تم تصميم اللولب أو جهاز منع الحمل لمنع الحمل. مبدأ "تشغيل" الجهاز هو أن اللولب لا يسمح بتقدم البويضة الناضجة. تنقسم اللوالب إلى نوعين - النحاس وكمية معينة من الهرمون. اعتمادا على نوع دوامة والشركة، يمكن أن تختلف التكلفة من 5 إلى 15 ألف روبل. يحتل الجيل الجديد من اللولب “MIRENA” بكل ثقة مكانة رائدة في جميع أنحاء العالم. الأساسيات المادة الفعالةاللوالب - هرمون الليفونورجيستريل. كل يوم، يتم إطلاق جرعة يومية من الهرمون في تجويف الرحم، مما يمنع الحمل. يوصي أطباء أمراض النساء أيضًا في كثير من الأحيان بإدخال اللولب لعلاج الأمراض النسائية. مدة صلاحية اللولب هي 5 سنوات.
قليلا من التاريخ
تم اختراع وسائل منع الحمل داخل الرحم منذ وقت ليس ببعيد، قبل 70-80 سنة فقط. كان اللولب الأول يشبه حلقة صغيرة أو قضيبًا أو صفيحة المعادن الثمينة(يفضل الفضة وحتى الذهب). بعد ذلك، بالفعل في السبعينيات من القرن الماضي، تمكنت النساء من تجربة كل "سحر" المنتج الجديد - اللوالب البلاستيكية المرنة، والتي ربما منعت الحمل، ولكن مثل هذا آثار جانبيةكيف نزيف شديدوالألم والإحساس جسم غريبلم يتمكن من إثبات ضرورته.
على مر السنين، بدأ حجم اللولب في التناقص، وبدأت قاعدة اللوحة في "لفها" بسلك نحاسي. اكتسبت هذه التقنية شعبية والآن تقوم العديد من النساء بتثبيت مثل هذه اللوالب.
كيف تعمل
نظرًا لوجود نوعين فقط من اللوالب الرحمية في العالم، يدعو MirSovetov القراء إلى التعرف على عمل كل حلزوني.
أنواع اللولب:
- يعمل النحاس أو بعض السبائك المعدنية على تثبيط نشاط الحيوانات المنوية. ينتج الرحم سائلًا ضارًا بالحيوانات المنوية ويمنع أيضًا تخصيب البويضة. تعمل هذه الدوامة على ترقق جدران بطانة الرحم. مدة اللولب حوالي 10 سنوات.
- اللولب الهرموني الاصطناعي موثوق به. كل يوم تنطلق الدوامة جرعة يوميةهرمون يعزز إطلاق مخاط أكثر لزوجة من الرحم ويمنع الالتصاق الكامل حتى بالبويضة المخصبة. وتستخدم أنظمة مماثلة أيضا لأغراض علاجية للعلاج الأمراض النسائية. مدة صلاحية اللولب مع الهرمون 5 سنوات.
كيف يبدو وما هي المزايا
خارجيًا، يبدو كلا النوعين من اللولب متطابقين تقريبًا. تشبه القاعدة الحرف "T" وهي أيضًا حاوية للهرمون. تتكون الملفات المعدنية والنحاسية أيضًا من قاعدة يتم فيها لف الأسلاك الفضية أو النحاسية.
مزايا الجهاز داخل الرحم:
- تأثير منع الحمل - 99% إذا تم تركيب اللولب بشكل صحيح.
- وقت إدخال اللولب هو 3-5 دقائق؛
- سعر معقول؛
- مدة الاستخدام من 5 إلى 10 سنوات؛
- يُسمح بتركيب اللولب عند النساء اللاتي لا يستطعن الحصول عليه وسائل منع الحمل عن طريق الفم;
- لا يؤثر على زيادة الوزن.
- يتصرف مباشرة بعد الإدارة.
- بعد الاستخراج، يتم استعادة الوظيفة الإنجابية على الفور.
إذا كان لديك خيار - تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم أو تركيب اللولب، فإن MirSovetov يوصي باختيار اللولب. هذا ينطبق بشكل خاص على السيدات النسيان والشاردات اللاتي غالبًا ما ينسون تناول حبوب منع الحمل في الوقت المحدد. بالإضافة إلى ذلك، فإن اللولب لا يؤثر على الشكل، وهو ما لا يمكن قوله عن الحبوب الهرمونية.
كيف يتم إدخال اللولب؟
يجب إدخال الجهاز داخل الرحم وإزالته فقط متخصص مؤهل. إذا قررت تثبيت دوامة، فأنت بحاجة أولا إلى زيارة طبيب أمراض النساء الذي سيقوم بإجراء فحص كامل. قد تحتاج إلى الخضوع لاختبارات لاستبعاد العمليات الالتهابية.
2-3 أيام قبل تاريخ محددالإدارة، فمن الضروري الامتناع عن النشاط الجنسي. كما يجب عليك عدم إجراء أو استخدام التحاميل أو الأقراص (إلا بوصف من الطبيب). أنسب وقت لإدخال اللولب هو الأيام 1-7 من الدورة الشهرية، عندما يكون عنق الرحم أكثر ليونة، مما يعني أن إدخال اللولب سيكون أسهل بكثير.
يتم إدخال الجهاز داخل الرحم في العيادة الخارجية في عيادة معقمة. مدة التثبيت من 3 إلى 5 دقائق. يقوم الطبيب أولاً بمعالجة عنق الرحم بمطهر. أثناء إدخال اللولب، قد تشعر المرأة بآلام قصيرة الأمد الم خفيففي منطقة البطن. هذا يرجع إلى حقيقة أن الطبيب أداة جراحيةيسحب عنق الرحم لتصويبه. تسمح لك مثل هذه التلاعبات بتثبيت اللولب في الموضع الصحيح.
مباشرة بعد إدخال اللولب، قد تشعر المرأة، نادراً ما - ألم حاد. إذا لم تختف هذه الأعراض بعد 20-30 دقيقة من وضع اللولب، فسيقوم الطبيب بإعادة فحص المرأة. لا يمكن استبعاد إمكانية إدخال اللولب بشكل غير صحيح. وفي هذه الحالة، تتم إزالته وتثبيت نظام جديد.
لمدة يوم، وأحيانًا أكثر، قد تشعر المرأة بالألم. قد تستمر دورتك الشهرية من يوم إلى يومين.
بعد إدخال اللولب، يجب عدم ممارسة الجماع لمدة أسبوع أو إدخال السدادات القطنية. يجب عليك أيضًا عدم تناول الأدوية التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك.
بعد إدخال اللولب، لا ينصح بزيارة الشمس لمدة شهر. ومن الجدير أيضًا الحد من النشاط البدني.
بعد مرور شهر (إذا لم يحدد الطبيب موعداً مسبقاً) بعد إدخال اللولب، عليك زيارة الطبيب وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لمعرفة مكان اللولب في تجويف الرحم. إذا تم وضع اللولب بشكل صحيح ولا تشعر المرأة بعدم الراحة، فمن الضروري إجراء فحص وقائي مرتين في السنة.
عليك أن تعرف هذا
- يمكن تركيب اللولب الهرموني بعد الإنهاء الاصطناعي للحمل في الدورة الشهرية الأولى.
- إذا ظهرت أعراض عفوية على المرأة، فسيتم تثبيت اللولب في موعد لا يتجاوز 1.5 شهر.
- بعد الولادة، يلزم وقت الاسترداد - من 1.5 إلى 3 أشهر، وبعد ذلك يسمح بتثبيت اللولب.
- اللولب ليس وسيلة لمنع الحمل بعد الجماع غير المحمي.
- يجب إزالة النظام بعد 5 سنوات في حالة تثبيته اللولب الهرمونيوبعد 7-10 سنوات - إذا كان النحاس.
- في وقت واحد مع إزالة دوامة، يمكنك تثبيت واحدة جديدة.
- كل شهر بعد انتهاء الدورة الشهرية، من الضروري فحص محلاق اللولب في المهبل. إذا لم يكن هناك أي شيء، أو كان أحدهما أقصر من الآخر، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب.
من هو موانع اللولب؟
لا تستطيع كل امرأة استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم. يُسمح بتركيب اللولب الرحمي عند النساء اللاتي ولدن ولديهن حمل منتظم الحياة الجنسيةومع شريك واحد.
في أي الحالات يتم بطلان النظام:
- لا يمكن إدخال اللولب إذا كانت المرأة تعاني من أمراض نسائية ذات طبيعة التهابية.
- لن يقوم الطبيب أبدًا بتركيب دوامة بناءً على طلب المريض. أولاً يتم إجراء التفتيش ويتم تسليمهم. الاختبارات اللازمةلاستبعاد العدوى.
