طرق الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي. انتقال الجنسي

يمكنك أن تنظر إلى ما لا نهاية إلى ثلاثة أشياء - كيف تحترق النار، وكيف يتدفق الماء، وكيف يعالج الكبد الكحول.

لتخيل عمل الكبد، حاول شرب خمسة إلى ستة أكواب من العصير في الدقيقة، مع تسمية الأصناف بوضوح وبشكل لا لبس فيه بصوت عالٍ: هذه تفاحة، هذا عنب... ارتكب خطأ مرة واحدة - الموت.

هذه هي الطريقة التي يعمل بها الكبد: في كل دقيقة يمر عبر 1.2 - 1.5 لتر من الدم. هذا على الرغم من وجود ما بين 4 إلى 6 لترات فقط من الدم في الجسم. وهو لا يسمح له بالمرور فحسب، بل ينظفه أيضًا من السموم المختلفة، ويقتل الميكروبات، ويقوم أيضًا بأشياء أخرى في نفس الوقت.

فضولي

يأتي اسم العضو من الفعل السلافي "الفرن" ، أي التصرف بالحرارة: في الجثة الطازجة ، بسبب التمثيل الغذائي المكثف ، يبدو الكبد أكثر دفئًا عند اللمس من الأعضاء المحيطة.

وفي الوقت نفسه، للكبد عدة وظائف حيوية (يسميها العلماء “حيوية”). لنعلن عن القائمة الكاملة:

1. تكون الدم (في الجنين والأطفال الصغار) ؛
2. تخليق المواد التي لا يمكن الاستغناء عنها (الأساسية) للجسم، بما في ذلك البروتينات الهيكلية والنقل، والإنزيمات، وعوامل تخثر الدم، والكربوهيدرات، الأحماض الدهنيةوالهرمونات والكوليسترول.
3. تحييد السموم ذات المنشأ الداخلي والخارجي.
4. تحييد بيولوجيا المواد الفعالةبعد أن لم تعد هناك حاجة إليها؛
5. تخليق أصباغ الصفراء، وإنتاج وإفراز الصفراء.
6. تخليق اليوريا المنتج النهائيتبادل النيتروجين في الجسم.
7. استقلاب الفيتامينات - يشارك الكبد بشكل مباشر في استقلاب الفيتامينات A، B، C، D، E، K، PP، حمض الفوليك.
8. الحفاظ على حجم ثابت من الدم في الدورة الدموية (بالمناسبة، نقص حجم الدم هو مشكلة المخلفات، وليس الجفاف بشكل عام)؛
9. تدمير الكائنات الحية الدقيقة التي تدخل الدم عن طريق الأمعاء.
10. إطلاق المواد الغريبة وغير الضرورية من الدم إلى الصفراء لإزالتها عبر الأمعاء. على سبيل المثال، لا يمكن إزالة الكوليسترول الزائد من الجسم إلا بهذه الطريقة.

هناك وظائف أخرى، ولكن دعونا نركز على تلك التي تعتبر مهمة لمزيد من المناقشة.

كيف يحيد الكبد السموم الخارجية والداخلية

من أين تأتي السموم الموجودة في أجسادنا والتي نحتاج للتخلص منها؟ نحن لا نتناول الأطعمة السامة عمدا، أليس كذلك؟ هناك طريقتان:

1. هناك أشياء كثيرة مختلفة من حولنا المركبات الكيميائية. فهي غريبة على أجسامنا وتسمى المواد الغريبة الحيوية. ومع ذلك، فهي مفيدة جدًا لنا: فنحن نأكلها، ونتنفسها، ونستخدمها كدواء. ولسوء الحظ، هناك أيضًا مواد سامة (سامة) بينها. لكن لا بأس: في عملية التطور، واجهناهم بالفعل عدة مرات، وبالتالي تعلمنا تحييدهم في الوقت المناسب وإزالتهم من الجسم (تسمى هذه العملية إزالة السموم).
2. تتشكل بعض السموم بداخلنا. يتم تشكيلها نتيجة طبيعية وحيوية عمليات مهمةفي جسمنا. لقد أدت هذه المواد الآن غرضها بالفعل ولم نعد بحاجة إليها: إنها منتجات تحلل الهيموجلوبين، هرمونات الستيرويدوالكاتيكولامينات وغيرها من المواد. يطلق عليهم المستقلبات.

يتعامل الكبد مع السموم الداخلية والخارجية بنفس الطريقة:

1. أولا، فإنه يعرض هذه المواد إما للأكسدة (إزالة الإلكترونات منها)، أو الاختزال (على العكس من ذلك، إضافة الإلكترونات)، أو التحلل المائي (يتحلل عند التفاعل مع الماء).
2. ومن ثم إلى هذه الناتجة النشطة المجموعات الكيميائيةيعلق بعض المواد: على سبيل المثال، حمض الجلوكورونيك، وحامض الكبريتيك، والجليسين، والجلوتامين، والأسيتيلات أو غيرها. وتسمى هذه التفاعلات تفاعلات الاقتران، وتسمى عملية إضافة المواد بالاقتران.

تستخدم جميع تفاعلات إزالة السموم الإنزيم المساعد NADP (NADP، فوسفات نيكوتيناميد الأدينين ثنائي النوكليوتيد) والأكسجين الجزيئي. بعض تفاعلات التحييد الأكثر أهمية هي:

• الهيدروكسيل (إضافة مجموعة OH)؛
• الإيبوكسيد (ربط ذرة أكسجين واحدة بذرتي كربون متجاورتين في وقت واحد في سلسلة هيدروكربون)؛
• أكسدة الكبريت (إضافة الأكسجين إلى ذرة الكبريت في الجزيء)؛
• إزالة الألكلة (استبدال مجموعة CH3 بالهيدروجين) ؛
• اختزال مركبات النيترو (استبدال ذرات الأكسجين من الروابط بالنيتروجين بالهيدروجين).

كمثال على كيفية الكبد يحيد السموم الخارجية، النظر في تحييد البنزين. يتشكل البنزين في الأمعاء الغليظة مع السموم المعوية الأخرى. وهو نتاج عدم اكتمال هضم البروتين. وعلى وجه الخصوص، يتشكل عند تناول الكحول مع اللحوم. يدخل البنزين مع دم الوريد البابي إلى الكبد. تضيف خلايا الكبد العاملة (خلايا الكبد) ذرة هيدروجين وذرة أكسجين إلى البنزين، ولهذا السبب يتحول البنزين إلى مادة أخرى - الفينول. ثم يتحد هذا الفينول نفسه مع حمض الجلوكورونيك ويشكل فينيل جلوكورونيد القابل للذوبان في الماء، والذي يمكن إخراجه بسهولة من الجسم عن طريق البول والعرق واللعاب وما إلى ذلك.

ولكن هناك أيضًا ناقص هنا: لقد تحول الإنزيم المساعد NADP، الذي ساعدنا في تنفيذ هذا التفاعل، إلى شكل مؤكسد، ولن يكون قادرًا على تنفيذ نفس التفاعل تمامًا على الفور إذا استمرت المواد السامة في التدفق.لهذا السبب يجب أن تأكل باعتدال: إذا كان أنزيم NADP قد قام بالفعل بتحييد أول عصا كباب وذهب إلى راحة مستحقة، فلن يتم هضم جزء جديد من الكباب وسوف يسمم جسمك حتى الصباح.

