ينتقل التهاب الكبد عن طريق المنزل. الانتقال المحلي للفيروس

اليوم ، غالبًا ما يصيب التهاب الكبد C الأشخاص أكثر من سن مبكرة. هذا ليس مفاجئًا ، لأن الشباب أحيانًا يتعاملون مع صحتهم بلا مبالاة. ومع ذلك ، فإن "عمر" هذه العدوى يبدأ في النمو تدريجياً.

وتجدر الإشارة إلى أن أكثر من مائة وسبعين مليونًا من سكان كوكب الأرض مصابون بالتهاب الكبد الوبائي المزمن (ج) وهذه الأرقام مذهلة بكل بساطة! لذلك ، يصاب حوالي أربعة ملايين شخص كل عام. ينتشر هذا المرض في جميع البلدان تقريبًا ، ولكن بشكل غير متساوٍ.

أعراض

قد لا يظهر التهاب الكبد الوبائي سي بأي شكل من الأشكال طوال حياة الشخص. غالبًا ما يكون هذا مرضًا بدون أعراض. لذلك ، التشخيص في الوقت المناسب باستخدام الأساليب المختبرية مهم.

للتغلب على التهاب الكبد سي في جسمك ، من الأفضل دراسة أعراضه وعلاجه مسبقًا. بالمناسبة ، يوم المراحل الأولىالمرض ، فقد يعاني الشخص من التعب والنعاس وفقدان الاهتمام بالحياة ودرجة عالية من التعب. إذا كانت لديك هذه الأعراض ، فمن الأفضل مراجعة الطبيب. في المراحل اللاحقة ، يتميز المرض بتليف الكبد واليرقان.

اليوم يمكنك التخلص من التهاب الكبد سي. من الأفضل التحدث على الفور إلى أخصائي أمراض الكبد وبدء العلاج. موجود كمية كبيرة أدوية فعالة. صحيح ، لا ينبغي تناولها إلا بعد استشارة الطبيب.

طرق التحويل

يمكن العثور على فيروس التهاب الكبد C في الدم وسوائل الجسم الأخرى للشخص المصاب. كل شيء قياسي هنا. وتجدر الإشارة إلى أن الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي نفسها تحدث ، كقاعدة عامة ، عندما يدخل دم المريض السوائل المقابلة أو على الجلد التالف ، الأغشية المخاطية لشخص آخر. من الجدير بالذكر أن الملاحظات السريرية تشير بوضوح للأطباء إلى أنه لا يوجد خطر للعدوى ، على سبيل المثال ، عندما تتلامس أي أغشية مخاطية سليمة ، وكذلك الظهارة ، مع الدم المصاب. ومع ذلك ، هناك بعض الفروق الدقيقة هنا.

عادة ، يكون تركيز الفيروس مباشرة في السوائل البيولوجية (على سبيل المثال ، اللعاب ، السائل المنوي ، والإفرازات المهبلية) في معظم الحالات غير كافٍ للعدوى. في الوقت نفسه ، عندما تدخل هذه المواد دم الشخص السليم ، على وجه الخصوص ، عن طريق التالفة جلدأو الغشاء المخاطي ، فمن المستحيل استبعاد إمكانية الإصابة بنسبة مائة بالمائة. كما تشير الأبحاث الحالية إلينا ، قد يحتفظ فيروس التهاب الكبد C به خصائص نشطةفي بيئة بدرجة حرارة الغرفة لمدة ستة عشر ساعة على الأقل ، ولكن ليس أكثر من أربعة أيام. يشار إلى أن الجرعة المعدية كبيرة جدًا. إنه يساوي ما يقرب من عشرة مليمترات من الدم المحتوي على الفيروس. تعتمد هذه المؤشرات على ما يسمى بتركيز الحمض النووي الريبي الفيروسي.

كيف يمكن أن تصاب بالعدوى؟

تحت أي ظروف تكون العدوى ممكنة؟ ضع في اعتبارك هذه العوامل بالترتيب من الأرجح إلى الأقل احتمالًا.

حقن الحقن

إذن ، كيف يمكن أن تصاب بالتهاب الكبد سي عن طريق الحقن؟ الجواب الصحيح: سهل جدا! على ال المرحلة الحاليةيحدث تطور الجنس البشري بهذه الطريقة الغالبية العظمى من حالات الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي سي.

وتجدر الإشارة إلى أن معظم هذه الحالات لها علاقة مباشرة بتعاطي المخدرات عن طريق الحقن. وهذا ليس مستغربا. وفقًا للإحصاءات ، فإن أكثر من 75٪ من الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات أو قاموا بحقن مماثلة في الماضي مصابون بالتهاب الكبد C. وتجدر الإشارة إلى أن خطر الإصابة يزداد بشكل كبير مع تعاطي المخدرات عن طريق الوريد المتعدد.

ويسمى أيضا سبب آخر "لالتهاب الكبد عن طريق الحقن". تتكون هذه الفئة من الحالات التي تحدث فيها العدوى خلال مجموعة متنوعة من الإجراءات الطبية. يتضمن هذا عادة الحقن العضلي ، و الوريدي ، وكذلك الحقن تحت الجلد بمعدات غير معقمة. في هذه الحالة ، لا يمكن أن تكون فقط الحقن. يمكن أن يحدث كل ما سبق أيضًا بسبب إهمال العاملين في المجال الطبي ، فضلاً عن انتهاكهم لمختلف المعايير الصحية والوبائية. اتضح أنه لا يمكنك أن تكون متأكدًا بنسبة مائة بالمائة من صحتك إذا وقعت في أيدي الإسكولابيوس.

ومن المثير للاهتمام ، أن احتمالية الإصابة مباشرة أثناء الحقن تتأثر بشكل مباشر بحجم الدم المصاب الذي يبقى في الإبرة أو غيرها من المعدات الطبية ، فضلاً عن تركيز الحمض النووي الريبي الفيروسي. وتجدر الإشارة إلى أن حجم تجويف الإبرة أو القنية يلعب دورًا مهمًا هنا. على وجه الخصوص ، فإن الإبرة ذات التجويف الضيق إلى حد ما ، والمستخدمة على سبيل المثال للحقن العضلي ، غالبًا ما تحمل خطرًا أقل بكثير للإصابة بالعدوى عند مقارنتها ، على سبيل المثال ، بالقنيات التي تحتوي على تجويف واسع إلى حد ما. هناك تبعية هنا. يتم التعرف على قنيات التسريب على أنها الأكثر خطورة. تخبرنا البيانات المأخوذة من إحدى الدراسات العديدة أن خطر انتقال عدوى التهاب الكبد الفيروسي C نفسه بحقنة عرضية واحدة من قبل طبيب أو طاقم طبي آخر لا يكاد يذكر. بالإضافة إلى ذلك ، تبين أنه خلال الاختبارات ، لم يصاب أي من المستفيدين ، الذين تلقوا مضادات فيروس التهاب الكبد الوبائي بفيروس التهاب الكبد الوبائي ، ولكن دم سلبي لفيروس HCV-RNA عن طريق الحقن العرضي ، بمرض التهاب الكبد الفيروسي سي سيئ السمعة.

نقل الدم ومكوناته

وتجدر الإشارة إلى أن هذه أيضًا إحدى طرق العدوى المحتملة. ويجب على الأقل الخوف! إن نقل الدم ومكوناته أمر شائع للغاية. النسبة المئوية لحالات التهاب الكبد الفيروسي C مرتفعة أيضًا بين هؤلاء المرضى الذين تلقوا في الماضي أدوية مختلفةالدم (على سبيل المثال ، مرضى الهيموفيليا ، الأشخاص الذين يعانون من قصور كلوي والذين يتلقون غسيل الكلى في الوقت المناسب). حتى عام 1986 ، لم تكن هناك اختبارات في العالم تكشف نوعًا عن فيروس التهاب الكبد C. في تلك الأيام ، كانت تسمى هذه العدوى غريبة على الأقل - "لا A ولا B." بالطبع ، هذا أكد على طبيعة مرض فيروسي، والتي تؤثر بشكل أساسي على الكبد البشري ، ولكن لم يتم تطوير دراسات المتبرعين في تلك السنوات.

ومع ذلك ، منذ بداية التسعينيات من القرن الماضي ، أصبح كل ما سبق حقيقيًا تمامًا. لهذا السبب ، حتى هذه الفترة الزمنية ، من بين أولئك الذين اضطروا إلى إجراء عمليات نقل الدم ، كانت هناك نسبة عالية إلى حد ما من المصابين. بعد ذلك وحتى الوقت الحاضر ، أصبح الخطر المشار إليه للإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي C في هذه الحالات ، كما يمكن للمرء ، ضئيلًا ، نظرًا لأن فحص المتبرعين أصبح الآن إلزاميًا. ومع ذلك ، فإن القول بأن الخطر قد انخفض بالفعل إلى الصفر ، للأسف ، لا يزال مستحيلاً. يرتبط هذا إلى حد ما بالحالات التي أصيب فيها المتبرع الفعلي مؤخرًا ، بينما لم يتم اكتشاف علامات هذه العدوى بعد.

وتجدر الإشارة إلى أن هذه الفترة الزمنية يشار إليها عادة باسم "فترة النافذة المصلية". كما ترى ، لا يزال من الممكن أن تخاف أو على الأقل تخشى على صحتك حتى داخل المستشفى. في الوقت نفسه ، قد لا تظهر علامات التهاب الكبد الوبائي سي على الفور.

التدخلات الجراحية

وهذا يشمل أيضًا في بعض الأحيان التلاعب بأمراض النساء. بيت القصيد هو ذلك الأدوات الطبيةقد تبقى جزيئات معينة من دم الشخص المصاب بالتهاب الكبد الفيروسي سي ، والتي لا تتم معالجتها بشكل صحيح. وعند استخدام هذه الأدوات ، يمكن أيضًا أن تحدث إصابة شخص سليم تمامًا. صحيح أن مثل هذه الحالات نادرة في الممارسة الطبية. يخشى الأطباء أنفسهم من الإصابة بالمرض ، لذا يُخضعون الأدوات إلى معالجة دقيقة. ومع ذلك ، هذا هو التهاب الكبد C ، الذي تعتبر مراجعاته بليغة للغاية.

الأوشام والثقب

لذا ، كيف يمكن أن تصاب بالتهاب الكبد الوبائي سي من خلال الثقوب والوشم؟ ترتبط هذه التلاعبات ارتباطًا مباشرًا بالأضرار التي تلحق بالجلد ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بنزيف حاد. في هذه الحالة ، يكمن الخطر الرئيسي في حقيقة أن الأدوات المستخدمة للثقب أو الرسم يمكن أن تكون معقمة بشكل سيئ. تحدث العدوى بهذه الطريقة غالبًا في المؤسسات أو أماكن الاحتجاز غير المتخصصة. من الناحية المثالية ، يجب أن تكون أدوات الثقب والوشم قابلة للتخلص منها أو معقمة بشكل صحيح. في الوقت نفسه ، من الضروري تطهير ليس فقط الإبر ، ولكن أيضًا الملحقات مثل ، على سبيل المثال ، حاويات الطلاء أو آلات الثقب.

يجب على الشخص الذي يضع وشمًا أو يقوم بعمل ثقب أن يرتدي قفازات يمكن التخلص منها ولا يخلعها طوال العملية. وتجدر الإشارة إلى أن العدوى ممكنة تمامًا عند استخدام بعض طرق ما يسمى بالطب البديل. وهذا يشمل الوخز بالإبر والشقوق الطقسية. وغني عن القول أن الحلاقة في صالونات الحلاقة تكون في بعض الأحيان غير آمنة من حيث الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي.

انتقال الفيروس إلى الطفل أثناء الولادة

كيف تصابين بالتهاب الكبد سي أثناء الولادة؟ يشير هذا إلى ما يسمى بمسار الانتقال العمودي في الطب. نعم وهذا ممكن يمكن أن يحدث انتقال الفيروس إلى الطفل من الأم أثناء الولادة وأثناء العناية به وأثناء الرضاعة الطبيعية. لذلك ، من المهم تحديد حامل التهاب الكبد سي في الوقت المناسب.

وتجدر الإشارة إلى أن العدوى نفسها أثناء الولادة لها أهمية قصوى ، عندما يحدث تفاعل بين دم الأم وطفلها. لوحظ هذا الوضع في ما يقرب من ستة في المئة من الحالات.

يشار إلى أن انتقال الفيروس العمودي نادر للغاية عند الأمهات اللواتي لديهن حمل فيروسي أقل من مائة وستة نسخ لكل مليلتر. إذا أصيب الناقل بفيروسين في وقت واحد - التهاب الكبد C و HIV ، فإن خطر إصابة الطفل يزيد إلى خمسة عشر بالمائة. دور العدوى مباشرة في فترة ما بعد الولادة صغير للغاية. من بين أمور أخرى ، قد يكون فيروس التهاب الكبد C موجودًا في حليب المرأة المرضعة ، ولكن العصارات الهضمية وكذلك إنزيمات الطفل يمكن أن تمنع العدوى ، لذلك لا ينصح برفض الرضاعة الطبيعية بأي حال من الأحوال.

