يرتبط بتأثير الإشعاع المؤين على جسم الإنسان.

أسباب المرض الإشعاعي وأعراضه

وبحسب حدوثه ، ينقسم هذا المرض إلى مرض حاد ، ناتج عن مرض واحد ، ولكنه يتجاوز القاعدة ، والتعرض للإشعاع ، ومزمن ، عندما يؤثر الإشعاع على جسم الإنسان لفترة طويلة بشكل منتظم أو دوري.

يتكون الشكل الحاد من داء الإشعاع من عدة مراحل.

ضع في اعتبارك درجة مرض الإشعاع:

• 1 درجة تحدث نتيجة التعرض بمقدار 1-2 GR (100-200 راد). يظهر بعد 2-3 أسابيع.
• تحدث الدرجة الثانية نتيجة التعرض لإشعاع 2-5 جراي (200-500 راد). تظهر خلال 4-5 أيام.
• تظهر الدرجة 3 بجرعة إشعاعية من 5-10 GR (500-1000 راد). يظهر بعد 10-12 ساعة من التعرض.
• تحدث الدرجة 4 عند جرعة إشعاعية تزيد عن 10 جراي (1000 راد) ، وتتجلى حرفيًا بعد 30 دقيقة من التعرض. هذه الجرعة من الإشعاع مميتة تمامًا.

تعتبر الجرعات الإشعاعية التي تصل إلى 1 جراي (100 راد) خفيفة وتسبب حالات تسمى ما قبل المرض في الممارسة الطبية.

عند التعرض لأكثر من 10 جراي ، تظهر الأعراض الأولى بعد ساعتين. يوجد احمرار في الجلد في الأماكن التي يوجد بها أقوى تعرض. هناك غثيان وقيء.

في الجرعات العالية من الإشعاع ، قد يكون هناك ارتباك ، و. يحدث موت الخلية الجهاز الهضمي.

بمرور الوقت ، تتطور الأعراض - يحدث ضمور في الخلايا المخاطية والالتهابات البكتيرية. يتم تدمير الخلايا التي امتصت العناصر الغذائية. هذا غالبا ما يؤدي إلى نزيف.

جرعة الإشعاع التي تزيد عن 10 غراي مميتة للإنسان. تحدث الوفاة عادة في غضون أسبوعين.

في حالة حدوث مضاعفات معدية ، يتم استخدام جرعات كبيرة الأدوية المضادة للبكتيريا. يتطلب داء الإشعاع الشديد أحيانًا طعمًا عظميًا. ولكن هذه الطريقةلا يساعد دائمًا ، حيث غالبًا ما يتم ملاحظة عدم توافق الأنسجة.

عند ملامسة الأشياء الملوثة ، يلزم حماية جميع أجزاء الجسم. من الضروري تناول الأدوية التي يمكن أن تقلل من مستوى الحساسية للإشعاع المشع.

واحدة من أكثر طرق فعالةالوقاية هي استخدام أجهزة حماية الإشعاع. هذه العناصر هي وصلات واقية ، لكنها قد تسبب عناصر أخرى.

وصف:

مرض الإشعاعالمرض الناتج عن التعرض أنواع مختلفةالإشعاع المؤين ويتميز بمركب أعراض يعتمد على نوع الإشعاع الضار وجرعته وموقع مصدر المواد المشعة وتوزيع الجرعة بمرور الوقت وجسم الإنسان.

أعراض:

تعتمد المظاهر السريرية للمرض على الجرعة الإجمالية للإشعاع ، وكذلك على توزيعه بمرور الوقت وفي جسم الإنسان. اعتمادًا على طبيعة التوزيع المكاني للجرعة ، يتم تمييز داء الإشعاع الناتج عن الانتظام (العام) ، والإشعاع الموضعي وغير المتكافئ ، ووفقًا لتوزيع الجرعة في الوقت المناسب ، المرض الإشعاعي الحاد والمزمن. يمكن أن يكون تطور المرض بسبب التعرض الخارجي والتعرض للنويدات المشعة التي دخلت الجسم.

يتطور داء الإشعاع الحاد عند الإنسان مع تشعيع قصير المدى (من عدة دقائق إلى 1-3 أيام) للجسم كله بجرعة تزيد عن 1 جراي. يمكن أن يحدث عندما يكون الشخص في منطقة الإشعاع أو السقوط الإشعاعي ، وانتهاك ظروف التشغيل لمصادر الإشعاع القوية ، مما يؤدي إلى وقوع حادث ، واستخدام التعرض العام للأغراض الطبية.

