Kuidas sinusiit avaldub: sümptomid ja kroonilised ilmingud. Sinusiit

29.04.2019

Üks ninakõrvalkoobaste, ülalõua siinus, on sageli põletikuline. See õõnsus asub ülemise lõualuu paksuses orbiidi all ja on nendega tihedalt seotud anatoomilised moodustised. Haigusega kaasneb ninakinnisus, peavalu, valu infraorbitaalses piirkonnas, halb enesetunne. Haiguse äge vorm kestab kuni 3 nädalat. Nad räägivad pikemast ajast krooniline sinusiit. Sinusiidi põhjused on erinevad. Enamikul juhtudel areneb see haigus mõne muu patoloogilise protsessi järel. Seetõttu on seda palju lihtsam vältida kui ravida.

Ägeda sinusiidi põhjused

Sageli ilmneb sinusiit ninaneelu viirusinfektsiooni tüsistusena. See põhjustab siinust vooderdava limaskesta põletikku. Organism reageerib viiruste sissetungile, suurendades ninaseina vereringet ja immuunrakkude – leukotsüütide – kogunemist sellesse. Moodustatud suur hulk lima ja ninaneelu membraan paisub. Selle tulemusena ahenevad avad, mille kaudu ninakõrvalkoopad suhtlevad ninaõõnsusega.

Paljud viirused võivad põhjustada sinusiiti, kuid enamasti on see gripiviirus. Lima kinnipidamine ülalõuaõõnes loob soodsad tingimused bakterite paljunemiseks. Enamik terved inimesed Ninaõõnes on Haemophilus influenzae ja pneumokokid. Kui siinuse tühjendamine on häiritud, hakkavad nad aktiivselt paljunema, põhjustades bakteriaalset põletikku.

Lisaks loetletud mikroorganismidele põhjustavad haigust harvadel juhtudel streptokokid, moraxella, Staphylococcus aureus ja anaeroobid. Põletikuga kaasneb turse, valu, mürgistusnähud ja siinuse resoneeriva funktsiooni häired.

Mõnikord on haiguse ilmnemise põhjuseks patogeensete seente aktiveerimine vähenenud immuunsuse taustal. Sellise patoloogia näide on aspergilloos, millega kaasneb teiste hingamisteede tõsine kahjustus. Mõnikord võib see tekkida siis, kui allergiline reaktsioon seente, näiteks hallituse jaoks.

muud levinud põhjused sinusiidi esinemine:

krooniline riniit (nohu);
allergiline nohu(heina palavik);
vasomotoorne riniit, mis tekib külma õhu, niiskuse, alkoholitarbimise ja tugevate lõhnade sissehingamise mõjul.

Riniidi korral suureneb lima moodustumine, mis blokeerib siinuste äravooluavad.

Äge sinusiit esineb sagedamini inimestel, kellel on vähenenud immuunsus ja nina lima moodustumine, näiteks tsüstilise fibroosi korral. Selle haiguse korral blokeerib ninaõõne viskoosne sisu siinuste väljalaskeavasid, põhjustades.

Kroonilise sinusiidi põhjused

Tavaliselt on haigus üsna ravitav, kui pöördute õigeaegselt arsti poole. Ägedate vormide korral piisab sageli antibiootikumide ja vasokonstriktorite määramisest. Siinuse äravoolu parandamine ja bakterite hävitamine viib haiguse sümptomite kiirele lahenemisele.

Kui aga inimesel on pidevalt õhuringlus ninaõõnes takistatud ja põsekoopa äravool on häiritud, võib tekkida korduv põskkoopapõletik. Haiguse krooniliseks muutumise riskifaktorid:

kaasas bronhiaalastma ja allergiline riniit perioodilise tugev turse limaskesta;
elamine niiskes, külmas kliimas, sagedane kokkupuude hingamisteede viirustega;
saastunud õhu, eriti klooriauru sissehingamine tööl;
ninapolüübid ja nina vaheseina kõrvalekaldumine;
pidev kasutamine vasokonstriktori tilgad, häirides limaskesta puhastavate epiteeli ripsmete tööd;
suitsetamine, mis põhjustab limaskesta turset ja seejärel atroofiat, samuti vähendab kohalikku immuunkaitset;
keha dehüdratsioon, näiteks koos diabeet insipidus, püsiv oksendamine või kõhulahtisus;
immuunpuudulikkus, sealhulgas pikaajaline ravi immunosupressandid, tsütostaatikumid, glükokortikoidid.

