سرطان الدم النقوي الحاد له مسار مداهم. سرطان الدم النقوي الحاد: ما هو، العلاج، التشخيص

تعتبر أمراض الدم دائمًا خطيرة جدًا على البشر. أولاً، يتلامس الدم مع جميع الأنسجة والأعضاء داخل الجسم. لأداء وظائفها المتمثلة في تشبع الخلايا بالأكسجين والمواد المغذية والإنزيمات، يجب أن تعمل الدورة الدموية بشكل صحيح ويجب أن يكون تكوين الخلايا ضمن الحدود الطبيعية. ثانيا، خلايا الدم تضمن عمل الجهاز المناعي في الجسم. سرطان الدم النقوي الحاد يعطل بنية الخلايا ويسبب انخفاضًا في المناعة.

الشكل الحاد والمزمن

يتطور سرطان الدم النخاعي الحاد (AML) عندما تخضع الخلايا غير الناضجة التي تسمى الانفجارات للتغيرات. وفي الوقت نفسه يفتقر الجسم إلى العناصر الناضجة، في حين يزداد الشكل المرضي للتحول الانفجاري بسرعة عالية. إن عملية تغيير البنية الخلوية لا رجعة فيها ولا يمكن السيطرة عليها بالأدوية. سرطان الدم النخاعي الحاد غالبا ما يؤدي إلى وفاة المريض.

ويؤثر تغير الخلايا على أحد أنواع خلايا الدم البيضاء، وهي الخلايا المحببة، ولهذا السبب يوجد اسم شائع شائع وهو "سرطان الدم". على الرغم من أن لون الدم لا يتغير بالطبع أثناء المرض. تخضع خلايا الكريات البيض التي تحتوي على حبيبات (الخلايا المحببة) للتغيرات.

يحدث سرطان الدم النخاعي المزمن (CML) عندما يخضع التركيب الخلوي للخلايا المحببة الناضجة للتغيير. خلال هذه الحالة المرضية، يكون نخاع العظم في الجسم قادرًا على إنتاج خلايا جديدة تنضج وتتحول إلى خلايا محببة صحية. ولذلك، فإن سرطان الدم النخاعي المزمن لا يتطور بسرعة مثل سرطان الدم الحاد.

قد لا يكون الشخص على علم بالتغيرات في خلايا الدم البيضاء لسنوات.

سرطان الدم النخاعي هو مرض شائع جدًا بين أمراض الدم. لكل 100 ألف شخص هناك مريض واحد مصاب بسرطان الدم. ويصيب هذا المرض الأشخاص بغض النظر عن العرق والجنس والعمر. ومع ذلك، وفقا للإحصاءات، يتم تشخيص سرطان الدم في كثير من الأحيان في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30-40 عاما.

أسباب المرض

هناك أسباب مثبتة طبيا لظهور التغيرات في الخلايا المحببة. تمت دراسة سرطان الدم النخاعي المزمن لسنوات عديدة وتم تحديد العديد من العوامل التي تسبب سرطان الدم. ومع ذلك، لا يمكن للطب أن يقدم علاجًا يمكن أن يشفي المريض بنسبة 100%. سرطان الدم، سرطان الدم، ما هو؟

يطلق الأطباء على السبب الرئيسي لتطور سرطان الدم النخاعي انتقال الكروموسومات، والذي يُعرف أيضًا باسم "كروموسوم فيلادلفيا". ونتيجة لهذا الاضطراب، تتغير أماكن أجزاء الكروموسومات ويتشكل جزيء DNA ببنية جديدة تمامًا. ثم تظهر نسخ من الخلايا الخبيثة ويبدأ المرض في الانتشار. يستخدم النسيج النخاعي لتكوين خلايا الدم البيضاء. ثم تتغير خلايا الدم ويصاب المريض بسرطان الدم النخاعي.

العوامل التالية قد تؤهب لهذه العملية:

• التعرض للإشعاع. الآثار الضارة للإشعاع على الجسم معروفة على نطاق واسع. قد يتعرض الإنسان للإشعاع في مناطق الكوارث التي من صنع الإنسان وفي بعض مناطق الإنتاج. ولكن في كثير من الأحيان، يصبح سرطان الدم النخاعي نتيجة للعلاج الإشعاعي السابق ضد نوع آخر من السرطان.
• الأمراض الفيروسية.
• الاشعاع الكهرومغناطيسي.
• تأثير بعض الأدوية. في أغلب الأحيان نتحدث عن الأدوية المضادة للسرطان، لأن لها تأثير سام شديد على الجسم. يمكن أن يؤدي تناول بعض المواد الكيميائية أيضًا إلى الإصابة بسرطان الدم النقوي.
• الاستعداد الوراثي. الأشخاص الذين ورثوا هذه القدرة من والديهم هم أكثر عرضة للتغيرات في الحمض النووي.

الأعراض الحادة

خلال المسار الحاد للمرض، تتغير خلايا الكريات البيض وتتكاثر بمعدل غير منضبط. يؤدي التطور السريع للسرطان إلى ظهور علامات المرض التي لا يستطيع الشخص تجاهلها. يتجلى سرطان الدم النقوي الحاد في حالة من الشعور بالضيق الشديد والأعراض الواضحة:

• واحدة من أولى العلامات المميزة لسرطان الدم هي شحوب الجلد. يصاحب هذا العرض جميع أمراض الجهاز المكونة للدم.
• ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم في حدود 37.1-38.0 درجة، والتعرق الزائد أثناء الراحة الليلية.
• يظهر طفح جلدي على الجلد على شكل بقع حمراء صغيرة. الطفح الجلدي لا يسبب الحكة.
• سرطان الدم النخاعي الحاد يسبب ضيق في التنفس حتى مع مجهود بدني خفيف.
• يشكو الإنسان من آلام في العظام، خاصة عند الحركة. ومع ذلك، فإن الألم عادة لا يكون شديدًا والعديد من المرضى ببساطة لا ينتبهون إليه.
• يظهر تورم على اللثة، ومن الممكن حدوث نزيف وتطور التهاب اللثة.
• سرطان الدم الحاد يسبب ظهور أورام دموية في الجسم. يمكن أن تظهر بقع حمراء وزرقاء على أي جزء من الجسم وهي من الأعراض المميزة الواضحة التي يسببها هذا المرض.
• إذا كان الشخص مريضًا في كثير من الأحيان، ويعاني من ضعف في جهاز المناعة ويكون معرضًا بشدة للإصابة بالعدوى، فقد يشتبه الطبيب في سرطان الدم النخاعي الحاد.
• مع تطور سرطان الدم، يبدأ الشخص في فقدان الوزن بشكل حاد.
• تؤدي التغيرات في أنواع معينة من الكريات البيض إلى انخفاض المناعة ويصبح الشخص عرضة للأمراض المعدية.