يتم تحديد المظاهر الرئيسية للمرض الإشعاعي الحاد من خلال تلف تكوين الدم مع تطور عدم تنسج نخاع العظم والمضاعفات الناجمة عن قلة الكريات البيض - متلازمة النزف ، الآفات المعديةالأعضاء ، تعفن الدم. انتهاك التكاثر الفسيولوجي لظهارة الأمعاء الدقيقة مع تعرض الغشاء المخاطي وفقدان البروتين والسوائل والشوارد ؛ تسمم شديد بسبب التدمير الهائل للأنسجة الحساسة للإشعاع (نخاع العظام والأمعاء الدقيقة والجلد - مع أضرار جسيمة بسبب اختراق إشعاع بيتا الخارجي بشكل ضعيف) ؛ الضرر المباشر للجهاز العصبي المركزي مع انتهاك وظائفه ، وخاصة التنظيم المركزي للدورة الدموية والتنفس. وفقًا لهذا ، يتم تمييز نخاع العظام والأمعاء والتكسيم والأعصاب الدماغية والأشكال الانتقالية لمرض الإشعاع الحاد فيما بينها ، والتي تنشأ على التوالي بعد التشعيع الكلي في نطاقات الجرعة التالية: 1-10 ، 10-50 ، 50-100 و أكثر من 100 غراي.

إن مرض النخاع العظمي من داء الإشعاع الحاد يفسح المجال للعلاج الفعال. في فترة تكوينها ، يتم تمييز 4 مراحل بوضوح: مرحلة التفاعل الأولي ، المرحلة الكامنة ، مرحلة الذروة ، أو المرحلة المعلنة الاعراض المتلازمة، ومرحلة التعافي المبكر. مدة المرض حوالي 2 - 3 أشهر من لحظة التعرض (مع آفات أكثر شدة حتى 3 - 6 أشهر)

الإشعاع الحاد أمراض الرئة(I) تحدث الدرجة عند التعرض للإشعاع المؤين بجرعة 1-2.5 Gy. لوحظ تفاعل أولي واضح بشكل معتدل (دوار ، نادراً ما يكون غثيان) بعد 2-3 ساعات من التشعيع. التغييرات في الجلد والأغشية المخاطية ، كقاعدة عامة ، لا يتم الكشف عنها. تستمر المرحلة الكامنة من 25 إلى 30 يومًا. ينخفض ​​عدد الخلايا الليمفاوية (في 1 ميكرولتر من الدم) في الأيام 1-3 الأولى إلى 1000-500 خلية (1-0.5 109 / لتر) ، الكريات البيض في ذروة المرض - ما يصل إلى 3500-1500 (3.5 - 1.5) 109 / لتر). ل) ، الصفائح الدموية في اليوم 26-28 - ما يصل إلى 60.000-10.000 (60-40109 / لتر) ؛ يزيد ESR باعتدال. المضاعفات المعدية نادرة. لا يلاحظ النزيف. الانتعاش بطيء ولكنه كامل.

داء الإشعاع الحاد من الدرجة المتوسطة (II) يتطور عند التعرض للإشعاع المؤين بجرعة 2.5 - 4 غراي. رد فعل أولي ( صداع الراس، في بعض الأحيان) بعد ساعة إلى ساعتين ، وقد تظهر احمرار في الجلد. تستمر المرحلة الكامنة من 20 إلى 25 يومًا. ينخفض ​​عدد الخلايا الليمفاوية في الأيام السبعة الأولى إلى 500 ، وعدد الخلايا المحببة في مرحلة الذروة (20-30 يومًا) - ما يصل إلى 500 خلية لكل 1 ميكرولتر من الدم (0.5 109 / لتر) ؛ ESR - 25-40 مم / ساعة. تعد المضاعفات المعدية والتغيرات في الغشاء المخاطي للفم والبلعوم مميزة ، حيث يقل عدد الصفائح الدموية عن 40،000 في 1 ميكرولتر من الدم (40،109 / لتر) ، وتظهر علامات طفيفة للنزيف - نمشات في الجلد. النتائج المميتة ممكنة ، خاصة مع العلاج المتأخر وغير الكافي.

