Silma rõhk 18. Silmasisene rõhk: normaalne ja kõrvalekalded

25.06.2019

Kõik on omavahel seotud – see on keerulise ehitusega organ. Vedelik ringleb silmamunades pidevalt ning kui välja- ja sissevool ei ole häiritud, on silmasisene rõhk (IOP) normaalne tase. Kui see vedelik koguneb närvilõpmed on kokku surutud, veresooned deformeeruvad ja tekib glaukoom.

Oftalmotoonuse säilitamine tagab normaalse silmade kuju ja hea nägemise. Patoloogiline häire IOP on seotud paljude tüsistustega.

Väikesed näitajate kõikumised päeva jooksul on vastuvõetavad, umbes 2-5 mm. Huvitaval kombel võib rõhk erinevates silmades erineda. Aga kui need muutused jäävad normi piiridesse, siis pole see omadus patoloogiline.

Enamasti toimub silmasisese rõhu mõõtmine Maklakovi järgi. Vaatamata protseduuri kergele ebamugavusele on see üks täpsemaid.

Normid silmarõhk Sest erinevas vanuses ja sisse erinevad juhtumid/h2

Iga vanuse jaoks on erinevad normaalse (optimaalse) silmasisese rõhu näitajad. Täiskasvanute norm erineb tavaliselt laste omast, sest kuigi silma struktuur on sama, on selle suurus erinev. Alates 40. eluaastast suureneb silmaprobleemide risk ning esmalt muutuvad rõhunäitajad. Muutused võivad aga alata varem ja süüdi võib olla mõni haigus.

IOP noortel

Alla 10-aastastel lastel on silmasisene rõhk tavaliselt vahemikus 12-14 mmHg. Art. Mida vanemaks laps saab, seda suuremaks muutub silmamuna ja vastavalt suureneb ka IOP. 12-aastaselt jõuab see juba vahemikku 15–21 mm Hg. Art.

IN noores eas Meeste ja naiste silmadel on vähe füsioloogilisi erinevusi, seetõttu peetakse silmasisest rõhku normaalseks, kui elavhõbedasammas on 15–23 mm. Kui väärtus on suurem (alates 27 mm) ja diagnoos näitab, et oftalmotoonus on peaaegu pidevalt suurenenud, siis võime rääkida esialgne etapp haigused. Pideva silmade ülepinge korral võivad ööpäevased kõikumised olla tavapärasest suuremad, mistõttu tuleb sellistes olukordades jälgida, kas silmasisese silmasisese rõhu sümptomid ei häiri.

IOP vanuses 50-60 aastat

Naiste silmarõhu näitajad pärast 50. eluaastat muutuvad enamikul juhtudel, kuid risk selle tõusuks on suurim vanematel inimestel pärast 60. eluaastat. Eelkõige mõjutavad seda vanusega seotud muutused, kui silmamuna endas toimuvad muutused, vedeliku väljavool on takistatud ja sarvkesta deformatsioon.

Järgmised näitajad on normaalsed:

Normaalne silmasisene rõhk üle 50-aastastel inimestel on kuni 23 mm Hg. Art.;
umbes 60-aastane inimene - üle 23 mm.
65-aastane või vanem patsient - 26 mmHg. Art.;

Silmarõhu muutused meestel pärast 50. eluaastat toimuvad ka, kuid ilma järskude hüpeteta, sujuvalt. Üldiselt on näitajad naiste tasemel, seega ei tohiks need ületada 23-24 mm Hg. Art. Kui teil on kroonilisi haigusi, võivad need olla veidi kõrgemad.

Menopausi ajal, samuti kui östrogeeni tase veres on madal, kipuvad naised silma siserõhku suurendama.

Kui inimesel on glaukoom, siis pole "normidel" konkreetselt määratletud piire. Oluline on süstemaatiliselt võtta meetmeid silmasisese rõhu alandamiseks, kuna hilised etapid väärtused on umbes 35 mmHg. Art.

Kuidas kontrollida silmarõhku

Kogenud silmaarstid suudavad sageli läbivaatuse ja palpatsiooni käigus tuvastada näiteks oftalmotoonuse probleemide olemasolu isegi silmade seisundit visuaalselt hinnates. Sellele viitavad muutused silmapõhjas, punetus ja õuna vähene elastsus. Kuid silmapõhja rõhku mõõdetakse alati digitaalselt spetsiaalsete instrumentidega:

1. Pneumotonograaf. Toimimispõhimõte põhineb sarvkesta elastsuse mõõtmisel, millele õhuvool on suunatud.

2. Elektrotonograaf. Hindab väljavoolu ja tootmise kiirust silma vedelik, koostades selle põhjal andmeid.

3. Maklakovi tonomeeter. Kõigepealt kasutatakse anesteetilise toimega tilkasid ja seejärel langetab silmaarst spetsiaalse värviga maalitud väikese raskuse silma. Surve mõjul muudab silmamuna kuju ja seejärel kantakse paberile raskus. Ülejäänud värv jätab jälje ja pärast joonlauaga mõõtmist määratakse silmasisese rõhu väärtused. Mida kõrgem see on, seda rohkem on silm deformeerunud.

Kõige parem on silmasisese rõhu mõõtmine mitu korda päeva jooksul, et teha kindlaks muutuste suundumus ja teha kindlaks, kas need on patoloogilise iseloomuga. Diagnoosi tegemisel võetakse arvesse ka patsiendi vanust.

Ebanormaalse silmarõhu sümptomid

Kui mõni haigus põhjustab silmasisese rõhu tõusu, siis kaua aega näitajad võivad olla patsiendile teadmata, kuna see seisund esineb ilma oluliste sümptomiteta. Neid esineb sageli palju rohkem, kui see ilmub suur hulk tüsistused.

Suurenenud silmasisese rõhu sümptomid on:

nägemine halveneb väga kiiresti;
valu silmamunades, templites;
lendamise tunne "lendab" silmade ees, raskustunne, nägemishäired, udusus;
nägemisväli on kitsendatud ja piiratud;
peavalud;
nähtavus öösel või hämaras on vähenenud.

Silmasisene rõhk võib langeda ja sellega kaasnevad järgmised sümptomid:

inimene pilgutab harvemini;
silmad näivad kuivad, niiskus kaob;
silmamuna näeb välja vajunud;
ärritus ja kuivus;
nägemine halveneb aeglaselt.

Kõrge silmarõhu peamised põhjused

Väga suur mõju Silma seisundit mõjutavad rõhu suurenemist soodustavate tegurite olemasolu. Kui eakal inimesel on hüpertensioon, südameprobleemid ja kehv pärilikkus, siis võib oodata lühinägelikkuse või raskemate haiguste kiiret arengut. Näiteks glaukoomi silmarõhu norm ei ole kaugeltki normaalne, mis suurendab pimedaksjäämise ohtu mitu korda.