مثال تحييد السم الداخليقد يعمل على تحييد البيليروبين، الذي يتكون من الهيم (الجزء النشط من جزيء الهيموجلوبين الذي يحتوي على الحديد). البيليروبين مركب سام، خاصة للدماغ. ولكن في الكبد يتحد مع الجلوكورونيد لينتج شكلاً غير سام من المادة التي تذوب في الماء ويتم إخراجها بسهولة نسبيًا من الجسم. كما هو الحال مع تحييد البنزين، يتم استهلاك الشكل المخفض من الإنزيم المساعد NADP هنا أيضًا، ويتحول إلى شكل مؤكسد. يرتبط البيليروبين ارتباطًا وثيقًا بتكوين الأصباغ الصفراوية. ولهذا السبب فإن زيادة تركيز البيليروبين في الدم إلى مستوى 2-3 ملغ/ديسيلتر أو أكثر يحدد اصفرار الجلد والأغشية المخاطية وصلبة العين مع أعراض اليرقان، وخاصة مع التهاب الكبد السام والفيروسي.

الكحول والكبد: كل تفاصيل الكابوس

والآن حول كيفية إيذاء الكحول للكبد. اتضح، يشبه إلى حد كبير ومختلف جدا.

• التأثير السام:الكحول ومنتجاته تضر خلايا الكبد بشكل مباشر. يمكن للكحول أن يذوب في الماء، لكنه يمكنه أيضًا إذابة الدهون (الأمفيفيليتي). بفضل هذه الخاصية، فإنه يضرب أغشية الخلايا بشكل جيد، والتي، بطبيعتها، عرضة لعمل هذه السموم.
• ركود الصفراء ورد فعل خلايا الكبد للالتهاب:الكحول يعطل تدفق الصفراء، وأكثر من ذلك الأحماض الصفراوية(مزيد من التفاصيل أدناه) يمكن أن يضر الخلايا. عندما يركد الصفراء في الكبد، تبدأ خلاياه العاملة (خلايا الكبد) في التلف والموت. والأسوأ من ذلك أن هذه الصورة برمتها تؤدي إلى تعقيد عمل البنكرياس، مما يؤدي إلى تكاثر الأمعاء الكائنات الحية الدقيقة الضارة. يؤدي اضطراب التوازن الميكروبي في الأمعاء بدوره إلى ظهور المزيد أكثرالأحماض الصفراوية السامة التي يتم امتصاصها في الدم ولكن لا يمكن تحييدها بشكل كافٍ عن طريق الكبد الضعيف.
• رد فعل المناعة الذاتية:عندما تبدأ خلايا الكبد في التفكك أكثر من المعتاد ويتم تدمير أغشية الخلايا في كثير من الأحيان، يبدأ جهاز المناعة في الجسم، المستعد دائمًا لمحاربة الكائنات الغريبة، في "ضرب نفسه". يتغير البروتين الخاص بالفرد تحت تأثير الكحول والمرض، ويتم الخلط بين البروتين الخاص بشخص آخر، وتبدأ الخلايا القاتلة، المدربة على تدمير عدوى شخص آخر، في تدمير خلايا الكبد. لقد اتضح أن هناك حلقة مفرغة لا يمكن كسرها إلا عن طريق علاج يوقف الهجمات الخارجية والداخلية على الخلايا.
• الإجهاد التأكسدي:أثناء عملية معالجة الكبد للكحول، يتحول إلى أسيتالديهيد سام، ويتم إطلاق الجذور الحرة في الجسم، والتي يمكن أن تلحق الضرر بخلايا الكبد من خلال الأكسدة. المثير للاهتمام هو أن الخلية لا تموت مباشرة تحت تأثيرها الجذور الحرة: إنها ببساطة تؤدي إلى تفعيل آلية موت الخلايا الطبيعية المبرمجة (موت الخلايا المبرمج) في وقت مبكر. بالضبط نفس الشيء، بالمناسبة، يحدث تحت تأثير الكحول مع الخلايا العصبية - خلايا الدماغ: فهي لا "تذوب" تمامًا في الكحول، كما يعتقد الكثيرون، ولكنها تموت، لأن تلف الغشاء يؤدي إلى موت الخلية بأكملها .

هل من الممكن شرب الكحول إذا كنت تعاني من مشاكل في تدفق الصفراء؟

مع تلف الكبد، بما في ذلك بسبب الشرب، قد تتأثر أي من وظائف الكبد المذكورة أعلاه بطريقة أو بأخرى. ولكن عندما يتعلق الأمر بالشرب، يجب عليك الانتباه أولا إلى وظيفة تحييد السموم وتوليف الصفراء. تعمل العلاجات الصفراوية لمخلفات الكحول على استعادة عملية الهضم وتساعد أيضًا على تجنب مشاكل الكبد والبنكرياس.

عندما تكون بعيدة المرارةيمكنك شرب الضعفاء المشروبات الكحولية V كمية معتدلةولا وجبات خفيفة.

إذا كنت تعاني من خلل الحركة الصفراوي، فيجب عليك أولاً معرفة نوع خلل الحركة لديك. بالنسبة لنقص الحركة، يوصى بالمخطط التالي: عامل مفرز الصفراء، ثم طعام خفيفوفقط بعد ذلك - الكحول باعتدال. إذا كنت تعاني من فرط الحركة، فيجب عليك شرب الكحول منخفض القوة دون تناول أي وجبات خفيفة على الإطلاق.

هل من الضروري تنظيف الكبد من السموم؟

لا، ليس من الضروري.

لقد أعددنا مقالة منفصلة مثيرة للاهتمام حول هذا الموضوع على الموقع

كتبت صحيفة موسكوفسكي كومسوموليتس، الأربعاء، أن أطباء موسكو يسجلون ارتفاعا غير عادي في حالات الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي "أ" و"ب" بين سكان موسكو خلال فصل الشتاء، رغم أن العتبة الوبائية لهذا المرض لم يتم تجاوزها بعد.

التهاب الكبد الفيروسي هو مرض كبدي معدي شائع وخطير.

لجميع أشكال التهاب الكبد الفيروسي التهاب الكبد أهو الأكثر شيوعا. من لحظة الإصابة وحتى ظهور العلامات الأولى للمرض، تمر من 7 إلى 50 يومًا. في أغلب الأحيان، يكون ظهور المرض مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة وقد يشبه الأنفلونزا. معظم الحالات تؤدي إلى الشفاء التلقائي ولا تتطلب ذلك العلاج النشط. في الحالات الشديدة، توصف القطرات للقضاء عليها تأثير سامالفيروس إلى الكبد.

فايروس التهاب الكبد بوينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، عن طريق الحقن بحقن غير معقمة من مدمني المخدرات، من الأم إلى الجنين. في الحالات النموذجية، يبدأ المرض بالحمى والضعف وآلام المفاصل والغثيان والقيء. في بعض الأحيان تظهر الطفح الجلدي. يتضخم الكبد والطحال. قد يكون هناك أيضًا لون داكن للبول وتغير لون البراز.

التهاب الكبد ج- أشد أشكال التهاب الكبد الفيروسي، والذي يسمى أيضًا التهاب الكبد بعد نقل الدم. وهذا يعني أنهم أصيبوا به بعد نقل الدم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن اختبار دم المتبرعين لفيروس التهاب الكبد الوبائي بدأ منذ بضع سنوات فقط. في كثير من الأحيان، تحدث العدوى من خلال المحاقن بين مدمني المخدرات. من الممكن أن ينتقل المرض عن طريق الاتصال الجنسي من الأم إلى الجنين. الخطر الأكبر هو الشكل المزمن لهذا المرض، والذي غالبا ما يتطور إلى تليف الكبد وسرطان الكبد.

