مسحوق ملح الصوديوم سيفترياكسون: تعليمات للاستخدام. معلومات عامة حول عقار سيفترياكسون في أقراص: نظائرها وشكل الإفراج تعليمات أمبولات سيفترياكسون للاستخدام

وصف

صمسحوق من الأبيض تقريبا إلى الأبيض مع صبغة صفراء ، استرطابي.

مُجَمَّع

تحتوي كل قنينة على: مادة فعالة - سيفترياكسون (على شكل سيفترياكسون ملح صوديوم) - 500 مجم أو 1000 مجم.

مجموعة العلاج الدوائي

عوامل مضادة للجراثيم للاستخدام الجهازي. الجيل الثالث من السيفالوسبورينات. كود ATS: ي01 DD04.

التأثير الدوائي

يرجع نشاط مبيد الجراثيم لسيفترياكسون إلى قمع تخليق أغشية الخلايا للكائنات الحية الدقيقة. أسيتيلات سيفترياكسون ترانسببتيدات مرتبطة بالغشاء ، مما يعطل الارتباط المتقاطع للببتيدوغليكان الضروري لضمان قوة وصلابة غشاء الخلية البكتيرية.

سيفترياكسون فعال في المختبر ضد معظم الكائنات الحية الدقيقة سلبية الجرام وإيجابية الجرام. سيفترياكسون شديد المقاومة لمعظم بيتا لاكتامازات (البنسليناز والسيفالوسبورينازات) للبكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام.

قد يختلف انتشار المقاومة المكتسبة جغرافياً ومع مرور الوقت بالنسبة للأنواع الفردية ، لذلك يجب أخذ المعلومات المحلية حول مقاومة السيفترياكسون في الاعتبار عند علاج العدوى الشديدة.

عادة الأنواع الحساسة

الهوائيات موجبة الجرام: المكورات العنقودية الذهبية (سلالات حساسة للميثيسيلين) ، المكورات العنقودية تجلط الدم - نيجاتيفيا (سلالات حساسة للميثيسيلين) ، العقدية المقيحة (المجموعة أ) ، العقدية agalactiae (المجموعة ب) ، العقدية ، المكورات الرئوية.

الهوائية سالبة الجرام: Borrelia burgdorferi ، المستدمية النزلية ، المستدمية parainfluenzae ، Moraxella catarrhalis ، Neisseria gonorrhoeae ، Neisseria meningitidis ، Proteus mirabilis ، Providencia spp. ، Treponema pallidum.

الأنواع التي يمكن أن تصبح مقاومة

الهوائيات إيجابية الجرام: المكورات العنقودية البشروية ، المكورات العنقودية الحالة للدم ، المكورات العنقودية البشرية.

الهوائية سالبة الجرام: Citrobacter freundii ، Enterobacter aerogenes ، Enterobacter cloacae ، Escherichia colic ، Klebsiella pneumoniaec ، Klebsiella oxytocac ،. Morganella morganii ، Proteus vulgaris ، Serratia marcescens.

اللاهوائية: Bacteroides spp. ، Fusobacterium spp. ، Peptostreptococcus spp. ، Clostridium perfringens.

مستدامأنواع

الهوائية موجبة الجرام: Enterococcus spp. ، Listeria monocytogenes.

الهوائية سالبة الجرام: Acinetobacter baumannii ، Pseudomonas aeruginosa ، Stenotrophomonas maltophilia.

اللاهوائية: المطثية العسيرة.

الأنواع الأخرى: Chlamydia spp. ، Chlamydophila spp. ، Mycoplasma spp. ، Legionella spp. ، Ureaplasma urealyticum.

ملحوظة:

(أ) جميع المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين مقاومة للسيفترياكسون. معدل المقاومة ب> 50٪ في منطقة واحدة على الأقل.

إن سلالات c التي تنتج مجموعة ممتدة من بيتا لاكتاماز تكون دائمًا مقاومة.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم سيفترياكسون صوديوم لعلاج الالتهابات التالية عند البالغين والأطفال ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة:

التهاب السحايا الجرثومي؛ المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب؛ الالتهاب الرئوي في المستشفى التهاب الأذن الوسطى الحاد؛ التهابات داخل البطن. التهابات المسالك البولية المعقدة ، بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية. التهابات العظام والمفاصل. التهابات معقدة في الجلد والأنسجة الرخوة. السيلان. مرض الزهري؛ التهاب الشغاف الجرثومي.

يمكن استخدام ملح الصوديوم سيفترياكسون في:

علاج تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن عند البالغين ؛ علاج داء لايم المنتشر (في المراحل المبكرة (المرحلة الثانية) والمتأخرة (المرحلة الثالثة) من المرض) عند البالغين والأطفال ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة من عمر 15 يومًا ؛ الوقاية قبل الجراحة من الالتهابات الجراحية. علاج المرضى الذين يعانون من قلة العدلات والحمى ، والتي يفترض أنها مرتبطة بعدوى بكتيرية ؛ علاج المرضى الذين يعانون من تجرثم الدم الناجم أو المشتبه في أن يكون ناجما عن أي من الالتهابات المذكورة أعلاه.

يجب إعطاء صوديوم سيفترياكسون بالاقتران مع عوامل أخرى مضادة للجراثيم عندما لا يتطابق النطاق المحتمل للعوامل المسببة مع طيف تأثيره.

يجب أن تؤخذ الإرشادات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب للعوامل المضادة للبكتيريا في الاعتبار.

الجرعة وطريقة الاستعمال

تعتمد الجرعة على نوع العدوى وموقعها وشدتها وحساسية العامل الممرض وعمر المريض وحالة وظائف الكبد والكليتين.

الجرعات الموضحة في الجداول أدناه هي الجرعات الموصى بها لاستخدامها في هذه الاستطبابات. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، ينبغي النظر في وصف الجرعات الأعلى من النطاقات المشار إليها.

البالغين والأطفال فوق سن 12 عامًا (وزن الجسم 50 كجم)

** عند وصف الدواء بجرعة تزيد عن 2 جرام في اليوم ، يؤخذ في الاعتبار إمكانية تناول الدواء مرتين في اليوم.

مؤشرات للبالغين والأطفال فوق سن 12 سنة (وزن الجسم ≥ 50 كجم) التي تتطلب طريقة خاصة لإعطاء الدواء:

التهاب الأذن الوسطى الحاد

كقاعدة عامة ، يكفي حقنة واحدة في العضل بجرعة 1-2 غرام. تشير البيانات المحدودة إلى أنه في الحالات الشديدة أو في غياب تأثير العلاج السابق ، يتم إعطاء سيفترياكسون العضلي بجرعة 1. 2 جم يوميًا لمدة 3 أيام يمكن أن تكون فعالة.

الوقاية قبل الجراحة من الالتهابات الجراحية

إدارة واحدة قبل الجراحة بجرعة 2 جم.

السيلان

حقنة عضلية واحدة بجرعة 500 مجم.

مرض الزهري

تزداد الجرعات الموصى بها من 0.5 جم أو 1 جم مرة واحدة يوميًا إلى 2 جم مرة واحدة يوميًا لمرض الزهري العصبي ، ومدة العلاج هي 10-14 يومًا. تستند توصيات جرعة مرض الزهري ، بما في ذلك الزهري العصبي ، إلى بيانات محدودة. يجب مراعاة المبادئ التوجيهية الوطنية والمحلية.

داء لايم المنتشر (المرحلة المبكرة (الثانية) والمتأخرة (الثالثة))

يوضع بجرعة 2 جم مرة واحدة يوميًا لمدة 14-21 يومًا. تختلف المدة الموصى بها للعلاج. يجب مراعاة المبادئ التوجيهية الوطنية والمحلية.

استخدم في الأطفال

بالنسبة للأطفال الذين يبلغ وزنهم 50 كجم أو أكثر ، فإن الجرعات تتوافق مع جرعات المرضى البالغين. حديثي الولادة والرضع والأطفال من 15 يومًا إلى 12 عامًا (وزن الجسم

جرعة*	تعدد التطبيق **	دواعي الإستعمال
50-80 مجم / كجم من وزن الجسم	مرة واحدة في اليوم	عدوى داخل البطن. التهابات المسالك البولية المعقدة (بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية). الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع. الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى
50-100 مجم / كجم من وزن الجسم (الجرعة القصوى - 4 جم)	مرة واحدة في اليوم	التهابات معقدة في الجلد والأنسجة الرخوة والتهابات العظام والمفاصل. المرضى الذين يعانون من قلة العدلات والحمى بسبب عدوى بكتيرية.
80-100 مجم / كجم من وزن الجسم (الجرعة القصوى - 4 جم)	مرة واحدة في اليوم	التهاب السحايا الجرثومي.
100 مجم / كجم من وزن الجسم (الجرعة القصوى - 4 جم)	مرة واحدة في اليوم	التهاب الشغاف الجرثومي.

* عند حدوث تجرثم الدم ، يؤخذ في الاعتبار أعلى الجرعات من النطاق أعلاه.

** عند وصف جرعة تزيد عن 2 جرام في اليوم ، يؤخذ في الاعتبار إمكانية استخدام الدواء مرتين في اليوم.

مؤشرات لحديثي الولادة والرضع والأطفال من 15 يومًا إلى 12 عامًا (وزن الجسم

التهاب الأذن الوسطى الحاد

تشير البيانات المحدودة إلى أنه في الحالات الشديدة أو في حالة عدم وجود تأثير للعلاج السابق ، قد يكون إعطاء سيفترياكسون العضلي بجرعة 50 مجم / كجم يوميًا لمدة 3 أيام فعالاً.

حقنة واحدة قبل الجراحة بجرعة 50-80 مجم / كجم من وزن الجسم.

مرض الزهري

الجرعات الموصى بها هي 75-100 مجم / كجم (بحد أقصى 4 جرام) من وزن الجسم مرة واحدة في اليوم ، ومدة العلاج 10-14 يوم. تستند توصيات جرعة مرض الزهري ، بما في ذلك الزهري العصبي ، إلى بيانات محدودة. يجب مراعاة المبادئ التوجيهية الوطنية والمحلية.

داء لايم المنتشر (المرحلة المبكرة (الثانية) والمتأخرة (الثالثة))

يوضع بجرعة 50-80 مجم / كجم من وزن الجسم مرة واحدة يوميًا لمدة 14-21 يومًا. تختلف المدة الموصى بها للعلاج. يجب مراعاة المبادئ التوجيهية الوطنية والمحلية.

الأطفال حديثو الولادة الذين تتراوح أعمارهم بين 0-14 يومًا

سيفترياكسون هو مضاد استطباب عند الخدج أقل من 41 أسبوعا من العمر (عمر الحمل + العمر الزمني).

* عند حدوث تجرثم الدم ، يؤخذ في الاعتبار أعلى الجرعات من النطاق أعلاه. لا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى وهي 50 مجم / كجم من وزن الجسم.

مؤشرات لحديثي الولادة الذين تتراوح أعمارهم بين 0-14 يومًا تتطلب نظامًا خاصًا لإدارة الدواء:

التهاب الأذن الوسطى الحاد

كقاعدة عامة ، يكفي حقنة واحدة في العضل بجرعة 50 مجم / كجم من وزن الجسم.

الوقاية قبل الجراحة من الالتهابات الجراحية

حقنة واحدة قبل الجراحة بجرعة 20-50 مجم / كجم من وزن الجسم.

سيفيلهو

الجرعة الموصى بها هي 50 مجم / كجم من وزن الجسم مرة في اليوم ، ومدة العلاج 10-14 يوم. تستند توصيات جرعة مرض الزهري ، بما في ذلك الزهري العصبي ، إلى بيانات محدودة. يجب مراعاة المبادئ التوجيهية الوطنية والمحلية.

مدة العلاج

مدة العلاج تعتمد على مسار المرض. يجب أن يستمر استخدام سيفترياكسون لمدة 48-72 ساعة بعد تطبيع درجة حرارة جسم المريض أو تأكيد القضاء على العامل الممرض.

استخدم في كبار السن

في حالة الأداء الطبيعي للكلى والكبد ، لا يلزم تعديل الجرعة للمرضى المسنين.

استخدم في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد

لا تشير البيانات المتاحة إلى الحاجة إلى تعديل جرعة سيفترياكسون للاعتلال الكبدي الخفيف أو المتوسط ​​، بشرط أن تكون وظائف الكلى طبيعية. لم يتم إجراء دراسات حول استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي حاد.

استخدم في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى

لا تشير البيانات المتاحة إلى الحاجة إلى تعديل جرعة سيفترياكسون في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، بشرط عدم حدوث خلل في وظائف الكبد. في حالات الفشل الكلوي قبل الأوان (تصفية الكرياتينين

يستخدم في المرضى الذين يعانون من قصور حاد في وظائف الكبد والكلى

عند استخدام سيفترياكسون في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي وكبدي حاد ، فإن المراقبة السريرية لسلامة وفعالية الدواء ضرورية.

طريقة التطبيق

يجب إعطاء سيفترياكسون في شكل تسريب وريدي لمدة لا تقل عن 30 دقيقة (الطريق المفضل) ، أو كحقنة وريدية بطيئة لمدة 5 دقائق ، أو كحقن عضلي (حقن عميق).

يجب أن يتم إعطاء البلعة في الوريد لمدة 5 دقائق ، ويفضل في الأوردة الكبيرة.

يجب إعطاء جرعات في الوريد تبلغ 50 مجم / كجم أو أكثر عند الرضع والأطفال دون سن 12 عامًا عن طريق التسريب. في الأطفال حديثي الولادة ، يجب أن تكون مدة التسريب أكثر من 60 دقيقة لتقليل الخطر المحتمل للإصابة باعتلال دماغ البيليروبين.