- أثناء الحمل، بما في ذلك خارج الرحم.
- في الأورام الخبيثةعنق الرحم والرحم.
- الأمراض المزمنة - أمراض القلب والأوعية الدموية;
- اللولب الهرموني محظور متى.
آثار جانبية
لا يمكن لأي وسيلة منع حمل أن تضمن الحماية بنسبة 100%. بالإضافة إلى ذلك، خلال المرة الأولى بعد إدخال نظام منع الحمل، قد تحدث آثار جانبية:
- التهاب الغشاء المخاطي للجهاز التناسلي.
- ثقب الرحم.
- خسارة دوامة
- فترات ثقيلة ومؤلمة.
- غياب الحيض
- تورم؛
- زيادة الشهية وزيادة الوزن.
- ظهور حب الشباب.
- آلام الظهر.
لتجنب مشاكل النظام داخل الرحم، عليك أن تختاري بمسؤولية وتزن كل شيء بعناية. قبل التثبيت، من الضروري أن يتم فحصها من قبل طبيب أمراض النساء لاستبعاد الالتهابات وغيرها من مشاكل أمراض النساء.
كل امرأة لديها لحظة تفكر فيها في أن تصبح أماً. لكن بالنسبة للعديد من الفتيات، يبدأ النشاط الجنسي في وقت أبكر من استعدادهن للأمومة، وحتى قبل ذلك حياة عائليةعلى الاطلاق. خصوصاً المرأة الحديثةيتم تأجيل التخطيط للطفل حتى يدرك المرء نفسه بالكامل في مجالات أخرى من الحياة.
حسنًا، إذا أصبحت المرأة أمًا بالفعل، وربما أكثر من مرة، فهناك عدد قليل جدًا من الأشخاص الذين يرغبون في تكرار هذا العمل الفذ عشرات المرات والولادة كل عام. ولهذا السبب، منذ العصور القديمة، تكيف الناس على تجنب الحمل دون رغبة. من أجل خداع الطبيعة، توصلوا إلى طرق بسيطة لمنع الحمل (من الكلمة اللاتينية وسائل منع الحمل - استثناء). لقد بدأنا بالعديد من الزيوت العطرية، وعصائر الفاكهة، والسدادات القطنية، والمستحضرات، والاتصال المتقطع، وأكياس القماش (سلف الواقي الذكري)، وما إلى ذلك.
كما ترون، يؤثر اللولب على جميع العمليات اللازمة للحمل:
- النشاط الحيوي وسرعة حركة الحيوانات المنوية.
- نضوج البويضة والإباضة.
- التصاق البويضة المخصبة ببطانة الرحم.
إيجابيات وسلبيات استخدام الأجهزة داخل الرحم
| فوائد اللولب | عيوب اللولب |
| مريحة للاستخدام، يتم تركيب اللولب لمدة من 3 إلى 10 سنوات أو أكثر. لا توجد إجراءات يومية مطلوبة، خاصة رعاية النظافةوتناول الحبوب بالساعة. باختصار، لفترة طويلة لا يمكنك التفكير في وسائل منع الحمل على الإطلاق ولا تخاف من الحمل غير المرغوب فيه، ولكن استمتع بعلاقاتك الجنسية. | غير مناسب لجميع النساء، لأنه يحتوي على عدد من موانع الاستعمال. بالنسبة لبعض النساء، لا يتجذر اللولب. |
| عالي طريقة فعالة: يحدث الحمل فقط في 2 من كل 100 حالة. أكثر انخفاض الكفاءةتوفير اللولب الخامل، وعند استخدام الأنظمة الهرمونية داخل الرحم، يتم تقليل خطر الحمل إلى الصفر. | حتى الآن هناك خطر الحمل غير المخطط لهمع دوامة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسقط اللولب وقد لا تلاحظها المرأة. لكن إزالة الزوائد أو الضمادات فقط هي التي تعطي نتائج 100% قناة فالوبوالرفض الكامل للنشاط الجنسي. |
| الحفاظ على الوظيفة الإنجابيةمباشرة بعد إزالة اللولب. | يُنصح النساء الشابات اللاتي لا يعانين من الولادة بالامتناع عن استخدام اللولب غير الهرموني، لأنها قد تتطور كأثر جانبي التغيرات الالتهابيةفي بطانة الرحم والزوائد، مما يقلل من فرص الحمل في المستقبل. |
| لا يؤثر على نوعية الحياة الجنسية،أي على الرغبة الجنسية والاتصال الجنسي لكلا الشريكين وتحقيق النشوة الجنسية. | يمكن أن يسبب اللولب فترات مؤلمة وغزيرة. بينما اللولب الهرموني، على العكس من ذلك، يحل مشاكل الدورة الشهرية المؤلمة. لكن اللولب البروجستيروني يمكن أن يؤدي إلى انقطاع الدورة الشهرية، مما يؤثر سلبًا أيضًا على صحة المرأة. |
| تكلفة منخفضة.للوهلة الأولى، قد يبدو أن بعض أنواع اللوالب هي متعة باهظة الثمن. ولكن بالنظر فترة طويلةعند الاستخدام، ستكون هذه الطريقة أكثر اقتصادا بكثير من تلك المنتجات التي تتطلب الاستخدام أثناء كل ممارسة جنسية، يوميا وشهريا. | الآثار الجانبية المحتملةمن استخدام اللوالب، لسوء الحظ، تطورها ليس من غير المألوف. |
| يمكن استخدام اللولب بعد الولادة وأثناء الرضاعةعندما عن طريق الفم العوامل الهرمونيةبطلان. | يزيد من خطر تطوير العمليات الالتهابيةالأعضاء التناسلية، والدوامة لا تحمي من الأمراض المنقولة جنسياً. |
بالإضافة إلى الأنظمة الهرمونية داخل الرحم:
| يزيد من خطر الإصابة بالحمل خارج الرحم.استخدام اللولب الهرموني يقلل بشكل كبير من خطر الحمل المرضي. |
| يتطلب إجراء إدخال اللولب زيارة طبيب أمراض النساء، ويجلب الانزعاج و الأحاسيس المؤلمة ، ذ النساء عديمات الولادة متلازمة الألمواضحة بشكل خاص، وتتطلب في بعض الأحيان تخديرًا موضعيًا. |
مؤشرات لتركيب جهاز داخل الرحم
1.
مؤقت أو الوقاية المستمرةحالات الحمل غير المرغوب فيه، خاصة إذا كان لدى الأسرة أطفال بالفعل. تعتبر الأجهزة داخل الرحم مثالية للنساء اللاتي أنجبن ولديهن شريك جنسي واحد، أي لأولئك الذين يكون خطر إصابتهم بالأمراض المنقولة جنسياً منخفضًا جدًا. 2. كثرة حالات الحمل غير المرغوب فيه، وعدم فعالية المرأة أو إهمالها في استخدام الأدوية الأخرى وسائل منع الحمل.
3. منع الحمل بعد الولادة، وخاصة العملية القيصرية، أو بعد الإجهاض الدوائي أو الإجهاض التلقائي، عندما يكون بداية حمل آخر غير مرغوب فيه مؤقتًا.
4. سواء كانت المرأة مؤقتة أو موانع دائمةإلى الحمل.
5. وجود أمراض وراثية في التاريخ العائلي لا ترغب المرأة في توريثها (الهيموفيليا، التليف الكيسي، متلازمة داون وغيرها الكثير)،
6. بالنسبة للأجهزة الهرمونية داخل الرحم – بعض الأمراض النسائية:
- الأورام الليفية الرحمية، خاصة إذا كانت مصحوبة بتبقيع شديد ونزيف رحمي.
- فترات ثقيلة ومؤلمة.
- العلاج ببدائل الاستروجين في بداية انقطاع الطمث أو بعد إزالة الزوائد، وذلك لمنع نمو بطانة الرحم.
موانع
موانع مطلقة لاستخدام جميع الأجهزة داخل الرحم
- وجود حمل في أي مرحلة، الشك فيه هجوم محتملحمل؛
- أمراض الأورام في الأعضاء التناسلية، وكذلك سرطان الثدي.
- الأمراض الالتهابية الحادة والمزمنة في الأعضاء التناسلية الأنثوية: التهاب الملحقات، التهاب القولون، التهاب بطانة الرحم، بما في ذلك ما بعد الولادة، التهاب البوق، وما إلى ذلك، بما في ذلك وجود الأمراض المنقولة جنسيا.
- تاريخ من حالات الحمل خارج الرحم.
- ردود الفعل التحسسية تجاه المواد التي يصنع منها اللولب.
- السل في الجهاز التناسلي.
موانع نسبية لاستخدام اللولب غير الهرموني
- إذا لم يكن لدى المرأة أطفال بعد؛
- المرأة غير شرعية ومعرضة لخطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً؛
- الطفولة والمراهقة*؛
- عمر المرأة أكثر من 65 سنة؛
- نزيف الرحم وفترات مؤلمة شديدة.
