التحضير للتطعيم في الحضانة. ما الأدوية التي يشيع استخدامها في التحضير لتحصين الأطفال الذين يعانون من مشاكل عصبية؟ متى يجب تأجيل التطعيم الروتيني للطفل؟

التطعيم له مزايا عديدة للمجتمع. بفضل اللقاحات الوقائية ، تم منع حوالي 3 ملايين حالة وفاة من السعال الديكي والدفتيريا والحصبة والكزاز في العالم. منذ عام 1991 ، توقف تسجيل الوفيات الناجمة عن شلل الأطفال في روسيا. كانت هذه النجاحات بسبب التطعيمات الجماعية في جميع أنحاء العالم. وبينما يستمر الجدل حول ما إذا كان التطعيم ضروريًا ، فإن عدد تفاعلات ما بعد التطعيم لا يعد شيئًا مقارنة بعدد الوفيات البشرية أثناء الأوبئة. بدون التطعيم ، مات الناس في مدن بأكملها.

نعم ، التطعيمات خطيرة إلى حد ما ، لكنها ضرورية. في كثير من الحالات تفاعلات التطعيميمكن تقليلها أو حتى منعها. تحتاج فقط إلى معرفة كيفية القيام بذلك. اليوم سنتحدث عن تحضير المريض مختلف الأعمارالتطعيم ، بما في ذلك الأطفال.

ما هو مفتاح التطعيم الآمن؟

يرتبط نجاح التطعيم الآمن للأشخاص من جميع الأعمار بعدد من العوامل ، أهمها ما يلي.

1. التحضير للتطعيم.
2. جودة اللقاح. على أراضي روسيا ، لم يتم تسجيل لقاح واحد من شأنه أن يعطي رد فعل تحسسي بسبب الجودة الرديئة.
3. شروط التطعيم. يوصى بإجراء التطعيم في غرف مجهزة العلاج المضاد للصدمة. في حالة حدوث رد فعل ، يتم نقل المريض إلى المستشفى.

لا يمكن للناس التأثير على جميع العوامل ، ولكن تحضير نفسك أو طفلك للتطعيم أمر ممكن فعلاً و الشرط المطلوبالتطعيم الآمن.

كم من الوقت يستغرق الاستعداد

يتم تحضير أسبوعين للتلقيح. بالنسبة للأشخاص في أي عمر الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، والذين يعانون من الحساسية أو الأمراض المزمنة ، يلزم استشارة اختصاصي المناعة. قد يستغرق الفحص بعض الوقت قبل التطعيم الروتيني.

يجب تجاوز الأطباء قبل التطعيم قبل 2-4 أيام من التطعيم ، لأنه خلال طوابير الأخصائيين يجب على المرء أن يتعامل مع المرضى الذين يعانون من التهابات الجهاز التنفسي الحادة وأمراض أخرى. إذا أصيب شخص ما ، فسيكون واضحًا خلال 2-3 أيام - هذا هو فترة الحضانةالتهابات الجهاز التنفسي الحادة والسارس ، ثم يجب تأجيل التطعيم.

في حالة سيلان الأنف لفترة طويلة دون حمى ، يجب فحص الطبيب. التحليل السريريسيعطي الدم للطبيب معلومات عن الحالة الصحية. بالإضافة إلى ذلك ، قم بإجراء اختبار تطعيم مهم لمعرفة عدد الصفائح الدموية ووقت التخثر. سيكون هذا بمثابة شبكة أمان إضافية قبل التطعيم. يتم أيضًا مناقشة مسألة اللقاح الذي يجب استخدامه مع الطبيب.

عشية التطعيم من المفيد تحضير الأطفال نفسياً. التحدث مع الطفل عما سيؤلم قليلاً ، مثل لدغة البعوض ، مفيد. مشاهدة رسم كاريكاتوري حول هذا الموضوع سيكون أيضًا تدريب مفيد.

ميزات التغذية

يوصى باتباع نظام غذائي مضاد للحساسية قبل أسبوعين من التطعيم. سيساعد هذا الجهاز المناعي على الاستجابة بشكل صحيح للقاح. في فترة التحضير للتلقيح ، لا ينصح باستخدام الحمضيات - البرتقال واليوسفي والليمون. كما أن العسل غير ضار قبل التطعيم.

مهم! تعتبر رقائق البطاطس والبطاطس المقلية مصدرًا لمسببات الحساسية والمواد المسرطنة لفترة طويلة من العمر.

يجب على البالغين قبل 2-3 أيام من التطعيم ألا يشربوا الكحول الذي يسبب الاكتئاب جهاز المناعةويثير حساسية من اللقاح. يوصى بتحديد حجم الطعام للبالغين 3-4 أيام قبل الحقن. في نفس الوقت حمية التفريغمفيد لفقدان الوزن وخفض الكوليسترول.

تغذية الطفل

الآن دعنا نتحدث عن كيفية إطعام الأطفال قبل 4-5 أيام من التطعيم. جوهر التغذية المناسبة- في تحديد حجم وتركيز الطعام.

في يوم التطعيم ، لا تطعم الطفل حتى يجوع. بعد التطعيم في طريق العودة إلى المنزل ، لا تشتري نقطة البيعأي طعام يريح الطفل. أعطِ كومبوتًا شبه حلو وماءً أخذته معك مسبقًا.

تحضير الأمعاء

سيتحمل كل من البالغين والأطفال اللقاح بسهولة أكبر مع أمعاء فارغة. يجب على الشخص البالغ تناول ملين في اليوم السابق. أعط طفلك حقنة شرجية.

انتباه! لا يمكنك تلقي التطعيم إذا لم يتبرز الطفل في اليوم الأخير. إلى ملاحظه عامهيزيد الإمساك من خطر الإصابة ردود الفعل السلبيةاللقاحات.

مع الإمساك المنتظم ، يُعطى الأطفال شراب اللاكتولوز لتطبيع وظيفة الأمعاء. في الصيف ، تساعد السلطات والفواكه على تحسين التمعج. في فصل الشتاء ، يقدمون التين المجفف والخوخ والسلطات البسيطة من الجزر والبنجر مع الملفوف. من نفس الخضروات في فصل الشتاء ، تُصنع العصائر مع اللب بخلاط ، والذي ينظم حركة الأمعاء.

التحضير الطبي

كيف يتم تحضير الطفل للتطعيم بالأدوية؟ ليس كل الناس وليس قبل كل تطعيم يحتاجون إلى دواء. الأطفال الأصحاء الذين لا يعانون من طفح جلدي أو أهبة أو تفاعلات حساسية لا يحتاجون إلى تحضير دوائي أولي.

تستخدم مضادات الهيستامين قبل التطعيم في الأشخاص المعرضين للحساسية أو إذا كان لديهم رد فعل متزايد بعد التطعيم السابق. في مثل هذه الحالات ، قبل التطعيم بثلاثة أيام ، يُنصح البالغون والأطفال بإعطاء الأدوية المضادة للحساسية.

للتحضير للتطعيم ، فإن Fenistil مناسب ، والذي يستخدم في أي عمر. للأطفال الطفولةيعطى "فينيستيل" نقطه حسب العمر والوزن (من 3 الى 10 نقط). للأطفال من سن 1 سنة ، أعط 5 قطرات من Zyrtec 1-2 مرات في اليوم. للأطفال الأصغر من 2 سن الصيفيعطى شراب "كلارين" 1 ملعقة صغيرة مرة واحدة يوميا. يتم عرض "Erius" للأطفال بعد بلوغهم عام واحد.

بعد التطعيم ، قد تحتاج إلى خافض للحرارة ، لذا قم بشراء تحاميل تحتوي على الباراسيتامول مسبقًا. تجنب شراء العصائر لأن المنكهات يمكن أن تسبب الحساسية. لا تشتري العلاجات المثليةإذا كنت لا تريد أن تجرب نفسك وأطفالك.

تحضير الأطفال

إذا كان الطفل على الرضاعة الطبيعية، يجب على أمي عدم إدخال أطباق جديدة في نظامها الغذائي قبل 4-5 أيام من التطعيم. في اليوم السابق للتطعيم ، لا تطعمي ​​طفلك بكثرة - ترضعي طفلك فقط عندما يكون جائعاً. عادة ما يتحمل الأطفال الذين يرضعون من الثدي اللقاح جيدًا لأن الأجسام المضادة في حليب الأم تحمي الطفل من الحساسية تجاه اللقاح.

لكن المشكلة ممكنة إذا تم وضع الطفل على الثدي بعد التطعيم لتهدئته. نتيجة لذلك ، الطفل يفرط في الأكل ويظهر آلام في البطن. لا ينبغي تقديم الأطعمة التكميلية الجديدة للرضع قبل أسبوعين من التطعيم. الأطفال على تغذية اصطناعيةقبل 3 أيام من التلقيح ، يتم تحضير الخلطات بكمية أقل من المعتاد من المسحوق لكل رضعة.

