BARJERI FUNKTSIOONID- funktsioonid, mida teostavad spetsiaalsed füsioloogilised mehhanismid (barjäärid), et kaitsta keha või selle üksikuid osi keskkonnamuutuste eest ja säilitada organismi jaoks vajalike koostise suhteline püsivus, sisekeskkonna (veri, lümf, koevedelik) füüsikalis-keemilised ja bioloogilised omadused. elundite ja kudede normaalne toimimine). Nagu kõik muud keha adaptiivsed omadused, arenesid barjäärifunktsioonid evolutsiooni käigus. Mitmerakuliste organismide keerukamaks muutudes, diferentseerudes ja paranedes paranesid barjäärifunktsioonid, mis reguleerisid ainevahetust organismi ja keskkonna vahel ning aitasid kaitsta elundite ja kudede rakke kokkupuute eest kahjustavate ainete, võõrainete, mürkide, toksiinidega. , ainevahetuse häired, viirused jne d.

Tavapäraselt eristatakse väliseid ja sisemisi tõkkeid. Välised barjäärid on: 1) nahk, mis kaitseb looma keha füüsikaliste ja keemiliste muutuste eest keskkonnas ning osaleb termoregulatsioonis. Nahabarjäär takistab bakterite, toksiinide, mürkide tungimist organismi ning soodustab teatud ainevahetusproduktide väljutamist sellest; 2) hingamisaparaat, mis lisaks põhiülesannetele gaasivahetusele hoiab atmosfääris mitmesuguseid kahjulikke aineid; 3) seedeaparaat, mille kaudu varustatakse vajalikke toitaineid. Selles toimuvad nad vastavad muutused, kaotavad oma antigeensed omadused, muutudes sobivaks assimilatsiooniks ja elussüsteemides kasutamiseks; 4) maks, mis neutraliseerib mitmeid organismile võõraid, toiduga saadud või sooleõõnes tekkivaid mürgiseid ühendeid; 5) neerud, mis reguleerivad vere koostise püsivust ja vabastavad sellest lõpptooted ainevahetus. Paljud autorid hõlmavad välisbarjäärina ka retikuloendoteliaalset süsteemi, mis on seotud võõr- ja patogeensete ainete neutraliseerimisega.

Sisebarjäärid reguleerivad vajalike energiaressursside liikumist verest elunditesse ja kudedesse ning raku ainevahetusproduktide õigeaegset väljavoolu (puhastus, kliirens), mis tagab koe (rakuvälise) vedeliku koostise püsivuse, füüsikalis-keemilised ja bioloogilised omadused ning nende omadused. säilivus teatud optimaalsel tasemel. Samal ajal takistavad need võõr- ja mürgiste ainete voolamist verest elunditesse ja kudedesse.

Barjäärifunktsioonide doktriini rajaja on JI. S. Stern, kes esimest korda Bostonis toimunud rahvusvahelisel füsioloogilisel kongressil (1929) pakkus välja, et vere ja koevedeliku vahel on erinevad kaitse- ja reguleerimisseadmed, mida ta nimetas histo-hemaatilisteks barjäärideks. Igal organil on L. S. Sterni sõnul oma piisav keskkond (otsene toitainekeskkond ehk mikrokeskkond), kuna veri ei puutu kokku elundite rakkudega. Funktsionaalsed omadused individuaalsed barjäärid on määratud füsioloogiliste ja morfoloogilised tunnused asjakohased elundid ja koed. Iga histo-verebarjääri tunnuseks on selle selektiivne läbilaskvus, st võime teatud aineid läbida ja teisi säilitada.

Kirjanduses on sisemised tõkked antud erinevaid nimesid: kude, hemato-parenhümatoosne (A. A. Bogomolets ja N. D. Strazhesko), histiotsüütiline, vaskulaarne kude (A. V. Lebedinsky), bioloogiline, füsioloogiline jne. Siiski on kõige levinum termin "histo-hemaatilised barjäärid", kuigi see ei kajasta nende juhtiv roll üldise sisekeskkonna (vere) ning elundite ja kudede mikrokeskkonna vahelises vahetuses. Barjäärifunktsioonide uurimine ei piirdu ainult bioloogiliste membraanide probleemiga. See on palju laiem, kuigi üks määravatest mehhanismidest funktsionaalne seisund barjäärid on membraanide läbilaskvus (vt Läbilaskvus).

Histo-hematoloogiliste barjääride suunas erandita võib kaasata kõik barjäärimoodustised vere ja elundite vahel. Mõned autorid tunnistavad spetsiaalsete tõkete olemasolu, mis on keha eluks eriti olulised. Nende hulka kuuluvad tavaliselt põhjalikumalt uuritud hematoentsefaalbarjäär (vere ja kesknärvisüsteemi vahel), hematoentseftalmoloogiline barjäär (vere ja silma vesivedeliku vahel), vere-labürindi barjäär (vere ja kesknärvisüsteemi vahel). labürindi endolümf), barjäär vere ja suguelundite vahel.näärmed. Histo-hemaatilised barjäärid hõlmavad ka barjääre vere ja kehavedelike vahel (tserebrospinaalvedelik, lümf, pleura, sünoviaalvedelikud). Neid nimetatakse hemato-CSF-iks, hemato-lümfi-, hemato-pleura-, hemato-sünoviaalbarjäärideks. Platsentaarbarjäär (ema ja loote vahel), kuigi mitte histo-hematoloogiline barjäär, täidab äärmiselt olulist funktsiooni areneva loote kaitsmisel (vt Platsenta).

Histo-hematoloogiliste barjääride struktuuri määrab suurel määral selle elundi struktuur, millesse need kuuluvad. See erineb mõnes mõttes spetsiifilised omadused V erinevaid organeid ja kudedes ning varieerub sõltuvalt nende morfoloogilistest ja füsioloogilised omadused. Histo-hematoloogiliste barjääride peamine struktuurielement on vere kapillaarid. On kindlaks tehtud, et erinevate organite kapillaaride endoteelil on iseloomulikud morfoloogilised tunnused. Tuuma kuju, selle kesta struktuur, kromatiini struktuur ja kogus, erinevate organite endoteelirakud erinevad üksteisest oluliselt. Ontogeneesi käigus arenevate endoteelirakkude äärmiselt varieeruvad omadused on histohematoloogiliste barjääride selektiivse läbilaskvuse morfoloogiline alus. Barjäärifunktsioonide mehhanismide erinevused peegelduvad hõbedaga immutatava põhiaine struktuuriomadustes (mitterakulised moodustised, mis täidavad rakkudevahelisi ruume). Põhiaine moodustab membraane, mis ümbritsevad fibrillaarse valgu makromolekule, mis on moodustunud protofibrillide kujul, mis moodustavad kiuliste struktuuride tugiraamistiku.