ومع ذلك ، فإن الأمهات المرضعات المصابات بعدوى مشتركة من HCV-HIV أكثر عرضة بشكل ملحوظ للإصابة بالتهاب الكبد عند الأطفال حديثي الولادة منه ، على سبيل المثال ، تغذية اصطناعية، وهذا هو السبب في أنه لا ينصح للأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية بإرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية. ومع ذلك ، إذا كانت الأم مصابة بالتهاب الكبد سي ، فإن الطفل سيظهر الأعراض في وقت مبكر جدًا.

الطريقة الجنسية

خطر الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي C مباشرة من خلال الاتصال الجنسي منخفض للغاية ، على سبيل المثال ، على عكس خطر الإصابة بنفس التهاب الكبد B (HBV) أو فيروس نقص المناعة البشرية (HIV). ومع ذلك ، فإن خطر الإصابة لا يزال قائما.

وتجدر الإشارة إلى أن العديد من الدراسات حول محتوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي مباشرة في بذرة الذكر ، إفرازات مهبلية، يشير السائل اللعابي إلى أن العدوى فيها نادرة للغاية ويتم احتوائها في عيار منخفض جدًا ، والذي قد يكون أساسًا لمثل هذا التكرار المنخفض لعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي (سي) المنقولة جنسيًا. من الجدير بالذكر أن العدوى قد تحدث أيضًا عند انتهاك سلامة بعض الأغشية المخاطية للشركاء الجنسيين. على سبيل المثال ، من المحتمل أن يحدث هذا في الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية ، حيث يتضرر الغشاء المخاطي ، ويزداد النزيف ، وبالتالي يزيد بشكل كبير من خطر الانتقال والعدوى. لذلك ، قبل الانخراط في اتصال جنسي مشكوك فيه ، من الأفضل قراءة ماهية التهاب الكبد C - تم وصف أعراضه وعلاجه بالتفصيل في الأدبيات. ومن الأفضل الامتناع عن الجماع أو استخدام طرق موثوقة للحماية.

أظهرت العديد من الدراسات المعملية أن معدل الإصابة بالانتقال الجنسي لالتهاب الكبد الوبائي سي نفسه لا يتجاوز عادة خمسة بالمائة. وكيف تصاب بالتهاب الكبد سي عن طريق الاتصال الجنسي؟ يُعتقد أن خطر الانتقال الجنسي لهذه العدوى بين الأزواج يقل قليلاً عن واحد في المائة سنويًا. ومع ذلك ، في حالة وجود بعض الأمراض المصاحبة للجهاز البولي التناسلي ، فإن هذا الخطر يزيد بشكل كبير. إذن كيف يصاب الناس بالتهاب الكبد سي في هذه الحالة؟

عادة ما يكون الأشخاص الذين لديهم شركاء جنسيون متعددون ، أو لديهم نوع من الأمراض المصاحبة المنقولة جنسياً ، أو يمارسون الجنس الشرجي ، أو ببساطة مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية معرضين لخطر أكبر بكثير. في هذه الحالات ، يعد استخدام وسائل ما يسمى بمنع الحمل الحاجز (أي الواقي الذكري) ضروريًا للغاية. كما أن استخدام الشريط المطاطي في العلاقات الجنسية المنتظمة يجعل من الممكن تقليل الخطر المنخفض للغاية بالفعل للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي إلى الصفر ، كما يُنصح بإجراء فحص دوري (حوالي مرة واحدة سنويًا) للتحقيق في العلامات المحتملة لفيروس التهاب الكبد الفيروسي. في الوقت نفسه ، لا يُنصح بممارسة الجنس بدون وسائل منع الحمل المناسبة أثناء الحيض ، بغض النظر عما إذا كان مصابًا بالتهاب الكبد سي ذكرًا أو أنثى.

طب الأسنان والتجميل

إذن ، هل من الممكن أن تصاب بالتهاب الكبد سي في هذه الحالة؟ نعم وهذا ممكن! تحدث العدوى أثناء إجراءات طب الأسنان الحديثة غالبًا عندما لا يتم مراعاة القواعد الصحية والوبائية الأساسية. على وجه الخصوص ، يمكن العثور على جزيئات الدم المصاب في بعض الأدوات غير المعالجة. في هذا الصدد ، من الضروري محاولة عدم استخدام خدمات المؤسسات المشبوهة. نفسك ، كما يقولون ، أغلى! إذا كنت مهتمًا بمعرفة ماهية التهاب الكبد C ، وكيف يمكن أن تصاب بهذا الفيروس ، فيوصى بقراءة الأدبيات الطبية.

استنشاق الكوكايين

إذن ، هل ينتقل التهاب الكبد سي بهذه الطريقة؟ الجواب: نعم! في الطب الحديث ، هناك أيضًا حالات إصابة بالتهاب الكبد الفيروسي C وعن طريق استنشاق عقار مخدر - الكوكايين - عن طريق الأنف. وتجدر الإشارة إلى أن أوعية الغشاء المخاطي للأنف عادة ما تتضرر عن طريق استنشاق هذه المادة ، على وجه الخصوص ، وهذه سمة من سمات الاستهلاك المزمن. في كلمة واحدة، من هناكما لا يتم استبعاد الإصابة.

العدوى في الصدمة

إذا تم كسر الجلد ، فمن الممكن أيضًا إصابة شخص سليم تمامًا ، على سبيل المثال ، بعد دخوله إلى أماكن التعرض لصدمة للدم الذي يحتوي على التهاب الكبد الوبائي RNA. يمكن أن تحدث هذه الحالات في المعارك وحوادث المرور وغيرها من الحوادث ، مع جروح متلقاة على الصناعة مع ارتفاع معدل الإصابة.

الاتصالات المنزلية

مع جهات الاتصال المنزلية العادية ، لا يوجد عادة خطر الإصابة. لذلك ، لا يوجد ما يدعو للقلق. لا ينتقل فيروس التهاب الكبد الوبائي سي حاليًا عن طريق اليدين أو أدوات المطبخ. ومع ذلك ، من المهم أن تتذكر أنه لا ينبغي أن تسمح باستخدام الأشياء الحادة الشائعة ، وكذلك الأشياء التي تصيب ، على سبيل المثال ، شفرات الحلاقة ، ومقص الأظافر ، وفرشاة الأسنان. لا يزال التهاب الكبد الفيروسي سي خبيثًا وخطيرًا.

الاستنتاجات

كما ترى ، هناك العديد من طرق العدوى. بالطبع ، الاتصالات المنزلية ليست خطيرة. ومع ذلك ، لا يزال يتعين عليك اتباع قواعد النظافة والاحتياطات. تحدث الالتهابات العفوية ، فلا أحد في مأمن منها. في معظم الحالات ، من المستحيل التعرف على التهاب الكبد الفيروسي C على الفور دون إجراء الفحوصات المخبرية ، وأعراضه غامضة. لذلك ، لا تهمل الإجراءات الأمنية.

التهاب الكبد الوبائي سي هو التهاب الكبد من أصل فيروسي. المظاهر السريرية التي في معظم الحالات تتأخر بشكل كبير في الوقت المناسبأو أعرب القليل عن ذلك عن أن المريض نفسه قد لا يلاحظ أن الفيروس القاتل "اللطيف" قد استقر في جسده ، كما يطلق على فيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV).

ذات مرة ، واستمر هذا حتى نهاية الثمانينيات من القرن الماضي ، علم الأطباء بوجود شكل خاص من التهاب الكبد لا يتناسب مع مفهوم "مرض بوتكين" أو اليرقان ، ولكن كان من الواضح أن كان التهاب الكبد الذي يصيب الكبد بأي حال من الأحوال أقل من "إخوانهم" (أ و ب). كان يُطلق على الأنواع غير المألوفة اسم التهاب الكبد لا A ولا B ، نظرًا لأن علاماته الخاصة لا تزال غير معروفة ، وكان القرب من العوامل المرضية واضحًا. كان مشابهًا لالتهاب الكبد أ من حيث أنه لم ينتقل عن طريق الحقن فحسب ، بل اقترح طرقًا أخرى للانتقال. كان التشابه مع التهاب الكبد B ، المسمى بالتهاب الكبد في الدم ، هو أنه يمكن أيضًا أن يصاب عن طريق تلقي دم شخص آخر.

في الوقت الحاضر ، يعلم الجميع أنه لا يسمى التهاب الكبد A ولا B ، وهو مفتوح ومدروس جيدًا. هذا هو التهاب الكبد الوبائي سي ، والذي لا يعتبر في انتشاره أقل شأناً من سيئ السمعة فحسب ، بل يتعداه كثيرًا أيضًا.

أوجه التشابه والاختلاف

كان يسمى مرض بوتكين سابقًا أي مرض التهاب الكبد المرتبط بعامل ممرض معين. فهم أن مرض بوتكين يمكن أن يمثل مجموعة مستقلة من البوليتيولوجي الظروف المرضية، كل منها له مسببات الأمراض الخاصة به والطريق الرئيسي للانتقال ، جاء لاحقًا.

تسمى هذه الأمراض الآن التهاب الكبد ، ولكن تتم إضافة حرف كبير من الأبجدية اللاتينية إلى الاسم وفقًا لتسلسل اكتشاف العامل الممرض (A ، B ، C ، D ، E ، G). غالبًا ما يترجم المرضى كل شيء إلى اللغة الروسية ويشيرون إلى التهاب الكبد الوبائي سي أو التهاب الكبد د. ومع ذلك ، فإن الأمراض المخصصة لهذه المجموعة متشابهة جدًا بمعنى أن الفيروسات التي تسببها لها خصائص موجهة للكبد ، وعند تناولها ، تؤثر على نظام القنوات الصفراوية ، كل منها بمفردها طريقة انتهاك قدراتها الوظيفية.

هناك أنواع مختلفة من التهاب الكبد عرضة بشكل غير متساوٍ لتأريخ العملية ، مما يشير إلى السلوك المختلف للفيروسات في الجسم.

يعتبر التهاب الكبد الوبائي سي الأكثر إثارة للاهتمام في هذا الصدد.، التي ظلت لغزا لفترة طويلة ، ولكن حتى الآن ، ومعروفة على نطاق واسع ، فإنها تترك الأسرار والمؤامرات ، لأنها لا تجعل من الممكن إعطاء تنبؤات دقيقة (لا يمكن افتراض ذلك إلا).

لذلك لا تختلف العمليات الالتهابية للكبد التي تسببها مسببات الأمراض المختلفة فيما يتعلق بالجنس يتأثر الرجال بالتساوي، والمرأة. لم يكن هناك اختلاف في مسار المرض ، ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه عند النساء أثناء الحمل ، يمكن أن يكون التهاب الكبد أكثر حدة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تغلغل الفيروس في الأشهر الأخيرة أو المسار النشط للعملية يمكن أن يؤثر سلبًا على صحة الوليد.

إذا كان لا يزال هناك تشابه واضح بين أمراض الكبد ذات الأصل الفيروسي ، عند التفكير في التهاب الكبد C ، فمن المستحسن التطرق إلى أنواع أخرى من التهاب الكبد ، وإلا فإن القارئ يعتقد أن "بطل" مقالنا فقط هو الذي يجب أن يخاف. ولكن من خلال الاتصال الجنسي ، يمكن أن تصاب بكل الأنواع تقريبًا ، على الرغم من أن هذه القدرة تُعزى بشكل أكبر إلى التهاب الكبد B و C ، وبالتالي يُشار إليهما غالبًا باسم الأمراض المنقولة جنسيا. في هذا الصدد ، عادةً ما تظل الحالات المرضية الأخرى للكبد من أصل فيروسي صامتة ، لأن عواقبها ليست كبيرة مثل عواقب التهاب الكبد B و C ، والتي يتم التعرف عليها على أنها الأكثر خطورة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك التهاب الكبد من أصل غير فيروسي (المناعة الذاتية ، الكحولية ، السامة) ، والتي يجب ذكرها أيضًا ، لأنها بطريقة أو بأخرى مترابطة وتؤدي إلى تفاقم بعضها البعض بشكل كبير.

كيف ينتقل الفيروس؟

اعتمادًا على الطريقة التي يمكن أن "يمر بها" الفيروس إلى شخص ما والأشياء التي سيبدأ "القيام بها" في جسم "المالك" الجديد ، فإنهم يميزون أنواع مختلفةالتهاب الكبد. ينتقل بعضها في الحياة اليومية (من خلال الأيدي المتسخة ، والطعام ، والألعاب ، وما إلى ذلك) ، ويظهر بسرعة ويمر ، بشكل أساسي ، دون أي عواقب. البعض الآخر ، الذي يُطلق عليه بالحقن ، لديه احتمالية حدوث مزمن ، غالبًا ما يبقى في الجسم مدى الحياة ، مما يؤدي إلى تدمير الكبد لتليف الكبد ، وفي بعض الحالات إلى سرطان الكبد الأولي (سرطان الكبد).