Haigused, millega võib kaasneda sinusiit

Mõnikord võib olla raske aru saada, miks sinusiit tekib. Ninakõrvalkoobaste põletik võib olla ainult raskemate haiguste sümptom:

adenoidid;
võõrkeha ninaõõnes;
kaaries, parodontiit, lõualuu abstsess;
toiduallergia tatrale, pähklitele, taimeõli, herned, kõrvits, suvikõrvits, aniis, sealiha, kana, banaanid, kookospähklid ja paljud teised tooted;
klamüüdia kopsupõletik;
zygomükoos, kladosporioos - haruldased süsteemsed seenhaigused;
mukokutaanne leishmaniaas;
IgG või IgA komponentide kaasasündinud puudulikkus immuunkaitse limaskestad;
Ewingi, Churg-Straussi, Kartageneri, Felty, Eagle'i sündroomid;
dekstrokardia kombinatsioonis bronhektaasiaga;
barotrauma (atmosfäärirõhu järsk muutus);
akromegaalia (hüpofüüsi haigus, millega kaasnevad paljud ainevahetushäired ja deformatsioon näo kolju);
Wegeneri granulomatoos, mis mõjutab limaskesta;
rabdomüosarkoom;
siinuse kasvajad;
sarkoidoos;
panbronhioliit.

Kõigi nende haiguste korral võivad kaebused hõlmata ummistust ja valu ülalõuakõrvalurgetes. Seetõttu on põskkoopapõletiku, eriti korduva põsekoopapõletiku korral vaja konsulteerida kõrva-nina-kurguarsti ja terapeudiga.

Ravimid, mis põhjustavad sinusiidi sümptomeid

Mõne kohaldamine ravimid võib põhjustada põletikunähte ülalõuaurkevalu, see tähendab sinusiiti. Siin on mõned neist:

tsüklosporiin;
Depo-Provera;
infliksimab;
irbesartaan;
minoksidiil;
Nicoderm;
Medroksüprogesteroonatsetaat;
Risperidoon;
Simvastatiin ja teised.

Kui sinusiidi sümptomid püsivad pikka aega, on vaja analüüsida pidevalt kasutatavaid ravimeid.

Haiguse riskifaktorid

Mõned seisundid ja seisundid ei põhjusta sinusiiti, kuid loovad eeldused selle arenguks:

Rasedus;
nina limaskesta pidev kuivus;
diabeet;
seisund pärast nasogastraalsondi paigaldamist;
kunstlik ventilatsioon;
ujumine ja sukeldumine;
kõrged tõusud;
nina- ja põsepiirkonna vigastused;
viibida koolieelses lasteasutuses.

Kuidas sinusiit areneb?

Lõualuu põskkoopa põletik võib tekkida üldiste või kohalike tegurite mõjul. Üldised on nõrgenenud immuunsus, rasked haigused, millega kaasnevad vereringehäired (näiteks suhkurtõbi või hüpertensioon), pikaajaline kasutamine ravimid, suurenenud individuaalne vastuvõtlikkus, samuti ebasoodsad tingimused väliskeskkond – madal temperatuur, kõrge õhuniiskus, tolm.

Haiguse arengu oluline mehhanism on siinuse seina drenaažiavade kaudu lima väljavoolu rikkumine. See võib tekkida allergia või riniidi korral. Lisaks on anatoomilised eeldused, mis suurendavad sinusiidi riski:

nina vaheseina kõrvalekalle;
sellel esinevad kõhrelised väljakasvud ja ribid;
ninakonka ülekasv;
nina limaskesta paksenemine kroonilise riniidiga;
polüübid ja ninaneelu kasvajad.

Kui lapsel on need tegurid, ei häiri need mitte ainult siinuse äravoolu, vaid põhjustavad ka selle ebanormaalset arengut. Sel juhul põeb inimene kroonilist põskkoopapõletikku kogu eluks.

Päästikutegurite mõjul toodavad ninanäärmed liiga vähe vedelikku või täheldatakse selle hüpersekretsiooni. Mõlemad seisundid muudavad õhuvoolu suunda ninaõõnes ja siinustes, mis häirib ripsepiteeli talitlust. Siinuste limaskest paisub ja selle taustal tekib põletik, mis põhjustab põletikku. Pärast vaibumist äge protsess mikroorganismid jäävad siinusesse, hakates soodsates tingimustes taas paljunema.

Sinusiit on haigus, mis ei arene iseenesest. See on alati teistega seotud patoloogilised protsessid ninaneelus. Kui haiguse põhjust ei kõrvaldata õigeaegselt, muutub see krooniliseks, peaaegu võimatu täielikult ravida. Teadmised sinusiidi põhjuste ja arengu kohta aitavad seda ebameeldivat haigust ära hoida.

Sinusiit tõsine haigus enneaegse ravi korral tekivad tüsistused kurguvalu, farüngiidi, siinuse õõnsuse abstsessi, ülemise lõualuu osteomüeliidi ja harvemini meningiidi ägenemiste kujul. Haigus võib tekkida ägeda või krooniline vorm ja areneda sõltumata inimese vanusest.

