranditult kõigile naistele) aitab tsüste tuvastada. Tavaliselt see õõnsuse moodustised mis sisaldavad teatud ainet. Pildi järgi ei ole alati võimalik tsüsti pahaloomulisest kasvajast eristada. Diagnoosi selgitamiseks määrake täiendav läbivaatus, Ultraheli.
Kuidas protseduuri teostatakse?
Mammograafiauuring ei vaja eelnevat ettevalmistust. Mammograafiga ruumis peab naine end vöökohani lahti riietama ja seadme kõrvale seisma. Järgmisena asetatakse üks rind spetsiaalsete hoidikute vahele ja tehakse pilt. Sama tehakse ka teise rinnaga. Uuringu käigus surutakse piimanääre risti ja pikisuunas kokku. Selline lähenemine võimaldab põhjalikult uurida elundit ja vähendab koe paksust. Kompressioon protseduuri ajal vähendab ka ravimi ioniseerivat kiirgust. Kujutise selgus oleneb täielikult sellest, kui tihedalt on rind uuringu käigus fikseeritud.
Mõnel juhul võib arst paluda naisel oma kehaasendit muuta. Seda tehakse enama jaoks täpne diagnoos haigused. Rinda pildistades tuleks hinge kinni hoida, mis võimaldab saada täpsema uuringutulemuse. Pärast protseduuri ootab daam pilti ja selle kirjeldust.
Kui sageli saate protseduuri kasutada?
Kui sageli peaksite mammograafiat tegema? See küsimus muretseb paljud naised, kes on saanud 40-aastaseks. 40–50-aastastel naistel soovitatakse seda läbivaatust läbida kord kahe aasta jooksul. 50 aasta pärast peavad õiglase soo esindajad protseduuri läbima kord aastas. Kui on geneetiline eelsoodumus rinnavähi tekkeks, siis mammograafiat (millal sel juhul protseduuri teha soovitab arst) tehakse 35-36 eluaastast.
Mammograafia tüübid
Rindade uurimiseks on mitu võimalust:
- Magnetresonants. See on kallis, kuid protseduur toimub ilma röntgenikiirguseta. Annab täpset teavet, ning pilt osutub helgeks ja selgeks.
- Ultraheli. Siin uuritakse rinda ultraheliseadmega. Võib kasutada koos röntgenuuringuga. Sobib nii noortele tüdrukutele kui ka imetavatele ja rasedatele naistele.
- Optika. Uus meetod mammograafia. Pildid on tehtud kahes projektsioonis. Uuring põhineb punasel laserkiirgus. Määratakse üle 30-aastastele patsientidele.
- röntgen. Seal on film ja digi. Filmimammograafia on kõige levinum. Siin salvestatakse uuringuandmed filmile. Digitaalset tüüpi uuringute täpsus on kuni 95%. Tulemused kantakse arvutisse ja töödeldakse seal. Need meetodid aitavad tuvastada vähki haiguse alguses.
- Radiotermomeetriline. Mõõdab temperatuuri kl erinevad valdkonnad rinnad, sealhulgas sügavad kihid. Punkte alates kõrge temperatuur kehad näitavad vähiprotsessi olemasolu. See diagnoos on 98% õige. Võimalik tuvastada fibroadenoomi ja mastopaatia. Uuringu tulemuste põhjal väljastatakse termogramm.
- Küsitlus. Siin viiakse uuring läbi röntgenikiirte abil. Pilte ei tehta mitte ainult rinnast, vaid ka rangluu piirkonnast, kaenlaalused kahes projektsioonis. Võimaldab tuvastada erineva päritoluga kasvajaid, mastopaatiat, tsüste ja muid patoloogiaid.
- Elektriline impedants. Absoluutselt ohutu meetod rindade uuring, mis põhineb elektrit. Selle töökindlus on 75%. Seda võivad kasutada rasedad ja imetavad naised. Võimaldab tuvastada mastopaatiat, vähki, mastalgiat ja fibroadenoome.
Rindade diagnostiline uurimine sõltub täielikult arsti kvalifikatsioonist, seadmete täpsusest ja uurimismeetodist. Tähtis omab seadme arendusvõimet.
