Aspiriini ümber
Lõpetatud:
Vyust Kirill Vitalievitš
atsetüülsalitsüülhape meditsiiniline
annotatsioon
Sissejuhatus
Aspiriini avastamise ajalugu
Aspiriini molekuli struktuur ja omadused
Aspiriini keemilised omadused
Kvalitatiivsed reaktsioonid atsetüülsalitsüülhappele
Bioloogilised omadused
aastal ravimiuuringud kodune esmaabikomplekt hoolduseks atsetüül salitsüülhape:
1 Atsetüülsalitsüülhappe määramine paratsetamoolis
2 Aspiriini mõju kehale
Järeldus
Kirjandus
Lisa
annotatsioon
Käesolevas töös uurisin teoreetilise materjali ja eksperimentaalsete katsete põhjal atsetüülsalitsüülhapet: koostist, struktuuri, tuvastati selle kuuluvus klassi. orgaaniline aine. Selle tuvastamiseks koduse esmaabikomplekti ravimites viidi läbi katsed.
Pidasin keeruliseks orgaaniline ühend mitte ainult keemias, vaid ka meditsiinis.
Sissejuhatus
Probleem: õpin keemiat teisel kursusel ja saan juba hapetest aru. Mind huvitas aspiriini nimi - atsetüülsalitsüülhape. Igas majas, ravimikapis on see ravim, arstid määravad seda sageli täiskasvanutele ja lastele, kellel on külmetushaigused. Otsustasin lähemalt uurida selle happe keemilist struktuuri ja mõningaid keemilisi omadusi, samuti farmakoloogiat. Kasutades keemilisi katseid, tuvastada selle olemasolu koduse esmaabikomplekti ravimites.
Eesmärk: määrata kindlaks, milliseid orgaaniliste ainete klasse võib pidada aspiriini derivaadiks; eksperimentaalselt läbi viia iseloomulikud reaktsioonid iga molekuli osa puhul uurige aspiriini omadusi.
Koguge teavet aspiriini kohta
Uurige teemakohast kirjandust ja dokumente
Tehke katseid atsetüülsalitsüülhappega
Viige läbi õpilaste ja õpetajate küsitlus
Meie uuringu peamised meetodid olid:
töö teaduskirjandusega, eksperiment, analüüs, küsitlemine.
1. Atsetüülsalitsüülhappe avastamise ajalugu
1828. aastal eraldas Müncheni ülikooli keemiaprofessor Johann Buchner pajukoorest toimeaine – kibeda maitsega glükosiidi, mida ta nimetas salitsiiniks (ladina keelest Salix – paju). Aine avaldas palavikku alandavat toimet ja andis hüdrolüüsil glükoosi ja salitsüülalkoholi. 1829. aastal hüdrolüüsis prantsuse apteeker Henri Leroy salitsüülalkoholi. 1838. aastal jagas Itaalia keemik Rafael Piria salitsiini kaheks osaks, paljastades, et selle happelisel komponendil on tervendavad omadused. Tegelikult oli see aine esimene puhastamine ravimi Aspirin® edasiseks arendamiseks. 1859. aastal avastas keemiaprofessor Hermann Kolbe Marburgi ülikoolist salitsüülhappe keemilise struktuuri, mis võimaldas 1874. aastal Dresdenis avada selle tootmiseks esimese tehase. 1853. aastal tegi katsete käigus prantsuse keemik Charles Frederic Gerard. , leidis viisi salitsüülhappe atsetüülimiseks, kuid ei lõpetanud tööd. Ja 1875. aastal kasutati naatriumsalitsülaati reuma raviks ja palavikualandajana. Naatriumsalitsülaadi tohutu populaarsus ajendas 1897. aastal Bayeri ettevõttes töötanud Saksa keemikut Felix Hoffmanni jätkama S.F. Gerard. Koostöös oma juhi Heinrich Dresseriga töötas ta ühe prantsuse keemiku töö põhjal välja uue meetodi salitsüülhappe atsetüülitud vormi – atsetüülsalitsüülhappe – saamiseks, millel oli kõik sama. terapeutilised omadused kuid patsiendid taluvad seda palju paremini. Seda avastust võib nimetada ASPIRIN® loomise aluseks.
2. Aspiriini molekuli struktuur
) Struktuurivalem ja atsetüülsalitsüülhappe füüsikalised omadused
Aspiriini nimetuse järgi eeldan, et see kuulub orgaaniliste hapete klassi. Selleks leian aspiriini valemi ja viin läbi rea hapete klassile iseloomulikke katseid; selle füüsikaliste omaduste uurimine.
Atsetüülsalitsüülhappe struktuurvalem on:
) Füüsikalised omadused happed:
Välimus: värvitud kristallid
Molekulmass: 180,2 g/mol
Sulamistemperatuur: 141-144 °C
Lahustuvus in külm vesi: nõrk.
Lahustuvus in kuum vesi: hästi lahustuv.
Etüülalkohol: hästi lahustuv.
