De Nol - kasutusjuhend. Arvamused ravimi, analoogide, hinna kohta

De-Nol (De-Nol)

Ühend

1 tablett De-Nol sisaldab:
kolloidne vismutsubtsitraat – 120 mg;
Abiained.

farmakoloogiline toime

De-Nol on haavandivastane ravim, mis sisaldab toimeainena vismutsubtsitraati. De-Nol kuulub sideainete rühma ravimid, omab aga mitmekülgset mõju, mõjutades haavandtõve patogeneesi erinevaid osi. Põhilisele farmakoloogilised toimed Ravimil võib olla kokkutõmbav, antimikroobne ja gastrotsütoprotektiivne toime.
Vismutsubtsitraadi kokkutõmbava toime mehhanism põhineb selle võimel sadestada valke, moodustades nendega kelaatühendeid. Seega mao limaskesta pinnal ja kaksteistsõrmiksool moodustub kaitsekile. Tuleb märkida, et kaitsekile moodustub eranditult erosiivsete ja haavandiliste kahjustustega piirkondades, mis aitab kaasa nende kiirele armistumisele väljajätmise tõttu. negatiivne mõju mao happeline keskkond. Vismutsubtsitraadi kelaatühendite moodustumise reaktsioonis valkudega oluline roll mängib mao happelist keskkonda, mis toimib selles reaktsioonis katalüsaatorina.
Ravimil De-Nol on bakteritsiidne toime Helicobacter pylori. Antimikroobne toime vismutsubtsitraat põhineb selle võimel inhibeerida ensümaatilist aktiivsust mikroorganismi rakus, mis põhjustab elutähtsate reaktsioonide käigu muutumist ja sellest tulenevalt bakterite surma. Lisaks häirib ravim rakumembraani läbilaskvust ja mikrostruktuuri, mis mitte ainult ei vähenda rakkude elujõulisust, vaid viib ka Helicobacter pylori adhesioonivõime kadumiseni. Täheldati ka mikroorganismide virulentsuse ja liikuvuse vähenemist vismutsubtsitraadi mõjul. Erinevalt teistest antimikroobsed ained, mida kasutatakse Helicobacter pyloriga seotud haiguste raviks, edasi Sel hetkel vismutsubtsitraadi toimele resistentseid tüvesid pole tuvastatud. Vismutsubtsitraati iseloomustab kõrge lahustuvusaste, tänu millele suudab ravim tungida sügavale limakihti, inaktiveerides limaskesta all paiknevaid mikroorganisme. Seega väheneb ravimi De-Nol kasutamisel peptilise haavandi retsidiivi tekke oht.

De-Nolil on väljendunud gastrotsütoprotektiivne toime, mis põhineb järgmistel toimemehhanismidel:
- prostaglandiini E2 biosünteesi stimuleerimine, mis suurendab mutsiini moodustumist ja vesinikkarbonaadiioonide tootmist, mis moodustavad kaitsva limaskesta-vesinikkarbonaadi barjääri.
- mikrotsirkulatsiooni parandamine membraanis antrum magu ja kaksteistsõrmiksoole, mis aitab parandada ainevahetust rakutasandil, mis viib rakkude kiirenemiseni ja aitab taastada limaskestade mikrostruktuuri.
- koguse vähendamine vesinikkloriidhappest, mis on tingitud selle sekretsiooni vähenemisest mao põhjarakkude poolt, mis viib maomahla happesuse vähenemiseni.
- vismutsubtsitraadiga pepsiini kompleksühendite moodustumise tõttu inaktiveeritakse pepsiin, mille tulemusena väheneb maomahla peptiline aktiivsus.
Pärast suukaudne manustamine Vaid väike osa vismutsubtsitraadist imendub süsteemsesse vereringesse. Sel juhul suureneb ravimi kontsentratsioon veres pikaajaline kasutamine. Ravim eritub väljaheitega.

Näidustused kasutamiseks

Ravimit kasutatakse selleks mitmesugused haigused mao ja kaksteistsõrmiksoole, millega kaasnevad limaskesta kahjustused, sealhulgas:
- Helicobacter pylori põhjustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, sealhulgas mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
- äge ja krooniline gastriit ja gastroduodeniit, sealhulgas need, mis on seotud Helicobacter pyloriga;
- mao limaskesta kahjustused, mis on põhjustatud ravist mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega;
- funktsionaalne düspepsia, pole seotud orgaanilised haigused seedetrakti;
- ravimit kasutatakse ka ärritunud soole sündroomi all kannatavate patsientide raviks, millega kaasnevad väljaheitehäired.

Rakendusviis

Ravimit kasutatakse täiskasvanute ja üle 14-aastaste laste raviks. Ravikuuri kestuse ja ravimi annuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks individuaalselt, sõltuvalt haiguse olemusest.
Tavaliselt määratakse 4 tabletti ravimit päevas. Päevane annus on soovitatav jagada 2 või 4 annuseks.
Vastavalt esimesele ravimi võtmise režiimile võtke 1 tablett 30 minutit enne sööki (sh kolm korda päevas) ja 1 tablett enne magamaminekut.
Alternatiivse annustamisskeemi kohaselt võtke 2 tabletti ravimit 30 minutit enne sööki 2 korda päevas (hommikul ja õhtul).
Tablett on soovitatav alla neelata tervelt, ilma närimata või purustamata, koos piisava koguse veega. Tablette ei soovitata võtta koos piimaga. Ravi kestus on tavaliselt 4 kuni 8 nädalat. Pärast ravimi võtmise lõpetamist ei ole soovitatav võtta 2 kuu jooksul vismuti sisaldavaid ravimeid.

Kui mikrobioloogiliste analüüside tulemused viitavad Helicobacter pylori esinemisele, on soovitatav seda teha kompleksne teraapia vastavalt ühele järgmistest skeemidest:
De-Nol – 1 tablett 30 minutit enne sööki, 2 korda päevas;
Klaritromütsiin - 500 mg 2 korda päevas;
Amoksitsilliin - 1000 mg 2 korda päevas.

De-Nol – 1 tablett 30 minutit enne sööki, 2 korda päevas;
Tetratsükliin - 500 mg 4 korda päevas;
Metronidasool - 500 mg 3 korda päevas;
Preparaadid prootonpumba inhibiitorite rühmast (omeprasool, lansoprasool jt) standardannuses.
Ravi kestus on 1-2 nädalat.
Pärast kursuse läbimist kombineeritud ravi on võimalik jätkata ravi De-Noliga, et kiirendada mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta regeneratsiooni. Sel juhul võetakse ravimit vastavalt standardskeem. Sellega on vaja arvestada kogukestus De-Nol-ravi ei tohi ületada 8 nädalat.