Mammograafia positiivsed küljed
Rindade sõeluuringul on mitmeid eeliseid, sealhulgas:
- Uurimismeetodite ohutus. Isegi röntgeni meetod Mammograafia on väikese kiirgusdoosiga – umbes 0,3 ml/3v.
- Võimaldab tuvastada kõik muutused rinnas, mida ei ole võimalik palpatsiooniga määrata. Tuvastab kasvaja selle arengu alguses.
- Diagnostikaprotsess ei kesta rohkem kui 30 minutit.
- Valmis pilte saab pikka aega säilitada ja kasutada uutega võrdlemiseks.
- See on optimaalne protseduur naistele pärast 40 aastat.
- Aitab uurida piimajuhade seisukorda.
- Sellel on madal hind.
Mammograafial on vaieldamatud eelised võrreldes teiste uurimismeetoditega. Seda iseloomustab protseduuri kõrge täpsus ja lihtsus.
Menetluse negatiivsed küljed
Mammograafia negatiivsete aspektide hulgas märgitakse röntgenkiirguse ohtu. Paljud naised peavad piimanäärme plaatide poolt kokkusurumise hetke ebameeldivaks. Protseduuri ei soovitata alla 40-aastastele patsientidele. See uurimismeetod on rasedatele ja imetavatele naistele keelatud. Ei võimalda teha liiga suurt või vastupidi liiga väikest fotot. Mammograaf ei suuda määrata moodustumise olemust, ei erista healoomulised moodustised pahaloomulisest. Selle uurimismeetodi korral on valepositiivsed tulemused, mille kinnitamiseks on vaja täiendavaid analüüse ja biopsiat.
Kust saada mammograafiat?
Mammograafiat saab teha tavakliinikus mammoloogi juhendamisel. Kui te ei ole rahul röntgeniaparatuuriga, võite pöörduda erakliinikute poole, mis pakuvad rindade ultraheli, MRT-d, digitaalset mammograafiat individuaalselt valitud röntgenikiirgusega.
Kus on parim koht mammograafia tegemiseks? Kõige populaarsemad on meditsiinikeskused"INVITRO" ja "ON Clinic". Nende filiaalid asuvad peaaegu igas Venemaa piirkonnas.
Mammograafia: hind
Rindade röntgenuuring on kättesaadav igale naisele. Tavakliinikus tehakse seda protseduuri tasuta, kuid reeglina vanade filmiseadmetega. Mammograafia Moskvas, erakliinikutes, maksab 1700 kuni 8000 rubla. See hõlmab nii rindade uurimist kui tervisearuanne uuringu tulemuste järgi. Saate seda protseduuri teha ühes kohas ja dekrüpteerimist teises kohas. Rindade uuringu hind Venemaa piirkondades kõigub 700 rubla ringis.
Mida valida - mammograafia või ultraheli?
Ultraheli või mammograafia? Mis on parem? Siin pole selget vastust. Iga ülaltoodud uurimismeetod on omal moel hea. Seega võimaldab mammograafia määrata mitte ainult moodustist, vaid ka selle parameetreid ja olemust. Aitab tuvastada mikrokaltsifikatsioone, tsüste, mastopaatiat ja fibroadenoomi. Täpsus ja teabesisu seda meetodit võrdne 90%. Protseduur on ohutu üle 40-aastastele naistele.
Ultraheli, erinevalt mammograafiast, tuvastab selgelt piimanäärme tükid. Aitab eristada kasvajat tsüstist, määrab seisundi veresooned. Seda saab läbi viia igas vanuses naistele ja erinevate intervallidega. Kasutatakse mammograafia vastunäidustuste korral.
Mõlemad meetodid võivad üksteist suurepäraselt täiendada. Efektiivne 100% täpsusega uuring sisaldab mammoloogi käsitsi läbivaatust, ultraheli ja mammograafiat. Ainult sel juhul võib loota tulemuste täielikule usaldusväärsusele.
Mis siis - ultraheli või mammograafia? Mis on parem? Protseduuri üle aitab otsustada ainult arst, lähtudes patsiendi seisundist ja tema haiguse olemusest.