أعراض الشكل المزمن

قد لا تظهر أعراض سرطان الدم المزمن في الأشهر أو حتى السنوات الأولى من المرض. يحاول الجسم شفاء نفسه عن طريق إنتاج خلايا محببة جديدة لتحل محل الخلايا المتغيرة. ولكن، كما تعلمون، تنقسم الخلايا السرطانية وتتدهور بشكل أسرع بكثير من الخلايا السليمة، ويسيطر المرض تدريجياً على الجسم. في البداية، تظهر الأعراض بشكل ضعيف، ثم تصبح أقوى ويضطر الشخص إلى استشارة الطبيب عند الشعور بالمرض.

عادة فقط بعد ذلك يتم تشخيص سرطان الدم النخاعي المزمن.

يميز الطب ثلاث مراحل لهذا المرض:

• يبدأ سرطان الدم النخاعي المزمن تدريجيًا، مع حدوث تغيرات في عدة خلايا. سرطان الدم النخاعي المزمن والأعراض الخفيفة لا تدفع المريض لزيارة الطبيب. في هذه المرحلة، لا يمكن اكتشاف المرض إلا عن طريق فحص الدم. قد يشكو المريض من زيادة التعب والشعور بالثقل أو حتى الألم في المراق الأيسر (في منطقة الطحال).
• وفي مرحلة التسارع، لا تزال علامات سرطان الدم ضعيفة. هناك زيادة في درجة حرارة الجسم والتعب. عدد الكريات البيض المتغيرة والعادية آخذ في الازدياد. قد يكشف اختبار الدم التفصيلي عن زيادة في الخلايا القاعدية وخلايا الدم البيضاء غير الناضجة والخلايا النقوية.
• تتميز المرحلة النهائية بظهور الأعراض الواضحة لسرطان الدم النقوي المزمن. ترتفع درجة حرارة الجسم، وقد تصل في بعض الأحيان إلى 40 درجة، وتظهر آلام شديدة في المفاصل وحالة من الضعف. عند الفحص، وجد أن المرضى لديهم تضخم في الغدد الليمفاوية، وتضخم في الطحال، وآفات في الجهاز العصبي المركزي.

التشخيص

لتشخيص سرطان الدم النخاعي الحاد، يجب عليك الخضوع لفحص شامل في منشأة طبية والخضوع للاختبارات. يتم استخدام إجراءات تشخيصية مختلفة للكشف عن سرطان الدم. يبدأ التشخيص بالاستجواب والتفتيش. يتميز الأشخاص الذين يعانون من سرطان الدم النخاعي بتضخم الغدد الليمفاوية وتضخم الكبد والطحال.

بناءً على نتائج الفحص، يتم تحديد الاختبارات والإجراءات التشخيصية:

• تحليل الدم العام. ونتيجة للدراسة، لاحظ المرضى الذين يعانون من سرطان الدم زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء غير الناضجة (الخلايا المحببة). يتغير عدد الصفائح الدموية أيضًا.
• كيمياء الدم. تكشف الكيمياء الحيوية عن كميات عالية من فيتامين ب 12 وحمض البوليك وبعض الإنزيمات. ومع ذلك، فإن نتائج هذا النوع من الدراسات يمكن أن تشير فقط بشكل غير مباشر إلى سرطان الدم النقوي.
• خزعة نخاع العظم. من أدق الدراسات في تشخيص سرطان الدم. يتم إجراؤه بعد اختبارات الدم. نتيجة للثقب، يوجد أيضًا عدد كبير من خلايا الكريات البيض غير الناضجة في أنسجة نخاع العظم.
• التحليل الكيميائي الخلوي. يتم إجراء الاختبار على عينات الدم ودماغ القطط. تحدد الكواشف الكيميائية الخاصة، عند ملامستها للعينات البيولوجية المأخوذة من المريض، درجة نشاط الإنزيم. في سرطان الدم النقوي، يتم تقليل تأثير الفوسفات القلوي.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية. تسمح لك طريقة التشخيص هذه بتأكيد تضخم الكبد والطحال.
• البحوث الجينية. لا يتم إجراؤه للتشخيص، بل لوضع تشخيص للمريض. تتيح لنا طبيعة الاضطرابات الكروموسومية استخلاص استنتاجات حول طرق العلاج المستقبلية وفعاليتها.

التشخيص والعلاج

سرطان الدم النخاعي الحاد غالبا ما يؤدي إلى وفاة المريض. لا يمكن إجراء التنبؤات إلا بعد إجراء فحص كامل للمريض ومناقشة الطرق الممكنة لعلاج المرض. يستخدم العلاج الكيميائي لعلاج سرطان الدم النخاعي الحاد. هناك خطة علاجية محددة ومبدأ العلاج، وهو ما يسمى التحريض.

أثناء العلاج، يتم استخدام مجموعة من الأدوية، ومن المقرر تناولها يوميًا.

في المرحلة الثانية من العلاج، إذا نجح العلاج وبدأت الهدأة، يتم اختيار الأدوية لتعزيز النتيجة وفقًا للخصائص الفردية للمريض. أثناء تدمير الخلايا المحببة المتغيرة بالأدوية. تبقى كمية معينة منهم ومن الممكن حدوث انتكاسة للمرض. لتقليل احتمالية إعادة تطور سرطان الدم النقوي، يتم إجراء علاج معقد، بما في ذلك زرع الخلايا الجذعية. يجب أن يتم تشخيص سرطان الدم النخاعي المزمن وعلاجه تحت إشراف طبي صارم. ويجب تفسير جميع نتائج الاختبار من قبل أطباء متخصصين في أمراض الدم.

يقدم الطب طرق العلاج التالية:

• العلاج الكيميائي.
• علاج إشعاعي.
• زراعة نخاع العظم والخلايا الجذعية من متبرع.
• استخراج خلايا الكريات البيض المعدلة من الجسم باستخدام فصادة الكريات البيض.
• استئصال الطحال.

من الصعب جدًا علاج المرض. يهدف العلاج عادةً إلى تخفيف حالة المريض ودعم وظائفه الحيوية. ومع ذلك، مع العلاج الناجح، يعيش الأشخاص الذين يعانون من سرطان الدم المزمن لعقود من الزمن. يستغرق العلاج وقتا طويلا، ولكن الإحصائيات الطبية تعرف العديد من حالات الشفاء لدى مرضى سرطان الدم.

في تواصل مع

24.10.2018

سرطان الدم النقوي الحاد هو مرض خبيث يصيب الجهاز المكون للدم، ويتميز بصعوبة التعرف عليه والنمو غير المنضبط للخلايا ذات الطبيعة المكونة للدم.

يتم تحديد هذا المرض في الدم المحيطي ونخاع العظام. مع تطور سرطان الدم النقوي الحاد، يتم قمع الخلايا السليمة بواسطة الخلايا الخبيثة، مما يؤدي إلى إصابة جميع أعضاء الجسم.