- تشوهات الرحم (على سبيل المثال، الرحم ذو القرنين)؛
- أمراض الدم (فقر الدم، وسرطان الدم، ونقص الصفيحات وغيرها)؛
- نمو بطانة الرحم، بطانة الرحم.
- التهاب الإحليل، التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية - حاد أو تفاقم مسار مزمن.
- أورام الرحم الحميدة والزوائد (الورم العضلي تحت المخاطي والأورام الليفية الرحمية) ؛
- فقدان الجهاز داخل الرحم أو ظهور آثار جانبية بعد الاستخدام السابق للجهاز.
موانع نسبية لاستخدام الأجهزة الهرمونية داخل الرحم (الأنظمة):
- النمو الشاذ عنق الرحم؛
- تشوهات الرحم.
- التهاب الإحليل، التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية - حاد أو تفاقم مسار مزمن.
- الأورام الليفية الرحمية؛
- أمراض الكبد وفشل الكبد.
- أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة: ارتفاع ضغط الدم الشرياني الخبيث، والحالات بعد السكتة الدماغية أو النوبة القلبية، وعيوب القلب الشديدة.
- صداع نصفي؛
- داء السكري اللا تعويضي (غير المنضبط) ؛
- التهاب الوريد الخثاري في الأطراف السفلية.
- عمر المرأة أكثر من 65 سنة.
متى يمكنني الحصول على اللولب بعد الولادة أو الولادة القيصرية أو الإجهاض؟
يمكن وضع الجهاز داخل الرحم بالفعل في اليوم الثالث بعد ولادة فسيولوجية غير معقدة. لكن عادةً ما يوصي أطباء أمراض النساء بالانتظار حتى نهاية إفرازات الهلابة (في المتوسط 1-2 أشهر). سيكون الأمر أكثر أمانًا بهذه الطريقة. بعد الولادة يتعافى الرحم وهكذا مقدمة مبكرةتزيد اللوالب من خطر الآثار الجانبية والرفض المبكر للجهاز. للبدء في استخدام النظام الهرموني داخل الرحم، عليك الانتظار لمدة شهرين بعد ولادة الطفل، وهذا ضروري ليس فقط التعافي الكاملالرحم، ولكن أيضا تطبيع المستويات الهرمونية. بعد العملية القيصرية، لا يمكن تركيب اللولب في تجويف الرحم إلا بعد 3-6 أشهر. يستغرق تكوين ندبة ما بعد الجراحة وقتًا.
بعد الإنهاء الطبي للحمل (حتى 12 أسبوعًا)، من الأفضل تركيب اللولب خلال سبعة أيام بعد بدء الدورة الشهرية التالية بعد الإجهاض. لكن طبيب أمراض النساء قد يقترح تركيب اللولب مباشرة بعد الإجهاض، دون النهوض من كرسي أمراض النساء. هذا ممكن، ولكن في هذه الحالة يزيد بشكل كبير خطر الإصابة بآثار جانبية للجهاز داخل الرحم المرتبطة بمضاعفات الإجهاض نفسه. بعد الإجهاض، يتم اتخاذ القرار بشأن جدوى وسلامة تركيب اللولب من قبل الطبيب فقط؛ فهو يقوم بتقييم الوضع بشكل فردي، ويحلل سبب الإجهاض التلقائي، ويزن الإيجابيات والسلبيات. إذا كان من الضروري استخدام الجهاز بعد الإجهاض، فسيتم تثبيته في تجويف الرحم أثناء الحيض التالي.
هل يتم تركيب جهاز داخل الرحم بعد سن الأربعين؟
يمكن استخدام اللولب لأي امرأة في فترة التبويض، وحافظت على دورتها الشهرية، ومن المحتمل أن تصبح حاملاً. يتم أيضًا تركيب الأنظمة الهرمونية داخل الرحم خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث للحصول عليها تأثير علاجي. ولذلك، فإن 40 عامًا لا تعتبر قيدًا على استخدام اللولب. وفقًا للتعليمات، لا يُنصح باستخدام اللولب الرحمي للنساء فوق سن 65 عامًا، لكن هذا القيد ظهر فقط بسبب عدم كفاية الدراسة حول استخدام الأجهزة داخل الرحم في سن أكبر.كيف يتم تركيب الجهاز داخل الرحم؟
يتم تركيب الجهاز داخل الرحم فقط من قبل طبيب أمراض النساء في عيادة أمراض النساء. قبل إدخال اللولب، يقوم الطبيب بتقييم إمكانية ومخاطر حدوث آثار جانبية نتيجة لاستخدامه مانع حمليشرح للمرأة عنه ردود الفعل المحتملةالجسم لإدخال نوع أو آخر من اللوالب. قبل تثبيت وسائل منع الحمل داخل الرحم، يجب على المرأة أن تخضع لفحص لاستبعاد الحمل المحتمل وموانع الاستعمال بشكل كامل.الفحص الموصى به قبل إدخال الجهاز داخل الرحم:
- فحص أمراض النساء والجس (الجس) في الغدد الثديية.
- مسحة مهبلية، إذا لزم الأمر، ثقافة البكتيريا.
- الفحص الخلويمسحات عنق الرحم
- الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
- في بعض الحالات، اختبار الحمل أو فحص الدم لتحديد مستويات قوات حرس السواحل الهايتية.
- الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية (للنساء أقل من 40 عامًا) أو تصوير الثدي بالأشعة (بعد 40 عامًا).
التحضير للتثبيت
عادةً، لا يلزم إجراء أي تحضيرات خاصة لإدخال اللولب. إذا تم اكتشاف الأمراض الالتهابية، فستحتاج أولاً إلى الخضوع لدورة من العلاج المناسب.مباشرة قبل الإجراء، يجب عليك إفراغ المثانة.
في أي يوم من أيام الحيض يكون من الأفضل تركيب جهاز داخل الرحم؟
عادة ما يتم تركيب موانع الحمل داخل الرحم أثناء فترة الحيض أو قرب نهايته، أي خلال 7 أيام من بداية الحيض. الوقت الأمثلهو اليوم 3-4. وهذا ضروري حتى لا تفوت بداية الحمل.يمكن تركيب جهاز داخل الرحم كوسيلة لمنع الحمل في حالات الطوارئ، أي إذا كانت المرأة قد مارست الجماع دون وقاية وتتوقع حملاً غير مرغوب فيه. وفي هذه الحالة يتم إدخال الجهاز في الفترة التي تلي الإباضة، وهذا يمكن أن يمنع التصاق البويضة المخصبة في 75% من الحالات.
تقنية إدخال جهاز داخل الرحم
أي دوامة معبأة في عبوات مفرغة الهواء تكون معقمة. تحتاج إلى التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية. يجب فتح الملف مباشرة قبل التركيب، وإلا فإنه يفقد عقمه ولا يمكن استخدامه بعد ذلك. اللولب هو جهاز يستخدم لمرة واحدة، ويمنع منعا باتا إعادة استخدامه.في معظم الحالات تخدير موضعيغير مطلوب. يمكن استخدام التخدير في منطقة عنق الرحم عند النساء اللاتي لا يعانين من الولادة وعند تركيب أنظمة هرمونية داخل الرحم، لأنها أوسع.
تقنية الإدارة ل أنواع مختلفةقد تختلف اللوالب. يتم وصف ميزات التثبيت لكل حلزوني بالتفصيل في تعليمات الجهاز.
1.
يتم إدخال منظار أمراض النساء في المهبل، والذي يتم من خلاله تثبيت عنق الرحم.
2.
يتم معالجة عنق الرحم بالمطهرات.
3.
باستخدام ملقط خاص، يتم تقويم قناة عنق الرحم (القناة الموجودة في عنق الرحم والتي تربط المهبل بالرحم)، ويتم فتح عنق الرحم.
4.
يتم إدخال مسبار خاص من خلال قناة عنق الرحم إلى تجويف الرحم لقياس طول الرحم بدقة.
5.
إذا لزم الأمر، يتم تخدير عنق الرحم (على سبيل المثال، يدوكائين أو نوفوكائين). يبدأ إدخال اللولب نفسه بعد 4-5 دقائق، عندما يبدأ مفعول المخدر.
6.