في هذا الطريق، ينقسم التهاب الكبد وفقًا لآلية وطرق الإصابة إلى مجموعتين:

• وجود آلية انتقال عن طريق الفم والبراز (A و E) ؛
• التهاب الكبد ، الذي يكون ملامسة الدم (الجلدي الدموي) ، أو ببساطة المسار عبر الدم ، هو السبب الرئيسي (B ، C ، D ، G - مجموعة من التهاب الكبد بالحقن).

بالإضافة إلى نقل الدم المصاب أو عدم الامتثال الصارخ لقواعد التلاعب الطبي المرتبط بتلف الجلد (استخدام أدوات معالجة غير كافية ، على سبيل المثال ، للوخز بالإبر) ، غالبًا ما ينتشر التهاب الكبد C و B و D و G وفي حالات أخرى:

1. إجراءات عصرية مختلفة (وشم ، ثقب ، ثقب الأذن) يقوم بها شخص غير محترف في المنزل أو في أي ظروف أخرى لا تفي بمتطلبات النظام الصحي والوبائي ؛
2. باستخدام إبرة واحدة لعدة أشخاص ، يمارس مدمنو الحقن هذه الطريقة ؛
3. انتقال الفيروس عن طريق الاتصال الجنسي ، وهو الأكثر احتمالاً للإصابة بالتهاب الكبد B ، ينتقل التهاب الكبد C في مثل هذه الحالات بشكل أقل تواتراً ؛
4. إن حالات الإصابة بالطريق "العمودي" (من الأم إلى الجنين) معروفة. يؤدي المرض النشط أو العدوى الحادة في الأشهر الثلاثة الأخيرة أو حاملو فيروس نقص المناعة البشرية إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب الكبد بشكل كبير.
5. لسوء الحظ ، ما يصل إلى 40٪ من المرضى لا يستطيعون تذكر المصدر "الموهوب" لفيروس التهاب الكبد B ، C ، D ، G.

لا ينتقل فيروس التهاب الكبد عن طريق حليب الثدي ، لذلك يمكن للنساء المصابات بالتهاب الكبد B و C إطعام طفلهن بأمان دون خوف من إصابته.

يمكننا أن نتفق على أن آلية البراز الفموي ، والمياه ، والتلامس المنزلي ، مترابطة للغاية ، لا يمكن أن تستبعد إمكانية نقل الفيروس وأنواع أخرى من التهاب الكبد تنتقل عن طريق الدم جنسيًا وكذلك الأنواع الأخرى من الالتهاب الكبدي ، لديها القدرة على اختراق الآخرين الكائن الحي أثناء ممارسة الجنس.

علامات مرض الكبد

بعد الإصابة الأولى علامات طبيهتظهر أشكال مختلفة من المرض في وقت مختلف. على سبيل المثال ، يُعلن فيروس التهاب الكبد A عن نفسه في غضون أسبوعين (حتى 4) ، يتأخر العامل المسبب لالتهاب الكبد B (HBV) إلى حد ما ويتجلى في الفترة من شهرين إلى ستة أشهر. أما التهاب الكبد سي فهو يمكن أن يكتشف العامل الممرض (HCV) نفسه بعد أسبوعين ، بعد 6 أشهر ، أو يمكن أن "يختبئ" لسنوات، وتحويل الشخص السليم إلى ناقل ومصدر للعدوى لمرض خطير نوعًا ما.

يمكن تخمين حقيقة وجود خطأ ما في الكبد من خلال المظاهر السريرية لالتهاب الكبد:

• درجة الحرارة.منها والظواهر عدوى الانفلونزاعادة ما يبدأ التهاب الكبد أ (صداع ، ألم في العظام والعضلات). إن بداية تنشيط فيروس التهاب الكبد B في الجسم مصحوبة بدرجة حرارة فرعية ، وقد لا ترتفع مع التهاب الكبد الوبائي C على الإطلاق ؛
• اليرقاندرجات متفاوتة من التعبير. تظهر هذه الأعراض بعد أيام قليلة من ظهور المرض ، وإذا لم تزداد شدته ، تتحسن حالة المريض عادة. ظاهرة مماثلة هي أكثر ما يميز التهاب الكبد أ ، والذي لا يمكن أن يقال عن التهاب الكبد سي ، وكذلك التهاب الكبد السام والكحولي. هنا ، لا يُعزى اللون الأكثر تشبعًا إلى علامات الانتعاش الوشيك ، بل على العكس: متى شكل خفيفالتهاب الكبد قد يكون اليرقان غائبا تماما.
• الطفح الجلدي والحكةأكثر ما يميز الأشكال الصفراوية للعمليات الالتهابية في الكبد ، فهي ناتجة عن التراكم الأحماض الصفراويةفي الأنسجة بسبب الآفات الانسدادة للحمة الكبدية وإصابة القنوات الصفراوية ؛
• قلة الشهية؛
• ثقل في المراق الأيمن ،تضخم محتمل في الكبد والطحال.
• استفراغ و غثيان.هذه الأعراض أكثر تميزًا للأشكال الحادة ؛
• ضعف ، توعك.
• الم المفاصل؛
• البول الداكن،مثل البيرة الداكنة ، براز مشوه -علامات نموذجيةأي التهاب الكبد الفيروسي.
• مؤشرات المختبر: الاختبارات الوظيفيةقد يزداد الكبد (AlT ، AST ، البيليروبين) ، اعتمادًا على شدة الدورة ، عدة مرات ، وينخفض ​​عدد الصفائح الدموية.

خلال التهاب الكبد الفيروسي ، يتم تمييز 4 أشكال:

1. سهل، أكثر ما يميز التهاب الكبد C: اليرقان غالبًا ما يكون غائبًا ، أو درجة حرارة منخفضة أو طبيعية ، وثقل في المراق الأيمن ، وفقدان الشهية ؛
2. متوسط: الأعراض المذكورة أعلاه أكثر وضوحا ، هناك ألم في المفاصل والغثيان والقيء ، عمليا لا يوجد شهية ؛
3. ثقيل. جميع الأعراض موجودة في شكل واضح ؛
4. برق (خاطف) ، وهو غير موجود في التهاب الكبد الوبائي سي ، ولكنه مميز جدًا لالتهاب الكبد ب ، خاصة في حالة العدوى المصاحبة (HDV / HBV) ، أي مزيج من فيروسين B و D يسببان العدوى. الشكل الخاطف هو الأكثر خطورة ، لأنه نتيجة للتطور السريع للنخر الهائل للحمة الكبدية ، تحدث وفاة المريض.

التهاب الكبد ، خطير في الحياة اليومية (أ ، هـ)

في الحياة اليومية ، أولاً وقبل كل شيء ، يمكن أن تنتظر أمراض الكبد التي تنتقل في الغالب عن طريق البراز الفموي ، وهي ، كما تعلم ، التهاب الكبد A و E ، لذلك يجب أن تركز قليلاً على سماتها المميزة:

التهاب الكبد A

التهاب الكبد (أ) هو عدوى شديدة العدوى. في السابق ، كان يطلق عليه ببساطة التهاب الكبد المعدي (عندما كان B مصلًا ، ولم يكن الآخرون معروفين بعد). العامل المسبب للمرض هو فيروس صغير ولكنه مقاوم بشكل لا يصدق يحتوي على الحمض النووي الريبي. على الرغم من أن علماء الأوبئة يشيرون إلى أن القابلية للإصابة بالعوامل الممرضة عالمية ، إلا أن الأطفال هم في الغالب من تخطوا سن المريض. التهاب الكبد المعدي ، الذي يؤدي إلى عمليات التهابية ونخرية في الحمة الكبدية ، ويعطي أعراض التسمم (الضعف ، والحمى ، واليرقان ، وما إلى ذلك) ، كقاعدة عامة ، ينتهي بالشفاء مع تطوير مناعة نشطة. لا يحدث عمليا انتقال التهاب الكبد المعدي إلى شكل مزمن.

فيديو: التهاب الكبد أ في برنامج "عِش بصحة جيدة!"

التهاب الكبد E.

ينتمي فيروسه أيضًا إلى الفيروسات المحتوية على الحمض النووي الريبي ، فهو "يشعر بالراحة" فيه البيئة المائية. ينتقل من شخص مريض أو حامل (في الفترة الكامنة) ، وهناك احتمال كبير للإصابة من خلال الطعام الذي لم يخضع للمعالجة الحرارية. يمرض معظمهم من الشباب (15-30 سنة) الذين يعيشون في بلدان آسيا الوسطى والشرق الأوسط. في روسيا المرض نادر للغاية. لا يتم استبعاد طريق الاتصال المنزلي للانتقال. لم يتم تحديد أو وصف حالات المزمنة أو الحمل المزمن.

التهاب الكبد B وفيروس التهاب الكبد D المعتمد

فيروس التهاب الكبدب(HBV) ، أو التهاب الكبد في الدم ، هو عامل ممرض يحتوي على الحمض النووي له بنية معقدة ، والتي تفضل أنسجة الكبد لتكرارها. جرعة صغيرة من المواد البيولوجية المصابة تكفي لنقل الفيروس ، لماذا يمر هذا الشكل بسهولة ليس فقط أثناء التلاعب الطبي ، ولكن أيضًا أثناء الجماع أو بطريقة رأسية.

مسار هذا عدوى فيروسيةمتعدد المتغيرات. قد يقتصر على:

• حمل؛
• تعطي حاد تليف كبدىمع تطور شكل خاطف (سريع البرق) ، غالبًا ما يقضي على حياة المريض ؛
• عندما تكون العملية مزمنة ، يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بتليف الكبد أو سرطان الكبد.

تستمر فترة حضانة هذا الشكل من المرض من شهرين إلى ستة أشهر ، وتكون الفترة الحادة في معظم الحالات لها أعراض مميزة لالتهاب الكبد:

1. الحمى والصداع.
2. انخفاض الكفاءة والضعف العام والضيق.
3. ألم في المفاصل.
4. اضطراب في وظيفة الجهاز الهضمي (غثيان ، قيء).
5. الطفح الجلدي والحكة في بعض الأحيان.
6. ثقل في المراق الأيمن.
7. تضخم الكبد ، في بعض الأحيان - الطحال.
8. اليرقان؛
9. من العلامات النموذجية لالتهاب الكبد البول الداكن وتغير لون البراز.

تركيبات خطيرة للغاية وغير متوقعة من التهاب الكبد B مع العامل المسبب لالتهاب الكبد D (HDD)، والذي كان يُسمى سابقًا عدوى دلتا - فيروس فريد يعتمد دائمًا على فيروس التهاب الكبد B.

يمكن أن يكون انتقال الفيروسين متزامنًا ، مما يؤدي إلى التطور الالتهابات المشتركة. إذا انضم العامل المسبب D لاحقًا إلى خلايا الكبد المصابة بفيروس HBV (خلايا الكبد) ، فسنتحدث عن عدوى. شرط اساسي، الذي كان نتيجة لمثل هذا الجمع بين الفيروسات والمظاهر السريرية لأخطر أنواع التهاب الكبد (الشكل الخاطف) ، غالبًا ما يهدد بإنهاء نتيجة قاتلةلمدة قصيرة.

فيديو: التهاب الكبد ب

أهم التهاب الكبد بالحقن (ج)

فيروسات التهاب الكبد المختلفة

فيروس التهاب الكبد سي "الشهير" (HCV، HCV) هو كائن حي مجهري ذو تجانس غير مسبوق. يحتوي العامل المسبب على حمض RNA أحادي الشحنة موجب الشحنة يشفر 8 بروتينات (3 بنيوية + 5 غير بنيوية) ، يتم إنتاج أجسام مضادة مقابلة لكل منها أثناء سير المرض.

فيروس التهاب الكبد C مستقر إلى حد ما في بيئة خارجية، يتحمل التجميد والتجفيف جيدًا ، لكنه لا ينتقل بجرعات ضئيلة ، مما يفسر انخفاض خطر الإصابة عن طريق الطريق الرأسي وأثناء الجماع. لا يوفر التركيز المنخفض لعامل مُعدٍ في الأسرار التي تُطلق أثناء ممارسة الجنس شروطًا لانتقال المرض ، ما لم تكن هناك عوامل أخرى "تساعد" على "انتقال" الفيروس ". وتشمل هذه العوامل ما يصاحب ذلك من عدوى بكتيرية أو فيروسية (فيروس نقص المناعة البشرية في المقام الأول) ، والتي تقلل المناعة ، وتنتهك سلامة الجلد.

يصعب التنبؤ بسلوك HCV في الجسم. بعد اختراق الدم ، يمكن أن ينتشر لفترة طويلة عند الحد الأدنى من التركيز ، مما يشكل في 80 ٪ من الحالات عملية مزمنة يمكن أن تؤدي في النهاية إلى تلف حاد في الكبد: تليف الكبد وسرطان الخلايا الكبدية الأولية (السرطان).