Suurenenud silmasisese rõhu põhjused on erinevad:

Krooniline väsimus silmaaparaat.
Kardiovaskulaarsed patoloogiad, eriti kaugelearenenud, rasketes staadiumides.
Probleemid kilpnäärmega, üldine vahetus ained.
Lühinägelikkus.
Pidev stress.
Patoloogiline vitamiinide puudumine.
Krooniline neeruhaigus.

IOP võib lühiajalise kokkupuute korral ajutiselt suureneda tõhus põhjus näiteks millal närviline kogemus ja seejärel taastub seisund normaalseks. Kõige hullem on see, kui see ületab pidevalt vastuvõetavaid tasemeid.

Madal IOP mõjub halvasti ka silmasüsteemile. IN sel juhul Müoopia areneb aeglasemalt, kuid siiski ähvardab inimest ka pimedus. Patoloogilist langust täheldatakse võrkkesta irdumise, diabeedi, hepatiidi ja madala vererõhuga.

Suurenenud näitajate oht

Kvalifitseeritud silmaarstid soovitavad eakatel patsientidel regulaarselt, st vähemalt kord 6-7 kuu jooksul, käia kontrollimas silmasisese rõhu mõõtmiseks. Visuaalne aparaat alates 40. eluaastast toimuvad selles organismi vananemisega seotud muutused, mis suurendab automaatselt oftalmoloogiliste probleemide riski. Kui proovite tõstmist vältida intrakraniaalne rõhk Selle õigeaegse raviga saate vähendada tüsistuste tõenäosust.

Püsivalt kõrge silmasisese rõhu oht on see pikka aega raske tuvastada. Sel perioodil võib tekkida nägemisteravuse langus. Mida kauem te ära olete vajalik ravi, need tõsisemad tagajärjed. Võib tekkida glaukoom ja võrkkesta irdumine, mis võib viia osalise või täieliku nägemise kaotuseni. Iga-aastane kontroll ja hooldus vererõhk vähendab oluliselt selliste komplikatsioonide tõenäosust.

Silmarõhk on rõhk, mida avaldab kapsli sisu, mis asub silma sees. Silmasisese rõhu (või lühidalt silmasisese rõhu) kõrvalekalded võivad olla ühes või teises suunas, mis võivad olla põhjustatud: füsioloogilised omadused ja mitmesugused patoloogiad. Niisiis, täna ütleme teile, milline peaks olema silmarõhk - norm on 30, 40, 50, 60 aastat vana, võimalikud languse/tõusu põhjused ja ravi iseärasused.

Normaalse silmasisese rõhu kohta

IOP-d mõõdavad täna mitmed kasutades erinevaid meetodeid mis hõlmab spetsiaalsete ainete ja seadmete kasutamist. Iseloomulik on see, et kõiki neid meetodeid kasutades on võimalik mõõta rõhku suurima täpsusega (kuni millimeetrini). Kuid nüüd ei hakka me rääkima Goldmanni tonomeetriast ega deemonist kontakti meetod, ja umbes IOP määramine Maklakovi järgi.

Mis see meetod on? Kõik on ülimalt lihtne: silmakambrist tõrjutakse välja (tonomeetri abil) väike kogus vedelikku, mis põhjustab mõõtmisnäitude oluliselt ülehindamise. Tavaliselt on Maklakovi tehnika kasutamisel rõhk vahemikus 12 kuni 25 mm Hg. Art. Seda mõõtmismeetodit kasutavad paljud praegused spetsialistid. Enne protseduuri tehakse patsientidele kohalik tuimestus – silmadesse tilgutatakse spetsiaalseid tilku.

Teistest mõõtmismeetoditest

Silma rõhu määramiseks on mitu põhimeetodit. Esimene on palpatsioon See tähendab, et arst määrab silmasisese rõhu sõrmedega läbi patsiendi silmalau. Tavaliselt kasutatakse pärast kirurgia kui uurimiseks ei ole võimalik kasutada spetsiaalseid instrumente.

Kontaktivaba meetod. Ilmselgelt ei puutu tonomeeter sel juhul silma. Sarvkesta deformatsiooni näitajad määratakse õhurõhu abil. Kiireimaid tulemusi saab saavutada arvuti töötlemine. Kohalik anesteesia ei nõuta, ei saa olla tagajärgi.

Kell kontakti meetod mõõteriist on silmaga kontaktis ja seetõttu kasutatakse valu vältimiseks anesteesiat. Seda tüüpi tonomeetria võib olla:

applanatsioon. Kasutatakse Maklakovi raskusi või Goldmani tonomeetrit, väga täpsed tulemused;

muljetavaldav. Siin tehakse mõõtmised Icare või Scholzi tonomeetriga. Protseduur ise põhineb spetsiaalse varda kasutamisel, mis surutakse õrnalt sarvkestasse. Kõik toimub kiiresti ja valutult;

kontuuri dünaamiline. See eeldab mõõtmisreeglite ranget järgimist, tulemused ei ole nii täpsed kui esimesel juhul. Kuid sellel on üks eelis - see on verevarustuse individuaalsus.

Umbes IOP norm naistel

Tavaliselt on oftalmotoonus õiglasema soo esindajate seas erinev. vahemikus 10-23 mm Hg. Art., sellistes tingimustes kulgevad mikrotsirkulatsiooni/ainevahetusprotsessid silma membraanis takistamatult. See rõhk näitab normaalne toimimine nägemisorganid, kui optilised funktsioonid on täielikult säilinud. Kuid ärge unustage, et naistel võib silmasisese rõhu tase päeva jooksul veidi varieeruda (ligikaudu 3 mm võrra), suurenedes hommikul ja jõudes päeva lõpuks miinimumini. See sobib.

Märkusena! Kui vedeliku väljavool ühel või teisel põhjusel väheneb, koguneb see silmamuna sisse - sel juhul diagnoositakse kõrge rõhk (sel juhul võivad kapillaarid deformeeruda, mis viib).

Kui te midagi ei tee, võib teie nägemine kiiresti halveneda ja teie silmad hakkavad filme vaadates, raamatuid lugedes või arvutiga töötades väsima. Kõik need märgid on piisavalt hea põhjus võimalikult kiiresti arsti juurde pöörduda, kuna need võivad tulevikus viia glaukoomi tekkeni. Tavaliselt täheldatakse sellist kõrvalekallet peamiselt inimestel pärast 40. eluaastat.

Kui IOP väheneb, diagnoositakse patsiendil silma hüpotensioon. Sarnane nähtus võivad olla põhjustatud järgmistest provotseerivatest teguritest:

kirurgia;
silmainfektsioon;
vigastus;
vererõhu langus;
dehüdratsioon jne.

Milline peaks olema IOP meestel?