أسباب التطوير

يمكن تصنيف سرطان الدم النقوي الأرومات الحاد على أنه مرض متعدد الأسباب، ولم يتم تحديد طبيعته الدقيقة. هناك بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالمرض:

• التسرطن الكيميائي. له تأثير ضار على خلايا نخاع العظم من المركبات الكيميائية السامة من سلسلة مبيدات الأعشاب والمبيدات الحشرية.
• إشعاعات أيونية. يكمن وراء تكوين الخلايا الخبيثة تحت تأثير الإشعاع. وسجلت زيادة كبيرة في معدلات الإصابة في المناطق التي تعرضت للقنابل الذرية والانفجارات. شائع جدًا عند الأطفال.
• التسرطن البيولوجي. إنه تحول ورم لخلايا النسب النخاعي تحت تأثير مجموعات مختلفة من الفيروسات المسرطنة.

بغض النظر عن أسباب سرطان الدم، فإن نتيجة العمل المدمر هي نفسها - تلف الحمض النووي لخلايا الدم، مع تعطيل الجين المسؤول عن الموت الطبيعي للخلية. تصبح خالدة، لكنها تكتسب بنية مشوهة غير قادرة على العمل.

تم تحديد العوامل المسببة لسرطان الدم النخاعي الحاد: التعرض للمواد الكيميائية والإشعاع والعوامل الوراثية.

هناك احتمال كبير لتطور الأمراض خلال السنوات الثلاث إلى الخمس الأولى بعد العلاج الكيميائي. تشكل المواد القلوية، وكذلك الأنثراسيكلين والسموم الإيبودوفيلوتوكسين، خطرًا. في هذه الحالة، يتم تفسير سرطان الدم من خلال تحولات محددة في كروموسومات الخلايا الخبيثة.

العلاقة بين مكافحة غسل الأموال والبنزين والمذيبات العطرية الأخرى مثيرة للجدل. ومن خلال الملاحظات تم تحديد خطورة العمل بهذه المواد. لكنه عامل إضافي أكثر منه عامل رئيسي.

ترتبط أسباب سرطان الدم النخاعي المزمن باختلالات ما قبل الإصابة بسرطان الدم (متلازمة خلل التنسج النقوي، ومتلازمة التكاثر النقوي). تعتمد النسبة المئوية لاحتمال الإصابة بسرطان الدم النقوي الحاد على شكل ما قبل سرطان الدم.

وقد ثبتت آثار الإشعاعات المؤينة من خلال نتائج قصف هيروشيما وناجازاكي. كما كانت هناك أدلة على زيادة معدلات الإصابة بالأمراض بين أخصائيي الأشعة الذين تلقوا جرعات عالية من الإشعاع دون اتخاذ تدابير وقائية مناسبة.

تم تسجيل حالات تم فيها العثور على سرطان الدم النخاعي الحاد في العديد من أفراد الأسرة، مما يشير إلى الدور الكبير للوراثة في أمراض سرطان الدم النخاعي الحاد. إذا كان الشخص مصابا بابيضاض الدم النقوي الحاد، فإن احتمالية الإصابة بالمرض في عائلته المباشرة أعلى بثلاث مرات من احتمالية إصابة الأشخاص العاديين.

بعض الحالات الخلقية، مثل متلازمة داون، يمكن أن تزيد من خطر الإصابة. في هذه الحالة، يزداد احتمال الإصابة بابيضاض الدم النقوي المزمن بنسبة 10-20 مرة.

أعراض سرطان الدم

في سرطان الدم النقوي الحاد، تتطور متلازمات فقر الدم والنزف والسامة. وهي تتجلى في شكل ضعف وشحوب وزيادة التعب وفقدان الشهية والحمى.

في المرضى، الغدد الليمفاوية ليست متضخمة وغير مؤلمة. في بعض الحالات، يمكن أن تزيد إلى سنتيمترين، وتشكل تكتلات من منطقة عنق الرحم فوق الترقوة.

من ناحية الأجهزة المفصلية العظمية، قد تكون علامة سرطان الدم النقوي هي الألم الشديد في الساقين وفي العمود الفقري. ونتيجة لذلك، تضعف الحركة والمشية. تظهر الأشعة السينية تغييرات مدمرة.

مع آفات الورم خارج النخاع، قد تحدث جحوظ والتهاب اللثة. في بعض الحالات، يتم التعبير عن سرطان الدم النخاعي المزمن عن طريق تسلل الورم إلى الأنسجة الرخوة، وتلف البلعوم الأنفي، وتضخم اللوزتين الحنكيتين.

الأعراض العامة لسرطان الدم النقوي الحاد هي:

• الضعف العام والتعب والشعور بالضيق.
• التعرق الغزير دون سبب واضح.
• شحوب الجلد والأغشية المخاطية.
• تورم الأطراف وانتفاخ الرقبة والوجه.
• ارتفاع الحرارة المستمر والمستمر (زيادة درجة الحرارة) من 37 درجة مئوية إلى 39 درجة مئوية وما فوق؛
• تضخم الغدد الليمفاوية في جميع المجموعات في نفس الوقت أو في مناطق معينة.
• آلام العضلات والعظام والمفاصل.
• ضيق في التنفس وعدم انتظام دقات القلب (سرعة ضربات القلب) ؛
• الغثيان والقيء والإسهال.
• ثقل في المراق الأيمن وتضخم الكبد.
• تضخم الطحال (تضخم الطحال) ؛
• زيادة النزيف وهشاشة الأوعية الدموية.
• انخفاض الدفاع المناعي، والذي يتجلى في حدوث التهابات الجهاز التنفسي الحادة والالتهاب الرئوي والالتهابات الفطرية في الأغشية المخاطية.
• الصداع والاضطرابات العصبية.

ترجع الصورة السريرية الغنية إلى حقيقة أن جميع الأعضاء تتلقى دمًا مشبعًا بخلايا الكريات البيض السرطانية. تبدأ عملية تسللهم إلى الأنسجة السليمة بإمدادات الدم. ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن العلامات لا تتطور في وقت واحد، بل تضاف تدريجيا وتنضم إلى بعضها البعض مع تطور المرض.

التشخيص

لتشخيص سرطان الدم النقوي الأرومات الحاد أو التحديد الأولي لسرطان الدم، من الضروري تنفيذ بعض التدابير التي يتم تنظيمها بشكل واضح. يتكون نطاق التدابير التشخيصية من:

• فحص الدم السريري العام. هذه هي الخطوة الأولى للتشخيص المبكر. يؤدي تنفيذ هذه الطريقة في الوقت المناسب إلى زيادة فرص نجاح العلاج. يكشف الفحص المجهري عن زيادة في مستوى الأشكال غير الناضجة من كريات الدم البيضاء على خلفية الانخفاض العام في الصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء. تسمى هذه الحالة أزمة الانفجار وفشل اللوكيميا، عندما تكون أشكال الكريات البيض الناضجة والانتقالية غائبة.
• ثقوب نخاع العظم و myelograms. إنها المعيار الذهبي للتشخيص والطريقة الوحيدة لتأكيد تشخيص سرطان الدم النخاعي الحاد بشكل موثوق. يتم استخدامها على شكل ثقب معقم (أخذ عينة من نخاع العظم من عظم القص) أو دراسة مماثلة من جناح الحرقفة.
• فحص الدم البيوكيميائي. لا تقدم هذه الدراسة معلومات حول طبيعة المرض، ولكنها تشير فقط إلى مستوى الضعف الوظيفي للأعضاء الداخلية.
• تخطيط كهربية القلب، وتحليل البول العام، وقياس التأكسج النبضي، والأشعة السينية للصدر، والموجات فوق الصوتية للبطن - تتوفر الدراسات ويتم وصفها حسب الحاجة.