لوحظ داء الإشعاع الحاد من الدرجة (III) الشديدة. التعرض للإشعاع المؤين بجرعة 4 - 10 غراي. يحدث التفاعل الأولي بعد 30-60 دقيقة ويتم نطقه (القيء المتكرر والحمى واحمرار الجلد). عدد الخلايا الليمفاوية في اليوم الأول هو 300-100 ، الكريات البيض من اليوم 9-17 - أقل من 500 ، الصفائح الدموية - أقل من 20000 في 1 ميكرولتر من الدم. لا تتجاوز مدة المرحلة الكامنة 10-15 يومًا. في ذروة المرض ، والحمى الملحوظة ، وآفات الغشاء المخاطي للفم والبلعوم الأنفي ، والمضاعفات المعدية لمختلف المسببات (البكتيرية والفيروسية والفطرية) والتوطين (الرئتين والأمعاء ، وما إلى ذلك) ، ويلاحظ نزيف معتدل. زيادة وتيرة الوفيات (في أول 4 - 6 أسابيع).

يحدث مرض الإشعاع الحاد من الدرجة الشديدة (IV) عند التعرض للإشعاع المؤين بجرعة تزيد عن 10 Gy. الأعراض ناتجة عن آفة عميقة لتكوين الدم ، تتميز بظهور اللمفاويات المبكرة المستمرة - أقل من 100 خلية في 1 ميكرولتر من الدم (0.1109 / لتر) ، ندرة المحببات ، بدءًا من اليوم الثامن من قلة الصفيحات - أقل من 20000 في 1 ميكرولتر من الدم (20109 / لتر) ثم فقر الدم. مع زيادة الجرعة ، تتفاقم جميع المظاهر ، وتقل مدة المرحلة الكامنة ، ويصبح تلف الأعضاء الأخرى (الأمعاء والجلد والدماغ) والأعضاء العامة ذات أهمية قصوى. النتائج المميتة تكاد تكون حتمية.

مع زيادة شدة مرض الإشعاع الحاد لدى الأشخاص الذين نجوا من فترة تكوينه ، ينخفض ​​اكتمال التعافي اللاحق ، بشكل أكثر وضوحًا الآثار المتبقيةالآفات المكونة للدم (قلة الصفيحات الدموية) ، تتطور ، تغيرات ضمورية في تقدم الجلد ، تظهر علامات الوهن.

أسباب الحدوث:

في البشر ، يمكن أن يحدث مرض الإشعاع بسبب الإشعاع الخارجي والداخلي - عندما تدخل المواد المشعة إلى الجسم عن طريق استنشاق الهواء ، أو من خلال الجهاز الهضمي أو من خلال الجلد والأغشية المخاطية ، وكذلك نتيجة للحقن.

تعتمد المظاهر السريرية العامة لداء الإشعاع بشكل أساسي على الجرعة الإجمالية للإشعاع المتلقاة. جرعات تصل إلى 1 جراي (100 راد) تسبب تغيرات خفيفة نسبيًا يمكن اعتبارها حالة ما قبل المرض. جرعات أعلى من 1 جراي تسبب نخاع العظام أو شكل معويداء الإشعاع متفاوت الخطورة ، والذي يعتمد بشكل أساسي على تلف الأعضاء المكونة للدم. تعتبر جرعات التعرض المفردة فوق 10 جراي مميتة تمامًا.

علاج او معاملة:

لتعيين العلاج:

يتكون العلاج من توفير نظام معقم (في أجنحة خاصة أو مكيفة) ، والوقاية من المضاعفات المعدية ووصف علاجات الأعراض. مع التطور والحمى ، حتى بدون تحديد بؤر العدوى ، يتم استخدام المضادات الحيوية مجال واسعالإجراءات والإشارات (عدوى الهربس) الأدوية المضادة للفيروسات. لزيادة فعالية العلاج المضاد للعدوى ، يتم وصف مستحضرات بلازما المناعة المفرطة وجلوبيولين جاما.

يتم استبدال نقص الصفائح الدموية (أقل من 20000 خلية لكل 1 ميكرولتر من الدم) عن طريق إدخال كتلة صفيحات تم الحصول عليها ، إن أمكن ، من متبرع واحد (300109 خلية / لتر لكل حقنة) ، بعد تشعيعها الأولي بجرعة 15 غراي . وفقًا للإشارات (فقر الدم - أقل من 2500000 من كريات الدم الحمراء في 1 ميكرولتر من الدم) ، يتم نقل كريات الدم الحمراء المغسولة الطازجة.

مع التعرض الكلي في نطاق جرعة 8-12 جراي ، وغياب موانع الاستعمال ووجود متبرع ، فإن زرع نخاع العظم له ما يبرره ، مع مراعاة توافق الأنسجة.

