لماذا يذكرنا غشاء الخلية بقصة آرثر كونان دويل، ولماذا تحتاج الخلية إلى "راقصات ذات أرجل مقوسة" وكيف ترتبط البكتيريا المعوية بتصلب الشرايين، اقرأ في المادة الجديدة في قسم "كيف نعالج".
في الخريف، ينمو سوق المخدرات. ولم يعد نوروفين الذي كتبنا عنه في العدد السابق في المركز الثاني في قائمة مبيعات مجموعة DSM، بل في المركز الثالث بعد سيكلوفيرون الذي قفز بما يصل إلى 64 مركزا. يحتل متصدر القائمة لشهر نوفمبر، Essentiale، المركز الأول بفارق كبير (0.84% من إجمالي المبيعات، المرشح التالي 0.7%) فقط. سنخبرك بذلك.
Essentiale هو دواء لعلاج الكبد. تسرد التعليمات مؤشرات للاستخدام في التهاب الكبد المزمن والكحولي والكبد الدهني وتليف الكبد وغيرها من الأمراض غير الوراثية. يوصى به أيضًا كوسيلة لمنع إعادة تكوين حصوات المرارة وللنساء الحوامل المصابات بالتسمم. ومع ذلك، فإن هذا الدواء (مثل المجموعة الكاملة لما يسمى بواقي الكبد) غير معترف به من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO). في الولايات المتحدة الأمريكية وكندا وأوروبا وأستراليا ونيوزيلندا، لا يتم بيع أدوية من هذا النوع، وفي روسيا، تصف لجنة الوصفات التابعة للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية إيسينتالي بأنه أحد أمثلة الأدوية الشائعة "غير الفعالة" التي ليس لديهم دليل على فعاليتها. هل هو حقا؟
من ماذا، من ماذا
ما هي المواد التي يجب أن يستخدمها الدواء لتحقيق تأثير علاجي إيجابي؟ يحتوي Essentiale على الدهون الفوسفاتية (بتعبير أدق، الفوسفاتيديل كولين) التي تحتوي على الأحماض الدهنية الأساسية. تشبه جزيئات الفوسفوليبيد الرجال الراقصين ذوي الأرجل الطويلة - بقايا الأحماض الدهنية المشبعة وغير المشبعة. هذه "الأرجل" كارهة للماء (فهي لا تحب الماء)، وجزء الكولين من الجزيء، "الرأس"، على العكس من ذلك، محب للماء. ولذلك، عندما تؤدي الدهون الفوسفاتية وظيفتها دور أساسيفي القفص - يعملون كغشاء للخلية - يقفون في صفين ويخفيون "أرجلهم" بالداخل حتى لا "يبتلوها"، ورؤوسهم المحبة للماء تنظر بلا خوف داخل وخارج الخلية.
هيكل جزيء الفوسفاتيديل كولين
ربما لاحظت أن الراقصين لدينا لديهم "ساق" أقصر من الأخرى. والسبب في هذا التفاوت هو أن أحد الأحماض الدهنية في تركيبها مشبع والآخر غير مشبع. ومع ذلك، للحفاظ على بنية غشاء الخلية، فإن هؤلاء الراقصين "ذوي الأرجل المنحنية" مهمون جدًا: فهم يجعلونه أكثر مرونة. المبدأ الذي يجب أن يعمل عليه Essentiale هو إضافة الدهون الفوسفاتية ذات أطوال مختلفة من "الأرجل" إلى الجسم، والتي تحتوي على أحماض دهنية متعددة غير مشبعة أكثر من تلك التي ينتجها الجسم نفسه. وبالتالي، وفقًا للمصنعين، تتمتع الدهون الفوسفاتية من الدواء بميزة ويتم دمجها في أغشية الخلايا التالفة تسمم الكحولأو المرض، و"إصلاحها". بالإضافة إلى العنصر النشط الرئيسي، يحتوي الدواء على مجموعة من الفيتامينات.
نموذج لغشاء الخلية مع طبقة ثنائية الدهون
فران روجرز / ويكيميديا كومنز
الفوسفوليبيدات في النظام الغذائي – سيف ذو حدين
يبدو هذا جيدًا من الناحية النظرية، ولكن كيف يمكن تطبيقه عمليًا؟ الشكل الرئيسي لإطلاق هذه الفسفوليبيدات هو الكبسولات التي يتناولها المريض عن طريق الفم. لأنه من المعروف على نطاق واسع أن اتباع نظام غذائي غني ببعض الدهون يزيد من المخاطر أمراض القلب والأوعية الدمويةقرر علماء من الولايات المتحدة التحقق من كيفية سير الأمور مع الدهون الفوسفاتية - ثالث أكبر مجموعة من المواد الشبيهة بالدهون.
زيادة المحتوىفي الدم، تبين أن المواد التي يتم الحصول عليها من الدهون الفوسفاتية من تحلل الطعام هي نذير لتصلب الشرايين في عينة كبيرة من الناس. لقد ذهب العلماء في الاتجاه الآخر، حيث قاموا بدراسة كيفية ارتباط خطر الإصابة بتصلب الشرايين بالكائنات الحية الدقيقة في أمعاء الثدييات. وأظهرت نتائج الدراسة، التي نشرت في مجلة Nature، أن الفئران التي تمت تربيتها في بيئة معقمة وبدون جراثيم بداخلها، تناولت نظاما غذائيا يحتوي على محتوى عاليوكان للفوسفوليبيدات تأثير أقل على حدوث تصلب الشرايين.
وننبهكم أن هذه الفقرة مخصصة فقط لمحبي الكيمياء. إذا لم تكن واحدًا من هؤلاء الأشخاص، فلا تتردد في تخطي ذلك. لذلك، اتضح أن البكتيريا الموجودة في أمعاء الفئران قامت بتفكيك الكولين الذي تم الحصول عليه من هضم الفوسفاتيديل كولين إلى ثلاثي ميثيل أمين (TMA)، والذي يحوله أحد إنزيمات الكبد إلى أكسيد ثلاثي ميثيل أمين (TMAO). زيادة محتوى TMAO هي علامة تشير مخاطرة عاليةتصلب الشرايين. بالمناسبة، الأشخاص الذين لديهم مشاكل في تحويل TMA إلى TMAO (لهذا، يجب إضافة الأكسجين إلى TMA) بسبب "انهيار" الإنزيم المذكور بالفعل في الكبد، تتطور بيلة ثلاثي ميثيل أمين - وهي متلازمة تسبب رائحة الأسماك المتعفنة . يقع اللوم على ثلاثي ميثيل أمين غير المعالج، حيث أن TMAO ليس له رائحة.
لكن هذه القصة بأكملها توضح فقط مدى تعقيد تفاعلات الجزيئات داخل الجسم. يمكن أن يكون للعديد من الأدوية آثار جانبية، وهذا لا يمنعها من القيام بعملها. الوظيفة الرئيسية. دعونا نرى كيف يتعامل الفسفوليبيد (فوسفاتيديل كولين) مع المهمة الموكلة إليه.
استقلاب الفوسفاتيديل كولين
الإبرة أفضل من الحمض
على الأقل هذا ما يقوله مؤلفو إحدى الدراسات التي أجريت في الصين. في هذه الدراسة، قارن أنصار الوخز بالإبر طريقتهم مع "النموذج الغربي" لعلاج مرض الكبد الدهني غير الكحولي - تناول كبسولات إيسينشال. التجارب السريرية، على الرغم من كونها عشوائية، لم تكن مزدوجة التعمية، خاضعة للتحكم الوهمي.
طريقة عشوائية مزدوجة التعمية ومضبوطة بالعلاج الوهمي - وهي طريقة لأبحاث الأدوية السريرية التي لا يكون فيها الأشخاص مطلعين على تفاصيل مهمةبحث متقدم باستمرار. "التعمية المزدوجة" تعني أنه لا الأشخاص ولا القائمون على التجربة يعرفون من يُعالج بماذا، ويعني "العشوائي" أن التخصيص للمجموعات عشوائي، ويتم استخدام الدواء الوهمي لإظهار أن تأثير الدواء لا يعتمد على الذات. التنويم المغناطيسي وأن هذا الدواء يساعد بشكل أفضل من الأقراص التي لا تحتوي على مكونات نشطة. تمنع هذه الطريقة التشويه الذاتي للنتائج. في بعض الأحيان يتم إعطاء المجموعة الضابطة دواء آخر أثبت فعاليته، بدلا من الدواء الوهمي، لإثبات أن الدواء لا يعالج بشكل أفضل من لا شيء فحسب، بل إنه يتفوق على نظائره.
وهذا يعني أن أولئك الذين عولجوا بالفوسفوليبيدات لم يتلقوا الوخز بالإبر الزائفة، وتركت المجموعة الثانية دون حبوب وهمية، مما يعني أن النتائج يمكن أن تكون قد تأثرت بتأثير الدواء الوهمي. معتبرا أن الوخز بالإبر في علاج أمراض لا علاقة لها الجهاز العضلي الهيكلييثير الكثير من الشكوك بين المتخصصين ؛ فالخسارة بالمقارنة به لا يبدو أنها الموقف الأكثر تحسدًا عليه بالنسبة للدواء.
ولكن هذا هو الأرجح حقيقة ممتعةمن حجة جدية ضد أجهزة حماية الكبد. ولم يجد الموقع الإلكتروني لمكتبة كوكرين، التي تتعاون مع منظمة الصحة العالمية، أي مراجعات منهجية تفحص الأبحاث في هذا المجال.
مكتبة كوكرين هي قاعدة بيانات تابعة لمنظمة كوكرين التعاونية الدولية غير الربحية، والتي تشارك في تطوير المبادئ التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية. اسم المنظمة يأتي من اسم مؤسسها - عالم الطب الاسكتلندي في القرن العشرين أرشيبالد كوكرين، الذي دافع عن الحاجة الطب المبني على الأدلةوإجراء تجارب سريرية مختصة وتأليف كتاب الكفاءة والفعالية: أفكار عشوائية حول الرعاية الصحية. يعتبر علماء الطب والصيادلة قاعدة بيانات كوكرين واحدة من أكثر المصادر الموثوقة لمثل هذه المعلومات: فقد تم اختيار المنشورات المدرجة فيها وفقًا لمعايير الطب المبني على الأدلة، وتنشر نتائج التجارب العشوائية ومزدوجة التعمية والعلاج الوهمي. التجارب السريرية الخاضعة للرقابة.
لكن الموقع الإلكتروني لشركة Sanofi Aventis يقدم عددًا من المقالات الداعمة لعقارها. تم نشر إحداها في عام 1988 في المجلة العلمية الكندية Médecine & Chirurgie Digestives، والتي لا يمكن حتى حساب عامل تأثيرها - لذلك تم الاستشهاد بعدد قليل من مقالاتها.
يشير عنوان المقال إلى دراسة عشوائية مزدوجة التعمية، خاضعة للتحكم الوهمي، لكن نص العمل نفسه (منذ سنوات عديدة على ما يبدو) غير متوفر في قواعد بيانات المقالات العلمية PubMed وMedline. توقفت المجلة نفسها عن الصدور في عام 1999، ولكن نص المقال لا يزال موجودا بالكامل.
عامل التأثير هو مؤشر يعكس تكرار الاستشهادات بالمقالات في مجلة علمية خلال فترة معينة (عادة عامين). على سبيل المثال، تتمتع إحدى أكبر المجلات الطبية، The Lancet، بمعامل تأثير يبلغ 44.0، في حين يبلغ متوسط المجلات الجيدة 4.
