Nise geel on ravim, mis kuulub põletikuvastaste ravimite rühma mittesteroidsed ravimid paikseks kasutamiseks ning seda kasutatakse osteoartriidi, osteoartriidi, bursiidi, tendovaginiidi ja teiste põletikuliste liigesehaiguste raviks.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravimit toodetakse 1% paikseks kasutamiseks mõeldud geeli kujul 50 või 20 grammi lamineeritud alumiiniumtorudes, mis on pakendatud pappkarpidesse. Sellel on läbipaistev, helekollane või kollane värvus ja see ei sisalda võõrosakesi.
Üks gramm ravimit "Nise Gel" sisaldab kümme milligrammi toimeaine nimesuliid.
Abikomponentide hulka kuuluvad propüleenglükool, isopropanool, N-metüül-2-pürrolidoon, makrogool, butüülhüdrostsianisool, karbomeer 940, kaaliumfosfaat, timerosaal, lõhna- ja maitseaine.
Kasulikud omadused
Ravimil "Nise Gel" on põletikuvastane, palavikuvastane, trombotsüütidevastane ja valuvaigistav toime. See pärsib prostaglandiinide moodustumist põletikulistes piirkondades ja inhibeerib selektiivselt 2. tüüpi tsüklooksügenaasi.
Ravimil on harva kõrvalmõjud prostaglandiinide sünteesi pärssimise tõttu tervetes kudedes. See aeglustab lipiidide peroksüdatsiooni ja nende metaboliitide protsesse ega mõjuta hemostaasi ega fagotsütoosi.
Suukaudsel manustamisel imendub ravim hästi otse maost ja soolestikust. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1,5-2,5 tundi pärast manustamist. Selle poolväärtusaeg ulatub kolme tunnini.
Ravimi peamine metaboliit on aktiivne hüdroksünimesuliid. See ravim läbib maksas biotransformatsiooniprotsesse. See eritub peamiselt neerude kaudu. Kell pikaajaline kasutamine ei suuda koguneda.
Geeli kujul on ravimil lokaalne valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Selle abiga kaob või nõrgeneb liigesevalu puhke- ja liikumisseisundis. Selle tulemusena neutraliseeritakse hommikune liigeste jäikus ja turse.
Näidustused kasutamiseks
Ravim "Nise geel" on ette nähtud järgmiste haiguste jaoks:
- artroos,
- tendovaginiit,
- anküloseeriv spondüliit,
- traumajärgne valu,
- lihasvalu,
- seljavalu,
- mitmesugused nakkushaigused,
- neuralgia,
- müalgia,
- palavikuline sündroom.
Geeli kujul kasutatakse ravimit põletikuliste ja degeneratiivsed haigused lihasluukonna süsteem, nagu näiteks, liigese sündroom reuma ja podagra ägenemisega, psoriaatilised ja reumatoidartriit, osteokondroos radikulaarse sündroomiga, radikuliit, ishias, bursiit, lumbago, osteoartriit, sidemete ja kõõluste põletikulised kahjustused.
Kasutusjuhend
Geeli kujul olev ravim tuleb kanda otse nahale. Enne seda vajalik ala nahka vaja hoolikalt peske, seejärel kuivatage samuti.
Kõige valusamale kohale kantakse geelikolonn, mille pikkus on kolm sentimeetrit, seejärel hõõrutakse ühtlaseks õhukeseks kihiks. See protseduur võib läbi viia kolm kuni neli korda päevas. Ravimit võib kasutada kümme päeva.
Vastunäidustused
Ravim "Nise geel" on vastunäidustatud, kui see on olemas peptiline haavand mao otse ägedas staadiumis, ülitundlikkus ühe või mitme selle komponendi suhtes, maksapuudulikkus, "aspiriini" astma, neerupuudulikkus.
Samuti ei ole soovitatav ravimit kasutada, kui suhkurtõbi tüüp 2, kongestiivne südamepuudulikkus, imetamise ajal, raseduse ajal, ajal arteriaalne hüpertensioon. Alla kaheteistaastased lapsed ei ole soovitatavad seda ravimit, ja alla kaheaastastele lastele on see mis tahes kujul keelatud.
Ravimi "Nise Gel" kasutamisel on ka täiendavaid vastunäidustusi: dermatoosid, epidermise kahjustused, mitmesugused nakkuslikud protsessid, lokaliseeritud selle rakenduspiirkonnas.
Kõrvalmõjud
Selle ravimi kasutamisega võivad kaasneda järgmised kõrvaltoimed: unisus, peavalu, iiveldus, pearinglus, oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus, kõhuvalu, tõrvajas väljaheide, toksiline hepatiit, soole- ja mao limaskesta haavandid, melena, petehhiad, purpur, oliguuria, aneemia, vedelikupeetus, trombotsütopeenia, leukopeenia, hematuuria, agranulotsütoos, maksa "transaminaaside" kõrge aktiivsus.
Võib ka märkida mitmesugused reaktsioonid allergiline tüüp, nagu näiteks nahalööve ja anafülaktiline šokk.
Geeli kasutamine võib põhjustada ka lokaalseid kõrvaltoimeid: naha koorumist, sügelust, urtikaariat. Mõnikord on naha värvi mööduv muutus, in sel juhul ravimi kasutamist ei saa katkestada. Kui seda kantakse suurtele nahapiirkondadele, siis süsteemne kõrvalmõjud.
Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb geeli kasutamine lõpetada ja pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole.
Hind
Ravimi "Nise Gel" hind varieerub Venemaa apteekides sõltuvalt tootjast ja toote kogusest tuubis (20 või 50 grammi). Keskmiselt jääb see vahemikku 120 rubla kuni 266 rubla. Peamine riik, kus seda ravimit toodab, on India.
Ukrainas on ravimi “Nise Gel” alumine hinnalävi 20,50 grivnat. Enamik kõrge hind ulatub 215 grivnani (toru sisaldab 50 grammi ravimit).