تتطلب الآفات الموضعية للأغشية المخاطية رعاية خاصة منهجية وعلاجًا للفم والأنف والبلعوم بمبيد للجراثيم و الأدوية حال للبلغم. لعلاج وتخدير الآفات الجلدية والأيروسولات وأفلام الكولاجين وترطيب الضمادات بالدباغة و المطهرات، وبعد ذلك ضمادات المراهم بمشتقات الهيدروكورتيزون القائمة على الشمع والبروبوليس. لا تلتئم الجروح و الآفات التقرحيةاستئصال مع اللطف اللاحق. تصحيح الماء بالكهرباء وغيرها اضطرابات التمثيل الغذائيتتم وفقًا للقواعد العامة للعناية المركزة.

في حالات الدمار الشاملغالبًا ما يقترن داء الإشعاع الحاد بتأثيرات العوامل الحرارية أو الكيميائية أو الميكانيكية. في هذه الحالات ، من الضروري تبسيط طرق العلاج إلى حد ما بسبب صعوبات تنفيذها بالكامل (وصف الأدوية ذات التأثير المطول في الداخل ، وعلاج الجروح تحت ضمادة ، والامتثال لأبسط نظام للعقم ، وما إلى ذلك).

الوسائل الرئيسية للوقاية هي التدابير التي تحد من مستويات التعرض للجسم كله وأجزائه الفردية: الحماية ، والحد من الوقت الذي يقضيه في مجالات الإشعاع الشديد ، واتخاذ عوامل وقائية خاصة.

مرض الإشعاع

ما هو داء الإشعاع

مرض الإشعاعتحت تأثير الإشعاع المشع في نطاق جرعة من 1-10 جراي وأكثر. بعض التغييرات التي لوحظت مع التشعيع بجرعات 0.1-1 جراي تعتبر مراحل قبل السريرية للمرض. هناك نوعان رئيسيان من داء الإشعاع ، يتشكلان بعد التعرض العام المنتظم نسبيًا ، وكذلك مع التعرض الموضعي الضيق جدًا لجزء معين من الجسم أو العضو. تمت الإشارة أيضًا إلى الأشكال المجمعة والانتقالية.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء مرض الإشعاع:

ينقسم مرض الإشعاع إلى أشكال حادة (تحت الحاد) ومزمنة ، اعتمادًا على توزيع الوقت والقيمة المطلقة للتعرض للإشعاع ، والتي تحدد الديناميات تطوير التغييرات. إن خصوصية آلية تطور المرض الإشعاعي الحاد والمزمن تستبعد انتقال شكل إلى آخر. الحد الشرطي الذي يحدد الأشكال الحادة أو المزمنة هو التراكم أثناء المدى القصير(من 1 ساعة إلى 1-3 أيام) إجمالي جرعة الأنسجة تعادل تلك الناتجة عن التعرض لجرعة واحدة من الإشعاع الخارجي المخترق.

تطوير الريادة المتلازمات السريريةيعتمد مرض الإشعاع الحاد على جرعات الإشعاع الخارجي ، والتي تحدد مجموعة متنوعة من الآفات الملحوظة. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب كثيرًا دورا هاماونوع الإشعاع ، ويتميز كل منها بخصائص معينة ترتبط باختلاف تأثيرها الضار على الأعضاء والأنظمة. لذلك ، بالنسبة للإشعاع هي خاصية مميزة كثافة عاليةالتأين وقوة الاختراق المنخفضة ، والتي تسبب معها هذه المصادر تأثيرًا ضارًا محدودًا في الفضاء.

يتسبب إشعاع بيتا ، الذي يتميز بقدرة اختراق وتأيين ضعيفة ، في تلف الأنسجة مباشرة على أجزاء الجسم المجاورة للمصدر الإشعاعي. على العكس من ذلك ، تسبب الأشعة السينية والأشعة السينية هزيمة عميقةجميع الأنسجة في منطقة عملها. يتسبب الإشعاع النيوتروني في عدم تجانس كبير في تلف الأعضاء والأنسجة ، لأن قدرتها على الاختراق ، وكذلك فقدان الطاقة الخطي على طول حزمة النيوترونات في الأنسجة ، مختلفة.

في حالة التشعيع بجرعة 50-100 جراي ، يحدد تلف الجهاز العصبي المركزي الدور الرئيسي في آلية تطور المرض. مع هذا الشكل من المرض ، تُلاحظ الوفاة عادةً في اليوم الرابع إلى الثامن بعد التعرض للإشعاع.

عند التعرض للإشعاع بجرعات من 10 إلى 50 Gy ، تظهر أعراض تلف الجهاز الهضمي مع رفض الغشاء المخاطي المعوي الدقيق مما يؤدي إلى الوفاة في غضون أسبوعين في آلية تطوير المظاهر الرئيسية للصورة السريرية للإشعاع مرض.

