التليف البؤري(أو تصلب الرئة) ينتمي إلى مجموعة أمراض الرئة الليفية. إن مسار تطورها متشابه تمامًا ويتميز بتكوين ندبات في الحويصلات الهوائية الرئوية النسيج الضام.
يملأ النسيج الضام المتنامي مساحة الرئة تدريجيًا، مما يحد من مرور الأكسجين عبرها. وبناء على ذلك، يتلقى الجسم بأكمله كمية أقل وأقل من الأكسجين، وهذا بدوره يثير العديد من الأمراض ويمكن أن يسبب الوفاة.
تنقسم الألياف إلى نوعين رئيسيين:
هناك التليف الرئوي بأنواعه الخلالي ومجهول السبب، ولم يتم بعد دراسة هذا الأخير بشكل كامل وليس لديه خيارات علاجية مئة بالمئة غير زراعة الأعضاء.
يمكن أن تكون بؤر تصلب الرئة صغيرة وكبيرة.غالبًا ما تمثل الآفات الصغيرة ورمًا منفصلاً لجزء من الرئة لا يسبب ضررًا جسيمًا للمريض. ومع ذلك، فإن الأمراض الليفية عرضة للتطور السريع، لذلك، إذا تم اكتشاف مثل هذه الآفة، فمن المستحيل تمامًا تصحيح علاجها.
أعراض وأسباب الأمراض الليفية
إن معرفة أعراض وأسباب التليف أمر في غاية الأهمية، خاصة بالنسبة لأولئك الذين لديهم استعداد شخصي لذلك أو يعيشون نمط حياة يزيد من خطر الإصابة بالمرض. الحقيقة هي أن المظاهر الخارجية لهذا المرض متشابهة زُكام، ولذلك يستشير المرضى الطبيب عندما يصل إلى شكل متقدم إلى حد ما.
جميع الأمراض الليفية لها أعراض خارجية متشابهة، ويرتبط تطورها بشكل مباشر بانخفاض سطح الرئتين الموصل للأكسجين. هذا:
وفي الوقت نفسه، لا يجذب التليف الرئوي البؤري الانتباه لفترة أطول: نظرًا لحجمه المحلي، فإنه لا يثير أي المظاهر الخارجيةالأمراض. ومع ذلك، عندما تبدأ الآفات في النمو أكثر فأكثر، أو حتى تتحد مع بعضها البعض لتشكل مجمعات كاملة من النسيج الضام، يبدأ التليف البؤري في التسبب في نفس أعراض التليف المنتشر.
في الوقت نفسه، من المهم أن نتذكر أن هذا المرض لا يختفي من تلقاء نفسه، دون علاج، وبالتالي، إذا ترك لحالته الخاصة، يمكن أن يصل التليف البؤري إلى حالة تليف الرئة.
تليف الرئة هو حالة تمتلئ فيها الرئة بالكامل بالنسيج الندبي الضام وتصبح غير قادرة تمامًا على توفير المزيد من الدورة الدموية للأكسجين في الجسم.
ترتبط الأمراض الليفية ارتباطًا وثيقًا بالعمليات الالتهابية التي تحدث داخل الرئة. في أغلب الأحيان تصبح نتيجة لمرض سابق، وفي التليف البؤري قد لا يتوقف الالتهاب على الإطلاق، كونه مركز المنطقة المصابة لفترة طويلة. ومع ذلك، هذا بعيد عن ذلك السبب الوحيد، والتي يمكن أن تسبب تطور التليف. يمكن أن تكون مسببات الأمراض أيضًا:
التشخيص والعلاج
يقوم أطباء الرئة بتشخيص وعلاج الأمراض الليفية. في في بعض الحالاتيمكن للمعالجين أيضًا العمل معهم، ولكن الحالات المتقدمة من المرض، كقاعدة عامة، تتطلب تواجد المريض دائمًا في قسم أمراض الرئة.
يتم تشخيص تصلب الرئة البؤري في المقام الأول باستخدام الأشعة السينية للرئتين التصوير المقطعيمما يجعل من الممكن اكتشاف الورم الداكن في الرئتين وتقييم حجمه ومعدل تطوره.عادةً ما تكون صورة شعاعية واحدة غير كافية نظرًا لحقيقة أنها لا تمثل في الصور مسار تطور مرض معين فحسب، بل تمثل أيضًا تاريخًا يتضمن نتائج المشاكل السابقة في الرئتين. وهذا غالبا ما يسبب الارتباك.
يتم أيضًا إجراء فحوصات تنظير القصبات للرئتين والتصوير بالرنين المغناطيسي. إنها تتيح لك الحصول على فكرة أكثر تفصيلاً عن نوع المرض ومدى نشاطه المستمر في التطور.
تتيح دراسات قياس التنفس إمكانية تحديد مدى تلف موصلية الأكسجين للرئة وكم الهواء الذي يمكنها معالجته الآن.