Naised esitavad sageli põletava küsimuse: mammograafia või piimanäärmete ultraheli, mis on parem? Enamasti juhtub see siis, kui teid esmakordselt sellisele läbivaatusele suunatakse. Kaasaegne meditsiin pakub mitmeid meetodeid naiste piimanäärmete uurimiseks, alustades populaarsest MRT-st ja lõpetades termograafiaga. Kuid kõige populaarsemate diagnostiliste protseduuride pingerea esimesed kohad on hõivatud ultraheli diagnostika piimanäärmed ja mammograafia.
Mis tahes diagnostilise meetodi eelistamine sõltub sellest, kas uuring on ennetav või vajalik diagnoosi kinnitamiseks. Rindade uuringu puhul lähtutakse meetodi valikul patsiendi vanusest ja raseduse olemasolust (või puudumisest).
Lihtsaim vastus küsimusele, mis vahe on? ultraheli meetod mammograafiast taandub see sellele, et need on lihtsalt erinevad diagnostilised tehnikad. Need põhinevad täielikult erinevad põhimõtted. Nende uuringute jaoks kasutavad nad erinevad tüübid kiirgus.
Mammograafia on röntgenuuring. See tähendab, et protseduur viiakse läbi kasutades ioniseeriv kiirgus, nii klassikalises analoogversioonis kui ka uues digitaalvormingus. Tüdrukud ja naised fertiilses eas Seda testi tavaliselt ei määrata. Soovitatav üle 40-aastastele naistele (erandjuhtudel diagnoosi kinnitamiseks - alates 35. eluaastast). Tänu sellele protseduurile saab piimakanalite seisukorda suure kindlusega kindlaks teha. See on oluline erinevus mammograafia ja ultraheli vahel, mis võimaldab sellist uuringut teha palju väiksema täpsusega. Suure usaldusväärsusega diagnoosib röntgen tsüstilised moodustised ja rindade lupjumised. Kontrastaine kasutamisel saab diagnostik uurida piimajuhade väikseimaid moodustisi, isegi papilloome. Seda protseduuri nimetatakse duktograafiaks.
Ultraheliuuring on kõige esimene meetod rinnakasvajate tuvastamiseks, sõltumata nende pahaloomulisusest. Tavaliselt määratakse see üle 20-aastastele patsientidele. Sellel tehnikal ei ole raseduse ajal rindade kontrollimiseks vastunäidustusi. Rindade ultraheliuuring erineb mammograafiast mitte ainult selle poolest, et see diagnoosib täpselt onkoloogiat, vaid ka selle poolest, et see ei kanna kiirgust. Protseduuri läbiviimisel Doppleri režiimis saab diagnostik hinnata verevoolu näärmes. Ja see on vähidiagnoosi kinnitamise oluline atribuut. piimanääre.
Mõlemad meetodid on mitteinvasiivsed, ei nõua palju aega ja on oma valdkonnas väga tõhusad. Need meetodid võivad ohutaseme poolest erineda. Hoolimata asjaolust, et mammograafiaga kaasneb mõningane kiirgus, ei ohusta see meetod tõsiselt patsiendi tervist. Võrreldes ultraheliga peetakse seda siiski ohtlikumaks.
Mammograafia eelised ja puudused
Igal diagnostikameetodil on oma plussid ja miinused. Mammograafia pole erand. See hea meetod uurimistöö jaoks:
- piimakanalid;
- väikeste moodustiste, nagu tsüstid, papilloomid, kaltsifikatsioonid, diagnoosimisel (erinevalt ultrahelist);
- võimaldab suure usaldusväärsusega hinnata naise rindade seisundit 40 aasta pärast.
Meetodi peamisteks puudusteks võib pidada selle kasutamise võimatust rasedusperioodil, lapse toitmisel ja alla 35-aastastel. Esimesel juhul ei kasutata mammograafiat protseduuri ohu tõttu arenevale lootele. Teises - protseduuri madala efektiivsuse tõttu (rinnakude on liiga tihe, mis vähendab teabesisu). Mammograafia miinusteks on ebamugavustunne patsiendile (rinnad surutakse uuringu käigus plaatide poolt kokku, see ei ole valus, vaid ebameeldiv). Üks veel märkimisväärne puudus Meetodit peetakse raskesti teostatavaks, kui rinnad on liiga suured või piimanäärmed on väga väikesed. Sellistel juhtudel on kvaliteetse foto tegemine tehniliselt keeruline. Me ei saa vaikida võimalikust röntgenkiirguse ohust. Kuid see oht on ainult potentsiaalne. A varajane diagnoosimine paljud seda meetodit kasutavad haigused on reaalsus. Deklareeritud efektiivsus on umbes 95%. Uue kasutamisel digitaalsed seadmed Mammograafia puhul on kiirgusdoos väiksem ja piltide kvaliteet palju kõrgem.
