متلازمة الكحول كيفية الخروج. كوكتيل الحمضيات

اقرأ في هذه الصفحة:

مشكلة هذه الأيام إدمان الكحولأثرت على العديد من الأسر. لا يعرف إدمان الكحول حدودًا اجتماعية ، فهذا المرض يصيب كل من الفقراء والأغنياء. في الوقت نفسه ، يهتم هؤلاء وغيرهم بالسؤال: كيفية إزالة أعراض الانسحاب في المنزل؟ الأول ليس لديه ما يذهب إليه المستشفى ، والثاني - مرة واحدة. نقترح معًا أن نفهم ما هي متلازمة الانسحاب في إدمان الكحول ، وما هي طرق علاجها ، بما في ذلك المنزلية.

مرض إدمان الكحول

يبدو أن إدمان الكحول مرض بسيط فقط للوهلة الأولى. هناك نوعان من الإدمان على الكحول: إدمان نفسي وجسدي. تتشكل تدريجياً ولكن بلا هوادة مع الاستخدام المنتظم للكحول.

عالمنا الداخلي معقد ولا يتم تطويره دائمًا بشكل متناغم ، لذا فإن لدى الكثير منهم متطلبات داخلية لتكوين الإدمان. هذه عقيدات ومخاوف ومعتقدات ضارة تمنعنا من بناء علاقات متناغمة مع الآخرين ومع أنفسنا. إذا وجد الإنسان خلال فترة شرب الخمر بعض العزاء فيه ، أو إذا كان مخمورًا ، فمن السهل التواصل معه ، وستكون نفسيته مرتبطة حتمًا بمثل هذه الحالة. هكذا ولدت الاعتماد النفسي، معها يبدأ الاستخدام المنتظم للمشروبات الكحولية.

ما هو العفة؟

متلازمة الانسحابلوحظ ليس فقط في مدمني الكحول ، إنه معروف جيدًا لمدمني المخدرات والمدخنين ، أي لجميع أولئك الذين يعانون من إدمان المواد الكيميائية. هو اضطراب جسدي وعقلي يظهر في الشخص المدمن بعد أن يتعاطى المخدرات ذات التأثير النفساني بشكل منتظم لبعض الوقت ثم يقلل الجرعة أو يتوقف عن تعاطيها.

يمر الوقت ، عادة عدة ساعات أو عدة أيام ، ويصاب المدمن بأعراض الانسحاب. متلازمة الانسحاب هي علامة على تطور الاعتماد الجسدي المستمر على استخدام مادة نفسية التأثير.

يؤثر نوع الدواء النفساني التأثير وطول مدة الإدمان وحالة المريض على توقيت ظهور متلازمة الانسحاب ومدتها وشدتها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن جرعة استخدام مادة ذات تأثير نفسي تؤخذ مباشرة قبل الرفض مهمة أيضًا. تنقسم متلازمات الانسحاب حسب نوع الأدوية ذات التأثير النفساني التي تسببها.

متلازمة الانسحاب في إدمان الكحول

في الحياة العادية ، يطلق الناس على متلازمة انسحاب الكحول اسم متلازمة المخلفات. هذا نوع من الانسحاب الكحولي ، والذي يبدأ بعد حوالي 5-6 ساعات من تناول آخر جرعة من الكحول. وهو يختلف عن صداع الكحول الطبيعي من حيث أنه يستمر لفترة أطول وتزداد الأعراض سوءًا بمرور الوقت. يمكن أن تؤدي متلازمة الانسحاب بعد التسمم الحاد ، على سبيل المثال ، بعد نهم طويل ، دون علاج من تعاطي المخدرات النوباتوتطور متلازمة الانسحاب مع الهذيان ، بمعنى آخر ، كل شيء يمكن أن ينتهي بالهذيان الارتعاشي.

كيف تقضي على متلازمة الانسحاب؟

يتم تقديم المساعدة في مجال المخدرات في حالة متلازمة الامتناع عن إدمان الكحول في المجالات التالية:

1. إزالة السموم.
2. الانسحاب الانسحاب.
3. قلة الرغبة في تناول الكحوليات.

اليوم يمكنك الاتصال متخصص مؤهلفي المنزل لقضاء هذه مقاييس التعافي. سيعتمد توقيت إزالة السموم وعدد الإجراءات ونطاق الأدوية التي يستخدمها الطبيب عند علاج متلازمة انسحاب الكحول على حالة المريض ودرجة التسمم ووجود الأمراض المصاحبة. لكن لا يمكن دائمًا تقديم مساعدة طبيب المخدرات في المنزل. في الحالات التي يكون فيها المريض في حالة حرجةمطلوب الاستشفاء في عيادة العلاج من تعاطي المخدرات.

كيف يختلف صداع الكحول عن الانسحاب؟

صداع الكحول هو مرض يسببه التسمم المفرط بالكحول. إذا لم يكتسب الشخص بعد اعتمادًا جسديًا قويًا ، فعادةً لا يمكنه حتى النظر إلى الكحول في اليوم التالي ، ناهيك عن شربه. حتى التفكير في الأمر يجعله مريضًا. وهذا علامة جيدة- لا يزال جسمك ينظر إلى الكحول على أنه سم ، لذلك لم تكتسب بعد اعتمادًا قويًا على الكحول.

لقد أوقف جسد مدمن الكحول بالفعل جميع آليات الدفاع تحت هجوم المرض. توقف عن مقاومة تسمم الكحول. ضد، الإيثانولدخلت بحزم عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. لهذا السبب تتطور متلازمة انسحاب الكحول عند سحب الكحول.

متلازمة الانسحاب أكثر حدة من صداع الكحول المعتاد. مع صداع الكحول ، يعاني الشخص من الصداع والغثيان ورعاش اليد. أثناء متلازمة الانسحاب الكحولي ، يعاني مدمن الكحول من حالة منكسرة تمامًا ، حيث يرتجف الشخص بالكامل ، ويمكن أن يكون القيء غير قابل للضبط حتى إفرازات دمويةوفتح نزيف في الجهاز الهضمي. خلال فترة متلازمة انسحاب الكحول ، غالبًا ما يلاحظ الأرق لدى المرضى ، وإذا نام الشخص ، تبدأ الكوابيس في تعذيبه. نتيجة لذلك ، قد لا ينام المدمن على الكحول لعدة أيام ، مما يؤدي في النهاية إلى تطور الهلوسة والاضطرابات العقلية الخطيرة.

كيف يحدث الشرب؟

يؤدي إلغاء الكحول إلى متلازمة الامتناع عند المريض. لا يستطيع المدمن على الكحول أن يتحمل الأعراض المؤلمة ويستسلم للرغبة الشديدة في الشرب. يساعد هذا في إزالة متلازمة الانسحاب من الكحول لبضع ساعات ، ولكن بعد ذلك يحدث كل شيء وفقًا لنفس السيناريو. هكذا يتطور السكر. يمكن أن تستمر من عدة أيام إلى عدة أسابيع ، في الحالات الشديدة بشكل خاص حتى عدة أشهر. يسير الشخص المدمن على الكحول في هذه الحلقة المفرغة ، فهو غير قادر على كسرها بنفسه. يمكن أن يتوقف الشرب فقط بسبب أسباب خارجية: نقص الكحوليات والمال لذلك ، العزلة ، الصحة السيئة للغاية. في مثل هذه الحالات ، يمكن أن يؤدي الانقطاع المفاجئ للشرب بدون دعم دوائي إلى حالات حرجة.

ما أهمية علاج متلازمة انسحاب الكحول؟

علاج متلازمة الانسحاب ضروري. إذا لم يتم التخلص من متلازمة الانسحاب الإمدادات الطبية، ثم يستمر النهم ، وهناك خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس ، فشل كلوي, نوبة قلبيةوالسكتة الدماغية وتليف الكبد. في الواقع ، لا يوجد عضو واحد في الجسم لا يعاني من إراقة الكحول المستمرة. معظم هذه الأمراض لا رجعة فيها ، وستبقى إلى الأبد مع الشخص ، حتى لو تخلص من إدمان الكحول.

علاج إدمان الكحوليات

لعلاج إدمان الكحول ، فإن الخطوة الأولى هي التوقف عن شرب الكحول. ثم تبدأ عملية إزالة السموم من الجسم بهدف تطهيره من السموم السامة وتطبيع الحالة العامة للمريض. التخلص من السموم يريح الشخص من الاعتماد الجسدي.

القضاء على الرغبة الجسدية لا يحل مشكلة إدمان الكحول بشكل كامل. المرض ، بالإضافة إلى الانجذاب الجسدي إلى الفاعل بالسطح ، يتضمن شغفًا نفسيًا لهم ، إذا لم يتم القضاء على الأسباب الداخلية للمرض ، فإن الانتكاس أمر لا مفر منه - استئناف الاستخدام. لذلك ، بعد التخلص من التعلق الجسدي ، من الضروري تعزيز نتائج العلاج والخضوع لدورة إعادة التأهيل. عندما تتم إزالة الشراهة ، يعرض عالم المخدرات إيقاف الإدمان. إنه مؤقت لكن حل فعالالمشكلة ، التي تسمح لك في الواقع بإيقاف الإدمان ، وتنظيمها في هذا الوقت دورة كاملةالعلاج وإعادة التأهيل.