الرضع الحساسين للتطعيم أو الذين يعانون من أهبة قبل 3 أيام من التطعيم ، يعطون "فينيستيل" في قطرات حسب العمر والوزن.

نقطة أخرى مهمة للغاية في تحضير الطفل للتطعيم. لمنع حدوث حساسية من التطعيم عند الرضع الذين يتلقون فيتامين د ، من الضروري إلغاء تناوله قبل 4-5 أيام من التطعيم وبنفس الكمية بعده. ينظم فيتامين د مستوى الكالسيوم في الدم مما يؤثر على درجة الحساسية. أدنى جرعة زائدة من الكالسيوم يمكن أن تثير حساسية من اللقاح.

ماذا تفعل في يوم التطعيم

للسلامة ، يتم إعطاء التطعيمات في اليوم الذي يكون فيه الجسم بصحة جيدة. ويفسر ذلك حقيقة أنه أثناء المرض ، تضعف المناعة ، ويضعف التطعيم حمولة إضافيةعلى جهاز المناعة.

يعد تقييم صحة الطفل أمرًا مهمًا ، أولاً وقبل كل شيء ، من وجهة نظر الأم. وبعبارة أخرى ، فإن معايير تقييم الصحة هي السلوك المعتاد والشهية والمزاج للطفل. تكتشف الأم أولى علامات المرض. في يوم التطعيم ، تأكد من أن الطفل بصحة جيدة. في الحالات المشكوك فيها ، من الأفضل تأجيل التطعيم لمدة يوم أو يومين بدلاً من الشك بعد وقوعه.

عند الوصول للعيادة ، قم باستشارة الطفل قبل التطعيم وقياس درجة الحرارة. زيادة درجة الحرارة موانع. ناقش مع طبيبك اللقاح الذي يجب استخدامه. اطلب التحدث عنه رد فعل محتملللتطعيم.

قبل الذهاب للعيادة لا تنسى اصطحاب بطاقة التطعيم والحفاضات معك. خذ اللعبة المفضلة للطفل أيضًا ، فهذا سيمنح الطفل إحساسًا بالثقة بالنفس ، وسيخفف في العيادة من الشعور بالقلق عند رؤية الأشخاص يرتدون المعاطف البيضاء.

عندما لا يتم التطعيم

في يوم التطعيم موانع مؤقتة حُمىأو السارس أو تفاقم مرض مزمن. في مثل هذه الحالات ، يتم تأجيل التطعيم لمدة شهر واحد حتى الشفاء. بعد التهاب الكبد أو عدوى المكورات السحائيةيتم التطعيم بعد ستة أشهر من الشفاء. في حالة التهاب الجلد التحسسي - في موعد لا يتجاوز 3 أسابيع بعد انتهاء الطفح الجلدي.

يضع الطبيب تحديًا طبيًا بناءً على موانع التطعيم. في عام 1997 ، تم نشر الأمر رقم 375 الصادر عن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، والذي يتضمن قائمة موانع حقيقية.

بإيجاز ، نذكر أنه من أجل منع تفاعلات ما بعد التطعيم ، يوصى بالاستعداد قبل أسبوعين من التطعيم. ينطوي تحضير الطفل للتلقيح على فحص من قبل الطبيب الذي يصفه ، إذا لزم الأمر فحص إضافي. الأطفال والكبار الذين يعانون من أمراض الحساسية يتم تحويلهم من قبل الطبيب لاستشارة أخصائي المناعة أو أخصائي الحساسية. لمدة 4-5 أيام قبل التطعيم ، يتم استخدام نظام غذائي مع تقييد في حجم وتركيز الطعام. يتم إعطاء الأشخاص المعرضين للحساسية مضادات الهيستامين لمدة 3-4 أيام. في يوم التطعيم يفحص المريض من قبل الطبيب بعد قياس درجة الحرارة.

غالبًا ما يناقش آباء الأطفال التطعيم ضد DTP. مئات الآلاف من الأمهات والآباء يتحدثون مع وضد هذا التطعيم على العديد من مواقع الإنترنت. البعض يقول قصص رعبحول كيفية تلقيح طفل يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة ، يقول آخرون إنهم لم يلاحظوا أي رد فعل في طفلهم على الإطلاق تجاه إدخال دواء بيولوجي.

DTP لها خصومها وأنصارها ، وغالبًا ما يُطرح السؤال عما إذا كان من الضروري القيام بـ DTP على الإطلاق. حول هذا الموضوع ، غالبًا ما يكون من الضروري إعطاء إجابة مؤهلة لما هو معروف جيدًا في اتساع روسيا وفي الدول السابقةطبيب أطفال رابطة الدول المستقلة أعلى فئةيفجيني كوماروفسكي.

ما هذا

التطعيم DTP هو الأول من نوعه في حياة الطفل ، حيث يتم إجراؤه في عمر مبكرولذلك فإن حقيقة هذا التطعيم تثير تساؤلات وشكوكاً كثيرة بين آباء الأطفال. يتكون اسم اللقاح من الأحرف الأولى من أسماء أخطر ثلاثة أمراض معدية للأطفال - السعال الديكي (K) والدفتيريا (D) والكزاز (C). الحرف A في الاختصار يعني "كثف". بمعنى آخر ، يحتوي اللقاح على الحد الأقصى من الكمية المواد الفعالةتم الحصول عليها عن طريق الامتزاز (عندما تركيز عالييتم الحصول عليها من غاز أو سائل عند سطح التلامس لوسيطتين).

وبالتالي ، فإن لقاح السعال الديكي والدفتيريا والكزاز (DTP) مصمم لتحفيز إنتاج أجسام مضادة محددة للعدوى المدرجة في جسم الطفل. سيتعرف جهاز المناعة على الميكروبات التي تسبب السعال الديكي والدفتيريا والتيتانوس ، وفي المستقبل ، إذا دخلت مثل هذه الآفات الجسم ، فسيكون قادرًا على التعرف عليها والتعرف عليها وتدميرها بسرعة.

تكوين اللقاح

يتضمن DTP عدة أنواع من المواد البيولوجية:

• ذوفان الخناق. هذه مادة بيولوجية مشتقة من مادة سامة ، ولكن ليس لها خصائص سامة مستقلة. جرعة اللقاح 30 وحدة.
• تطعيم ضد الكزاز. دواء ذو ​​أساس توكسين تم الحصول عليه في المختبر ، تؤثر على الجسممع التيتانوس. في حد ذاته ، فهو غير سام. يحتوي DTP على 10 وحدات.
• جراثيم الشاهوق. هذه هي مسببات أمراض السعال الديكي الحقيقية ، فقط قبل القتل وغير النشطة. في 1 مل من لقاح DTP ، يوجد حوالي 20 مليار منهم.

يتم إدخال ذوفان الخناق والتيتانوس في تركيبة الدواء ، لأن العوامل المسببة لهذه الأمراض ليست رهيبة بالنسبة للطفل ، ولكن سمومها ، التي تبدأ في الإنتاج بمجرد تنشيط الميكروبات في جسم الأطفال. السعال الديكي الميت - الأكثر العنصر النشطالمخدرات ، غالبًا ما يعاني الأطفال من رد فعل بعد التطعيم.

متى تفعل؟

يتم تضمين DTP في تقويم التحصين الوطني ، مما يشير إلى فترات تطعيم معينة ، والتي ينصح الدكتور كوماروفسكي بشدة بعدم انتهاكها. يفعل الأطفال ذلك ثلاث مرات. أول مرة يبلغ فيها الطفل ثلاثة أشهر من العمر. ثم في 4.5 أشهر وفي ستة أشهر. إذا لم يتم التطعيم الأول لسبب ما (كان الطفل مريضًا ، تم الإعلان عن الحجر الصحي للإنفلونزا أو السارس) ، عندها يبدأون في تطعيمه من اللحظة الحالية ، مع الالتزام الصارم بالفاصل الزمني بين التطعيمات من 30 إلى 45 يومًا).

يجب أن تتم إعادة التطعيم بعد سنة واحدة من الحقنة الثالثة. إذا كان الطفل في الموعد المحدد ، فعندئذٍ في عام ونصف ، إذا تم إعطاء التطعيم الأول له بعد الموعد المحدد ، ثم بعد 12 شهرًا من التطعيم الثالث.

من طفل DPTيجب أن تواجه في سن السابعة ، وبعد ذلك في سن 14 ، ستكون هذه عمليات إعادة التطعيم ضرورية لمرة واحدة من أجل الحفاظ على مستوى الأجسام المضادة للكزاز والدفتيريا عند المستوى المناسب.

يتم إعطاء الأطفال الذين يبلغون من العمر 4 سنوات ، وكذلك الأطفال الأكبر سنًا ، إذا لزم الأمر ، لقاح ADS الخالي من الميكروبات القاتلة من السعال الديكي. سيتم أيضًا تطعيم الأطفال الذين أصيبوا بالفعل بالسعال الديكي بنفس اللقاح.

