مضادات الاكتئاب يقمع. مضادات الاكتئاب: كيف تعمل ولماذا لا يثق بها

20.10.2018

في الصيدلية ، يمكنك العثور على مضادات الاكتئاب بدون وصفات طبية تسمح لك بتطبيع النوم وإزالة الاكتئاب وتخفيف القلق. تؤثر هذه الأدوية الجديدة على تبادل الوسطاء في الدماغ (النوربينفرين والسيروتونين).

استخدام مثل هذه الأدوية يحفز نفسية الإنسان. ولكن ما هي مضادات الاكتئاب القوية التي يجب اختيارها ، سنقدم أدناه قائمة بالأدوية التي يمكنك شربها دون خوف من الآثار الجانبية.

مضادات الاكتئاب متاحة للجميع

بدون وصفة طبية ، يمكنك فقط شراء الحبوب الخفيفة التي يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على الحالة المزاجية. فيما يلي أسماء الأدوية التي يمكن شراء أقراصها من السوق الحرة. ماهي هذه المنتجات ولماذا لا تحتاج لوصفة طبية لشرائها.

مابروتيلين (ليوديوميل)

عند اختيار أفضل مضادات الاكتئاب ، انتبه إلى هذا الدواء رباعي الحلقات. بمساعدتها ، يمكنك أن تبتهج ، وتزيل اللامبالاة ، والقلق ، وتثبيت التخلف الحركي النفسي. عند الحديث عن الآثار الجانبية ، لا ينبغي تناول هذا الدواء أثناء الحمل ، أو ضعف الكبد ، أو أمراض الكلى.

بروزاك (فلوفال ، بروديب ، بروفلوزاك ، فلوكستين)

تنتمي مضادات الاكتئاب المتاحة دون وصفة طبية إلى مجموعة مثبطات السيروتونين الانتقائية (SSRIs). غالبًا ما يستخدم طبيب الأعصاب والمعالج هذه الأسماء. يتم تحقيق تأثير الأدوية في علاج اضطرابات الدورة الشهرية ، والقضاء على حالات القلق والذعر ، وتحسين المزاج ، ويمكن استخدامها للتخلص من الأفكار الوسواسية. إذا كنت تتناول مثل هذه الأدوية بانتظام ، يمكنك أن تجد نفسية متوازنة وأن تبتهج.

زيبان (نوسموك ، ويلبوترين)

باكسيل (سيرستيل ، ريكستين ، بليسيل ، أديبريس)

يؤدي تناول مضادات الاكتئاب من المجموعة ثلاثية الحلقات إلى تأثيرات جيدة ، وغالبًا ما يتم وصف هذه الأدوية للشرب في عيادة الطبيب. يمكنك تناول الأدوية المضادة للاكتئاب والأدوية المضادة للقلق. إذا تحدثنا عن الآثار الجانبية والعواقب ، فلن يؤثر ذلك على أداء القلب والوظائف الحركية. يمكن أن يؤخذ لتصحيح عمل القلب. يوصى بالشرب في المواقف العصيبة والاكتئاب وأنواع مختلفة من الرهاب.

ديبريم

إن تناول مضادات الاكتئاب من هذا النوع يحسن الحالة المزاجية والأداء. تحتوي هذه الأدوية على نبتة سانت جون التي لها تأثير جيد.

بيرسن

عند اختيار العلاج بمضادات الاكتئاب ، يمكنك اختيار بيرسن. يوفر الدواء تأثيرًا عاليًا ، ويحتوي على مكونات طبيعية (النعناع ، حشيشة الهر ، بلسم الليمون). يرفع المزاج ويحارب التوتر.

نوفو باسيت

تأثير مضادات الاكتئاب من هذا النوع له تأثير مهدئ واضح. تحتوي هذه الأدوية على زهرة الآلام ، والقفزات ، والجوافينيسين ، والليمون ، والبلسان ، ونبتة سانت جون والزعرور. يمكنك تناول الأدوية عندما تحتاجين إلى تخفيف القلق والتوتر وآلام الرأس وتخفيف متلازمات ما قبل الحيض والمناخ.

مضادات الاكتئاب العشبية

يمكن أن تحتوي مضادات الاكتئاب من الجيل الجديد على أدوية ، ولها تأثير جيد وتقريباً لا توجد آثار جانبية. يوصى بشرب هذه الأموال عندما تحتاج إلى التعامل مع حالة الاكتئاب والقلق التي ظهرت على خلفية التجارب والتوتر.

• دفعات الخلود والروديولا الوردية وجذر مارال وعشب الليمون - هذه العلاجات تقضي على الشعور بالإرهاق. يجب شرب المستحضرات قبل الوجبات ، 150 جرامًا لكل منها ؛
• المستخلص الكحولي من leuzea - ​​تحفز هذه الأدوية الوظائف السيكومترية للشخص ، وتحسن الحالة المزاجية ، وتزيد من الكفاءة ؛
• صبغة الجينسنغ قادرة على إظهار تأثير في شكل تحفيز جهاز المناعة. يعالج مظاهر الاكتئاب ويزيد من مقاومة الجسم للتوتر. كأثر جانبي ، يجب ملاحظة زيادة الحساسية للشمس. لا ينصح بالذهاب إلى مقصورة التشمس الاصطناعي إذا قررت شرب صبغة الجنسنغ ؛
• زمانيها - يمكن استخدامها لزيادة الكفاءة وتحسين المزاج وتطبيع النوم ؛
• Motherwort ، زعتر ، زهر العسل الأزرق ، مرج البرسيم. تسمح لك هذه العلاجات بالتخلص من حالة الاكتئاب ؛
• الزعرور له تأثير مهدئ.
• القفزات والنعناع وحشيشة الهر هي مضادات اكتئاب عشبية ممتازة وليس لها آثار جانبية معينة ؛
• انجليكا الطبية تتكيف بشكل جيد مع الأرق.
• يمكنك شرب آذريون لتخفيف الإجهاد والتوتر.

لا يمكن استخدام هذه المنتجات الطبية ، من أصل نباتي ، إلا للأمراض المتوسطة والخفيفة. لها تأثير على اضطرابات النوم والقلق والقلق.

مؤشر آخر للعلاج بالعلاجات العشبية هو الاضطرابات النفسية والنباتية المختلفة. هذا عدد من الحالات التي لا يتم فيها الكشف عن أمراض الأعضاء الداخلية أثناء الفحوصات ، وتتشكل المظاهر نفسها نتيجة للاضطرابات في عمل الجهاز العصبي اللاإرادي. يشملوا:

• الشعور بنقص الهواء.
• ألم في الرأس ودوخة.
• ألم في البطن والقلب.
• القلب.
• اضطرابات إفراغ الأمعاء والتبول.

مضادات الاكتئاب التي تعتمد على نبتة العرن المثقوب ليس لها أي آثار جانبية عمليًا ، ويمكن استخدامها بدون وصفة طبية من الطبيب. ولكن في حالة حالات الاكتئاب الشديدة ، فإن هذه العلاجات لن تؤدي إلى نتيجة فعالة. في مثل هذه الظروف ، من الضروري مساعدة الطبيب المعالج وتعيين مضادات الاكتئاب من فئة مختلفة.

تدابير أمنية

كثير من الناس يعانون من اضطرابات عقلية مختلفة. لسوء الحظ ، بالنسبة للأشخاص الذين يتعرضون باستمرار لمواقف عصيبة ، في العمل ، في المنزل وحتى في الإجازة ، فإن مشاكل اضطراب النوم والتهيج مألوفة. عادة ما تحاول النساء في أولى مظاهر الاكتئاب شرب الأدوية دون التفكير في العواقب ، فالرجال "يقتلون أعصابهم".

لا تخجل من مساعدة طبيب نفساني. قد لا تساعد هذه الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية إذا كانت هناك عوامل تسبب علم الأمراض. فقط بعد تحديده يمكنك البدء في تناول الأدوية. في حالات أخرى ، يتطور المرض إلى شكل مزمن مع فترات من الهدوء والتفاقم.

قبل أن تحاول الحصول على جيل جديد من مضادات الاكتئاب في الأماكن العامة ، فكر في الآثار الجانبية. هل يمكنك التمييز بين العصاب وحالة الاكتئاب؟

قد يكون من الأفضل زيارة طبيب متخصص يمكنه استبعاد الآثار السلبية للأدوية على جسمك.

حتى المستحضرات العشبية لها عدد من الآثار الجانبية إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح.

تشير الإحصاءات الطبية إلى أن معظم الأشخاص الحديثين الذين يشترون مجموعة متنوعة من المهدئات لا يعانون من مشاكل عقلية. مثل هؤلاء المرضى يخلقون داخل أنفسهم بيئة للاكتئاب ويحاولون التعافي من حالة خيالية.

مضادات الاكتئاب هي الأدوية التي تهدف إلى علاج مختلف أنواع الاكتئاب والقضاء عليها ، ويجب التمييز بين المزاج السيئ والاكتئاب الناجم عن الأدوية. لا تحتاج إلى ابتلاع الحبوب إذا كنت قادرًا على تحمل الإجهاد بمفردك. مضادات الاكتئاب لها عدد من الآثار الجانبية التي يمكن أن تزيد الوضع سوءًا.

يمكن أن يؤدي الاكتئاب إلى مجموعة متنوعة من الأمراض.

هناك أسباب مرئية وغير مرئية للاكتئاب. يمكن التعرف على المرئية على الفور.

يمكن ان تكون:

1. فقدان الأحباء.
2. فقدان الوظيفة؛
3. بعض الأحداث الساطعة غير السارة في الحياة.

وهناك أسباب غير مرئية عندما لا تستطيع أنت أو الطبيب تحديد تدهور حاد في الحالة العاطفية على الفور. ربما كان هناك شيء يتراكم في الداخل ، أو أنك أدركت بعض الأشياء غير السارة.

في أغلب الأحيان ، تُلاحظ الاضطرابات العاطفية عند الأشخاص في فترتي الربيع والخريف. هذا يرجع إلى حقيقة أن هناك تغيرًا حادًا في الطقس. في حالة واحدة - للأفضل ، في الأخرى - للأسوأ. تنعكس هذه التغييرات في حالتنا ، وفي بعض الناس أكثر من اللازم.

كيف تتخلص من الاكتئاب؟

حتى لا يعاني الجسم من نقص في السيروتونين ، حاول دائمًا أن تجعل حياتك أكثر إشراقًا مما هي عليه الآن. قل نعم لحياتك!

1. شارك في جميع الأنشطة التي يقدمها لك شخص ما. إذا لم يكن هناك أي شيء ، فمن المحتمل أن يكون لديك مجموعة من الأمسيات والحفلات ذات الطابع الخاص في المدينة.
2. انخرط في الرياضة ، إن لم يكن على المستوى الاحترافي ، فعندئذ على الأقل بصفتك أحد الهواة. في أي وقت من السنة ، يمكنك أن تعيش حياة رياضية ممتعة: التزلج على الجليد أو التزلج أو ركوب الدراجات أو التزلج ، أو السباحة في النهر أو في المسبح ، أو ممارسة الرياضة في صالة الألعاب الرياضية.
3. العثور على أصدقاء جدد. يمكنك التعرف على كل من الإنترنت والحياة اليومية. سترى كيف يمكن أن تكون الحياة متنوعة.
4. تناول الطعام بشكل صحيح ، واسمح لنفسك أحيانًا بالشوكولاتة ، وتناول الفواكه كثيرًا ، وخاصة الموز والحمضيات. سوف يساعدون في تحسين حالتك المزاجية ، وقد لا تكون مضادات الاكتئاب مفيدة حتى ؛
5. سافر عندما يكون ذلك ممكنًا. إذا لم يكن هناك ، فاستكشف المناطق المجاورة ، سيكون هناك أيضًا الكثير من الأشياء المثيرة للاهتمام.
6. ابحث عن دائرة من الاهتمامات - المشاركة في نوع من الحفلات ، في مجتمعات الأعمال المختلفة ، يمكن للأحداث الموسيقية أن تغير حياتك بشكل جيد. حاول العثور عليهم ، إذا لم ينجح الأمر ، فقم بتنظيمه بنفسك!

أسماء مضادات الاكتئاب

الآن سنقوم بتحليل ماهية مضادات الاكتئاب. يجب أن نتذكر ، كقاعدة عامة ، أنها ممنوعة للبيع بدون وصفة طبية. لذلك ، إما أن تذهب إلى الطبيب ويكتب لك وصفة طبية ، أو تستخدم الأدوية المضادة للاكتئاب التي يمكنك شراؤها من الصيدلية ، وأكثر من ذلك أدناه. بالطبع ، يمكن للصيدليات الخاصة ، لمصلحتها الخاصة ، بيع مضادات الاكتئاب بدون وصفة طبية ، مع المخاطرة ومخالفة القانون. لكن عليك أن تفهم أن مثل هذه القوانين تم اختراعها لسبب ما. إن تناول مضادات الاكتئاب القوية يعرض صحتك للخطر.

أدوية للاكتئاب:

• التربتوفان.
• ريكستين.
• نوفين.
• فلوكستين.
• سونوباكس.
• أميتريبتيلين.
• باكسيل.
• جرانداكسين.

أ) باكسيل ب) "نوفين"

الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب

يمكن أن يسبب الإعطاء الذاتي لهذه الأدوية آثارًا جانبية غير سارة.

يمكن ان تكون:

• صداع الراس؛
• القيء.
• إسهال؛
• الأرق؛
• القلق؛
• قلة الشهية
• درجة الحرارة.

واضطرابات أخرى. يعتمدون على نوع الدواء.

تناول مضادات الاكتئاب - مراجعات

في مراجعاتهم ، غالبًا ما تشكو النساء من الآثار الجانبية ، ولكن هناك من ساعدتهم الأدوية حقًا.

لقد جرب الكثير من الناس بالفعل مضادات الاكتئاب ، بعضها وصفه طبيب ، وتمكن البعض الآخر من شرائها بمفردهم. انظر بنفسك إلى كيفية المضي قدمًا ، لكننا نوصيك أولاً باستشارة شخص مطلع. لأنه يمكنك الانغماس في حالة خضروات أكبر مما كنت عليه من قبل.

مضادات الاكتئاب بدون وصفة طبية

هناك مضادات للاكتئاب يمكنك شراؤها من الصيدلية بدون وصفة طبية:

1. أفوبازول.
2. تمريرة جديدة
3. صبغة الزعرور
4. صبغة الناردين
5. نيجروستين.

معظمها مصنوع من الأعشاب ولا يسبب الإدمان ولا يؤذي الجسم. إذا لم يكن الوضع قد ذهب بعيدًا ، فمن الأفضل التعامل مع الأدوية البسيطة.

