Toitumine eksokriinse puudulikkusega koertele. Ensüümide puudulikkuse ja kroonilise kõhulahtisuse ravi koertel

Ravitoa loomaarst, intern.

Eksokriinne pankrease puudulikkus (EPI) on haigus, mida iseloomustavad mittespetsiifilised sümptomid.

Märgitakse kroonilist kõhulahtisust (kõhulahtisust), väljaheited omandavad pastakujulise, vormitu välimuse ja on suure mahuga. Sageli täheldatakse koprofaagiat (oma väljaheidete söömine) või isu rikkumist, kõhugaase, kehakaalu langust koos suurenenud isuga. Karvkate kaotab oma sära ja muutub tuhmiks. Oksendamine on haruldane. Koerad jäävad aktiivseks.

Pankreas on seedeelund, millel on eksokriinsed ja endokriinsed funktsioonid. Endokriinne funktsioon koosneb mitmete hormoonide vabanemisest saarerakud pankreas, näiteks insuliin. Eksokriinne funktsioon seisneb seedetrakti proensüümide (trüpsinogeeni, kümotrüpsinogeeni, proelastaasi, proposfolipaas) sekretsioonis atsinaarrakkude poolt toidu seedimiseks. Atsinaarrakkude järkjärgulise kadumise korral väheneb ensüümide tootmine, toit ei seedita ja loomal ilmnevad malabsorptsiooni sümptomid.

Eksokriinne puudulikkus ei ole kaasasündinud patoloogia, kuid sellel on tõu eelsoodumus ( saksa lambakoerad, karedad kollid). See haigus võib avalduda igas vanuses, kuid enamasti esineb see alla 4-aastastel noortel koertel.

Eksokriinse puudulikkuse põhjus on atsinaarrakkude atroofia, mis viib tootmise vähenemiseni seedeensüümid. Raku atroofia tekib enamasti spontaanselt, kuid võib olla tagajärg krooniline pankreatiit.

Üks EPI põhjusi võib olla mao motoorika rikkumine, nimelt selle tühjenemise kiirendamine. See põhjustab hormoonide sünteesi ebapiisavat stimuleerimist kaksteistsõrmiksool, mis põhjustab kõhunäärme ebapiisavat sekretsiooni ja võimetust selle ensüüme aktiveerida. Mitte ühine põhjus võib esineda pankrease kanalite ummistus (näiteks kasvajate tõttu).

EPI diagnoositakse põhjaliku haigusloo põhjal, kliinilised ilmingud ning välistades kõik muud kõhulahtisuse ja kaalukaotuse põhjused. Rutiinsed testid, nagu üld- ja biokeemilised testid veri, ei ole võimalik diagnoosi panna, kuna me ei tähelda mingeid iseloomulikke muutusi. Sageli esineb kolesterooli taseme langus, alaniinaminotransferaasi (ALT) tõus, verevalgud on enamikul juhtudel normi piires.

Diagnoosimiseks tuleb kasutada liigispetsiifilist seerumi trüpsiinitaolise immunoreaktiivsuse (TLI) testi. TLI vähenemine näitab eksokriinset puudulikkust. Alternatiivne test on pankrease elastaasi määramine väljaheites, kuid selle testi usaldusväärsus on palju väiksem. See uuring ei kinnita diagnoosi, vaid välistab selle. See tähendab, et kui märkida normaalne või suurenenud elastaas, siis sellel koeral ei ole EPI-d, kuid kui elastaas on vähenenud, ei tähenda see, et koer on haige.

Pärast tootmist täpne diagnoos on vaja määrata ensüümasendusravi. Ensüüme tuleks anda loomale igal söötmisel (isegi kui antakse maiuseid), otse koos toiduga. Kasutatakse pulbrilisi preparaate või graanulite kujul. Peal Sel hetkel Vene loomaarstid kasutavad meditsiiniline ravim Creon, mida manustatakse rangelt kapslites (kuna kapsel lahustub happeline keskkond mao ja graanulid ise sisenevad muutumatul kujul kaksteistsõrmiksoole luumenisse). Kuidas kõrvalmõju võime täheldada igemepõletikku/stomatiiti, nende ilmingute kõrvaldamiseks on vaja annust vähendada. Igasugune ensüümide ärajätmine toob kaasa kliiniliste ilmingute taastumise.

Alternatiivne viis täiendamiseks ensüümi puudulikkus on anda loomale värske või kuiv kõhunääre. Välismaal on kuiv pankreas Viokase, Pancrezyme.

Väga oluline tegur ravi on vähendatud rasva- ja kiudainesisaldusega kergesti seeditav dieetteraapia, mis on oluline seedehäiretega patsientidele.

