>

Lastel on põiepõletik. Põiepõletikku põdenud lapse ambulatoorset registreerimist

Kahjuks puutuvad väikesed lapsed kokku suure hulga mitmesugused vaevused: külmetushaigusest kopsupõletikku. Tsüstiit on üks levinumaid haigusi. Tänane artikkel räägib teile, kuidas kolmeaastastel lastel haigust ära tunda ja abi osutada.

Esimesed tsüstiidi tunnused ja sümptomid lapsel: kuidas haigust õigeaegselt avastada?

Millele peaksite tähelepanu pöörama:

  • Uriini värvi ja koostise muutus . See muutub häguseks, võib muuta oma värvi tumekollaseks või isegi pruuniks. Või omandab punaka varjundi (näitab vere olemasolu). Seal on lima ja ebameeldiv lõhn.
  • Sage urineerimine . Lapsel palutakse kirjutada 3-4 korda tunnis, võib-olla sagedamini. Sel juhul on uriini kogus minimaalne (umbes 5 ml).
  • Valu . Laps hakkab kaebama, et tal on valus kirjutada või valutab alakõhus, kubemes ja alaseljas.
  • Uriinipidamatus . Kui laps küsib ise potti või ootab, et vanemad pakuvad pissile minna, pissib mitu korda päevas, siis on see põhjus muretsema hakata.
  • Temperatuuri tõus . Temperatuuri muutus põletikulise protsessi käigus on tavaline nähtus. Tsüstiidi korral võib lapse temperatuur tõusta 38 kraadini.

Tsüstiidi põhjused 2-3-aastastel lastel

Põhjus Kirjeldus
Infektsioon Streptokoki infektsioonid põies stafülokoki bakterid , samuti on haiguse peamiseks põhjustajaks klamüüdia ja herpesviirus
hüpotermia Pikad jalutuskäigud külmal aastaajal sobimatus riietuses soodustada bakterite kasvu ja luua soodne keskkond haiguse arenguks
Anatoomilised omadused Omadused nii välis- kui siseorganid Urogenitaalsüsteem võib olla haiguste katalüsaator. Painutage põis provotseerib ebaõiget urineerimist, mis põhjustab suurenenud tungi. Päraku esinemine tüdrukutel selle vahetus läheduses kuseteede kanal suurendab nakatumise ohtu
Hügieen Vale pesutehnika soodustab ka nakatumist
Ravimid Teatud ravimite võtmine soodustab sagedast urineerimist ja selle valulikkust
Pärilikkus Teadlased on tuvastanud mõnede haiguste geneetilised eeldused sealhulgas põiepõletik. Seega, kui ema põeb seda haigust, on väga tõenäoline, et see avaldub perioodiliselt ka lapsel.
Kirurgilised manipulatsioonid Nii operatsioon ise kui ka sellele järgnevad tegevused (kateetri paigaldamine, drenaaž) aitavad kaasa põletikulise protsessi tekkimisele

Kuidas ravida tsüstiiti kodus 2-3-aastasel lapsel?

Esmaabi ägeda põiepõletiku korral lapsel

Esimene samm on kutsuda arst. Lastearst vaatab lapse üle ja määrab järelravi.

Olulised on ka vanemate esimesed teod.

Arsti ootamise ajal tehke järgmist.

  • Pange laps magama.
  • Mõõtke oma temperatuuri . Kui temperatuuri tõstetakse, siis .
  • Rikkalik jook.
  • Andke kanefron tilgadena . Sellel ravimil on antiseptiline toime ja avaldab soodsat mõju urogenitaalsfääri organitele.

Laste tsüstiidi ravi ravimitega

Tsüstiidi korral määrab lastearst:

  1. Antibiootikumid infektsiooni mahasurumiseks: amoksiklav, augmentiin, tsiprofloksatsiin, monuraalne, tsefuroksiim.
  2. Füsioteraapia . Protseduurid algavad pärast ägeda faasi lõppu ja on suunatud põie limaskesta taastamisele.

Rahvapärased abinõud tsüstiidi raviks lastel

Tuleb märkida, et paljud rahvapärased abinõud Arstid määravad samaaegse ravina ravimitega:

  • Soojad vannid . Beebi soovitatakse panna 15-20 minutiks kummeli- või saialilleõite keedusega vanni. Sobib ka salvei keetmine. Need ravimtaimed on heade bakteritsiidsete omadustega, rahustavad ärritunud limaskesti ja kuumus leevendab ebamugavustunnet alakõhus.
  • Soojad kompressid põiepiirkonnale . Lapse voodisse on hea panna mähkmesse mässitud soojenduspadi või mitte väga paks rätik.
  • Erinevad diureetilised dekoktid leevendab ka ebamugavust. Kuid neid tuleks kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist, kuna laps võib selliste tasude mõne komponendi suhtes allergiliseks muutuda.
  • Dieet . Haiguse ajal on parem vürtsid lapse toidust eemaldada. Dieedi aluseks on piimatooted, hapupiimatooted, tooted taimset päritolu.

Tsüstiidi ennetamine väikelastel

  • Vältige hüpotermiat . See ei tähenda, et lapsel peaks keelama jões või meres ujumine, sõimama lompides peksmise ja tänaval veega mängimise eest. Proovige lapsele selgitada, et aeg-ajalt peate päikese käes peesitama jõest välja minema ja parem on jalutuskäigu lõpus lompidesse hüpata, et võimalikult kiiresti koju naasta. ja muuta kõike kuivaks ja soojaks. Laps mängib piisavalt, keha saab vajalikud karastusprotseduurid ja samas on haigestumise oht minimaalne.
  • Range isiklik hügieen . Laps peaks teadma, kus tema rätik ripub, ja igal õhtul duši all käima.
  • Samuti väga oluline õige töö seedetrakti . Kuna see asub kuseteede kõrval, häirib kõhukinnisus vereringet, mis omakorda suurendab uriini stagnatsiooni ja infektsiooni ohtu.
  • Samuti tuleb kiiresti ravida kõiki esilekerkivaid haigusi. . Isegi kerge külm ilma korraliku ravita nõrgestab see oluliselt immuunsüsteemi ja suurendab teiste haiguste, sealhulgas põiepõletiku tekkeriski.
  • Regulaarne ultraheliuuringud ja uriinianalüüs aitab ära tunda infektsiooni olemasolu ja anatoomia kõrvalekaldeid varajased staadiumid. Õigeaegne diagnoos lubage mitte viia haigust ägedasse faasi.

Keskmiselt ravitakse põiepõletikku umbes 5-7 päeva, enamasti valulikud sümptomid nad lahkuvad juba 3. päeval õigesti valitud ravimite ja nende annustega, haigus kaob täielikult 10 päeva pärast.Ärge jätke lapse kaebusi kõrvale. Parem on veel kord analüüsid teha, kui haigust hiljem ravida. Kuulake ja jälgige oma last. teie mure on parim ennetus mis tahes haigus.

Tsüstiit lastel – see on põie limaskesta põletik, on väga levinud lapsepõlves nii poiste kui tüdrukute seas. Lapsed kannatavad kõige enam põiepõletikust. imikueas, koolieelikud ja koolilapsed.

Tsüstiiti provotseerivad klamüüdia, mükoplasmad, ureaplasmad. Endokriinsüsteemi talitlushäired nagu diabeet, hüpovitaminoos või muutused uriini pH-s – omavad olulist rolli ka põiehaiguste patogeneesis.

On palju tegureid, mis põhjustavad lapse põiepõletikku. Kõige levinumad neist on:

  • krooniline neeruhaigus (näiteks ebaõige ja mittetäielik ravi);
  • langus kaitseväed lapse keha hüpotermia tagajärjel, mis põhjustab infektsiooni arengut;
  • hügieenistandardite mittejärgimine (peamiselt tüdrukutel);
  • raskest haigusest tingitud urineerimishäired ja tualetti mineku soovi ohjeldamine;
  • spetsiifiliste ravimite võtmine;
  • patogeenid kroonilised infektsioonid kehas.

Vormid

AT meditsiinipraktika eraldama 2 tsüstiidi vormi: äge ja krooniline. Lastel esineb äge põiepõletik sagedamini, kuid mitte õige ravi põhjustab kroonilisi sümptomeid.

Äge

Äge tsüstiit lastel areneb koheselt, võib-olla paari tunni jooksul, samal ajal kui põie limaskest muutub põletikuliseks. Äge kulg põletikku lapsel iseloomustavad katarraalsed või hemorraagilised muutused seinas.

Krooniline

Krooniline vorm kulgeb kahes etapis: remissioon ja ägenemine. Krooniline põiepõletik avaldub sagedaste ägedate põletike või ebakvaliteetse ravi korral.

Sageli on põiepõletiku tekke põhjuseks vanemate vähene tähelepanu lapse tervisele või kui laps (enamasti teismeline) ei räägi oma probleemidest.

Krooniline infektsioon mõjutab lihaskihti ja põhjustab nende morfoloogilisi muutusi, mis on enamasti bulloossed või granuleeritud.

granuleeritud

Granuleeritud tsüstiit leitakse peaaegu 25% -l lastest. Granulaarset tüüpi infektsiooni iseloomustavad rikkalikud granuleeritud lööbed kogu põie limaskestal, kuid kõige enam on kahjustatud selle kael ja Lieto kolmnurk.

bulloosne

Bulloosne tsüstiit on levinud ka lapsepõlves. Põletiku bulloosne olemus väljendub kongestiivse hüpereemiana. Selle peamine tunnus on seerumi vett sisaldav põie limaskesta bulloosne turse.