يتطور المسار المزمن في حوالي 70-80٪ من المرضى. مزيج من التهاب الكبد C مع أشكال أخرى من التهاب الكبد الفيروسي يؤدي إلى تفاقم المرض بشكل حاد ويهدد مميت.

التهاب الكبد د- "مرض مصاحب" يعقد مسار التهاب الكبد B.

التهاب الكبد Eيشبه التهاب الكبد الوبائي أ، لكنه يبدأ تدريجياً وهو أكثر خطورة على النساء الحوامل.

الأخير في عائلة التهاب الكبد، التهاب الكبد ج، مشابه لـ C ولكنه أقل خطورة.

طرق العدوى

تدخل فيروسات التهاب الكبد إلى جسم الإنسان بطريقتين رئيسيتين. يمكن للشخص المريض أن يفرز الفيروس في برازه، وبعد ذلك يدخل إلى أمعاء الآخرين عن طريق الماء أو الطعام. يسمي الأطباء آلية العدوى البرازية الفموية هذه. وهو من سمات فيروسات التهاب الكبد A وE، وبالتالي فإن التهاب الكبد A والتهاب الكبد E ينشأان بشكل رئيسي بسبب سوء النظافة الشخصية، فضلاً عن أنظمة إمدادات المياه غير الكاملة. وهذا ما يفسر الانتشار الأكبر لهذه الفيروسات في البلدان المتخلفة.

الطريق الثاني للعدوى هو الاتصال البشري الدم المصاب. ومن سمات فيروسات التهاب الكبد B، C، D، G. الخطر الأكبر، بسبب انتشار و عواقب وخيمةتتمثل العدوى بفيروسات التهاب الكبد B و C.

المواقف التي تحدث العدوى في أغلب الأحيان:

نقل دم المتبرع. في جميع أنحاء العالم، في المتوسط، 0.01-2٪ من المتبرعين يحملون فيروسات التهاب الكبد، لذلك حاليًا دم المتبرعقبل نقل الدم، يتم اختبار المتلقي للتأكد من وجود فيروسات التهاب الكبد B وC. ويزداد خطر الإصابة بالعدوى لدى الأشخاص الذين يحتاجون إلى عمليات نقل متكررة للدم أو منتجات الدم

استخدام إبرة واحدة أشخاص مختلفينيزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهاب الكبد B، C، D، G. وهذا هو الطريق الأكثر شيوعا للعدوى بين مدمني المخدرات؛

يمكن أن تنتقل الفيروسات B، C، D، G عن طريق الاتصال الجنسي. غالبًا ما ينتقل التهاب الكبد B عن طريق الاتصال الجنسي، ويُعتقد أن احتمالية الإصابة بالتهاب الكبد C لدى الأزواج منخفضة.

مسار العدوى من الأم إلى الطفل (يسميه الأطباء "عمودي") لا يتم ملاحظته كثيرًا. ويزداد الخطر إذا أصيبت به المرأة شكل نشطالفيروس أو تعرضت له في الأشهر الأخيرة من الحمل التهاب الكبد الحاد. وتزداد احتمالية إصابة الجنين بشكل حاد إذا كانت الأم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، بالإضافة إلى فيروس التهاب الكبد الوبائي. لا ينتقل فيروس التهاب الكبد عن طريق حليب الأم. تنتقل فيروسات التهاب الكبد B، C، D، G عن طريق الوشم، والوخز بالإبر، وثقب الأذن بإبر غير معقمة. وفي 40% من الحالات، يظل مصدر العدوى مجهولاً.

أعراض

من لحظة الإصابة حتى ظهور العلامات الأولى للمرض هناك أوقات مختلفة: من 2-4 أسابيع لالتهاب الكبد أ، إلى 2-4 وحتى 6 أشهر لالتهاب الكبد ب. بعد هذه الفترة، التي يتكاثر خلالها الفيروس ويتكيف في الجسم، يبدأ المرض في الظهور.

في البداية، قبل ظهور اليرقان، يشبه التهاب الكبد الأنفلونزا ويبدأ بالحمى، والصداع، والشعور بالضيق العام، وآلام في الجسم، كما هو الحال مع التهاب الكبد A. وفي التهاب الكبد B وC، عادة ما تكون البداية تدريجية، دون ارتفاع حاد في درجة الحرارة. . وهكذا، فإن فيروس التهاب الكبد B يتجلى في حمى خفيفة، وآلام في المفاصل، وأحياناً طفح جلدي.

قد تقتصر المظاهر الأولية لالتهاب الكبد C على الضعف وفقدان الشهية. بعد بضعة أيام، تبدأ الصورة في التغيير: تختفي الشهية، ويظهر الألم في المراق الأيمن، والغثيان، والقيء، والبول يغمق، ويتغير لون البراز. يسجل الأطباء تضخمًا في الكبد، والطحال بشكل أقل شيوعًا. توجد تغييرات مميزة لالتهاب الكبد في الدم: علامات محددة للفيروسات، زيادة البيليروبين، اختبارات الكبد تزيد 8-10 مرات.

عادة، بعد ظهور اليرقان، تتحسن حالة المرضى. إلا أن هذا لا يحدث مع التهاب الكبد C، وكذلك عند مدمني الكحول المزمنين ومدمني المخدرات، بغض النظر عن نوع الفيروس، تسبب المرضبسبب تسمم الجسم. وفي مرضى آخرين، تتراجع الأعراض تدريجيًا على مدى عدة أسابيع. هذه هي الطريقة التي تسير بها الأمور أشكال حادةالتهاب الكبد الفيروسي.

يمكن أن يكون المسار السريري لالتهاب الكبد بدرجات متفاوتةالشدة: خفيفة ومعتدلة وشديدة. وهناك أيضًا شكل رابع مداهم، وهو الشكل السريع البرق. هذا هو النوع الأكثر خطورة من التهاب الكبد، حيث يتطور نخر الكبد الهائل وينتهي عادة بوفاة المريض.

الخطر الاكبر هو بالطبع مزمنالتهاب الكبد. يعتبر التسلسل الزمني نموذجيًا فقط لالتهاب الكبد B وC وD السمات المميزةالتهاب الكبد المزمن هو الشعور بالضيق والتفاقم في نهاية اليوم زيادة التعب، عدم القدرة على أداء السابق النشاط البدني. في مرحلة متقدمة من التهاب الكبد الفيروسي المزمن، واليرقان، والبول الداكن، حكة في الجلدوالنزيف وفقدان الوزن وتضخم الكبد والطحال والأوردة العنكبوتية.

علاج

مدة التهاب الكبد A في المتوسط ​​شهر واحد. لا يلزم علاج خاص مضاد للفيروسات لهذا المرض. يشمل العلاج: العلاج الأساسي، الراحة في السريراتباع نظام غذائي. إذا لزم الأمر، يتم وصف علاج إزالة السموم (عن طريق الوريد أو عن طريق الفم) وعلاج الأعراض. وينصح بشكل عام بتجنب شرب الكحول، وهو مادة سامةيمكن أن يضعف الكبد التالف بالفعل.

التهاب الكبد الفيروسي الحاد B مع شديد الأعراض السريريةوينتهي بالشفاء في أكثر من 80% من الحالات. في المرضى الذين عانوا من الأشكال اللاإكلينيكية وتحت الإكلينيكية، غالبًا ما يصبح التهاب الكبد B مزمنًا. يؤدي التهاب الكبد المزمن مع مرور الوقت إلى تطور تليف الكبد وسرطان الكبد. لا يوجد عملياً علاج كامل لالتهاب الكبد الوبائي المزمن B، ولكن يمكن تحقيق مسار إيجابي للمرض بشرط الالتزام ببعض التوصيات المتعلقة بالعمل والراحة والتغذية والضغط النفسي والعاطفي، وكذلك عند تناول الأدوية التي تحسن الحالة. العمليات الأيضيةفي خلايا الكبد.