العلاج بمضادات الاكتئاب - العواقب

يمكن أن تسبب مضادات الاكتئاب الإدمان والهلوسة واضطراب النوم. انخفاض محتمل في الرغبة الجنسية. لذلك ، يجب تناول الأدوية القوية فقط حسب توجيهات الطبيب. في الحالات الخفيفة ، يمكنك الحصول على صبغة من الزعرور أو حشيشة الهر.

لا يعلم الجميع أن الاكتئاب ليس مجرد حالة سيئة للإنسان ، إنه مرض.

بدون علاج ، لا يزول الاكتئاب. إذا كنت لا تهتم بصحتك ، فقد تظهر العديد من الاضطرابات النفسية المصاحبة ، ويتحول المزاج السيئ إلى أسلوب حياة.

مع الاكتئاب ، لا يغير المريض مزاجه فقط ، بل يؤثر المرض على الصحة العامة والسلوك والأفكار. نظرًا لأن أي أدوية مصممة لمحاربة هذا المرض تؤثر على الجهاز العصبي بأكمله ، يمكن للطبيب المعالج فقط اختيار دواء فعال وآمن لا يسبب أي ضرر وفي نفس الوقت يكون له أقصى تأثير إيجابي.

في حالة الاكتئاب الشديد ، يصف علماء النفس وأطباء الأعصاب في جميع أنحاء العالم دائمًا مضادات الاكتئاب من الجيل الجديد كجزء من العلاج العام. بالمقارنة مع الأنواع الأخرى من مضادات الاكتئاب ، يمكن استخدامها في جميع المرضى تقريبًا (مع تحفظات خاصة حتى للأطفال والنساء الحوامل) ، والآثار الجانبية لهذه الأدوية غائبة عمليا.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن مضادات الاكتئاب من الجيل الجديد لها تأثير مزدوج ، ليس فقط تثبيط السيروتونين ، ولكن أيضًا النوربينفرين. وبالتالي فإن هذا النوع من الأدوية يصلح لجميع حالات الاكتئاب. بما في ذلك لنوع مزمن من المرض.

ملامح عقاقير المجموعة

نظرًا لأن مضادات الاكتئاب تعمل على الجهاز العصبي ، فهناك عدد من الميزات المهمة. على سبيل المثال ، لا ينبغي أبدًا إيقاف أي دواء من هذه المجموعة على الفور.

يجب تقليل الجرعة تدريجياً. هذا سوف يمنع تكرار المرض. يجب ألا ننسى خطورة الاكتئاب. عند وصف مضادات الاكتئاب للمرضى ، يجب أن تراقبهم باستمرار خلال الأسابيع الأولى من استخدام الدواء - ويتم ذلك لتجنب محاولات الانتحار.

بحث عملي

كان أداء هذه الأدوية جيدًا في تجربة سريرية في هولندا. لغرض التقييم الأكثر موضوعية ، يجدر استبعاد تأثير الدواء الوهمي ، خاصة بالنسبة لجيل جديد من مضادات الاكتئاب مثل invitro. العلاج الوهمي هو تغيير في حالة الجسم بمساعدة التنويم المغناطيسي الذاتي ، وفي هذه الحالة لا يتم تفسير ذلك بأي شكل من الأشكال من خلال تأثير أي عقاقير بيوكيميائية.

أظهر عقار مثل فلوكستين نفسه جيدًا ، فهو يعمل بدون أي آثار جانبية ، لكن فعاليته أضعف إلى حد ما من مضادات الاكتئاب الحديثة الأخرى من الجيل الجديد.

في حالة استخدام العديد من مضادات الاكتئاب في نفس الوقت ، سيكون Escitalopram و Mirtazapine ، وكذلك نفس الفلوكستين ، أكثر الأدوية فعالية. عندما تم استخدام سيرترالين فقط ، كان التأثير أقل مقارنة بالمسار المشترك للعلاج.

تم أيضًا فحص جيل جديد من مضادات الاكتئاب مثل إيفكسور ، أو بعبارة أخرى ، فينلافاكسين. إنه يمنع جميع مستقبلات السيروتونين ، لكن يجب ألا ننسى أنه في حالة زيادة الجرعة ، سيتم منع امتصاص مادة مثل النوربينفرين.

هناك علاج آخر بمبدأ العمل غير القياسي - Remeron ، الذي يحفز إنتاج الهيستامين. كما أن هذا الدواء يساعد في التغلب على الأرق. ومع ذلك ، لا تنس أن لهذا الدواء آثاره الجانبية ، مثل جميع مضادات الاكتئاب الأخرى.

أفضل مضادات الاكتئاب للجيل الجديد

في هولندا ، أجريت دراسة تهدف إلى مقارنة الجيل الجديد من مضادات الاكتئاب. تم استخدام عوامل مثل فعالية العلاج والآثار الجانبية وتحمل المريض للمقارنة. شارك في هذه الدراسة أكثر من 25000 شخص يعانون من الاكتئاب.

بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ومراجعات وتحليل المعلومات المفتوحة ، قمنا بتجميع القائمة التالية ، والتي تضمنت فقط أفضل مضادات الاكتئاب الحديثة من الجيل الجديد ، وكلها تقريبًا بدون آثار جانبية:

1. سيرترالين. الدواء لديه درجة جيدة جدا من الفعالية والسعر المنخفض. لكن لا تنس الآثار الجانبية. وهذا هو النعاس ، والألم في منطقة الرأس ، والترنح ، والعدوانية ، والقلق ، وجفاف الفم ، وانخفاض الشهية وغيرها.
2. باكسيل. مضاد للاكتئاب معروف إلى حد ما يصفه عدد كبير من الأطباء. لا تستخدمه مع مثبطات Thioridazine و MAO.
3. إسيتالوبرام. يتمتع الدواء بمستوى عالٍ من الفعالية والتحمل الممتاز للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا. يجب على الأطفال اختيار دواء آخر.
4. أظهر سيتالوبرام ، أحد مضادات الاكتئاب ، تحملاً جيدًا ، وله أيضًا عدد غير قليل من موانع الاستعمال ، بما في ذلك الحساسية المفرطة للمادة أو تناولها مع مثبطات MAO.
5. يمكن تحمل البوبروبيون جيدًا ، لكن السعر يلعب دورًا كبيرًا بالنسبة للبعض. التكلفة النقدية للدواء مرتفعة للغاية ، والفعالية متوسطة إلى حد ما. لهذا السبب ، من الأفضل أن تحول انتباهك إلى أدوية أخرى.
6. فلوفوكسامين. يتمتع الدواء بمستوى جيد من الفعالية وجيد التحمل. من الآثار الجانبية ، تجدر الإشارة إلى وجود ألم في منطقة الرأس ، والتهابات الجهاز التنفسي ، وانخفاض الرغبة الجنسية وغيرها.
7. ميلناسيبرام. يحتل العقار منتصف القائمة وهو شيء متوسط ​​لجميع المؤشرات. خلال فترة الحمل ، يجب الامتناع عن الخضوع للعلاج بهذا الدواء.
8. يحتوي فلوكستين على مستوى منخفض من الفعالية ، ولكن لا توجد آثار جانبية عملياً. يمكنك استخدام هذا الدواء حتى بالنسبة للنساء الحوامل ، ولكن أثناء العلاج ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
9. ميرتازابين. أظهر الدواء أيضًا مستوى عالٍ من الفعالية ، لكن أكثر من 15 ٪ من الأشخاص توقفوا عن العلاج بسبب زيادة الشهية والارتباك والأحلام الغريبة والوهن والآثار الجانبية الأخرى.
10. Insidon. غالبًا ما يتم وصفه للعلاج في العيادة الخارجية. له تأثير ضد القيء والتشنجات ، كما أنه مسكن.
11. أظهر فينلافاكسين ، وهو مضاد للاكتئاب ، فعالية ممتازة ، ولكن لوحظ عدد كبير من الآثار الجانبية. تقريبا كل 5 أشخاص تناولوه كان لديهم آثار جانبية. من بينها الأرق وزيادة النعاس والوهن والغثيان وغيرها.
12. الباروكستين ، مثل فلوكستين ، ليس فعالًا جدًا. قد تحدث أيضًا آثار جانبية مثل الشرى والألم العضلي والغثيان والقيء والتعرق. الدواء لديه تحمّل ضعيف.
13. دولوكستين. له درجة متوسطة من الفعالية وغالبا ما تظهر آثاره الجانبية ، لذلك من الأفضل أن تحول انتباهك إلى مضادات الاكتئاب الأخرى.
14. أغوميلاتين. منذ وقت ليس ببعيد ، ظهر مضاد للاكتئاب أظهر نفسه تمامًا. ومع ذلك ، لا ينصح به للأطفال ، وكذلك لحساسية اللاكتوز. في حالة حدوث الهوس ، يجب إيقاف الدواء.
15. آخر واحد في القائمة هو Reboxetine. يشير ضعف التحمل وانخفاض الفعالية إلى أن هذا ليس أفضل علاج للاكتئاب.

صوت الشعب

آراء الأشخاص الذين عولجوا بمضادات الاكتئاب من الجيل الجديد.

لقد استخدمت Reboxetine منذ بضعة أسابيع. أصبت بنوبات هلع. ليس لدي أي آثار جانبية. كانت هذه المرة الأولى التي أتناول فيها مضادات الاكتئاب.

مضادات الاكتئاب الخمسة الأكثر فعالية

مضادات الاكتئاب ضرورية لاستقرار الحالة المزاجية والقضاء على أعراض الاكتئاب. يتصرفون بسرعة على الجهاز العصبي للمريض وغالبًا ما يتم دمجهم مع العديد من الأدوية. قبل استخدام أي من هذه الأدوية ، يجب استشارة الطبيب. سيكتشف فقط سبب المشكلة النفسية بدقة ، ويساعدك على اختيار الدواء المناسب ، وتحديد مدة العلاج اللازم والجرعة الصحيحة. يتم صرف الأدوية التي ليس لها تأثير قوي في الصيدلية بدون شهادة طبية ، ولكن عند وصف مضادات الاكتئاب القوية (مثبطات مونوامين أوكسيديز) ، يقوم الطبيب بكتابة وصفة طبية.

باكسيل

يخفف الدواء الاكتئاب بمختلف أنواعه ودرجات شدته ، ويزيل القلق.

1. دواعي الإستعمال. يساعد باكسيل أثناء نوبات الهلع ورهاب الخلاء والكوابيس. يتم استخدامه أثناء اضطرابات الإجهاد في فترة ما بعد الصدمة.

يبلغ سعر عبوة Paxil لـ 30 قرصًا في روسيا حوالي 700 روبل ، وفي أوكرانيا سيتعين عليك دفع ما يقرب من 500 غريفنا.

ميانسيرين

ينتمي ميانسيرين إلى مجموعة العقاقير ذات التأثير النفساني. الدواء له تأثير مضاد للقىء ويحفز الشهية.

1. دواعي الإستعمال. اضطرابات نفسية مختلفة ، شعور بالقلق المستمر ، اكتئاب عميق.

عبوة واحدة من ميانسيرين تحتوي على 20 قرصًا. تتقلب تكلفتها في روسيا حول 1000 روبل ، والسعر في أوكرانيا هو 250-400 غريفنا.

ميرتازابين

يباع عقار Mirtazapine على شكل أقراص محدبة بيضاوية الشكل ، مغلفة بفيلم خاص في الأعلى. لونها أصفر-بني.

1. دواعي الإستعمال. يصفها الطبيب خلال فترة الاكتئاب مع خمول ملحوظ ، وفقدان الوزن ، والأرق ، والأفكار الانتحارية.

تبلغ تكلفة عبوة ميرتازابين (30 مجم / 20 قطعة) في الصيدليات الروسية حوالي 2100-2300 روبل. في أوكرانيا ، سيكون السعر 400-500 غريفنا.

ازافين

Azafen هو علاج شائع إلى حد ما ، يوصف أيضًا بأنه مهدئ.

1. دواعي الإستعمال. يصفه الطبيب للاكتئاب بأنواعه المختلفة: الكحولية ، الشيخوخة ، الخارجية. يعالج مشاعر القلق المتزايد والتوتر العميق.

يتوفر Azafen في عبوة من 50 قرصًا (25 مجم) في أي صيدلية في روسيا مقابل 180-200 روبل ، في أوكرانيا يكلف دواء مماثل حوالي 250 غريفنا.

أميتريبتيلين

يعد أميتريبتيلين بلا شك أحد أقوى مضادات الاكتئاب ، والذي له تأثير مهدئ مميز.

1. دواعي الإستعمال. يجب استخدام الدواء بدقة وفقًا لوصفة الطبيب أثناء الاكتئاب. أميتريبتيلين Amitriptyline يساعد في حالات القلق الحاد.

يتقلب سعر أميتريبتيلين (25 مجم ، 50 قرصًا) في الصيدليات الروسية بين 25-30 روبل. تبيع الصيدليات الأوكرانية عبوات مماثلة مقابل 15 إلى 17 هريفًا حراريًا.

لا يمكن للزوار في مجموعة الضيوف ترك تعليقات على هذه المشاركة.

قائمة كاملة بمضادات الاكتئاب بدون وصفة طبية

مضاد الاكتئاب هو دواء يؤثر على إنتاج السيروتونين والنورادرينالين ، ويؤثر على / ينظم الحالة المزاجية للشخص. في معظم الحالات ، تكون مخدرات ، لكننا سنحلل تلك التي:

• على نطاق واسع؛
• لا تتطلب وصفة طبية من الطبيب ؛
• طبيعي وغير طبيعي وآمن وغير ذلك.

نلاحظ على الفور أننا لن نتطرق إلى المستحضرات الصيدلانية القوية ، لأنه لديهم عدد كبير من الآثار الجانبية ، وسيظهر تناولها "نعالج أحدهما ، ونشل الآخر".

ما هو المسؤول عن وجود أو عدم وجود الاكتئاب

السيروتونين مادة مسؤولة عن الحالة المزاجية للشخص. وهي تقع في الدماغ والجهاز الهضمي وخلايا الدم. ومع ذلك ، فإن الضغوط الحديثة تؤدي إلى انخفاض في مستواه ، على التوالي ، من الضروري زيادته بكل طريقة ممكنة.

يؤدي نقص السيروتونين إلى الاضطرابات التالية: قلة النوم ، والمزاج السيئ ، واضطرابات الشهية (الحاجة المستمرة للحلويات والكربوهيدرات البسيطة) ، والاكتئاب ، والصداع ، وآلام العضلات وغيرها.

علامات نقص السيروتونين: الاكتئاب ، السمنة ، الشره المرضي ، الأرق ، التغفيق ، توقف التنفس أثناء النوم ، الصداع ، الصداع النصفي ، الألم العضلي الليفي ، متلازمة ما قبل الحيض.