Oluline on mitte jätta vahele haiguse algust ja selleks peate teadma esimesi sümptomeid, mis viitavad selle arengule. Sest edukas teraapia Peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja järgima rangelt ettenähtud raviskeemi. Mõned patsiendid, kes tunnevad kergendust, lõpetavad ravimite võtmise, arvates, et sinusiit on paranenud. Valesti tõlgendatud sümptomid provotseerivad sageli kroonilisi haigusi, mistõttu on oluline osata õigesti ära tunda paranemisele viitavad märgid.

Haiguse sümptomid

Teie põskkoopapõletikku saate teada järgmiste sümptomite järgi:

pressimise aistingud ninakõrvalurgete piirkonnas, intensiivistuvad kummardamisel;
eesmises osas lokaliseeritud peavalud, mis kiirguvad ülemine lõualuu, võib tekkida hambavalu;
võib tunda survet silmakoobastes, ninasillas;
ninahingamise kvaliteet sageli halveneb;
ninast voolab mädane limane eksudaat, mida tugeva ummiku korral ei pruugi olla; lõhnataju halveneb;
kehatemperatuur tõuseb 38 ° C-ni ja kõrgemale.

Sümptomid süvenevad tavaliselt õhtul, põhjustades unehäireid.

Kui sinusiit on omandanud kroonilise vormi, siis sümptomid taanduvad rohkem, nendega kaasneb ka konjunktiviit, köha, mis on põhjustatud mädase eksudaadi väljavoolust. tagasein kõri.

Kehatemperatuur tõuseb harva üle subfebriili taseme. Lõhnataju halvenemist täheldatakse nii ägedatel kui ka ägedatel juhtudel.

Esimesed haigusnähud on põhjuseks kohene edasikaebamine pöörduge otolaringoloogi poole. Mida varem diagnoos tehakse, seda lühem on taastumise tee.

Tee taastumiseni

Selleks, et sinusiit võimalikult kiiresti mööduks, järgige rangelt kõiki arsti soovitusi, järgides täpselt ettenähtud raviskeemi.

Antibakteriaalne ravi on haiguse ravis peamine vahend, kuna bakterid on enamasti põhjustajad. Süsteemne või kohalik tegevus tuleb võtta vähemalt 5 päeva. Koos sellega võib arst määrata füsioterapeutilisi protseduure, mis parandavad antibiootikumide toimet, aga ka siinuste loputamist Proetzi (kägu) meetodil.

Ägeda sinusiidi korral täheldatakse mõningast paranemist 2 päeva jooksul pärast ravi algust. Kui patsient pöördub arsti poole haiguse algstaadiumis, ei võta taastumisprotsess kaua aega. Pärast 5–7-päevast antibiootikumravi möödub sinusiit.

Kui patsient viivitab raviga ja ninaeritis muutub mädaseks, siis teraapia ja taastumise hetk viibib mõnevõrra. Üsna sageli peab patsient ravimeid vahetama, kuna bakteritel tekib nende suhtes resistentsus teatud tüüpi ravimid (esimesed 5-7 päeva võetakse üks ravim, seejärel tehakse asendus). Sellisel juhul taandub sinusiit alles 10-14 päeva pärast ravi algusest.

Haiguse kroonilise vormi korral, mida tõendab vähemalt 2 ägenemist aastas, on ravi põhimõte sama, kuid hiljem peab patsient läbima taastusravi. Seetõttu toimub selliste patsientide täielik taastumine alles mitme kuu pärast. Seda, et haigus on taandunud, saab aru üldine seisund või läbi viia Röntgenuuring siinused

Paranemise märgid

Iga inimene suudab kindlaks teha, kas ta tunneb end hästi või halvasti, seega on sinusiidist paranemise diagnoosimine üsna lihtne. Kui ravi ajal järgisite arsti poolt määratud režiimi, siis vastavalt järgmised märgid saate aru, et haigus möödub:

normaliseerub temperatuuri režiim keha – temperatuur võib täielikult normaliseeruda või püsida madalal tasemel (37,2°C) nädala jooksul pärast ravi lõppu, mis on samuti normaalne;
kui haigusega kaasnes mädane eksudaat, peaks selle vool täielikult peatuma. Seda saab selgelt näidata siinuste loputamisega ( meditsiiniline vedelik peaks välja voolama puhtalt, ilma mäda segunemiseta);
valu puudumine – pea alla kallutamine ei tohiks tekitada ebamugavustunnet, valu ega pressimise aistingut siinustes, samuti eesmises osas ja silmakoobastes;
taastatakse nasaalne hingamine, patsiendi haistmismeel taastub, isu ilmub, üldine enesetunne paraneb ning jõu- ja energiatulva on märgata.

Kui märkate paranemist, kuid ravikuur pole veel lõppenud, ei tohiks te seda ise lõpetada, peate lõpetama ravi, vastasel juhul võib tekkida retsidiiv. Selleks, et olla täiesti kindel oma paranemises, peaksite läbima siinuste röntgenuuringu.