Otse endoteeli all on kapillaaride basaalmembraan, mis sisaldab suures koguses neutraalseid mukopolüsahhariide. Keldrimembraan, põhi amorfne aine ja kiud moodustavad barjäärimehhanismi, mille peamiseks aineks on mõnede teadlaste sõnul reaktiivne ja labiilne lüli. A. A. Bogomolets andis suur tähtsus sidekoe barjäärifunktsioon, millel on ka depoo omadused, millest organism ammutab rakuliste elementide tegevuseks vajalikke toitaineid.

Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt hõlmab histo-hematoloogiliste barjääride süsteem ka rakusiseseid barjääre. Elektronmikroskoopia on võimaldanud tungida raku submikroskoopilisse organisatsiooni ja seeläbi läheneda nende barjääride uurimisele. Raku barjäärimehhanismid koosnevad sama tüüpi kolmekihilistest lipoproteiini membraanidest, mis on mitokondrite, kanalisüsteemi, endoplasmaatilise retikulumi, Golgi aparaadi ja rakumembraani peamised struktuurielemendid. Tsütoplasmaatilise membraani olemasolu võimaldab teatud määral mõista histo-hematoloogiliste barjääride (elektroniülekanne, energia muundumine, ensümaatiline lõhustamine, ioonide ja metaboliitide transport, mõnede biosünteesiprotsesside kineetika) läbilaskvuse selektiivsust. .

Uuringud on näidanud, et keemiline koostis, füüsikalis-keemilised ja bioloogilised omadused vahetu toitainekeskkond elundid (koevedelik) on põhjustatud: 1) ainete tarnimisest verest, mis sõltub antud organi histo-hemaatilise barjääri vastupanuvõimest veres -> kudede suund; 2) imendumine ja kasutamine komponendid koevedelik rakkude ja mitterakuliste elementide poolt interstitsiaalse vahetuse protsessis; 3) raku- ja koeainevahetuse produktide (metaboliitide) sattumine koevedelikku; 4) metaboliitide eemaldamine koevedelikust ehk nende üleminek elundi vahetust toitainekeskkonnast verre läbi selle organi histohematoloogilise barjääri (kude -> veri).

Elundi histo-hemaatiline barjäär määrab elundi funktsionaalse seisundi, aktiivsuse ja vastupidavuse. kahjulikud mõjud. Barjääri tähtsus seisneb ühe või teise võõrkeha verest ja kudedest väljumise edasilükkamises (kaitsefunktsioon) ning elundi vahetu toitainekeskkonna koostise ja omaduste reguleerimises ehk optimaalsete elutingimuste loomises. selle rakulistest ja mitterakulistest elementidest ( reguleeriv funktsioon), mis on eriti oluline kogu organismi ja selle üksikud osad. Reguleerivat funktsiooni täites aitavad histo-hematoloogilised barjäärid kaasa elundite ja rakkude homöostaasi säilimisele.

Iga histo-hematoloogilise barjääri funktsionaalset seisundit iseloomustab matemaatiline väärtus, mis peegeldab konkreetse aine kontsentratsiooni suhet elundis ja veres. Seda väärtust nimetatakse läbilaskvuse koefitsiendiks. Tegelikult vastab see aga uuritava aine jaotusele kudede ja vere vahel, kuna selle sisaldus koes ei sõltu mitte ainult verevoolust kudedesse või koest verre, vaid ka intensiivsusest. raku ainevahetusest. Histo-hematoloogiliste barjääride funktsionaalset seisundit ei saa iseloomustada ainult selle läbilaskvusega ja seetõttu peetakse läbilaskvuse koefitsienti õigemini jaotusteguriks. Histo-hematoloogiliste barjääride funktsionaalset seisundit ei määra mitte ainult nende läbilaskvus või vastupidavus (resistentsus) kehale omaste võõr- või kemikaalide suhtes. ühendeid, vaid peamiselt füsioloogilist aktiivsust, st võimet luua ja säilitada kõige soodsamad tingimused elundite, kudede ja kogu keha normaalseks funktsioneerimiseks.

Sõltuvalt histo-hematoloogiliste barjääride aktiivsusest võib nende resistentsus (või läbilaskvus) teatud ainete suhtes suureneda või väheneda, mis toob kaasa jaotuskoefitsientide suurenemise või vähenemise. Nii et näiteks ühe või teise aine kontsentratsiooni olulise suurenemisega veres ei pruugi selle sisaldus elundis muutuda või võib veidi suureneda. Sel juhul jaotuskoefitsient väheneb, mis on vastava histo-hematoloogilise barjääri kõrge aktiivsuse ja samal ajal selle läbilaskvuse vähenemise näitaja. Muudel juhtudel suureneb aine sisaldus elundis püsiva või madala kontsentratsiooni korral veres. Suurenenud jaotuskoefitsient näitab sel juhul barjääri aktiivsuse vähenemist ja samal ajal selle suurt läbilaskvust.

Histo-hematoloogiliste barjääride toimimine selgitab kõiki nähtusi, mis takistavad, vähendavad, aeglustavad ja isegi hõlbustavad ainete sisenemist elunditesse ja kudedesse ning interstitsiaalsete ainevahetusproduktide eemaldamist neist. Arvukad füüsikalised, keemilised ja morfoloogilised kontseptsioonid histo-hematoloogiliste barjääride selektiivse läbilaskvuse selgitamiseks ei lahenda barjäärifunktsioonide probleemi. Barjäärifunktsioonid põhinevad dialüüsi, ultrafiltratsiooni, osmoosi mehhanismidel, aga ka muutustel elektrilistes omadustes, lipiidide lahustuvuses, kudede afiinsuses või rakuliste elementide metaboolses aktiivsuses. Barjäärid selekteerivad verest aktiivselt elundite ja kudede elutegevuseks vajalikke aineid ning eemaldavad nende mikrokeskkonnast ainevahetusprodukte.

Üks barjäärifunktsioonide mehhanisme on teatud elektrolüütide aktiivne transport läbi membraanide. On kindlaks tehtud, et bioloogiliselt aktiivsete ainete (metaboliidid, vahendajad, ensüümid, hormoonid) üleminek läbi histohematoloogiliste barjääride ei sõltu mitte ainult molekulide suurusest, membraanide pooride suurusest, elektrilaengust, lahustuvusest lipiidides, vaid peamiselt elundi vajadustest, närvi- ja humoraalsetest mõjudest, hemodünaamikast (verevoolu kiirus), mikrotsirkulatsioonist, avatud ja reservkapillaaride piirkonnast, funktsionaalsete ja reservkapillaaride olemasolust või puudumisest. morfoloogilised häired. Barjääride seisundi seisukohalt on oluline metaboolsete struktuuride olemasolu neis, st koeelemendid, mis on võimelised veres sisalduvaid aineid neutraliseerima, hävitama või siduma. Seega võib histo-hematoloogilisi barjääre käsitleda kui isereguleeruvat süsteemi, mis on üks lülidest kompleksses neuro-humoraal-hormonaalses reguleerimisaparaadis, mis tagab homöostaasi seisundi (vt).