3. Aspiriini keemilised omadused
a) Indikaatorite värvimine
Kui meedium reageeris, muutsid indikaatorid oma värve, mis näitab olemasolu happeline keskkond:
b) Kuumutamisel naatriumhüdroksiidiga (NaOH) vesilahuses hüdrolüüsub atsetüülsalitsüülhape naatriumsalitsülaadiks ja naatriumatsetaadiks: c) atsetüülsalitsüülhappe hüdrolüüs. Reaktsioon tekib siis, kui aspiriini ja vee segu kuumutatakse ja ilmub nõrk äädika lõhn. pilkupüüdev äädikhape Lõhna järgi ja indikaatori abil avastasin: lakmus muutis oma värvi sinisest punaseks, mis viitab happelise keskkonna olemasolule. Võrrandist näeme kahe happe olemasolu. Veega keetmisel laguneb aspiriin salitsüül- ja äädikhappeks: d) Vahetusreaktsioon karboksüülrühma vastu. Selle reaktsiooni jaoks kasutasime joogisoodat. Reaktsioon tuleb süsinikdioksiidi eraldumisega. Minu läbiviidud reaktsioonid tõestavad, et atsetüülsalitsüülhape kuulub orgaaniliste hapete klassi. Atsetüülsalitsüülhape siseneb erinevatesse keemilised reaktsioonid, mille abil saab seda tuvastada: 1. FeCl3 (raud(III)kloriid) – violetne värvus. 2. Coberti reaktiiv – roosa värvimine. 3. CuSO4 (vask(II)sulfaat 5. Bioloogilised omadused Aspiriini lahustamine kuumas soolalahus atsetüülsalitsüülhappe hüdrolüüs. Reaktsioon kulgeb aspiriini ja vee segu kuumutamisel, samal ajal kui üks hüdrolüüsiproduktidest on salitsüülhape. (Seda aspiriini omadust tõestab katse jaotises "Happe keemilised omadused".) Salitsüülhape pärsib pärm- ja hallitusseente, aga ka mõnede bakterite kasvu isegi väikestes kontsentratsioonides. 1. Nende aspiriini omaduste testimiseks viisin läbi katse leivaviiludega. Kui aspiriini vesilahus suhtles värske kanaliha tükkidega, tekkis valge sade, lihase struktuur ja värvus ei muutunud. 6. Uurige ravimikapis erinevaid ravimeid Nüüd saan korraldada oma koduses esmaabikomplektis auditi ja uurida väga erinevaid ravimeid: palavikualandajaid, peavalu-, reuma- ja muid ravimeid, atsetüülsalitsüülhappe või selle estrite sisaldust. Hoolimata aspiriini tähtsusest ja kasulikkusest tuleb meeles pidada, et alla 18-aastastel lastel on selle kasutamine rangelt keelatud, kuna on oht, et see võib tekkida. ohtlik komplikatsioon nagu Reye sündroom (äge hepaatiline entsefalopaatia). Aspiriin põhjustab ka ärritust seedetrakti ja see on vastunäidustatud patsientidele, kellel on peptiline haavand, gastriit jne. Seetõttu kasutatakse atsetüülsalitsüülhapet kombineeritud ravimid, mis hõlmab kõiki vajalikud komponendid külmetuse ja gripi sümptomite leevendamiseks. Nende ravimite koostis näitab, et need sisaldavad atsetüülsalitsüülhapet.
6.1 Atsetüülsalitsüülhappe tuvastamine paratsetamoolis
Atsetüülsalitsüülhappe tuvastamiseks paratsetamoolis kasutati kvalitatiivset reaktsiooni Koberti reagendiga. Selleks valage katseklaasi 3 ml kontsentreeritud väävelhapet ja lisage ettevaatlikult 3 tilka formaliini. Panime katseklaasi väikese koguse vees lahustatud paratsetamooli, lisasime kaks tilka väävelhapet ja mõne minuti pärast segasime ühe tilga reagendiga, peagi saime roosaka värvuse.
2 Aspiriini mõju kehale
Venemaal kasutatakse aspiriini kõige sagedamini palavikualandajana. Kuid paljudes teistes riikides kasutatakse aspiriini valuvaigistit peavalu ja hambavalu, liigesevalu ja nii edasi leevendamiseks. Aspiriini kasulikud omadused sellega ei ammendu, kuid kahjuks on sellel ka negatiivseid omadusi.
Aspiriin vähendab tromboosi, mõjutades trombotsüütide agregatsiooni (liimimise) protsesse, mistõttu on see leidnud rakendust tromboosi ravis ja ennetamisel. Samal ajal on aspiriin inimestele vastunäidustatud: ravimi individuaalse talumatuse korral; maohaavandiga ja kaksteistsõrmiksool, erosioonne gastriit, haavandiline jämesoolepõletik, hemorraagilise diateesiga (vere hüübimishäire, millega kaasneb suurenenud verejooks); bronhiaalastma, mis tekib aspiriini võtmise ajal; raseduse ja rinnaga toitmise ajal; alla 15-aastased lapsed viirusnakkused(võib põhjustada tõsiseid häireid kesk närvisüsteem ja maks) neerude ja maksa funktsioonide rikkumine; samaaegse raviga ravimitega, mis vähendavad vere hüübimist; alkoholi tarvitamise ajal.
Aspiriini kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus, kõhuvalu; maksafunktsiooni langus;
kesknärvisüsteemi küljelt: pearinglus ja tinnitus, kuulmiskahjustus; hematopoeesi poolelt: suurenenud risk verejooks; nahk ja muud allergilised reaktsioonid.
Kell pikaajaline kasutamine aspiriin, väljaheite häired, maoverejooks on võimalikud (võib kahjustada mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta). Kui sa tahad pikaajaline ravi aspiriini, on soovitatav regulaarselt kontrollida verd ja väljaheiteid peitvere suhtes.
Aspiriin on väga levinud, kuid mitte nii ohutu ravim, mistõttu on seda kõige parem kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele. Täna on see endiselt kõige populaarsem ravim(Aastas tarbitakse üle 80 miljardi aspiriini tableti.) Sellega seoses viisin õpilaste ja õpetajate seas läbi küsitluse (lisa nr 2)
Järeldus
Selle töö käigus uurisin kompositsiooni, keemiline struktuur, atsetüülsalitsüülhappe füüsikalised ja keemilised omadused, samuti aspiriini mõju organismile. Laiendasin oma silmaringi keemia vallas. Uute teadmiste põhjal jõudsin järgmisele järeldusele:
) Atsetüülsalitsüülhape kuulub orgaaniliste hapete klassi, mille uurimist saan 10. klassis.
) Sooritas katseid, et määrata keemilised omadused aspiriin ja selle sisaldus preparaatides, milles see on näidustatud.
) Aspiriin oma omaduste tõttu leiab lai rakendus nagu meditsiinis, on see osa paljudest kombineeritud preparaatidest, kasutatakse toiduainetööstuses.
) Vaatamata kõigele kasulikkusele võib aspiriinil olla ka inimesele negatiivne mõju.
) Küsitluse tulemuste põhjal tehti kindlaks, et:
Enamikul meie kooli õpilastest ja õpetajatest on kodus ravimikapis aspiriin (aspiriini sisaldavad ravimid).
Õpilased võtavad kõige sagedamini aspiriini peavalu vastu/õpetajad palaviku vastu.
Enamik õpilasi ei tea aspiriini (Aspiriini sisaldavad ravimid) ohtudest / Õpetajad teavad aspiriini (Aspiriini sisaldavad ravimid) ohtudest.