يعد غياب الأعراض أو المظهر البسيط لعلامات التهاب الكبد السمة الرئيسية لهذا النوع من مرض الكبد الالتهابي ، والذي يظل غير معروف لفترة طويلة.

ومع ذلك ، إذا "قرر" العامل الممرض مع ذلك أن يبدأ على الفور في إتلاف أنسجة الكبد ، فقد تظهر الأعراض الأولى بالفعل بعد 2-24 أسبوعًا وتستمر من 14 إلى 20 يومًا.

غالبًا ما تستمر الفترة الحادة في شكل دموي خفيف ، مصحوبًا بما يلي:

• ضعف؛
• آلام المفاصل؛
• عسر الهضم؛
• تقلبات طفيفة مؤشرات المختبر(إنزيمات الكبد ، البيليروبين).

يشعر المريض ببعض الثقل في جانب الكبد ، ويرى تغيراً في لون البول والبراز ولكن بشكل مشرق. علامات واضحةالتهاب الكبد ، حتى في المرحلة الحادة ، بالنسبة لهذا النوع بشكل عام ، ليس نموذجيًا ونادرًا ما يحدث. من الممكن تشخيص التهاب الكبد C عندما يتم الكشف عن الأجسام المضادة المقابلة بواسطة الطريقة (ELISA) والحمض النووي الريبي للممرض عن طريق إجراء (تفاعل البلمرة المتسلسل).

فيديو: فيلم عن التهاب الكبد سي

ما هو التهاب الكبد الوبائي جي

يعتبر التهاب الكبد الوبائي جي من أكثر الأمراض غموضاً اليوم ، وينتج عن فيروس يحتوي على الحمض النووي الريبي وحيد الشريطة. يحتوي الكائن الدقيق (HGV) على 5 أنواع من الأنماط الجينية وهو يشبه إلى حد كبير من الناحية الهيكلية العامل المسبب لالتهاب الكبد الوبائي سي. اختار واحد (أول) من الطرز الجينية الغرب لموائلها القارة الأفريقيةولا يوجد في أي مكان آخر ، والثاني انتشر في جميع أنحاء العالم ، والثالث والرابع "جاءا حسب رغبتهما" جنوب شرق آسيا، والخامس استقر في جنوب إفريقيا. لذلك ، فإن سكان الاتحاد الروسي وفضاء ما بعد الاتحاد السوفيتي بأكمله لديهم "فرصة" للقاء ممثل من النوع 2.

للمقارنة: خريطة انتشار التهاب الكبد سي

من الناحية الوبائية (مصادر العدوى وطرق الانتقال) ، يشبه التهاب الكبد G التهاب الكبد الوبائي الآخر. أما بالنسبة لدور HGV في تطور الأمراض الالتهابية للكبد ذات المنشأ المعدي ، فلم يتم تعريفه ، تختلف آراء العلماء ، والبيانات الأدب الطبيلا تزال مثيرة للجدل. يربط العديد من الباحثين وجود العامل الممرض بالشكل الخاطف للمرض ، ويميلون أيضًا إلى الاعتقاد بأن الفيروس يلعب دورًا في تطور التهاب الكبد المناعي الذاتي. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ مزيج متكرر من فيروس التهاب الكبد الوبائي مع فيروس التهاب الكبد C (HCV) و B (HBV) ، أي وجود عدوى مرافقة ، ومع ذلك ، لا يؤدي إلى تفاقم مسار العدوى الأحادية ولا يؤثر على الاستجابة المناعية أثناء العلاج بالإنترفيرون.

عادةً ما تستمر العدوى الأحادية للـ HGV في أشكال تحت الإكلينيكية و anicteric ، ومع ذلك ، كما لاحظ الباحثون ، في بعض الحالات لا تمر بدون أثر ، أي ، حتى في الحالة الكامنة ، يمكن أن تؤدي إلى تغيرات مورفولوجية ووظيفية في الحمة الكبدية. هناك رأي مفاده أن فيروسًا ، مثل HCV ، يمكن أن يختبئ ، ثم يصيب ما لا يقل عن ذلك ، أي يتحول إلى سرطان أو سرطان خلايا الكبد.

متى يصبح التهاب الكبد مزمن؟

يُفهم التهاب الكبد المزمن على أنه عملية منتشرة - ضمور ذات طبيعة التهابية ، موضعية في الجهاز الصفراوي وتسببها عوامل مسببة مختلفة (فيروسية أو غيرها من الأصول).

تصنيف العمليات الالتهابية معقد ، ومع ذلك ، مثل الأمراض الأخرى ، لا توجد حتى الآن منهجية عالمية ، لذلك ، من أجل عدم تحميل القارئ بكلمات غير مفهومة ، سنحاول قول الشيء الرئيسي.

بالنظر إلى أن في الكبد ، ويرجع ذلك إلى أسباب معينةيتم تشغيل آلية تسبب ضمور الخلايا الكبدية (خلايا الكبد) ، والتليف ، ونخر الحمة الكبدية والتغيرات المورفولوجية الأخرى التي تؤدي إلى انتهاك القدرات الوظيفية للعضو ، بدأوا في التمييز:

1. التهاب الكبد المناعي الذاتي ، والذي يتميز بأضرار جسيمة للكبد ، وبالتالي ظهور أعراض كثيرة ؛
2. التهاب الكبد الركودي ، الناجم عن انتهاك تدفق الصفراء وركودها نتيجة لعملية التهابية تؤثر على القنوات الصفراوية ؛
3. التهاب الكبد المزمن B ، C ، D ؛
4. التهاب الكبد الناجم عن التأثيرات السامة للأدوية ؛
5. التهاب الكبد المزمن مجهول المصدر.

من الواضح أن العوامل المسببة المصنفة ، وجمعيات العدوى (العدوى المصاحبة ، والعدوى الفائقة) ، ومراحل المسار المزمن ، لا تقدم صورة كاملة للأمراض الالتهابية للعضو الرئيسي لإزالة السموم. لا توجد معلومات عن رد فعل الكبد للآثار الضارة عوامل معاكسةوالمواد السامة والفيروسات الجديدة ، أي أنه لا يوجد شيء يقال عن الأشكال المهمة جدًا:

• التهاب الكبد الكحولي المزمن ، وهو مصدر تليف الكبد الكحولي.
• غير محدد شكل رد الفعلالتهاب الكبد المزمن
• التهاب الكبد السام.
• الالتهاب الكبدي الوبائي جي المزمن ، اكتشف متأخرا عن غيره.

لهذا السبب ، تم تحديده 3 أشكال من التهاب الكبد المزمن بناءً على السمات المورفولوجية:

1. يتجلى التهاب الكبد المزمن المستمر (CPH) ، وهو عادة غير نشط ، سريريًا لفترة طويلة ، ويلاحظ التسلل فقط في مسالك البوابة ، وسيشير فقط اختراق الالتهاب إلى الفصيص إلى انتقاله إلى المرحلة النشطة ؛
2. مزمن التهاب الكبد النشطيتميز (CAH) بانتقال التسلل الالتهابي من المسالك البابية إلى الفصيص ، والذي يتجلى سريريًا بدرجات متفاوتة من النشاط: طفيف ، معتدل ، واضح ، واضح ؛
3. التهاب الكبد الفصيصي المزمن ، بسبب غلبة العملية الالتهابية في الفصيصات. تشير هزيمة عدة فصيصات مع نخر متعدد الخلايا إلى درجة عالية من نشاط العملية المرضية (الشكل الناخر).

بالنظر إلى العامل المسبب للمرض

عملية التهابية في الكبد يشير إلى أمراض البوليتيولوجي ، حيث ينتج عن عدد من الأسباب:

تم مراجعة تصنيف التهاب الكبد عدة مرات ، ولكن ل إجماعالخبراء لم يحضروا. حاليًا ، تم تحديد 5 أنواع فقط من تلف الكبد المرتبط بالكحول ، لذلك ليس من المنطقي سرد ​​جميع الخيارات ، لأنه لم يتم اكتشاف ودراسة جميع الفيروسات بعد ، ولم يتم وصف جميع أشكال التهاب الكبد. ومع ذلك ، قد يكون من المفيد تعريف القارئ بأكثر الأقسام مفهومة ويمكن الوصول إليها لأمراض الكبد الالتهابية المزمنة وفقًا لأسباب مسببة:

1. التهاب الكبد الفيروسي، التي تسببها كائنات دقيقة معينة (B ، C ، D ، G) وغير مؤكدة - تمت دراستها بشكل سيئ ، غير مؤكدة بالبيانات السريرية ، أشكال جديدة - F ، TiTi ؛
2. التهاب الكبد المناعي الذاتي(الأنواع 1 ، 2 ، 3) ؛
3. التهاب الكبد (بسبب الأدوية)، غالبًا ما توجد في "chronics" ، المرتبطة بـ استخدام طويل الأمدعدد كبير من الأدوية أو استخدام الأدوية التي تظهر عدوانًا شديدًا على خلايا الكبد لفترة قصيرة ؛
4. التهاب الكبد السامبسبب تأثير المواد السامة المؤينة للكبد ، والإشعاع المؤين ، وبدائل الكحول وعوامل أخرى ؛
5. التهاب الكبد الكحولي، والتي تصنف ، إلى جانب الدواء الذي يسببه الدواء ، على أنها شكل سام ، ولكن في حالات أخرى تعتبر منفصلة على أنها مشكلة اجتماعية ؛
6. الأيضالذي يحدث في علم الأمراض الخلقية - مرض كونوفالوف ويلسون. يكمن السبب في ذلك في الانتهاك الوراثي (نوع وراثي متنحي) لعملية التمثيل الغذائي للنحاس. المرض شديد العدوانية ، وسرعان ما ينتهي بتشمع الكبد وموت المريض في مرحلة الطفولة أو في سن مبكرة ؛
7. التهاب الكبد المشفر، والسبب ، حتى بعد إجراء فحص شامل ، غير معروف. يتسم المرض بالتقدم ، ويتطلب المراقبة والسيطرة ، لأنه غالبًا ما يؤدي إلى تلف شديد في الكبد (تليف الكبد والسرطان) ؛
8. التهاب الكبد التفاعلي غير النوعي (الثانوي).غالبًا ما يكون مصاحبًا لمختلف الحالات المرضية: السل وأمراض الكلى والتهاب البنكرياس ومرض كرون والعمليات التقرحية في الجهاز الهضمي وأمراض أخرى.

بالنظر إلى أن بعض أنواع التهاب الكبد مرتبطة جدًا وواسع الانتشار وعدواني جدًا ، فمن المنطقي إعطاء بعض الأمثلة التي من المحتمل أن تكون محل اهتمام القراء.

شكل مزمن من التهاب الكبد سي

من الأسئلة المهمة المتعلقة بالتهاب الكبد C كيفية التعايش معه وكم عدد السنوات التي يتعايشون فيها مع هذا المرض.بعد التعرف على تشخيصهم ، غالبًا ما يصاب الناس بالذعر ، خاصةً إذا تلقوا معلومات من مصادر لم يتم التحقق منها. ومع ذلك، هذا ليس ضروريا. مع التهاب الكبد الوبائي سي يعيشون حياة طبيعية ، لكنهم يفكرون في ذلك من حيث بعض النظام الغذائي (لا يجب تحميل الكبد بالكحول والأطعمة الدهنية والمواد السامة للأعضاء) ، مما يزيد من دفاعات الجسم ، أي المناعة ، توخي الحذر في المنزل وعند الاتصال الجنسي. عليك فقط أن تتذكر أن دم الإنسان معدي.

أما بالنسبة لمتوسط ​​العمر المتوقع ، فهناك حالات كثيرة لم يظهر فيها التهاب الكبد ، حتى بين عشاق الطعام والشراب الجيد ، نفسه في أي شيء لمدة 20 عامًا ، لذلك لا يجب أن تدفن نفسك قبل الأوان. تصف الأدبيات كلا من حالات التعافي ومرحلة إعادة التنشيط ، والتي تحدث بعد 25 عامًا ،وبالطبع نتيجة محزنة - تليف الكبد والسرطان. تعتمد أي من المجموعات الثلاث التي تدخل فيها أحيانًا على المريض ، نظرًا لوجود دواء حاليًا - الإنترفيرون الاصطناعي.

التهاب الكبد المرتبط بالوراثة والاستجابة المناعية

يتميز التهاب الكبد المناعي الذاتي ، الذي يحدث عند النساء 8 مرات أكثر من الرجال ، بالتقدم السريع مع الانتقال إلى ارتفاع ضغط الدم البابي ، والفشل الكلوي ، وتليف الكبد ، وينتهي بوفاة المريض. وفقًا للتصنيف الدولي ، يمكن أن يحدث التهاب الكبد المناعي الذاتي في حالة عدم وجود عمليات نقل الدم ، وتلف الكبد من الكحول ، والسموم السامة ، والمواد الطبية.