Kõrvalmõjud

Tavaliselt taluvad patsiendid seda ravimit hästi, kuid mõned patsiendid on kogenud kõrvalmõjud ravimi De-Nol kasutamisel:
Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, väljaheitehäired (võib tekkida nii kõhukinnisus kui ka kõhulahtisus), keele kerge tumenemine, must väljaheide.
Allergilised reaktsioonid: nahasügelus, lööve, urtikaaria. Anafülaktiliste reaktsioonide teke oli äärmiselt haruldane.
Ravimi pikaajalisel kasutamisel või suurte annuste võtmisel kogevad patsiendid vismuti kogunemist tsentraalsetesse kudedesse. närvisüsteem, mis võib põhjustada entsefalopaatia arengut.
Kõrvaltoimed on pöörduvad ja kaovad kiiresti pärast ravimi ärajätmist.

Vastunäidustused

- suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
- vismuti sisaldavate ravimite võtmine;
- Raseduse ja imetamise ajal;
- raske neerufunktsiooni häire;
- ravimit ei määrata alla 14-aastastele lastele.

Rasedus

Ravimi kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud.
Kui imetamise ajal on vaja ravimit välja kirjutada, on vaja otsustada rinnaga toitmise lõpetamine.

Ravimite koostoimed

Piim, toit ja antatsiidid vähendavad De-Noli efektiivsust. Vismutsubtsitraadi ja antatsiidsete ravimite võtmise vahel on soovitatav hoida vähemalt 30-minutiline intervall. Soovitatav on võtta ravimit vähemalt 30 minutit enne sööki.
Ravimit ei kasutata samaaegselt teiste vismutit sisaldavate ravimitega, kuna mitme vismutiravimi samaaegne kasutamine suurendab kõrvaltoimete, sealhulgas entsefalopaatia riski.

Üleannustamine

Ravimi kasutamisel soovitatust kümneid kordi suuremates annustes või ravimi pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes võib tekkida vismutimürgistus. Mürgistuse sümptomiteks on pöörduv areng neerupuudulikkus ja vismuti taseme tõus veres.
Spetsiifilist antidooti pole. Ravimi üleannustamise korral maoloputus, enterosorbendid ja sümptomaatiline ravi mille eesmärk on säilitada neerufunktsioon. Üleannustamise korral on näidustatud ka soolalahuste lahtistite manustamine. Arengu käigus raske rikkumine neerufunktsioon, hemodialüüs on näidustatud Tähelepanu!
Ravimi kirjeldus" De-Nol"Sellel lehel on lihtsustatud ja laiendatud versioon ametlikud juhised taotluse alusel. Enne ravimi ostmist või kasutamist pidage nõu oma arstiga ja lugege läbi tootja poolt heaks kiidetud juhised.
Teave ravimi kohta on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil ja seda ei tohiks kasutada eneseravimise juhendina. Ainult arst saab otsustada ravimi väljakirjutamise, samuti selle annuse ja kasutamise viiside määramise.

kaksikkumer, ümara kujugaõhukese polümeerikattega tabletid, mille ühele küljele on trükitud “gbr 152” ja graafiline esitusümarate nurkade ja katkiste külgedega ruudu kujuline. Tablettide värvus on valge kreemja varjundiga, lõhn on kerge ammoniaagiga (võib puududa).

Tabletid on pakendatud 8 tk blisterpakendisse. Üks papppakend võib sisaldada 56 või 112 tabletti.

farmakoloogiline toime

Vismuti valmistamine. Renderdab antibakteriaalne , haavandivastane Ja gastroprotektiivne tegevust.

Vastavalt Wikipedias esitatud teabele on vismutsubtsitraat kaasatud rühma "Farmakoloogilised indeksid" Antatsiidid ja adsorbendid ”.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Vismutaattrikaaliumditsitraati iseloomustab mitmetahuline toime, mille tõttu ravim De-Nol mõjutab kõiki päritolu- ja arengutasemeid peptiline haavand .

Kokkutõmbav toime tuleneb võimest vismut-subtsitraat Sadestage valgud, moodustades nendega kelaadikomplekse. Selle tulemusena mõjutatud pinnal peptiline haavand alad mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskest moodustub kaitsekile, mis välistab võimaluse kahjulikud mõjud mao happeline keskkond kahjustatud limaskestale. See omakorda aitab kaasa haavandite kiiremale armistumisele.

De-Nol näitab bakteritsiidsed omadused suhtes Gram (-) bakter Helicobacter pylori . See efekt põhineb võimel toimeaine ravim ensümaatilise aktiivsuse pärssimiseks mikroobirakk, häirib selle membraanide mikrostruktuuri ja läbilaskvust, samuti elutähtsate rakusiseste protsesside kulgu, vähendab mikroorganismide liikuvust ja virulentsust, samuti nende kleepumisvõimet. Kõik ülaltoodud põhjustab mikroorganismide surma.

Ravimi oluline omadus ja selle erinevus teistest raviks kasutatavatest ravimitest Helicobacter pylori , arvatakse, et siiani pole tuvastatud ühtegi tüve, mis oleks vismutsubtsitraadi toimele vastupidav.

Aine lahustub väga hästi, mille tõttu ravim tungib sügavale limakihti ja inaktiveerib limaskesta all paiknevaid mikroorganisme.

Seega vähendab De-Nol tablettide kasutamine retsidiivi tõenäosust peptiline haavand .

Gastrotsütoprotektiivne toime ravim põhineb organismi tootmise stimuleerimisel prostaglandiin E2 ; mikrotsirkulatsiooni parandamine mao ja kaksteistsõrmiksoole antrumi limaskestas; vesinikkloriidhappe koguse vähendamine; pepsiini inaktiveerimine, kuna see seedeensüüm moodustab vismutsubtsitraadiga kompleksühendeid.

Vismutsubtsitraat pärast suukaudset manustamist seedetraktist praktiliselt ei imendu. Väike kogus ainet võib siseneda süsteemsesse vereringesse ja selle plasmakontsentratsioon suureneb pikaajalisel kasutamisel. Vismutsubtsitraat eritub soolestiku sisust.

Näidustused De-Nol

De-Noli kasutamise näidustused on erosiivne ja haavandilised kahjustused mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskest .

Eelkõige on ravim ette nähtud gastropaatia , mis on tagajärg MSPVA-de võtmine või alkohol; juures gastroduodeniit ja millal (sealhulgas kui haigused esinevad Helicobacter pyloris või on sellega seotud); ägenemisega (kaasa arvatud juhul, kui haigus on seotud Helicobacter pyloriga); IBS-iga ( ärritunud soole sündroom ), samuti funktsionaalseks, mis ei ole seotud orgaanilised kahjustused Seedetrakti.

Mõnel juhul peetakse soovitavaks kasutada De-Nol ja pankreatiit (eriti sapiteedest sõltuvatel patsientidel). Ravim on ette nähtud kompleksravis kõrvaldamiseks gastroduodenostaas (hüpomotoorne soole düskineesia), mida sageli täheldatakse koos krooniline vorm haigused.