Kontrolli röntgenikiirgust

Kõige täpsema pildi sinusiidiga toimuvast näitab röntgen. Kui ninakõrvalkoobastes põletik on käimas protsess koos mädase eksudaadi kogunemisega, siis pildil on siinuste projektsioon värviline valgus, nn “piima” efekt. Samas, et aru saada, kas probleem on või mitte, piisab, kui võrrelda pildil olevate ninakõrvalkoobaste värvi silmakoopapiirkonna varjundiga, mõlemad olgu värvitud tumedaks.

Ideaalis terved ninakõrvalurged peaksid vastama silmakoopapiirkonna värviskeemile, st olema tumedat värvi. Igasugune valguse lisamine võib viidata patoloogilise protsessi olemasolule.

Ärahoidmine

Kui teil on eelsoodumus põsekoopapõletiku tekkeks või olete seda haigust vähemalt korra põdenud, peaksite hoiduma hüpotermiast, lisama oma dieeti võimalikult palju köögivilju ja puuvilju ning regulaarselt niisutama (loputama) nina soolalahused või ravimtaimede keetmised.

Ravige kindlasti kohe külmetushaigused ja hoolitseb ka hammaste seisukorra eest (ravimata kaaries tähelepanuta jäetud vorm võib provotseerida sinusiidi teket).

Ärge jätke sporti oma elust välja, võimalusel loobuge halvad harjumused. Noh, kui haigus ikka läheneb, viige läbi akupressur siinused, kasutades sinepiõli. Protseduur hoiab ära patogeense eksudaadi kogunemise.

Kui teil ei õnnestunud põskkoopapõletikku vältida, ärge viivitage arsti poole pöördumisega, haiguse algstaadium paraneb mõne päevaga, mida ei saa öelda haiguse kroonilise vormi kohta, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. .

Sinusiit, ülalõua põskkoopapõletik või põletik ülalõuaurkevalu– üks levinumaid sinusiidi liike.

Mis on sinusiit

Lõualuu siinus on paarisõõnsus näo kolju luudes, nimelt ülemise lõualuu luudes. Need õõnsused asuvad nina tiibade külgedel, suheldes otseselt nina turbinaatide ja käikudega. Siinus on kärgstruktuuri sarnane võrkstruktuur, mis asub otse luu paksuses. Siinuse suurus on igal inimesel individuaalne, õõnsuse maht on keskmiselt 20-30 ml. Sisepind Siinused on vooderdatud epiteelirakkudega - limaskestaga. Rakud toodavad väikeses koguses lima, mis on sarnane ninas leiduva limaga.

Lõualuu siinuste peamised funktsioonid:

Rõhu reguleerimine. Siinuse õhuõõnsus, mis suhtleb ninakäikudega, ühtlustab rõhku, kohanedes intrakraniaalsete ja atmosfäärikõikumistega.
Osalege sissehingatava õhu soojendamisel ja niisutamisel. Külm õhk hingates ringleb see enne kopsudesse sattumist läbi keerdunud ninakäikude ja siinuste ning alles siis siseneb soojendatuna ja niisutatuna hingamisteedesse.
Osalemine hääle loomises – see tähendab vokaalse resonantsi loomises. Just siinuste individuaalne helitugevus, kuju ja õõnsused määravad erinevatel inimestel hääle erineva tämbri ja sügavuse.
Arvatakse, et siinused on osaliselt seotud haistmismeelega, kuna lõhnade äratundmise eest vastutavad haistmisretseptorid asuvad ka nende limaskestas.

Miks tekib sinusiit?

Üsna sage on põskkoopa või põskkoopa põletik. On mitmeid põhjuseid, miks põletik, eriti mõnel inimesel, "armastab" ülalõualuu siinust.

Haiguse arengut soodustavad mitmed tegurid:

Krooniline põletikulised haigused ninaõõne: allergiline riniit, ninapolüübid, krooniline nohu.
Hammaste või ülemise lõualuu krooniline põletik. Ülalõualuu hammaste juurte lähedus määrab sagedase infektsioonide "vahetuse" siinuste ja hambajuurte või -kanalite vahel.
Mandlite ja adenoidide kroonilised infektsioonid. Adenoidide anatoomiline lähedus ja nendes esinevad sagedased põletikulised haigused võivad põhjustada ninaõõne ja ninakõrvalurgete põletikku.
Nina vaheseina kõrvalekalle, nina turbinaatide ja käikude deformatsioon. Need tunnused võivad olla kaasasündinud või vigastuste või nina mädaste protsesside tagajärjed.

On väga oluline mõista, et siinus on üsna suletud, piiratud õõnsus. Niisugusesse suletud süsteemi sattudes leiab infektsioon – viiruslik või bakteriaalne – end ideaalsetes tingimustes. Kõrge temperatuur, õhuniiskus ja ninakõrvalurgete halb äravool loovad suurepärased tingimused patogeensete mikroorganismide paljunemiseks.