Histo-hematoloogilised barjäärid kontrollivad piisava humoraalse teabe õigeaegset sisenemist elundite ja kudede vahetusse toitainekeskkonda regulatiivsete metaboolsete süsteemide seisundi kohta erinevates kehaosades. Bioloogiliselt tungib läbi histo-hematoonse barjääri elundisse toimeaineid avaldavad mõju efektorrakkudele ja spetsiifilistele kemoretseptoritele, mis põhjustab nii lokaalseid kui ka laialt levinud (üldisi) füsioloogilisi ja biokeemilisi reaktsioone. Näiteks võib tuua verest kesknärvisüsteemi moodustumisse tungivate ainete mõju, mis on oma struktuurilt, keemilise koostise ja funktsioonide poolest erinevad, läbi hematoentsefaalbarjääri (vt.). Vere ja silmavedelike vahelise aktiivse bioloogilise membraani olemasolu, mis reguleerib nende koostist silmasisesed vedelikud. Sellele bioloogilisele membraanile anti nimi vere-oftalmiline barjäär (vt.).

Mõnel juhul osutuvad funktsioonide reguleerimise mehhanismid ebapiisavaks ning verre kogunenud bioloogiliselt aktiivsed ained tungivad näiteks erinevatesse närvistruktuurid tavaliselt kaitstud hematoentsefaalbarjääriga, põhjustades tavapärasest erinevat mõju. Sel juhul toimub kompenseeriv tugevdamine praegune süsteem(näiteks sümpaatiline parasümpatomimeetiliste ainete kuhjumise ajal verre ja vastupidi), mis on häiritud homöostaasi taastamiseks ülimalt oluline.

Füsioloogilised ja biokeemilised protsessid, esinedes nii terves kui haiges kehas, on organi seisund, selle trofism, funktsioonide regulatsioon, üksikute elundite ja füsioloogiliste süsteemide seos tihedalt seotud histo-hematoloogiliste barjääride seisundiga. Barjääride vastupanuvõime rikkumine veres ringlevatele erinevatele võõrkehadele ja häiritud ainevahetusproduktidele võib paljudel juhtudel olla põhjuseks patoloogiline protsess V üksikud kehad ja kogu organismis. Tundmatus või immuunsus, aga ka elundi afiinsus või võime teatud asju kinni püüda keemilised ained, bakterid, toksiinid, sõltub ühel või teisel määral vastava histo-hematoloogilise barjääri seisundist, kuna rakuelementidele otsese toime eelduseks on toimeaine tungimine elundi mikrokeskkonda.

Vastava histo-hematoloogilise barjääri resistentsuse vähenemine muudab organi vastuvõtlikumaks ja selle suurenemine muudab selle vähem tundlikuks keemiliste ühendite suhtes, mis tekivad ainevahetusprotsessis või viiakse organismi katse- või terapeutiline eesmärk.

Individuaalsete histo-hematoloogiliste barjääride seisundi hindamine eksperimendis või kliinikus nõuab koevedeliku põhjalikku uurimist, mis praeguse teadmiste taseme juures on praktiliselt võimatu. Seetõttu on välja pakutud suur hulk erinevaid meetodeid, mis võimaldavad teatud määral nii laboratoorsetes katsetes kui ka patsientide uurimisel. kliiniline praktika hinnata konkreetse histo-hematoloogilise barjääri seisundit. Kõige levinumad katsemeetodid on endiselt klassikalised meetodid värvainete (kolloidsed, poolkolloidsed, kristalsed), tindi, mõnede keerukate keemiliste ühendite ja radioisotoopide indikaatorite viimiseks verre, millele järgneb nende kontsentratsiooni ja jaotumise määramine elundites ja kudedes. kudede läbilaskvuse uurimine. Selleks kasutatakse valguse, intravitaalse (vitaalse), luminestsents- ja elektronmikroskoopia, mikropõletuse, radioaktiivsuse määramise meetodeid jne Nii katses kui ka kliinikus kasutatakse voolava vedeliku koostise võrdleva uurimise meetodeid. elundile (arteriaalne) ja sealt voolav (arteriaalne). venoosne veri. Hinnata vere ja kehavedelike (lümfi-, tserebrospinaal-, pleura-, sünoviaalvedelikud) vaheliste barjääride kaitse- ja reguleerimisfunktsioone kvantifitseerimine organismile omased või väljastpoolt verre ja sellega seotud vedelikesse sisenevad ained.

Histo-hematoloogiliste barjääride seisundi hindamiseks roomamiskoe suunas süstitakse uuritavat ainet tavaliselt koesse (intradermaalselt, subkutaanselt, intramuskulaarselt) ja määratakse selle imendumise kiirus või radioisotoopide märgistusainete sisseviimisel poolväärtusaeg määratakse.

Kogu organismi barjäärifunktsioonide hindamiseks manustatakse uuritavat ainet intravenoosselt ja uuritakse selle vabanemist verest teatud aja jooksul või radioisotoopide märgistusainete kasutuselevõtuga uuritakse poolväärtusaega.

Organismi elus mängib olulist rolli histo-hematoloogiliste barjääride suur plastilisus, nende labiilsus ja kohanemisvõime pidevalt muutuvate välis- ja sisekeskkonna tingimustega. Barjääri funktsioonid varieeruvad sõltuvalt vanusest, soost, närvi-, humoraalsetest ja hormonaalsetest suhetest organismis, autonoomse närvisüsteemi toonusest ja reaktsioonivõimest, paljudest välistest ja sisemised mõjud. Mitmete autorite uuringud on näidanud, et erinevate organite histo-hematoloogiliste barjääride funktsionaalne seisund võib valikuliselt muutuda, kui keha puutub kokku erinevate mõjudega. erinevaid tegureid(une ja ärkveloleku muutus, paastumine, väsimus, traumaatilised kahjustused, tegevus ioniseeriv kiirgus jne.).