على عكس المنتشر، من السهل نسبيًا علاج تصلب الرئة البؤري. المجال الرئيسي لمكافحته يشمل محاولات التدمير العوامل المسببة: وهذا في الواقع أسباب المرض. في حالة تصلب الرئة البؤري نحن نتحدث عنيا:
في معظم الحالات، لا أكثر الصناديق النشطةليس من الضروري مكافحة تصلب الرئة البؤري بشكل كامل. ومع ذلك، إذا وصل المرض إلى حد كافٍ، فهناك طرق أكثر جذرية للتعامل معه:
- التدخل الجراحي واستئصال جزء من الرئة المتضررة من التليف.
- استخدام الخلايا الجذعية لاستعادة الجزء المصاب (الطريقة الأخيرة جديدة نسبيًا).
ماذا تتوقع بعد؟
إذا سار علاج التليف البؤري بشكل جيد، فلا يمكن للمريض نفسه إلا أن يلتزم ببعض الاحتياطات لحماية نفسه من انتكاسة المرض:
ولكن إذا كان تطور المرض سريعًا جدًا، وتحول التليف البؤري إلى منتشر، أو حتى وصل إلى حالة تليف رئوي، فإن التدخل العلاجي الذي لا يمكن أن يدعم المريض إلا لبعض الوقت، الخطوة التاليةسيكون هناك عملية زرع رئة.
هذا الطريقة الوحيدةالتخلص من التليف الشديد نهائيا وتجنب الوفاة. ولهذا السبب من الضروري التعامل مع علاج التليف البؤري على محمل الجد ومنعه من التطور إلى مرحلة أكثر تعقيدًا من المرض.
التنقل السريع للصفحة
أنسجة الرئة مرنة - وهذا ضروري للتبادل الكامل للغازات. يجب أن تمتلئ الحويصلات الهوائية بحرية بكمية من الهواء تزود الجسم بكمية كافية من الأكسجين.
إذا أصبحت أنسجة الرئة أكثر كثافة لسبب أو لآخر، يتطور التليف الرئوي. ما هو وكيفية علاج هذا المرض؟
التليف الرئوي - ما هو؟
التليف الرئوي هو ضغط أنسجة الرئة أثناء عملية استبدالها بالنسيج الضام، وتشكيل الندوب. بسبب انخفاض مرونة الحويصلات الهوائية، تضعف وظيفة الجهاز التنفسي. يواجه الأكسجين وثاني أكسيد الكربون صعوبة في المرور عبر الجدران السنخية.
يتطور جوع الأكسجين لأن الحويصلات الهوائية لا يمكنها الانقباض أثناء الزفير والتوسع أثناء الاستنشاق كما كان من قبل. ونتيجة لذلك، يدخل كمية قليلة من الأكسجين إلى الجسم، ولا تتم إزالة الهواء العادم بالكامل.
أسباب التليف الرئوي:
- الجو الملوث، واستنشاق الغبار، والنشارة، والسيليكات، والعفن وغيرها مواد مؤذية;
- حساسية ل الأدويةأو علاج إشعاعيالأورام.
- التدخين؛
- الأمراض الداخلية التي تؤثر على الأنسجة الضامة (الروماتيزم، تصلب الجلد، الذئبة الحمامية الجهازية، التهاب المفاصل)؛
- الالتهابات و الأمراض الالتهابية(السل والتهاب الأوعية الدموية والالتهاب الرئوي وغيرها)؛
- السكري؛
- إذا لم يكن من الممكن تحديد السبب، فإنهم يتحدثون عن التليف الرئوي مجهول السبب.
العوامل التي تثير التليف الرئوي لدى الأطفال تشبه تلك الموجودة لدى البالغين. ومع ذلك، نادرا ما يتم تشخيص هذا المرض قبل سن الثالثة.
يجب أن يعرف الآباء أن الدافع وراء تطور التليف في طفولةيمكن ان يكون تدخين سلبيوكذلك الالتهاب الرئوي أو أمراض الجهاز التنفسي الأخرى.
علم الأمراض له شدة مختلفة، اعتمادا على ذلك، يتم تمييز ما يلي: مراحل التليف الرئوي:
- التليف الرئوي - يتناوب النسيج الضام مع مناطق الرئة السليمة.
- تليف الكبد - استبدال معظمالأنسجة السنخية والشعب الهوائية مشوهة.
- التصلب - يتم استبدال الأنسجة بالكامل، وتصبح الرئة كثيفة للغاية.
أعراض وأنواع التليف الرئوي
بناءً على التوزيع في الأنسجة، ينقسم المرض إلى نوعين:
- التليف الرئوي البؤريحيث تتأثر منطقة صغيرة معينة من العضو. وقد تستغرق أعراضه عدة أشهر أو سنوات لتظهر. يحدث هذا النوع غالبًا مع الساركويد.