يتم إدخال اللولب باستخدام دليل خاص بمكبس. ويوضع عليها حلقة على ميزان حسب حجم الرحم، وهذا ضروري حتى لا تتلف جدرانه. ثم يتم إدخال موصل حلزوني في الرحم. بعد أن وصل إلى العلامة المقابلة، يقوم الطبيب بسحب المكبس قليلا نحو نفسه بحيث تفتح أكتاف الحلزونية. بعد ذلك، يتم نقل اللولب مباشرة إلى جدار قاع الرحم. عندما يتأكد طبيب أمراض النساء من تركيب الجهاز بشكل صحيح، يتم سحب سلك التوجيه ببطء وحذر. عند تثبيت بعض اللوالب (على سبيل المثال، على شكل حلقة)، لا يلزم فتح الكتفين، لذلك يتم إدخال اللولب في جدار قاع الرحم، ثم يتم سحب الدليل ببساطة.
7.
يتم قطع الخيوط الحلزونية في المهبل على مسافة 2-3 سم من عنق الرحم.
8.
اكتمال الإجراء، وعادة ما يستغرق 5-10 دقائق.
هل إدخال جهاز داخل الرحم مؤلم؟
الإجراء نفسه، بطبيعة الحال، غير سارة ويجلب بعض الانزعاج. لكن الألم الذي تشعر به يمكن تحمله، كل هذا يتوقف على ذلك عتبة الألمنحيف. يمكن مقارنة هذه الأحاسيس بـ الحيض المؤلم. الإجهاض والولادة أكثر إيلاما.بعد تركيب الجهاز داخل الرحم
صورة الموجات فوق الصوتية:جهاز داخل الرحم في تجويف الرحم.
- يعتاد الرحم بشكل كامل على اللولب خلال عدة أشهر، لذلك قد تلاحظين خلال هذه الفترة بعض التغيرات في صحة المرأة؛
- في بعض الحالات سوف تكون هناك حاجة لدورة العلاج المضاد للبكتيريابعد إدخال اللولب، على سبيل المثال، في حالة الاشتباه في الإصابة بالكلاميديا، أو في حالة وجود عدوى مزمنة أخرى في الجهاز البولي التناسلي.
- قد يزعجك ظهور بقع دموية وألم مزعج في أسفل البطن أو الظهر لمدة أسبوع واحد بعد إدخال اللولب. لتخفيف التشنجات، يمكنك تناول No-shpu.
- نظام النظافة طبيعي، تحتاج إلى غسل نفسك بمنتجات النظافة الحميمة مرتين في اليوم.
- يمكنك ممارسة الجنس بعد 8-10 أيام فقط من تركيب الجهاز داخل الرحم.
- لعدة أشهر، لا ينبغي عليك رفع الأثقال، أو ممارسة نشاط بدني مكثف أو ارتفاع درجة الحرارة (الساونا، الحمام، الحمامات الساخنة).
- من الضروري فحص الخيوط الحلزونية بشكل دوري والتحكم في طولها ولا ينبغي أن يتغير.
- بعد أسبوعين من الأفضل زيارة طبيب أمراض النساء لمعرفة ما إذا كان كل شيء طبيعياً.
- قد تكون الدورة الشهرية في الأشهر الأولى بعد تركيب اللولب مؤلمة وثقيلة. بمرور الوقت، تعود الدورة الشهرية إلى طبيعتها.
- عند استخدام الأنظمة الهرمونية داخل الرحم، بعد ستة أشهر أو عدة سنوات، قد يختفي الحيض (انقطاع الطمث). بعد الخسارة الأولى للدورة، من الضروري استبعاد الحمل. سيتم استعادة الدورة الشهرية مباشرة بعد إزالة اللولب.
- إذا كان لديك أي شكاوى، يجب عليك استشارة الطبيب.
- في المستقبل، الفحص من قبل طبيب أمراض النساء ضروري كل 6-12 شهرا، كما هو الحال بالنسبة لأي امرأة سليمة.
هل يمكن أن يسقط الجهاز داخل الرحم؟
إذا لم يتم تثبيت الجهاز داخل الرحم بشكل صحيح أو إذا لم يتجذر، فقد يسقط الجهاز داخل الرحم. نحن بحاجة إلى مراقبة هذا. في أغلب الأحيان، يحدث فقدان اللولب أثناء الحيض أو بعد غزارة النشاط البدني. لذلك، من المهم التحقق مما إذا كانت الخيوط الحلزونية في مكانها وفحص الفوط الصحية.كم من الوقت يستغرق استخدام الجهاز داخل الرحم؟
الموعد النهائي الذي تم تحديده وسائل منع الحمل داخل الرحم، يختلف باختلاف نوع الحلزون. - عادة ما يتم تركيب اللولب الخامل لمدة 2-3 سنوات.
- اللوالب النحاسية - ما يصل إلى 5 سنوات.
- اللوالب النحاسية مع الفضة والذهب - 7-10 سنوات أو أكثر.
- الأنظمة الهرمونية داخل الرحم - ما يصل إلى 5 سنوات.
لا ينصح باستخدام اللولب بعد تاريخ انتهاء الصلاحية بسبب خطر نمو اللولب في أنسجة الرحم. يفقد اللولب الهرموني خصائصه بسبب استنفاد احتياطيات الأدوية الهرمونية. وهذا يقلل من فعالية الجهاز داخل الرحم، مما قد يؤدي إلى الحمل غير المخطط له.
الأجهزة الرحمية (النحاسية، الهرمونية): التركيب، مبدأ التشغيل، الفعالية (مؤشر اللؤلؤة)، مدة الصلاحية. كيفية التحقق من وجود اللولب في مكانه - فيديو
إزالة واستبدال الجهاز داخل الرحم
مؤشرات لإزالة اللولب:- انتهت فترة الاستخدام، ومن الممكن استبدال الجهاز داخل الرحم.
- امرأة تخطط للحمل.
- كانت هناك آثار جانبية من استخدام الجهاز داخل الرحم.
لا تتطلب إزالة اللولب في كثير من الأحيان تخفيف الألم، بل ستكون هناك حاجة إلى تخدير موضعي عند إزالة اللولب الهرموني أو استبداله. يقوم الطبيب بإصلاح عنق الرحم بمنظار أمراض النساء، ثم باستخدام أداة خاصة (ملقط)، يمسك الخيوط الحلزونية ويسحب الجهاز بعناية، بينما يقوم بتمديد عنق الرحم بعناية.
عادة ما يمر هذا الإجراء دون صعوبة، وتشعر المرأة بألم أقل مما يحدث عند إدخال اللولب. ولكن هناك حالات لا يمكن فيها سحب اللولب بسهولة، ثم يقوم الطبيب بتوسيع قناة عنق الرحم وتسهيل إزالة اللولب. قد تواجهين أيضًا مشكلة الخيوط المكسورة، فيقوم الطبيب بإدخال خطاف خاص عبر عنق الرحم، يتم من خلاله إخراج الجسم الغريب من تجويف الرحم.
ولكن هناك حالات لا يتمكن فيها الطبيب ببساطة من اكتشاف الخيوط الحلزونية. السؤال الذي يطرح نفسه: هل هناك دوامة في الرحم أصلاً؟ إذا كان الأمر كذلك، أين هي؟ للقيام بذلك، يُعرض على المرأة الخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، والتصوير الشعاعي إذا لزم الأمر. في بعض الأحيان تكون هناك حالات عندما يكون اللولب خارج تجويف الرحم (بسبب ثقب جداره)، فإن الجراحة بالمنظار ضرورية بشكل عاجل لإزالة الجسم الغريب.
استبدال دوامةيمكن تنفيذ وسائل منع الحمل داخل الرحم مباشرة بعد إزالة اللولب القديم؛ ولا يزيد خطر الإصابة بأي مضاعفات.
تعليمات خاصة قبل إزالة واستبدال الجهاز الرحمي:
- استبدال اللولب في الوقت المناسب يسهل الإجراء ويضمن استمرار عمل وسائل منع الحمل.
- من الأفضل تنفيذ الإجراء أثناء الحيض.
- إزالة اللولب أثناء أو قبل الإباضة يزيد من خطر الحمل.
- قبل استبدال اللولب، من الضروري استخدام وسائل أخرى لمنع الحمل (الواقي الذكري، وسائل منع الحمل عن طريق الفم أو قتل الحيوانات المنوية) قبل 7 أيام لمنع الحمل غير المرغوب فيه.