Sinusiidi sümptomid

Lastel on sinusiit suhteliselt haruldane ja selle manifestatsioon on ebatüüpiline. Lapsed võivad olla kapriissed ja kurta peavalu, külmavärinad, ninakinnisus - ühesõnaga esmased meenutavad väga nohu.

Täiskasvanute sinusiidi sümptomid ilmnevad üsna tüüpiliselt. Esimesed põskkoopapõletiku nähud ilmnevad sageli 5-7 päeva pärast külmetushaigust, grippi või kurguvalu. Sellisel juhul on siinuse põletik primaarse põletikulise protsessi komplikatsioon. Mõnikord algab sinusiit esialgu iseseisva haigusena.

Kuidas sinusiit avaldub?

Üldine nõrkus, letargia ja väsimus on mis tahes nakkusprotsessi tavalised ilmingud.
Valu. Sinusiidi esimesed sümptomid on valu sündroomüsna selge lokaliseerimisega. Ebameeldivad aistingud algselt lokaliseeritud siinuste projektsioonis ninatiibade ühel või mõlemal küljel. Valu kiirgub sageli silmakoopasse või alalõug. Mõne aja pärast kaotab valusündroom lokaliseerimise - "lekib". Patsient kaebab üldist valu, mis intensiivistub pea kallutamisel, kehaasendi muutmisel, ülemise lõualuu koputamisel ja siinuse projektsioonil.
Patsiendid kurdavad sageli ka valu silmades, liigset silmade pinget ja hammaste tundlikkust.
Sümptomid ninakäikudest. mis on põhjustatud nii põsekoopa enda kui ka väljaheidete limaskesta paistetusest, samuti nina turbinaatidest. Koos nasaalse hingamise halvenemisega täheldatakse erineva intensiivsusega ninavoolust. Alguses on ninavoolus vesine ja selge. Protsessi edenedes eritumise hulk väheneb ja eritis ise muutub paksemaks, mõnikord muutub kollaseks või rohekaks. Need sümptomid viitavad bakteriaalse floora lisandumisele.
Temperatuuri tõus. Haiguse alguses võib temperatuur üldse puududa või olla madala kvaliteediga – 38 kraadi piires. Bakterifloora kinnitumisel ja arenemisel võib temperatuur tõusta 40 kraadini.

Ninaerituse äkiline lakkamine jätkuva peavalu ja palaviku taustal viitab kitsa erituskanali sulgumisele paksu mäda või turse limaskestaga. on väga ebasoodne märk, kuna jätkuva põletikuga suletud õõnsuses suureneb rõhk, mis võib viia mäda läbimurdeni naaberkudedesse: ülemisse lõualuu, orbiidile, kolju luude perioste alla.

Ägeda sinusiidi diagnoosimine

Väga oluline on haigus õigeaegselt ära tunda varajases staadiumis kuni temani varjatud periood arengut ei viinud mädane protsess komplikatsioonidega. Arst peaks alati kahtlustama sinusiiti, kui patsient märgib seost haiguse ja varasema nohu või kurguvalu vahel.

Põskkoopapõletiku kahtluse korral on vajalik läbivaatus kõrva-nina-kurguarsti juures. Spetsiaalsete instrumentide abil saab arst sügavalt uurida ninaõõnes, uurida nina vaheseina, selle käike, hinnata turse astet ja eritise iseloomu. Väga oluline märk põskkoopapõletik on valu suurenemine nina külgpindadele koputamisel siinuse projektsioonis.
. See meetod võimaldab teil täpselt kinnitada sinusiidi esinemist. Pildil on näha siinuste "õhususe" vähenemist turse tõttu ja seroosse efusiooni või mäda esinemise korral on näha siinuse nn horisontaalsed vedeliku tasemed.
Siinuse sisu bakteriaalne külvamine on võimalik ainult siinuse punktsiooni või punktsiooniga. See on väga oluline uuring, mis võimaldab teil täpselt tuvastada nakkuse põhjustaja ja määrata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes.
Vere- ja uriinianalüüsid ei ole spetsiifilised uuringud, kuna need näitavad ainult üldist pilti põletikulisest protsessist.