ما هي مضادات الاكتئاب التي يمكن شراؤها بدون وصفة طبية

وهو مضاد للاكتئاب رباعي الحلقات يساعد في تخفيف اللامبالاة والقلق وتحسين الحالة المزاجية. من المحتمل أن يكون هناك تأثير ضعيف عند تناوله.

من الآثار الجانبية - التشنجات وخاصة مع جرعة زائدة.

بروزاك (بروديل ، فلوكستين ، فلوفال ، بروفلوزاك)

مثبطات السيروتونين الانتقائية. تم استخدامه على نطاق واسع من قبل الأطباء. يساعد في تخفيف الذعر والقلق والأفكار الوسواسية واضطرابات ما قبل الحيض.

تتراوح الآثار الجانبية من الصداع ومشاكل الضغط إلى العجز الجنسي. متلازمة الانسحاب المحتملة.

التوافر البيولوجي - حتى 70٪. التركيبة ليست طبيعية.

زيبان (بوبروبيون ، نوزموك ، ويلبوترين)

العمل - تثبيط انتقائي لاسترداد النوربينفرين والدوبامين. يساعد في القضاء على أنواع الإدمان المختلفة: النيكوتين والمخدرات. يزيل الخمول والتعب وفرط النوم.

الآثار الجانبية - ارتفاع ضغط الدم والتشنجات والغثيان والأرق وطنين الأذن.

التوافر البيولوجي - حتى 20٪. التركيبة ليست طبيعية.

باكسيل (باروكستين ، أديبريس ، بليزيل ، ريكستين ، سيريستيل ، بليزيل)

الإجراء: مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين. يساعد في التخلص من الاكتئاب والقلق والرهاب ونوبات الهلع والكوابيس.

الآثار الجانبية - قائمة واسعة تؤثر على أجهزة الجسم التالية: الجهاز العصبي المركزي ، اللاإرادي ، القلب والأوعية الدموية ، الجهاز اللمفاوي ، الغدد الصماء ، الجهاز البولي التناسلي ، الجهاز التنفسي ، الجهاز الهضمي. قد تؤدي جرعة زائدة إلى غيبوبة.

التوافر البيولوجي - 100٪. التركيبة ليست طبيعية.

له تأثير مهدئ. يساعد على التخلص من الاكتئاب وتحسين النوم وتحسين المزاج وزيادة النشاط البدني والعقلي.

الآثار الجانبية - الحساسية والغثيان والقيء والإمساك والخمول والتعب والنعاس.

له تأثير مهدئ. يساعد على تقليل التوتر العصبي والاكتئاب وتحسين المزاج.

الآثار الجانبية - الحساسية ، والإمساك.

لم يتم دراسة التوافر البيولوجي. التكوين شبه طبيعي.

له تأثير مهدئ. يساعد على تحسين المزاج وتقليل القلق وتقليل التوتر العصبي والاكتئاب.

أعراض جانبية - حساسية ، غثيان ، ثقل في المعدة ، حرقة ، إسهال ، إمساك ، ضعف ، آلام المفاصل ، نعاس ، اكتئاب ، دوار.

لم يتم دراسة التوافر البيولوجي. التكوين شبه طبيعي.

أكثر مضادات الاكتئاب فعالية وأمانًا

5 Hydroxytryptophan (5 HTP) هو حمض أميني طبيعي يتم تحويله إلى السيروتونين في الجسم. يحدث هذا عندما يتعرض ديكاربوكسيلاز الأحماض الأمينية للأحماض الأمينية العطرية.

للحصول على 5 هيدروكسيتريبتوفان ، يجب أن يحصل الجسم على التربتوفان ، وهو كثيف جدًا للطاقة ويواجه بعض الناس صعوبة في تصنيعه. ومن خلال تناول 5 بالمشاركة ، فإنك تلغي رابطًا واحدًا في عملية التمثيل الغذائي وتعطي الجسم حقًا فراغًا يمكنه من خلاله صنع السيروتونين بسهولة.

يساعد في تخفيف الاكتئاب ، وإزالة الصداع ، وتحسين النوم ، وتحسين الحالة المزاجية ، وتقليل القلق ، وتطبيع الشهية.

الآثار الجانبية - الحساسية والغثيان والإسهال.

لم يتم دراسة التوافر البيولوجي. التكوين طبيعي.

مضادات الاكتئاب العشبية

من الممكن تمامًا شراء مضادات اكتئاب طبيعية أخرى تُباع في الصيدليات. عادة ما تكون هذه دفعات عشبية مختلفة أو مجموعاتها التي تحتاج إلى تخميرها وشربها. من الآثار الجانبية التي يمكن أن تحصل عليها - لا يوجد تأثير إيجابي ، حساسية ، غثيان ، إسهال.

الصبغات - جذر مارال ، ورديولا الوردية ، والخلود ، وعشب الليمون ، والليوزيا ، والجينسنغ ، والبرسيم المروج ، وزهر العسل الأزرق ، والأوريجانو ، والعشب الأم. إنها تحسن الحالة المزاجية ، ومقاومة الإجهاد ، وتزيد من الكفاءة ، وتحفز الوظائف الحركية ، وتقلل أو تخفف الاكتئاب.

يرجى ملاحظة أن الصبغات في معظم الحالات تحتوي على الكحول مما يؤثر سلبًا على الجسم.

الأعشاب ومجموعاتها - إغراء ، زعتر ، بابونج ، شبت ، كمون ، حشيشة الهر ، نعناع ، حشيشة ، الزعرور ، أنجليكا أوفيسيناليس ، آذريون. يساعد في الاكتئاب الموسمي والأرق وتحسين النوم والأداء وتقليل الإجهاد والتوتر والاكتئاب.

تدابير وقائية

لسوء الحظ ، من المعتاد في بلدنا أن تتوجه أي مشكلة صحية على الفور إلى الصيدلية دون زيارة الطبيب. بالطبع يمكن أن يعزى ذلك إلى حقيقة أن الطبيب قد يكون غير كفء أو غير مبال بمرضاه.

بالإضافة إلى ذلك ، تشير الإحصائيات إلى أن معظم الأشخاص الذين يشترون مضادات الاكتئاب بمفردهم لا يعانون من الاكتئاب أو المشاكل العقلية على الإطلاق. هم فقط بحاجة إلى راحة جيدة.

ومع ذلك ، هناك متخصصون مؤهلون يمكنهم المساعدة دون استخدام الأدوية أو النباتات الطبية. لذلك نوصيك باستشارة طبيب وطبيب نفسي أولاً وبعد ذلك فقط الذهاب إلى الصيدلية.

وبالتالي ، سيتم أيضًا أخذ الآثار الجانبية المحتملة للمستحضر الصيدلاني في الاعتبار. بعضها يسبب الإدمان والإدمان.

أفضل مضادات الاكتئاب من الجيل الجديد ، قائمة الأدوية بدون وصفة طبية

لقد "استحوذ" التوتر والاكتئاب على الإنسانية الحديثة لدرجة أن الكثير من الناس يستخدمون مضادات الاكتئاب كطعام أو حلوى. ومع ذلك ، قلة من الناس يعرفون ما هي أفضل وأقوى مضادات الاكتئاب المتاحة اليوم دون وصفة طبية من معالج نفسي ، وما تأثيرها على النفس والكيمياء الحيوية للدماغ ، وأيضًا الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب المختلفة.

مضادات الاكتئاب القوية الآمنة - أسماء

أي مضادات اكتئاب قوية ، بما في ذلك ما يسمى بـ "الآمنة" ، هي عقاقير (مؤثرات عقلية بشكل أساسي) تؤثر بشكل أساسي على مستوى السيروتونين والدوبامين والنورإبينفرين (الناقلات العصبية) في الكيمياء الحيوية للدماغ في اضطرابات الاكتئاب والتوتر.

إنه مع انخفاض في "هرمونات الفرح" المدرجة ، غالبًا مع الإجهاد والإرهاق العاطفي والعقلي والصدمات النفسية وما إلى ذلك. قد يعاني الشخص من الاكتئاب. تساعد مضادات الاكتئاب القوية والآمنة على تحسين الحالة المزاجية ، وإزالة الحزن والقلق والأرق والتهيج ، كما تعمل على تحسين مراحل النوم وتجعل الشخص أكثر كفاءة.

مضادات الاكتئاب لها أسماء مختلفة ، وغالبًا ما تكون علامات تجارية ، والتي قد يتم إخفاء الاسم الدولي الشائع لعقار مضاد للاكتئاب خلفها.

أفضل مضادات الاكتئاب - قائمة أدوية الجيل الجديد

تتوفر العديد من أفضل مضادات الاكتئاب من الجيل الجديد دون وصفة طبية وتتكون في الغالب من أعشاب مختلفة ومواد طبيعية أخرى. ومع ذلك ، هذا لا يعني على الإطلاق أنهم آمنون تمامًا ويمكنهم حقًا إنقاذ الشخص من الاكتئاب إلى الأبد.

مضادات الاكتئاب - قائمة أدوية الجيل الجديد:

مضادات الاكتئاب الطبيعية والعشبية

أهم مضادات الاكتئاب الطبيعية على الأعشاب:

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات - قائمة الأدوية:

ما هو أفضل من تناول مضادات الاكتئاب؟ العلاج النفسي والتدريب النفسي

حتى أفضل مضادات الاكتئاب وأكثرها أمانًا لها آثار جانبية بطريقة أو بأخرى ، إلى جانب أنها لا تعالج المرض نفسه ، ولا تزيل مصدر الاكتئاب أو التوتر ، ولكنها تخفف الأعراض فقط ، وتحسن الحالة العاطفية والعقلية للإنسان. فترة.

بعد التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب ، قد تحدث "متلازمة الانسحاب" وقد يعود الاكتئاب قريبًا بشكل أكثر حدة.

يجب تناول مضادات الاكتئاب فقط في حالات الأزمات ، وعندما تتحسن الحالة ، يجب اللجوء إلى العلاج النفسي غير الدوائي والتدريب النفسي. فقط في هذه الحالة يمكن التخلص من مصدر الاكتئاب وتنفيذ العلاج الوقائي المضاد للاكتئاب في المستقبل.

تأكد من مراجعة مجلة المعالج النفسي للحصول على مقالات وتوصيات مفيدة. ناقش مشاكلك النفسية في ناد نفسي

مراجعة مضادات الاكتئاب الحديثة الشعبية

تتجنب مضادات الاكتئاب الحديثة الفعالة ذات المفعول المزدوج بعض الآثار الجانبية لمضاداتها السابقة. استخدامها يعطي نتيجة إيجابية في 2-3 أسابيع. بسبب الآثار الجانبية المختلفة لمجموعة مضادات الاكتئاب ، من الصعب اختيار علاج واحد فعال. ضع في اعتبارك مضادات الاكتئاب الجديدة الأكثر شيوعًا الموصوفة في بلدنا. دعونا نقارن بينها وبين نظائرها المستخدمة في أوروبا.

مضادات الاكتئاب الجديدة شائعة في أوروبا وروسيا

مضادات الاكتئاب الجديدة من الجيل الجديد من مجموعة SNRIs موصوفة لحالات الاكتئاب. تعتمد فعالية استخدامها على القوة والتناسب في التثبيط الانتقائي لمستقبلات النوربينفرين والسيروتونين. القدرة على منع إطلاق كلتا المادتين يلغي الحاجة إلى استخدام العديد من الأدوية في الأمراض مع ضعف التمثيل الغذائي لكلا الوسطاء. مضادات الاكتئاب الأكثر شيوعًا في روسيا هي فلوكستين ، فينلافاكسين ، ميلناسيبرال ، ديلوكستين.

انتباه! تُباع الأدوية في الصيدليات بوصفة طبية فقط.

فينلافاكسين

دواء قوي إلى حد ما له تأثير جانبي مخدر يحدث بسبب الحصار الواضح لإطلاق النوربينفرين في المشابك العصبية. يوصف لمرض انفصام الشخصية والاضطرابات العقلية الأخرى المصحوبة بحالات الاكتئاب.

فلوكستين ("البوابة")

بالنسبة لاضطرابات الاكتئاب الخفيفة ، من الأفضل استبدال فينلافاكسين بفلوكستين. يرتبط تأثيره بانخفاض في امتصاص السيروتونين ، مما يشكل حركة "أكثر ليونة". يستخدم الدواء في جميع أنحاء العالم للاضطرابات الاكتئابية والنهام العصبي ، ولكن يفضل مضادات الاكتئاب من الجيل الجديد.

تم استخدام الدواء على نطاق واسع بسبب عدم وجود تأثير على التمثيل الغذائي للوسطاء الآخرين ، باستثناء النوربينفرين والسيروتونين. جعل النشاط المهدئ والمحفز للفلوكستين من الممكن استخدامه في العيادات الخارجية للطبيب.

بغض النظر عن وقت الإعطاء ، يمتص الدواء جيدًا. عمر النصف هو 1-3 أيام. يتم تحديد مدة العمل حتى 15 يومًا ، الموصوفة في شرح الدواء ، من خلال مستقلبه النشط ، نورفلوكستين. يتم إنتاج فلوكستين تحت اسم "البوابة" من قبل شركة "LEK". 20 ملغ فلوكستين يحتوي على كبسولة "بوابة". الجرعة القياسية من مضادات الاكتئاب للمخاوف والرهاب هي كبسولة واحدة يوميًا.

أظهرت الدراسات السريرية أن "البوابة" فعالة بشكل خاص في علاج الاكتئاب من أصول مختلفة. مضادات الاكتئاب الحديثة مثل "البوابة" تستخدم لعلاج المرضى الذين يعانون من اضطرابات الوسواس القهري في سن الشيخوخة.

"البوابة" جيد التحمل من قبل المرضى. الآثار الجانبية إما خفيفة أو غائبة. في أي حال ، إذا تم الكشف عن آثار سلبية عند استخدام الدواء ، فلا ينبغي إلغاؤها ، ولكن يجب إجراء العلاج التصحيحي فقط للاضطرابات. موانع الموعد هي فرط الحساسية تجاه مثبطات أكسيداز أحادي الأمين وفلوكستين.

سيرترالين

جيل جديد من مضادات الاكتئاب مع التأثير الأكثر وضوحًا. إنه "المعيار الذهبي" في علاج القلق والاكتئاب. لوحظ أقصى قدر من الفعالية في الشره العصبي (قلة الشهية). الجرعة ملغ يوميا.

باكسيل

له تأثيرات مزيلة للقلق ومزيل الغدة الصعترية. يتم استخدامه للاكتئاب المثبط والكئيب ، ويخفف من الأفكار الانتحارية ويعالج اضطرابات الشخصية. يختفي القلق بسرعة عند تناول جرعة يومية من الأدوية. في بعض الحالات ، يزيد الأطباء الجرعة إلى 80 مجم.