Tööstuslike söödade hulka kuuluvad Royal Canin (madala rasvasisaldusega gastrointestinaalne, hüpoallergeenne, mõõduka kalorsusega hüpoallergeenne), Purina Pro Plan (EN, HA), Hill’s (madala rasvasisaldusega, i/d).

Samuti on oluline läbi viia sümptomaatiline ravi. Dehüdratsiooni taastamiseks esimestel ravipäevadel kasutage infusioonravi kristalloidid. Vitamiin B12 (tsüanokobalamiin) puuduse vältimiseks lisatakse see raviskeemi. Antibiootikumravi on ette nähtud bakterite liigse kasvu pärssimiseks soolestikus.

Pideva ensüümravi korral on selle haiguse prognoos soodne.

Bibliograafia:

1. Pascal Pibot, Vincent Burges, Denise Elliott. Entsüklopeedia kliiniline toitumine koerad. Aniwa SAS entsüklopeedia. Kolmas väljaanne. – 2006

2. Peter F. Suter, Barbara Kohn. Koerte haigused. Aquarium Print OÜ. 10. väljaanne. – 2011.

3. Sophia Yin. Täielik juhend väikeloomade veterinaarmeditsiinis. M: Akvaarium. Teine väljaanne. – 2008.

Mis asub kõhuõõnde, mao ja kaksteistsõrmiksoole lähedal. Näärel on kaks peamist eesmärki - seedeensüümide tootmine, mis seejärel sisenevad kaksteistsõrmiksoole, samuti hormoonide ja insuliini ahela tootmine, mis sisenevad otse verre.

Pankreatiidi põhjused koertel

Asjaolud, mis võivad põhjustada haiguse algust:

• liigne kaal ja liiga rasvane toit;
• küpsema lemmiklooma toitumise järsk muutus;
• seisund, millega kaasneb suurenenud summa rasvad veres (hüperlipideemia, Cushingi sündroom, diabeet, kääbusšnautserite idiopaatiline hüperlipideemia, hüpertüreoidism);
• kaltsiumisisalduse suurenemine veres (D-vitamiini mürgistus, pahaloomulised kasvajad ja hüperparatüreoidism).

Pankreatiidi otsene tegur võib olla teatud ravimite kasutamine, näiteks:

• "Novokaiinamiid";
• silmus- ja tiasiiddiureetikumid;
• "Metronidasool";
• "Paratsetamool";
• östrogeenid;
• sulfoonamiidid;
• "Ranitidiin";
• "Tsimetidiin";
• "Asatiopriin";
• "Tetratsükliin";
• L-asparaginaas.

Muud põhjused:

• sapiteede, peensoole ja maksa haigused;
• kõhunäärme kahjustus;
• mürgistus fosfororgaaniliste segudega;
• šokiseisund (märkimisväärne ja pikaajaline vererõhu langus).

Enamikul juhtudel jääb koeral esineva haiguse, näiteks pankreatiidi, põhjus teadmata.

Sümptomid

Pankreatiidiga loomadel on järgmised sümptomid:

• kummardus ja küürus, kuna kõhuseinasse ilmub valu;
• soolte puhitus (kõht ise);
• oksendamine pärast söömist;
• soolestiku valju kohin;
• tahhükardia;
• iseloomustatakse koerte ägedat pankreatiiti naha sügelus, söömisest keeldumine, väljaheidete puudumine ja kehatemperatuuri järsk tõus;
• hapu lõhnaga vedelate, vahuste ja paksude väljaheidete välimus.

Tuleb märkida, et algperiood haigus esineb koos normaalne temperatuur ja lemmiklooma isu.

Ägedat pankreatiiti diagnoositakse peamiselt selliste ravimite tilguti manustamisega nagu Sandostatin kombinatsioonis Hartmanni lahuse ja Gordoxiga. Nende kasutamise tulemusena paraneb looma tervislik seisund kiiresti. Nii saate koertel pankreatiidi ära hoida.

Sümptomid ja ravi krooniline haigus lemmikloomad võivad olla sellised:

• loom sööb nagu tavaliselt, kuid kaotab kaalu;
• koer heidab kogu aeg, tema karv tundub ebatervislik;
• Püsiva pankreatiidi ravi peaks toimuma, säilitades samal ajal lemmiklooma eluaegse dieedi.

Kuid sellised märgid võivad ilmneda ka teiste vaevustega. Sellepärast on koertel kroonilise pankreatiidi määramiseks vajalik spetsiaalne diagnostika: kõhunäärme ultraheli, vere- ja uriinianalüüsid ning röntgen.

Ravi

Teraapia koosneb õige toitumine loom. Vajalik nõue- paastumine vähemalt ööpäeva, siis tuleks lemmikloomale toitu anda väikeste annustena. Lisaks peaksite söötma ainult dieettoitu vähendatud sisu rasv Kui annate koerale õigesti süüa ja ravite, siis ei tohiks ta uuesti haigestuda (eeldusel, et haiguse iseloom ei ole krooniline).