تحت تأثير جرعة أقل من الإشعاع (من 1 إلى 10 غراي) ، تظهر الأعراض النموذجية لمرض الإشعاع الحاد بوضوح ، وأهم مظاهرها هو متلازمة الدم ، المصحوبة بالنزيف وجميع أنواع المضاعفات ذات الطبيعة المعدية.

الأضرار التي لحقت بأعضاء الجهاز الهضمي ، الهياكل المختلفة لكل من الدماغ و الحبل الشوكي، وكذلك الأعضاء المكونة للدم ، هي سمة لتأثيرات جرعات الإشعاع المذكورة أعلاه. تعتمد شدة هذه التغييرات وسرعة تطور الاضطرابات على المعايير الكمية للتعرض.

أعراض داء الإشعاع:

في تكوين المرض وتطوره ، تتميز المراحل التالية بوضوح: المرحلة الأولى - التفاعل العام الأولي ؛ المرحلة الثانية - الرفاه السريري الظاهر (s-ytaya ، أو المرحلة الكامنة) ؛ المرحلة الثالثة - الأعراض الواضحة للمرض ؛ المرحلة الرابعة هي فترة ترميم الهيكل والوظيفة.

في حالة استمرار المرض الإشعاعي الحاد بشكل نموذجي ، في شكله الصورة السريريةهناك أربعة مستويات من الخطورة. ترجع الأعراض المميزة لكل درجة من درجات المرض الإشعاعي الحاد إلى جرعة التعرض الإشعاعي التي سقطت على هذا المريض:

1) درجة معتدلةيحدث عند التعرض لجرعة من 1 إلى 2 جراي ؛

2) شدة معتدلة - جرعة الإشعاع من 2 إلى 4 غراي ؛

3) شديدة - تتراوح جرعة الإشعاع من 4 إلى 6 غراي ؛

4) تحدث درجة شديدة للغاية عند التعرض للإشعاع بجرعة تزيد عن 6 غراي.

إذا تلقى المريض جرعة من الإشعاع الإشعاعي بجرعة أقل من 1 جراي ، فعلينا أن نتحدث عن ما يسمى بالإصابة الإشعاعية ، والتي تحدث دون أي أعراض واضحة للمرض.

تصاحب الدرجة الشديدة من المرض عمليات الشفاء التي تستغرق وقتًا طويلاً لمدة 1-2 سنوات. في الحالات التي توجد فيها أي تغييرات تكتسب طابعًا ثابتًا ، يجب أن يتحدث المرء في المستقبل عن عواقب مرض الإشعاع الحاد ، وليس عن الانتقال شكل حادالمرض إلى مرض مزمن.

أنا المرحلة الابتدائية رد فعل عاملوحظ في جميع الأفراد الذين تعرضوا لجرعات تزيد عن 2 جراي. وقت ظهوره يعتمد على جرعة اختراق الإشعاع ويحسب بالدقائق والساعات. العلامات المميزة للتفاعل هي الغثيان والقيء والشعور بالمرارة أو الجفاف في الفم والضعف والتعب والنعاس والصداع.

ربما تطور حالات شبيهة بالصدمة مصحوبة بانخفاض في ضغط الدم وفقدان الوعي وربما الحمى والإسهال. تحدث هذه الأعراض عادة عند التعرض لجرعات تزيد عن 10 غراي. تم الكشف عن احمرار عابر للجلد مع لون مزرق إلى حد ما فقط في مناطق الجسم التي تعرضت للإشعاع بجرعة تزيد عن 6-10 جراي.

في المرضى ، هناك بعض التباين في النبض وضغط الدم مع وجود اتجاه هبوطي ، وانخفاض عام موحد في توتر العضلات ، وارتعاش الأصابع ، وانخفاض ردود الأوتار. التغييرات

يشير التخطيط الكهربائي للدماغ إلى تثبيط منتشر معتدل للقشرة الدماغية.

خلال اليوم الأول بعد التشعيع ، لوحظ زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات في الدم المحيطي مع عدم وجود تجديد ملحوظ في الصيغة. في المستقبل ، خلال الأيام الثلاثة القادمة ، ينخفض ​​مستوى الخلايا الليمفاوية في الدم لدى المرضى ، ويرجع ذلك إلى موت هذه الخلايا. عدد الخلايا الليمفاوية بعد 48-72 ساعة بعد التشعيع يتوافق مع جرعة الإشعاع المتلقاة. لا يتغير عدد الصفائح الدموية وكريات الدم الحمراء والهيموغلوبين في هذه الفترات بعد التشعيع على خلفية قلة الكريات الحمر النخاعية.