كيف تفعل؟

يمكن الجمع بين اللقاحات والتطعيمات الأخرى التي تُعطى للطفل وفقًا للتقويم الوطني. ومع ذلك ، لا يُسمح بالإعطاء المتزامن مع BCG (يجب إجراء هذا التطعيم بشكل منفصل).

بالنسبة للأطفال ، يتم حقن DTP في العضل في الفخذ ، للأطفال الأكبر سنًا - في الكتف. قبل سن 4 سنوات يجب أن يحصل الطفل على 4 تطعيمات.

كوماروفسكي حول DTP

ينصح يفغيني كوماروفسكي الآباء القلقين والمتشككين بقراءة الموضوع بعناية ، وينصح أولئك الذين يعارضون التطعيم بشكل عام بإعادة النظر في آرائهم. نظرًا لأن DTP ، وفقًا للطبيب ، يعد وسيلة فعالة للغاية لحماية الطفل من الأمراض الخطيرة على صحته والخيار المعقول الوحيد للأمهات والآباء.

في هذا العدد من الفيديو ، سيخبرنا الدكتور كوماروفسكي بكل شيء يفكر فيه حول الحاجة إلى لقاح DPT

مثل أي علاج وقائي ، فإن التطعيم بلقاح السعال الديكي والدفتيريا والكزاز يتطلب بعض التحضير والاستعداد من قبل الوالدين المشاكل المحتملة. ومع ذلك ، يمكن التغلب عليها تمامًا ، كما يؤكد كوماروفسكي ، إذا اتبعت خوارزمية معينة من الإجراءات.

نأخذ في الاعتبار الدواء

بادئ ذي بدء ، يجب أن يكون الآباء على دراية بلقاح الشركة المصنعة الذي سيتم تطعيم أطفالهم به. اليوم ، هناك العديد من هذه الأدوية ، لها مزاياها وعيوبها ، لكن لا توجد لقاحات سيئة بصراحة في سوق الأدوية في الوقت الحالي. لا يستطيع الآباء بأي حال من الأحوال التأثير على اختيار اللقاح ، حيث يتم استيراد الدواء مركزيًا إلى العيادات الشاملة. التطعيم ضد الخناق والسعال الديكي (DPT) ، والذي يُعطى مجانًا.

والآن دعونا نستمع إلى الدكتور كوماروفسكي حول موضوع المضاعفات بعد التطعيمات

ومع ذلك ، يمكن للأباء والأمهات الذهاب في الاتجاه الآخر ومطالبة طبيب الأطفال بتطعيم الطفل بـ Tetracocom و Infanrix ، فهذه الأدوية غالية الثمن ، ويتم مثل هذا التطعيم على حساب الوالدين فقط. كوماروفسكي ، على أساس خبرة شخصية، يدعي أن هناك الكثير من الأطفال الذين يصابون بالسعال الديكي بعد DTP في الوقت المناسب. ومع ذلك ، في ممارسته لم تكن هناك سوى حالات معزولة من هذا المرض في الأطفال الذين تم تطعيمهم بـ Infanrix أو Tetrakok.

رد الفعل على Tetrakok يكون في بعض الأحيان أقوى منه بعد DTP. يتحمل معظم الأطفال Infanrix بشكل أفضل. لا يستبعد كوماروفسكي استخدام بنتاكسيم ، لأن هذا اللقاح يحتوي على مستحضرات بيولوجية إضافية ضد شلل الأطفال.

حالة الطفل الصحية

في وقت التطعيم ، يجب أن يكون الطفل بصحة جيدة. لهذا الطفل دائمًا ما يفحصه طبيب الأطفال قبل الحقن. لكن الطبيب يرى طفلك في كثير من الأحيان أقل من الوالدين ، وبالتالي فإن المراقبة الدقيقة لحالة الطفل من قبل الأم والأب ستساعد الطبيب على تحديد ما إذا كان الوقت قد حان لإعطاء اللقاح.

وها هو الفيديو الذي سيخبرك فيه الدكتور كوماروفسكي عندما لا يمكنك التطعيم

لا أستطيع أن أفعل تطعيم DTPإذا ظهرت على الطفل علامات السارس أو سيلان الأنف أو السعال أو الحمى. إذا كان الطفل قد عانى سابقًا من تشنجات لا ترتبط بأي حال من الأحوال بارتفاع درجة الحرارة ، فلا ينبغي إعطاء اللقاح. إذا تسبب الإجراء السابق في رد فعل تحسسي قوي لدى الطفل ، ارتفاع في درجة الحرارة (أكثر من 40.0) ، من التطعيم DTP كوماروفسكيكما ينصح بالامتناع. بحذر شديد ، يجب على الطبيب أن يقرر بشأن تطعيم الرضيع ، في بطاقة طبيةالتي لها علامات على وجود أمراض مناعية خطيرة.

إذا كان الطفل يعاني من سيلان الأنف لفترة طويلة ، ولكن في نفس الوقت تكون الشهية ممتازة ولا توجد أعراض أخرى للمرض ، فإن كوماروفسكي متأكد من أن التهاب الأنف في هذه الحالة لن يكون من موانع التطعيم.

إذا حان الوقت لحقن اللقاح ، والطفل في حالة تسنين بقوة وبقوة ، وحالته بعيدة عن الكمال ، يمكنك تطعيمه. القيد الأول - الحرارة. في هذه الحالة ، يتم تأجيل الإجراء لفترة حتى تصبح حالة الفتات مستقرة. إذا لم تكن هناك حرارة ، فلن يؤذي AKSD الطفل الذي يخطط لاكتساب الأسنان الأولى قريبًا.

تمرين

يؤكد Evgeny Komarovsky أنه يجب على الوالدين أولاً وقبل كل شيء تقييم حالة الطفل ، وإذا كانت هناك شكوك ، فتأكد من إخبار الطبيب عنها في الموعد التالي.

يُنصح بإجراء تعداد دم كامل قبل أيام قليلة من التاريخ المتوقع للتطعيم. ستساعد نتائج هذه الدراسة طبيب الأطفال على فهم ما إذا كان كل شيء على ما يرام مع الطفل.

بالنسبة للأطفال المصابين بالتهاب الجلد التحسسي ، ينصح كوماروفسكي بإجراء DTP فقط بعد عدم ظهور طفح جلدي جديد لمدة 21 يومًا. في السابق ، يمكن إعطاء طفل معرض للحساسية الشديدة مضادات الهيستامين، الاسم والجرعة الدقيقة التي يجب أن يحددها طبيب الأطفال. النشاط الذاتي في هذا الأمر لا يغتفر. ومع ذلك ، ينصح Evgeny Olegovich بعدم تناول Suprastin و Tavegil ، لأن هذه الأدوية "تجفف" الأغشية المخاطية ، وهذا محفوف بالمضاعفات بعد الحقن في الخطوط الجوية.

راقب حركات أمعاء طفلك. في اليوم السابق للتلقيح ، في اليوم واليوم التالي ، يجب أن يمشي الطفل مسافة كبيرة حتى لا تفرط الأمعاء في الحمل. هذا يساعد الطفل على النجاة من DTP بسهولة أكبر. إذا لم يكن هناك براز ، يمكنك عمل حقنة شرجية قبل يوم واحد من الذهاب إلى العيادة أو إعطاء ملينات مناسبة لعمر الطفل.

سيكون من الأفضل أن تقلل الأم من كمية الطعام خلال هذه الأيام الثلاثة ، وتقلل من محتواها من السعرات الحرارية ولا تفرط في إطعام الطفل. بالنسبة للرضع الصناعيين ، يوصي Komarovsky بتخفيف الخليط الجاف بتركيز أقل من ذلك المعلن من قبل الشركة المصنعة ، وبالنسبة لأولئك الذين يرضعون من الثدي ، ينصح بإمتصاص كمية أقل من الحليب ، وإعطاء الحليب الدافئ "كعلف تكميلي". يشرب الماء. وفقًا لملاحظات كوماروفسكي ، فإن أولئك الذين يتغذون من الثدي ، وليس الخلائط ، هم الذين يتحملون اللقاح بسهولة أكبر. قبل حقن الطفل ، من الأفضل عدم إطعامه لمدة ساعتين.

يجب إيقاف فيتامين د ، إذا تناول مثل هذا الطفل بالإضافة إلى ذلك ، 3-4 أيام قبل التطعيم المقصود. بعد التطعيم ، يجب أن تنتظر خمسة أيام على الأقل لبدء تناول الفيتامين مرة أخرى.

لا تلبس طفلك ملابس دافئة قبل العيادة. سيتضرر الطفل المتعرق المصاب بنقص السوائل في الجسم من اللقاح اكثر اعجابامن طفل يرتدي ملابس الموسم والطقس.