- التليف الرئوي المنتشرأو كليًا - تؤثر العملية المرضية على جميع الأنسجة بالتساوي، وهذا النوع أكثر خطورة. تتطور العلامات بسرعة ويكون التشخيص سيئًا.
يمكن أن يكون علم الأمراض أيضًا من جانب واحد (التليف الرئة اليمنىأو اليسار) أو الثنائية. النوع الأخيريؤثر على كلا الرئتين ولكن قد يتم الخلط بينه وبين المرض الأحادي المنتشر. على سبيل المثال، عندما ينتشر التليف الكلي للرئة اليسرى إلى جذور الرئتين، والتي تقع على الجانبين.
يمكن أن يتطور المرض لفترة طويلة دون أن يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال. أعراض شديدة على المراحل الأولىيحدث في نسبة صغيرة من المرضى. مع التليف الرئوي، والأعراض هي:
- ضيق شديد في التنفس.
- ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
- السعال المستمر - الجاف أو مع كمية صغيرة من البلغم، اعتمادا على السبب الكامن وراء التليف.
- زرقة (زرقة) في اليدين والغشاء المخاطي للفم.
- يصبح التنفس مشوشًا، ويصبح سطحيًا ومتكررًا؛
- تورم؛
- ضعف عام؛
- ضربات القلب المتكررة.
ولا تظهر كل هذه العلامات بالضرورة في نفس الوقت. في البداية، قد يكون هناك ضيق في التنفس والسعال فقط، ولا ينتبه الشخص لذلك. وتتطور أعراض أخرى مع تقدم المرض.
للتليف الرئوي القميمما يؤثر الجزء العلويالرئتين، وفي المراحل المتأخرة من التليف، يمكن أن تكون المظاهر كما يلي:
- ضيق شديد في التنفس.
- ضربات قلب سريعة؛
- ألم خلف القص.
- تورم شديد في الساقين.
- سماكة الأصابع والأظافر.
- الخمول وانخفاض قوة العضلات والجسم ككل.
- تضخم عروق الرقبة.
إذا انتبهت للأعراض، وخضعت للفحص فورًا وبدأت العلاج، فيمكنك تجنب التغيرات الخطيرة التي لا رجعة فيها في الرئتين.
كيفية علاج التليف الرئوي - الأدوية والأساليب
نظرًا لأن علم الأمراض غالبًا ما يكون من مضاعفات أمراض أخرى، لذلك علاج فعالالتليف الرئوي، من المهم أولاً تحديد السبب المرضي الرئيسي والقضاء عليه.
تغيير الأنسجة الليفية هو عملية لا رجعة فيها. ولذلك، لا يوجد علاج محدد للتليف الرئوي. يجب أن يكون النهج فرديًا وشاملاً ويهدف إلى وقف تكاثر النسيج الضام ومنع تطور العدوى الثانوية.
طرق علاج التليف هي كما يلي:
- العلاج الدوائي يعتمد على السبب الكامن والإدارة الأدوية الهرمونية.
- تمارين التنفس، الجري السهل، المشي.
- استنشاق الأكسجين.
- أكل صحي، الوضع الصحيحالعمل والراحة، وقلة النشاط البدني العالي.
- يستخدم التدخل الجراحي للتليف الكلي مرحلة متأخرةويتكون من زرع الرئة.
لعلاج التليف الرئوي قد يصف الطبيب الأدوية التالية:
- تثبيط الخلايا (سيكلوفوسفاميد) ؛
- الجلايكورتيكويدات (بريدنيزولون 0.5-1 جم يوميًا مع انخفاض تدريجي إضافي في الجرعة)؛
- مثبطات المناعة (الآزويثوبرين 20-50 ملغ 3 مرات في اليوم)؛
- المضادات الحيوية في وجود عملية التهابية معدية.
- موسعات الشعب الهوائية للسعال الشديد.
- جليكوسيدات القلب في تطور قصور القلب.
- الفيتامينات والمرطبات.
مثال على تمارين التنفس:
1. أدخل الهواء إلى رئتيك واحتفظ به لمدة 5-15 ثانية.
2. في نفس الوقت، اضغطي على شفتيك بقوة، لكن لا تنفخي خديك.
3. قم بإخراج بعض الهواء من رئتيك بقوة.
4. قم بإخراج الهواء المتبقي ببطء.
قم بهذا التمرين 3-4 مرات في اليوم، وللوقاية 1-2 مرات.
إذا لم يكن من الممكن إيقاف العملية الليفية، فيتم الإشارة إلى عملية زرع الرئة أو إزالة المناطق المصابة بها.
تنبؤ بالمناخ
في حالة التليف الرئوي، يعتمد متوسط العمر المتوقع على نوع المرض ومرحلته ومتى يبدأ العلاج.
المضاعفات الشائعة للمرض:
- القلب الرئوي
- تطور العدوى الثانوية.
- فشل الجهاز التنفسي المزمن.