كيف تزيل متلازمة الانسحاب بنفسك في المنزل؟

في الحالات التي بدأت فيها الشراهة للتو ، يمكنك مساعدة المريض بمساعدة الوسائل المتاحة للتخفيف من متلازمة الكحول في المنزل:

• من أجل تجنب الضغط غير الضروري على القلب ، تحتاج إلى تقليل النشاط والراحة أكثر.
• لتنسيق الجسم في المنزل ، يمكنك استخدام دش بلون مغاير.
• بعد أيام قليلة ، يمكنك ممارسة الرياضة وزيارة الحمام. هذا سوف يساعد في تخفيف السمية.
• قد يساعد في بداية الشراهة مستحضرات صيدلانية Zorex ، Proproten-100 ، Alka-Seltzer. سيخفف استخدامها جزئيًا من متلازمة صداع الكحول. تذكر أنه من الأفضل تناول الأدوية بالتشاور مع طبيبك.
• عندما يساعد القيء سيروكال ، ميتوكلوبراميد. لاحظ أن الإفراط في الشرب يؤدي غالبًا إلى مشاكل خطيرةمع الجهاز الهضمي ، لذلك فإن أفضل شيء هو عدم القيام بذلك العلاج الذاتيوراجع الطبيب.
• إلى عن على التخلص من السموم الطبيعيةفي المنزل ، تحتاج إلى شرب الكثير من الماء ، واستخدام مدرات البول الطبيعية.
• تعمل الأقراص الماصة على تعزيز إزالة السموم بشكل أسرع.
• من الأفضل أن تأكل قليلاً ، لكن في كثير من الأحيان. الأطعمة المناسبة قليلة الدسم والخضروات والفواكه ومرق الخضار. الأطعمة الدهنية والمقلية غير مرغوب فيها. في المنزل ، هناك فرصة كبيرة لاختيار المنتجات بشكل فردي. لمشاكل في الجهاز الهضمي ، يمكنك تناول Mezim ، Festal.
• ساعد جسمك بالفيتامينات ، وخاصة فيتامينات ب.

العلاج الكامل لإدمان الكحول

كما ترى ، فإن مرض إدمان الكحول مشكلة معقدة وخطيرة ، ولا يمكن حلها في المنزل دائمًا. تساعد إزالة متلازمة الانسحاب في الوقت المناسب على تجنب الإسراف في الشرب ، ولكنها لا تعالج المرض تمامًا. للتخلص من المرض ، يجب أن تمر بالمراحل التالية من علاج إدمان الكحول:

1. إزالة السموم الطبية والتطهير من السموم. علاج الأمراض المصاحبة. يتم إجراؤه في عيادة علاج دوائية متخصصة.
2. إعادة التأهيل والتخلص من الرغبة النفسية الشديدة في تناول الكحول. يعيش الشخص المتعافي في مركز إعادة التأهيل.
3. التنشئة الاجتماعية ، والعودة إلى الحياة الطبيعية ، واستعادة العلاقات مع الأحباء والوضع الاجتماعي. يأخذ شكل العلاج في العيادة الخارجية والزيارات لمجموعات الدعم.

كل هذا يسمح لك بالتخلص من الرغبة الجسدية والنفسية للكحول ، لتحقيق الاستقرار في هذه الحالة ، وبالتالي تحقيق مغفرة طويلة المدى. يمكنك إكمال دورة العلاج الكاملة في مركزنا. نحن نستخدم نهجًا فرديًا ، ونختار العلاج ، مع مراعاة الخصائص المميزة حالة سريريةورغباتك. جميع الأسئلة المتعلقة بعلاج إدمان الكحول يمكنك طرحها على مستشارينا على مدار الساعة. لهذا تحتاج إلى الاتصال الخط الساخنالمركز ، الرقم المشار إليه على صفحة الموقع.

6) استعادة المجالات الجسدية والعصبية والعقلية ؛

7) التغلب على فقدان البصر.

8) تفعيل المصالح الاجتماعية وتكوين عقلية الرصانة.

9) اختيار وتنفيذ الإجراء "المنهي" النهائي ؛

10) الخروج أو التحويل لبرنامج إعادة تأهيل.

تتطلب هذه المجموعة الكاملة من المهام وقتًا معينًا لتنفيذه ، على الأقل 3 أسابيع من الإقامة في المستشفى ويمكن أن يقوم بها الطبيب المعالج بمشاركة معالج نفسي ، متخصص في الخدمة الاجتماعيةوغيرهم من العاملين في المجال الطبي. في حالات الامتناع الأكثر اعتدالًا ، يتم العلاج في المنزل أو في العيادة الخارجية وفقًا لبرنامج مخفض ، مع مراعاة الخصائص حالة سريريةومواقف المريض من العلاج.

الاستعدادات لعلاج متلازمة الانسحاب الكحولي

يوصى باستخدامه هيبوكلوريت الصوديوم، والتي لها قدرة أكسدة قوية بسبب ذرة الكلور والأكسجين الذري. الدواء له تأثير إزالة السموم ومضاد التخثر والجراثيم والجراثيم ، ويحسن استخدام الجلوكوز.

تم تطوير تقنية لإعطاء الدواء في الأوردة الطرفية (المرفقية) ، مما يبسط الإجراء إلى حد كبير. يتم إعطاء الدواء على شكل تركيز 0.03٪ من هيبوكلوريت الصوديوم في محلول ملحي بمعدل يصل إلى 60 نقطة / دقيقة بحجم 300-400 مل.

قصص من قرائنا

بالفعل بعد الإجراء الأول ، هناك تحسن كبير في العقلية و حالة فيزيائيةأو إلغاء أو اختفاء الرغبة المرضية في تناول الكحول والموقف السلبي تجاه العلاج. لمزيد من الديناميكيات الإيجابية ، يمكن استخدام 2-3 إجراءات ، وفي بعض الحالات يكفي واحد.

إحساس! الأطباء مذهولون! ذهب الكحول إلى الأبد! كل ما تحتاجه هو كل يوم بعد الوجبات ...

نظرًا للخصائص المؤكسدة العالية للدواء ، لا يوصى بإدارته مع أدوية أخرى. كونه كائن حيوي ، الدواء جيد التحمل من قبل المرضى ، لا يسبب ردود الفعل التحسسيةويخضع لمتطلبات تقنية الإجراء لا يسبب آثارًا جانبية.

لها كفاءة عالية طريقة الدممما يقلل بشكل كبير من تركيز الدوبامين في الدم الذي يلعب دورا هامافي تطوير الهذيان. لاستعادة نشاط الإنزيمات التي تحتوي على مجموعات الثيول ، استخدم 5٪ محلول أحاديبمعدل 1 مل لكل 10 كجم من وزن الجسم 15-20 مل IV 30٪ محلول ثيوسلفات الصوديوم.

لاستعادة عمليات التمثيل الغذائي في الخلايا والأنسجة ، الفيتامينات بجرعات عالية. لنفس الغرض ، مختلف منشط الذهن. يمكن أن يوصي فينيبوت, نوفينمما يقلل من القلق والخوف ويحسن النوم. يتم استخدامها معويًا جرعة يوميةيصل إلى 1.5 جم في 2-3 جرعات.

شارك قارئنا المنتظم طريقة فعالة أنقذت زوجها من الكراهية. يبدو أن لا شيء سيساعد ، كان هناك العديد من الترميز ، والعلاج في المستوصف ، لا شيء يساعد. ساعد طريقة فعالةأوصت به إيلينا ماليشيفا. طريقة نشطة

لديهم أيضا نشاط منشط الذهن. كافينتون (فينبوسيتين), سيناريزين (ستوجيرون) عن طريق تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم في أوعية الدماغ. تطبق على نطاق واسع دواء مركبهذه المجموعة - فيزام، التي تحتوي على مكونات نشطةبيراسيتام 400 مجم و 25 مجم سيناريزين. منشط الذهن الجديد هو الفينوتروبيل، مشتق فينيل من بيروليدون. قم بتعيينه معويًا بجرعة يومية تصل إلى 750 مجم لجرعتين. بالإضافة إلى حالة التسمم ، فإن مؤشرات استخدامه هي حالات الوهن ، والشفقة ، والاضطرابات الذهنية.

دواء منشط الذهن نوكليرين(محلول للإعطاء عن طريق الفم) له تأثير وقائي ومضاد للأعصاب ، ويقلل من شدة أعراض الانسحاب العصبي والحشوي لمتلازمة انسحاب الكحول ، ويؤثر بشكل إيجابي على وظائف الكبد ، مما يحسن فعالية العلاج. يوصف Nooklerin 1 جم مرتين في اليوم. عمل الدواء خفيف ، قلة تحقيق الرغبة ، مزيج جيد مع وسائل العلاج التقليدية المستخدمة.

بهدف تحسين عمليات التمثيل الغذائييستخدم في الجسم ثنائي ميثيل، تحفيز تخليق البروتينات ، ومعظمها عبارة عن بروتينات من إنزيمات استحداث السكر. يساهم هذا في استعادة النوع الهوائي من التمثيل الغذائي ، وإعادة تخليق الجلوكوز من الأحماض البيروفيك واللاكتيك ، والذي يترافق مع انخفاض في درجة الحماض.