يجب أن يتم الحقن العضلي في العضلات الكبيرة ، ولا يجب حقن أكثر من 1 جرام في عضلة واحدة. يجب إعطاء سيفترياكسون عن طريق الحقن العضلي في الحالات التي

لا يمكن إعطاء الدواء عن طريق الوريد أو يفضل مسار الإعطاء العضلي للمريض.

للجرعات التي تزيد عن 2 جم ، يجب استخدام الطريق الوريدي.

يُمنع استعمال سيفترياكسون عند الولدان الذين يحتاجون إلى إعطاء مستحضرات الكالسيوم أو المحاليل المحتوية على الكالسيوم بسبب خطر تكوين رواسب سيفترياكسون والكالسيوم في الرئتين والكلى.

نظرًا لخطر تكوين الراسب ، لا ينبغي استخدام المستحضرات المحتوية على الكالسيوم (محلول رينجر ، محلول هارتمان) لإذابة سيفترياكسون.

أيضا ، يمكن أن يحدث حدوث رواسب أملاح الكالسيوم من سيفترياكسون عندما يتم خلط الدواء مع محاليل تحتوي على الكالسيوم في نفس نظام التسريب للإعطاء عن طريق الوريد. لذلك ، لا ينبغي خلط أو استخدام سيفترياكسون والمحاليل المحتوية على الكالسيوم في وقت واحد.

للوقاية قبل الجراحة من الالتهابات الجراحية ، يجب إعطاء سيفترياكسون 30 إلى 90 دقيقة قبل الجراحة.

تحضير الحلول

تحتفظ المحاليل المحضرة حديثًا باستقرارها الفيزيائي والكيميائي لمدة 6 ساعات عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية ، ولمدة 24 ساعة عند درجة حرارة 2-8 درجة مئوية في مكان محمي من الضوء.

الحقن العضلي: لتحضير محلول للإعطاء العضلي ، يتم إذابة محتويات القارورة (500 مجم أو 1000 مجم) في 2 مل أو 3.5 مل من الماء للحقن ، على التوالي.

يتم الحقن في عمق عضلة الألوية. يوصى بعدم إدخال أكثر من 1000 مجم في أحد الأرداف.

الحقن في الوريد: تركيز المحلول للحقن في الوريد 100 ملغ / مل. لتحضير محلول للحقن في الوريد ، تُذاب محتويات القارورة (500 مجم أو 1000 مجم) في 5 مل أو 10 مل من الماء للحقن ، على التوالي. يعطى عن طريق الوريد ، ويفضل أن يكون ذلك في الأوردة الكبيرة ، ببطء أكثر من 5 دقائق. التسريب في الوريد: تركيزات للتسريب في الوريد 50 ملغ / ميليلتر. يجب أن يستمر التسريب في الوريد 30 دقيقة على الأقل. لتحضير محلول للتسريب ، قم بإذابة 2 جم من سيفترياكسون في 40 مل من أحد محاليل التسريب التالية الخالية من أيونات الكالسيوم: 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم ، 0.45٪ محلول كلوريد الصوديوم + 2.5٪ محلول جلوكوز ، 5٪ محلول جلوكوز أو 10 ٪ ، 6٪ محلول ديكستران في 5٪ محلول جلوكوز ، 6-10٪ هيدروكسي إيثيل نشا. نظرًا لاحتمال عدم التوافق ، لا ينبغي خلط المحاليل المحتوية على سيفترياكسون مع المحاليل التي تحتوي على مضادات حيوية أخرى ، سواء أثناء التحضير أو الإعطاء.

اعراض جانبية

يتم إعطاء نسبة حدوث الآثار الجانبية في التدرج التالي: في كثير من الأحيان (1/10) ؛ غالبًا (1/100 ،

ردود الفعل السلبية الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها لسيفترياكسون هي فرط الحمضات ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، الإسهال ، الطفح الجلدي ، وارتفاع إنزيمات الكبد في الدم.

العدوى والاجتياحات: نادرا: فطار الجهاز التناسلي. نادرا: التهاب القولون الغشائي الكاذب (بشكل رئيسي بسبب المطثية العسيرة ); تردد غير معروف: عدوى.

من الدم والجهاز الليمفاوي: في كثير من الأحيان: فرط الحمضات ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات. نادرا: قلة المحببات ، فقر الدم ، تجلط الدم. تردد غير معروف: فقر الدم الانحلالي ، ندرة المحببات.

من جهاز المناعة: التردد غير معروف: صدمة تأقية ، تفاعلات تأقية ، تفاعلات تأقية ، تفاعلات فرط حساسية.

من الجهاز العصبي: نادرا: دوار ، صداع. تردد غير معروف: التشنجات.

من جانب جهاز السمع والتوازن: التردد غير معروف: دوار دهليزي.

من الجهاز التنفسي وأعضاء الصدر والمنصف:نادرا: تشنج قصبي.

من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان: الإسهال ، براز رخو. نادرا: الغثيان والقيء. شيوع غير معروف: التهاب البنكرياس ، التهاب الفم ، التهاب اللسان.

من جانب الكبد والقنوات الصفراوية: في كثير من الأحيان: زيادة في كمية إنزيمات الكبد في مصل الدم (ACT ، ALT ، الفوسفاتيز القلوي) ؛ تردد غير معروف: ترسيب ملح الكالسيوم سيفترياكسون في المرارة ، اليرقان.

من جانب الجلد والأنسجة تحت الجلد: في كثير من الأحيان: طفح جلدي. نادرا: حكة. نادرا: شرى. شيوعها غير معروف: متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة النخري السمي ، حمامي عديدة الأشكال ، بثور طفيحة معممة حادة.

من جانب الكلى والمسالك البولية: نادرا: بيلة دموية ، بيلة دموية. تردد غير معروف: قلة البول ، ترسب كلوي.

الاضطرابات والتفاعلات العامة في موقع الحقن: نادرًا: التهاب الوريد ، ألم في موقع الحقن ، حمى ؛ نادرا: وذمة ، قشعريرة.

المؤشرات المعملية: نادرا: زيادة في تركيز الكرياتينين في مصل الدم. التردد غير معروف: تفاعل كومبس الإيجابي الكاذب ، اختبار الجالاكتوز في الدم الإيجابي الكاذب ، اختبار الجلوكوز في البول الإيجابي الكاذب. أثناء العلاج باستخدام سيفترياكسون ، يجب تحديد بيلة الجلوكوز بالطريقة الأنزيمية فقط.

تم تسجيل حالات تكوين رواسب في الكلى ، بشكل رئيسي عند الأطفال فوق سن 3 سنوات بجرعات يومية كبيرة من الدواء (≥80 مجم / كجم / يوم) أو بجرعة تراكمية تزيد عن 10 جم وفي الوجود من عوامل الخطر الإضافية (قلة تناول السوائل ، والجفاف ، ومحدودية الحركة ، والراحة في الفراش). قد يكون الترسيب مصحوبًا بأعراض أو بدون أعراض ، وقد يؤدي إلى فشل كلوي وانقطاع البول ، ويمكن عكسه عند التوقف عن علاج سيفترياكسون.

لوحظ وجود رواسب ملح الكالسيوم سيفترياكسون في المرارة بشكل أساسي في المرضى الذين يتلقون الدواء بجرعات تزيد عن الجرعة القياسية الموصى بها. في الأطفال في الدراسات المستقبلية مع استخدام الدواء عن طريق الوريد ، لوحظ تواتر مختلف لتكوين رواسب ملح الكالسيوم سيفترياكسون في المرارة ، في بعض الدراسات - أكثر من 30 ٪. تواتر تكوين الراسب يكون أقل مع التسريب البطيء (20-30 دقيقة). عادة ما يكون هذا التأثير بدون أعراض ، ولكن في حالات نادرة ، يكون هطول الأمطار مصحوبًا بأعراض سريرية مثل الألم والغثيان والقيء. في هذه الحالات ، يوصى بعلاج الأعراض. عادة ما يكون الترسيب قابلاً للانعكاس عند التوقف عن تناول سيفترياكسون.

في حالة وجود ردود فعل سلبية ، بما في ذلك تلك غير المذكورة في هذه النشرة ، يجب عليك استشارة الطبيب.

موانع

فرط الحساسية للسيفترياكسون أو السيفالوسبورينات الأخرى أو أي من السواغات ؛ تاريخ من تفاعلات فرط الحساسية الشديدة (على سبيل المثال ، تفاعلات الحساسية) لأي نوع آخر من الأدوية المضادة للبكتيريا بيتا لاكتام (البنسلين ، مونوباكتام ، كاربابينيم) ؛ الخدج حتى سن 41 أسبوعاً (عمر الحمل + العمر الزمني) * ؛ حديثو الولادة مكتمل المدة (حتى 28 يومًا من العمر): في وجود فرط بيليروبين الدم أو اليرقان أو نقص ألبومين الدم أو الحماض ، وهي الظروف التي يكون فيها انتهاك ارتباط البيليروبين * ممكنًا ؛ إذا كانت تتطلب (أو قد تتطلب) إعطاء الكالسيوم أو المحاليل المحتوية على الكالسيوم في الوريد بسبب خطر ترسيب ملح الكالسيوم في سيفترياكسون.

* أظهرت الدراسات في المختبر أن سيفترياكسون يمكن أن يحل محل البيليروبين من ارتباطه بألبومين المصل ، مما يزيد من خطر الإصابة باعتلال الدماغ بالبيليروبين لدى هؤلاء المرضى.

يجب عدم استخدام الليدوكائين كمذيب لأي من طرق الإعطاء!

جرعة مفرطة

الأعراض: الغثيان والقيء والإسهال.

لا يقلل غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني من تركيز سيفترياكسون في الدم. لا يوجد ترياق محدد.

العلاج: علاج الأعراض.

تدابير وقائية

تفاعلات فرط الحساسية: كما هو الحال مع العوامل المضادة للبكتيريا بيتا لاكتام الأخرى ، كانت هناك تقارير عن تفاعلات فرط الحساسية الخطيرة والمفاجئة المميتة لسيفترياكسون. في حالة تفاعلات فرط الحساسية الشديدة ، يجب إيقاف العلاج بسيفترياكسون على الفور والبدء في التدابير العلاجية المناسبة. قبل بدء العلاج ، يجب تحديد ما إذا كان لدى المريض تاريخ من تفاعلات فرط الحساسية الشديدة تجاه سيفترياكسون ، أو السيفالوسبورينات الأخرى ، أو غيرها من بيتا لاكتام. يجب توخي الحذر مع سيفترياكسون في المرضى الذين لديهم تاريخ من تفاعلات فرط حساسية خفيفة لأدوية بيتا لاكتام الأخرى. تم الإبلاغ عن تقارير عن تفاعلات جانبية شديدة للجلد (متلازمة ستيفنز جونسون أو انحلال البشرة النخري السمي) ، لكن تواتر هذه التفاعلات غير معروف.

التفاعل مع المحاليل المحتوية على الكالسيوم: تم وصف حالات ترسب أملاح الكالسيوم غير القابلة للذوبان من السيفترياكسون في أنسجة الرئتين والكلى في الأطفال حديثي الولادة المبتسرين والمكتملي النمو الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد ، مما أدى إلى نتائج قاتلة. في واحدة على الأقل من هذه الحالات ، تم إعطاء سيفترياكسون والكالسيوم في أوقات مختلفة وأنظمة IV مختلفة. في البيانات العلمية المتاحة ، لا توجد تقارير عن حالات مؤكدة لتكوين رواسب داخل الأوعية الدموية لدى مرضى بخلاف حديثي الولادة الذين تلقوا سيفترياكسون والمحاليل المحتوية على الكالسيوم أو أي أدوية أخرى تحتوي على الكالسيوم. أظهرت الدراسات في المختبر أن حديثي الولادة لديهم مخاطر متزايدة لتساقط الكالسيوم سيفترياكسون مقارنة بالمرضى من الفئات العمرية الأخرى.

بالنسبة للمرضى في أي عمر ، لا ينبغي استخدام المحاليل المحتوية على الكالسيوم (على سبيل المثال ، محلول رينجر ومحلول هارتمان) كمخففات لتخفيف سيفترياكسون للإعطاء عن طريق الوريد ، أو المحاليل الأخرى المحتوية على الكالسيوم يجب تناولها في وقت واحد مع سيفترياكسون ، حتى عند الاستخدام مداخل وريدية مختلفة وأنظمة ضخ مختلفة. ومع ذلك ، في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 28 يومًا ، يمكن إعطاء سيفترياكسون والمحاليل المحتوية على الكالسيوم بالتتابع واحدًا تلو الآخر إذا كان لمجموعات التسريب منافذ وريدية مختلفة ، أو إذا تم تغيير مجموعات التسريب أو شطفها جيدًا بين الحقن بمحلول ملحي فسيولوجي تجنب الترسيب.

في المرضى الذين يحتاجون إلى تسريب طويل الأمد للتغذية الوريدية المحتوية على الكالسيوم ، ينبغي أن ينظر الطبيب المعالج في استخدام العوامل المضادة للبكتيريا البديلة ، والتي لا يحتمل هطول الأمطار فيها. إذا لم يكن من الممكن تجنب استخدام سيفترياكسون في مريض يحتاج إلى تغذية مستمرة ، فيمكن إعطاء محاليل التغذية الوريدية والسيفترياكسون في وقت واحد ، ولكن باستخدام أنظمة وريدية مختلفة في مداخل وريدية مختلفة. خيار آخر هو تعليق إعطاء محلول التغذية الوريدية طوال مدة إعطاء سيفترياكسون وشطف خط التسريب جيدًا بين حقني المحلولين.