Kirjandus
1. #"605283.files/image012.gif">
Varustus: kellaklaas, katseklaas, katseklaasi hoidik.
Reaktiivid: aspiriini tablett, väävelhape.
Atsetüülsalitsüülhape osaleb ka teistes reaktsioonides, mis võivad seda tuvastada ja samal ajal anda selge ülevaate selle keemilistest omadustest.
Valage katseklaasi 3 ml kontsentreeritud väävelhapet ja lisage ettevaatlikult 3 tilka formaliini, see tähendab metanaali lahust. Saadud lahust nimetatakse Koberti reagendiks. Panime väikese koguse atsetüülsalitsüülhapet kellaklaasile, lisasime kaks tilka väävelhapet ja mõne minuti pärast segasime ühe tilga reagendiga, saime peagi roosaka värvuse (selleks on vahel vaja nõrka kuumutamist).
Varustus: katseklaas, katseklaasihoidja.
Reaktiivid: vesi, atsetüülsalitsüülhappe lahus, vasksulfaadi lahus. Väikesele kogusele eelnevalt valmistatud atsetüülsalitsüülhappe lahusele lisasime paar tilka vasksulfaadi lahust ja kuumutasime. Nägime säravat smaragdrohelist värvi.
Varustus: keemilised keeduklaasid, Petri tass.
Reaktiivid: vesi, aspiriin, leivatükid.
Võtke kaks Petri tassi ja pange neile tükk leiba. Ühele leivatükile tilgutame aspiriini lahust ja teist tükki lihtsalt niisutame veega. Mõne päeva pärast märkasime kiire kasv hallitusseened kontrollkatsetes, kus atsetüülsalitsüülhapet ei lisatud. Vahepeal atsetüülsalitsüülhappega töödeldud leib ei riknenud üldse. Seega pärsib atsetüülsalitsüülhape pärm- ja hallitusseente, aga ka mõnede bakterite kasvu.
Varustus: keemilised klaasid.
Reaktiivid: vesi, aspiriin, maomahl, lihatükid.
1 tass (liha + H 2 0). Juba 2. päeval jälgime lahuse hägusust, välimust halb lõhn. Katse lõpus täheldame lahuse olulist hägusust; suurenenud lõhn.
· 2 klaasi (Liha + aspiriini lahus) Katse lõpus jälgime lahuse kerget hägusust; praktiliselt puudub ebameeldiv lõhn.
3 klaasi (Liha + aspiriinilahus + maomahl) Katse lõpus jälgime ka lahuse kerget hägusust; praktiliselt puudub ebameeldiv lõhn.
Katse lõpus jälgime ka lahuse kerget hägusust; praktiliselt puudub ebameeldiv lõhn.
2. Küsimustik
Brutovalem
C9H8O4Aine farmakoloogiline rühm Atsetüülsalitsüülhape
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
CAS-kood
50-78-2Aine omadused Atsetüülsalitsüülhape
Valged väikesed nõelakujulised kristallid või kerge kristalne pulber, lõhnatu või nõrga lõhnaga, kergelt happelise maitsega. Vees vähelahustuv at toatemperatuuril, lahustume kuumas vees, lahustume kergesti etanoolis, söövitavate ja süsinikleeliste lahustes.
Farmakoloogia
farmakoloogiline toime- põletikuvastane, palavikuvastane, agregatsioonivastane, valuvaigistav.Inhibeerib tsüklooksügenaasi (COX-1 ja COX-2) ja pärsib pöördumatult arahhidoonhappe metabolismi tsüklooksügenaasi rada, blokeerib PG (PGA 2, PGD 2, PGF 2alfa, PGE 1, PGE 2 jne) ja tromboksaani sünteesi. Vähendab hüpereemiat, eksudatsiooni, kapillaaride läbilaskvust, hüaluronidaasi aktiivsust, piirab energiavarustust põletikuline protsess inhibeerides ATP tootmist. Mõjutab subkortikaalsed keskused termoregulatsioon ja valutundlikkus. PG (peamiselt PGE 1) sisalduse vähenemine termoregulatsiooni keskmes viib kehatemperatuuri languseni naha veresoonte laienemise ja suurenenud higistamise tõttu. Valuvaigistav toime on tingitud toimest valu tundlikkuse keskustele, samuti perifeersest põletikuvastasest toimest ja salitsülaatide võimest vähendada bradükiniini algogeenset toimet. Tromboksaan A 2 sisalduse vähenemine trombotsüütides põhjustab pöördumatut agregatsiooni pärssimist, laiendab mõnevõrra veresooni. Trombotsüütide vastane toime püsib 7 päeva pärast ühekordse annuse manustamist. Sarja ajal kliinilised uuringud on näidatud, et trombotsüütide adhesiooni oluline pärssimine saavutatakse annustes kuni 30 mg. Suurendab plasma fibrinolüütilist aktiivsust ja vähendab K-vitamiinist sõltuvate hüübimisfaktorite (II, VII, IX, X) kontsentratsiooni. Stimuleerib eritumist kusihappe sest selle tagasiimendumine neerutuubulites on häiritud.
Pärast suukaudset manustamist imendub see täielikult. Enterokatte olemasolul (toimele vastupidav maomahl ja takistab atsetüülsalitsüülhappe imendumist maos) imendub ülemine osa peensoolde. Imendumisel eritub see presüsteemselt sooleseinast ja maksast (desatsetüülitud). Imendunud osa hüdrolüüsitakse spetsiaalsete esteraasidega väga kiiresti, seetõttu ei ole atsetüülsalitsüülhappe T 1/2 rohkem kui 15-20 minutit. See ringleb kehas (albumiini tõttu 75-90% võrra) ja jaotub kudedes salitsüülhappe anioonina. Cmax saavutatakse umbes 2 tunni pärast Atsetüülsalitsüülhape praktiliselt ei seondu vereplasma valkudega. Biotransformatsiooni käigus maksas tekivad metaboliidid, mida leidub paljudes kudedes ja uriinis. Salitsülaatide eritumine toimub peamiselt aktiivse sekretsiooni teel neerutuubulites muutumatul kujul ja metaboliitide kujul. Muutumatu aine ja metaboliitide eritumine sõltub uriini pH-st (uriini leelistamisel suureneb salitsülaatide ionisatsioon, halveneb nende reabsorptsioon ja eritumine suureneb oluliselt).