إنه إلزامي لتنفيذه العلاج الأساسي. يتم وصف العلاج المضاد للفيروسات وتنفيذه تحت إشراف صارم من الطبيب وفي الحالات التي توجد فيها مؤشرات. ل العلاج المضاد للفيروساتتشمل الأدوية من مجموعة الإنترفيرون. العلاج طويل الأمد. في بعض الأحيان تكون الدورات العلاجية المتكررة ضرورية.

التهاب الكبد C هو أخطر أنواع التهاب الكبد. ويلاحظ تطور الشكل المزمن في كل مريض سابع على الأقل. هؤلاء المرضى معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بتليف الكبد وسرطان الكبد. أساس جميع أنظمة العلاج هو الإنترفيرون ألفا. الطريقة التي يعمل بها هذا الدواء هي منع خلايا الكبد الجديدة (خلايا الكبد) من الإصابة بالعدوى. لا يمكن أن يضمن استخدام الإنترفيرون الشفاء التام، إلا أن العلاج به يمنع تطور تليف الكبد أو سرطان الكبد.

يحدث التهاب الكبد D فقط على خلفية التهاب الكبد B. وينبغي إجراء علاج التهاب الكبد D في المستشفى. مطلوب كل من العلاج الأساسي والمضاد للفيروسات.

لا يوجد علاج لالتهاب الكبد E لأن جسم الإنسان قوي بما يكفي للتخلص من الفيروس دون علاج. وبعد شهر ونصف يحدث الشفاء التام. في بعض الأحيان يصف الأطباء علاج الأعراض للقضاء على الصداع والغثيان وغيرها من الأعراض غير السارة.

المضاعفات

يمكن أن تشمل مضاعفات التهاب الكبد الفيروسي وظيفية و الأمراض الالتهابية القناة الصفراويةوالغيبوبة الكبدية، وإذا كان من الممكن علاج الاضطراب في عمل القناة الصفراوية، فإن الغيبوبة الكبدية هي علامة هائلة على شكل خاطف من التهاب الكبد، ينتهي بالوفاة في حوالي 90٪ من الحالات. في 80% من الحالات تيار البرقالناجمة عن التأثير المشترك لفيروسات التهاب الكبد B و D. غيبوبة كبديةيحدث بسبب نخر هائل (نخر) لخلايا الكبد. تدخل منتجات تحلل أنسجة الكبد إلى الدم، مما يتسبب في تلف الجهاز المركزي الجهاز العصبيوانقراض جميع الوظائف الحيوية.

التهاب الكبد المزمن خطير بسبب الغياب العلاج المناسبوغالبا ما يؤدي إلى تليف الكبد وأحيانا سرطان الكبد.

تنجم أشد حالات التهاب الكبد خطورة عن مزيج من فيروسين أو أكثر، على سبيل المثال فيروس B وD أو B وC. وحتى فيروس B+D+C يحدث. في هذه الحالة، والتكهن غير مواتية للغاية.

وقاية

لحماية نفسك من الإصابة بالتهاب الكبد، يجب عليك اتباع قواعد بسيطة. يجب عدم شرب الماء غير المغلي، وغسل الفواكه والخضروات دائماً، وعدم إهمالها المعالجة الحراريةمنتجات. بهذه الطريقة يمكنك الوقاية من الإصابة بالتهاب الكبد A.

بشكل عام، يجب تجنب ملامسة سوائل الجسم الخاصة بأشخاص آخرين. للحماية من التهاب الكبد B و C - بالدم في المقام الأول. يمكن أن يبقى الدم بكميات مجهرية على شفرات الحلاقة وفرشاة الأسنان ومقص الأظافر. يجب عليك عدم مشاركة هذه العناصر مع أشخاص آخرين. لا ينبغي إجراء الثقب والوشم باستخدام معدات غير معقمة. ومن الضروري اتخاذ الاحتياطات اللازمة أثناء ممارسة الجنس.

تم إعداد المادة بناءً على معلومات من مصادر مفتوحة

الكبد الصحي هو المفتاح صحةولكن ليس كل سكان الكوكب يمكنهم التباهي كبد صحي، لأنه بحسب المؤشرات الطبيةحوالي 30٪ من السكان يعانون من مرض كبدي واحد أو آخر. الخطر والخبث لمثل هذه الأمراض هو أن جميع أمراض الكبد تقريبًا المراحل المبكرةلا تظهر أعراض واضحة لمرضهم، ولكنها تظهر فقط عندما يصل المرض إلى مراحل أكثر خطورة من التطور.

يحتل التهاب الكبد المركز الأول بين جميع أمراض الكبد، والذي يجمع بين عدة أنواع من آفات الكبد المنتشرة الحادة والمزمنة، والتي تكون في معظم الحالات ذات أصل فيروسي. في ممارسة الأطباء، فإن الأنواع الأكثر شيوعا من التهاب الكبد الفيروسي هي المجموعات A، B، C، D، والتي تشكل خطورة كبيرة على صحة الإنسان ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة.

لقد تمت دراسة فيروسات التهاب الكبد في هذه المجموعات جيدًا من قبل الطب، ولكن على الرغم من إمكانياتها، فإن تشخيص التهاب الكبد يبدو بالنسبة للكثيرين بمثابة حكم بالإعدام، لأنه من المستحيل علاجه. يعتبر أي من فيروسات التهاب الكبد من فيروسات الكبد، أي أنه يؤثر على خلايا الكبد، مع ما يترتب على ذلك من ضرر للأعضاء والأنظمة الداخلية. نظرا للتعقيد والخطورة من هذا المرضيهتم الكثيرون بمسألة كيفية انتقال التهاب الكبد من شخص لآخر وما هي عواقبه؟

كيف ينتقل التهاب الكبد الوبائي سي؟

يعد التهاب الكبد C من أكثر أنواع الفيروسات غدرًا، ويُطلق عليه أيضًا اسم "القاتل اللطيف"، لأنه يمكن أن يعيش في جسم الإنسان لعدة سنوات ولا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال، ولكنه يضر الأعضاء الداخلية بشكل كبير ويدمر ببطء الكائن الحي بأكمله. لا يمكن تمييز المرضى أو حاملي فيروس التهاب الكبد C عن الأشخاص الأصحاء. المرض له مسار بطيء ولا يسبب أي شك لدى الشخص. تحدث عدوى التهاب الكبد C غالبًا بالطرق التالية:

• دموية أو الطريق الوريدي(من خلال الدم) - نقل الدم أو مشاركة إبرة الحقنة من قبل عدة أشخاص.
• اتصال. من الممكن أن تصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي في صالونات التجميل، أو عمل ثقوب، أو الوشم، أو من خلال مقص الأظافر وغيرها من الأدوات التي لم تمر. التعقيم اللازموتحتوي على سطحها دم شخص مريض.
• التلاعبات الطبية. خلال التدخل الجراحي، مقدمة الأدوية‎وتشكل إجراءات طب الأسنان أيضًا خطر الإصابة بهذا المرض.