الاستخدام في الأطفال: تم إثبات سلامة وفعالية سيفترياكسون عند الأطفال بالجرعات الموضحة في قسم الجرعة والإدارة. أظهرت الدراسات أن سيفترياكسون ، مثل بعض السيفالوسبورينات الأخرى ، يمكن أن يزيح البيليروبين من ألبومين المصل. يُمنع استخدام سيفترياكسون عند الرضع الخدج والرضع المعرضين لخطر الإصابة باعتلال الدماغ بالبيليروبين.

فقر الدم الانحلالي بوساطة المناعة: لوحظت حالات من فقر الدم الانحلالي المناعي في المرضى الذين عولجوا بالسيفالوسبورينات ، بما في ذلك السيفترياكسون. تم وصف الحالات الشديدة من فقر الدم الانحلالي عند البالغين والأطفال ، بما في ذلك الحالات المميتة. إذا تطور فقر الدم لدى مريض أثناء العلاج بسفترياكسون ، يجب تقييم احتمالية تطوره أثناء تناول مضاد حيوي من السيفالوسبورين ويجب التوقف عن تناوله حتى يتم تحديد مسببات فقر الدم.

العلاج طويل الأمد: مع العلاج طويل الأمد ، يجب مراقبة تعداد الدم الكامل بانتظام.

التهاب القولون / فرط نمو الكائنات غير الحساسة: تم الإبلاغ عن التهاب القولون المرتبط بمضادات الجراثيم والتهاب القولون الغشائي الكاذب مع جميع مضادات الجراثيم تقريبًا ، بما في ذلك سيفترياكسون. يمكن أن تتراوح شدة التهاب القولون من خفيفة إلى مهددة للحياة. لذلك ، من المهم النظر في هذا التشخيص في المرضى الذين يعانون من الإسهال أثناء أو بعد العلاج باستخدام سيفترياكسون. يجب النظر في التوقف عن علاج سيفترياكسون والعلاج المحدد للمطثية العسيرة. في هذه الحالة ، لا ينبغي استخدام الأدوية التي تمنع التمعج. كما في حالة استخدام عوامل أخرى مضادة للبكتيريا ، قد تحدث العدوى الفائقة التي تسببها الكائنات الدقيقة غير الحساسة أثناء العلاج باستخدام سيفترياكسون.

ضعف شديد في وظائف الكبد والكلى: في حالات القصور الكلوي والكبدي الحاد ، يوصى بإجراء مراقبة سريرية للسلامة والفعالية.

التأثير على الاختبارات المعملية: أثناء العلاج باستخدام سيفترياكسون ، قد تظهر نتائج إيجابية كاذبة لاختبار كومبس ، واختبارات الجالاكتوز في الدم ، وتحديد نسبة الجلوكوز في البول (عند تحديد الجلوكوز في البول بطريقة غير إنزيمية). يجب أن يتم تحديد نسبة الجلوكوز في البول أثناء استخدام سيفترياكسون إنزيميًا.

الصوديوم: قنينة واحدة من سيفترياكسون صوديوم 500 مجم تحتوي على 1.8 ملي مول صوديوم. قنينة واحدة من ملح الصوديوم سيفترياكسون 1000 مجم تحتوي على حوالي 3.6 ملي مول صوديوم. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند المرضى الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض الصوديوم.

طيف العمل المضاد للبكتيريا: يحتوي سيفترياكسون على طيف محدود من النشاط المضاد للبكتيريا وقد لا يكون مناسبًا كدواء منفرد لعلاج أنواع معينة من العدوى ، ما لم يتم تأكيد العامل المسبب بالفعل. بالنسبة للعدوى متعددة الميكروبات ، عندما تشتمل مسببات الأمراض المشتبه بها على كائنات مقاومة للسيفترياكسون ، يجب أخذ مضادات حيوية إضافية في الاعتبار.

تحص صفراوي: إذا لوحظت عتامة في الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ، ينبغي تقييم إمكانية ترسيب ملح الكالسيوم سيفترياكسون. تم العثور على العوائق التي يتم الخلط بينها وبين حصوات المرارة في مخطط صدى المرارة في كثير من الأحيان عند جرعات من سيفترياكسون 1000 مجم في اليوم أو أكثر. يجب توخي الحذر بشكل خاص عند استخدام سيفترياكسون في ممارسة طب الأطفال. يختفي هذا الراسب بعد التوقف عن العلاج بالسيفترياكسون. نادرا ما ترتبط رواسب الكالسيوم سيفترياكسون بالأعراض. في حالات الأعراض ، يوصى بالعلاج المحافظ وينبغي النظر في التوقف عن علاج سيفترياكسون بناءً على تقييم مخاطر ومزايا محددة.

ركود القناة الصفراوية: تم الإبلاغ عن حالات التهاب البنكرياس ، التي قد تكون ناجمة عن انسداد القنوات الصفراوية ، في المرضى الذين عولجوا بسفترياكسون. كان لدى معظم المرضى عوامل خطر للركود الصفراوي والحمأة الصفراوية ، مثل العلاج الأولي السابق ، والمرض الحاد ، والتغذية الوريدية الكاملة. لا ينبغي استبعاد عامل الزناد أو العامل المساعد لتكوين الرواسب الصفراوية بسبب استخدام سيفترياكسون.

تحص الكلية: تم الإبلاغ عن حالات تحص الكلية العكسي ، والتي اختفت بعد التوقف عن تناول سيفترياكسون. في حالات الأعراض ، يكون الفحص بالموجات فوق الصوتية ضروريًا. يجب أن يتخذ الطبيب قرارًا باستخدام سيفترياكسون في المرضى الذين لديهم تاريخ من الإصابة بتحصي الكلية أو فرط كالسيوم الدم بناءً على تقييم مخاطر ومزايا محددة.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

الحمل: سيفترياكسون يعبر حاجز المشيمة. البيانات حول استخدام سيفترياكسون في النساء الحوامل محدودة. في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، لم يكن للسيفترياكسون أي آثار ضائرة مباشرة أو غير مباشرة على نمو الجنين / الجنين ، وتطور ما حول الولادة وبعد الولادة. بناءً على ذلك ، يكون استخدام سيفترياكسون أثناء الحمل ممكنًا إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

الإرضاع: يُفرز سيفترياكسون في لبن الأم بتركيزات منخفضة ولا يتوقع حدوث أي تأثير على الرضيع عند الجرعات العلاجية. ومع ذلك ، لا يمكن استبعاد خطر محتمل للإصابة بالإسهال والعدوى الفطرية للأغشية المخاطية. ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار إمكانية التوعية. إما التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف / الامتناع عن العلاج بالسيفترياكسون ، بالنظر إلى فائدة الرضاعة الطبيعية للطفل وفائدة العلاج للمرأة.

الخصوبة: لم تظهر الدراسات أي دليل على وجود آثار ضارة على خصوبة الذكور والإناث.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات الأخرى التي يحتمل أن تكون خطرة

أثناء العلاج بسيفترياكسون ، قد تحدث تأثيرات غير مرغوب فيها (مثل الدوخة) ، والتي قد تؤثر على القدرة على قيادة المركبات والآليات الأخرى (انظر قسم "الآثار الجانبية"). يجب على المرضى توخي الحذر عند قيادة المركبات أو الآليات الأخرى.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

المنتجات الطبية المحتوية على الكالسيوم: لا ينبغي استخدام المذيبات المحتوية على الكالسيوم ، مثل محلول رينجر أو محلول هارتمان ، لتحضير حلول للإعطاء عن طريق الوريد من المسحوق الموجود في القوارير ، أو لزيادة تخفيف المحلول المحضر ، بسبب إمكانية تساقط. من الممكن أيضًا من الناحية النظرية تكوين راسب بسبب تفاعل سيفترياكسون والكالسيوم عند خلط سيفترياكسون مع محاليل التسريب المحتوية على الكالسيوم في مدخل وريدي واحد. لا ينبغي أن تدار سيفترياكسون مع المحاليل الوريدية المحتوية على الكالسيوم ، بما في ذلك الحقن المستمر للمحاليل المحتوية على الكالسيوم ، مثل محاليل التغذية بالحقن عبر الوصلات Y.

من المقبول إعطاء سيفترياكسون والمحاليل المحتوية على الكالسيوم للمرضى ، باستثناء حديثي الولادة ، بالتتابع واحدًا تلو الآخر ، بشرط أن يتم شطف مجموعة الحقن جيدًا بمحلول ملحي بين الحقن لتجنب الترسيب. أظهرت الدراسات التي أجريت في المختبر باستخدام بلازما البالغين ودم الحبل السري عند الأطفال حديثي الولادة أن الأطفال حديثي الولادة لديهم مخاطر متزايدة لهطول الأمطار بسبب تفاعل سيفترياكسون مع الكالسيوم.

مضادات التخثر عن طريق الفم: قد يؤدي الاستخدام المتزامن لسيفترياكسون مع مضادات التخثر الفموية (أدوية من مجموعة مضادات فيتامين K) إلى تعزيز تأثيرها وزيادة خطر حدوث نزيف.

يوصى بالمراقبة المتكررة للنسبة الطبيعية الدولية (INR) ومعايرة الجرعة المناسبة من الأدوية من مجموعة مضادات الفيتامين K ، أثناء وبعد انتهاء علاج سيفترياكسون.

الأمينوغليكوزيدات: هناك بيانات متضاربة حول الزيادة المحتملة في السمية الكلوية للأمينوغليكوزيدات عند استخدامها في وقت واحد مع

السيفالوسبورينات. في مثل هذه الحالات ، من الضروري إجراء مراقبة سريرية صارمة لمستويات الأمينوغليكوزيد (ووظيفة الكلى).

الكلورامفينيكول: لوحظ وجود عداء بين الكلورامفينيكول والسيفترياكسون في دراسة مخبرية.

لم تكن هناك تقارير عن تفاعلات بين سيفترياكسون والأدوية المحتوية على الكالسيوم عن طريق الفم ، وكذلك التفاعلات بين سيفترياكسون عند تناولها في العضل والأدوية المحتوية على الكالسيوم عند تناولها عن طريق الوريد أو عن طريق الفم. لا يقلل الاستخدام المتزامن للبروبينسيد من التخلص من سيفترياكسون.

مدرات البول القوية: مع الاستخدام المتزامن لجرعات كبيرة من سيفترياكسون ومدرات البول القوية (على سبيل المثال ، فوروسيميد) ، لم يلاحظ الخلل الكلوي.

شروط العطلة

بوصفة طبية.

الصانع

RUE "Belmedpreparaty"

جمهورية بيلاروسيا، 220007، مينسك،

شارع. Fabritsiusa، 30، t./f .: (+37517) 220 37 16،

أحد المضادات الحيوية من الجيل الثالث المستخدمة على نطاق واسع والتي تنتمي إلى مجموعة السيفالوسبورين هو سيفترياكسون. كما أن نظائر هذا الدواء شائعة جدًا ويتم استخدامها في كل مكان.

ميزات الأداة

المضاد الحيوي المسمى "سيفترياكسون" مخصص للإعطاء بالحقن فقط. هذا يعني أنه متاح فقط للحقن ، في مسحوق مخصص لتحضير محلول. يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد أو العضل.

يعتمد مبدأ عملها على حقيقة أنها تمنع قدرة الخلايا البكتيرية على إنتاج مادة تسمى مورين ، وهي جزء من غلافها. نتيجة لذلك ، تبدأ الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الموت.

هذا الدواء فعال ضد العديد من المكورات العقدية ، والمكورات العنقودية (بما في ذلك السلالة الذهبية التي يصعب علاجها) ، والإشريكية والزائفة الزنجارية ، والكلبسيلا ، والبروتيوس ، والموراكسيلا ، ومسببات التهاب السحايا وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

لكن لا تنس أن بعض البكتيريا تقاوم عقار "سيفترياكسون". لذلك ، إن أمكن ، قبل بدء العلاج ، من الضروري عمل ثقافة الحساسية. لكن يتم إجراء هذا التحليل من 7 إلى 10 أيام ، وفي معظم الحالات لا يملك المرضى والأطباء مثل هذا الهامش من الوقت ، لذلك يصف الأخصائي عوامل مضادة للجراثيم واسعة الطيف ، بما في ذلك سيفترياكسون.

اختيار نظائرها

إذا كنت لا ترغب في إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، فأنت بحاجة إلى البحث عن بدائل لسيفترياكسون. يمكن لأي طبيب التقاط نظائرها في الأجهزة اللوحية. لكن الأمر يستحق التذكر: إذا أصر أحد المتخصصين على إعطاء الدواء بالحقن ، فعليك ألا تبحث عن بدائل وترفض. تشمل نظائر الوسائل المحددة ، والتي يتم إنتاجها في شكل أقراص ، "Cemidexor" ، "Supraks Solutab" ، "Pancef" ، "Sefpotek" ، "Spectracef".

من الأسهل بكثير اختيار بديل مخصص للإعطاء بالحقن. تنتج صناعة الأدوية عددًا كبيرًا من الأدوية التي تحتوي على نفس العنصر النشط ، ولكن بأسماء تجارية مختلفة. وأشهر هذه الوسائل هي Cefaxon و Cefogram و Cefson و Triaxon و Torocef و Loraxon و Lendatsin و Rocefin وغيرها الكثير. في الوقت نفسه ، تشتمل تركيبة الدواء الأخير أيضًا على مذيب - ليدوكائين 1 ٪ ، مما يجعل إدارة المضاد الحيوي أقل إيلامًا.

أيضًا ، لا تنسَ الأدوية الجنيسة المحتملة لسيفترياكسون. يتم إنتاج نظائرها في الحقن أيضًا على أساس مواد فعالة أخرى مماثلة. تشمل الأدوية الوراثية أدوية مثل Vicef و Kefotex و Liforan و Metocef و Oritax و Sulmover و Talcef و Tizim و Fortum و Cetax و Cefzid و Cefotaxime وغيرها.