في مقدمتها، يقول المؤلفون إن دراسة سابقة أجريت على 37 مريضًا لم تظهر أي فائدة كبيرة للدواء مقارنة بالعلاج الوهمي على مدى ستة أشهر. العمل المقبلوأظهرت الدراسة، التي شملت 29 شخصًا، أنه نتيجة اتباع نظام غذائي بالتوازي مع العلاج، فقد المرضى في كلا المجموعتين ما معدله أربعة كيلوغرامات. كما انخفض حجم الكبد أيضًا في كلا المجموعتين، على الرغم من أنه كان أكبر قليلاً في مجموعة Essentiale.
أظهر الفحص النسيجي لأنسجة الكبد تدهور حالة مريض واحد في كل مجموعة؛ سبعة أشخاص في مجموعة Essentiale وتسعة أشخاص تناولوا الدواء الوهمي لم يظهروا أي تغييرات. أظهر ثلاثة أشخاص في كل مجموعة تحسنًا، وأظهر شخص واحد في مجموعة الدواء الوهمي وأربعة ممن تناولوا الدواء تحسنًا ملحوظًا. مثل هذه العينة الصغيرة وهذه الاختلافات الطفيفة لا يمكن أن تكون بمثابة تأكيد لا لبس فيه لفعالية الدواء. لا يمكن العثور على دراسة أخرى مذكورة من عام 1995 على الإطلاق.
من الفأر إلى الرجل والعودة
أفضل بكثير قاعدة الأدلةيتم تقديم Essentiale في الفئران. تشير العديد من الدراسات إلى فعالية الفسفوليبيدات في علاج فئران وجرذان المختبر.
وهكذا، فإن دراسة نشرت في نوفمبر 2010 في مجلة تصلب الشرايين (التي كان لها في ذلك الوقت عامل تأثير قدره 4) تتحدث عن تغذية الفئران بطعام يحتوي على مستويات مختلفة من الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة. وتؤكد النتائج أن الفسفوليبيدات الغذائية قد يكون لها تأثير على تقليل مستويات الدهون في الكبد، ولكن "ليس لأنها تحتوي على أحماض دهنية متعددة غير مشبعة".
تظهر أعمال أخرى تبحث في خصائص حماية الكبد للفوسفاتيديل كولين أن المادة يمكن أن تحمي الفئران من أمراض الكبد، ولكن لم يثبت أنها فعالة ضد مرض الكبد الدهني غير الكحولي.
وفي الفئران المصابة بالسكري التي تم زرعها بخلايا من جزر لانجرهانز التي تنتج الأنسولين، وبفضل الفوسفاتيديل كولين، ترسخت هذه الخلايا بشكل أفضل واستعادت وظائفها بسرعة. العلاقة بين جزر لانجرهانس والكبد واضحة: ففي الكبد يتم تخزين السكريات وتحويلها بواسطة الأنسولين إلى جليكوجين. يؤثر الأنسولين أيضًا على عملية التمثيل الغذائي للدهون، والتي يتحكم فيها الكبد. اتخذت الخلايا المزروعة نفسها مسارًا غريبًا إلى حد ما: حيث تم أخذها من الجزر البشرية، ولم يتم زرعها في البنكرياس، حيث ينبغي أن تكون، ولكن في كليتي الفئران.
لكن كل هذه المقالات تتعلق بالأبحاث المتعلقة بالحيوانات التي تختلف كائناتها الحية كثيرًا عن الكائنات البشرية. إن المادة التي تعمل بشكل جيد في علاج الفئران قد لا تكون فعالة في أجسامنا، لذا فإن هذا الدليل ليس كافيًا أيضًا.
ليس في القوائم
قد تحتاج إلى تقديم طلب للحصول على المزيد معلومات كاملةإلى المراجعات؟ ومن بين الاثنين اللذين استشهد بهما المصنعون، تم نشر أحدهما في مجلة فارماكولوجيكال ريبورتس (التي كان لها عامل تأثير أقل بقليل من اثنين في السنوات الأخيرة). إنه مخصص لفوائد الفسفوليبيدات الأساسية وواقيات الكبد بناءً عليها، وكما اتضح فيما بعد، يحتوي على نتيجة غامضة. تنص على أنه على الرغم من أن الأبحاث الحالية تشير إلى أن Essentiale كذلك الوريديزيد من معدل البقاء على قيد الحياة في الغيبوبة الكبدية (الكبدية)، ويحسن أيضًا حالة المرضى الذين يعانون من مرض دهني وتسمم الكبد والتهاب الكبد الفيروسي المزمن، "لم يتم تصميم جميع الدراسات التي تم تحليلها بالغفل مزدوجة التعمية بشكل صحيح"، و"أكثر كفاءة" تلك مطلوبة التجارب السريرية. وهكذا، أفاد المؤلفون أنه من بين 91 تجربة سريرية أجريت على الفوسفاتيديل كولين ضد التهاب الكبد المزمنتم تنفيذ تسعة فقط بشكل صحيح.
مراجعة أخرى مع مراجعة إيجابية للدواء تشير عدة مرات إلى المراجعة السابقة، ولكن لسبب ما، اهتم مؤلفوها فقط بتلك الجوانب التي تؤكد وجهة نظرهم، وغابوا تمامًا عن التعليقات النقدية، وخلصوا إلى أن الفوسفاتيديل كولين هي مواد ذات خصائص ممتازة. خصائص حماية الكبد.
أسفرت دراسة مستقلة أجريت في الولايات المتحدة باستخدام عينة كبيرة عن نتائج مختلفة تمامًا. قامت إدارة شؤون المحاربين القدامى في الولايات المتحدة بتجنيد 789 مريضًا مدمنين على الكحول وقسمتهم إلى مجموعتين، أعطيت إحداهما علاجًا وهميًا والأخرى - فوسفاتيديل كولين. راقب الأطباء صحة المشاركين لعدة سنوات (من سنتين إلى ستة سنوات، اعتمادًا على ما إذا كان المريض ينوي مواصلة التجربة) وقاموا بإجراء خزعات من أنسجة الكبد مرتين. ونتيجة لذلك، تم نشر مقالتين في مجلة إدمان الكحول: الأبحاث السريرية والتجريبية، تشير إلى انخفاض قوي في معدل تطور تليف الكبد لدى المرضى. ونتيجة لذلك، بدأ المرضى، الذين يشعرون بالمسؤولية الموكلة إليهم، في شرب كمية أقل بكثير من الكحول: بدلا من 16 حصصا يوميا، شربوا في المتوسط 2.5. لكن الاختلافات بين مجموعة الدواء الوهمي والمجموعة التي تناولت حبوبًا حقيقية لم تكن كبيرة جدًا.
الاستنتاج بسيط: لسوء الحظ أو لحسن الحظ، نحن لا نعيش في زمن يمكنك فيه تعاطي الكحول والوجبات السريعة، ثم تناول حبة دواء حتى يختفي الكبد المصاب بالتليف، وينمو مكانه كبد جديد وصحي، و لا داعي للقلق بشأن أي شيء. يحتوي Essentiale (مثل العديد من أدوية حماية الكبد الأخرى) على أدلة مثيرة للجدل حول فعاليته، ولا يمكنك الاعتماد عليه بشكل كامل. لقد وجد العلماء مواد مفيدة للكبد في بعض النباتات (الكركم والقتاد والملفوف)، لكنهم حتى الآن لم يتوصلوا إلى أي طرق ثورية تعتمد عليها لإنقاذ الكبد.
المرضى الذين يعانون من مرض الكبد الدهني غير الكحولي (ونفس شركة سانوفي أحصت ما يصل إلى 37٪ من هؤلاء في المدن التي يزيد عدد سكانها عن مليون شخص) الطب الحديثيقدم عدداً من الأدوية لخفض نسبة السكر في الدم، ويوصي أيضاً بالعمل على إنقاص الوزن واتباع نظام غذائي صورة صحيةحياة. هذه التوصية يمكن تقديمها لأي شخص يسعى لتحسين حالة كبده، لكن لا يجب الاعتماد على من يسمون الذين ينصحون بتناول العصائر فقط. مغلي الأعشابحتى لا ينتهي الأمر بالمستشفى من الإرهاق أو ضعف استقلاب الملح.
لحماية الكبد من تأثيرات مؤذيةوللأمراض تستخدم واقيات الكبد. غالبًا ما يسأل المرضى الأطباء أيهما أفضل - Essentiale Forte أم Essliver Forte؟ هذين الدواءين متشابهان في تأثيرهما العلاجي. لديهم تأثيرات مماثلة على الجسم. لفهم مزايا وعيوب كل من هذه الواقيات الكبدية، عليك أن تفهم تكوينها ومؤشراتها وموانع استخدامها، بالإضافة إلى الآثار الجانبية المحتملة.
تكوين المخدرات
إذا قارنت "Essentiale Forte" و"Essliver Forte"، ستلاحظ اختلافًا في تركيبة الأدوية. المكون الرئيسي لهذين الدواءين هو الفسفوليبيدات. ولكن إلى جانب ذلك، يحتوي "Essentiale" على زيت (فول الصويا والخروع) والدهون الصلبة والكحول الإيثيلي. في السابق، تمت إضافة الفيتامينات إلى واقي الكبد، ولكن الآن تم استبعادها من التركيبة. محتوى الكولين في هذا الدواء هو 76٪.
يحتوي "Essliver" على كمية أقل من الكولين بنسبة 29٪ فقط. تضاف فيتامينات ب إلى المستحضر، وتستخدم ستيرات المغنيسيوم والتلك ومركبات الصوديوم كسواغات بدلاً من الزيوت.
كلا الدواءين متوفران في شكل كبسولة. تحتوي قشرتها على الجيلاتين والأصباغ.
أيهما أفضل "Essentiale Forte" أم "Essliver Forte" من حيث التركيبة؟ الدواء الأول لا يحمي خلايا الكبد فحسب، بل يزيل الصفراء أيضًا. نظرًا لمحتوى الكولين العالي، غالبًا ما يسبب Essentiale عدم الراحة في الجهاز الهضمي تجويف البطنوتحت الضلوع. يمكن أن نستنتج أن "Essliver" لديه المزيد عمل ناعم.
دواعي الإستعمال
يسأل المرضى: ما هو الدواء الأفضل تناوله - Essentiale Forte أو Essliver Forte؟ تحتاج أولاً إلى فهم مؤشرات استخدام هذه الأدوية. توصي التعليمات باستخدام Essentiale في الحالات التالية:
- في الآثار السامةعلى الكبد (بما في ذلك الاستخدام على المدى الطويلالأدوية)؛
- لالتهاب الكبد.
- مع التغيرات التصنعية والدهنية في الكبد (التهاب الكبد) ؛
- مع الخبث العام في الجسم.
- مع تسمم الحمل.
- عند تشعيع الكبد ،
- مع تليف الكبد.
- لمنع تكون الحصوات في الكبد والمرارة.
يساعد Essliver أيضًا في علاج كل هذه الأمراض. ولكن يمكن استخدامه أيضًا لاضطرابات استقلاب الدهون.
موانع
لفهم ما هو أفضل - "Essentiale Forte" أو "Essliver Forte"، عليك أن تعرف عن وجود موانع لأخذ هذه الواقيات الكبدية. عادة لا يصف أطباء الأطفال الدواء "Essentiale" حتى سن 12 عامًا. لكن لا بحث طبىمن شأنه أن يثبت أن الدواء ضار للطفل. بالنسبة للنساء الحوامل، لا يجوز تناول الدواء إلا خلال الأشهر الثلاثة الأولى. أثناء الرضاعة، يجب تناول الدواء بحذر، ويجب إيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.