Analoogid
Ravimil "Nise geel" on piisavalt suur hulk analoogid. Näiteks leidub peaaegu samu toimeaineid ravimid ah "Sulaidin" ja "Nimesulide". Neil on sarnane toimemehhanism ja põhimõtteliselt ei erine need annuste, näidustuste, vastunäidustuste ja kasutusomaduste poolest.
Need kuuluvad samasse rühma, kuid neil on veidi erinev koostis, järgmised ravimid: "Artrum geel", "Bioran geel", "Diclofenac", "Voltaren", "Fastum", "Orthoflex" salv. Väärib märkimist, et enne nende kasutamist peaksite otsima abi spetsialistilt, kuna sellel on teatud vastunäidustused ja manustamise omadused.
Nise'i koostis tablettides: 1 tablett 100 mg nimesuliid . Abiainetena kaltsiumvesinikfosfaat, tselluloos, maisitärklis, magneesiumstearaat, naatriumkarboksümetüültärklis, talk, ränidioksiid.
Geeli koostis: 1 g sisaldab 10 mg nimesuliid . N-metüül-2-pürrolidoon, makrogool, propüleenglükool, puhastatud vesi, karbomeer-940, isopropanool, butüülitud hüdroksüanisool, tiomersaal, kaaliumdivesinikfosfaat, lõhna- ja maitseaine abiainetena.
Vabastamise vorm
- Dispergeeritud tabletid 50 mg.
- Tabletid 100 mg.
- Geel 1% 20 g või 50 g tuubis.
farmakoloogiline toime
Põletikuvastane , palavikku alandav , valuvaigisti .
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Farmakodünaamika
Milleks see ravim on? Toimeaine - nimesuliid - on mittesteroidne põletikuvastane ravim, selle derivaat sulfonaniliid . Vikipeedia ja farmaatsia teatmeteosed sisaldavad selle tegevuse kirjeldust. Põletikuvastane toime on põhjustatud ensüümi COX-2 pärssimisest, mis osaleb põletiku ja valu tekkes rolli mängivate prostaglandiinide sünteesis. Kuid sellel on ka teisi toimemehhanisme: see mõjutab kõhre metalloproteaaside aktiivsust, vähendab ROS-i vabanemist neutrofiilide poolt ja vähendab tsütokiinide moodustumist, mistõttu on see paljulubav reumatoloogiliste haiguste ravis.
Renderdab kiiresti valuvaigistav toime , mille algus fikseeritakse 15 minuti pärast. pärast vastuvõttu. Efektiivne plasmakontsentratsioon ja sünoviaalvedelik määratakse 30 minuti pärast. pärast vastuvõttu. Ravimi analgeetiline toime ei ole halvem Ja ja ületab selle efekti Rofekoksiib . See pärsib kõhrekoe hävitavate ensüümide moodustumist, mistõttu ei oma seda kahjustavalt. Erinevalt vähendab histamiini vabanemist, vähendades bronhospasmi. Selle kasutamine on õigustatud bronhiaalastma korral, kui teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või atsetüülsalitsüülhape .
Ravimi kasutamise näidustused hõlmavad ka lapsepõlves. Ainult kaks nimesuliidi preparaati ( Ja Nise ) on heaks kiidetud kasutamiseks lastel alates 2. eluaastast, kuna neil on neile mõeldud ravimvorm.
COX-2 valdav blokeerimine ja väljendunud mõju COX-1-le on määratud kõrge tase ohutust seoses seedetraktiga ja selgitada muude kõrvaltoimete harva esinemist. Nimesuliidi võtmisel on seedetrakti kõrvaltoimete esinemissagedus väiksem kui võtmisel Diklofenak 2 korda 1,8 korda, - 2,1 korda.
Farmakokineetika
Imendumine on kõrge. Maksimaalne kontsentratsioon määratakse 1,5–2 tunni pärast Seondumine albumiiniga on 95%. Tungib hästi põletikuallikasse, sünoviaalvedelikku ja naiste suguelundite kudedesse. Metaboliseerub maksas ja peamise metaboliidi aktiivsus on sarnane. T1/2 on 1,5–4,7 tundi, kuid COX-2 blokeerimine jätkub endiselt kuni 8 tundi ja sünoviaalvedelikus kuni 12 tundi. Raske neerukahjustuse korral määratakse see ettevaatusega.
Geeli komponendid tungivad kiiresti lihaskoesse ja liigeseõõnde. Kontsentratsioon saavutab terapeutilise taseme, mis põhjustab valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet. Aktiivne komponent sisaldub vereringes väikestes kogustes, mistõttu sellel praktiliselt puudub süsteemne toime. Kliiniline toime toimub 4 nädala jooksul.
Nise kasutamise näidustused
Nise tablettide näidustused - sümptomaatiline ravi:
- podagra Ja psoriaatiline artriit ;
- osteokondroos valu sündroomiga;
- tendiniit , ;
- vigastustest tingitud valusündroom operatsioonijärgne periood, tromboflebiit , günekoloogilised haigused;
- hambavalu ja peavalu;
- erineva päritoluga palavikud.
Nise salvi kasutatakse kohalikuks raviks:
- lumbago ;
- reumatoidartriit ;
- psoriaatiline artriit ;
- ANüloseeriv spondüliit ;
- osteokondroos radikulaarse sündroomi esinemisega;
- tenosünoviit ;
- ishias ;
- sidemete kahjustus;
- müosiit ;
- verevalumid ja vigastused.
Vastunäidustused
- peptiline haavand ägedas staadiumis;
- ülitundlikkus;
- hääldatakse neeru- Ja maksapuudulikkus ;
- rasedus, imetamine.
Olge ettevaatlik, kui määrate ravimit patsientidele, kellel on arteriaalne hüpertensioon , , . Võimaliku uimasuse tõttu on sõidul piirangud.