Aine kasutamine Atsetüülsalitsüülhape
koronaararterite haigus, mitmete tegurite olemasolu koronaararterite haiguse risk, valutu isheemia müokardiinfarkt, ebastabiilne stenokardia, müokardiinfarkt (vähendamaks korduva müokardiinfarkti ja müokardiinfarkti järgset surma riski), korduv mööduv ajuisheemia ja isheemiline insult meestel, südameklappide proteesid (trombemboolia ennetamine ja ravi), ballooni koronaarstenoplastika paigutamine (riski vähendamine re-stenoos ja koronaararteri sekundaarse dissektsiooni ravi), samuti mitteaterosklerootiliste kahjustuste korral koronaararterid(Kawasaki tõbi), aortoarteriit (Takayasu tõbi), klapi mitraaldefektid südamed ja kodade virvendusarütmia, prolaps mitraalklapp(trombemboolia profülaktika), korduv trombemboolia kopsuarteri Dressleri sündroom, kopsuinfarkt, äge tromboflebiit. Palavik nakkus- ja põletikuliste haiguste korral. Valu sündroom madala ja keskmise intensiivsusega erinevat päritolu, sh. rindkere radikulaarne sündroom, lumbago, migreen, peavalu, neuralgia, hambavalu, müalgia, artralgia, algomenorröa. Kliinilises immunoloogias ja allergoloogias kasutatakse seda järk-järgult suurenevates annustes pikaajaliseks "aspiriini" desensibiliseerimiseks ja stabiilse tolerantsuse kujunemiseks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes "aspiriini" astma ja "aspiriini" triaadiga patsientidel.
Reuma, reumaatiline korea, reumatoidartriit, nakkus-allergiline müokardiit, perikardiit - kasutatakse praegu väga harva.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, sh. "aspiriini" triaad, "aspiriini" astma; hemorraagiline diatees(hemofiilia, von Willebrandi tõbi, telangiektaasia), dissekteeriv aordi aneurüsm, südamepuudulikkus, ägedad ja korduvad seedetrakti erosiivsed ja haavandilised haigused, seedetrakti verejooks, äge neeru- või maksapuudulikkus, esialgne hüpoprotrombineemia, K-vitamiini vaegus, trombotsütopeenia, trombootiline trombotsütopeeniline purpur, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, rasedus (I ja III trimester), rinnaga toitmine, lapsed ja teismelised aastad kuni 15 aastat, kui seda kasutatakse palavikualandajana (Reye sündroomi oht lastel, kellel on viirushaigustest tingitud palavik).
Rakenduspiirangud
Hüperurikeemia, neerukivitõbi, podagra, peptiline haavand magu ja kaksteistsõrmiksool (ajaloos), rasked rikkumised maksa- ja neerufunktsioon, bronhiaalastma, KOK, ninapolüpoos, kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Suurte salitsülaatide annuste kasutamine raseduse esimesel trimestril on seotud loote arenguhäirete (suulaelõhe, südamerikete) esinemissageduse suurenemisega. Raseduse teisel trimestril võib salitsülaate määrata ainult riski ja kasu hinnangu alusel. Salitsülaatide manustamine III trimester rasedus on vastunäidustatud.
Salitsülaadid ja nende metaboliidid tungivad väikestes kogustes sisse rinnapiim. Salitsülaatide juhusliku sissevõtmisega imetamise ajal ei kaasne arengut kõrvaltoimed lapsel ja ei nõua lõpetamist rinnaga toitmine. Pikaajalisel kasutamisel või suurte annuste kasutamisel tuleb rinnaga toitmine siiski katkestada.
Aine kõrvaltoimed Atsetüülsalitsüülhape
Küljelt südame-veresoonkonna süsteemist ja veri (hematopoees, hemostaas): trombotsütopeenia, aneemia, leukopeenia.
Seedetraktist: MSPVA-gastropaatia (düspepsia, valu epigastimaalne piirkond, kõrvetised, iiveldus ja oksendamine, raske verejooks seedetraktis), isutus.
Allergilised reaktsioonid:ülitundlikkusreaktsioonid (bronhospasm, kõriturse ja urtikaaria), moodustumine "aspiriini" hapteenimehhanismi alusel bronhiaalastma ja "aspiriini" triaad (eosinofiilne riniit, korduv ninapolüpoos, hüperplastiline sinusiit).
muud: maksa- ja/või neerufunktsiooni kahjustus, Reye sündroom lastel (entsefalopaatia ja äge rasvade degeneratsioon maks koos maksapuudulikkuse kiire arenguga).
Pikaajalisel kasutamisel - pearinglus, peavalu, tinnitus, kuulmislangus, nägemiskahjustus, interstitsiaalne nefriit, prerenaalne asoteemia koos suurenenud kreatiniinisisaldusega veres ja hüperkaltseemia, papillaarnekroos, äge neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom, verehaigused, aseptiline meningiit, suurenenud südame paispuudulikkuse sümptomid, tursed, aminotransferaaside taseme tõus veres.
Interaktsioon
Suurendab metotreksaadi toksilisust, vähendades selle renaalset kliirensit, narkootiliste analgeetikumide (kodeiini), suukaudsete diabeediravimite, hepariini toimet, kaudsed antikoagulandid, trombolüütikumid ja trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid, vähendab urikosuuriliste ravimite (bensbromaroon, sulfiinpürasoon) toimet, antihüpertensiivsed ravimid, diureetikumid (spironolaktoon, furosemiid). Paratsetamool, kofeiin suurendavad haigestumisriski kõrvalmõjud. Glükokortikoidid, etanool ja etanooli sisaldavad ravimid suurenevad negatiivne mõju seedetrakti limaskestale ja suurendada kliirensit. Suurendab digoksiini, barbituraatide, liitiumisoolade kontsentratsiooni plasmas. Magneesiumi ja/või alumiiniumi sisaldavad antatsiidid aeglustavad ja halvendavad atsetüülsalitsüülhappe imendumist. Müelotoksilised ravimid suurendavad atsetüülsalitsüülhappe hematotoksilisuse ilminguid.
Üleannustamine
Võib tekkida pärast ühekordset suurt annust või pikaajalisel kasutamisel. Kui ühekordne annus on alla 150 mg/kg, äge mürgistus peetakse kergeks, 150-300 mg / kg - mõõdukas, suuremate annustega - raske.