يُعتقد أن سبب تلف الكبد المناعي الذاتي هو عامل وراثي.تم الكشف عن الارتباطات الإيجابية للمرض مع مستضدات معقد التوافق النسيجي الرئيسي (نظام الكريات البيض HLA) ، على وجه الخصوص ، HLA-B 8 ، الذي يُعرف كمستضد من النشاط المناعي المفرط. ومع ذلك ، قد يكون لدى العديد استعداد ، ولكن لا يمرض جميعهم. يستفز آفة المناعة الذاتيةيمكن لحمة الكبد بعض الأدوية (على سبيل المثال ، الإنترفيرون) ، وكذلك الفيروسات:

• ابشتاين بارا
• كوري.
• أنواع الهربس 1 و 6 ؛
• التهاب الكبد أ ، ب ، ج.

وتجدر الإشارة إلى أن حوالي 35٪ من المرضى الذين تجاوزهم AIH يعانون بالفعل من أمراض المناعة الذاتية الأخرى.

تبدأ الغالبية العظمى من حالات التهاب الكبد المناعي كعملية التهابية حادة (ضعف ، فقدان الشهية ، يرقان شديد ، بول داكن). بعد بضعة أشهر ، تبدأ علامات المناعة الذاتية بالتشكل.

في بعض الأحيان يتطور AIT تدريجياً مع غلبة أعراض الاضطرابات الوراثية ، والشعور بالضيق ، والثقل في الكبد ، واليرقان الطفيف ، ونادراً ما يتجلى ظهوره من خلال زيادة كبيرة في درجة الحرارة وعلامات أمراض أخرى (خارج الكبد).

لمدد الصورة السريريةقد يشير AIH إلى المظاهر التالية:

1. الشعور بالضيق الشديد وفقدان القدرة على العمل ؛
2. ثقل وألم في جانب الكبد.
3. غثيان؛
4. تفاعلات الجلد (التهاب الشعيرات الدموية ، توسع الشعريات ، البرفرية ، إلخ)
5. حكة في الجلد.
6. تضخم العقد اللمفية.
7. اليرقان (متقطع)
8. تضخم الكبد (تضخم الكبد).
9. تضخم الطحال (تضخم الطحال) ؛
10. عند النساء ، انقطاع الطمث (انقطاع الطمث).
11. عند الرجال - زيادة في الغدد الثديية (تثدي الرجل) ؛
12. المظاهر الجهازية (التهاب المفاصل).

غالبًا ما يكون AIH مصاحبًا لأمراض أخرى: داء السكري، أمراض الدم والقلب والكلى والعمليات المرضية المترجمة في أعضاء الجهاز الهضمي. باختصار ، المناعة الذاتية - إنها مناعة ذاتية ويمكن أن تتجلى في أي ، بعيدًا عن أمراض الكبد.

أي كبد "لا يحب" الكحول ...

يمكن اعتبار التهاب الكبد الكحولي (AH) كأحد أشكال التهاب الكبد السام ، لأن لها سببًا واحدًا - التأثير السلبي للمواد المهيجة على الكبد والتي لها تأثير ضار على خلايا الكبد. يتميز التهاب الكبد من أصل كحولي بجميع العلامات النموذجية لالتهاب الكبد ، والتي ، مع ذلك ، يمكن أن تحدث بشكل حاد تدريجي حاد أو يكون لها مسار مزمن مستمر.

في أغلب الأحيان ، يكون ظهور العملية الحادة مصحوبًا بعلامات:

• التسمم: الغثيان والقيء والإسهال والنفور من الطعام.
• فقدان الوزن؛
• اليرقان دون حكة أو حكة بسبب تراكم الأحماض الصفراوية في شكل ركودي.
• زيادة كبيرة في الكبد مع انضغاطه ووجع في المراق الأيمن ؛
• رعشه؛
• المتلازمة النزفية ، والفشل الكلوي ، والاعتلال الدماغي الكبدي مع شكل خاطف. متلازمة الكبد و غيبوبة كبديةيمكن أن يتسبب في وفاة المريض.

في بعض الاحيان متى دورة حادةالتهاب الكبد الكحولي ، هناك زيادة ملحوظة في درجة حرارة الجسم ونزيف وإضافة الالتهابات البكتيرية التي تسبب التهاب الجهاز التنفسي والمسالك البولية والجهاز الهضمي وما إلى ذلك.

استمرار ارتفاع ضغط الدم المزمن هو أعراض قليلة ويمكن عكسها في كثير من الأحيان إذا تمكن الشخص من التوقف في الوقت المناسب. خلاف ذلك يصبح الشكل المزمن تدريجيًا مع التحول إلى تليف الكبد.

… ومواد سامة أخرى

لتطور التهاب الكبد السمي الحاد جرعة واحدة من جرعة صغيرة من الركيزة السامة كافية، الذي له خصائص كبدية ، أو عدد كبير من المواد الأقل عدوانية تجاه الكبد ، مثل الكحول. يتجلى الالتهاب السام الحاد للكبد من خلال الزيادة الكبيرة والألم في المراق الأيمن. يعتقد الكثير من الناس خطأً أن العضو نفسه يؤلم ، لكن هذا ليس كذلك. يحدث الألم بسبب تمدد كبسولة الكبد بسبب زيادة حجمها.

مع تلف الكبد السام ، تكون أعراض التهاب الكبد الكحولي مميزة ، مع ذلك ، اعتمادًا على النوع مادة سامةيمكن التعبير عنها بشكل أكثر وضوحًا ، على سبيل المثال:

1. حالة محمومة
2. اليرقان التدريجي
3. القيء بمزيج من الدم.
4. نزيف الأنف واللثة ، نزيف على الجلد نتيجة الإصابة جدران الأوعية الدمويةالسموم.
5. الاضطرابات النفسية (الإثارة والخمول والارتباك في المكان والزمان).

يتطور التهاب الكبد السام المزمن لفترة طويلة عندما يتم تناول جرعات صغيرة ولكن ثابتة من المواد السامة. إذا لم يتم القضاء على سبب التأثير السام ، فيمكن الحصول على المضاعفات بعد سنوات (أو أشهر فقط) في النموذج تليف الكبد وفشل الكبد.

علامات التشخيص المبكر. كيف يمكن التعامل معهم؟

علامات التهاب الكبد الفيروسي

لقد سمع الكثير أن الخطوة الأولى في تشخيص أمراض الكبد الالتهابية هي دراسة المؤشرات. بعد تلقي قطعة من الورق مع إجابة تحليل التهاب الكبد ، لا يستطيع المريض فهم الاختصار إذا لم يكن لديه تعليم خاص.

علامات التهاب الكبد الفيروسييتم تحديدها بمساعدة و ، يتم تشخيص العمليات الالتهابية من أصل غير فيروسي بطرق أخرى ، وليس باستثناء ELISA. بالإضافة إلى هذه الأساليب ، يتم إجراء الاختبارات الكيميائية الحيوية ، والتحليل النسيجي (بناءً على مادة خزعة الكبد) والدراسات الآلية.

ومع ذلك ، يجب أن نعود إلى العلامات:

• مستضد التهاب الكبد الوبائي أيمكن تحديدها فقط في فترة الحضانة وفقط في البراز. في مرحلة الاعراض المتلازمةيبدأ إنتاج الغلوبولين المناعي من الفئة M (IgM) ويظهر في الدم. يشير HAV-IgG المصطنع إلى حد ما في وقت لاحق إلى التعافي وتكوين مناعة مدى الحياة ، والتي ستوفرها هذه الغلوبولين المناعي ؛
• وجود أو عدم وجود العامل المسبب لالتهاب الكبد الفيروسي بتم تحديده بواسطة "المستضد الأسترالي" - HBsAg (مستضد السطح) الذي تم اكتشافه منذ زمن بعيد (ولكن ليس بالطرق الحديثة) ومستضدات الغلاف الداخلي - HBcAg و HBeAg ، والتي أصبح من الممكن التعرف عليها فقط مع ظهور التشخيص المختبريإليسا و PCR. لم يتم الكشف عن HBcAg في مصل الدم ، بل يتم تحديده باستخدام الأجسام المضادة (مضادات HBc). لتأكيد تشخيص الالتهاب الكبدي الوبائي ومراقبة الدورة عملية مزمنةومن أجل فعالية العلاج ، يُنصح باستخدام تشخيص PCR (الكشف عن HBV DNA). يتضح شفاء المريض من خلال تداول أجسام مضادة معينة (مضادات HBس، Total anti-HBC، anti-HBe) في مصل دمه في حالة عدم وجود المستضد نفسهHBsAg;
• تشخيص التهاب الكبد الوبائي سيدون الكشف عن فيروس RNA (PCR) أمر صعب. الأجسام المضادة IgG، التي تظهر في المرحلة الأولية ، تستمر في الانتشار طوال الحياة. يشار إلى الفترة الحادة ومرحلة إعادة التنشيط بواسطة الغلوبولين المناعي من الفئة M (IgM) ، التي يزيد عيارها. المعيار الأكثر موثوقية لتشخيص ورصد ومراقبة علاج التهاب الكبد C هو تحديد الحمض النووي الريبي الفيروسي بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR).
• العلامة الرئيسية لتشخيص التهاب الكبد د(عدوى دلتا) فئة G الغلوبولين المناعي (مضاد HDD-IgG) تعتبر مستمرة طوال الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، لتوضيح العدوى الأحادية ، أو العدوى الفائقة (الارتباط بـ HBV) أو العدوى المرافقة ، يتم إجراء تحليل يكتشف الغلوبولين المناعي من الفئة M ، والتي تظل إلى الأبد مع العدوى الفائقة ، وتختفي مع العدوى المصاحبة في حوالي ستة أشهر ؛
• الدراسة المختبرية الرئيسية لالتهاب الكبد جيهو تحديد الحمض النووي الريبي الفيروسي باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل. في روسيا ، يتم الكشف عن الأجسام المضادة لـ HGV باستخدام مجموعات ELISA المصممة خصيصًا والتي يمكنها اكتشاف الغلوبولين المناعي لبروتين الغلاف E2 ، وهو أحد مكونات العامل الممرض (مضاد HGV E2).

علامات التهاب الكبد من المسببات غير الفيروسية

يعتمد تشخيص AIH على اكتشاف العلامات المصلية (الأجسام المضادة):

بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم التشخيص التعريف المعلمات البيوكيميائية: الكسور البروتينية (فرط غاما غلوبولين الدم) ، إنزيمات الكبد (نشاط كبير من الترانساميناسات) ، وكذلك دراسة المادة النسيجية للكبد (الخزعة).

اعتمادًا على نوع ونسبة العلامات ، يتم تمييز أنواع AIH:

• يتجلى الأول في كثير من الأحيان في المراهقين أو في سن المراهقة ، أو "ينتظر" حتى 50 ؛
• ثانيًا ، غالبًا ما يصيب الطفولة ، وله نشاط كبير ومقاومة لمثبطات المناعة ، ويتحول بسرعة إلى تليف الكبد ؛
• النوع الثالث كان يبرز كشكل منفصل ، ولكن الآن لم يعد يعتبر من هذا المنظور ؛
• AIH اللانمطي الذي يمثل متلازمات عبر الكبد (ابتدائي التشمع الصفراويوالتهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي والتهاب الكبد المزمن من أصل فيروسي).

لا يوجد دليل مباشر على الأصل الكحولي لتلف الكبد ، لذلك لا يوجد تحليل محدد لالتهاب الكبد المرتبط باستخدام الإيثانول ، ومع ذلك ، فقد لوحظت بعض العوامل المميزة جدًا لهذه الحالة المرضية. على سبيل المثال ، يشجع الكحول الإيثيلي ، الذي يعمل على النسيج الكبدي ، على إطلاق هيالين كحولي يسمى أجسام مالوري، مما يؤدي إلى ظهور تغييرات البنية التحتية في الخلايا الكبدية والخلايا النجمية الشبكية الظهارية ، مما يشير إلى الدرجة التأثير السلبيالكحول على العضو "طويل المعاناة".

بالإضافة إلى ذلك ، تشير بعض المؤشرات البيوكيميائية (البيليروبين ، إنزيمات الكبد ، جزء جاما) إلى التهاب الكبد الكحولي ، لكن زيادتها الكبيرة مميزة للعديد من الحالات المرضية للكبد عند تعرضها لسموم سامة أخرى.

توضيح سوابق المريض ، والتعرف على مادة سامة أثرت على الكبد ، والاختبارات البيوكيميائية والفحص الفعال المعايير الرئيسية لتشخيص التهاب الكبد السام.

هل يمكن الشفاء من التهاب الكبد؟

يعتمد علاج التهاب الكبد على العامل المسبب للمرض الذي تسبب في عملية الالتهاب في الكبد. بالطبع ، التهاب الكبد الناجم عن الكحول أو المناعة الذاتية يتطلب عادة فقط علاج الأعراض وإزالة السموم والوقاية الكبد .