Sümptomid

Ägeda põiepõletikul on oma sümptomid, mida on lihtne diagnoosida. Laste tsüstiidi sümptomid jagunevad vastavalt vanusekriteeriumidele:

  • põletiku kliinilised sümptomid poistel ja tüdrukutel kuni aastani;
  • laste kliinilised sümptomid noorem vanus.

Haiguse vanuseline klassifikatsioon tuleneb sellest, et erinevalt vanematest lastest ei saa kuni aastased väikelapsed meile oma seisundist rääkida.

Kuni aastase lapse tsüstiidi tunnused:

  • kõrge temperatuur (kuni 39 ° C);
  • laps muutub rahutuks;
  • nutmine urineerimise ajal;
  • uriin omandab terava lõhna ja hägususe;
  • lapsel on letargia, apaatia, mõnikord pole isu.

AT algperiood haigused väikelapsel, temperatuur tõuseb mõõdukalt, alakõhus ilmneb valu. Seejärel ilmnevad järgmised sümptomid:

  • sagedane urineerimine (laste urineerimise norm varieerub vastavalt vanusekategooria: kuni 6 kuud 20-25 korda päevas, kuni aastani umbes 15-16 korda, aastast kuni 3-ni - 10-12 korda, vanuses 3-7 aastat - 7-9 korda);
  • valu ja põletustunne urineerimisel;
  • vale tung urineerida iga 15-20 minuti järel;
  • uriin muutub häguseks.

Sage urineerimine ilma valu alakõhus ja tavalised testid, ei räägi põie põletikulisest protsessist, vaid võib viidata väikelaste urineerimisakti ebaküpsusele.

Noorte tüdrukute, eriti poiste, urineerimisprotsessi ajal tekkiv valu ja ebamugavustunne põhjustab sageli ägedat uriinipeetust, see tähendab, et laps ei saa ise urineerida. Sel juhul, emad või isad peaksid kohe pöörduma lastearsti poole, kes annab saatekirja uroloogi juurde.

Diagnostika

Laste põiepõletiku diagnoosimine ja ravi peab toimuma arsti järelevalve all.

Haiguse diagnoosimine hõlmab järgmisi teste ja uuringuid:

  • täielikud vere- ja uriinianalüüsid;
  • uriini kultuur;
  • antibiogramm;
  • lapse uurea ja neerude ultraheli;
  • uriini biokeemiline analüüs, mis aitab määrata valgu, nitriti ja soolade kogust uriinis.

Diagnostika aitab spetsialistil teha kliiniline pilt põletik ja tuvastada selle algpõhjus. Üldine vere- ja uriinianalüüs võib määrata lapse põletikulise protsessi olemasolu, tase ESR-i suurenemine(erütrotsüütide settimise kiirus), uriini parameetrid.

Uriini külv tuvastab põletiku tekitajad ja määrab nende tundlikkuse antibiootikumide suhtes. Lapse uurea ja neerude ultraheliuuring aitab määrata elundi kuju, suurust, seisundit, samuti mis tahes defekti olemasolu.

Olemuse selgitamisel krooniline tsüstiit ja kusejuha seina hävimise staadiumi hindamisel tehakse biopsia, seejärel biopsia valgusmikroskoopia. Kui beebil on granulaarne tsüstiit, on herpeedilise rühma viiruste tuvastamiseks vajalik täiendav uuring seotud immunosorbentanalüüs vereseerum.

Ravi

Tsüstiidi ravi lastel peaks olema terviklik ja õigeaegne, et vältida tüsistusi. Laps peab järgima spetsiaalset ravirežiimi, kinni pidama suguelundite hügieeninormidest, kasutage meditsiinilised preparaadid arsti poolt määratud ja kasutada rahvapäraseid abinõusid.

Õigesti valitud antibiootikumid aitavad ravida laste põiepõletikku, eriline dieet ja eriline hügieen.

Antibiootikumid

Sageli määrab arst põiepõletikku põdevale lapsele antibiootikumravi, mida kasutatakse rangelt vastavalt juhistele ja soovitustele. Antibiootikumid loovad uriinis vajaliku ainete tasakaalu. Antibiootikumidega ravimisel tuleb võtta ka põletikuvastaseid ravimeid. Kõige sagedamini on ette nähtud fluorokinooli, sulfanilamiidi ja penitsilliini antibiootikumid. Antibiootikumravi kestus on 3 kuni 7 päeva.

  • Augmentin;
  • ko-trimoksasool;
  • amoksiil;
  • tsefuroksiim;
  • amoksitsilliin;
  • tsiprofloksotsiin;

uroseptikud

Sageli määravad spetsialistid põletiku ravis uroseptikumide kasutamist, mis eemaldavad kiiresti nakkustekitaja lapse kehast, näiteks Canephron.

Canephron on taimne preparaat. See koosneb centaury'st, rosmariinist, lovage'ist.

Kanefronil on antimikroobne, põletikuvastane ja diureetiline toime. Kanefronil on ka spasmolüütiline toime, see aitab vähendada valu urineerimisel. Kanefroni tablette ei ole vaja närida, parem on need tabletid juua tervelt koos rohke veega. Kanefroni tilkade kujul võib segada teiste vedelikega. Arstid soovitavad selliseid ravimeid sageli tilkade kujul, kuna lastel on neid lihtsam juua.

Kanefroni kasutatakse järgmistes annustes:

  • imikud - 10 tilka 3 korda päevas;
  • lapsed vanuses 1 kuni 6 aastat - 15 tilka 3 korda päevas;
  • 6-aastased ja vanemad lapsed - 25 tilka või 1 tabel. 3 korda/päevas.

Kanefron on saksa keel homöopaatiline ravim, millel ei ole kõrvalmõjud, mida saab kasutada allergilistele lastele. Kanefronit peetakse parimaks ja tõhusamaks ravim põiepõletiku vastu, sest see mitte ainult ei aita kõrvaldada ebamugavustunnet ja ebamugavustunne, vaid kõrvaldab ka põletiku põhjuse. Kanefroni müüakse apteegikettides ilma retseptita, kuid siiski oleks parem, kui emmed konsulteeriksid spetsialistiga.

Põletikuvastased ravimid

Kõige sagedamini määratakse tsüstiidi ravimid Furagin. seda antimikroobsed ained, nitrofuraani derivaadid. Furadonin ja Furagin ei ole antibiootikumid, kuna neil puudub süsteemne toime. On dilemma: milline neist ravimitest on parem tsüstiidi raviks?

Furagin on kodumaine ravim, ja Furadonini oma imporditud analoog. Furadoniin koosneb toimeaine nitrofurantoiin ja Furagin põhineb furatsidiinil, see tähendab, et need on efektiivsuse poolest peaaegu samad.

Furadoni on kallim kui Furagin. Mõlemad ravimid on end siiski väga hästi tõestanud kõrvalmõju on nii Furagin kui ka Furadonin. Furadonini tablette kasutatakse vastavalt juhistele umbes 7 päeva. Tsüstiidi ägeda vormi korral leevendavad tabletid sümptomeid koheselt.

Väikelapsed alates 2 ühe kuu vana Furadoniini määrab ainult arst. Tablette võetakse vastavalt juhistele: 5-8 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta päevas. Päevane annus jagatud 4 annuseks.

Kui põiepõletiku põhjuseks on saanud infektsioon, aitavad seda ravida tabletid Furadonin ja Furagin. Tsüstiidi tabletid Furadoniin eritub kiiresti seedetraktist. Narkootikumide võtmisel peaks laps jooma rohkelt vedelikku ja lisandina vitamiine B. Kui lapse kaal on alla 25 kg, asendatakse Furadonin mõne teise ravimiga suspensiooni kujul.

Tsüstiidi ravis on Furagin tabletid väga populaarsed, kuna bakterid ei harju põhikomponendiga (furatsidiin). Furagin tabletid on lastele ette nähtud annuses 5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Juhendis pole ühemõttelist vastust selle kohta, millises vanuses tablette tohib kasutada.

Mõnikord kirjutavad nad, et Furagin on lubatud võtta alates 1-aastasest, muud juhised näitavad, et ravimi kasutamine kuni 3 aastat on keelatud.

Dieet

Et vanemad saaksid oma beebisid täielikult ravida, ravi ajal ja pärast seda on vaja jälgida nende toitumist. Dieedist tuleks välja jätta vürtsikad, hapud, praetud, suitsutatud ja magusad toidud. Dieet ei näe ette ka tsitrusviljade kasutamist.

Tsüstiidiga poiste ja tüdrukute dieet peaks koosnema järgmistest toiduainetest:

  • piimatooted, eriti jogurtid;
  • piimapuder;
  • tailiha;
  • Puuviljad ja köögiviljad.

Ägeda ja kroonilise põiepõletiku dieet on suunatud põie seinte pesemisele. See tähendab, et toit peaks olema küllastunud diureetilise toiduga. Kusepõiepõletiku dieedist tuleks välja jätta vürtsid, sojakaste, küüslauk, pipar.

Tsüstiit on põiepõletik, haigus pole sugugi haruldane. Kahjuks ei esine seda mitte ainult täiskasvanutel. See haigus mõjutab sageli lapsi ja juba väga noorelt. Haigus on raskem kui täiskasvanutel, seda on raskem ravida. Kasvõi juba sellepärast, et väike patsient ei suuda kaugeltki alati oma seisundit kirjeldada ja märgata paranemist või halvenemist.