Ultraheli eelised ja puudused
Ultraheliuuring on ülitäpne protseduur, mis võimaldab diagnoosida väikeseid kasvajaid alates 1,5 cm. Tänu sellele meetodile saab diagnostik uurida patsiendi lümfisõlmi ja tuvastada metastaase, kui see on olemas.
Onkoloogia kahtluse korral saab diagnostik teha Doppleri ultraheli ja uurida piimanäärme verevoolu, mis võimaldab kindlaks teha vähkkasvaja olemasolu. Ultraheli saab teha sõltumata rindade suurusest, patsiendi vanusest ja raseduse olemasolust (puudumisest). Meetodit saab kasutada ka meeste piimanäärmete uurimiseks. Ultraheli võimaldab kontrollida rinnanäärme biopsiat. Seda meetodit peetakse ohutuks. See tähendab, et uuringut võib korrata nii mitu korda kui meditsiiniliselt vajalik. Ultraheli diagnostika on täiesti valutu. Tänu sellele, et protseduuri käigus saab spetsialist näärmeid erinevate nurkade alt uurida, suureneb protseduuri efektiivsus.
Vaatamata nendele ilmsetele eelistele on ultraheli diagnostikal ka puudusi:
- meetodi efektiivsust õppimisel rindkere kanalid väike (sel juhul on mammograafia palju täpsem);
- kaltsifikatsioone ei diagnoosita;
- Vanusega väheneb ultraheli infosisaldus tänu düstroofsed muutused näärmed;
- protseduuri täpsus sõltub seadmete kvaliteedist ja spetsialisti kvalifikatsioonist.
Ultraheli abil diagnostika on rohkem kunst kui käsitöö. Seetõttu sõltub uuringu efektiivsus otseselt diagnostiku kogemusest ja meditsiinilisest intuitsioonist. Meetodi deklareeritud efektiivsus on umbes 90%. Spetsiaalseid ultraheliseadmeid kasutades on protseduuri täpsus võrreldav digitaalse röntgeni täpsusega.
Milline meetod on parem?
Rindade röntgenikiirgus on vähem mugav kui ultraheli. Ultraheli ei vaja erilist ettevalmistust. Patsiendilt ei nõuta midagi peale isikliku kohaloleku. Samuti ei ole vaja valmistuda röntgenuuringuks. Kuid protseduuri ajal peab patsient hinge kinni hoidma. Tavaliselt teeb radioloog 4 pilti, mille käigus surutakse aparaadi poolt piimanäärmed kergelt kokku. Ebamugavustunne põhjustab patsientide seas rahulolematust. Kuid te ei tohiks selle kriteeriumi alusel uuringut valida.
Ohutuse osas on ultrahelil ka diagnostiliste protseduuride seas liider. Kui seda meetodit kasutatakse haiguse ravi jälgimiseks, kui arstil on ravitulemustes kahtlusi, võib uuringut alati korrata, samas kui mammograafiat ei ole rangelt soovitatav kuritarvitada. Piimanäärmete ultraheli või mammograafiat, mis on parem või täpsem, ei saa kindlalt väita. Neid meetodeid kasutatakse erinevate vaevuste diagnoosimiseks ja erinevas vanuses. Igaüks neist on oma valdkonnas eelistatav.
Kirjeldatud meetodeid on parem mitte omavahel vastandada, vaid vajadusel üht uuringut teisega täiendada. Eelistades üht või teist protseduuri, võtab spetsialist arvesse mitmeid kriteeriume ja valib meetodi, mis on kõige informatiivsem. Mõnel juhul kasutatakse mõlemat tehnikat koos. Onkoloogiakeskustes uurides ei piisa kindlasti ultraheliuuringust.