Kõrvalmõjud
Tablettide kõrvaltoimed on iiveldus, oksendamine, , valu sisse mao piirkond, , sügelus, bronhospasm . On oht areneda trombotsütopeenia , unisus, petehhiad , oliguuria Ja hematuria , vedelikupeetus.
Kreem (geel) võib põhjustada kohalikud reaktsioonid nahavärvi ajutise muutuse, sügeluse kujul, nõgestõbi , koorimine. Kui seda kasutatakse suurtel nahapiirkondadel või kui pikaajaline kasutamine võimalik areng süsteemsed reaktsioonid: kõhuvalu, kõrvetised , oksendamine, kõhulahtisus , peavalu, vedelikupeetus, vere muutused, allergilised reaktsioonid.
Nise kasutusjuhend (meetod ja annus)
Ravimil on mitu vabanemisvormi, mille omadusi arutatakse allpool.
Nise tabletid, kasutusjuhend
Tavaline annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on 100 mg kaks korda päevas. Nise tablette on kõige parem võtta enne sööki koos vedelikuga. Kui kõhus on ebamugavustunne, võetakse ravim söögikorra lõpus. Mugav on kasutada dispergeeruvaid (lahustuvaid) 50 mg tablette, mis enne võtmist lahustatakse 5 ml vees. Annust saab kohandada vastavalt erinevad osariigid: 50 mg algodismenorröa või 200 mg kaks korda päevas raskekujulise valu sündroom, arvestades, et maksimaalne annus on 400 mg päevas.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral vähendatakse annust. Kui ilmnevad maksafunktsiooni häire sümptomid (maksa transaminaaside aktiivsuse tõus, sügelev nahk, iiveldus, oksendamine, uriini tumenemine) ravimi kasutamine lõpetatakse. Pärast 2-nädalast kasutamist kontrolli biokeemilised parameetrid maksa funktsioonid.
Lastele määratakse ravim 3 mg / kg kehakaalu kohta 2-3 korda päevas. Maksimaalne DM lastele ei ole suurem kui 5 mg/kg. Nise tablettide kasutamine on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele. Alates 7. eluaastast on võimalik võtta dispergeeruvaid tablette ning alates 2. eluaastast on eelistatav kasutada lastesiirupit (suspensiooni), mis on saadaval 60 ml pudelites ja sisaldab 50 mg toimeainet 5 ml kohta. . 2–5-aastastele lastele määratakse laste Nise 2,5 ml 2-3 korda päevas, alates 5-aastastest - 5 ml 2-3 korda päevas. Ravi kestab kuni 5 päeva.
Gel Nise, kasutusjuhend
Igal nimesuliidil põhineval kreemil, geelil või salvil on tugev valuvaigistav toime. Tuleb märkida, et geelipõhi imendub hästi ja tagab komponentide maksimaalse difusiooni. Kandke valukohale nahale 3 cm geeli 2-3 korda päevas, hajutada õhukese kihina, mitte sisse hõõruda. Kursuse kestus ei ületa 10 päeva. Geeli kogus võib varieeruda sõltuvalt nahapiirkonna suurusest ja patsiendi reaktsioonist. Maksimaalne annus- 30 g päevas.
Ravimit tuleb kanda kuivale, tervele nahale. Geeli ei tohi kasutada õhukindlate sidemete all ja see ei tohi sattuda silma. Pärast geeli pealekandmist tuleb käsi seebiga pesta. Ravimi kasutamine tablettide ja geeli kujul muudab ravi keeruliseks. Süstid on sama toimeainega - Nimulid. 2 ml ampullid sisaldavad 75 mg ravimit.
Üleannustamine
Avaldub suurenenud raskusastmes kõrvaltoimed. Mõnikord ilmneb unisus, apaatia, iiveldus seedetrakti verejooks, äge neerupuudulikkus, vererõhu tõus.
Ravi algab maoloputus, manustamine sorbendid
Ja osmootsed lahtistid
.
Interaktsioon
Suurendab nefrotoksilist toimet tsüklosporiinid .
Rakendus koos GKS , teised MSPVA-d suurendavad seedetrakti verejooksu riski.
Müügitingimused
Tabletid ja suspensioon on saadaval retsepti alusel. Geel ilma retseptita.
Säilitamistingimused
Temperatuuril kuni 25 °C.
Parim enne kuupäev
Geel - 2 aastat.
Tabletid - 3 aastat.
Nise analoogid
Vastab ATX kood 4. tase:
Tablettide odavad analoogid - (Replekfarm JSC, Makedoonia) saab osta 68-94 rubla eest, (Medochemi, Küpros) 130-147 rubla eest.
Nise geeli analoogid: geelid , Sulaydin , , Diklofenak .
Nise raseduse ajal
Kuna MSPVA-d läbivad platsentat, on lootel võimalik kaasasündinud patoloogia väljakujunemine. Sellel on suurim teratogeenne toime salitsülaadid , indometatsiin , aminofenasoon .
Selle ravimi annotatsioon sisaldab ka hoiatust raseduse ajal esinevate vastunäidustuste kohta, kuna on teavet selle kohta, et vastsündinutel, kelle emad võtsid tabletti, nefrotoksiline toime . Nimesuliid võib põhjustada lootel ductus botalus’e enneaegset sulgumist. Rasedal naisel võib see põhjustada pulmonaalne hüpertensioon , oliguuria , perifeerne turse Ja oligohüdramnion . Lisaks verejooksu oht ja emaka atoonia . Geeli ei soovitata kasutada ka raseduse ajal, hoolimata madal tase süsteemne tegevus.
Samuti on ravimi kasutamine rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud. Vajadusel sissepääs rinnaga toitmine peatub. Ravimi kasutamine mõjutab negatiivselt naiste viljakust, mistõttu seda ei soovitata raseduse planeerimisel kasutada.