غالبًا ما ينتهي الشكل المنتشر مميت. نسبياً توقعات مواتية، ان لم عواقب خطيرة، لديه تليف رئوي بؤري. كم من الوقت يعيش الناس مع هذا المرض؟
مع التليف المزمن الذي يتطور ببطء دون علاج، لا يزيد متوسط العمر المتوقع عن 3-5 سنوات. زرع الرئة أو الأنسجة، في الوقت المناسب العلاج المناسبوتمتد هذه الفترة إلى 8-10 سنوات أو أكثر.
وظيفة التنفس مهمة للغاية دور مهمفي الحفاظ على الوظائف الحيوية للجسم. بعد كل شيء، يتلقى جسمنا الأكسجين بالهواء، والذي بدونه لا يمكن أن توجد خلية واحدة. وبالتالي حدوث اضطرابات في النشاط الجهاز التنفسييمكن أن يؤثر سلباً على عمل جميع أجزاء الجسم، مما يسبب أكثر من ذلك أعراض مختلفةويتطلب العلاج الكامل تحت إشراف الطبيب. من أمراض الجهاز التنفسي التليف الرئوي، ما هو اسأل؟ دعونا نتحدث في هذه الصفحة "شعبية عن الصحة" عن هذا وكيفية علاج هذا المرض.
ما هو التليف الرئوي?
مع هذا المرض، تتشكل الأنسجة الليفية (بمعنى آخر، الندبة) في الرئتين البشريتين. وهذا يؤدي إلى انهيار تدريجي وظيفة الجهاز التنفسي. التغيرات المرضيةيقلل بشكل كبير من المرونة الطبيعية وقابلية التمدد لأنسجة الرئة، مما يؤدي إلى فقدان جدار الحويصلات الهوائية نفاذيته. لهذا السبب، يبدأ الجسم في أن يكون أقل تزويدًا بالأكسجين، وأقل خلوًا من المنتجات الأيضية.
في معظم الحالات، يكون التليف الرئوي الطبيعة المزمنة. في أغلب الأحيان يتم استفزازه العمليات المعدية، والتي يمكن أن تتطور بعد الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي). أيضا، يمكن أن يحدث التليف الرئوي بسبب أمراض النسيج الضام (التي هي ذات طبيعة مناعية)، وذلك بسبب التأثير العدواني لبعض الأدوية. في كثير من الأحيان، يتم تفسير العمليات المرضية في الرئتين عن طريق الأمراض المهنية والتدخين.
مع هذا المرض، يشعر المريض بالانزعاج من ضيق في التنفس، والذي يصبح تدريجيا أكثر وضوحا. كما يسبب المرض السعال والشحوب وزرقة الجلد. تسبب العمليات المرضية ضعفًا شديدًا وتؤدي إلى زيادة التعبوجعل المريض غير قادر على القيام بنشاط بدني ثقيل.
أمراض الرئة: كيفية علاج التليف الرئوي?
حتى الآن، لا توجد طرق موحدة لعلاج التليف الرئوي. لذلك، يختار الأطباء برنامج التصحيح في بشكل فرديمع التركيز على العوامل المسببة للمرض وخصائص كل مريض على حدة. وبشكل عام، يمكن أن يكون العلاج محافظًا أو جراحيًا.
التدابير العلاجيةوفي حالة التليف الرئوي، فهي تهدف إلى التوقف العمليات المرضية، التعويض عن الاضطرابات في الجهاز التنفسي وتحسين نوعية الحياة.
يتضمن العلاج غير الدوائي استخدام قناع الأكسجين. العلاج بالأوكسجينيسمح لك بتقليل شدة ضيق التنفس وتطوير القدرة على أداء بعض الأنشطة البدنية. إذا كان مسار المرض مواتيا، فإن هذا العلاج يعطي تأثيرا كافيا. ولكن بالإضافة إلى ذلك، يحتاج المرضى إلى رفض عادات سيئة، ممارسة النشاط البدني والأداء تمارين التنفس. إذا كان تطور التليف مرتبطًا التأثير السلبيالعوامل المهنية، يجب على المرضى بالتأكيد تغيير وظائفهم. بالإضافة إلى ذلك، تلعب الوقاية المخططة أيضًا دورًا مهمًا. أمراض الجهاز التنفسيبما في ذلك التطعيم.