لا بطلان الدواء "Essliver" للأطفال. يمكن استخدامه في أي مرحلة من مراحل الحمل وأثناءها الرضاعة الطبيعية. ويرجع ذلك إلى التأثير المعتدل للدواء. لكن التعليمات تشير إلى أنه يجب على هؤلاء المرضى استخدام الدواء تحت إشراف طبي.
وبالتالي فإن إجابة السؤال: أيهما أفضل، Essentiale Forte أو Essliver Forte، ستعتمد على الغرض من الدواء. إذا كان الطفل أو المرأة سيتناولان الدواء أثناء الحمل والرضاعة، فمن الأفضل اختيار واقي الكبد Essliver الأكثر أمانًا. عندما يحتاج المريض إلى دواء مفرز الصفراء، يتم وصف Essentiale إذا لم يكن لدى المريض موانع.
آثار جانبية
عند تناول إيسنتالي، قد تشعر بعدم الراحة في المعدة وتحت الضلوع، واضطرابات معوية وبراز رخو. ويرجع ذلك إلى تأثير مفرز الصفراء ومحتوى الكولين العالي في الدواء. بجانب، زيت الخروعفي كبسولات يعمل كملين. الفرق بين "Essliver Forte" و "Essentiale Forte" هو أن واقي الكبد الأكثر اعتدالا عادة لا يسبب الإسهال واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى. عند تناول Essliver، فمن الممكن ردود الفعل التحسسيةفي المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الدواء. الشعور بالثقل مع الجانب الأيمنيتم ملاحظته بشكل أقل تكرارًا تحت الأضلاع.
ومع ذلك، ينبغي أن نتذكر ذلك آثار جانبيةعادة ما تظهر "الأساسية" فقط في المرحلة الأولى من العلاج. ومن ثم يتكيف الجسم مع الدواء، وتختفي جميع التأثيرات غير المرغوب فيها في معظم الحالات.
الجرعة
ما الفرق بين "Essentiale Forte" و"Essliver Forte" من حيث طريقة التطبيق؟ يوصى باستخدام هذه الأدوية بجرعات مختلفة. يتم تناول "Essentiale Forte" كبسولتين ثلاث مرات في اليوم. يستمر تأثير الدواء حوالي 18 – 20 ساعة. يتم الجمع بين العلاج مع نظام غذائي خاص.
يمكن تناول "Essliver Forte" حتى 3 قطع ثلاث مرات في اليوم. هذا جرعة الكبار. يمكن للأطفال تناول كبسولة واحدة ثلاث مرات في اليوم.
أما بالنسبة لمدة العلاج، لتحقيق تأثير "Essentiale" يكفي أن يستغرق شهرين. تستمر دورة العلاج باستخدام Essliver من 3 إلى 4 أشهر أو أكثر.
سعر المخدرات
تتراوح تكلفة 30 كبسولة من Essliver في سلاسل الصيدليات من 260 إلى 280 روبل، و50 كبسولة - من 290 إلى 350 روبل.
"Essentiale" يكلف أكثر من ذلك بكثير. سعر 30 كبسولة حوالي 560 روبل، و100 كبسولة حوالي 1500 روبل.
يرجع ارتفاع سعر Essentiale إلى حقيقة أنه دواء من شركة أجنبية. "Essliver" هو نظيره المحلي الأرخص، وهو ليس أقل شأنا منه في الفعالية، وله موانع أقل ويؤدي في كثير من الأحيان إلى ظهور أعراض غير سارة.
آراء من الأطباء
ما هو الدواء الذي يصفه الأطباء في كثير من الأحيان - Essliver Forte أو Essentiale؟ تشير آراء الأطباء إلى أن معظمهم يعتبرون Essliver بديلاً كاملاً وأرخص ثمناً لعقار Essentiale. وفقا للأطباء، هذا دواء فعال تماما وبسعر أقل بكثير.
ويعتقد الأطباء أن الإسليفر مفيد في علاج تلف الكبد الناجم عن المشروبات الكحولية والسموم والعلاج الكيميائي والتهاب الكبد المعدي. إنه يعيد خلايا الكبد ووظيفة الجهاز الهضمي ليس أسوأ من Essentiale
ومع ذلك، هناك رأي مختلف بين الأطباء. يفضل بعض الأطباء علاج المرضى الذين يعانون من Essentiale Forte. وهم يعتقدون أن هذا الدواء أكثر صحة للجسم. يحتوي المنتج على زيت فول الصويا الذي يحتوي على الليسيثين. وهو عبارة عن خليط من الدهون الثلاثية مع الدهون الفوسفاتية، والتي لها خصائص إضافية لحماية الكبد. بالإضافة إلى ذلك، يشير الأطباء إلى أن عقار إسليفر يحتوي على خليط فيتامينات مختلفةالمجموعة ب، والتي لا ينصح بتناولها في نفس الوقت.
ويشير الأطباء أيضا إلى أن مساوئ "إيسلفير" هي أنه يتم إنتاجه فقط على شكل كبسولات لتناوله عن طريق الفم، في حين يتم إنتاج "إسنشيال" أيضا على شكل حقن. في بعض الحالات، يحتاج المريض إلى دورة من الحقن في الوريد من واقي الكبد، ومن ثم يكون من المستحيل استخدام Essliver.
الكبد هو عضو تطهير قادر على تحييد السموم والمواد السامة التي يمكن أن تتغلغل مع الدم في جميع أجهزة الجسم. ويشارك الكبد أيضًا في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم وتكوين الدم. إذا كان المريض يعاني من مرض الكبد، فمن الضروري أن يبدأ العلاج على وجه السرعة لمنع تطور الأمراض. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية التعامل مع اختيار الأدوية بمسؤولية خاصة، ودراسة التركيب، وطرق الاستخدام، والجرعة، ومدة العلاج، والمراجعات، وموانع الاستعمال، والآثار الجانبية.
قبل البدء في علاج أي مرض كبدي، يحتاج المريض إلى معرفة الآثار الضارة المحتملة على عضو التطهير من استخدام الأدوية. ومن الجدير بالذكر أن أنسجة وخلايا الكبد لديها القدرة على الخضوع لعملية تعافي سريعة وتظهر أيضًا مقاومة للمواد السامة.
ومع ذلك، لا يستطيع الكبد دائمًا التعامل مع وظائفه. هناك بعض الأسباب التي يمكن أن تثير التطور أمراض مختلفةوالأمراض.
أهمها ما يلي:
- اصابات فيروسية. وجود هذه العوامل في جسم الإنسان يثير تطور العمليات الالتهابية المزمنة أو الحادة، مثل التهاب الكبد الكبدي.
- التعرض للمواد السامة والسموم، على سبيل المثال. معادن ثقيلةوالأبخرة والمركبات الكيميائية. يؤدي تناول السموم بشكل منتظم إلى الجسم على مدى فترة طويلة من الزمن إلى تلف العضو وتحلله. حتى التعرض لمواد ضارة لمرة واحدة يمكن أن يؤدي إلى تضخم الكبد أو تطور نخره.
- تأثير الأدوية. يؤثر استخدام بعض الأدوية (مثل الهرمونات الاصطناعية أو المضادات الحيوية أو مواد العلاج الكيميائي) سلبًا على حالة عضو التطهير لدى المريض.
تعديل نمط حياتك لصالح التخلي عن العادات السيئة والمراقبة التغذية العقلانية، فضلا عن التنفيذ في الوقت المناسب علاج بالعقاقيريمكن أن يساعد في استعادة عضو المريض.
تنقسم الأدوية الموصوفة لعلاج أمراض الكبد إلى ثلاث مجموعات رئيسية:
- أدوية حماية الكبد؛
- الأدوية مفرز الصفراء.
- الأدوية الحالة للكوليسترول.
تهدف المجموعة الأولى على شكل واقيات الكبد إلى تطبيع العمليات الأيضية لعضو الكبد لدى المريض، وزيادة المقاومة للتأثيرات المختلفة، فضلاً عن السرعة عملية الانتعاشالأنسجة والخلايا.
المؤشرات الرئيسية لعلاج هذه المجموعة الفرعية من الأدوية هي حالات مثل التهاب الكبد الفيروسي أو السام، وتليف الكبد، الذي تطور بسبب الإفراط في تناول المشروبات التي تحتوي على الكحول، والتهاب الكبد الدهني، وتطور تضخم الكبد، وكذلك فترة الشفاء بعد العلاج الكيميائي.
يمكن تقديم أدوية حماية الكبد اليوم في شكل أدوية من أصل حيواني ونباتي (غالبًا ما توصف لعلاج تليف الكبد وفشل الكبد والتهاب الكبد الكحولي)، والمكملات الغذائية، والدهون الفوسفاتية، مجمعات الفيتاميناتوالأحماض الأمينية، وكذلك العوامل الاصطناعية. يجب أن يصف الطبيب المعالج النوع المطلوب من أجهزة حماية الكبد لعلاج أمراض الكبد بعد إجراء فحص كامل.
الممثلون الرئيسيون لهذه المجموعة هم منتجات مثل Essentiale Forte، Hepel، Ovesol، Progepar، Sirepar، Karsil، Hepatamin، Gepadif، Hepatosan، Silimar، Liv-52، Hepagene، Ursosan.
وفقا لمراجعات المرضى، فإن الأكثر واقيات الكبد الفعالةهي Ovesol وEssentiale.
المجموعة الثانية، على شكل أدوية مفرز الصفراء، تهدف إلى زيادة إفراز الصفراء، مما يؤدي إلى إطلاقها في الوقت المناسب في تجويف الاثني عشر. ممثلين جيدين أدوية مفرز الصفراءيميز الأطباء Cholenzym، Allochol، Odeston، Nikodin، Flamin، Oksafenamide، Chofitol.
المجموعة الثالثة، وهي على شكل أدوية مضادة للكوليسترول، وتستخدم في الحالات التي توجد فيها حصوات في المرارة في جسم المريض. أحماض Chenodeoxycholic و ursodeoxycholic لها تأثير مذيب على هذه الأمراض.
عقار Ovesol هو مادة مضافة نشطة بيولوجيًا (يُشار إليها اختصارًا بمكمل غذائي) ، والتي تشتمل على مجموعة خاصة من المكونات ذات الأصل النباتي ، وهي أعشاب الشوفان والعشب ونورات الخلود وأوراق النعناع وجذور الكركم.
الخصائص الطبيةهم كالآتي:
- يساعد الكركم على تخفيف التهاب خلايا الكبد، وينظف العضو من السموم المتراكمة؛
- النعناع على شكل زيت أساسي له تأثير مضاد للتشنج.
- يقوم الشوفان بإزالة السموم الضارة من خلايا الأعضاء بلطف؛
- يسمح Volodushka للخلايا بالتعافي بسرعة والبدء في أداء وظائفها عن طريق تشبعها الفيتامينات الأساسية;
- يمكن لنورات الخلود أن تقلل من نبرة المرارة.
يوصى باستخدام هذه المادة البيولوجية كعلاج لالتهاب الكبد، خلال فترة التعافي بعد الإصابة بأمراض مختلفة، وفي حالة حدوث اضطرابات في تكوين وإزالة الصفراء من جسم الإنسان، وكذلك للوقاية من الأمراض. من جهاز التطهير.
يختلف شكل إطلاق هذا المكمل: كبسولات، أقراص (250 مجم على شكل 40 قطعة)، قطرات (زجاجات سعة 30، 50، 100 مل)، أكياس شاي لتخمير مغلي (تحتوي كل عبوة على 20 كيس فلتر). يتمتع كل مريض بفرصة اختيار الخيار الأكثر راحة للعلاج.
