لا يمكننا الاستغناء عن الإصابات والكدمات في حياتنا. في كثير من الأحيان، تكون عواقب هذه الحوادث مرضًا يسمى البلغمون - وهي عملية التهابية قيحية تحدث في الأنسجة الدهنية.
خصوصية هذا المرض هو أنه ليس له حدود واضحة وينتشر بسرعة إلى الجلد القريب. كما ينتشر المرض في الأشكال المتقدمة إلى العضلات والعظام، ولا يمكن تجنب التدخل الجراحي.
الأسباب
يحدث هذا المرض بسبب عدوى تسمى المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية والإشريكية القولونية. تخترق الكائنات الحية الدقيقة الجلد العميق بطرق مختلفة:
- نتيجة الإصابة والجروح والجراحة.
- بعد خراج كبير.
- عضة الحيوان؛
- خلال العدوى في الجسم (التهاب اللوزتين، تسوس)؛
- إدخال المركبات الكيميائية الضارة تحت الجلد.
- ضعف جهاز المناعة.
- وجود أمراض مزمنة يزيد من خطر الإصابة بالعدوى (السل، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، مرض السكري)؛
- يساهم إدمان المخدرات وإدمان الكحول أيضًا في حدوث البلغم الحاد.
في الوضع الطبيعي، تتشكل كبسولة حول المنطقة المتضررة من الجلد، ويحاول الجسم إيقاف العدوى. في حالة وجود واحد أو أكثر من العوامل المذكورة أعلاه، لا تحدث هذه العملية. تخترق الكائنات الحية الدقيقة الضارة أعماق الجلد، مما يثير عملية التهابية قيحية.
العلامات والأعراض الأولى
أولى أجراس الإنذار عند ظهور هذا المرض هي:
- الشعور بالضيق العام،
- حرارة عالية،
- الخمول,
- عطش,
- تورم المنطقة المصابة ،
- ألم،
- احمرار مميز دون ملامح واضحة.
كقاعدة عامة، يتقدم فلغمون اليد والرقبة والساق وأجزاء أخرى من الجسم بسرعة. بمرور الوقت، يظهر القيح والبثور والأنسجة الميتة والقروح. لا تؤجل الذهاب إلى الطبيب، فالمضاعفات الحادة يمكن أن تسبب ضررًا خطيرًا للجسم.
في الأشكال الشديدة من البلغمون، ينخفض \u200b\u200bضغط الدم، ويضطرب إيقاع القلب، ويصعب التنفس، والغثيان، والقيء. وتعاني الأعضاء المجاورة أيضًا، حيث يتم ضغطها، مما يؤدي إلى الألم والوخز.
تصنيف المرض
كل مرض له مراحل مختلفة من التطور، واليوم سننظر في أشكال الأنسجة الرخوة الفلغمونية:
- اللاهوائية.هناك عملية التهابية ونخرية واسعة النطاق، ويتأثر الجلد بشدة، ومغطى ببثور، وعند الضغط عليه، يتدفق القيح؛
- آسن.تكتسب الأنسجة التالفة رائحة كريهة ويكون لونها بنيًا أو أخضرًا. وهذا يدل على انتشار العدوى إلى الطبقات العميقة من الجلد؛
- نخرية.تتشكل مناطق الأنسجة الميتة، ويمتصها المرض بالكامل؛
- صديديفلغمون. تظهر تقرحات ويخرج صديد مصفر ويبدأ المرض في التأثير على الأربطة والعضلات.
- مصلي.أخف جميع أشكال البلغم. ويتميز بتورم المناطق المصابة والالتهاب والحكة. لا توجد حدود واضحة بين الأنسجة السليمة والأنسجة المريضة.
يمكن أن يكون هذا المرض حادًا (عدوى عفوية) أو مزمنًا (لا يختفي المرض ويعود مرة أخرى).
اعتمادا على موقع المرض، هناك الوجه، أسفل الظهر، القدم، وما إلى ذلك. أي جزء من جسم الإنسان حيث توجد عدوى يكون عرضة لهذا المرض.
فلغمون من الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنا
الأطفال معرضون بشدة لهذا المرض. مناعتهم ليست قوية مثل البالغين + عدد كبير من الإصابات والجروح (الركبتين المكسورة والمعارك في المدرسة) والأمراض المعدية المتكررة (التهاب الحلق والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الشعب الهوائية والأنفلونزا). التوطين المعتاد للبلغمون عند الأطفال هو الوجه والأطراف ومنطقة عنق الرحم.
النشاط العالي يعزز تدفق الدم السريع. بفضل هذا الفارق الدقيق، تنتشر البكتيريا بسرعة في جميع أنحاء الجسم، مما يثير شكلا حادا من المرض.
يجب علاج الطفل فقط بعد ملاحظة الأعراض الأولى. بعد كل شيء، لا يستطيع جسم الطفل التعامل مع العدوى من تلقاء نفسه.
حامل
يتم العلاج بعناية شديدة، مقارنة التأثير الإيجابي المتوقع للأم مع الضرر الذي يلحق بالجنين.
تشخيص المرض
سيتمكن الطبيب المعالج من التعرف بسهولة على المرض في مراحله الأولية. التورم والاحمرار المميزان سوف "يستسلمان" للبلغمون. لكن ينبغي دراسة الجروح والقروح القيحية لفهم السبب والاسم الدقيق للعدوى. لهذا الغرض، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي، والتصوير الشعاعي. وفي الحالات الصعبة يلجأون إلى ثقب وخزعة.
كل هذه الطرق تساعد على دراسة درجة تطور المرض وتحديد العامل الممرض بدقة. هذه التلاعبات هي مفتاح العلاج الناجح.
العلاج بالأدوية
يتم علاج المراحل الأولية بالمضادات الحيوية ومسكنات الألم وأدوية تعزيز المناعة. كما توصف المراهم والكريمات أو الحقن المضادة للالتهابات بمحلول مناسب.
من الممكن خيار إزالة القيح من قبل الطبيب والعلاج المنزلي اللاحق: وضع الضمادات مع ليفومكول على المنطقة المصابة، وتناول الأدوية المضادة للالتهابات والفيتامينات.
يجب عليك أيضًا التوقف عن تناول الكحول أو المخدرات، حيث قد يكون هناك خطر الإصابة مرة أخرى.
تتطلب المراحل المتقدمة دخول المريض إلى المستشفى بشكل فوري والتدخل الجراحي العاجل.
جوهر هذه الطريقة هو إزالة مصدر العدوى ومنعها من الانتشار إلى مناطق أخرى من الجلد. إذا لم تتوقف العملية الالتهابية، وتستمر درجة الحرارة، ويظهر القيح، فإن الملاذ الأخير هو بتر الطرف.
لتعزيز التأثير والشفاء السريع، يوصي الأطباء بالجمع بين العلاج بالعقاقير والعلاج مع العلاجات الشعبية.
الطرق والوصفات التقليدية
في أوقات غياب المضادات الحيوية، استخدم أسلافنا الأعشاب والنباتات الطبية المختلفة. لماذا لا تستخدمهم الآن؟ دعونا نفكر في بعض الوسائل الفعالة في مكافحة البلغمون:
- خذ 200 غرام. الفودكا، 50 غرام. نبتة سانت جون والدنج. تخلط جميع المكونات للحصول على صبغة. تخزينها في مكان بارد ومظلم لمدة أسبوع تقريبا. قم بتخفيف المنتج بالماء (ملعقتين صغيرتين من الدواء لكل كوب من السائل). ثم قم بتشحيم المناطق المصابة من الجسم بهذا المنتج أو شطف الفم (لتورم الرقبة والوجه)؛
- الأوكالبتوس نبات معجزة يخفف التورم والالتهاب. يُنقع مزيج من 100 جرام من الأوراق و 1 لتر من الماء المغلي لمدة ساعتين. خذ 100 جرام من هذا المنتج عن طريق الفم كل يوم. هذا المغلي يحسن المناعة.
- يُسكب ملعقتان كبيرتان من القرنفل في نصف لتر من الماء ويُغلى لمدة 5 دقائق. صفي المرق واتركيه يتخمر ثم ضعيه على المنطقة المؤلمة 5 مرات في اليوم لمدة 30 دقيقة.