Teatud veres ja kudedes sisalduvad või väljastpoolt sisse viidud bioloogiliselt aktiivsed ained (näiteks atsetüülkoliin, histamiin, kiniinid, eriti bradükiniin, mõned ensüümid, peamiselt hüaluronidaas) füsioloogilises kontsentratsioonis vähendavad histohematoloogiliste barjääride vastupanuvõimet ja suurendavad seeläbi ülekannet. ainete viimine verest elunditesse ja kudedesse. Katehhoolamiinidel, kaltsiumisooladel ja vitamiinil P on vastupidine toime.Keha patoloogiliste seisundite korral on barjäärifunktsioonid sageli ümber paigutatud, histo-hemaatiliste barjääride resistentsus suureneb või väheneb. Mõnel juhul see ümberkorraldamine võimendab, teistel nõrgestab haiguse kulgu. Histo-hematoloogiliste barjääride resistentsuse vähenemine muudab elundid vastuvõtlikumaks mürkidele ja infektsioonidele ning mõningatel andmetel suurendab kasvaja kasvu. Vastupidi, resistentsuse suurendamine võib teatud juhtudel olla kaitsva või kompenseeriva iseloomuga. Arvestades, et enamasti takistavad histohematoloogilised barjäärid ravieesmärkidel manustatavate ravimite ja antikehade sisenemist elunditesse, on barjääride funktsionaalse seisundi reguleerimise probleem kliiniku jaoks väga oluline. On kindlaks tehtud, et kiiritamine (üldine või lokaalne) erinevad valdkonnad valgusspekter (infrapuna- ja ultraviolettkiirgus), kokkupuude ülilühikeste kõrgsageduslainetega, röntgenikiirgus, ultraheli, elektromagnetväliülikõrge sagedus, samuti teatud hormoonide (näiteks kortisooni) viimine kehasse, psühhotroopsed ained, vitamiinid jne vähendab histo-hematoloogiliste barjääride vastupanuvõimet. Kõiki neid meetodeid saab kliinilises praktikas kasutada barjäärifunktsioonide seisundi sihipäraseks muutmiseks. Konkreetse histohematoloogilise barjääri resistentsuse kunstlik vähendamine erinevate füüsikaliste või farmakoloogiliste mõjude kaudu võib suurendada või laiendada ravimite toimet, mis ei tungi elundi mikrokeskkonda, samas kui resistentsuse suurendamine on eesmärk infektsioonide, mürgistuste ja kasvajate kasvu ennetamine. jm teatud juhtudel otseseks mõjutamiseks kahjustatud elundile keemiline ühend, ravimid, tervendavad seerumid viiakse barjäärist mööda (näiteks tserebrospinaalvedelikku, pleura- ja sünoviaalõõnde jne) või elundit varustavasse arterisse.

Bibliograafia: Histo-verebarjäärid, toim. L. S. Stern, M., 1961; Kassil G. N. Vere-aju barjäär, M., 1963; Histo-hematoloogiliste barjääride probleemid, toim. JI. S. Stern, M., 1965; Histo-hematoloogiliste barjääride arendamine ja reguleerimine, toim. L. S. Stern, M., 1967; Histo-verebarjääride struktuur ja funktsioon, toim. Ya.A. Rosina, M., 1971; Histo-hematoloogiliste barjääride füsioloogia ja patoloogia, toim. JI. S. Stern, M., 1968; Stern L. S. Organite ja kudede otsene toitainekeskkond, M., 1960; G e 1 1 h o g n E. et R e g n i e g J. La perteoalyShyo en phy-siologie et en pathologie g6n6rale, P., 1936.