مؤشرات لاستخدام العقاقير على أساس سيفترياكسون

استخدام المضادات الحيوية ضروري في الحالات التي تتطور فيها العدوى نتيجة لعدوى بكتيرية. سيفترياكسون موصوف لأمراض مختلفة. تسمح لك التعليمات (بالمناسبة ، يمكن أيضًا استخدام نظائرها بنجاح كبير) بمعرفة قائمة كاملة بالمواقف التي يمكن فيها وصف العلاج المشار إليه. لذلك ، قد يوصي الأطباء بعقار "سيفترياكسون" للالتهابات البكتيرية:

- الجهاز التنفسي العلوي والسفلي (بما في ذلك خراج الرئة والالتهاب الرئوي والدبيلة الجنبية) ؛

- أعضاء البطن (التهاب القناة الصفراوية والجهاز الهضمي ، التهاب الصفاق) ؛

- المفاصل والأنسجة الرخوة والجلد والعظام ؛

- المسالك البولية (بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية).

يوصف للإنتان ، والزهري ، والسيلان ، وداء البورليات ، وحمى التيفود ، والتهاب الشغاف ، والتهاب السحايا الجرثومي ، وداء السلمونيلات. أيضا ، يمكن استخدام الدواء كوسيلة وقائية لمنع تطور العدوى في فترة ما بعد الجراحة.

موانع ومعلومات خاصة

يجب استخدامها بحذر في علاج الأطفال حديثي الولادة المصابين بفرط بيليروبين الدم ، القصور الكلوي أو الكبدي ، والأطفال الخدج. كما أنهم منتبهون لمواعيد أطفالهم المصابين بالتهاب القولون أو التهاب الأمعاء المرتبط باستخدام الأم للعوامل المضادة للبكتيريا أثناء الحمل أو الرضاعة.

من المهم فحص حالة الدم المحيطي بانتظام وإلقاء نظرة على قيم الكلى / الكبد إذا كان العلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية ضروريًا. هكذا تقول تعليمات استخدام عقار "سيفترياكسون". يجب أيضًا استخدام نظائر هذه الأداة بعناية تامة.

يجب إيلاء اهتمام خاص لأولئك المرضى الذين يعانون من قصور كلوي أو كبدي. يحتاجون إلى مراقبة تركيز الدواء في بلازما الدم باستمرار.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في بعض الحالات ، قد تظهر الموجات فوق الصوتية للمرارة إغماء يشبه الجلطات الصفراوية. لكن بعد انتهاء العلاج يختفون.

يحظر شرب الكحول إذا كان العلاج بالعقار "سيفترياكسون" أو نظائره ضروريًا. يمكن أن يسبب الجمع بينهما تقلصات في منطقة البطن أو المعدة ، والتقيؤ ، والغثيان ، وتقليل الضغط ، وضيق التنفس ، وعدم انتظام دقات القلب ، والصداع ، واحمرار الوجه.

الاستعدادات للأطفال

تجدر الإشارة إلى أن العلاج "سيفترياكسون" يوصف حتى للأطفال حديثي الولادة. يمكن إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي (عن طريق النفث أو بالتنقيط). يجب أن يتم اختيار الجرعة بشكل فردي من قبل الطبيب حسب عمر ووزن المريض والتشخيص. للبالغين ، عادة ما تكون 1-2 جرام في اليوم. وبالنسبة للأطفال ، تحدد الجرعة بمعدل 20-80 مجم من المادة الفعالة لكل كيلوجرام من الوزن.

ولكن ليس في جميع الحالات ، فإن إعطاء الدواء بالحقن ضروري. في بعض الحالات ، قد يصف الطبيب بديلاً بدلاً من حقن سيفترياكسون. النظائر المعلقة مناسبة أيضًا لعلاج أمراض الجهاز التنفسي والمسالك البولية. قد يكون العنصر النشط الرئيسي فيها سيفيكسيم (Ixim Lupine ، Suprax ، Pancef) أو ceftibuten (Cedex).

استخدام المعلقات

- الجهاز التنفسي السفلي والعلوي (بما في ذلك التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب البلعوم والحمى القرمزية والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي).

- الجهاز البولي (أمراض معقدة وغير معقدة).

يؤخذ المعلق بحذر في حالة فرط الحساسية للسيفالوسبورين ، والحساسية للبنسلين ، وأمراض الجهاز الهضمي ، وكذلك في حالة الفشل الكلوي.

في بعض الأحيان ، أثناء تناول المضادات الحيوية Cedex و Ixim Lupine و Pancef وغيرها من السيفالوسبورينات في شكل معلق ، قد يعاني المرضى من الغثيان والإسهال وآلام البطن والقيء والصداع أو الدوخة. معظم الآثار الجانبية خفيفة وتختفي بسرعة بعد التوقف عن تناول الأدوية.

يعني في أقراص

إذا اعتقد الطبيب أنك لست بحاجة إلى استخدام سيفترياكسون في الحقن ، فإن نظائرها في أقراص أو كبسولات ستكون أفضل بديل. العنصر النشط الرئيسي في منتجات مثل "Pancef" ، "Cemidexor" ، "Ceforal Solutab" ، "Supraks Solutab" ، "Supraks" هو سيفيكسيم. ويتم تصنيع عقار "Sefpotek" على أساس cefpodoxime ، "Spectracef" - سيفديتورين ، "Cedex" - سيفتيبوتين.

بمساعدة الأدوية التي تحتوي على سيفيكسيم ، يمكنك علاج الالتهابات البكتيرية في المسالك البولية والجهاز التنفسي والتهاب الأذن الوسطى وسيلان عنق الرحم والإحليل في شكل غير معقد. ينصح البالغين باستخدام 400 مجم من الدواء يوميًا ، ويمكن شرب الجرعة الموضحة في جرعة واحدة أو جرعتين (على فترات منتظمة). تعطل الأدوية تخليق جدران الخلايا للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بنفس طريقة سيفترياكسون. يتم وصف نظائرها في الأجهزة اللوحية (تعليمات الاستخدام تتيح معرفة الحالات التي يمكن استخدامها فيها) فقط للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا. بالنسبة للمرضى الأصغر سنًا ، يوصى باستخدام المنتجات في شكل تعليق.

عند تناول الأقراص ، يتم الوصول إلى أقصى تركيز للمادة الفعالة في البلازما بعد 2-6 ساعات. في نفس الوقت ، يزيد الطعام من فترة الامتصاص القصوى بمقدار 0.8 ساعة.

لا تستخدم الأدوية التي تحتوي على السيفبودوكسيم فقط في التهابات الجهاز التنفسي. يتم وصفها لمرض السيلان غير المعقد ، والتهابات المنطقة الشرجية التي تسببها النيسرية السيلانية عند النساء ، والأمراض البكتيرية للأنسجة الرخوة والجلد. كما أنه فعال ضد التهابات تجويف الفم والجهاز الهضمي.

نظائرها في الحقن

يوصف في نفس المواقف مثل الدواء الأصلي. لديهم نفس قائمة المؤشرات وموانع الاستعمال والآثار الجانبية المحتملة. عندما تدار عن طريق الحقن العضلي ، يتم امتصاص المادة الفعالة الرئيسية جيدًا وتصل بسرعة إلى تركيزات عالية في الدم. لوحظ المستوى الأقصى بعد 2-3 ساعات. مع الإعطاء بالحقن ، يكون التوافر البيولوجي للمنتجات القائمة على سيفترياكسون 100٪.

بغض النظر عن اسم الدواء ، تنطبق القواعد المعمول بها لإعداد واستخدام الحلول على الجميع. يجب أن تدار مباشرة بعد التحضير. تحتفظ المحاليل بجميع خصائصها لمدة 6 ساعات في درجة حرارة الغرفة و 24 ساعة عند تخزينها في الثلاجات (يجب أن تكون درجة الحرارة من 2 إلى 8 درجة مئوية). يمكن أن يختلف لونها من الأصفر الفاتح إلى العنبر الغامق. يعتمد ذلك على تركيز الدواء ومدة صلاحية المحلول المحضر. لا يؤثر التلوين على تحمل وفعالية سيفترياكسون (مضاد حيوي) بأي شكل من الأشكال. يمكن أيضًا أن تغير النظائر اللون.

عقار "Rocefin"

كل من تم حقنه بالعقار "سيفترياكسون" يتحدث عن ألم الحقنة نفسها. بالإضافة إلى ذلك ، بعد الحقن ، قد يستمر الشعور بعدم الراحة لعدة عشرات من الدقائق. هذا هو السبب في أنه يمكن للبالغين التوصية بنظير خاص من "سيفترياكسون" في أمبولات. هذا هو روسفين. بالإضافة إلى العنصر النشط الرئيسي ، فإنه يحتوي أيضًا على مذيب - 1٪ ليدوكائين. لكن في هذا الشكل ، الدواء مخصص فقط للحقن العضلي ، ويحظر استخدامه للحقن في الوريد.

Rocephin مصنوع في سويسرا. يجدر الانتباه إلى أولئك الذين يبحثون عن نظير مستورد لعقار "سيفترياكسون". العيب الوحيد لهذه الأداة هو سعرها. لكن المريض لا يحتاج إلى شراء مذيب بالإضافة إلى ذلك ، فهو قلق بشأن كيفية تخفيف المضاد الحيوي ونسبة مزجه مع المخدر.

البدائل الممكنة

لكن الأطباء لا يبحثون دائمًا عن مرادفات لعقار "سيفترياكسون". نظائر هذا الدواء ، المصنوعة على أساس مواد فعالة أخرى ، تناسب أحيانًا المرضى بشكل أفضل من الأصلي. لذلك ، في الأدوية الجنيسة ، يمكن أن يكون المكون الرئيسي سيفوبيرازون ("باكبرازون" ، "ميدوسيف" ، "أوبراز" ، "سيبانكس") ، سيفتازيديم ("فيسيف" ، "لورازيديم" ، "تيزيم" ، "فورتوم") ، سيفوتاكسيم ( "Kefoteks" ، "Intrataxim" ، "Rezibelakta" ، "Taltsef" ، "Cefabol").

يمكن استخدام العوامل التي أساسها السيفتازيديم في حالات العدوى الشديدة مثل تعفن الدم والتهاب السحايا والتهاب الجراب الجرثومي والتهاب العظم والنقي والالتهاب الرئوي وخراج الرئة والتهاب الإحليل الجرثومي وخراج الكلى والتهاب البروستات والتهاب الحويضة والكلية (الحاد أو المزمن). كما أنها تستخدم في التهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز الهضمي والحوض. أدوية فعالة ضد أمراض الجلد والأنسجة الرخوة ، بما في ذلك التهابات الجروح والتهاب الضرع وتقرحات الجلد والتهابات الأعضاء التناسلية الأنثوية والسيلان. يمكنك استخدام الدواء حتى للأطفال حديثي الولادة. ولكن أثناء الحمل ، يجب على الطبيب تقييم الفائدة المحتملة والمخاطر المحتملة من استخدام الأموال.

في مستحضرات مثل "Bakperazone" و "Sulcef" و "Cebanex" ، بالإضافة إلى المضاد الحيوي cefeperazone ، تحتوي التركيبة أيضًا على sulbactam. لا تحتوي المادة الأخيرة على نشاط مضاد للجراثيم واضح ، لكنها تساهم في تأثير أكثر فعالية للمضاد الحيوي على السلالات الحساسة. تحتوي هذه الصناديق على قائمة واسعة من المؤشرات ، فهي قادرة على التأثير حتى على تلك الكائنات الحية الدقيقة التي يمكنها مقاومة التعرض لسيفترياكسون. تنشط نظائر هذا الدواء من الجيل الثالث ، المعزز بمثبطات بيتا لاكتاماز ، ضد مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. ولكن عند استخدام هذه العوامل المضادة للبكتيريا ، يجب على المرء أن يكون حذرًا للغاية. في الممارسة الطبية ، كانت هناك حالات من ردود الفعل التأقية ، وخطر حدوثها أعلى لدى المرضى الذين عانوا من قبل من فرط الحساسية عند تناول العوامل المضادة للبكتيريا.

سياسة الأسعار

مجموعة من العقار السويسري "Rocefin" مع مذيب ليدوكائين سيكلف 550 روبل. زجاجة Azaran تكلف حوالي 277 روبل في الصيدليات ، Lendatsin تكلف 244 روبل.

بالطبع ، يجب أن يصف الطبيب الدواء اللازم لمكافحة العدوى. ولكن إذا كنت تعالج على نفقتك الخاصة ، ولا يغطي التأمين نفقاتك الطبية ، فيمكنك دائمًا مناقشة الخيارات الممكنة مع الطبيب واختيار خيار أرخص.

يدعي مصنعو النظائر المستوردة أنهم يستخدمون السيفترياكسون المنقى فقط في الإنتاج. ونتيجة لذلك ، فإن أدويتهم يمكن تحملها بشكل أفضل وأكثر فاعلية. الأطباء الذين يصفون أدوية باهظة الثمن تعتمد على سيفترياكسون غالبًا ما يسترشدون بالأمر نفسه. لكن يمكن للمريض أن يقرر بنفسه ما إذا كان سيثق في مثل هذه التصريحات من قبل الشركات المصنعة أو يستخدم نسخة محلية من مضاد حيوي من الجيل الثالث ، يكون سعره في متناول الجميع.

المصدر www.syl.ru

سيفترياكسون مضاد حيوي قوي ينتمي إلى المجموعة الدوائية من السيفالوسبورينات. يتم إنتاج الدواء حصريًا على شكل مسحوق لتحضير محلول للحقن ولا يحتوي على أشكال أقراص. تنتمي نظائر سيفترياكسون للإعطاء عن طريق الفم إلى نفس المجموعة الدوائية ولها تأثير مماثل.