- براعم البتولا ستكون مفيدة أيضًا. صب 10 جرام من الكلى في 200 مل من الماء المغلي. اتركيه لمدة ساعة تقريبًا، ثم صفيه. تعمل الكمادات مع هذا المغلي على تخفيف الالتهاب تمامًا، كما أن تناول ملعقة كبيرة عن طريق الفم مرتين يوميًا يساعد على تحسين المناعة.
- الريحان، نبتة سانت جون، أوراق البتولا. تخلط جميع المكونات بنسب متساوية. صب ملعقة كبيرة من الخليط في 300 مل من الماء المغلي. دعها تجلس لمدة ساعة. شرب 3 ملاعق كبيرة من المرق 3-4 مرات في اليوم.
ستساعدك النصائح التالية على تجنب المصير السيئ:
- منع الإصابات والسحجات (كن حذرا)؛
- اتباع قواعد السلامة في مكان العمل والمنزل؛
- إذا لم يكن بالإمكان تجنب الجرح، عالج الجرح فورًا، ولا تدع الأمور تأخذ مجراها؛
- إزالة جميع الأجسام الغريبة على الفور + تطهير المنطقة المصابة. تذكر: حتى الشظية الصغيرة يمكن أن تؤدي إلى عواقب غير سارة؛
- لا تعاطي الكحول.
- علاج الأمراض المزمنة، ولا تسمح لجهاز المناعة لديك بالضعف.
التهاب النسيج الخلوي هو مرض ينتشر بسرعة وله مجموعة كبيرة من المضاعفات. فإذا ترك المرض ليأخذ مجراه، فلا مفر من الموت. العدوى لا تستثني أحدا. اتبع قواعد السلامة واتخاذ التدابير الوقائية. غير قادر على تجنب العدوى؟ قم بزيارة الطبيب على الفور وستكون بصحة جيدة تمامًا!
وفي الفيديو التالي يمكنك أن ترى بوضوح عملية علاج فلغمون القدم:
يمكن أن يتطور الفلغمون في الأنسجة تحت الجلد، تحت اللفافة والسفاق، في الأنسجة تحت المخاطية والعضلية، وإذا تقدم بسرعة، فإنه يمكن أن يؤثر على عدد من المناطق التشريحية، على سبيل المثال، مناطق الفخذ والألوية والقطنية، والعجان، جدار البطن الأمامي.
إذا تطور البلغم في الأنسجة المحيطة بعضو معين، ثم لتعيين هذا المرض يستخدمون اسمًا يتكون من البادئة "الفقرة" والاسم اللاتيني لالتهاب هذا العضو (التهاب جارات الكلية، التهاب الأنسجة المحيطة بالكلي، التهاب محيط الكلية، التهاب أنسجة الحوض، الخ).
يعد التهاب النسيج الخلوي مرضًا مستقلاً، ولكنه قد يكون أيضًا أحد مضاعفات العمليات القيحية المختلفة (الجمرة، الخراج، إلخ).
أسباب البلغم
يحدث تطور البلغمون بسبب تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الأنسجة الرخوة. العوامل المسببة عادة ما تكون المكورات العنقودية والمكورات العقدية، ولكن يمكن أن تكون ناجمة أيضًا عن ميكروبات قيحية أخرى تخترق الألياف من خلال تلف عرضي للجلد أو الأغشية المخاطية أو عن طريق الدم.
يحدث البلغم القيحي بسبب الميكروبات القيحية، والمكورات العنقودية، والمكورات العقدية، والزائفة الزنجارية، وما إلى ذلك. عندما تخترق الإشريكية القولونية، والمتقلبة الشائع، والمكورات العقدية المتعفنة الأنسجة، يتطور البلغم المتعفن. تنتج أشد أشكال البلغمون عن اللاهوائيات الإجبارية التي تتكاثر في غياب الأكسجين. اللاهوائية التي تشكل الجراثيم (كلوستريديا) واللاهوائية غير البوغية (المكورات الببتوكوسية، المكورات العقدية الببتوزية، العصوانيات) لها خصائص عدوانية للغاية، وبالتالي فإن تطور الالتهاب في الأنسجة الرخوة وانتشاره يحدث بسرعة كبيرة.
يمكن أن يحدث التهاب النسيج الخلوي أيضًا نتيجة إدخال مواد كيميائية مختلفة (زيت التربنتين والكيروسين والبنزين وما إلى ذلك) تحت الجلد.
يرتبط الانتشار السريع للالتهاب القيحي عبر المساحات الخلوية بشكل رئيسي بانخفاض وظائف الحماية للجسم أثناء الإرهاق، والأمراض المزمنة طويلة الأمد (أمراض الدم، ومرض السكري، وما إلى ذلك)، والتسمم المزمن (على سبيل المثال، الكحول). وحالات نقص المناعة المختلفة، وقدرة الكائنات الحية الدقيقة على التكاثر السريع، وإفراز السموم والإنزيمات التي تدمر الأنسجة.
مظاهر البلغم
وفقًا للدورة ، يتم التمييز بين البلغمون الحاد والمزمن ؛ وفقًا للتوطين ، تحت الجلد ، تحت اللفافة ، بين العضلات ، الأعضاء ، بين الأعضاء ، خلف الصفاق ، الحوض ، إلخ. يتميز البلغم الحاد ببداية سريعة، وارتفاع في درجة الحرارة (40 درجة مئوية وما فوق)، والضعف، والعطش، والظهور السريع وانتشار التورم المؤلم، واحمرار منتشر في الجلد فوقه، والألم، وخلل في الجزء المصاب من الجسم.
يزداد التورم، ويتحول الجلد فوقه إلى اللون الأحمر ولامع. عند الجس، يتم تحديد ضغط مؤلم بدون حدود واضحة، بلا حراك، ساخن عند اللمس. ونتيجة لذلك، يمكنك تحديد الشعور بالتليين في منطقة الضغط أو الناسور النامية.
غالبًا ما يتم العثور على أشكال خبيثة عندما تتقدم العملية بسرعة، حيث تشمل مساحات كبيرة من الأنسجة تحت الجلد وبين العضلات ويصاحبها تسمم شديد.
مع التطور الثانوي للبلغمون (التهاب المفاصل القيحي، ذات الجنب القيحي، التهاب الصفاق، وما إلى ذلك)، من الضروري تحديد المرض الأساسي.
في البلغمون المصلي، والألياف لها مظهر هلامي، مشبع بسائل مائي عكر، على طول المحيط، تمر العملية الالتهابية دون حدود واضحة إلى الأنسجة دون تغيير. مع تقدم العملية، يزداد تغلغل الأنسجة الرخوة بشكل حاد، ويصبح السائل قيحيا. يمكن أن تنتشر العملية إلى العضلات والأوتار والعظام. يصبح لون العضلات رماديًا، ومشبعة بالقيح الأصفر والأخضر، ولا تنزف.
فلغمون فاسد , تتميز بتطور مناطق متعددة من النخر في الأنسجة، وذوبان الأنسجة، وإفرازات قيحية غزيرة، مع رائحة كريهة.
يتميز البلغمون اللاهوائي بالتهاب مصلي واسع النطاق للأنسجة الرخوة ومناطق واسعة من النخر (الموت) وتكوين فقاعات غازية متعددة في الأنسجة.
يتميز البلغمون المزمن بمظهر تسلل كثيف خشبي، حيث يكتسب الجلد لونًا مزرقًا نتيجة لاختراق الميكروبات المعدية الخفيفة عبر الجرح.
أحد أنواع البلغمون المزمن هو البلغمون الخشبي (Reclus phlegmon) - نتيجة العدوى بالكائنات الحية الدقيقة في قاع الفم والبلعوم الفموي. إن ظهور ارتشاح غير مؤلم و"صلب مثل اللوح" للأنسجة الرخوة في الرقبة هو أمر نموذجي.
مضاعفات التهاب النسيج الخلوي
تتطور المضاعفات حيث لا تتوقف العملية في الوقت المناسب. ويرجع ذلك إما إلى تأخر ظهور المريض أو إلى صعوبات في التشخيص.