• العدوى عن طريق الاتصال الجنسي. ويحدث نادرًا جدًا وفي 3٪ فقط من الحالات أثناء الاتصال الجنسي غير المحمي. ينتقل التهاب الكبد C عن طريق الاتصال الجنسي فقط في حالات الاتصال الجنسي غير المحمي. إن انتقال الفيروس عن طريق الجنس الفموي غير معروف في الطب.
• العدوى داخل الرحم للجنين. كما أن طريق العدوى هذا نادر جدًا، حيث يحدث في أقل من 5٪ من الحالات. لكن خطر إصابة الطفل أثناء الولادة مرتفع جدًا. لا معلومات دقيقةوما إذا كان من الممكن أن ينتقل المرض إلى الطفل عن طريق الرضاعة الطبيعية، ولكن في حالة إصابة الأم أثناء المخاض بالتهاب الكبد الوبائي سي، يوصى بوقف الرضاعة الطبيعية.

في أي من الحالات المذكورة أعلاه، ينتقل التهاب الكبد C فقط عن طريق الدم.

طرق الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي ب

يعد تلف الكبد الناجم عن فيروس التهاب الكبد B في جميع الحالات تقريبًا شديدًا جدًا وينطوي على عدد من المضاعفات، بما في ذلك تليف الكبد أو تضيقه القنوات الصفراوية. خطر العدوى هو نفسه كما هو الحال مع التهاب الكبد C، أي أن انتقال العدوى إلى شخص من شخص لآخر يحدث بشكل رئيسي عن طريق الدم. المنزلية أو الهواء – بالتنقيطلا ينتقل الفيروس. ويزداد خطر الإصابة بالعدوى عند استخدام المواد الطبية غير المعقمة. كما أن مدمني المخدرات الذين لا يتبعون قواعد الحقن المعقمة غالباً ما يعانون من هذا المرض.

واحدة من العلامات الرئيسية لالتهاب الكبد B هي اصفرار الجلد وصلبة العينين، مما يدل على ذلك العمليات الالتهابيةفي أنسجة الكبد.

يمكن أن تكون طرق انتقال التهاب الكبد B طبيعية أو صناعية، ولكن في كلتا الحالتين تحدث العدوى عن طريق الدم الملوث. تشمل العدوى الاصطناعية العدوى المرتبطة بالإجراءات الطبية: عمليات نقل الدم، وعدم تعقيم الأدوات الطبية. هناك خطر معين عند إجراء إجراءات طب الأسنان، ولكن فقط عندما لا يستخدم موظفو العيادة نظام معالجة أدوات مكافحة التهاب الكبد ومكافحة الإيدز. المعالجة فقط الأدوات الطبيةهذا النظام سوف يحميك من الفيروس.

ليس من غير المألوف أن تصاب بهذا المرض عندما الأساليب الغازيةالتشخيص: إجراء FGDS، والفحص من قبل طبيب أمراض النساء وأي طبيب آخر يستخدم أدوات غير معقمة تحتوي على جزيئات الفيروس. عدوى بشكل طبيعيالتهاب الكبد B ينطوي على انتقال جنسي أو عن طريق الفم. الجماع غير الشرعي، وعدم وجود وسائل منع الحمل، التغيير المتكرريزيد الشركاء الجنسيون بشكل كبير من خطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد B.

كيف تتم الإصابة بالتهاب الكبد أ؟

التهاب الكبد A، أو مرض بوتكين، هو أيضا من أصل فيروسي. على في اللحظةهذا شكل شائع إلى حد ما من التهاب الكبد الفيروسي. على عكس الأنواع الأخرى من الأمراض، ليس لالتهاب الكبد A عواقب خطيرة، ولكن يمكن أن تحدث العدوى بعدة طرق. مصدر العدوى لالتهاب الكبد الفيروسي المجموعة أ هو شخص مريض. بعد أن تخترق العدوى الجسم، تتلف خلايا الكبد.

الطريق الرئيسي للعدوى هو المعوي، أي أن العدوى تحدث من خلال المعدة والأمعاء. يمكن أن تصاب بهذا الفيروس من خلال المياه القذرة أو مصافحة شخص مريض. شخص يعاني من التهاب الكبد الوبائي أ البرازيطلق الفيروس إلى بيئة. يمكن أن يحدث انتقال الفيروس أيضًا بعد الاستهلاك المياه القذرةأو المنتجات الغذائية التي لم تتم معالجتها بشكل صحيح أو الأدوات المنزلية. في بعض الأحيان يمكن أن يحدث تفشي المرض في عائلة بأكملها.

الوقاية الرئيسية من الفيروس هي الحفاظ على النظافة الشخصية وتناول الأطعمة التي خضعت للمعالجة اللازمة. غالبًا ما يصيب التهاب الكبد A الأطفال والبالغين الذين لا يتبعون قواعد النظافة الشخصية. يكاد يكون من المستحيل التحكم في عقم الطعام والماء، وبالتالي فإن مخاطر العدوى مرتفعة للغاية.

كيف تتم الإصابة بالتهاب الكبد د؟

فيروس التهاب الكبد من المجموعة د، على عكس الأنواع الأخرى، هو الأكثر عدوى. لديه ميل إلى التحور وقادر على إصابة البشر والحيوانات. في الأساس، يتم تشخيص التهاب الكبد D لدى الأشخاص الذين يعانون من شكل مزمن من التهاب الكبد B. بعد دخول الفيروس إلى جسم الإنسان، يبدأ في التكاثر بنشاط، لكن أعراضه الأولى لن تظهر قبل 4 أسابيع إلى 6 أشهر. ومن المهم معرفة كيف ينتقل التهاب الكبد د وكيف يمكن أن يدخل إلى جسم الإنسان.

• نقل الدم. غالبًا ما يكون المتبرعون بعمليات نقل الدم شخصًا حاملًا للفيروس، ولكن لا تظهر عليه أي علامات المرض. في هذه الحالة، إذا لم يتم فحص الدم بشكل صحيح، فإن خطر الإصابة بالعدوى يزيد عدة مرات.
• الاستخدام المتكرر للحقن التي قد تحتوي على جزيئات الدم المصابة بالفيروس.
• إجراء عمليات التلاعب التي قد تسبب ضررًا للجلد: الوخز بالإبر، والثقب، والمانيكير، والباديكير.
• الاتصال الجنسي. يزيد الاتصال الجنسي غير المحمي من خطر الإصابة بالعدوى عدة مرات، وذلك لأن هذا الفيروسيمكن احتواؤها ليس فقط في الدم، ولكن أيضًا في السائل المنوي للرجل.

• العدوى أثناء الولادة. غالبًا ما ينتقل فيروس النوع D من الأم إلى الطفل أثناء الولادة. ويزداد خطر العدوى عندما الرضاعة الطبيعية. ومن المهم أن نلاحظ أن حليب الثديلا تحتوي على الفيروس، لكن الحلمات المتشققة يمكن أن تسبب العدوى.
• ملامسة دم شخص مريض لجلد شخص سليم. في في هذه الحالةيمكننا التحدث عن العاملين في المجال الطبي الذين يعالجون جروح المرضى أو يسحبون الدم لإجراء الاختبارات. لا ينتقل التهاب الكبد د عن طريق الطعام أو الماء أو الأدوات المنزلية.

يصيب التهاب الكبد C الشباب في كثير من الأحيان. ومع ذلك، فإن "عمر" الإصابة يتزايد تدريجيا.

يصاب أكثر من 170 مليون من سكان العالم بالتهاب الكبد الوبائي المزمن C. ويصاب بالمرض كل عام ما بين 3 إلى 4 ملايين شخص. وينتشر المرض في جميع البلدان، ولكن بشكل متفاوت.