العلاج والتشخيص

يتم تنفيذ مجموعة من إجراءات العلاج حصريًا في المؤسسات الطبية. يتم تنظيم علاج سرطان الدم النخاعي الحاد بشكل صارم من خلال بروتوكولات متخصصة. وهو يتألف من فترتين: العلاج المرضي والتدابير الأساسية لمكافحة الانتكاس.

• استخدام العلاج التعريفي. هذه هي المرحلة الأولى من العلاج، والتي تهدف إلى تدمير الحيوانات المستنسخة الخبيثة من الخلايا الانفجارية مع استعادة تكوين الدم بشكل أكبر. باستخدام هذه الطريقة، يتم استخدام عدة دورات من العلاج الكيميائي مع تثبيط الخلايا.
• العلاج المضاد للانتكاس. تتكون الطريقة من ثلاث كتل يمكنها استعادة تكوين الدم الطبيعي وتوفير تشخيص مناسب. وهو يتكون من العلاج الكيميائي والعلاج الهرموني بالجلوكوكورتيكويدات وزرع خلايا نخاع العظم الأحمر.
• زراعة الخلايا الجذعية لنخاع العظم. يتم تنفيذ هذا الإجراء بواسطة الجينات، وذلك بفضل زرع خلايا طبيعية غريبة تسبب تفاعلًا ضد خلايا سرطان الدم التي خضعت لمعالجة كيميائية خاصة. يتم إجراء عملية زرع ذاتي في حالة مغفرة مستقرة مع الحد الأقصى من تقليل العملية الخبيثة. يحدث زرع الخلايا، مما يؤدي إلى تكوين دم صحي، والقضاء على سرطان الدم النخاعي الحاد.

نجاة

بالنسبة لسرطان الدم النخاعي الحاد، فإن إجمالي تشخيص البقاء على قيد الحياة هو 20-40٪، وبالنسبة للأطفال الذين خضعوا لعملية زرع - 40-50٪. لدى الأطفال تشخيص أفضل من البالغين، حيث تتراوح معدلات البقاء على قيد الحياة على مدى السنوات الخمس المقبلة من 70 إلى 75٪.

التشخيص غير المواتي للحياة هو معدل البقاء على قيد الحياة بنسبة 15٪ ومعدل الانتكاس حوالي 80٪ لسرطان الدم النخاعي الحاد مع حدوث طفرات في الكروموسومات 3.5 و 7.

سرطان الدم النقوي الحاد هو علم أمراض الأورام في نظام المكونة للدم، حيث يقوم الحبل الشوكي لشخص مريض بإعادة إنتاج مادة خلوية غير صحية ذات طبيعة نقوية. في البداية، نحن نتحدث عن خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية، التي تشكل غالبية مكونات الدم.

سرطان الدم النخاعي الآخر هو أحد تعريفات أنواع سرطان الدم النقوي الحاد (AML) الفرعية، والتي تشمل أنواع سرطان الدم التالية: سرطان الدم غير الليمفاوي، وسرطان الدم النقوي، وسرطان الدم النخاعي الحاد.

سرطان الدم النقوي الأرومات الحاد هو سرطان الدم الذي يصيب كبار السن. يعاني الأطفال والشباب من هذا المرض بشكل أقل تكرارًا. متوسط ​​عمر المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الدم النخاعي الحاد هو 60 عامًا أو أكثر.

من السمات المميزة لهذا النوع من سرطان الدم أن سرطان الدم النقوي الحاد الذي يتم تشخيصه لدى المريض لا يصبح مزمنًا أبدًا، لأن مسار المرض عدواني للغاية. إما أن يتغلب المريض على السرطان بمساعدة الأطباء، أو يموت.

ما مدى ارتفاع خطر تطوير مكافحة غسيل الأموال؟

يُصنف هذا النوع من أمراض الأورام على أنه مرض نادر يصيب دم الإنسان ونخاع العظام. في كل عام، يتم تشخيص إصابة ما لا يقل عن 100.000 مريض محتمل في مراكز السرطان بسرطان الدم النقوي الأرومات الحاد حول العالم. متوسط ​​معدل البقاء على قيد الحياة للمرضى هو 97٪. وتعود هذه المعدلات المرتفعة إلى طرق العلاج الفعالة في أوروبا الغربية وأمريكا الشمالية. وفي الدول الآسيوية، يموت عدد كبير من المرضى بسبب سرطان الدم.

سرطان الدم النخاعي ليس شائعا بين سكان بلدان رابطة الدول المستقلة. معظم المرضى هم أشخاص يعيشون في مناطق إقليمية غير مواتية بيئيًا. كما يتعرض سكان المدن الكبيرة للخطر أيضًا، حيث يصعب وصف البيئة بأنها نظيفة وصحية.

أسباب سرطان الدم النقوي الحاد

في سياق العديد من الدراسات المختبرية، والاعتماد على الممارسات الطبية المعمول بها بالفعل، أثبت العلماء أن لها الأسباب التالية:

• وجود حالة ما قبل سرطان الدم. يتطور لدى الأشخاص الذين يعانون من متلازمة خلل التنسج النقوي. هذا هو الاضطراب الأساسي في عمل نخاع العظم، ولا يشعر الشخص بأعراضه. على الرغم من ذلك، تحدث التغيرات الأولى في الدم بسبب الخلايا النقوية غير الطبيعية التي تنتجها أنسجة نخاع العظم. لمنع تطور هذه المتلازمة وانتقالها إلى سرطان الدم النخاعي المزمن، يجب عليك إجراء فحص الدم السريري بانتظام.
• التعرض لأنواع مختلفة من الإشعاعات المؤينة. هناك أنواع عديدة من الإشعاع. يمكن للشعاع المتأين المنبعث من مادة مشعة أن يغير بنية وخصائص النخاع العظمي لدى الشخص السليم. وفي وقت لاحق، تبدأ خلايا وأنسجة نظام المكونة للدم في التدهور. يقوم نخاع العظم بتوليد مكونات دم جديدة، ولكن بعد التأين لم تعد قادرة على أداء الوظائف المخصصة للبرنامج الجيني الأصلي للجسم. هذه خلايا متحورة بالفعل، وهي أساس مكافحة غسيل الأموال.
• العمل مع المواد الكيميائية. جميع المركبات التي تشمل البنزين ومكونات إنتاجه يمكن أن تسبب سرطان الدم النخاعي المزمن لدى الشخص السليم. تم التوصل إلى هذا الاستنتاج من قبل العلماء على أساس الملاحظات الإحصائية طويلة المدى والدراسات المخبرية وتعميم الممارسة الطبية. المعرضون للخطر هم العاملون في الإنتاج الكيميائي والعاملون في مصانع الأثاث، حيث يتم استخدام الغراء المعتمد على راتنجات البنزين كمواد تثبيت.
• الوراثة السيئة. إن وجود أقارب مرتبطين بالدم مصابين بسرطان الدم النخاعي الحاد في العائلة يزيد من فرص تشخيص هذا المرض لدى نسلهم. يجب على الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي أن يكونوا حذرين بشكل خاص بشأن صحتهم. اتبع أسلوب حياة منظم، وتناول الطعام بعقلانية، ولا تسيء استخدام العادات السيئة، والتبرع بالدم بانتظام للتحليل السريري.
• الأشخاص الذين نجوا من العلاج الكيميائي. يهدف هذا النوع من العلاج إلى تدمير الخلايا السرطانية، لكن تأثير الأدوية غير مستهدف. تعمل الكيمياء على تدمير عدد كبير من الخلايا السليمة والمفيدة في جسم الإنسان. نخاع العظام ليس استثناء. تتأثر أيضًا خلايا الجهاز المكونة للدم، وفي بعض الحالات يمكن أن يؤدي ذلك إلى تعطيل نشاطها الوظيفي.

كل حالة من حالات مكافحة غسل الأموال هي حالة فردية. تعتمد أسباب تطور المرض بشكل غير مباشر على نمط حياة الشخص، وما هي الأطعمة التي يتناولها، وما إذا كان يعاني من إدمان الكحول أو النيكوتين أو غيره من الإدمان.

أعراض مكافحة غسل الأموال

يعاني المرضى المصابون بهذا النوع من سرطان الدم من أعراض مميزة تشير إلى وجود تشخيص للأورام. النخاع الشوكي:

• التعب السريع. يشعر الأشخاص النشطون والنشطون في السابق بالتعب بعد أداء الأنشطة الأساسية التي لم تسبب لهم في السابق إجهادًا بدنيًا كبيرًا.
• الحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم. - يرتعش المريض بشكل مستمر. ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة فما فوق، لكن لا توجد علامات على الإصابة بنزلة برد أو أي عملية التهابية أخرى.
• دوخة. لم تعد خلايا الدم الحمراء تزود أنسجة الجسم بالأكسجين كما كانت من قبل، ويرتبط جوع الأكسجين بهذا. وفي وقت لاحق، يصاب المريض بفقر الدم الشديد.
• التهاب اللثة وتضخم اللوزتين. من الممكن حدوث أضرار واسعة النطاق للأنسجة الرخوة في البلعوم الأنفي. تظهر تقرحات عديدة مؤلمة ولا تشفى لفترة طويلة.
• تضخم العقد الليمفاوية. كقاعدة عامة، تصل التغييرات إلى مستوى 2 - 2.5 سم في القطر. عند الجس، تكون العقدة الليمفاوية المصابة مؤلمة.
• قلة الشهية. يتجلى نقص الشهية في الإحجام المستمر عن تناول الطعام. وهذا يؤدي في وقت لاحق إلى فقدان الوزن بسرعة.

إذا كان لديك هذه الأعراض، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب وإجراء فحص الدم السريري.

كيف يتم علاج سرطان الدم النخاعي الحاد؟

هذا المرض له مسار عدواني. ولذلك، يجب أن يكون العلاج الدوائي هو نفسه لتحقيق تأثير إيجابي.الهدف الرئيسي لأطباء الأورام هو تدمير أكبر عدد من الخلايا المتدهورة في أقصر فترة زمنية. يتم استخدام طرق العلاج التالية لعلاج سرطان الدم النقوي الحاد:

• كيمياء. منذ الأيام الأولى من العلاج، يتم وصف دورة صدمة من العلاج الكيميائي. يعاني المريض من آثار جانبية لا تصدق: الدوخة والضعف والقيء وفقدان التنسيق.
• أدوية تثبيط الخلايا. العديد من الأدوية في هذه المجموعة هي في المرحلة التجريبية. تعمل تثبيط الخلايا محليًا - فقط على الخلايا السرطانية.
• جراحة. يتم زرع جزء من الخلايا الجذعية لنخاع العظم السليم من متبرع للمريض المصاب بسرطان الدم النخاعي. في المستقبل، يجب أن تعمل المادة الخلوية المزروعة على تثبيت عمل نظام المكونة للدم.

يتم علاج سرطان الدم النخاعي الحاد في المستشفى ويمكن أن يستغرق من سنة إلى ثلاث سنوات.

فيديو إعلامي

يكتسب تطور عمليات الورم زخماً كل عام. يدرس معظم العلماء في العالم العوامل المحتملة في تطور الحالة وطرق العلاج الأساسية لعلاج المرضى، وتشارك جميع أنواع المؤسسات الطبية في التدابير الوقائية. يمكن أن يؤثر التطور على أي عضو أو نظام في الجسم. سرطان الدم النخاعي - ما هو؟ سننظر أدناه في الأسباب الرئيسية لهذا المرض وطرق التشخيص والعلاج.

المفاهيم العامة

وهو يعتمد على نضوج الخلايا الشابة - الصفائح الدموية وكريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء. وبالتوازي مع هذه العملية، يحدث تدمير الخلايا القديمة عن طريق الكبد والطحال.

عدد العناصر المشكلة في الدم يساوي عدد البلازما. في هذه الحالة، يتم احتساب أكبر عدد من خلايا الدم البيضاء - الكريات البيض. إنهم مسؤولون عن استجابة الجسم لتأثيرات العوامل والمركبات الأجنبية ويسمحون بالحفاظ على جهاز المناعة عند المستوى المناسب.

يسمى الإنتاج غير المنضبط لأعداد كبيرة من خلايا الدم البيضاء بسرطان الدم النخاعي. هذا مرض ورم يصاحبه زيادة حرجة في الأشكال غير الناضجة في مجرى الدم. مع مرور الوقت، تنتشر الأشكال المرضية للخلايا إلى جميع أعضاء وأنظمة الجسم، مما يسبب تطور المرض.

مسببات المرض

في هذه المرحلة، لم يتم تحديد العوامل التي لا لبس فيها والتي تؤدي إلى تطور المرض. هناك عدة إصدارات لحدوث الحالة المرضية:

1. ظهور الحيوانات المستنسخة المرضية هو عملية تطور التغيرات المرضية في بنية الخلايا الجذعية. تحدث طفرة لا تكتسب خلالها الخلايا تغييرات في نفسها فحسب، بل تنقلها أيضًا إلى هياكل أخرى، مما يؤدي إلى إنشاء نسخها الخاصة. لا يمكن علاج هذه الحالة بالأدوية السامة للخلايا.
2. التعرض للمواد الكيميائية.
3. تأثير الإشعاع الإشعاعي على الجسم والذي لا يحدث فقط بسبب الضرورة المهنية. على سبيل المثال، تاريخ استخدام العلاج الإشعاعي لعلاج ورم آخر.
4. إن تناول أدوية تثبيط الخلايا والعلاج الكيميائي لعلاج أورام الأعضاء الأخرى يمكن أن يكون بمثابة محفز لتطور سرطان الدم النخاعي.
5. الأمراض الوراثية، الوراثة.
6. الأمراض ذات الأصل الفيروسي.