التهاب النسيج الخلوي الذي يحدث في المقام الأول يمكن أن يؤدي إلى عدد من المضاعفات (التهاب الأوعية اللمفاوية، الحمرة، التهاب الوريد الخثاري، الإنتان، وما إلى ذلك). يؤدي انتشار العملية إلى الأنسجة المحيطة إلى تطور التهاب المفاصل القيحي والتهاب غمد الوتر وأمراض قيحية أخرى. يمكن أن يكون فلغمون الوجه معقدًا بالتقدم
في فترة ما بعد الجراحة، بالإضافة إلى العلاج المحلي النشط، من الضروري العلاج بالتسريب الوريدي المكثف والعلاج بالمضادات الحيوية المستهدفة والعلاج المناعي.
ما الذي تستطيع القيام به؟
إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
التهاب النسيج الخلوي هو مرض حاد ينتشر بسرعة، وإذا كان هناك انخفاض في المناعة، يمكن أن يؤدي المرض إلى عواقب لا رجعة فيها، بما في ذلك الوفاة.
التهاب النسيج الخلوي هو مرض التهابي خطير وحاد يتطلب علاجًا جراحيًا فوريًا ومضادًا للبكتيريا. عندما تنخفض المناعة ويتم إدخال الكائنات الحية الدقيقة في مناطق تلف الجلد والأغشية المخاطية، فإنها تخترق الجسم وتبدأ في التطور بنشاط في الفضاء داخل الخلايا. يتفاعل الجسم مع العامل الممرض ويخلق تراكم القيح داخل جسم الإنسان. يجب إخراج الكتل القيحية، ولهذا الغرض يتم إجراء الفتح الجراحي للالتهاب.
ما هو عليه
التهاب النسيج الخلوي هو عملية التهابية تحدث داخل الدهون تحت الجلد والمساحات الخلوية. من الخارج يتم تعريفه على أنه تكوين كثيف يوجد بداخله محتوى قيحي. يحدث التهاب النسيج الخلوي بسبب الكائنات الحية الدقيقة التي غالبًا ما تدخل تحت الجلد في ظل وجود أضرار خارجية. تحمل الخدوش والسحجات والكدمات خطر الإصابة بالعدوى في الداخل. بعد ذلك، يبدأ الجسم في محاربة العامل الممرض، في محاولة لمنعه من الانتشار في جميع أنحاء الجسم. في موقع توطين الكائنات الحية الدقيقة، تبدأ العملية الالتهابية ويتم تشكيل محتويات قيحية. في شكله المتقدم، ينتشر البلغم إلى الأعضاء الداخلية والعظام والعضلات، ويمكن أن يشكل تهديدًا كبيرًا للحياة.
الأسباب
غالبًا ما يحدث حدوث البلغم بسبب الضعف العام لجهاز المناعة في الجسم وعدم كفاية علاج تلف الجلد. مسببات الأمراض الرئيسية هي الكائنات الحية الدقيقة:
- المكورات العنقودية.
- العقدية.
- المكورات الرئوية.
- الزائفة الزنجارية.
- القولونية.
- بروتيوس وآخرون.
العامل المسبب الأكثر شيوعا للبلغمون هو المكورات العنقودية الذهبية. إن التطور السريع لمقاومة هذه الكائنات الحية الدقيقة للأدوية ومعدل البقاء الجيد في ظل ظروف غير مواتية يجعلها ممرضة خطيرة للغاية بالنسبة للبشر.
يمكن لجميع مسببات الأمراض هذه أن تحيط بالشخص في بيئته الطبيعية بكميات صغيرة. مع وجود نظام مناعة جيد، يكون الجسم قادرا على التغلب على عدد صغير من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
في حالة وجود عدوى مزمنة (تسوس، التهاب اللوزتين المزمن، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية)، يمكن أن يكون الجهاز المناعي مثقلا بسبب النضال المستمر ضد العدوى داخل الجسم ولا يمكنه التعامل بشكل جيد مع مسببات الأمراض الجديدة التي تخترق آفات الجلد. إذا كان لديك مرض يقلل من المناعة (السل والسكري والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية وغيرها)، فيجب عليك إيلاء اهتمام وثيق للعلاج الصحي للجلد في حالة تلفه.
وبالتالي، فإن سبب البلغمون هو اختراق العامل الممرض من خلال آفات الجلد، وستكون حالة المناعة عاملا مهما.
الاستخدام المتكرر للمضادات الحيوية يمكن أن يسبب مقاومة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض لهذه الأدوية. مع الالتهابات اللاحقة، قد لا يعمل المضاد الحيوي المعتاد، وسيتعين عليك البحث عن أدوية نادرة لم يكن العامل الممرض على دراية بها بعد. وهذا قد يؤدي إلى علاج أطول وأكثر تعقيدا.
أشكال الفلغمون
هناك خمسة أشكال رئيسية من الفلغمون. كل واحد منهم لديه خصائصه الخاصة للدورة. ومن الممكن أيضًا ظهور البلغمون المزمن الذي يتميز بالدورة الكامنة.
شكل خطير
الشكل المصلي للبلغمون هو الشكل الأولي، والذي يمكن أن يتحول بمرور الوقت إلى شكل قيحي أو متعفن، اعتمادًا على العلاج وحالة المناعة. يتم تعريفه خارجيًا على أنه تورم وحكة والتهاب. لا توجد حدود واضحة بين المناطق الصحية والمتضررة. تتشكل الإفرازات (السوائل أو الانصباب) داخل الأنسجة في منطقة الإصابة، والتي غالبًا ما تكون في هذه المرحلة سائلًا شفافًا يتكون من كمية صغيرة من البروتين وخلايا الدم البيضاء. وقد يذوب هذا السائل فيما بعد ولا يترك أي أثر.
شكل نخري
يختلف هذا الشكل عن الآخرين في حدوث تكوين الأنسجة الميتة. وفي وقت لاحق، تذوب هذه المناطق أو تتمزق. يقوم الجسم بفصل منطقة الالتهاب عن الأنسجة السليمة بمساعدة خلايا الدم البيضاء وتكوين نسيج ضام جديد. لكن الارتشاف المستقل للإفرازات أمر مستحيل، ويلزم إجراء فتحة جراحية إذا لم ينفتح الخراج من تلقاء نفسه.
شكل فاسد
تنتشر العدوى إلى الطبقات العميقة من الجلد، وتكتسب الأنسجة المصابة لونًا غير طبيعي ورائحة كريهة. يؤدي التحلل المتعفن للأنسجة إلى تحويلها إلى كتلة شبه سائلة فضفاضة وتثير تسممًا داخليًا شديدًا بالجسم.
شكل قيحي
الشكل الذي تتشكل فيه محتويات قيحية. قد تظهر تقرحات ونواسير. يأخذ الإفراز شكل صديد، وتذوب الأنسجة الرخوة، ويبدأ الالتهاب القيحي في الانتشار في جميع أنحاء التجاويف الداخلية للجسم - الأربطة والعضلات والعظام. لقد تم تدميرهم وبعد الشفاء لا يمكنهم دائمًا التعافي بشكل كامل.
الشكل اللاهوائي
وجود رائحة كريهة، وذلك بسبب خروج فقاعات غازية. تكون العملية الالتهابية واسعة الانتشار، مع ظهور مناطق ميتة ولون غامق للأنسجة. صوت طقطقة ناعم عند الضغط على المنطقة المصابة يرجع إلى وجود الغازات.
شكل مزمن
تتميز أشكال البلغمون المذكورة أعلاه بالدورة السريعة والتسمم الشديد. هناك أيضًا شكل مزمن لا يحدث بهذه السرعة ويمكن أن يظهر لدى مريض يتمتع بمناعة قوية وزيادة مقاومة الجسم لمسببات الأمراض. يكتسب الجلد على السطح صبغة مزرقة، والتراكم الداخلي للخلايا (التسلل) كثيف للغاية.
أعراض
تتميز الأشكال الرئيسية للبلغمون بعملية حادة مع تسمم شديد (تسمم داخلي)، زيادة في درجة الحرارة إلى 39-40 درجة. غالبًا ما يصاحب العملية الخبيثة ضعف شديد وقشعريرة وصداع والحالة العامة الخطيرة للمريض.