نظائر سيفترياكسون في الحقن

يتيح لك استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا في شكل الحقن تحقيق تأثير علاجي أسرع وأكثر وضوحًا في أنواع مختلفة من الأمراض المعدية. نظائر سيفترياكسون الأكثر شيوعًا في شكل حقن ، متوفرة في مجموعة متنوعة من كل صيدلية تقريبًا:

سيفازولين

يشير إلى المضادات الحيوية من الجيل الأول من السيفالوسبورين. لها تأثير مضاد للجراثيم واضح. المظهر - مسحوق لمحلول الحقن. ملزمة ببروتينات الدم - حوالي 85٪ ، نصف عمر - 1.8 ساعة.

المؤشرات مشابهة للتوصيات الخاصة باستخدام سيفترياكسون. يستخدم الدواء للقضاء على التهابات المسالك البولية والأعضاء التناسلية (الزهري ، السيلان ، التهاب البروستاتا ، الأمراض المعدية في الكلى والمثانة). الاختلاف الرئيسي من سيفترياكسون هو الحاجة إلى تقليل الجرعة في حالة وجود قصور كلوي أو كبدي لدى المريض.

الجرعات وطرق الإعطاء:

• متوسط ​​الجرعة اليومية للبالغين هو 1 جرام ، للأطفال - 20-40 مجم / كجم من وزن الجسم ؛
• تواتر الإدارة - 2-4 مرات في اليوم ؛
• للوقاية من العدوى بعد الجراحة ، يتم إعطاء 1 جرام قبل بدئها بنصف ساعة ، و 0.5-1 جرام أثناء العملية ، ثم كل 6-8 ساعات خلال اليوم التالي لانتهائها (الحد الأقصى - 6 جرام لكل دورة).

سيفوتاكسيم

يتم امتصاصه بسرعة بعد الحقن العضلي ويتم توزيعه بالتساوي في الجسم. التواصل مع بروتينات الدم - حوالي 40٪. ما يقرب من نصف الجرعة تفرز في البول عند خط الأساس ، 20٪ - في شكل نواتج الأيض.

من سمات الدواء تثبيط إنتاج فيتامين K في الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى زيادة خطر النزيف عند استخدامه مع الأدوية التي تقلل تراكم الصفائح الدموية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، الأسبرين ، سلفينبيرازون).

مثل سيفترياكسون ، فإن الدواء له تأثير مضاد للميكروبات شديد في أشد الظروف:

• تعفن الدم.
• السيلان.
• التهاب السحايا.
• التهاب الصفاق؛
• مرض لايم
• التهابات البطن وغيرها.

طريقة الإعطاء والجرعة:

• البالغين والأطفال من 50 كجم - 1-2 جرام 2-6 مرات في اليوم ؛
• الأطفال في فئة الوزن حتى 50 كجم - 2-6 مرات في اليوم بجرعة 50-180 ميكروغرام / كجم من وزن الجسم ؛
• الحد الأقصى للجرعة اليومية للبالغين هو 12 جرامًا ، للأطفال الذين يصل وزنهم إلى 50 كجم - 180 مجم / كجم من وزن الجسم.

يعد علاج سيفترياكسون أرخص خيار علاجي نظرًا للحاجة إلى تطبيق واحد يوميًا. متوسط ​​سعر زجاجة واحدة هو 15-20 روبل. يتم إنتاج نظائرها الرخيصة لعقار سيفترياكسون في روسيا ويتم تسميتها وفقًا للمادة الفعالة في تكوين الدواء.

إذا لزم الأمر ، يتم استبدال سيفترياكسون بعقار آخر مباشرة أثناء العلاج مع تعديل مناسب للجرعة وتكرار الحقن. واحدة من أغلى الأدوية المرادفة لسفترياكسون هي روسفين. يبلغ سعر الزجاجة الواحدة في المتوسط ​​500 روبل.

نظائر سيفترياكسون في أقراص

الأدوية الأكثر شيوعًا للاستخدام الداخلي ، مثل سيفترياكسون ، تحتوي على سيفيكسيم وسيفاليكسين. بالنسبة للأطفال ، يتم تقديم بدائل سيفترياكسون في شكل مساحيق للتعليق الفموي. ليست هناك حاجة لتحضير المحاليل المعقمة وإعطاء الحقن للأطفال ، مما يبسط عملية العلاج بشكل كبير. ومع ذلك ، يوصى باستخدام مثل هذه الأشكال من الدواء لعلاج أمراض الشدة الخفيفة والمتوسطة. في الحالات الشديدة من المرض ، يفضل العلاج بأشكال الحقن من الدواء.

أقراص وكبسولات

هناك العديد من الخيارات التي يمكن أن تحل محل عقار سيفترياكسون. فيما بينها:

سوبراكس

المادة الفعالة هي 400 ملغ من سيفيكسيم. عدد الأقراص في العبوة هو 6 أو 7 أو 10 قطع ، اعتمادًا على الشركة المصنعة وشكل إطلاق الدواء. تسهل الأشكال القابلة للتشتت عملية العلاج عند وجود صعوبات في ابتلاع كبسولات أو أقراص كبيرة.

التوافر البيولوجي - ما يصل إلى 50٪ ، بغض النظر عن تناول الطعام ، ويتم إنشاء أعلى تركيز في المصل أسرع بمقدار 50 دقيقة عند تناوله مع الطعام. التواصل مع بروتينات البلازما - 65٪ ، ما يقرب من نصف الجرعة المأخوذة تفرزها الكلى في شكلها الأصلي ، ونصف العمر هو 3-4 ساعات. يمنع الدواء تخليق أغشية جدران خلايا العامل الممرض ، ويعمل كمبيد للجراثيم.

مؤشرات للاستخدام مشابهة لسيفترياكسون:

• التهاب الأذن.
• التهاب شعبي؛
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب البلعوم.
• التهاب اللوزتين؛
• السيلان غير المعقد.
• التهابات الكلى والمثانة.

وضع الاستقبال - 400 ملغ مرة واحدة في اليوم. مدة العلاج 7-10 أيام. بالنسبة للعدوى التي تسببها المكورات العقدية ، فإن مسار العلاج لا يقل عن 10 أيام. في مرض السيلان غير المصحوب بمضاعفات - جرعة واحدة 400 ملغ من الدواء.

سيفالكسين

بديل فعال لسيفترياكسون في أقراص أو كبسولات تحتوي على 500 مجم من المادة الفعالة ، 10 ، 16 أو 20 قطعة في عبوة واحدة. يعطل الدواء أيضًا تكوين أغشية الخلايا للعوامل البكتيرية ويمنع تكاثرها.

مثل سيفترياكسون ، لديه طيف كبير من النشاط المضاد للميكروبات ، لذلك يتم استخدامه لمزيد من الاستطبابات:

• التهابات الأنسجة والجلد.
• أمراض الكلى والمثانة.
• الآفات المعدية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز القصبي الرئوي.
• الأمراض المعدية للعظام والمفاصل.

وضع استقبال:

• البالغين والأطفال من سن 10 سنوات - 0.25-0.5 جرام 4 مرات في اليوم ؛
• متوسط ​​مدة العلاج هو 7-14 يومًا ؛
• علاج الأمراض التي تسببها عدوى المكورات العقدية - 10 أيام على الأقل ؛
• يتطلب الدواء تعديل الجرعة مع انخفاض CC في الكلى ؛
• الجرعة اليومية - 1-4 جرام.

تعمل نظائر سيفترياكسون في الأقراص والكبسولات على تعزيز تأثير مضادات التخثر غير المباشرة وتزيد من سمية مدرات البول (فوروسيميد) على الكلى. عند تناوله في وقت واحد ، يجب توخي الحذر.

نظائر سيفترياكسون في التعليق

تتوفر الغالبية العظمى من أقراص المضادات الحيوية أيضًا بأشكال مناسبة لعلاج الأطفال. تحتوي العبوة على كمية خاضعة للرقابة الصارمة من المكون النشط. يضمن التعليق المحضر وفقًا للتعليمات وأخذ الحجم الموصى به بساطة وفعالية العلاج بالمضادات الحيوية.

نظائرها الرئيسية من Ceftriaxone في شكل تعليق:

سوبراكس

تحتوي عبوة الدواء على حبيبات بكمية 30 جرامًا لتحضير 60 مل من المحلول. عند التخفيف ، أضف 20 مل من الماء المغلي المبرد على مرحلتين ، في كل مرة قم بهز القنينة بعناية لإذابة حبيبات الدواء تمامًا. بعد استقرار الرغوة الناتجة ، يجب التأكد من أن مستوى المنتج الذي تم استلامه يصل إلى العلامة المشار إليها على جانب الزجاجة. أضف الماء إذا لزم الأمر.

يجوز تخزين المعلق المحضر عند درجة حرارة من 15 إلى 25 درجة مئوية لمدة لا تزيد عن أسبوعين. يحتوي المنتج على 100 ملغ من سيفيكسيم في كل 5 مل ، ونظام الإعطاء مشابه لنظام الشخص البالغ. يتم احتساب الجرعة بناءً على وزن جسم الطفل ، وهي 8 مجم / كجم من وزن الجسم. مدة العلاج تصل إلى 14 يومًا. بكفاءة منخفضة ، يوصى باستبدال الشكل الفموي للدواء بـ Ceftriaxone في الوقت المناسب.

سيفالكسين

تحتوي زجاجة الدواء على 40 جرامًا من المسحوق مع 5 جرام. المادة الفعالة لتحضير 100 مل من المعلق للأطفال ، في 5 مل من العامل المخفف - 250 ملغ من سيفاليكسين. طريقة الطهي مماثلة.

نظام الاستقبال والجرعة:

• يتم احتساب الجرعة حسب وزن جسم الطفل ؛
• الجرعة 25-100 مجم / كجم وتعتمد على شدة الحالة ؛
• تعدد الاستقبال - 4-6 مرات في اليوم ؛
• مسار العلاج - 7-14 يوم.

الامتصاص لا يعتمد على تناول الطعام ، 95٪ من الدواء يمتص بسرعة من القناة الهضمية. يستمر تركيز المصل العلاجي لمدة 4-6 ساعات ، ثم يلزم تكرار الجرعات للحفاظ على التأثير العلاجي. تمت الموافقة على الدواء للاستخدام في الأطفال من 6 أشهر.

تسمح نظائر سيفترياكسون في الأقراص والكبسولات والمعلقات بالعلاج في العيادة الخارجية دون الحاجة إلى الاتصال بالممرضات للحقن التالي. ومع ذلك ، فإن الأشكال الفموية عادة ما يكون لها تأثير علاجي أقل ، لذلك ، في بعض الحالات ، يكون العلاج بالمستشفى والعلاج بالحقن ضروريين.

وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter

المصدر pillsman.org

يتم وصف نظائر سيفترياكسون المعلق والأشكال الأخرى عندما لا يحقق المضاد الحيوي التأثير المطلوب ، أو عند حدوث آثار جانبية. يجب عليك أولاً معرفة كيفية استبدال سيفترياكسون.

عن الدواء

ينتمي الدواء المضاد للبكتيريا إلى عدد من السيفالوسبورينات من الجيل الثالث ، وله مجموعة واسعة من الإجراءات. غالبًا ما يستخدم للأمراض المعدية في الجهاز التنفسي. العنصر النشط هو سيفترياكسون ، بكمية 0.25 جرام في 1 قارورة. متوفر فقط في شكل مسحوق ، يُصنع منه محلول الحقن.

بعد الإعطاء ، يكون له تأثير ضار على العوامل الموجبة للجرام ، سالبة الجرام ، الهوائية ، اللاهوائية. يحدث إفراز مع البول 65 ٪ ، والباقي - مع البراز والصفراء. تحديد الدورات ، عادة من 5 إلى 10 أيام. يمكن استخدامه لأمراض الجهاز التنفسي في فترة ما حول الولادة.

تشمل الآثار الجانبية:

• مشاكل في الجهاز الهضمي - انتهاك البراز وانتفاخ البطن والتهاب الأمعاء والقولون.
• مظاهر الحساسية مع زيادة الحساسية للتكوين في شكل طفح جلدي على الجلد ؛
• تدهور في الرفاهية العامة - الدوخة والحمى والصداع النصفي وردود الفعل التأقية.

تختلف الأدوية المترادفة في السعر والتأثيرات والمكونات المساعدة. يعمل البعض بشكل أفضل من الدواء الرئيسي. يمكن العثور على قائمة من نظائرها الرخيصة أدناه.

نظائر سيفترياكسون في أقراص ومعلقات

يمكن أن تكون البدائل من الأدوية الجنيسة - الأدوية ذات مبدأ العلاج المماثل ، نفس التركيبة. تكلفتها أقل لأنها ستعرض للبيع عند انتهاء براءة الاختراع. تستخدم نظائر سيفترياكسون في الأجهزة اللوحية على نطاق واسع. تحتوي النسخ الأكثر شيوعًا على سيفيكسيم أو سيفاليكسين. يتم وصف نظائر سيفترياكسون للمادة الفعالة في الأقراص في أغلب الأحيان ، وهذا هو الشكل الأكثر ملاءمة للإدارة للبالغين. عادة ما يتم تناولها بعد الوجبة أو في الوجبة.

بالنسبة للأطفال ، يُقترح كبديل للتعليق الفموي. نادرا ما توصف نظائر سيفترياكسون في الأمبولات. يوصى باستخدام هذه الأشكال لعلاج الأمراض ذات الشدة المتوسطة أو الخفيفة. في حالة المسار المعقد للمرض ، لا يمكن الاستغناء عن الحقن.