أين يمكن أن تصاب بفيروس التهاب الكبد C؟

يمكن أن تصاب بالعدوى عند إجراء عمليات ثقب الوشم والوشم في الصالونات المناسبة. ومع ذلك، وفقا للإحصاءات، فإن الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالعدوى في الأماكن التي يتم فيها تقاسم المخدرات عن طريق الحقن. ارتفاع خطر الإصابة بالعدوى في أماكن الاحتجاز.
يمكن أن يصاب الطاقم الطبي بالعدوى في العمل (في المستشفى أو العيادة) إذا أصيبوا أثناء العمل بالدم الملوث.
نادراً ما تسبب عمليات نقل الدم (عمليات نقل الدم) العدوى لدى المرضى؛ ولا تزيد مساهمتها عن 4%.
في السابق، كان التهاب الكبد C يوصف بأنه "ما بعد نقل الدم". خطر العدوى عندما التلاعب الطبيوقد تستمر في البلدان النامية. إذا تم انتهاكها بشكل صارخ المعايير الصحية، فإن موقع الإصابة يمكن أن يكون أي مكتب يتم فيه تنفيذ الإجراءات الطبية.

في كثير من الأحيان، مع التهاب الكبد C، ليس من الممكن تحديد المصدر الدقيق للعدوى.

كيف تنتشر العدوى؟

الآلية الرئيسية للعدوى هي الدم، بالحقن (عن طريق الدم). في أغلب الأحيان، تحدث الإصابة بفيروس التهاب الكبد C عندما يتم حقن كمية كافية من الدم المصاب بإبرة مشتركة.

من الممكن الإصابة بالعدوى عند إجراء عمليات الثقب والوشم بأدوات ملوثة بدم مريض أو حامل للعدوى، ربما من خلال مشاركة شفرات الحلاقة ومستلزمات العناية بالأظافر وحتى فرشاة الأسنان (الدم الملوث الذي يصيبها يمكن أن يسبب العدوى)، أو من يعض.

العدوى بالتهاب الكبد C من خلال إعطاء منتجات الدم أثناء العمليات والإصابات والإدارة الإمدادات الطبيةوالتطعيم الشامل في مكاتب طب الأسنانأقل احتمالا في البلدان المتقدمة.

انتقال الجنسي

إن انتقال فيروس التهاب الكبد C عن طريق الاتصال الجنسي ليس له أهمية كبيرة. مع الاتصال الجنسي غير المحمي مع حامل الفيروس، فإن احتمال انتقال العدوى هو 3-5٪.
في الزواج الأحادي، يكون خطر انتقال العدوى في حده الأدنى، ولكنه يزيد إذا كان هناك كمية كبيرةشركاء، اتصالات عارضة.
من غير المعروف مدى مساهمة الجنس الفموي في انتقال العدوى.

يُنصح الأشخاص الذين لديهم اتصال جنسي مع مرضى التهاب الكبد C أو حاملي الفيروس باستخدام الواقي الذكري.
ومع ذلك، كقاعدة عامة، لا يمكنك معرفة ذلك مظهرالشخص، سواء كان مريضا بالتهاب الكبد C، وحتى أكثر من ذلك - ما إذا كان حاملا للفيروس.

انتقال التهاب الكبد C من الأم إلى الطفل

نادراً ما ينتقل فيروس التهاب الكبد C من الأم المصابة إلى الجنين، وذلك في ما لا يزيد عن 5% من الحالات. العدوى ممكنة فقط أثناء الولادة، أثناء مرور قناة الولادة. ليس من الممكن منع العدوى اليوم.

في معظم الحالات، يولد الأطفال بصحة جيدة. ولا تزال هناك بيانات غير كافية حول مسار العدوى على المدى الطويل، كما لم يتم تطوير بروتوكولات علاج الأطفال حديثي الولادة.

ولا توجد بيانات تشير إلى احتمال انتقال الفيروس عن طريق حليب الأم. يوصى بإيقاف الرضاعة الطبيعية إذا كانت الأم مصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي في حالة حدوث انتهاكات لسلامة جلد الغدد الثديية أو النزيف.

هل ينتقل التهاب الكبد C من خلال الاتصال المنزلي العادي؟

لا ينتقل التهاب الكبد C عن طريق الرذاذ المحمول جواً (عن طريق التحدث أو العطس أو اللعاب وما إلى ذلك)، أو عن طريق المصافحة أو المعانقة أو مشاركة الأدوات أو الطعام أو المشروبات.
إذا حدث انتقال العدوى في الحياة اليومية، فيجب أن تدخل ذرة دم من مريض أو حامل لفيروس التهاب الكبد C إلى دم الشخص المصاب (بسبب الإصابة أو القطع أو الجروح، وما إلى ذلك).

لا ينبغي عزل المرضى وحاملي فيروس التهاب الكبد الوبائي سي عن أفراد الأسرة والمجتمع، ولا ينبغي تقييدهم أو خلق ظروف خاصة لهم في العمل أو الدراسة أو الرعاية لهم (الأطفال وكبار السن) على أساس فقط وجود عدوى.
ومع ذلك، فإن الأشخاص المصابين التهاب الكبد الفيروسيج، في روسيا يتم إعفاؤهم من التجنيد العسكري.

كيف أعرف إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي؟

هناك مجموعات من الناس معرضة لأكثر من ذلك مخاطر عاليةالإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي. يحدد علماء الأوبئة في مركز السيطرة على الأمراض ثلاث درجات من المخاطر المتزايدة.
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى هم:

• الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن
• الأشخاص الذين تلقوا عمليات نقل عوامل التخثر قبل عام 1987

فيما يلي خطر متوسط ​​(متزايد بشكل معتدل) للإصابة بالتهاب الكبد C:

• مرضى غسيل الكلى (جهاز الكلى الاصطناعي)
• الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء أو نقل دم قبل عام 1992، وأي شخص تلقى عملية نقل دم من متبرع تبين لاحقًا إصابته بالتهاب الكبد الوبائي سي
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد غير المحددة (مشاكل)
• الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات

• العاملون في المجال الطبي والعاملون في مجال الخدمات الصحية الوبائية
• الأشخاص الذين يمارسون الجنس مع شركاء متعددين
• الأشخاص الذين يمارسون الجنس مع شريك مصاب

يجب اختبار الأشخاص في المجموعات المعرضة للخطر العالي والمتوسطة لالتهاب الكبد C.
وفي الوقت نفسه، يجب إجراء الاختبارات حتى في الحالات التي (على سبيل المثال) التي حدث فيها تعاطي المخدرات بالحقن مرة واحدة فقط أو عدة مرات منذ عدة سنوات. يتم أيضًا اختبار جميع الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بحثًا عن التهاب الكبد C.
بالنسبة للأطفال الذين يولدون من أمهات مصابات، يتم إجراء الاختبار في سن 12-18 شهرًا.
العاملين في المجال الطبييجب إجراء الاختبار في جميع حالات الاشتباه في الاتصال بالدم المصاب (على سبيل المثال، في حالة وجود إبرة أو دخول الدم إلى العين).

يجب تطعيم الأشخاص في مجموعات معينة معرضة لخطر الإصابة بالتهاب الكبد C ضد التهاب الكبد B لأنهم معرضون لخطر الإصابة بهذه العدوى أيضًا.

ما هي الاختبارات التي تحدد وجود العدوى؟

الاختبار الأول الذي يوصى به عادةً هو فحص الأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي (مضاد فيروس التهاب الكبد الوبائي). يتم ذلك في معظم المؤسسات الطبية. هذا التحليل يحدد فقط حقيقة الإصابة في الحاضر أو ​​الماضي.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يعطي هذا الاختبار نتيجة إيجابية كاذبة (الاختبار إيجابي، ولكن في الواقع لا يوجد عدوى) ونتائج سلبية كاذبة (الاختبار سلبي، ولكن هناك بالفعل عدوى)، لأسباب مختلفة.
لذلك، لتشخيص التهاب الكبد C بدقة، يتم إجراء فحص أكثر تعقيدا.