تتميز منطقة تكوين البلغمون بالاحمرار والتورم والألم الداخلي والحكة وزيادة في حجم الطرف. يتم تضخم العقد الليمفاوية الإقليمية. في منطقة التكوين ترتفع درجة الحرارة العامة ولا توجد حدود واضحة للالتهاب. في المرحلة التالية، تظهر محتويات قيحية داخل منطقة الالتهاب، مما يتطلب إطلاقها. في حالة الإفراج التلقائي، من الممكن تشكيل الناسور. إذا لم يحدث هذا، يستمر الالتهاب في الانتشار إلى الأنسجة المجاورة. كما أنها تصبح ملتهبة ومدمرة وتزيد من حجم المحتويات القيحية.
تتميز الحالة العامة للمريض بما يلي:
- عملية حادة وسريعة.
- التدهور السريع للحالة.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم (39-40 درجة)؛
- الشعور بالألم والخراج والاحمرار والتورم في المنطقة الملتهبة.
- قشعريرة.
- ضعف؛
- دوخة؛
- انخفاض ضغط الدم.
- نبض سريع وضعيف.
- التسمم العام (الشعور بالتسمم) ؛
- اصفرار الجلد.
- زرقة الأطراف.
يتميز الفلغمون عن الخراج بافتقاره إلى حدود واضحة. يتطور في أي جزء من الجسم حيث توجد الأنسجة الدهنية.
الموقع
يمكن أن يتشكل التهاب النسيج الخلوي في أي جزء من الجسم، نتيجة دخول العدوى إلى الجسم. عندما يتضرر الجلد أو الأغشية المخاطية وتتغلغل مسببات الأمراض الخطيرة على البشر في أقرب مساحة خلوية داخلية، يحدث الالتهاب مع تكوين تقيح وحالة خطيرة عامة للمريض.
عندما يصبح الفك ملتهبا بسبب تسوس الأسنان أو التهاب الفم أو التهاب العظم والنقي، يمكن أن يتشكل فلغمون في منطقة الوجه والفكين. اختراق العامل الممرض تحت الجلد والأغشية المخاطية بسبب الالتهابات السنية يثير ظهور التهاب وذوبان قيحي للطبقة الداخلية من الألياف. في أغلب الأحيان، يخترق العامل الممرض جزءًا من السن - اللثة - الطبقة الداخلية الموجودة تحت اللثة. في حالة حدوث عدوى في الأسنان (تسوس الأسنان، التهاب لب السن) والعلاج المتأخر أو غير المؤهل، يمكن للعامل الممرض اختراق الأنسجة بعمق وإثارة حدوث البلغمون.
عيش بصورة صحيه! تتحدث إيلينا ماليشيفا عن الفلغمون تحت الفك السفلي.
على الرقبة
يعد التهاب النسيج الخلوي في الرقبة من أخطر الخيارات لتطور هذه العملية. في كثير من الأحيان يؤدي إلى الموت. العامل المسبب، والذي غالبا ما يكون المكورات العنقودية الذهبية، يؤدي إلى ظهور البلغم في الرقبة بسبب العلاج غير السليم أو غير المناسب للأمراض.
فيما بينها:
- ذبحة،
- التهاب الحنجره،
- التهاب البلعوم,
- تسوس,
- التهاب لب السن,
- التهاب اللثة,
- التهاب في أرضية الفم،
- الأضرار الخارجية لجلد الرقبة ،
- حمى قرمزية،
- الخناق.
يجدر الانتباه إلى العلاج المناسب وفي الوقت المناسب لهذه الأمراض. ومن خلال اتباع وصفات الطبيب لعلاج هذه الأمراض، يمكنك تجنب حدوث مضاعفات على شكل بلغم الرقبة. 
العلامات الرئيسية لبلغم اليد هي ارتفاع درجة الحرارة والألم وتورم اليد. يصاحب هذه الحالة أيضًا احمرار وتورم.
الأسباب الرئيسية لبلغم اليد هي اختراق العامل الممرض من خلال آفات الجلد - قضمة الصقيع والحروق والآفات الجلدية الأخرى، بما في ذلك لدغات الحيوانات. إذا ظهر فلغمون في اليد فيجب إجراء عملية للمساعدة في تطهير الأنسجة الداخلية من القيح. 
يتميز فلغمون القدم بزيادة في درجة حرارة الجسم العامة واحمرار وتورم القدم والألم. ليس من الممكن دائما التعرف على البلغم وتمييزه عن الأمراض ذات الأعراض المماثلة، خاصة إذا كان عميقا. يجدر الانتباه إلى الإصابات أو الجروح السابقة في القدم. ومن الممكن أيضًا أن يتشكل هذا الالتهاب بعد أمراض قيحية غير معالجة في القدمين والأصابع.
يتطلب فلغمون القدم بالضرورة العلاج الجراحي، وإلا فمن الممكن حدوث المزيد من العدوى في الجسم عن طريق العامل المعدي. 
يشير اسم الفلغمون المداري إلى التهاب مع تكوين تقيح داخلي في منطقة الشبكية المدارية. تشمل الحالات التي قد تؤدي إلى الفلغمون المداري ما يلي:
- الإصابات والعمليات في منطقة العين.
- الضغط والدمامل.
- ثقب الجيب الفكي العلوي في علاج التهاب الجيوب الأنفية.
- أمراض الأسنان، وخاصة عند الأطفال، وغيرهم.
تشمل أعراض الفلغمون المداري المظاهر العامة:
- زيادة في درجة حرارة الجسم،
- صداع،
- قشعريرة،
- الظواهر الدماغية,
- الهذيان،
ردود الفعل المحلية:
- تورم،
- ألم،
- احمرار،
- عدم وضوح الرؤية.
البلغمون المداري خطير للغاية على صحة وحياة المريض. يوصى بزيارة فورية لطبيب العيون. يمكن أن يحدث البلغم المداري الحاد على مدار عدة ساعات ويتطلب علاجًا فوريًا. 
يتم توطين فلغمون الوجه في المعابد والعضلات المضغية والفكين. كما يعد هذا النوع من الالتهابات خطيرًا جدًا على حياة الإنسان ويتطلب علاجًا فوريًا من أخصائي. يمكن تمييز فلغمون الوجه بالعلامات المصاحبة للتفاعل الالتهابي الحاد - زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة، وتورم شديد واحمرار في أنسجة الوجه، والألم، وتسمم الجسم وسوء الحالة الصحية بشكل عام. 
التهاب النسيج الخلوي عند الأطفال حديثي الولادة
غالبًا ما يرتبط التهاب النسيج الخلوي عند الأطفال حديثي الولادة بالمكورات العنقودية الذهبية. في معظم الحالات، يحدث المرض في الأيام 5-8. نظرًا لحقيقة أن جلد المولود الجديد عرضة لانتهاكات سلامة سطحه، فإن العامل الممرض من البيئة الخارجية يمكن أن يخترق الأنسجة بسهولة. يتم تسهيل ذلك من خلال:
- تلف الجلد،
- الطفح،
- جرح سري لم يلتئم،
- ملامسة البول والبراز.
يتمتع جلد الأطفال حديثي الولادة بإمدادات دم جيدة، مما يسهل أيضًا اختراق العامل الممرض.
يتميز التهاب النسيج الخلوي عند الأطفال حديثي الولادة بظهور ضغط في السطح الخلفي والجانبي والأمامي للصدر. يصبح التورم والاحمرار الأولي للمنطقة المصابة بسرعة كبيرة، خلال ساعات قليلة، أرجوانيًا أو مزرقًا.
يعتبر التهاب النسيج الخلوي عند الأطفال حديثي الولادة نموذجيًا للأطفال في الأسابيع الأولى من الحياة. خلال الأسابيع الأولى من حياة الطفل، يعتبر الاتصال بالأشخاص الذين يعانون من أمراض قيحية أمرا غير مقبول. بعد ولادة الطفل يجب تنظيم رعاية مختصة وشاملة له.
علاج
التهاب النسيج الخلوي هو مرض حاد يشكل تهديدا مباشرا لحياة الإنسان. ولهذا السبب، من غير المقبول إجراء العلاج في المنزل باستخدام الطرق التقليدية أو البديلة. فقط أخصائي طبي مؤهل يمكنه علاج البلغمون وتجنب المضاعفات التي تهدد الحياة.