Milline peaks täpselt olema normaalne rõhk, sõltub suuresti kasutatavast mõõtmismeetodist: igal meetodil on oma skaala ja seetõttu pole tulemusi mõtet võrrelda. Konkreetse meetodi valimisel tuleb ennekõike arvesse võtta patsiendi seisundit. Nagu varem mainitud, on Maklakovi sõnul silmasisese rõhu norm ligikaudu 10-23 mm Hg. Art. (nii naistele kui meestele). Kui kasutatakse kaalusid, võivad silmasisesed tonomeetrilised indikaatorid veidi erineda - sel juhul võib see varieeruda vahemikus 12-25 mm Hg. Art. ja seda peetakse normaalseks.

Normaalne IOP 50-aastaselt

Viiekümne pärast suureneb glaukoomi tekkerisk märkimisväärselt ja iseloomulikult on õrnema soo esindajad sellele haigusele vastuvõtlikumad. Ekspertide sõnul peaksid 40–50-aastased naised silmasisest rõhku mõõtma vähemalt kolm korda aastas. Tavaliselt on IOP siin sama, mis varasemas eas - see tähendab 10-13 mm (kui jällegi kasutatakse Maklakovi tehnikat).

Märge! Kui mõõtmiseks kasutatakse pneumomeetrit, loetakse üle 16 mmHg väärtus normaalseks. Art.

Normaalne IOP 60-aastaselt

Vananedes tekib oht mitmete silmahaigused(nagu lühinägelikkus, kaugnägelikkus, glaukoom ja teised) suureneb oluliselt ning seetõttu pärast kuuekümnendat on väga oluline silmaarsti korrapärane läbivaatus, selleks, et vajaduse korral silmasisest rõhku õigeaegselt normaliseerida. Milline on normaalne IOP vanematel inimestel? Vananemisprotsess mõjutab kõiki inimkeha süsteeme/organeid, sealhulgas silmi. Nii et 60-aastaselt ei ole normaalne IOP kõrgem kui 26 mm (vastavalt Maklakovi meetodile).

Milline on silmasisene rõhk glaukoomi korral?

Selle haiguse arenguga suureneb IOP püsivalt või perioodiliselt. Patsient ise, mis on tüüpiline, ei tunne alati oma nägemisorganite kriitilist seisundit. Ja mida suurem on kõrvalekalle, seda suurem on nägemisnärvi kahjustus.

Märge! Glaukoomi kui sellise puhul normaalset VSD-d ei esine, kuna üle 26 mm Hg. Art. viitab silma hüpertensioonile.

Silma rõhu kohta lapsel

Teeme kohe reservatsiooni, et silmasisese rõhu näitaja on kõigil inimestel sama, olenemata vanusest ja soost. Noortel patsientidel määratakse rõhku ka elavhõbeda millimeetrite järgi ja diagnoos tehakse tonomeetria abil. Aeg-ajalt - teatud asjaoludel - võib rõhk tõusta/langeneda ja laps hakkab tundma raskustunnet, peavalu, muutub väsinuks ja apaatseks (eriti õhtuti).

Esimeste haigusnähtude ilmnemisel tuleb beebi viivitamatult viia silmaarsti juurde, kes pärast silmasisese rõhu mõõtmist selgitab täpselt, milliseid meetmeid tuleks võtta. Ja kui täiskasvanutel viitavad sellised kõrvalekalded arenevale silmahaigusele, siis lastel on see tavaliselt märk kilpnäärme talitlushäiretest. Noores eas nähtus ohtu ei kujuta (mille kohta ei saa öelda), kuid see nõuab õigeaegne ravi, sest laps kogeb sümptomite tõttu märkimisväärset ebamugavust.

Video – kuidas silmapõhja uuritakse

Mis on põhjused, miks IOP erineb tavapärasest?

Kõik kõrvalekalded näitavad sel juhul ebaühtlast jaotust toitaineid läbi silma kudede. Ja kui te sellele õigeaegselt tähelepanu ei pööra, võite lõpuks oma nägemise täielikult kaotada. Kuid mõnel juhul ei tunne patsient ebamugavust isegi siis, kui silmarõhk ületab normi.

Tabel. Võimalikud põhjused IOP kõrvalekalded.

Nimi	Lühike kirjeldus
Erinevat tüüpi häired kehas	Need häired võivad aktiveerida loomuliku vedeliku sekretsiooni nägemisorganites
Anatoomilised muutused	Inimesed, kes põevad kaugnägelikkust või ateroskleroosi, peavad hoolikalt jälgima oma silmade tervist; sama kehtib ka nende kohta, kelle sugulased põevad neid haigusi
Probleemid tööl südame-veresoonkonna süsteemid s	Need põhjustavad sageli rõhu tõusu - nii arteriaalset kui ka silmasisest
Erinevad komplikatsioonid	Me räägime mis tahes tüsistustest pärast varem kogenud raskeid haigusi
Stress ja pinge	IOP kõrvalekalded normist võivad tuleneda stressirohked olukorrad, samuti tugev vaimne/füüsiline stress

Video - glaukoomi ravi ja ennetamine

Silmaarst mõõdab silmarõhku, mille norm on silmade tervise jaoks kohustuslik. Kui mis tahes sümptomid viitavad rõhu suurenemisele või langusele silma kambrites, peate võtma ühendust silmaarstiga. Täpset mõõtmist on võimatu iseseisvalt läbi viia ilma spetsiaalsete instrumentideta. Üle 45-aastased inimesed peavad oma heaolu suhtes olema eriti ettevaatlikud. Keskealistel ja eakatel patsientidel põhjustab silmasisese rõhu krooniline tõus pigistamist silmanärv, glaukoom ja nägemise kaotus.

Sageli ei mõtle patsiendid silmasisese rõhu suurenemise tagajärgedele enne, kui nad sellega silmitsi seisavad järsk langus nägemus. Et hinnata tähtsust normaalne rõhk ja selleks, et mõista selle indikaatori mõju inimese nägemisele, peate arvestama, kuidas silm töötab. Silmal on eesmine ja tagumine kamber. Kambrid on suletud ja suhtlevad üksteisega õpilase kaudu. Eeskamber on see, mida võib näha, kui vaadata ükskõik millise inimese silma või oma silm peeglis. Esikambri kaugem sein, iiris, on pruuni, rohelise või sinise värvi. Tagumine kamber algab kohe iirise taga, see asub enne klaaskeha. Kambrid on täidetud vedelikuga, mis säilitab nende püsiva mahu ja kuju.

Tänu silmasisesele niiskusele on inimese silm ümar kuju. Vesivedelik pärineb tsiliaarkehast, mis on osa silma veresoonte süsteemist, mis asub tagumises kambris.

Tsiliaarkeha koosneb tsiliaarsetest protsessidest, veresooned ja ulatuslik lihaste süsteem. Perioodiliselt uueneb silma sees olev vedelik, vana väljub eeskambri nurkkambris oleva drenaaži kaudu. Vedeliku väljavool toimub sarvkesta, sklera, tsiliaarse keha ja vikerkesta vahelises piirkonnas. Kui selles keerulises ja koordineeritud süsteemis tekib rike, kogeb patsient suurenenud või madal vererõhk silma kambrites. Kellel on oht nende häirete tekkeks:

üle 45-aastased inimesed;
kõrge või madala vererõhu all kannatavad inimesed (hüpertensioon, hüpotensioon);
veresoonte toonuse tõus või langus (hüpertensioon, hüpotensioon);
dehüdratsiooni või kroonilise püelonefriidiga patsiendid.