والآن دعونا نستمع إلى د. كوماروفسكي حول كيفية الاستعداد للتطعيمات.

• إذا كان لدى الطفل ، بعد التطعيم ضد الخناق والسعال الديكي ، رد فعل واضح ، يجب ألا تلوم مصنعي الأدوية وطبيب الأطفال المعالج على ذلك. وفقًا لكوماروفسكي ، فإن الأمر يتعلق فقط بالحالة الصحية للطفل في الوقت الحالي.
• يمكنك محاولة تقليل مخاطر رد الفعل تجاه اللقاح عن طريق الاقتراب بعناية من اختيار الدواء. تُباع Infanrix و Tetrakok في روسيا ، ومع ذلك ، ينصح Evgeny Olegovich الآباء بشكل قاطع بعدم شرائها من الصيدليات على الإنترنت. بعد كل شيء ، ليس هناك ما يضمن أن اللقاح ، الذي تبلغ تكلفته من 5 آلاف روبل لكل جرعة وأكثر ، قد تم تخزينه بشكل صحيح ولم ينتهك هذه القواعد أثناء النقل وأثناء عملية التسليم إلى المشتري.
• لتسهيل تحمل الطفل لقاح DPT ، وفي نفس الوقت جميع التطعيمات الأخرى ، يوصي Komarovsky بشدة بالعناية المناسبة به ، خاصة خلال فترات الإصابة بعدوى فيروسية. لا تعطي طفلك حبوب منع الحمل الدفاع المناعيالفتات ، ولكن لتوفير مثل هذه الظروف التي سيشكل الطفل في ظلها مناعة قوية ، مما يجعل من السهل التعامل مع كل من الأمراض وعواقب التطعيم.
• تشمل الرعاية المناسبة التعرض الكافي للهواء النقي ، نظام غذائي متوازن, غني بالفيتاميناتوالعناصر الدقيقة ، لا يحتاج الطفل إلى إطعام أكثر من اللازم ولفه وإطعامه مع أو بدون أدوية مختلفة، كما يقول كوماروفسكي. إن نمط الحياة الطبيعي للطفل هو السر الرئيسي للتحصين الناجح.
• إذا ظهر رد فعل تجاه DTP (ارتفاع في درجة الحرارة ، خمول ، ضعف الشهية) ، يجب تحضير الاستعدادات مسبقًا في المنزل لتطبيع توازن الماء والملح ("

يشمل التحضير للتطعيم كلاً من التدابير الطبية و إجراءات معينةالوالدين أنفسهم ، بما في ذلك التحضير النفسي للفتات للتلقيح.

التحضير الطبي للطفل للتطعيم

قبل التطعيم مباشرة ، يجب فحص الطفل من قبل طبيب أطفال. يحدد الطبيب موانع التطعيم ويفحصه لوجود المرض فيه هذه اللحظةويصف أيضًا الاختبارات لاكتشاف أو تأكيد مرض معين.

تحديد موانع الاستعمال. التحضير للتلقيح ضروري في المقام الأول من أجل تحديد موانع التطعيم في الوقت المناسب ، وهو ما سيفعله طبيب الأطفال عند فحص الفتات.

يمكن أن يؤدي إدخال أي لقاح ، وكذلك أي مادة غريبة أخرى (أدوية ، طعام ، مواد أخرى ، مثل سم النحل) ، إلى ظهور مظاهر حساسية شديدة - تفاعل تأقي ، والذي ، في حالة عدم وجود مساعدة الطوارئيؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي ضغط الدموفقدان الوعي وحالة تهدد الحياة. يتطور بعد بضع دقائق من التطعيم ، أقل في كثير من الأحيان - بعد 3-4 ساعات. لحسن الحظ ، فإن ردود الفعل هذه نادرة للغاية ، ومعزولة في جميع أنحاء العالم.

يجب أن يتم التطعيمات للطفل في مؤسسة متخصصة ، لديها كل شيء لتقديم المساعدة المؤهلة في حالة حدوث صدمة الحساسية (هناك غرفة علاج ، ضرورية أدوية، طاقم تمريض ذو خبرة). يجب أن تظل تحت إشراف طبي لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد التطعيم.

التحليلات والمسوحات. في عمر 3 أشهر قبل بدء التطعيم ضد الدفتيريا والسعال الديكي والتيتانوس وشلل الأطفال والذي يتم إجراؤه في 3 و 4 و 5 و 6 أشهر بعد التقويم الوطنيالتطعيمات ، يقوم الطبيب بإحالة تحليلات عامةالدم والبول ، والنتائج ضرورية لاتخاذ قرار بشأن إمكانية بدء التطعيم. في المستقبل (في 4 ، 5 ، 6 أشهر) قبل ذلك تطعيم DTPمسألة ضرورة اجتياز هذه الاختبارات ، يقرر الطبيب بشكل فردي ويصفها فقط في حالة وجود دليل.

قبل عام واحد من اختبار Mantoux (طريقة اختبار السل) والتطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف ، من الضروري اجتياز اختبارات الدم والبول العامة. يوصى أيضًا باستشارة جميع المتخصصين الضيقين (طبيب أعصاب ، وجراح عظام ، وأخصائي أنف وأذن وحنجرة ، وطبيب عيون) لإجراء تقييم أكثر اكتمالاً لصحة الطفل واستعداده للتلقيح بلقاح حي. قبل التطعيم مباشرة ، يجب فحص الطفل من قبل طبيب أطفال.

التحضير الذاتي للطفل للتطعيمات

قبل التطعيم ، من الضروري شراء أدوية خافضة للحرارة (سيساعدك طبيب الأطفال في اتخاذ قرار بشأن اختيار مثل هذا العلاج) ، لأنه بعد إعطاء اللقاح ، قد يصاب الطفل بالحمى. يُنصح باختيار المنتجات الموجودة في الشموع ، حيث يمكن أن تسبب النكهات الموجودة في الشراب رد فعل تحسسي.

يجب عدم إعطاء الطفل أطعمة تكميلية جديدة ، ويجب على الأم المرضعة توسيع قائمة طعامها في الأيام الثلاثة الأولى بعد التطعيم ، لأن ابتكارات الطهي يمكن أن تسبب رد فعل غير متسامح لدى الطفل.

من الأهمية بمكان أيضًا التحضير النفسيطفل للتطعيم. لأولياء أمور الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، يمكن تقديم التوصيات التالية:

• لا تدع الطفل النائم يعطي حقنة أبدًا ، حتى لا تخيفه ؛
• حاول تشتيت انتباه الطفل قبل الحقن حتى لا يرى لحظة تناول الدواء ؛
• من المستحسن أن يكون الطفل أثناء التطعيم بين ذراعي الأم أو غيرها محبوب(الشعور بالحماية) وكان في مزاج جيد (لا يشعر بالنعاس أو الجوع).

لا تخيف الأطفال الأكبر سنًا أبدًا ، ولو على سبيل المزاح ، بالحقن والتطعيمات. إذا كان الطفل مهتمًا بالحقنة ، أخبره بصدق أنه سيؤذي قليلاً (ولكن ليس كثيرًا) ، على سبيل المثال ، "كيف تلدغ البعوضة" ، أو اقرأ قصة خرافية لطفل ، اعرض رسماً كاريكاتورياً "حول فرس النهر الذي كان خائفًا من التطعيمات ". اصطحب لعبة طفلك المفضلة معك إلى العيادة. في المنزل ، يمكنك أن تلعب دور الطبيب باللعب حتى يعطيه الطفل نفسه الحقن.

بعد تطعيم الطفل

يجب أن يكون الآباء على دراية بردود الفعل المتوقعة المحتملة على اللقاح. وتشمل هذه:

• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• قلق الطفل (بسبب الحمى أو الألم) ؛
• انتفاخ أو احمرار طفيف في موقع الحقن يظهر خلال الـ 48 ساعة الأولى بعد التطعيم ،
• التهيج؛
• النعاس واضطراب النوم.
• قلة الشهية
• البراز السائلوالقيء.

كل هذه التفاعلات ليست شائعة جدًا عند الأطفال بعد التطعيم ، وعادة ما يتحمل الأطفال التطعيم جيدًا ، و ردود فعل شديدة، مثل صدمة الحساسية ، نادرة للغاية. لكن مع ذلك ، يجب مراقبة حالة الطفل بعناية شديدة.