يتم تحديد الدورة العلاجية والجرعة أيضًا من قبل الطبيب المعالج. في المتوسط، تستغرق الدورة حوالي ثلاثة أسابيع ويمكن تكرارها حتى ثلاث مرات خلال العام. يجب أن تتناول قرصًا واحدًا أو كبسولة مرتين يوميًا مع الكثير من السوائل ماء نظيف. إذا كان شكل العلاج المختار على شكل أكياس شاي، فيجب غلي كيس واحد بالماء المغلي مرتين في اليوم وشربه عندما يبرد. تؤخذ قطرات ملعقة صغيرة مرتين في اليوم. نتيجة للعلاج مع Ovesol، يتلقى الكبد عميقا و تنظيف لطيف.
ليس من الضروري الحصول على وصفة طبية للمكمل الغذائي Ovesol من طبيبك المعالج.
التخزين لا يتطلب أي شروط محددة. المتطلبات الرئيسية للمكمل الغذائي هي درجة حرارة الغرفة ومكان محمي من الضوء.
مثل معظم الأدوية، فإن أوفيسول له موانع خاصة به، والتي يجب دراستها بعناية قبل الاستخدام.
أهمها ما يلي:
- فترة الحمل والرضاعة. النساء المؤهلات لهذا البند لم يخضعن للدراسات السريرية.
- الأطفال القصر.
- التعصب الفردي للمكونات المكونة للدواء أو زيادة الحساسية.
- غياب المرارة.
وتشمل الآثار الجانبية للصيادلة ظهور طفح جلدي على الجلد، وتورم والتهاب الملتحمة التحسسي.
أما بالنسبة للسعر فهو يختلف في كل بلد وكل منطقة. وفقًا للإحصائيات المتوسطة، تبلغ تكلفة علبة الشاي حوالي 130 دولارًا الروبل الروسيتبلغ تكلفة الأقراص والكبسولات حوالي 170 روبل ، والقطرات حوالي 290 روبل.
عقار Essentiale، على عكس Ovesol، هو دواء طبي له تأثير إيجابي على أداء أعضاء البطن. المكونات الرئيسية للدواء هي فوسفاتيديل كولين، والتي يتم الحصول عليها من فول الصويا.
يوصف الدواء ل الأمراض التالية:
- مع آفات الكبد التي تنتج عن أسباب مختلفة.
- مع التهاب الكبد الحاد أو المزمن.
- مع تليف الكبد.
- لأمراض الكبد الناجمة عن مرض السكري.
- مع تنكس دهني للجهاز.
مؤشر مهم هو ذلك هذا الدواءيمكن وصفه للمرأة الحامل. مطلوب مراقبة منتظمة من قبل الطبيب المعالج. لا وصفة طبية مطلوبة.
بخصوص آثار جانبية، فليس لديهم قائمة كبيرة، لأن الدواء يتحمله جسم المريض جيدًا. في حالات نادرة جدًا، هناك انزعاج طفيف في المعدة وإسهال.
موانع الاستعمال تشمل التعصب الفردي للمكونات الواردة. كما لا يعطى الدواء للأطفال لأنه يحتوي على الكحول.
تم العثور على شكل إطلاق Essentiale في شكل كبسولات ومحاليل للحقن.
يعتمد المسار العلاجي على خصائص المرض. متوسط مدةيتراوح من ثلاثة أشهرتصل إلى ستة أشهر.
تشمل فوائد العلاج بهذا الدواء ما يلي:
- التكوين الطبيعي.
- انها تتواءم مع المناعة الذاتية والسامة و التهاب الكبد الفيروسيالمجموعات B و C مع العلاج في الوقت المناسب.
- إنه جيد التحمل من قبل الجسم وليس له أي آثار جانبية تقريبًا.
- يحفظ من التسمم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
- يخدم علاج إضافيللصدفية.
- يعتبر إجراءً وقائياً ضد تكوّن حصوات المرارة في المثانة، كما يحذر من الإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية.
- يمكن أن تقلل من كمية الكولسترول في الدم.
- يتحكم في إنتاج الإنزيمات في السبيل الهضميشخص.
تشمل عيوب العلاج باستخدام Essentiale حدوث آثار جانبية والاستبعاد من العلاج في حالة فرط الحساسية للمكونات.
متوسط سعر كبسولات الدواء حوالي 1300 روبل لكل 90 قطعة.
المكمل الغذائي Ovesol والدواء Essentiale هما بوسائل مماثلة، كل منهما جيد بطريقته الخاصة، على الرغم من أن كلا العقارين يمتلكان ذلك أصول مختلفة. Ovesol أو Essentiale، أيهما أفضل، هي الأسئلة الرئيسية عند اختيار العلاج.
من المهم أن نتذكر أنه لا يوجد مجال لاتخاذ قرار مستقل بتناول هذا الدواء أو ذاك.
كل مريض يهتم ويلاحظ أكثر من غيره الجوانب الفعالةخصيصا لنفسك.
في هذا الصدد، فيما يلي تحليل مقارن للجوانب الرئيسية لـ Essentiale وOvesola:
- التأثير على جسم المريض. بفضل الطبيعي تكوين النباتيمكن وصف Ovesol كمكمل غذائي لمجموعة واسعة من أمراض الكبد. تهدف المكونات الأساسية في شكل الدهون الفوسفاتية فقط إلى عملية ترميم الخلايا والأنسجة التالفة.
- موانع. كلا الدواءين لهما موانع مماثلة. ومع ذلك، يمكن وصف Essentiale أثناء الحمل والرضاعة تحت إشراف منتظم من الطبيب المعالج. يحظر استخدام Ovesol كعلاج للنساء الحوامل والمرضعات.
- سلامة الاستخدام. كلا الدواءين آمنان لعلاج الكبد. يجب أن يتم استخدام كل من Ovesol و Essentiale في الأشخاص الذين لديهم استعداد للحساسية بحذر شديد. إذا تم الكشف عن أي تغييرات في الحالة الصحية للمريض، فمن الضروري التوقف فورا عن العلاج والاتصال سياره اسعافلتجنب مظاهر الحساسية الحادة.
- سعر. المكمل الغذائي Ovesol له سعر منخفض مقارنة بنظيره (فرق السعر حوالي 1000 روبل).
- علاج الأطفال. لا يُنصح باستخدام كلا العقارين للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. تحت إشراف خاص، يمكن وصف Ovesol وEssentiale للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا.
- إستمارة تسجيل. دواء واحد بيولوجيا مادة مضافة نشطةوالآخر - دواء طبي.
- فعالية مثبتة سريريا. لقد اجتاز Essentiale جميع التجارب السريرية وأثبت فعاليته. لم يتم اختبار أوفيسول كمكمل غذائي.
- تحسين عمل جهاز التطهير. أوفيسول لا يحسن وظائف الكبد. يمكن لـ Essentiale تحسين أداء العضو.
- تأثير مفرز الصفراء. العلاج الطبيعي Ovesol له هذا التأثير، في حين أن نظيره باهظ الثمن غير قادر على إزالة الصفراء من الجسم.
ومن الجدير بالذكر أن المكملات الغذائية لها نطاق استخدامات أوسع في علاج أمراض أعضاء البطن مقارنة بنظيرتها الطبية.
نظائرها الشائعة
في الحالات التي يكون فيها استخدام Essentiale وOvesol كعلاج لأمراض الكبد هو بطلان للمريض، فمن المستحسن النظر في نظائرها من الأدوية التي ليست أقل شأنا من حيث الخصائص والإجراءات لهذه الأدوية.
نظائرها الرئيسية تشمل الأدوية التالية:
- جيباترين إيفالار. المنتج عبارة عن مكمل غذائي يمكن أن يسهل عمل عضو الكبد ويزود الخلايا بتأثير وقائي من تأثيرات المواد الضارة. الميزة هي طبيعة التركيبة (المكونات النشطة: شوك الحليب، مستخلص الخرشوف، الدهون الفوسفاتية)، وكذلك المحتوى كمية كبيرةفيتامينات ب، والتي تسمح لك باستعادة الخلايا في فترة زمنية قصيرة.
- القوة الأساسية. الدواء هو تطوير محسن لـ Essentiale. والفرق الرئيسي هو وجود فيتامينات ب في التركيبة، ومن الجدير بالذكر أيضًا أن تركيز المادة الفعالة في فورتي ينخفض، مما يجعل من الممكن زيادة الدورة العلاجية.
- كارسيل. يحتوي على مستخلص نبات الشوك الحليب الذي له تأثير مفيد على استعادة أعضاء البطن.
- بروهيبار. اكتسب الدواء شعبية في الطب بسبب احتوائه على مقتطفات من الكبد الحيواني.
- ريزالوت برو. الدواء هو الأخ التوأم لـ Essentiale. غالبا ما يوصف كعلاج لأمراض الكبد لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة.
- فوسفوجليف. يحتوي الدواء على حمض الجليسريك في تركيبته الكيميائية، مما يجعل من الممكن الجمع بين علاج أمراض الكبد العلاج المضاد للفيروسات.
- هيبترال. يحتوي تكوين الدواء على كمية متزايدة من الأديميتيونين، مما يجعل من الممكن التعامل ليس فقط مع اضطرابات الكبد، ولكن أيضًا مع الاكتئاب الذي ينشأ على هذه الخلفية.
- هيبانا. يستخدم هذا الدواء للوقاية من أمراض الكبد، ويخفف أيضا من التسمم المفرط لجهاز التطهير. خاصية إضافية للهيبان هي تطبيع عمليات الهضم والتمثيل الغذائي بسبب محتوى الزيوت الأساسية والصابونين والفلافونويد.
- بروبولين. يتأقلم بشكل جيد مع تلف الكبد السام ويساعد أيضًا في تطهير القنوات الصفراوية.
- بيتوسيل. يمكن استخدام الدواء كإجراء وقائي ضد تطور التهاب الكبد والتهاب الكبد الدهني. كما أن له خصائص وقائية وترميمية لخلايا الكبد، ويدعمها العمليات الأيضيةفي هذا الجسم.
- ارتسونيك. يستهدف الدواء تقوية عامةعمل أعضاء البطن.
- جيباجارد. يدعم الدواء وظيفة التمثيل الغذائي للكبد، ويزيد من مقاومة الجسم للمواد الضارة، ويحمي أغشية الخلايا من الأكسدة، كما يتحكم في نشاط الجهاز العصبي. أي دواء لعلاج الكبد أكثر فعالية من Ovesol أو Essentiale؟
بالتأكيد اتخذ كل شخص تقريبا أجهزة حماية الكبد - أدوية لتطبيع وظائف الكبد. يمكن أن يكون هذا مرتبطًا بـ امراض عديدةوالظروف التي لا تتعلق حتى بأمراض الجهاز الهضمي. غالبًا ما يصف الأطباء مثل هذه الأدوية بالتزامن مع وصف المضادات الحيوية والمواد الماصة والأدوية الأنزيمية. تستخدم مقومات الكبد في علاج الأمراض الجلدية والتسمم إن وجدت التسمم المزمنوحتى أثناء الحمل.
منذ أن تعرض الكبد البشري الحديث بانتظام لمختلف العوامل السلبيةالتي تدخل الجسم مع الطعام: تعالج الفواكه والخضروات بالمبيدات الحشرية والمبيدات الحشرية، وتحتوي اللحوم والحليب على مضادات حيوية، وقد أصبحت أمراض البنكرياس والقنوات الصفراوية شائعة، والتي لا يمكن إلا أن يؤثر وجودها على عمل خلايا الكبد، ثم أجهزة حماية الكبد. يجب أن يؤخذ حتى من قبل شخص سليم.