إنسيدون (أوبيبرامول)

مضاد للاكتئاب مع تأثيرات مضادة للقىء ومنخفض الحرارة ومضاد للاختلاج. يتجلى نشاط Antiserotonin والمسكن ومضادات الهيستامين. يتم استخدام Insidon لتثبيت الخلفية النشطة. في الأيام الأولى من استخدام الدواء ، يمكن تتبع تأثير مهدئ واضح.

بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم opipramol لتحقيق الاستقرار في النظام اللاإرادي مع خلل الحركة في أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، والأمعاء ، وآلام القلب ، وخلل التوتر العضلي الوعائي (VVD). بسبب التأثيرات المذكورة أعلاه ، تعتبر مضادات الاكتئاب من مجموعة الأوبيبرامول "هرمونات نفسية جسدية".

يتم استخدامها في العيادات الخارجية وفي المستشفيات لاحتشاء عضلة القلب وعلاج أمراض الأعضاء الداخلية والربو القصبي والذبحة الصدرية وزيادة الضغط. الجرعة العلاجية ملغ يوميا.

التجارب السريرية لمضادات الاكتئاب من الجيل الجديد

أثبتت مضادات الاكتئاب من الجيل الجديد أنها جيدة في التجارب السريرية التي أجريت في هولندا. عند تحديد فعالية الأدوية في المختبر لتقييم جوانبها الإيجابية والسلبية ، من الضروري استبعاد تأثير "الدواء الوهمي". يشير إلى حالة نفسية من التحسن ، والتي لا تبررها العمل الكيميائي الحيوي للدواء.

سيرترالين هو "المعيار الذهبي" الذي تتم مقارنة مضادات الاكتئاب الأخرى به.

كشفت الدراسات السريرية في هولندا عن بعض السمات المثيرة للاهتمام للأدوية الحديثة لعلاج الاكتئاب. لذلك في 42 دراسة مستقلة ، تم تأكيد التفوق في التأثير العلاجي:

• سيتالوبرام على ريبوكستين ،
• فلوكستين على فلوفوكسامين ،
• ريبوكستين على الباروكستين ،
• إسيتالوبرام على سيتالوبرام
• ميرتازوبين على فلوكستين ،
• سيرترالين على فلوكستين.

من حيث التحمل ، يتميز فلوكستين بشكل ملحوظ ، والذي يعمل "بهدوء" ، ولكن تأثيره العلاجي أضعف من نظائره الأخرى.

يتفوق العلاج المركب الجماعي على mirtazapine و escitalopram و venflaxin و sertraline على fluvosamine و fluoxetine و duloxetine. عند استخدام سيرترالين بمفرده ، يكون التأثير العلاجي أقل قليلاً من العلاج المركب مع فانلافاكسين وميرتازابين وإسيتالوبرام.

بعض مضادات الاكتئاب الحديثة من الجيل الجديد لها تأثير واضح على تبادل السيروتونين والنورادرينالين في الخلايا العصبية. تسمح آلية العمل هذه باستخدامها في علاج الأشكال المزمنة للمرض.

على سبيل المثال ، يعتبر فينلافاكسين (إفيكسور) من حاصرات مستقبلات السيروتونين الانتقائية ، ولكن مع زيادة جرعات منع امتصاص النوربينفرين.

Remeron (Mirtazapine) هو مضاد للاكتئاب رباعي الحلقات مع آلية محددة للعمل. يزيد من مستوى الهيستامين ، مما يؤثر على مستوى استقلاب السيروتونين بعد المشبكي. يوصف الدواء في وقت النوم للأرق. يفسر هذا النهج بزيادة تركيز الهيستامين ، مما يؤدي إلى النعاس. ومع ذلك ، فإن ميرتازابين يزيد أيضًا من مستوى النورادرينالين ، لذلك ، بالإضافة إلى تأثيره المهدئ ، له آثار جانبية ، مثل مضادات الاكتئاب الأخرى.

تناقش الصحافة بنشاط مضادات الاكتئاب الأوكرانية من الجيل الأخير "مياسر". تدعي الشركة المصنعة أنها لا تشكل إدمانًا ، ولكن في الممارسة السريرية ، هناك حالة من النعاس والمشية غير المستقرة في المرضى الذين تم وصفهم لهم لمدة أسبوعين.

أكدت نتائج الدراسات الهولندية أن الريبوكستين يظهر أضعف تأثير لجميع مضادات الاكتئاب التي نوقشت أعلاه.

أجريت التجارب على عينة من 66 شخصًا في علاج حالات الاكتئاب. الدواء غير مسجل في هولندا ، لأنه يظهر فاعلية قليلة في علاج الاضطرابات النفسية.

أحدث جيل من مضادات الاكتئاب الموصوفة في روسيا (باروكستين وفلوسيتين) ليست مدرجة في قائمة الأدوية المختارة في الدول الأوروبية.

يعتبر Nodepress بحق أحد أفضل العلاجات عندما تكون مضادات الاكتئاب عالية الكفاءة مطلوبة. يفي بجميع المتطلبات الدولية التي تنطبق على هذه المجموعة من الأدوية. Nodepress لديها مجموعة واسعة من التطبيقات. ليس له تأثير مهدئ ، ولا يسبب النعاس والخمول. المخدرات لا تسبب الادمان. دعونا نتحد مع الأدوية الأخرى.

يستخدم Valdoxan في المقام الأول لتطبيع النوم. يعمل مكونه النشط ، agomelatine ، على تسريع إفراز الدوبامين في قشرة الدماغ قبل الجبهية ، ولكنه لا يؤثر على مستويات السيروتونين. يستعيد Agomelatine البنية الطبيعية للنوم ، ويقلل أيضًا من درجة الحرارة الناتجة عن عدم استقرار العمليات العصبية.

مؤشرات لاستخدام Valdoxan هي اضطرابات القلق (> 25 على مقياس هاملتون). جرعة الدواء 25 ملغ 1 مرة في اليوم. يسمح نقص الديناميكيات السريرية للطبيب بزيادة الجرعة إلى 50 مجم دون خوف من الآثار الجانبية. خلال كامل فترة العلاج بالأغوميلاتين ، يجب مراقبة وظائف الكبد ، لأن الدورة طويلة (تصل إلى 6 أشهر).

في الختام ، نلاحظ أن مضادات الاكتئاب الحديثة توصف لعدة أشهر. حتى بعد توقف أعراض حالات الاكتئاب ، يجب تناولها بجرعات مخفضة لتجنب تكرار الحالة المزاجية المكتئبة.

الجيل الجديد من مضادات الاكتئاب: الاستخدام الصحيح والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية

الاكتئاب ، للأسف ، ليس مجرد إرهاق أو كآبة ، كما اعتاد الكثيرون على إدراكه ، ولكنه مرض خطير. لكن طرق علاجه تستمر في التقدم.

توجد بالفعل عدة أجيال من مضادات الاكتئاب ، أحدثها أكثر فعالية. سنتحدث عن ميزات استقبالهم في هذا المقال.

مضادات الاكتئاب من الجيل الجديد

الأدوية الحديثة لهذا الملف الشخصي تسمى أيضًا مضادات الاكتئاب من الجيل الرابع. تبدأ فترة بداية تطورهم من التسعينيات من القرن الماضي. يتم دمج هذه الأدوية في مجموعة تسمى SSRIs (مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين الانتقائية).

تشمل الأدوات الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة ما يلي:

يتمتع أحدث جيل من الأدوية ببعض المزايا مقارنة بأدوية الاكتئاب القديمة.

1. تم تقليل عدد الآثار الجانبية.
2. تظهر نتيجة العمل بشكل أسرع.
3. تقليل خطر الإدمان بشكل كبير.
4. متوافق مع عدد كبير من الأدوية.

تنقسم مضادات الاكتئاب الحديثة إلى مجموعتين وفقًا لمبدأ تأثيرها على النفس البشرية:

التجارب السريرية لمضادات الاكتئاب

من بين جميع أجيال مضادات الاكتئاب ، كانت أدوية الجيل الأول أقوىها لفترة طويلة. عيبها الرئيسي هو الآثار الجانبية التي يمكن أن تعطيها هذه الأدوية للجسم. اختلفت وسائل الأجيال التالية في تأثير أكثر تجنيبًا ، ولكن في نفس الوقت تباطأت عملية العلاج.

أجرى خبراء أوروبيون دراسات سريرية لأحدث جيل من مضادات الاكتئاب ، وفقًا لنتائجها:

1. يعتبر سيرترالين مضاد الاكتئاب القياسي الذهبي.
2. علاوة على ذلك ، يتم تعزيز تأثيره عند دمجه مع فانلافاكسين وميرتازابين وإسيتالوبرام.
3. فلوكستين - يدركه الجسم بسهولة ، لكن تأثيره يضعف.
4. يعتبر ريبوكستين من أضعف مضادات الاكتئاب.
5. أحد أكثر العقاقير فعالية يسمى "Nodepress" (لا يوجد إدمان ، لا يسبب "الخمول").
6. لتطبيع النوم ، تحتاج إلى تناول الأدوية التي تحتوي على مادة أغوميلاتين.

لكن من المستحيل تسمية علاج عالمي واحد مثالي لكل شخص. مثل الأدوية الأخرى ، يتم اختيار مضادات الاكتئاب لكل كائن حي على حدة.

متى تحتاج إلى وصفة طبية لمضادات الاكتئاب؟

يمكن تقسيم الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب تقريبًا إلى مجموعتين:

• الرئتين (تلك التي يمكن شراؤها بدون وصفة طبية) ؛
• قوي (غير متوفر بدون وصفة طبية).

غالبًا ما يحتاج الشخص إلى أدوية قوية في مثل هذه الحالات:

1. المرض العقلي في المرحلة الحادة.
2. شكل غير نمطي من المرض.
3. شكل حاد من الاكتئاب.

في مثل هذه الحالات ، من الضروري استشارة الطبيب ، فقط سيكون قادرًا على اختيار الأدوية المناسبة للاكتئاب والأمراض المصاحبة لها وجرعاتها.

في الحالات التي يواجه فيها الدواء أشكالًا متقدمة من المرض ، يتم وصف مضادات الاكتئاب القوية من الجيل الأول مثل فينيلزين أو إيزوكاربوكسازيد للعلاج. من بين الأدوية الحديثة ، يعتبر موكلوبميد منافسًا جديرًا.

في مقالتنا المشابهة ، يمكنك العثور على معلومات إضافية مفيدة حول مضادات الاكتئاب.

ما الذي يميز مضادات الاكتئاب؟

الأدوية التي استخدمناها لتسمية مضادات الاكتئاب تحارب بنجاح في جسم الإنسان ليس فقط مع المرض الذي يسمى "الاكتئاب".

يتم قبول هذه الأموال أيضًا:

• بألم غير محدود الطبيعة ؛
• مع اضطرابات النوم والشهية.
• مع التعب المستمر
• مع نوبات القلق
• مع اضطرابات الانتباه
• للتخفيف من نوبات الهلع.
• مع إدمان الكحول والمخدرات.
• في حالة الشره المرضي العصبي أو فقدان الشهيه.

الاستقبال الصحيح

يجب أن يكون القرار الأصح في حالة ظهور أعراض الاكتئاب هو مراجعة الطبيب. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي بمضادات الاكتئاب إلى تفاقم المشكلة. يعتمد الغرض من العلاج بمثل هذه الأدوية على ما إذا كان دماغك يحتاج إلى أدوية لها تأثير مهدئ أو منبه.

قد تعمل بعض الأدوية على الفور ، ولكن في معظم الحالات ، يظهر تأثير تناول مضادات الاكتئاب في غضون 2-4 أسابيع.

عند تناول أدوية أضعف ، تبدأ أعراض الاكتئاب في الاختفاء فقط بعد 6-8 أسابيع من استخدامها. في الأسابيع القليلة الأولى ، توقف مضادات الاكتئاب المرض ، وفي الأشهر التالية من تناوله ، تمنع الانتكاس.

فقط في حالات معينة يوصف العلاج الوقائي بمثل هذه الأدوية حتى عدة سنوات.

عند تناول أدوية لعلاج الاكتئاب ، يجب أن تتعلم بعناية حول مدى توافق كل علاج فردي مع الأدوية الأخرى.

على سبيل المثال ، الآثار الجانبية التالية معروفة:

1. مضادات الاكتئاب + مضادات الذهان ، المهدئات ، مضادات الاكتئاب من المجموعات الأخرى ، موانع الحمل الفموية - التمثيل الغذائي البطيء ، الآثار الجانبية المتزايدة.
2. مضادات الاكتئاب + مضادات الاختلاج ، الباربيتورات - انخفاض في تركيز المواد المعالجة في الدم.
3. مضادات الاكتئاب + محاكيات الودي ، الغدة الدرقية - تطور عدم انتظام دقات القلب.

قائمة الأدوية بدون وصفة طبية

بالإضافة إلى مضادات الاكتئاب الخطيرة ، كما ذكرنا سابقًا ، هناك عدد من الأدوية خفيفة الوزن. فعلهم يعني حقًا بدلاً من علاج مرض عقلي خطير ، ولكن إزالة التوتر والإرهاق.

أكثر مضادات الاكتئاب المنشطة شيوعًا (ونظائرها) ، والتي يمكنك شراؤها بسهولة من الصيدلية ، هي:

مضادات الاكتئاب المهدئة متوفرة بدون وصفة طبية:

تذكر أنه حتى أكثر مضادات الاكتئاب ضررًا للوهلة الأولى ، يمكن أن تسبب آثارًا جانبية.

استنتاج

إذا كنت تفكر في الذهاب إلى الصيدلية وشراء دواء باسم كبير لمضاد للاكتئاب ، فأجب عن نفسك ببعض الأسئلة:

1. هل أنا مكتئب حقا؟ ربما تكون مرهقًا جدًا ولا تحتاج إلى دواء جاد على الإطلاق. حاول أن تبدأ بشرب "الناردين" والمهدئات المماثلة.
2. ما الأدوية التي احتاجها؟ إذا كان مرض نفسي قد تجاوزك حقًا ، فأنت بحاجة إلى معرفة مدى قوة الأدوية التي يحتاجها جهازك العصبي الخاص. قد يحدث أن تناول مضادات الاكتئاب الخفيفة جدًا لن يؤدي إلا إلى تفاقم مرضك ، وستؤدي الأدوية الثقيلة إلى آثار جانبية غير ضرورية.
3. ماذا قال الطبيب؟ العلاج الذاتي ليس هو الحل الأفضل. سيقوم الأخصائيون ذوو الخبرة بفحصك ومساعدتك في اختيار العلاج المناسب.

والأهم من ذلك ، تذكر أن الاكتئاب مرض أيضًا. ومضادات الاكتئاب هي أدوية ، عند تناولها يجب توخي الحذر واتباع جميع التعليمات.