Selleks, et pankreatiidi ravi koertel oleks kiire ja tõhus, on väga oluline:

• tuvastada haigus õigeaegselt;
• järgige ranget dieeti;
• ravige oma lemmiklooma ravimitega.

Narkootikumide ravi

Tüsistusteta pankreatiiti ravitakse tavaliselt konservatiivselt. Praeguseks ei ole ravimeid, mille toime on suunatud ainult kõhunäärme põletiku kõrvaldamisele. Sellised ravimid nagu aprotiniin, dopamiin (minimaalsetes annustes) ja paljud teised on näidanud oma efektiivsust ainult laboris. Nende ravimite loomadel katsetamisel ilmnes nende ebaefektiivsus.

Milliseid vahendeid peaksin andma?

esmane eesmärk ravimteraapia on tagada, et pankreatiit koertel möödub tüsistusteta. Sümptomid ja ravi peavad olema omavahel seotud, see tähendab, et ravi on sümptomaatiline. Kuidas haigusega võidelda?

1. Teostatakse dehüdratsiooni ja elektrolüütide häirete leevendamiseks. Nende ülesannete jaoks kasutatakse kolloidse ja kristalloidse vedelikuga tilgutit. Kui infusioonravi viiakse läbi valesti, võib see viia vastupidise tulemuseni ja looma seisundi halvenemiseni. Kolloidsete segude (plasma, polüsahhariidide lahused ja dekstraan 70) kasutamine vedelikumahu taastamiseks on haiguse ravi põhipunkt.
2. Valuvaigistid. Kõhuvalu leevendamiseks on vajalik anesteesia. Kõige tõhusam analgeetikum loomadele on butorfanool, mida süstitakse intramuskulaarselt iga 8 tunni järel.
3. Inhibiitorid prootonpump ja H2-histamiini blokaatorid. Selle seeria ravimeid (omeprasool ja famotidiin) kasutatakse tootmise vähendamiseks vesinikkloriidhappest kõhus.
4. Spasmolüütikumid. Seda tüüpi ravimeid kasutatakse kõhunäärme peamise kanali lihase kontraktsiooni kõrvaldamiseks. See võimaldab vähendada rõhku pankrease kanalites. Selleks manustatakse papaveriinvesinikkloriidi 2% lahust, No-shpa ja 24% Eufillini lahust.
5. Kortikosteroidsed ravimid. Neid kasutatakse juhul, kui koerte pankreatiidiga kaasneb šokiseisund.
6. Kontrollimatu oksendamisega lemmikloomadele on ette nähtud oksendamisvastased ravimid (Cerucal, Serenia ja Ondansetroon).
7. Antibiootikumid. Need on ette nähtud bakteriaalse infektsiooni ohu korral. Kui loomal on sepsise kliinilised ja laboratoorsed näidustused, kasutatakse aminoglükosiide, ampitsilliini iga 8 tunni järel ja penitsilliini G iga 6 tunni järel.

Lisaks on pankreatiidi korral vaja jälgida vere glükoosisisaldust.

Kirurgia

Pankreatiidi raviks koertel kirurgiline sekkumine, on vajalikud järgmised näidustused:

• pseudotsüstide ja haavandite moodustumine kõhunäärmes.

Selliste kõrvalekallete kindlakstegemiseks tehakse enamikul juhtudel kõhuõõne ultraheliuuring. Lisaks võib pankreatiidi intensiivravi korral teha operatsiooni ja lemmiklooma seisund muutub jätkuvalt keerulisemaks.

Äge pankreatiit on tavaliselt täielikult pöörduv ja edasine ravi pole nõutud.

Mida toita pankreatiidiga koera?

Olemas erireeglid toidud, mida tuleks lemmiklooma haiguse ravimisel järgida:

1. Väikesed portsjonid toitu.
2. Sage söötmine (loomale tuleb anda süüa iga 3-4 tunni järel).
3. Kõik tooted tuleb purustada, et vältida mao limaskesta spontaanseid vigastusi.
4. Toidus tuleks vähendada süsivesikuid ja rasva sisaldavate toitude hulka.
5. Menüüs peaks domineerima valgurikas toit(kala, kodujuust ja liha).
6. Keelatud on toita haiget lemmiklooma kala ja rikkaliku lihapuljongiga.
7. Kõik hapu toit dieedist välja jäetud.
8. Ka praetud toit on vastuvõetamatu.
9. Valmistoite tuleks serveerida mitte väga kuumalt või mitte väga külmalt.
10. Täiustatud valu ametisse nimetatud terapeutiline paastumine(mitte rohkem kui 2 päeva).

