في هذه المقالة سوف تتعلم كيفية علاج سرطان عنق الرحم مراحل مختلفة. ولكل طريقة علاج خصائصها الخاصة، والتي من المهم أن تعرفها المرأة. سوف يخبرك Bookimed بالتفصيل كيف ومتى يتم استخدامها وفي أي عيادات متوفرة اليوم.
يعد سرطان عنق الرحم أحد أكثر الأورام الخبيثة شيوعًا - فهو يحتل المرتبة الرابعة في العالم بين جميع أنواع السرطان لدى النساء. مع التشخيص في الوقت المناسب ونظام العلاج الصحيح، من الممكن التغلب عليه. لن تكون المرأة قادرة على قيادة أسلوب حياتها المعتاد فحسب، بل ستحتفظ أيضًا بفرصة الولادة في المستقبل.
لكي يكون التشخيص دقيقًا وتكون خطة العلاج فعالة، من المهم العمل الجماعي بين المتخصصين: طبيب الأورام، طبيب الأورام، طبيب الأورام النسائية والمعالج الإشعاعي. يقوم الأطباء من مختلف المجالات بتحليل الأعراض ونتائج الفحص بشكل مشترك، الحالة العامةالصحة ووضع خطة العلاج.
كيف يتم علاج سرطان عنق الرحم في مراحل مختلفة؟
يختار الطبيب نظام العلاج للمرض بناءً على العوامل التالية:
- التحديد الدقيق لمرحلة الورم وحجمه وموقعه؛
- رغبة المرأة في إنجاب طفل في المستقبل؛
- العمر والحالة الجهاز المناعي.
عند اختيار علاجات سرطان عنق الرحم، من الضروري تحديد مدى انتشار الورم في جميع أنحاء الجسم.
في المراحل 0-1 من السرطان، عندما يؤثر الورم فقط على سطح عنق الرحم، يمكن للأطباء إجراء عمليات إنقاذ الأعضاء. وهذا يعني أن المتخصصين يقومون بإزالة المنطقة السرطانية في عنق الرحم وإنقاذ العضو نفسه. وهذا أمر مهم بالنسبة للنساء الذين يخططون لإنجاب طفل في المستقبل.
في المراحل 3-4 عندما الثانوية الأورام الخبيثة(الانبثاث)، يصف الأطباء علاج إشعاعيأو العلاج المركب قد يتكون هذا من العلاج الكيميائي أو العلاج المناعي أو العلاج الموجه. إذا لزم الأمر، يقوم الأطباء بإجراء عملية جراحية.
العلاج الجراحي لسرطان عنق الرحم
يستخدم الأطباء العمليات الجراحيةفي المراحل 1-3 من السرطان. وهذا هو الأكثر طريقة فعالةمحاربة الورم طالما أنه موجود في مكان واحد ولم تنتشر الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم.
في العيادات الرائدة حول العالم، يستخدم الأطباء طريقة المنظار أثناء العمليات. وهذا يعني أن الطبيب يزيل الورم من خلال ثقوب صغيرة (تصل إلى 2 سم). هذا التدخل يقلل من فقدان الدم وخطر العدوى. وقت التعافي بعد الجراحة هو 3-4 أيام.
بشكل كبير مراكز السرطانيقوم الأطباء بإجراء العمليات بالمنظار باستخدام نظام دافنشي الآلي.يتكون التثبيت من أربعة "أذرع". يحمل أحدهم كاميرا وينقل صورة منطقة الجراحة إلى الشاشة، بينما يقوم الثاني والثالث بإعادة إنتاج حركات الجراح في الوقت الفعلي، ويلعب الرابع دور مساعده. ميزة الروبوت هي دقة تصرفاته. وبمساعدة هذه التقنية، يمكن للأطباء إجراء معظم العمليات عمليات معقدةفي المناطق التي يصعب الوصول إليها.
تنقسم العمليات الجراحية لسرطان عنق الرحم إلى الأنواع التالية:
- عمليات الحفاظ على الأعضاء هي إزالة جزئية أو كاملة لعنق الرحم مع الحفاظ على الرحم والقدرة على الحمل؛
- استئصال الرحم - إزالة الرحم.
- إزالة الرحم والأعضاء المتضررة الأخرى (المبيضين، مثانة).
اكتشف المزيد عن جراحة سرطان عنق الرحم
عمليات الحفاظ على الأعضاء
يستخدم الأطباء مثل هذه العمليات فقط في المرحلة 0 أو 1 من السرطان. يقومون بإزالة عنق الرحم جزئيًا أو كليًا فقط.
أنواع عمليات حفظ الأعضاء:
ومن المهم التعرف على عمليات حفظ الأعضاء:
- لا يقوم الأطباء بإزالة عضو المريضة (الرحم) بشكل كامل، لذلك يتم الحفاظ على الوظيفة الإنجابية والرغبة الجنسية.
- بعد هذه العمليات، يتوقع الخبراء احتمالا منخفضا للانتكاس.
- بعد الجراحة، تكون الندبات الموجودة على جسد المرأة غير مرئية تقريبًا.
- الأساليب اللطيفة فعالة فقط في المراحل المبكرة من السرطان.
- هناك خطر الولادة المبكرة.
استئصال الرحم لسرطان عنق الرحم
استئصال الرحم- هذه عملية لإزالة الرحم. في الوقت نفسه، يحتفظ الأطباء قناتي فالوبوالمبيضين (الزوائد).
خلال استئصال الرحم الجذرييقوم الأطباء بإزالة العقد الليمفاوية و الثلث العلويالمهبل مع العضو. يُستخدم هذا النوع من الجراحة في المرحلتين الأولى والثانية من السرطان.
يؤثر موقع الورم وحجمه على كيفية قيام الأطباء بإجراء الجراحة. إذا كان الورم موجودًا فقط في عنق الرحم أو المهبل، يتم إجراء الجراحة من خلال شقوق في المهبل. عندما يؤثر السرطان على الرحم، يقوم الأطباء بذلك جراحة مفتوحة- من خلال الشق تجويف البطن.
عملية فيرتهايم
عملية فيرتهايمهو نوع من استئصال الرحم. يستخدم الأطباء هذه العملية في المرحلة الثانية من السرطان، عندما يؤثر الورم على مساحة كبيرة من الأنسجة. يقوم الأطباء بإزالة الرحم وزوائده والثلث العلوي من المهبل والمجاورات والغدد الليمفاوية الإقليمية. هذا طريقة جذريةيسمح لك بإنقاذ حياة المريض ومنع عودة المرض (الانتكاس).
من المهم التعرف على الأساليب:
- كفاءة عالية - يعيش 96 من كل 100 مريض لمدة 5 سنوات دون انتكاسة.
- لا يمكن للمريض أن يكون لديه أطفال بعد هذه العملية.
- بعد الجراحة، تبقى الندوب.
العلاج الكيميائي لسرطان عنق الرحم
العلاج الكيميائيهي سلسلة من الإجراءات التي يتناول خلالها المريض أدوية لتدمير الخلايا السرطانية. تدخل الأدوية إلى مجرى الدم وتصل إلى جميع الأعضاء عن طريق الأوردة والشرايين.
بالنسبة للعلاج الكيميائي لسرطان عنق الرحم، يستخدم الأطباء الأدوية التالية: سيسبلاتين، كاربوبلاتين، 5-فلورويوراسيل (5-FU)، باكليتاكسيل وتوبوتيكان.
يختار طبيب الأورام دواء العلاج الكيميائي وجرعته بشكل فردي. المخطط القياسيالعلاج - 6 دورات. الفاصل الزمني بينهما لا يقل عن 21 يوما.
أشياء مهمة يجب معرفتها عن العلاج الكيميائي:
- تزيد هذه الطريقة من فعالية العلاج الإشعاعي وتقلل من مدة الدورة الإشعاعية.
- يؤدي هذا الإجراء إلى تدمير الخلايا السليمة إلى جانب الخلايا السرطانية.
- بعد هذا العلاج تحدث آثار جانبية: القيء والإفرازات المهبلية وضعف وظائف الكلى وفقدان الشهية والصلع.
العلاج الإشعاعي لسرطان عنق الرحم
يصف الأطباء العلاج الإشعاعي (أو العلاج الإشعاعي)لتدمير الخلايا السرطانية باستخدام جرعات عالية من الإشعاع.
يستخدم الخبراء هذه الطريقة في جميع مراحل السرطان. كيف طريقة مستقلةيوصف للدرجتين 3 و 4، عندما لا يمكن إجراء الجراحة. كوسيلة مساعدة (مساعدة) - للمراحل 1 أو 2 أو 3 أو 4 من السرطان:
- بعد الجراحة، عندما يكون هناك خطر كبير لعودة المرض؛
- بالاشتراك مع العلاج الكيميائي لجعل الجسم يستجيب بشكل أفضل للأدوية.
في المتوسط، تستغرق دورة العلاج من 5 إلى 8 أسابيع.
ينقسم العلاج الإشعاعي إلى نوعين: خارجي (عن بعد) وداخلي (العلاج الإشعاعي الموضعي).
العلاج الإشعاعي الخارجي
مع العلاج الإشعاعي الخارجي (الخارجي).يستخدم الأطباء معدات خاصة - مسرع خطي للجزيئات المشحونة. يقوم بتشكيل وتوجيه شعاع من الإشعاع إلى الورم.