Kena ja alkohol
Foorumi külastajad on huvitatud selle ravimi kokkusobivusest alkoholiga. Tõepoolest, mitte kõik juhised seda ei ütle. Arvestades alkoholi ja ravimi hepatotoksilist toimet (pikaajalise kasutamise korral on vajalik maksafunktsiooni jälgimine), on nende samaaegne kasutamine ebasoovitav. Lisaks tuleks vältida teiste hepatotoksiliste ravimite (muud MSPVA-d, valuvaigistid) kasutamist.
Arvustused Nise kohta
Paljud kasutajad, kes ei tunne ravimit Nise, on huvitatud sellest, milleks need tabletid on? Tavaliselt kasutatavad ravimid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mille hulka see ravim kuulub, ühendades valuvaigistava, palavikuvastase ja põletikuvastase toime. Neid ravimeid kasutatakse laialdaselt eneseraviks. On palju olukordi, kus oleme sunnitud võtma valuvaigisteid, sealhulgas - Nise tabletid.
Milleks seda ravimit kõige sagedamini võetakse? Patsiendid kasutavad seda peavalude raviks, valulik menstruatsioon, hambavalu puhul, sest sellel ravimil on kiiresti algav ja väljendunud valuvaigistav toime. Selle tõhusust on tõestatud mitmetes uuringutes.
Arvustused Nise tablettide kohta on positiivsed. Suukaudsel manustamisel ilmneb valuvaigistav toime 20 minuti jooksul ja kestab 5 tundi. Siiski peate meeles pidama, et Nise hambavalu tablette tuleks kasutada erakorralise abina, kui ei ole võimalik kohe hambaarsti juurde pöörduda. Ravim Nise ei lahenda hambaravi probleemid, kuid leevendab valu ainult ajutiselt.
Ravimit võtnud patsientide kohta on ülevaateid kaua aega reumatoloogiliste haiguste kohta. Tuleb märkida, et ravimil Nise on COX-2 domineeriva inhibeerimise tõttu võrreldes teiste "traditsiooniliste" MSPVA-dega väiksem gastro- ja nefrotoksilisus. Oluline tegur on see, et nimesuliidil on kondroprotektiivne toime. Kõik see võimaldab teil ravimit pikka aega võtta ilma tervist kahjustamata. Seega oli ravimi pideva kasutamise kestus juveniilse artroosiga noorukitel 1-8 kuud ja tõsiseid kõrvaltoimeid ei täheldatud. Kõik soovimatud reaktsioonid olid pöörduvad ja elimineeriti annust vähendades.
Nise geeli ülevaated, mida sageli kasutatakse osteokondroosi jaoks, on samuti positiivsed. Patsiendid märgivad tugevat valuvaigistit (valu kiiresti vähenenud) ja põletikuvastast toimet. Geeli pealekandmise kohas nahamuutusi ei tuvastatud. Gel Nise'i kasutati mõõduka valu sündroomi monoteraapiana. Tugeva valu korral määrati süstid nt Nimulid ja kui a täiendav ravi- salv välispidiselt. Geeli kasutatakse mõõdukalt ja see imendub kiiresti, jätmata nahale jälge. See tungib kiiresti periartikulaarsetesse kudedesse (toime ilmneb 30 minuti pärast) ja toime kestab 4-6 tundi. kohalik rakendus Kuna kontsentratsioon veres on väga madal, ilmnevad süsteemsed kõrvaltoimed palju harvemini.
Lastele on olemas mugav vabanemisvorm - siirup, mis on näidustatud palaviku ja põletiku sümptomite raviks, mis tekivad ülaosa infektsioonidega. hingamisteed. Venemaal on kogunenud palju aastaid edukas kogemus nimesuliidi ravimvormide kasutamine lastele. Nise suspensioon on heaks kiidetud alates 2. eluaastast ja selle kasutamise ajal ei täheldatud tõsiseid kõrvaltoimeid. Erinevad kujundid Diklofenak on heaks kiidetud kasutamiseks 6-, 12- või 15-aastastel lastel. Meloksikaami kasutatakse 15 aasta pärast ja mõnda - 18 aasta pärast.
Soodne hind, kust osta
Saate osta ravimit retsepti alusel igas apteegis.
Kui palju tabletid maksavad? Tänapäeval on Nise hind tablettides 100 mg nr 20 vahemikus 198-225 rubla. Geeli maksumus sõltub tuubi mahust. Seega on Nise geeli 20 mg hind 157-175 rubla ja salvi 50 mg tuubis saab osta 280-387 rubla eest.
- Interneti-apteegid Venemaal Venemaa
- Interneti-apteegid Ukrainas Ukraina
- Interneti-apteegid Kasahstanis Kasahstan
WER.RU
Nise geel välispidiseks kasutamiseks 0,01 50 g
Nise geel välimine 0,01 20 gDr. Reddy's Laboratories [Dr. Reddy's Laboratories]
Nisylat tabletid 600 mg 20 tk.Dr. Reddy's Laboratories [Dr. Reddy's Laboratories]
Enamikus kaasaegsetes valdkondades kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid meditsiinipraktika, kuid enamasti on need ette nähtud patsientidele, kes kannatavad reumatoloogiliste haiguste ja mittespetsiifiliste põletikulised protsessid lihasluukonna süsteem. MSPVA-de silmapaistev esindaja on nimesuliidi baasil loodud ravim Nise, mis on väga tõhus ja annab kiire valuvaigistava toime.
See ravim on usaldusväärne viis lahendused paljudele liigestega seotud probleemidele, interartikulaarsed kõhrekoed, kõõlused. Seda soovitatakse sageli nikastustega patsientidele lihaskoe, luude liigeste põletikud, degeneratiivse-destruktiivse iseloomuga lülisamba haigused jms. Nise'i saab kasutada valuvaigisti pärast kirurgilised sekkumised või hambaravi. See ravim on osutunud ustavaks abistajaks võitluses mittenakkusliku päritoluga põletiku vastu. Ravimi suur eelis on selle kasutamise võimalus lapsepõlves.