Pankreatiidi peamine reegel on rasvaste toitude vähendamine dieedis. See on tingitud asjaolust, et rasvad koormavad oluliselt kõhunäärme tööd ja selle põletiku perioodil algab valu.

Tuleb arvestada, et ka pärast ravi lõppu võib loom tunda ebamugavust rasvase toidu söömisel.

Milliseid toite saab anda, kui olete haige?

Pankreatiidiga koeri saab toita spetsiaalselt neile loodud toiduga. Toit sisaldab kõiki ebatervisliku lemmiklooma jaoks vajalikke elemente.

Sageli juhtub, et loom, kes on harjunud maitsva ja erinevaga, kuid samal ajal kahjulikud tooted, ei taha dieettoitu süüa. Sellises olukorras tuleb olla püsiv ja mitte koeraga kohaneda. Igal juhul annab nälg tunda ja lemmikloom on sunnitud sööma seda, mida antakse.

Lisaks söödale on loomale lubatud anda dieetliha (kana, kalkun või küülik). Seda saab keeta, jahvatada segisti või hakklihamasinaga ja segada riisi- või hirsipudruga. Väga väikestes annustes võite oma koerale toita püree kujul hakitud köögivilju. Dieedis on lubatud lisada madala rasvasisaldusega fermenteeritud piimatooted(piim ja kodujuust).

Me ei tohi unustada, et lemmikloomale tuleks anda väikesed portsjonid, et mitte tekitada kõhunäärmele suurenenud koormust ja mitte kutsuda esile uut haigushoogu.

Millised tooted on keelatud?

Pankreatiit koertel hõlmab teatud toitude vältimist, nimelt:

• suitsuliha, teravad juustud, vorstid;
• värske rukkileib;
• rasvane kala ja liha;
• veise- ja lambaliha rasv;
• köögiviljad (mais, redis, spinat, kapsas, hapuoblikas, rohelised), teraviljad ja kaunviljad.

Iga lemmiklooma keha on individuaalne, ka pankreatiidi areng võib olla erinev. Sellega seoses tuleb arvestada, et ratsionaalset toitumist, selle kestust ja koostist saab määrata ainult loomaarst. Seetõttu ei ole vaja ise ravida.

L . A . Abramova Sh Donskoi olek agraar
T . N . Derezina ülikool, veterinaarkliinik "Keskus", G. Rostov- peal- Don

Eksokriinse pankrease puudulikkuse patofüsioloogiat ei ole siiani täielikult mõistetud. Tervisliku kõhunäärme happelised rakud sekreteerivad ensüüme, mis on seotud esialgne etapp toidukomponentide seedimine; nende tegevusprodukte, suhteliselt madala molekulmassiga ühendeid, hävitavad veelgi limaskestarakkude harjapiiri ensüümid peensoolde(Gubergrits N.E., Klochkov D.E.) Pankrease ensüümide hulka kuuluvad lipaas (kõhunääre on selle ensüümi peamine allikas), a-amülaas, fosfolipaas, proteolüütilised ensüümid (elastaas, kümotrüpsiin ja trüpsiin).

Kõhunäärmehaiguste diagnoosimine ja ravi on kliinilise gastroenteroloogia kõige keerulisem osa. Nagu näitab juhtivate gastroenteroloogide töö, on nende haiguste levimus viimasel ajal näidanud selget kasvutendentsi (Zhukova E.N., 1998; Niemand H.G., 2004; Westermarck E., 1980).

Pankreasehaiguste kliiniliste ilmingute mitmekesisus ja omadused põhjustavad arvukalt diagnostilisi ja taktikalisi vigu. Noortel loomadel diagnoositakse sagedamini kõhunäärme väärarenguid, vanematel loomadel - ägedat ja kroonilist pankreatiiti, mis on põhjustatud erinevatel põhjustel. Kirjanduses esitatud teave NEFP ja kroonilise pankreatiidi esinemissageduse kohta loomadel seedesüsteemi haiguste struktuuris on äärmiselt vastuoluline (5% kuni 25% gastroenteroloogiliste haiguste arvust). Selle põhjuseks on eelkõige kõhunäärmehaiguste ühtse klassifikatsiooni puudumine veterinaarmeditsiinis ja ühtne diagnostiline lähenemine(Simpson J., 2003).

Eksokriinse pankrease puudulikkuse nähud on sarnased peensoole haigustega, mis raskendab oluliselt kahe haiguse eristamist ainult ühel. kliiniline alus. Mõlemad haigused esinevad samadel tõugudel, mis põhjustab täiendavaid diagnostilisi probleeme. Lisaks piirdub NEFP-ravi, isegi kui diagnoos on tehtud, sageli ensüümasendusraviga, mis ei vii alati positiivseid tulemusi.