في مخطط النخاع ، بعد يوم واحد ، تم الكشف عن الغياب شبه الكامل للأشكال الشابة مثل الأرومات النخاعية ، وأرومات الدم الحمراء ، وانخفاض في محتوى الخلايا الأروماتية الصخرية ، والأرومات الطبيعية القاعدية ، والخلايا البرومية ، والخلايا النخاعية.

في المرحلة الأولى من المرض ، عند الجرعات الإشعاعية التي تزيد عن 3 غراي ، تم الكشف عن بعض التغيرات البيوكيميائية: انخفاض في محتوى الألبومين في الدم ، وزيادة في مستوى السكر في الدم مع تغيير في منحنى السكر. في الحالات الأكثر شدة ، يتم الكشف عن البيليروبين الدم المعتدل العابر ، مما يشير إلى اضطرابات التمثيل الغذائي في الكبد ، على وجه الخصوص ، انخفاض في امتصاص الأحماض الأمينية وزيادة انهيار البروتين.

المرحلة الثانية - مرحلة الرفاه السريري التخيلي ، ما يسمى بالمرحلة الكامنة أو الكامنة ، يتم ملاحظتها بعد اختفاء علامات التفاعل الأولي بعد 3-4 أيام من التعرض وتستمر لمدة 14-32 يومًا. تتحسن الحالة الصحية للمرضى في هذه الفترة ، ولا يتبقى سوى بعض القدرة على معدل النبض وضغط الدم. إذا تجاوزت جرعة الإشعاع 10 غراي ، تنتقل المرحلة الأولى من داء الإشعاع الحاد مباشرة إلى المرحلة الثالثة.

من اليوم الثاني عشر إلى السابع عشر ، في المرضى المعرضين للإشعاع بجرعة تزيد عن 3 غراي ، يتم الكشف عن الصلع ويتفاقم. خلال هذه الفترات ، تحدث أيضًا آفات جلدية أخرى ، تكون أحيانًا غير مواتية من الناحية الإنذارية وتشير إلى جرعة عالية من الإشعاع.

في المرحلة الثانية ، تصبح الأعراض العصبية أكثر وضوحًا (ضعف الحركات ، التنسيق ، الارتعاش اللاإرادي في مقل العيون ، الحركة العضوية ، أعراض خفيفةقصور هرمي ، انخفاض ردود الفعل). يُظهر مخطط كهربية الدماغ ظهور الموجات البطيئة وتزامنها في إيقاع النبض.

في الدم المحيطي ، بحلول اليوم 2-4 من المرض ، ينخفض ​​عدد الكريات البيض إلى 4 H 109 / لتر بسبب انخفاض عدد العدلات (الانخفاض الأول). تستمر قلة اللمفاويات وتتطور إلى حد ما. تضاف قلة الصفيحات ونقص الكريات البيض في اليوم 8-15. لا ينخفض ​​عدد خلايا الدم الحمراء بشكل ملحوظ. بحلول نهاية المرحلة الثانية ، تم الكشف عن تباطؤ في تخثر الدم ، وكذلك انخفاض في استقرار جدار الأوعية الدموية.

يُظهر مخطط النخاع انخفاضًا في عدد الخلايا الناضجة وغير الناضجة. علاوة على ذلك ، يتناقص محتوى هذا الأخير بما يتناسب مع الوقت المنقضي بعد التشعيع. بحلول نهاية المرحلة الثانية ، توجد فقط العدلات الناضجة والأرومات الطبيعية أحادية اللون متعددة الألوان في نخاع العظم.

النتائج البحوث البيوكيميائيةيشهد الدم على انخفاض طفيف في جزء الألبومين من بروتينات المصل ، وتطبيع نسبة السكر في الدم ومستويات البيليروبين في الدم.

في المرحلة الثالثة ، التي تبدأ بأعراض سريرية شديدة ، يعتمد توقيت ظهور المتلازمات السريرية الفردية وشدتها على جرعة الإشعاع المؤين ؛ تتراوح مدة المرحلة من 7 إلى 20 يومًا.

السائد في هذه المرحلة من المرض هو هزيمة نظام الدم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك قمع مناعي ، متلازمة النزف، تطور الالتهابات والتسمم الذاتي.