ما هي مضادات الاكتئاب الأكثر فعالية؟

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب ، يمكن أن تكون مضادات الاكتئاب القوية خلاصًا حقيقيًا. لكن العديد من الأسئلة تثار على الفور. كيف تختار أفضل علاج للاكتئاب؟ ما هي الجرعة التي ستكون فعالة وآمنة؟ هل أحتاج إلى وصفة طبية من طبيب؟ أليس "أفضل مضاد للاكتئاب" المعلن عنه مجرد علاج خفيف لليأس العادي؟

لكن من السهل جدًا الإجابة على كل هذه الأسئلة. الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أن مضادات الاكتئاب القوية التي لا تُباع إلا بوصفة طبية ليست ألعابًا. إنها تسبب الإدمان حقًا ويمكن أن تشكل خطرًا خطيرًا على جسمك. إذا كانت مضادات الاكتئاب مطلوبة ، وهو أفضل في حالة معينة ، فلا يمكن إلا للطبيب معرفة ذلك. في العلاج بالعقاقير للاكتئاب لفترات طويلة ، من المهم معرفة كيفية اختيار الدواء المناسب القوي ، ولكن الجيد والآمن.

تصنيف

مضادات الاكتئاب هي مؤثرات عقلية طبية تساعد المعالجين النفسيين في علاج أنواع مختلفة من الاكتئاب. أثار ظهور هذه الأدوية ضجة بين الأطباء النفسيين ، لأن تناول هذه الأدوية أدى إلى تحسين أداء المرضى بشكل كبير ، مما قلل بشكل كبير من نسبة حالات الانتحار التي يسببها الاكتئاب لفترات طويلة.

مع تطور الأدوية ، ظهر التصنيف أيضًا. تنقسم مضادات الاكتئاب إلى ثلاث مجموعات بناءً على تأثيرها على الآليات المثبطة: المسكنات والمنشطة والمتوازنة. كلها مقسمة إلى 7 أنواع. فيما يلي قائمة بمجموعات مضادات الاكتئاب اعتمادًا على تأثيرها على الجسم:

1. الأدوية ثلاثية الحلقات. أول الأدوية التي دخلت السوق. لها العديد من الآثار الجانبية (الأغشية المخاطية الجافة ، والرعشة ، والإمساك) ، وهذا هو سبب استخدامها أقل وأقل في الطب النفسي.
2. مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية. يعتبر هذا النوع من مضادات الاكتئاب أقوى من الرئتين وغالبًا ما يتم بيعه بوصفة طبية فقط ، لأنه إذا تم تناوله بدون رقابة ، فقد يتسبب في حدوث نوبات وأزمات ومشكلات صحية خطيرة أخرى. يتم استخدامه للاضطرابات العصبية ونوبات الهلع.
3. مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين الانتقائية. إنها تشبه النوع السابق. التعامل مع الاكتئاب المرتبط بالرهاب أو اضطرابات الوسواس القهري. إنهم يتأقلمون بشكل جيد مع العدوان غير المنضبط والعصابية.
4. مضادات الاكتئاب الحلقية غير المتجانسة. مصمم لكبار السن الذين يعانون من اضطرابات النوم الناتجة عن اضطراب عقلي. تعتبر أدوية سهلة وآمنة نسبيًا.
5. مثبطات مونوامين أوكسيديز. مضادات الاكتئاب القوية ، مقسمة إلى عكسية ولا رجعة فيها. يتم وصفها لنوبات الهلع والخوف من الأماكن المفتوحة والمظاهر النفسية الجسدية للاكتئاب (عندما تسبب الحالة النفسية الشديدة المرض).
6. منشطات امتصاص السيروتونين. مضادات الاكتئاب القوية من الجيل الجديد. عقاقير فعالة للغاية ومتعددة الاستخدامات تسبب الإدمان ، تمامًا مثل المواد الأفيونية. تباع حصريًا بوصفة طبية.

هناك العديد من الأدوية التي تساعد في علاج الاكتئاب. القاعدة الأساسية عند اختيار الدواء: لا تعتمد على نفسك أو على أصدقائك ، فمن الأفضل استشارة أخصائي. يمكن للطبيب النفسي المؤهل فقط اختيار أفضل دواء لك ووصف الجرعة الصحيحة. لا تداوي نفسك ، فهذا يشكل خطرا على الصحة!

ميزات الغرض

ما هي الأدوية القوية التي تباع بوصفة طبية ، وأي منها يمكن شراؤها من أي صيدلية؟

لا يمكن وصف جرعة حتى أخف مضادات الاكتئاب إلا من قبل الطبيب.

حتى الحبوب الجيدة والمكلفة لها آثار جانبية عند تناولها بجرعات زائدة أو بدون رقابة ، ناهيك عن الأدوية القوية والضيقة.

إلى حد بعيد ، فإن أفضل علاج للاكتئاب في الوقت الحالي هو عقاقير مثل حاصرات امتصاص السيروتونين الانتقائية للجيل الجديد. إنها الطريقة الأكثر جودة وعالمية لعلاج الاكتئاب ، ولكن يتم التخلص منها فقط بوصفة طبية. يستخدم هذا النوع من مضادات الاكتئاب في الاضطرابات الخطيرة ، وحتى الميول الانتحارية. فيما يلي قائمة بهذه الأدوية:

1. زولوفت ، سيرليفت ، ستيمولوتون. أساس هذه الأدوية هو مادة سيرترالين. تسمى هذه الأدوية "المعيار الذهبي" لعلاج الاكتئاب ، وهي أكثر الأدوية فعالية ومرونة اليوم. أنها تخفف من الأفكار الوسواسية والقلق والإفراط في الأكل.
2. إيفيلون ، فينلاكسور ، فيلاكسين. المادة الفعالة هي فينلافاكسين. يتم وصفها للاضطرابات العقلية الشديدة ، على سبيل المثال ، لمرض انفصام الشخصية ، جنبًا إلى جنب مع الاكتئاب.
3. باكسيل ، ريكستين ، سيريستيل ، إلخ. يساعد الباروكستين الموجود في هذه الأدوية في اضطرابات الشخصية ، والميول الانتحارية ، والقلق. كما أنه فعال ضد التغيرات المزاجية والكآبة والاكتئاب المثبط.
4. أوبيبرامول. أفضل خيار للاكتئاب الكحولي. من بين أمور أخرى ، منع النوبات وتطبيع الجهاز العصبي اللاإرادي يجعله علاجًا ممتازًا لاضطرابات الجسدنة.

بالإضافة إلى الأدوية المذكورة أعلاه ، تشمل هذه المجموعة أيضًا الأدوية الخفيفة مثل Prozac. غالبًا ما يتم بيعها بدون وصفة طبية ، ولكن يمكن أن تكون خطرة على البشر. تتميز هذه المجموعة بآثار جانبية خطيرة لا يمكن تجاهلها. يمكن للطبيب النفسي المتمرس فقط اختيار العلاجات الجيدة. قد يكون انتهاك الجرعة أو توقيت الإعطاء قاتلاً!

المستحضرات العشبية والمهدئات

يصف بعض الخبراء للمرضى نظائر نباتية لمضادات الاكتئاب ، مؤكدين أن تأثيرها ليس أقل قوة ، ولكنه أكثر أمانًا. يمكن التوصية بهذه الصبغات والديكوتات حتى في الصيدلية كإضافة مفيدة للأدوية الكلاسيكية. ولكن لا يوجد حشيشة الهر أو بلسم الليمون أو عشبة الأم أو النعناع من مضادات الاكتئاب الخفيفة. إن تناول هذه الأدوية بدلاً من العلاج الموصوف ، لن يؤدي إلا إلى تفاقم حالتك. إنها تنتج بعض التأثير المهدئ ، لكن لا يمكن الحديث عن علاج كامل للاكتئاب بمساعدتهم. فقط نبتة العرن المثقوب والأدوية التي تعتمد عليها يمكن أن يكون لها تأثير حقيقي.

غالبًا ما يتم وصف الأدوية مثل Novopassit و Persen بالإضافة إلى مضادات الاكتئاب. يمكن بالفعل وصف هذه الأدوية للاضطرابات الخفيفة والمزاج المكتئب ، لكن لا علاقة لها بعلاج الاكتئاب.

المهدئات هي مجموعة من الأدوية التي تشترك كثيرًا مع الأدوية القوية الموصوفة أعلاه ، ولكنها تختلف جذريًا عنها في طريقة عملها والغرض منها. هذه مواد قوية جدًا وخطيرة للغاية تستخدم في علاج الاكتئاب الشديد. إنها تقضي بسهولة على الخوف والضغط العاطفي والقلق ، ويمكن أن تخفض ضغط الدم وتطبيع معدل ضربات القلب ، ولكنها سرعان ما تصبح إدمانًا. لا ينبغي أبدًا تناول هذا النوع من مضادات الاكتئاب دون إشراف الطبيب.

آثار جانبية

تعتبر مضادات الاكتئاب رائعة من حيث أن لها آثارًا جانبية ملموسة عندما تكون الجرعة غير صحيحة أو عندما تستغرق الدورة التدريبية وقتًا طويلاً. حتى العقاقير الخفيفة مثل Prozac لها حدودها. ولكن إذا كان الشخص في حالة تعرضهم لخطر الإصابة بالصداع فقط ، فيمكن أن تتسبب المواد القوية في حدوث نوبات وحتى تجلط الدم. لكن هذا لا يعني أن جميع الأدوية خالية من الآثار الجانبية البسيطة التي يمكن أن تحدث حتى عند تناولها بشكل صحيح.

مواد المجموعة ثلاثية الحلقات لها أكبر عدد من النتائج المترتبة على تناولها. تشمل الآثار الجانبية جفاف الأغشية المخاطية ، وضعف التبول ، الإمساك ، تغيرات في معدل ضربات القلب ، ارتعاش في الأطراف ، وحتى عدم وضوح الرؤية. لهذا السبب ، لا يستخدم الأطباء المعاصرون مثل هذه الأدوية تقريبًا.

مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين الانتقائية ، إلى جانب مضادات الاكتئاب الحلقية غير المتجانسة ، لها آثار جانبية غير ضارة نسبيًا. يمكن أن يسبب الأول الصداع والنعاس والقلق ، في حين أن الأخير يزيد الشهية فقط ويساهم في زيادة الوزن. لا يمكن مقارنة هذه التأثيرات غير الضارة بتأثير النوع التالي من المواد.

مضادات الاكتئاب القوية من الجيل الجديد لها تأثير جانبي واحد فقط. هذه العقاقير تسبب الإدمان بشكل كبير وكانت تستخدم في الماضي كوسيلة للحصول على ثمار غير مكلفة. تسبب مثل هذا التعامل مع المواد في التهاب وتجلط الأوردة ، وفي بعض الأحيان أدى إلى تقصير خطير في الحياة.

تعتبر مضادات الاكتئاب جزءًا مهمًا لا يتجزأ من علاج أي اكتئاب. لقد حالت هذه الأدوية المفيدة دون موت الملايين من حالات الانتحار. ولكن ، عند تناول مضادات الاكتئاب القوية ، عليك أن تكون حذرًا. بدون استشارة الطبيب حول تناولها ، يمكنك بسهولة تدمير حياتك ، كمدمن على المخدرات مثل المخدرات. أي دواء لا يتم تناوله للغرض المقصود يمكن أن يضر الجسم بشكل كبير. التطبيب الذاتي هو أسوأ عدو للطب.

مضادات الاكتئاب: أيهما أفضل؟ نظرة عامة على الصناديق

مصطلح "مضادات الاكتئاب" يتحدث عن نفسه. يرمز إلى مجموعة من الأدوية لعلاج الاكتئاب. ومع ذلك ، فإن نطاق مضادات الاكتئاب أوسع بكثير مما قد يبدو من الاسم. بالإضافة إلى الاكتئاب ، فهم قادرون على التعامل مع الشعور بالحزن والقلق والمخاوف وتخفيف التوتر العاطفي وتطبيع النوم والشهية. بمساعدة البعض منهم ، يعانون من التدخين وسلس البول الليلي. وفي كثير من الأحيان ، تستخدم مضادات الاكتئاب كمسكنات للألم المزمن. يوجد حاليًا عدد كبير من الأدوية المصنفة كمضادات للاكتئاب ، وتتزايد قائمتهم باستمرار. من هذه المقالة سوف تحصل على معلومات حول مضادات الاكتئاب الأكثر شيوعًا والأكثر استخدامًا.

كيف تعمل مضادات الاكتئاب؟

تؤثر مضادات الاكتئاب على أنظمة الناقلات العصبية في الدماغ من خلال مجموعة متنوعة من الآليات. الناقلات العصبية هي مواد خاصة يتم من خلالها نقل "المعلومات" المختلفة بين الخلايا العصبية. ليس فقط مزاج الشخص وخلفيته العاطفية ، ولكن كل نشاط عصبي تقريبًا يعتمد على محتوى ونسبة الناقلات العصبية.

تعتبر السيروتونين والنورابينفرين والدوبامين من الناقلات العصبية الرئيسية التي يرتبط عدم توازنها أو نقصها بالاكتئاب. تؤدي مضادات الاكتئاب إلى تطبيع عدد ونسب الناقلات العصبية ، وبالتالي القضاء على المظاهر السريرية للاكتئاب. وبالتالي ، فإن لها تأثيرًا تنظيميًا فقط ، وليس بديلاً ، وبالتالي فهي لا تسبب الإدمان (على عكس الاعتقاد السائد).

حتى الآن ، لا يوجد مضاد واحد للاكتئاب ، سيكون تأثيره مرئيًا بالفعل من الحبة الأولى التي تم تناولها. تستغرق معظم الأدوية وقتًا طويلاً لإظهار إمكاناتها. يؤدي هذا غالبًا إلى توقف المرضى عن تناول الدواء من تلقاء أنفسهم. بعد كل شيء ، تريد التخلص من الأعراض غير السارة ، كما لو كان ذلك عن طريق السحر. لسوء الحظ ، لم يتم تصنيع مثل هذا النوع من مضادات الاكتئاب "الذهبية". إن البحث عن عقاقير جديدة مدفوع ليس فقط بالرغبة في تسريع تطوير تأثير تناول مضادات الاكتئاب ، ولكن أيضًا بالحاجة إلى التخلص من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها وتقليل عدد موانع استخدامها.

اختيار مضاد للاكتئاب

يعد اختيار مضاد للاكتئاب من بين وفرة الأدوية في سوق الأدوية مهمة صعبة إلى حد ما. من النقاط المهمة التي يجب أن يتذكرها كل شخص أنه لا يمكن اختيار مضادات الاكتئاب بشكل مستقل من قبل مريض بتشخيص مثبت بالفعل أو من قبل شخص "فكر" في أعراض الاكتئاب في حد ذاته. أيضًا ، لا يمكن للصيدلي وصف الدواء (وهو ما يُمارس غالبًا في صيدلياتنا). الأمر نفسه ينطبق على تغيير الدواء.