هل من الممكن أن تصاب بفيروس التهاب الكبد C ولا تمرض؟

من الممكن أن تصاب وتمرض بالتهاب الكبد C، أي. تحسن. احتمال ذلك حوالي 10-20٪.
من الممكن أن تصاب بالعدوى وتصبح حاملاً لفيروس التهاب الكبد C. تتكاثر الفيروسات في جسم الناقل، لكنه هو نفسه ضرر كبيرلا تنطبق. في مثل هؤلاء الأشخاص، لا توجد تغييرات في اختبارات وظائف الكبد ولا توجد علامات التهاب الكبد في خزعة الكبد. ومع ذلك، فإن التقدم الخفي ممكن أيضًا.

ولكن مع ذلك، بمجرد الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي، يصاب معظم المصابين بالتهاب الكبد الوبائي المزمن. ويبلغ احتمال حدوث ذلك حوالي 70٪. يحتاج جميع المصابين إلى إشراف طبي مستمر لأنهم يظلون معرضين لخطر تنشيط المرض.

هل من الممكن أن تصاب بالعدوى وتمرض بالتهاب الكبد الوبائي سي مرة أخرى؟

نعم، من الممكن أن تصاب بالعدوى وتمرض مرة أخرى. حتى لو كان العلاج ناجحًا، لا يتم تطوير المناعة ضد فيروس التهاب الكبد C، لذا فإن الإصابة مرة أخرى (بما في ذلك نوع آخر من فيروس التهاب الكبد الوبائي) تسبب المرض.

ماذا تفعل إذا كان هناك أحد أفراد الأسرة مصاب بالتهاب الكبد الوبائي سي؟

يجب على فرد الأسرة المريض أو المصاب اتباع جميع التدابير التي من شأنها منع انتقال الفيروس إلى أفراد الأسرة الآخرين، بما في ذلك:

• لا تتبرع بالدم أو الأعضاء للزراعة
• لا تستخدم الأدوات المنزلية الشائعة التي يمكن أن تكون بمثابة عوامل نقل (شفرات الحلاقة والأجهزة، وأجهزة إزالة الشعر، وفرشاة الأسنان والخيط، وأطقم مانيكير)
• بالنسبة للجروح والخدوش، قم بتغطيتها بضمادة أو جص لمنع خروج الدم (إذا كان يحتاج إلى ضمادة أو وضع ضمادة، عليك ارتداء قفازات طبية)

لقد ثبت أن فيروس التهاب الكبد C يبقى على قيد الحياة البيئة الخارجية(على سبيل المثال، في قطرات الدم المجففة) متى درجة حرارة الغرفةلمدة 16 ساعة على الأقل وحتى 4 أيام.

يجب معالجة جميع الأماكن التي تلامست فيها قطرات الدم من أحد أفراد الأسرة المصابين عن طريق الخطأ محلول مطهر- على سبيل المثال، التي تحتوي على الكلور المنظفاتأو محلول مبيض بتخفيف 1:100. الغسيل على درجة حرارة 60 درجة يعطل نشاط الفيروس في 30 دقيقة، ويغلي في دقيقتين.

التهاب الكبد - مرض غير قابل للشفاءالكبد، لذلك عليك أن تعرف كيف ينتقل التهاب الكبد C. مع المرض تموت خلايا الكبد الحيوية. يؤثر انتقال التهاب الكبد C أيضًا على الآخرين الأعضاء الداخليةشخص. يصعب تشخيص هذه العملية وتتطور بسرعة المرحلة المزمنة. لذلك يجب على كل شخص أن يعرف كيف يحمي نفسه وأحبائه من خطر العدوى. لقد أصاب التهاب الكبد المزمن C ما يقرب من 170 مليون شخص على هذا الكوكب. ويضاف إليهم كل عام 3-4 ملايين مريض آخر. غالبية المرضى هم المنطقة الآسيويةحيث يموت مئات الآلاف من السكان بسبب سرطان الكبد كل عام.

يتكاثر فيروس من عائلة Flaviviridae في خلايا الكبد. تحتوي الخلايا المصابة على ما يصل إلى 50 فيروسًا. قد لا يكون لدى الشخص أي علامات للمرض. يمكن أن يكون بمثابة الناقل للخلايا المصابة. في شروط خاصةيصبح الفيروس نشطا ويسبب أعراض واضحةالأمراض. يمكن أن يعيش فيروس Flaviviridae في خلايا الدم، مما يسبب اضطرابات في وظائف الحماية في الجسم. يتغير وله العديد من الأصناف التي لها موائلها وتوزيعاتها الخاصة.

المرض لديه فترة طويلة فترة الحضانةوعلى مرحلة مبكرةلا يظهر. ويمكن اكتشافه عن طريق اختبار الأجسام المضادة للفيروس. في نتيجة إيجابيةفمن الضروري إجراء فحص دم أكثر تعقيدًا لتحديد النمط الجيني للفيروس. العلاج معقد وطويل ويتبع نمطًا محددًا.

غالبًا ما يصبح التهاب الكبد C مزمنًا لدى الشخص الذي لا يعاني منه علامات واضحةتحلل الكبد والألم. يموت كل عشرين مريضًا لهذا السبب. نادرًا ما يتم اختبار الأشخاص بحثًا عن التهاب الكبد دون سبب.

وهذا مرض خطيريمكن أن يعيش في الجسم لعقود من الزمن ولا يظهر نفسه.

غالبًا ما يلجأ المرضى إلى العلاج في مرحلة العمليات التي لا رجعة فيها في الكبد. يؤدي التهاب الكبد في كثير من الأحيان إلى السرطان أو تليف الكبد. وتتنوع طرق العدوى.

كيف يمكن أن تصاب بالتهاب الكبد؟

وتقع المسؤولية عن ذلك على عاتق العاملين في مجال الصحة ومصففي الشعر. لذلك، اختر مؤسسات طبية وتجميلية موثوقة حيث لا يوجد خطر. يمكن لأي شخص أن يمرض. غالبًا ما يكون حامل المرض غير مدرك له.

وفي كل الأحوال، تحدث العدوى عن طريق دخول الفيروس إلى الدم.