Vastunäidustused

Ravimil on vastunäidustused. De-Nol'i väljakirjutamine on keelatud:

  • patsientidel dekompenseeritud neerupuudulikkus ;
  • rasedad naised;
  • rinnaga toitvad naised;
  • alla 4-aastased lapsed;
  • ülitundlikkusega vismutsubtsitraadi või tablettides sisalduvate abikomponentide suhtes.

Kõrvalmõjud

De-Nol'i kõrvaltoimed seedesüsteemile on iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus või suurenenud roojamine. Need nähtused ei kujuta endast ohtu patsiendi tervisele ja on mööduvad.

U üksikud patsiendid Ravi kõrvaltoimeteks võivad olla ülitundlikkusreaktsioonid (nt. naha sügelus või nahalööbe ilmnemine).

Ravimi pikaajaline kasutamine suurtes annustes võib põhjustada arengut vismuti akumuleerumise tõttu kesknärvisüsteemis.

De-Nol tabletid: kasutusjuhised

Tootja De-Noli kasutusjuhendis märgib, et üle 12-aastased patsiendid peaksid võtma 4 tabletti päevas.

On kaks alternatiivseid viise De-Noli rakendused:

  • üks tablett neli korda päevas;
  • kaks tabletti kaks korda päevas.

Tablette võetakse pool tundi enne sööki. Neid tuleb pesta väikese koguse veega.

Kuidas De-Nol'i lastele võtta?

Vastavalt De-Noli kasutusjuhendile arvutatakse üle 4-aastastele lastele ravimi optimaalne annus valemiga 8 mg/päevas. 1 kg kehakaalu kohta. Seega olenevalt lapse kaalust päevane annus võib olla 1 kuni 2 tabletti. Sel juhul peaks see olema võimalikult lähedane arvutatud väärtusele (8 mg/kg/päevas). Võite ravimit võtta üks kord või jagada kaheks annuseks.

Kursuse kestus on neli kuni kaheksa nädalat. Pärast ravi lõpetamist peaksite vältima vismutit sisaldavate ravimite võtmist järgmise kaheksa nädala jooksul.

Retsept ladina keeles tablettide jaoks:
Rp.: Tab. "De-Nol" N.112
D.S. 2 tabletti 2 korda päevas

Miks ja kuidas juua D-Nol H. pyloriga seotud haiguste korral?

De-Noli iseloomustab võime koguneda Helicobacter pylori bakterite rakkudesse, mis põhjustab nende tsütoplasmaatiliste membraanide hävimise ja mikroorganismide surma.

See, nagu ka vismutsubtsitraadi omadus, lahustub hästi mao- või kaksteistsõrmiksoole limas ja takistab H. pylori nakkumist bakteriga. epiteeli kude Seedetrakt, võimaldab De-Nol'i kasutada mitmesugustes skeemides nende mikroorganismide hävitamiseks.

Sagedane kasutamine antibakteriaalsed ravimid ja Helicobacter-vastase ravi laialdane kasutamine on pannud arstid tähele antibiootikumiresistentsete H. pylori tüvedega patsientide arvu märkimisväärset kasvu. Seetõttu kasutatakse likvideerimise probleemi lahendamiseks raviskeeme, mis sisaldavad varuaineid.

Patsiendile võib sageli määrata De-Nol ja, või.

  • 240 mg vismutsubtsitraati (De-Nol) kaks korda päevas 30 päeva jooksul + 400 mg metronidasool ja 500 mg kolm korda päevas nädalase kuuri jaoks (hävitamine - 81%);
  • 120 mg vismutsubtsitraati, 500 mg ja 400 mg metronidasool neli korda päevas nädalase kuuri jaoks (hävitamine - 89%);
  • 240 mg vismutsubtsitraati, 400 mg metronidasool ja 250 mg klaritromütsiin kaks korda päevas 10-päevase kursuse jaoks (hävitamine - 95%);
  • 240 mg vismutsubtsitraati kaks korda päevas, 500 mg Flemoxina Solutab , 100 mg furasolidoon neli korda päevas kahenädalase kuuri jooksul (hävitamine - 86%);
  • 240 mg vismutsubtsitraati, 200 mg furasolidoon ja 750 mg tetratsükliin kaks korda päevas iganädalase kursuse jaoks (hävitamine - 85%);
  • 240 mg vismutsubtsitraati, 100 mg furasolidoon ja 250 mg klaritromütsiin kaks korda päevas iganädalase kursuse jaoks (hävitamine - 92%);
  • 240 mg vismutsubtsitraati, 1000 mg Flemoxina Solutab ja 250 mg klaritromütsiin kaks korda päevas iganädalase kursuse jaoks (hävitamine - 93%);
  • 120 mg vismutsubtsitraati, 250 mg klaritromütsiin ja 250 mg tetratsükliin neli korda päevas 10-päevase kursuse jaoks (hävitamine - 72%);
  • 120 mg vismutsubtsitraati ja 500 mg Flemoxina Solutab neli korda päevas ja kaks korda päevas 20 mg omeprasool kahenädalane kursus (juurimine - 77%);
  • 120 mg vismutsubtsitraati neli korda päevas, 500 klaritromütsiin ja 40 mg omeprasool kaks korda päevas iganädalaseks kuuriks (hävitamine - 83%).

Resistentsete H. pylori tüvede kõrvaldamise probleem metronidasool , madalaima hinnaga võimaldab kasutada ravimit De-Nol koos furasolidoon .

Kliinilisest ja majanduslikust seisukohast kõige tõhusamaks peetakse vismutsubtsitraati + amoksitsilliin + furasolidoon ”.

Vastus küsimusele "Millega peaksin De-Noli võtma?" võib anda ainult raviarst, olenevalt haiguse käigu omadustest.

Üleannustamine

De-Noli üleannustamise sümptom on neerude funktsionaalse aktiivsuse rikkumine. Nähtus on pöörduv, neerufunktsioon taastub täielikult pärast ravimi ärajätmist.

Üleannustamise ravi hõlmab maoloputusprotseduuri läbiviimist, soolalahuste lahtistite ja enterosorbentide väljakirjutamist. Edasine teraapia- sümptomaatiline.

Kui neerufunktsiooni häirega kaasneb vismuti kontsentratsiooni järsk tõus plasmas, manustatakse patsiendile kelaativaid aineid (nt. D-penitsillamiin ). Raskete rikkumiste korral neerufunktsioon võib olla vajalik.

Interaktsioon

De-Noli efektiivsus võib muutuda, kui seda võetakse samaaegselt teiste ravimitega, samuti toidu ja vedelikega (eriti antatsiidid , puuviljad, piim, puuviljamahlad), mille puhul peetakse optimaalseks tablettide võtmist pool tundi enne ja pool tundi pärast söömist või muude ravimite võtmist.

Ravimi kasutamine koos tetratsükliinid vähendab viimase imendumist.

Müügitingimused

Käsimüügiravim.

Säilitamistingimused

Hoida eemal lastest, kokkupuutest päikesekiired ja niiskust. Optimaalne temperatuuri režiim säilitamiseks - 15-25 °C.