الآثار الجانبية المحتملة
الجهاز الرحمي هو وسيلة حديثة ومريحة وفعالة لمنع الحمل. ولكن هذا أيضًا جسم غريب يمكن لجسمنا أن يتفاعل معه ردود الفعل غير المرغوب فيها. في معظم الحالات، تكون وسائل منع الحمل داخل الرحم جيدة التحمل، ولكن قد تعاني بعض النساء من عدم تحملها هذه الطريقةوتطور الآثار الجانبية، وبعضها يمكن أن يكون له تأثير سلبي للغاية على الصحة ويؤدي إلى أمراض خطيرة. سيساعد تقليل مخاطر الإصابة بهذه الآثار الجانبية من خلال اختيار نوع اللولب المناسب لهذه المرأة، وتقييم مفصل لموانع إدخاله، وإزالته في الوقت المناسب، وبالطبع الاحترافية الكافية لطبيب أمراض النساء الذي سيقوم بتثبيت هذا الجهاز في تجويف الرحم. الآثار الجانبية والمضاعفات المحتملة عند استخدام الجهاز داخل الرحم
| أثر جانبي | أسباب التطوير | كم مرة يحدث؟ | علاج ردود الفعل السلبية |
| ألم في أسفل البطن مباشرة بعد إدخال اللولب | غالباً. |
|
|
| فقدان اللولب من تجويف الرحم أو طرده |
| غالباً. |
|
| فترات مؤلمة وثقيلة |
| ما يصل الى 15٪. |
|
التهاب الأعضاء التناسلية (التهاب القولون، التهاب بطانة الرحم، التهاب البوق، التهاب الملحقات):
|
| ما يصل إلى 1٪ من الحالات |
|
| نزيف الرحم الشديد |
| نادرا جدا |
|
فقر دم:
|
| نادرا جدا. |
|
| تطور الأورام الليفية |
| نادرًا. |
|
| خطر الحمل خارج الرحم |
| 1:1000 | العلاج الجراحي، وإزالة قناة فالوب. |
| ألم أثناء الجماع، وصعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية. |
| ما يصل الى 2٪. | إزالة اللولب أو استبداله باللولب الهرموني. |
| بداية الحمل | الجهاز داخل الرحم ليس وسيلة فعالة بنسبة 100٪. | من 2 إلى 15%. | النهج الفردي. |
ثقب (ثقب) جدران الرحم:
| تلف جدران الرحم أثناء إدخال الجهاز وتشغيله وإزالته. زيادة خطر ثقب الرحم:
| نادرا جدا. | العلاج الجراحي والرعاية الطبية الطارئة. |
| نمو اللولب في جدار الرحم |
| تصل إلى 1٪. | إزالة اللولب من خلال عنق الرحم باستخدام أدوات خاصة. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية بالمنظار. |
| عدم تحمل النحاس أو مرض ويلسون | التعصب الفردي أو الحساسية للنحاس. | نادرًا. | استبدال نوع آخر من وسائل منع الحمل أو الأجهزة الهرمونية داخل الرحم. |
آثار جانبية إضافية نتيجة استخدام الجهاز الهرموني داخل الرحم (المتعلق بهرمون البروجستيرون):
- غياب الحيض (انقطاع الطمث) بعد إزالة الجهاز، يتم استعادة الدورة الشهرية.
- كيسات المبيض الوظيفية ( تشكيلات حميدة)، مطلوب العلاج بالهرموناتهرمونات الاستروجين.
- مخاطرة عاليةالحمل خارج الرحم، مطلوب مراقبة الموجات فوق الصوتية.
- مثل هذا الحمل قد ينتهي بالإجهاض مبكروالذي يرتبط بتأثير اللولب على بطانة الرحم التي يرتبط بها بويضة.
- يمكن أن يسبب اللولب عدوى داخل الرحم للجنين، وكذلك تأخيره التطور داخل الرحموتلاشي الحمل.
- ارتفاع خطر تشوهات الجنين أثناء الحمل باستخدام اللولب الهرموني.
أيضًا، قد يتطور رد فعل تحسسي تجاه إعطاء الجستاجين، مما يتطلب إزالة الجهاز بشكل عاجل من الرحم.
الجهاز داخل الرحم (IUD): التركيب والعمل والمؤشرات والعواقب السلبية المحتملة للاستخدام - فيديو
اللولب الرحمي: آلية العمل المضاعفات الخطيرة (رأي المعالج) - فيديو
كيف يمكن متابعة الحمل بالجهاز داخل الرحم؟
كما أصبح واضحا بالفعل، فإن وسائل منع الحمل داخل الرحم لا تحمي بنسبة 100٪ من الحمل. بالنسبة لغالبية هؤلاء "المحظوظين"، يستمر الحمل بشكل طبيعي، ويمكن للطفل أن يدفع الملف بشكل مستقل في الثلث الثاني من الحمل، بل ويولد وهو في يديه مثل لعبة. لكن كل شيء ليس دائما سلسا للغاية، وإذا قررت المرأة مواصلة هذا الحمل، فيجب أن تكون مستعدة لمشاكل مختلفة.
المبادئ الأساسية لإدارة الحمل باستخدام اللولب:
1.
تنشأ صعوبات في تشخيص الحمل؛ وتكون المرأة واثقة من قدرتها على منع الحمل. وعدم انتظام الدورة الشهرية مع اللولب ليس من غير المألوف، وهذا يؤدي إلى حقيقة أنه يمكن تشخيص الحمل في وقت متأخر، عندما يكون الإجهاض صعبا بالفعل. لذلك، من المهم جدًا الاستماع إلى جسدك واستشارة الطبيب عند أدنى انحرافات أو تغيرات أو تلميحات للحمل.
2.
إذا رغبت المرأة في ذلك، يمكن إجراء الإجهاض الدوائي.
3.
اللولب ليس مؤشرا لإنهاء الحمل طبيا. الخيار متروك للمرأة، لأنه في معظم الحالات، يستمر الحمل باللولب بشكل طبيعي ودون مضاعفات. ولكن لا يزال يتعين على الطبيب تقييمه المخاطر المحتملةالحمل وقد يوصي بإنهائه.
4.
يمكن إزالة اللولب أثناء الحمل. في كثير من الأحيان لا تتم إزالة الملف النحاسي لأنه لا يؤثر على نمو الجنين. سيطلق اللولب الهرموني هرمونات طوال فترة الحمل يمكن أن تؤدي إلى تشوهات في نمو الجنين. يستطيع الطبيب النسائي إزالة اللولب إذا كانت خيوطه محفوظة ويتم إخراجه من الرحم بسهولة ودون عائق.
5.
يتطلب مثل هذا الحمل مراقبة مستمرة من قبل الأطباء، ومن الضروري إجراء مراقبة منتظمة للموجات فوق الصوتية للجنين.
المخاطر المحتملة للحمل بجهاز داخل الرحم:
كيفية اختيار جهاز جيد داخل الرحم؟ أي دوامة أفضل؟
يجب على طبيب أمراض النساء الخاص بك تحديد نوع اللولب وحجمه والشركة المصنعة له. هو الوحيد القادر على تحديد المؤشرات وموانع استخدام وسيلة معينة لمنع الحمل داخل الرحم، الخصائص الفرديةجسمك. ولكن إذا كانت المرأة تتمتع بصحة جيدة تمامًا، فيمكن للطبيب أن يوفر لك خيار اللولب. ومن ثم تطرح أسئلة كثيرة. "أي اللولب يجب أن أختار، النحاسي أم الهرموني؟"هنا تحتاج المرأة إلى الاختيار بين الكفاءة والممكن ردود الفعل السلبية. دوامة الهرمونية لديها المزيد من الممكن آثار جانبيةالمرتبطة بالجستاجين، ولكنها مؤقتة وتتوقف بعد بضعة أشهر. أ تأثير منع الحملمن استخدام مثل هذه الدوامة أعلى من ذلك بكثير. إذا كانت المرأة مصابة بأورام ليفية اللولب الهرمونيهي وسيلة ليس فقط لمنع الحمل، ولكن أيضًا للعلاج. يتمتع اللولب النحاسي المصنوع من الفضة، وخاصة الذهب، بكفاءة أعلى من اللولب النحاسي التقليدي، كما أن خطر الآثار الجانبية أقل؛ وهذا نوع من الحل الوسط بين اللولب الهرموني واللولب النحاسي.
"كم تكلفة الجهاز داخل الرحم؟"بالنسبة للعديد من النساء، مسألة الاقتصاد هي أهمية عظيمةويحدد اختيار دوامة. اللولب النحاسي أرخص بكثير من الأجهزة الهرمونية. كما أن اللوالب المصنوعة من الفضة والذهب لها تكلفة عالية.
"أي ملف يتم استخدامه لفترة أطول؟"يمكن استخدام اللوالب المصنوعة من الفضة والذهب لفترة أطول، حتى 7-10 سنوات أو أكثر. عادة ما يتم استخدام اللولب الهرموني لمدة لا تزيد عن 5 سنوات.
"ما هو اللولب الذي لن يؤثر على حالات الحمل في المستقبل؟"أي اللولب يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في حالات الحمل في المستقبل، وهذا الحمل خارج الرحموالعقم بسبب العملية الالتهابية. إن خطر الإصابة بالحمل خارج الرحم أثناء استخدام اللولب أعلى مع اللولب الهرموني بسبب عمل البروجستيرون. يشكل اللولب النحاسي خطرًا أكبر لحدوث مضاعفات مثل التهاب الرحم وزوائده. عند إزالة اللولب، غالبًا ما يحدث الحمل خارج الرحم بعد استخدام اللولب النحاسي.