قم بقياس درجة حرارة طفلك مرتين في اليوم ، صباحًا ومساءً ، خلال الـ 48 ساعة الأولى بعد التطعيم ، إذا كنت تعتقد أنها ارتفعت. عندما ترتفع درجة الحرارة عن 38.5 درجة مئوية ، من الضروري إعطاء الطفل خافضًا للحرارة (تعرف على الجرعة من طبيب الأطفال مقدمًا أو استخدم الإرشادات المرفقة مع الدواء). بعد الجرعة الأولى من خافض الحرارة ، اتصل بطبيب الأطفال لفحص الطفل ، لأن سبب الحمى قد لا يكون التطعيم ، ولكن ، على سبيل المثال ، مرض معدي. تجدر الإشارة إلى أنه مع إدخال لقاحات ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف (يتم تناولها عادة في نفس الوقت) ، قد ترتفع درجة حرارة الفتات من اليوم الرابع إلى اليوم الرابع عشر بعد التطعيم. أيضا خلال هذه الفترة ، طفح جلدي على الجسم ، سيلان الأنف ، سعال ، زيادة طفيفة في الغدد اللعابيةو الغدد الليمفاوية. مظهر أعراض مماثلةيتحدث عما يمر به الطفل شكل خفيفمن الأمراض التي تم تطعيمه عليها. لكن على الآباء أن يتذكروا أن مثل هؤلاء الأطفال قد يصابون بنوع حاد من المرض إذا أصيبوا بفيروس بري (وليس لقاحًا). أود أن أؤكد أن الطفل في مثل هذه الحالة لا يمكن أن يصيب الآخرين بالحصبة أو الحصبة الألمانية أو النكاف ، لأن نوع لقاح الفيروس لا ينتقل عبر الجهاز التنفسي ولا يمكن أن يكون الطفل مصدرًا للعدوى ، مما يميزهم عن الفيروسات البرية. ومع ذلك ، في جميع هذه الحالات ، من الضروري أيضًا استشارة الطبيب لتحديد ما إذا كانت هذه الظواهر مرتبطة بالتطعيم أو حدوث مرض مستقل.

مراقبة موقع الحقن. إذا ظهر تورم واحمرار في مكان الحقن ، إذا كان هذا يسبب القلق والألم لدى الطفل ، يمكنك وضع قطعة قماش باردة أو قطن مبلل بالماء لمدة 3-5 دقائق ، ولكن عادة حتى التورم الكبير لا يسبب المفي الأطفال وتختفي من تلقاء نفسها في غضون 7-10 أيام.

إذا كان هناك انتفاخ في مكان الحقن ، على أي حال ، يجب إظهار الطفل للطبيب. استشر على الفور إذا كان هناك ألم شديد واحمرار لامع وتورم شديد في موقع الحقن.

بشكل منفصل ، يجب أن يقال عن التفاعل في موقع الحقن بعد إدخال BCG. عادة ، بعد 4-6 أسابيع ، عند الأطفال الذين تم تطعيمهم في فترة حديثي الولادة ، يظهر تورم يصل قطره إلى 10 مم مع قشرة صغيرة في المنتصف في موقع الحقن ، وفي بعض الحالات يكون التكوين يشبه الخراج. يمر أكثر دون أي علاج في غضون 2-4 أشهر ، وأحيانًا لفترة أطول. بعد ذلك تتشكل ندبة ، يبلغ قطرها عادة من 3 إلى 10 ملم.

نادرًا ما يحدث القيء والبراز الرخو بعد تطعيم الطفل ، وهما وحيدان ولا يتطلبان ذلك معاملة خاصة. ولكن إذا كان الطفل يعاني من القيء المتكرر أو البراز الرخو المتكرر ، فاتصل بطبيب الأطفال: قد يكون هذا مظهرًا من مظاهر عدوى معويةبدلا من رد فعل على اللقاح المعطى.

حاول أن تولي مزيدًا من الاهتمام للطفل بعد التطعيم ، فإن المودة والرعاية من جانبك خلال هذه الفترة ستساعد الطفل على تحمل كل المشاكل بسهولة أكبر.

ومن الخرافات التوصية بعدم تحميم الطفل يوم التطعيم وعدم المشي معه. في الواقع ، من المهم فقط عدم تفويت الزيادة في درجة حرارة الجسم في الفتات. هواء نقيوالاستحمام في المساء تحت إشرافك الدقيق ، إذا كان يسعد الطفل ، فسوف يساعد في التغلب على الشعور بالضيق العام بعد التطعيم ، حتى لو ظهر. يُنصح بتجنب الحمام الساخن في أول يومين بعد التطعيم: إذا بدأ الطفل في هذه اللحظة في الارتفاع في درجة الحرارة المرتبطة بالتطعيم ولم تلاحظ ذلك ، حوض استحمام ساخنقد يسبب زيادة في الحمى.

حالات الطوارئ

ردود الفعل بعد التطعيم نادرة للغاية ، لكنها تحدث. استدعى سياره اسعافبعد التطعيم ضروري في الحالات التالية:

1. تبلغ درجة حرارة الطفل أكثر من 39 درجة مئوية ، والتي لا تنخفض مع استخدام الأدوية الخافضة للحرارة.
2. يبدو الطفل شاحبًا أو خاملًا.
3. كان الطفل يبكي منذ أكثر من 3 ساعات ولا يمكنك تهدئته.
4. بكاء الطفل يبدو غريبًا بالنسبة لك ، يختلف عن المعتاد ، يبكي الطفل بصوت عالٍ.
5. الطفل يرتجف أو يرتجف أو يعاني من تشنجات.
6. أصبح الطفل أكثر سلبية وتثبيطًا بشكل ملحوظ.

متى يجب تأجيل التطعيم الروتيني للطفل؟

تم تأجيل التطعيم الروتيني حتى النهاية المظاهر الحادةالأمراض (غالبًا السارس والإنفلونزا) وتفاقم الأمراض المزمنة. في الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة (ARVI) ، الحادة أمراض معويةيتم إجراء التطعيمات بعد تطبيع درجة حرارة الطفل وحالته. من أجل عدم تفويت ظهور السارس عند الطفل ، في يوم التطعيم ، يجب على طبيب الأطفال فحص الطفل قبل التطعيم مباشرة. إذا كان شخص ما مريضا في المنزل عدوى فيروسيةوالطفل على اتصال به يفضل ايضا تأجيل التطعيم لمدة يحددها طبيب الاطفال.

إذا كان الطفل لديه مرض مزمنثم يتم التطعيم خارج فترة تفاقم المرض ويقرر الطبيب موعده. هذا ينطبق أيضا أمراض الحساسية، فمثلا، مرض في الجلد(يظهر طفح جلديفي المناطق المفتوحة من الجسم - الوجه واليدين - والحكة) ، الربو القصبي(يتجلى من خلال نوبات الاختناق بسبب تشنج القصبات وتورم الغشاء المخاطي). يتم التطعيم خلال فترة الهبوط مظاهر الحساسية، يمكن وصف الأدوية المضادة للهيستامين (مضادات الحساسية) لمدة 2-3 أيام قبل التطعيم المقصود و3-5 أيام بعد ذلك. يجب تعيين الطفل نظام غذائي هيبوالرجينيك، والتي يجب أن يخبرنا بها طبيب الحساسية أو طبيب الأطفال بالتفصيل ؛ خلال هذه الفترة لا ينصح بإدخال أنواع جديدة من الطعام.

قائمة الموانع الطبية للتطعيمات الوقائية (الأمر رقم 375 الصادر عن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي)

مصل	موانع
جميع اللقاحات	وجود أمراض شديدة (بما في ذلك معدية وحساسية) مصحوبة أو بدون حمى. رد فعل شديد أو مضاعفات ما بعد التطعيم للحقن السابق - ارتفاع درجة الحرارة فوق 40 درجة مئوية خلال الـ 48 ساعة الأولى بعد التطعيم ، في موقع الحقن - وذمة ، احمرار بقطر أكثر من 8 سم ، تفاعل صدمة تأقية.
جميع اللقاحات الحية بما في ذلك اللقاحات الحية لقاح شلل الأطفال	حالة نقص المناعة(الأولية). كبت المناعة (قمع القوات الدفاعيةالكائن) ، الأورام الخبيثة.
BCG (لقاح السل)	وزن الطفل الصغير جدًا عند الولادة - أقل من 2 كجم. ندبة الجدرة(ندبة خشنة بسبب نمو ليفي النسيج الضام) ، بما في ذلك بعد التطعيم السابق.
لقاح DTP (لقاح السعال الديكي والدفتيريا والكزاز)	الأمراض التقدمية الجهاز العصبي، نوبات حمى (غير مرتبطة بالحمى) في الماضي.
لقاح الحصبة الحي (LMV) ، لقاح النكاف الحي (LMV) ، لقاح الحصبة الألمانية الحي ، واللقاح الثلاثي واللقاح الثلاثي (الحصبة - النكاف ، الحصبة - الحصبة الألمانية - النكاف)	أشكال شديدةردود الفعل التحسسية لأمينوغليكوزيدات (مجموعة من المضادات الحيوية). تفاعلات تأقية(ما يسمى برد الفعل التحسسي النامي فورًا للتعرض المتكرر لمسببات الحساسية في الجسم) بياض البيضةحيث يستخدم في إنتاج هذه اللقاحات ويمكن احتوائه بكميات قليلة (باستثناء لقاح الحصبة الألمانية).
لقاح ضد التهاب الكبد الفيروسيفي	رد فعل تحسسي لخميرة الخباز ، ككل لقاحات حديثةللوقاية من التهاب الكبد الفيروسي B يتم تحضيرها باستخدام تكنولوجيا الهندسة الوراثية باستخدام المادة الوراثية لخميرة الخباز.
لقاحات ADS(الخناق - الكزاز) ، ADS-M (الخناق - الكزاز) ، AD-M (الدفتيريا). يشير الحرف M المضاف إلى اسم هذه اللقاحات إلى انخفاض كمية المستضدات.	موانع مستقلة ، باستثناء تلك المذكورة في ص. 1 و 2 لا تملك.