Silmalihaste pikaajaline ülekoormus võib põhjustada silmarõhu muutusi. Selle indikaatori igapäevased kõikumised on vahemikus 3 kuni 5 mmHg. Kõrgeimat väärtust täheldatakse hommikul kella 6–8 paiku ja madalaim kella 12–4 vahel. Keskmine päevane rõhk peaks olema konstantne, see vajalik tingimus Sest hea nägemine. Tsiliaarne keha suhtleb kolju teiste veresoontega, nii et patsientidel, kellel on kroonilised häired Koljusisene rõhk mõjutab alati silmarõhku. Mõistet "ophthalmotonus" kasutatakse rõhule, mida kambrite sisu avaldab seintele. Milliste sümptomite põhjal võite kahtlustada suurenenud oftalmotoonust:

vaatevälja kitsendamine;
perifeerse ja hämariku nägemise vähenemine;
kuivad silmamunad;
silmade punetus, väikesed hemorraagiad;
kiire väsimus lugemisel, arvutiga töötades, lähedalt keskendudes;
sagedased ja tugevad peavalud, põhirõhk on koondunud silmamunade taha, oimukohtadesse ja otsmikusse;
mustad täpid silmade ees, eriti kui sisenetakse erineva valgustugevusega ruumi (hämarusest heledaks, heledast pimedasse);
vikerkaar või heledad ringid, kui vaadata otse valgusallikasse (lamp, küünal, televiisori ekraan pimedas ruumis).

Peaaegu kõigil juhtudel registreeritakse suurenenud oftalmotoonuse korral vererõhu tõus. Silmasisese vedeliku voolu reguleerivad tsiliaarkeha väikesed lihased, mis reageerivad teatud hormoonide olemasolule samamoodi nagu kõik veresooni ümbritsevad lihased. Endokriinsüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi toimimise tihe seos toob kaasa asjaolu, et patsiendid saavad korraga mitu haigust. Miks on silmasisese rõhu tõus nii levinud naistel pärast 40. eluaastat?

menopaus põhjustab östrogeeni taseme langust ja progesterooni taseme tõusu;
östrogeen on vajalik veresoonte elastsuse tagamiseks;
ilma östrogeenita muutuvad anumad jäigaks ja ei ole vererõhu tõusule nii tundlikud;
Naistel tekib hüpertensioon ja hüpertensioon – kõrge vererõhk ja suurenenud toon laevad;
Selle protsessi all kannatavad kõik keha veresooned, sealhulgas silmade veresooned.

Menopausi ohutuks üleelamiseks peavad naised sportima või vähemalt iga päev tegema lihtne laadimine. See kaitseb teid kõige levinumate haiguste eest, mis mõjutavad enam kui 80% üle 45-aastastest naistest ( veenilaiendid veenid, hüpertensioon, silmasisese rõhu tõus).

Füüsiline aktiivsus aitab tasandada hormonaalseid muutusi ja kaitsta keha menopausi põhjustatud kahjustuste eest.

Madala silmarõhu sümptomid

Silma rõhu indikaatorid muutuvad, kui vee-elektrolüütide tasakaal on häiritud dehüdratsiooni, kaltsiumi, kaaliumi ja magneesiumi puuduse tõttu. Rikkumise kestus võib olla:

Üleminek. See tekib üks kord ja möödub iseenesest.
Labiilne. Esineb regulaarselt ja normaliseerub iseenesest.
Stabiilne (krooniline). Esineb regulaarselt ja peaaegu kunagi ei naase normaalväärtustele.

Kui silmarõhu normi järjekindlalt ei järgita, seisab patsient paratamatult silmitsi nägemise halvenemisega. Silmasisene vedelik edastab valgust ja toimib teravustamise lisaläätsena. Kui vedeliku maht on nõutavast suurem või väiksem, on võrkkesta õigesse punkti fokusseerimine võimatu. Vähendatud silmapõhja surve on palju harvem kui suurenenud rõhk. Madal oftalmotoonus on levinud naiste ja meeste seas, kes kannatavad hüpotensiooni ja hüpotensiooni, püsivalt langenud vererõhu ja veresoonte toonuse all. Madal silmarõhk avaldub järgmiselt:

silma pind ei sära;
vedelikupuudus põhjustab silmade kuivust, ärritust, punetust;
sageli esinevad põletikulised protsessid, konjunktiviit;
perifeerne ja hämaras nägemine väheneb;
Nägemine üldiselt järk-järgult halveneb;
silmamuna muutub vähem ümaraks ja muudab kuju.

Normaalne silmarõhk laiendab silma ühtlaselt ja annab sellele ühtlase sfäärilise kuju. Silma kuju põhjal saate umbkaudu öelda, milline on patsiendi vererõhk. Kui silm on väga ümmargune, väljaulatuv ja väljaulatuv, on see suure tõenäosusega kõrgenenud. Kui silm on sissevajunud, nõutava proportsiooniga võrreldes väike, kuiv ja loid, tähendab see rõhu langust.

Isiklikud tähelepanekud läbivaatuse ajal ei ole ainsad, mis suunavad silmaarsti diagnoosi panemisel. Täpne diagnoos toimub spetsiaalsete seadmete abil.

Kuidas mõõta silmasisest rõhku?

Venemaa oftalmoloogias levinuim meetod kannab Maklakovi nime. Lisaks kasutavad mõned arstid:

pneumotonomeeter;
elektrotonograafia;
mõõtmine Goldmanni tonomeetriga;
mõõtmine Pascali tonomeetriga;
mõõtmine ICare tonomeetriga.

Patsiendi seisukohalt ei ole oluline, kuidas arst mõõtmist läbi viib, vaid oluline on diagnoosi täpsus ja protseduuri valutus. Enamik silmaarste kombineerib 2 või enamat meetodit tõeliselt usaldusväärse tulemuse saamiseks. Maklakovi meetodi kohaselt toimub mõõtmine järgmiselt:

patsient eemaldab prillid või kontaktid;
silma tilgutatakse spetsiaalne anesteetikum, tavaliselt Dicaine;
patsient lamab selili ja keskendub oma nägemisele ühte punkti;
silmale asetatakse spetsiaalne raskus, mis surub silmamuna kergelt kokku (see protseduur pole üldse nii hirmutav kui selle kirjeldus, patsient ei tunne valu);
värvaine, tervisele ohutu, jätab jälje silmamuna;
Jälje suuruse põhjal teeb arst järelduse rõhunäitajate kohta;
Värvaine eemaldatakse silmast iseseisvalt pisaravooluga.