Sümptomid: salitsüülsündroom (iiveldus, oksendamine, tinnitus, ähmane nägemine, pearinglus, tugev peavalu, üldine halb enesetunne, palavik on halb prognostiline märk täiskasvanutel). Raskem mürgistus - stuupor, krambid ja kooma, mittekardiogeenne kopsuturse, raske dehüdratsioon, happe-aluse tasakaalu häired (esialgu - hingamisteede alkaloos millele järgneb metaboolne atsidoos), neerupuudulikkus ja šokk.
Kell krooniline üleannustamine plasmas määratud kontsentratsioon ei korreleeru hästi mürgistuse raskusastmega. Suurim arenguoht krooniline mürgistus täheldati eakatel, kui seda on võetud mitu päeva rohkem kui 100 mg / kg päevas. Lastel ja eakatel patsientidel esialgsed märgid salitsülism ei ole alati märgatav, seetõttu on soovitatav perioodiliselt määrata salitsülaatide kontsentratsioon veres. Tase üle 70 mg% viitab mõõdukale või raskele mürgistusele; üle 100 mg% - umbes äärmiselt raske, prognostiliselt ebasoodne. Mõõdukas mürgistus nõuab haiglaravi vähemalt 24 tundi.
Ravi: oksendamise provokatsioon aktiveeritud süsinik ja lahtistid, happe-aluse tasakaalu jälgimine ja elektrolüütide tasakaalu; sõltuvalt ainevahetuse seisundist - naatriumvesinikkarbonaadi, naatriumtsitraadi või naatriumlaktaadi lahuse sisseviimine. Varu aluselisuse suurenemine suurendab atsetüülsalitsüülhappe eritumist uriini leelistamise tõttu. Uriini leelistamine on näidustatud salitsülaadi tasemetel üle 40 mg%, mis on ette nähtud naatriumvesinikkarbonaadi intravenoosse infusiooni teel - 88 meq 1 liitris 5% glükoosilahuses kiirusega 10-15 ml / kg / h. BCC taastamine ja diureesi esilekutsumine (saavutatakse vesinikkarbonaadi sisseviimisega samas annuses ja lahjendamisel, korratakse 2-3 korda); tuleb meeles pidada, et intensiivne vedelikuinfusioon eakatel patsientidel võib põhjustada kopsuturset. Atsetasoolamiidi kasutamine uriini leelistamiseks ei ole soovitatav (võib põhjustada atsideemiat ja suurendada toksiline toime salitsülaadid). Hemodialüüs on näidustatud, kui salitsülaatide tase on üle 100-130 mg%, ja patsientidel, kellel on krooniline mürgistus- 40 mg% ja alla selle, kui see on näidustatud (refraktaarne atsidoos, progresseeruv seisundi halvenemine, tõsine kesknärvisüsteemi kahjustus, kopsuturse ja neerupuudulikkus). Kopsutursega - IVL hapnikuga rikastatud seguga, režiimis positiivne rõhk väljahingamise lõpus; ajuturse raviks kasutatakse hüperventilatsiooni ja osmootset diureesi.
Manustamisviisid
sees.
Ainetega seotud ettevaatusabinõud Atsetüülsalitsüülhape
Soovimatu ühistaotlus koos teiste MSPVA-de ja glükokortikoididega. 5-7 päeva enne kirurgiline sekkumine vastuvõtt on vaja tühistada (verejooksu vähendamiseks operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil).
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropaatia tekkimise tõenäosus väheneb, kui see määratakse pärast sööki, kasutades puhverlisanditega või spetsiaalse enterokattega tablette. Risk hemorraagilised tüsistused annustena kasutamisel peetakse väikseimaks<100 мг/сут.
Tuleb meeles pidada, et eelsoodumusega patsientidel vähendab atsetüülsalitsüülhape (isegi väikestes annustes) kusihappe eritumist organismist ja võib põhjustada ägedat podagrahoo.
Pikaajalise ravi ajal on soovitatav regulaarselt teha vereanalüüs ja uurida väljaheiteid peitvere suhtes. Seoses täheldatud hepatogeense entsefalopaatia juhtudega ei soovitata seda lastel palaviku sündroomi leevendamiseks.
Koostoimed teiste toimeainetega
Seotud uudised
Kaubanimed
| Nimi | Wyshkovsky indeksi ® väärtus |
| 0.1073 | |
| 0.0852 | |
| 0.0676 | |
| 0.0305 | |
| 0.0134 | |
| 0.0085 | |
| 0.0079 | |
Aspiriini keemilised omadused
a) Indikaatorite värvimine
Kui sööde reageeris, muutsid indikaatorid oma värve, mis näitab happelise keskkonna olemasolu:
b) Kuumutamisel naatriumhüdroksiidiga (NaOH) vesilahuses hüdrolüüsub atsetüülsalitsüülhape naatriumsalitsülaadiks ja naatriumatsetaadiks:
c) atsetüülsalitsüülhappe hüdrolüüs.
Reaktsioon tekib siis, kui aspiriini ja vee segu kuumutatakse ja ilmub nõrk äädika lõhn. Eraldunud äädikhappe tuvastasin lõhna järgi ja indikaatori abil: lakmus muutis oma värvi sinisest punaseks, mis viitab happelise keskkonna olemasolule. Võrrandist näeme kahe happe olemasolu.
Veega keetmisel laguneb aspiriin salitsüül- ja äädikhappeks:
d) Vahetusreaktsioon karboksüülrühma vastu.
Selle reaktsiooni jaoks kasutati söögisoodat. Reaktsioon kulgeb süsinikdioksiidi vabanemisega.
Minu läbiviidud reaktsioonid tõestavad, et atsetüülsalitsüülhape kuulub orgaaniliste hapete klassi.
Kvalitatiivsed reaktsioonid atsetüülsalitsüülhappele
Atsetüülsalitsüülhape osaleb mitmesugustes keemilistes reaktsioonides, mille abil saab seda tuvastada:
FeCl3 (raud(III)kloriid) – violetne värvus.
Coberti reaktiiv – roosa värvimine.