قضايا التطعيم في السنوات الاخيرةتسبب الكثير من الجدل ، فالكثيرون يفضلون عدم التطعيم أو نقل مواعيد التطعيم من تلقاء أنفسهم إلى وقت لاحق. والسبب في ذلك بسيط - فالآباء يخافون من المضاعفات ، والقصص التي تزخر بها الإنترنت. للأسف، معظمهذه المعلومات مشكوك فيها ، بعيدة كل البعد عن الحقيقة وخطيرة ، ويمكن أن تصبح التهابات الطفولة التي يتم تطعيم الأطفال ضدها قاتلة إذا أصيب الطفل بها.

إذا قررت تطعيم طفلك ، لكنك قلق بشأن المضاعفات ، فهذه المقالات تناسبك. خطوة بخطوة ، سوف نفهم ما تحتاجه وما لا يتعين عليك القيام به قبل التطعيم وبعده. كيف تتبع الإجراء الصحيح طاقم طبيوما يجب الانتباه إليه عند التطعيم.

يتم إجراء التطعيمات الأولى حتى في مستشفى الولادة - الطبيب ، وتقييم حالة الطفل ، أو إجراء التطعيمات أو عدم تلقيحها. ومع ذلك ، عادة ما تثار معظم الأسئلة فيما يتعلق ليس بالتطعيمات في مستشفى الولادة ، ولكن مع تلك التي يتم إجراؤها بعد الشهر الأول من حياة الطفل.

إذن كيف تستعد للتطعيمات؟

أود أن أشير على الفور إلى أنه ليست هناك حاجة لأية تحضير خاص قبل التطعيمات لجميع الأطفال على التوالي. هذا يعني أنه إذا كان طفلك يتمتع بصحة جيدة وليس لديه علم الأمراض المزمنة، لا يحتاج إلى إعطاء أي أدوية - لا مضادات الهيستامين ، ولا خافضات الحرارة ، ولا أي وسيلة أخرى. يُمارس هذا أحيانًا بين أطباء الأطفال لأسباب تتعلق بالسلامة ، ولكن للأسف فقط مثل هذه الممارسة العامة المتمثلة في إعطاء الأدوية تعطي رد فعل سلبيًا إلى حد ما. لا يقتصر الأمر على عدم تأثير هذه الأدوية على قوة وشدة تفاعل ما بعد التطعيم ولن تمنعه ​​فحسب ، بل إنها تؤدي أيضًا إلى تشويش صورة بداية المرض إذا حدث فجأة قبل التطعيم. سيؤدي ذلك بشكل طبيعي إلى تلقيح طفل مريض ومضاعفات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذه الأدوية تثقل كاهل الكبد والكليتين ، ويمكن أن تسبب في حد ذاتها تفاعلًا سلبيًا - من الحساسية تجاه المشروبات المحلاة إلى عسر الهضم. ثم مرة أخرى ، سيؤخر الأطباء التطعيم أو ستؤدي اللقاحات إلى رد فعل غير متوقع عند التطعيم.

في الواقع ، يعد التحضير الخاص للتطعيم ضروريًا للأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة أو حساسية ، ولكن سيتم مناقشة تحضيرهم وتطعيمهم في الجزء الثاني من المقالة.

التدريب الأساسي طفل سليمللتطعيم من قبل الوالدين يجب أن يكون:

1. استبعاد الاتصال مع الأطفال المرضى أو البالغين قبل 2-3 أيام من التطعيم ، وإذا أمكن ، فمن الأفضل بشكل عام الحد من اتصالهم بالأطفال لبضعة أيام. هذا ما يبرره حقيقة أن العديد من الأمراض معدية بالفعل في فترة الحضانة ، ويمكن أن يصاب الطفل من طفل مريض بالفعل ولكنه لا يزال نشطًا. بحلول وقت التطعيم ، سيكون لطفلك بالفعل فترة حضانة ، ومن ثم تزداد احتمالية حدوث مضاعفات من التطعيم.

2. قياس درجة حرارة الجسم ، ابتداء من حوالي ثلاثة إلى خمسة أيام قبل التطعيم ، مرتين في اليوم - في الصباح والمساء. بالنسبة للأطفال حتى سن عام ، تعتبر القيم التي تصل إلى 37.0 - 37.2 درجة مئوية طبيعية ، وبالنسبة للأطفال الأكبر سنًا حتى 36.8 - 37.0 درجة مئوية بسبب زيادة الحركةوالنشاط. ومع ذلك ، إذا قمت بقياس درجة حرارة الأطفال أثناء نومهم ، فيجب ألا تزيد عن 36.7 - 36.8 درجة مئوية.

3. لا تغير المناخ والنظام الغذائي والروتين اليومي بشكل جذري ، ولا تعطِ أطعمة جديدة ، ولا تذهب في رحلات طويلة ، في إجازة ، باختصار ، لا تسبب إجهادًا في جسم الطفل ، مما يقلل من الدفاع المناعي ويمكن أن يشوه صورة رد فعل التطعيم.

4. لا تمرض بنفسك إذا كان هناك أفراد أسرتك مرضى - فخطر تلقيح الطفل في مرحلة الحضانة وإعطاء رد فعل غير ملائم كبير للغاية.

ماذا يفعل الطبيب؟

من أجل منع المضاعفات بعد التطعيمات ، من الضروري التسلسل الصحيح لإجراءات الطبيب - أولاً وقبل كل شيء ، يجب أن يسألك عن رفاهية الطفل وما إذا كانت هناك أي شكاوى حول الصحة والرفاهية. سيحدد هذا موانع التطعيم (إن وجدت) ويحل الأسئلة المتعلقة بالحاجة إلى الأدوية والفحوصات.

لا يمكنك الحصول على التطعيم إذا كانت هناك موانع حقيقية - مذكورة في تعليمات اللقاحات. ومع ذلك ، غالبًا ما تكون موانع التطعيم خاطئة ، فهم يحاولون "الشفقة" و "حماية" الأطفال وفقًا لمبدأ الأسس والتقاليد الراسخة.

بشكل عام ، يمكن أن تكون موانع التطعيم مطلقة - ومن ثم لا يمكن إعطاء التطعيمات على الإطلاق طوال حياة الطفل. هذه عادة ما تكون حالات نقص المناعة الخلقية الشديدة. معظم الاستطبابات نسبية - أي لا يمكنك التطعيم ضدها هذه المرحلةلظروف مؤقتة - الطفل مريض او لا يتحمل مكونات اللقاح بشكل جيد وفي الظروف العادية لا يستحق تطعيمه.

هناك استثناءات للقواعد العامة.

يعلم الجميع ، وقد تحدثنا بالفعل عن ذلك أعلاه ، هؤلاء المرضى الالتهابات الحادةأو وجود تفاقم الالتهابات المزمنةلا يمكن تطعيم الأطفال في الظروف العادية. تشير عملية التطعيم إليهم في الوقت الذي يتعافون فيه تمامًا أو يدخلون مرحلة مغفرة مستقرة. ومع ذلك ، تختلف المواقف في الحياة - في حالات الطوارئ التي تكون خطيرة من حيث إصابة هذا الطفل بأمراض خطيرة (على سبيل المثال ، عند ملامسة مريض مصاب بالدفتيريا ، عند عض كلب يشتبه في إصابته بداء الكلب) ، يمكن السماح بالتطعيم لأسباب صحية حتى أثناء المرض الرئيسي. لمثل هذا الطفل ، عدوى مرض جديدأكثر خطورة بكثير ...

ما يحتاج الطبيب لمعرفته.

احرص على تذكر وإبلاغ الطبيب بكل مظاهر اعتلال الصحة خلال الأيام 3-5 الماضية ، سواء كانت هناك درجة حرارة ، سواء كان الطفل يسعل أو يعطس. سيساعد هذا ، إلى جانب الفحص ، على الاشتباه في ظهور المرض وتأجيل التطعيم. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم توضيح ما إذا كان الطفل يعاني من أمراض مزمنة تتطلب حالة مستمرة أو دورية العلاج بالطبعإذا كان يتناول دواء ، فتأكد من تذكير الطبيب بأي منها بالضبط وبأي جرعة.