"أي ملف غير مؤلم؟"أثناء تركيب وإزالة الملف، تشعر المرأة ببعض الألم. لكن هذا لا ينبغي أن يؤثر بشكل أساسي على اختيار اللولب. عند ادخالها النظام الهرمونيتكون هذه الأحاسيس المؤلمة أكثر وضوحًا، ولهذا السبب يتم استخدامها تخدير موضعي. تخدير موضعييمكن تنفيذها من خلال إدخال دوامة نحاسية لدى النساء اللاتي يتمتعن بالتأثر والعاطفة بشكل خاص.
مراجعة لمختلف الأجهزة الرحمية الحديثة: Juno، Mirena، Goldlily، Multiload، Vector extra، اللوالب بالذهب والفضة
| اسم | وصف | صلاحية | ||
الجهاز داخل الرحم (يمكنك العثور على اختصار IUD) هو وسيلة منع الحمل الشائعة التي تعتبر واحدة من أفضل الطرقمنع الحمل غير المرغوب فيه. اللولب المهبلي عبارة عن جهاز صغير، بحجم علبة الثقاب تقريبًا، سيساعدك على التخطيط لحياتك.
إيجابيات وسلبيات هذه الطريقة لمنع الحمل
إذا قررت المرأة، فعليها بالتأكيد أن تعرف إيجابيات وسلبيات تركيبه وارتدائه. الميزة الرئيسية لتركيب اللولب هي أنه يحمي من الحمل غير المرغوب فيه بشكل أكثر فعالية من العديد من وسائل منع الحمل الأخرى. فوجوده المستمر داخل جسم المرأة يزيل خطر نسيان أخذ الاحتياطات اللازمة. اللولب غير محسوس على الإطلاق أثناء الجماع. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذا المنتج رخيص نسبيًا، مع الأخذ في الاعتبار أنه يدوم من 3 إلى 10 سنوات.
ليس لللولب أي تأثيرات هرمونية على جسم الأنثى. تطبيق بعض حبوب منع الحمللديه عدد من موانع، مثل الرضاعة الطبيعية والتدخين. اللولب ليس لديه مثل هذه الموانع. ومع ذلك، هناك أيضًا اللوالب التي تحتوي على هرمونات. إنها لا تمنع الحمل فحسب، بل تمنع أيضًا العديد من الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية، وتتحكم في النزيف أثناء الحيض، وتمنع الحمل خارج الرحم.
من المستحيل إدخال اللولب بنفسك في المنزل. هذا يفتح عددًا صغيرًا من العيوب. هذا النوع من وسائل منع الحمل مسموح به فقط للنساء اللاتي أنجبن. لا يمكن للـ IUD ضد الحمل بأي حال من الأحوال أن يحمي من الأمراض المنقولة جنسياً، لأنه يعمل فقط كوسيلة لمنع الحمل. اللولب هو جسم غريب داخل الجسد الأنثوي، لذلك يمكن أن يسبب عدم ارتياحوالآثار الجانبية.
عمل اللولب
كيف تعمل وسائل منع الحمل؟ مبدأ عملها على النحو التالي. لللولب تأثير ضار على الخلايا التناسلية الذكرية، مما يؤدي إلى حرمانها وظيفة الإنجاب. وتمتد آلية عمل الجهاز داخل الرحم أيضًا إلى الغشاء المخاطي للرحم، مما يحرمه من القدرة على تهيئة الظروف لظهور الجنين.
صلاحية مانع حملمن 3 إلى 5 سنوات. عندما تنتهي فترة الضمان، يتآكل الجهاز الموجود في الرحم ويفقد خصائصه. إنها بحاجة إلى إخراجها.
ما هو اللولب الذي يجب عليك اختياره؟
اليوم، جهاز منع الحمل هو جهاز صغير. وهي مصنوعة من مواد اصطناعية أو معادن غير حديدية. حجم اللولب لا يزيد عن 4 سم. في الشكل، غالبا ما يكون مشابها لشكل الرحم، أي على شكل حرف T.
يأتي اللولب الرحمي في أصناف خالية من الهرمونات أو تحتوي على هرمونات. يتم اختيار اللولب بشكل فردي، اعتمادا على خصائص الجسم. لا يوجد لولب واحد يناسب الجميع وهو الأفضل لكل امرأة. ومع ذلك، كل واحد منهم لديه خصائصه المفيدة. الأنواع الأكثر شعبية من اللوالب هي:
- T Cu 380 A. المادة التي يصنع منها اللولب هي النحاس. لها فترة صلاحية طويلة إلى حد ما - تصل إلى 10 سنوات. آلية عمل مثل هذه الدوامة هي أنها تطلق النحاس، الذي بدوره يثبط الحيوانات المنوية ويؤثر على القدرة الإنجابية للأنثى.
- Multiload Cu 375. يتميز بشكل يسمح له بالجلوس بثبات في الرحم. يعتبر هذا اللولب الخيار الأكثر موثوقية للنساء النشيطات أو النساء ذوات السمات الهيكلية للأعضاء التناسلية، عندما يكون هناك خطر سقوط اللولب ذو الشكل المعتاد.
- اللولب المركب. هذه هي Nova - T (Nova-T) و T de Plata 380 NOVAPLUS. وهي مصنوعة من البلاستيك والفضة أو البلاستيك والنحاس. هذه الأصناف لا تحتوي على هرمونات.
- لفائف VIP T de Oro 375 Gold. تحتوي على قطعة من الذهب.
- ميرينا هو اللولب الهرموني. يحتوي على حاوية خاصة تفرز هرمون الحمل الليفونورجيستريل. يمكن أن يستمر هذا اللولب لمدة تصل إلى 5 سنوات.
من الأفضل أن يعهد بمسألة اختيار وسيلة منع الحمل إلى أخصائي. فهو يعرف أفضل ما هو اللولب الذي يوصي به خصيصًا لحالتك. لا تعتقد أنه كلما كان اللولب أكثر تكلفة، كلما كان أكثر فعالية - عمل اللوالب جيد بنفس القدر تقريبًا. عند اختيار اللولب، أخبر طبيبك عن خصائص جسمك. لفترة طويلة و الحيض الثقيلقد يكون من الأفضل استخدام الأجهزة داخل الرحم مع الهرمونات. ومع ذلك، يجب ألا ننسى الآخرين الخصائص الفرديةجسم.
ما هي الآثار الجانبية التي قد تحدث؟
من المؤكد أن العديد من النساء مهتمات بالسؤال: هل اللولب ضار؟ بعد تركيب اللولب، قد يحدث عدد من الآثار الجانبية. تعاني بعض النساء من مضاعفات، لكن هذا يحدث فقط في 5 حالات من أصل 100. الغالبية العظمى من النساء راضيات عن تركيب اللولب، لأنه وسيلة فعالة ومريحة للغاية لمنع الحمل.
بمجرد تركيب اللولب، في حالات نادرة للغاية، قد يحدث ما يلي: ردود الفعل السلبيةمثل ثقب الرحم أو التهاب بطانة الرحم.
بعد مرور بعض الوقت على تركيب اللولب، قد تحدث الآثار الجانبية التالية:
- أثناء الحيض يزداد الألم في أسفل البطن.
- يصبح الحيض أثقل من ذي قبل.
- ضمن فترة الحيضقد يحدث بقع حمراء.
تنطبق هذه التفاعلات فقط على اللولب الذي لا يحتوي على هرمونات. عند استخدام اللولب الذي يحتوي على هرمون، تحدث هذه التغييرات الجسد الأنثوي، كيف:
- تأخير الحيض لعدة أشهر.
- مظهر إفرازات دمويةبين الحيض.
موانع لاستخدام دوامة
لا يُعطى كل شخص اللولب أثناء الحمل وليس دائمًا. لن يُسمح لكل امرأة بتثبيته. في بعض الأحيان يكون لجهاز منع الحمل موانع. من غير المرغوب فيه أو من المستحيل إدخال اللولب:
- النساء المصابات بالعدوى أو الأمراض الالتهابيةالأعضاء التناسلية، وكذلك مع تآكل عنق الرحم.
- مريض أمراض الأورامالأعضاء التناسلية؛
- النساء اللاتي لديهن تشوهات في الرحم.
- الشابات أو النساء عديمات الإنجاب؛
- النساء اللواتي يغيرن شركاءهن الجنسيين بشكل عشوائي.
قد تكون هناك استثناءات لكل حالة على حدة، ولكن قرار تركيب اللولب لا يمكن اتخاذه إلا من قبل طبيب أمراض النساء.