يوصف هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من نهم ممتد مع علامات الإرهاق الجسدي الشديد والوهن. عيّن bemethyl 250 mg 2 مرات يوميًا لمدة 3 أسابيع. مع الأخذ في الاعتبار تراكم الدواء ، فمن المستحسن وصفه في دورات قصيرة من 5 أيام مع فترات راحة لمدة 2-3 أيام.

أدوية لتقليل الرغبة في تناول الكحول

مع تحسن الرفاهية العامة ، يصبح من المهم أكثر فأكثر إيقاف الرغبة المرضية في تناول الكحول ، والتي غالبًا ما يؤدي تقويتها إلى رفض المرضى مزيد من العلاج. لهذا الغرض ، بالإضافة إلى الوسائل المذكورة ، يستخدمون عقار ذات التأثيرالنفسيمختلف المجموعات الدوائية: المهدئات ومثبتات المزاج ومضادات الاختلاجيتم تحديد اختيار الأدوية من خلال الحالة السريرية للمريض وحساسيته الفردية للأدوية.

المهدئات من سلسلة البنزوديازيبين - الوسائل الأساسية لعلاج متلازمة انسحاب الكحول. مداها واسع جدًا ، ولكن الأكثر قبولًا من حيث الفعالية ومجموعة واسعة من الإجراءات هي الأدوية مثل ديازيبام (سيدوكسين) ، لورازيبام ، كلورديازيبوكسيد ، نيترازيبام ، فينازيباموإلخ.

في في الآونة الأخيرةفي برنامج شامل لعلاج متلازمة الانسحاب الكحولي كمهدئ و حبوب منومةاستعمال ميدازولامبجرعة 7.5 - 15 مجم عن طريق الفم أو العضل بجرعة 10-15 مجم. الدواء جيد التحمل من قبل المرضى ولديهم فترة قصيرةنصف الحياة.

يتم التعبير عن مزايا المهدئات على المؤثرات العقلية الأخرى المستخدمة في علاج متلازمة الانسحاب من الكحول في سلامتها النسبية ، وقدرتها على القضاء على الاضطرابات النفسية ، بما في ذلك الاضطرابات الذهانية ، الدول المتشنجة، وغياب الآثار الجانبية للذهان.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون العديد منهم إدمانًا ، مما يحد من استخدام المهدئات في ممارسة علم المخدرات. يتم وصفها فقط لفترة محدودة وبوجود مؤشرات غير مشروطة.

عادة ما تستخدم الجرعات التالية: محلول 0.5٪ من الديازيبام ، 2-4 مل في العضل ، عن طريق الوريد عن طريق التيار أو بالتنقيط بجرعة يومية تصل إلى 60 مجم ؛ 0.1 ٪ محلول فينازيبام 1-4 مل عن طريق الحقن العضلي ، عن طريق الوريد عن طريق التيار أو بالتنقيط ، معويًا - 0.5-1 مجم ، الجرعة اليومية تصل إلى 10 مجم ؛ لورازيبام 2.5 إلى 15 مجم معويًا ؛ أوكسازيبام معويًا من 10 إلى 90 مجم / ثانية ؛ أقراص nitrazepam 10 إلى 20 مجم ؛ زوبيكلون 7.5 ملغ ؛ الزولبيديم 10 ملغ في الليل. علامة التبويب reladorm 1-2. يوميا (110-220 مجم).

من أجل تقليل شدة اضطرابات الانسحاب ، يتم استخدامها أيضًا الفينوباربيتالكجزء من الاستعدادات المعقدة: علامة التبويب pagluferal 1-2. 3-4 روبل / يوم كورفالول 30-40 قطرة لكل استقبال.

مؤشرات لتعيين مضادات الذهان هي حالات شغف مرضي واضح للكحول مع التحريض النفسي ، والاضطرابات السلوكية ، والنوم ، التوتر العاطفيمع علامات حالة ما قبل الذهان لا يمكن إيقافها بمساعدة المهدئات.

مضادات الذهان لها عيب كبير ، والذي يتمثل في القدرة على التسبب في أعراض الذهان الجانبية والاضطرابات العقلية (حتى الذهانية) بسبب تأثيرها على هياكل الدوبامين. مع وضع ذلك في الاعتبار ، يجب استخدام مضادات الذهان بحذر ، مع تفضيل الأدوية الأقل وضوحًا آثار جانبية. يمكن أن تنسب تيابريدال (تيابريد) بجرعة 100-200 مجم IV أو IM أو عن طريق الفم ؛ كبريتيد (اغلونيل) بجرعة تصل إلى 100-200 مجم في الوريد أو العضل أو الفم ؛ إتابيرازينما يصل إلى 10-20 ملغ شفويا 1-2 مرات في اليوم.

إذا كان الهذيان في خطر ، فقد تكون الأدوية المختارة كذلك هالوبيريدوليصل إلى 5-10 مجم في العضل و دروبيريدول 5-10 ملغ إما بروبازينما يصل إلى 50-100 مجم / م. يتم التعبير عن مزايا التيابريدال في حقيقة أنه ، كونه أحد مشتقات البنزاميد ، فإنه لا يسبب آثارًا جانبية للذهان ، وله تأثير مهدئ ومزيل للقلق وتطبيع نباتي ومسكن. يقلل الدواء بشكل كبير من الرعاش وفرط الحركة ويسهل ويقصر مدة متلازمة انسحاب الكحول بنسبة 30-40 ٪.

إذا لزم الأمر في فترة حادةيمكن استخدام مضادات الذهان الأخرى: دعاءما يصل إلى 25-50 ملغ في العضل أو عن طريق الفم ، كلوبيكسولما يصل إلى 100 ملغ ، كلوربرومازينحتى 25-50 مجم أو أكثر بالتوليفة مع 1-2 مل كورديامين. مع غلبة الاضطرابات النفسية في الصورة السريرية ، يتم استخدامها كمصححين للسلوك. نيوليبتيلفي قطرات أو كبسولات تصل إلى 10-20 ملغ / يوم ، وأحيانًا أكثر ؛ ميريل (سوناباكس) حتى 30-50 و 100 مجم عن طريق الفم. يعطي نتائج جيدة الليثيوم (كربونات ، الزبدات ، اللتونيت) حتى 0.9 جم / يوم معويًا ، خاصةً مع مجموعة من الاضطرابات النفسية الشبيهة بأعراض دوروية المزاج.

مضادات الذهان الصغيرة: تيرالجيني, كلوربروثيكسين, بيموزيدإلخ ، يمكن أن تتنافس بنجاح مع المهدئات مثل المهدئات ، ومزيلات القلق ، والمنومات ، وعوامل استقرار الحالة في التفاعلات النفسية ، في كثير من الأحيان في العيادة إدمان الكحول الأنثوي. يمكن استخدام هذه الأدوية لقمع الرغبة المرضية في تناول الكحول ، خاصة عند استخدامها لفترة طويلة ، عندما يكون تناول المهدئات محفوفًا بخطر الإدمان. استخدم الأدوية بالجرعات العلاجية المتوسطة الموصى بها.

في بعض الحالات ، يتم استخدام مضادات الذهان طويلة المفعول ، ولا سيما في "الحالات المختلطة" مع تفاقم متكرر للأعراض الذهانية والاضطرابات السلوكية ، والميول المعادية للمجتمع في المرضى الذين لا يرغبون في تناول الأدوية لأسباب مرضية أو أخلاقية ، وما إلى ذلك. مستودع الأزياءأو مستودع بيبوثيازينمع تكرار تكرار الإجراءات مرة واحدة 3-4 أسابيع. لتقييم مدى تحملها ، من الأفضل أن تبدأ العلاج في المستشفى قبل 5-7 أيام من الخروج.

مضادات الاختلاج ومضادات الاكتئاب لعلاج متلازمة الانسحاب الكحولي

يستخدم على نطاق واسع في علاج متلازمة انسحاب الكحول والشغف المرضي للكحول السنوات الاخيرةتلقى مضادات الاختلاج بسبب التشابه المزعوم لآليات التكوين ومتلازمة الرغبة المرضية في تناول الكحول (الأشكال القهرية). بالإضافة إلى مضادات الاختلاج ، لديهم نشاط ثيمونورال ، منوم ، مهدئ ، تطبيع نباتي ، وعلى عكس المهدئات ، لا يشكلون متلازمة إدمان.

غالبا ما تستخدم ديباكينما يصل إلى 1.5-2.0 جم / يوم ، فينليبسينبجرعة تصل إلى 400-600 مجم / يوم لمدة 2-3 جرعات ؛ لاموتريجينما يصل إلى 25-200 ملغ / يوم.

لتصحيح الاضطرابات العاطفية ، الاكتئابية في المقام الأول ، مضادات الاكتئاب. إلى جانب التأثيرات المضاد للتوتر ، والمسكنات ، والمحفزة ، لها تأثير منوم ، وتطبيع نباتي ، ومضاد للذهان (انتقائي) ، مما يقلل من شدة الرغبة المرضية في تناول الكحول.