Parim enne kuupäev

48 kuud.

erijuhised

Annotatsioonis on kirjas, et De-Noli kasutamise kuuri maksimaalne kestus on 8 nädalat.

Ravi ajal ei tohi ületada arsti poolt määratud ravimi annust ega võtta teisi vismuti sisaldavaid ravimeid.

Pärast De-Nol-ravi lõpetamist on vismutsubtsitraadi kontsentratsioon plasmas vahemikus 3 kuni 58 mcg/l. Mürgistusnähud ilmnevad vaid juhtudel, kui aine kontsentratsioon ületab 100 μg/l.

Ravimi kasutamise ajal on võimalik must väljaheide. Selle nähtuse põhjuseks on Bi2S3 (vismutsulfiidi) moodustumine. Mõnikord võib keel veidi tumeneda.

Puuduvad andmed De-Noli toime kohta masinate käsitsemise ja autojuhtimise võimele.

Mõnikord võib leida nimed De-Nol ja Di-Nol, kuid siiski on õige kirjutada De-Nol.

De-Nol - antibiootikum või mitte?

Vaatamata nendele antimikroobsed omadused De-Nol ei kuulu antibiootikumide rühma ja seetõttu puuduvad sellel omased kõrvaltoimed.

Spetsialistide jaoks on ravim huvitav eelkõige seetõttu, et H. pyloril pole vähimatki võimalust selle vastu resistentsust tekitada. De-Noli lisamine kombineeritud skeemi helikobakterivastane ravi võimaldab teil oluliselt suurendada selle efektiivsust ja enamikul juhtudel täielikult vabaneda infektsioonist.

Lisaks suurendab ravim mao limaskesta kaitset selles sisalduvate ainete kahjustava toime eest. seedemahl ja aitab kaasa selle taastamisele. Need toimed tekivad tänu sellele, et De-Nol muutub maos kolloidseks lahuseks.

Lahuseosakesed tekivad kahjustatud ja põletikulised piirkonnad limaskestal on kaitsekile, mis kiirendab kudede paranemist ja takistab kareda armi teket. Viimane on haiguse ägenemiste ennetamiseks väga oluline.

De-Noli analoogide hind on alates 20 Vene rubla.

Sobivus alkoholiga

Ravi ajal ravimiga peaksite vältima alkoholi joomist.

De-Noli võtmine raseduse ajal

De-Nol on raseduse ajal vastunäidustatud. Seda tuleks vältida ka rinnaga toitvatel naistel.

(lat. De-Nol®) - gastroprotektiivne, haavandivastane, antibakteriaalne ravim.

Ravimi De-Nol koostis
Toimeaine: vismuti-trikaaliumditsitraat(teine ​​nimi kolloidne subtsitraat vismut või lihtsalt vismut-subtsitraat).

Abiained: Kaaliumtsitraat, ammooniumtsitraat, magneesiumstearaat, maisitärklis, povidoon K30, kaaliumpolakriliin, makrogool (polüetüleenglükool) 6000, hüdroksüpropüülmetüültselluloos.

Saadaval kreemjasvalgete kaetud tablettidena. Üks De-Noli tablett sisaldab 120 mg vismut-trikaaliumditsitraati.

De-Nol'i farmakoloogiline toime
De-Nolil on väljendunud ümbritsev toime. Seedetrakti happelises keskkonnas moodustab De-Nol mao ja kaksteistsõrmiksoole kahjustatud limaskesta pinnale kaitsekile, mis soodustab haavandite armistumist ning kaitseb neid soolhappe ja pepsiini toime eest. Lisaks stimuleerib De-Nol prostaglandiini E 2 sünteesi, mis omakorda stimuleerib lima teket ja vesinikkarbonaatide sekretsiooni ning viib epidermise kasvufaktori moodustumiseni ja kuhjumiseni kahjustatud piirkonnas, mis samuti parandab erosioonide paranemist. ja haavandid.
Näidustused De-Nol võtmiseks
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand
  • gastroduodeniit ägenemise ajal peptilise haavandiga patsientidel
  • gastriit ja muud sellega seotud seedetrakti haigused Helicobacter pylori
Kuidas De-Nol'i võtta ja annustamine
De-Nol'i võetakse pool tundi enne hommikusööki, lõunasööki, õhtusööki ja magamaminekut, üks tablett, pestakse maha 1-2 lonksu veega. Ravi kestus on 4 kuni 6 nädalat. Vastavalt näidustustele - kuni 8 nädalat. Pärast ravi lõppu on vajalik 8-nädalane paus, mille jooksul ei tohi võtta vismuti sisaldavaid ravimeid.

Likvideerimise ajal Helicobacter pylori De-Noli kasutatakse kümnepäevase kompleksravi osana antibiootikumidega metronidasooli ja amoksitsilliiniga (viimase talumatuse korral tetratsükliiniga). De-noli tavaline annus on üks tablett 4 korda päevas; metronidasool ja amoksitsilliini võetakse koos de-noliga, kumbki 250 mg iga annuse kohta (tetratsükliin - 500 mg). Saate vähendada igapäevaste ravimite arvu poole võrra, kahekordistades ka iga ravimi annust. Pärast mitmekordsete korduvate haavandite või märgatava haavandi languse likvideerimisskeemi järgi ravi lõpetamist. kaitsvad jõud(näiteks steroidide pikaajalisel kasutamisel) on soovitatav pikendada De-Noli kasutamist 21 päevani.

De-Noli võrdlus teiste tsütoprotektoritega
Venemaa Riiklikus Meditsiiniülikoolis (Yakovenko A.V. jt) nelja peamise tsütoprotektori võrdlevad uuringud, mida kasutati aastal. kliiniline praktika: De-Nol, sukralfaat, misoprostool ja pentoksüfülliin. Tavaliselt sisalduvad tsütoprotektorid põhihaiguse kompleksravis ja mõnel juhul on need ette nähtud monoteraapiana. On näidatud, et De-Nol on kõige rohkem lai valik tsütoprotektsiooni mehhanismid, eriti, suurendab De Nol erinevalt kolmest teisest loetletud ravimist lima ja vesinikkarbonaatide sünteesi, suurendab epidermise kasvufaktori sisaldust, inhibeerib NO süntetaasi ja bakterite adhesiooni. Erinevalt sukralfaadist parandab De Nol limaskestade mikrotsirkulatsiooni, erinevalt misoprostoolist ja pentoksüfülliinist, omab antioksüdantset toimet, vähendab pepsiini aktiivsust, seob sapphappeid, seondub valikuliselt haavandipõhja valkudega ja loob kaitsekihi – barjääri. H + difusioonile, vältides kaitsva epiteelikatteta mao limaskesta piirkonna kahjustusi. Erinevalt misoprostoolist stimuleerib De-Nol prostaglandiinide sünteesi. Parameeter, mille puhul De-Nol on mõnevõrra madalam kui üks näidatud ainetest (sukralfaat), on sidumise efektiivsus sapphapped.