وفي هذا الصدد، عند ظهور أعراض البلغم، والتي تشمل بشكل عام:
- زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة.
- ضعف عام؛
- التهاب داخلي (ألم، تورم، احمرار في أي منطقة)،
- خاصة إذا سبق ذلك ضرر خارجي للجلد والأغشية المخاطية (حرق، قضمة الصقيع، صدمة، عضات الحيوانات، علاج الأسنان، وما إلى ذلك)،
يجب عليك استشارة أخصائي على الفور. في أغلب الأحيان، لدى البلغمون مسارا سريعا ويتقدم بنشاط في غضون ساعات قليلة. إذا تركت دون علاج، فإنه يمكن أن يؤدي إلى نتيجة غير مواتية.
لقد أثبت الطب الحديث أنظمة علاجية مثبتة للبلغمون والتي من شأنها أن تسمح بالعلاج الأمثل للمريض.
إلزاميفي علاج البلغم هو الاستخدام مضادات حيويةو فتح الجرح لإخراج القيح. بعد الفتح الجراحي لمصدر الالتهاب تتحسن حالة المريض.
توصف الأدوية أيضًا لتقليل التسمم العام (شرب الكثير من السوائل، والمحاليل التي يتم تناولها عن طريق الوريد، والمواد الماصة، وإزالة السموم من الدم خارج الجسم).
من الممكن وصف أدوية العلاج المناعي (الجلوبيولين المناعي).
تشتمل المجموعة الحديثة من الأدوية أيضًا على العاثيات التي تعمل بشكل انتقائي وتدمر العامل المسبب للمرض. الجودة الإيجابية لهذه الأدوية هي أن العامل الممرض لا يطور مقاومة لها.
من غير المقبول أن يقوم المريض بتقليل فترة تناول المضادات الحيوية بشكل مستقل دون موافقة الطبيب المعالج. يؤدي عدم كفاية الوقت لتناول المضاد الحيوي إلى ظهور مسببات الأمراض في الجسم التي تصبح مقاومة للمادة الفعالة لهذا الدواء وبالتالي لا تستجيب لهذه المادة.
يخبر الجراح أليكسي ماكسيموف عن خطر الإصابة بالعدوى القيحية الحادة
التهاب النسيج الخلوي هو مرض التهابي حاد سريع التطور ويشكل تهديدًا لحياة الإنسان. يمكن أن يكون سبب هذا المرض عدد من الكائنات الحية الدقيقة، من بينها المكورات العنقودية الذهبية تلعب دورا رائدا. إذا تم الكشف عن علامات التهاب الأنسجة الداخلية وتدهور الحالة العامة، يجب عليك الاتصال بالجراح على الفور.
ولمنع حدوث البلغم يجب الاهتمام بتحسين المناعة العامة للجسم وعلاج أي ضرر يحدث للجلد.
مقالات حول هذا الموضوع
التهاب النسيج الخلوي هو التهاب قيحي للأنسجة الرخوة، ويتميز بانتشار سريع إلى حد ما في منطقة العضلات والأوتار والألياف، فضلا عن تشريبها بالإفرازات. يتميز الفلغمون بالتوطين في أي جزء من الجسم، وفي الحالة المتقدمة يمكن أن تتأثر الأعضاء الداخلية.
يمكن أن تلعب المكورات العنقودية والمكورات العقدية والزائفة الزنجارية دور العوامل المسببة الرئيسية للبلغم القيحي في الرقبة أو الوجه أو اليد أو أي جزء آخر من الجسم. اللاهوائية الإجبارية، التي تتكاثر بنشاط في ظروف الغياب التام للأكسجين، يمكن أن تسبب تطور شكل حاد من المرض.
ما هو؟
التهاب النسيج الخلوي هو التهاب قيحي حاد للأنسجة الدهنية ليس له حدود واضحة. تتواصل الأنسجة الدهنية المحيطة بالأعضاء والأعصاب والأوعية الدموية المختلفة مع المناطق المجاورة. لذلك، يمكن لعملية قيحية، نشأت في مكان واحد، أن تنتشر بسرعة كبيرة إلى المناطق المجاورة، مما تسبب في تلف الجلد والعضلات والأوتار والعظام والأعضاء الداخلية.
أسباب التطوير
يتطور التهاب النسيج الخلوي عندما تخترق البكتيريا المسببة للأمراض السليلوز. العوامل المسببة هي في أغلب الأحيان المكورات العنقودية، العقدية، المتقلبة، الزائفة الزنجارية، الأمعاء، والإشريكية القولونية.
أولاً، يحدث ارتشاح مصلي للأنسجة، ثم تصبح الإفرازات قيحية. تظهر بؤر النخر وتندمج مع بعضها البعض لتشكل مساحات كبيرة من نخر الأنسجة. تخضع هذه المناطق أيضًا للتسلل القيحي. تنتشر العملية القيحية النخرية إلى الأنسجة والأعضاء المجاورة. التغييرات في الأنسجة تعتمد على العامل الممرض. وبالتالي، فإن العدوى اللاهوائية تستلزم نخر الأنسجة مع ظهور فقاعات الغاز، وتؤدي مسببات الأمراض المكوراتية إلى ذوبان قيحي للأنسجة.
تغزو الكائنات الحية الدقيقة الأنسجة الدهنية من خلال الاتصال أو الطرق الدموية. من بين الأسباب الأكثر شيوعًا للبلغمون ما يلي:
- إصابات الأنسجة الرخوة.
- أمراض قيحية (الدمامل، التهاب العظم والنقي)؛
- انتهاك المطهرات أثناء الإجراءات الطبية (الحقن والثقب).
أنواع ومواقع البلغمون
مع الأخذ بعين الاعتبار تصنيف البلغمون حسب الموقع التشريحي، يمكن تمييز الأنواع التالية من الأمراض بشكل خاص:
- مصلي - الشكل الأولي للالتهاب البلغم. ويتميز بتكوين الإفرازات الالتهابية، فضلا عن الانجذاب المكثف للكريات البيض إلى التركيز المرضي. في هذه المرحلة، يظهر ارتشاح واضح، حيث أن الألياف مشبعة بسائل جيلاتيني عكر. لا توجد حدود واضحة المعالم بين الأنسجة السليمة والملتهبة. في غياب العلاج الموصوف في الوقت المناسب، لوحظ التحول السريع إلى شكل قيحي أو متعفن. يرتبط تطور شكل أو آخر بالكائنات الحية الدقيقة المسببة التي دخلت بوابة الدخول
- متعفن - تسببه الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية التي تنبعث منها روائح كريهة معينة أثناء عمليات حياتها. تكون الأنسجة المصابة بنية أو خضراء اللون، وتتفكك إلى كتلة هلامية وتنبعث منها رائحة كريهة. وهذا يخلق الظروف الملائمة للتغلغل السريع للمواد السامة في مجرى الدم الجهازي مع تطور التسمم الشديد، مما يؤدي إلى فشل العديد من الأعضاء.
- قيحية - الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والإنزيمات المنبعثة من الخلايا البالعة تؤدي إلى هضم الأنسجة ونخرها، وكذلك إفراز قيحي. يمثل الأخير الكريات البيض والبكتيريا الميتة، وبالتالي يكون له لون أخضر مصفر. سريريًا، يتوافق هذا الشكل مع ظهور التجاويف والتقرحات والقروح المغطاة بلوحة قيحية. مع انخفاض حاد في قوى المناعة البشرية، تنتشر العملية البلغمية إلى العضلات والعظام مع تدميرها لاحقًا. العلامة التشخيصية الرئيسية في هذه المرحلة هي عدم وجود نزيف عضلي عند كشط بسيط.
- اللاهوائية. وفي هذه الحالة، وبحسب الخصائص المورفولوجية، تكون العملية ذات طبيعة مصلية، ولكن تنطلق فقاعات غازية من مناطق النخر. بسبب وجودها في الأنسجة، تظهر علامة مميزة - فرقعة خفيفة. يتم التعبير عن احتقان الجلد قليلاً، والعضلات لها مظهر "مطبوخ".