Tsüstiit lastel

Haiguse tekkemehhanism on kõigil vanuserühmadel sama. Tsüstiit - uurea ja submukoosse kihi limaskesta põletik, ilmneb teatud tingimustel.

Tavaliselt vabaneb uurea patogeensest mikrofloorast uriinivoolu abil. See vedelik on üsna kõrge antiseptilised omadused, nii et osa bakteritest hävib isegi uriini moodustumise staadiumis. Ka põie limaskest on haigustele üsna vastupidav: siin asuvad periuretraalsed näärmed toodavad lima ja kaitsevad membraani kahjustuste eest.

Üheskoos on limaskesta terviklikkus, põie õigeaegne tühjendamine, detruusori funktsionaalsus - lihaseline membraan uurea, kaitseb patogeense mikrofloora ja põletiku puudumise eest. Kui aga vähemalt ühe lüli töös on rike, on põiepõletik vältimatu.

Tsüstiit on kõige levinum uroloogiline infektsioon. Haigus on võimalik igas vanuserühmas, kuigi imikud haigestuvad sellesse palju harvemini.

Kuni 3-aastaselt põevad põiepõletik nii poisid kui tüdrukud võrdselt. Vanemas eas hakkavad mõjutama anatoomilised iseärasused: 4–12-aastastel on tsüstiit tüdrukutel 3 korda sagedasem.

See on tingitud mitmest põhjusest:

  • tüdrukute kusiti on lühem ja laiem kui poistel. Sellest lähtuvalt on põie nakatumine märgatavalt lihtsam;
  • hormonaalsete muutuste ajal, eriti noorukieas, immuunsüsteem muutub nõrgemaks. Esineb eelsoodumus kolpiidile ja vulvovaginiidile, mis oluliselt väheneb kaitsvad omadused põis.

Klassifikatsioon

Kusepõiepõletik liigitatakse kulgemise raskuse, vormi, nakkuse levimuse, morfoloogiliste muutuste, haiguse põhjuste jms järgi. Erinevas vanuses on peamised põhjused erinevad tegurid:

  • enamus ühine põhjus imikutele vanuses 0 kuni 2 aastat on hügieenireeglite mittejärgimine. Järelejäänud uriin tupes või peenises ärritab õrnu kudesid, põhjustades põletikku. Seejärel levib see kusiti ja põide;
  • hüpotermia on oluline igas vanuses lastele ja noorukitele. Kui alla 4-aastastel lastel põhjustab hüpotermia võrdselt sageli nii poistel kui ka tüdrukutel põiepõletikku, siis noorukieas muutub see tegur tüdrukute jaoks peamiseks. Liiga kitsaste, lühikeste ja mitte piisavalt soojade riiete kandmine figuuri demonstreerimiseks muutub paraku suguelundite hüpotermiaks, põiepõletikuks;
  • infektsioon - patogeense mikrofloora põhifookus on sooled ja allikas pärak. Tüdrukutel asub pärak kusiti avausele palju lähemal, mis hõlbustab E. coli, Pseudomonas aeruginosa ja teiste haigustekitajate sattumist kuseteedesse ning sealt edasi põide. Seda infektsioonide tungimise meetodit nimetatakse tõusvaks - alla 2-aastastel lastel on see peamine viis põiepõletiku saamiseks. Vanemas eas laskuv tee - infektsioon neerudest ja kuseteede muutub üha aktuaalsemaks;
  • hormonaalsed muutused - see tegur muutub noorukieas peamiseks. Ümberkorraldamine toob kaasa immuunsuse vähenemise. Sellest tulenevalt langevad põie kaitsefunktsioonid ja lihtne tupepõletik muutub kiiresti ägedaks põiepõletikuks. Tüdrukud kannatavad selle all rohkem ja seetõttu haigestuvad sagedamini.

Haiguse näol

Lastel on 3 tsüstiidi vormi:

  • Esmane - see tähendab esmakordselt diagnoositud muude probleemide puudumisel urogenitaalpiirkonnas. See võib ilmneda igas vanuses, kuigi imikutel on see harvem.
  • Äge - haigus areneb kiiresti ja sellega kaasnevad väljendunud sümptomid. Laps kogeb äge valu urineerimisel muudab uriini värvust, sinna võib ilmuda mädane eritis ja veri. Reeglina kaasneb ägeda põiepõletikuga palavik, eriti alla 3-aastastel lastel. Äge põletik võib kesta 2–3 nädalat kuni 2 kuud.
  • Krooniline - aeglane haigus, perioodiliste ägenemistega. Sellistel hetkedel langevad sümptomid kokku ägeda vormiga. Taastumisetapis on nähud vaevumärgatavad: urineerimisel võib tekkida ebamugavustunne, valu alakõhus.

Üle 8–9-aastased lapsed võivad teatada sümptomitest. Väikelastel põhjustab ebamugavustunne ärrituvust, pisaravoolu. Lisaks võite 3-, 4-, 5-aastastel lastel märgata vastumeelsust tualetti minna.

Vastavalt patogeeni tungimise meetodile

See tegur on oluline ravimeetodi määramisel. Kõigil sellistel juhtudel, välja arvatud tõusva infektsiooni korral, on tsüstiit sekundaarne. Seda ei ole võimalik ravida ilma põletiku põhifookuse alla surumata.

Peamised laste tsüstiidi nakatumise viisid on järgmised:

  • laskuv - neerudest või kuseteede. Kõige tavalisem põhjus on püelonefriit;
  • tõusev - päraku ja suguelundite tsoonist, kusiti. Nii satuvad bakterid enamiku ajast sisse. Lastel põhjustab põiepõletik klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma. Nakatumine on võimalik klamüüdia esinemisel vanematel, hügieenireeglite mittejärgimisel, basseinide külastamisel. Gonorrölist ja trihhomonoosset põiepõletikku täheldatakse tavaliselt noorukitel, kes on seksuaalselt aktiivsed ja ei pööra piisavalt tähelepanu kaitsele. Harva, kuid seente päritolu põiepõletik esineb: immuunsuse tugeva languse taustal või pärast pikaajalist antibiootikumravi;
  • lümfogeenne – põletik või infektsioon satub lümfivoolu kaudu põide. See on üsna harv juhtum;
  • hematogeenne – infektsioon on uureas näiteks ägeda septilise protsessi käigus vere kaudu. Samamoodi edastatakse herpeetiline infektsioon vanematel lastel vastsündinutel omfaliit, 4–5-aastastel imikutel tonsilliit;
  • kontakt - patogeen siseneb põide põletikukoldest, mis asub haige organi lähedal. Soolepõletikuga siseneb see sel viisil uureasse coli, Pseudomonas aeruginosa ja põhjustab põiepõletikku. Samal mehhanismil on põiepõletik koos vulvovaginiidiga. Haiguse viimane variant on iseloomulikum teismelistele tüdrukutele.

Lokaliseerimise järgi

Kursuse mehhanismi järgi eristatakse järgmisi haiguse vorme:

  • esmane põiepõletik - läbida ilma struktuurse ja funktsionaalsed muutused põies. Põletik lokaliseerub põie limaskestal ja on autonoomne haigus;
  • sekundaarne - moodustuvad karbamiidi talitlushäirete taustal, kus põis on mittetäielikult tühjenenud anatoomilised omadused või mittefunktsionaalsus.

Lisaks võib põletikuline protsess olla kohalik ja üldine:

  • hajus - haarab kogu uurea pinna;
  • kohalik – vaadeldakse ainult teatud ala. Selle piirkonna asukoha järgi eristatakse näiteks emakakaela põiepõletikku - põletik lokaliseerub elundi kaelas, trigoniit - tsüstiit Lieto kolmnurga tsoonis jne.

Morfoloogia järgi

Elundi limaskesta ja submukoosse kihi põletiku mõjul täheldatakse teatud muutusi.

Nende muutuste olemuse järgi jaguneb laste põiepõletik järgmiselt:

  • - patogeen provotseerib põletikku ja viimane hävitab limaskesta ja suurendab läbilaskvust veresooned. See võimaldab verel siseneda uriini. Sageli on see imikutel üks tsüstiidi iseloomulikke tunnuseid. Täheldatakse hemorraagilisi muutusi esmane vorm haigus;
  • katarraalne - põletik levib kogu elundi limaskestale ja läheb hajusesse vormi. Katarraalsed muutused on võimalikud nii primaarse kui ka sekundaarse tsüstiidi korral;
  • haavandiline - limaskesta hävitamisega jääb lihaskiht ilma kaitseta. Kusepõie seintele tekivad haavandid. Sellised muutused on iseloomulikud kroonilisele põiepõletikule, kuna limaskest hävib märkimisväärselt pika haiguse ajal;
  • - põie suurus on vähenenud, mis põhjustab uriini väljavoolu ja mikrotsirkulatsiooni ning ülemineku rikkumist äge vorm krooniliseks;
  • polüpoos - põletikuline limaskest kasvab polüüpide kujul. See on omamoodi kompenseeriv reaktsioon, mis paraku põhjustab detruusori düsfunktsiooni ja uriini väljavoolu raskusi. Kroonilisele põiepõletikule iseloomulik;
  • bulloosne - keha limaskesta turse. Tegelikult on see põletiku arengu staadium ja see on võimalik haiguse mis tahes vormis;
  • nekrootiline - lastel on see sama haruldane kui täiskasvanutel. Taustal nakkuslik põletik elundi veresooned ja tagasein põie kokkusurumine, mis põhjustab nii limaskesta kui ka lihasmembraani kahjustust ja ulatuslike haavandite ilmnemist. Tavaliselt on nekrotiseeriv põiepõletik katarri tüsistus;
  • gangrenoosne - kudede nekroosi protsess elundi vigastuse tõttu. See on lastel äärmiselt raske ja põhjustab sageli surmav tulemus. Õnneks on see haruldane;
  • inkrusteerimine - haruldane vorm, mille puhul põletikuga kaasneb uriinisoolade ladestumine uurea seintele. Põhjustatud spetsiifiliste patogeenide poolt.