Meie ees seisis NEFP teraapia väljatöötamise ülesanne. Pärast diagnoosi panemist moodustati analoogpaaride põhimõttel 2 loomarühma, kummaski 20 loomast - katse- ja kontrollrühmad. Kõige sobivamana valiti mõlema loomarühma puhul kompleksteraapia põhimõte. Meetmete kompleksi aluseks on ensüümasendusravi. Ensüümpreparaatide toime esmane aspekt on nende väljakirjutamise aluseks hilised näidustused, st eksokriinse pankrease puudulikkuse asendusravina.

Kontrollrühma loomadele (10 looma) määrati ravi vastavalt järgmisele skeemile: panzinorm, 1 tablett igal söötmisel; emulgeeritud denatureeritud platsenta annuses 2 ml subkutaanselt, kokku 7 süsti 36-tunnise intervalliga, multivitamiin annuses 1 ml 10 kg kehamassi kohta üks kord 10 päeva jooksul, kokku 4 süsti. Eubicor annuses 3 g 2 korda päevas ja Bifiform 1 kapsel 2 korda päevas söögi ajal esimese 10 ravipäeva jooksul.

Murdtoitmine 3-4 korda päevas Royal Canini INTESTINAL veterinaarse dieediga monoratsioonina.

Katserühma loomadele (10 looma) määrati ravi vastavalt järgmisele skeemile: Creon 10 000 annuses 10 000 ühikut. (1 kapsel) igal toitmisel 90 päeva jooksul; emulgeeritud denatureeritud platsenta annuses 2 ml subkutaanselt, kokku 7 süsti 36-tunnise intervalliga, multivitamiin annuses 1 ml 10 kg kehamassi kohta üks kord 10 päeva jooksul, kokku 4 süsti. Eubicor annuses 3 g 2 korda päevas ja Bifiform 1 kapsel 2 korda päevas söögi ajal esimese 10 ravipäeva jooksul. Dieetteraapia on identne skeemiga 1.

Järelevalve üldine seisund kontroll- ja katserühma koeri uuriti ravile lubamisel, 30. ravipäeval ja ravi lõpus, viies läbi katoloogilised uuringud, mis on kõige informatiivsemad neutraalse rasva, seedimata lihaskiudude ja tärklise sisalduse osas. terad. Arvesse võeti ka seerumi folaadi ja B suhet (tabel 1).

Juba pärast 30-päevast ravi olid katserühma koerte katoloogiliste uuringute näitajad füsioloogilise normi lähedal.

Katserühma loomade positiivne dünaamika on seletatav ensüümpreparaadi valikuga. Creon 10000 - neljanda põlvkonna kahekihiline ensüümpreparaat kapslisse suletud minikrosfääride kujul on esmavaliku ravim asendusravi pankrease eksokriinse funktsiooni puudulikkusega. Minimikrosfääride läbimõõt on umbes 1,2 mm, mis on optimaalne õigeaegseks maost evakueerimiseks koos chüümiga ja ensüümide kiireks vabastamiseks ülemine osa peensoolde. Enterokatte tagab ravimi stabiilsuse happelises keskkonnas, mis suurendab oluliselt malabsorptsiooni/maldigestsiooni sündroomi asendusravi efektiivsust. Puudumine ravimist sapphapped välistab hologeense kõhulahtisuse tekke riski. Lisaks ei pärsi Creon 10000 enda ensüümide sünteesi, säilitusravile üleminekul ärajätusündroomi ei täheldata.

Tabletivormid (eriti panzinorm) püsivad maos. Pealegi, ensüümpreparaadid tableti kujul ei suurenda rasvade imendumist, sest nende läbimõõt on üle 2 mm, mis ei too kaasa steatorröa täielikku kadumist, kuna chyme ja tablettidega ensüümpreparaatide läbimisel tekib asünkronism. See asünkroonsus võib viia isegi selleni, et tablettide kujul olevad ensüümpreparaadid, mis liiguvad mööda seedekulglat kiimast eraldi ja millel puudub nende toimele rakenduspunkt, võivad välja tulla puutumata. väljaheited.

Pealegi patogeneetiline ravi Samuti on kohustuslik sümptomaatiline ravi. Biostimulaatori – platsenta – kasutamine parandab elukvaliteeti, taastab metaboolsed protsessid organismis. Eubicor ja bifiform taastavad normaalse soolefloora, leevendavad sekundaarset enteriiti ja leevendavad bakterite ülekasvu sündroomi. Multivitamiini kasutuselevõtt aitab kiiresti kompenseerida B-vitamiinide puudust.

Tähtis sisse kompleksne teraapia NEFP on range dieetteraapia, mis välistab igasuguse toidu tarbimise, välja arvatud patenteeritud madala rasvasisaldusega veterinaardieedid, mis tagab sööda kvaliteetse koostise stabiilsuse.