Usaldusväärsete andmete saamiseks korratakse protseduuri 2–4 korda. Silmarõhu norm, kui mõõtmine toimub Maklakovi järgi ja koormuse mass on 10 g, jääb vahemikku 18–27 mm Hg. Sel juhul peetakse absoluutset rõhku normaalseks, kui see jääb vahemikku 9–22 mm Hg. Absoluutset rõhku silmamunades on äärmiselt raske mõõta, seetõttu kasutatakse kliinilises praktikas suhtelisi väärtusi. Kogenud arsti jaoks on need andmed diagnoosi tegemiseks ja valiku tegemiseks enam kui piisavad parim strateegia ravi.

Kuidas normaliseerida silmarõhku?

Põhjust kõrvaldamata on selle tagajärgedest võimatu vabaneda – see on kvaliteetse ravi põhiseadus. Et ravi oleks efektiivne, peab arst välja selgitama, mis põhjustab antud juhul silmarõhu kõrvalekaldeid normist. Alandatud silmasisest rõhku on raske ravida, patsiendi seisundi paranemiseks on vaja tegeleda haigusega, mis on põhjustanud silma veresoonte toonuse languse. Suurenenud silmasisest rõhku ravitakse kahel viisil:

konservatiivselt (silmatilgad on ette nähtud);
viivitamatult (sekkumine toimub laseriga).

Konservatiivse ravi valib silmaarst sisse individuaalselt. Tavaliselt määratakse üks järgmistest ravimitest:

Beetablokaatorid. Mõjutab veresoonte ümbritsevate väikeste lihaste toonust. Selle rühma ravimite näited: Timolol, Okupres-E, Arutimol, Okumed, Okumol.
Kolinomimeetikumid. Mõjutab otseselt lihaskoe, põhjustavad silmalihaste kokkutõmbumist, stimuleerivad vedeliku väljavoolu silmakambritest. Näited: pilokarpiin, karbakoliin.
Prostaglandiinid. Põhitegevus on sarnane, vedelik väljub intensiivselt silmakambritest, kuni rõhk normaliseerub (näiteks Xalatan, Travatan, Tafluprost).
Karboanhüdraasi inhibiitorid. Enamus silmatilgad on eranditult lokaalse toimega ega mõjuta teiste organite veresoonte tööd. See ravimite rühm muudab veresoonte toonust ensüümide selektiivse püüdmise tõttu. Narkootikumide näited: Trusopt, Azopt.

Patsient saab iseseisvalt teha silmaharjutusi, et hoida lihaseid toonuses ja aeglustada nägemise halvenemist.

Ainult arst, kes vastutab antud ravimi eest, saab valida ravimi annuse ja nimetuse. kliiniline juhtum. Silmaarst oskab öelda, kui kaua ravi kestab, millised tagajärjed võivad lähitulevikus tekkida ja milline on patsiendi paranemise prognoos.

Taastumise ja häirete ennetamise prognoos

Vanusega seotud muutused ei ole ähvardav saatus, mis ripub kõigi üle. Patsient saab enda eest hoolitseda ja vananemiseks eelnevalt valmistuda. Ennetusmeetmed:

Tehke igapäevaseid harjutusi kehale ja silmadele;
võimalusel sportida;
hoida veresooni sees heas seisukorras kasutades hea toitumine ja kvaliteetne puhkus;
anna silmadele puhkust.

Kui esimesed haigusnähud on juba ilmnenud, tuleb koheselt pöörduda silmaarsti poole ja mõõta silmarõhku. Kõik arsti ettekirjutused tuleb täita vastutustundlikult, siis suudate oma nägemist säilitada.

Üle 41-aastased patsiendid peavad igal aastal jälgima vanusega seotud muutuste dünaamikat ja külastama silmaarsti. Ennetav läbivaatus võimaldab kohe tuvastada suurenenud silmarõhku ning võtta kasutusele meetmed glaukoomi ja nägemise kaotuse vältimiseks.

1766 03.08.2019 7 min.

Miljonid inimesed üle maailma kannatavad kõrge silmasisese rõhu all. Vahepeal see sümptom sageli signaalid lähenevad tõsine haigus silm - glaukoom. Pärast 40. eluaastat esineb glaukoomi ligikaudu 2,4% elanikkonnast ja alates 75. eluaastast - 7-8% inimestest. Kuidas mõõta silmasisest rõhku? Mida kõrge või madal vererõhk põhjustab? Me räägime sellest oma materjalis.

Haiguse määratlus

Glaukoom (kreeka keelest - “sinine”, “värv merevesi") - mis sai oma nime roheka värvuse tõttu, mille laienenud ja liikumatu pupill omandab haiguse ägeda rünnaku staadiumis. Siit pärineb ka selle patoloogia teine nimi – “roheline kae”.

Tänapäeval mõistetakse glaukoomi all krooniline haigus silmad, mida iseloomustab silmasisese rõhu (IOP) pidev või perioodiline tõus koos troofiliste häirete tekkega silmasisese vedeliku väljavoolukanalis, võrkkestas ja nägemisnärvis, mis põhjustavad tüüpiliste nägemishäirete ilmnemist välja ja optilise ketta marginaalse süvendi kujunemine.

Tänaseks ei ole glaukoomi täpseid põhjuseid ja tekkemehhanismi veel kindlaks tehtud, mistõttu haigus avastatakse sageli juba äge staadium kui tagajärjed on pöördumatud.

Glaukoomi tunnused ja sümptomid:

Suurenenud silmasisene rõhk;
Nägemisnärvi kiudude iseloomulik kahjustus– glaukomatoosne optiline neuropaatia, mis viib selleni.

Glaukoom võib tekkida igas vanuses, isegi vastsündinutel, kuid haiguse levimus on kõrgeim eakatel ja vanas eas. See haigus on üks peamisi ravimatu pimeduse põhjuseid.

Silma rõhu määramine

Silmasisene rõhk on rõhk, mida avaldab silma eeskambris ja silma seinal paiknev vedelik. Silmasisese rõhul on kindel püsiväärtus, tänu millele säilib silmamuna normaalne kuju ja tagatakse normaalne nägemine.

Nägemisorgani seisund sõltub silmasisese rõhu näitajatest. Silmasisese vedeliku pideva rõhu tõttu säilib selle suurus ja kuju. Kui rõhuindikaator muutub, siis optiline süsteem silmad ei saa normaalselt funktsioneerida.

Inimsilm on keerukas süsteem, millel on selge iseregulatsioon. Silmasisene rõhk ei tohiks langeda alla 18 mm Hg. Art. ja ei tõuse üle 30 mmHg. Art. Niipea, kui see regulatsioonimehhanism ühes või teises suunas eksib, halveneb paratamatult nägemine ja tekivad oftalmoloogilised haigused.

Silmasisene rõhk on tavaliselt püsiva väärtusega ja tervel inimesel see ei muutu. Kuid see võib päeva jooksul veidi kõikuda.