TÕKRE FUNKTSIOON. Barjäärid on seadmed, mis kaitsevad organismi või selle üksikuid organeid keskkonna eest ja muudavad selle seega teatud määral sõltumatuks selles toimuvatest muutustest. Tõkkeid on kahte tüüpi; I. Välistõkked, mis kaitsevad keha tervikuna väliskeskkonna eest. Sellisteks barjäärideks on: 1) nahk koos lisanditega, mis kaitseb keha füüsiliste kahjustuste eest. keskkonnamõjurid (t°, niiskus, valgus jne); 2) toidutrakt, mis kaitseb üldist sisekeskkonda – verd – kemikaalide eest. ained ja seega kaitstes kemikaali püsivust. vere koostis: toitaineid sisenevad verre alles pärast seda, kui need on muudetud assimilatsiooniks sobivateks madala molekulmassiga kehadeks. Seedetrakti lisanditest mängib silmapaistvat rolli maks, mis reguleerib seedekulglas töödeldud ja portaalveeni süsteemi sisenevate ainete voolu üldisesse vereringesse. Paljud autorid (eriti prantsuse koolkond) peavad maksabarjääri rikkumist mitmete patoloogiate põhjuseks. nähtused, mis on oma olemuselt teatud joobeseisundiga ja sarnanevad anafülaksia või idiosünkraatiaga. Kõik teavad maksa neutraliseerivat rolli seoses mitmete mürkide ja toksiinidega, mis põhjustavad vägivaldseid mürgistusnähte, kui need viiakse otse üldisesse vereringesse ega avalda värativeeni sattumisel mingit mõju; 3) retikuloendoteliaalne aparaat(vt), etendab kaitsvat rolli võitluses infektsioonide vastu, kuna suudab hoida kinni ja takistada patogeensete elementide (viirused, mikroobid ja muud võõrkehad) sattumist vereringesse -II. Sisebarjäärid, mis kaitsevad üksikuid organeid ja kudesid ühise sisekeskkonna – vere – eest; nad kaitsevad rakkude elukeskkonna vahetu vedela keskkonna koostise püsivust; see saavutatakse, reguleerides juhuslikult või normaalselt veres ringlevate ainete üleminekut interstitsiaalsesse vedelikku. Selliste barjääride olemasolu seletab verre sisenevate ainete ebaühtlast jaotumist erinevates organites, samuti erinevate mürkide ja toksiinide toime lokaliseerimist. T.n. üksikute elundite afiinsus teatud mürkide, toksiinide, viiruste jms suhtes avaldub antud organi suuremas või väiksemas tundlikkuses teatud aine suhtes; selle afiinsuse võib suures osas seostada nende sisemiste tõketega. Anat. Nende sisemiste barjääride substraadiks on suure tõenäosusega peamiselt veresoonte endoteel (kapillaarid). Kõige säravam ja selge näide Sellised barjäärid on hematoentsefaalbarjäärid ja platsentaarbarjäärid. Hematoentsefaalbarjäär on mehhanism, mis reguleerib vahetust ühelt poolt vere ning tserebrospinaalvedeliku ja keskosa vahel. närvisüsteem - koos teine ​​ja närvielementide elukeskkonna vedela keskkonna koostise kontrollimine. Sellise barjääri olemasolule viitavad arvukad kliinilised ja eksperimentaalsed andmed tserebrospinaalvedeliku koostise kohta, mis püsib märkimisväärselt konstantsena vaatamata erinevatele muutustele vere koostises. Stern ja Gautier leidsid, et kõik verre sattunud ained ei tungi tserebrospinaalvedelik, samas kui kõik seljaajuvedelikku sattunud ained ilmuvad lühikese aja pärast verre, uriini ja muudesse eritistesse. Seega toimib vere-enpefaalbarjäär selektiivse filtrina veri-tserebrospinaalvedeliku suunal ja ventiilina tserebrospinaalvedelik-veri suunal. Hematoentsefaalbarjääri selektiivse toime mehhanismi ei ole veel selgitatud. Ainetele, mis on oma keemiliste omaduste poolest üksteisele väga lähedased. ja füüsikalis-keemiline omadused, hematoentsefaalbarjäär reageerib erinevalt ja teisest küljest sama aine suhtes erinevalt erinevatel loomaliikidel ja isegi sama liigi isenditel, sõltuvalt erinevatest teguritest (vanus, üldine seisund jne.). Selle aine tserebrospinaalvedelikku tungimise ja selle aine esinemise vahel on täielik paralleelsus. närvikeskused ja selle mõju viimasele. Juhtudel, kui hematoentsefaalbarjääri aktiivsus on takistuseks vajalike ja kasulikud ained(antikehad, raviained) verest tserebrospinaalvedelikku ja närvikoesse, on vaja seda barjääri ajutiselt nõrgestada või hävitada. See saavutatakse loomadel erinevatel viisidel: 1) sisestades soovitud aine otse tserebrospinaalvedelikku (nt ajuvatsakestesse); 2) rõhu vähendamine seljaaju kanalis, pumbates osa vedelikust välja; 3) hüpertooniliste soolalahuste viimisega verre mitu tundi enne tervendava aine viimist verre; 4) nakatumine malaariaga, korduv palavik vms või teatud toksiinide (näiteks tuberkuliini) või lihtsalt valkainete sattumine verre; 5) erinevate ainete sisseviimine seljaaju kanal et tekitada aseptiline meningiit.- Selle barjääri aktiivsus muutub erinevate kemikaalide mõjul. ja füüsiline tegurid (mürgistus, hüpotermia jne), mille puhul täheldatakse sageli resistentsuse vähenemist mõne aine suhtes ja normaalse resistentsuse säilimist teiste suhtes. Anat. selle barjääri substraadiks on ennekõike veresoonte endoteel (peamiselt seoses kolloidsed ained) Ja koroidpõimikud(peamiselt seoses kristalloididega). Nende anatade lüüasaamine. elemendid põhjustavad hematoentsefaalbarjääri normaalse aktiivsuse häireid ja on suures osas erinevate patoloogiate põhjus. kesknärvisüsteemi nähtused. Platsentaarbarjäär on aparaat, mis reguleerib ja kontrollib ainete üleminekut ema verest lootele ja tagasi. arr. loote rakkude arenemise vahetu vedela keskkonna koostis mängib loote arengus esmatähtsat rolli, teisalt kaitseb ema organismi teatud ainete eest, mis loote organismis selle ainevahetuse käigus tekivad. Enamik autoreid peab platsentat kas läbilaskvaks membraaniks, mis järgib osmoosiseadusi. rõhul või dialüsaatorina, mis laseb kristalloide läbida ja kolloide kinni hoida. Mõned autorid omistavad platsentale selektiivse võime ja võime töödelda ema veres ringlevaid aineid. Katsetöö on näidanud, et platsentaarbarjäär on väga sarnane hematoentsefaalbarjääriga. barjäär seoses ema verre sisenevate või seal ringlevate ainete suhtes, kuid platsentaarbarjääri selektiivne võime avaldub ka loote verre sattuvate või seal ringlevate ainete suhtes. Platsentaarbarjääri normaalse aktiivsuse rikkumine erinevate patoloogiate mõjul. tegurid mõjutavad kahtlemata loote arengut ja võivad mõjutada ka ema keha, nagu patendist nähtub. teatud joobeseisundi iseloomuga protsessid, mis mõnikord esinevad raseduse ajal ja peatuvad loote ekstraheerimisel (näiteks eklampsia). Lit.: Stern L. S., Loomaorganismi barjäärifunktsioonid, „Vestnik Kaasaegne meditsiin", 1927, nr 15-16; e., platsentaarbarjäär, “Günekoloogia ja sünnitusabi”, 1927, nr 3; S p e r a nsky, “Hügieen ja epidemioloogia”, 1927; Gautier B., Recherches sur le liquide cephalo-rachidien, Archives internationales de physiologie, v. XVII, ! & 9, 1922; tema, Recherches sur le liquide jne, ibidem, v. XX, JA1, 1923; Stern L., Liquide cephalo-rachidien au point de vue de ses rapports avec la vereringe sanguine etc., Schweizer Archlv Xiir Neurologie u. Psy-chologie, B. VIII, 1921; e e sama, Barriere hemato-en-cephalique dans les conditions normales et patholo-glques, ibid., B. XIII, 1923; hers, Barriere hemato-encephalique en physiologie et en clinlque, Schweizer med. Wochenschrilt, 1923, nr 34; Fisch-ler F-, Physiologie u. Patoloogia d. Leber, V., 1925; In e n d a K., Das retikulo-endotheliale System in der Schwangerschaft, V., 1925; Ascholf L., Das retikulo-endotheliale System, Ergebnisse der inneren Medizin u. Klnderheilkunde, B. XXVI, nr 1, 1924. L. Stern. Veri on oftalmoloogiline barjäär, spetsiaalne mehhanism, mis lükkab edasi ja ei lase erinevatel veres ringlevatel ainetel silma sattuda. Arvukad füüsikalised uuringud. ja keemiline Eeskambri vedeliku omadused näitavad üksmeelselt, et eeskambri niiskus erineb oluliselt vereplasmast nii kvantitatiivselt kui ka kvalitatiivselt. Teatud ained, nagu ensüümid ja antikehad, mis esinevad normaalses või patoloogilises veres, puuduvad eesmise kambri vedelikus täielikult või peaaegu täielikult. Leberi õpetuste kohaselt filtreeritakse see vedelik veresoontest, ilma et selles protsessis osaleks spetsiaalsete rakkude sekretoorne aktiivsus. Viimane õpetus kolloidkeemia ja ptk. arr., Donnani tasakaalu seadus seletab paljusid nähtusi, mida oli raske ühitada Leberi teooriaga eeskambri moodustumise kohta lihtsa filtreerimise teel. Mitmed asjakohased loomkatsed on näidanud, et Donnani tasakaalu seadus ei suuda seletada lõikude erinevusi. erinevaid aineid. Mõningaid verre sattunud aineid võib leida eeskambri vedelikust, teisi aga nende keemiliste omaduste poolest väga lähedal. ja füüsiline omadusi selles tuvastada ei saa. Sellised keemiliselt sarnased ained nagu naatriumjodiid ja naatriumbromiid erinevad järsult nende võime poolest tungida eeskambrisse. Seda erinevust ei saa seletada varem tuntud füüsikateadustega. või keemia. seadused. Olukord on selline, nagu oleks vere ja eeskambri vedeliku vahel spetsiaalne mehhanism, millel on omadus teha valik normaalselt või kogemata veres olevate ainete vahel, mis ühest läbi lähevad ja teisi edasi lükatakse. Seda kavandatud mehhanismi nimetatakse vere-oftalmiliseks barjääriks. Barjääri seisukohalt on sellised juhtumid alates igapäevane praktika kui näiteks mitmest metüülalkoholiga mürgitatud inimesest jääb mõni pimedaks, teistel aga nägemispuudet ei esine. See ei pruugi siin olla probleem. erinev tundlikkus silmanärv metüülalkoholile erinevatel inimestel, kuid enam-vähem tegelikul silmakaitsel selle mürgi läbitungimise eest, olenevalt barjääri aktiivsusest. Hematoentseftalmilise barjääri toimimist mõjutavad autonoomne närvisüsteem ja endokriinne aparaat. Sympathicectomy viib barjääri tugevdamiseni, samas kui atropiini kasutuselevõtt kuidas üldiselt vereringes ja konjunktiivi all, põhjustab barjääri nõrgenemist; munasarjahormoonide väljalülitamine loomade kastreerimisega mõjutab hematoentseftalmoloogilist barjääri nii, et selle funktsioon kolloidide suhtes nõrgeneb, kristalloidide suhtes aga jääb muutumatuks või isegi tugevneb. Anat. Substraat, millega vere-oftalmilise barjääri funktsioon on seotud, on ilmselt kapillaaride endoteel. Lit.:"Ohthalmoloogia arhiiv", III kd, 3. osa, 1927; "Med.-Biological. Zhurn., vol. 2, 1926. M. Fradkip.