Kuidas ravida sinusiiti

Põsekoopapõletiku diagnoosimine ja ravi on kõrva-nina-kurguarsti otsene ülesanne. Väga oluline on mitte ise ravida ja protsessi mitte alustada, sest mädane protsess võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Antibakteriaalne ravi. Tavaliselt, antibakteriaalsed ravimid Arstid kirjutavad peaaegu alati välja, sest suure tõenäosusega mädased tüsistused. Ideaalis määratakse siinuse punktsiooni tulemuste põhjal antibiootikumid, kuid esialgsed etapid arstid kasutavad antibiootikume lai valik toimed: penitsilliinid, tsefalosporiinid. Seejärel, kui külvi tulemused näitavad teistsugust tundlikkust, muudetakse ravimit või täiendatakse seda mõne teise antibiootikumiga. Ägeda protsessi tõhusaks ravimiseks on oluline rangelt järgida ravimi annust ja ravikuuri kestust.
Põletikuvastased ravimid. Tavaliselt kasutatakse MSPVA rühmad- paratsetamool, ibuprofeen, diklofenak ja teised. Need ravimid aitavad alandada palavikku, valu ja põletikku.
Antiallergilised ravimid. Nendel ravimitel on põletikuvastane, ödeemivastane toime ja need vähendavad põletikulise eksudaadi teket. See on väga oluline, kuna see vähendab väljaheitekanalite sulgemise ja bakterite lisandumise tõenäosust.
Vasokonstriktorid, nagu nafasoliin, naftüsiin, ksülometasoliin, muudavad hingamise lihtsamaks ja vähendavad taas ninakõrvalurgete ja ninakäikude turset.
. See ei ole kõige meeldivam protseduur ja hirmutab patsiente alati. Kõige sagedamini on see aga vajalik, eriti kui siinuse erituskanal on suletud ja sinna koguneb mäda. Punktsiooni abil väldivad arstid mäda väljatungimist, võtavad põsekoopa väljavoolu bakterioloogiline kultuur, ja pesta ka õõnsust antiseptikumiga. Mädase protsessi vältimiseks on oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole, siis pole torke vaja.

Lõualuu siinused on vooderdatud limaskestaga, mis tavaliselt voolab väikeste avade kaudu ninaõõnde. Kui see äravoolusüsteem blokeerub põletikust, infektsioonist või allergiast põhjustatud turse tõttu, tekib sinusiit.

Esmaabi sinusiidi korral

Enamik ägeda sinusiidi juhtudest on põhjustatud viirusinfektsioonidest, mis taanduvad ilma uimastiravi. Kuid paljud inimesed on huvitatud sellest, mida teha, kui sinusiit algab.

Üks lihtsamaid, odavamaid ja enim tõhusaid viise sinusiidi ravi mis tahes arengufaasis. See leevendab sümptomeid, vähendab sõltuvust ninaspreidest ja antibiootikumidest ning parandab patsientide elukvaliteeti.

Mitu korda päevas peate tegema järgmist:

Lahustage 1/2 tl jodeerimata lauasoola ja 1/2 tl söögisooda 2 klaasi keedetud või destilleeritud vees.
Täitke väike süstal või pirn selle soolalahusega.
Kummardage vanni või kraanikausi kohale, sisestage seadme ots ühe ninasõõrme kaudu ninasse ja pigistage lahus õrnalt välja. Korrake mitu korda mõlema ninasõõrmega.
Peske süstalt või pirn põhjalikult ja kuivatage.

Lisaks nina loputamisele varajased staadiumidÄgeda ja kroonilise sinusiidi tekkeks on kasulik:

Joo palju vett. Hea niisutus säilitab vedel olek lima, mis parandab selle äravoolu põletikulisest ülalõuakõrvast.
Aurude sissehingamine. Selleks võid duši all kauem pikutada. Lisaks võid kastrulis vett keema ajada, pea selle peale kallutada, rätikuga katta ja auru sisse hingata. Saate seda veele lisada eeterlik õli, näiteks männipuud. Põletuste vältimiseks tuleb seda meetodit kasutada ettevaatusega.
Vältida tuleks kuivi keskkonnatingimusi. Niisuti kasutamine kodus ja tööl võib takistada teie ninakäikude kuivamist. Väga oluline on õhuniisutajad õigel ajal bakteritest ja hallitusest puhastada.
Magamine tõstetud peaga. Kui une ajal pead langetada, koguneb ülalõuakõrvalurgetesse lima, mis halvendab haiguse kulgu.
Peate nina puhuma õrnalt, üks ninasõõr korraga. Liiga tugev nina puhumine võib ärritada ninakäike ning suruda lima ja bakterid tagasi põskkoobastesse.
Soojad kompressid näole.
Ei tohiks võtta antihistamiinikumid ilma arsti retseptita. Need ravimid suurendada lima viskoossust, mis häirib selle äravoolu. Kui aga sinusiit on põhjustatud, määravad arstid antihistamiinikumid kombinatsioonis teiste ravimitega.
Dekongestantide kasutamisel peate olema ettevaatlik. Neid ravimeid sisaldavad tabletid ja ninaspreid vähendavad limaskesta turset ja parandavad ülalõuakõrvalurgete äravoolu. Aga sagedane kasutamine Ninaspreid põhjustavad sõltuvust ja tablettravimite võtmisega kaasneb vererõhu tõusu oht.

Mida teha sinusiidiga?

Patsiendid küsivad sageli, mida teha, kui nende otsmik valutab sinusiidi tõttu. Sel juhul võite võtta ibuprofeeni või paratsetamooli tableti.