ل العلاج من الإدماناللجوء إذا كان التليف يتداخل مع الأداء و الحالة العامةمريض. في هذه الحالة، يمكن للأطباء أن يصفوا للمريض استخدام الجلايكورتيكويدات (بريدنيزولون، ميثيل بريدنيزولون) ومثبطات المناعة (الآزويثوبرين، سيكلوفوسفاميد). ويعتقد أن مثل هذه الأدوية يمكن أن تمنع التكوين غير الطبيعي للأنسجة الندبية وتوقف تطور المرض. يبدأ العلاج عادة باستخدام بريدنيزولون، وإذا لم يتم توفير الدواء تأثير إيجابي، ثم في هذه الحالة يتم استكماله بمثبط للخلايا (مثبط للمناعة). هذه الأدوية غالبا ما تسبب آثار جانبيةوخاصة مع الاستخدام لفترة طويلة. وبالتالي، فإن استخدامها يمكن أن يؤدي إلى تطور هشاشة العظام، وضعف تحمل الجلوكوز، وحدوث القرحة في الجهاز الهضمي، وما إلى ذلك. لذلك، يجب أن يكون المرضى تحت إشراف طبي مستمر. ولمنع حدوث اضطرابات في نشاط الجهاز الهضمي يجب الالتزام بها التغذية الغذائيةوفق . لمنع حدوث هشاشة العظام، توصف لهم الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم.
قد يستخدم الأطباء أيضًا الأدوية المضادة للتليف، مثل الكولشيسين أو بيرفينيدون (إسبريت). هناك أيضًا معلومات حول فعالية فيروسبيرون، الذي يمكن أن يمنع تكوين النسيج الضام.
لتقليل شدة ضيق التنفس، يتم استخدام أدوية موسعات الشعب الهوائية (ألبوتيرول، وما إلى ذلك). بالإضافة إلى ذلك، إذا كان المرض شديدًا، يُنصح المرضى بالخضوع لعملية امتصاص الدم وفصادة البلازما.
إذا تفاقم المرض، لتحسين حالة المريض، يتم استخدام جليكوسيدات القلب ويتم إجراء استنشاق الأكسجين. في بعض الحالات قد يكون من الضروري تنفيذها العلاج المضاد للبكتيريا.
في بعض الأحيان قد يقرر الأطباء استئصال المناطق المتغيرة مرضيًا في الرئتين. وفي الوقت نفسه، يحاول الأطباء الحفاظ على أكبر قدر ممكن من أنسجة الرئة. ولكن إذا ذهبت عملية التليف إلى حد بعيد، تتم الإشارة إلى المرضى لإجراء عملية زرع الرئة. وفقا للإحصاءات، فإن معدل البقاء على قيد الحياة بنسبة 60٪ على مدى خمس سنوات.
لسوء الحظ، التليف الرئوي لديه تماما إنذارات ضعيفة أو تشخيص طبي ضعيف. ويستمر في التقدم بشكل مطرد وبمرور الوقت يساهم في وفاة المريض.
موقع إلكتروني - البوابة الطبيةاستشارات عبر الإنترنت مع أطباء الأطفال والكبار في جميع التخصصات. يمكنك طرح سؤال حول هذا الموضوع "تليف جذور الرئتين"والحصول عليه مجانا التشاور عبر الإنترنتطبيب
اسأل سؤالكأسئلة وأجوبة حول: التليف الرئوي النقيري
2015-02-28 13:37:18
ياروسلاف يسأل:
من فضلك أخبرني، قام زوجي بعمل أشعة سينية لرئتيه لرؤية الطبيب المعالج خلال خمسة أيام. أنسجة الرئة مرئية من نفس الحجم من التهوئة غير المتكافئة، دون تسلل و التغييرات البؤرية. النمط الرئوي مشوه، الحبل مخصب إلى حد ما في المقاطع النقيرية والسفلية، معزز بسبب الأوعية الدموية والتليف المحيط بالقصبات الهوائية. جذور الرئتين غير متوسعة، خيطية، ليفية، الجيوب الأنفية المرئية حرة. لا يوجد إزاحة للأعضاء المنصفية. لا يتم توسيع ظل القلب.
الإجابات شيدلوفسكي إيجور فاليريفيتش:
ياروسلافا، مساء الخير! لا يوجد التهاب رئوي أو سل أو أورام. هناك علم الأمراض. تعرف على الأسباب مع طبيبك.
2015-01-12 13:38:34
ماريا تسأل:
مرحبًا، عمري 39 عامًا، أعالج التهاب الجيوب الأنفية (لأول مرة). كان هناك اشتباه في الإصابة بالالتهاب الرئوي، منذ الخريفين الأخيرين على التوالي، كنت أعاني من الفص العلوي خارج السريري. بدون درجة حرارة. أخذت Augmentin وساعدني على الفور. هذه المرة لم يساعد أموكسيكلاف، في اليوم الرابع من درجة الحرارة. 39.7، لم يكن الأمر على ما يرام، واستمر لمدة يوم، وتحول إلى Klacid 500 mg - شرب 10 أقراص. ولكن في المساء درجة الحرارة. يرتفع 37.5 - 38.2 التقطت الصور اليوم فقط لأنني مرضت في القرية. تم تأكيد التهاب الجيوب الأنفية، ولم يكن هناك التهاب رئوي. فقط "أنسجة الرئة التي تظهر عليها أعراض التليف المنتشر المعتدل الشدة". جذور الرئتين هيكلية ومتغيرة بشكل ليفي. و"فوق قمة الرئة اليمنى هناك سماكة في غشاء الجنب"، وهذا الأخير مقلق بشكل خاص، لأنني أشعر بألم فوق الصدر، كما لو كان مقروصاً، خاصة عند السعال. السعال جاف ونادر. لم يكن لديه مرض السل جلدمرتب. هل يمكن أن يختفي الألم من تلقاء نفسه؟ وما مدى خطورة هذا "السماكة الجنبية"؟ والتليف مرض مدى الحياة؟
شكرا مقدما على النصيحة
الإجابات:
مرحبا ماريا! تظهر الأشعة السينية علامات الالتهاب الرئوي السابق (تليف وسماكة غشاء الجنب). هذه العلامات لا تحتاج إلى علاج. فيما يتعلق بألم الصدر، يجب عليك الاتصال بطبيب الأعصاب وأخصائي الثدي، منذ أكثر من ذلك الأسباب المحتملةمثل هذا الألم في الصدر هو مرض يصيب العمود الفقري والأضلاع والعضلات الوربية والغدد الثديية. اعتني بصحتك!