Põhjused

Tsüstiidi areng lastel tekib siis, kui mitmed parameetrid langevad kokku: patogeense mikrofloora olemasolu, põie anatoomilise struktuuri rikkumine ja elundi talitlushäired.

Tegelikult võib põletiku põhjusteks pidada järgmist:

  • Mehaaniline mõju - sellesse rühma kuuluvad kõik mõjud, mis põhjustavad koe kokkusurumist, kuid ei ole seotud elundi kaasasündinud või omandatud patoloogiatega:
    • põie vigastused - põhjustavad limaskesta põletikku ja sisemise kahjustust kuni koe nekroosini. Võimalik igas vanuses;
    • hüpotermia on tüüpiline 1–3-aastastele patsientidele, sel perioodil kaob järk-järgult pruun rasv, mis tagab imikul termoregulatsiooni, ja ülejäänud soojuse andmise mehhanismid pole veel piisavalt välja arenenud. Hüpotermia on sageli seotud tsüstiidi ilmnemisega noorukitel tüdrukutel;
    • ummikud või veenide kokkusurumine vaagnas. Neid võib provotseerida teiste elundite põletik, mis põhjustab nende suuruse suurenemist, kasvajaid ja nii edasi;
    • hügieenireeglite mittejärgimine - uriin sisaldab üsna suures koguses sooli. Selle jäägid tupes või peenisel ärritavad kudesid ja põhjustavad põletikku. Hooletu pesemine, harv vanniskäik on peamine põhjus tsüstiidi ilmnemine alla 1-aastastel lastel.
  • Kaasasündinud patoloogiad - erinevad puudulikkused ureetra arengus mõlemal poisil - näiteks fimoos ja tüdrukutel põhjustavad urineerimisraskusi. See omakorda kutsub esile uriini stagnatsiooni ja mittetäielik tühjendamine uurea ja seega põletik. Mõned patoloogiad kaovad enamikul juhtudel 3-aastaselt - sama fimoos, kuid teised jäävad elu riskiteguriks.
  • Infektsioonid - kõige sagedamini on laste põiepõletiku põhjustajateks Klebsiella, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa. Nende liikide bakterid moodustavad 3/4 kõigist juhtudest lapsepõlve põiepõletik. Muud infektsioonid - klamüüdia, mükoplasma, trichomonas on palju vähem levinud. Kahjuks ei saa välistada nakatumise võimalust väike laps näiteks basseini külastades.
  • Viirused - paragripi, herpese, adenoviiruse viirused põhjustavad ka mikrotsirkulatsiooni häireid uureas, mis loob tingimused haiguse arenguks.
  • Enesepuhastusprotsessi rikkumised - arenevad millal mittetäielik urineerimine: kusejuha refluks, neurogeenne põis lastel, fimoos poistel jne. Sel juhul on detruusori funktsioon häiritud ja uriini stagnatsioon kutsub esile põletiku.
  • Endokriinsed talitlushäired - suhkurtõbi, hüpovitaminoos ja muud seda laadi vaevused põhjustavad uriini pH muutust. Sel juhul on põie kaitsefunktsioonid oluliselt vähenenud ja põiepõletiku tekkeks piisab väga vähesest alajahtumisest või kudede ärritusest.

Kell süsteemsed haigused See tegur toimib pidevalt, olenemata lapse vanusest. Tüdrukutel muutub see hormonaalsete muutuste ajal üheks peamiseks riskiteguriks.

Äge ja krooniline

Põhjused äge tsüstiit võivad olla kõik ülaltoodud tegurid - traumast infektsioonini. Samal ajal pole vaja selgelt jälgida rasked sümptomid, ja mõnikord avastatakse haigus alles mõne teise haiguse läbivaatuse käigus või alles olulise elundikahjustuse staadiumis – näiteks uriini värvuse muutumisel.

Äge tsüstiit võib kesta umbes 2 kuud. Kui haigust selle aja jooksul välja ravida ei õnnestu, diagnoositakse ägeda vormi üleminek krooniliseks.

Reeglina juhtub see mõne muu urogenitaalorganite põletiku või mõne muu põhihaiguse - näiteks tuberkuloosi - olemasolul.

Ägeda põiepõletiku korral paraneb lapse seisund tavaliselt 3.-5. päeval ja nädala pärast kaovad sümptomid täielikult. Vanemas eas - 9-12 aastat - kestab põletik kauem, kuid reeglina mitte rohkem kui 2 nädalat.

Kroonilist põiepõletikku iseloomustab elundi omamoodi "valmidus" põletikuks, kuna selle kaitsefunktsioon ei ole taastunud. Ägenemise põhjused on tegelikult samad, mis ägeda vormi puhul, kuid nende mõju võib olla tühine. Niisiis, kroonilise põiepõletikuga teismelisele tüdrukule piisab isegi suvel lühikese seelikuga kõndimisest, et ägenemine esile kutsuda.

Kuna tüdrukud põevad põiepõletikku palju sagedamini, on ka oht ägedast vormist kroonilisele üleminekuks palju suurem. Poistel diagnoositakse kroonilist põiepõletikku väga harva. Lisaks on poiste puhul kusitipõletik ja põiepõletik eraldiseisvad iseseisvad haigused, tüdrukutel aga samaaegselt ja raskendavad ravi.



Sümptomid

Haiguse sümptomid jagunevad üldisteks ja kohalikeks. Esimene on keha mürgistuse tagajärg: see on temperatuuri tõus, üldine nõrkus, ärrituvus. kohalikud sümptomid seotud haiguse endaga ja on põhjustatud limaskesta tursest, sulgurlihase ja kusiti ärritusest. See sisaldab sagedased tungid urineerimisel, valu urineerimisel, uriini värvuse muutus, valu alakõhus.

Sümptomid lastel erinevas vanuses erinevalt.

Imikutel

Imikutel ja alla 1-aastastel lastel esineb põiepõletik harva. Lisaks on selle sümptomeid väga raske ära tunda, kasvõi juba sellepärast, et urineerimissagedus peaks selles vanuses olema kõrge ning uriini värvuse muutus võib olla seotud tarbitava toiduga.

To iseloomulikud sümptomid sisaldab järgmist:

  • sagedane urineerimine - rohkem kui 5-6 korda tunnis;
  • nutt - laps nutab tavalisest sagedamini, eriti urineerimisel;
  • laps on ärritunud, põnevil, kuid ei taha mängida;
  • temperatuur võib tõusta 37-39 C-ni;
  • uriin muudab värvi - muutub häguseks, tumedaks, kuna sisaldab valku, verd, mäda. Uriini lõhn muutub teravaks ja ebameeldivaks. Seda sümptomit peetakse tsüstiidi kõige iseloomulikumaks;
  • mõnikord lõpeb urineerimisprotsess mõne tilga vere vabanemisega - terminaalne hematuria.

Kui need märgid ilmnevad, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Ärge lubage ägeda tsüstiidi üleminekut krooniline vorm.

Lastel vanuses 3 kuni 7 aastat

Ligikaudu samade sümptomite ilmnemisel on diagnoosimine keeruline. Vanemad kui 3-aastased lapsed suudavad probleemi harva seletada, kuid nad saavad juba vältida selle lahendamist. Vanemad peaksid kahtlustama, et midagi on valesti, kui laps väldib tualetis käimist. Teisest küljest võib põletik põhjustada öist või päevast uriinipidamatust, kuna kusiti ülerahvastatus põhjustab valu. Ja selles vanuses peetakse perioodilist uriinipidamatust endiselt suhteliseks normiks.

Vanemad kui 5-6 aastased lapsed oskavad juba osutada ilmselge põhjus- Valu urineerimisel, mis hõlbustab oluliselt diagnoosi.

Sümptomid on peaaegu samad, mis noorematel lastel:

  • sageli ja sageli valulik urineerimine- kuni 4 korda tunnis väikeste portsjonitena;
  • kusepidamatus on võimalik, eriti vanuses 3–5 aastat;
  • valu alakõhus suureneb reeglina urineerimise ajal;
  • valu kiirgab kubemesse ja sisse alumine osa sooled;
  • temperatuur võib tõusta ja üle palaviku - 38-39 ° C;
  • hägune uriin, vere ja helveste ilmumine uriinis on palju harvem, kuna keha kaitsefunktsioonid paranevad vanusega.

Teismelised

Kui a esmane haigus juba täheldatud, on korduva põiepõletiku risk noorukieas väga kõrge. See kehtib eriti tüdrukute kohta, nagu hormonaalsed muutused tekib immuunsupressioon. Täiendav kaitse kuseteede infektsioonide vastu on suguhormoonid. Tüdrukutel ei teki neid aga veel enne menstruatsiooni algust, mis toob kaasa põletiku suurenemise – keskmiselt põevad teismelised tüdrukud põiepõletikku 5 korda sagedamini kui poisid.