مضادات الاكتئاب ليست بأي حال من الأحوال أدوية غير ضارة. لديهم عدد كبير من الآثار الجانبية ، ولديهم أيضًا عدد من موانع الاستعمال. بالإضافة إلى ذلك ، أحيانًا تكون أعراض الاكتئاب هي العلامات الأولى لمرض آخر أكثر خطورة (على سبيل المثال ، ورم في المخ) ، ويمكن أن يلعب تناول مضادات الاكتئاب غير المنضبط دورًا مميتًا في هذه الحالة للمريض. لذلك ، يجب أن يتم وصف هذه الأدوية من قبل الطبيب المعالج فقط بعد التشخيص الدقيق.

تصنيف مضادات الاكتئاب

من المقبول في جميع أنحاء العالم تقسيم مضادات الاكتئاب إلى مجموعات وفقًا لتركيبها الكيميائي. بالنسبة للأطباء ، في نفس الوقت ، يعني هذا التحديد أيضًا آلية عمل الأدوية.

من هذا الموقف ، يتم تمييز عدة مجموعات من الأدوية.

• غير انتقائي (غير انتقائي) - نيالاميد ، إيزوكاربوكسازيد (ماربلان) ، إبرونيازيد. حتى الآن ، لا يتم استخدامها كمضادات للاكتئاب بسبب العدد الكبير من الآثار الجانبية ؛
• انتقائي (انتقائي) - Moclobemide (Aurorix) ، Pirlindol (Pirazidol) ، Befol. في الآونة الأخيرة ، أصبح استخدام هذه المجموعة الفرعية من الأموال محدودًا للغاية. يرتبط استخدامها بعدد من الصعوبات والمضايقات. يرتبط تعقيد التطبيق بعدم توافق الأدوية مع الأدوية من مجموعات أخرى (على سبيل المثال ، مع المسكنات والأدوية الباردة) ، وكذلك الحاجة إلى اتباع نظام غذائي عند تناولها. يحتاج المرضى إلى التوقف عن تناول الجبن ، والبقوليات ، والكبد ، والموز ، والرنجة ، واللحوم المدخنة ، والشوكولاتة ، ومخلل الملفوف ، وعدد من المنتجات الأخرى بسبب احتمالية الإصابة بمتلازمة "الجبن" (ارتفاع ضغط الدم مع وجود مخاطر عالية للإصابة). احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية). لذلك ، أصبحت هذه الأدوية بالفعل شيئًا من الماضي ، مما يفسح المجال لعقاقير أكثر "ملائمة" للاستخدام.

مثبطات إعادة امتصاص النواقل العصبية غير الانتقائية (أي الأدوية التي تمنع امتصاص الخلايا العصبية لجميع النواقل العصبية دون استثناء):

• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات - أميتريبتيلين ، إيميبرامين (إيميزين ، ميليبرامين) ، كلوميبرامين (أنافرانيل) ؛
• مضادات الاكتئاب رباعية الحلقات (مضادات الاكتئاب غير النمطية) - مابروتيلين (ليوديوميل) ، ميانسيرين (ليريفون).

مثبطات امتصاص الناقل العصبي الانتقائية:

• السيروتونين - فلوكستين (بروزاك ، بروديل) ، فلوفوكسامين (فيفارين) ، سيرترالين (زولوفت). باروكستين (باكسيل) ، سيبرالكس ، سيبراميل (سيتاهكسال) ؛
• السيروتونين والنوربينفرين - Milnacipran (Ixel) ، Venlafaxine (Velaxin) ، Duloxetine (Cymbalta) ،
• النوربينفرين والدوبامين - بوبروبيون (زيبان).

مضادات الاكتئاب بآلية عمل مختلفة: Tianeptine (Coaxil) ، Sidnofen.

تعتبر المجموعة الفرعية لمثبطات امتصاص الناقل العصبي الانتقائية هي الأكثر استخدامًا في جميع أنحاء العالم حاليًا. ويرجع ذلك إلى التحمل الجيد نسبيًا للأدوية ، وعدد قليل من موانع الاستعمال وفرص كثيرة للاستخدام ليس فقط في حالات الاكتئاب.

من وجهة نظر إكلينيكية ، غالبًا ما يتم تقسيم مضادات الاكتئاب إلى أدوية ذات تأثير مهدئ (مهدئ) وتنشيط (محفز) ومتناسق (متوازن). التصنيف الأخير مناسب للطبيب المعالج والمريض لأنه يعكس التأثيرات الرئيسية للأدوية غير مضادات الاكتئاب. على الرغم من الإنصاف ، تجدر الإشارة إلى أنه ليس من الممكن دائمًا التمييز بوضوح بين الأدوية وفقًا لهذا المبدأ.

تشمل الأدوية التي لها تأثير مهدئ أميتريبتيلين وميانسيرين وفلوفوكسامين ؛ مع عمل متوازن - مابروتيلين ، تيانيبتين ، سيرترالين ، باروكستين ، ميلناسيبران ، دولوكستين ؛ مع تأثير منشط - فلوكستين ، موكلوبميد ، إيميبرامين ، بيفول. اتضح أنه حتى داخل نفس المجموعة الفرعية من الأدوية التي لها نفس هيكل وآلية العمل ، هناك اختلافات كبيرة في التأثير العلاجي الإضافي ، إذا جاز التعبير.

ميزات استخدام مضادات الاكتئاب

أولاً ، تتطلب مضادات الاكتئاب في معظم الحالات زيادة تدريجية في الجرعة إلى جرعة فعالة بشكل فردي ، أي في كل حالة ، ستكون جرعة الدواء مختلفة. بعد أن يتحقق التأثير ، يستمر تناول الدواء لبعض الوقت ، ثم يتم إلغاؤه تدريجياً كما بدأ. هذا النظام العلاجي يتجنب حدوث الآثار الجانبية وتكرار المرض مع الإلغاء المفاجئ.

ثانيًا ، لا توجد مضادات اكتئاب فورية المفعول. من المستحيل التخلص من الاكتئاب في غضون يوم إلى يومين. لذلك ، يتم وصف مضادات الاكتئاب لفترة طويلة ، ويظهر التأثير في الأسبوع الأول والثاني من الاستخدام (أو حتى بعد ذلك). فقط إذا لم تكن هناك تغييرات إيجابية في الرفاهية بعد شهر من بدء تناول الدواء ، يتم استبدال الدواء بآخر.

ثالثًا ، جميع مضادات الاكتئاب تقريبًا غير مرغوب فيها للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. استقبالهم غير متوافق مع تعاطي الكحول.

ميزة أخرى لاستخدام مضادات الاكتئاب هي الحدوث المبكر لتأثير مهدئ أو منشط من مضادات الاكتئاب المباشرة. في بعض الأحيان تصبح هذه الجودة هي الأساس لاختيار الدواء.

تقريبا جميع مضادات الاكتئاب لها آثار جانبية مزعجة في شكل خلل وظيفي جنسي. قد يكون هذا انخفاض في الرغبة الجنسية ، ونشوة الجماع ، وضعف الانتصاب. بالطبع ، لا تحدث مضاعفات العلاج المضاد للاكتئاب في جميع المرضى ، وعلى الرغم من أن هذه المشكلة حساسة للغاية ، فلا ينبغي التكتم عليها. على أي حال ، فإن الاضطرابات الجنسية عابرة تمامًا.

كل مجموعة من الأدوية لها مزاياها وعيوبها. لذلك ، على سبيل المثال ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لها تأثير مضاد للاكتئاب جيد وسريع إلى حد ما ، فهي رخيصة جدًا (مقارنة بالمجموعات الأخرى) ، ولكنها تسبب عدم انتظام دقات القلب ، واحتباس البول وزيادة ضغط العين ، وانخفاض في الوظائف المعرفية (العقلية). بسبب هذه الآثار الجانبية ، لا يمكن استخدامها للأشخاص الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد ، والزرق ، ومشاكل ضربات القلب ، وهو أمر شائع جدًا في الشيخوخة. لكن مجموعة مثبطات إعادة امتصاص الناقل العصبي الانتقائية خالية من مثل هذه الآثار الجانبية ، لكن مضادات الاكتئاب هذه تبدأ في تحقيق هدفها الرئيسي بعد أسبوعين أو حتى 3 أسابيع من بداية الإعطاء ، وفئة أسعارها ليست رخيصة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك دليل على فعاليتها السريرية الأقل في الاكتئاب الحاد.

لتلخيص ما سبق ، اتضح أن اختيار مضادات الاكتئاب يجب أن يكون شخصيًا قدر الإمكان. يجب أخذ أكبر عدد ممكن من العوامل المختلفة في الاعتبار عند وصف الدواء. وبالتأكيد لا يجب أن تنجح قاعدة "الجار" في هذه الحالة: ما يساعد شخصًا ما يمكن أن يؤذي شخصًا آخر.

دعنا نلقي نظرة فاحصة على بعض مضادات الاكتئاب الأكثر استخدامًا.

أميتريبتيلين

دواء من مجموعة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يتميز بتوافر حيوي عالٍ ، ومن بين أدوية مجموعته ، تحمل جيداً. متوفر على شكل أقراص ومحلول للحقن (وهو ضروري في الحالات الشديدة). تؤخذ عن طريق الفم بعد الوجبات ، ويبدأ SMG يوميا. تزداد الجرعة تدريجياً حتى يحدث التأثير المطلوب. عندما تنحسر علامات الاكتئاب ، يجب إنقاص الجرعة بمقدار 1 مجم / يوم ولفترة طويلة (عدة أشهر).

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا جفاف الفم ، واحتباس البول ، واتساع حدقة العين ، وعدم وضوح الرؤية ، والنعاس ، والدوخة ، ورعاش اليد ، واضطرابات ضربات القلب ، والذاكرة ، وضعف التفكير.

هذا الدواء هو بطلان في حالة زيادة ضغط العين ، ورم غدي البروستاتا ، واضطرابات التوصيل القلبي الشديدة.

بالإضافة إلى الاكتئاب ، يمكن استخدامه لألم الأعصاب (بما في ذلك الصداع النصفي) ، وسلس البول الليلي عند الأطفال ، واضطرابات الشهية النفسية.

ميانسيرين (لريفون)

إنه دواء جيد التحمل ، له تأثير مهدئ معتدل. بالإضافة إلى الاكتئاب ، يمكن استخدامه في علاج الألم العضلي الليفي. الجرعة الفعالة هي 30 إلى 120 مجم / يوم. ينصح بتقسيم الجرعة اليومية إلى 2-3 جرعات.

بالطبع ، هذا الدواء ، مثل غيره من الأدوية ، له آثاره الجانبية. لكنهم يتطورون في عدد قليل جدًا من المرضى. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا من تناول Lerivon زيادة الوزن وارتفاع إنزيمات الكبد وتورم طفيف.

لا يستخدم الدواء حتى سن 18 ، مع أمراض الكبد وعدم تحمل الحساسية تجاهه. إذا أمكن ، لا ينبغي أن يؤخذ من قبل مرضى السكري ، الورم الحميد في البروستات ، الكلى ، الكبد ، قصور القلب ، زرق انسداد الزاوية.

تيانيبتين (كواكسيل)

يستخدم الدواء بنشاط ليس فقط لعلاج الاكتئاب ، ولكن أيضًا للعصاب ، ومتلازمة انقطاع الطمث ، في علاج متلازمة انسحاب الكحول. أحد الآثار الجانبية لاستخدامه هو تطبيع النوم.

يؤخذ Coaxil 12.5 مجم 3 مرات في اليوم قبل الوجبات. ليس له موانع عمليًا (لا يمكن استخدامه قبل سن 15 عامًا ، في وقت واحد مع مثبطات مونوامين أوكسيديز ومع التعصب الفردي) ، لذلك غالبًا ما يتم وصفه في سن الشيخوخة.

تشمل الآثار الجانبية جفاف الفم والدوخة والغثيان وزيادة معدل ضربات القلب.

فلوكستين (بروزاك)

ربما يكون هذا أحد أكثر الأدوية شيوعًا في الجيل الأحدث. يفضله الأطباء والمرضى على حد سواء. الأطباء - لكفاءة عالية ، ومرضى - لسهولة الاستخدام والتحمل الجيد. يتم إنتاج فلوكستين أيضًا من قبل شركة تصنيع محلية ، لذا فإن الدواء الذي يحمل هذا الاسم يعد أيضًا اقتصاديًا تمامًا. Prozac مصنوع في المملكة المتحدة ، لذا فهو مكلف للغاية ، خاصة بالنظر إلى الحاجة إلى استخدامه على المدى الطويل.

ربما يكون العيب الوحيد هو التأثير المتأخر نسبيًا لمضاد الاكتئاب. عادة ، يحدث تحسن مستمر في الحالة في الأسبوع الثاني إلى الثالث من الاستخدام. يتم تناول الدواء في dozemg / يوم ، ويمكن استخدام أنماط مختلفة (فقط في الصباح أو مرتين في اليوم). بالنسبة لكبار السن ، لا تزيد الجرعة اليومية القصوى عن 60 مجم. لا يؤثر تناول الطعام على امتصاص الدواء.

يمكن استخدام الدواء بأمان في الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية والمسالك البولية.

على الرغم من ندرة الآثار الجانبية لاستخدام فلوكستين ، إلا أنها لا تزال متوفرة. وتشمل النعاس والصداع وفقدان الشهية والغثيان والقيء والإمساك وجفاف الفم. الدواء هو بطلان فقط في حالة التعصب الفردي.

فينلافاكسين (فيلاكسين)

يشير إلى الأدوية الجديدة التي تكتسب الزخم فقط في علاج الاضطرابات الاكتئابية. يتم تناوله على الفور عند 37.5 مجم مرتين في اليوم (أي أنه لا يتطلب اختيار جرعة تدريجية). في حالات نادرة (مع الاكتئاب الشديد) ، قد يكون من الضروري زيادة الجرعة اليومية إلى 150 مجم. ولكن في نهاية العلاج ، يجب تقليل الجرعة بشكل تدريجي كما هو الحال مع معظم مضادات الاكتئاب. يجب تناول فينلافاكسين مع الطعام.

يتميز فينلافاكسين بميزة مثيرة للاهتمام: وهي آثار جانبية تعتمد على الجرعة. هذا يعني أنه في حالة حدوث أحد الآثار الجانبية ، فمن الضروري تقليل جرعة الدواء لفترة من الوقت. مع الاستخدام المطول ، يتم تقليل تواتر وشدة الآثار الجانبية (إن وجدت) ، وليس هناك حاجة لتغيير الدواء. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا قلة الشهية ، وفقدان الوزن ، والإمساك ، والغثيان ، والقيء ، وزيادة نسبة الكوليسترول في الدم ، وزيادة ضغط الدم ، واحمرار الجلد ، والدوخة.