سيفالكسين

Cefalexin هو نظير فعال في الأقراص والكبسولات. تحتوي التركيبة على 500 ملليغرام من المادة الفعالة - سيفاليكسين ، 10.16 أو 20 قطعة لكل عبوة. الدواء له نفس مبدأ التأثير ، فهو يقضي على الالتهابات البكتيرية. من بين المؤشرات ، هناك أمراض الجهاز التنفسي وأمراض الجلد والكلى والجهاز البولي التناسلي والآفات المعدية من العظام والمفاصل. توصف الأجهزة اللوحية للأطفال منذ الولادة ، فهي جيدة التحمل. كثيرا ما تستخدم أثناء الحمل.

هناك عدد أقل بكثير من موانع الاستعمال ، وتشمل:

• فرط الحساسية للتكوين.
• يجب عدم إعطاء كبسولات للأطفال دون سن 3 سنوات.

السعر - من 80 إلى 94 روبل. المرادف الدوائي أرخص ، والنتيجة قوية.

اموكسيكلاف

ينتمي Amoxiclav ، وهو نظير من Ceftriaxone ، إلى العوامل الفعالة المضادة للبكتيريا لمجموعة البنسلين. آلية التأثير مختلفة. المكونات النشطة هي أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك. يوصف للأطفال من شهرين.

تشمل موانع الاستعمال:

• عدم تحمل البنسلين والسيفالوسبورينات.
• أشكال حادة من الفشل الكبدي.
• عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
• ابيضاض الدم الليمفاوي.

تشمل الآثار الجانبية:

• غثيان؛
• إسهال؛
• ألم في المعدة.
• طفح جلدي تحسسي
• داء المبيضات.
• دوخة.

نادرا ما تحدث صدمة الحساسية والتهاب الكبد. التكلفة من 112 إلى 850 روبل. Amoxiclav له تأثير أضعف على العوامل المسببة للأمراض ، وقد طورت العديد من البكتيريا مقاومة لمكوناته. في بعض الأحيان يتم وصف المضادات الحيوية بالتوازي ، فهي متوافقة ، تكمل بعضها البعض.

أموكسيسيلين

ينتمي أموكسيسيلين إلى مجموعة البنسلين. يمكن اختياره كبديل فقط لعلم الأمراض الخفيف. يتحمل المرضى أموكسيسيلين بسهولة ، وخاصة الأطفال. العنصر النشط هو أموكسيسيلين. البديل متوفر بأشكال مختلفة - أقراص ، معلقات ، كبسولات ، هذه هي الميزة الإضافية.

قائمة موانع الاستعمال صغيرة ، وهي تشمل:

• فرط الحساسية لسلسلة وتكوين السيفالوسبورين.
• عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
• ابيضاض الدم الليمفاوي.

• الغثيان والقيء والإسهال.
• الحساسية في شكل طفح جلدي على الجلد.
• الأرق والدوخة.

في طب الأطفال ، يتم استخدامه عند الولادة. مدة القبول - من 5 إلى 14 يومًا. متوسط ​​السعر 540 روبل. المضاد الحيوي له تأثير واسع النطاق ، تأثير مضاد للجراثيم قوي.

سوبراكس

ينتمي Suprax إلى الجيل الثالث من الأدوية المضادة للبكتيريا لعدد من السيفالوسبورينات ، وله مجموعة واسعة من التأثيرات. يتم تقديم مرادف الدواء في شكل خليط من المسحوق والحبيبات لإعداد محلول حقن ، كبسولات. العنصر الرئيسي في التكوين هو سيفيكسيم. يستخدم على نطاق واسع في أمراض الجهاز التنفسي ، وليس معقدًا بسبب التهابات الجهاز البولي التناسلي والسيلان. مدة الدورة تصل إلى أسبوعين.

• فشل كلوي؛
• التهاب القولون الغشائي الكاذب.

• شرى ، حكة في الجلد ، حمى.
• القيء والإسهال وانتفاخ البطن وآلام في البطن.
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء؛
• الصداع النصفي والدوخة.

في طب الأطفال ، تستخدم الحقن من 6 أشهر. يمكن استخدامه للعلاج أثناء الحمل والرضاعة. التكلفة 650 روبل في المتوسط. يعتبر Suprax بديلاً جيدًا ، وليس أقل شأنا من حيث التأثير الطبي.

نظائر سيفترياكسون في الحقن

يجب استخدام نظائر سيفترياكسون في شكل حقن للحصول على نتيجة أسرع وأكثر قوة. بعد إدخال العامل ، تخترق المكونات مجرى الدم ، وتبدأ في العمل ، وتثبط البكتيريا وتحسن الرفاهية العامة. فيما يلي حقن سيفترياكسون الأكثر فاعلية والتي يسهل العثور عليها في الصيدليات.

روسفين

يعتبر Rocephin بديلاً هيكليًا ، تنتجه شركة أدوية سويسرية. يتم تقديم دواء مستورد في أمبولات ، مع عنصر نشط - سيفترياكسون. بالإضافة إلى أنه يحتوي على 2٪ ليدوكائين.

تتطور الآثار الجانبية أثناء العلاج بشكل أقل تواترًا من استخدام المضاد الحيوي الرئيسي:

• طفح جلدي
• دوخة؛
• ألم في المعدة.
• غثيان؛
• صداع نصفي؛
• الالتهاب الوريدي.

في طب الأطفال ، يتم استخدامه من أسبوعين. موانع الاستعمال مع الدواء الرئيسي هي نفسها:

• حساسية من السيفالوسبورين والبنسلين والتكوين ؛
• اليرقان والحماض.

تكلفة الدواء المرادف مرتفعة ، فهي 450-600 روبل لكل زجاجة. من حيث قوة التأثير العلاجي ، فإن Rocephin ليس أسوأ. عيبه الوحيد هو الثمن الباهظ.

سيفازولين

ينتمي سيفازولين إلى الجيل الأول من مجموعة السيفالوسبورين وله نطاق ضيق من التأثير. يتم تقديم الدواء على شكل مسحوق مجفف بالتجميد ، يتم تحضير محلول الحقن منه. المادة الفعالة هي سيفازولين.

لا يستخدم لنزلات البرد والانفلونزا والتهاب اللوزتين . يتم تطبيق الأطفال من 1 شهر. السعر يتراوح من 300 روبل.

تشمل الآثار الجانبية:

• طفح جلدي بسبب الحساسية.
• دوخة؛
• صداع نصفي؛
• إسهال؛
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء؛
• القيء.
• ألم في المعدة.

المرادف الدوائي أقل مقاومة للعوامل إيجابية الجرام وسالبة الجرام.

سيفوتاكسيم

سيفوتاكسيم دواء مضاد للجراثيم لعدد من السيفالوسبورينات من الجيل الثالث. أنتجت على شكل مسحوق لمحلول الحقن في قوارير 0.5 و 1 و 2 جرام. العنصر النشط هو سيفوتاكسيم. يتم إعطاء الدواء عن طريق التنقيط ، في الوريد ، أو عن طريق الحقن العضلي.

تشمل الآثار الجانبية:

• ردود الفعل التحسسية
• غثيان؛
• إسهال؛
• صداع الراس؛
• الالتهاب الوريدي؛
• فقر الدم الانحلالي.

من بين موانع الاستعمال:

• حمل؛
• الرضاعة.
• تكوين عدم تحمل
• التهاب الأمعاء.
• نزيف.

يمكن استخدام الأطفال من 2.5 سنة. السعر يتقلب في حدود 250 روبل. العوامل المضادة للبكتيريا ليست آمنة ، يجب التعامل مع اختيارها بعناية. يجب على الطبيب فقط اختيار ما يمكن أن يحل محل سيفترياكسون. يجب ألا تفعل هذا بمفردك ، فهناك مخاطر عالية من الآثار الجانبية ، ونقص النتائج.

المصدر medanalogi.com

في حالة وجود أمراض خطيرة ، يكاد يكون من المستحيل الاستغناء عن استخدام المضادات الحيوية. سيفترياكسون دواء واسع الطيف يوصف للعدوى المختلفة.

شكل إنتاج الدواء والتكوين

يُصنف العقار المعني على أنه مضاد حيوي. يتم إنتاجه في شكل مسحوق. الغرض منه هو الحقن العضلي ، في الوريد. المسحوق موجود داخل أمبولة زجاجية. يتم إدخال محلول في هذه الحاوية لتخفيف الدواء. فكرت الشركة المصنعة في جرعات مختلفة (المشار إليها بالجرام):

• 0,25;

الدواء المعني له لون أبيض. قد يكون له مسحة صفراء. العنصر النشط هو سيفترياكسون. المضاد الحيوي المشار إليه ينتمي إلى. المواد تختلف في هيكلها.

يتجلى تأثير مبيد الجراثيم للدواء بسبب قمع تكوين الببتيدوغليكان. المادة المحددة هي أحد مكونات قشرة الكائنات الحية الدقيقة. غيابه يثير تدمير القذيفة. يؤدي الضرر إلى موت الكائنات الحية الدقيقة ، فهي غير قادرة على العمل معها.

لا يوجد شكل قرص من سيفترياكسون. المادة الفعالة تهيج أنسجة الجهاز الهضمي. في شكل أقراص ، يمكن وصف نظائرها من المضادات الحيوية.

مؤشرات للاستخدام

الدواء المعني له تأثير مبيد للجراثيم. تم إنشاؤه في الجيل الثالث من السيفالوسبورينات. يعتبر الدواء من أكثر الأدوية فعالية في علاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا. يستخدم الدواء في علاج الأمراض التي تسببها البكتيريا التالية الحساسة للمادة:

• غرام + ايروبس
• ايروبس غرام
• اللاهوائية.

تؤثر المادة الفعالة أيضًا على Shigella و Salmonella و Citrobacter و Providence. هناك عدد من البكتيريا التي لا يؤثر عليها الدواء المعني. فيما بينها:

• العقديات د ؛
• عدد كبير من المكورات المعوية.

سيفترياكسون لديه المؤشرات التالية للاستخدام:

قبل حقن سيفترياكسون ، يتم البذر. هناك حاجة لتحديد الحساسية. عندما يتم الكشف عن رد فعل إيجابي للمادة الفعالة ، يتم وصف دورة علاجية بهذا الدواء.

لا يمكن تناول سيفترياكسون إلا أثناء الحمل إذا وصفه لك الطبيب. يحدث هذا عادة فقط في المواقف التي تفوق فيها فوائد استخدامه المخاطر المحتملة على الطفل.

تعليمات الاستخدام

يُسمح بوصف مضاد حيوي في الحقن منذ عام. يساعد الدواء في علاج التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي عندما تشكل الأمراض خطرا على صحة الأطفال. الخطر في هذه الأمراض موجود بسبب المظهر السريع للمضاعفات ، الهيكل المحدد للجهاز التنفسي للأطفال.

يحظر وصف دواء للأطفال الصغار بشكل مستقل.

تحتوي التعليمات على تعليمات الجرعة للمرضى بعد سن 12. الجرعة العلاجية واحدة للجميع. يتم تحديد الجرعة للمرضى الصغار من قبل الطبيب المعالج ، مع مراعاة حالة الطفل ووزنه.

يتم وصف البالغين من 1-2 جرام من الأدوية يوميًا. أدخله مرة واحدة. يمكنهم وصف حقنة كل 12 ساعة ، وفي هذه الحالة يتم إعطاء نصف الحصة. عندما يكون العامل الممرض مقاومًا للمادة الفعالة ، يمكن استخدام كمية أكبر. أدخل 4 جم.

يتم تحديد مدة الدورة العلاجية من قبل الطبيب المعالج في كل حالة على حدة. كل هذا يتوقف على العامل المسبب للمرض ، وخصائص علم الأمراض. إذا كان المرض ناتجًا عن الكائنات الحية الدقيقة من جنس النيسرية ، فسيتم تحقيق التأثير العلاجي في 4 أيام. عندما تتأثر المعوية ، يستغرق العلاج حوالي 10-14 يومًا.

طرق إعطاء الدواء

يتم إعطاء الدواء بطريقتين: في الوريد ، في ألياف العضلات. يختار الأطباء الخيار حسب المرض وحالة المريض. يكون التأثير أسرع عند حقن الدواء في الوريد.

يتم تخفيف الدواء بطرق مختلفة:

يستخدم الليدوكائين عادة عند حقن الدواء عبر العضلة. يخفف مسكن الآلام من الآلام الناتجة عن الحقن. عندما يتم حقن دواء في الوريد ، يتم تخفيفه بمحلول ملحي. تستخدم هذه الطريقة إذا كان المريض يعاني من حساسية. يجب أن يكون الماء معقمًا. هذا ضروري لمنع تغلغل عدوى ثانوية مقاومة للمادة المستخدمة.

يحدد الأطباء بأنفسهم طريقة العلاج ، بناءً على العامل الممرض ، وخصائص علم الأمراض:

• من السيلان يوصف 250 غرام من المخدرات. يتم إجراء الحقن داخل العضلة. أدخل الدواء مرة واحدة.
• لعلاج التهاب السحايا ، يتم حساب الدواء على النحو التالي: لكل 1 كجم. 100 مجم. الأدوية. لا يمكن وصف أكثر من 4 سنوات.
• عند ملاحظة تأثير إيجابي ، يتم تقليل الجرعة. للوقاية أو قبل العملية القادمة ، يتم إعطاء 1-2 غرام من الدواء.

عندما يبلغ الطفل من العمر 14 يومًا ، يمكن إعطاؤه دواء مرة واحدة يوميًا. تحسب الجرعة كالتالي: لكل 1 كغ. 20-50 مجم. لا تستخدم أكثر من 50 ملغ في اليوم.