- نخرية. ويتميز بظهور مناطق ميتة محددة بشكل واضح من الأنسجة السليمة. الحدود بينهما عبارة عن عمود الكريات البيض، والذي يتم من خلاله تشكيل حاجز التحبيب، في حين أن المناطق النخرية يمكن أن تذوب أو يتم رفضها. يؤدي هذا التحديد إلى تكوين خراجات عرضة للفتح التلقائي.
- صدر؛
- خَواصِر؛
- ردفان؛
- الظهر (خاصة الجزء السفلي) ؛
- في بعض الأحيان - منطقة الوجه والرقبة.
وأيضًا اعتمادًا على موقع البلغمون فإنه ينقسم إلى الأنواع التالية:
- تحت اللفافة.
- تحت الجلد، والذي يتطور مباشرة إلى الطبقة الدهنية تحت الجلد.
- العضلي، والذي عادة ما يكون مصحوبًا بعمليات التهابية مستمرة أو تقدمية في الطبقة العضلية.
- أمراض الكلى المصاحبة أو الناجمة عن أمراض الكلى - هذه هي الطريقة التي تخترق بها البكتيريا المسببة للأمراض هذه المنطقة.
- خلف الصفاق (فلغمون الفضاء خلف الصفاق)، يتم اكتشافه عن طريق إجراء فحص عام لتجويف البطن عندما يشكو المريض بشكل متكرر من الألم في منطقة البطن.
- مجاور للمستقيم، يقع بالقرب من المستقيم ويعود أصله إلى اختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض عبر جدران المستقيم. السبب الأكثر شيوعا للبلغمون في هذه الحالة هو الإمساك طويل الأمد وعدم الاستقرار المعوي.
بما أن السبب الرئيسي لظهور البلغمون ينبغي اعتباره تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في أنسجة الأنسجة الدهنية والفواصل والشقوق في الجلد، فإن هذه الأماكن تتطلب اهتماما خاصا في حالة حدوث أي ضرر ميكانيكي.
أعراض
يتطور البلغمون في الأشكال الحادة بسرعة. يعاني المرضى من ارتفاع كبير في درجة الحرارة فوق 40 درجة مئوية، والذي يصاحبه قشعريرة وصداع وعطش وجفاف الفم. على خلفية التسمم العام، لوحظ الضعف والنعاس. غالبا ما يحدث الغثيان والقيء. يزداد ضغط الدم، وتضطرب إيقاعات القلب. تقل عدد مرات التبول لدى المريض حتى تتوقف تماماً.
تظهر كتلة متورمة على المنطقة المصابة، وتكون ساخنة عند اللمس، ويصبح الجلد لامعًا. ليس من الممكن تحديد حدود واضحة للتعليم. هناك ألم كبير في هذه المنطقة، وتتضخم الغدد الليمفاوية الموجودة بالقرب من مصدر الالتهاب. مع مزيد من التطور للمرض، تميل المناطق المضغوطة إلى التليين، وتشكيل تجاويف قيحية، والتي ينفجر ملءها في بعض الأحيان بشكل مستقل من خلال الناسور أو ينتشر أكثر من خلال الأنسجة المجاورة، مما يثير المزيد من الالتهابات وعملية التدمير.
تكون أعراض البلغم العميق أكثر وضوحًا وتظهر في المراحل المبكرة.
التهاب النسيج الخلوي في الرقبة
تصنف خراجات وبلغم الرقبة على أنها أمراض لا يمكن التنبؤ بمسارها، ويمكن أن تكون العواقب وخيمة للغاية وحتى تهدد حياة المريض. في معظم الحالات، مصدر العدوى المسببة للأمراض في حالة فلغمون الرقبة هو العمليات الالتهابية في تجويف الفم والبلعوم - تسوس الأسنان المزمن والأمراض المماثلة.
غالبًا ما تنشأ الخراجات السطحية والبلغم في الرقبة فوق اللفافة العنقية العميقة، وبالتالي فهي لا تشكل أي خطر خاص، حيث يمكن الوصول إليها بسهولة للفتح الجراحي. تتمركز معظم فلغمونات الرقبة في مناطق الذقن وتحت الفك السفلي. الصورة السريرية لهذا النوع من البلغمون هي كما يلي: ترتفع درجة الحرارة العامة إلى 39 درجة مئوية، ويعاني المريض من صداع شديد وضعف عام وتوعك.
يشير فحص الدم المختبري إلى زيادة مستوى خلايا الدم البيضاء. في غياب العلاج في الوقت المناسب، يتطور البلغم وينتشر الالتهاب إلى الأوردة الكبيرة في منطقة الوجه، وهناك أيضًا خطر الإصابة بالتهاب السحايا القيحي.
فلغمون اليد
يحدث في المناطق العميقة تحت الجلد في اليد. وكقاعدة عامة، يحدث الالتهاب نتيجة لعدوى قيحية من خلال الخدوش والجروح والجروح. هناك الأنواع الفرعية التالية من فلغمون اليد: في منطقة الراح الوسطى، وعلى بروز الإبهام والبلغم على شكل زر الكم. يمكن أن يتشكل فلغمون اليد في أي مكان في مساحة اليد ثم ينتشر لاحقًا إلى الجزء الخلفي من اليد. يشعر المريض بألم خفقان شديد، وتنتفخ أنسجة اليد بشكل ملحوظ.
فلغمون الوجه
هذا نوع فرعي حاد إلى حد ما من المرض، ويحدث بشكل رئيسي في المنطقة الزمنية، بالقرب من الفك وتحت عضلات المضغ. مع فلغمون الوجه، يعاني المريض من عدم انتظام دقات القلب الشديد وزيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 40 درجة، وتنتفخ أنسجة الوجه بشكل كبير، وتضعف وظائف المضغ والبلع.
يجب إدخال المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بفلغمون الوجه إلى المستشفى على الفور في منشأة طبية متخصصة (قسم جراحة الأسنان). في حالة عدم وجود علاج لبلغم الوجه، يكون التشخيص دائمًا غير مواتٍ للغاية.
كيف يبدو الفلغمون: الصورة
الصورة أدناه توضح كيف يظهر المرض عند البشر.
التشخيص
سيتمكن الطبيب المعالج من التعرف بسهولة على المرض في مراحله الأولية. التورم والاحمرار المميزان سوف "يستسلمان" للبلغمون. لكن ينبغي دراسة الجروح والقروح القيحية لفهم السبب والاسم الدقيق للعدوى. لهذا الغرض، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي، والتصوير الشعاعي. وفي الحالات الصعبة يلجأون إلى ثقب وخزعة.
كل هذه الطرق تساعد على دراسة درجة تطور المرض وتحديد العامل الممرض بدقة. هذه التلاعبات هي مفتاح العلاج الناجح.
كيفية علاج الفلغمون؟
يتم علاج البلغمون حصريًا في المستشفى. في البداية، من الضروري إزالة القيح، وبناء على ذلك، يبدأ العلاج بإخلاء الإفرازات القيحية - الفتح والصرف. يتم استئصال المناطق الميتة، بالإضافة إلى فتح إضافي واستئصال عندما ينتشر القيح. لا يتم تنفيذ هذا الإجراء فقط عندما يكون البلغم في المرحلة الأولى من تطوره، عندما لم يتشكل القيح بعد.
كيفية علاج الفلغمون؟ وهنا يصبح العلاج الطبيعي فعالا:
- ضمادة دوبروفين (ضغط بخليط الزئبق الأصفر).
- رأب الجلد.
- العلاج بالموجات فوق الصوتية.
- مصباح سولوكس.
- كمادات الاحترار ومنصات التدفئة.
- العلاج بالتسريب.
تُستخدم الأدوية بنشاط لتعزيز التعافي ورفض الأنسجة الميتة:
- المسكنات.
- مضادات حيوية.
- محلول كلوريد الكالسيوم.
- محلول الجلوكوز.
- أدونيلين والكافيين وأدوية أخرى تعمل على تحسين وظيفة القلب والأوعية الدموية.
- الأمصال المضادة للغنغرينا.
- محلول الهيكسامين.
- الإنزيمات المحللة للبروتين.
- مرهم بالإنزيمات – إيروكسول.
- زيت نبق البحر وثمر الورد.
- تروكسيفاسين.
- عوامل تقوية عامة.
- المعدلات المناعية.