Keha füsioloogilised barjäärid on üks vastupanumehhanisme, mille eesmärk on kaitsta keha või selle üksikuid osi, vältida sisekeskkonna püsivuse katkemist, kui keha puutub kokku teguritega, mis võivad seda püsivust hävitada - füüsikalised, keemilised ja bioloogilised. vere, lümfi, koevedeliku omadused.

Tavapäraselt eristada välised Ja sisemine tõkked.

Välised takistused hõlmavad järgmist:

1. Nahk, mis kaitseb keha füüsikaliste ja keemiliste muutuste eest keskkonnas ning võtab osa termoregulatsioonist.

2. Välised limaskestad, millel on võimas antibakteriaalne kaitse, vabastades lüsosüüm.

Hingamisaparaadil on võimas kaitse, mis puutub pidevalt kokku tohutu summa mikroobid ja erinevad ained meid ümbritsevas atmosfääris. Kaitsemehhanismid: a) vabanemine - köhimine, aevastamine, epiteeli ripsmete liikumine, b) lüsosüüm, c) antimikroobne valk - immunoglobuliin A, eritub limaskestade ja immuunorganite kaudu (immunoglobuliini A puudumisega - põletikulised haigused).

3. Seedetrakti barjäär: a) mikroobide ja toksiliste toodete eraldumine limaskesta kaudu (koos ureemiaga), b) bakteritsiidne toime maomahl+ lüsosüüm ja immunoglobuliin A, siis kaksteistsõrmiksoole leeliseline reaktsioon on esimene kaitseliin.

Sisebarjäärid reguleerivad vajalike energiaressursside liikumist verest elunditesse ja kudedesse ning rakkude ainevahetusproduktide õigeaegset väljavoolu, mis tagab koe (rakuvälise) vedeliku koostise, füüsikalis-keemiliste ja bioloogiliste omaduste püsivuse ning nende säilimise teatud optimaalsel tasemel. tasemel.

Kõiki vere ja elundite vahelisi barjääre võib eranditult klassifitseerida histo-verebarjäärideks. Neist kõige spetsialiseerunud on hematoentsefaalne, hemato-oftalmoloogiline, hemato-labürindi, hemato-pleura, hemato-sünoviaalne ja platsentaar. Histo-hematoloogiliste barjääride struktuuri määrab peamiselt selle elundi struktuur, millesse need kuuluvad. Histo-hematoloogiliste barjääride peamine element on vere kapillaarid. Erinevate organite kapillaaride endoteelil on iseloomulikud morfoloogilised tunnused. Barjäärifunktsiooni mehhanismide erinevused sõltuvad struktuursed omadused jahvatatud aine (mitterakulised moodustised, mis täidavad rakkudevahelised ruumid). Põhiaine moodustab membraane, mis ümbritsevad fibrillaarse valgu makromolekule, mis on moodustunud protofibrillide kujul, mis moodustavad kiuliste struktuuride tugiraamistiku. Otse endoteeli all on kapillaaride basaalmembraan, mis sisaldab suures koguses neutraalseid mukopolüsahhariide. Basaalmembraan, peamine amorfne aine ja kiud moodustavad barjäärimehhanismi, milles põhiaineks on peamine reaktiivne ja labiilne lüli.

Vere-aju barjäär (BBB)- füsioloogiline mehhanism, mis reguleerib selektiivselt ainevahetust vere ja kesknärvisüsteemi vahel, takistades võõrainete ja vaheproduktide tungimist ajju. See pakub suhtelist muutumatus koostis, füüsikalised, keemilised ja bioloogilised omadused tserebrospinaalvedelik ja indiviidi mikrokeskkonna adekvaatsus närvielemendid. BBB morfoloogiliseks substraadiks on anatoomilised elemendid, mis paiknevad vere ja neutronite vahel: kapillaaride endoteel, ilma lünkadeta, plaaditud katusena üksteise peal, gliiaraku kolmekihiline alusmembraan, koroidpõimik, ajukelme, ja looduslik jahvatatud aine (valgu ja polüsahhariidide kompleksid). Erilist rolli mängivad neurogliiarakud. Astrotsüütide terminaalsed perivaskulaarsed (iminapp) jalad külgnevad välispind kapillaarid, suudavad selektiivselt eraldada vereringest toitumiseks vajalikke aineid, surudes kapillaare kokku – aeglustades verevoolu ja tagastades ainevahetusproduktid verre. BBB läbilaskvus erinevates osades ei ole sama ja võib muutuda erinevalt. On kindlaks tehtud, et aju sisaldab " takistusteta tsoonid"( postrema piirkond, neurohüpofüüs, ajuripatsi vars, käbinääre ja hall tuberkuloos), kus verre sisenevad ained sisenevad peaaegu takistamatult. Mõnes ajuosas ( hüpotalamus) BBB läbilaskvus biogeensete amiinide, elektrolüütide ja mõnede võõrainete suhtes on suurem kui teistel lõikudel, mis tagab humoraalse teabe õigeaegse sisenemise kõrgematesse vegetatiivsetesse keskustesse.