الممثلون الكلاسيكيون لفئة مضادات الاكتئاب عبارة عن مركبات ثلاثية الحلقات - أميتريبتيلين (تريبتيسول), ميليبرامين (إيميبرامين) ، والتي لها تأثير قوي مضاد للاكتئاب مع مجموعة واسعة من الإجراءات. المليبرامين ، عند تناوله عن طريق الوريد ، له تأثير مهدئ خفيف ومنوم خفيف ، وعندما يؤخذ عن طريق الفم ، يكون له تأثير منشط. أميتريبتيلين له تأثير مهدئ بغض النظر عن طريق الإعطاء. وصف الأدوية بجرعات 25-100 مجم / يوم أو أكثر - أميتريبتيلين ؛ 25-50 مجم / يوم أو أكثر - ميليبرامين.

من العيوب الخطيرة للمركبات ثلاثية الحلقات التأثير السام للقلب (ضعف التوصيل داخل القلب) وخطر الإصابة بالهذيان (في كثير من الأحيان مع علاج المليبرامين). تأثيرات مضادات الكولين الأخرى - جفاف الفم ، والإمساك ، واحتباس البول ، وعدم وضوح الرؤية - هي تأثيرات مؤقتة ولا تشكل خطراً على الحياة والصحة. الأدوية هي بطلان في الجلوكوما (انسداد الزاوية).

في الآونة الأخيرة ، المزيد والمزيد من الاستخدام ميانسيرين (يريفون) ، التي ليست أقل شأنا من الأميتريبتيلين ، ليس لها مثل هذا التأثير الواضح لمضادات الكولين ؛ يوصف الدواء عن طريق الفم بجرعة 60-90 مجم / يوم. في العلاج المعقد ، يمكنك أيضًا استخدام ازافينبجرعة يومية تصل إلى 200-250 مجم ، بيرازيدول- ما يصل إلى 200-300 مجم ؛ بروتيادين يصل إلى 100-150 مجم ، إلخ.

حاليًا ، تم إنشاء فئة من مضادات الاكتئاب تؤثر بشكل انتقائي على وساطة السيروتونين: مثبطات انتقائيةامتصاص السيروتونين – فلوفوكسامين (فيفارين) ، فلوكستين (بروزاك) ، باراكستين (باكسيل) ، سيتالوبرام (سيبراميل) ، وتيانيبتين (كواكسيل)تحفيز امتصاص الخلايا للسيروتونين. بعض هذه الأدوية لها تأثير منشط (بروزاك بجرعة 20-40 مجم لكل جرعة ؛ سيبراميل 40-60 مجم / يوم في 1-2 جرعات) ؛ أخرى - مهدئ (فلوفوكسامين بجرعة 50-100 مجم / يوم في 2-3 جرعات وباكسيل بجرعة 20 مجم / ثانية لجرعة واحدة).

لم يتم وصف tianeptine (coaxil) المستخدم سابقًا للمرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، حيث يتم استخدام الدواء من قبل مدمني المخدرات لتحقيق تأثير بهيج يذكرنا بعمل الهيروين. من المعروف أنه لهذا الغرض ، يتم تحضير معلق من 30-60 قرصًا من تيانيبتين ويتم إعطاء محلول في الوريد. في الوقت نفسه ، لوحظت آفات وعائية شديدة للغاية مع نخر حتى بتر الأطراف والوفيات.

كوسيلة لقمع الرغبة المرضية للكحول ، يتم استخدام ناهض مستقبلات الدوبامين بروموكريبتين (بارلوديل) للإعطاء عن طريق الفم بجرعة يومية 2.5-5 ملغ. لتحقيق تأثير ملحوظ ، فمن الضروري علاج طويل الأمدفي غضون 3-6 أشهر. تأثير إيجابيعلى ديناميكا الدم ، الحالة الخضرية ، العاطفية (3 - حاصرات ، والتي يسمح استخدامها في العلاج المعقد لتقليل جرعات المهدئات. تعيين anaprilin 50-100 ملغ / يوم ، أتينولول 50-100 ملغ / يوم.

علاج ما بعد الانسحاب

في حالة ما بعد الانسحاب في مرحلة تكوين المغفرة ، غالبًا ما تستخدم ديسفلفرام (تتورام ، أنتابوس) ، الذي يوصف بجرعة 0.25 جم مرتين يوميًا لمدة أسبوعين ، ثم 0.15 جم / يوم خلال الأشهر الأولى من تكوين الهدوء. ليدفينعبارة عن مزيج من التيتورام 50 مجم ونيكاتيناميد 0.3 جم والأدينين 0.5 جم لكل قرص. مخصص لعلامة التبويب 2-3. للقبول حسب المخطط.

كنوع من العلاج "المحظور" ، طريقة لزرع تيتورام مُعد ومعقم يسمى " اسبرال"(فرنسا) أو" رادوتر"(روسيا) بمبلغ 10 علامة تبويب. 1 غرام لمدة يتفق عليها مع المريض من 6 أشهر. تصل إلى سنة واحدة أو أكثر مع التمثيل الدرامي المناسب للإجراء. أساس الطريقة هو تأثير العلاج النفسي.

يؤدي تعاطي المشروبات الكحولية إلى الإضرار بجسم الإنسان. يواجه المريض اضطرابات تجعل حياته لا تطاق. في مراجعتنا ، سنتحدث عن متلازمة انسحاب الكحول ، وما هي طرق العلاج الموجودة ، بما في ذلك في المنزل.

تعاطي المشروبات الكحولية يضر بالصحة

معلومات مرجعية

ما هو انسحاب الكحول؟ هذه مجموعة من الاضطرابات التي تظهر عند مدمن الكحوليات بعد توقف تناول المشروبات القوية أو تقليل جرعاتهم. في الناس ، هذه الحالة تسمى مخلفات. تتكون المتلازمة من عدة اضطرابات:

• عقلي؛
• نباتي.
• العصبية.

انسحاب الكحولسمة من سمات الشراهة المطولة والاعتماد المعزز على المشروبات المحتوية على الكحول. لا تخلط بين المتلازمة والمخلفات - فهذه ظاهرتان مختلفتان في الأنماط المورفولوجية والسريرية. يتميز المفهوم الثاني بالتسمم بالإيثانول ، لذلك تظهر أعراض غير سارة.

متلازمة الانسحاب الكحولي هي نقص في الكحول ، اعتاد الجسم عليها وتكييفها ليعمل معها. يؤثر نقص الكحول سلبًا على عمل جميع الأعضاء. لقد تحول الرغبة في تناول المشروبات القوية إلى درجة مرضية والمريض مستعد لارتكاب أي جريمة ، لمجرد الحصول على ما يريد. تعتبر المتلازمة نموذجية للإدمان في المرحلتين الثانية والثالثة ، لذلك يتم اتخاذ قرار بشأن العلاج من تعاطي المخدرات.

أعراض

لا يتسم الامتناع عن تناول الكحوليات بأي ميزة مستقرة يتم تعريفها من خلالها بشكل لا لبس فيه. مع المتلازمة ، تظهر من 2 إلى 3 أعراض رئيسية ، والباقي يظهر بشكل متقطع. الصورة السريريةعائدات خلال الانتقال من الضوء إلى أثقل.

متلازمة انسحاب الكحول هي نقص في الكحول اعتاد الجسم عليه.

الأعراض النموذجية:

• إثارة عصبية نفسية
• اضطراب النوم مع ضعف كامل والتعب.
• مشاكل مع نظام القلب والأوعية الدموية(عدم انتظام دقات القلب ، زيادة الضغط) ؛
• ارتعاش الأطراف.
• دوخة؛
• مشية غير مستقرة
• مشاكل الجهاز الهضمي(غثيان ، قلة الشهية ، قيء) ؛
• ضعف الذاكرة؛
• عدم القدرة على التركيز على فكرة واحدة ؛
• الذهان الكحولي ("الهذيان الارتعاشي" ، الهلوسة).

في كل حالة ، تتطور الأعراض بشكل مختلف. كل هذا يتوقف على الصحة العامة للمريض وما إذا كان يتحمل (إدمان) الإيثانول. تستمر الأعراض من يومين إلى ثلاثة أيام في حالة قصر الشرب ودرجة من الاعتماد على الكحول. تؤثر جودة المشروبات القوية أيضًا على الصورة السريرية العامة.

تستمر الحالات الشديدة من أعراض الانسحاب لأكثر من 7 أيام. تتجلى الأعراض في كل حالة على حدة. في بعض المرضى يكون هذا رد فعل سريع لانقطاع الشرب ، بينما في البعض الآخر تظهر الأعراض في غضون يومين إلى ثلاثة أيام. إذا تناول الشخص الكحول ، فإن رد فعل الجسم لا يمكن التنبؤ به ، حتى نوبات الصرع والهذيان الارتعاشي.

في المنزل ، العلاج فقط مناسب درجة معتدلةمتلازمة الانسحاب

رعاية صحية

في المنزل ، يمكن علاج درجة خفيفة فقط من المتلازمة. يُسمح بإزالة الأعراض بنهم غير مطول. إسعافات أولية:

• الفيتامينات (ج ، المجموعة ب) ؛
• الكالسيوم.
• شاي أخضر بالليمون.

التأثير المدر للبول للشراب يزيل منتجات التسوس من الجسم ، و العناصر النزرة المفيدةتعويض نقص المغذيات. متوفرة أدويةللتخفيف من أعراض المتلازمة ، فإن Medichronal مناسب ، مما يوقف التسمم ويقلل مظاهر غير سارة. يذوب الدواء في سائل حسب التعليمات والشراب.