بالنسبة للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا ، يتم تحديد الجرعة بالوزن. يمكن أن تصل كمية الدواء إلى 75 مجم. عندما يزيد وزن المريض الصغير عن 50 كجم ، يتم وصف الجرعة المعتادة له. إذا تطلب الأمر أكثر من 50 مجم / كجم ، يتم تناوله عن طريق الفم عن طريق الوريد. صب ببطء ، عن طريق قطارة. تستغرق العملية من 30 دقيقة. في هذه الحالة ، يتم تخفيف الدواء بمحلول ملحي.

عادة ، يتم استخدام الليدوكائين بالماء للحقن لتخفيف الدواء. قسّم التكوين على 2 مرات. يمكن تخزين الخليط المحضر لمدة لا تزيد عن 6 ساعات.

يحظر على الأطفال تخفيف الدواء بالمخدر ، حتى لا يسبب التشنجات ، الحساسية المفرطة.

يوصف للأطفال فقط سيفترياكسون بالماء للحقن والسائل المقطر. يتم إعطاء الدواء ببطء شديد. هذا يسمح لك بتوصيل الطفل بأقل قدر من الانزعاج. ل 1 غرام من الدواء ، خذ 10 مل.

لإجراء الحقن للمرضى البالغين داخل ألياف العضلات ، يتم استخدام إبرة ذات 4 مكعبات. إجراء حقنة في الأرداف. لا يتم إدخال الإبرة على مستوى الأدمة بمقدار 2-3 مم. منذ أكثر من عام ، لا يتم حقن الأدوية في العضلات.

موانع للاستخدام

لا يتم وصف الدواء المعني للمرضى حتى 12 أسبوعًا. حمل جنين. يعد استخدامه خطيرًا بسبب التغييرات في الجنين. بعد 12 أسبوعًا الدواء مسموح به. يوصي الأطباء باختيار بديل. عندما ترضع المريضة ، يتم إعطاء الطفل تغذية صناعية أثناء العلاج.

يعتبر سيفترياكسون عقارًا قويًا. لديه قائمة كبيرة إلى حد ما من موانع الاستعمال:

إذا كان لدى المريض واحد على الأقل من موانع الاستعمال المذكورة ، فلا يتم استخدام سيفترياكسون. يختار الطبيب نظيرًا آخر للدواء.

آثار جانبية عند البالغين

حتى الاستخدام الصحيح لسيفترياكسون يمكن أن يسبب آثارًا جانبية عند البالغين. قد يعاني المرضى من الآثار الجانبية التالية:

ليس فقط المضادات الحيوية يمكن أن تثير مظاهر الآثار الجانبية. يمكن حدوث رد فعل مشابه للتخدير الذي استخدمه الطبيب لتخفيف الدواء.

ربما تجاوزت مظاهر علامات الجرعة الزائدة ، إذا تم اختيار الجرعة بشكل غير صحيح ، المعدل المسموح به. تتجلى جرعة زائدة من تقلصات العضلات. كما يمكن أن يحدث ذلك من خلال الإثارة المفرطة للجمعية الوطنية. تعتبر هذه الحالة عاجلة. هنا سوف تحتاج إلى مساعدة من المهنيين الطبيين. هذا ينطبق في المقام الأول على الأطفال.

نظائرها من الأدوية

عندما يكون لدى المرضى موانع لاستخدام سيفترياكسون ، يختار الطبيب نظيرًا للدواء. حدد دواء له آلية عمل مماثلة ، تأثير علاجي.

يجب على الطبيب المعالج فقط اختيار نظير من سيفترياكسون ، مع مراعاة موانع المريض.

النظائر لها نطاق أصغر من العمل. ليس لديهم مثل هذا التأثير القوي على العامل الممرض مثل سيفترياكسون. الدواء ، يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب المعالج.

يعتبر سيفترياكسون من أقوى المضادات الحيوية ذات تأثير واسع. يتيح لك استخدامه القضاء بسرعة على العديد من الالتهابات البكتيرية ، ومنع تطور المضاعفات. يجب استخدام الدواء بحذر شديد. هذا بسبب مخاطر الآثار الجانبية. لذلك ، لا ينصح باستخدام الدواء دون تعيين أخصائي.

سيفترياكسون - نظائرها في الأجهزة اللوحية

سيفترياكسون له تكلفة منخفضة. إنه يدمر بسرعة وكفاءة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يوصى باستبدالها بأجهزة لوحية للأسباب التالية:

• توصية لأخذ الحبوب.
• وجود آثار جانبية أو موانع للاستخدام.

هناك العديد من المضادات الحيوية في الأقراص التي تحل محل العلاج ، لكنها لا تسبب آثارًا جانبية. يوصى بعمل ثقافة بكتريولوجية مسبقًا للتخلص من مخاطر استخدام الأموال دون تأثير. ينصح الأطباء نظائرها التالية:

• Amoxicillin ، Amoxiclav - Lek المصنعة في سلوفينيا ، تكلف 400 روبل ؛
• Zinnat - الشركة المصنعة لشركة Glaxosmithkline في المملكة المتحدة ، 500 روبل ؛
• Pancef - شركة Alkaloid في مقدونيا ، 500-750 روبل ؛
• سوبراكس - أستيلاس فارما ، 650-800 روبل ؛
• Sumamed - شركة Pliva Hrvatska في كرواتيا ، 400-550 روبل.

إذا لم يكن لدى المريض موانع لاستخدام سيفترياكسون ، يتم استخدام أقراص تعتمد على مادة فعالة مماثلة. يتم الحفاظ على التأثير ، لكن ليس عليك القيام بالحقن. إذا تم وصف العلاج للطفل ، فمن الأفضل استخدام التعليق. على سبيل المثال ، سيفالكسين ، حيث يتم تخزين مادة فعالة مماثلة.

غالبًا ما يصف أطباء الأطفال سيفترياكسون لعلاج الالتهابات عند الأطفال. يتوفر على شكل مسحوق مخفف بالماء للحقن. لا توجد أشكال أخرى من المخدرات. في أغلب الأحيان ، يوصف الدواء لعلاج المرضى الداخليين من الالتهاب الرئوي أو التهاب اللوزتين المعقد ، ولكن يمكن أيضًا استخدامه في المنزل بعد استشارة الطبيب. ضع في اعتبارك كيفية جرعات الدواء ، وكيفية إعطائه بشكل صحيح للطفل ، وما هي الآثار الجانبية له.

وصف الدواء وشكل الإفراج والتكوين

سيفترياكسون هو مضاد حيوي من الجيل الثالث من مجموعة السيفالوسبورين. إنه مسحوق أبيض أو مصفر ، وهو رطب قليلاً. يتم تعبئة المادة في قوارير. تحتوي الحاوية الواحدة على 0.25 أو 0.5 أو 1 أو 2 جم من المادة الفعالة. توضع القوارير في صناديق من 5 و 10 و 50 قطعة.

يهدف الدواء إلى إنشاء محلول يستخدم للحقن العضلي والوريدي. الأداة لها تأثير مضاد للجراثيم ضد 40 نوعًا من مسببات الأمراض. له تأثير مدمر على أغشية الخلايا البكتيرية ، ونتيجة لذلك تموت. يساهم الدواء في تسريع عملية شفاء المريض بشكل كبير.

منطقة التطبيق

مؤشرات لاستخدام الدواء هي:

• ضرر جرثومي لأعضاء البطن (الفلغمون ، التهاب الصفاق ، إلخ) ؛
• التهاب العظم والنقي ، التهاب الجراب.
• الآفات المعدية للعظام والمفاصل.
• التهاب السحايا.
• عدوى أعضاء الأنف والأذن والحنجرة (التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي يقلل من خطر حدوث مضاعفات) ؛
• تعفن الدم.
• داء السلمونيلات.
• التهابات الجهاز البولي التناسلي.
• مرض لايم
• آفات الجلد والأغشية المخاطية (الحروق والجروح والدمامل) ؛
• حمى التيفود.

يستخدم الدواء لعلاج مرضى نقص المناعة. غالبًا ما يستخدم لمنع العدوى قبل الجراحة أو بعدها.

حتى الأطفال حديثي الولادة يمكن علاجهم بالمضادات الحيوية ، لذلك غالبًا ما يستخدم في العلاج إذا لم تتكيف الأدوية الموصوفة سابقًا مع المهمة واستمر المرض.

تعليمات الاستخدام

حساب الجرعة ومدة الدورة

على الرغم من حقيقة أن سيفترياكسون هو دواء من الجيل الجديد ، إلا أنه مسموح للأطفال حتى سن عام مع الالتزام الصارم بالجرعات ومدة الدورة. يتم تحديد جرعة الدواء حسب وزن الجسم وعمر الطفل:

• الأطفال حديثي الولادة حتى أسبوعين - 20-50 مجم من المادة الفعالة لكل 1 كجم من الوزن ؛
• الرضع الذين تزيد أعمارهم عن أسبوعين - 80 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم ؛
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا والذين يصل وزنهم إلى 50 كجم - 20-80 مجم لكل 1 كجم من الوزن (بالنسبة لالتهاب السحايا ، تزيد الجرعة إلى 100 مجم) ؛
• المراهقون الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا أو الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم - جرعة من 1-2 جرام يوميًا (للأمراض الشديدة - 4 جم).

يتم تحديد مدة استخدام المضادات الحيوية بناءً على نتائج العلاج ويمكن أن تتراوح من 4 إلى 14 يومًا. عادة ما يتم إعطاء الحقن لمدة 1-3 أيام أخرى بعد ظهور تحسن ملحوظ في الحالة الصحية وتطبيع درجة الحرارة. على سبيل المثال ، يتم علاج الالتهابات التي تسببها المكورات السحائية لمدة 4 أيام ، والمكورات الرئوية - 7 أيام (بما في ذلك الالتهاب الرئوي). إذا لم يتحسن المريض ، يتم استبدال سيفترياكسون بعامل آخر.

كيف وماذا تولد؟

المسحوق حسب التعليمات يخلط بالماء للحقن. أيضًا ، قد ينصح الأطباء بتخفيف الدواء باستخدام يدوكائين. للإعطاء العضلي ، يُسكب 2 مل من الماء في أمبولة مفتوحة سعة 0.5 جم ، ويصب 3.5 مل في وعاء سعة 1 جم. يتم سحب كمية الدواء اللازمة للطفل في حقنة ، ويتم إرسال الباقي إلى الثلاجة. لا يمكن تخزين الزجاجة أكثر من يوم واحد.

يجب أن تدار الدواء 1-2 مرات في اليوم ، وتغرق الإبرة في عمق العضلات. يجب تقسيم الأرداف إلى 4 أجزاء مع صليب ويجب عمل حقنة في الفص العلوي المتطرف. لا ينصح بحقن أكثر من 1 غرام من الدواء يوميًا في عضلة واحدة.

إذا تم إعطاء سيفترياكسون لطفل عن طريق الوريد ، فيجب تخفيف المحلول بالماء للحقن بنسبة 5 مل لكل 0.5 جرام من المسحوق. لتجنب تدهور صحة الطفل ، يوصى بإعطاء الدواء لبضع دقائق.

إذا كان نظام العلاج يتضمن جرعة واحدة تزيد عن 1 غرام ، فمن الأفضل استخدام قطارة. لتحضير المحلول ، تحتاج إلى 100 مل من كلوريد الصوديوم. يتم تنفيذ الإجراء في غضون نصف ساعة ، ومن الأفضل استخدام المسحوق المخفف بالكامل ، دون تركه لعمليات التسريب اللاحقة.

نظرًا لأن الإعطاء العضلي للدواء يمكن أن يسبب الألم ، يمكن تخفيف المسحوق باستخدام ليدوكائين - سوف يقوم بتخدير موقع الحقن. لتحضير المحلول يتم استخدام مخدر 1٪:

بدلاً من ليدوكائين 1٪ ، يمكنك شراء منتج بتركيز 2٪ ، لكن يجب خلطه مع محلول ملحي بنفس النسبة. بعد توصيل السوائل ، قم برج الحاوية وتخفيف سيفترياكسون وفقًا للمخطط أعلاه.

يمكن أن يسبب سيفترياكسون مع مخدر الحساسية. قبل استخدام الدواء ، تحتاج إلى إجراء اختبار الحساسية: عمل خدشين على الجزء الداخلي من ساعد المريض ووضع قطرة من كل دواء. إذا لم يتحول لون الجلد إلى الأحمر بعد 10 دقائق ، فيمكنك استخدام كلا المنتجين بأمان.

لا ينصح الأطباء بتخفيف المضاد الحيوي مع نوفوكائين. إذا حكمنا من خلال ردود الفعل من المرضى ، فإنه لا يخفف الألم بشكل كافٍ أثناء إدارة سيفترياكسون ويقلل من فعالية الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن محلول المضاد الحيوي و Novocain يكون مستقرًا لمدة 6 ساعات فقط. إذا تم تناوله بعد هذه الفترة ، فقد يزداد الألم أثناء الحقن.

ومع ذلك ، إذا تم استخدام Novocaine لإنشاء سائل للحقن ، فيجب تناوله بنسبة 5 مل لكل 1 غرام من الدواء. في كمية أقل من التخدير ، لن تذوب البلورات تمامًا.

موانع لاستخدام سيفترياكسون

لا يوصف الدواء للمرضى الذين لديهم حساسية من السيفالوسبورينات أو سبق تشخيصهم بحساسية شديدة. موانع الاستعمال النسبية هي:

• فرط بيليروبين الدم عند الرضع.
• الخداج.
• وزن جسم الطفل أقل من 4.5 كجم ؛
• التهاب الأمعاء أو التهاب القولون الناجم عن استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا.