Seega on NEFP ravialgoritm järgmine: asendusravi, eelistatavalt ravimitega minikrosfääride kujul, kõhulahtisuse korrigeerimine, patogeense soole mikrofloora asendamine normaalse taimestikuga, osaline söötmine, mis rahuldab koera söögiisu, vitamiiniteraapia.

Kirjandus

1. Gubergrits N.E. Konservatiivne ravi krooniline pankreatiit/N.E. Gubergrits D.E. Klochkov // www. medicusamicus. com.
2. De Lorenzi D. Seedeelundite haiguste diagnoosimise probleemid koertel / D. DeLorenzi, D. Elliot, V. Fresh jne // Focus - Royal Can in, 2007. - 67 lk.
3. Žukova E.N. Kroonilise pankreatiidi ägenemise erinevate diagnostiliste kriteeriumide võrdlev hindamine / E.N. Žukova // Vene Gastroenteroloogia Ajakiri.-N°1, 1998, lk 17-21.
4. Rüütel R. Koerte ja kasside kõhunäärmehaigused/R. Rüütel.-M.: PALMA press, 2003.-37 lk.
5. Niemand H.G. Koerte haigused/H.G. Niemand., P.B. Suter.-M.: Akvaarium, 2004.-806 lk.
6. Westermark E. Koerte pankrease degeneratiivse atroofia pärilikkus saksa lambakoertel./E. Westermark.-Acta Veterinaria Scaninavica, 1980.-N 21.-S.389-394

Loomade ja inimeste seedesüsteem on keeruline kompleks, mille iga element on teie lemmiklooma normaalseks ja täisväärtuslikuks eluks äärmiselt oluline. Kui mõni organ haigestub, võite selle kõik unustada. Koerte kõhunäärmepõletik, paremini tuntud kui pankreatiit, on väga ohtlik.

Pankrease kaal on vaid 70 grammi. Vaatamata oma väikesele suurusele on elund seedimise jaoks äärmiselt oluline. See eritab kolme tüüpi ensüüme, mis on vajalikud toidu seedimiseks. On teada, et koera söödud toit sisaldab vett, mineraalsoolad, makro- ja mikroelemendid, valgud, rasvad ja süsivesikud. Pankrease eritatavad ensüümid on vajalikud just valkude, rasvade ja süsivesikute lagundamiseks. Kuid elundi tähtsus ei seisne ainult selles. Kokku tuvastavad teadlased kaks kõige olulisemat funktsiooni:

• Eksokriinne.
• Endokriinne.

Mida igaüks neist tähendab? Eksokriinne roll seisneb selles, et organ eritab koera sooleõõnde ensüüme, mis on vajalikud toidu õigeks seedimiseks. Endokriinne funktsioon tähendab seda Insuliini sünteesitakse kõhunäärmes. Hormoon, ilma milleta ei suuda inimese või looma keha füüsiliselt glükoosi omastada. Selle defitsiidi või liigusega see tekib. Surmav ohtlik haigus, mis nõuab igal aastal tuhandeid elusid. ja jah, tavaline tüsistus Pankreatiit loomadel ja inimestel on täpselt diabeet.

Pea meeles! Pankreatiidi korral esineb rikkumine peaaegu alati süsivesikute ainevahetus, millel rasv, valk, vee-soola ainevahetus, kannatavad ka teised keha funktsioonid. Looma kehas napib toitaineid 60% ulatuses ja tekib kurnatus.

Mis on pankreatiit ja mida see tähendab?

- kõhunäärmepõletik. Sellega kaasneb, nagu me juba ütlesime, tõsine häire kõigis elundi funktsioonides, millest paljud on elutähtsad. Milleks üldse triikida? sisemine sekretsioon, turvaliselt kõhuõõnde peidetud, võib põletikuliseks minna? Tõepoolest, bakterite ja muude traditsiooniliste põletikuliste tegurite mõjul on vormis usaldusväärne barjäär lümfisõlmed ja teised kaitsvad jõud keha?

IN normaalsetes tingimustes seedimisprotsessis osalevad ensüümid on rakkudes passiivses olekus. Pankrease kahjustus tekib siis, kui need ained aktiveeruvad elundis endas enne, kui need vabanevad kaksteistsõrmiksoole. Selle tagajärjed on katastroofilised: elund lihtsalt hakkab ennast seedima. See viib seejärel abstsesside, verejooksu ja kõhunäärme täieliku nekroosini.