التهاب الكبد الفيروسي A و E ، على الرغم من أنه معدي ، إلا أنهما حاد ، وكقاعدة عامة ، لا يسببان أي مزمن. جسم الانسانفي معظم الحالات قادرة على مقاومتها ، لذلك ليس من المعتاد معالجتها إلا في بعض الأحيان علاج الأعراضللقضاء على الصداع والغثيان والقيء والإسهال.

الأمور أكثر تعقيدًا مع التهاب الكبد الناجم عن الفيروسات B ، C ، D. ومع ذلك ، نظرًا لأن عدوى دلتا في شكل مستقللا يحدث عمليًا ، ولكن يتبع بشكل إلزامي التهاب الكبد B ، من الضروري علاج التهاب الكبد B أولاً ، ولكن بجرعات متزايدة ودورة ممتدة.

ليس من الممكن دائمًا علاج التهاب الكبد C ، على الرغم من أن فرص العلاج ظهرت مع استخدام الإنترفيرون ألفا (أحد مكونات الدفاع المناعي ضد الفيروسات). بالإضافة إلى ذلك ، في الوقت الحاضر ، لتعزيز تأثير الدواء الرئيسي ، يتم استخدام أنظمة مجمعة تتضمن توليفات من الإنترفيرون لفترات طويلة مع الأدوية المضادة للفيروسات ، على سبيل المثال ، ريبافيرين أو لاميفودين.

وتجدر الإشارة إلى أنه ليس كل جهاز مناعي يستجيب بشكل كافٍ للتدخل في عمله من خلال مُعدِّلات المناعة التي يتم إدخالها من الخارج ، لذلك يمكن أن يعطي مضاد للفيروسات بجميع مزاياها آثار غير مرغوب فيها. في هذا الصدد ، يتم إجراء العلاج بالإنترفيرون تحت إشراف دقيق من الطبيب مع المراقبة المخبرية المنتظمة لسلوك الفيروس في الجسم. إذا كان من الممكن القضاء على الفيروس تمامًا ، فيمكن اعتبار ذلك انتصارًا عليه. القضاء غير الكامل ، ولكن وقف تكاثر الممرض هو أيضًا نتيجة جيدة ، مما يتيح لك "تهدئة يقظة العدو" و سنوات طويلةيؤخر احتمال انتقال التهاب الكبد إلى تليف الكبد أو سرطان الخلايا الكبدية.

كيف نمنع التهاب الكبد؟

لقد تم ابتكار عبارة "الوقاية من المرض أسهل من العلاج" منذ فترة طويلة ، ولكن لم يتم نسيانها ، حيث يمكن تجنب العديد من المشكلات إذا لم يتم إهمال التدابير الوقائية. أما بالنسبة لالتهاب الكبد الفيروسي ، فلن تكون الرعاية الخاصة غير ضرورية هنا أيضًا.الامتثال لقواعد النظافة الشخصية والاستخدام وسائل محددةالحماية من ملامسة الدم (القفازات ، أطراف الأصابع ، الواقي الذكري) في حالات أخرى يمكن أن تصبح عقبة أمام انتقال العدوى.

يقوم العاملون في المجال الطبي في مكافحة التهاب الكبد بوضع خطط عمل على وجه التحديد واتباعها في كل نقطة. وبالتالي ، من أجل منع حدوث التهاب الكبد وانتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، وكذلك تقليل مخاطر العدوى المهنية ، توصي دائرة الصحة والوبائيات بالالتزام بقواعد وقائية معينة:

1. منع "التهاب الكبد عن طريق الحقن" المنتشر بين متعاطي المخدرات. تحقيقا لهذه الغاية ، تنظيم نقاط للتوزيع المجاني للحقن ؛
2. منع أي احتمال لانتقال الفيروسات أثناء عمليات نقل الدم (تنظيم مختبرات تفاعل البوليميراز المتسلسل في محطات نقل الدم وتخزين الأدوية والمكونات التي تم الحصول عليها من دم المتبرعين في درجات حرارة منخفضة للغاية في الحجر الصحي) ؛
3. قلل من احتمالية الإصابة المهنية باستخدام الكل الأموال المتاحة الحماية الشخصيةوالوفاء بمتطلبات سلطات المراقبة الصحية والوبائية ؛
4. إيلاء اهتمام خاص للإدارات ارتفاع الخطرالالتهابات (غسيل الكلى ، على سبيل المثال).

لا تنسى الاحتياطات الخاصة بالاتصال الجنسي شخص مصاب. إن فرصة انتقال فيروس التهاب الكبد C عن طريق الاتصال الجنسي لا تكاد تذكر ، ولكن بالنسبة لـ HBV تزداد بشكل كبير ، خاصة في الحالات المرتبطة بوجود الدم ، مثل الدورة الشهرية عند النساء أو الصدمات التناسلية لدى أحد الشركاء. إذا كنت لا تستطيع الاستغناء عن ممارسة الجنس ، فعلى الأقل يجب ألا تنسى استخدام الواقي الذكري.

هناك فرصة أكبر للإصابة في المرحلة الحادة من المرض ، عندما يكون تركيز الفيروس مرتفعًا بشكل خاص ، لذلك في مثل هذه الفترة يكون من الأفضل الامتناع عن العلاقات الجنسية تمامًا. خلاف ذلك ، يعيش الأشخاص الناقلون حياة طبيعية ، وينجبون الأطفال ، ويتذكرون خصوصياتهم ، وتأكد من تحذير الأطباء (الإسعاف ، طبيب الأسنان ، عند التسجيل مع عيادة ما قبل الولادةوفي الحالات الأخرى التي تتطلب اهتمامًا متزايدًا) أنهم معرضون لخطر الإصابة بالتهاب الكبد.

زيادة مقاومة التهاب الكبد

تشمل الوقاية من التهاب الكبد أيضًا التطعيم ضد العدوى الفيروسية. لسوء الحظ ، لم يتم تطوير لقاح ضد التهاب الكبد C بعد ، ولكن اللقاحات المتاحة ضد التهاب الكبد A و B قللت بشكل كبير من حدوث هذه الأنواع.

يتم إعطاء لقاح التهاب الكبد A للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-7 سنوات (عادة قبل دخول المدرسة). يوفر الاستخدام الفردي مناعة لمدة عام ونصف ، ويمتد التطعيم (إعادة التطعيم) فترة الحماية إلى 20 عامًا أو أكثر.

يتم إعطاء لقاح HBV للأطفال حديثي الولادة الذين لا يزالون في مستشفى الولادة دون فشل ، أو للأطفال الذين لم يتم تطعيمهم لسبب ما ، أو للبالغين من نوع ما حصر العمرغير موجود. لضمان استجابة مناعية كاملة ، يتم إعطاء اللقاح ثلاث مرات على مدار عدة أشهر. تم تطوير اللقاح على أساس مستضد HBs السطحي ("الأسترالي").

الكبد عضو حساس

إن علاج التهاب الكبد بمفردك يعني تحمل المسؤولية الكاملة عن نتيجة العملية الالتهابية في هذا الصدد جسم مهمعلى نفسك ، هكذا فترة حادةاو متى مسار مزمنمن الأفضل تنسيق أي من أفعالك مع طبيبك. بعد كل شيء ، يفهم أي شخص: إذا الآثار المتبقيةيمكن تحييد التهاب الكبد الكحولي أو السام عن طريق العلاجات الشعبية ، ومن ثم فمن غير المرجح أن يتأقلموا مع الفيروس المستشري في المرحلة الحادة (أي HBV و HCV). الكبد عضو حساس ، وإن كان مريضًا ، لذا يجب أن يكون العلاج المنزلي مدروسًا ومعقولًا.

التهاب الكبد أ ، على سبيل المثال ، لا يتطلب أي شيء آخر غير النظام الغذائي ، وهو أمر ضروري بشكل عام في المرحلة الحادة من أي عملية التهابية. يجب أن تكون التغذية قليلة قدر الإمكان ، لأن الكبد يمر بكل شيء من خلال نفسه. في المستشفى يسمى النظام الغذائي الجدول الخامس (رقم 5) ، والذي يتم ملاحظته أيضًا في المنزل لمدة تصل إلى ستة أشهر بعد الفترة الحادة.

في حالة التهاب الكبد المزمن ، بالطبع ، لا يُنصح بالالتزام الصارم بنظام غذائي لسنوات ، ولكن سيكون من الصواب تذكير المريض بأنه لا ينبغي لأحد أن يهيج العضو مرة أخرى. يُنصح بمحاولة تناول الأطعمة المسلوقة واستبعاد الأطعمة المقلية والدهنية والمخللة والحد من تناول الأطعمة المالحة والحلوة. المرق القوي ، المشروبات الكحولية والغازية القوية والضعيفة ، كما لا يقبلها الكبد.

هل يمكن للعلاجات الشعبية أن تنقذ؟

العلاجات الشعبية في حالات أخرى تساعد الكبد على التعامل مع الحمل الذي وقع عليه ، ورفع المناعة الطبيعية ، وتقوية الجسم. لكن لا يمكنهم علاج التهاب الكبدلذلك ، للانخراط في أنشطة الهواة ، من غير المرجح أن يكون علاج التهاب الكبد بدون طبيب صحيحًا ، لأن كل نوع من الأنواع له خصائصه الخاصة التي يجب أخذها في الاعتبار في مكافحتها.

السبر "الأعمى"

في كثير من الأحيان ، يوصي الطبيب المعالج نفسه ، عند خروجه من المستشفى ، بإجراءات منزلية بسيطة. على سبيل المثال - الفحص "الأعمى" ، والذي يتم على معدة فارغة في الصباح. يشرب المريض 2 من صفار الدجاج ، أو يتخلص من البياض ، أو يستخدمها لأغراض أخرى ، وبعد 5 دقائق يشربها كلها بكوب. مياه معدنيةبدون غاز (أو نظيف من الصنبور) ويوضع على البرميل الأيمن ، مع وضع وسادة تدفئة دافئة تحته. تستغرق العملية ساعة. لا ينبغي أن تتفاجأ إذا ركض شخص ما بعد ذلك إلى المرحاض للتخلي عن كل شيء غير ضروري. يستخدم بعض الأشخاص كبريتات المغنيسيوم بدلاً من صفار البيض ، ومع ذلك ، فهو ملين ملحي ، والذي لا يوفر دائمًا الراحة للأمعاء مثل البيض.

فجل حار؟

نعم ، بعض الناس يستخدمون الفجل المبشور ناعماً (4 ملاعق كبيرة) كعلاج ، ويخفف بكوب من الحليب. لا ينصح بشرب الخليط على الفور ، لذلك يتم تسخينه أولاً (حتى الغليان تقريبًا ، ولكن لا يغلي) ، ويترك لمدة 15 دقيقة حتى يحدث تفاعل في المحلول. استخدم الدواء عدة مرات في اليوم. من الواضح أنه يجب تحضير مثل هذا العلاج يوميًا إذا كان الشخص يتحمل منتجًا مثل الفجل جيدًا.

صودا بالليمون

يقولون أنه بنفس الطريقة يفقد بعض الناس الوزن . لكن لا يزال لدينا هدف آخر - علاج المرض. اعصري عصير ليمونة واسكبي ملعقة صغيرة منه صودا الخبز. بعد خمس دقائق ، سيتم إطفاء الصودا والدواء جاهز. اشربه لمدة 3 أيام ثلاث مرات في اليوم ، ثم استرح لمدة 3 أيام وكرر العلاج مرة أخرى. نحن لا نتعهد بالحكم على آلية عمل الدواء ، لكن الناس يفعلون ذلك.

الأعشاب: المريمية ، النعناع ، شوك الحليب

يقول البعض أن شوك الحليب ، المعروف في مثل هذه الحالات ، والذي يساعد ليس فقط في التهاب الكبد ، ولكن أيضًا في تليف الكبد ، غير فعال تمامًا ضد التهاب الكبد C ، ولكن في المقابل ، يقدم الناس وصفات أخرى:

• 1 ملعقة كبيرة نعناع.
• نصف لتر من الماء المغلي
• يملأ ليوم واحد
• تمزق؛
• تستخدم طوال اليوم.

أو وصفة أخرى:

• حكيم - ملعقة كبيرة.
• 200-250 جرام من الماء المغلي ؛
• ملعقة كبيرة من العسل الطبيعي.
• يذوب العسل في حكيم بالماء ويسكب لمدة ساعة.
• اشرب الخليط على معدة فارغة.

ومع ذلك ، لا يلتزم الجميع بوجهة نظر مماثلة بشأن شوك الحليب ويقدم وصفة تساعد في جميع أمراض الكبد الالتهابية ، بما في ذلك التهاب الكبد الوبائي:

1. يتم سحق نبات طازج (جذر ، ساق ، أوراق ، أزهار) ؛
2. ضعيها في الفرن لمدة ربع ساعة حتى تجف ؛
3. أخرجيها من الفرن وضعيها على ورق وضعها في مكان مظلم لإتمام عملية التجفيف ؛
4. اختر 2 ملاعق كبيرة من المنتج الجاف ؛
5. أضف نصف لتر من الماء المغلي.
6. الإصرار على 8-12 ساعة (يفضل في الليل) ؛
7. اشرب 3 مرات في اليوم ، 50 مل لمدة 40 يومًا ؛
8. رتبي استراحة لمدة أسبوعين وكرر العلاج.