لمنع الحمل غير المرغوب فيه والمزيد من الإجهاض، سيساعد اللولب على منع حدوثه لفترة طويلة. الإجهاض يضر الجسد الأنثوي، لذلك في بعض الأحيان يمكن للأطباء أنفسهم تقديم هذا الخيار. إذا حدث الإجهاض، ومن أجل منع الحمل غير المرغوب فيه، يجب عليك أن تسأل طبيبك عن إمكانية ذلك مباشرة بعد الإجراء أو بعد مرور بعض الوقت.
المرأة بعد الولادة. يجب أن يتعافى الجسد الأنثوي بعد الولادة. سيكون جاهزًا لإجراء عملية تخصيب جديدة في غضون بضعة أشهر، ولكن سيكون من الصعب عليه إجراء حمل آخر على الفور. للقيام بذلك، ينصح الأمهات الشابات، وخاصة الرضاعة الطبيعية، إما بتناول أقراص مع البروجستين، والتي ليس لها دائما تأثير إيجابي على صحة الجسم، أو الحصول على اللولب. يعد اللولب الخالي من الهرمونات أحد أفضل الطرق للحماية من الحمل غير المرغوب فيه للأمهات المرضعات.
المرحلة التحضيرية وتركيب اللولب
قبل تركيب اللولب، يجب عليك استشارة طبيبك حول جميع المسائل المتعلقة باختيار اللولب، والآثار الجانبية المحتملة، ومدته، والفروق الدقيقة الأخرى التي تهمك. قبل الإجراء، يجب عدم ممارسة الجنس لمدة 24 ساعة على الأقل. لا يمكنك استخدامه أيضًا مواد كيميائيةل النظافة الحميمةبأي شكل من الأشكال، قم بالغسل وإجراءات الرعاية الأخرى صحة المرأة. قبل يومين من تركيب اللولب، يُحظر أيضًا استخدام هذه الأدوية. العمل المحلي، كيف التحاميل المهبليةوالأقراص والهباء الجوي والمراهم والكريمات وما إلى ذلك.
إذا لم تكن المرأة حاملاً وبصحة جيدة، يقرر الطبيب تركيب اللولب.
يتم وضع اللولب في العيادة الخارجية. عادة، يتم إدخال اللولب قبل أيام قليلة من بدء الدورة الشهرية، لأن هذا هو الوقت الذي يسمح فيه عنق الرحم بإدخال اللولب بشكل أفضل.
مباشرة بعد الفحص بالمرآة، يقوم الطبيب بتثبيت عنق الرحم بجهاز خاص وإدخال اللولب. في بعض الأحيان قد يكون تركيب اللولب مصحوبًا بعدم الراحة والألم، كما هو الحال قبل الدورة الشهرية. الأحاسيس المؤلمةتمر قريبا جدا.
من أجل منع أي العدوى المحتملة، يصف طبيب أمراض النساء المضادات الحيوية.
من أجل التأكد من تثبيت اللولب بشكل آمن في المكان المناسب، هناك الفحوصات الوقائية. يوصف أولهم بعد شهر واحد من إدخال اللولب. والفحص التالي يكون خلال ستة أشهر، ثم تتم عمليات التفتيش مرة واحدة في السنة.
قواعد سلوك المرأة بعد تركيب اللولب (صالح لمدة 5 أيام):
- الجماع الجنسي محظور.
- لا ينبغي أن يتم الغسل.
- يمكنك الاغتسال فقط في الحمام، وليس في حمام ساخن؛
- لا تمارس الرياضة بقوة أو ترفع الأثقال؛
- يجب عدم تناول الأدوية التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك.
- استشارة الطبيب في الحالات الطارئة.
هام: لا يُنصح باستخدام السدادات القطنية أثناء الحيض (إذا كانت المرأة لديها لولب مثبت)، فمن الأفضل استخدام الفوط الصحية.
إذا تغيرت صحتك بعد تركيب اللولب: ارتفعت درجة حرارتك، أو شعرت بألم في معدتك، أو خرجت إفرازات ذات رائحة كريهة، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور للحصول على المساعدة.
ما هي إيجابيات وسلبيات استخدام الجهاز داخل الرحم ومن هو المناسب لللولب، اقرأ المقال.
الجهاز داخل الرحم هو وسيلة منع الحمل داخل الرحم، وهو جهاز مصغر على شكل حرف T مصنوع من البلاستيك والنحاس، يمنع التصاق البويضة المخصبة بجدار الرحم، ويبطئ حركة الحيوانات المنوية في تجويف الرحم ويقلل من عمر الجنين. البيضة. تثبت المراجعات أن هذه هي واحدة من الأكثر موثوقية.
يقوم اللولب بإطلاق هرمون البروجستيرون في الرحم. وهذا يؤخر تطور الغشاء المخاطي للرحم، حيث يتم زرع البويضة المخصبة. يعمل البروجستيرون أيضًا على ترقق بطانة الرحم، مما يمنع البويضة المخصبة من الالتصاق بها. قد تتوقف بعض النساء عن الإباضة بعد تركيب اللولب الهرموني.
يستمر مفعول اللولب لمدة 5 سنوات، أو لمدة 3 سنوات، حسب النوع. لذلك ليس عليك أن تفكري في وسائل منع الحمل كل يوم أو في كل مرة تمارسين فيها الجنس. لا يعتمد استخدام اللولب على ما إذا كان لديك أطفال أم لا.
الجهاز داخل الرحم: إيجابيات وسلبيات
- فعالية الجهاز داخل الرحم أكثر من 99٪. حدث الحمل في أقل من حالة واحدة من بين كل 100 حالة عند استخدام اللولب الرحمي Mirena لمدة 5 سنوات. لدى العلامة التجارية Jaydess إحصائيات مماثلة (الملف صالح لمدة 3 سنوات).
- يمكن إزالة اللولب في أي وقت بمساعدة الطبيب، وستعود الخصوبة بسرعة إلى وضعها الطبيعي.
يمكن لللولب أن يجعل الدورة الشهرية أسهل أو يوقفها، لذلك قد يساعد النساء اللاتي تكون الدورة الشهرية مؤلمة بشكل مستمر.
من المرجح أن توقف الدورة الشهرية Jaydess أقل من Mirena.
- يمكن استخدام اللولب الهرموني من قبل النساء غير المناسبات لوسائل منع الحمل عن طريق الفم بسبب الصداع النصفي، على سبيل المثال.
- قد تعاني بعض النساء من تقلبات مزاجية، أو مشاكل جلدية، أو ألم في الثدي بعد إدخال اللولب.
- ويجب أن نتذكر أيضًا أن هناك مخاطر قليلةالإصابة بالعدوى عند تركيب اللولب.
- يمكن أن تكون عملية إدخال اللولب غير سارة، لكن مسكنات الألم يمكن أن تساعد في تخفيفها.
- لا يحمي اللولب من الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs). لحماية نفسك من الأمراض المنقولة جنسيا، يجب عليك استخدام الواقي الذكري.
كيف يعمل الجهاز داخل الرحم؟
يقوم اللولب الهرموني بإفراز هرمون البروجستيرون، وهو مشابه لهرمون البروجسترون الطبيعي الذي يتم إنتاجه في مبيض المرأة.
يؤخر البروجستيرون نمو بطانة الرحم، مما يمنع الحيوانات المنوية من المرور عبر البويضة والوصول إليها. كما أنه يخفف بطانة الرحم، مما يمنع البويضة المخصبة من الالتصاق بها.
كما أن اللولب قد يوقف التبويض عند بعض النساء، لكن في معظم الحالات تستمر التبويض كما كان من قبل.
الجهاز داخل الرحم: كيفية وضعه
يمكن إدخال اللولب في أي وقت خلال الدورة الشهرية الشهرية، طالما أنك لست حاملاً بالتأكيد. من الناحية المثالية، يجب أن يتم تركيبه خلال سبعة أيام من بداية الدورة الشهرية لأنه سيحميك على الفور من الحمل.
سيكون عليك استخدام الواقي الذكري خلال الأيام السبعة الأولى إذا تم إدخال اللولب في أي وقت آخر من دورتك.
قبل إدخال اللولب، ستخضعين لفحص كامل لتحديد حجم الرحم وموضعه. قد يتم اختبارك أيضًا الالتهابات الموجودةمثل الأمراض المنقولة جنسيا. ومن الأفضل القيام بذلك قبل إدخال اللولب حتى يمكن علاج الالتهابات. قد يُعرض عليك أيضًا المضادات الحيوية أثناء إدخال اللولب.