في مراكز الأورام الكبيرة، يستخدم المتخصصون الخطية الجديدة مسرعات TrueBeam و Elekta 2013-2018ويمكن توجيه شعاع الإشعاع الموجود في هذه الأجهزة إلى الورم بدقة تصل إلى 5 ملم. لا يضر المناطق الصحية في الجسم. بفضل هذا، لا يعاني المريض تقريبًا من أي آثار سلبية للعلاج الإشعاعي (القيء، الصلع، الإفرازات المهبلية، وما إلى ذلك). تتيح لك هذه التقنية زيادة شدة الإشعاع. ونتيجة لذلك، تم تقليل وقت الإجراء (ما يصل إلى 20 دقيقة بدلاً من 60 دقيقة في عمليات التثبيت من 2003 إلى 2008).
يصف الأطباء العلاج الإشعاعي الخارجي في الحالات التي يكون فيها استئصال جراحيالأورام أمر مستحيل. وميزة هذه الطريقة هي أنها غير مؤلمة. لا يتطلب الإجراء أي شقوق أو تخدير.
العلاج الإشعاعي الموضعي لسرطان عنق الرحم
خلال العلاج الإشعاعي الموضعييقوم الأطباء بحقن مصدر إشعاعي مباشرةً في الورم. نظرًا لقربه الأقصى، فهو يدمر الخلايا السرطانية بشكل فعال.
يستخدم الخبراء العلاج الإشعاعي الموضعي بالإضافة إلى العلاج الإشعاعي الخارجي أو بعد الجراحة. المسار العام للعلاج هو 4-5 جلسات. يصف الأطباء 1-2 إجراءات في الأسبوع. بعد 2-3 أشهر من العلاج الموضعي، يقوم الأطباء بإجراء فحص روتيني للمريض للتأكد من فعالية العلاج وغياب الآثار الجانبية.
أشياء مهمة يجب معرفتها عن العلاج الإشعاعي:
- مدة العلاج تصل إلى ستة أسابيع.
- بعد الجراحة، تحدث الآثار الجانبية: انقطاع الطمث المبكر، والغثيان، والتعب. احصل على المشورة بشأن العلاج الإشعاعي لسرطان عنق الرحم
علاجات جديدة لسرطان عنق الرحم
الطرق الحديثة لعلاج سرطان عنق الرحم- هذه تطورات طبية جديدة تظهر فعالية عالية في مكافحة المرض. هذه الطرق متوفرة في عدد قليل من العيادات، لأنها تتطلب معدات خاصة، وأدوية، مستوى عالمؤهلات الأطباء.
العلاج المقطعي لسرطان عنق الرحم
العلاج المقطعيهي تقنية في العلاج الإشعاعي تجمع بين المسرع الخطي والتصوير المقطعي المحوسب.
يقوم نظام الكمبيوتر بالتقاط صورة للورم في كل جلسة إشعاع، ثم يقوم بمقارنة الصور الناتجة مع بعضها البعض. وهذا يسمح للأطباء بمراقبة التغيرات في حجم وموقع الورم.
يُعرف العلاج المقطعي باسم "العلاج الحلزوني". تدور الوحدة بسلاسة حول المريض. بفضل هذا، فإنه يشع الأورام أحجام كبيرةمن جميع الجهات دون تغيير وضعية الشخص.
أشياء مهمة يجب معرفتها عن العلاج المقطعي:يؤثر الشعاع على جميع الآفات في وقت واحد: مساحة التغطية 160x40 سم.
- مدة الجلسة قصيرة - لا تزيد عن 15-20 دقيقة.
- تتيح لك هذه الطريقة تحديد مكان الورم بدقة.
- أثناء الإجراء، يتم تركيز شعاع الإشعاع على الورم بدقة 5 ملم.
- العلاج المقطعي يجعل من الممكن زيادة شدة الإشعاع.
- بعد العلاج تحدث الآثار الجانبية: الغثيان والصداع والتعب.
العلاج الموجه لسرطان عنق الرحم
العلاج الموجه- هذا هو التدمير المستهدف للخلايا السرطانية بالأدوية. على عكس العلاج الكيميائي، يحافظ العلاج الموجه على الخلايا السليمة.
أشياء مهمة يجب معرفتها حول العلاج الموجه:
- يستخدم الأطباء العلاج عندما لا يعمل العلاج الكيميائي.
- يتطلب الإجراء فردًا البحوث المختبريةلاختيار دواء فعال.
العلاج المناعي- هذا هو العلاج بالأدوية التي تعمل على نفس مبادئ جهاز المناعة البشري. وتتمثل هذه المبادئ في أن الجهاز المناعي يراقب ظهور المواد "غير المألوفة" (البكتيريا والفيروسات وغيرها) في الجسم، ويتعرف عليها على أنها "غريبة" ويهاجمها.
لا يستطيع الجهاز المناعي دائمًا اكتشاف الخلايا السرطانية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنهم مبدعون للغاية: يمكنهم الاختباء خلايا صحيةأو إنتاج كميات غير كافية من المادة "الغريبة" للتعرف عليها. يهدف إجراء العلاج المناعي إلى مساعدة الجهاز المناعي في العثور على الخلايا السرطانية والتصرف وفقًا لمبدأ الحماية الطبيعي - لتدميرها.
يستخدم الأطباء هذه الطريقة في المراحل 3-4 من السرطان.
أشياء مهمة يجب معرفتها عن العلاج المناعي:
- تسبب هذه الطريقة الحد الأدنى من الآثار الجانبية.
- فعالية الأدوية فردية - يمكن أن يظهر دواء واحد بشكل مختلف عند علاج مرضى مختلفين.
- هذا الإجراء غير مناسب للمرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية، لأنها قد تسببها عواقب سلبيةعند غزو جهاز المناعة لديهم.
جراحة الليزر لسرطان عنق الرحم
جراحة الليزر هي تدمير الخلايا السرطانية باستخدام شعاع الليزر. هذا الإجراء غير مؤلم عمليا ويستمر لمدة 15-20 دقيقة. لا يتطلب إجراء شقوق أو تخدير
أشياء مهمة يجب معرفتها عن جراحة الليزر:
- هذا إجراء منخفض الصدمة بدون شقوق أو نزيف.
- لا توجد ندوب على الجلد بعد العملية.
- جراحة الليزر لا تؤثر على الخصوبة أو الرغبة الجنسية.
- هذه الطريقة فعالة فقط في المرحلة 0 من السرطان.
تصنيف العيادات لعلاج سرطان عنق الرحم
لقد قام Bookimed بتجميع قائمة بالمستشفيات التي تستخدم الطرق الموضحة أعلاه. عند تجميع التصنيف، أخذ متخصصو Bookimed في الاعتبار: توافر المعدات الطبية الحديثة، ومؤهلات الأطباء، وتوافر الشهادات والجوائز للعيادة.
بناء على الإحصائيات 90% من مرضى المستشفيات يتغلبون على السرطان.
في 80% من الحالات، يقوم الجراحون بإزالة عنق الرحم أو الرحم بالمنظار. وللمقارنة، قبل 10 سنوات، وصل هذا الرقم إلى 10% فقط. يتم إجراء عمليات استئصال القصبة الهوائية واستئصال الرحم باستخدام وحدة دافنشي الروبوتية في علاج الأورام النسائية على يد البروفيسور دان جريسارو. خبرة عمل الطبيب أكثر من 28 عامًا.
معهد إيخيلوف للأشعة هو جزء من مجموعة أبحاث العلاج الإشعاعي (RTOG). وهذا يثبت أن المعهد يستخدم الأجهزة الحديثة (تركيب TrueBeam)، وأن الأطباء مؤهلون بشكل كافي لإجراء العلاج الإشعاعي.
احصل على المشورة بشأن العلاج في عيادة إيخيلوفالمستشفى الأكاديمي سولينغن (ألمانيا)
أدرجتها مجلة Focus ضمن قائمة أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا. وتضمنت معايير الاختيار: المعدات التقنية، مهارات الأطباء، نجاح العلاج، تقييمات المرضى.
العيادة معتمدة من قبل الجمعية الألمانية للسرطان (DKG). وهذا يشير إلى أنهم يعملون في المستشفى المتخصصين المؤهلين، والتجهيزات التقنية تسمح بالاستخدام الأساليب الحديثةمعالجة السرطان.
يقوم الأطباء في سولينغن بإجراء مخروطي للرحم باستخدام الليزر أو السكين الكهربائي - كهربي الرحم (LEEP). بفضل التأثير الكهربائي المستهدف على المنطقة المصابة، لا تلمس السكين الأنسجة السليمة. تعمل طريقة LEEP أيضًا على تقليل النزيف أثناء الجراحة.
أثناء العمليات، يستخدم جراحو العيادة تقنيات طفيفة التوغل. أنها تسمح للأطباء بإجراء شقوق صغيرة (تصل إلى 2 سم)، وبعد ذلك يحدث الشفاء السريع.
يقوم بإجراء العمليات الجراحية على عنق الرحم كبير الأطباءقسم أمراض النساء سيباستيان هينش. الخبرة العامة للطبيب في العلاج الأمراض النسائية- أكثر من 20 سنة.