فيديو: التهاب الكبد الفيروسي في "مدرسة الدكتور كوماروفسكي"

ما يقرب من 80٪ من المرضى يصابون بالتهاب الكبد المزمن ، والذي يمكن أن يسبب مضاعفات ، لذلك عليك أن تعرف ما إذا كان التهاب الكبد سي ينتقل في المنزل ، وما هي الطرق الأخرى التي يمكن أن تصاب به بشكل عام. ستساعد هذه المعرفة في حماية نفسك من العدوى.

هذا الفيروس شائع جدًا اليوم وهو معدي بطبيعته. العديد من الناقلين ، لكنهم لا يدركون وجودها. بعد كل شيء ، لا يتم التعبير عن أعراض المرض بشكل كافٍ أو ، بشكل عام ، غائبة.

الآن معظم الشباب مصابون بالعدوى ، لكن شريط العمر يتزايد باستمرار. ينتشر هذا المرض اليوم في جميع البلدان ويأخذ شكلاً مزمنًا لدى المرضى.

يمكن أن يصابوا:

• في صالونات التجميل حيث تتم معالجة الأدوات بشكل سيء.
• ولكن في أغلب الأحيان ، يتم اكتشاف هذا المرض لدى الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن. يمكن تحديد خطر العدوى بشكل خاص لدى أولئك الذين يستخدمون إبرة مشتركة. هذا هو أكثر انتقال الفيروس نشاطا ، لأنه على الفور عدد كبير منيدخل دم المصاب إلى الجسم ويبدأ بالانتشار.
• من الممكن أيضًا الإصابة بالعدوى في السجون ، بسبب وجود ظروف غير صحية تمامًا.
• يمكن أن يصاب الطاقم الطبي بالعدوى من خلال ملامسة دم المريض.
• يوجد الآن نسبة ضئيلة من الإصابة أثناء إجراء نقل الدم ، لكنها نادرة اليوم.
• في الأساس ، يمكن أن يصابوا في جميع الأماكن التي يتم انتهاكهم فيها. القواعد الصحيةمعالجة الأداة. لذلك ، يمكن لأي مكتب طبي أن يكون بمثابة تكاثر للفيروس إذا لم يتم الالتزام بمعايير النظافة هناك.

يمكن أيضًا التمييز بين أن كل مسار من طرق انتقال العدوى له خصائصه الخاصة ، والتي يجب أخذها في الاعتبار بمزيد من التفصيل:

من هو المعرض لخطر الإصابة بالفيروس؟

هناك مجموعات معينة من الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى.

المجموعات التالية معرضة لخطر الإصابة:

مدمنو المخدرات الذين يحقنون المخدرات.

• الأشخاص الذين لديهم أي عضو اصطناعي.
• الأشخاص الذين خضعوا لعملية نقل الدم في التسعينيات أو بعد زرع الأعضاء.
• المرضى الذين يعانون من تلف الكبد.
• الأطفال الذين ولدوا من أم مريضة.
• العاملين الصحيين.
• الأشخاص الذين لديهم شركاء جنسيون كثيرون.
• الأشخاص الذين لديهم اتصال منتظم مع شخص مصاب.

يجب فحص كل هؤلاء الأشخاص المعرضين للخطر باستمرار بحثًا عن الفيروس.

في حالة الأطفال المولودين من أم مصابة ، يتم إجراء الفحص بعد عام. أيضًا ، يجب فحص العاملين الصحيين فورًا بعد الاتصال بشخص مصاب.

هل من الممكن أن تصاب بهذا الفيروس ولا تمرض؟

هل من الممكن أن تصاب بمرض مشابه وتتعافى من تلقاء نفسها دون استخدام علاج خاص. يطرح هذا السؤال للكثيرين ، لكن النسبة المئوية لمثل هذا الاحتمال حوالي 10-20.

يمكن أن تصاب به ولا تعرفه. إنه لا يعبر عن نفسه على الإطلاق ولا يتصرف بطريقة مدمرة. لكن خلايا الفيروس يمكن أن تتكاثر تدريجيًا في الجسم ، وتتطور بمرور الوقت.

في الأساس ، يتطور المرض إلى شكل مزمن ويتطلب مراقبة مستمرة من قبل المتخصصين.

يجدر أيضًا معرفة أنه يمكن إعادة الإصابة بهذا الفيروس. إذا تم القضاء عليه بشكل فعال ، فلن تتطور مناعته ، لذلك هناك فرصة للإصابة مرة أخرى.

كيف تحمي نفسك من العدوى؟

يجب على المريض الالتزام بجميع الإجراءات التي من شأنها مساعدة الآخرين من حوله على حماية أنفسهم من الإصابة ، وهي كالتالي:

• ليس عليك أن تصبح متبرعًا بالدم.
• لا تستخدم نفس الأدوات المنزلية مع الأشخاص الأصحاء التي يمكن أن تصبح وسيلة للإصابة بالفيروس ، مثل فرش الأسنان وشفرات الحلاقة وأجهزة المانيكير.
• في حالات الجروح أو السحجات يجب تغطية الجرح بشيء حتى لا يتغلغل الدم في الخارج. وإذا كنت بحاجة إلى تضميد المريض ، فعليك بالتأكيد ارتداء القفازات.

أثبت أن هذا الفيروسيمكن أن تكون نشطة في قطرات دم المريض لمدة تصل إلى أربعة أيام. لذلك ، إذا دخل دم المريض إلى البيئة الخارجية ، فلا بد من إزالته وتطهير موقع التلامس.

يجدر بالقيام بالوقاية من الإصابة بهذا الفيروس والالتزام بإجراءات أمنية معينة ، عندها يمكنك تجنب العدوى والمضاعفات وكذلك الشكل المزمن للمرض الذي يمكن أن ينشأ عن هذا المرض.

من بين العديد من مختلف أمراض معديةالتهاب الكبد الوبائي سي ذو أهمية كبيرة. قلة من الناس يعرفون طرق الإصابة بالتهاب الكبد سي. واليوم ، هناك عدة آليات لانتقال مسببات الأمراض معروفة علم الأمراض المعدية: برازي - فموي ، رذاذ ، قابل للانتقال (عن طريق لدغة حشرة) ، ملامسة ، ملامسة للدم ، عن طريق الجلد (عن طريق الجلد) وصناعي (صناعي).

يمكن أن ينتقل التهاب الكبد الوبائي سي بشكل طبيعي وصناعي. ينتقل هذا المرض فقط من شخص لآخر ، في حين أن الآلية الوريدية لانتقال الفيروس هي الآلية الرائدة. في جميع أنحاء العالم ، يعاني مئات الآلاف من الأشخاص ويموتون بسبب هذه الحالة المرضية كل عام. هذا مرض خطير يصعب علاجه. كيف ينتقل الفيروس من شخص لآخر؟

مصدر العدوى وطرق انتقالها

مصدر العدوى الفيروسية هم مرضى مصابين النموذج النشطالأمراض. يمكن أن ينتقل الفيروس بيئةومن حاملي الفيروسات. هذا الأخير له أهمية وبائية أكبر. إلى طرق طبيعيةيشمل انتقال فيروس التهاب الكبد C ما يلي:

• المنزلي؛
• جنسي ؛
• عمودي (من الأم إلى الجنين أثناء الحمل أو عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة).

المسارات الاصطناعية ليست ذات أهمية كبيرة. يتم تنفيذها من خلال الوريد المخدراتوعمليات التشخيص والعلاج ونقل الدم ومكوناته. المجموعات المعرضة للإصابة بالعدوى المحتملة في هذه الحالة هي المتبرعين بالدم ، والنساء الحوامل ، ومتلقي الدم ومكوناته ، والأطفال حديثي الولادة ، والعاملين في المنظمات التي تجمع الدم المتبرع به وتعالجه وتخزنه. وهذا يشمل الجميع أيضًا طاقم طبيأقسام الجراحة والمسالك البولية والتوليد وغيرها من المستشفيات. تشمل مجموعة المخاطر مرضى أمراض الكبد المزمنة ومرضى مراكز غسيل الكلى وزرع الكلى. في كثير من الأحيان ، يوجد التهاب الكبد الوبائي سي في مدمني المخدرات.

طرق انتقال طبيعية

من بين جميع طرق الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي ، فإن الطريق الجنسي له أهمية كبيرة. على الرغم من حقيقة أن خطر الإصابة بالتهاب الكبد في هذه الحالة ضئيل ، إلا أن الكثيرين لا يولون أهمية كبيرة لذلك ويؤديون إلى اضطراب الحياة الجنسية. وفقًا للدراسات ، توجد الجزيئات الفيروسية في السائل المنوي والإفرازات المهبلية واللعاب. لكن تركيز الفيروس منخفض. غالبًا ما يتم ملاحظة إصابة الشريك بتلف الجلد والأغشية المخاطية ، في ظل وجود أمراض التهابية في الأعضاء التناسلية. يكون الخطر الأكبر في الأشخاص الذين لديهم أكثر من شريك جنسي واحد. لا تنسى العلاقات الجنسية المثلية.

هناك أيضا مسار المنزل. في هذه الحالة ، يمكن للفيروس أن ينتقل من خلال الأشياء الأدوات المنزلية(فرش أسنان ، مناشف ، مقص). لا يتم استبعاد انتقال العامل الممرض عبر الجلد وأدوات المطبخ. يمكن أن ينتقل عن طريق الجلد في الحوادث والإصابات (الصناعية والمنزلية). يحتل المسار العمودي مكانًا خاصًا. عندما يصاب الطفل بالتهاب الكبد الوبائي سي ، يدخل الفيروس من جسم الأم المصابة. في معظم الحالات ، تحدث العدوى أثناء الولادة أو أثناء النمو داخل الرحم ، وفي كثير من الأحيان أقل عند رعاية الطفل.

من الأهمية بمكان حقيقة أنه مع إصابة الأم المصابة بالتهاب الكبد بفيروس نقص المناعة البشرية ، يزداد خطر الإصابة بالمرض لدى الطفل بشكل كبير. يحدث الخطر الأكبر في الثلث الثالث من الحمل. إذا كانت الأم مصابة بعدوى قبل شهرين من الولادة ، فقد يولد الطفل مصابًا. أما بالنسبة للرضاعة ، فإن مخاطر الإصابة بالعدوى منخفضة ، لأن تركيز الفيروس في الحليب منخفض.

طرق اصطناعية للعدوى

في معظم الحالات ، عند الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي ، هناك آلية تنتقل عن طريق الدم لانتقال الفيروس. يحدث هذا نتيجة استخدام أدوات غير معقمة. يتم ملاحظة ذلك عندما لا يتم مراعاة القواعد الصحية في مؤسسة طبية. يمكن أن تحدث حالة مماثلة أثناء قلع الأسنان ، بعض العمليات بالمنظار ، عندما يبقى الدم المصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي على الأدوات ، وغالبًا ما يتم ملاحظة ذلك في التجميل. يمكن أن ينتقل التهاب الكبد الوبائي سي ، الذي ينتقل بعدة طرق ، من خلال الثقب أو الوشم.

غالبًا ما تكون هذه التلاعبات مصحوبة بإصابات جلدية ونزيف. من الضروري أن تسأل السيد وتتحقق من توافر معدات أدوات التعقيم. عند وضع الوشوم والثقب ، يجب على الأخصائي استخدام معدات الحماية الشخصية (القفازات). ينتقل التهاب الكبد الوبائي سي أحيانًا عند مصففي الشعر مع الوخز بالإبر. الطريقة الأكثر شيوعًا للعدوى هي من خلال نقل الدم. اليوم ، قبل أخذ الدم ومكوناته ، يعد اختبار التهاب الكبد إلزاميًا للمتبرع ، لذلك انخفض عدد الإصابات بشكل كبير.

المشكلة هي أنه في حالة الإصابة الحديثة ، يمكن أن يكون التحليل سلبيًا كاذبًا. ثبت أن جرعة الدم المعدية 0.0001 مل. يصاب جميع متعاطي المخدرات عن طريق الحقن تقريبًا بفيروس التهاب الكبد C. والذين يتعاطون المخدرات بانتظام هم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض. من المهم أن تسبب الحقن التهاب الكبد C وأثناء إعطاء الأدوية المختلفة في المؤسسات الطبية. السبب هو إهمال العاملين في المجال الطبي.

الوقاية من انتقال التهاب الكبد

لمنع انتشار المرض ، هناك حاجة إلى عدد من الإجراءات المضادة للوباء والوقائية.