Ravimi kasutamise juhised
See esindaja MSPVA rühmad sellel on mitut tüüpi toimeid, sealhulgas valuvaigistav, põletikuvastane ja dekongestiivne toime. Lisaks on ravimil väljendunud palavikuvastane toime, mis võimaldab seda kasutada erineva päritoluga palaviku leevendamiseks.
Mille vastu Nise aitab? Ravimit kasutatakse selleks sümptomaatiline ravi tohutu hulk patoloogilised seisundid Eelkõige on see ette nähtud lülisambahaiguste, vigastustega seotud valu, menstruaalvalu, peavalude ja hambavalu korral. Ravim aitab kiiresti vähendada kõrgendatud temperatuur, millega kaasnevad viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid, see vähendab trombotsüütide agregatsioonivõimet ja takistab verehüüvete teket.
Nise on üks ravimitest, mille kasutamine põhjustab arvukalt kõrvaltoimeid. Ravimi pikaajaline ja regulaarne kasutamine võib põhjustada erinevaid allergilisi reaktsioone kohalike ja üldine, rikkumisi kesk närvisüsteem ja talitlushäired seedetrakt gastriidi, kõhulahtisuse, kõhupuhituse jms kujul. Sageli reageerivad kuseelundid ravimi võtmisele, mis väljendub lokaalse turse, hematuuria, valulik urineerimine ja neerupuudulikkus. Sageli kaebavad patsiendid pärast ravimi kasutamist õhupuudust, häireid südamerütm, hemorraagiad kogu kehas, sümptomite ägenemine bronhiaalastma. Harva ilmnevad pärast ravimi kasutamist inimestel nägemise halvenemine, temperatuuri langus ja üldine nõrkus.
Ravimil on suur summa Vastunäidustused, mida tuleks enne selle võtmise alustamist arvesse võtta:
- individuaalne talumatus toote komponentide suhtes;
- varasemad allergilised reaktsioonid ravimi struktuursete analoogide suhtes;
- raseduse ja rinnaga toitmise periood;
- maohaigused ja sooletraktägedas faasis;
- inimesel on bronhiaalastma ja sagedased rünnakud erinevate etioloogiate bronhospasm;
- hemofiilia ja veritsushäired;
- ebaõnnestumine siseorganid dekompensatsiooni staadiumis;
- alkoholisõltuvus ja narkomaania;
- taastusperiood pärast koronaararterite šunteerimise operatsiooni;
- seedetrakti verejooks.
Ravimi üleannustamine tekib ravimi soovitatavate annuste mittejärgimise tagajärjel. Selle sümptomid väljenduvad düspepsia, iivelduse ja oksendamise arengus, suurenenud vererõhk, mõnikord raske neerufunktsiooni kahjustus ja konvulsiivne sündroom. Üleannustamise ravi taandub patsiendi mao pesemisele ja sorbentide võtmisele, samuti lahtistite ja sümptomaatilise ravi määramisele.
Nise: tabletid sisekasutuseks
Tabletid on ravimi peamine vorm sisemine vastuvõtt. Neid võetakse suu kaudu põhitoidukordade ajal või pärast seda. See aitab vältida mao limaskestade ärritust. Tavalised tabletid on ette nähtud üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele. Ravimite võtmine eelkooliealistel ja noorematel lastel koolieas keelatud.
Saadaval on ka dispergeeritud tabletid. See ravimi vabastamise vorm on ette nähtud üle 3-aastastele patsientidele. Enne kasutamist tuleb pillid lahustada puhas vesi ja siis joo ilma joomata suur summa vedelikud. Sarnaselt tavaliste tablettidega tuleks ravimi dispergeeritud versiooni kasutada ainult kõht täis. Lahustuv vesi võetakse suhtega 1 tablett 5 ml vedeliku kohta.
Ravimi soovitatav annus täiskasvanutele ja vanematele lastele, samuti üle 65-aastastele inimestele on 100 mg (2 tabletti) kaks korda päevas. Vajadusel võib seda suurendada 4000 mg-ni päevas, kuid see on maksimum päevane annus rajatised. Kui määratud koguseid ei järgita, võib patsiendil tekkida mürgistus.
Väikesed lapsed võtavad ravimit järgmise skeemi järgi arvutatud kogustes: 3-5 mg toimeaine iga lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Ravimi võtmise kestuse määrab raviarst.
Nise geel
Annustamisvorm kasutatakse kohalikuks kasutamiseks kohaliku leevendamise vahendina valu. Enne ravimi manustamist tuleb ravida kokkupuutekoha nahka seebi lahus ja pühkige rätikuga. Kui nahale tekib valupiirkonnas haav ja ilmnevad põletikunähud või on ärritusnähud (dermatiit), siis on geeli pealekandmine keelatud.
Geeli kantakse nahale 3-4 korda päevas. Selleks tuleb tuubist välja pigistada umbes 3 cm toodet ja see õrnade massaažiliigutustega nahka hõõruda. Pärast protseduuri võib ravikoha katta marliga või jätta lahtiseks. Anesteetikumi ei tohi pealt katta materjalidega, mis ei lase õhku läbi.
Geeli kasutamine peab toimuma rangelt vastavalt juhistele. Enne kasutamist on parem külastada arsti ja otsustada individuaalsete annuste, ravi kestuse jms üle. Toodet ei soovitata kasutada kauem kui neli päeva, nagu pärast seda sellest perioodist kõrvaltoimete oht suureneb järsult. IN mõningatel juhtudel Geel määratakse kursustel, mis kestavad 10 päeva.
Pärast toote nahale kandmist võib tekkida lokaalne pindmine põletus, mille ilmingud mööduvad iseenesest mõne päeva pärast. Lisaks võivad geeli komponendid põhjustada naha sügelust ja põletust, mis näitab, et patsiendil on individuaalne sallimatus mõned ravimi komponendid. Pärast toote kasutamist peab inimene käed korralikult pesema, et geel ei satuks silma või limaskestadele. Maksimaalne päevane annus toode ei tohiks ületada 30 g, see tähendab 1,5 toru.