لا يتم العلاج في المنزل، حتى لا يثير مزمنة المرض أو انتشار القيح. يتضمن النظام الغذائي شرب الكثير من السوائل وتناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات. يبقى المريض في السرير مع رفع الطرف المصاب.
مضاعفات التهاب النسيج الخلوي
إذا لم يتم علاج العلاج في الوقت المناسب، فإن المضاعفات العامة مثل الإنتان (دخول الكائنات الحية الدقيقة في الدم وانتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم)، والتهاب الوريد الخثاري (التهاب قيحي في الأوردة مع تكوين جلطات الدم والخراجات الدقيقة)، من الممكن حدوث التهاب الشرايين القيحي (تدمير جدار الشريان بواسطة الكائنات الحية الدقيقة مع تطور نزيف حاد، وهو أمر صعب للغاية). توقف)، تسرب قيحي ثانوي مع انتشار العملية.
اعتمادا على موقع البلغمون، يتم تحديد مضاعفات محددة أيضا، على سبيل المثال، التهاب السحايا القيحي (التهاب السحايا) مع فلغمون المدار، أو التهاب المنصف (التهاب أعضاء المنصف) مع فلغمون الرقبة.
وقاية
تتمثل التدابير الرئيسية لمنع حدوث المرض وتطوره في تقليل مخاطر الصدمات الدقيقة المختلفة في العمل والمنزل. يجب أن تتذكر أيضًا قواعد تقديم الإسعافات الأولية للإصابات، وكذلك في حالة وجود أجسام غريبة مدمجة.
يعد التهاب الأنسجة الرخوة السبب الأكثر شيوعًا لزيارة المرضى لأخصائيي الجراحة العامة. يعد التهاب النسيج الخلوي أحد هذه الأمراض، حيث تتطور الظواهر الالتهابية أولاً في الأنسجة الدهنية تحت الجلد، ثم يحدث تكوين مكثف للكتل القيحية.
من سمات الفلغمون عدم وجود حدود واضحة. مسببات الأمراض لديها مقاومة شديدة للأجسام المضادة في الجسم، وبالتالي تتكاثر بسرعة كبيرة، مما يؤدي إلى إشراك الهياكل التشريحية القريبة في العملية المرضية.
ما هو البلغمون وكيف يختلف عن الخراج أو الدمل - آلية التطور والتسبب في المرض
المرض المعني ذو طبيعة التهابية قيحية، ومركز توطينه هو الأنسجة الدهنية تحت الجلد، أو المساحات الخلوية.
خصوصية البلغمون هو أنه لا يقتصر على منطقة واحدة، ويتقدم هذا المرض، وينتشر إلى الأنسجة المجاورة. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور الإنتان.
الخوارزمية لتشكيل هذا المرض هي كما يلي:
- وجود عامل معدي على الغشاء المخاطي أو الجلد.
- إصابة الغشاء المخاطي أو الجلد.
- ردود فعل وقائية سيئة للجسم على خلفية عدوى الجسم، ونقص الفيتامينات، وانخفاض حرارة الجسم، وما إلى ذلك. مع ضعف المناعة، ينتشر البلغمون بسرعة كبيرة.
تعتمد طبيعة الظاهرة الالتهابية في الدهون تحت الجلد على نوع البكتيريا المسببة للأمراض:
- إذا كانت مسببات الأمراض الكائنات الحية الدقيقة القيحية(المكورات العقدية، المكورات السحائية، المكورات البنية، وما إلى ذلك)، يتحدثون عن آفة قيحية.
- عند اختراق الأنسجة العدوى المتعفنة(Proteus vulgaris، streptococcus المتعفنة، Escherichia coli) يتم تسجيل العمليات النخرية ذات الذوبان القيحي في المناطق المرضية.
- اللاهوائية الإجبارية(المكورات الببتوكوسية، العصوانيات، كلوستريديا) تثير أشد مسار للبلغمون. في هذه الحالة، غالبا ما يتطور الالتهاب بشكل مكثف للغاية، ويغطي مناطق جديدة من الأنسجة الرخوة التي تموت مع مرور الوقت.
يمكن للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض اختراق الجلد أو الغشاء المخاطي ليس فقط من الخارج.
كما أن هناك احتمالية انتقال العدوى من أجزاء بعيدة من الجسم عن طريق الدم أو اللمف.
هناك عدة اختلافات بين البلغم والخراج والغليان:
- ، والتي بفضلها لا تنتشر الكتل القيحية إلى الأنسجة والأعضاء المجاورة. المنطقة المرضية في حالة ظهورها دملبمثابة بصيلات الشعر - حيث تتطور الظواهر الالتهابية. الفلغمون لا يقتصر على أي شيء، مما يشكل خطرا كبيرا.
- في خراجيتم تشكيل قضيب - رأس قيحي، بينما فلغمون– حالة منتشرة، أثناء الجس من المستحيل تحديد حدود واضحة. دمللديه ملمس ناعم وخطوط واضحة. إنه في حد ذاته ليس خطيرًا على البشر - ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن يتحول إلى فلغمون، وهذا يتطلب استجابة سريعة وكافية من الأطباء.
- دملو خراجفي كثير من الأحيان يتم القضاء عليها من خلال التدابير المحافظة. عند التشخيص فلغمونعادة ما يتطلب عملية جراحية.
يمكن تصنيف التهاب النسيج الخلوي وفقًا لعدة جوانب:
1. حسب طبيعة التعليم:
- أساسي. المصدر هو البكتيريا المسببة للأمراض التي اخترقت الألياف من الخارج.
- ثانوي. سبب ظهور البلغمون هو أحد مضاعفات الأمراض المعدية: التهاب اللوزتين، الدمامل، تسوس الأسنان، الخ.
2. بناءً على عمق الآفة:
- سطحي. تتضمن العملية المرضية الأنسجة تحت الجلد حتى اللفافة.
- عميق. يتم تسجيل الظواهر الالتهابية في المساحات الخلوية العميقة. ومن الأمثلة الصارخة على البلغمون العميق هو التهاب الشبكية والتهاب نظيرات الكلية. في الحالة الأولى، تلتهب الأنسجة المحيطة بالمستقيم، وفي الحالة الثانية، الأنسجة المحيطة بالكلى.
3. بناءً على التوطين، هناك عدة أنواع من الفلغمون:
- تحت الجلد. مصدر انتشار الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض هو الأنسجة الدهنية تحت الجلد.
- تحت المخاطية. تتأثر جدران الأعضاء المجوفة: المعدة والأمعاء والزائدة الدودية والمرارة وغيرها.
- تحت اللفافة.
- العضلي. يتم تسجيل الظواهر الالتهابية في الأنسجة العضلية.
- خلف الصفاق. مركز العملية المرضية هو الفضاء خلف الصفاق. لتحديد مثل هذا المرض، مطلوب فحص عام للبريتوني.
4. يتم أيضًا تصنيف الأمراض المحددة وفقًا لنوع العامل الممرض
المكورات البنية، المكورات العنقودية، المكورات العقدية، الخ البلغمون.
وبالإضافة إلى ذلك، هناك 5 أشكال من الفلغمون:
- خطيرة. سمة من سمات المرحلة الأولية لتطور علم الأمراض. مع مرور الوقت، يمكن أن تتحول إلى أشكال قيحية - أو متعفنة. ملامح البلغمون المصلي هي تراكم الإفرازات في المنطقة المصابة، وكذلك تغلغل الكريات البيض في الأنسجة الدهنية.
- صديدي. نتيجة للنشاط المرضي للعوامل المسببة للأمراض، يتم تشكيل سائل أصفر أخضر قيحي. يصبح الجلد في الأعلى مغطى بالقروح والتآكلات مع البلاك. قد تظهر أيضًا التجاويف والنواسير. مع ردود الفعل الوقائية الضعيفة للجسم، ينتشر الالتهاب بسرعة إلى الأنسجة المجاورة: العظام والعضلات والأوتار، مما يؤدي إلى تدميرها.
- آسن. في هذه المرحلة يحدث تدمير الأنسجة، والذي يصاحبه تكوين الغازات. كما ذكر أعلاه، فإن البلغمون المتعفن هو نتيجة لعمل الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية، والتي تنبعث منها روائح كريهة أثناء نشاطها الحيوي. ونتيجة لذلك، يصبح سطح الجرح كريه الرائحة أيضًا. الأنسجة المرضية لها لون أخضر أو بني. محاولات إزالتها غير ناجحة - فهي تتحول إلى كتلة طرية شبه سائلة.