Põhilisele uurimismeetodid piimanäärmete hulka kuuluvad ultraheli ja mammograafia. Need on kaks erinevat diagnostilised protseduurid, mida saab läbi viia eraldi või kombineeritult. Sellega seoses imestavad naised sageli, mida parem kui ultraheli või mammograafia.
Pealegi on võimatu sellele kindlat vastust anda. Kõigepealt tuleb kaaluda mõlemat meetodit, mille poolest üks uurimistöö erineb teisest, ning selgitada välja nende eelised ja puudused. Enamik naisi on huvitatud küsimusest, mida parem mammograafia või ultraheli. Kuna igaühel on soov valida kõige rohkem informatiivne meetod. Siin pole kõik selge.
Ultraheli
- tsüstid;
- tihendid;
- kasvajad.
Samuti hinnatakse ultraheli abil rinnakoe verevarustust ja lümfivoolu. Tavaliselt on see uuring ette nähtud üle 25-aastastele naistele juhtudel, kui rindade suurus ei võimalda palpeerimist. Sageli soovitab spetsialist seda protseduuri tüdrukutele, kui ta avastab uuringu käigus heterogeense või tihendatud koe. Seda kasutatakse mastopaatia korral.
Ultraheliuuringu läbiviimine
Ultraheli laine kasutamine pehmed koed tekib omamoodi kaja. See määrab sõlmede ja anumate asukoha. Ultraheliuuringuid ei nõuta ettevalmistavad tegevused. Oluline tingimus on kreemide, losjoonide puudumine peal nahka naispatsiendid. Protseduuri käigus rakendab arst geeli, mis tagab ultrahelianduri parema libisemise ja parandab pildi nähtavust.
Näidustused ja vastunäidustused kaalutakse individuaalselt
Kui patsiendil on tihedad struktuurid, on neil halb ultraheliülekanne. Kui uuringu ajal ei ole võimalik nende päritolu kindlaks teha, võib selle välja kirjutada täiendavad uuringud. Kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks tehakse ultraheli menstruaaltsükli 5.-9. päeval. See on oluline, et välistada perioodiliste hormoonide mõju tulemusele.
Millal see ametisse määratakse?
Määratakse rutiinseks läbivaatuseks ja järgmistes olukordades:
- kui kontrolli käigus avastatakse plomm;
- valulikud aistingud;
- põletikulised protsessid;
- pehmete kasvajate tuvastamine;
- häiritud vereringe piimanäärmesagaras;
- patoloogilised sõlmed;
- nibude eritise olemasolu.
Ultraheli on näidustatud, kui rindade suurus, värvus või kuju on järsult muutunud. See võib hõlmata nibude tagasitõmbumist, koorumist, haavandeid ja laike. Patsiendid, kes on läbinud kirurgiline sekkumine erineva iseloomuga kasvajate kõrvaldamise kohta. Läbivaatus on vajalik naistele, kellel on menstruaaltsükli häired, kroonilised günekoloogilised haigused. Seda soovitatakse ka kõigile, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Teadmiseks on vaja teha ultraheliuuring, kui on kahtlusi tihenemise suhtes. Pahaloomuline kasvaja ei pruugi naist häirida 8 aastat. Teatud aja jooksul kasvab see suureks staadiumiks, jätmata naisele taastumisvõimalust.
Ultraheli tehakse kõige sagedamini alla 40-aastastele naistele
Meetodi eelised
Rindade ultraheli, nagu kõik teisedki diagnostilised meetodid, omab oma eeliseid ja puudusi. Diagnostika eelised hõlmavad järgmist:
- võime tuvastada vähimaidki kasvajaid;
- teabe hankimine erinevates vormides;
- erineva suurusega rindade uurimise tõenäosus;
- metastaaside tuvastamine;
- kasvaja asukoha täpne määramine punktsiooniks;
- diagnoosimise võimalus raseduse ajal;
- kõrge diagnostiline täpsus;
- ohutu töö, kui see on saadaval põletikulised protsessid ja vigastused;
- sagedase diagnostika võimalus.