Salv Nise
Mittesteroidne põletikuvastane ravim on saadaval tuubides kohalik kasutamine. See on nn geel, mida tuleks kanda nahale valupiirkondades. Paljud inimesed, kes ei tea ravimite vormidesse jaotamise peensusi, ajavad selle ekslikult salviga segi. Oluline on mõista, et Nise toodetakse eranditult geeli kujul ja sellel pole linimentide hulgas identseid nimega analooge.
Nise - ravimi koostis
Ravimi koostis sõltub selle vabanemise vormist. Tavalised tabletid sisaldavad:
- nimesuliid peamise toimeainena koguses 100 mg tableti kohta;
- abiained, sealhulgas talk, tärklis, tselluloos, kaltsiumvesinikfosfaat ja teised.
Tabletid on sileda pinnaga valged lamedad silindrid.
Ravim dispergeeruvate tablettide kujul sisaldab:
- nimesuliid – 0,050 g tableti kohta;
- talk, tärklis, tselluloos, ananassi maitseaine, aspartaam, ränidioksiid.
Paikseks kasutamiseks mõeldud geel sisaldab 1% nimesuliidi (10 ml geeli - 1 g nimesuliidi). Ravim on pakendatud 20 ml tuubidesse. See on geel valge ilma nähtavate lisandite ja terava lõhnata.
Näidustused ravimi kasutamiseks
Peamised näidustused ravimi kasutamiseks on järgmised:
- suurte liigeste reumatoidartriit ja polüartriit;
- podagra artriidi ägenemine;
- psoriaatilise päritoluga artriit koos tugeva valuga;
- anküloseeriv spondüliit;
- radikulaarne sündroom koos radikuliidi, neuralgia, radikulopaatiaga;
- lülisamba osteokondroos;
- erineva päritoluga müalgia;
- liigeste koostisosade põletikulised protsessid, sealhulgas aseptiline põletik sidemete venitus, kapsli ja lihasstruktuuride kahjustus;
- valu sündroom, olenemata päritolust;
- hüpertermia.
Ravimit võib kasutada nii seespidiselt kui ka paikselt nahale kandes. Ravim on näidustatud täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele. Lahustuvaid tablette võib kasutada noortel patsientidel, kes on saanud kolmeaastaseks.
Nise: ravimi hind
Patsiendid küsivad sageli, kui palju see ravim maksab, kuna see on üks välismaistest ravimitest? Tõepoolest, toode maksab veidi rohkem kodumaised analoogid, kuid selle hind jääb enamikule meie kaaskodanikest siiski vastuvõetavaks.
Täna saate seda ravimit osta igas apteegis. Annustamisvorm on saadaval ilma retseptita, kuid enne kasutamist on see soovitatav kohustuslik konsulteerige spetsialistidega annuste, manustamissageduse ja ravikuuri kestuse osas.
Analoogid, mis võivad ravimit asendada
Enamasti on patsiendid huvitatud ravimi analoogidest, kui nad otsivad odavamat asendust. Nise asendajate puhul siin ravimiturg lihtsalt täis NSAID-i rühma kuuluvaid ravimeid, mille hulgast saab inimene endale osta:
- ravimi või selle struktuurianaloogide geneerilised ravimid (koostise ja peamise toimeainega identsed ravimid);
- analoogid vastavalt toimepõhimõttele (ravimid, mille peamine toimeaine ei ole nimesuliid, vaid mõni muu MSPVA).
Nimesuliidi sisaldavate kõige populaarsemate ravimite hulgas on ravim Nimesulide ise, Aulin Ameolin, Nimesil Nimulide jt. Kui inimesel on nimesuliidi talumatus, võidakse talle pakkuda mõne muu NSAID-i aktiivne komponent eelkõige Artron, Mesulide, paratsetamooli preparaadid, Diclofenac, Dikloberl, Structum jms.
Nise geel - ravimi uusim kirjeldus, saate lugeda vastunäidustusi, kõrvaltoimeid, ravimi Nise geeli annust. Nise geeli ülevaated -
MSPVA-d välispidiseks kasutamiseks.
Ravim: NIZE®
Ravimi toimeaine:
nimesuliid
ATX-kodeering: M02AA
KFG: MSPVA-d välispidiseks kasutamiseks
Registreerimisnumber: P nr 012824/02
Registreerimise kuupäev: 20.06.2008
Omaniku reg. usutunnistus: DR. REDDY`S LABORATORIES LTD. (India)
Nise geeli vabanemisvorm, ravimi pakend ja koostis.
Geel välispidiseks kasutamiseks 1% läbipaistev, helekollane või kollast värvi, vaba võõrosakestest.
1 g
nimesuliid
10 mg
Abiained: N-metüül-2-pürrolidoon, propüleenglükool, makrogool, isopropanool, karbomeer 940, butüülhüdroksüanisool, timerosaal, kaaliumfosfaat, vesi, lõhna- ja maitseaine.
20 g - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.
Ravimi kirjeldus põhineb ametlikult kinnitatud kasutusjuhendil.
Farmakoloogiline toime Nise geel
MSPVA-d välispidiseks kasutamiseks. Sellel on kohalik valuvaigistav ja põletikuvastane toime.
Nimesuliid on COX-2 (endoperoksiidprostaglandiin H2 süntetaasi) selektiivne konkureeriv pöörduv inhibiitor. Vähendab lühiajalise prostaglandiini H2, prostaglandiini E2 kiniini poolt stimuleeritud sünteesi substraadi kontsentratsiooni põletikukohas ja seljaaju valuimpulsside tõusvates radades.
Prostaglandiin E2 (põletiku ja valu vahendaja) kontsentratsiooni langus vähendab EP tüüpi prostanoidi retseptorite aktivatsiooni, mis väljendub valuvaigistava ja põletikuvastase toimena.