للحفاظ على الرصانة أثناء العلاج ، يتم استخدام Proproten 100. يوقف الرغبة في الشرب ، لذلك يتم استخدامه في المنزل حتى تختفي أعراض المتلازمة تمامًا. النوم المتقطع سيعيد المهدئات الأدويةيباع في الصيدليات:

• مستخلص حشيشة الهر
• صبغة الأم
• "بيرسن" ؛
• "نوفو باسيت" ؛
• phytocollections.

تذكر: لا يمكنك أن تسكر! إزالة الأعراض والتخفيف قصير الأمد سيكون خطأ. سيتطلب الاستمرار في الشرب علاجًا مستقبليًا في مؤسسة طبية للأدوية تحت إشراف متخصصين.

يتم سحب المتلازمة لدى من يعانون من إدمان الكحول من قبل أطباء متخصصين يحيدون عواقب أيام عديدة من الشرب ويكتشفون الشذوذ الفسيولوجي في حالة المريض. مع الإفراط في تناول الطعام لفترات طويلة ، يتضرر جسم المريض بشدة وسيؤدي التوقف الحاد عن تناول الإيثانول إلى حدوث مضاعفات. في المنزل ، يترك المدمن على الكحول لنفسه وسيحصل بسهولة على جرعة جديدة ، وفي عيادة متخصصةسيتم تقييد الحركة.

Proproten 100 يوقف الرغبة في الشرب

كيف يتم العلاج في المؤسسات الطبية؟ تتمثل الخطوة الأولى في استعادة التوازن الإلكتروليتي للجسم الذي ينزعج من شرب أيام عديدة. لهذا ، يتم تنفيذ عدد من الأنشطة:

• بالتنقيط المالح في الوريد.
• علاجات القلب
• المهدئات والحبوب المنومة.
• مدرات البول.

بعد تخفيف الأعراض وإزالة منتجات التسوس من الجسم ، انتقل إلى العلاج الرئيسي. خلال هذه الفترة ، الانتعاش وظائف عادية نشاط المخ، مما يساعد على تحسين الذاكرة وتطبيع النوم. مع العلاج المناسب ، يتم تقليل الرغبة الشديدة في تناول المشروبات الكحولية.

"بدون علاج إدمان الكحول ، هناك خطر من أن حالة الانسحاب ستخرج عن نطاق السيطرة ويموت المريض من الاضطرابات اللا تعويضية أو يصاب بالذهان ، أو يقع في موقف يهدد حياته بشكل مباشر."

إذا كانت الاضطرابات النفسية أكثر عالمية ، فعندئذٍ بعد تخفيف الأعراض ، تظل الاضطرابات الأخلاقية ، المعروفة باسم تدهور الكحول:

• الحد الأدنى من إنتاجية التفكير ؛
• عدم القدرة على تحديد المهام المهمة والثانوية ؛
• عدم القدرة على إدراك الوضع برمته ؛
• التركيز على التفاصيل
• استحالة التفكير النقدي.

أثناء العلاج ، هناك تغيير هبوطي في احترام الذات تحت تأثير حالة الاكتئاب. خلال هذه الفترة ، يشعر المريض بالاعتماد على أشخاص آخرين (الطاقم الطبي ، الأقارب). تستخدم المهدئات في العلاج.

يتم إجراء علاج متلازمة الانسحاب في مؤسسات متخصصة في علم المخدرات تحت إشراف متخصصين ذوي خبرة. العلاج الذاتي في المنزل يخفف الأعراض فقط ، لكنه لا يحل المشكلة.

متلازمة انسحاب الكحول - مجموعة من الاضطرابات في الجسم والجهاز العصبي والنفسية التي تحدث في مدمن الكحول مع نقص الإيثانول في الجسم (بسبب انخفاض كبير في الجرعة اليومية أو الرفض الكامل للكحول).

نظرية.في الحياة اليومية ، تسمى متلازمة الانسحاب عادة صداع الكحول. تكمن المشكلة في أن صداع الكحول غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين الشعور بالتوعك في صباح اليوم التالي بعد أمسية مفرطة. في الواقع ، في معظم الحالات ، الغثيان والدوار والضعف بعد تعاطي الكحول هي عواقب تسمم الجسم. بمجرد أن يتم تحييد منتجات تحلل الإيثانول وإزالتها من الجسم ، سيشعر الشخص بالتحسن.

المخلفات هي حالة تريد أن تسكر فيها ، أي أن تأخذ جرعة جديدة من الكحول. على هذا الأساس ، يختلف الشخص السليم عن المدمن على الكحول. في حالة ما بعد التسمم العادي ، حتى مجرد التفكير في الكحول يسبب الاشمئزاز ، والأحلام الكحولية بتناول مشروب قوي كدواء.

متلازمة الانسحاب (صداع الكحول) هي أحد أعراض إدمان الكحول بدءًا من المرحلة الثانية. في الشخص السليم ، لا يمكن أن تكون هناك رغبة في شرب الكحول.

سبب متلازمة الانسحاب

ينظر الكبد إلى الكحول على أنه سم يجب تحييده. ولكن إذا تم تناول السم بجرعات كبيرة يوميًا ، فإن الكبد عاجلاً أم آجلاً يتوقف عن التعامل معه. التدهور التدريجي للجميع اعضاء داخلية.

ومع ذلك ، يتمتع جسم الإنسان بهامش أمان كبير إلى حد ما. يحاول الجسم التكيف مع الظروف الجديدة. نظرًا لأن الإيثانول ونواتج تحللها موجودة الآن باستمرار في الدم ، فإن الجسم يبنيها في عملية التمثيل الغذائي.

عاجلاً أم آجلاً ، يبدأ الكحول في تنظيم إنتاج هرمون الدوبامين ، الناقل العصبي ، المسؤول عن الشعور بالسعادة (الرضا). فرحة شيء ما: طعام لذيذ ، هواية ممتعة - نختبرها على وجه التحديد بسبب إنتاج الدوبامين.

وإذا تحسنت حالة الشخص السليم عندما يتخلص من السموم ، فإن العكس هو الصحيح بالنسبة لمدمني الكحول. يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي ، ويتوقف إنتاج الدوبامين.

المريض ، الذي يعاني من معاناة جسدية ، يقع في الاكتئاب. وكل هذا يمكن إصلاحه ببضع رشفات من الكحول. لكي لا تستسلم للإغراء ولا تنغمس في الشراهة ، يجب أن تكون لديك إرادة قوية.

مستويات شدة الانسحاب

تعتمد شدة متلازمة الانسحاب في إدمان الكحول على مرحلة المرض والحالة الصحية وعمر المريض.

تصنيف متلازمة الانسحاب حسب مستوى الخطورة:

• معتدل ، متأصل في بداية المرحلة الثانية من إدمان الكحول. الأعراض يمكن تحملها. يعاني المريض من بعض الضعف والصداع والغثيان وجفاف الفم. إن الرغبة الشديدة في تناول الكحول معتدلة ، يمكنك الاستغناء عنها على الإطلاق أو أن تشرب في المساء. يجب تنبيه المريض إلى أنه بعد شرب الكحول يصبح الأمر أسهل ؛
• شدة متوسطة. تتفاقم الأمراض الموصوفة أعلاه ، وتضاف إليها مشاكل الضغط والقلب (عدم انتظام دقات القلب ، والألم) ، والتورم ، واضطرابات الجهاز الهضمي. لا يزال بإمكان المريض البقاء بدون كحول لعدة ساعات ، لكنه يفضل أن يسكر قبل العشاء ؛
• ثقيل. تضاف إلى هذه الأعراض اضطرابات في الجهاز العصبي. يصبح المريض عصبيًا ، وينام بشكل سيئ ، وتبدأ الأيدي في الارتعاش. للشرب ، يكون الشخص مستعدًا لتحريك الجبال بحثًا عن الكحول ؛
• حاد ، سمة من سمات نهاية المرحلة الثانية من إدمان الكحول. تظهر الاضطرابات العقلية: خوف لا يمكن السيطرة عليه ، والاكتئاب ، وحتى المزاج الانتحاري.
• نشر. تفاقم جميع الأعراض مصحوبة بأرق مزمن. يقترب المريض من المرحلة الثالثة ؛
• متلازمة الاضطرابات النفسية والعضوية المميزة للمرحلة الثالثة من إدمان الكحول. يعاني الشخص من تقلبات مزاجية مفاجئة وغير محفزة ، ويفقد الذاكرة تدريجيًا ، والكلام مضطرب ، والهلوسة ممكنة.

علاج أعراض الانسحاب في المنزل

علاج متلازمة الانسحاب هو مجرد مرحلة تحضيرية لعلاج إدمان الكحول ، ولا ينبغي الخلط بين العمليتين. في المستشفى ، يتم علاج الاضطرابات المصاحبة لمتلازمة المخلفات بمساعدة الحقن الوريدي (الحقن) للأدوية المختلفة. يجب أن تكون الجرعة صارمة للغاية ، لذلك يُمنع استخدام هذه الأدوية في المنزل.

انتباه!يمكن أن يكون العلاج الذاتي ضارًا بالصحة ، قبل استخدام الطرق المذكورة أعلاه ، استشر طبيبك.