2014-12-09 12:23:39
تاتيانا تسأل:
على مخطط فلوري للأعضاء بالكمبيوتر صدرتصلب الرئة، وتليف جذور الرئتين، والمنصف الواسع، والاسترخاء في القبة اليمنى للحجاب الحاجز
2014-08-04 08:02:05
مارجريتا تسأل:
مرحبًا، من فضلك أخبرني، زوجي يعاني من مرض السل وأجري فحوصات مرتين في السنة، كل شيء كان دائمًا على ما يرام، في يوليو كان لدي FL، والنتيجة هي كما يلي: الحقول الرئوية بدون ظلال بؤرية ومتسللة، وتليف في أسفل اليسار المجال، جذور الرئتين، الحجاب الحاجز، الجيوب الأنفية غير ملحوظة، القلب متضخم إلى اليسار. خضعت لفحص إضافي في مستوصف طوبا: عملت أشعة سينية، وأضيف إلى الوصف عند 5 م/ص ظل دائري بمخطط غامض على اليمين، وأخرجت بلغم وكانت نتائج الفحص جيدة، ثم عملت أشعة مقطعية ولم يجد الظل ولكن تم التأكد من وجود تليف، الآن أنتظر نتيجة البلغم والتي يبدو أنها تستغرق 72 يوما، عندي سؤال: هل يمكن أن تكون نتيجة البلغم BC+ شكرا لك، أنا قلقة للغاية، ولكن الانتظار طويل.
الإجابات:
مرحبا مارجريتا! مع فحص البلغم (اللطاخة) 3 أضعاف، قد لا يتم اكتشاف البكتيريا الفطرية. ومن خلال مزرعة البلغم التي تستمر لمدة شهرين أو أكثر، يمكن اكتشاف البكتيريا الفطرية، أي. قبل الميلاد +. نحن بحاجة إلى انتظار نتائج ثقافة البلغم. فيما يتعلق بتوسيع حجرات القلب اليسرى، أنصح بإجراء تخطيط كهربية القلب (ECG) وتخطيط صدى القلب (ECHO) للقلب واستشارة طبيب القلب.
2014-07-12 12:54:42
مارجريتا تسأل:
نتائج التصوير الفلوري: مجالات رئوية بدون ظلال بؤرية وارتشاحية، تليف في المجال السفلي الأيسر، جذور الرئتين، الحجاب الحاجز، الجيوب الأنفية بدون ملامح، القلب متضخم إلى اليسار، يرجى توضيح ماذا يعني ذلك وماذا تفعل.
الإجابات فيريمينكو رسلان أناتوليفيتش:
مرحبا مارجريتا! التغيرات الليفيةفي الرئتين هو نسيج كثيف. التليف ليس له علاج. أنت بحاجة إلى فحص قلبك (تخطيط القلب، إيكو القلب) واستشارة طبيب القلب.
2013-02-20 15:45:30
ناديجدا تسأل:
مساء الخير يرجى توضيح نتيجة التصوير الفلوري لجدتي البالغة من العمر 73 عامًا: تليف جذور الرئتين التغيرات المرتبطة بالعمر. شكرا لكم مقدما!
2012-12-26 14:40:19
آنا تسأل:
أعاني من تليف جذر الرئة الناجم عن الإشعاع. ظهور كتل في الفم الفك الأسفلجذر اللسان من الأسفل ثم من اليسار الحبل الآن على اليمين مثل الحبل يمكن الشعور بالتفاصيل فحص الدم طبيعي، استشارة طبيب أمراض الدم أمر طبيعي ما هذا؟
الإجابات إيمشينيتسكايا ماريا ليونيدوفنا:
مساء الخير. أنت بحاجة إلى التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي جهاز الوجه والفكينمع الأنسجة الناعمه. مطلوب أيضًا إجراء فحص شخصي من قبل الطبيب. لأنه لا يمكن قول أي شيء من الوصف. كل التوفيق لك
2012-04-09 12:01:32
إلميرا تسأل:
كيفية علاج تليف جذور الرئتين؟ هل هو ممكن العلوم العرقية?