Äge sinusiit algab tavaliselt pigem viiruste kui bakterite põhjustatud külmetusega. Kuid kui külmetus muutub sinusiidiks, võib tekkida bakteriaalne infektsioon. Sel juhul võib patsient vajada.

Kui sümptomid muutuvad tugevaks ja kestavad üle nädala, peaksite kindlasti külastama arsti. Ta teeb diagnoosi ja määrab sobiva ravi. Vajadusel muidugi antibakteriaalne ravi kestab 10-14 päeva, kõige sagedamini kasutatakse või.

- rohkem keeruline haigus, mille ravi peaks toimuma otolaringoloogi järelevalve all. Efektiivseks raviks on vaja kindlaks teha ja kõrvaldada haiguse põhjus. Sel eesmärgil viiakse läbi uuring, mis võib hõlmata kompuutertomograafia lõualuu siinused ja ninaõõs, endoskoopiline uuring ninaõõne, vereanalüüsid ja allergiatestid, verekultuurid bakterikultuuride jaoks.

Ninaloputus ja dekongestantide kasutamine võivad parandada ülalõuakõrvalurgete äravoolu. Teine nendel eesmärkidel kasutatav ravim on Guafenizin.

Põletikulise protsessi vastu võitlemiseks on ette nähtud kortikosteroidid ninatilkade või pihustite kujul. Suurte olemasolul, mis põhjustavad kroonilist sinusiiti, on see tõhusam suukaudne manustamine kortikosteroidid. Samuti on suur oht bakteriaalne infektsioon, mis nõuab pikemat ja intensiivsemat antibiootikumravi.

Mida ei tohiks teha, kui teil on sinusiit?

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, mida mitte teha kroonilise sinusiidi korral.

Piimatooted, munad, nisu- ja maisitooted (sh maisi derivaadid - maltodekstriin, maisisiirup, modifitseeritud tärklis, maisitärklis, maisiõli). Põhjustada võib kroonilist sinusiiti toiduallergia või sallimatus teatud tooted toitumine.
Kõik lihtsad või rafineeritud süsivesikud (valge jahu, valge riis, sai, pasta, küpsised, koogid, kreekerid jne).
Kõik tooted, mis sisaldavad rafineeritud suhkrut või kunstlikke suhkruasendajaid nagu aspartaam.
Alkohoolsete jookide kuritarvitamine on keelatud, kuna need häirivad immuun- ja seedesüsteemi tööd.
Juustude ja veini tarbimist on vaja piirata.
Seened.
Marineeritud toidud.
Magusad puuviljamahlad – tõstavad järsult veresuhkru taset.
Gaseeritud joogid, mis võivad põhjustada vere pH langust.
Teatud mereannid (nt austrid, rannakarbid, homaar, tuunikala, makrell) võivad sisaldada mürgises koguses elavhõbedat.
Naatriumnitrit – leidub töödeldud toitudes (hot dogid, peekon).
Naatriumglutamaati leidub paljudes toiduainetes maitsetugevdajana.
Hüdrogeenitud või osaliselt hüdrogeenitud õlid, mida leidub paljudes töödeldud toiduainetes.
Peaksite piirama kofeiini sisaldavate toitude ja jookide tarbimist.

muud kasulikke näpunäiteid, mis võib vähendada ägenemiste riski ajal krooniline sinusiit ja leevendab ägedat seisundit:

suitsetamisest loobuda - tubakasuitsärritab nina ja ninakõrvalurgete limaskesta.
Niisutaja kasutamine limaskestade niiskuse hoidmiseks.
Ärge ujuge klooritud basseinides ega saastunud vees.
On vaja välja selgitada allergia põhjus ja seda vältida.
Tuleks läbi viia tõhus ravi seeninfektsioonid, kui neid on.
Vältida tuleks kokkupuudet sulgede, vanade ja hallitanud patjadega, mis on sageli allergia põhjuseks.
Kui inimesel on hõbedased hambatäidised, võib tekkida vajadus elavhõbedamamalgaamplommide eemaldamiseks. Elavhõbe kehas on kahjulik immuunrakud, mis seejärel kaotavad oma võime võidelda infektsioonidega.
Füüsiline treening. Vaatamata valule ja tuikamisele peas, põskkoopapõletikuga füüsiline harjutus aidata taastada tervist. Pea seda lihtsalt meeles liigne koormus võib haiguse sümptomeid süvendada.

Millistel juhtudel on punktsioon vajalik?

Mitte nii kaua aega tagasi oli põskkoopa põskkoopa punktsioon SRÜ riikides peamine sinusiidi ravimeetod.