لا يمكن علاج متلازمة الانسحاب في المنزل إلا إذا كان المريض:

• أقل من 60 سنة
• لا يعاني من أمراض القلب والأوعية الدموية.
• لديه إرادة قوية.

إجراءات العلاج في المنزل

1. من الضروري تناول مادة ماصة مرتين في اليوم ، أسهل طريقة هي الفحم النشط ، بمعدل قرص واحد لكل 10 كجم من الوزن. مدة الدورة 2-4 أسابيع. يجب أن ينقضي أسبوعين على الأقل بين تناول الفحم والأدوية الأخرى. لا ينصح بتطهير المعدة بالقيء ، لأن ذلك قد يؤدي إلى نزيف داخلي.
2. في اليوم الأول (لإشباع الجسم بأملاح المغنيسيوم والبوتاسيوم) يجب تناول 4-5 أقراص أسباركام. يتم طحنها إلى مسحوق ومذاب في 100 مل ماء دافئ. في الأسابيع 2-4 القادمة ، تحتاج إلى تناول 1-2 حبة من "Asparkam" يوميًا. من المستحسن إدخال الأعشاب البحرية في النظام الغذائي.
3. في اليوم الأول ، اشرب ما لا يقل عن 1.5 لتر مياه معدنية"Borjomi" ، "Luzhanskaya" ، "Dilijan" ، "Essentuki No. 4" ، "Essentuki No. 17" أو "Arzni". إذا لم يكن هناك مياه معدنية ، في 1.5 لتر من الماء الدافئ العادي ماء مغليقم بإذابة 4-10 جم من الصودا. يجب شرب السائل أثناء النهار ، وفي جرعة واحدة لا يمكنك شرب أكثر من كوب حتى لا تسبب القيء. في الأسابيع 2-4 القادمة ، يجب أن تشرب ما لا يقل عن 2-3 لترات من المياه غير الغازية يوميًا.
4. بالإضافة إلى الماء ، يوصى بشرب رسوم مدر للبول ، مع الشاي أوراق عنب الثعلببراعم البتولا.
5. تناول أقراص فيتامين سي لمدة شهر على الأقل (حسب التعليمات).
6. لاستعادة عمليات الناقل العصبي في القشرة الدماغية ، تناول الجلايسين لمدة 2-4 أسابيع. خلال هذه الفترة ، تعتبر أطباق الخشخاش والجيلي والشهية مفيدة للغاية.
7. إثراء نظامك الغذائي لحم مسلوقوالأسماك (الأطعمة المقلية تخلق عبئًا على الكبد). لتجديد البروتين ، تناول البقوليات والجوز والبندق.

تساعد هذه الأساليب في علاج متلازمة الانسحاب وعواقب تسمم الكحول. كقاعدة عامة ، يصبح المريض أفضل بكثير بعد يوم أو يومين من الإجراءات. يجب أن تتوقف عن تناول الكحول طوال فترة العلاج.

متلازمة الانسحاب في إدمان الكحول هي مجموعة معقدة من الاضطرابات الجسدية والنفسية والنباتية والعصبية. ويلاحظ المريض هذه الانحرافات بعد التوقف عن شرب الكحول.

يتطور علم الأمراض لدى الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول. عادة ما تحدث مثل هذه الانتهاكات في المرحلة الثانية من إدمان الكحول. بعض أعراض المتلازمة تشبه مظاهر صداع الكحول الذي يصاحب السكر. على الرغم من متلازمة الانسحاب ، لا توجد رغبة لا تقاوم في الشرب. متلازمة مخلفاتيمر في غضون ساعات قليلة. تظهر اضطرابات الانسحاب في غضون أيام قليلة. ومن الصعب التعامل معهم.

من بداية تعاطي الكحول بانتظام إلى ظهور علامات القلق من تعاطي الكحول ، فترة مختلفةوالتي تتراوح من سنتين إلى 15 سنة (لا يوجد معيار في هذا الشأن). يتم تتبع اعتماد الفاصل الزمني على العمر والجنس بشكل واضح. يشرب الرجل. في المراهقين ، يمكن أن تظهر هذه العلامات بالفعل بعد عامين من شرب الكحول. تمرض النساء بعد 3 سنوات من تعاطي الكحول المستمر - يصعب التخلص من المتلازمة منهن أكثر من الرجل.

هل لديك صديق أو مقرب مدمن على الكحول؟ أنت بحاجة إلى التصرف بشكل حاسم! إذا لم تساعده بالقوة ، فلن يساعده أحد.

طريقة تطور المرض

بعد تغلغل الإيثانول في جسم الإنسان ، تحدث تفاعلات الانقسام هناك. أنها تنطوي على إنزيم نازعة هيدروجين الكحول، الذي ينتجه الكبد ، أو إنزيم الكاتلاز ، الموجود في جميع خلايا الجسم. تشارك عناصر الخلية الميكروسومية أيضًا في الانقسام أكسدة الإيثانولالأنظمة الموجودة أيضًا في خلايا الكبد.

منتج التمثيل الغذائي ، بغض النظر عن نوع المواد المشاركة في عملية الانقسام ، هو الأسيتالديهيد. هذا مركب شديد السمية يؤثر سلبًا على أعضاء وأنظمة جسم الإنسان ، ويسبب مظاهر مخلفات.

انهيار الإيثانول الأشخاص الأصحاءيحدث من خلال نازعة هيدروجين الكحول. إذا كان الشخص يتعاطى الكحول ، يتم تنشيط أنواع أخرى من التمثيل الغذائي للإيثانول في الجسم. في هذه الحالة ، سيتم إشراك الخلايا الميكروسومية أكسدة الإيثانولأنظمة وكاتلاز.

تسبب هذه الاضطرابات زيادة في حجم الأسيتالديهيد في الدم. هناك تراكم من هؤلاء مواد مؤذيةفي الأنسجة والأعضاء. يؤثر الأسيتالديهيد بشكل مباشر على عملية التمثيل الغذائي وانهيار مادة كيميائية (الدوبامين) ، ويتفاعل مع الخلايا العصبية.

يؤدي تناول الكحول بانتظام إلى استنفاد مخازن الدوبامين. في هذه العملية ، يتم توصيل الإيثانول بمستقبلات الخلايا النهايات العصبيةلتعويض العجز. في بداية تكوين الإدمان على الكحول ، يعاني الجسم خلال مرحلة الاعتدال بسبب ضعف تحفيز المستقبلات ، والذي ينتج عن نقص الدوبامين ، فضلاً عن عدم وجود الكحول الذي يحل محله. وهكذا ، يبدأ الشخص في تكوين اعتماد عقلي على استهلاك المشروبات التي تحتوي على الكحول.

عندما ينتقل علم الأمراض إلى المرحلة الثانية من إدمان الكحول ، فإن العيادة العامة منزعجة بشدة:

• يؤدي التقييد في تناول الكحول إلى انهيار التعويض ، مما يؤدي إلى انهيار حاد وتوليف الدوبامين في الجسم ؛
• يزداد مستوى هذا الاتصال.

تسبب مثل هذه التغييرات ظهور ردود فعل نباتية ، والتي تصبح المظاهر الرئيسية لمتلازمة الانسحاب.

ترجع التغيرات في مستويات الدوبامين إلى العلامات التالية:

• اضطراب النوم
• قلق مستمر
• زيادة ضغط الدم
• التهيج.

تجدر الإشارة إلى أن أعراض أعراض الانسحاب تعتمد دائمًا على مستويات الدوبامين. في محتوى مرتفعمن هذه المادة ، تتحول المتلازمة إلى هذيان ارتعاشي (هذيان كحولي). بالتزامن مع التأثير على عدد النواقل العصبية ، رد فعل عنيفأسيتالدهيد على قدرة خلايا الدم الحمراء على دمج الأكسجين. تبدأ كريات الدم الحمراء في إمداد الأكسجين بنشاط أقل. هناك اضطراب التمثيل الغذائي و تجويع الأكسجينخلايا الجسم.

يرتبط عمق هذه الآفة بمدة متلازمة الانسحاب. لا يستغرق صداع الكحول الخفيف أكثر من بضع ساعات. وأما الامتناع فيمكن تأخيره حتى 5 أيام. في الحالات الشديدة ، تستمر أعراض الانسحاب لمدة 2-3 أسابيع أخرى.

التشخيص والأعراض

تشخيص هذه المتلازمة بسيط. يكفي إجراء مسح للمريض وأقاربه لمعرفة مدة تعاطي الكحول ووقت الشرب. عادة من أجل تطوير الانسحاب الشديد ، يستمر الاستخدام المستمر للمشروبات المحتوية على الإيثيل لعدة أسابيع. تتطور متلازمة الانسحاب بشكل نشط بعد يوم من آخر شراب.

يصبح وجود أعراض الهذيان الارتعاشي مؤشرًا على تثبيت المريض في السرير. هذا الإجراء ضروري لحماية المريض والآخرين من الأفعال الضارة التي يمكن أن تضر بالصحة.