Loe ka: Koerte dermatiit: tüübid, kirjeldus ja fotod

Patoloogiat soodustavad tegurid

Pankreatiidi tekkeks on palju põhjuseid. See on huvitav, kuid paljudel juhtudel on võtmetähtsusega haige lemmiklooma elustiil, tema toitumisharjumused ja toitumise omadused. On teada, et paljudele koertele meeldib süüa midagi vürtsikat, magusat, neile meeldivad rasvasemad toidud, nad jumaldavad praeliha... See on lihtsalt d Loomadele on sellised hõrgutised mürk, nende regulaarne tarbimine põhjustab põletikku. Lisaks haigestuvad sageli koerad, kelle omanikele meeldib oma lemmiklooma iseseisvalt ravida tõeliste ja väljamõeldud haiguste vastu.

Pankreatiit jaguneb ägedaks ja krooniliseks. Huvitav on see, et haiguse "kroonika" on kõikjal, ja ägedad tüübid- väga harva. Kuid see on just patoloogiad äge vorm, kuna nende ilmingutest on raske mööda vaadata. Valureaktsioon on selline, et koer lihtsalt veereb maas ja ulutab sealt talumatu valu. Ilma kohese kirurgiline sekkumine loom võib olla hukule määratud.

Krooniline pankreatiit, nagu me juba ütlesime, on palju tavalisem. Reeglina diagnoositakse neid kuueaastastel ja vanematel koertel. Kuigi sisse Hiljuti kalduvus haiguse "noorendamiseks" on väga selge. Huvitaval kombel haigestuvad emased sagedamini. Patoloogia kliiniline pilt ja raskusaste sõltuvad täielikult sellest, kui tõsiselt see on kahjustatud sisemised struktuurid kõhunääre. Mida suurem on kahjustatud piirkond, seda raskem on patoloogia.

Loe ka: Patella luksatsioon koertel: oluline teave ja hooldusreeglid

Pankreatiidi diagnoosimine koertel

Diagnoos tehakse nii visuaalsete märkide kui ka arvukate diagnostiliste uuringute põhjal. Ainult ühele välised sümptomid Haigusele ei tasu loota. Alguses võib valu olla väike, lühiajaline ja harva esinev. Need tekivad spontaanselt, koer võib paar korda karjuda ebamugavustunne, ja seejärel jätkake mängimist, nagu poleks midagi juhtunud. Pole üllatav, et omanikud pikka aega Nad ei märka midagi kahtlast. Nii et haiguse arengu esimestel kuudel ja isegi aastatel tekib valu kiiresti, kuid möödub sama kiiresti. Kuid hiljem hakkab haigus progresseeruma: valu muutub tugevamaks, rünnakud esinevad sagedamini.

Millal krambid kõige sagedamini esinevad? Tavaliselt kohe pärast söömist. Sel perioodil toimub seedeensüümide rikkalik sekretsioon ja vabanemine, mis koos kõhunäärme kurva seisundiga põhjustab lemmikloomas ägeda valuhoo. Nii et omandage harjumus oma koera toitmise ajal ja pärast seda hoolikalt jälgida: kui ta hakkab ebaadekvaatselt käituma, rääkige viivitamatult veterinaararstiga või viige oma lemmikloom kohe kontrolli. Mida varem pankreatiidi ravi alustate, pigem täielik taastumine.

IN kohustuslik võetakse vereanalüüsid, et kontrollida ensüümide taset tema seerumis, määrata leukotsüütide valem jne. Kasutatakse ka kõhuõõne, kõhunäärme ja duodenograafiat (kaksteistsõrmiksoole seisundi visuaalne kontroll). Ainult kogu saadud teabe põhjal saab arst määrata pankreatiidi diagnoosi. Pärast seda määratakse ravi. Eriti keerulistel ja peentel juhtudel on tungivalt soovitatav teha pankrease biopsia: protseduuri käigus eemaldatakse elundikoe tükk. Seda kasutatakse mikroskoopilisteks analüüsideks, tsütoloogilisteks uuringuteks ja ka (mis on eriti väärtuslik) materjalina toitesöötmele külvamiseks. Üldiselt on see ainus viis põletikulise protsessi arengu eest vastutava patogeeni tüübi täpseks määramiseks.

Terapeutilised meetmed

Alustuseks pannakse haigele lemmikloomale range dieet ja seda enam valu sündroom, seda rangem on dieet. Mõnel juhul on näidustatud täielik nälg, kuid mitte rohkem kui poolteist päeva. Selle aja jooksul antakse haigele koerale toitu ilma piiranguteta. Esimesed kaks nädalat on soovitatav ravida pankreatiiti haigusseisundites veterinaarkliinik(eriti sisse rasked juhtumid). Seejärel, kui valu taandub, laiendatakse dieeti, köögiviljasupid ja vedelad teraviljad (kuid väikestes kogustes) on lubatud madala rasvasisaldusega sordid liha: kalkun, kana, küülik. Samuti on näidatud seda tüüpi lihast valmistatud puljongid, mis sisaldavad läbi sõela püreestatud köögivilju (mitte kartulit!). Ägenemise perioodil eemaldatakse haige lemmiklooma toidust täielikult kõik köögiviljad.