- نخرية. يتميز بظهور مناطق نخرية، والتي يتم رفضها لاحقًا، وفي مكانها يتم تشكيل سطح الجرح، المحدد من الأنسجة السليمة بواسطة عمود الكريات البيض. وهكذا يصبح الالتهاب موضعياً، وتبدأ منطقة البؤرة بالخراج. تفتح هذه الخراجات تلقائيًا أو يتم تصريفها.
- اللاهوائية. العملية الالتهابية عرضة للانتشار السريع. تنتج الأنسجة المصابة فقاعات غازية وتنبعث منها رائحة كريهة ولها لون رمادي غامق. عند ملامستها، هناك أزمة ناعمة.
تحدث جميع أشكال الفلغمون الموصوفة أعلاه بَصِير. تميل العملية الالتهابية إلى الانتشار بسرعة إلى الهياكل التشريحية القريبة، ويتعرض الجسم ككل لتسمم شديد.
شكل مزمن من البلغمونيتطور عندما تكون الكائنات الحية الدقيقة الضارة غير قادرة على إصابة الجسم بسرعة، وعندما يكون لدى الجسم ردود فعل وقائية جيدة. مع مثل هذا الفلغمون، يتحول الجلد فوق موقع الآفة إلى اللون الأزرق، ويكون للتسلل الناتج اتساق كثيف.
جميع أسباب البلغم والعوامل المثيرة
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تثير ظهور المرض المعني:
- العمليات الالتهابية في الجسم: تسوس، التهاب اللوزتين، التهاب الفم، التهاب العظم والنقي، التهاب المفاصل القيحي، التهاب الحويضة والكلية، الخ.
- مضاعفات الظواهر الالتهابية المحلية: يغلي، خراج، جمرة، الخ.
- ملامسة الأنسجة الرخوة للمواد الكيميائية: البنزين، الكيروسين.
- إصابة الجلد بسبب:
- جرح نافذ.
- يقطع.
- يحرق.
- لدغات الحشرات والحيوانات، وخز عظام الأسماك عند الطهي.
- ثقب أعضاء الجهاز الهضمي.
— خوارزمية غير صحيحة لإعطاء الأدوية، متجاهلة قواعد المطهرات وقت الحقن.
– العدوى من قطع جراحي.
يزداد خطر الإصابة بالبلغمون مع انخفاض ردود الفعل الدفاعية للجسم.
قد تكون هذه الحالة نتيجة للعوامل التالية:
- انخفاض حرارة الجسم.
- تعاطي الكحول و/أو المخدرات.
- حالات نقص المناعة: الإيدز، فيروس نقص المناعة البشرية.
- الأمراض ذات الطبيعة المزمنة. هذا يتعلق في المقام الأول بمرض السكري.
- أمراض الدورة الدموية.
- أمراض الأورام.
- مرض الدرن.
العلامات والأعراض الأولى للبلغمون - كيفية التعرف على علم الأمراض في الوقت المناسب؟
سيتم تحديد الصورة العرضية لهذا المرض من خلال موقعه وكذلك شكله.
في حالة الدورة المزمنةالشكاوى من المرضى، كقاعدة عامة، غائبة حتى تنضج الكتل القيحية تماما.
في المراحل الحادةيتجلى المرض بشكل واضح: فترة الحضانة لا تزيد عن 24 ساعة، وتزداد أعراض الالتهاب، ويبدأ التسمم الشديد.
يتم ملاحظة الأعراض التالية:
- ارتفاع كبير في درجة حرارة الجسم (تصل إلى 40 درجة مئوية وما فوق). وفي هذا الصدد، يشكو المريض من آلام في الجسم، وصداع، وقشعريرة، وفقدان القوة. في بعض الحالات، من الممكن فقدان الوعي.
- اللون الأصفر الشاحب للأغشية المخاطية.
- فقدان كامل/جزئي للشهية.
- تضخم الغدد الليمفاوية.
- العطش المستمر.
الأعراض المحليةتتميز بالاحمرار والتورم والألم في المنطقة المرضية.
في حالة تلف الأعضاءويلاحظ عدم قدرتهم على التعامل بشكل كامل مع وظائفهم.
يمكن أن يتشكل التهاب النسيج الخلوي في أي جزء من الجسم تقريبًا.
الأماكن الأكثر شيوعا لتوطين البلغمون:
- رقبة. يمكن أن ينتشر الالتهاب بسرعة كبيرة بسبب العدد الكبير من الغدد الليمفاوية في هذه المنطقة. بالإضافة إلى ذلك، توجد بين اللفافة العنقية تجاويف مملوءة بالألياف السائبة. المرضى الذين يعانون من هذا البلغم يجدون صعوبة في المضغ والتثاؤب. إذا أثرت مسببات الأمراض أيضًا على الحزمة الوعائية العصبية، يحاول المرضى إبقاء رؤوسهم في موضع واحد - أي دوران يسبب ألمًا شديدًا. في الحالات المتقدمة، يمكن أن يتطور التهاب السحايا القيحي.
- الأعضاء المنصفية. يشكو المريض من ألم في منطقة الصدر يمتد إلى الرقبة والظهر والمعدة. من أجل تخفيف الألم، يتخذ المرضى وضعية الجلوس، ويضعون أيديهم على الأريكة، ويميلون رؤوسهم إلى الأمام. تتوسع الأوردة الموجودة في الرقبة، وينخفض ضغط الدم، وتزداد نبضات القلب. قد يحدث ضيق في التنفس.
- الفضاء خلف الصفاق. قد تشمل العملية المرضية الألياف المحيطة بالكلى والأمعاء والحفرة الحرقفية. في مرحلة تكوين البلغمون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم وضعف. بعد نضوج الكتل القيحية، يكون الألم شديدًا لدرجة أن الشخص يفقد القدرة على الحركة بشكل طبيعي. للتخفيف من حالته، يميل نحو المنطقة المصابة. إذا تعطلت وظيفة الحفرة الحرقفية، يصبح الحوض منحرفًا، ويصبح من الصعب ثني مفصل الورك، ويتجه مفصل الورك نفسه إلى الخارج. وبسبب هذا، يتم تقصير طول الساق بصريا. من بين أمور أخرى، هناك ألم شديد في المنطقة القطنية العجزية، والذي ينتشر إلى الفخذ والفخذ الأمامي.
- محجر العين. من الناحية العملية، فهو نادر للغاية، ولكنه يمكن أن يسبب فقدانًا كاملاً لوظيفة البصر في العين المصابة. ويصاحب فلغمون المدار ألم في العين وصداع وفي بعض الحالات غثيان.
- الكيس الدمعي. تصبح المنطقة المرضية مؤلمة ومنتفخة للغاية. يصعب على المريض فتح العين المصابة. مثل علم الأمراض السابق، فإن بلغم الكيس الدمعي أمر نادر الحدوث.
- المستقيم. عندما يتكون البلغم في الألياف التي تبطن المستقيم، فإنها تتحدث عن مرض مثل. ويمكن أن يعبر عن نفسه بطرق مختلفة، اعتمادا على الأنسجة المشاركة في العملية المرضية. في الحالات الأكثر شدة، يتم ملاحظة الأعراض التالية:
— ألم شديد في منطقة العجان، والذي “يمتد” إلى الأرداف وأسفل الظهر.
- الرغبة المتكررة في التبول.
- احتباس البراز.
ما الطبيب الذي يجب أن أتصل به إذا كنت أشك في وجود البلغم؟
عند ظهور العلامات الأولى للالتهاب، وإذا كنت تشك في وجود هذا المرض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. العلاج الذاتي في مثل هذه المواقف غير مناسب ويمكن أن يؤدي إلى نتيجة كارثية.
أولا تحتاج إلى تحديد موعد رؤية المعالج: هذا الأخصائي، بعد جمع التاريخ الطبي والفحص الأولي، سيحدد المكان الذي سيتم تحويل المريض فيه بعد ذلك.
يمكن أن يكون:
- جراح أسنان.يعالج البلغمون الموجود في الوجه والفك السفلي.