Hommikul, kohe pärast und, on silmasisese rõhu indikaator kõrgemal tasemel. Tõenäoliselt on see tingitud horisontaalne asend keha ja vaguse närvi ülekaal öösel.

Õhtul langeb silmasisene rõhk järk-järgult. Õhtuste ja hommikuste näitude erinevus ei tohi olla suurem kui 2–2,5 mmHg. Art.

Ainult tingimusel tervislik näitaja silmasisest rõhku saab säilitada tavaline vahetus ained silmamunas.

Kõrvalekalded

Millised on madala ja kõrge silmasisese rõhu levinumad põhjused ja sümptomid?

Madal silmarõhk

Hüpotensioon st vererõhu langus. Tänaseks on tõestatud, et silmasisene rõhk on seotud vererõhuga. Üldise hüpotensiooni korral langeb rõhk silma kapillaarides, mille tulemuseks on silmasisese rõhu langus.
Läbistavad silmavigastused. Kell rasked vigastused Silmasisene rõhk väheneb, samal ajal kui nägemine halveneb, mille tulemuseks on silmamuna atroofia.
Põletikulised silmamuna haigused: põletik soonkesta silmad (), vikerkesta põletik (iriit).
. Sel juhul on silmasisese vedeliku moodustumise mehhanismid häiritud.
Dehüdratsioon(täheldatud raskete infektsioonide ja põletikulised haigused nt koolera, düsenteeria, peritoniit).
Ketoatsidoos- äge seisund, mis esineb diabeediga patsientidel.
Rasked maksahaigused.

Silmasisese rõhu languse sümptomid:

Patsient kaotab silmade tavapärase sära ja tunneb end kuivana.
Silmamunade langus (täheldatud rasketel juhtudel).
Nägemise järkjärguline halvenemine.
Pika haiguse kulgu korral väheneb silma suurus järk-järgult. Aja jooksul muutub see väliselt märgatavaks.

Silmasisese rõhu langusega täheldatakse üsna hõredaid sümptomeid. Mõnikord kaasneb haigusega ainult üks sümptom - nägemise halvenemine. Puuduvad sümptomid nagu valu ja pearinglus.

Suurenenud silmarõhk

Sõltuvalt haiguse kestusest eristatakse kolme tüüpi kõrgenenud vererõhku:

Mööduv, mille korral silmasisene rõhk tõuseb ühe võrra lühikest aega kuid siis naaseb jälle normaalseks.
Labiilne: IGT suureneb perioodiliselt, kuid naaseb seejärel normaalsetele väärtustele.
Stabiilne, kui rõhku pidevalt suurendatakse.

Põhjused

Enamik levinud põhjused silmasisese rõhu mööduv tõus:

IOP on reguleeritud närvisüsteem ja mõned hormoonid. Kui neid reguleerivaid mehhanisme rikutakse, võib see suureneda. Sageli areneb see seisund hiljem glaukoomiks. Kuid algstaadiumis ei pruugi sümptomid üldse olla.

Sümptomiks on silmasisese rõhu sekundaarne tõus mitmesugused haigused silm:

Kasvaja protsessid;
Põletikulised haigused: iriit, iridotsükliit, uveiit;
Silma vigastused.

IOP pideva tõusu peamine põhjus on glaukoom. Kõige sagedamini areneb glaukoom elu teisel poolel. Kuid see võib olla ka kaasasündinud. Sel juhul nimetatakse haigust silmatilkadeks.

Sümptomid

Silmasisese rõhu kerge tõusuga võivad sümptomid üldse puududa. Häiret saab kahtlustada ainult silmaarsti vastuvõtul.

Paljud inimesed, kes kannatavad suurenenud silmasisese rõhu all, kogevad mittespetsiifilised märgid, nagu näiteks:

Valu silmades (millele sageli ei pöörata piisavalt tähelepanu);
Suurenenud silmade väsimus;
Ebamugavustunne pikaajalisel arvutiga töötamisel, halvasti valgustatud ruumis, väikese kirjaga raamatute lugemisel;
Silmade punetus;
Nägemispuue.

Järgmised sümptomid on iseloomulikud püsivale silmasisese rõhu tõusule glaukoomi korral:

Tugev valu silmades;
Migreeni peavalud;
Nägemise progresseeruv halvenemine;
Vikerkaare ringid, nn "laigud" silmade ees;
Hämaras nägemine;
Vähenenud nägemisväljad – patsient näeb objekte silmanurgast halvemini.

Kell äge rünnak glaukoomi korral võib silmasisene rõhk tõusta 60–70 mm Hg-ni. Art. Sel juhul terav tugev valu silmas nägemisteravus väheneb, täheldatakse pearinglust, iiveldust ja oksendamist. See tingimus nõuab viivitamatut arstiabi.

Suurenenud silmasisene rõhk põhjustab nägemisnärvi atroofiat. Selle tulemusena väheneb nägemine, mõnikord kuni täieliku kaotuseni. Mõjutatud silm muutub pimedaks. Kui ainult osa närvikimpudest atroofeerub, muutub vaateväli ja sellest võivad välja kukkuda terved killud.

Võrkkesta atroofia või rebenemise tagajärjel võib tekkida võrkkesta irdumine. Selle seisundiga kaasneb ka märkimisväärne nägemiskahjustus ja see nõuab kirurgilist ravi.

Rõhu mõõtmise meetodid

IOP-d saab mõõta mitmel viisil.

Silma enesekontrolli meetod

Silma siserõhku saab reguleerida iseseisvalt, kuid sel juhul saame vaid ligikaudse tulemuse. Seda tehakse puudutusega. Kerget survet tuleb rakendada suletud silmalaugude kaudu. Tavaliselt peaks sõrm tundma elastset palli, mis on kergelt vajutatud. Kui silm on kõva nagu kivi ega deformeeru vajutamisel kuidagi, siis on suure tõenäosusega silmasisese rõhu tõus.

Kui sfäärilist kuju pole üldse tunda ja sõrm näib silma sisse kukkuvat, viitab see silmasisese rõhu tugevale langusele.

IOP mõõtmine spetsiaalsete seadmete abil

Täpne IOP mõõtmine viiakse läbi spetsialiseeritud kliinikud nagu silmaarst on määranud. Selleks kasutavad nad vene teadlast, kes ise selle meetodi välja töötas.

Enne silmade tonomeetria läbiviimist on vaja eemaldada kontaktläätsed (kui patsient neid kannab). Järgmisena teeb arst silmadele anesteesia. Neisse tilgutatakse kaks korda (1-minutilise intervalliga) Dikaiini tilka, anesteetikumi, mis toimib samamoodi nagu lidokaiinil ja novokaiinil. Seejärel palutakse patsiendil diivanile pikali heita, tema pea fikseeritakse ja vaadatakse teatud punkti. Silmale asetatakse väike värviline raskus. See on ebameeldiv, kuid üldse mitte valus. Silmale vajutades deformeerib raskus seda kergelt. Deformatsiooni aste sõltub sellest, kui kõrge on IOP. Väike osa värvist jääb silma ja seejärel pestakse pisaravedelikuga lihtsalt maha.