Pankrease funktsioon

Pankreas on väike heleroosa näärmekujuline organ, mis asub mao all piki kaksteistsõrmiksoole. Pankreas eritab mitmeid hormoone, lisaks eritavad näärme eksokriinsed tsoonid ensüüme, mis aitavad toitu seedida. Kui kõhunäärme eksokriinse puudulikkuse korral pole piisavalt seedeensüüme, ei saa toidust saadavaid toitaineid seedida ega omastada. Selle tulemusena kaalulangus või krooniline kõhulahtisus(kõhulahtisus) koos halli fekaaliga või täheldatakse mõlemat sümptomit. Koerte kasukas on sageli tuhm ja suur summa võib tekkida kõõm, koprofaagia (oma väljaheidete söömine).

Eksokriinne pankrease puudulikkus

Koertel See haigus ei ole kaasasündinud patoloogia, vaid sellel on geneetiline eelsoodumus. Ilmselt sisse sel juhul on autosoomne retsessiivne pärimise viis. Haiguse patogenees (arengumehhanism) hõlmab pankrease koe autoimmuunset hävitamist ja acini atroofiat. Mõjutatud nääre piirkonnad vähenevad ja lakkavad toimimast.

Eksokriinne pankrease puudulikkus koertel võib areneda igas vanuses, kuid sagedamini esineb alla 4-aastastel koertel. Saksa lambakoerad ja karedad kollid on eelsoodumusega seda haigust. Statistika kohaselt on 70% koertest haiged eksokriinne puudulikkus pankreas, on saksa lambakoerad ja 20% on karedad kollid.

Kassidel Tavaliselt on haiguse põhjuseks pankreatiit, geneetilist pärandit pole tuvastatud.

Diagnostika

Välismaal ja täna meie kliinikus kasutatakse selleks ennekõike TLI-d - trüpsiini immunoreaktiivsuse testi vereseerumis. Lisaks võib kasutada fekaalse elastaasi ELISA testi. Mõlemad testid on liigispetsiifilised. Samuti kasutab arst pankrease puudulikkuse diagnoosimiseks võimalikult palju andmeid looma kohta, võttes arvesse tema tõugu, vanust, sümptomeid, andmeid haiguse esinemise kohta vanematel ning väljaheidete analüüsi sööda seeduvuse kohta.

Ravi

Ravi seisneb pankrease ensüümide määramises. Ravimeid antakse loomadele koos toiduga, pulbriliste ravimite toime on tablettidest tõhusam. On tõestatud, et ensüüme tuleb anda otse söötmise ajal.

Mõnel loomal on hea terapeutiline toime täheldatud millal ühine kasutamine ensüümid ja sekretsioonivastased ravimid (H2-histamiini retseptori blokaatorid), mis vähendavad vesinikkloriidhappe tootmist maos ja kaitsevad seeläbi ensüüme toime eest maomahl. Samal eesmärgil võib kasutada prootonpumba blokaatoreid (omeprasooli jne).

Pankrease puudulikkusega patsiendid peavad dieettoit. Parim dieet- kergesti seeditav sööt. Sellises toidus on vähe kiudaineid ja rasva, mis on eriti oluline väikese kaaluga loomade puhul.

Kuna pankrease puudulikkuse korral enamik toitaineid ei imendu verre, tarbitakse neid aktiivselt soolestiku mikroorganismid. Selle tulemusena kasvab bakterite populatsioon järk-järgult. See protsess mõjutab negatiivselt looma tervist. Üheks tagajärjeks on B12-vitamiini puudus, mis võib põhjustada kliiniline pilt aneemia ja neuroloogilised häired. Ravi alguses on soovitatav läbida antibiootikumravi kuur, millele järgneb perioodiline B12-vitamiini süstimine. Mõnel juhul on vajalik vitamiinide E ja K 1 täiendav manustamine.

Ravi tuleb jätkata kogu looma eluea jooksul. Kui te lõpetate ensüümide manustamise, taastuvad haiguse sümptomid uuesti. Positiivne vastus ravile on seisundi paranemine nädal pärast ravi alustamist.

Kirjeldatud ravitaktika on tavaliselt väga tõhus. Kuid on oluline teada, et:

Ligikaudu ühel koeral viiest võib ravi ebaõnnestuda,

Enamik loomi ei võta kunagi normaalset kaalu.

Sellistel juhtudel on oluline tagada, et muud haigused, mis võivad kaasneda pankrease puudulikkusega (bakterite ülekasv) või põhjustada sarnaseid sümptomeid (nt. põletikuline haigus sooled, infiltratiivne enteriit). Mõnel juhul nõuab see soolte ja kõhunäärme biopsiat.