Praegu tehakse seda järgmistel juhtudel:

Kui ülalõua põskkoopa täitub mädaga ja selle äravool muutub keeruliseks vaatamata keerulisele konservatiivsele ravile. Sellisel juhul on haiguse dünaamikat arvesse võttes võimalik teha isegi mitu punktsiooni.
Diagnostika eesmärgil - materjali hankimiseks bakterikultuur. See võimaldab tuvastada sinusiidi põhjustajat ja määrata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Kõige sagedamini tuleb põskkoopa punktsioon teha korduva kroonilise sinusiidi korral.

Kui kombinatsioon on ebaefektiivne konservatiivne ravi ja ülalõua põskkoopa punktsioon on vajalik kirurgiline sekkumine, mille eesmärk on parandada selle äravoolu. Üks kõige enam kaasaegsed meetodid on funktsionaalne endoskoopiline kirurgia ninakõrvalurgetele, mis viiakse läbi spetsiaalse endoskoobi abil, mis sisestatakse läbi patsiendi nina. Selle operatsiooni käigus näeb kirurg ülalõuaurkevalu avanemist ja sisestab sinna pisikesed instrumendid.

Siis ta:

Eemaldab kõik koed (nt nina polüübid), mis blokeerivad ülalõua siinust.
Täidab põskkoopa äravooluavasse väikese õhupalli, laiendades seda.

Seda tüüpi operatsiooni võimalikud tüsistused hõlmavad ajutist ninavalu ja ebamugavustunnet, verejooksu ja infektsiooni.

Sinusiit on tavaline haigus. Enamikul juhtudel on see põhjustatud ägedast protsessist viirusnakkus, mille ravi on puhtsümptomaatiline. Kroonilise sinusiidi korral sagedamini tõsine ravi, sealhulgas antibiootikumide pikaajaline kasutamine ning mõnikord punktsioon ja operatsioon. Arst ütleb teile, mida teha sinusiidi korral igal konkreetsel juhul.

Kasulik video sinusiidi ravi kohta

Enamikul juhtudel kaasneb sinusiit raske eritis ninast. Põletikulise protsessi tulemusena koguneb ninakõrvalurgetesse lima, mäda või verehüübed.

Eritumise värvus sõltub haiguse staadiumist:

valge või läbipaistev. Need ilmuvad haiguse alguses ja on vedela konsistentsiga. Enne taastumist võib eritis muutuda paksuks;
roheline. Märkige haiguse äge vorm;
kollane või kollakasroheline. Näidake mäda olemasolu ninakõrvalurgetes. Sageli katarraalse sinusiidi märk. Lima on paks, viskoosne, koos ebameeldiv lõhn, pärast kuivatamist muutub see koorikuteks;
verine. Täheldatud haiguse raskete vormide korral, mis nõuavad viivitamatut ravi.

Ravimata nohu põhjustab sageli põskkoopapõletikku, mistõttu tuleb tähelepanu pöörata ninavooluse iseloomu muutustele ning mäda või muude nähtude ilmnemisel tuleb pöörduda arsti poole.

Palavik

Sageli on täiskasvanutel sinusiidi sümptomiks kõrgendatud temperatuur. See näitab põletikulise protsessi algust ja seda immuunsüsteem muutunud seoses aktiivsemaks patogeensed bakterid mis põhjustas haiguse arengu.

Peal esialgsed etapid põletik on tavaliselt kerge kehatemperatuuri kõikumine. Kell äge vorm haiguse korral võib see tõusta 39 °C-ni, mis nõuab palavikuvastaste ravimite kasutamist.

Lokaalsed põletikunähud

Sinusiidiga kaasneb kõige sagedamini järgmine kohalikud märgid põletik:

ebameeldiv järelmaitse pärast söömist;
silmade, põskede või nina turse (see on märgatav isegi sinusiidiga patsiendi fotol);
lõhnataju rikkumine (patsient lõpetab täielikult või osaliselt lõhnadele reageerimise);
suurenenud pisaravool ja higistamine;
hääle tämbri muutus, nasaalsuse ilmnemine;
ebameeldiv lõhn suust või ninast.

Enamikul juhtudel kaasneb sinusiidiga rohke nina eritis. Põletikulise protsessi tulemusena koguneb ninakõrvalurgetesse lima, mäda või verehüübed.

Ühe või mitme sellise sümptomi ilmnemine on põhjus arstiga konsulteerimiseks.

Üldised joobeseisundi tunnused

Nagu täiendav ravi Kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

Mukolüütikumid: aitab vähendada röga viskoossust ja soodustab selle väljutamist ülalõuakõrvalurgetest.
Immunostimulaatorid: stimuleerib keha mittespetsiifilist vastupanuvõimet ja immuunsust, mis kiirendab taastumist.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: vähendada põletikuline protsess ja aitab leevendada peavalu.

Täiskasvanute sinusiidi nähud võivad olla üsna erinevad. Nina-kurguarst aitab pärast silmast-silma konsultatsiooni ja vastavaid analüüse kindlaks teha, mis täpselt peavalu ja ninakinnisuse põhjustas.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teemal.