CuSO4 (vask(II)sulfaat
Bioloogilised omadused
Kui aspiriin lahustatakse kuumas soolalahuses, toimub atsetüülsalitsüülhappe hüdrolüüs. Reaktsioon kulgeb aspiriini ja vee segu kuumutamisel, samal ajal kui üks hüdrolüüsiproduktidest on salitsüülhape. (Seda aspiriini omadust tõestab katse jaotises "Happe keemilised omadused".)
Salitsüülhape pärsib pärm- ja hallitusseente, aga ka mõnede bakterite kasvu isegi väikestes kontsentratsioonides.
1. Nende aspiriini omaduste testimiseks viisin läbi katse leivaviiludega.
2. Kui aspiriini vesilahus suhtles värske kanaliha tükkidega, tekkis valge sade, lihase struktuur ja värvus ei muutunud.
Erinevate ravimite uurimine koduses meditsiinikapis
Nüüd saan korraldada oma koduses esmaabikomplektis auditi ja uurida väga erinevaid ravimeid: palavikualandajaid, peavalu-, reuma- ja muid ravimeid, atsetüülsalitsüülhappe või selle estrite sisaldust. Hoolimata aspiriini tähtsusest ja kasulikkusest tuleb meeles pidada, et alla 18-aastastel lastel on selle kasutamine rangelt keelatud, kuna on oht haigestuda sellisesse ohtlikku tüsistusse nagu Reye sündroom (äge hepaatiline entsefalopaatia). Samuti põhjustab aspiriini kasutamine seedetrakti ärritust ning on vastunäidustatud peptilise haavandi, gastriidi jne patsientidele. Seetõttu kasutatakse atsetüülsalitsüülhapet kombineeritud preparaatide osana, mis sisaldavad kõiki vajalikke komponente külmetushaiguste sümptomite kõrvaldamiseks ja gripp.
Nende ravimite koostis näitab, et need sisaldavad atsetüülsalitsüülhapet.
Atsetüülsalitsüülhappe määramine paratsetamoolis
Atsetüülsalitsüülhappe tuvastamiseks paratsetamoolis kasutati kvalitatiivset reaktsiooni Koberti reagendiga. Selleks valage katseklaasi 3 ml kontsentreeritud väävelhapet ja lisage ettevaatlikult 3 tilka formaliini. Panime katseklaasi väikese koguse vees lahustatud paratsetamooli, lisasime kaks tilka väävelhapet ja mõne minuti pärast segasime ühe tilga reagendiga, peagi saime roosaka värvuse.
Aspiriini mõju kehale
Venemaal kasutatakse aspiriini kõige sagedamini palavikualandajana. Kuid paljudes teistes riikides kasutatakse aspiriini valuvaigistina peavalude, hambavalu, liigesevalude jms puhul. Aspiriini kasulikud omadused sellega ei ammendu, kuid kahjuks on sellel ka negatiivseid omadusi.
Aspiriin vähendab tromboosi, mõjutades trombotsüütide agregatsiooni (liimimise) protsesse, mistõttu on see leidnud rakendust tromboosi ravis ja ennetamisel. Samal ajal on aspiriin inimestele vastunäidustatud: ravimi individuaalse talumatuse korral; mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi, erosiooniga gastriidi, haavandilise koliidi, hemorraagilise diateesiga (vere hüübimishäire, millega kaasneb suurenenud verejooks); bronhiaalastma, mis tekib aspiriini võtmise ajal; raseduse ja rinnaga toitmise ajal; alla 15-aastased viirusinfektsioonidega lapsed (võivad esineda rasked kesknärvisüsteemi ja maksa häired); neerude ja maksa funktsioonide rikkumine; samaaegse raviga ravimitega, mis vähendavad vere hüübimist; alkoholi tarvitamise ajal.
Aspiriini kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus, kõhuvalu; maksafunktsiooni langus;
kesknärvisüsteemi küljelt: pearinglus ja tinnitus, kuulmiskahjustus; hematopoeesi poolt: suurenenud verejooksu oht; nahk ja muud allergilised reaktsioonid.
Aspiriini pikaajalisel kasutamisel on võimalik väljaheite häired, maoverejooks (võib mõjutada mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta). Kui on vaja pikaajalist ravi aspiriiniga, on soovitatav teha regulaarseid varjatud vere ja väljaheidete vereanalüüse.
Aspiriin on väga levinud, kuid mitte nii ohutu ravim, mistõttu on seda kõige parem kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele. Tänapäeval on see endiselt kõige populaarsem ravim (aastas tarbitakse üle 80 miljardi aspiriini tableti). Sellega seoses viisin õpilaste ja õpetajate seas läbi küsitluse (lisa nr 2)
Tablett sisaldab 0,1, 0,25 või 0,5 grammi toimeainet, samuti sidrunhapet (monohüdraadi kujul) ja kartulitärklist.
Vabastamise vorm
- tabletid 0,1, 0,25 ja 0,5 grammi;
- tabletid on pakendatud blistritesse või blistritesse nr 10x1, nr 10x2, nr 10x3.
farmakoloogiline toime
Ravim leevendab valu, palavikku ja põletik , hoiab ära agregatsiooni.
Farmakoloogiline rühm: MSPVA-d.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Atsetüülsalitsüülhape - mis see on?
Atsetüülsalitsüülhape on äädikhappe (etaanhappe) salitsüülester.
Atsetüülsalitsüülhappe valem on (ASA) - C9H₈O4.
OKPD kood 24.42.13.142 ( atsetüülsalitsüülhape segatuna teiste ravimitega).
ACK-i saamine
ASA tootmisel kasutatakse etaanhappega esterdamise meetodit.
Farmakodünaamika
Valuvaigistav toime on tingitud nii tsentraalsest kui perifeersest toimest. Palaviku tingimustes alandab see temperatuuri, toimides termoregulatsiooni keskpunktile.
Liitmine ja trombotsüütide kleepuvus , sama hästi kui tromboos vähenemine, mis on tingitud ASA võimest pärssida tromboksaan A2 (TXA 2) sünteesi trombotsüütides. Inhibeerib sünteesi protrombiin (II hüübimisfaktor) maksas ja - annuses üle 6 g / päevas. - suurendab PTV-d.