يستخدم أطباء العيادة الأساليب الحديثة في العلاج الإشعاعي. تتيح طريقة IMRT زيادة شدة شعاع الراديو أثناء الجلسة، VMAT (العلاج الإشعاعي بالقوس الحجمي) - لتشعيع مساحات كبيرة من الأنسجة، IGRT - لتشعيع الورم تحت التحكم البصري لمعدات خاصة.
احصل على المشورة بشأن العلاج في عيادة سولينغنعيادة الأناضول (تركيا)
سيرأس قسم أمراض النساء فاتح جوجر، وهو طبيب يتمتع بخبرة تزيد عن ثلاثين عامًا. الطبيب متخصص في إجراء عمليات استئصال الرحم باستخدام تقنية دافنشي الروبوتية.
يتعاون أطباء المستشفى مع الأطباء في مستشفى جونز هوبكنز. وبفضل هذا، يمكن للمرضى تلقي العلاج وفقًا للبروتوكولات الأمريكية.
يتم تأكيد كفاءة الأطباء في علاج السرطان من خلال الشهادة التي حصلت عليها العيادة من منظمة معاهد السرطان الأوروبية (OECI).
احصل على المشورة بشأن العلاج في عيادة الأناضولمستشفى جامعة KVIMS (كوريا الجنوبية)
حصلت على المركز الأول في الجودة الخدمة الطبيةوفقًا للجمعية الطبية الكورية الدولية (KIMA).
يستخدم أخصائيو الأشعة في المستشفى تقنية RapidArc الجديدة. فهو يسمح للأطباء بتعديل شدة الشعاع الموجه إلى الورم. بفضل هذا، يقوم المتخصصون بإجراء جلسة واحدة في دقيقتين. وهذا أقل بنسبة 80% من الإجراءات المتبعة في التركيبات القديمة، عندما كانت الجلسة تستغرق ما يصل إلى 15 دقيقة.
احصل على المشورة بشأن العلاج في عيادة KVIMS
دعونا نلخص ذلك
- اليوم يستخدم الأطباء طرق مختلفةعلاج سرطان عنق الرحم: الجراحة، العلاج الإشعاعي، العلاج الكيميائي، جراحة الليزر، العلاج الموجه، العلاج المناعي.
- يصف الطبيب نظام علاجي يعتمد على العوامل التالية: مرحلة السرطان، حجم الورم وموقعه، رغبة المرأة في إنجاب الأطفال في المستقبل، عمر المريضة والصحة العامة.
- لتنفيذ العمليات والإجراءات، تعتبر المعدات التقنية والخبرة والمؤهلات لأطباء العيادة مهمة.
- وبناء على هذه المعايير، تم تحديد Bookimed مركز طبيهم. سوراسكي (إسرائيل)، عيادات سولينجن (ألمانيا)، الأناضول (تركيا) ومستشفى KVIMS ( كوريا الجنوبية) كأفضل العيادات لعلاج سرطان عنق الرحم.
➤ سيختار لك الأطباء منسقو Bookimed العيادة والأطباء، وهو متخصص في تشخيص وعلاج سرطان عنق الرحم. سنأخذ في الاعتبار الميزات حالة طبية، احتياجاتك ورغباتك. سوف تحصل برنامج الإجراءات الفرديةمع التكلفة ويمكنك التخطيط لميزانية رحلتك مسبقًا.
➤ Bookimed هي خدمة دولية لاختيار الحلول الطبية وتنظيم العلاج في أكثر من 25 دولة. يساعد الأطباء المنسقون لدينا كل شهر 4000 مريض. مهمتنا هي تزويد الجميع بما يحتاجون إليه القرار الطبيوتقديم المساعدة في جميع المراحل: من اختيار العيادة وتنظيم الرحلة إلى العودة إلى المنزل. نحن نبقى على اتصال معك 24/7 بحيث يكون طريقك إلى الصحة بسيطًا ومريحًا.
➤ خدمات Bookimed مجانية للمرضى. إن اختيار الحل وتنظيم السفر لا يؤثر على فاتورتك الطبية.اترك طلبًا للحصول على استشارة مع الطبيب المنسق لـ Bookimed.
للحصول على استشارةهذا ورم خبيث، يتطور من البطانة المخاطية لعنق الرحم في منطقة انتقال ظهارة عنق الرحم إلى ظهارة المهبل. يعد سرطان عنق الرحم من أكثر الأورام الخبيثة شيوعاً لدى النساء، حيث يحتل المرتبة الثانية بعد سرطان الثدي. يتم اكتشاف أكثر من 500 ألف حالة جديدة من السرطان كل عام. في نسبة كبيرة من المرضى، يتم اكتشاف الورم في مرحلة متأخرة، ويرجع ذلك إلى عدم كفاية التغطية التشخيصية للسكان الإناث، فضلاً عن المعدل السريع للغاية لنمو الورم.
أسباب سرطان عنق الرحم
عادة ما يكون هناك مزيج من عدة عوامل. يحدث الورم في كثير من الأحيان عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40-55 سنة من الطبقات الاجتماعية ذات الدخل المنخفض الذين يعيشون فيها المناطق الريفيةوإنجاب أكثر من 6 أطفال.
العوامل التالية تؤثر على تطور سرطان عنق الرحم:
بداية النشاط الجنسي في وقت مبكر من 14 إلى 18 سنة، في هذا العصر، تكون ظهارة عنق الرحم غير ناضجة وتكون عرضة بشكل خاص للعوامل الضارة.
- التغيير المتكررالشركاء الجنسيون (يساويون أو أكثر من 5 يزيدون من خطر الإصابة بالسرطان بمقدار 10 مرات) لكل من المرأة نفسها وزوجها؛
- تدخين أكثر من 5 سجائر يوميا؛
- استقبال وسائل منع الحمل الهرمونيةونتيجة لذلك، رفض وسائل منع الحمل (الواقي الذكري والقبعات)، مما يخلق خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا؛
- سوء النظافة الجنسية؛ الشركاء الجنسيين الذين لم يتم ختانهم (حيث يمكن أن يحدث سرطان عنق الرحم عن طريق اللخن)؛
- نقص المناعة، ونقص الفيتامينات A وC في الغذاء؛
- العدوى بالهربس التناسلي والفيروسات المضخمة للخلايا.
- الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV).
حاليا، أثبتت الدراسات الدولية الدور المسرطن المباشر لفيروس الورم الحليمي البشري في تطور سرطان عنق الرحم. وقد تبين أن ما بين 80 إلى 100% من خلايا سرطان عنق الرحم تحتوي على فيروس الورم الحليمي البشري. عند دخول الخلية، يندمج الفيروس في سلاسل الحمض النووي لنواة الخلية، مما يجبره على "العمل من أجل نفسه"، مما يخلق جزيئات فيروسية جديدة، والتي تترك الخلية خلال تدميرها، ويتم إدخالها إلى خلايا جديدة. تنتقل عدوى فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن أن يكون للفيروس تأثير إنتاجي (تكوين الثآليل التناسلية والأورام الحليمية على الأعضاء التناسلية) وتأثير تحويلي على الخلايا (يسبب الضمور والسرطان).
هناك عدة أشكال لوجود عدوى فيروس الورم الحليمي البشري في الجسم:
بدون أعراض - على الرغم من أن الفيروس يمر بدورة حياة كاملة في خلايا المريض، إلا أنه لا يمكن اكتشافه عمليا أثناء الفحص، وبعد بضعة أشهر، مناعة جيدةيمكن إخراجها من الجسم بشكل تلقائي؛
الشكل تحت الإكلينيكي - عند فحصه بالعين المجردة، لا يتم تحديد أمراض عنق الرحم، لكن التنظير المهبلي يكشف عن أورام لقمية متعددة صغيرة في ظهارة عنق الرحم.
أشكال العدوى الواضحة سريريًا: تظهر الثآليل التناسلية بوضوح في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية والشرج وبشكل أقل شيوعًا في عنق الرحم.
يُعرف أكثر من 80 نوعًا (صنفًا) من الفيروس، حوالي 20 منها يمكن أن تصيب الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية. جميعها لها تأثيرات مختلفة على تطور سرطان عنق الرحم: الفيروسات " مخاطرة عالية": 16، 18، 31، 33، 35،39، 45، 50، 51، 52، 56، 58، 59، 64، 68، 70 نوعا؛ الفيروسات "منخفضة الخطورة": الأنواع 3، 6، 11، 13، 32، 42، 43، 44، 72، 73.
لقد ثبت أن النوعين 16 و18 يوجدان غالبًا في سرطان عنق الرحم، والنوعان 6 و11 - في اورام حميدةوفقط في بعض الأحيان في السرطان. في الوقت نفسه، يوجد النوع 16 في سرطان الخلايا الحرشفية في عنق الرحم، والنوع 18 يوجد في السرطان الغدي والسرطان ضعيف التمايز.
الأمراض السابقة للتسرطن (خطيرة بسبب التحول المتكرر إلى السرطان): خلل التنسج العنقي (تغيرات في بنية الظهارة غير الموجودة بشكل طبيعي)، وتآكل عنق الرحم، والطلاوة. يتطلب العلاج الإجباريفي أغلب الأحيان، تبخر الليزر في المنطقة المصابة.