Selle Venemaa Riiklikus Meditsiiniülikoolis läbiviidud uuringu tulemuste põhjal jõuti järeldusele, et De-Nol on ülalnimetatud tsütoprotektoritega võrreldes eelistatavam ravim HP-ga seotud peptiliste haavandite ja kroonilise gastriidi ravis, samuti ravimi kasutamisega seotud mukosiidi ravis. tsütostaatikumid ja nakkuslik kõhulahtisus. De-Nol, nagu ka sukralfaat ja pentoksüfülliin, võivad olla valitud ravimid alkoholitarbimisest ja stressihaavanditest põhjustatud gastropaatia korral. De-nol, nagu ka misoprostool, on parimad tsütoprotektorid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisest põhjustatud gastropaatia korral. De-Nol on tsütostaatikumide võtmisest põhjustatud refluksgastriidi ja gastropaatia puhul teistest tsütoprotektoritest halvem.

De-Nol ei imendu seedetraktist verre. Sel juhul võib kolloidist eralduda ja verre sattuda väga väike kogus vismutit, mis seejärel eritub uriiniga ja selle kontsentratsioon plasmas väheneb pärast ravi lõppu kiiresti. De-Nol eritub peamiselt väljaheitega.

De-Nol Helicobacter pylori likvideerimisel
De-Nol kipub kogunema bakterite sisse Helicobacter pylori, mille tulemuseks on bakterite tsütoplasmaatiliste membraanide hävimine ja nende surm. Seetõttu kasutatakse De-Noli sageli erinevaid skeeme likvideerimine Helicobacter pylori. Samal ajal suudab De-Nol erinevalt teistest vismuti sisaldavatest ravimitest, eriti vismutsubnitraadist ja vismutisubsalitsülaadist lahustuda limas, mis võimaldab vismutil tungida mao- või kaksteistsõrmiksoole lima kihi alla, kus on maksimaalne arv bakter Hp asub. Lisaks takistab de-nolis sisalduv vismut HP kleepumist seedetrakti epiteeli külge.

Mitmete juhtivate gastroenteroloogide sõnul suurendab De-Noli täiendav lisamine HP likvideerimisrežiimidesse oluliselt eduka HP likvideerimise sagedust ilma kõrvaltoimete suurenemiseta.

Helicobacter pylori vastase ravi laialdase kasutamise ja sagedase kasutamise tõttu antibakteriaalne ravi teiste kohta nakkushaigused, on suurenenud antibiootikumiresistentsete tüvedega patsientide arv Helicobacter pylori, mis on muutunud oluliseks meditsiiniline probleem. Madala ja keskmise kuluga ravirežiimid, mis sisaldavad reservi antibakteriaalseid aineid, tõmbavad üha enam tähelepanu. Venemaal Helicobacter pylori infektsiooni raviskeemide uurimiseks De-Nol, furazolidoonil, amoksitsilliinil ja klaritromütsiinil viidi läbi mitmekeskuseline uuring ning saadi järgmised tulemused:

  • De-Nol 240 mg, furasolidoon 100 mg, amoksitsilliin 1000 mg, kõik ravimid 2 korda päevas 7 päeva jooksul, likvideerimine - 71,4%
  • De-Nol 240 mg, klaritromütsiin 250 mg, amoksitsilliin 1000 mg, kõik ravimid 2 korda päevas 7 päeva jooksul, likvideerimine - 93,3%
Uuring näitas, et helikobakterivastane ravi, sealhulgas De-Nol ja furazolidoon, võib üsna tõhusalt lahendada metronidasooli suhtes resistentsete Hp tüvede likvideerimise probleemi ja selle madalat hinda arvestades ilma suurte rahaliste kuludeta (Kalinin A.V.).

Erinevate helikobakterivastaste raviskeemide kasutamise kohta on tehtud võrdlevaid uuringuid pediaatrias . On saadud andmeid, et De-Noli ja furazolidooni kasutamine lastel on tõhus, ohutu ja majanduslikult põhjendatud. Suurim kliiniline ja majanduslik efektiivsus majandusuuringu tulemuste kohaselt on nii lastel kui ka täiskasvanutel eeliseks De-Nol + furazolidoon + amoksitsilliini režiim (Belousova Yu.B. et al.).

Likvideerimise ajal Helicobacter pylori monoteraapiat De-Nol'iga ei kasutata . Mõju on võimalik saavutada ainult kui kasutate kompositsioonis De-Nol integreeritud skeem mitmest ravimist. "Maastricht-IV" soovitab ainult neljakomponentseid raviskeeme vismutipreparaatidega ja enamikul juhtudel (mitte alati) teise rea raviskeemidena (kui esimene rida ebaõnnestub), alternatiivina jne. (Isakov V.A.).

Tootja avaldatud HP likvideerimisskeemid De-Noliga:
  • De-Nol 240 mg, 2 korda päevas 1 kuu jooksul; metronidasool 400 mg, 3 korda päevas 7 päeva jooksul; Flemoxin Solutab 500 mg, 3 korda päevas 7 päeva jooksul; likvideerimine - 81%
  • De-Nol 120 mg, metronidasool 400 mg, tetratsükliin 500 mg, kõik ravimid 4 korda päevas 7 päeva jooksul, likvideerimine - 89%
  • De-Nol 240 mg, metronidasool 400 mg, klaritromütsiin 250 mg, kõik ravimid 2 korda päevas 10 päeva jooksul, likvideerimine - 95%
  • De-Nol 240 mg, 2 korda päevas, furazolidoon 100 mg, 4 korda päevas, Flemoxin Solutab 500 mg, 4 korda päevas, võtke kõik ravimid 14 päeva jooksul, likvideerimine - 86%
  • De-Nol 240 mg, furasolidoon 200 mg, tetratsükliin 750 mg, kõik ravimid 2 korda päevas 7 päeva jooksul, likvideerimine - 85%
  • De-Nol 240 mg, furasolidoon 100 mg, klaritromütsiin 250 mg, kõik ravimid 2 korda päevas 7 päeva jooksul, likvideerimine - 92%
  • De-Nol 240 mg, klaritromütsiin 250 mg, Flemoxin Solutab 1000 mg, kõik ravimid 2 korda päevas 7 päeva jooksul, likvideerimine - 93%
  • De-Nol 120 mg, klaritromütsiin 250 mg, tetratsükliin 250 mg, kõik ravimid 4 korda päevas 10 päeva jooksul, likvideerimine - 72%
  • De-Nol 120 mg, 4 korda päevas, Flemoxin Solutab 500 mg, 4 korda päevas, omeprasool 20 mg, 2 korda päevas, võtke kõik ravimid 14 päeva jooksul, likvideerimine - 77%
  • De-Nol 120 mg, 4 korda päevas, klaritromütsiin 500 mg, 2 korda päevas, omeprasool 40 mg, 2 korda päevas, võtke kõiki ravimeid 7 päeva, likvideerimine - 83%
Märge. Venemaa Gastroenteroloogide Teaduslik Selts soovitab veidi teistsuguseid HP likvideerimisskeeme (vt „Happesõltuvate ja Helicobacter pyloriga seotud haiguste diagnoosimise ja ravi standardid (4. Moskva leping), mis võeti vastu NOGRi X kongressil 5. märtsil 2010 ”).
Professionaalne meditsiinilised väljaanded De-Nol'i efektiivsuse kohta seedetraktile
  • Yakovenko E.P. Haavandivastase ravi efektiivsuse suurendamise viisid. Sümpoosion “Mao-kaksteistsõrmiksoole haavandite müsteeriumid või haavandite paranemine”. XII Venemaa gastroenteroloogide kongress. – M. – 2006.