Välja arvatud positiivseid külgi, Ultrahelil on mõned puudused. Nagu näiteks: igal juhul pole võimalik täielikult kindlaks teha kliiniline pilt. On võimalik tuvastada ainult probleemide olemasolu. See võib nõuda täiendavad testid. Efektiivsem tulemus saadud uutel ja kvaliteetsetel seadmetel. Suutmatus saada täpset teavet pahaloomuline moodustumine. Ultraheli abil saab määrata ainult selle olemasolu.
Kõige täpsema teabe annab kogenud spetsialist, kes kaudne märk võib viidata haigusele.
Kui naine saab 40-aastaseks, on vajalik iga-aastane mammograafia. See läbivaatus on esindatud radiograafiaga, mis annab rinnast kuni 4 pilti. Selle abiga saate tuvastada isegi väiksemaid tihendeid. Lisaks röntgenmammograafiale on olemas digitaalne vorm, mis ei ole organismile nii kahjulik ja võimaldab salvestada infot digiversioonis edasiseks kaalumiseks.
Mammoloogi sõnul on seda kohatu läbi viia see uuring naised, kes pole veel 40-aastaseks saanud, sest selles vanuses Piimanääre on pehme ja homogeenne. Röntgenikiirgus ei suuda selgelt näha. Sel juhul ei ole alati võimalik pitsereid uurida, isegi kui need on olemas. Erandiks on vähivormid ja tsüstid. See on peamine erinevus ultraheli ja mammograafia vahel.
40. eluaastaks kogevad õiglase soo esindajad vanusega seotud muutusi. Selle tulemusena on nende kude röntgenikiirguse abil selgelt nähtav. See raskendab ultraheli läbiviimist. Kuna kasvajal on sama tihedus kui rind küpsed naised. Ultraheliuuringu käigus toimub homogeenne kudede sulandumine.
Uuringut peetakse väga informatiivseks meetodiks
Uuringu tunnused
Paljud naised kardavad mammograafiat kiirgusega kokkupuute võimaluse tõttu. kindlasti, seda meetodit mida iseloomustab röntgenikiirguse olemasolu. Siiski on need olemas vastuvõetavad standardid. Pealegi ei ületa see mingil juhul fluorograafia käigus saadud kiirgusdoosi. See annus ei avalda negatiivset mõju naise keha. Lisaks tehakse standardkontroll mitte rohkem kui üks kord aastas.
Paljud uuringud on näidanud, et röntgenkiirgus mõjutab keha pärast 50. eluaastat vähe. Need õrnema soo esindajad, kes selliseid uuringuid väldivad, on ohus, jättes sellega ilma onkoloogia arengu alguse. Lapse kandmise ja rinnaga toitmise perioodil tuleks protseduur loobuda. Kuna röntgenkiirgus võib olla ebaküps laste keha Negatiivne mõju. Kell see areng sündmuste korral tehakse diagnoos ainult siis, kui risk emale ületab ohu lapsele.
Eelised ja miinused
Mammograafial on individuaalsed eelised ja puudused. Sellel uuringul on järgmised eelised: kergete kasvajate tuvastamise lihtsus, mikrokaltsifikatsioonide tuvastamine, kanalite uurimise tõhusus, tsüstide tuvastamise võimalus, diagnostiline täpsus ja tehnika kahjutus üle 50-aastastele patsientidele.
Mammograafia puudused on järgmised:
- Uuringuid ei soovitata läbi viia sagedamini kui üks kord aastas;
- protseduuri läbiviimise võimalus sõltumata naistsükli päevast;
- uuringu ebaefektiivsus alla 30-aastaste naiste puhul;
- haiguse avastamisel on vaja täiendavat läbivaatust;
- ebamugavustunne piimanäärme kokkusurumise tõttu.
Kui läbivaatuse käigus mõni patoloogiline fookus, siis pärast mammograafiat võidakse määrata MRT
Meetodi valimine
On võimatu ühemõtteliselt vastata, milline järgmistest diagnostilised liigid täpsemalt. Uuringu tüübi valib eranditult arst, võttes arvesse kõiki riske ja näidustusi. Iga meetod on määratud konkreetse juhtumiga. On olukordi, kus naisel soovitatakse kasutada mõlemat meetodit. Sel juhul on oluline meeles pidada, et neid ei saa ühe päevaga teha.