أنها تنطوي على فحص المتبرعين بالدم والمتلقين ، وفحص العمال المنظمات الطبيةالمتورطين في تخزين وبيع الدم ، واستبعاد المخالطين الوثيق مع المرضى وناقلات العدوى ، وتعقيم الأدوات الطبية. الأفراد الخاضعين للفحص المنظمات الطبية، الأطفال حديثي الولادة من الأمهات المرضى والمتبرعين بالدم والنساء الحوامل.

يشمل منع تنفيذ المسالك الجنسية المحافظة أسلوب حياة صحيالحياة ، واستبعاد الجنس العرضي ، واستخدام وسيلة منع الحمل. إذا كان الشخص المصاب بالتهاب الكبد سي يعيش في العائلة ، فيجب اتباع نظام تطهير صارم. لا تستخدم المقص أو المناشف أو فرش الأسنان مع المريض.

منع التنفيذ طرق مصطنعةيتضمن انتقال الفيروس استخدام الأدوات التي تستخدم لمرة واحدة ، والامتثال لقواعد التعقيم والتطهير والتنظيف المسبق للتعقيم. من المهم أيضًا تحديد مؤشرات نقل مكونات الدم والحجر الصحي. وبالتالي ، ينتقل التهاب الكبد C في الغالب عن طريق الحقن.

التهاب الكبد هو أي عملية التهابية في الكبد تؤدي إلى تدمير خلايا الكبد واختلال وظائف الكبد. من المقبول عمومًا أن التهاب الكبد له طبيعة فيروسية فقط. في الواقع ، يمكن أن يحدث الالتهاب في الكبد وتدمير خلاياه بسبب مجموعة متنوعة من العوامل: الكحول والمخدرات والسموم والأجسام المضادة للفرد.

التهاب الكبد الوبائي سي هو أحد أنواع مجموعة كبيرة نسبيًا من التهاب الكبد الفيروسي. في الآونة الأخيرة ، أظهرت الإحصاءات العالمية مؤشرات مخيبة للآمال إلى حد ما. ما يقرب من 170 مليون شخص في العالم مصابون بفيروس التهاب الكبد C ، وعددهم يتزايد باطراد كل عام. ومن بينهم عدد كبير من الأطفال والنساء الحوامل والشباب الأصحاء.

ملامح التهاب الكبد سي

"قاتل حنون" - هذا الاسم الشعري هو التهاب الكبد C بين المتخصصين في الأمراض المعدية. السمة المميزة لهذا النوع من التهاب الكبد الفيروسي هي الدورة البطيئة والكامنة للغاية.المرض طويل بما فيه الكفاية فترة الحضانة، ظهور تدريجي دون أعراض حادة وتلف سريع إلى حد ما في الكبد. يهاجم التهاب الكبد الوبائي الشخص بشكل تدريجي ، دون أن يظهر نفسه لسنوات عديدة. المريض حتى وقت معين لا تظهر عليه أي شكاوى خطيرة ، ويعيش حياة طبيعية ويمكن أن يصيب الآخرين.

فيروس التهاب الكبد C مستقر تمامًا في البيئة الخارجية ، ويعيش لساعات عديدة على السطح ، ويبقى قابلاً للحياة في الحالة الجافة. هذه الصفات تميز التهاب الكبد سي عن فيروس الإيدز الذي يموت على الفور في غياب البيئة الرطبة. بمجرد دخول الفيروس إلى جسم الإنسان ، ينتقل عبر مجرى الدم إلى الكبد ويدخل جينومه في خلية الكبد.

تكمن خصوصية فيروس التهاب الكبد C في أنه في حد ذاته ليس له تأثير مدمر على الخلية. المادة الجينية للفيروس المضمنة في الخلية "توقظ" جهاز المناعة البشري. تهاجم الأجسام المضادة وعوامل الحماية الأخرى الفيروس ، ولكنها تصيب أيضًا خلايا الكبد الخاصة بها جنبًا إلى جنب معها.

عواقب العدوى

يؤدي الكبد وظائف عديدة في الجسم المهام الحرجة: الجهاز الهضمي ، الوقائي ، المكونة للدم ، المناعي ، التخزين. مع التدمير الهائل لخلايا الكبد ، تبدأ كل من هذه الوظائف في المعاناة. دعونا نذكر فقط المظاهر والعواقب الرئيسية لالتهاب الكبد سي.

1. تليف الكبد أو التليف أو التنكس الدهني للكبد. لا تتم استعادة أنسجة الكبد الميتة ، بل يتم استبدالها بالنسيج الضام والدهني. يزداد حجم الكبد لتعويض الخسارة.
2. اليرقان. بعد أن فقد وظيفة تبادل الصبغات الصفراوية ، لا يستطيع الكبد التعامل مع تحويل وإفراز البيليروبين ، وهو مادة كريات الدم الحمراء المدمرة. يتراكم البيليروبين في الأنسجة ويمارس عليها تأثير سامويلطخ الجلد والأغشية المخاطية باللون الأصفر.
3. متلازمة التسمم. يعتبر الكبد هو المرشح الرئيسي للجسم ، حيث يزيل جميع السموم والسموم من الدم. في حالة ضعف وظائف الكبد ، تتراكم جميع المواد الضارة في الجسم.
4. متلازمة الوهن. لا يستطيع الجسم أن ينتج بشكل كافٍ الانزيمات الهاضمةالصفراء. يتم هضم الطعام بشكل سيئ ، ولا يتم امتصاص الفيتامينات والعناصر الدقيقة. يفقد المريض وزنه ، ويظهر فقر الدم ، مظاهر نقص الفيتامينات.
5. متلازمة النزف أو النزيف المفرط. ينتج الكبد عادة عددًا من عوامل تخثر الدم. مع نقصها ، تحدث الأورام الدموية والنزيف حتى من الإصابات البسيطة.
6. الاستسقاء أو الاستسقاء من الخصائص المميزة لتلف الكبد الشديد. يؤدي النقص الحاد في البروتينات في الجسم إلى إطلاق بلازما الدم في الأنسجة والتجاويف. تحدث الوذمة الشديدة في كل من الأنسجة الدهنية تحت الجلد وفي التجاويف الطبيعية للجسم: البطن ، الجنبي ، القلب.

طرق انتقال التهاب الكبد سي

يشير التهاب الكبد الوبائي سي إلى ما يسمى بالتهاب الكبد الوبائي. يُقصد بمصطلح "بالحقن" الانتقال عن طريق الدم وسوائل الجسم الأخرى. الفيروس موجود بكمية أو بأخرى في كل وسط سائل من الجسم: الدم ، واللعاب ، والعرق ، والسائل المنوي ، والإفرازات المهبلية ، ونحو ذلك. من المهم جدًا فهم النقطتين الرئيسيتين لانتقال أي التهاب كبد بالحقن:

1. مصدر العدوى هو شخص مصاب بالتهاب الكبد في أشكال حادة ومزمنة من التهاب الكبد ، بالإضافة إلى أخطر مجموعة من الأشخاص المصابين - الناقلون بدون أعراض. تعتمد درجة "العدوى" لكل مريض على كمية الفيروس في الدم ، وبالتالي السوائل البيولوجية الأخرى. تسمى هذه الكمية من الفيروس بالحمل الفيروسي ويتم قياسها بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل الكمي. فكلما قل عدد نسخ الفيروس في الدم ، قلت عدوى المريض.
2. بالنسبة للعدوى ، ليس التلامس مع السائل البيولوجي هو المهم ، ولكن شروط هذا التلامس.على سبيل المثال ، يُعتقد أن التهاب الكبد سي لا ينتقل عن طريق التقبيل. في الواقع ، هذا صحيح ، لأنه في المريض ذي الحمل الفيروسي المتوسط ​​، تكون كمية الفيروس في اللعاب صغيرة جدًا. ومع ذلك ، تخيل مريضًا مصابًا بالتهاب الكبد مع حمولة فيروسية ضخمة ، على سبيل المثال ، التهاب في تجويف الفم. أي تلف في الأغشية المخاطية يفتح بوابات إضافية للعدوى. مثل هذه القبلة لشخص آخر يعاني من ضعف في جهاز المناعة وضعف الغشاء المخاطي للفم (قلع الأسنان ، عض الخد ، التهاب الفم ، إلخ) يمكن أن تكون خطيرة.

من هذا متابعة الطرق الممكنةالالتهابات. دعونا نتحدث عن كل منهم بمزيد من التفصيل.

• الطريقة الجنسية. توجد كمية معينة من الفيروس في السائل المنوي والإفرازات المهبلية. في الأزواج حيث يكون أحد الشركاء مصابًا بالتهاب الكبد الوبائي C ولكن يتم علاجه ، ويخضع الحمل الفيروسي للسيطرة ، ويتخذ إجراءات وقائية ، فمن النادر جدًا إصابة الزوج الآخر بالعدوى. ومع ذلك ، في الأشخاص الذين يعانون من أمراض التهابية في الأعضاء التناسلية (التهاب المهبل ، والتهاب الإحليل ، والتهاب الحشفة) ، والشقوق الدقيقة في الأغشية المخاطية (التهاب المهبل الضموري ، والجنس الشرجي) ، والأمراض الكامنة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (الكلاميديا ​​، وداء المشعرات ، وغيرها) ، وكذلك التغييرات الجنسية المتكررة الشركاء ، تزداد احتمالية الإصابة بشكل كبير .
• مباشرة طريق الحقن، وهذا هو ، "الدم إلى الدم". ويشمل ذلك عمليات نقل الدم غير المختبرة ، وزرع الأعضاء والأنسجة المانحة ، والعمليات الطبية ، والثقب ، والوشم ، وإجراءات التجميل باستخدام أدوات غير معقمة. من المهم أن نفهم أن مجموعة الأدوات يمكن التخلص منها وإعادة استخدامها. تخضع الأدوات القابلة لإعادة الاستخدام لعملية تطهير وتعقيم شاملة متعددة المراحل. في المؤسسات الطبية ، تُستخدم مؤشرات خاصة على شكل قطع من الورق أو أنابيب اختبار للتحكم في جودة التعقيم. يتم تعقيم هذه المؤشرات ، جنبًا إلى جنب مع الأداة ، وتغيير لونها وفقًا لوقت التعرض المطلوب ودرجة الحرارة والضغط. مع أدنى شك ، لا تتردد في طلب مؤشر تحكم من مجموعة الأدوات المراد تعقيمها. .
• مسار عمودي. يصف هذا المصطلح إمكانية انتقال التهاب الكبد من الأم إلى الجنين أثناء الحمل ، لأن فيروس التهاب الكبد C قادر على عبور المشيمة إلى الجنين ويكون في السائل الأمنيوسي. بالنسبة لالتهاب الكبد الوبائي سي ، حسب مصادر مختلفة ، فإن احتمالية إصابة الجنين أثناء الحمل تتراوح من 5 إلى 20٪. كان هذا الاختلاف الكبير ناتجًا عن حقيقة أن الدراسات المختلفة لم تأخذ دائمًا في الاعتبار الحمل الفيروسي للأم ، وبالتالي درجة إصابتها بالعدوى. تظهر الدراسات الحديثة أن إدارة الحمل المناسبة والتحكم في الحمل الفيروسي لدى النساء المصابات بالتهاب الكبد C يقللان من خطر الإصابة بالعدوى داخل الرحم بنسبة تصل إلى 5٪. في النساء المصابات بالتهاب الكبد C ، يحاولن الحد قدر الإمكان من التلاعب داخل الرحم مثل خزعة الزغابات المشيمية ، وبزل السلى ، ونقل الدم إلى الجنين ، وما إلى ذلك.
• يعد انتقال التهاب الكبد C أثناء الولادة خطرًا كبيرًا على الجنين. حتى الآن ، جادل الباحثون حول كيفية إدارة الولادة عند النساء المصابات بالتهاب الكبد سي. استنتاجات لا لبس فيها حول مدى الملاءمة عملية قيصريةمن السابق لأوانه القيام بذلك ، ولكن في النساء ذوات الأحمال الفيروسية العالية وقت الولادة ، تكون الولادة الجراحية أكثر أمانًا. كذلك ، يجب تطعيم الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالتهاب الكبد C ضد التهاب الكبد B وإدخال الغلوبولين المناعي.
• هل ينتقل التهاب الكبد C عن طريق الرضاعة الطبيعية؟ السؤال غامض ومثير للجدل. من المهم أن تكون على دراية بظروف العدوى. في لبن الأم ، يكون محتوى الفيروس منخفضًا للغاية ، بالإضافة إلى أن الحليب نفسه يحتوي على عدد من الغلوبولين المناعي وعوامل الحماية. يمكن أن يؤدي تشقق الحلمات في الأم ، جنبًا إلى جنب مع حمولة فيروسية عالية أو التهاب الفم أو داء المبيضات في فم الطفل إلى زيادة خطر الإصابة. ومع ذلك ، مع التعلق الطبيعي للطفل ، خاصة مع استخدام ضمادات السيليكون على الحلمتين ، ومراقبة حالة تجويف الفم لدى الطفل الرضاعة الطبيعيةبالتأكيد ممكن.