  • Kalinin A.V. Peptiline haavand: patogeneesist ravini // Farmateka. – 2002. – nr 9. - Koos. 64–73.

  • Belousova Yu.B., Karpov O.I., Belousov D.Yu., Beketov A.S. Vismuti-trikaaliumditsitraadi kasutamise farmakoökonoomika peptilise haavandi haiguse korral // Terapeutiline arhiiv. – 2007. – nr 2. – T. 79. – lk. 1–9.

  • Maev I.V. Kaasaegsed lähenemisviisid mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravile // Raviarst. – 2003. – Nr 5. – Lk. 4–8.

  • Potapov A.S., Pakhomovskaja N.L., Dublina E.S. ja teised.Helikobakterioosi kolmekordse eradikatsiooniravi efektiivsuse ja ohutuse hindamine lastel ravimitega helol, de-nol ja flemoxin solutab // Kliinilise meditsiini almanahh. – 2006. – XIV köide. - Koos. 87–94.

  • Yakovenko A.V., Grigoriev P.Ya., Yakovenko E.P. ja teised Tsütoprotektorid maohaiguste ravis. Optimaalne lähenemine ravimite valikule // Eksperimentaalne ja kliiniline gastroenteroloogia. – 2006. – nr 2. – lk.1–4.
Veebisaidil jaotises „Kirjandus” on alajaotised „Gastroprotektorid, tsütoprotektorid, hepatoprotektorid, ösofagoprotektorid” ja „Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigused (DPC)”, mis sisaldavad artikleid tervishoiutöötajatele asjakohastel teemadel.

erijuhised

  • De-Noli suurte annuste pikaajaline kasutamine võib põhjustada pöörduvat entsefalopaatiat.
  • Pool tundi enne ja pool tundi pärast De-Noli võtmist ei ole soovitatav juua jooke, piima, süüa toitu ega antatsiide.
  • Alkohoolsed joogid De-Nol-ravi ajal on keelatud.
  • De-Noliga töötlemisel on võimalik musta väljaheide.
Kõrvalmõjud: mõnikord on võimalik iiveldus, oksendamine, suurenenud väljaheide, harva - nahalööve, sügelus. De-noli võtmine põhjustab sageli suus "metallilise maitse".

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal, samuti neerufunktsiooni kahjustuse korral ei ole De-Nol soovitatav.

Üleannustamise korral Võib tekkida pöörduv neerupuudulikkus, mille sümptomid võivad ilmneda 10 päeva või hiljem pärast De-Nol suurte annuste võtmist.

Koostoimed teiste ravimitega: De-Nol vähendab tetratsükliini imendumist. Kell samaaegne kasutamine De-Nola koos teiste vismutit sisaldavate ravimitega suurendab vismuti kontsentratsiooni suurenemise riski veres.

muud ravimid toimeainega vismuti-trikaaliumditsitraat, praegu* Venemaal registreeritud: Vicanol Life, Vismuti trikaaliumdikitraat, Vitridinol, Novobismol, Ulcavis, Escape, samuti ei ole registreeritud ja hetkel ei müüda* Vene Föderatsioonis: Ventrisol, Pilocid, Tribimol. Ukrainas toodetud Venemaal registreerimata ravim: Gastronorm.

*Juulis 2018 seisuga

De-Nolil on vastunäidustused, kõrvalmõjud ja rakenduse funktsioonid, on vajalik konsulteerimine spetsialistiga.

Ravimi koostis ja vabanemisvorm

Tabletid, kaetud kilega kaetud kreemjas valge, ümmargune kaksikkumer, mille ühel küljel on reljeef "gbr 152" ja teisele küljele on murtud külgede ja ümarate nurkadega ruudu graafiline kujundus.

Abiained: maisitärklis - 70,6 mg, K30 - 17,7 mg, kaaliumpolüakrülaat - 23,6 mg, makrogool 6000 - 6 mg, magneesiumstearaat - 2 mg.

Ühendkestad: opadry OY-S-7366 (hüpromelloos 5 mPa s - 3,2 mg, makrogool 6000 - 0,5 mg; makrogool 6000 - 0,6 mg).

8 tk. - villid (4) - papppakendid.
8 tk. - villid (7) - papppakendid.
8 tk. - villid (14) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Helicobacter pylori vastase bakteritsiidse toimega haavandivastane aine. Sellel on ka põletikuvastane ja kokkutõmbav toime. IN happeline keskkond maos moodustub lahustumatu vismutoksükloriid ja tsitraat ning valgu substraadiga tekivad kelaatühendid haavandite ja erosioonide pinnal kaitsva kile kujul. Suurendades prostaglandiin E sünteesi, lima moodustumist ja vesinikkarbonaadi sekretsiooni, stimuleerib see tsütoprotektiivsete mehhanismide aktiivsust, suurendab seedetrakti limaskesta vastupanuvõimet pepsiini, soolhappe (soolhappe), ensüümide ja sapphappe soolade toimele. Viib epidermise kasvufaktori kogunemiseni defektipiirkonda. Vähendab pepsiini ja pepsinogeeni aktiivsust.

Farmakokineetika

Vismuti-trikaaliumdikitraat seedetraktist praktiliselt ei imendu. Väikesed kogused vismutit võivad siiski sattuda süsteemsesse vereringesse. See eritub peamiselt väljaheitega. Väike kogus vismutit, mis siseneb kehasse, eritub neerude kaudu.

Näidustused

Peptiline haavand mao ja kaksteistsõrmiksoole ägedas faasis (sealhulgas seotud Helicobacter pyloriga); krooniline gastriit ja gastroduodeniit ägedas faasis (sealhulgas need, mis on seotud Helicobacter pyloriga); ärritunud soole sündroom, mis esineb valdavalt sümptomitega; funktsionaalne düspepsia, mis ei ole seotud seedetrakti orgaaniliste haigustega.

Vastunäidustused

Raske neerufunktsiooni häire, rasedus, imetamine, suurenenud tundlikkus vismuti-trikaaliumditsitraadiks.