بالإضافة إلى ذلك، فإن مظهر عملية الورم يتأثر بجنس المريض وعمره وتعرضه للإشعاع في منطقة إقامته.

الشكل المزمن للمرض

يعتمد ظهور أعراض عملية ورم الدم على شكل المرض. الشكل الأكثر شيوعًا هو سرطان الدم النخاعي المزمن. هذه الحالة خبيثة.

سرطان الدم النخاعي المزمن - ما هو؟ هذه حالة تحدث عندما يظهر جين غير طبيعي في الجسم يؤثر على خلايا الدم. موقع الجين هو نخاع العظم. مع تدفق الدم، تنتشر الخلايا المرضية في جميع أنحاء الأعضاء.

ليس للمرض بداية حادة وصورة سريرية واضحة. يتميز بتدفق بطيء. ويكمن الخطر في أن هذا النوع من المرض يمكن أن يدخل في أي وقت في المرحلة الحادة، الأمر الذي يمكن أن يكون قاتلا للمريض.

سرطان الدم النخاعي لديه عدة مراحل من التطور:

• مزمن؛
• مرحلة التسارع
• المرحلة النهائية.

المرحلة الأولى من الشكل المزمن

يتم تشخيص معظم المرضى في هذه المرحلة. لا يمكن تحديد بداية المرض بدقة، لأنه ليس له أعراض أو له مظاهر خفيفة. أولاً يظهر التعب وثقل في المعدة أو المراق الأيسر وضيق في التنفس.

أثناء الوجبات، يشكو المرضى من الشعور بالامتلاء في شرسوفي. يتم الشعور بتضخم الطحال عن طريق الجس. ويرافق الفحص أحاسيس مؤلمة من الطحال، تشع إلى الظهر. يحدد اختبار الدم زيادة عدد الكريات البيضاء، والتي تزداد بمرور الوقت، وكذلك كثرة الصفيحات وزيادة عدد الخلايا المحببة.

غالبًا ما يستشير المرضى الطبيب عندما يتطور احتشاء الطحال. وتظهر في نتوءاته متلازمة الألم الحاد، وأعراض تسمم الجسم، وارتفاع درجة حرارة الجسم.

مرحلة التسارع

في هذه المرحلة، المرض ليس له أي مظاهر عمليا. ليس لدى المريض أي شكاوى، باستثناء الارتفاع الدوري في درجة الحرارة إلى مستويات منخفضة الدرجة والتعب. يستمر مستوى الخلايا النقوية والكريات البيض في الدم في الارتفاع.

يزداد مستوى الخلايا القاعدية بمقدار الثلث. بعد ذلك، يبدأ المرضى بالانزعاج من الشعور بالحرارة والرغبة في الحكة. ويرجع ذلك إلى زيادة إنتاج الهستامين.

المرحلة الحادة (المحطة)

يصف تطور المرحلة الثالثة صورة سريرية مشابهة للمسار الحاد للمرض. يتطور سرطان الدم النخاعي المزمن وتظهر صورة سريرية واضحة. يشكو المرضى من الأعراض التالية:

• ضعف شديد؛
• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• الم المفاصل؛
• انخفاض حاد في وزن المريض.

عند فحص المريض، يمكن اكتشاف زيادة في مجموعات مختلفة من الغدد الليمفاوية والكبد والطحال وتطور أزمة الانفجار - المرحلة الأخيرة من المرض، والتي تتميز بالمظاهر السريرية التالية:

• تزداد الخلايا اللمفاوية أو النقوية بنسبة 20% في نخاع العظم أو مجرى الدم.
• تكشف خزعة النخاع العظمي عن مجموعات كبيرة من الأرومات؛
• تطور ساركوما النخاع الشوكي - ورم خبيث لخلايا الدم البيضاء غير الناضجة.

في هذه المرحلة من المرض، تعتمد حياة المريض فقط على مستوى العلاج الملطف.

سرطان الدم النخاعي الحاد

تتطور الصورة السريرية بسرعة ولها علامات واضحة للمرض. وبدون العلاج المناسب، قد تكون النتيجة غير مواتية بعد عدة أسابيع أو أشهر.

سرطان الدم النخاعي الحاد - ما هو؟ هذه عملية ورم خبيث في سلالة الدم النخاعي. الخلايا المريضة غير قادرة على مقاومة العدوى، على الرغم من أن هذه هي وظيفتها الرئيسية. بالتوازي مع الزيادة في الهياكل الانفجارية، هناك انخفاض في العناصر المتبقية من الدم.

تتجلى قلة الكريات الحمر ونقص الهيموجلوبين في شحوب الجلد وضيق التنفس والتعب. يؤدي انخفاض عدد الصفائح الدموية إلى زيادة تعرض الجلد للتلف وزيادة النزيف وظهور النمشات والأورام الدموية.

الأعراض الأولى ليست محددة. من السهل جدًا الخلط بينها وبين مظاهر العدوى الفيروسية التنفسية. بالإضافة إلى ذلك، يصاحب سرطان الدم النخاعي الحاد تطور الألم في العظام والمفاصل.

التدابير التشخيصية

يعتمد نجاح بدء العلاج على سرعة التشخيص وإجراء التشخيص الصحيح. لتحديد الحالة العامة ومرحلة المرض للمريض المشتبه بإصابته بسرطان الدم النخاعي، يتم إجراء الاختبارات في المجالات التالية:

1. تحليل مفصل للدم المحيطي - يتم تسجيل مستوى جميع عناصر الدم المتكونة مع مرور الوقت.
2. تظهر الكيمياء الحيوية في الدم اضطرابات في عمل الكبد والطحال، والتي تنتج عن تطور المرض.
3. يتم إجراء خزعة نضح النخاع العظمي بعد إزالة المادة اللازمة من عظم الفخذ. يتم تحديد وجود أشكال الانفجار.
4. يسمح لك التهجين بتحديد طفرة أو كروموسوم غير طبيعي.
5. يهدف PCR إلى تحديد الجين غير الطبيعي.
6. تهدف إلى تحديد كروموسوم غير طبيعي في خلية سرطان الدم.
7. إذا لزم الأمر، يتم إجراء التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي والفحص بالموجات فوق الصوتية.

مبادئ علاج الأمراض

يتطلب سرطان الدم النخاعي علاجًا فوريًا. يحدد طبيب الأورام نظام العلاج بناءً على مرحلة المرض ومظاهره. في مرحلة مبكرة، يتم وصف نظام غذائي فيتامين والأدوية التصالحية.