يجب استخدام الدواء بحذر إذا كان المريض يعاني من درجة خفيفة من القصور الكبدي أو الكلوي. يحظر وصف المرضى الذين يعانون من:

• التليف الكبدي؛
• استثارة عصبية
• فشل القلب؛
• الصرع.
• فشل الكبد الحاد.

الآثار الجانبية والجرعة الزائدة

يتحمل 98٪ من المرضى العلاج بالدواء جيدًا ، لكن له قائمة طويلة من الآثار الجانبية:

• الغثيان والقيء واضطرابات البراز و dysbacteriosis.
• التهاب الفم.
• نزيف في الأنف.
• الحساسية التي تتجلى في الشرى والحكة والقشعريرة.
• قلة الصفيحات ونقص الكريات البيض وفقر الدم.
• الصداع؛
• زيادة في النشاط الأنزيمي للكبد.
• نادرا - صدمة الحساسية والتهاب الأمعاء والقولون.

يسبب الدواء عدم الراحة عند حقنه في العضلات ، وقد يستمر الألم لبعض الوقت. بعد الحقن في الوريد ، يحدث التهاب في جداره أحيانًا. يمكن منع هذه المضاعفات عن طريق التسريب الطويل لجرعة من الدواء (في غضون 1-2 دقيقة).

مع جرعة زائدة ، تزداد الآثار الجانبية للدواء ، وتضعف وظيفة الكلى والكبد ، وتظهر التشنجات ، ويتطور التسمم. لا يحتوي الدواء على ترياق ، وغسيل الكلى لإزالة المادة الفعالة غير فعال. في حالة تناول جرعة زائدة ، يمكنك فقط القضاء على الأعراض غير السارة.

التوافق مع الأدوية الأخرى

يجب إعطاء سيفترياكسون بحذر للأطفال بالاشتراك مع أدوية أخرى. إذا كان الطفل يعاني من مرض مزمن ويتناول أدوية معينة باستمرار ، فأنت بحاجة إلى تقليل جرعته أو التوقف عن تناولها مؤقتًا. المضاد الحيوي يعزز المفعول:

• مضادات التخثر التي تسبب النزيف.
• مدرات البول ، أمينوغليكوزيدات (هناك خطر حدوث أضرار سامة في الكلى) ؛
• الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

لا يمكنك حقن مضاد حيوي وفي نفس الوقت تناول المنتجات القائمة على الإيثانول. يجب عدم خلطه مع أي أدوية تحتوي على الكالسيوم. سيفترياكسون غير متوافق كيميائيًا مع المضادات الحيوية الأخرى ، لذلك لا يمكن سحب عقارين مختلفين في حقنة واحدة.

يثبط المضاد الحيوي النبيت الجرثومي المعوي النافع ويمنع تكوين فيتامين K في الجسم ، وعند استخدامه ، يُشار إلى استخدام البروبيوتيك لمنع تطور دسباقتريوز.

صناديق مماثلة

اليوم ، هناك العديد من البدائل لسيفترياكسون ، لذلك إذا لم تتمكن من شراء الدواء من الصيدلية ، يمكنك بسهولة الحصول على نظير. تكلفتها لـ 1 أمبولة هي 15-20 روبل. يتم عرض الأدوية ذات الخصائص الدوائية المماثلة في الجدول. كلها متوفرة على شكل مسحوق متبلور لتحضير محلول يتم حقنه في العضل أو الوريد.

تباع بعض الأدوية بالفعل بمذيب - 1 ٪ ليدوكائين. ومع ذلك ، لا يوصى باختيار نظائرها بنفسك ، خاصة للأطفال. قم بتخزين المنتجات في عبواتها الأصلية في مكان بارد وجاف.

يُوصف المضاد الحيوي سيفترياكسون للأطفال ليتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي أو على شكل قطرات للأنف. دواء فعال من الجيل الثالث يمكنه كبح نمو البكتيريا المعدية له عدد كبير من الآثار الجانبية. يصف أطباء الأطفال والمعالجون مضادًا حيويًا له تأثير مثير للإعجاب لمكافحة أمراض الطفولة ذات الأصل البكتيري.

سيفترياكسون مضاد حيوي واسع الطيف للجراثيم يمكنه مقاومة البكتيريا اللاهوائية والهوائية وسالبة الجرام وإيجابية الجرام.

شكل الافراج - مسحوق. اللون مصفر أو أبيض. معبأة في زجاجات 10 مل. يذوب بالمحلول الملحي واليدوكوين. مدة الصلاحية - تصل إلى عامين. لا يزيد نظام درجة حرارة التخزين عن 25 درجة مئوية. يجب تجنب وضع الدواء في ضوء الشمس المباشر.

يتميز الدواء ، الذي تتطلب صياغته الانتظام والالتزام بعدد الأيام التي يحددها الطبيب ، بامتصاصه الكامل في مجرى الدم. يتميز العامل المستخدم في علاج الالتهاب الرئوي بنفاذية ممتازة وتوافر بيولوجي. تسمح الحقن التي يتم إعطاؤها عن طريق الحقن العضلي للمادة بالتركيز في الجسم في موعد لا يتجاوز ثلاث ساعات بعد الحقن. يعطي الحقن في الوريد تأثيرًا أسرع. يفرز من الجسم خلال 9 ساعات.

استخدام الدواء له ما يبرره عندما:

• التهاب السحايا.
• التهاب رئوي؛
• ذبحة؛
• التهاب الصفاق وعدوى الجهاز الهضمي.
• التهاب الحويضة والكلية.
• خراج الرئة
• أمراض الأنف والأذن والحنجرة.
• الحروق؛
• التهابات الجروح والمفاصل والعظام.
• الالتهابات التي يسببها ضعف الجهاز المناعي.

تتميز الأداة ، التي ينتجها العديد من الشركات المصنعة ، بخصائص مبيد للجراثيم على نطاق واسع ، مما يضعها في فئة العلاجات العالمية المحددة لعدد الأيام بالضبط. يتميز بمعايير الامتصاص السريع والتأثيرات الفورية والممتدة والفعالة تقريبًا.

تحتوي التعليمات المصاحبة للحقن على البيانات اللازمة للأطباء والآباء المعنيين. يمكنهم تخطيط ومراقبة تدابير العلاج بشكل صحيح لعدد الأيام الدقيق ، وإذا لزم الأمر ، قم بتخفيف الدواء بالجرعة الصحيحة.

مع الذبحة الصدرية

مع التهاب الحلق الجرثومي والحمى القرمزية والتهاب اللوزتين ، يوصي أطباء الأطفال باستخدام هذا المضاد الحيوي. يتم وصف الحقن فقط عندما يكون الطفل مصابًا بشدة بالأنف والغشاء المخاطي البلعومي ، ويكون المرض في مرحلة حادة. من أجل منع تطور الذبحة الصدرية ، يجدر اتباع توصيات الطبيب ، مع مراعاة الجرعة الموصوفة ومدة العلاج.

مع الالتهاب الرئوي

تضمن مظاهر الالتهاب الرئوي المكتشفة عند الطفل في الوقت المناسب الحد الأدنى من المضاعفات والمسار الخفيف للمرض. في حالة الإصابة بالالتهاب الرئوي ، يخضع الأطفال للعلاج في المستشفى ، ويعتمد العلاج على خصائص المرض والسمات العمرية للمريض. لا تداوي ذاتيًا ، فاختيار الأدوية من اختصاص طبيب الأطفال أو المعالج. في حالة الالتهاب الرئوي ، يجب إعطاء الحقن ، ويجب تحديد عدد الأطفال الذين يحتاجون إليها من قبل أطباء متخصصين.

تعليمات الاستخدام

على الرغم من المظاهر الخطيرة والمتعددة غير المرغوب فيها التي تم تحديدها في عملية البحث ، يتم استخدامه لعلاج الأطفال ، وليس استبعاد الالتهاب الرئوي. تمت الموافقة على الدواء للأطفال دون سن سنة واحدة.قبل أن يتم استخدامه للأطفال حتى سن عام ، يجب دراسة التعليمات بعناية ، وأن يكون للحقن جرعة دقيقة لعدة أيام. توقف استخدام الدواء مع ظهور أولى العلامات الطفيفة للآثار الجانبية. تقليديا ، تحتوي التعليمات على معلومات حيث يشار إلى الجرعة الدقيقة للدواء وعدد الأيام لاستخدامه. تتم صياغة كل شيء بناءً على مؤشرات عمر الطفل.

وفقًا لتقدير طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، يمكن للأطفال حتى سن عام أو أكثر استخدام دواء مخفف موصى به لإدارة الأنف. يعتبر الأنف المصاب مشكلة ليس فقط للأطفال ، ولكن أيضًا للوالدين. لذلك ، فإن الاستخدام الصحيح لقطرات الأنف ، بناءً على المواد الكيميائية التي تمنع نمو البكتيريا ، هي أداة يمكنها التعامل بسرعة وفعالية مع العدوى.

تعتبر حقن سيفترياكسون مؤلمة. مطلوب حقن سيفترياكسون ببطء.

كيف تتكاثر؟

يتم إنشاء المحلول الوريدي تقليديًا على أساس 5 مل. ماء مقطر و 0.5 غرام. سيفترياكسون. يستخدم ليدوكائين أيضًا كمذيب لسيفترياكسون. لإدارة الدواء عن طريق العضل ، يوصى بإنشاء محلول مع 1 ٪ ليدوكائين. العمر الافتراضي لمثل هذا المحلول: 6 ساعات في درجة حرارة الغرفة ، و 48 ساعة في الثلاجة.

يتم إنشاء 1 جرام من حقن سيفترياكسون على أساس قنينة ، يتم تخفيف محتوياتها بـ 1 ٪ ليدوكائين بحجم 2 أمبولات.

بالنسبة للأطفال ، يمكن تخفيف مسحوق المضاد الحيوي بالماء فقط. يؤدي استخدام مخدر موضعي إلى اضطرابات في نشاط القلب وظهور نوبات. تمثل محاولات تخفيف الدواء باستخدام Novocaine خطراً على الطفل. يمكن أن تؤدي الخطوات الخشنة إلى صدمة الحساسية.

الجرعة

يُسمح باستخدام الأطفال حتى عام واحد مع مراعاة صارمة لعدد الأيام والجرعة اليومية ، والتي يتم تشكيلها على أساس صيغة يتم فيها حساب 50 مجم من الدواء لكل 1 كجم من وزن الطفل. تقترح التعليمات اتباع التوصيات التالية:

• يتم احتساب جرعة حديثي الولادة من 20-50 مجم / كجم.
• إذا وصل عمر الطفل إلى شهرين ولم يتجاوز 12 سنة ، تحسب الجرعة على أساس 20-100 مجم / كجم.
• مع وزن الطفل الذي يزيد عن 50 كجم ، يتم تحديد جرعة حقنة الكبار له ، وهي 2 مرة واحدة ولا تزيد عن 4 جرام في اليوم.

التطبيق فردي بطبيعته ، ويمكن أن يعتمد على أعراض المرض. إجابة على سؤال حول عدد الأيام التي يتم فيها حقن المضاد الحيوي ، يقوم أطباء الأطفال بالتعبير عن فترة تتراوح من 10 إلى 14 يومًا.

يتم تحديد مدة التطبيق من خلال مؤشرات الفعالية العلاجية. في حالة عدم وجودهم ، يتم استبدال المضاد الحيوي بعقار آخر. في ظل وجود مجموعة واسعة من الإجراءات وعدد كبير من الآثار الجانبية ، لا يمكن حقن هذا النوع من الأدوية لطفل إلا تحت إشراف أطباء الأطفال.

آثار جانبية

وغيرها من الأمراض التي تتميز بكتلة الآثار الجانبية:

• يسبب انحرافات في أداء الدورة الدموية والجهاز البولي.
• قد يسبب نزيفا
• تتجلى الحساسية ، والتي يمكن أن تصبح عواقبها أساس قشعريرة وحمى وحكة وصدمة تأقية ؛
• تم الكشف عن اضطرابات الجهاز الهضمي في شكل ردود فعل هفوة ، والإمساك ، والتهاب الأمعاء والقولون ، دسباقتريوز والغثيان.
• الألم الذي يتطلب استخدام المسكنات بعناية ؛
• وذمة كوينك.
• آلام عرضية في الرأس ، دوار ،.

حساسية

الحساسية تجاه دواء ما هي ظاهرة يمكن أن توجد عند الرضع والبالغين. والسبب ، الناتج عن الحساسية ، هو عدم تحمل الفرد للدواء. يمكن أن تتطور الحساسية على أساس انخفاض المناعة. سبب آخر يمكن التعبير عنه عندما تكون الحساسية واضحة هو الجرعة الخاطئة من الدواء.

• اقتراحات للقراءة:

إذا كان الطفل لا يتحمل الحقن العضلي جيدًا ، فإن الأطباء يسمحون بالتخفيف باستخدام التخدير الموضعي.

نظائرها

إذا أخذنا في الاعتبار نظيرًا أنتجته شركات أدوية مختلفة ، فيمكننا التوقف عند عقاقير مثل: Rocefin و Rosin و Cefaxone و Torocef و Azaran و Longacef و Biotraxone وغيرها. وتجدر الإشارة إلى أن نظيرًا يسمى Rocephin and Rosin يباع في شبكة الصيدليات جنبًا إلى جنب مع المذيب. أمبولة مع 1٪ ليدوكائين مداوي. سهولة الاستخدام ترجع إلى الحاجة إلى فتح الأمبولة وإضافتها إلى المادة الفعالة بيولوجيا. لكن سعر هذا المضاد الحيوي مرتفع.

السعر

ينتمي المضاد الحيوي إلى فئة أدوية الجيل الثالث. يمكن شراؤها بدون وصفة طبية من سلسلة الصيدليات. لا تتجاوز تكلفة الزجاجة 50 روبل.