موانع استخدام فينلافاكسين هي كما يلي: العمر أقل من 18 عامًا ، ضعف شديد في وظائف الكبد والكلى ، عدم تحمل فردي ، ما يصاحب ذلك من استخدام مثبطات مونوامين أوكسيديز.

دولوكستين (سيمبالتا)

أيضا عقار جديد. يوصى بتناول 60 مجم مرة واحدة يوميًا بغض النظر عن الوجبة. الجرعة اليومية القصوى 120 مجم. يمكن استخدام دولوكستين كمسكن للآلام في اعتلال الأعصاب السكري ومتلازمة الألم المزمن في الألم العضلي الليفي.

الآثار الجانبية: غالبا ما يسبب انخفاض في الشهية ، والأرق ، والصداع ، والدوخة ، والغثيان ، وجفاف الفم ، والإمساك ، والتعب ، وزيادة التبول ، وزيادة التعرق.

Duloxetine هو مضاد استطباب في القصور الكلوي والكبدي ، الجلوكوما ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنضبط ، حتى سن 18 ، مع فرط الحساسية لمكونات الدواء وما يصاحب ذلك من استخدام مثبطات مونوامين أوكسيديز.

بوبروبيون (زيبان)

يُعرف مضاد الاكتئاب هذا بأنه علاج فعال لمكافحة إدمان النيكوتين. ولكن باعتباره مضادًا بسيطًا للاكتئاب ، فهو جيد جدًا. ميزته على عدد من الأدوية الأخرى هي عدم وجود أثر جانبي في شكل خلل وظيفي جنسي. في حالة حدوث مثل هذا التأثير الجانبي عند استخدام مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، على سبيل المثال ، فيجب نقل المريض إلى البوبروبيون. هناك دراسات أظهرت تحسنًا في جودة الحياة الجنسية لدى الأشخاص غير المصابين بالاكتئاب أثناء تناول هذا الدواء. يجب تفسير هذه الحقيقة فقط بشكل صحيح: لا يؤثر Bupropion على الحياة الجنسية لشخص سليم ، ولكنه يعمل فقط في حالة وجود أي مشاكل في هذا المجال (مما يعني أن الفياجرا ليس كذلك).

يستخدم البوبروبيون أيضًا في علاج السمنة وآلام الأعصاب.

نظام Bupropion المعتاد هو كما يلي: الأسبوع الأول يؤخذ 150 مجم مرة واحدة في اليوم ، بغض النظر عن تناول الطعام ، ثم 150 مجم مرتين في اليوم لعدة أسابيع.

لا يخلو البوبروبيون من آثار جانبية. يمكن أن تكون هذه الدوخة وعدم الثبات عند المشي ، وارتعاش الأطراف ، وجفاف الفم وآلام في البطن ، واضطرابات البراز ، وحكة الجلد أو الطفح الجلدي ، ونوبات الصرع.

هذا الدواء هو بطلان في الصرع ، مرض باركنسون ، مرض الزهايمر ، داء السكري ، أمراض الكبد والكلى المزمنة ، تحت سن 18 وبعد 60 سنة.

على العموم ، لا يوجد مضاد مثالي للاكتئاب. كل دواء له عيوبه ومزاياه. والحساسية الفردية هي أيضًا أحد العوامل الرئيسية في فعالية مضادات الاكتئاب. وعلى الرغم من أنه ليس من الممكن دائمًا الإصابة بالاكتئاب في القلب في المحاولة الأولى ، إلا أنه سيكون هناك بالتأكيد دواء سيكون خلاصًا للمريض. سيخرج المريض بالتأكيد من الاكتئاب ، ما عليك سوى التحلي بالصبر.

يمكنك العثور على مجموعة متنوعة من المعلومات على الإنترنت ، في الكتب التقليدية وأي وسائط ، حول قواعد تناول مضادات الاكتئاب ، وتأثيراتها. المنتديات مليئة بالآراء والنصائح. الموضوع ليس جديدا بأي حال من الأحوال. لماذا يظل الاستخدام الصحيح لمضادات الاكتئاب حجر عثرة في علاج الاكتئاب؟

ما هي مضادات الاكتئاب؟

دعونا نفهم أولاً مفهوم مضادات الاكتئاب.

مضادات الاكتئاب هي مواد تستخدم في علاج الاكتئاب. يمكن للطبيب أن يصفها لاضطرابات عقلية أخرى ، بالاشتراك مع أدوية من مجموعات مختلفة. يمكن أن يكون لمضادات الاكتئاب أكثر من مجرد تأثير مضاد للاكتئاب على الجسم.

خصائص وتأثيرات مضادات الاكتئاب.

يمكن تقسيم جميع مضادات الاكتئاب ، حسب التأثير ، إلى ثلاث مجموعات:

1. مضادات الاكتئاب المهدئة. بالإضافة إلى التأثير المباشر على متلازمة الاكتئاب ، يمكنهم المساعدة في علاج القلق والقلق وقلة النوم. أشهر ممثل: أميتريبتيلين. يبلغ عمر الدواء مائة عام في وقت الغداء ، لكنه لن يتخلى عن موقعه من حيث قوة التأثير المضاد للاكتئاب. من بين أكثرها حداثة ، يمكنني تسمية ميانسيرين وبوسبيروني. أثبت Doxepin نفسه جيدًا في ممارستي.
2. مضادات الاكتئاب المنشطة. يستخدم في حالات هيمنة الخمول والسلبية والاكتئاب واللامبالاة. كل شيء واضح ، على ما أعتقد. أود أن أشير إلى حقيقة واحدة. يحدث التأثير المحفز في وقت أبكر بكثير من مضادات الاكتئاب. هذا ليس دائما جيدا أنا أصف أدوية هذه المجموعة ، عادة مع المهدئات (المهدئات) بجرعات صغيرة. ألمع ممثل هو Escitalopram.
3. مضادات الاكتئاب ذات التأثير المتوازن. لقد استوعبوا خصائص المجموعتين الأولى والثانية. النواب Pyrazidol و Sertraline.

قواعد تناول مضادات الاكتئاب.

الآن يمكننا التحدث عن قواعد تناول مضادات الاكتئاب.

عند وصف أي دواء ، سيخبر الطبيب المريض بالتأكيد عن كيفية تناوله ، وعلى وجه التحديد الإجابة على مثل هذه الأسئلة: "ماذا؟" ، "متى؟" ، "كم؟" ، "كم مرة؟".

يجب على أي شخص يتناول مضادات الاكتئاب بنفسه ، أو يعتني بالمستقبل ، أن يتذكر ويلتزم بالقواعد التالية بالترتيب الأكثر صرامة:

• تناول مضادات الاكتئاب بانتظام. عادة ، يتم شرب الأدوية الحديثة 1-2 مرات في اليوم. من الأفضل الاحتفاظ بجدول زمني لأخذ وشرب الدواء كل يوم في نفس الوقت. إذا ضاعت جرعة واحدة ، يتم تناول القرص التالي في الوقت المحدد. لا يتم تغيير جدول القبول ، ولا يتم زيادة الجرعات بشكل مستقل.
• يمكن أن يؤدي الحصول على إمداد أسبوعي من الأدوية في المنزل إلى تجنب العديد من المشاكل. ليست هناك حاجة لشراء 5-10-100 عبوة من الدواء في المستقبل.
• تناول مضادات الاكتئاب بالماء العادي. استخدام المشروبات الكحولية أثناء العلاج بمضادات الاكتئاب هو بطلان صارم.
• يعرف الطبيب فقط متى ينتهي دورة العلاج المضاد للاكتئاب. سيخبرك بكيفية تقليل الجرعات بشكل صحيح دون الإضرار بالصحة.
• يمكن أن يكون لمضادات الاكتئاب آثار جانبية مثل الأدوية الأخرى ، حتى الأدوية العشبية. ليست هناك حاجة للتسرع في رفض العلاج إذا ظهرت آثار جانبية. سيختفي معظمهم في الأسبوع الأول من العلاج. إذا كان المريض يعاني من إزعاج شديد ، فالضيق هو سبب لاستشارة الطبيب قبل الموعد المحدد.
• يعد اختيار مضادات الاكتئاب واختيار الجرعة ومدة العلاج عملية معقدة للغاية. من المستحيل التنبؤ بنفس التأثير الإيجابي للعلاج في مريضين مختلفين. من الممكن أن يكون من الضروري أثناء العلاج تغيير الجرعات أو مضادات الاكتئاب بشكل متكرر. من الضروري التعاون مع الطبيب بكل طريقة ممكنة. لاحظ التغيرات الإيجابية والسلبية في حالتك.
• يبلغ متوسط ​​مسار علاج الاكتئاب حوالي 3-6 أشهر. يجب أن تكون مستعدًا للعلاج طويل الأمد.

تناول مضادات الاكتئاب وأهم أخطاء المرضى.

كما ترى ، كل شيء بسيط للغاية. ولكن. تحدث الأخطاء في تناول مضادات الاكتئاب كل ساعة.

وهنا ، في الواقع ، هي الأسباب الرئيسية التي لاحظتها للاستخدام غير السليم لمضادات الاكتئاب:

1. الخوف من الاختلاف والتغيير. غالبًا ما يخاف المرضى من تناول المؤثرات العقلية. إنهم يعتقدون أن هذه الأدوية يمكن أن "تغير ذاتي بطريقة ما". أقنعك. المؤثرات العقلية المستخدمة لأغراض علاجية لا تغير الشخصية. الرجل سيبقى كما كان. باستثناء المرض.
2. صعوبة اتباع توصيات الطبيب بسبب أعراض الاكتئاب. من الصعب حقًا على مرضى الاكتئاب المعتدل والشديد الالتزام بقواعد تناول مضادات الاكتئاب. الأقارب الأعزاء! كن يقظا وأظهر الرعاية والاهتمام! لا تترك كل شيء للصدفة.
3. تأثير الآخرين. يطلب الشخص المريض المساعدة من الأقارب والأصدقاء. لسوء الحظ ، بسبب الصور النمطية السائدة ، يمكن للآخرين أن يضروا بسوء فهمهم للمشكلة. وسقطت يدي لأفعل شيئًا ما ... إذا واجهت مثل هذه المشكلة مع مرضاي ، أطلب منك الحضور إلى الموعد مع أقاربك.
4. "وقال بابا ماشا من الشقة الرابعة والثلاثين ...". كان لديها الكثير لتقوله. يمكنها أن تقول إن "مضادات الاكتئاب تحول الناس إلى خضروات" (هذه هي العبارة المفضلة لدي ، خاصة إذا تم تناولها حرفيًا) ، يمكنها أن تقول: "ستعتاد على ذلك وستجلس على هذا السم لبقية أيامك." هل تتذكر متوسط ​​الوقت الذي يستغرقه تناول مضادات الاكتئاب؟ من 3 إلى 6 أشهر .. أجبر على صحة الصورة لإبداء ملاحظة واحدة. يمكن أن تتطلب اضطرابات الاكتئاب الشديدة بالفعل أدوية طويلة جدًا ، لكن هذه حاجة استثنائية. في هذه الحالة ، يمكننا إجراء مقارنة مع مرض السكري. الأنسولين مادة حيوية. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أشكال حادة من الاكتئاب ، فإن مضادات الاكتئاب ضرورية وتسمح لهم بالعيش بشكل كامل. ليس كل شيء قاتم جدا. الاكتئاب أبعد ما يكون عن حكم بالإعدام.
5. الإلغاء المبكر بسبب المضاعفات. شيء ما ، في مكان ما ، طُعن ، ومرض ، وبالطبع مضادات الاكتئاب هي المسؤولة. ويمكن أن تترك بابا ماشا بصماتها حتى هنا ... في أغلب الأحيان ، تلاحظ المضاعفات في الأسبوع الأول من العلاج. هل هناك أي سبب لإلقاء اللوم على مضادات الاكتئاب؟ سابقا ، قبل الكساد ، لم وخز؟ أو ربما اعتدت على الوخز ولكن بسبب الاكتئاب لم تنتبه؟ ستساعد زيارة الطبيب في حل الأمور.
6. رفض القبول بديناميات إيجابية. ما يقرب من نصف جميع المرضى ، حتى أولئك الذين عانوا مرارًا وتكرارًا من اضطرابات الاكتئاب ، يرفضون تناول مضادات الاكتئاب عندما يبدأون في الشعور بالتحسن. هذا هو أسوأ خطأ. أنت عظيم أيها الطبيب الجيد. العلاج المختار بشكل صحيح ، المدخول الصحيح ، الديناميكيات الإيجابية ... لا يمكنك التوقف عن تناول الدواء حتى لو كنت تشعر بتحسن. يجب عليك إكمال الدورة. تتطلب معظم مضادات الاكتئاب خفضًا تدريجيًا للجرعة. يؤدي إيقاف مضادات الاكتئاب في وقت مبكر جدًا وإيقاف الدواء بشكل غير لائق إلى زيادة خطر تكرار الاكتئاب بشكل كبير.

القراء الأعزاء. تهدف مضادات الاكتئاب إلى المساعدة وليس الأذى. المرضى الذين يثقون بالطبيب ويتبعون التوصيات يخرجون من الاكتئاب مبكرا. مع وجود أي صعوبات في تناول الأدوية ، فإن الطبيب وحده هو القادر على تقييم حالة المريض وتقديم المشورة العملية.

أتمنى لك كل خير.

هل كانت المقالة التي قرأتها مفيدة؟ مشاركتك ومساعدتك المالية تساهم في تطوير المشروع! أدخل أي مبلغ وطريقة دفع مقبولة بالنسبة لك في الجدول أدناه ، ثم ستتم إعادة توجيهك إلى موقع Yandex.Money لتحويل آمن.

غالبًا ما يتم وصف مضادات الاكتئاب لـ VVD من أجل تقليل مظاهره غير السارة ، وخاصة المزاج الاكتئابي والقلق والتهيج.

هذه الأدوية فعالة للغاية وليس لها آثار جانبية أقل ، وهي شائعة بشكل خاص عند انتهاك الجرعة الموصى بها أو تناول الدواء ذاتيًا.