Paikselt manustatuna põhjustab valu nõrgenemist või kadumist geeli pealekandmiskohas, sh. liigesevalu puhkeolekus ja liikumise ajal, väheneb hommikune jäikus ja liigeste turse. Aitab suurendada liikumisulatust.
Ravimi farmakokineetika.
Andmeid ravimi farmakokineetika kohta ei ole esitatud.
Näidustused kasutamiseks:
Liigese sündroom koos reuma ja podagra ägenemisega;
Reumatoidartriit;
psoriaatiline artriit;
anküloseeriv spondüliit;
Osteoartriit;
Osteokondroos radikulaarse sündroomiga;
Radikuliit;
sidemete, kõõluste põletik, bursiit;
Lumbago;
Reumaatilise ja mittereumaatilise päritoluga müalgia;
Pehmete kudede ja luu- ja lihaskonna traumajärgne põletik (sidemete kahjustused ja rebend, verevalumid).
Ravimi annus ja manustamisviis.
Enne geeli kasutamist peske ja kuivatage nahapind. Kandke maksimaalselt valutavale kohale umbes 3 cm pikkune geeliriba ühtlase õhukese kihina, hõõrumata, 3-4 korda päevas.
Geeli kogus ja kasutamise sagedus (mitte rohkem kui 4 korda päevas) varieerub sõltuvalt ravitava nahapiirkonna suurusest ja patsiendi reaktsioonist.
Maksimaalne annus on 5 mg/kg/päevas (30 g/päevas). Ravimi kasutamise kestus ei ületa 10 päeva ilma arstiga konsulteerimata.
Nise geeli kõrvaltoimed:
Geeli kandmisel suurtele nahapiirkondadele võivad tekkida süsteemsed kõrvaltoimed.
Väljastpoolt seedeelundkond: kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.
Kesknärvisüsteemi küljelt: peavalu, pearinglus.
Hematopoeetilisest süsteemist: trombotsütopeenia, leukopeenia, aneemia, agranulotsütoos, veritsusaja pikenemine.
Kuseteede süsteemist: vedelikupeetus, hematuria.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, anafülaktiline šokk.
Kohalikud reaktsioonid: sügelus, urtikaaria, koorumine, mööduv nahavärvi muutus (ei nõua ravimi kasutamise katkestamist).
Kõrvaltoimete ilmnemisel peate lõpetama ravimi kasutamise ja konsulteerima arstiga.
Ravimi vastunäidustused:
Rasedus;
Imetamise periood (imetamine);
Dermatoosid, epidermise kahjustused, nahainfektsioonid kasutuspiirkonnas;
Ülitundlikkus nimesuliidi ja teiste ravimi komponentide suhtes.
Ravimit tuleb ettevaatusega määrata seedetrakti erosiooni- ja haavandiliste kahjustuste korral, maksapuudulikkus, neerupuudulikkus(QC<30 мл/мин), застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, «аспириновой» астме, сахарном диабете типа 2 (инсулиннезависимом), у пациентов детского возраста младше 12 лет.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal.
Nise on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal.
Spetsiaalsed juhised Nise geeli kasutamiseks.
Ravimit tuleb manustada ainult tervetele nahapiirkondadele, vältides kokkupuudet lahtiste haavadega. Vältige geeli kokkupuudet silmade ja muude limaskestadega, samuti kasutage õhukindlate sidemetega.
Pärast geeli pealekandmist tuleb käsi seebiga pesta. Pärast geeli kasutamist tuleb toru tihedalt sulgeda.
Ravimi üleannustamine:
Praegu ei ole Nise üleannustamise juhtudest teatatud.
Rohkem kui 50 g geeli kandmisel suurtele nahapiirkondadele võib tekkida üleannustamine (süsteemsed kõrvaltoimed).
Spetsiifilist antidooti pole. Peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole.
Nise geeli koostoime teiste ravimitega.
Farmakokineetilise koostoime ilmingud on võimalikud (ravimitevahelise konkurentsi tõttu valkudega seondumise pärast), kui Nise'i võetakse suukaudselt koos digoksiini, fenütoiini, liitiumiravimite, diureetikumide, antihüpertensiivsete ravimite, teiste MSPVA-de, antikoagulantide, tsüklosporiini, metotreksaadi ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega.
Müügitingimused apteekides.
Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.
Ravimi Nise geeli säilitustingimused.
Nimekiri B. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25°C; ära külmuta. Kõlblikkusaeg: 2 aastat.
*Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt registreeritud (vastavalt grls.rosminzdrav.ru)
Registreerimisnumber:
Ärinimi: Nise ®
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:
nimesuliidKeemiline nimetus: N-(4-nitro-2-fenoksüfenüül)metaansulfonaniliid
Annustamisvorm:
geel välispidiseks kasutamiseksÜhend:
1 g geeli sisaldab:
toimeaine: nimesuliid 10 mg;
Abiained: N-metüül-2-pürrolidoon 250 mg, propüleenglükool 100 mg, makrogool 315,5 mg, isopropanool 100 mg, puhastatud vesi 200 mg, karbomeer-940 20 mg, butüülhüdroksüanisool 0,2 mg, tiomersaal kaaliumdihüdraat 0,1 mg, 0,1 mg . , maitseaine (Narcissus-938) 4 mg.
Kirjeldus: läbipaistev helekollase või kollase värvusega geel, mis ei sisalda võõrosakesi.
Farmakoterapeutiline rühm:
mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID)ATX kood: M01AX17
farmakoloogiline toime
Nise® geel on uue põlvkonna mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID) sulfoonamiidide klassist. Sellel on kohalik valuvaigistav ja põletikuvastane toime.
Nimesuliid on II tüüpi tsüklooksügenaasi (endoperoksiid-prostaglandiin-H2 süntetaas) selektiivne konkureeriv pöörduv inhibiitor. Vähendab lühiajalise prostaglandiini H2, prostaglandiini E2 kiniini poolt stimuleeritud sünteesi substraadi kontsentratsiooni põletikukohas ja seljaaju valuimpulsside tõusvates radades. Prostaglandiini E 2 (põletiku ja valu vahendaja) kontsentratsiooni langus vähendab EP tüüpi prostanoidi retseptorite aktivatsiooni, mis väljendub valuvaigistava ja põletikuvastase toimena.