Noorukieas on sümptomid palju vähem väljendunud, mis paraku põhjustab ägeda vormi ülemineku krooniliseks.

To omadused seotud:

  • valutavad valud alakõhus, mida on üsna raske tuvastada;
  • sagedane urineerimine - kuni 2-3 korda tunnis;
  • valu ja valu urineerimisel - valikuline;
  • väikese koguse uriini tahtmatu vabanemine tungi ignoreerimisel;
  • uriini tumenemine ja hägustumine - kaugeltki alati pole see märk olemas ja viitab reeglina haiguse raskele vormile.

Kalduvus põletikku üldistada noorukitel on seetõttu palju väiksem ühiseid jooni- palavikku, soolehäireid, unisust, oksendamist täheldatakse palju harvemini.

Diagnostika

Haiguse olemuse ja selle põhjuste väljaselgitamiseks on ette nähtud mitmed laboratoorsed ja instrumentaalsed testid:

  • üldine uriinianalüüs - tsüstiidiga, valgud, veri erinevates kogustes, leukotsüüdid leitakse uriinis;
  • bakterioloogiline kultuur uriin - võimaldab teil täpselt kindlaks teha nakkusliku, viirusliku või seenhaiguse patogeeni. Lisaks määratakse nii tundlikkus nakkustekitaja antibiootikumidele, mis võimaldab teil valida kõige tõhusama ravimi;
  • täielik vereanalüüs - võimaldab hinnata põletiku astet. Tüsistuste puudumisel ei muutu vere koostis;
  • - üsna keeruline protseduur, seda ei tehta väikelastel. Uriin tuleb jagada kaheks osaks: esimene vool - umbes 5 ml ja teine ​​- umbes 30 ml, tuleb koguda eraldi konteineritesse. Ja viimane joa ei lülitu sisse. Seega eraldatakse välissuguelundite põletik ehk uretriit põiepõletikust: kui muutused uriinis on samad, tähendab see, et lapsel on põiepõletik. Kui muutused puudutavad esimest uriinijoa, siis on asi suguelundite põletikus;
  • - tehakse pärast urineerimist. Piltidel on näha uurea limaskesta paksenemist ja suspensiooni ilmumist elundi õõnsusse;
  • - ei ole läbi viidud äge põletik sest see põhjustab liiga palju valu. Endoskoopia võimaldab teil tuvastada keha kahjustusi. Alla 10-aastastele lastele viiakse protseduur läbi all üldanesteesia, teismelised - kohaliku all.

Pärast põletiku peatamist võib neid välja kirjutada täiendavad uuringud: tühjendav tsüstograafia – kui põis on täis kontrastaine, uroflomeetria - uriinijoa kiiruse ja katkendlikkuse mõõtmine, urineerimisrütmi uurimine jne. Analüüsid võimaldavad hinnata ravi efektiivsust.

Ravi

Lapse põiepõletiku ravimisel on oluline järgida kõiki soovitusi. See kehtib ka ravimite ja voodirežiimi, dieedi ja füsioloogiliste protseduuride järgimise kohta. Väga oluline on välistada tüsistused ja haiguse üleminek raskemale vormile.

Meditsiiniline

Ravimravi on ette nähtud kompleksina, kuna see peaks lahendama terve rea probleeme: anesteseerima, leevendama lihasspasme, suruma maha põletikku ja hävitama patogeenset mikrofloorat.

Ravikuur sisaldab:

  • antibiootikumid - eelistatud on kaitstud penitsilliinid - amoksiklav, augmentiin, samuti 3. põlvkonna tsefalosporiinid - tsefakloor, tseftibuteen. Selle rühma ravimite talumatuse korral on ette nähtud sulfoonamiidid - biseptool, samuti sumamed või asitromütsiin. Kursuse kestus on 7 päeva. Pärast lõppu tehakse korduv bakterioloogiline uriinikülv, et veenduda infektsiooni hävimises;
  • uroantiseptikud -, furamag. Haiguse põletikulise olemuse korral asendavad uroantiseptikud antibiootikume. Ravimid taastavad põie kaitsefunktsiooni;
  • spasmolüütikumid - spasmalgon, on ette nähtud põie või ureetra lihasmembraani spasmide korral. Ravimid tagavad uriini väljavoolu normaliseerimise;
  • valuvaigistid - no-shpa, baralgin, papaveriin, kasutatakse valu vaigistamiseks.

Ravimi võtmise režiimi ja ravi kestuse määrab ainult arst, lähtudes esmase ja korduva analüüsi tulemustest.

Kroonilise põiepõletiku ravis kasutatakse samu ravimeid, kuid nende raviskeem on erinev. Kroonilise vormi ravi nõuab rohkem aega, vastavalt antibiootikumikuur kestab 2-3 nädalat. Sel juhul on ravimid vaheldumisi, et mitte tekitada sõltuvust. Uroseptikumid määratakse pärast antibakteriaalse kuuri lõppu, in suurel hulgal- pigem tagasilanguse vältimiseks.

Sageli antakse lastele kohalik ravi uroseptid ehk antibiootikumid aplikatsioonide kujul ja meditsiinilised lahused mis süstitakse otse põide. See ei ole väikese patsiendi jaoks kõige meeldivam protseduur, kuid väga tõhus. Lisaks väheneb oluliselt düsbakterioosi oht.

Kell krooniline kulg haigused, füsioloogilised protseduurid on tõhusad - elektroforees, magnetoteraapia, mikrolaineahi suprapubic piirkond.

Kui kroonilist vormi ei saa pikka aega ravida, on ette nähtud immunomodulaatorite kursus - geneferon, viferon.

etnoteadus

Põiepõletikku ei ole lubatud ravida ainult rahvapäraste vahenditega: enamasti on põiepõletiku põhjuseks bakterioloogiline mikrofloora, mis aktiveerub, kui üldine nõrgenemine, hüpotermia, kudede ärritus. Ainus viis bakterite hävitamiseks on antibiootikumid. Rahvapärased abinõud võivad aga leevendada patsiendi seisundit, mistõttu taimsed ravimid täiendavad hea meelega ravikuuri.

Juhtroll aastal adjuvantravi on diureetikumid. Uriini väljavoolu normaliseerimine vähendab põletiku sümptomeid ja kõrvaldab põie enda talitlushäired. Selles mahus kasutatakse kummeli, peterselli, kibuvitsa infusioone.

Retseptid on kõige lihtsamad:

  • 3 supilusikatäit looduslikku roosi valatakse 1 liitrisse vette, keedetakse 10 minutit ja nõutakse kaane all. Puljong peaks omandama rikkaliku punase värvi. Seejärel vedelik filtreeritakse, puuviljad eemaldatakse ja lapsel lastakse juua 100 ml kaks korda päevas;
  • kollektsioon 3 osast pohlalehtedest ja 1 osast vahukommi, tansy õitest, nõgeselehtedest, pruulitud vahekorrast 1 supilusikatäis kollektsiooni 1 tassi keeva veega ja infundeerida termoses 5 tundi. Keetmist võetakse 100 ml enne sööki kolm korda päevas;
  • supilusikatäis vahukommi juuri valatakse 250 ml keeva veega ja infundeeritakse termoses 4 tundi. Keetmine võetakse enne sööki, 50 ml, 3 korda päevas. Althea juur on üks kõige enam tõhusad vahendid põiepõletiku vastu;
  • knotweed - pruulitud, samuti vahukommi juur. See on võimas diureetikum tavaline töö põis.

Põletikuvastaste ainetena üldine tegevus, kasutatakse kummeli, pune, kaselehtede keetmist. Keetmised valmistatakse samal viisil: 2-3 supilusikatäit kuiva toorainet valatakse 500 ml keeva veega, keedetakse 3-5 minutit ja nõutakse. Kurnatud puljong juua pool tassi 20 minutit enne sööki, 2 korda päevas.

Kibuvitsamarja tee, kasemahl, puuviljajook või pohlakompott on tunnustatud diureetikumid, mida saab kasutada nii ägeda kui kroonilise põiepõletiku korral. See kehtib eriti laste ravis, sest puhas vesi, mis nõuab suurtes kogustes joomist, väikesed patsiendid ei soovi seda kasutada ning magustatud jooke tuleks vältida.

Taimsed preparaadid tsüstiidi raviks lastel

Teraapia kodus

Lapsele näidatakse täielikku puhkust ja voodipuhkus. Tavaliselt toimub ravi kodus. Erandiks on põiepõletik imikud ja tõsised tüsistused.

Sest edukas ravi vaja on mitmeid täiendavaid soovitusi:

  • pikendatud joomise režiim- pidev uriinivool võimaldab teil põiest välja uhtuda mikroorganismid ja lagunemissaadused. Ja see nõuab rikkalik jook: alla 1-aastasele lapsele 0,5 liitrit päevas, alla 5-aastasele 1 liiter, koolilastele ja noorukitele üle 2 liitri päevas. Lisaks veele - gaseerimata ja magustamata - kasutatakse diureetilise toimega ürtide ja marjade keetmisi, samuti puuviljajooke ja kompotte jõhvikatest, pohladest, astelpajust. Sobivad ka värskelt pressitud mahlad, nagu õun, arbuus, porgand. Jook peab olema soe.
  • Dieet - dieedist jäetakse välja kõik toidud, mis provotseerivad seedetrakti verevoolu ja süvendavad põletikku:
    • soolased, vürtsikad toidud, majonees, kanged lihapuljongid, punane ja rasvane liha, suitsuliha, šokolaad;
    • oksaluria, spinati, hapuobliku, kaunviljade, kakao ja kange tee. Lihatooted piiratud - igal teisel päeval ja ainult keedetud kujul;
    • fosfatuuriaga on piimarullid piiratud. Näidatud on marjad, puuviljad, puuviljamahlad.
  • Kuiv kuumus põiepiirkonnas – aitab põletikku maha suruda ja kõhuvalu leevendada.
  • Soojad vannid, millele on lisatud kummeli, saialille, salvei, korte, on väga kasulikud, eriti tüdrukutele. Vannid on ette nähtud istuvad, mille temperatuur ei ületa 37–38 ° C.
  • Peaksite rangelt järgima hügieenieeskirju: peske last põhjalikult, tühjendage kindlasti suguelundid. Väikesel lapsel tuleb õigel ajal mähkmeid vahetada ning jälgida intiimpiirkonna kuivust ja soojust.