Kõige sagedamini on noorte naiste jaoks ultraheliuuring informatiivsem ja seda rohkem küps vanus- mammograafia. Peamine erinevus meetodite vahel seisneb patsientide vanusekategoorias. Mõlemat tüüpi uuringud täiendavad üksteist. Neid rakendatakse paralleelselt üksteisega ja annavad maksimumi usaldusväärset teavet minimaalsete vigadega.
Naise rindade uurimiseks kasutatakse erinevaid diagnostilisi meetodeid. Kõige levinumad on rindade mammograafia või rindade ultraheli. Igal protseduuril on oma puudused ja eelised, seega jääb valik professionaalile – raviarstile.
Lugege sellest artiklist
Piimanäärmete mammograafia ja ultraheli üksikasjalik kirjeldus
Peaaegu iga naine on huvitatud küsimusest, kuidas mammogramm erineb piimanäärmete ultraheliuuringust. Lõppude lõpuks tahan ma valida informatiivsema ja ohutuma uurimismeetodi. Kõik pole aga selge.
Ultraheli
Üsna sageli kasutatakse rindade uurimiseks ultraheli - mitteinvasiivne ohutu tehnika, mis võimaldab teil visualiseerida sisemine struktuur kangad. Samal ajal paistavad taustal märkimisväärselt silma tihedad neoplasmid terved rakud. See võimaldab teil kindlaks teha pahaloomulised kasvajad, tsüst, mitmesugused kasvajad. Dopplerograafia (rindade ultraheliuuringu tüüp) võimaldab teil hinnata verevoolu omadusi lümfisõlmede piirkonnas.
Ultraheli peamised eelised on:
- hea infosisu tänu erinevate nurkade alt uurimise võimalusele (kasvajad avastatakse väga varajases staadiumis, saab hinnata nende healoomulist kvaliteeti);
- meetodit peetakse kahjutuks, korduv kasutamine on lubatud isegi rasedatel ja imetavatel naistel;
- on võimalik uurida külgnevaid sõlmpunkte, kudesid, verevoolu, mis tagab rinna ulatuslikuma diagnoosi.
Ultraheli abil saate tuvastada moodustisi läbimõõduga 0,1 cm ja kontrollida nende olemust (fibroom, tsüst, fibroadenoom). Sel juhul on kasvaja lokaliseerimine selgelt kindlaks määratud ja paralleelne punktsioonibiopsia on võimalik. Kuid me räägime uute kvaliteetsete ultrahelimasinate kohta, mitte aga vananenud mudelite kohta, mida enamikus kasutatakse avalikud kliinikud. Vanad seadmed märkavad probleemi, mille läbimõõt on vaid 0,5 cm.
Rindade röntgenuuring (MRI)
Kogu protsess võtab aega umbes 20 minutit. See diagnostikameetod võimaldab näärme paremaks uurimiseks saada erinevates projektsioonides mitu pilti.
Mida näitab mammogramm erinevalt piimanäärmete ultraheliuuringust? Meetodi peamine eelis on kõrge detailsus. Mammograafia võimaldab teil üksikasjalikult uurida vähimaidki muutusi koes. Väikeste elementide suurepärane visualiseerimine võimaldab neid täielikult hinnata. Kuid mammograafial on ka puudusi:
- patsient saab röntgenikiirguse doosi (seda uuringut ei soovitata sageli);
- protseduuri ajal tunneb naine piimanäärme kokkusurumise tõttu ebamugavust;
- meetod võimaldab tuvastada kasvajaid ainult varases staadiumis;
- Neoplasmi olemust ei ole alati võimalik hinnata, seega pole usaldusväärsus kõrge (vead on 0,35%).
Mammograafia ajal valepositiivne juhtub sellistel juhtudel:
- naisel on suurenenud kudede tihedus;
- koe paksuses on peidetud väike neoplasm.
Digitaalne mammograafia on madalama kiirgusega ja võimaldab paremat visualiseerimist. Tulemused salvestatakse elektroonilisele meediale.
Millist meetodit peaksite eelistama?