الإجابات المستشار الطبي للبوابة الإلكترونية:
مرحبًا إلميرا! من المستحيل عمليا علاج التليف (أي نمو النسيج الضام في عضو معين). إذا لم يكن هناك تليف في جذور الرئتين الاعراض المتلازمة- لا حاجة للعلاج. إذا ظهرت الأعراض، يوصف العلاج الذي يهدف إلى علاج المرض الأساسي والقضاء على الأعراض. يمكن استخدام طب الأعشاب كعلاج مساعد للسبب أو علاج للأعراض، ولكن يجب مناقشة إمكانية استخدامه وطبيعة الأدوية العشبية مع الطبيب المعالج وأخصائي العلاج الطبيعي المختص. اعتني بصحتك!
2011-03-28 21:24:43
يسأل تاشا:
مرحبًا. الرجاء المساعدة، لقد أجرى صديقي مؤخرًا تصويرًا بالأشعة السينية، وإليك الوصف: لم يتم اكتشاف تغيرات بؤرية وارتشاحية حديثة في الرئتين، وتصلب رئوي منتشر. في الأجزاء القاعدية من الفص السفلي وفي الأجزاء اللسانية من الفص العلوي من الرئة اليسرى، يتم اكتشاف مناطق التليف. جذور الرئتين هيكلية. يقع الحجاب الحاجز على مستوى الجزء الأمامي من الضلع الخامس. يتم طمس الجيب الضلعي الحجابي الأمامي الأيسر. يتم ضغط الشريان الأورطي بشكل جزئي. القلب أفقي. الرجاء مساعدتي في فك ماذا يعني هذا؟
الإجابات المستشار الطبي للبوابة الإلكترونية:
مرحبا تاشا! نتائج التصوير الفلوري تشير إلى وجود الآثار المتبقيةبعد تعرضه لعملية التهابية في الرئتين وعلامات تصلب الشرايين في الشريان الأورطي. الشخص الذي لديه مثل هذه النتيجة الفلورية لا يشكل خطرا على الآخرين، ولكن معاملة خاصةأمراض الرئة (في حالة عدم وجود شكاوى من ضيق في التنفس) ليست مطلوبة. يوصى بإجراء استشارة شخصية وفحص مع طبيب القلب. معلومات مفصلةوترد مبادئ تفسير نتائج التصوير الفلوري في مواد المقالة الموجودة على بوابتنا الطبية.
اسأل سؤالكمقالات شعبية حول هذا الموضوع: تليف جذور الرئتين
داء الكوكسيديا هو فطار جهازي معدي متوطن، يتجلى في عدوى رئوية أولية أو آفات حبيبية تقدمية في الجلد والعظام والمفاصل، اعضاء داخلية، سحايا المخ.
التليف الرئوي– مرض يتميز بتغير في خصائص أنسجة الرئة إلى حالة يستحيل فيها على العضو أداء وظائفه على أكمل وجه.
نتيجة للمرض، هناك سماكة (وتندب) لجدران الأكياس الهوائية () للرئة، والتي يتم من خلالها تبادل الغازات: يتم تشبع الدم بالأكسجين ويتم إطلاق ثاني أكسيد الكربون مرة أخرى. تصبح الحويصلات الهوائية أقل مرونة ولا يمكنها الانقباض بشكل كامل وإزالة الهواء الموجود. لا توجد مساحة كافية لجزء جديد من الهواء. وينتهي الأمر بالتنفس بصعوبة، مجاعة الأكسجينجسم.
اعتمادًا على مدى انتشار العملية ، هناك:
- التليف البؤري. يؤثر على المناطق المحلية (بؤر) الرئة.
- التليف المنتشر. الأضرار التي لحقت بالرئتين هائلة، مما يؤثر على مناطق واسعة.
هناك أنواع مختلفة من التليف الرئوي الخلالي، والذي يحدث عند التعرض له العوامل غير المواتية، والتليف الرئوي مجهول السبب. طبيعة النوع الثاني من المرض عدوانية للغاية، وسبب المرض غير معروف.
الأسباب
يمكن أن تحدث تغيرات في بنية أنسجة الرئة، وتندبها بسبب أسباب مختلفة. التعرض على المدى الطويل للمدرجة العوامل السلبيةيثير تشكيل التليف الخلالي:
- العمليات الالتهابية المزمنة في الرئتين، بما في ذلك المعدية.