1- ورم في قناة عنق الرحم. 2- تآكل عنق الرحم.
أعراض سرطان عنق الرحم
تنقسم أعراض سرطان عنق الرحم إلى عامة وخاصة.
الأعراض العامة: الضعف، فقدان الوزن، فقدان الشهية، التعرق، ارتفاع غير معقول في درجة حرارة الجسم، الدوخة، الشحوب وجفاف الجلد.
قد تشمل الأعراض المحددة لسرطان عنق الرحم ما يلي:
1. قد يكون الإفراز الدموي من الجهاز التناسلي غير المرتبط بالحيض خفيفًا أو بقعًا أو غزيرًا وفي حالات نادرة يلاحظ نزيف. غالباً قضايا دمويةتحدث بعد الجماع - "تفريغ الاتصال". المظاهر المحتملة في شكل إفرازات حلقية أو على خلفية انقطاع الطمث. على مراحل متأخرةقد يكتسب التفريغ رائحة كريهةالمرتبطة بتدمير الورم.
2. ألم في أسفل البطن: قد يصاحب النزيف، أو قد يحدث عندما تشغيل النماذجالسرطان نتيجة إضافة عدوى أو إنبات أورام أخرى أعضاء الحوضأو الهياكل (الضفائر العصبية، جدران الحوض).
3. يحدث تورم الأطراف والأعضاء التناسلية الخارجية مع تطور المرض في الحالات المتقدمة والمتقدمة، وينتج عن انتقاله إلى الغدد الليمفاوية القريبة في الحوض وانسدادها السفن الكبيرة، تصريف الدم من الأطراف السفلية.
4. يحدث خلل في وظيفة الأمعاء والمثانة عندما ينمو ورم في هذه الأعضاء - مما يؤدي إلى تكوين الناسور (فتحات بين الأعضاء التي لا توجد بشكل طبيعي).
5. احتباس البول المرتبط بالضغط الميكانيكي للحالب عن طريق الغدد الليمفاوية النقيلية مع إغلاق لاحق للكلية، وتشكيل موه الكلية، نتيجة لذلك ماذا - التسممالجسم مع النفايات (يوريميا) مع الغياب التامالبول – انقطاع البول.
بالإضافة إلى ذلك فإن التغييرات الموصوفة تؤدي إلى اختراق العدوى القيحية عبر المسالك البولية ووفاة المرضى من شدة المرض المضاعفات المعدية. من الممكن حدوث بيلة دموية (دم في البول).
6. وذمة الطرف السفلي على جانب واحد - يمكن أن تحدث في مراحل لاحقة، في ظل وجود نقائل في الغدد الليمفاوية في الحوض وضغط على الأوعية الكبيرة في الطرف.
يشمل فحص سرطان عنق الرحم المشتبه به ما يلي:
1. الفحص في المرايا والفحص اليدوي (اليدوي) - الفحص القياسي من قبل طبيب أمراض النساء، الفحص البصري يسمح لك بتحديد أو الاشتباه في أمراض الورم من خلال ظهور الغشاء المخاطي لعنق الرحم (النمو والتقرح) ؛
رؤية عنق الرحم في المرآة
2. الصبغ بمحلول اللوغول (اليود) وحمض الأسيتيك: يسمح لك بالتعرف علامات غير مباشرةكل من سرطان عنق الرحم الأولي والمتطور - تعرج الأوعية الدموية، وتلطيخ البؤر المرضية أقل كثافة من المناطق الطبيعية، وغيرها؛
مساحة الظهارة المتغيرة (المنطقة المظلمة، موضحة بالسهم)
3. التنظير المهبلي - فحص عنق الرحم بتكبير 7.5-40 مرة، يسمح لك بفحص عنق الرحم بمزيد من التفصيل، وتحديد العمليات السرطانية (خلل التنسج، الطلاوة) والأشكال الأولية للسرطان؛
4. أخذ المسحات الفحص الخلويمن عنق الرحم وقناة عنق الرحم - ينبغي إجراؤها سنويًا لكل امرأة للكشف عن الأشكال الأولية المجهرية للسرطان؛
5. خزعة عنق الرحم وكشط قناة عنق الرحم - يمكن إجراء أخذ قطعة من عنق الرحم لفحصها تحت المجهر، وهو أمر إلزامي في حالة الاشتباه بالسرطان، باستخدام مشرط أو سكين كهربائي.
6. الموجات فوق الصوتيةأعضاء الحوض - يسمح لك بتقييم مدى انتشار عملية الورم في الحوض (المرحلة)، وهو أمر ضروري لتخطيط نطاق العملية؛
7. الاشعة المقطعيةالحوض - في حالات غير واضحة، إذا كان هناك شك في أن الورم قد غزا الأعضاء المجاورة؛
8. تصوير الجهاز البولي عن طريق الوريد - يتم إجراؤه لتحديد وظائف الكلى، لأنه في حالة سرطان عنق الرحم، غالبًا ما يحدث ضغط على الحالب بواسطة الورم، يليه ضعف وظائف الكلى وإيقاف وظيفتها؛
9. تنظير المثانة وتنظير المستقيم (أو تنظير الري - دراسة التباين بالأشعة السينيةالأمعاء) - فحص المثانة والمستقيم للتعرف على إنباتهما بالورم.
10. التصوير الشعاعي صدرويتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن لاستبعاد النقائل البعيدة.
مراحل سرطان عنق الرحم:
المرحلة 0 - المرحلة الأولية - "السرطان في الموقع"، بقاء المريض على قيد الحياة بعد العلاج هو 98-100٪؛
المرحلة 1 (A، A1، A2-1B، B1، B2) - مقسمة إلى مجموعات فرعية، المرحلة A - ينمو الورم في أنسجة عنق الرحم بما لا يزيد عن 5 مم، B المرحلة - الورمما يصل إلى 4 سم.
المرحلة 2 (أ وب) - يمتد الورم إلى الرحم، ولكن دون أن يصيب جدران الحوض أو الثلث العلوي من المهبل؛
المرحلة 3 - ينمو الورم في الثلث العلوي من المهبل، أو جدار الحوض، أو يسبب موه الكلية على جانب واحد (انسداد الحالب، وتعطيل الكلى)؛
المرحلة 4 - الإنبات في المثانة أو المستقيم أو عظام الحوض (العجز)، بالإضافة إلى وجود نقائل بعيدة.
النقائل هي فحوصات من الورم الرئيسي الذي له بنيته وقادر على النمو، مما يؤدي إلى تعطيل وظيفة الأعضاء التي تتطور فيها. يرتبط ظهور النقائل بالنمو الطبيعي للورم: فالأنسجة تنمو بسرعة، ولا تتمتع جميع عناصرها بالتغذية الكافية، وتفقد بعض الخلايا الاتصال بالباقي، وتنفصل عن الورم وتدخل الأوعية الدموية، وتنتشر في جميع أنحاء الجسم. الجسم ويدخل الأعضاء بشبكة الأوعية الدموية الصغيرة والمتطورة (الكبد والرئتين والدماغ والعظام)، ويستقر فيها من مجرى الدم ويبدأ في النمو، وتشكيل مستعمرات النقائل. في بعض الحالات، يمكن أن تصل النقائل إلى أحجام هائلة (أكثر من 10 سم) وتؤدي إلى وفاة المرضى بسبب التسمم بمخلفات الورم وتعطيل العضو. ينتشر سرطان عنق الرحم في أغلب الأحيان إلى العقد الليمفاوية القريبة - الأنسجة الدهنية في الحوض، على طول الحزم الوعائية الكبيرة (الحرقفية)؛ من الأعضاء البعيدة: إلى الرئتين وغشاء الجنب (البطانة الغشائية للرئتين)، إلى الكبد والأعضاء الأخرى. إذا كانت النقائل مفردة، فمن الممكن إزالتها - وهذا يعطي فرصة أكبر للشفاء. إذا كانت متعددة، يتم إعطاء العلاج الكيميائي الصيانة فقط. مشاكل كبيرةتسليم ذات الجنب للمرضى - الآفة النقيليةبطانة الرئتين، مما يؤدي إلى اضطراب نفاذيتها وتراكم السوائل فيها تجويف الصدرمما يؤدي إلى ضغط الأعضاء – الرئتين والقلب ويسبب ضيق التنفس وثقل في الصدر وإرهاق المرضى.
التكهن الإيجابي ممكن فقط إذا العلاج المناسب(الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو مزيج منهما) في المراحل الأولية 1-2. لسوء الحظ، في المراحل 3-4، يكون معدل البقاء على قيد الحياة منخفضًا للغاية، ولا يتجاوز 40٪.
علاج سرطان عنق الرحم
معظم نتائج جيدةالعلاجات التي تم تلقيها مع السرطان المبكرعنق الرحم ("السرطان في الموقع")، ولا ينمو في الأنسجة المحيطة. في المرضى الصغار في سن الإنجاب الذين يخططون للإنجاب، هناك العديد من الخيارات لعلاج الحفاظ على الأعضاء: استئصال المنطقة المصابة بمشرط داخل الأنسجة السليمة أو التبخير بالليزر، والتدمير بالتبريد ( النيتروجين السائل)، إزالة عنق الرحم بالموجات فوق الصوتية.