يمكن تقسيم جميع أجهزة عرض الكبد إلى الخضروات("كارسيل", "جيبابين"، "هوفيتول") و تصنيعه كيميائيا: الدهون الفوسفاتية الأساسية- "إيسينشال فورتي إن"، "فوسفوغليف", "موطن إسليفر"والأحماض الأمينية - "هيبترال".
أتناول عادة دورات من المستحضرات العشبية، حتى في حالة عدم وجود أي أعراض، كما أنني تناولت هوفيتول أثناء الحمل لتخفيف أعراض التسمم. اضطررت إلى تناول أدوية أكثر جدية في المواقف التي لم تعد فيها العلاجات العشبية تساعد وظهرت أعراض حادةخلل في وظائف الكبد.
كقاعدة عامة، أثناء تناول أدوية حماية الكبد، تحسنت صحتي، وانخفضت شدة الأعراض، ثم اختفت تمامًا. وكان هذا، بالطبع، لا يرتبط فقط بأدوية محددة، ولكن أيضًا باستخدام أدوية أخرى، وكذلك بالالتزام بنظام غذائي مناسب. بشكل عام، من الصعب للغاية إثبات فعالية واقيات الكبد، وكذلك الفيتامينات، وهذا يتطلب جدية الأبحاث السريريةوإجراء الاختبارات، والتي بالطبع لا أحد يفعلها، لذلك هناك احتمال كبير أن تعود حالة الشخص إلى طبيعتها بسبب عملية طبيعيةالتعافي، وفي بعض الأحيان التنويم المغناطيسي الذاتي.
منذ فترة طويلة، خلال الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن، تم تشخيص إصابتي بانحناء المرارة وانتهاك نشاطها المقلص؛ الاعراض المتلازمةخلل الحركة الصفراوية، وخاصة عند تغيير النظام الغذائي. التفاقم يعبر عن نفسه ألم تشنجيفي المراق الأيمن، بعض الثقل الأقسام العلويةالمعدة، حرقة، طعم الصفراء في الفم، قد يكون هناك انتفاخ.
الآن بعد أن قمت بتغيير نظامي الغذائي بسبب الرغبة في فقدان... زيادة الوزنالمكتسبة أثناء الحمل، فإن تفاقم التهاب المرارة وزيادة خلل الحركة لم يستغرق وقتًا طويلاً. للتخفيف من حالتي قليلاً، اشتريت واقيًا للكبد غير مكلف نسبيًا "اسليفر فورتي". لقد اشتريته ذات مرة كبديل لجهاز حماية الكبد المماثل "Essentiale Forte" ، والذي لم تكن تكلفته مرضية على الإطلاق في ذلك الوقت ، بل وأكثر من ذلك الآن. لدي رأي إيجابي للغاية حول هذا الدواء، لذلك الآن لا أنظر في اتجاه "Essentiale"، ليحل محله بجرأة "اسليفر"خاصة وأنني أحب تكوين الأخير أكثر.
مُجَمَّع:
كبسولاتالجيلاتين الصلب، مع جسم أحمر وقبعة بنية؛ محتويات الكبسولات - مسحوق من الأصفر الوردي إلى لون برتقالي، يُسمح بوجود جزيئات على شكل كتلة مسحوقية مضغوطة من الأبيض المصفر إلى البني.
1 قبعات.
الدهون الفوسفاتية "الأساسية" (بما في ذلك فسفاتيديل كولين 29٪، فسفاتيديل إيثانول أمين) 300 مجم
ثيامين أحادي نترات 6 ملغ
ريبوفلافين 6 ملغ
بيريدوكسين هيدروكلوريد 6 ملغ
سيانوكوبالامين 6 ميكروجرام
نيكوتيناميد 30 ملغ
خلات ألفا توكوفيرول 6 ملغ
سواغ:ميثيل هيدروكسي بنزوات الصوديوم، بروبيل هيدروكسي بنزوات الصوديوم، إيديتات ثنائي الصوديوم، بوتيل هيدروكسي تولوين، التلك المنقى، ستيرات المغنيسيوم، ثاني أكسيد السيليكون الغروي (الإيروسيل).
تكوين قذيفة الكبسولة:برونوبول، بوفيدون، كبريتات لوريل الصوديوم (كبريتات دوديسيل الصوديوم)، جلسرين، ثاني أكسيد التيتانيوم، كارمازين، صبغة صفراء غروب الشمس، أزرق لامع، ماء نقي، جيلاتين.
إذا قارنا مع تكوين "Essentiale"، يمكننا أن نرى أن المكونات الموجودة فيه "اسليفر"علاوة على ذلك، بالإضافة إلى الدهون الفوسفاتية، يحتوي الدواء أيضا على الفيتامينات، وهناك عدد أقل بكثير من الإضافات E في التركيبة، لكنها لا تخلو من اللحظات غير السارة. صبغة غروب الشمسوهو محظور في كثير من دول العالم، أما في روسيا فما زال يستخدم في صناعة الأغذية والأدوية.
تتفاعل جميع مكونات الدواء مع بعضها البعض، مما يعزز تأثير الاستخدام بشكل متبادل.
مثل العديد من أجهزة حماية الكبد الأخرى "اسليفر"لديه قائمة كبيرة إلى حد ما من المؤشرات للاستخدام.
دواعي الإستعمال:
- اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون من أصول مختلفة.
- الضمور الدهنيالكبد من مسببات مختلفة.
- تليف الكبد.
- أضرار الكحول والمخدرات للكبد.
- تلف الكبد الناجم عن المخدرات.
- الأضرار الإشعاعية للكبد.
- الصدفية (كجزء من العلاج المركب).
الآثار الجانبية الناجمة عن استخدام الدواء نادرة جدًا.
من الخارج الجهاز الهضمي: نادرا - الشعور بعدم الراحة في منطقة شرسوفي.
آحرون:ردود الفعل التحسسية.
عادة ما يكون الدواء جيد التحمل.
مثل أي دواء "اسليفر"لديه موانع مرتبطة بوجود مكون أو آخر.
موانع الاستعمال:
- زيادة الحساسيةلمكونات الدواء.
أنا شخصياً لم أواجه أي مشاكل مرتبطة بتناول الدواء. ولكن كان هناك شعور بأن الدواء يظهر نفسه بشكل أسرع من إيسينشال فورت، ليحقق نفس التأثير الذي استغرقه أيام أقل. على الرغم من أن كمية العنصر النشط الرئيسي الفوسفوليبيدات الأساسية- نفس الشيء في كلا العقارين ( 300 ملغ)، الواردة في "اسليفر" فيتامينات بتعزيز تأثير تناوله بشكل واضح.
الدواء متوفر في عبوات 30 كبسولة و 50 كبسولةوبطبيعة الحال، يعد شراء عبوة كبيرة أكثر ربحية، فتكلفة كبسولة واحدة أرخص. ولكن إذا كنت بحاجة إلى الخضوع لدورة قصيرة من العلاج بهذا الدواء، فيمكنك القيام بحزمة صغيرة.
سعر "اسليفرا"عدة مرات أقل من "أساسي"وهو أمر منطقي، إذا كنت تصدق الباركود الموجود على العبوة، فقد تم إنتاج دواء واحد في روسيا والثاني في ألمانيا.
في روسيا، يتم تعبئة الدواء فقط. على الرغم من موقفي الحذر تجاه المخدرات الهندية، فقد تبين أن هذه العينة جيدة جدًا في العمل.
الدواء عبارة عن كبسولة جيلاتينية صغيرة يمكن مقارنتها بحجمها بكبسولة Essciale، فقط لون غلاف الجيلاتين يختلف قليلاً.
ومع ذلك، فإن محتويات الكبسولات نفسها تختلف بشكل كبير.
وبطبيعة الحال، لن يفتح أحد الكبسولة عند تناول الدواء، وبالتالي فإن طعم المحتويات سيبقى سرا. على سبيل التجربة، قررت أن أتذوقهم.
"Essentiale" له طعم مرير، والاتساق يشبه مربى البرتقال، ويترك طبقة زيتية في الفم.
"اسليفر"الأذواق مماثلة ل "بنتوفيت"أو أي دواء آخر يحتوي على فيتامينات ب، لها رائحة مقابلة، تبدأ الحبوب المتفتتة في الذوبان في الفم، وتكون الزيتية أقل وضوحًا.
نظرًا لأن الكبسولات صغيرة الحجم، فليس من الصعب بلعها، فهي تنزلق بسهولة إلى المريء. لتجنب الغثيان وأعراض عسر الهضم الأخرى أثناء تناول الدواء، يوصى بتناوله بالتزامن مع الطعام.
لم أشعر أبدًا بأي إزعاج أثناء تناول الدواء 2 كبسولة 2 مراتيوميا، كما تنصح الشركة المصنعة، وبعد بضعة أيام أصبحت الأعراض أقل وضوحا. أعتقد أنه في حالة حدوث ضرر شديد لأنسجة الكبد أيضًا الاستخدام على المدى الطويلالمخدرات في جرعات كبيرةأو استخدام أدوية أكثر خطورة.
العديد من أصدقائي الذين أخذوا أيضا "اسليفر فورتي"يزعمون أنه كمكافأة لتقليل الألم في منطقة الكبد، فقد حصلوا على مزاج أفضل وحالة جلدية أفضل. شخصيا، لم ألاحظ مثل هذا التأثير، ولكن يبدو أن هذا يرجع إلى دورات طويلة من تناول الدواء.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون الأمراض المزمنةالكبد والجهاز الهضمي "اسليفر فورتي"في رأيي هو الخيار الأفضلسواء من حيث السعر أو الجودة. بالنسبة لأولئك الذين ليس لديهم أمراض، ولكنهم يهتمون بصحتهم، أوصي بتناول هذا الدواء في الدورات التدريبية، لأن الكبد حتى الشخص السليم يعاني بانتظام من ضغوط كبيرة. من الأفضل استبدال الدواء بمضادات الكبد العشبية.
إذا لم تختفي أعراض ضعف الكبد لفترة طويلة، فأنت بحاجة إلى الخضوع الفحص الكاملوتحديد سبب المرض الذي من المحتمل أن يكون علاجه معقدًا.
اقرأ أيضًا عن الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج الكبد:
القوة الأساسية
عامل مفرز الصفراء العشبي KHOFITOL
تشوفيتول في الحل
يوبيكور مكمل غذائي
المواد الماصة للفحم الأبيض
إنتروجيل الماص
irecommend.ru
وصف Essentiale وEssentiale فورت
تحتوي جميع أنواع Essentiale وEssliver على الدهون الفوسفاتية، والتي تعادل الأحماض الأمينية الأساسية. من الصعب المبالغة في تقدير أهميتها لجسم الإنسان. بفضل الفسفوليبيدات الأساسية، تعود عملية التبادل بين البروتينات والدهون إلى وضعها الطبيعي، وتتحسن بنية الكبد، ويتم تحفيز تكوين خلايا جديدة، ويتم تحفيز استعادة المناطق المتضررة. وفي الوقت نفسه، يتوقف تطور النسيج الضام غير المواتي في قنوات العضو. ونتيجة لهذا، فإن الجهاز قادر على تحييد السموم والمواد الضارة التي تدخل الجسم.
بواسطة العمل الدوائيالأدوية هي نفسها، والفرق الرئيسي هو في شكل الإصدار والمحتوى الكمي للمكونات النشطة.
يحتوي Essentiale Forte على تركيبة فيتامين أكثر شمولاً، مع غلبة واضحة للجرعة المواد الفعالة. لذلك، من الناحية العلاجية، له تأثير أقوى على المنطقة المصابة.