سيحدد الطبيب ما إذا كان الطفل قد أصيب ردود الفعل التحسسيةعلى الطعام أو الأدوية أو غيرها من المواد سواء لوحظت نوبات أو اختناق. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري التحدث عن كيفية التسامح مع التطعيمات السابقة - ما إذا كان هناك رد فعل محموم ، وما إذا كانت الحالة الصحية مضطربة.

من المهم أيضًا مراجعة طبيبك. سواء كان هناك إدخال لمنتجات الدم أو نقل الدم - سيؤدي ذلك إلى تغيير توقيت التطعيم ، لأن نقل الدم والحصول على الأجسام المضادة معه يتعارض مع تطور المناعة الذاتية.

بعد ذلك ، يجب على الطبيب فحص الغدد الليمفاوية لدى الطفل بدقة ، والتحسس منها ، والنظر إلى فمه وأنفه ، ومعرفة كيف يتبول الطفل ويذهب إلى المرحاض بشكل كبير ، وكيف ينام ويأكل. فقط بعد إجراء فحص شامل واستجواب ، ودراسة بيانات البطاقة ، وربما التحليلات ، يتم منح الإذن بالتطعيم.

لا نريد في العيادة.

إنه حقك ، يمكن إجراء التطعيم في أي مكان مؤسسة طبيةمرخص لها بإجراء التطعيمات الوقائيةفضلا عن مكتب مجهز لهذا وكادر مدرب. لديك الحق في اختيار لقاح (مقابل رسوم بالطبع) ويمكن لأخصائي المناعة مراقبة طفلك طوال الوقت الذي يتم فيه تطعيمه وتطويره الجدول الزمني الفرديمع مراعاة صحة الطفل. هذا ، مرة أخرى ، سوف يقلل من خطر حدوث مضاعفات من التطعيمات.

كيف يتم عملهم؟

من أجل تقليل مخاطر حدوث مضاعفات أثناء التطعيم ، يتم فرض متطلبات معينة للتطعيم ، والتي يجب مراعاتها من قبل كل من القطاع الخاص و العيادات العامةتخدم سكان الأطفال.

يمكن تلقيح الموظفين الأصحاء فقط ، كما يتضح من كتبهم الطبية والفحوصات الدورية - حتى لو كانت الممرضة مريضة برد خفيف، سيتم استبداله بآخر. إذا أتيت لتلقي التطعيم ، وجلست الممرضة مخاطية ، لديها أمراض الجلد، إصابات في اليدين - لديك الحق في رفض التطعيم وحتى تقديم شكوى إلى رئيس القسم.

يتم التطعيم فقط بالأدوية المعتمدة والمسجلة رسميًا. في كثير من الأحيان ، يرغب الآباء في شراء اللقاح بأنفسهم (على سبيل المثال ، يتم استيراد اللقاح بدلاً من اللقاح المحلي المجاني) ، ولكن ليتم تطعيمهم في العيادة. قد يتم رفضك تمامًا. الأسس القانونية- لا أحد يستطيع أن يضمن سلامة وأمن اللقاح. بعد كل شيء ، يمكنك أنت أو الصيدلية تخزينها بشكل غير صحيح ، وهذا أمر خطير.

بعد فحص الطفل والإذن بالتطعيم ، يجب عليك التوقيع على الموافقة على التطعيم حتى يبلغ طفلك 15 عامًا - ثم يمكنه اتخاذ القرار بنفسه.

ماذا ستفعل الممرضة؟

يتم تنظيم جميع أفعالها ولك الحق في التحكم فيها. بادئ ذي بدء ، يجب أن:

تأكد دائمًا من أن البطاقة تحتوي على تصريح تطعيم وموافقة موقعة.

اغسل يديك جيدًا وارتدِ قفازات معقمة.

احصل على اللقاح بدقة من الثلاجة ، وتحقق من الاسم الدقيق للقاح على الدواء مع ما يصفه الطبيب ، وتحقق من تاريخ انتهاء صلاحية الدواء. يمكنك أن تطلب منها قراءة اسم الدواء بصوت عالٍ وسلسلته ورقمه وتاريخ انتهاء صلاحيته. اطلب منها أيضًا التحقق من سلامة الأمبولة وعدم وجود شوائب مرضية في اللقاح.

يجب أن تعالج الممرضة موقع الحقن بمطهر - يتم إعطاء الحقنة لطفل جالس أو مستلقي. حدد مكان التطعيم - الآن لا ينصح بإعطاء التطعيمات في الأرداف فقط في الفخذ أو الكتف. لذا اسأل قبل الحقن.

بعد التطعيم ، يجب عليها تقييم حالة الطفل ، ووضع علامة على الخريطة.

بالمناسبة ، وفقًا للقواعد ، في غضون 30 دقيقة من لحظة التطعيم ، يجب أن يكون الأطفال في أراضي المستشفى (بالقرب من غرفة العلاج بشكل مثالي). لكن آباءنا إما لا يعرفون ، أو يخالفون هذه القاعدة عن عمد ، وعندما تظهر ردود أفعال في الطريق إلى المنزل ، تتأخر المساعدة. يتم إجراء مزيد من المراقبة في الأيام الثلاثة الأولى مع إدخال اللقاحات الميتة وإعطاء اللقاحات الحية في اليومين الخامس والحادي عشر. لن يأتوا إليك بالضرورة - يمكنهم الاتصال والاستفسار عن صحتك.

يستحق المعرفة…

لمحاولة تقليل مخاطر حدوث مضاعفات ، عليك أن تتذكر ما يلي: نقاط مهمة. بين التطعيمات الروتينيةو مرض حاديجب أن يستغرق الطفل (أو تفاقم حالة مزمنة) ما لا يقل عن أسبوعين إلى شهر واحد من لحظة الشفاء التام. إذا سارع الأطباء للحصول على التطعيم ، ارفض وانتظر تاريخ الاستحقاق. مع سيلان الأنف الخفيف بدون حمى ، في حالات نادرة ، يمكنك الحصول على التطعيم في غضون أسبوع بعد الشفاء (على سبيل المثال ، لقاح الأنفلونزا أو شلل الأطفال). في حالات نادرة ، عندما يكون للطفل خصائص صحية - يمكن إجراء التطعيم حتى في المستشفى مع مزيد من المراقبة الدقيقة للطفل وحالته - يحدث هذا بشكل أساسي مع المصابين بالحساسية خلال موسم الأوبئة.

إذا فجأة ...

بعد التطعيم لإدخال بعض اللقاحات ، من الممكن حدوث تفاعلات غير مرضية - هذه زيادة في درجة الحرارة إلى 38-38.5 درجة مئوية ، والشعور بالضيق والاحمرار مع وجع في موقع الحقن. عندما ترتفع درجة الحرارة فوق 38 ، يمكنك إعطاء أي منها دواء خافض للحرارة، الذي تستخدمه عادة ، يعطيه للطفل شراب وفيروالمزيد من الراحة. إذا كان الطفل قد عانى سابقًا من تشنجات في درجة الحرارة ، فمن الضروري إعطاء خافض للحرارة عند أي زيادة في درجة الحرارة. لفترة وجيزة الشعور بتوعكلا تمشي ولا تسبح بعد. يمكنك الاتصال بطبيبك ومعرفة ما إذا كان رد الفعل هذا على اللقاح مقبولًا ، وكذلك ما هو موجود بالضبط هذه القضيةعليك فعل. عادة ، عند التطعيم ، تكون درجة الحرارة غير مرتفعة ولا تدوم أكثر من يومين.

في موقع الحقن ، قد يحدث تفاعل من ثقب الجلد وحقن الدواء على شكل تصلب ، وجع واحمرار ، لا يزيد قطرها عن 8 سم. هو - هي رد فعل طبيعيالأقمشة وتستمر حتى 3 أيام. هذا ما لا يمكنك فعله بالتأكيد - إنه وضع كمادات الكحول وديمكسيد ، وتدفئة هذا المكان وتلطيخه بمراهم مختلفة ، مما يجعل شبكة اليود. إذا اشتكى الطفل من وجع ، فمن الضروري إعطائه أي مسكن للألم - باراسيتامول أو نوروفين ولا تلمس موقع الحقن.

في الجزء الثاني ، سنناقش بالتفصيل الفروق الدقيقة في تحضير الأطفال وتطعيمهم امراض عديدةوالحساسية وآفات الجهاز العصبي. بالإضافة إلى ذلك ، سنقوم بتحليل أفعالك بالتفصيل قبل التطعيم وأثناءه:

من وقت لآخر ، يتم تطعيم الأطفال - وحديثي الولادة والرضع وأطفال المدارس والمراهقين. كيف يتم تحضير الطفل بشكل صحيح للتلقيح من أجل تجنب ردود الفعل السلبية؟ ما الذي يمكن وما لا يمكن فعله قبل التطعيم؟ لنتحدث بالتفصيل!