في حالة السرطان المجهري - لا يزيد نمو الورم في الأنسجة الأساسية عن 3 مم، وكذلك في جميع المراحل الأخرى من الورم، يلزم إجراء عملية جراحية - استئصال الرحم بدون زوائد عند النساء في سن الإنجابوإزالة الزوائد عند النساء بعد انقطاع الطمث. علاوة على ذلك، بدءاً من المرحلة 1ب، إزالة المناطق القريبة العقد الليمفاوية.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن استكمال العملية بالعلاج الإشعاعي (التشعيع).
في المراحل 1-2، يكون العلاج الإشعاعي المستقل ممكنًا، بدون جراحة: داخل الأجواف (من خلال المهبل) وعن بعد (خارجي).
يعتمد اختيار طريقة العلاج على العمر والصحة العامة ورغبات المريض.
إذا نما الورم إلى الأعضاء المحيطة، فمن الممكن إجراء عملية مشتركة (إزالة الرحم مع جزء من هذه الأعضاء).
بالنسبة للأورام الكبيرة غير القابلة للجراحة، خيار العلاج هو العلاج الإشعاعي، بشرط أن يتم تقليل حجم الورم، والخطوة التالية هي الجراحة.
في المراحل المتقدمة من عملية الورم، تكون العمليات الملطفة (تخفيف الأعراض) ممكنة: وضع فغر القولون على البطن، وتشكيل مفاغرة مجازة.
قد تشمل خيارات العلاج العلاج الكيميائي – الجراحة أو العلاج الكيميائي الإشعاعي بدون جراحة.
إذا كان هناك نقائل في الأعضاء البعيدة، فإن العلاج الكيميائي هو العلاج الوحيد.
الشفاء التام للمريض ممكن نتيجة لاستخدام التأثيرات الجراحية أو المركبة.
بعد العلاج، يلزم إجراء مراقبة ديناميكية: زيارة طبيب أمراض النساء للتنظير المهبلي والمسحات كل 3 أشهر.
لا ينبغي عليك تحت أي ظرف من الظروف العلاج الذاتي، كما فترة مواتيةسيتم تفويت العلاج خلال هذا الوقت.
مضاعفات سرطان عنق الرحم:
ضغط الحالب, احتباس البول, موه الكلية, عدوى قيحية المسالك البولية، نزيف من الورم والجهاز التناسلي يصل إلى غزير (مميت)، وتشكيل الناسور (الاتصالات بين المثانة أو الأمعاء والمهبل).
استشارة الطبيب لسرطان عنق الرحم:
سؤال: كم مرة تصاب النساء بسرطان عنق الرحم؟
الجواب: هذا الورم شائع جداً ويحتل المرتبة الثانية بعد سرطان الثدي في أوروبا. في روسيا - المركز السادس بين الأورام الخبيثة والثالث بين الأعضاء الجهاز التناسلي. تتأثر النساء من جميع الأعمار، ولكن في كثير من الأحيان أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 50-55 سنة.
سؤال: هل يمكن إنجاب الأطفال بعد علاج سرطان عنق الرحم؟
الجواب: نعم ممكن بشرط أن يكون السرطان في مراحله المبكرة وإجراء عمليات إنقاذ الأعضاء.
سؤال: ما هو البديل للعلاج الجراحي لسرطان عنق الرحم الموجود؟
الإجابة: يمكن أن يكون هناك العديد من خيارات العلاج، كل هذا يتوقف على رغبة المريضة وقدرات المؤسسة الطبية: الاستئصال بالمشرط (بتر السكين) داخل الأنسجة السليمة أو التبخر بالليزر، التدمير بالتبريد (النيتروجين السائل)، إزالة عنق الرحم بالموجات فوق الصوتية و اخرين.
طبيبة الأورام ناتاليا يوريفنا بارينوفا
موجود كمية كبيرةمتنوع أمراض النساء. يعتبر سرطان عنق الرحم من أخطر الأمراض، حيث أنه بدون أعراض عمليا ويتم اكتشافه بالفعل في لاحقاً. لمنع تطور مثل هذا المرض، من الضروري الخضوع الفحص الوقائيعند طبيب النساء. شائع علاج سرطان عنق الرحم مع العلاجات الشعبية. للقيام بذلك، استخدم الأعشاب المختلفة والمنتجات المتاحة.
الطرق التقليدية لعلاج سرطان عنق الرحم
من أجل تخفيف الأعراض ووقف النمو تشكيل خبيثتستخدم الأعشاب المختلفة لعلاج سرطان عنق الرحم. الأكثر شيوعا هي تلك التي تحتوي على المواد السامة. ومن بين هذه النباتات بقلة الخطاطيف والشوكران. لعلاج بقلة الخطاطيف، ينبغي جمع هذه العشبة في شهر مايو. لإعداد ضخ لعلاج الأورام، سوف تحتاج إلى جذر النبات. وصفة الدواء هي كما يلي:
- يتم غسل المكون الرئيسي وتجفيفه وطحنه باستخدام مفرمة اللحم.
- يبقى العصير، يجب أن تحصل على 500 مل؛
- أضف 0.5 لتر من الفودكا.
- ينقع لمدة 21 يومًا مع رج الحاوية بالمنتج يوميًا.
يوصى بتناول قطرة واحدة من المنتج وتخفيفها في نصف كوب من الماء. كل يوم تحتاج إلى إضافة قطرة واحدة إلى الجرعة الأولية. ويستمر العلاج لمدة 25 يوما. مدة العلاج بقلة الخطاطيف 6 أشهر. ينبغي أن تؤخذ التسريب بحذر، لأن جرعة زائدة يمكن أن تسبب تسمم الجسم.
بالإضافة إلى التسريب، يتم استخدامه الغسل بقلة الخطاطيف لسرطان عنق الرحم. للقيام بذلك، صب 3 ملاعق كبيرة من الأعشاب الجافة مع الماء المغلي، في حجم لتر واحد. يتم الغسل فقط بمحلول دافئ. هناك طريقة ثانية لتحضير الدواء للغسل:
- اشطف نصف كوب من الأعشاب الجافة بالماء البارد واسكبها فوق الماء المغلي.
- قطع النبات
- صب المادة الخام مع لتر من الماء في وعاء زجاجي.
- إجازة لمدة 60 دقيقة.
- استنزاف السائل.
يتم تنفيذ الإجراء مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام. ثم يأخذون استراحة لنفس الفترة ويكررون العلاج مرة أخرى.
لا ينصح باستخدام بقلة الخطاطيف في علاج الأورام إذا كان هناك حساسية، حساسية فردية لمكونات العشب، ارتفاع ضغط الدم، القرحة الهضميةوالتهاب المعدة والحجارة فيها المرارةوالزرق والربو القصبي وأمراض الكبد.
علاج سرطان عنق الرحم بالشوكرانيتم تنفيذها باستخدام صبغة أو زيت النبات. صبغة الكحولأعدت وفقا لهذا المخطط:
- صب 300 جرام من براعم العشب الجاف في وعاء سعة لتر واحد؛
- املأ المادة الخام إلى الأعلى بالفودكا.
- غرس الدواء لمدة 14 يومًا في مكان بارد ومظلم.
- يجب أن يهتز الحل كل يوم.
استخدم المنتج بدءًا من قطرة واحدة مخففة في 200 مل من الماء. الحد الأقصى لعدد القطرات هو 40 قطعة. بعد اليوم الأربعين، اشرب العلاج بالترتيب العكسي. إذا كنت خائفا من التسمم من تناول الصبغة، فيمكنك استخدام زيت الشوكران لسرطان عنق الرحم. ويتم تحضيره بهذه الطريقة:
- الجمع بين 200 جرام من بذور الشوكران وأعشاب أوميغا.
- صب الخليط مع أي زيت نباتيبكمية نصف لتر.
- مختومة بإحكام
- اتركها تتخمر لمدة 21 يومًا في مكان مظلم.
- هز التسريب كل يوم.
- تمت تصفيته.
يستخدم هذا الزيت في السدادات القطنية التي يوصى بوضعها مرة واحدة يوميًا قبل النوم لمدة 60-90 يومًا على التوالي.
يجب استخدام عشبة الشوكران بحذر من قبل المصابين بارتفاع ضغط الدم ردود الفعل التحسسيةعلى تكوين النبات و التعصب الفردي. نظرًا لأن النبات سام ، فيجب عليك اتباع جميع توصيات الاستخدام بدقة. الجرعة الزائدة قد تسبب الدوخة والصداع النصفي وتورم الأطراف والقشعريرة والغثيان والقيء واتساع حدقة العين وحرقان في الفم. في مثل هذه الحالات، توقف عن تناوله عشب طبيواتخاذ التدابير اللازمة لتحسين الحالة.
طرق غير تقليدية لعلاج سرطان عنق الرحم
واحد من طرق بديلةالعلاج هو الاستخدام ASD لسرطان عنق الرحم. ينصح باستخدامه من قبل الكائنات الحية لتقوية عمل الجهاز المناعي، فهو يساعد على تنشيط القدرات الخفية. يتم استخدام جزء ASD لمثل هذه الأورام على النحو التالي:
- يذوب من 15 إلى 30 قطرة من الدواء في 200 مل من البرد ماء نظيف;
- اشرب المحلول في الصباح على معدة فارغة ومرة أخرى خلال اليوم قبل 40 دقيقة من الوجبات.