يتساءل الكثير من الناس عما إذا كان من الأفضل استبدال Essentiale بأدوية شائعة مثل Karsil أو Essliver أو Essliver Forte. للإجابة على هذا السؤال يكفي الانتباه إلى تكوين نظائرها والغرض منها.
ينتمي كارسيل إلى المستحضرات العشبية الوقائية للكبد، وهي المستحضرات الرئيسية العنصر النشطفي التحضير هو نبات الشوك الحليب. يهدف الدواء إلى حماية أغشية خلايا الكبد، ومنع تدميرها، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي في العضو، والمشاركة في تكوين الدهون الفوسفاتية والبروتينات. وفقا للمؤشرات، فإن Karsil، على الرغم من وصفه لأمراض الكبد، لديه تركيز مختلف عن Essentiale.
بالمقارنة مع Essentiale وEssliver وEssliver forte من حيث التكوين، يمكن ملاحظة تشابه واضح. تحتوي جميع الأدوية الثلاثة على الدهون الفوسفاتية الأساسية وفيتامينات ب. في هذه الحالةيمكنك أن تأخذ نظائرها. لمعرفة ما إذا كان هذا سيكون أفضل، يجب عليك استشارة الطبيب. سيكون قادرًا على تحديد المسار الدقيق للعلاج والجرعة مع الأخذ في الاعتبار تشخيصًا محددًا، حيث يحتوي Essliver على مكون نشط أقل تركيزًا.
مؤشرات لEssentiale وEssentiale فورت
بواسطة الآثار العلاجيةكلا الدواءين متشابهان ويوصفان في الحالات التالية:
- مع الأضرار السامة والإشعاعية للكبد. بما في ذلك يمكن وصفه لإدمان الكحول المزمن والتسمم بالمخدرات.
- علاج التهاب الكبد المزمن من الأشكال الحادة والمزمنة.
- مع تليف الكبد ونخر خلايا الأعضاء.
- ضمور الكبد الكحولي.
- تنكس دهني
- يمكن إدراجه في الأنظمة العلاجية في علاج الصدفية والتهاب الجلد العصبي.
لفهم نوع الدواء الأفضل تناوله، عليك استشارة أحد المتخصصين. لأنه، اعتمادا على شكل وشدة علم الأمراض، سيكون قادرا على تحديد أي شكل من أشكال الإفراج سيكون أكثر فعالية - كبسولات الجيلاتين أو الحقن في الوريد.
يتمتع كارسيل أيضًا بتأثير علاجي وتصالحي لخلايا الكبد، ولكنه يوصف لمجموعة أضيق من الأمراض:
- ينظف الكبد من السموم بسبب الاستخدام طويل الأمد للأدوية واستهلاك الكحول.
- الموصوفة لتليف الكبد، وداء الكبد الدهني.
- يتواءم مع العمليات المزمنة وغير الفيروسية في العضو.
لاحظ الخبراء: على الرغم من التشابه بين الأدوية Essentiale وEssliver، إلا أن لديهم بعض الاختلافات. ويعتقد أن Essentiale Forte أفضل، لأن مسار العلاج يستغرق وقتا أقل. وفقا لملاحظات الأطباء، بعد شهرين فقط من العلاج، يمكن ملاحظة تحسن كبير. لكن الإحصائيات في مجال علاج إدمان الكحول، على العكس من ذلك، تشير إلى التفوق العامل الدوائياسيلفر بواسطة هذه المسألةوغالباً ما يشرع تناوله.
موانع استخدام Essentiale وEssentiale Forte
يتحمل الجسم جميع أنواع الأدوية جيدًا. يمكن شراؤه من الصيدلية بدون وصفة طبية، ولكن قبل بدء الدورة ينصح باستشارة الطبيب. من الأفضل عدم تناول Essentiale للأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية والذين لديهم عدم تحمل فردي لمكونات الكبسولات أو المحلول.
في حالات نادرة جدًا، قد يسبب الدواء آثارًا جانبية على الجهاز الهضمي: من الممكن الغثيان والقيء والإسهال والانتفاخ. ويلاحظ هذا المظهر أيضًا في دراج كارسيل. وكقاعدة عامة، يحدث هذا عندما يتجاوز المريض الجرعة الموصوفة.
لا يوفر Essentiale Forte، Karsil، Essliver التأثير السلبيعلى الجنين، لذلك من الناحية النظرية يمكن وصفه أثناء الحمل والرضاعة، لكن إذا أمكن فمن الأفضل عدم القيام بذلك. العاملين في المجال الطبياللجوء إلى مثل هذه التدابير فقط في المواقف المهمة حقًا. على الرغم من أن بعض النساء يتناولن كارسيل أثناء ذلك هجمات شديدةالتسمم للتخفيف من الحالة.
الآثار الإيجابية للEssentiale
عند مقارنة الأدوية، ليس من الصحيح تمامًا تحديد تفوق أحدهما على الآخر، لأنه في المراحل المعقدة من المرض، يوصي الأطباء بدمج حلول الحقن في الوريد من Essentiale وتناول كبسولات Essentiale Forte لتعزيز التأثير العلاجي. في الوقت نفسه، لا ينبغي استخدام الدواء بالتوازي مع نظائرها Karsil، Essliver، على الرغم من حقيقة أنهم جميعا كبد.
تأثير إيجابيأساسي:
- استعادة سلامة أغشية الخلايا في الكبد.
- تنشيط الإنزيمات، وبالتالي تحسين نقل واستقلاب العناصر الغذائية؛
- يساعد على زيادة احتياطيات الجليكوجين.
- يصبح الكبد أكثر مقاومة للآفات السامة ويحيدها.
- يتم تحويل الكوليسترول والدهون الأخرى إلى أشكال أخرى لا تسبب تصلب الشرايين.
- تطبيع عملية التمثيل الغذائي.
- يمنع تكوين حصوات المرارة.
- يزيل لويحات الكوليسترول.
سلسلة الأدوية Essentiale لها تأثير مفيد على الكبد وتحسن وظائفه وحالته.
alkogolu.net
الخصائص العامة لـ Essentiale Forte
"Essentiale Forte" هو ممثل كلاسيكي لأجهزة حماية الكبد التي تعمل بسبب الدهون الفوسفاتية. حتى عام 2014، كانت تشمل الفيتامينات أيضًا، ولكن بعد تحديث الدواء تم استبعادها. بالإضافة إلى العنصر النشط الذي تبلغ حصته 300 ملغ، تحتوي التركيبة على زيوت (فول الصويا والخروع)، والدهون الصلبة، والإيثانول. بالإضافة إلى الجيلاتين، تحتوي الكبسولات على صبغات E171 وE172. الدواء متوفر في شكل كبسولة، في عبوات من 30 و 100 جهاز كمبيوتر شخصى. مؤشرات لاستخدام Essentiale Forte هي:
- تلف الكبد السام (من تأثير المضادات الحيوية إلى التسمم الدوائي) ؛
- التهاب الكبد والتهاب الكبد من أي أصل وفي شكل مزمن;
- تليف الكبد والصدفية.
- التسمم أثناء الحمل والخبث العام للكبد.
- تنكس الكبد الدهني.
- تشعيع الكبد.
يمكن أيضًا استخدام الدواء كوسيلة لمنع حدوث الحصوات فيها القنوات الصفراويةوالمرارة.
- بالإضافة إلى التأثير الرئيسي، فإن Essentiale Forte له تأثير مفرز الصفراء، ونتيجة لذلك من الممكن حدوث آثار جانبية أثناء تناوله في شكل زيادة الثقل في المراق الأيمن وأدناه، وكذلك الإسهال. لكنها تستمر فقط في أول 2-3 أيام. بسبب هذا التأثير للدواء، يوصى بدمجه مع النظام الغذائي.
- يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز المادة الفعالة في الساعة الرابعة من لحظة الإعطاء ويستمر لمدة 18-20 ساعة.
- تؤخذ الكبسولات مع وجبات الطعام ويجب غسلها بكميات كافية من السائل. بالنسبة لوزن الجسم الذي يزيد عن 43 كجم، استخدم كبسولتين، حتى 3 مرات يوميًا.
لا ينصح للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا باستخدام Essentiale Forte، لكن لم يتم إثبات ضرر الدواء في هذا العمر. يُسمح به للنساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، ويُسمح به أثناء الرضاعة بحذر. ينصح بفطام الطفل عن الثدي أثناء تناوله.
"Essentiale Forte": مراجعات المستهلكين
كريستينا: "تم تشخيص إصابة ابنتي (سنتان) بمرض الكبد، وكان علينا أن نبحث بشكل عاجل عن الدواء الأكثر لطفًا المسموح به لطفل صغير. وقع الاختيار على "Essential Forte" - التعليمات لا تقول شيئًا عن استخدام الأطفال، لذلك قررت على مسؤوليتي الخاصة. في البداية استخدمت ثلث الكبسولة، ولفصلها، قمت بتليين القشرة في الماء - وإلا كان من المستحيل تقسيمها. تحمل الطفل الدواء جيداً، وانتقل إلى كبسولة كاملة، وتناوله لمدة شهر. لقد عمل الدواء بشكل مثالي، ولم يبق أي أثر للتشخيص”.
يانا: "كما اتضح فيما بعد، فإن "Essentiale" ليس كلي القدرة: لقد قرأت مراجعات إيجابية، وقررت تجربته بنفسي، بعد التشاور مع الطبيب، أعاني من التهاب المرارة المزمن، والذي يزداد سوءًا في بعض الأحيان. تناولت الكبسولات لمدة شهر، وخلال هذه الفترة توقف شد المراق بالفعل، واختفى الغثيان. ومع ذلك، بعد أسبوع من إيقاف الدواء، عادت جميع الأحاسيس، ولم تظهر الكيمياء الحيوية في الدم أي تغييرات.
أولغا: "الدواء جيد، بل جيد جدًا: لقد شربته أثناء التسمم، لأنني لم يكن لدي القوة للتخلي عن كل محتويات المعدة كل صباح والرد على الروائح أثناء النهار. رد فعل طبيعي بالطبع، لكنه ليس لطيفا. لقد عمل "Essentiale Forte" بشكل مثالي، فبعد 3 أيام تمكنت من تناول الطعام بشكل طبيعي (وليس طعامًا ثقيلًا)، دون خوف للساعات والدقائق التالية. والشيء الوحيد هو أنني لا أعتقد أن التكلفة مبررة، فالسعر مرتفع للغاية بالنسبة لدواء طبيعي.
دعونا نتحدث عن عقار "Essliver Forte"
وفقا لخصائصه - الحرائك الدوائية والعمل الدوائي - "Essliver Forte" هو نظير كامل لـ "Essentiale Forte"، ومع ذلك، فإن تكوينها، متطابق للوهلة الأولى، يختلف قليلاً.
- المادة الفعالة - الفسفوليبيد - تأتي أيضًا في 300 مجم لكل كبسولة واحدة. ومع ذلك، فهو يحتوي على 29% كولين، مقابل 76% مذكورة في Essential Forte. تمت إضافة فيتامينات ب إليها، ولا توجد زيوت في السواغات - بدلاً من ذلك هناك عدة أشكال من ستيرات الصوديوم والتلك والمغنيسيوم. الكبسولة نفسها مصنوعة من الجيلاتين مع الجلسرين ونفس الأصباغ.
من بين مؤشرات الاستخدام هي نفس الانتهاكات تمامًا للخيار الأكثر تكلفة، ولكن بالإضافة إلى ذلك تمت إضافة النقاط التالية:
- اضطرابات استقلاب الدهون.