Ärahoidmine

Nagu iga teist haigust, on ka põiepõletikku, eriti kroonilist vormi, lihtsam ennetada kui ravida. Selleks peate järgima mõnda lihtsat arengut.

Ärge pühkige last niiskete salvrätikutega pärast mähkmete eemaldamist. Palju kasulikum on last pesta ja kuivaks pühkida.

Vanematel lastel on raskem jälgida hügieenireeglite täitmist, eriti kui me räägime teismeliste kohta. Nende soovituste järgimist tuleb lapsele õpetada juba varakult.

Hüpotermiat ei tohi lubada. Alla 5-aastane laps ei suuda sageli kindlaks teha, kas tal on külm või mitte. Märgiks on näo pleegitamine ja sinaka välimus huultel. Selliste sümptomitega tuleb laps kohe koju viia ja talle kuuma teed anda. Hiljem saab beebi jälle jalutama minna.

Gümnaasiumiõpilased vanuserühm reeglina tunnevad külma, kuid nende tähelepanu soojadele riietele pole täiesti piisav: sooja jope ja külmade pükste kombinatsioon on täiesti võimalik. Vanemad peavad seda vaatama.

Kõhukinnisus provotseerib üsna sageli põiepõletikku. Ebaregulaarse väljaheitega on jämesoole vereringe häiritud, mis viib samade häireteni ka põies. Kui laps käib harva tualetis, peate tema dieeti lisama sobivad toidud: täisteraleib, keefir, keedetud peet, ploomide keetmine.

Viirused ja põletikulised haigused muud elundid lastel provotseerivad urogenitaalorganite põletikku. Kõik nakkav ja külmetushaigused tuleb õigeaegselt ravida, et vältida nakkuste levikut.

Laste tsüstiit on vähem levinud kui täiskasvanud naistel. Kuid lastearstid usuvad, et see haigus on kõige levinum lapseea uroloogiline infektsioon. Laps võib haigestuda igas vanuses, kuigi väikelastel esineb seda haigust harva. Haigus on ravitav, peamine on järgida arsti soovitusi.
Videol laste tsüstiidi põhjuste, sümptomite ja ravi kohta:

Beebi ärevus, tema sagedane urineerimistung, kuid samal ajal pikk viljatu potil istumine, valulikkus alakõhus - nii võib väljenduda laste põiepõletik.

Tsüstiidi kliiniline pilt

Statistika näitab, et lapse põiepõletik on sagedane nähtus. Sellega võib kaasneda palavik, üldine nõrkus ja halb enesetunne, valu urineerimisel ja hägune uriin, enurees. Üldjuhul on põiepõletik põie, täpsemalt selle limaskesta põletik, mis tekib bakteriaalse infektsiooni tagajärjel. Tavaliselt satuvad bakterid põide teistest organitest (neerud, pärasoole, suguelundid), seetõttu kaasnevad sellega sageli ka muud urogenitaalsüsteemi haigused: püelonefriit, uretriit. Tsüstiit beebi võib olla põhjustatud keha raskest hüpotermiast.

Tsüstiit jaguneb mitmeks vormiks:

  • Esmane, diagnoositakse esmakordselt, eeldusel, et lapsel pole varem põdenud kuseteede haigust.
  • Äge tsüstiit - tekib äkki, areneb kiiresti (mitu päeva või isegi tundide jooksul). Seda iseloomustab põie limaskesta pindmine põletik, teravad valud, kohalolek mädane eritis uriinis sagedane urineerimine. Selle vormi perioodiliselt korduv tsüstiit läheb edasisse etappi - krooniline.
  • Krooniline tsüstiit - mida iseloomustavad tasandatud sümptomid ja haiguspuhangud, mis on sarnased ägeda perioodiga.

Tsüstiidi sümptomid ja tunnused erinevates vanuserühmades

Imiku põiepõletikku on kõige raskem ära tunda. Oma ärevust ta ju ikka välja näidata ei oska, pissib tihti (kuni 20 korda päevas), nutab igast põhjusest (näljane, tahab magada, süüa, piinab gaziki). 1-aastastel ja noorematel lastel kahtlustatakse kuseteede põletikku, kui:

  • Ta nutab pidevalt, eriti urineerimisel;
  • sagedane tung tualetti minna;
  • Tema uriin muutub tumedaks (seda on näha isegi siis, kui laps pissib mähkmesse. Tume värv uriin on tingitud põie limaskesta osakeste, mäda, valgu, vere olemasolust selles);
  • Kehatemperatuur tõuseb 39 kraadini.

2-aastasel lapsel võib põiepõletiku ära tunda peamiste allesjäänud sümptomite järgi: sagedane urineerimine (üle 15 korra), ärevus, nutt.

Tsüstiidi äratundmine 3-aastasel lapsel nõuab vanemate hoolikat tähelepanu. Tavalistele sümptomitele lisanduvad näiteks söömisest keeldumine, äge uriinipeetus (valu urineerimisel toob kaasa asjaolu, et laps ei taha võimalikult kaua potile minna, põis ja jämesool ülevoolu, suuruse suurenemine, põhjustada tugevat valulikku ärevust).

4-, 5-, 6-aastastel lastel on põiepõletikku palju lihtsam ära tunda, kuna nad oskavad juba valutavale kohale osutada, on harjunud potiga, mistõttu ei saa haigusest tingitud uriinipidamatust segi ajada suutmatusega käia sel ajal tualetis. Eespool kirjeldatud sümptomitega võib kaasneda valu nimmepiirkonnas.

Tähelepanu: sagedane urineerimine ilma valu ja kell normaalne uriin ei ole seotud põiepõletikuga, vaid pigem põie funktsionaalse ebaküpsusega, seda nimetatakse pollakiuuriaks ja see nõuab teistsugust lähenemist ravile.

Tsüstiidi kahtlus: diagnoos

Nagu iga urogenitaalse piirkonna haiguse puhul, põhineb tsüstiidi diagnoosimine lastel üldine analüüs uriin, mis näitab põletikulised protsessid: leukotsüütide, epiteelirakkude, mikroobide arvu suurenemine valgu hulga vähenemise taustal. Analüüs antakse üle pärast põhjalikku pesemist, esimese uriinikoguse tühjendamist. Sest õige valik ravimid antakse ka ravi bakterioloogiline analüüs.
Laste põiepõletiku diagnoosi selgitamiseks tehakse neerude, kusejuhade ja põie ultraheliuuring.

Arst küsitleb ka vanemaid (kui laps on väike) või last ennast, samuti tema läbivaatust.

Kellel on kalduvus põiepõletikule ja miks see tekib

Urogenitaalpiirkonna haigused, mis hõlmavad tsüstiidi ilminguid lastel, on SARS-i suhtes teisel kohal. Sageli esineb tsüstiit sekundaarselt tüsistusena viirusnakkus. Põiepõletikele on kalduvus nii poistel kui tüdrukutel, kuid tüdrukutel esineb seda 5-6 korda sagedamini. See statistika on tingitud anatoomiline struktuur: lähedus kusiti suguelunditesse ja pärasoolde. Sellisel juhul võib tungimise tõttu tekkida tsüstiit bakteriaalne infektsioon halva hügieeni või soolefunktsiooni häirete tõttu.

Anatoomiline struktuur on tingitud asjaolust, et tüdrukutel on tsüstiit sageli kombineeritud uretriidiga ja poistel on need kaks iseseisvat haigust.
Laste tsüstiidi põhjustajad on:

  • <Кишечная палочка;
  • <Стафилококки;
  • <Уреаплазмы;
  • <Хламидии;
  • <Стрептококки;
  • <Молочница.

Mõnel juhul võib usside või usside esinemise tõttu tekkida tsüstiit. Mõned immunosupressandid võivad põhjustada ka põiepõletikku. Sageli esineb infektsioon operatsiooni ajal (või pärast seda) või neerukivide (kuseteede) esinemise korral.

Laste tsüstiidi sümptomid võivad põhjustada banaalseid põhjuseid: adenoidid, tonsilliit, tonsilliit, kaaries. See aga ei teki iseenesest, vaid ainult siis, kui lapsel on juba mingid siseorganite haigused, tema immuunsus on langenud, laps on väga külm, tal on urogenitaalpiirkonna kaasasündinud väärareng.

Terapeutilised meetmed

Niisiis, teie lapsel on diagnoositud põiepõletik. Mida teha? Järgmisena kaalume, kuidas ja kuidas ravida tsüstiiti lastel. Üldjuhul määrab raviskeemi arst ja see ei erine palju täiskasvanule mõeldud meelelahutuslikust tegevusest.