- بعد 5 أيام من العلاج، يتم أخذ استراحة لمدة ثلاثة أيام، ثم تتكرر الدورة.
يتم العلاج بجزء ASD حتى حدوث تحسن كبير في حالة المريض أو شفائه الكامل.
منتج بسيط وبأسعار معقولة مثل الصودا يحظى أيضًا بشعبية كبيرة في علاج سرطان عنق الرحم. إذا كنت تتناول محلول الصودا باستمرار، فسوف يخلق المستوى الضروري من الحموضة في الجسم ويمنع انتشار الخلايا السرطانية. يجب شرب المنتج كل يوم على معدة فارغة. لهذا في الزجاج ماء باردحل 10 غراما من صودا الخبز. تساعد طريقة العلاج هذه بشكل مثالي على التعافي من العلاج الكيميائي وتستخدم لأغراض وقائية.
يفترض العلاج بالصودا والغسل لسرطان عنق الرحم. للقيام بذلك، يتم تخفيف 40 جراما من المنتج في أربعة لترات من الماء الدافئ. يتم الإجراء ببطء، كما لو كان غسل المهبل. بعد ذلك، عليك الاستلقاء ووضع وسادة تحت الحوض. كل ربع ساعة يجب أن تقوم بالدوران بمقدار 90 درجة. وهكذا، خلال ساعة واحدة يتغير الوضع من الظهر إلى الجانب الأيمن، إلى الجانب الأيسر وإلى المعدة. مدة هذا العلاج 60 يومًا. يجب عليك أخذ قسط من الراحة أثناء الدورة الشهرية.
يمكنك أيضًا إعطاء محلول الصودا عن طريق الوريد لمدة 6 أيام، 500 ملليلتر. بعد استراحة لمدة 6 أيام، يتم تكرار الإجراء. يجب عليك القيام بأربعة دورات من هذا القبيل.
علاج أورام عنق الرحم وفقا لبولوتوف
أولاً، يوصي الطبيب بتناول الببتيدات لتقليل مستوى الألم. للقيام بذلك، يمكنك أن تأخذ الفجل الأسود، حشيشة الدود أو الكولشيكوم. ثم عليك أن تعتني بحالة معدتك. وللقيام بذلك، يوصي الطبيب بتناول 40 جرامًا من الزيت النباتي قبل كل وجبة. يأكل عدد كبير منالنباتات والخضروات التي لها تأثير إيجابي على الحالة الجهاز الهضمي. تأكد من الاهتمام بأكسدة الجسم. للقيام بذلك، يمكنك أن تأخذ صبغات الخل من النباتات التالية:
- بقلة الخطاطيف؛
- نكة.
- حشيشة الدود.
- السنط.
- النبق البحر
- الجيرانيوم؛
- الياسمين.
- البندق.
يتم اختيار نباتين يتم تحضير الإنزيمات منهما. تناول 10 إلى 200 جرام يوميًا 4 مرات قبل الوجبات. يتم استخدام إنزيم واحد للعلاج لمدة 14 يومًا، وآخر لمدة 14 يومًا التالية. بعد ذلك، يتم ترك إنزيم أكثر ملاءمة، ومن المستحسن إضافة 10 جرام من عصير المعدة.
بولوتوف على علاج سرطان عنق الرحموله العديد من الأعمال التي يصر فيها على استخدام السدادات القطنية المنقوعة في زيت الشارب الذهبي. تتراوح مدة هذا العلاج من أسبوعين إلى 40 يومًا. وصفة الزيت هي كما يلي:
- طحن الشارب
- صب كل شيء بالزيت النباتي بنسبة 1: 2؛
- توضع في الفرن لمدة 8 ساعات عند درجة حرارة 40 درجة.
- منقي.
قم بتخزين المنتج في الثلاجة واستخدمه يوميًا.
- قطع قبعات الفطر.
- تصب في وعاء زجاجي سعة 1 لتر.
- أغلقها بغطاء ودفنها في الأرض.
- بعد 30 يومًا، صفي العصير وخففيه بالفودكا بنسبة 1:1.
يُحفظ المنتج في مكان مظلم لمدة لا تزيد عن عام واحد. تحتاج إلى تناول الجرعة ثلاث مرات في اليوم، قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. ابدأ العلاج بقطرة واحدة، ثم تصل تدريجياً إلى 20 قطرة، ثم خذ الصبغة بالترتيب العكسي. يجب عليك إجراء 3 دورات من العلاج، والتي تحتاج إلى استراحة لمدة 7 أيام بينها.
وبغض النظر عن طريقة العلاج المختارة، ينبغي أن نتذكر ذلك العلاجات الشعبيةجيد فقط في المراحل الأولى من المرض وبالاشتراك مع العلاج من الإدمان. لا يجب عليك التجربة، لأن هذا قد يسلب مثل هذا وقت ثمين. قبل الاستعمال خيارات بديلةالعلاج، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب. يعد علاج سرطان عنق الرحم مهمة شاقة للغاية، ولكن في المراحل المبكرة يتم علاجه بنسبة 100٪ تقريبًا نتيجة ايجابيةعلى الانتعاش. الشيء الرئيسي هو بدء العلاج في الوقت المحدد واختيار الأفضل المخطط الصحيحعلاج. ولن يساعدك في معرفة ذلك سوى المتخصص الحاصل على التعليم والمهارات.
يتم تشخيص سرطان عنق الرحم بشكل متزايد لدى النساء من فئتين عمريتين – 35-40 سنة و55-65 سنة. إنها آفة خبيثة في عنق الرحم، والتي تتشكل على خلفية الحالات السابقة للتسرطن النموذجية - والأورام. هذا التغيرات المرضيةفي الظهارة على المستوى الخلوي لعنق الرحم، وفي 90٪ من الحالات يثير. إذا لم يتم علاج الحالات السرطانية، فإنها تتحول بسرعة إلى نوعين من السرطان - الخلايا الحرشفية (90٪) والغدي (10٪). يتم تشخيص أكثر من 500.000 مريضة بسرطان عنق الرحم في البلاد كل عام.
حيث الطب الحديثلقد نجح بشكل كبير في علاج هذا المرض ويوفر فرصة للعلاج الكامل في أي مرحلة تقريبًا (تصل نسبة الشفاء بعد علاج سرطان عنق الرحم إلى 70٪). كلما تم اكتشاف السرطان في وقت مبكر، كلما زادت فرص المريض.
أسباب سرطان عنق الرحم
لا يشير العلم إلى الأسباب الدقيقة للإصابة بالسرطان، لكنه يحدد العوامل المثيرة التي لها علاقة مباشرة بظهوره:
- فيروس الورم الحليمي (السلالات 16 و18)؛
- سن الشيخوخة;
- الاستخدام على المدى الطويل.
- أمراض الأعضاء التناسلية.
- حامل جدا في سن مبكرة(حتى سن 16 عامًا)؛
- عدد كبير من الشركاء الجنسيين؛
- الإجهاض المستحث؛
- الأمراض الفيروسية.
- الحياة الجنسية المبكرة.
- التدخين؛
- إصابة عنق الرحم أثناء الولادة.
- المواد المسرطنة.
- خلل .
ملحوظة: العامل الأكثر أهمية هو التأثير على المدى الطويل اصابات فيروسية(الهربس)، الذي يصيب عنق الرحم ويعيش في غشاءه المخاطي. تسبب الفيروسات طفرات، وهي خلفية مواتية لخلل التنسج ونتيجة للتنكس السرطاني.
سرطان عنق الرحم: المراحل
تستغرق عملية التحول من حالة سرطانية إلى سرطان عنق الرحم وقت مختلفويمكن أن تستمر من 2 إلى 14 سنة. من لحظة تشكيل المرحلة صفر إلى المرحلة 4، تمر سنة إلى سنتين. أولا، سوف ينتشر الورم إلى عنق الرحم نفسه، ثم ينمو إلى الأجهزة المجاورة. في الوقت نفسه، مع تدفق الليمفاوية، تنتشر الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم وتتشكل النقائل.
المرحلة 0 سرطان عنق الرحم
معها خلايا سرطانيةتؤثر على الطبقة الظهارية العليا، والتي تتميز بأنها سرطان ما قبل التوغل. هذا هو سرطان داخل الظهارة لا يغزو الغشاء القاعدي للظهارة ويتم علاجه بنجاح عن طريق إزالة الجزء المرضي من عنق الرحم.
المرحلة الأولى من سرطان عنق الرحم
في في هذه الحالةيخترق الورم السرطاني سدى عنق الرحم، ولكن ليس بشكل أعمق. يتم علاج هذه المرحلة أيضًا عن طريق استئصال المنطقة المصابة.
المرحلة 2سرطان عنق الرحم
ومعها تحدث تغيرات خطيرة في بنية العضو، وينتشر السرطان ويصيب المهبل والرحم. معدل البقاء على قيد الحياة في المرحلة الثانية هو في المتوسط 50%. هذه الدرجة من السرطان يمكن أن يكون لها 3 خيارات:
- المهبل، عندما يتأثر الثلثان العلويان من المهبل.