بحلول نهاية المرحلة الكامنة من المرض ، تسوء حالة المرضى بشكل كبير ، وتشبه حالة الإنتان مع الأعراض المميزة: زيادة الضعف العام ، النبض المتكرر ، الحمى ، انخفاض ضغط الدم. تورم ونزيف اللثة. بالإضافة إلى ذلك ، تتأثر الأغشية المخاطية لتجويف الفم والجهاز الهضمي ، والذي يتجلى في المظهر عدد كبيرتقرحات نخرية. يحدث التهاب الفم التقرحي عندما يتم تعريضه للإشعاع بجرعات تزيد عن 1 جراي إلى الغشاء المخاطي للفم ويستمر حوالي 1-1.5 شهرًا. غالبًا ما يتعافى الغشاء المخاطي تمامًا. عند تناول جرعات عالية من الإشعاع ، يحدث التهاب حاد في الأمعاء الدقيقة يتميز بالإسهال والحمى والانتفاخ والألم في الأمعاء الدقيقة. المنطقة الحرقفية. في بداية الشهر الثاني من المرض ، يمكن إضافة التهاب إشعاعي للمعدة والمريء. غالبًا ما تتجلى العدوى في شكل التهاب اللوزتين التآكلي والالتهاب الرئوي. يتم لعب الدور الرائد في تطورها عن طريق العدوى الذاتية ، والتي تكتسب أهمية مسببة للأمراض على خلفية تثبيط واضح لتكوين الدم وقمع التفاعل المناعي للكائن الحي.

تتجلى متلازمة النزف في شكل نزيف يمكن أن يكون موضعيًا في أماكن مختلفة تمامًا: عضلة القلب ، جلد، الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي والمسالك البولية ، الجهاز الهضمي ، الجهاز العصبي المركزي ، إلخ. يعاني المريض من نزيف حاد.

الأعراض العصبية هي نتيجة التسمم العام والعدوى وفقر الدم. ويلاحظ زيادة الخمول العام ، والضعف ، وفقدان الوعي ، والأعراض السحائية ، وزيادة ردود الأوتار ، وانخفاض قوة العضلات. عادة ما تكون هناك علامات على زيادة انتفاخ الدماغ وأغشيته. تظهر موجات مرضية بطيئة على مخطط كهربية الدماغ.

تشخيص داء الإشعاع:

يُظهر مخطط الدم انخفاضًا حادًا ثانٍ في عدد الكريات البيض بسبب العدلات (العدلات المحفوظة مع الحبيبات المرضية) ، كثرة اللمفاويات ، البلازما ، قلة الصفيحات ، فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، زيادة كبيرة في ESR.

تؤكد بداية التجديد زيادة في عدد الكريات البيض ، وظهور الخلايا الشبكية في مخطط الدم ، وكذلك حدوث تحول حاد في صيغة الكريات البيض إلى اليسار.

تظل صورة نخاع العظم عند الجرعات المميتة من الإشعاع مدمرة طوال المرحلة الثالثة من المرض. عند الجرعات المنخفضة ، بعد فترة 7-12 يومًا من عدم التنسج ، تظهر عناصر الانفجار في مخطط النخاع ، ثم يزداد عدد الخلايا من جميع الأجيال. مع شدة معتدلة من مسار العملية في نخاع العظام من الأيام الأولى من المرحلة الثالثة ، على خلفية الانخفاض الحاد في العدد الإجمالي للخلايا النخاعية ، تم العثور على علامات إصلاح المكونة للدم.

تكشف الدراسات البيوكيميائية عن نقص بروتين الدم ، نقص ألبومين الدم ، زيادة طفيفة في مستوى النيتروجين المتبقي ، وانخفاض كمية كلوريد الدم.

تبدأ المرحلة الرابعة - مرحلة التعافي الفوري - بالتطبيع

درجة الحرارة ، وتحسين الحالة العامة للمرضى.

في حالة حدوث مسار حاد من داء الإشعاع الحاد ، فإن بقايا الوجه والأطراف تستمر لفترة طويلة لدى المرضى. يتلاشى الشعر المتبقي ويصبح جافًا وهشًا ، ويستأنف نمو الشعر الجديد في موقع الصلع في الشهر الثالث والرابع بعد التشعيع.

نبض و الضغط الشريانيتطبيع ، في بعض الأحيان انخفاض ضغط الدم المعتدل يبقى لفترة طويلة.

لبعض الوقت ، ارتعاش اليد ، وعدم التناسق الثابت ، والميل إلى زيادة ردود الأوتار والسمحاقي ، وبعض البؤري غير المستقر أعراض عصبية. يعتبر هذا الأخير نتيجة للاضطرابات الوظيفية للدورة الدموية الدماغية ، وكذلك استنفاد الخلايا العصبية على خلفية الوهن العام.