Laste tsüstiidivastane võitlus viiakse läbi haiglas, kui laps on väike (kuni aasta), kõigil muudel juhtudel on ette nähtud kodune ravi. Samas lasub vastutus lapse kiire paranemise eest ka vanematel. Nad peavad jälgima kõigi meditsiiniliste ettekirjutuste täitmist. 3-4 päeva jooksul on vaja tagada, et laps hoiduks aktiivsetest mängudest ja jalutuskäikudest. Sel juhul vajab ta voodipuhkust rohkem kui kunagi varem.

Tsüstiidi ravi lastel sõltub selle põhjustanud põhjusest. Vastasel juhul võib ebaõige ravi põhjustada tõsiseid tüsistusi. Tavaliselt määratakse antimikroobsed ained - uroseptikud: Furagin, 5-nok, Furomag, Biseptol ja spasmolüütikumid: No-shpa, Baralgin, papaveriin küünaldes. Kui terapeutilised meetmed on ebaefektiivsed, ravitakse tsüstiiti antibiootikumidega (olles eelnevalt läbinud külvamise analüüsi).

Kogu raviperioodi jooksul soovitatakse lapsel anda palju vedelikku ja kohandada oma dieeti, piirates praetud, soolaste, vürtsikute toitude tarbimist. Teretulnud on jogurtite, piimaputrude, lahja liha, puuviljade kasutamine. See vähendab põletikulist protsessi ja eemaldab kiiresti nakkuse allika kehast.

Mõnel tsüstiidi korral lastel on neile ette nähtud suprapubilise tsooni füsioteraapia, elektroforees, mikrolaineahi, TNC. Samuti on väga soovitatavad vitamiinilisandid.

Tsüstiidi ravi lastel kodus

Haiguse ägeda kulgemise korral ei ole teie laste ravi rahvapäraste ravimitega soovitatav, kuna see võib põhjustada kliinilise pildi süvenemist. Keha toetamiseks kasutatakse aga mõningaid võtteid, näiteks soojenduspatja põie piirkonda (kuni 38 kraadi).

Laste põiepõletiku ravis on tõhusad ka soojad vannid (kuni 38 kraadi), millele on lisatud kummeli, salvei, saialille taimseid keetmisi. Häid tulemusi annab ka ravimtaimede keetmise sees võtmine:

  • <Цветы и листья алтея (2 ст.л.), вереск (2 ст.л.), шиповник (1 ст.л.), цикорий и мята (по 1 ст.л.) заварить и поить ребенка по 3 раза в день;
  • <Спорыш, медвежьи ушки, семя льна (по 1 ст.л.) заварить в литре воды (на пару). Принимать так же, как и предыдущее средство;
  • <В лечении цистита у детей хорошо себя зарекомендовала настойка прополиса, женьшеня или радиолы розовой.

Ennetusmeetmed

Loomulikult on haigust lihtsam ennetada. Ennetavad meetmed tsüstiidi ennetamiseks lastel on järgmised:

  • <Для грудничков – своевременная смена подгузника, подмывание после этого;
  • <Правильные гигиенические процедуры: от половых органов к анусу;
  • <Ношение натурального белья;
  • <Исключение переохлаждения детского организма;
  • <Прием витаминов.

Oluline punkt on immuunsuse tugevdamine. Kui keha kaitsesüsteem on tugev, siis uskuge, lastel põiepõletikku ei teki!

Lugusid meie lugejatelt

Tüdrukute ja poiste põiepõletiku levimus on erinev, mis on seletatav kuseteede anatoomiliste iseärasustega. Enamik patsiente on tüdrukud, kuna neil on suurem tõenäosus haigestuda põiepõletikku kõige sagedamini, tõusvalt kui poistel. Kuid see viitab peamiselt põletikulise protsessi võimalusele põies, mis esineb ägedas vormis.

Nagu näitab laste praktika, diagnoositakse seda peamiselt tüdrukutel. Lai ja lühike ureetra, mis on patogeense mikrofloora sissepääsuvärav, aitab kaasa ka nakatunud uriini kiirele eemaldamisele põiest ja seega ka kiirele taastumisele.


Tüdrukud põevad ägedat põiepõletikku palju sagedamini kui poisid

Poistel on ureetra pikem ja kitsam ning sagedamini esinevad nende ahenemised ja kitsendused, mis raskendavad uriini normaalset väljavoolu. Seetõttu jääb baktereid, leukotsüüte ja nende lagunemissaadusi sisaldav uriin põies seisma ega aita mõnel juhul kaasa ägedast põiepõletikust paranemisele. Vastupidi, toimub põletiku ägeda vormi üleminek kroonilisele staadiumile. Statistika järgi areneb krooniline põiepõletik peamiselt poistel.

Laste tsüstiidi ravimisel tuleb neid tunnuseid tingimata arvesse võtta. See viitab eelkõige bakterite erinevale resistentsusele (resistentsusele) põie limaskesta ägeda ja kroonilise põletiku korral. Reeglina on õigesti valitud antibakteriaalsetel ravimitel ägeda tsüstiidi korral kiire ja püsiv positiivne mõju. Kroonilise vormi korral õnnestub põhiosal patogeensetest mikroorganismidest välja arendada teatav resistentsus ravimite suhtes, mistõttu on õigete ravimite leidmine ja põiepõletiku ravimine keerulisem. Vajalik on kasutada erinevate rühmade antibiootikumide korduvat retsepti.


Poistel tekib krooniline põiepõletik sagedamini

Kuidas ravida laste põiepõletikku, põhiprintsiibid

Mida peaksid vanemad tegema, kui lapsel hakkab valutama alakõhus, tõuseb kehatemperatuur, tekib letargia ja valud pubi kohal ning normaalne urineerimine on häiritud? Mitte mingil juhul ei tohi vanaemade nõuandel ise ravida, panna last kuuma vanni ega soojendada intensiivselt kõhtu soojenduspadjaga ning anda ka esimest antibakteriaalset ravimit, mis esmaabikomplektist käepärast tuleb. Kõige õigem on kutsuda koju lastearst ja raskematel juhtudel kiirabi. Ainult spetsialist, olles lapse läbi vaadanud, saab teha esialgse diagnoosi, määrata täiendava uuringu, kirjutada retsepte tõhusate ravimite jaoks.

Vanemate ülesanne on täpselt järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi.

Laste ägedat põiepõletikku saate ravida kodus, kui raviarst nii arvab, või lastehaiglas. Haiglaravi võib osutuda vajalikuks olukordades, kus haiguse ilming on väga ere, märkimisväärse valu ja joobeseisundi sündroomiga. Samuti on parem mitte jätta last ambulatoorsele ravile, kui arst on teadlik kuseteede häiretest, neeruhaigusest või rasketest kaasuvatest haigustest. Muudel juhtudel on võimalik lastel ägedat põiepõletikku kodus ravida.


Lapsepõlve põiepõletikuga vanemate esimene samm on kutsuda arst koju

Erinevate meetodite igakülgne ja läbimõeldud rakendamine - selline peaks olema tsüstiidi ravi lastel. Erinevat tüüpi ravimite kasutamine, spetsiaalne joomise režiim, kehalise aktiivsuse vähendamine, mõned toitumispiirangud, olemasolevate füsioteraapiate ja rahvapäraste retseptide kohustuslik kasutamine - kõik need ravivõimalused peavad olema tasakaalustatud, et viia beebi kiire taastumine. Ja see tuleb keskmiselt nädalaga, kui väikese või vanema lapse põiepõletiku pädev ravi läbib järgmistes valdkondades:

  • põletikulise protsessi progresseerumise peatamine põie limaskestal;
  • detruusori (põie lihaskihi) spastiliste kontraktsioonide vähendamine;
  • urineerimise normaliseerimine koos nende sageduse ja eritunud uriini mahu taastamisega;
  • valusündroomi kõrvaldamine nii puhkeolekus kui ka uriinierituse ajal;
  • joobeseisundi sündroomi kõrvaldamine.

Kuidas ravida ägedat põiepõletikku lastel

Pärast diagnostiliste meetmete läbiviimist määrab raviarst tsüstiidi vormi. Kui lapsel on nakkusliku päritoluga äge põletik, tuleb välja kirjutada antibakteriaalsed ravimid. Reeglina piisab ühest laia toimespektriga ainete kuurist, mille järel määratakse positiivse dünaamika algus juba 2-3 päevaks. Kui dünaamika on stabiilne, lapsel on joobeseisundi sündroom, kõht valutab ja urineerimine on häiritud, siis tuleb välja kirjutada mõni muu antibakteriaalne ravim.


Tsüstiidi korral on vajalik antibiootikumide väljakirjutamine

Et mitte eksida oma valikuga, on laste ägeda põiepõletiku korral soovitatav kohe ravi alguses läbi viia uriini mikrobioloogiline uuring. See seisneb materjali külvamises toitainekeskkonnale, kolooniate kasvatamises ja mikroobide tundlikkuse määramises tervele antibakteriaalsete ainete kompleksile. Tänu sellele analüüsile on võimalik 100% täpsusega valida ravim, mis on võimalikult tõhus.

Teiste toimesuundade ravimitest on ette nähtud spasmolüütikumid ja uroseptikud. Ägeda põiepõletiku valusündroomi põhjustab mitte ainult närvilõpmete ärritus koos põie limaskesta ja submukoosse kihi sügava bakteriaalse kahjustusega. Valusignaalid tulevad ajju ja elundi lihaskihist, mis võivad olla pikemat või lühemat aega täielikult või osaliselt spastilised. Seetõttu on vaja meetmeid selle spasmi leevendamiseks, mis tähendab spasmolüütikume. Kõige tavalisemad on Papaverine ja No-shpa.