يعتمد علاج سرطان الدم النخاعي على استخدام الأدوية التي يمكن أن تمنع الجين الورمي. أصول ثابتة:

• "إيماتينيب" - يثبط الدواء نشاط البروتين الذي ينتجه الجين الورمي لسرطان الدم النخاعي.
• "داساتينيب" - يستخدم الدواء في حالة عدم الفعالية أو عدم تحمل المريض لـ"إيماتينيب".
• "Nilotinib" هو دواء له تأثير مماثل وينتمي إلى الجيل الثاني من مثبطات الأورام.
• ويعد "بوناتينيب" أحد الأدوية الجديدة القوية في فعاليتها ضد الخلايا الأرومية، ولكنها يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة في جسم المريض.

أيضا، لتقوية جهاز المناعة، يتم وصف الإنترفيرون للمرضى. الدواء غير قادر على التعامل مع المرض من تلقاء نفسه، ولكنه يستخدم في العلاج المعقد في شكل حقن يومية تحت الجلد.

يتم العلاج الكيميائي باستخدام عوامل تثبيط الخلايا. يُستخدم هذا الجزء من العلاج كعلاج إضافي لزراعة خلايا نخاع العظم. تعتبر هيدروكسي كارباميد، بوسولفان، فينبلاستين، فينكريستين، سيتارابين فعالة.

يتم إجراء الإشعاع لعلاج الأورام باستخدام الأشعة عالية الطاقة، وكذلك جزيئاتها. تنطبق بشكل فردي، اعتمادا على الحاجة. في سرطان الدم النخاعي، يُستخدم العلاج الإشعاعي لتقليل الألم في العظام والمفاصل. كما يتم استخدام التشعيع لأورام الجهاز المكونة للدم قبل زراعة نخاع العظم.

زرع خلايا نخاع العظم

الجراحة هي طريقة علاج شائعة إلى حد ما، ولكنها مكلفة أيضًا. ليس كل مريض قادر على تحمل هذا. ويقوم مركز الأورام في كاشيركا، وهو أحد المعاهد الشهيرة لعلاج الأورام السرطانية، بإجراء تدخلات جراحية مماثلة لمساعدة مرضاه على التعافي.

لا يتم الآن استخدام عمليات زرع نخاع العظم بقدر تلك المأخوذة من الدم المحيطي. هناك خياران لهذا الإجراء:

1. يتم استخدام الخلايا المكونة للدم من نخاع عظم المتبرع. قد يكون هذا أحد الأقارب، حيث أنه من الصعب جدًا العثور على متبرع مناسب لا علاقة له بالمريض.
2. زرع الخلايا الطرفية الخاصة. هذا الإجراء معقد لأنه يمكن أيضًا إزالة الخلايا الانفجارية مع الخلايا السليمة.

لا يقوم مركز الأورام في كاشيركا بإجراء التدخلات الجراحية التي أدت إلى تقليل معدل وفيات المرضى فحسب، بل يستخدم أيضًا الأساليب الحديثة للاستئصال الحراري والاستئصال الحراري بالتبريد وجراحة الموجات الراديوية.

خاتمة

تناول المقال مصطلح "سرطان الدم النخاعي". ما هو عليه، أنت تعرف الآن. يمكن الحصول على نتيجة إيجابية مع دورة علاجية كاملة للمراحل الأولى من المرض. تتضمن المرحلة النهائية العلاج الملطف بشكل حصري. تؤدي المراحل المتأخرة والخبيثة من المرض إلى الوفاة لدى المرضى.

لقد تسببت الأورام الدموية دائمًا في قلق كبير. عدم القدرة على ملاحظة ورم خبيث بصريًا، وغالبًا ما يكون مسارًا حادًا وصورة سريرية مميزة وتشخيصًا مبكرًا صعبًا للغاية.

كل هذه الخصائص يمكن أن تعزى بأمان إلى سرطان الدم النقوي الحاد. تتطور العملية المرضية، التي تحدث بشكل رئيسي في نخاع العظم، في أغلب الأحيان عند البالغين (85٪ من 100 حالة). العمر الأكثر عرضة للخطر هو 60-65 سنة. يمرض الأطفال كثيرًا (15٪ من إجمالي عدد المرضى).

سرطان الدم النخاعي الحاد هو تعديل خبيث لسلالة خلايا الدم النخاعية لخلية دم سليمة. تبدأ الخلايا المرضية الجديدة في التكاثر بسرعة عالية، مما يؤدي إلى إزاحة الخلايا السليمة.

ومع ذلك، لا يمكنهم أداء جميع الوظائف المخصصة لهم. من خلال مجرى الدم، تدخل الكريات البيض المتغيرة إلى جميع أعضاء وأنظمة الجسم البشري. هناك اضطراب في أدائهم الطبيعي.

الأسباب

لم يتم بعد تحديد السبب الجذري للعملية الخبيثة بشكل كامل. هناك عدد من العوامل المؤهبة التي تؤثر بشكل كبير على تطور العملية المرضية. وتشمل هذه:

• اضطرابات الكروموسومات(في كثير من الأحيان يتطور هذا المرض لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة داون)؛
• الوراثة دون حدوث طفرات جينية: إذا تم الكشف عن تاريخ من سرطان الدم النقوي الحاد لدى الأقارب، فإن خطر الإصابة بالمرض يزيد 5 مرات. التوائم المتطابقة في خطر. إذا مرض شخص واحد، فإن احتمال تطوير نفس العملية المرضية في الثانية هو 25٪؛
• أمراض الجهاز المكونة للدم.
• إشعاعات أيونية(يزداد خطر تدهور الخلايا السليمة إلى خلايا سرطانية بما يتناسب مع زيادة التعرض لجرعة الإشعاع)، وغالبًا ما تتطور الحالة المرضية الناجمة عن الإشعاع الإشعاعي في مرحلة الطفولة؛
• الاتصال مع المواد السامة(التولوين والبنزين)، يمكن أن يتطور المرض بعد 1-5 سنوات من الاتصال المباشر بالمركبات الكيميائية.
• تناول الأدوية(تشمل هذه المجموعة الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي التي تحتوي على الزرنيخ، والفينيل بوتازون، والكلورامفينيكول)، وسرطان الدم النقوي الحاد الناتج عن الأدوية يمثل ما يصل إلى 20٪ من إجمالي عدد الحالات؛
• التدخين(يؤدي إلى تفاقم توقعات تطور المرض بشكل كبير) ؛
• تأثير العوامل البيولوجية(التعرض للفيروسات المسرطنة).

على الرغم من العوامل المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى تطور العملية الخبيثة، فإن النتيجة ستكون هي نفسها - تغيير في الحمض النووي لخلايا الدم. ويؤثر الضرر أيضًا على الآلية المسؤولة عن موت الخلايا الطبيعية. الخلايا السرطانية تصبح "خالدة".