عند إجراء الإجراءات الطبيةالالتهابات المرتبطة بالدم، فغالبًا ما تنتقل العدوى من مريض مريض إلى أحد العاملين في مجال الرعاية الصحية أو من خلال أداة إلى المريض. كيف يحدث هذا؟

• عند حقنه بإبرة سيئة المعالجة في منشأة طبية، يدخل الفيروس إلى دم الشخص السليم. وهذه هي طرق انتشار المرض بين مدمني المخدرات، عندما يتم حقن أكثر من شخص بحقنة واحدة. ومن المحتمل أن يكون من بينهم حامل للمرض أو شخص مريض. وتعتمد درجة الخطورة على كمية الدم المصاب التي تحتفظ بها الإبرة التي وخز بها المريض، وعلى سمك الإبرة ومحتوى الفيروس في الحمض النووي الريبوزي (RNA).
• ويمكن أن ينتقل الفيروس إلى الشخص السليم عن طريق نقل الدم. يحدث هذا في الحالات الطبيةنادر للغاية، حيث يتم اختبار جميع المتبرعين بحثًا عن التهاب الكبد. يتم جمع دم المتبرع باستخدام إبرة يمكن التخلص منها. ولكن متى عمليات الطوارئالدم غير المختبر قد يشكل خطر العدوى. إذا كان المتبرع قد أصيب مؤخرا فهو ناقل للمرض. لن تظهر علامات العدوى في الدم في هذا الوقت. التحليل قد لا يظهرهم. قد يشعر حامل المرض بالرضا التام.
• لأي التدخل الطبيالتي تنطوي على ملامسة الدم أو الحقن بإبرة طبية، يمكن أن تصاب بالعدوى. هذه هي إجراءات طب الأسنان والعمليات الجراحية وأمراض النساء. يجب أن نكون حذرين مع أساليب غير تقليديةالعلاج المرتبط بوخز الإبرة في الجلد. من الممكن أن يخترق الفيروس عند الحلاقة في صالون الحلاقة، إذا أصاب السيد الجلد عن طريق الخطأ وخرج الدم، أو عند ملء الوشم بإبرة قذرة. لا تحمل الأداة القذرة خطر الإصابة بالتهاب الكبد فحسب، بل أيضًا بالتهابات جلدية وفيروسية أخرى. يجب أن يتم الحقن فقط بإبرة يمكن التخلص منها.

عدوى التهاب الكبد عند الأطفال حديثي الولادة أثناء الولادة. الحيوانات المنوية المصابة لا تؤثر على الجنين. ولا ينتقل له التهاب الكبد إذا كان الأب حاملاً له أو حتى مريضاً. الفيروس لا يخترق المشيمة.

تحدث العدوى على النحو التالي:

• إذا كانت الأم نفسها مريضة أو كانت حاملة، فعند الولادة، عندما يمر الطفل قناة الولادة، جلده مصاب، وهنا من خلال ملامسة دم الأم يمكن للفيروس أن يدخل إلى دم الطفل.
• هناك أيضًا خطر إصابة الطفل بالعدوى إذا كانت حلمات الأم المرضعة تحتوي على شقوق صغيرة يتدفق فيها الدم. يمكنك تشحيمها باستمرار بمراهم مرطبة أو استخدام أغطية الحلمة.

تتحلل الفيروسات الموجودة في الحليب نفسه أثناء عملية الهضم ولا تهدد الطفل.

تُطلق خدوش الأم فيروسًا يمكن أن يدخل إلى مجرى دم المولود الجديد. إذا كانت الأم مريضة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، فإن خطر الإصابة بالتهاب الكبد للجنين يزيد 3 مرات. يمكن إجراء العلاج في النصف الثاني من المصطلح. لا يزيد خطر الإجهاض والمضاعفات عند النساء المريضات.

إذا كانت الأم حاملة للخلايا المريضة، فيمكن أن يكون العلاج ناجحا تماما. إذا تطور مرض الأم إلى شكل مزمن، أي الخطر الولادة المبكرةأو ضعف نمو الطفل. أطفال الأمهات المريضات معرضون لذلك فشل الكبد.

يتم عزل النساء المصابات أثناء المخاض في مؤسسات خاصة حتى لا يشكلن خطر الإصابة بالعدوى نساء أصحاء. سيقوم الموظفون المدربون تدريباً خاصاً باتخاذ جميع التدابير اللازمة طفل سليملم يصاب بالعدوى من الأم أثناء الرضاعة من خلال جزيئات الدم. يولد هؤلاء الأطفال من خلال عملية قيصرية. ثم يقل خطر إصابة جلد الطفل.

التهاب الكبد الخلقي غير قابل للشفاء، ويصبح مزمنًا. الطرق التقليديةالعلاجات لا تساعد الأطفال حديثي الولادة.

يمكن للمرأة المصابة أن تلد طفل سليمولكن يجب أن يتم ذلك في ظل ظروف خاصة لمنع إصابة الطفل بالعدوى.

طرق الإصابة بالفيروس التالية:

• العدوى عن طريق الاتصال الجنسي. 5% من حالات العدوى تحدث بهذه الطريقة. في الحيوانات المنوية و سر المرأةلا محتوى رائعفايروس. إن الناقل البشري للفيروس ليس خطيرًا عمليًا. إذا كان الغشاء المخاطي ملتهبا أو كانت هناك صدمات دقيقة، فيمكن للفيروسات أن تدخل جسم المرأة من خلال الدم الموجود في السائل المنوي. هذا المسار ممكن. إذا كنت تعاني من أمراض الأعضاء التناسلية أو وجود فيروس نقص المناعة البشرية، فمن الممكن، بل ومن الضروري للغاية، حماية نفسك باستخدام الواقي الذكري. وفي الشراكة الأحادية، لا ينتقل الفيروس من الزوج إلى الزوجة. يجب تجنب ممارسة الجنس الحميم أثناء الدورة الشهرية لشريكك. إذا تم اتباع معايير وقواعد النظافة بدقة، فإن الشخص المصاب بالتهاب الكبد C لا يشكل تهديدًا لأفراد الأسرة. يجب أن يكون لديه منتجات النظافة الشخصية - مجموعة مانيكير، مقص، ماكينة حلاقة، فرشاة الأسنانوهكذا. ولا ينتقل هذا الفيروس عن طريق الأطباق والملابس والأيدي.
• يحتوي اللعاب على علامات المرض، لكن كميتها لا تذكر. ومن النادر جدًا أن تنتقل العدوى عن طريق القبلة أو العطس إذا لامس اللعاب جرحًا مفتوحًا.
• طريقة منزلية. غالبًا ما ينتقل التهاب الكبد C عن طريق المصافحة أو اللمس ومن غير المرجح أن يصاب بالعدوى. وهذا ممكن إذا كان كلا الشخصين يعانيان من خدوش أو شقوق أو جروح في أيديهما. في الحياة اليومية، من الممكن الإصابة بالسكاكين إذا كانت هناك آفات أو التهابات على الأغشية المخاطية لشخص مريض وشخص صحي. ليست هناك حاجة لتناول الطعام على الطاولة باستخدام أدوات المائدة المشتركة أو الخاصة بأشخاص آخرين. قواعد النظافة الشخصية تمنع ذلك. يجب أن تكون مناشف المريض وملابسه الداخلية ومناشفه وفرشه شخصية.

لو شخص سليموخز بإبرة بعد المريض، يمكن للفيروس أن يدخل الدم. يمكنك التقاط فيروس بهذه الطريقة مناعة ضعيفة.

وهذا يعني أننا بحاجة إلى تحسين صحتنا حتى نكون قادرين على الصمود الالتهابات الفيروسية، والتي تشمل التهاب الكبد C.

في الحياة اليومية خلال معركة تنطوي على شخص مصابويزداد خطر العدوى عدة مرات. عند الاتصال الوثيق، يمكن أن تصاب السحجات والكدمات بالخلايا المصابة عن طريق الدم. وينتقل التهاب الكبد C أيضًا بهذه الطريقة. في حالة حدوث مثل هذا الشجار، يجب عليك الاتصال على الفور الرعاية الطبية.

المجموعات المعرضة للخطر

هناك مجموعات الخطر التالية من الأشخاص الذين لديهم احتمالية متزايدة للإصابة بالمرض:

• مدمنو المخدرات بالحقن.
• المرضى الذين خضعوا لعمليات نقل الدم.
• مرضى غسيل الكلى.
• أثناء زرع الأعضاء.
• العاملون في مجال الرعاية الصحية الذين يتعاملون مع الدم المفتوح من المرضى؛
• أطفال الأمهات المصابات؛
• الناس الذين يمارسون الجنس غير الشرعي.