كيف تعمل مضادات الاكتئاب

إن تأثير مضادات الاكتئاب على جسم الإنسان هو نتيجة لتأثير متعدد الأوجه للمواد الفعالة ، ويتم التعبير عنه على النحو التالي:

• زيادة تركيز السيروتونين في الدم وإبطاء عمليات تسوسه.
• زيادة في عدد الناقلات العصبية مثل الدوبامين والنورادرينالين ، المسؤولة عن الحالة المزاجية الإيجابية للشخص ؛
• انخفاض في مظاهر القلق.
• تحفيز النفس (في وجود الخمول أو اللامبالاة)

هناك عدة مجموعات من مضادات الاكتئاب:

1. ثلاثي الحلقات (أميتريبتيلين ، إيميبرامين ، ميانسيرين).
2. مثبطات مونوامين أوكسيديز (نيالاميد ، بيرليندول ، ماكلوبيميد).
3. مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (فلوكستين ، باروكستين ، سيرترالين).
4. مثبطات امتصاص النوربينفرين الانتقائية (مابروتيلين).
5. أنواع أخرى (ميرتازابين ، أديميتيونين).

بالإضافة إلى التصنيف الموضح أعلاه ، يتم تقسيم مضادات الاكتئاب وفقًا لأنواع التأثيرات:

• المهدئات (أميتريبتيلين ، بيبوفيزين) ؛
• إعطاء تأثير متوازن (Pyrazidol ، باروكستين) ؛
• تحفيز (ماكلوبميد ، إيميبرامين).

الغرض من مضادات الاكتئاب

كل نوع من هذه الأدوية مسؤول عن أداء مهمة محددة ، سواء كانت وظيفة إعادة امتصاص النوربينفرين أو السيروتونين ، والغرض منها يختلف باختلاف خصائص الأنواع.

عوامل ثلاثية الحلقات

هذا هو الجيل الأول من مضادات الاكتئاب التي أثبتت فعاليتها في علاج الاكتئاب المتوسط ​​إلى الشديد. يمكن ملاحظة تحقيق التأثير المرئي بعد 14-21 يومًا من تناول الدواء:

• إزالة اضطرابات النوم
• تهدئة
• تقليل مظاهر الاكتئاب.
• تقليل الإثارة
• تقليل مخاطر محاولات الانتحار.

يكمن ضرر هذا النوع من مضادات الاكتئاب في حدوث مثل هذه المخاطر:

• عدم انتظام ضربات القلب.
• رجفان أذيني؛
• سكتة قلبية مفاجئة؛
• انخفاض في ضغط الدم.
• ظهور جفاف الأغشية المخاطية في تجويف الفم.
• حدوث مشاكل في الرؤية.

لعقاقير هذه المجموعة تأثير محفز على الجهاز العصبي ، بينما تخفف من مزاج الشخص الاكتئابي والخمول المفرط.

يمكن أن تكون نتائج تناول مضادات الاكتئاب:

• انخفاض في ضغط الدم.
• تأثيرات سامة على الكبد.
• الأرق؛
• زيادة القلق.

أثناء تناول مثبطات هذه المجموعة ، يُحظر استخدام الموز والنبيذ والشوكولاتة والجبن واللحوم المدخنة. خلاف ذلك ، هناك احتمال كبير للحصول على زيادة مستمرة في ضغط الدم.

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية

وسائل هذه المجموعة لديها القدرة على منع امتصاص هرمون السيروتونين دون أن يكون لها تأثير مهدئ على الجسم. هذه الأدوية أسهل إلى حد ما في تحملها ، ويرجع ذلك أساسًا إلى عدم وجود سمية على القلب.

الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب من هذه المجموعة هي حدوث مثل هذه التفاعلات:

• انتهاكات النشاط الجنسي.
• اضطرابات هضمية؛
• فقدان الشهية؛
• اضطرابات النوم.

لا يتم وصف مضادات الاكتئاب من هذه المجموعة مع مثبطات MAO ، والتي تكون محفوفة بزيادة الضغط والتشنجات وظهور الغيبوبة.

مثبطات امتصاص النوربينفرين الانتقائية

التأثير المضاد للاكتئاب لهذه الأدوية ليس أقل من تأثير المجموعة ثلاثية الحلقات. ومع ذلك ، لا يوجد تأثير مثبط واضح وسمية القلب.

أنواع أخرى من مضادات الاكتئاب

تؤثر مضادات الاكتئاب على جسم الإنسان على الإطلاق من قبل جميع مجموعات هذه الأدوية. الأنواع المتبقية من الأدوية تمنع مستقبلات الكظر وتزيد من درجة السيروتونين التي تدخل الدم.

يشار إلى مضادات الاكتئاب من هذه المجموعة في وجود حالات اكتئاب خفيفة إلى معتدلة. يمكن تحمل هذه الأدوية بسهولة تامة دون التسبب في ضرر كبير للجسم.

تأثير مضادات الاكتئاب

عند تناول مضادات الاكتئاب ، التي ستظهر فوائدها إذا لوحظت الشروط اللازمة لاستخدامها ، يجب أن يكون المرء على دراية بإمكانية الإدمان على هذه الأدوية.

تساعد مضادات الاكتئاب في علاج مثل هذه الأمراض:

• حالات الاكتئاب متفاوتة الخطورة.
• اضطرابات القلق؛
• اضطرابات الوسواس القهري.
• الآلام المزمنة والوهمية.
• تفاقم العصاب الموجود.
• القضاء على الهلوسة التي تحدث على خلفية تسمم الكحول ؛
• منع التفكير الانتحاري في المرضى الذين يعانون من حالة اكتئاب حاد.

مضادات الاكتئاب أو مضادات الغدة الدرقية ، تستغرق وقتا طويلا. الحد الأدنى للدورة العلاجية 14 يومًا.

إذا توقف المريض عن تناول دواء ، في رأيه ، ليس له أي تأثير ، دون انتظار ظهور ديناميكيات إيجابية ، فهناك احتمال كبير لتطوير ردود فعل سلبية من الجسم وحتى تفاقم الحالة الحالية مع ظهور الاكتئاب. اضطراب شديد الخطورة.

مضادات الاكتئاب لها تأثير مباشر على الجهاز العصبي المركزي ، حيث تعمل على تطبيع تركيز أحادي الأمين الموجود في الخلايا العصبية. هذا الإجراء قوي جدًا ، لذا فإن دقة الجرعات مهمة جدًا في وصف مضادات الاكتئاب.

يمكن لجرعة زائدة محتملة من المادة الفعالة لمطهرات الغدة الدرقية أن تسبب وفاة المريض.

لا يتم وصف مضادات الاكتئاب عمليا للأطفال ، حتى لو كانت لديهم أعراض VVD. يمكن أن يتأثر عدم نضج الجهاز العصبي المركزي بتركيز هذه المواد ، مما يؤدي إلى تطور الاضطرابات النفسية في المستقبل.

أثناء الحمل والرضاعة ، يحظر استخدام مضادات الاكتئاب. تخترق بسهولة من خلال حاجز المشيمة ولبن الثدي ، مما يؤثر سلبًا على تطور الجهاز العصبي للجنين والحالة العقلية للرضيع.

تتمثل المهمة الرئيسية لمضادات الاكتئاب في خلق والحفاظ على توازن بعض العناصر الكيميائية الموجودة في الدماغ البشري.

مجموعة متنوعة من هذه الأدوية لها تأثير على عناصر معينة. لا يعطي الدواء الذي يصفه الطبيب دائمًا التأثير المتوقع. في هذه الحالة ، يجب على المريض تجربة وسائل أخرى حتى يتم اختيار المادة الفعالة المثلى.

كقاعدة عامة ، يمكن لأي شخص أن يشعر بتغيرات كبيرة في حالته بعد 14 يومًا من تناول الدواء ، وفي حالات أخرى ، يستغرق استخدامه شهرين على الأقل. إذا لم تكن هناك تغييرات ملحوظة في الحالة خلال هذه الفترة ، فيجب عليك الاتصال بأخصائي لاستبدال الدواء.

اضغط للتكبير

مضادات الاكتئاب في روسيا

توجد أنواع عديدة من مضادات الاكتئاب ، وهي الأكثر شيوعًا في روسيا. تعتمد فعالية العلاج بهذه الأدوية على دقة العلاج المختار والاستجابة الفردية لكل شخص للمادة الفعالة.

1. يتم إنتاج Prozac (Fluoxetine) من قبل المجمع العلمي والتعليمي لأمراض القلب الروسي. ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين. يخفف من الحالة المزاجية الاكتئابية ، وله تأثير محفز على الجهاز العصبي المركزي ، ويحسن المزاج ، ويزيل القلق والتوتر المتزايد ، والخوف غير المعقول. ليس له تأثير مهدئ على الجسم ، وغير سام للقلب والأوعية الدموية.
2. يتم إنتاج أميتريبتيلين بواسطة CJSC ALSI Pharma. ينتمي إلى عدد من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، وله تأثير مهدئ ومنوم على المريض ، ويخفف من القلق.
3. الباروكستين (باكسيل) مصنوع في فرنسا. له تأثير مضاد للقلق واضح ، ينتمي إلى مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم وصف الأدوية التالية في روسيا:

• فيفارين (صنع في هولندا) ؛
• سيرترالين (صنع في إيطاليا) ؛
• Coaxil (مصنع في فرنسا) ؛
• Anafranil (مصنع في سويسرا) ؛
• أزافين (مصنع في روسيا) ؛
• بيرازيدول (إنتاج أوكرانيا).

يعتبر العلاج الذاتي بمضادات الاكتئاب أمرًا خطيرًا

وفقًا للدراسات الحديثة التي أجراها علماء كنديون ، فإن وصف مضادات الاكتئاب على نطاق واسع للسكان (حتى لعلاج حالات معينة من خلل التوتر العضلي الوعائي) غير مبرر علميًا.

مخاطر ردود الفعل السلبية مرتفعة للغاية ، وإدمان الجسم على المواد الفعالة الموجودة في مثل هذه المنتجات ، والتي بسببها تضر أكثر مما تنفع.

يمكن فقط للطبيب النفسي الحاصل على مؤهلات كافية اتخاذ قرار بشأن إمكانية العلاج بمضادات الاكتئاب. بطبيعة الحال ، لا يجوز اتخاذ القرار غير المصرح به بشأن تعيين هذه الأموال.

بمبادرتك الخاصة ، يمكنك فقط تناول مركبات الفيتامينات أو الأدوية الوهمية ، في حين أن مضادات الاكتئاب يمكن أن تسبب ضررًا خطيرًا للجهاز العصبي.

من وجهة نظر العلماء الأمريكيين ، يتم التعرف على الأدوية التي تسبب تخليق السيروتونين في الدماغ على أنها الأكثر أمانًا ، وليس لها تأثير ضار على الخلايا العصبية وتساهم في تطوير الحد الأدنى من ردود الفعل السلبية.

أكد علماء كنديون حقيقة أن تناول مضادات الاكتئاب يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية بنسبة 14٪. وحتى في الأشخاص الذين لم يسبق لهم الإصابة بأمراض جسدية من الجهاز القلبي الوعائي.

الوقاية من الاكتئاب

يتميز الاكتئاب ، وهو حالة تحدث غالبًا عندما يعاني الشخص من خلل التوتر العضلي الوعائي ، بالأعراض التالية:

• كآبة؛
• مزاج سيئ؛
• عدم الاهتمام بالحياة
• الذنب.
• اليأس؛
• النعاس.
• فقدان القوة
• إلهاء؛
• انخفاض في الرغبة الجنسية.
• فقدان الشهية؛
• عدم انتظام ضربات القلب.
• انخفاض في الأداء.

اعتمادًا على نوع الاضطراب الاكتئابي ، يتم تمييز الأعراض المميزة التالية للاكتئاب:

1. اضطراب الهياج: الإثارة المفرطة ، نوبات الغضب المستمرة ، كشف المشاعر السلبية.
2. Adynamic: فقدان كامل للقوة مدى الحياة ، واكتئاب المزاج ، والنعاس ، وقلة الإرادة.
3. مزعج: التذمر المستمر ، ظهور الخوف من المجتمع البشري ، التهيج ، الغضب غير المعقول.
4. بعد الولادة: انخفاض الثقة بالنفس ، وزيادة الشك ، وزيادة البكاء والحساسية ، والشفقة على الذات.

من المرجح أن يصاب الشخص المكتئب برهاب ومخاوف لا أساس لها ، ونوبات عدوانية لا يمكن السيطرة عليها ، وذهان شديد للغاية يقوض الجهاز العصبي.

من المستحيل أن نؤمن ضد الإصابة بالاكتئاب ، يمكن أن يصيب أي شخص. ومع ذلك ، يمكن للجميع تقليل احتمالية حدوث مثل هذه الحالة ، لذلك من المهم الالتزام بالقواعد التالية.

الوقاية من بداية الاكتئاب:

• رسم روتين يومي معقول والمحافظة عليه ، حيث يتم توزيع العبء بكفاءة عالية ، وعدم السماح لأي شخص بالتعب الجسدي أو التعرض لضغط خطير. إذا وضع شخص ما لنفسه خطة سيلتزم بها ، فمن الأسهل عليه تقييم نقاط قوته وتجنب الإرهاق ؛
• راحة كاملة كل يوم. النوم الليلي مهم جدًا ، حيث يتم إنتاج مادة السيروتونين المسؤولة عن الحالة المزاجية الجيدة. يكون الشخص الذي يتمتع براحة جيدة أكثر قدرة على تحمل المواقف العصيبة والمهيجات ؛
• ممارسة النشاط البدني بانتظام. تسمح لك الرياضة بزيادة احترام الذات ، بالإضافة إلى ذلك ، أثناء التدريب ، يتم إطلاق الأدرينالين ، مما يزيد من نبرة الجسم ؛
• تناول الطعام بشكل صحيح ، مع تضمين النظام الغذائي اليومي جميع الفيتامينات والعناصر الضرورية. لهذا الغرض ، يجب أن تأكل في كثير من الأحيان الفواكه والخضروات الطازجة والمأكولات البحرية والحبوب والخضروات والبقوليات. بالإضافة إلى الفوائد الصحية ، تساعد التغذية السليمة على تجنب السمنة التي تؤثر سلبًا على احترام الذات بشكل عام ويمكن أن تؤدي إلى تطور الحالة المزاجية الاكتئابية ؛
• اتباع أسلوب حياة صحي خالٍ من التدخين والمخدرات والاستهلاك المفرط للكحول ؛
• تلقي المشاعر الإيجابية أثناء التواصل مع أحبائهم ، والألعاب الخارجية المشتركة مع الأطفال والحيوانات الأليفة.

إذا التزم الشخص بقواعد أسلوب الحياة الصحي ، فقد يتخطاه الاكتئاب. خلافًا لذلك ، إذا تفاقم اضطراب VVD بسبب اضطراب اكتئابي ، فيجب عليك طلب المساعدة من معالج نفسي يصف مضادات الاكتئاب.

ولا يجوز أن تبدأ في العلاج الذاتي بهذه الوسائل ، حتى لا تضر بجسمك بشدة.