Annustamine

Täiskasvanud ja üle 4-aastased lapsed - suu kaudu 2-4 korda päevas 30 minutit enne sööki. Annus sõltub patsiendi vanusest.

Ravikuur on 4-8 nädalat. Te ei tohiks järgmise 8 nädala jooksul võtta vismutit sisaldavaid ravimeid.

Sest likvideerimine Helicobacter pylori, on soovitatav kasutada vismuttrikaaliumditsitraati koos antibakteriaalsed ravimid helikobakteri vastase toimega.

Kõrvalmõjud

Väljastpoolt seedeelundkond: Võimalikud on mööduvad mõjud - iiveldus, oksendamine, suurenenud väljaheide, kõhukinnisus.

Dermatoloogilised reaktsioonid:, sügelus.

Kesknärvisüsteemi poolelt: pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - entsefalopaatia, mis on seotud vismuti akumuleerumisega kesknärvisüsteemis.

Ravimite koostoimed

Eelkõige teiste ravimite, aga ka toidu ja vedeliku samaaegsel võtmisel

De-Nol'i kasutusjuhised

De-Nol®

Registreerimisnumber :

Ärinimi : De-Nol®

Annustamisvorm: õhukese polümeerikattega tabletid

Ühend :

Iga tablett sisaldab:
Toimeaine: Vismuttrikaaliumditsitraat – 304,6 mg, vismutoksiidi B1203 arvestuses – 120 mg.
Abiained: maisitärklis, povidoon KZO, kaaliumpolüakrülaat, makrogool 6000, magneesiumstearaat.
Kest: Opadry OY-S-7366, koosneb: hüpromelloosist ja makrogool 6000,

Kirjeldus :

Ümmargused kaksikkumerad kreemjasvalged õhukese polümeerikattega tabletid, mille ühele küljele on pressitud "gbr 152" ja teisele küljele on murtud külgede ja ümarate nurkadega ruudukujuline graafika, mis on lõhnatud või kerge ammoniaagilõhnaga.

Farmakoterapeutiline rühm: antiseptiline soolestiku ja kokkutõmbav.

ATX kood: А02ВХ05

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika
Helicobacter pylori vastase bakteritsiidse toimega haavandivastane aine. Sellel on ka põletikuvastane ja kokkutõmbav toime. Mao happelises keskkonnas sadestuvad lahustumatu vismutoksükloriid ja tsitraat ning valgu substraadiga tekivad kelaatühendid haavandite ja erosioonide pinnal kaitsva kile kujul. Suurendades prostaglandiin E sünteesi, lima moodustumist ja vesinikkarbonaadi sekretsiooni, stimuleerib see tsütoprotektiivsete mehhanismide aktiivsust, suurendab seedetrakti limaskesta resistentsust pepsiini, vesinikkloriidhappe, ensüümide ja sapphappesoolade toimele. Viib epidermise kasvufaktori kogunemiseni defektipiirkonda. Vähendab pepsiini ja pepsinogeeni aktiivsust.

Farmakokineetika
Vismutsubtsitraat seedetraktist praktiliselt ei imendu. See eritub peamiselt väljaheitega. Väike kogus plasmasse sattunud vismutit eritub organismist neerude kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis, sealhulgas Helicobacter pyloriga seotud haavandid.
Krooniline gastriit ja gastroduodeniit ägedas faasis, sealhulgas need, mis on seotud Helicobacter pyloriga.
Ärritatud soole sündroom, mis esineb peamiselt kõhulahtisuse sümptomitega.
Funktsionaalne düspepsia, mis ei ole seotud seedetrakti orgaaniliste haigustega.

Vastunäidustused

Raske neerufunktsiooni häire, rasedus, imetamine, individuaalne sallimatus ravim.

Kasutusjuhised ja annused

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse ravim 1 tablett 4 korda päevas 30 minutit enne sööki ja öösel või 2 tabletti 2 korda päevas 30 minutit enne sööki.
8–12-aastastele lastele määratakse ravim 1 tablett 2 korda päevas 30 minutit enne sööki.
Lapsed vanuses 4 kuni 8 aastat: määratud annuses 8 mg / kg / päevas; päevane annus jagatud 2 annuseks. Võtke 30 minutit enne sööki.
Tabletid tuleb sisse võtta väikese koguse veega.
Ravi kestus on 4-8 nädalat. Järgmise 8 nädala jooksul ei tohi te kasutada vismutit sisaldavaid ravimeid.
Helicobacter pylori likvideerimiseks on soovitatav kasutada De-Nol'i koos teiste antibakteriaalsed ained helikobakteri vastase toimega.

Kõrvalmõju

Seedesüsteemist: võimalik iiveldus, oksendamine jne sagedane väljaheide, kõhukinnisus. Need nähtused ei ole tervisele ohtlikud ja on ajutised.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, nahasügelus.
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes entsefalopaatia, mis on seotud vismuti akumuleerumisega kesknärvisüsteemis.

Narkootikumide üleannustamine

Ravimi üleannustamine, mis on põhjustatud soovitatust suuremate annuste pikaajalisest kasutamisest, võib põhjustada neerufunktsiooni häireid. Need sümptomid on De-Nol-ravi katkestamisel täielikult pöörduvad.
Ravimimürgistuse nähtude ilmnemisel on vaja teha maoloputus ja rakendada Aktiveeritud süsinik ja soolased lahtistid. Edasine ravi peab olema sümptomaatiline. Neerufunktsiooni häire korral, millega kaasneb kõrge tase vismut vereplasmas, võib lisada kompleksimoodustajaid – dimerkaptosuktsiin- ja dimerkaptopropaansulfoonhappeid. Raske neerufunktsiooni häire korral on näidustatud hemodialüüs.

Koostoimed teiste ravimitega

Pool tundi enne ja pärast De-Nol'i võtmist ei ole soovitatav võtta teisi ravimeid seespidiselt, samuti võtta toitu ja vedelikke, eriti antatsiide, piima, puuvilju ja puuviljamahlu. See on tingitud asjaolust, et samaaegsel suukaudsel manustamisel võivad need mõjutada De-Noli efektiivsust.

erijuhised

Ravimit ei tohi kasutada kauem kui 8 nädalat. Samuti ei ole soovitatav ravi ajal ületada täiskasvanutele ja lastele kehtestatud ööpäevaseid annuseid. De-Nol-ravi ajal ei tohi te kasutada teisi vismuti sisaldavaid ravimeid. Lõpus ravikuuri ravimi soovitatavates annustes, toimeaine kontsentratsioon toimeaine vereplasmas ei ületa 3-5,8 mcg/l ja mürgitust täheldatakse ainult kontsentratsioonidel üle 100 mcg/l.
De-Noli kasutamisel võib väljaheide olla määrdunud tumedat värvi vismutsulfiidi moodustumise tõttu. Mõnikord on keele kerge tumenemine,

Vabastamise vorm

8 tabletti blisterpakendis alates alumiiniumfoolium, 7 või 14 blistrit koos kasutusjuhendiga pappkarbis.