Farmakokineetika
Aine imendumine pärast ravimi sissevõtmist on peaaegu täielik. Muutumatul kujul ASA poolväärtusaeg ei ületa 20 minutit. TCmax ASA - 10-20 minutiga, kogu salitsülaat tekkis tänu - 0,3 kuni 2,0 tundi.
Ligikaudu 80% on plasmas seotud olekus. atsetüülsalitsüül- ja salitsüülhapped . Bioloogiline aktiivsus säilib ka siis, kui aine on valkudega seotud kujul.
Metaboliseerub maksas. Eritub neerude kaudu. Eritumist mõjutab uriini pH: hapestamisel see väheneb, leelistamisel aga suureneb.
Farmakokineetilised parameetrid sõltuvad aktsepteeritud annuse suurusest. Aine eliminatsioon on mittelineaarne. Veelgi enam, 1. eluaasta lastel kulgeb see täiskasvanutega võrreldes palju aeglasemalt.
Näidustused kasutamiseks: mille vastu atsetüülsalitsüülhappe tabletid aitavad?
Atsetüülsalitsüülhappe kasutamise näidustused on järgmised:
- palavikulised seisundid nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral;
- reumatoidartriit ;
- reuma ;
- põletikuline kahjustus müokard , mille põhjuseks on immunopatoloogiline reaktsioon;
- valu sündroom erineva päritoluga, sealhulgas hambavalu (sealhulgas alkoholi võõrutussündroomiga seotud peavalu), liigese- ja lihasvalu, neuralgia, migreen ,algomenorröa .
Samuti aspiriin (või atsetüülsalitsüülhapet) kasutatakse ohu korral profülaktilistel eesmärkidel tromboos ,trombemboolia , MI (kui ravim on ette nähtud sekundaarseks ennetuseks).
Vastunäidustused
ASA võtmine on vastunäidustatud:
- "aspiriini" astma ;
- ägenemise ajal seedekanali erosiivsed ja haavandilised kahjustused ;
- mao / soolestiku verejooks ;
- avitaminoos K ;
- hemofiilia , hüpoprotrombineemia , hemorraagiline diatees ;
- G6PD puudulikkus;
- portaalhüpertensioon ;
- neeru-/maksafunktsiooni puudulikkus;
- aordi dissektsioon;
- ravi ajal (kui ravimi nädalane annus ületab 15/mg);
- podagra artriit, podagra;
- (absoluutsed vastunäidustused on kolm esimest ja kolm viimast kuud);
- ülitundlikkus ASA / salitsülaatide suhtes.
Kõrvalmõjud
ASA-ravi kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda:
- iiveldus;
- gastralgia;
- anoreksia;
- trombotsütopeenia;
- seedekanali erosiivsed ja haavandilised kahjustused;
- ja/või maksapuudulikkus.
Pikaajalisel kasutamisel ilmneb tinnitus, kuulmisteravus väheneb, nägemine on häiritud, tekib pearinglus ja suurte annuste võtmisel peavalu. Võib esineda ka verejooksu hüpokoagulatsioon , oksendamine, bronhospasm .
Atsetüülsalitsüülhape, kasutusjuhend (meetod ja annus)
Kell aktiivne reuma täiskasvanud patsientidele määratakse 5–8 g ASA-d päevas. Lapse jaoks arvutatakse annus sõltuvalt kehakaalust. Reeglina varieerub see 100-125 mg/kg/päevas. Kasutamise mitmekesisus - 4-5 rubla päevas.
1-2 nädalat pärast kursuse algust vähendatakse lapse annust 60-70 mg / kg / päevas, täiskasvanud patsientidel jääb annus samaks. Jätkake ravi kuni 6 nädalat.
Atsetüülsalitsüülhappe kasutamise juhiste kohaselt tuleb ravimi kasutamine lõpetada järk-järgult 1-2 nädala jooksul.
Atsetüülsalitsüülhapet peavalu ja palaviku korral on ette nähtud väiksemates annustes. Jah, kl valu sündroom ja palavikulised seisundid annus 1 annuse kohta täiskasvanule - 0,25 kuni 1 g kasutussagedusega 4 kuni 6 rubla päevas.
Tuleb meeles pidada, et ASA on eriti efektiivne peavalude korral, kui valu on provotseerinud ICP (koljusisene rõhk) tõus.
Lastele on ühe annuse optimaalne annus 10-15 mg / kg. Taotluste paljusus - 5 rubla / päev.
Ravi ei tohiks kesta kauem kui 2 nädalat.
Hoiatuseks tromboos ja emboolia ASA võtab 2-3 rubla päevas. Igaüks 0,5 g Reoloogiliste omaduste parandamiseks (vedeldamiseks) võetakse ravimit pikka aega 0,15-0,25 g päevas.
Üle viieaastasele lapsele on ühekordne annus 0,25 g, nelja-aastastele lastele on lubatud anda 0,2 g ASA-d üks kord, kaheaastastele lastele - 0,1 g ja üheaastastele lastele - 0,05 g.
Lastele on keelatud anda ASA-d alates temperatuurist, mis tõuseb taustal viirusnakkus . Ravim toimib samadele aju- ja maksastruktuuridele nagu mõned viirused ja kombinatsioonis viirusnakkus võib põhjustada lapse arengut Reye sündroom .
ASA kasutamine kosmetoloogias
Atsetüülsalitsüülhappega näomask võimaldab kiiresti leevendada põletikku, vähendada kudede turset, eemaldada punetust, eemaldada surnud rakkude pinnakiht ja puhastada ummistunud poorid.
Ravim kuivatab nahka hästi ja lahustub suurepäraselt rasvades, mistõttu on soovitatav seda kasutada ravimina vinnid : tabletid, niisutatud veega, kantud näole põletikulistele elementidele või lisatud näomaskidesse.
Atsetüülsalitsüülhape alates vinnid sobib hästi koos sidrunimahla või meega. Tõhus nahaprobleemide ja savimaski korral.
Sidruni-aspiriini maski valmistamiseks jahvatatakse tabletid (6 tükki) lihtsalt värskelt pressitud mahlaga, kuni saadakse homogeenne mass. Seejärel manustatakse ravimit paikselt põletikulised vistrikud ja jäta need kuivama.
Meega mask valmistatakse järgmiselt: tabletid (3 tükki) niisutatakse veega ja seejärel, kui need lahustuvad, segatakse 0,5-1 tl (tee) meega.