- حدودي، مع انتشار الورم إلى حدودي.
- الرحم، حيث ينتشر السرطان إلى جسم الرحم.
المرحلة 3 سرطان عنق الرحم
يحدث تلف في الأعضاء التي تتأثر في المرحلة الثانية وينتشر السرطان إلى الحوض والكلى. احتمال البقاء على قيد الحياة في هذه المرحلة لا يزيد عن 30٪. هذا السرطانيمكن أن يحدث في الأشكال التالية:
- المهبل، عندما يتأثر المهبل بأكمله.
- حدودي، حيث ينتشر السرطان من محيطي إلى الحوض.
- نقيلي، مع نقائل معزولة إلى الغدد الليمفاوية في الحوض.
المرحلة الرابعة من سرطان عنق الرحم
ومن خلاله، ينمو الورم إلى المستقيم والأمعاء والمثانة وينتشر في جميع أنحاء الجسم. احتمال البقاء على قيد الحياة في هذه الحالة لا يزيد عن 10٪.
سرطان عنق الرحم: الأعراض
في مرحلة مبكرة، عندما يكون السرطان لا يزال بالغ الصغر ويقع فقط داخل الظهارة، قد لا يزعج المرأة أي شيء. يتم اكتشافه عادةً أثناء الفحص الطبي بعد أخذ مسحة للفحص الخلوي أو التنظير المهبلي.
ومع ذلك، فإن العلامة الأولى لسرطان عنق الرحم هي مرحلة مبكرةقد يكون هناك إزعاج في المنطقة التناسلية بدون سبب واضحوالتي يجب أن تكون أيضًا مثيرة للقلق وتكون سببًا للاتصال بطبيب أمراض النساء. مع تقدم المرض، قد تقدم المرأة الشكاوى التالية من الأعضاء التناسلية::
- نزيف لا علاقة له الدورة الشهريةشدة مختلفة
- ظهور إفرازات دمويةبعد وأثناء ممارسة الجنس.
- عسر الطمث (اضطرابات الدورة الشهرية) ؛
- اضطراب التبول بسبب ضغط الورم على الحالب (في المراحل النهائية) ؛
- ركود لمفي، أي ركود الليمفاوية في الأطراف السفلية نتيجة لضغط الأوعية اللمفاوية بواسطة الورم.
- تصريف مائي من قوام سائل يتشكل نتيجة لتدمير الشعيرات الدموية اللمفاوية في الطبقة الظهارية بسبب السرطان.
- الألم، وظهور القشرة - علامة على انتشار العملية إلى البارامتريوم، ويلاحظ ضغط الأعصاب في المنطقة المقدسة.
- تعتبر الإفرازات القيحية ذات الرائحة الكريهة علامة على المرحلة الأخيرة من السرطان وتفكك الورم.
تتجلى الأعراض الجسدية العامة لسرطان عنق الرحم في الأعضاء الأخرى والكائن الحي ككل:
- التعب السريع
- ، الذي يحمل لفترة طويلة(37، 5 ج)؛
- فقر دم؛
- قلة الشهية
- زيادة الضعف
- فقدان الوزن بسرعة.
مهم: التكاليف انتباه خاصانتبه أيضًا إلى وجود الثآليل التناسلية، فهي من أعراض فيروس الورم الحليمي البشري. وهي موجودة على الأغشية المخاطية، وظهورها على عنق الرحم يزيد من خطر الإصابة بالسرطان بنسبة 50 مرة.
التشخيص
يعتمد إجراء التشخيص وتأكيده على فحص كامل و أبحاث إضافيةيصفه الطبيب:
- البحوث المختبرية:
- الفحص الخلوي للطاخة. يؤخذ من عنق الرحم ويصبغ بصبغة خاصة. عند فحص اللطاخة تحت المجهر، تكون الخلايا السرطانية غير النمطية مرئية.
- الدراسات الفيروسية مع نوع الفيروس وتحديد قدرته على التسبب في الأورام.
- التشخيص الآلي:
- الموجات فوق الصوتية. يوصف إذا لزم الأمر في بعض الحالات.
- التنظير المهبلي. هذا هو التشخيص البصري الذي يتم فيه علاج عنق الرحم بمحلول لوغول أو حمض الاسيتيكويتم فحصها بعناية تحت التكبير من خلال منظار المهبل. يتم دائمًا طلاء الظهارة السليمة بلون معين، لكن الظهارة المصابة بالسرطان لا تتغير.
- والتصوير بالرنين المغناطيسي. يتم الإشارة إليها لتشخيص أوسع لأعضاء الحوض والبطن. يسمح لنا التصوير المقطعي في هذه الحالة بتحديد موقع ومعلمات الورم السرطاني، بالإضافة إلى وجود النقائل.
- كشط من قناة عنق الرحم. يتم إرسال المواد المخاطية التي تم الحصول عليها خلال هذا الإجراء للفحص النسيجي.
- تصوير الأوعية اللمفاوية على النقيض من الأشعة السينية، تصوير الوريد، تصوير الشرايين. يتم استخدامها كطرق توضيحية للكشف عن النقائل وتوضيح مدى الضرر الذي يلحق بالأعضاء المجاورة.
- خزعة. يتم إجراؤه أثناء التنظير المهبلي. قطعة صغيرةيتم أخذ الأنسجة من منطقة عنق الرحم المشبوهة للفحص النسيجي.
سرطان عنق الرحم: العلاج
يعتمد اختيار طريقة العلاج على المرحلة التي يوجد فيها السرطان، وعمر المرأة، والأمراض المصاحبة، والرغبة في الحفاظ على وظائف الجهاز التناسلي.
يتم علاج الحالات السابقة للتسرطن على شكل خلل التنسج باستخدام طرق التدمير بالتبريد باستخدام النيتروجين السائل والتخثير الكهربائي والموجات الراديوية وجراحة الليزر. كل هذه الإجراءات مؤلمة إلى الحد الأدنى، لذلك تتحملها النساء جيدًا، ويستغرق التعافي بعدها ما يصل إلى 14 يومًا. يشار أيضًا إلى العلاج التقليدي، بما في ذلك العلاج الهرموني.
وفي مراحل السرطان نفسها، يلجأون إلى أساليب أخرى أكثر جذرية:
- استئصال جراحي؛
- العلاج الكيميائي.
- علاج إشعاعي.
التقنيات الجراحية
البتر المخروطي لعنق الرحم
تنطبق عملية مخروط عنق الرحم على المرحلة 0 من السرطان. يسمح لك بالحفاظ على أعضاء الجهاز التناسلي والسلوك الحياة الجنسيةفي المستقبل. إذا تم تشخيص إصابة المرأة بعد هذا الإجراء بالأورام الليفية أو تكرار الإصابة بسرطان عنق الرحم مع مرور الوقت، فإنها تخضع لعملية إزالة كاملة للرحم والزوائد.
استئصال الرحم خارج اللفافة
يتم استخدامه لنوع مجهري من سرطان عنق الرحم. خلال هذه العملية، يتم إزالة كل من الجسم وعنق الرحم، وأحيانًا جزء من المهبل، مع ترك أنسجة محيط الرحم والغدد الليمفاوية في الحوض دون مساس. تقلل الإزالة الكاملة من خطر تكرار المرض في المستقبل ويمكن إجراؤها عبر المهبل أو بالمنظار.
استئصال الرحم الجذري
هذه عملية جراحية لإزالة عنق الرحم، وجسم الرحم، وجزء من المهبل، النسيج الضامبالقرب من الرحم والغدد الليمفاوية الإقليمية في وجود النقائل. عادةً ما تتم إزالة المبايض في حالة الإصابة بسرطان غدي، ولكن يتم الاحتفاظ بها في حالة سرطان الخلايا الحرشفية.
يتم إجراء التدخل عن طريق البطن أو بالمنظار. هذا الأخير أقل صدمة ويمكن إجراؤه باستخدام التكنولوجيا الروبوتية.
ملحوظة: متطرف التقنيات الجراحيةتحتاج المرأة إلى فترة نقاهة قد تستمر لمدة شهرين على الأقل. بعد إجراء عملية جراحية لإزالة الرحم وعنق الرحم، يجب عليك زيارة طبيب الأورام بانتظام.
علاج إشعاعي
يمكن إجراؤها في أي مرحلة من مراحل سرطان عنق الرحم، مثل العلاج الذاتيأو إضافية بعد الجراحة. يتم استخدام هذه الأنواع من العلاج الإشعاعي:
- داخل الأجواف.
- بعيد.
تستخدم هذه الطريقة للمراحل 1 و 2 و 3، ولكن بشرط ألا يزيد قطر الورم عن 4 سم. المؤشر الرئيسي للعلاج الإشعاعي هو مشاركة الأنسجة المحيطة بعنق الرحم في عملية السرطان. واليوم، تتم هذه المعالجة على مسرعات خطية بنظام تخطيط ثلاثي الأبعاد. أقصى جرعة فعالةيتم توجيه الإشعاع إلى منطقة السرطان، في حين تبقى الأنسجة السليمة دون مساس. بالتوازي، يتم استخدام معدلات الإشعاع أيضًا - وهي أدوية بجرعات منخفضة تتمثل مهمتها في تعزيز التأثير الضار للعلاج الإشعاعي على الورم.