بالنسبة للأطفال دون سن 12 عامًا، تتم الموافقة على الدواء تحت إشراف طبي، وينطبق الشيء نفسه على النساء الحوامل والمرضعات. لم يتم تحديد أي آثار جانبية مع Essliver Forte، باستثناء الأعراض غير السارة المحتملة في المراق الأيمن وردود الفعل التحسسية الفردية. ترجع "ليونة" العمل هذه إلى انخفاض نسبة الكولين في التركيبة.
- تعتمد جرعة Essliver Forte على العمر فقط: يُنصح البالغون بتناول ما يصل إلى 3 كبسولات، 3 مرات يوميًا، مع الطعام، مع إضافة السوائل الإلزامية. الأطفال - كبسولة واحدة بنفس وتيرة الإعطاء. تستمر الدورة 2-3 أشهر.
ماذا يقول الناس عنه؟
إيمان: "يتم تحديث منتجات استعادة الكبد الموجودة في خزانة الأدوية الخاصة بي في كثير من الأحيان أكثر من الفحم المنشط - يجب أن أعالج باستمرار بالمضادات الحيوية، ثم يحتاج الجسم بأكمله إلى الدعم. أستطيع أن أقول بأمان أن أفضل نظير للميزانية بالنسبة لـ Essentiale Forte هو Essentiale Forte: التكلفة أرخص بثلاث مرات، والتأثير ليس أسوأ. حتى أنهم لديهم نفس التركيبة، ماذا يمكننا أن نقول عن الباقي؟
إلينا: “بعد عدوى خطيرة ودورة مكثفة من المضادات الحيوية وفقط مخدرات قويةلقد توقف الكبد غير القوي تمامًا، وسمحت الفحوصات بتشخيص "التهاب الكبد السام". تم أخذ "Essliver Forte" بمبادرة مني، على الرغم من أنني اخترت "Essentiale" الذي لم يكن موجودًا في الصيدلية. لأكون صادقًا، لم أعلق آمالي، لأن الدواء كان أرخص بكثير مما تم وصفه لي، لكن في اليوم التالي كانت لدي رغبة في لمس الطعام، حتى لو لم أتمكن من تناول الكثير. وبعد يوم انخفضت درجة الحرارة، وفي غضون أسبوع استعادت شهيتي. وبعد 15 يومًا، أكملت الدورة التدريبية وذهبت لإجراء فحص جديد - اختفى التهاب الكبد.
بولين: "بدأت بتناول الدواء لأسباب تتعلق باستعادة الكبد بسبب الحمل الزائد - الزائد الوجبات السريعةتجلى في شكل طفح جلدي على الوجه، وأصبح من الواضح أن الكبد لا يستطيع التعامل معه. النظام الغذائي وحده لم يكن كافيا، لذلك اشتريت Essliver Forte. لقد تناولته لمدة أسبوعين بالضبط، ولكن التأثير كان مطولًا - اختفى حب الشباب تمامًا بحلول نهاية اليوم الثالث فقط، لكن صحتي العامة بدأت تتحسن بالفعل في اليوم الرابع.
هل من الممكن تحديد أيهما أفضل، Essliver Forte أو Essentiale Forte، بناء على المواد المعروضة أعلاه؟ الفرق الرئيسي بينهما هو التكلفة، وشكل الإطلاق، ونقص الفيتامينات في Essential Forte، ولكن أكثر من ذلك تركيز عاليالدهون الفوسفاتية. يجب أن يؤدي هذا إلى حقيقة أن فعالية Essentiale Forte أعلى، ولكن، كما تظهر مراجعات المستهلكين، فإن Essentiale Forte ليس أقل شأنا منه بأي حال من الأحوال.
Essliver Forte أو Essentiale Forte: أيهما أفضل حسب المراجعات؟ | بوابة معلومات عن الصحة والجمال والأدوية MedNews.info
mednews.info
تكوين المخدرات
إذا قارنت "Essentiale Forte" و"Essliver Forte"، ستلاحظ اختلافًا في تركيبة الأدوية. المكون الرئيسي لهذين الدواءين هو الفسفوليبيدات. ولكن إلى جانب ذلك، يحتوي "Essentiale" على زيت (فول الصويا والخروع) والدهون الصلبة والكحول الإيثيلي. في السابق، تمت إضافة الفيتامينات إلى واقي الكبد، ولكن الآن تم استبعادها من التركيبة. محتوى الكولين في هذا الدواء هو 76٪.
يحتوي "Essliver" على كمية أقل من الكولين بنسبة 29٪ فقط. تضاف فيتامينات ب إلى المستحضر، وتستخدم ستيرات المغنيسيوم والتلك ومركبات الصوديوم كسواغات بدلاً من الزيوت.
كلا الدواءين متوفران في شكل كبسولة. تحتوي قشرتها على الجيلاتين والأصباغ.
أيهما أفضل "Essentiale Forte" أم "Essliver Forte" من حيث التركيبة؟ الدواء الأول لا يحمي خلايا الكبد فحسب، بل يزيل الصفراء أيضًا. نظرًا لمحتوى الكولين العالي، غالبًا ما يسبب Essentiale عدم الراحة في تجويف البطن وتحت الأضلاع. يمكننا أن نستنتج أن Essliver له تأثير أكثر اعتدالا.
دواعي الإستعمال
يسأل المرضى: ما هو الدواء الأفضل تناوله - Essentiale Forte أو Essliver Forte؟ تحتاج أولاً إلى فهم مؤشرات استخدام هذه الأدوية. توصي التعليمات باستخدام Essentiale في الحالات التالية:
- مع تأثيرات سامة على الكبد (بما في ذلك الاستخدام طويل الأمد للأدوية)؛
- لالتهاب الكبد.
- مع التغيرات التصنعية والدهنية في الكبد (التهاب الكبد) ؛
- مع الخبث العام في الجسم.
- مع تسمم الحمل.
- عند تشعيع الكبد ،
- مع تليف الكبد.
- لمنع تكون الحصوات في الكبد والمرارة.
يساعد Essliver أيضًا في علاج كل هذه الأمراض. ولكن يمكن استخدامه أيضًا لاضطرابات استقلاب الدهون.
موانع
لفهم ما هو أفضل - "Essentiale Forte" أو "Essliver Forte"، عليك أن تعرف عن وجود موانع لأخذ هذه الواقيات الكبدية. عادة لا يصف أطباء الأطفال الدواء "Essentiale" حتى سن 12 عامًا. ومع ذلك، لا توجد دراسات طبية تثبت ضرر الدواء على الطفل. بالنسبة للنساء الحوامل، لا يجوز تناول الدواء إلا خلال الأشهر الثلاثة الأولى. أثناء الرضاعة، يجب تناول الدواء بحذر، ويجب إيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.
لا بطلان Essliver للأطفال. يمكن استخدامه في أي مرحلة من مراحل الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية. ويرجع ذلك إلى التأثير المعتدل للدواء. لكن التعليمات تشير إلى أنه يجب على هؤلاء المرضى استخدام الدواء تحت إشراف طبي.
وبالتالي فإن إجابة السؤال: أيهما أفضل، Essentiale Forte أو Essliver Forte، ستعتمد على الغرض من الدواء. إذا كان الطفل أو المرأة سيتناولان الدواء أثناء الحمل والرضاعة، فمن الأفضل اختيار واقي الكبد Essliver الأكثر أمانًا. عندما يحتاج المريض إلى دواء مفرز الصفراء، يتم وصف Essentiale إذا لم يكن لدى المريض موانع.
آثار جانبية
عند تناول إيسنتالي، قد تشعر بعدم الراحة في المعدة وتحت الضلوع، واضطرابات معوية وبراز رخو. ويرجع ذلك إلى تأثير مفرز الصفراء ومحتوى الكولين العالي في الدواء. بالإضافة إلى ذلك، يعمل زيت الخروع الموجود في الكبسولات كملين. الفرق بين Essliver Forte و Essentiale Forte هو أن واقي الكبد الأكثر اعتدالًا عادة لا يسبب الإسهال واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى. عند تناول Essliver، من الممكن حدوث تفاعلات حساسية لدى المرضى الذين لا يتحملون الدواء. أما الشعور بالثقل في الجانب الأيمن تحت الأضلاع فهو أقل شيوعًا.
ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن الآثار الجانبية لـ Essentiale عادة ما تظهر فقط في المرحلة الأولى من العلاج. ومن ثم يتكيف الجسم مع الدواء، وتختفي جميع التأثيرات غير المرغوب فيها في معظم الحالات.
الجرعة
كيف يختلف "Essentiale Forte" عن "Essliver Forte" من حيث طريقة التطبيق؟ يوصى باستخدام هذه الأدوية بجرعات مختلفة. "Essentiale Forte" تناول كبسولتين ثلاث مرات في اليوم. يستمر تأثير الدواء حوالي 18 – 20 ساعة. يتم الجمع بين العلاج مع نظام غذائي خاص.
يمكن تناول "Essliver Forte" حتى 3 قطع ثلاث مرات في اليوم. هذه جرعة للبالغين. يمكن للأطفال تناول كبسولة واحدة ثلاث مرات في اليوم.
أما بالنسبة لمدة العلاج، لتحقيق تأثير "Essentiale" يكفي أن يستغرق شهرين. تستمر دورة العلاج باستخدام Essliver لمدة 3-4 أشهر أو أكثر.
سعر المخدرات
تتراوح تكلفة 30 كبسولة من Essliver في سلاسل الصيدليات من 260 إلى 280 روبل، و50 كبسولة - من 290 إلى 350 روبل.
"Essentiale" يكلف أكثر من ذلك بكثير. سعر 30 كبسولة حوالي 560 روبل، و100 كبسولة حوالي 1500 روبل.
يرجع ارتفاع سعر Essentiale إلى حقيقة أنه دواء من شركة أجنبية. "Essliver" هو نظيره المحلي الأرخص، وهو ليس أقل شأنا منه في الفعالية، وله موانع أقل ويؤدي في كثير من الأحيان إلى ظهور أعراض غير سارة.
آراء من الأطباء
ما هو الدواء الذي يصفه الأطباء في كثير من الأحيان - Essliver Forte أو Essentiale؟ تشير آراء الأطباء إلى أن معظمهم يعتبرون Essliver بديلاً كاملاً وأرخص ثمناً لعقار Essentiale. وفقا للأطباء، هذا دواء فعال تماما وبسعر أقل بكثير.
ويعتقد الأطباء أن الإسليفر مفيد في علاج تلف الكبد الناجم عن المشروبات الكحولية والسموم والعلاج الكيميائي والتهاب الكبد المعدي. إنه يعيد خلايا الكبد ووظيفة الجهاز الهضمي ليس أسوأ من Essentiale
ومع ذلك، هناك رأي مختلف بين الأطباء. يفضل بعض الأطباء علاج المرضى الذين يعانون من Essentiale Forte. وهم يعتقدون أن هذا الدواء أكثر صحة للجسم. يحتوي المنتج على زيت فول الصويا الذي يحتوي على الليسيثين. وهو عبارة عن خليط من الدهون الثلاثية مع الدهون الفوسفاتية، والتي لها خصائص إضافية لحماية الكبد. بالإضافة إلى ذلك، يشير الأطباء إلى أن عقار إسليفر يحتوي على خليط من فيتامينات ب المختلفة، والتي لا ينصح بتناولها في نفس الوقت.
ويشير الأطباء أيضًا إلى أن مساوئ Essliver هي أنه يتم إنتاجه فقط على شكل كبسولات للإعطاء عن طريق الفم، بينما يتم إنتاج Essentiale أيضًا على شكل حقن. في بعض الحالات، يحتاج المريض إلى دورة من الحقن في الوريد من واقي الكبد، ومن ثم يكون من المستحيل استخدام Essliver.