مجموعة أعراض الانسحاب متنوعة:

• يكون المريض عدوانيًا أو مضطهدًا ؛
• يتوق المريض باستمرار إلى الكحول ؛
• ارتعاش اليد وزيادة معدل ضربات القلب.
• يظهر التعرق
• قلق من ارتفاع ضغط الدم.
• لا توجد شهية ، هناك رفض للأكل ؛
• في كثير من الأحيان القيء والغثيان.
• يعاني من الإسهال والفواق.
• يتم تقليل قوة العضلات.
• يعاني المريض من ضعف الانتباه والذاكرة.

يتم ملاحظة العلامات المتأخرة للمتلازمة في غضون 2-4 أيام بعد التوقف عن تناول الكحول. غالبًا ما ترتبط هذه الأعراض بالاضطرابات العقلية التي تظهر بسبب تفاقم بعض الأعراض الأخرى المظاهر المبكرة- التعرق ، والخفقان ، ورجفان اليد ، والاستيقاظ. تتغير حالة المريض بشكل كبير. يبدأ الشخص في تجربة الهلوسة وضبابية الوعي وحتى الصرع.

عادة ما تسبق الأعراض المبكرة الأعراض المتأخرة. على الرغم من أن هذا النمط لا يتم ملاحظته دائمًا. مع شكل خفيف من المرض علامات متأخرةقد تكون مفقودة. في بعض الأحيان تظهر الأعراض المتأخرة فجأة ، وتسبقها حالة مرضية ، الغياب التامأو تعبير معتدل المظاهر الأوليةأعراض الانسحاب. بعض الأعراض المتأخرةيمكن تخفيضها تدريجياً دون إثارة الكحولهذيان. عند ملاحظة جميع الأعراض ، يتطور الهذيان. في بعض الأحيان يكون أول مظهر من مظاهر المرض هو نوبة صرع ، ويتم إضافة علامات أخرى (حتى العلامات المبكرة) لاحقًا.

خيارات المتلازمة

هناك العديد من المتغيرات لمسار متلازمة الانسحاب مع وجود أعراض تؤثر عليها أنظمة مختلفةوالأعضاء. هذا الفصل له أهمية سريرية كبيرة ، لأنه بفضله يمكن تحديد الأعضاء الأكثر تضررًا بسبب الانسحاب ، ثم وصف العلاج المناسب. من المعتاد تقسيم الدول إلى:

• البديل العصبي النباتي. وهذا هو الأكثر مشتركأحد أشكال متلازمة الانسحاب ، كما لو كان "أساسه" ، وهو أساس "البنية الفوقية" لمظاهر أخرى. من أعراض هذه الحالة الضعف واضطراب النوم وفقدان الشهية وارتفاع ضغط الدم وخفقان القلب والرعشة وانتفاخ الوجه وجفاف الفم والتعرق المفرط.
• البديل الدماغي. يستكمل مع اضطرابات الفرع اللاإرادي للجهاز العصبي: الإغماء ، والصداع النصفي المستمر ، والدوخة ، وزيادة حساسية الصوت ، ونوبات الهذيان.
• خيار جسدي. هنا يتم ملاحظة الصورة السريرية في شكل تفاعلات مرضية للأعضاء الداخلية. ملحوظة اصفرار الصلبة ، الإسهال يتطور ، انتفاخ الصفاق ، غثيان متكررونوبات القيء وعدم انتظام ضربات القلب وضيق التنفس ، متلازمة الألمفي منطقة القلب والمنطقة الشرسوفية.
• البديل النفسي المرضي. تسود الاضطرابات النفسية: الخوف ، قلق مستمر، اضطرابات النوم ، تغيرات المزاج ، أوهام قصيرة المدى بالسمع والرؤية يمكن أن تتطور إلى هلوسة. تدهور التوجه الزماني والمكاني. هناك أفكار بالموت ، هناك محاولات انتحار.

مهما كان متغير مسار علم الأمراض ، فإن هذه الحالة مصحوبة بالتأكيد بانتهاك تفكير ونفسية المريض. في هذا الوقت ، تتفاقم جميع التغييرات المميزة في الشخصية المتأصلة في مدمني الكحول ، وتصبح ملحوظة للآخرين. هناك خمول في تفكير المريض وعدم إنتاجيته. لا يدرك المريض تعليمات الآخرين بشكل كافٍ ، وغالبًا ما يستجيب بشكل غير لائق ، وتفقد أفعاله وإجاباته خاصية التواصل الفوري. المكون الساخر للشخصية غائب تمامًا ، وأحيانًا يكون خشنًا ومبسطًا إلى حد كبير.

يتميز المراهقون بحالة من القلق ، وكبار السن - تدهور الحالة المزاجية. يشعر المرضى باليأس ، ويصابون بمجموعة معقدة من الشعور بالذنب ، لأنهم لا يستطيعون مقاومة عدم الاستمرار في شرب الكحول وارتكاب أعمال غير لائقة وهم في حالة سكر. في بعض الأحيان مميزة نوبات ذعرحيث يتم استبدال الاكتئاب بالنوبات العزيمة. في أغلب الأحيان ، يكون ذلك بسبب الرغبة في العثور على جزء جديد من الكحول بمفرده. في الوقت نفسه ، يخدع المرضى بهدوء أحبائهم ، فهم قادرون على مغادرة المنزل سراً ، والتوسل للحصول على المال من الغرباء والمعارف ، وارتكاب سرقة لا معنى لها.

تصنيف المتلازمة

هناك عدة خيارات لتصنيف متلازمة الانسحاب في حالة إدمان الكحول الشديد ، والتي تأخذ في الاعتبار شدة علم الأمراض ، ووقت حدوثها. علامات محددةلها ، المتغيرات السريرية ، حيث يمكن ملاحظة غلبة أعراض معينة. بالفعل في المرحلة الثانية من المرض ، يتم الإعلان عن ثلاث درجات من تطور الامتناع عن ممارسة الجنس:

1. يحدث في لحظة انتقال المرحلة الأولى إلى الثانية. هذه الدرجة ملحوظة مع نوبات قصيرة المدى تستمر لمدة أقصاها 3 أيام. يسود خلل في الفروع اللاإرادية للجهاز العصبي وأعراض الوهن ، والتي يصاحبها التعرق المفرط، جفاف تجويف الفمونبض القلب.
2. لوحظ في وقت تطور المرحلة الثانية من المرض. يظهر بسبب النهم الذي يستمر لأكثر من 3 أيام. بالإضافة إلى الاضطرابات الخضرية الملحوظة الاضطرابات العصبية، المشاكل التي تنشأ بعد أمراض الأعضاء الداخلية. احمرار ملحوظ بروتينات العينوالجلد ، وتسارع ضربات القلب ، وضغط الدم "يقفز" ، حث بشكل متكررللتقيؤ ، مشية مضطربة ، الشعور بثقل وعكارة في الدماغ ، رعشة في اليدين واللسان والجفون.
3. يحدث عادة في وقت تدفق المرحلة الثانية من علم الأمراض إلى المرحلة الثالثة. يتطور مع نوبات الشراهة التي تستمر لأكثر من 10 أيام. جسدية و علامات نباتيةاستمر ولكن لا تهيمن. يتم تحديد الصورة السريرية من خلال الاضطرابات النفسية: الكوابيس ، واضطرابات النوم ، والخوف والقلق ، والمزاج الكئيب والشعور بالذنب ، والتهيج ، ونوبات العدوانية تجاه الآخرين.

في اخر مرحلةأعراض الانسحاب واضحة بالفعل وتجمع بين جميع الأعراض المذكورة أعلاه. يجدر النظر في إمكانية وجود اختلافات في مظاهر الامتناع عن ممارسة الجنس ودرجة شدتها. يعتمد ذلك على كل من مرحلة إدمان الكحول الملحوظ ، وعلى مدة الشراهة ، وصحة الأعضاء الداخلية. والفرق المميز بين متلازمة الانسحاب والمخلفات هو أن الأول دائمًا ما يكون مصحوبًا بشغف لا يقاوم للسكر مرة أخرى ، وهو ما يزيد بعد العشاء.

العلاج والحجامة

يمكن علاج انسحاب الكحول في المنزل بدرجة خفيفة من الأمراض ، والتي لا تصاحبها أي اضطرابات عقلية. إذا كان الموقف معقدًا ، فإن الاستشفاء مطلوب ، وبالتأكيد في مستشفى مع ملف تخصص في علم المخدرات أو السموم.

الإسعافات الأولية والعلاج المنزلي

المهمة الرئيسية في تقديم الإسعافات الأولية للمريض هي إزالة التسمم والوقاية أمراض عقلية. مدمن على الكحول يعاني من متلازمة الانسحاب علاج الأعراض، وثم إزالة السمومعلاج نفسي.

تتمثل إزالة السموم بالمنزل في طريقة "المطعم" لغسل المعدة ، واستخدام المواد الماصة للأمعاء ، وشرب الكثير من الماء. لإزالة محتويات المعدة ، يتم إعطاؤه كمية كبيرة من الماء ، ثم يتم استفزاز القيء. يتكرر هذا الإجراء حتى يتم الوصول إلى حالة أن القيء يتكون من الماء فقط.

بعد الاغتسال يحتاج المريض لشرب الفحم المنشط والكثير - قرص لكل 10 كجم من وزنه. سوف يرتبط الدواء ثم يخرج المواد السامة التي يتم إطلاقها في المعدة بعد إجراء التنظيف.