Niisiis, mis on informatiivsem: ultraheli või mammograafia? Esmapilgul, ultraheliuuringud on kõrgem prioriteet. Siiski sisse mõningatel juhtudel Vajalik on ka mammograafia.
Igal uurimistööl on oma nišš
Milline meetod: ultraheli või mammograafia annab täpsemad tulemused, otsustatakse individuaalselt Tavaliselt määrab mammoloog noortele tüdrukutele rindade ultraheliuuringu, üle 40-aastastele naistele röntgenuuringu. Fakt on see, et ioniseeriv kiirgus võib aktiveerida rakkudes mutageenseid protsesse. Kui patsiendil on geneetiline eelsoodumus vähi tekkeks, võib uurimine olla selle arengu tõukejõud. Siiski arvukad statistilised uuringud kinnitas, et selline oht eksisteerib ainult noorte patsientide puhul.
Üle 40-aastastel naistel muutub rinnakude tihedamaks. Seetõttu ei ole ultraheli väga informatiivne. Kasvaja võib visuaalselt ühineda ümbritsevate kudedega, mistõttu on diagnoosimine üsna raske. See vanuserühm naised peaksid läbima iga-aastase Röntgenuuring piimanääre. Mammogrammide vahel on siiski soovitav teha vahepealne ultraheli, et jälgida muutusi rinnas. Lõppude lõpuks võib kasvaja aasta jooksul kasvada ja seda ei kuvata fotodel.
Mammograafia ajal ei pea muretsema kiirguse ohu pärast. Ühekordne diagnoos aastas ei kahjusta teie tervist, nagu ka fluorograafia.
Nüüd vaatame, mis on täpsem: mammograafia või ultraheli? Kui on vaja läbi viia (kasvajakoest proovide võtmine uurimiseks), on parem seda teha ultraheli kontrolli all. Mammograafilise pildiga saab kasvaja asukoha kindlaks teha vaid umbkaudselt, mistõttu esineb tõrkeid sagedamini.
Teisest küljest võimaldab MRI läbi viia kanalite seisukorda kvalitatiivsemalt. Kanalid täituvad kontrastaine, mis võimaldab pildil näha olemasolevaid papilloome.
Edukalt kasutatakse ka tsüstograafiat: tsüst täidetakse süstla kaudu õhuga, seejärel tehakse pilte. Sel juhul on mulli sein ja kogu selle sisu selgelt visualiseeritud. See lähenemisviis võimaldab meil tuvastada papilloomide degeneratsiooni tsüsti sees. Seetõttu ei tohiks te ühemõtteliselt hinnata, kumb on parem: mammograafia või piimanäärmete ultraheli. Kõik oleneb konkreetsest olukorrast.
Lühike meetodite võrdlus
Seega on ultraheli näidustatud järgmistel juhtudel:
- vanus kuni 39 aastat;
- rasedus, imetamine;
- on oht haigestuda vähki.
Naised peaksid läbima mammograafia:
- üle 40-aastased;
- kõrge füsioloogilise koe tihedusega;
- varajases staadiumis rinnavähi avastamiseks.
Mis on parem (ultraheli või mammograafia), peaks otsustama patsiendi läbi vaadanud arst.
Niisiis, nüüd teate, mis vahe on rindade ultraheli ja mammograafia vahel. Kui üks uurimismeetoditest ei andnud täispilt, võib arst välja kirjutada alternatiivne meetod diagnostika
Kõrval röntgen tulemusi hinnatakse viiepallisel skaalal:
- norm (1);
- healoomuline haridus (2);
- mittetäielikult moodustunud pahaloomuline kasvaja (3);
- kahtlustatav kasvaja (4);
- kasvaja (5).
Ultraheli tulemusel hindab arst piimajuhade paksust, kudede tihedust ja näärmete moodustised. Määratakse "muhkude" suurus, seinte tihedus ja kudede struktuur. Dešifreerimine on keerulisem kui fotode kasutamine ning nõuab eriteadmisi ja kogemusi.
On üsna raske öelda, mis on parem: mammograafia või piimanäärmete ultraheli? Igal meetodil on oma vastunäidustused ja näidustused ning erinevad ka diagnostilised võimalused. Seetõttu on parem usaldada arsti ja järgida tema soovitusi.