- التفاعل مع المواد الضارة والمسببة للحساسية واستنشاقها (السيليكون، الأسمنت، الأسبستوس، بعض الغازات، الغبار العضوي، إلخ)؛
- التشعيع (على سبيل المثال، في علاج السرطان)؛
- المناعة الذاتية المزمنة (المرتبطة باضطرابات في الجهاز المناعي) الأمراض ( التهاب المفصل الروماتويديالذئبة الحمامية)؛
- تناول أدوية معينة.
أسباب التليف الرئوي مجهول السبب حالياًمجهول. وفقا لبحث أجراه علماء الطب، يقترح أن أحد العوامل التي تساهم في المرض قد يكون قلة النوم. جسد متعب بدون امتلاء نوم صحييفتقر إلى الأكسجين. ونتيجة لذلك، تتدهور وظيفة الرئة، مما قد يؤدي في النهاية إلى المرض.
أعراض
تعتمد العلامات المميزة للتليف الرئوي على نوع المرض ومدته. في حالة آفات الرئة البؤرية، لا علامات خارجيةقد لا تكون موجودة لفترة طويلة. مع مرور الوقت، ومع زيادة حجم الآفات، تظهر العلامات آفات الرئة، مماثلة لتلك الموجودة في الشكل المنتشر للمرض. مع تقدم المرض، تصبح الأعراض الرئيسية للتليف الرئوي أكثر وضوحًا:
- يصبح ضيق التنفس، الذي يحدث في البداية فقط أثناء المجهود البدني، رفيقًا دائمًا للمريض، حتى في حالة الراحة؛
- السعال الجاف المستمر والصفير.
- زيادة التعب والضعف.
- ركاكة؛
- يصبح الجلد والأغشية المخاطية شاحبة. يحدث زرقة (زرقة) نتيجة تجويع الأكسجين.
- تأخذ الأصابع المظهر أفخاذ(مع سماكة في الكتائب الأخيرة)؛
- إذا ذهبت العملية بعيداً، يتطور فشل القلب (تورم في الساقين، ألم في الصدر، زيادة معدل ضربات القلبزيادة ضيق التنفس.
التشخيص
يواجه تشخيص التليف الرئوي بعض الصعوبات بسبب تشابه المرض مع آفات الرئة الأخرى المسببة أعراض مماثلة. المعالج أو طبيب الرئة للتعرف على المرض:
- إجراء فحص عام
- سوف يسأل عن الشكاوى: ضيق في التنفس، والسعال، والتعب، وما إلى ذلك. ووقت ظهور هذه الأعراض؛
- سيشكل صورة شاملة عن نمط حياتك من حيث التفاعلات مع المواد الضارة (الأنشطة المهنية)، والأمراض السابقة والحالية (، الذئبة الجهازيةوالتهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها)؛
- يستمع وينقر على الرئتين.
- إجراء اختبار لتحديد وظيفة الجهاز التنفسي وحجم الرئة.
- سوف يصف (بمساعدته لا يمكن دائمًا اكتشاف المرض) ؛
- سوف يصف إذا لزم الأمر (طريقة أكثر إفادة من الأشعة السينية) ؛
- وفي حالة الشك الكبير يمكن وصفه (أخذ قطعة من أنسجة العضو لفحصها تحت المجهر والكشف عن الأنسجة التالفة).
علاج
يهدف علاج التليف الرئوي في المقام الأول إلى تخفيف أعراض المرض (ضيق التنفس والضعف وعلامات قصور القلب) وإبطاء تقدم المرض. ليس من الممكن علاج المرض بسبب التغيرات في بنية الأنسجة. علاج الأعراضكقاعدة عامة ، يتم وصفها تقريبًا وفقًا للمخطط التالي:
- القضاء على العوامل المحتملة التي تسببت في المرض: التغيير النشاط المهنيالمرتبطة باستنشاق المواد الضارة والتدخين.
- الوقاية والعلاج العمليات الالتهابيةفي الرئتين (الالتهاب الرئوي، وما إلى ذلك)؛
العلاج بالأوكسجين؛ - صغير تمرين جسدي (سباق المشي، الركض) لتشبع الجسم بالأكسجين، تمارين التنفس؛
- الأكل الصحي، وهو أمر مهم جدًا للوقاية منه مزيد من التطويرمرض؛
راحة تامة؛ - تناول الكورتيكوستيرويدات (الأدوية الهرمونية) لأنواع معينة من التليف، والتي يمكن أن تقلل من العمليات التي تؤدي إلى تغيرات في أنسجة الرئة.
في حالة حدوث أضرار واسعة النطاق أنسجة الرئةتستخدم في بعض الأحيان العلاج الجراحيمع زرع الأعضاء. التليف البؤري، الذي لا يظهر بأي شكل من الأشكال، عادة لا يحتاج إلى علاج.
من المهم جدًا مراقبة طبيبك باستمرار واتباع توصياته بعناية. يقوم الطبيب بمراقبة استجابة الجسم للعلاج الموصوف، وإذا لزم الأمر، يقوم بإجراء تعديلات على عملية العلاج لتحقيق أقصى قدر من الفعالية.