لوقف التسمم بالمشروبات المدعمة: عصائر طبيعيةومشروبات الفاكهة والكومبوت منزلي الصنع. بالإضافة إلى تشبع الجسم بالفيتامينات ، فهي تساعد على إزالة منتجات تسوس الكحول من خلال الكلى.

لتحقيق الاستقرار في النفس ، يجب أن يشرب مدمن الكحول الذي تتطور متلازمة الانسحاب منه أعشاب مهدئة. يمكن أن يكون البابونج أو الأم. يحب النسخة الشعبيةسيجعل العلاج من السهل تحمل التدهور المؤقت في الرفاهية ، ويمنع العودة إلى نمط الحياة السابق. يمنع منعا باتا إعطاء أي شخص أي دواء حتى يصفه الطبيب.

رعاية طبية متخصصة

يتم توفير العلاج المهني للمريض بعد دخوله المستشفى. في المستشفى ، يوصف الشخص المصاب بمتلازمة الانسحاب دورة علاج ضخمة من أدوية التسريب ، وبعد ذلك يتم إعطاء مدرات البول عن طريق الفم. لإزالة السموم بسرعة ، يوصى عادة بوصف Reopoliglyukin و Hemodez. يُعطى الكاربامازيبين أحيانًا إذا كان هناك خطر الإصابة بالصرع.

كترياق ، يوصف مدمن كحولي دورة من حقن ثيوسلفات الصوديوم أو يونيثيول. هذه المواد عبارة عن مواد ماصة بالحقن ترسب سمومًا كحولية على نفسها ، وبعد ذلك تساعد على إزالتها بسرعة. في الوقت نفسه ، يتم وصف قطارة للمريض ، يتم وصف العوامل المضادة للصفيحات والفيتامينات والأدوية منشط الذهن التي تصحح إمدادات الدم الدماغي.

تتم استعادة الاضطرابات النفسية من خلال تعيين قوي عقار ذات التأثيرالنفسي، والتي تشمل فينازيبام ، هالوبيريدول وأمينازين ، ريلانيوم. أول دواء يهدئ الجهاز العصبي، الاثنان التاليان يستخدمان للهذيان ، والآخر هو القضاء على القلق والتخلص منه نوما هنيئا. بطبيعة الحال ، يحتاج المرضى الذين يعانون من أعراض الاضطرابات النفسية إلى مراقبة مستمرة. مع الاستثارة الواضحة ، يكون المريض ثابتًا بالتأكيد ، ولا يسمح له بالخروج من السرير.

تنبؤ بالمناخ

مع المسار الخفيف للمرض ، قد تختفي متلازمة الانسحاب دون علاج لمدة تصل إلى 10 أيام. إذا تم إجراء العلاج دون دخول المستشفى ، فقد تستغرق هذه العملية ما يصل إلى 5 أيام. مع الانسحاب الشديد ، سيعتمد التشخيص على شكل الاضطراب ، بالإضافة إلى شدة الاضطرابات العقلية. تؤثر شدة علم الأمراض الجسدي أيضًا على التكهن.

لوحظ أكثر مسار غير سار للمرض خلال المظاهر النفسية المرضية وأثناء الانتقال إلى الهذيان الارتعاشي. أما بالنسبة للمتغيرات العصبية والنباتية الحشوية ، فإنها تستمر بشكل أكثر بساطة وتتميز بمدة أقصر. عندما لا يتوقف مدمن الكحوليات عن شرب الكحول ، فإن مظاهر الانسحاب تتفاقم بعد فترة. في هذه الحالة ، سوف يتطور إدمان الكحول فقط.

عند المريض علامات واضحةمتلازمة الانسحاب ، أنت بحاجة لرؤية طبيب المخدرات. سيصف الطبيب العلاج. لهذا الغرض ، يمكن وصف أنظمة العلاج التالية:

• زرع الترميز
• العلاج الدوائي
• علاج التنويم المغناطيسي.
• الترميز وفقًا لنظام Dovzhenko.

مشاكل المخدرات

إن مشكلة المخدرات ليست مسألة تخص المريض فحسب ، بل تخص أسرته أيضًا ، وتؤثر أيضًا على المجتمع ككل. مدمن الأفيون والمدمن على الكحول هما سبب الانكماش مدة متوسطةالحياة ، وزيادة معدلات الجريمة ، وزيادة نمو الحوادث في المنزل والعمل.

المساعدة في الوقت المناسب للمريض هي مهمة اجتماعية مهمة يحلها علماء المخدرات. إيصال نتيجة ايجابيةيعتمد على كل مريض على حدة ، استعداده الداخلي للتخلص من إدمان الكحول ، حتى التدخين يؤثر على هذه العملية.

الانتهاكات ذات الصلة

تقليديا ، يتميز اليوم الرابع من متلازمة الانسحاب بظهور الذهان. الهذيان الارتعاشي- حالة خطيرة للغاية يمكن أن تكون قاتلة. يتسم الهذيان بالأرق والهياج الشديد والهلوسة.

هناك خدع بصرية وسمعية وأصوات في رأس المريض هذيان. المدمن الكحولي يفقد توجهه الزمني ، يرى خياليًا الغرباءحوله ، حيوانات ، أحداث غريبة تبدو له ، أفكار مشوهة ، ذاكرة ضائعة ، مزاج اكتئابي هو سمة مميزة. يتميز هذا الاكتئاب بالذعر والشعور قلق مستمر، الميول الانتحارية.

يختلف سلوك الأشخاص المصابين بالهذيان. أعراض مرضيةتعتبر الأمراض اضطرابات الكلام ، صداع الراس، تقيؤات وتشنجات ، احمرار الجلد في الجزء العلوي من الجسم ، ارتفاع ضغط الدم ، تسرع القلب وارتفاع الحرارة ، رعشة في الأطراف ، عرق مع العنبر المزعج. في المنزل ، يمكن للأقارب مساعدة مدمن كحولي بحالة مشابهة قبل زيارة الطبيب بالأنشطة التالية:

• من الضروري وضع الشخص في الفراش (من الأفضل الارتباط به) لتجنب إلحاق الضرر به ومن حوله ؛
• يسكر مهدئ(motherwort أو حشيشة الهر) ، الحبوب المنومة ؛
  طرح على المريض جليدأو منشفة باردة على الرأس ، أعط شراب وفيرفي شكل ماء أو سائل آخر ، وإذا أمكن ، اسكبه بدش بارد ؛
• اتصل بالطبيب وانتظر وصوله بالقرب من المريض.

عند وصول الأطباء ، سيتلقى المريض على الفور العلاج المناسب للمساعدة في وقف علامات التسمم. بعد ذلك ، سيتم نقله للعلاج. قسم متخصصعيادة نفسية أو علم المخدرات. في الطريق إلى المستشفى ، يتم إزالة إثارة الكحول ، ولهذا الغرض يتم حقنه عن طريق الوريد:

• بانانجين.
• أوكسيبوتيرات الصوديوم
• ريوبوليجليوكين.
• سيبازون.
• بيكربونات الصوديوم؛
• محلول فيتامين سي والجلوكوز.

إذا لزم الأمر ، فإنهم ينظمون استعادة التنفس ، والقضاء على ارتفاع الحرارة واضطرابات الدورة الدموية ، وتنفيذ الوقاية التي يمكن أن تمنع الوذمة الدماغية.

المضاعفات

متلازمة الانسحاب من الكحول هي حالة أكثر خطورة من متلازمة الانسحاب من تعاطي المخدرات. في بعض الحالات ، لا يشكل "الانسحاب" من المخدرات تهديدًا دائمًا لحياة مريض مدمن على المخدرات. يؤدي انسحاب الكحول إلى حالة مميتة.
على خلفية المرض الأساسي ، تظهر الأعراض التالية:

• تورم في المخ.
• نزيف في الأمعاء والمعدة.
• تفاقم الأمراض المزمنة.
• تدهور الشخصية
• الأرق؛
• ظهور الكوابيس.

انتهاك النفس يصبح سبب الهذيان الارتعاشي. وهذا أمر خطير لأن المريض في حالة افتراضية يسمع الأصوات ويرى الهلوسة. في بعض الحالات ، تسبب الحالة الانتحار.

العواقب على الجسم

متلازمة الانسحاب لها الكثير عواقب سلبية. لا يمكن إزالة هذه المظاهر تمامًا بمساعدة الوسائل الطبية. في بداية تكوين المرض ، بعد الامتناع ، مدمن الكحول لديه الرئتين اضطرابات عصبية، أرق ، توعك ، قد يختفي في غضون أسبوع بعد ظهور الرصانة.

ومع ذلك، في مراحل متقدمة عملية مرضيةيمكن ملاحظتها:

• الذهان الشديد الذي يتطلب دخول المريض إلى المستشفى في العيادة ؛
• تلف الكبد - تليف الكبد والتهاب الكبد.
• أمراض القلب
• وذمة دماغية
• غيبوبة كحولية.

تعتبر متلازمة الانسحاب من الأعراض الخطيرة للتأثير السلبي للكحول على الجسم وتكوين إدمان مستقر. يجب على الأشخاص الذين ليسوا غير مبالين بمصيرهم أو بأحبائهم مساعدة شخص ما في الذهاب إلى المستشفى والخضوع للعلاج الطبي اللازم.