العلاج الكيميائي
وعادة ما يوصف كجزء علاج معقدأو إذا كان من المستحيل إجراء العلاج الإشعاعي لأن سرطان عنق الرحم غير حساس لأدوية العلاج الكيميائي نفسها. يتم إجراؤها في حالة الانتشار الموضعي المحدود للسرطان بالاشتراك مع العلاج الإشعاعي، مما يعطي نتائج جيدة، خاصة في المرحلتين الثانية والثالثة.
وقد ثبت أيضًا أنه يتم تحقيق كفاءة عالية أثناء العلاج الكيميائي سرطانة حرشفية الخلاياعنق الرحم مع الأدوية القائمة على البلاتين. يتم تناول أدوية العلاج الكيميائي على شكل أقراص أو يتم إعطاؤها عن طريق الحقن (القطارات). على وجه الخصوص، العلاج مع سيسبلاتين بالاشتراك مع أدوية مثل توبوتيكان، باكليتاكسيل، جيمسيتابين وفينوريلبين له تأثير جيد.
الوقاية من سرطان عنق الرحم
يمكن تجنب هذا المرض إذا اتبعت توصيات الأطباء فيما يتعلق بالوقاية منه.
وبالنظر إلى أن العامل الرئيسي الذي يسبب سرطان عنق الرحم هو فيروس الورم الحليمي، فإن الوقاية الأولية تتكون من التطعيم. اليوم هناك نوع خاص، أي ضد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18. ويعطى للفتيات ابتداء من سن 10 سنوات، أي قبل بدء النشاط الجنسي، مما يزيد من فعالية التطعيم قبل الاتصال بالفيروس. وبفضل التطعيم، تتشكل استجابة مناعية في الدم، مما يمنع الإصابة بالفيروس. وهذا يقلل من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم بنسبة 70٪.
سرطان عنق الرحم هو ورم خبيث، وفقا ل الإحصاءات الطبيةومن بين أمراض السرطان التي تحدث عند الجنس العادل، فهو يحتل المرتبة الرابعة (بعد سرطان المعدة والجلد والثدي).
مصدر سرطان عنق الرحم هو الخلايا الطبيعيةتغطي عنق الرحم. يتم اكتشاف هذا الورم كل عام لدى أكثر من 600 ألف مريض. على الرغم من أن سرطان عنق الرحم يحدث عادة في سن 40-60 عاما، ولكن للأسف، في مؤخرابدا أصغر سنا بكثير.
الأسباب
كما هو الحال مع أنواع السرطان الأخرى، تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم التقدم في السن، والتعرض للإشعاع والمواد الكيميائية المسببة للسرطان.
بالإضافة إلى ذلك، أثبت العلماء أن هناك علاقة مباشرة بين سرطان عنق الرحم وفيروس الورم الحليمي البشري. تم اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) في 100% من مرضى السرطان. علاوة على ذلك، فإن سلالات فيروسات الورم الحليمي البشري 16 و18 مسؤولة عن 70% من حالات سرطان عنق الرحم.
العوامل المسببة للمرض:
- النشاط الجنسي المبكر (قبل سن 16 عامًا) ؛
- الحمل المبكر و الأوائل في وقت مبكرالولادة (حتى 16 عامًا) ؛
- الحياة الجنسية غير الشرعية؛
- الإجهاض.
- الأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية.
- التدخين؛
- الاستخدام طويل الأمد لوسائل منع الحمل الهرمونية.
- اضطراب المناعة.
ماذا يحدث؟
عادة، يحدث الورم على خلفية الحالات السابقة للتسرطن، والتي تشمل: التآكل، خلل التنسج، الأورام اللقمية المسطحة في عنق الرحم، تغيرات الندبة بعد الولادة والإجهاض، وكذلك التغيرات في خصائص خلايا عنق الرحم الناتجة عن التغيرات طويلة الأمد. العمليات الالتهابية. في المتوسط، يستغرق التحول من مرحلة ما قبل التسرطن إلى السرطان من 2 إلى 15 سنة. الانتقال اللاحق من المرحلة الأوليةيستمر السرطان في النهاية لمدة 1-2 سنة. في البداية، يدمر الورم عنق الرحم فقط، ثم يبدأ تدريجيًا في النمو إلى الأعضاء والأنسجة المحيطة. خلال فترة المرض، يمكن نقل الخلايا السرطانية عن طريق التدفق الليمفاوي إلى العقد الليمفاوية القريبة وتشكيل عقد ورم جديدة (نقائل) هناك.
كيفية التعرف؟
المرحلة الأولية من سرطان عنق الرحم هي بدون أعراض. في أغلب الأحيان، يتم اكتشاف المرض عن طريق الخطأ من قبل طبيب أمراض النساء أثناء الفحص الروتيني للمريض.
ومع ذلك، يجب على المرأة أن تكون حذرة إذا كان لديها إفرازات مهبلية بيضاء مع خليط طفيف من الدم. كلما زاد حجم الورم ومدة وجوده، كلما زاد حجم الورم اكثر اعجاباأنه سيكون هناك إفرازات دموية من المهبل بعد الجماع، ورفع الأثقال، والإجهاد، والغسل. تظهر هذه الأعراض عند وجود تقرحات بالفعل في عنق الرحم مع تمزق الأوعية الدموية.
وفي وقت لاحق، مع تطور السرطان، تصبح مضغوطة الضفائر العصبيةالحوض الذي يصاحبه ألم في العجز وأسفل الظهر وأسفل البطن.
ومع تقدم سرطان عنق الرحم وانتشار الورم إلى أعضاء الحوض، تظهر أعراض مثل ألم في الظهر والساقين وتورم الساقين وصعوبة التبول والتبرز. قد يحدث ناسور يربط بين الأمعاء والمهبل.
التشخيص
يبدأ تشخيص سرطان عنق الرحم في عيادة طبيب أمراض النساء. أثناء الفحص: الفحص الرقمي للمهبل، فحص عنق الرحم باستخدام المرايا النسائية والتنظير المهبلي (دراسة تجرى باستخدام جهاز بصري خاص، منظار المهبل)، يحدد الطبيب حالة عنق الرحم ووجود أورام عليه. أثناء الدراسة، يمكن إجراء خزعة - أخذ عينة من الأنسجة لاحقًا الفحص النسيجي. إذا تم تأكيد شكوك طبيب أمراض النساء، تتم إحالة المريضة للتشاور مع طبيب الأورام.
هناك اختبار خاص للكشف عن سرطان عنق الرحم في مراحله المبكرة. من المستحسن أن تخضع له كل امرأة يزيد عمرها عن 40 عامًا بانتظام (مرة واحدة على الأقل كل عامين). باستخدام عصا صغيرة، يتم أخذ مسحة من عنق الرحم، ثم يتم صبغ هذه المسحة بصبغة خاصة وفحصها تحت المجهر. تسمى هذه الطريقة "الفحص الخلوي لطخة من سطح عنق الرحم"، في البلدان الناطقة باللغة الإنجليزية - اختبار بابانيكولاو، في الولايات المتحدة الأمريكية - مسحة عنق الرحم.
في بعض الحالات، قد يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية. يمكن للأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء البطن والحوض تحديد حجم وموقع آفة سرطانيةوكذلك تحديد ما إذا كانت الغدد الليمفاوية المحلية تتأثر.
علاج
يتم الجمع بين علاج سرطان عنق الرحم ويشمل الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. في كل حالة محددة، يتم وصف العلاج بشكل فردي، ويعتمد ذلك على مرحلة المرض، الأمراض المصاحبةوحالة عنق الرحم ووجوده الأمراض الالتهابيةحالياً.
خلال عملية جراحيةيمكن إزالة الورم مع جزء من عنق الرحم، ويمكن إزالة الورم مع عنق الرحم، وأحيانًا الرحم نفسه. غالبًا ما تُستكمل العملية بإزالة العقد الليمفاوية في الحوض (إذا تمكنت الخلايا السرطانية من الزرع هناك). عادة ما يتم حل مسألة إزالة المبيضين بشكل فردي (في مرحلة مبكرة من السرطان لدى الشابات، من الممكن إنقاذ المبيضين).
بعد الجراحة، إذا لزم الأمر، يتم وصف العلاج الإشعاعي للمرضى. يمكن أن يكون العلاج بالإشعاعات المؤينة مكملاً للعلاج الجراحي أو يتم وصفه بشكل منفصل. قد يشمل علاج سرطان عنق الرحم العلاج الكيميائي والأدوية الخاصة التي توقف نمو الخلايا السرطانية وانقسامها. ولسوء الحظ، فإن خيارات العلاج الكيميائي لهذا المرض محدودة للغاية.
يعتمد نجاح علاج سرطان عنق الرحم على عمر المريضة، والاختيار الصحيح للعلاج، والأهم من ذلك، على التشخيص المبكرالأمراض. عندما يتم اكتشاف سرطان عنق الرحم في مرحلة مبكرة، يكون التشخيص مناسبًا للغاية ويمكن علاج المرض بالطرق الجراحية وحدها.