Uroseptiline toime ehk kuseteede puhastamine võõrastest mikroorganismidest on omane peamiselt antibiootikumidele. Kuid koos nendega saab lapse ägedat põiepõletikku ravida taimse päritoluga uroseptikumidega. Need on tuntud jõhvikad, pohlad, karulaugud, kadakas, tüümian, kummel, millest valmistatakse keetmised ja tõmmised, millel on täiendav ja diureetiline toime.


Jõhvikas on üks soodsamaid looduslikke uroseptikuid.

Esimeste halb enesetunde nähtude ilmnemisel ja kui lapsel kahtlustatakse ägedat põiepõletikku, peaksid vanemad lapse magama panema. Range voodirežiimi järgimine haiguse ägedate sümptomite perioodil on üldiselt väga oluline. Lapsel on võimatu lubada joosta ja hüpata, teha oma tavalisi tegevusi, kuna paljud lapsed ei mõista oma seisundi tõsidust ja võivad end kahjustada. Patsient on vaja magama panna, rahustada, sooja juua anda ja kutsuda koju arst, see on esmaabi andmine. Enne kui arst on lapse üle vaadanud, ei ole vaja ise mingeid ravimeid anda.

Eraldi teraapiasuund on spetsiaalne joomisrežiim, mis on ülimalt oluline ägeda põiepõletiku ravis. Päevase vedeliku kogus peaks ületama tavalist peaaegu poole võrra, kuid samal ajal on võimatu last jooma sundida.

Klaas mineraalvett või nõrk kompott peaks alati seisma patsiendi voodi kõrval, et ta saaks kogu päeva jooksul väikeste portsjonitena juua. Vedeliku tarbimise suurendamine on vajalik, et suurendada uriini filtreerimist vereplasmast, mis aitab kaasa uriini koguse suurenemisele, selle kontsentratsiooni vähenemisele ja bakteriaalsete ainete ja põletikuliste toodete kiirele eemaldamisele põiest.

Kõikidest joogiliikidest tuleks eelistada nõrgaid puuvilja- ja marja- ja puuviljajooke või kompotte, aga ka aluselist mineraalvett. Viimased mitte ainult ei kõrvalda dehüdratsiooni ja normaliseerivad uriini mahtu, vaid muudavad ka selle reaktsiooni ning neil on kerge põletikuvastane ja spasmolüütiline toime. Lisaks taastab mineraalvesi ägeda põiepõletiku korral mineraalsete elementide tasakaalu veres. Leeliselist vett tuleks juua pärast gaaside väljumist ja kuumutatud olekus.


Ägeda põiepõletiku korral on vajalik puhkus ja voodirežiim

  • 6-8 aastat - 50-100 ml vedelikku ühekordse annuse jaoks;
  • 9-12 aastat - 120-150 ml;
  • 13-aastased ja vanemad - 150-200 ml või üks klaas.

Need vedeliku kogused korrutatakse 3-ga, saadakse päevane kogus. Kuid laps peaks jooma nõudmisel, mitte kolm korda päevas, nii et tegelikult on üks kogus vähem. Mineraalvett tuleks proovida juua 1 tund enne sööki. Selline suurenenud päevane vedelikukogus aitab puhastada põit infektsioonist ja patsiendi kiiret taastumist.

Toitumine haiguse ägedal perioodil ei ole samuti normaalne, vaid põit säästev. On vaja välja jätta vürtsikad, suitsutatud, marineeritud, praetud toidud, kõik vürtsikad ürdid. Tooteid tuleb töödelda keetes või "aurutades", see on võimalik ka hautamise teel. Väga head on pohla ja jõhvika puuviljajoogid, eriti eelistatud on küpsetatud puuviljad ja piimatooted. Eksperdid väidavad, et sellisel toiduainel nagu jogurt on ravitoime ka laste ägeda põiepõletiku korral. Selles sisalduvad laktobatsillid on võimelised jääma kuseteede kõikide osade limaskestadele ja toimima patogeense floora vastu, hoides seeläbi ära haiguse retsidiivide teket.


Jogurtid pole mitte ainult maitsvad, vaid aitavad ka põiepõletikku ravida

Ägeda põiepõletiku korral on kasulik soojendada haiget last, kuid mõistlikes piirides. Võite anda alakõhule kuiva kuumust sooja, kuid mitte kuuma kuumutuspadja, kuumutatud soola koti või värskelt keedetud kartulitortiljade kujul. Väga tõhusad on vannid koos ravimite keetmisega, mille temperatuur ei tohiks olla kõrgem kui 37,5 kraadi. Kõrgemad väärtused võivad põie limaskestale kahjustada. See võib oluliselt kiirendada kapillaaride vereringet, mis põhjustab katarraalsete nähtuste sagenemist ja kliiniliste sümptomite suurenemist. Vannide jaoks on soovitatav kasutada taimi, millel on antiseptiline toime: salvei, kummel, saialill.

Paljusid põletikuvastase toimega ravimtaimi võib ägeda põiepõletiku korral juua keetmise või infusioonina. Sagedamini kasutatakse erinevaid tasusid ja nende koosseis sõltub patoloogia tõsidusest ja patoloogiliste sümptomite kompleksist. Seetõttu peaks ravitasude määramisega tegelema ainult arst. Taimsete preparaatide koostisosad on paljud taimed, nende hulgas sidrunmeliss, suktsessioon, kummel, raudrohi, till, tüümian, paju, lina. Nende erinevad kombinatsioonid aitavad hematuuria sündroomi (veri uriinis), uriinipidamatuse või uriinipeetuse ning ainevahetushäirete korral.


Kummeli kasutatakse nii välispidiselt kui ka keetmise kujul.

Laste ägeda tsüstiidi tervikliku ja pädeva ravi korral toimub taastumine keskmiselt 7-10 päeva pärast. Täielikult taastub põie limaskest ja limaskestaalune kiht, normaliseerub vereringe ja ainevahetus, kaovad düsuurilised nähtused, paraneb beebi enesetunne. Kui tulevikus järgitakse süstemaatiliselt kõiki ennetusmeetmeid, ei puutu laps selle patoloogiaga enam kunagi kokku. Kuid paljudes olukordades, kus uriini väljavoolul on takistusi, immuunsus väheneb või patsient põeb muid taustahaigusi, võib põie põletikuline protsess kahjuks muutuda krooniliseks.

Kuidas ravida kroonilist põiepõletikku lastel

Erinevalt patoloogia ägedast vormist, kui kliiniline pilt avaldub kiiresti ja lõpeb piisava raviga koos täieliku raviga, on krooniline põiepõletik pikaajaline ja korduv. Seetõttu on tema ravi alati pikk, millel on mõned omadused. Peamine erinevus seisneb selles, et enamikul patsientidest on eeldused põie põletikulise protsessi üleminekuks kroonilisele staadiumile. Taustaks on lapsel juba esinevad neeruhaigused, kõrvalekalded kuseteede anatoomilises struktuuris, kaasnevad ainevahetushäired ja immuunpuudulikkuse seisundid. Ja kui äge põiepõletik on nende peal, siis on selle kroonilisus praktiliselt vältimatu.


Tsüstiidi jaoks vajalike vitamiinide allikaks saavad mitmesugused puuviljad.

Seetõttu on kroonilise tsüstiidi ravis peamine asi tausta patoloogiate kõrvaldamine, uriini normaalse väljavoolu, selle kontsentratsiooni ja mahu taastamine. Kuid juhtub, et seda pole võimalik teha ja siis on patsient sunnitud pidevalt võtma meetmeid kroonilise tsüstiidi retsidiivide vältimiseks.

Patoloogia kulgeb vahelduvate ägenemiste ja sümptomite taandumisega. Ägenemise staadium kulgeb samamoodi nagu tsüstiidi äge vorm. Laps kurdab düsuurilisi nähtusi, valu alakõhus, kuid joobeseisundi sündroom on vähem tüüpiline. Seetõttu on ravimeetodid samad. Määratakse antibakteriaalsed ained, tuleb läbi viia uriini ja mikroorganismide tundlikkuse mikrobioloogiline uuring. See on tingitud asjaolust, et kroonilise põiepõletiku korral määratakse rohkem antibiootikumide suhtes resistentse mikrofloora tüüpe.

Nii nagu patoloogia ägedas vormis, peab laps võtma spasmolüütilisi ja uroseptilisi ravimeid, järgima voodi- ja joogirežiimi ning läbima füsioteraapia. Need meetmed aitavad vähendada ägedaid ilminguid ja saavutada remissiooni.


Lapse karastamine aitab vältida patoloogia ägenemist

Kuid isegi kroonilise põiepõletikuga puhkeperioodidel ei tohiks lapse vanemad rahuneda. Nad peavad võtma kasutusele kõik meetmed, et vältida uut ägenemist: karastama last õrnalt, andma multivitamiine, looma tasakaalustatud, puu- ja juurviljaderikka toitumise ning läbima immunomoduleerivate ravimite kuuri. Kohustuslik ja kaasuvate haiguste ravi.

Kroonilist põiepõletikku on lastel üsna raske ravida. Kuid tehes selleks kõik endast oleneva, võite saavutada väga pika remissiooni, mille jooksul patsiendi elukvaliteet püsib kõrgel tasemel.