Säilitamistingimused

Hoida temperatuuril mitte üle 25°C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev

4 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu

Apteekidest väljastamise tingimused

Üle leti

Tootja :
Astellas Pharma Europe B.V., Holland Elisabethof 19, Laiderdorp.

Eelpakendatud ja pakendatud :
Astellas Pharma Europe B.V., Holland või ORTAT CJSC, Venemaa.

Kvaliteedinõudeid võtab vastu esindus Moskvas :
Moskva esindus:
109147 Moskva, Marksistskaja tn. 16 “Mosalarko Plaza-1” ärikeskus, 3. korrus.

Muutis haavanditest vabanemise protsessi võimalikult mugavaks

Kasu: Kiire toimega, tõhus, kõrvaldab kõrvetised, põletuse ja valu maos, võitleb limaskesta põletikuga, aitab mugavalt ravida haavandeid

Miinused: Hind, tekitas iiveldust, esimestel kasutuspäevadel mõju ei kesta kaua

Võtsin De-noli maohaavandi raviks kompleksravi osana. See on ette nähtud mao limaskesta kaitsmiseks antibiootikumide võtmisega suurendatud happe eest ja põletiku vähendamiseks. Ma pole seda varem kasutanud, kuid see on suur raiskamine hea ravim. Kallis, umbes 600 rubla pakk, sellest jätkub vaid 2 nädalaks. Aga tegelikult sellest mulle piisas, raviti vaid 10 päeva.Võtsin ravimit lausa 4 korda päevas ja vahetult enne sööki, mida on raske mitte unustada, kui äratuskella ei pane. . Kuid kui teete kõike õigesti, unustate kõrvetised, valu ja krambid maos. De-Nol toimib kiiresti, võtsin tableti pool tundi enne sööki, nii see on - pärast söömist ei olnud ebamugavust ja päeva jooksul tunnete end ka sada korda paremini. Esialgu mõju ei kesta kaua, paariks tunniks, aga kuna ravim vähendab ka limaskesta põletikku, siis on toime kumulatiivne – mida kauem juua, seda pikemaks mõju muutub. Ma pole kunagi tundnud sellist mugavust kui De-Noli võtmine - isegi öised kõrvetised ei häirinud mind, kuid mul oli see iga päev. Üks puudus on see, et see tekitab tugevat iiveldust, kuid ma pidin seda taluma. Kuid ülejäänud ravi läks ilma ebamugavustunne, ja mul õnnestus taastuda.

Kuigi see on veidi kallis, on see tõhus

Eelised: ravib teravad vormid gastriit

Puudused: kõrge hind

Erinevad ohtlikud dieedid ja nälgimine viisid mind ägeda gastriidini. Kui otsustasin normaalselt süüa, siis iga söögikorraga kaasnes tugev valu, mis oli arsti juurde mineku põhjuseks. Tema määratud De-Nol’i tuli võtta kaks kuud, enne kui tunti tõsist leevendust. Kuid see ei võimalda siiski mitmekülgselt toituda, peate järgima soovitatud dieeti, sest igasugune vürtsikas ja rasvane toit tekitab jällegi ebamugavustunnet kõhus. Aga kui selliseid hetki juhtub (tavaliselt on pühade ajal raske vastu panna), siis paar De-Nol tabletti päästavad olukorra ja stabiliseerivad olukorra.

Mind ei aidanud

Eelised: puuduvad

Miinused: kallis, palju kõrvalmõjusid, ei aidanud, vaid tegi asja ainult hullemaks

Irina vastus

Nõustun eelmise autoriga, ravimil on kõrvaltoimeid soovimatu mõju- kõhulahtisus ja oksendamine, kuid see juhtus minuga pärast väga pikaajaline kasutamine- aastaks, kuid väikestes annustes - üks tablett hommikul, leevendas see IBS-i valu hästi ja kiiresti, kuid nüüd pean de-nolist loobuma, millest on kahju!

Aitas ägeda gastriidi korral

Eelised: tõhusus!

Puudused: veidi kallis.

Iga tüdruk unistab sale figuur, püüdleb tema poole. Ma ei ole erand. Viimase paari aasta jooksul olen ilmselt proovinud igasuguseid dieete, paastu, paastupäevad; Ootasin tulemust. ootasin. Tulemus - äge gastriit. Seisund oli kohutav, peaaegu igast söögikorrast tundsin end lihtsalt talumatu valu, rünnakute ajal olin valmis mööda seinu ronima, lamamine/kõndimine/istumine/seismine oli võimatu. Alles pärast seda valu kogemist sain aru, kui rumal ma olen. Vastuvõtul olev arst sõimas mind väga pikalt ja sõimas selle asja pärast. Uuringu tulemuste põhjal määras ta mulle ravi ja eriline dieet. Peamine ravim retseptis on De-nol. Nagu praktika on näidanud, pole sellest haavast üldse lihtne vabaneda. Sõin rangelt dieedi järgi, võtsin De-noli (lõpuks võtsin kaalust alla). Kuu aega hiljem nägin tulemusi, valusid ja rünnakuid enam ei olnud.

Haavandivastane ravim

Eelised: tuleb probleemiga hästi toime

Puudused: ei leitud

Ma tahan oma vanusest noorem välja näha. Sellepärast pikka aega Pidasin igasuguseid dieete ja lõpuks tekkis probleem kõhuga - äge gastriit. Ma pidin arsti juurde minema. Ta sõimas mind, et ma ei hoolinud oma tervisest, ütles, et mao seisund oli juba haavandiline, määras ravi De-Nol'iga ja kirjeldas üksikasjalikult annustamisskeemi. Jõin kaks nädalat ja Eriefekt Ma ei märganud, kuid kõhtu ei saa kiiresti ravida, nii et jätkasin ravi. Ja alles 2,5 kuu pärast läks valu maos ära, uued rünnakud ei kordunud. Nüüd pean kinni pidama õige toitumine, söön nüüd ainult täisväärtuslikku ja tervislikku toitu.

Ravitud krooniline gastriit

Kasu: tõhus, vähendab happesust

Puudused: hind

KOOS krooniline gastriit Olen maadlenud kooliajast saadik. Nad on kõik need aastad välja kirjutanud, kuid ravil pole olnud mõtet, vaid väike leevendus ägenemise perioodidel ja kõik. Pärast põhjalikku uurimist sisse erakliinik Lisaks gastriidile ilmus ka Helicobacter Pylori. Seega tuli esmalt viirust ravida ja siis määrati De-Nol. Tundsin kohe ravimi efektiivsust. Krambid lakkasid ning kõht ei reageerinud enam praetud ja vürtsikatele toitudele. Mõne aja pärast tegin korduvaid analüüse ja olin pisarateni üliõnnelik, et gastriiti pole. Täna ma isegi ei mäleta, mis on kõrvetised ja kõhukrambid. Jah, ravim on kallis, kuid selle kvaliteet on hämmastav!