IOP-d mõõdetakse mõlemas silmas kaks korda. Pärast seda tehakse lastile jäänud värvi jäljend. Värvuse intensiivsus määrab silmasisese rõhu mõlemas silmas.

Maklakovi seadmest on kaasaskantav versioon. Arst avaldab patsiendi silmale survet pastapliiatsi sarnase seadmega. See protseduur on ka ohutu ja valutu, sest kõigepealt tehakse anesteesia.

Kontaktivaba tonomeetria

Samuti on olemas mittekontaktne tonomeetria. Sel juhul ei panda koormust silma. viiakse läbi silma suunatud õhuvooluga. See tehnika on vähem täpne.

Glaukoomi ennetamine

Üks peamisi ennetusmeetmeid on regulaarsed visiidid silmaarsti juurde, kes mõõdab silmarõhku.

Silma rõhuhäirete ennetamise viisid:

Igapäevane harjutus silmadele;
Täielik puhkus;
Tavaline harjutus;
Kvaliteetne toit;
vitamiinikomplekside võtmine;
Mõõdukas jookide tarbimine kõrge sisaldus kofeiin;
Alkoholist loobumine.

Pidage meeles, et teie silmad väsivad liigsest pingest. Andke neile puhkust, ärge arvuti taga istudes silmi üle pingutage.

Video

järeldused

Nii saime teada, et silmasisest rõhku tuleb hoida normaalsel tasemel. Muidu salakaval ja ohtlik haigus- glaukoom, mis võib viia täieliku nägemise kaotuseni. Külastage regulaarselt oma silmaarsti, eriti kui teie töö põhjustab silmade väsimust. Ärge unustage, et teie silmad vajavad puhkust ja igapäevast treeningut.

Silmasisene rõhk (üldine lühend IOP) on survejõud, mis avaldab õuna sees olevale silmakapslile. Keha loomuliku vananemisega see väärtus muutub. IOP väärtusi võivad mõjutada ka kaasnevad patoloogiad ja haigused.

Pidev silmasisese rõhu tõus kutsub esile mitmeid nägemist kahjustavaid haigusi.

Silmakapslile avaldatavat rõhku mõõdavad spetsialiseeritud meditsiiniasutustes kvalifitseeritud spetsialistid. Maailma Terviseorganisatsioon on võtnud silmasisese rõhu mõõtmiseks kasutusele järgmised põhimeetodid:

tonomeetria, kasutades spetsiaalset Goldmani seadet, Maklakovi kaalusid, Scholzi tonomeetrit. Meetod põhineb seadme sukeldamisel sarvkestasse ja silmasisese rõhu mõõtmisel;
palpatsioon. Manipuleerimine sõrmeotste abil. Arst määrab silmasisese rõhu väärtuse käsitsi patsiendi rippuva silmalau kaudu. Praegu kasutatakse seda tehnikat ainult rehabilitatsiooniperiood pärast kirurgiline sekkumine kui erivarustust ei saa kasutada;
mittekontaktne meetod. See viiakse läbi kõrgtehnoloogiliste arvutiseadmete abil. Võrreldes õhuvooluga sarvkestale avaldatava rõhu erinevaid väärtusi, arvutab spetsiaalne programm silmasisese rõhu. Meetod on täiesti valutu ja ei tekita tüsistusi;
Maklakovi tehnika. Tonomeetria tüüp, mis määrab silmasisese rõhu eraldatud silmavedelikus. Kõige tavalisem viis oftalmotoonuse mõõtmiseks üldkliinikutes. Tema meetod põhineb silmavedeliku kogumise ja selle analüüsimise põhimõttel.

Terve täiskasvanu normaalne silmasisese rõhu väärtus on vahemikus 12 kuni 25 mmHg. Art. Enne silma sarvkesta manipuleerimist asetatakse igasse silma anesteetikumi salv või tilgutatakse anesteetikumi tilgad.

Normaalne IOP naistel

Rahuldava tervisliku seisundiga naispatsientide oftalmoloogiline toon on vahemikus 10–23 mm Hg. Art. Nende väärtuste juures kulgevad kõik silmamunas toimuvad protsessid täielikult, pakkudes toitumist kõigile segmentidele. Teadlased on tuvastanud mustri, mille kohaselt on silmamuna silmasisese rõhu väärtus terve naine on suurim hommikul ja väheneb õhtu poole.

Tähelepanu!

Pikaajaline suurenenud silmasisene rõhk viitab vedeliku ringluse halvenemisele silmamunas.

Kõrge silmasisese rõhu korral tekib veresoonte deformatsioon. Seda väljendatakse silmavalgel nähtavates kapillaarides. Seda tegurit ei tohiks tähelepanuta jätta. Kõrgsurve silma sees põhjustab nägemisteravuse langust ja glaukoomi teket. Üle 40-aastased inimesed on kõige vastuvõtlikumad suurenenud oftalmotoonusele. IOP on alla 10 mm Hg. Art. mõjutab negatiivselt ka silmaaparaadi tööd.

Normaalne IOP meestel

Diagnostiliste vaatluste ja analüüside kogumise abil leidsid arstid, et rahuldava tervisliku seisundi korral on täiskasvanud mehe silma siserõhk vahemikus 12–25 mm Hg. Art. Silmasisese rõhu mõõtmise meetodid võivad olla erinevad. Arvuti diagnostika võib näidata olulisi vigu.

Kõige täpsemad väärtused näitavad instrumentaalsed meetodid uurimine. Näiteks tonomeetri abil on silmasisese rõhu näidud väiksema veaga ja täpsed. Sõltuvalt kasutatud mõõtmismeetoditest tuleks eristada, millised väärtused on normaalsed.

Normaalne IOP lastel

Lastele normaalsed näitajad silmasisene rõhk on vahemikus 10 kuni 20 mmHg. Art. IOP-d alla 14-aastastel patsientidel mõõdetakse tonomeetrilise uuringu abil. Suurenenud oftalmotoonuse korral muutuvad imikud kapriisseks, apaatseks ja loiuks ning nende valged punetavad. Nad kogevad ebamugavust, mis mõjutab nende käitumist.

Laste silmarõhu tõusu avastamisel on põhjuseks kõige sagedamini sisetalitlushäired endokriinsüsteem, eelkõige häired kilpnääre. Esimeste silmasisese rõhu suurenemise märkide ilmnemisel tuleb laps arsti juurde viia.

IOP indikaatorite tabel sõltuvalt kasutatud mõõtmismeetoditest

Oluline on hoida silmasisese rõhu dünaamikat kontrolli all, et kiiresti tuvastada glaukoomi, osalist ja täielik kaotus nägemus.