كثير من الناس على دراية باختلال وظائف الكبد بشكل مباشر. في مثل هذه الحالة، يلجأ معظمهم إلى مساعدة الأدوية لحماية هذا العضو - أجهزة حماية الكبد. اليوم، تقدم معظم الصيدليات عددا كبيرا من هذه الأدوية في مجموعتها. كيف تختلف، وأيها يعمل بشكل أفضل، وكيف تختار المنتج المناسب لك؟
متى تكون هناك حاجة إلى أجهزة حماية الكبد؟
عند انسداد الكبد، يبدأ الشخص في تجربة الألم والثقل في المراق الأيمن، والضعف العام والشعور بالضيق، والتهيج، ويصبح لون الجلد شاحبا، وتظهر طفح جلدي مختلف غير سارة على الوجه والجسم. ليس من المستغرب أن يلجأ إلى أدوية خاصة.
أجهزة حماية الكبد هي مجموعة كاملة الإمدادات الطبية، والتي تم تصميمها لحماية الكبد من الآثار الضارة عوامل خارجية. يمكن تبرير استخدامها في حالة وجود التهاب الكبد السام أو الفيروسي أو الكحولي، وكذلك مع الاستخدام المنتظم لبعض الأدوية التي تؤثر سلبا على خلاياه. على وجه الخصوص، تقريبًا جميع المضادات الحيوية وموانع الحمل الفموية ومسكنات الألم والأدوية المضادة للسل والأدوية المضادة للورم لها تأثير مماثل.
وخلافا للاعتقاد السائد إلى حد ما، فإن جرعة واحدة من واقي الكبد بعد الاستخدام المفرط مشروبات كحوليةأو أن اضطراب الأكل ليس له أي معنى على الإطلاق. أي مماثل الدواءيجب أن تشربه على الفور، وإلا فسوف تتخلص من المال.
قد تعتمد أدوية حماية الكبد على أحد المكونات التالية:
- الدهون الفوسفاتية الأساسية.
- أحماض أمينية؛
- مستخلص شوك الحليب؛
- الأحماض الصفراوية؛
- مستخلص الخرشوف
- زيت بذور اليقطين.
يمكن تقسيم جميع الأدوية الخاصة بحماية وظائف الكبد والحفاظ عليها إلى عدة مجموعات حسب المادة الفعالة. سيحتوي كل واحد منهم على عدد لا بأس به من الأدوية المتشابهة في تأثيراتها، ولكنها تختلف في عدد من الخصائص. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك اليوم العثور على منتجات صيدلانية معقدة تحتوي على العديد من المكونات النشطة، بالإضافة إلى مستحضرات المعالجة المثلية. هذا هو السبب في أن الأشخاص الذين يرغبون في شراء جهاز حماية الكبد هم ببساطة في حيرة من أمرهم في الاختيار.
الخصائص الرئيسية للدواء كارسيل
كارسيل - كفى دواء فعالللكبد، وهو معروف على نطاق واسع منذ العصر السوفييتي. يعتمد عملها على المادة الفعالة سيليمارين، وهي عبارة عن مجموعة معقدة من المواد النشطة بيولوجيا من ثمار النبات الطبي - شوك الحليب. لا تعمل هذه العشبة على ترميم المناطق المتضررة والمدمرة من الكبد فحسب، بل تحفز أيضًا نمو الخلايا النشطة.
يستخدم عقار كارسيل عادة في وجود الاضطرابات التالية:
- تاريخ التهاب الكبد.
- شكل مزمن من التهاب الكبد ذو طبيعة غير فيروسية، على سبيل المثال، سامة.
- إدمان الكحول.
- تنكس دهني وتليف الكبد.
- الاستخدام المنتظم للأدوية التي لها تأثير سلبي على الكبد والجسم ككل.
كما يتم استخدام الدواء بنجاح لأغراض وقائية.
إذا كانت هناك اضطرابات خطيرة في الكبد بما فيه الكفاية، حيث يعاني المريض من الشعور بالضيق العام ومختلف عدم ارتياحفمن الأفضل أن تشتري دواء مماثلمع نسبة أعلى من المواد الفعالة - كارسيل فورت. بالإضافة إلى ذلك، هذا الدواء أكثر ملاءمة للشرب. وفقًا لتعليمات استخدام عقار Karsil Forte، في حالة حدوث خلل خطير في الكبد، يجب تناول قرص واحد 3 مرات يوميًا، بينما Karsil - 4 أقراص مرة واحدة.
وبالتالي، عند اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان من الأفضل شراء Karsil أو Karsil Forte، يجب عليك تقييم الحاجة إلى تناول واقي الكبد. إذا كنت ترغب فقط في مساعدة الكبد على التعامل قليلاً مع الوظائف الموكلة إليه، ولكنك لا تعاني من التهاب الكبد والأمراض المماثلة الأخرى، فاختر كارسيل. إذا كان لديك مرض الكبد، فمن الأفضل أن تعطي الأفضلية للمزيد علاج قوي- كارسيل فورتي.
الموطن الأساسي - الخصائص
يحتوي منتج Essentiale Forte المستخدم على نطاق واسع على الدهون الفوسفاتية الأساسية التي تعمل على ترميم خلايا جدران الكبد ومساعدتها على أداء وظائفها. الإدارة عن طريق الفملا يمكن لهذا الدواء أن يحقق تأثيرًا ملحوظًا إلا بعد دورة طويلة جدًا من الاستخدام، لذلك في حالة وجود أمراض خطيرة، يوصى بإدارته عن طريق الوريد.
يتم استخدام Essentiale Forte في أغلب الأحيان في الحالات التالية:
- غيبوبة كبدية
- التهاب الكبد من أي أصل.
- صدفية؛
- السكري؛
- التهاب الجلد العصبي.
- تليف الكبد.
- التسمم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل والحمل المتأخر.
أدوية مماثلة لاستعادة ودعم الكبد
يعد Heptral أحد أغلى الأدوية وأكثرها فعالية. يعتمد على الحمض الأميني Ademethionine، الذي له خصائص إزالة السموم وتأثير متجدد.
عادة ما يمكن ملاحظة التأثير الواضح لهذا الدواء بعد الأسبوع الأول من الاستخدام. يتم استخدامه في أغلب الأحيان للفيروسات المزمنة أو التهاب الكبد السامومرض الكبد الدهني، وكذلك للتخفيف من الأعراض الانسحابية والقضاء على الإفراط في شرب الخمر والتخلص من الحالة المزاجية الاكتئابية التي غالباً ما تصاحب أمراض الكبد.
واليوم أيضًا، يحظى جهاز حماية الكبد من أصل روسي - Essliver Forte - بشعبية كبيرة. يحتوي على الدهون الفوسفاتية الأساسية وهو في الأساس نظير أرخص لـ Essentiale المعلن عنه. بالإضافة إلى ذلك، فإن Essliver Forte غني بالفيتامينات والعناصر الدقيقة التي تساعد الجسم على التعامل معها الآثار السلبيةعوامل خارجية.
أيهما أفضل - كارسيل أم إسينشال فورت؟
على الرغم من أن كلا من هذه الأدوية هي كبد، إلا أن مؤشرات استخدامها تختلف بشكل كبير. على سبيل المثال، كارسيل عديم الفائدة في الشكل المزمن لالتهاب الكبد الناجم عن طبيعة فيروسية، في حين يستخدم إسينشال فورت في علاج هذا المرض إلى جانب أدوية أخرى.
Essentiale أغلى بكثير. علاوة على ذلك، فإن مسار العلاج بهذا الدواء يستمر لمدة تصل إلى 6 أشهر، لذلك سيتعين عليك دفع مبلغ مستدير مقابل ذلك. كارسيل أرخص بكثير وعادة ما يستخدم لمدة لا تزيد عن 3 أشهر متتالية. وأخيرا، يحظر استخدام كارسيل للأطفال دون سن 12 عاما، وكذلك الأمهات الحوامل والمرضعات. يعتبر Essentiale Forte أكثر أمانًا، ولا يُمنع شربه على هذه الفئات من المرضى.
عند اختيار واقي الكبد من هذين الدواءين، أولا وقبل كل شيء، قم بتقييم مؤشراتها وموانعها. على الأرجح، واحد منهم ببساطة غير مناسب لك، لأن هذه الأدوية لها أغراض مختلفة، وبالتالي لا يمكن الإجابة بشكل قاطع على ما هو أفضل، Karsil أو Essentiale Forte.
Heptral أو Essentiale Forte - أيهما أفضل؟
وبطبيعة الحال، فإن فعالية Heptral أعلى بكثير من Essentiale Forte. ومع ذلك، فهذا دواء خطير إلى حد ما، ولا ينبغي أبدًا استخدامه بدون وصفة طبية من الطبيب. بالإضافة إلى ذلك، يتم بيعه في الصيدليات فقط بوصفة طبية. لدى Heptral العديد من موانع الاستعمال، على وجه الخصوص، يُمنع منعا باتا استخدامه لدى الأطفال دون سن 18 عامًا، وكذلك الأمهات الحوامل والمرضعات.
إذا قررت استخدام أحد هذه العلاجات دون مشاكل خطيرة في الكبد، فقم بإعطاء الأفضلية لـ Essentiale Forte، لأنه لن يسبب ضررًا كبيرًا لجسمك.
ماذا تختار - Essliver Forte أو Essentiale Forte؟
أخيرا، غالبا ما يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد سؤال: ما هو الأفضل - Essentiale Forte أو Essliver Forte؟ في الواقع، ينتمي هذان الدواءان إلى نفس المجموعة من الأدوية ويحتويان على الدهون الفوسفاتية الأساسية. بالإضافة إلى ذلك، يتم إثراء Essliver Forte بالفيتامينات، والتي لا يمكن لـ Essentiale التباهي بها.
يتم إنتاج Essliver Forte في روسيا، لذا فإن تكلفته أقل بكثير من سعر Essentiale الألماني. كثير من الناس لا يثقون في شركات الأدوية الروسية ويفضلون المزيد دواء باهظ الثمنصنع في المانيا. وفي الوقت نفسه، فإن هذا الموقف خاطئ بشكل أساسي، لأن العديد من الدراسات السريرية أثبتت أن عقار Essliver Forte ليس أقل فعالية من نظيره الألماني.
بالإضافة إلى ذلك، في علاج أمراض الكبد التي نشأت نتيجة الاستخدام المطول والمنتظم للمشروبات الكحولية، تبين أن Essliver Forte أفضل بكثير. وبالإضافة إلى ذلك، فإن كلا العقارين آمنان تمامًا وليس لهما أي موانع خطيرة.
وبالتالي، عند الاختيار بين هذين الدواءين، من الأفضل عدم المبالغة في الدفع، ولكن شراء نظير أرخص.
إقرأ أيضاً:
- ألم تحت الضلع الأيمن من الأمام: أسباب محتملةوالأمراض
- التهاب الكبد C: الأعراض والخيارات علاج ممكنبين النساء
- تنظيف الكبد في المنزل
- الجيل الجديد من أجهزة حماية الكبد
هناك عدد لا بأس به من أدوات حماية الكبد المختلفة التي يمكن أن تساعد الكبد على أداء وظائفه. عند اختيار واحد منهم، يمكنك استخدام المعلومات والتوصيات الواردة في المقالة. في الوقت نفسه، يجب ألا ننسى أن أي دواء يمكن أن يجلب ليس فقط فوائد لجسم الإنسان، ولكن أيضا ضررا. لذلك، قبل شراء جهاز حماية الكبد، يجب عليك استشارة الطبيب.