لكي لا يكون اللقاح فعالًا فحسب ، بل آمنًا أيضًا ، يجب أن يكون الطفل مستعدًا لإجراء التطعيم. إذن ، ما الذي يمكن وما لا يمكن فعله بالضبط للطفل قبل التطعيم؟

ماهي التطعيمات للاطفال

تقليديا ، يمكن تقسيم التطعيمات إلى 2 مجموعات مهمة – الطوارئ والمخطط لها.

التطعيمات الطارئة تشمل التطعيمات التي تسببها الأحداث السلبية. على سبيل المثال ، تم التعرف على طفل مصاب بشلل الأطفال في مجتمعك ، أو حدث تفشي للمرض في مدرسة في منطقتك ، أو تم العثور على حيوان به علامات داء الكلب في القرية. في هذه الحالة ، يتم إجراء التطعيم في حالات الطوارئ بين السكان.

يتم إعطاء التطعيمات المجدولة وفقًا لخطة التطعيم - ضد أمراض معينة.

التطعيم الروتيني ليس حالة طارئة أبدا. يمكن إعادة جدولة أي تطعيم مدرج في الخطة إذا كان هناك سبب لذلك.

بمعنى آخر ، إذا حان موعد التطعيم التالي ، ولكن الطفل ، على سبيل المثال ، كان مريضًا أو آخر ، أو في مدرسته ، أو عند أخيه أو أخته الأكبر ، تم إعلان الحجر الصحي - في هذه الحالات وما شابهها ، عادة ما يتم نقل اللقاح.

لا يوجد شيء كارثي في ​​هذا - الشيء الرئيسي هو أنه بعد كل الظروف المعاكسة ، دون تأخير ، في بشكل عاجلالتطعيم والعودة تدريجياً إلى الخطة العامة.

لقاح واحد ، اثنان ، ثلاثة ...

يتم تقديم جميع اللقاحات الحديثة تقريبًا على مراحل و "تعمل" على أساس تراكمي. هذا يعني أن المقدار المطلوب من اللقاح (المطلوب لإنتاج الأجسام المضادة) لا يتم إدخاله في جسم الطفل دفعة واحدة ، ولكن بشكل تدريجي ، في أجزاء - بعد فترة زمنية معينة.

ومع ذلك ، إذا فاتك التطعيم التالي (في الواقع ، لقد قمت بتأجيله في الوقت المناسب) ، فهذا لا يعني أن الأجزاء السابقة كانت بلا جدوى. لا - لا يتم بدء التطعيمات من البداية إذا فات وقت التطعيم التالي. بغض النظر عن الوقت الضائع ، فمن المنطقي أن تحصل على تطعيم آخر ومحاولة العودة إلى خطة التطعيم في أسرع وقت ممكن.

الطفل قبل التطعيم: الاستراتيجية الرئيسية هي عدم وجود استراتيجية

أهم سر في تحضير الطفل للتلقيح .. أنه .. لا يوجد برنامج تدريبي خاص .. إطلاقاً! هناك شيء واحد مهم - وهو أن الطفل قبل التطعيم يشعر بالرضا ولا يعاني ولا يتعامل مع مرضى محتملين معديين.

هذا يعني أنه من المستحسن في يوم التطعيم عدم الجلوس في طابور في العيادة ، "جمع" كل شيء الالتهابات المحتملة، وبعد وضع أحد الأقارب في قائمة الانتظار هذه ، انتظر "الإشارة" في الحديقة المجاورة.

إذا لم يكن لدى الأم من تخوله الانتظار في الطابور ، ولديها هي نفسها طفل يبلغ من العمر ثلاثة أشهر ليس لديه بعد حماية منه أمراض معدية، "تجول" حول العيادة والتواصل معها ، يجب أن تخزن مسبقًا ما يسمى بالمحلول الملحي الفسيولوجي.

يمكن شراء محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر (بمعنى آخر ، محلول ملحي) من أي صيدلية. لأفضل استخدامه كرذاذ. يكفي نفث هذا السائل في الأنف كل 15-20 دقيقة لتقليل احتمالية الإصابة بعدوى فيروسية بشكل كبير.

وإذا أتيحت لك الفرصة لدعوة العاملين الصحيين للتلقيح مباشرة في منزل طفلك ، فسيكون هذا مثاليًا.

بالمعنى الدقيق للكلمة ، لا يوجد تحضير خاص للتطعيمات. إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة ، ولا يظهر ، ولا يوجد مرضى معديون في بيئته ، يمكن إجراء أي تطعيم دون أي "مقدمات". ومع ذلك ، إذا كنت لا تستطيع العيش بدون تعليمات ، فإليك خطة الخامخطوات للمساعدة في تحضير طفلك لأي تطعيم.

قبل التطعيم: 5 قواعد بسيطة

• 1 تقييم الحالة الصحية للطفل هو الأكثر ملاءمة طبيب الأطفال. لذلك ، فإن القاعدة الأولى للتحضير للتطعيم هي اعرض الطفل لطبيب الأطفال. إذا لم يجد أي أعراض سلبية، سيقوم ببساطة بتحديد يوم التطعيم وإحالتك.
• 2 إذا اشتبه الطبيب في إصابة طفل ببعض الأمراض أو بعض الأعراض "السيئة" ، فسيصف في 99 حالة من أصل 100 حالة بعض الاختبارات أو الاختبارات. وبعد ذلك ستكون هذه هي الخطوة الثانية في التحضير للتطعيم.
• 3 لكي يتحمل الجسم التطعيم بسهولة أكبر ، من الضروري إفراغ أمعاء الطفل. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام شموع ملين خاصة أو وضع حقنة شرجية.
• 4 إذا كان الطفل أثناء إدخال جزء واحد من اللقاح يعاني من زيادة حادة في درجة الحرارة ، فعند إدخال الأجزاء المتبقية يكون ذلك منطقيًا - إعطاء الطفل خافض للحرارة(مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين).
• 5 وأخيرًا ، أهم قاعدة ستساعد على تجنب الكثير من المشاكل المصاحبة للتطعيمات: 2-3 أيام قبل التطعيم و 2-3 أيام بعد ذلك هو أمر مرغوب فيه للغاية بأقل قدر ممكن من التواصل مع الآخرين.

طبيب الأطفال E.O. كوماروفسكي: "في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يحدث ذلك بأي حال من الأحوال لأن التطعيم" قوض "مناعتهم بطريقة ما. ولكن لأن الطفل جالسًا في طابور أمام المختبر ، في انتظار التطعيم ، تمكن الطفل من الاتصال بعشرات الأطفال المخنثين.

التطعيم لالتهاب الجلد التحسسي

يعلم الجميع أنه لا يتم إعطاء أي تطعيمات أثناء نوبة الحساسية. وماذا عن الآباء الذين يعاني طفلهم؟ هذا هو ، في الواقع ، لديه ثابت ، الحساسية المزمنة، والذي يعبر عنه طفح جلدي على الجلد.

في هذه الحالة ، يتم إعطاء التطعيمات فقط خلال مرحلة مغفرة. أي في وقت لا يحدث فيه تفاقم للمرض لمدة 2-3 أسابيع - وبالتالي ، لا توجد طفح جلدي جديد على الجلد.

الطفل قبل التطعيم: ملخص

في كل عام ، يموت حوالي 14 مليون طفل من الأمراض المعدية في جميع أنحاء العالم. يموت ثلثهم على وجه التحديد لأن هؤلاء الأطفال لم يتم تطعيمهم في الوقت المناسب.

لذا، التطعيم الناجح يعتمد على 3 حالات حرجة:

• الحالة الصحية للطفل (قبل يوم التطعيم ، يجب أن يكون الطفل بصحة جيدة لمدة أسبوعين على الأقل) ؛
• جودة اللقاح
• الشروط التي يتم بموجبها إجراء التطعيم ؛

حول جودة اللقاحات التطعيم الإجباري) بالكاد يمكنك التأثير ، هذا هو مجال مسؤولية الدولة.

أهم فارق بسيط في الظروف التي يتم فيها التطعيم هو أقل اتصال مع الأشخاص الذين يحتمل أن يكونوا مرضى. هذا يعني أنه قبل يومين من التطعيم ، ولمدة يومين بعد ذلك ، من الأفضل لك ولطفلك أن تعيشوا أسلوب حياة منعزلاً نسبيًا - لا تستقبل الضيوف ولا تخرج "في المجتمع" بنفسك أيضًا . وأثناء التطعيم ، يُنصح بعدم الجلوس لساعات في مكتب المختبر - دع شخصًا آخر يجلس في قائمة الانتظار ، وستأتي إلى التطعيم "عند إشارة".

وأخيرًا - للتأكد من أن الطفل يتمتع بصحة جيدة بحلول وقت التطعيم ، يجب إظهار ذلك لطبيب الأطفال قبل التطعيم. هذه هي الحكمة في كيفية تحضير الطفل للتلقيح!