Tonomeetri abil ei ole kaugelearenenud glaukoomi korral silmasisese rõhu määramine võimalik. Kõrval meditsiinilised standardidÜle 40-aastased naised peaksid silmasisest rõhku jälgima silmaarsti juures käima vähemalt kolm korda aastas. Mehed peaksid selliseid visiite tegema vähemalt kaks korda aastas.

Silmade tervise ja nägemisteravuse säilitamiseks pikka aega on vaja võtta õigeaegseid meetmeid oftalmoloogilise toonuse normaliseerimiseks.

IOP-i normist kõrvalekaldumise põhjused

Arstid tõstavad esile erinevatel põhjustel silmasisese rõhu kõrvalekalded normaalväärtustest. Sest vähenenud jõudlus- hüpotoonilisust võivad põhjustada:

operatsiooni tagajärjed;
silmaaparaadi nakkushaigused;
silmade kuivus, dehüdratsioon;
vigastused.

Suurenenud oftalmoloogiline toon, millega kaasneb suurenenud rõhk silmamunas, võib olla põhjustatud järgmistest põhjustest:

veresoonte süsteemi kahjustus ja südamehaigused;
silma patoloogiad;
geneetiline pärand;
ebasoodsate keskkonnatingimuste mõju;
rikkumisi sisse hormonaalne süsteem;
pikaajaline stressiseisund;
silmade ülemäärane ja pikaajaline koormus (pikk teleri vaatamine, arvutiga töötamine ilma regulaarsete pausideta, halb valgus jne.);
kõrvalmõjud mitmed ravimid, sealhulgas silmade jaoks.

Märkusena!

Glaukoom areneb kõige sagedamini naistel menopausi alguses. See on tingitud hormoonide vähenemisest ja võib olla ka tagajärg kehv toitumine ja liigne soola tarbimine.

Igasugune silmasisese rõhu kõrvalekalle normaalväärtustest nõuab meditsiinilist diagnoosi ja kvalifitseeritud arstiabi. Kapsli silmasisese rõhu dünaamika loomulikeks põhjusteks on muutused hormonaalne taust, eriti naistel.

Kõrgenenud silmasisese rõhu sümptomid

Ebaregulaarsed ja väiksemad silmasisese rõhu muutused ei mõjuta inimese nägemisvõimet ega põhjusta valu ega ebamugavustunnet. Patoloogia arengut näitavad järgmised sageli esinevad märgid:

silmaaparaadi kiire väsimine;
nägemisteravuse vähenemine;
valu sündroom ajalises piirkonnas;
ebamugavustunne silmade liigutamisel;
silmavalge punetus;
nähtavuse järsk halvenemine hämaras;
silmade ees vilkuv;
silmade kuivuse tunne.

Suurenenud silmasisese rõhuga kaasneb infektsioon Nägemisorganil ei ole patsiendil silmis sära.

IOP muutused sõltuvalt vanusest

Organismi loomuliku vananemise käigus muutub ka silmaaparaadi talitlus. Aja jooksul suureneb silma oftalmotoonus ja nägemisorgan avaldab kapslile suuremat survet.

Vanuserühmad, aastad	Naised, IOP, mm Hg. Art.	Mehed, IOP, mm Hg. Art.
18-30	12,4-15,7	12,5-15,9
31-40	12,6-18,1	13,0-16,3
41-50	12,9-18,7	13,5-17,2
51-60	13,4-19,5	13,8-18,6
61-70	13,7-21,1	14,3-20,2
71 ja vanemad	14,2-22,0	14,5-21,5

Silmasisese rõhu näitajad sõltuvad pärilikkusest ja tervislikust seisundist.

IOP glaukoomi jaoks

Patsiendil, kellel tekib glaukoom, ei esine algstaadiumis mingeid muutusi oma kehas. Mida kauem oftalmotoonuse suurenemist ei diagnoosita, seda suurem degeneratiivsed muutused koos tekkida nägemisnärvid ja laevad.

IOP üle 26 mm Hg pikka aega. Art. on silma hüpertensiooni märk. See patoloogia kuulub glaukoomihaiguste rühma ja nõuab tõhusat ravi.

Silmasisese rõhu ravi

Glaukoomi ravi üldtunnustatud põhimõtted on ravimite võtmine ja tilkade tilgutamine. Ravimid mõeldud toodetava silmasisese vedeliku mahu vähendamiseks.

Tähtis!

Käitumine üksikasjalik diagnostika paljastada tõelised põhjused haiguse esinemine. Saadud andmetest sõltub ravimteraapia valik, mis võib vabastada ka täiendavaid kanaleid silmasisese vedeliku vabaks ringluseks.

Arstid määravad reeglina IOP-i raviks:

Kosopt;
tmolool;
Fotil;
Xalatan;
Betoptik;
Pilokarpiin.

Ravimid vähendavad tõhusalt silmamuna rõhku. Peate rangelt järgima spetsialisti määratud annust.

IOP ennetamine

Ennetava meetmena soovitatakse täiskasvanutel oma igapäevane dieet. Oluline on rikastada menüüd Omega-3 hapetega. Ained on võimelised ära hoidma silmasisese rõhu tõusu ja säilitama tervisliku seisundi võrkkesta, sarvkest.

Pöörake tähelepanu tarbitud ja kehast väljutatava vedeliku kogusele. Veepeetus võib samuti suurendada glaukoomi tekkeriski. Terve mees peaks jooma vähemalt 1,5 liitrit puhtana joogivesi. Turse ilmnemisel peaksite kaaluma diureetikumide või ravimite võtmist.

Kohandage oma töögraafikut. Ei ole soovitatav nägemisorganit üle pingutada, töötades pikka aega arvuti taga, vaadates televiisorit või lugedes hämaras. Soovitav on teha igapäevaseid jalutuskäike värske õhk vähemalt 2 tundi ja meisterda silmaharjutusi.

IOP-i ennetamine on ka:

magada kõrgel kõval padjal;
suitsetamisest ja alkoholist loobumine;
ravimite kasutamine, mis takistavad kuiva silma sündroomi teket;
sõstraid, mustikaid ja linnukirssi söömas.

Unerohu, metspirni ja noore nõgese leotis on end glaukoomihaigete seas heaks rahvapäraseks vahendiks tõestanud. Kõik koostisained segatakse võrdsetes osades ja valatakse alkoholiga. Pärast 10-päevast pimedas kohas hoidmist vedelik filtreeritakse ja tarbitakse iga päev enne sööki, 1 spl.

Peaksite olema tähelepanelik sümptomite suhtes, mis võivad viidata silmasisese rõhu tõusule. Kõik kõrvalekalded normist peaksid olema meditsiiniasutuse poole pöördumise põhjuseks. Ravi rahvapärased abinõud tuleb kokku leppida järelevalvearstiga. IOP normaliseerimiseks võetavate meetmete õigeaegne vastuvõtmine hoiab ära glaukoomi ja tõsisemate patoloogiate arengu.