BBB läbilaskvus muutub koos erinevad osariigid keha - menstruatsiooni ja raseduse ajal, ümbritseva keskkonna ja kehatemperatuuri muutuste, alatoitumise ja vitamiinipuuduse, väsimuse, unetuse, erinevate talitlushäirete, vigastuste, närvisüsteemi häired. Fülogeneesi käigus muutuvad närvirakud oma keskkonna koostise ja omaduste muutuste suhtes tundlikumaks. Laste närvisüsteemi kõrge labiilsus sõltub BBB läbilaskvusest.

BBB selektiivsus (selektiivne) läbilaskvus verest tserebrospinaalvedelikku ja kesknärvisüsteemi üleminekul on palju suurem kui vastupidi. BBB kaitsefunktsiooni uurimine on kesknärvisüsteemi haiguste patogeneesi ja ravi tuvastamisel eriti oluline. Barjääri läbilaskvuse vähenemine hõlbustab mitte ainult võõrkehade, vaid ka kahjustatud ainevahetuse toodete tungimist kesknärvisüsteemi; samal ajal sulgeb BBB resistentsuse suurendamine osaliselt või täielikult tee kaitsvatele antikehadele, hormoonidele, metaboliitidele ja vahendajatele. Kliinik pakub erinevaid meetodeid BBB läbilaskvuse suurendamiseks (keha ülekuumenemine või hüpotermia, röntgenkiirgus, malaaria vaktsineerimine) või ravimite otse tserebrospinaalvedelikku sisestamiseks.

Immuunsus. Immuunsuse patofüsioloogia(Loeng nr VI).

1. Immuunsüsteemi mõiste, immunopatoloogiliste protsesside klassifikatsioon.

2. B-tüüpi immuunvastus.

3. T-tüüpi immuunvastus.

4. Siirdamisimmuunsuse nähtused.

5. Immunoloogilise tolerantsuse tüübid.

6. Primaarsete immuunpuudulikkuste vormid ja mehhanismid.

7. Sekundaarsete immuunpuudulikkuste mehhanismid.

Immuunvastus (immunitas – maksuvabastus) on keha viis end kaitsta eluskehade ja võõra geneetilise informatsiooni märke kandvate ainete eest.

Ülesanne immuunsussüsteem eesmärk on säilitada keha antigeen-struktuurne homöostaas.

Immuunvastuse geneetilist kontrolli vahendavad immunoreaktiivsuse geenid ja peamine histo-sobivuse kompleks. Süsteemisisene regulatsioon põhineb lümfo- ja monokiinide ning tüümuse humoraalsete tegurite, interferoonide ja prostaglandiinide mõjul, supressorite ja abistajate aktiivsusele.

Immuunsüsteemi (IS) funktsionaalse seisundi muutusi organismi kahjustamise ja haiguse kujunemise ajal uurib immunoloogia ja patofüsioloogia sektsioon - immunopatoloogia.

Immunopatoloogiliste protsesside klassifikatsioon:

I. Kaitsev-adaptiivne IC reaktsioonid:

1) B-tüüpi immuunvastus (IR),

2) T-tüüpi immuunvastus

3) Immunoloogiline tolerantsus(IT).

II. Patoloogilised reaktsioonid IS - allergia ja autoimmunoagressiooni nähtused.

III. Immunoloogiline puudulikkus:

1) Esmane(pärilik) immuunpuudulikkused(ID),

2) Sekundaarne(ostetud) immuunpuudulikkus või immuunsupressioon.

1-1 süstitakse aeglaselt südame vatsakese õõnsusse.5 ml suspensiooni Vaseliiniõli soolalahuses. Enne süstlasse tõmbamist loksutatakse suspensiooni põhjalikult, et moodustuks emulsioon.

Mikroskoobi all jälgitakse rasvaemboolide mesenteeriumi veresoonte väljanägemist ja liikumist, mis mõnes kohas veresooned täielikult ummistavad (joonis 1). S). Joonistage pilt mesenteriaalsest vaskulaarsest embooliast.

Seejärel süstitakse see aeglaselt südame vatsakese õõnsusse 0,2- 0,3 ml etüülalkoholi lahust. IN voolu Jälgige 20-30 minuti jooksul, et anumates moodustub järk-järgult suur hulk graanulitega sarnaseid väikeseid agregaate (granuleeritud verevool), mis on iseloomulikud amorfsele mudatüübile. Verevool aeglustub järk-järgult, tekib pendlilaadne vere liikumine ja staas.

Visandage pilt mudast mesenteriaalsetes veresoontes. Muda arengut võib jälgida ka konnakeele isendil.

Immobiliseeritud hävitamise teel selgroog konn on fikseeritud lahkamislauale

plank selga, ava rind Ja kõhuõõnde Ja valmistada ette mesenteeria preparaat.

Mikroskoobi all (madala suurendusega) jälgitakse vereringet konna soolestiku veresoontes. Seejärel süstitakse aeglaselt südame vatsakesse 0,5-1 ml 10% suure molekulmassiga dekstraani lahus. ajal 30 minuti jooksul jälgivad nad vereringe muutusi mesenteeriumi mikroveresoontes, aksiaalse verevoolu kitsenemist, üsna suurte agregaatide ilmnemist esmalt venulaarsetes veresoontes, seejärel arterioolides, verevoolu aeglustumist, pendlilaadset. vere liikumine koos selles hõljuvate agregaatidega ja muda teke.

Joonistage pilt dekstraani mudast mesenteriaalsetes veresoontes.

Teema 3. Organismi barjäärifunktsioonid ja nende häired

Tunni eesmärk: uurida välis- ja sisetõkete põhiomadusi ning nenderikkumisi

Barjäärifunktsioone teostavad spetsiaalsed füsioloogilised mehhanismid, et kaitsta keha või selle üksikuid osi kahjulikud mõjud väliskeskkond ja homöostaasi säilitamine. Põhilinebarjääride funktsioonid ei ole ainult keha kaitsmine alates patogeensed mõjud, osalevad nad ka erinevate ainevahetuse reguleerimises tasemed nyah keha integreerimine.