تستغرق عملية التثبيت بأكملها حوالي 15-20 دقيقة:
- يُترك المهبل مفتوحًا، كما هو الحال أثناء اختبار مسحة عنق الرحم
- يتم إدخال اللولب من خلال عنق الرحم إلى تجويف الرحم
قد تكون عملية التعديل غير مريحة أو مؤلمة لبعض النساء، وقد تسبب تشنجات بعد ذلك.
يمكنك أن تطلب الاستخدام مخدر موضعيأو مسكنات الألم قبل التثبيت. ناقش هذا مع طبيبك مقدما. يمكن أن يكون حقن المخدر نفسه أكثر إيلامًا، لذلك تخضع العديد من النساء لهذا الإجراء بدونه. بمجرد إدخال اللولب، ستحتاجين إلى مراجعة طبيبك بعد 3-6 أسابيع للتأكد من أن كل شيء على ما يرام.
تأكد من إخبار طبيبك إذا تعرضت أنت أو شريكك للإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا، لأن ذلك قد يؤدي إلى الإصابة بعدوى في الحوض.
استشر طبيبك في مثل هذه الحالات، إذا كان ذلك بعد إدخال اللولب
- كان هناك ألم في أسفل البطن
- حرارة
- تفريغ غزيرمع رائحة كريهة
قد يعني هذا وجود عدوى في الجسم.
كيفية تحديد ما إذا كانت الدوامة في مكانها
يحتوي اللولب على سلسلتين رفيعتين تتدليان من أعلى المهبل. سيعلمك الطبيب الذي يقوم بتركيب اللولب كيفية الشعور بهذه الخيوط والتحقق من وجود اللولب في مكانه.
قم بفحص اللولب عدة مرات خلال الشهر الأول ثم بعد كل دورة شهرية على فترات منتظمة. من المستبعد جدًا أن يخرج اللولب، لكن إذا لم تتمكني من الشعور بالخيوط أو إذا بدا أن اللولب قد تحرك، فأنت غير محمية من الحمل.
وفي هذه الحالة يجب استشارة الطبيب فوراً واستخدامه أموال إضافيةوسائل منع الحمل مثل الواقي الذكري حتى يتم فحص اللولب الخاص بك. إذا كنت قد مارست الجنس في مؤخراقد تحتاج إلى اللجوء إلى العلاجات.
يجب ألا يشعر شريكك بملفك أثناء ممارسة الجنس. إذا شعر بالخيوط، راجع الطبيب للتحقق من وضع الملف .
سيتمكن الأطباء أيضًا من تقصير الخيوط قليلًا. إذا شعرت بألم أثناء الجماع، استشر الطبيب على الفور.
إزالة الجهاز داخل الرحم
يمكن إزالة اللولب في أي وقت. إذا كنت لا تنوي إدخال اللولب مرة أخرى ولكنك لا تخططين للحمل، فسوف تحتاجين إلى استخدام وسيلة أخرى لمنع الحمل (مثل الواقي الذكري) لمدة سبعة أيام قبل إزالة اللولب.
يمكن أن تبقى الحيوانات المنوية في جسم المرأة لمدة سبعة أيام ويمكنها تخصيب البويضة بعد إزالة اللولب. بمجرد إزالة اللولب من الجسم، تعود خصوبتك.
إذا كانت المرأة التي يزيد عمرها عن 45 عامًا تستخدم اللولب، فيمكن ترك اللولب حتى بداية انقطاع الطمث أو حتى الفترة التي لم تعد هناك حاجة إلى وسائل منع الحمل فيها.
الجهاز داخل الرحم: متى ولمن يمكن وضعه
يمكن لمعظم النساء استخدام اللولب، بما في ذلك النساء اللاتي لم يحملن من قبل والنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية. طبيبك سوف يعرف حالتك تاريخ طبىللتأكد من أن اللولب الهرموني مناسب لك كوسيلة لمنع الحمل.
الجهاز داخل الرحم: موانع
- سرطان الثدي، أو الإصابة بالمرض خلال السنوات الخمس الماضية
- سرطان عنق الرحم
- مرض الكبد
- نزيف مهبلي غير مفسر بين الدورات الشهرية أو بعد الجماع
- مرض الشرايينأو تاريخ من أمراض القلب الخطيرة أو السكتة الدماغية
- الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أو عدوى الحوض غير المعالجة
- مشاكل في الرحم أو عنق الرحم
جهاز داخل الرحم بعد الولادة
يمكن تركيب اللولب بعد 4-6 أسابيع من الولادة ( الولادة المهبليةو القسم C). من 21 يومًا بعد الولادة، أي بعد ثلاثة أسابيع، ستحتاج إلى الاستخدام بوسائل بديلةوسائل منع الحمل حتى يتم تركيب اللولب. في بعض الحالات، يمكن إدخال اللولب خلال 48 ساعة بعد الولادة. آمن أثناء الرضاعة الطبيعية ولا يؤثر على حجم وتدفق الحليب.
جهاز داخل الرحم بعد الإجهاض أو الإجهاض
يمكن للطبيب تركيب اللولب مباشرة بعد الإجهاض أو الإجهاض، إذا لم يتجاوز الحمل 24 أسبوعًا. إذا كنت حاملاً لأكثر من 24 أسبوعًا، فقد تضطرين إلى الانتظار بضعة أسابيع قبل الحصول على اللولب.
معظم النساء الذين يسألون عن أساليب جيدةقد تسمع وسائل منع الحمل ردًا على ذلك أن هذا جهاز داخل الرحم. لكن بعض النساء ليس لديهن فكرة عما هو عليه. وبطبيعة الحال، فإن السؤال الذي يطرح نفسه على الفور هو مدى موثوقية هذه الطريقة. لذلك، قبل الموافقة على تثبيته، اكتشف ما هو وكيف يعمل في الجسد الأنثوي.
الجهاز الرحمي هو جهاز مرن يتم إدخاله في تجويف الرحم وبالتالي يحمي من الحمل. يتم إعطاؤه عادةً في منذ وقت طويل. هناك عدة أنواع من الحلزونات:
- لفائف طبية. في تركيبته يمكنك العثور على الذهب والفضة والنحاس والبروجستيرون والعديد من الأدوية الأخرى.
- لفائف غير طبية.
كيف يعمل اللولب لمنع الحمل؟
- تنتقل البويضة من المبيض إلى الرحم بشكل أبطأ بكثير؛
- بفضل اللولب، يتكاثف المخاط قناة عنق الرحمرَحِم؛
- يسبب تغييرات مؤقتة في بنية الغشاء المخاطي للرحم.
- يصعب على الحيوانات المنوية المرور عبر تجويف الرحم.
لا يستغرق تركيب الجهاز داخل الرحم الكثير من الوقت ويمكن تركيبه عندما يكون مناسبًا للمرأة. كما أن التثبيت لا يتأثر بيوم الدورة الشهرية. هي في غاية خيار جيدوسائل منع الحمل بعد الولادة، لأنه يمكن تركيبها بعد أسابيع قليلة من ولادة الطفل، ما لم يكن هناك بالطبع أي مضاعفات. إنه مثالي للنساء اللاتي يتمتعن بحياة جنسية منتظمة ويرغبن في الحصول على حماية فعالة وطويلة الأمد ضد الحمل. ولكن تجدر الإشارة إلى أن الأطباء لا ينصحون بإدخال اللولب للفتيات اللاتي لم يلدن بعد. ويجب أيضًا عدم إبقاء الجهاز قيد التشغيل لفترة أطول مما يوصي به طبيبك. وبالطبع، لا يمكنك إزالة اللولب بنفسك.
من المفيد أيضًا معرفة بعض الأشياء حول ميزة الملف:
- الحلزون آمن تماماً على المرأة المرضع، لأنه لا يؤثر على الطفل إطلاقاً؛
- التطبيق ممكن مباشرة بعد الولادة. ويمكن تركيبه مباشرة بعد تنظيف تجويف الرحم. للقيام بذلك، تحتاج إلى إعداد دوامة مناسبة مسبقًا وإخطار الطبيب الذي سيقوم بتوصيلك.
- مناسب للنساء فوق سن 35 عامًا والذين لديهم موانع للاستخدام الأدوية الهرمونية. لا داعي للقلق بقدر ما لا تضر الدوامة بصحتهم على الإطلاق.
- لكن لا تنسي أن اللولب لا يحمي المرأة من الأمراض المنقولة جنسياً. ولذلك، فإن أفضل استخدام للدوامة هو تلك النساء اللاتي لديهن شريك صحي دائم.
- من المهم أيضًا أنه عند تركيب اللولب، لا يزال من الممكن حدوث الحمل، ولكن بسبب وجود جسم غريب في الرحم، سيتم إيقافه ميكانيكيًا. (لن تتمكن البويضة المخصبة من الالتصاق بجدار الرحم وسوف تموت، وهو ما يعادل إلى حد ما الإجهاض).