Paikselt manustatuna põhjustab see valu nõrgenemist või kadumist geeli pealekandmiskohas, sh liigesevalu puhkeolekus ja liikumise ajal, vähendab hommikust jäikust ja liigeste turset. Aitab suurendada liikumisulatust.
Farmakokineetika
Geeli pealekandmisel on toimeaine kontsentratsioon süsteemses vereringes äärmiselt madal. Maksimaalne kontsentratsioon pärast ühekordset manustamist täheldatakse esimese päeva lõpus, selle väärtus on rohkem kui 300 korda madalam kui nimesuliidi suukaudsete ravimvormide puhul. Nimesuliidi peamise metaboliidi, 4-hüdroksünimesuliidi, jälgi veres ei leidu.
Näidustused
Lihas-skeleti süsteemi põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste lokaalne sümptomaatiline ravi (podagra ägenemisega liigesesündroom, reumatoidartriit, psoriaatiline artriit, anküloseeriv spondüliit, osteoartriit, osteokondroos radikulaarse sündroomiga, radikuliit, sidemete, kõõluste põletikulised kahjustused, kõõluste, bursiit, ishias ).
Reumaatilise ja mittereumaatilise päritoluga lihasvalu.
Pehmete kudede ja luu- ja lihaskonna traumajärgne põletik (sidemete kahjustused ja rebend, verevalumid).
Vastunäidustused
Ülitundlikkus nimesuliidi ja ravimi komponentide suhtes; seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused ägedas staadiumis, verejooks seedetraktist, dermatoosid, epidermise kahjustused ja nahainfektsioonid kasutuspiirkonnas; raske neeru- (kreatiniini kliirens alla 30 ml/min) või maksapuudulikkus, anamneesis bronhospasm, mis on seotud atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de kasutamisega, rasedus ja imetamine, alla 7-aastased lapsed.
Hoolikalt
Maksapuudulikkus; neerupuudulikkus; raske südamepuudulikkus; arteriaalne hüpertensioon; 2. tüüpi suhkurtõbi; vanurid ja laste vanus.
Kasutusjuhised ja annused
Väliselt. Enne geeli pealekandmist peske ja kuivatage nahapind. Kandke maksimaalselt valutavale kohale ühtlane õhuke kiht umbes 3 cm pikkune geeli 3-4 korda päevas, hõõrumata.
Geeli kogus ja selle kasutamise sagedus (mitte rohkem kui 4 korda päevas) võib varieeruda sõltuvalt ravitava ala suurusest ja patsiendi reaktsioonist.
Ärge kasutage geeli kauem kui 10 päeva ilma arstiga nõu pidamata.
Kõrvalmõju
Kohalikud reaktsioonid: sügelus, urtikaaria, koorumine, mööduv nahavärvi muutus (ei nõua ravimi kasutamise katkestamist).
Kõrvaltoimete ilmnemisel peate lõpetama ravimi kasutamise ja konsulteerima arstiga.
Geeli kandmisel suurtele nahapiirkondadele või pikaajalisel kasutamisel on võimalik süsteemsete kõrvaltoimete teke: kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, gastralgia, seedetrakti limaskesta haavandid, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine; peavalu, pearinglus; vedelikupeetus, hematuria; allergilised reaktsioonid (anafülaktiline šokk, nahalööve); trombotsütopeenia, leukopeenia, aneemia, agranulotsütoos, veritsusaja pikenemine.
Üleannustamine
Ravimi üleannustamise juhtumeid ei ole kirjeldatud. Siiski, kui suurtes kogustes geeli (üle 50 g) kantakse suurtele nahapiirkondadele, ei saa välistada üleannustamise teket. Spetsiifilist antidooti pole. Peate pöörduma arsti poole.
Koostoimed teiste ravimitega
Võimalik on farmakokineetiline koostoime ravimitega, mis konkureerivad plasmavalkudega seondumise pärast.
Ettevaatlik tuleb olla Nise® kasutamisel samaaegselt digoksiini, fenütoiini, liitiumipreparaatide, diureetikumide, tsüklosporiini, metotreksaadi, teiste MSPVA-de, antihüpertensiivsete ja diabeedivastaste ainetega.
Enne geeli kasutamist pidage nõu oma arstiga, kui kasutate neid tooteid või olete meditsiinilise järelevalve all.
erijuhised
Soovitatav on kasutada ravimit ainult tervetele nahapiirkondadele, vältides kokkupuudet lahtiste haavadega. Vältige geeli sattumist silma ja teistele limaskestadele. Ärge kasutage geeli õhukindlate sidemete all. Pärast geeli pealekandmist peske käed seebiga. Pärast geeli kasutamist sulgege tuub tihedalt.
Thomase vabastamine
Geel välispidiseks kasutamiseks 1%. 20 g või 50 g lamineeritud alumiiniumtorus, mis on varustatud esimese avamise kontrollimiseks membraaniga. Tuub on pakendatud pappkarpi koos kasutusjuhendiga.
Parim enne kuupäev
Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.
Säilitamistingimused
Nimekiri B.
Kuivas kohas, valguse eest kaitstult, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Mitte hoida sügavkülmas.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Apteekidest väljastamise tingimused
Üle leti.
Tootja
Dr Reddy's Laboratories Ltd.
Hyderabad, Andhra Pradesh, India.
Tootmiskoha aadress
Dr Reddy's Laboratories Ltd.
Krunt nr 41, Nasigere küla, Kasaba Hobli, KIADB, Malur-563130, Karnataka, India.
Tarbijakaebused tuleb saata aadressile:
Dr. Reddy and Laboratories Ltd. esindus:
115035, Moskva, Ovtšinnikovskaja muldkeha, 20, hoone 1