أنواع

يعد الفصل حسب الأنواع الفرعية ضروريًا لتحديد أساليب العلاج الصحيحة.

التغيرات الجينية المميزة موجودة:

• الإزاحة بين الكروموسومات 8 و21، و15 و17، و9 و11، و6 و9، و1 و22؛
• التغيرات في الكروموسومات 16 و 3؛
• طفرة في الجينات: SEVRA، NPM1.

المتعلقة بخلل التنسج النقوي:

• تغيير في النمط النووي.
• تشوهات الكروموسومات المتوازنة وغير المتوازنة.

• بسبب العلاج السابق(العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي - تحدث تغييرات على مستوى الكروموسومات).
• ساركوما النخاع الشوكي.
• العمليات المرضية التكاثرية النقوية المرتبطة بمتلازمة داون.
• ورم الخلايا التغصنية البلازميتويدية.

يوجد في الأدبيات الطبية تصنيف فرنسي أمريكي لسرطان الدم النخاعي الحاد:

• يتم التمييز بين الخلايا إلى الحد الأدنى (5٪)؛
• بدون نضج (20%)؛
• هناك علامات النضج (30٪)؛
• النخاعيات (15٪) ؛
• الخلايا النقوية (25٪) ؛
• وحيدة (10٪) ؛
• كريات الدم الحمراء (5٪) ؛
• قاعدي (5٪) ؛
• خلية نواة كبيرة (10٪).

تعتبر سرطان الدم النقوي الحاد وسرطان الدم الوحيدي الحاد الأكثر سلبية من حيث مسار المرض ونتائجه.

الصورة السريرية

وفقا لمسار المرض، يمكن تقسيم سرطان الدم النقوي الحاد إلى عدة مراحل:

• حالة مقدمات سرطان الدم (بدون أعراض) ؛
• المرحلة الحادة من العملية المرضية.
• حالة مغفرة كاملة أو غير كاملة.
• وجود دورة متكررة.
• المرحلة الأخيرة.

بعد حدوث الطفرة الأولى على المستوى الخلوي و يستغرق الأمر حوالي شهرين قبل أن تتطور الصورة الكلاسيكية لسرطان الدم النقوي الأرومات الحاد. خلال هذه الفترة، تتراكم الخلايا المعدلة مرضيًا في نخاع العظم.

إنها تمنع تمامًا النشاط الحيوي لعناصر الدورة الدموية التي تعمل بشكل طبيعي. ونتيجة لهذه العملية، يظهر مجمع الأعراض المميزة.

أعراض

الأعراض الأولية لسرطان الدم النقوي الحاد ستكون كما يلي:

يعد الانخفاض السريع غير المعقول في إجمالي وزن الجسم سمة مميزة لجميع أنواع السرطان.

ترجع الصورة السريرية المتنوعة للغاية والأعراض المتعددة إلى حقيقة أن جميع الأعضاء التي لديها إمدادات دم جيدة تتلقى خلايا سرطانية بدلاً من الخلايا السليمة.

ولا تظهر الأعراض دفعة واحدة. وتزداد مع تقدم المرض.

التشخيص

من المستحيل إجراء تشخيص صحيح لسرطان الدم النقوي الأرومات الحاد بناءً على الأعراض وحدها. من الضروري تنفيذ عدد من طرق التشخيص الإضافية:

نظرًا لأن المرض لا يظهر في المراحل المبكرة من العملية المرضية بأي شكل من الأشكال، فيمكن الاشتباه به أثناء الفحص الوقائي باستخدام مجموعة قياسية من الاختبارات السريرية.

موقف ازدراء تجاه الأستاذ السنوي. الامتحانات خطر فقدان مرض خطير.

علاج

في هذه المرحلة من تطور العلوم الطبية، هناك طريقتان لعلاج سرطان الدم النقوي: العلاج الكيميائي، وهو متعدد المكونات بطبيعته، وزرع نخاع العظم.

يتم العلاج الكيميائي على ثلاث مراحل:

• يتناقص عدد الخلايا الانفجارية إلى مستوى لا يمكن اكتشافه بالطرق المخبرية؛
• القضاء على خلايا سرطان الدم المتبقية.
• تكرار المرحلة الأولى.

خلال العلاج الكيميائي، يتم إجراء علاج إضافي مع تثبيط الخلايا عن طريق الفم. مدة العلاج تصل إلى سنتين.

العلاج الإضافي يشمل:

• نقل منتجات الدم.
• أدوية إزالة السموم؛
• العلاج بالمضادات الحيوية.
• تشعيع منطقة الدماغ لمنع تطور الاضطرابات العصبية.
• إدارة باطن قطني من تثبيط الخلايا.
• الأدوية المضادة للفطريات والفيروسات.
• العلاج بالفيتامين.

زرع نخاع العظميجب أن يتم تنفيذها خلال مغفرة الأولى. وإذا حدث انتكاسة للمرض، فهذا هو الاختيار الصحيح الوحيد لتكتيكات العلاج.

علاج إشعاعيتستخدم بشكل أقل تكرارا لهذا الورم الخبيث.

عندما يدخل المريض في حالة مغفرة كاملة، يجب أن يعاني من الأعراض التالية:

• لا توجد مظاهر واضحة لتطور العملية المرضية.
• في الدم لا يوجد أكثر من 5٪ من الخلايا الأرومية والخلايا المكونة للدم المتبقية طبيعية.
• الخلايا الانفجارية غائبة في نظام المكونة للدم المحيطي.
• لا توجد أورام خبيثة تمتد إلى ما هو أبعد من التوطين الرئيسي للورم الخبيث.

بالنسبة لأولئك المرضى الذين يُمنعون من استخدام طريقة العلاج الجذرية هذه، فإن العلاج المناعي والداعم ضروري.

تنبؤ بالمناخ

سرطان الدم هو مرض هائل وخطير. ولكن من الممكن أيضًا علاجه إذا تم وضع المريض في حالة مغفرة مستقرة.

يعتمد تشخيص النتيجة الإيجابية إلى حد كبير على العمر واستجابة الجسم للعلاج.

وتتراوح معدلات البقاء على قيد الحياة للأطفال من 60% إلى 85%. في السكان البالغين: من 20% إلى 40%.

إذا لم يتم العلاج، فإن متوسط ​​العمر المتوقع ينخفض ​​بشكل كبير: من 2-3 أشهر. تصل إلى سنة.

من الصعب جدًا اكتشاف سرطان الدم النخاعي الحاد في المراحل المبكرة. يصعب علاجه. لذلك، من الضروري استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى غير الواضحة. الاكتشاف المبكر للمرض هو مفتاح الحياة أو مغفرة طويلة الأمد.

وفي الختام ننصح بمشاهدة فيديو يحتوي على محاضرة تثقيفية عن تركيب الدم ووظائفه:

إذا وجدت خطأ، يرجى تحديد جزء من النص والنقر عليه السيطرة + أدخل.