Savimaski valmistamiseks segage 6 purustatud ASA tabletti ja 2 teelusikatäit (tl) valget/sinist savi sooja veega.
Üleannustamine
Üleannustamine võib põhjustada:
- ASA pikaajaline ravi;
- liiga suure ravimiannuse ühekordne süst.
Üleannustamise tunnuseks on salitsülismi sündroom , mis väljendub üldises halb enesetunne, hüpertermia, tinnitus, iiveldus, oksendamine.
Tugev kaasas krambid , stuupor, tõsine dehüdratsioon, mittekardiogeenne kops , CBS-i rikkumised, šokk.
ASA üleannustamise korral tuleb kannatanu viivitamatult hospitaliseerida. Pesevad ta kõhtu, annavad, kontrollivad KOS-i.
Sõltuvalt KOS-i olekust ning vee ja elektrolüütide tasakaalust võib ette näha lahuste sisseviimise, naatriumtsitraat ja naatriumvesinikkarbonaat (infusioonina).
Kui uriini pH on 7,5-8,0 ja salitsülaatide kontsentratsioon plasmas ületab 300 mg / l (lapsel) ja 500 mg / l (täiskasvanul), on vajalik intensiivne ravi. aluselised diureetikumid .
Raske joobeseisundiga viivad nad läbi; vedelikukaotuse täiendamine; määrata sümptomaatiline ravi.
Interaktsioon
Suurendab toksilisust barbituursed ravimid ,valproehape , metotreksaat , suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite mõju, narkootiline , sulfa ravimid .
Nõrgendab mõju diureetikumid (kaaliumi säästev ja silmus), antihüpertensiivsed ravimid AKE inhibiitorite rühmast, toime urikosuurilised ained .
Kui seda kasutatakse samaaegselt antitrombootilised ravimid , trombolüütikumid ,kaudsed antikoagulandid suurendab verejooksu riski.
GCS suurendab ASA toksilist toimet seedekanali limaskestale, suurendab selle kliirensit ja vähendab plasmakontsentratsiooni.
Kui seda kasutatakse samaaegselt Li sooladega, suurendab see Li + ioonide kontsentratsiooni plasmas.
Tugevdab alkoholi toksilist toimet seedekanali limaskestale.
Müügitingimused
Retseptita ravim.
Retsept ladina keeles (näidis):
Rp: Atsetüülsalitsüülhape 0,5
D.t. d. Nr 10 vahekaardil.
S. 1 tablett 3 rubla / päevas pärast sööki rohke veega.
Säilitustingimused
Tablette tuleb hoida kuivas kohas temperatuuril alla 25°C.
Säilitusaeg
Neli aastat.
erijuhised
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega inimestel, kellel on neerude ja maksa patoloogiad , suurenenud verejooksu, dekompenseeritud südamepuudulikkusega, antikoagulantravi ajal, samuti inimestel, kellel on anamneesis seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused ja/või mao / soolestiku verejooks .
Isegi väikestes annustes vähendab ASA eritumist kusihappe et eelsoodumusega patsientidel võib see põhjustada ägeda rünnaku podagra .
ASA suurte annuste võtmisel või pikaajalise ravi vajaduse korral on vaja regulaarselt jälgida ASA taset ja olla arsti juures.
Põletikuvastase ainena ASA kasutamine annuses 5-8 g / päevas. seedetraktist tulenevate kõrvaltoimete suurenenud riski tõttu.
Verejooksu vähendamiseks operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil peatatakse salitsülaadid 5-7 päeva enne operatsiooni.
ASA võtmisel tuleb meeles pidada, et seda vahendit võib ilma valu leevendamiseks arstiga konsulteerimata kasutada mitte kauem kui 7 päeva. Palavikuvastase ASA-na on lubatud juua mitte rohkem kui 3 päeva.
Aine keemilised omadused
ASA kristalliseerumisel tekivad kergelt hapuka maitsega värvitud nõelad või monokliinsed polüeedrid. Kristallid on kuivas õhus stabiilsed, kuid niiskuse suurenedes hüdrolüüsuvad nad järk-järgult salitsüül- ja äädikhappeks.
Aine puhtal kujul on valge kristalne pulber ja praktiliselt lõhnatu. Äädikhappe lõhna ilmumine annab tunnistust sellest, et aine on hakanud hüdrolüüsima.
viirusnakkus, kuna selline kombinatsioon võib põhjustada lapsele eluohtliku seisundi - Reye sündroom .Vastsündinutel on salitsüülhape võimeline ühendusest välja tõrjuma albumiin bilirubiin ja arengule kaasa aidata entsefalopaatia .
ASA tungib kergesti kõikidesse kehavedelikesse ja kudedesse, sealhulgas tserebrospinaal-, sünoviaal- ja peritoneaalvedelikku.
Turse ja põletiku korral kiireneb salitsülaadi tungimine liigeseõõnde. Põletiku staadiumis see vastupidi aeglustub.
Atsetüülsalitsüülhape ja alkohol
Alkohol ASC ajal on vastunäidustatud. See kombinatsioon võib põhjustada mao- ja sooleverejooksu, samuti raskeid ülitundlikkusreaktsioone.
Miks atsetüülsalitsüülhape pohmelli jaoks?
ASA on väga tõhus vahend pohmelli vastu, kuna ravimil on trombotsüütide agregatsioon.
Siiski tuleb meeles pidada, et parem on võtta pill mitte alkoholi joomiseks, vaid umbes 2 tundi enne pidu. See vähendab haigestumise riski mikrotrombid aju väikestes veresoontes ja - osaliselt - kudede turse.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Atsetüülsalitsüülhape on raseduse ajal vastunäidustatud. Eriti esimesel ja viimasel kolmel raseduskuul. Varases staadiumis võib ravimi võtmine suurendada kaasasündinud defektide riski, hilisemates staadiumides - ülerasedus ja sünnitustegevuse nõrgenemine.
ASA ja selle metaboliidid erituvad väikestes kogustes piima. Pärast ravimi juhuslikku kasutamist ei täheldatud imikutel kõrvaltoimeid ja seetõttu ei ole tavaliselt vaja rinnaga toitmist (BF) katkestada.
Kui naisel on näidustatud pikaajaline ravi ASA suurte annustega, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.