On väliseid ja sisemisi takistusi.Välistõkked ja nende omadused funktsioonid;

Nahk: 1) keha kaitsmine patogeensete keskkonnamõjude eest; nahabarjäär takistab bakterite, toksiinide, mürkide tungimist organismi 2) osalemine termoregulatsiooni protsessides, mis tagab temperatuuri homöostaasi säilimise 3) eritusfunktsioon - teatud ainevahetusproduktide, vee, vabanemine läbi naha.

kaitsefunktsioonid, mis tagavad keha tervise; neid teostavad spetsiaalsed füsioloogilised mehhanismid (barjäärid), mis kaitsevad keha keskkonnamuutuste eest, takistavad bakterite, viiruste ja kahjulike ainete tungimist sinna ning aitavad säilitada vere, lümfi ja koevedeliku pidevat koostist ja omadusi. Sarnaselt teistele keha adaptiivsetele ja kaitsvatele funktsioonidele (näiteks immuunsus) arenesid ka keha barjäärifunktsioonid evolutsiooni käigus, kui paljurakulised organismid paranesid (vt Evolutsiooniõpetus).

Tavapäraselt eristatakse väliseid ja sisemisi tõkkeid. Välised barjäärid hõlmavad nahka, hingamisteid, seedesüsteemi, sealhulgas maksa, ja neerusid (vt Kuseteede süsteem). Nahk kaitseb looma keha füüsiliste kahjustuste eest. ja keemia. keskkonnamuutused, osaleb soojuse reguleerimises kehas (vt. Termoregulatsioon). Nahabarjäär takistab bakterite, toksiinide ja mürkide tungimist organismi ning soodustab teatud ainevahetusproduktide väljutamist sellest, Ch. arr. isoleerides need läbi higinäärmed koos higiga (vt Higistamine). Hingamissüsteemis puhastatakse lisaks gaasivahetusele (vt Hingamine) sissehingatav õhk tolmust ja erinevatest atmosfääris leiduvatest kahjulikest ainetest, tk. arr. ninaõõne ja bronhide limaskesta vooderdava epiteeli osalusel, millel on spetsiifiline struktuur. Seedesüsteemi sattuvad toiduained muunduvad maos ja sooltes ning muutuvad organismis imendumiseks sobivaks; kasutuskõlbmatud ained, samuti soolestikus tekkivad gaasid, väljuvad organismist soolestiku peristaltika tagajärjel. IN seedeelundkond Maksal on väga oluline barjäär, see neutraliseerib organismile võõraid, toiduga saadud või sooleõõnes tekkivaid toksilisi ühendeid. Neerud reguleerivad vere koostise püsivust ja puhastavad selle ainevahetuse lõppproduktidest. Välised barjäärid hõlmavad ka suu, silmade ja suguelundite limaskesti.

Vere ja kudede vahel paiknevaid sisemisi barjääre nimetatakse histohemaatilisteks barjäärideks. Peamine barjäärifunktsioon viiakse läbi vere kapillaarid. Vere ja kesknärvisüsteemi (aju), vere ja silma vesivedeliku, vere ja kõrvalabürindi endolümfi (vt Kõrv), vere vahel on ka spetsiifilisemad barjäärimoodustised. ja sugunäärmed jne.

Erilise koha hõivab ema organismide vaheline platsentaarbarjäär. ja loode – platsenta, mis täidab äärmiselt olulist funktsiooni – kaitseb arenevat loodet (vt Rasedus).

Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt hõlmab sisetõkete süsteem ka rakkude sees paiknevaid tõkkeid. Intratsellulaarsed barjäärid koosnevad spetsiaalsetest moodustistest – kolmekihilistest membraanidest, mis on osa erinevatest intratsellulaarsetest moodustistest (vt Rakk) ja rakumembraanist. Elundi sisemised, histohemaatilised barjäärid määravad iga organi funktsionaalse seisundi, aktiivsuse ja võime taluda kahjulikke mõjusid. Selliste barjääride tähendus on ühe või teise võõraine ülemineku verest kudedesse edasilükkamine (kaitsefunktsioon) ning elundi vahetu toitainekeskkonna koostise ja omaduste reguleerimine, s.o loomine. parimad tingimused elundi toimimiseks (regulatiivne funktsioon), mis on väga oluline kogu organismi ja selle üksikute osade jaoks. Seega ei pruugi ühe või teise aine kontsentratsiooni olulise suurenemisega veres selle sisaldus elundi kudedes muutuda või veidi suureneda. Muudel juhtudel suureneb vajaliku aine kogus elundi kudedes, hoolimata selle püsivast või isegi madalast kontsentratsioonist veres. Barjäärid selekteerivad verest aktiivselt elundite ja kudede elutegevuseks vajalikke aineid ning eemaldavad neist ainevahetusprodukte.

Physiol. seisundiga on tihedalt seotud nii terves kui haiges kehas toimuvad protsessid, elundi funktsioonide ja toitumise reguleerimine, üksikute organite vahekord kogu organismis. histohemaatilised barjäärid. Barjäärikindluse vähenemine muudab organi vastuvõtlikumaks ja selle suurenemine muudab selle vähem tundlikuks kemikaalide suhtes. organismis ainevahetuse käigus tekkivad või raviga organismi viidud ühendid. eesmärk. Sisemisele kaitsetõkked seotud sidekoe, lümfikoe erinevad moodustised (vt. Lümfisüsteem), lümf ja veri. Nende roll on eriti suur keha vabastamisel erinevate haiguste elavatest patogeenidest.

Ülioluline haiguste esinemisel on rikutud nii väliste kui ka sisemiste barjääride vastupidavust erinevatele mikroobidele, võõrkehadele ja kahjulikud ained, mis tekivad normaalse ja eriti häiritud ainevahetuse käigus. Veres ringledes võivad nad paljudel juhtudel põhjustada patoloogia, protsessi üksikutes organites ja kogu organismis. Tõkete suurepärane kohanemisvõime pidevalt muutuvate keskkonnatingimuste ja eluprotsessi muutustega sisekeskkond(vere, koevedeliku koostis) mängib olulist rolli organismi kui terviku toimimises.

B. f. O. varieeruda olenevalt vanusest, närvilisest ja hormonaalsed muutused, närvisüsteemi toonusest, arvukate väliste ja sisemiste põhjuste mõjust. Seisukord B. f.o. muutused näiteks une-ärkveloleku tsükli häiretega, paastumise, väsimuse, vigastuste, ioniseeriva kiirgusega kokkupuute jms korral.