هناك انتعاش تدريجي لمعلمات الدم المحيطي. يزداد عدد الكريات البيض والصفائح الدموية وبحلول نهاية الشهر الثاني يصل إلى الحد الأدنى من القاعدة. في صيغة الكريات البيضهناك تحول حاد إلى اليسار إلى الخلايا النخاعية والأرومات النخاعية ، يصل محتوى أشكال الطعنة إلى 15-25 ٪. يتم تطبيع عدد الخلايا الوحيدة. بحلول نهاية الشهر 2-3 من المرض ، تم الكشف عن كثرة الشبكيات.

حتى الأسبوع الخامس والسادس من المرض ، يستمر فقر الدم في الزيادة مع ظاهرة تباين كريات الدم الحمراء بسبب الأشكال الكبيرة.

يكشف تصوير النخاع عن علامات الانتعاش الواضح للخلايا المكونة للدم: زيادة في المجموعالخلايا النخاعية ، غلبة الكريات الحمر غير الناضجة وخلايا الكريات البيض على الخلايا الناضجة ، ظهور خلايا النواء ، زيادة في عدد الخلايا في المرحلة الانقسامية. يتم تطبيع المؤشرات البيوكيميائية.

تتمثل العواقب النموذجية طويلة المدى لمرض الإشعاع الحاد الوخيم في الإصابة بإعتام عدسة العين ، ونقص الكريات البيض المعتدل ، ونقص الكريات البيض العدلات ونقص الصفيحات ، والأعراض العصبية البؤرية المستمرة ، وفي بعض الأحيان تغيرات الغدد الصماء.

الأشخاص الذين يتعرضون للإشعاع ، على المدى الطويل ، يتطور سرطان الدم 5-7 مرات
في كثير من الأحيان.

آلية تطوير التغييرات الملحوظة في تكون الدم على مراحل مختلفةيرتبط مسار داء الإشعاع الحاد بحساسية إشعاعية مختلفة للعناصر الخلوية الفردية. وبالتالي ، فإن أشكال الانفجار والخلايا الليمفاوية من جميع الأجيال شديدة الحساسية للإشعاع. تعتبر الخلايا البرميلية وخلايا الدم الحمراء القاعدية والخلايا أحادية الخلية غير الناضجة حساسة للإشعاع نسبيًا. الخلايا الناضجة شديدة المقاومة للإشعاع.

في اليوم الأول بعد التشعيع الكلي بجرعة تزيد عن 1 جراي ، هناك موت هائل للخلايا اللمفاوية والانفجارية ، ومع زيادة جرعة الإشعاع ، تكون العناصر الخلوية أكثر نضجًا لتكوين الدم.

في الوقت نفسه ، لا يؤثر الموت الجماعي للخلايا غير الناضجة على عدد الخلايا المحببة وكريات الدم الحمراء في الدم المحيطي. الاستثناءات الوحيدة هي الخلايا الليمفاوية ، والتي هي نفسها شديدة الحساسية للإشعاع. إن كثرة الكريات البيضاء العدلات التي تحدث بشكل أساسي ذات طبيعة إعادة توزيع.

بالتزامن مع موت الطور البيني ، يتم قمع النشاط الانقسامي للخلايا المكونة للدم مع الحفاظ على قدرتها على النضج ودخول الدم المحيطي. نتيجة لذلك ، يتطور نقص الكريات البيض النخاعي.

قلة العدلات الحادة في المرحلة الثالثة من المرض هي انعكاس لتدمير نخاع العظم والغياب شبه الكامل لجميع العناصر المحببة فيه.

في نفس الوقت تقريبًا ، هناك انخفاض كبير في عدد الصفائح الدموية في الدم المحيطي.

ينخفض ​​عدد خلايا الدم الحمراء بشكل أبطأ ، حيث يبلغ عمرها حوالي 120 يومًا. حتى مع التوقف التام عن دخول كريات الدم الحمراء إلى الدم ، فإن عددها ينخفض ​​يوميًا بنحو 0.85٪. لذلك ، عادةً ما يتم اكتشاف انخفاض في عدد كريات الدم الحمراء ومحتوى Hb فقط في المرحلة الرابعة - مرحلة الاسترداد ، عندما يكون الفقد الطبيعي لكريات الدم الحمراء كبيرًا بالفعل ولم يتم تعويضه عن طريق الخلايا المشكلة حديثًا.

علاج المرض الإشعاعي:

في حالة التشعيع بجرعة 2.5 غراي فأكثر. حالات الوفاة. تعتبر جرعة 4 ± 1 جراي مبدئيًا مميتة متوسطة للإنسان ، على الرغم من أنه في حالات التشعيع بجرعة 5-10 جراي ، فإن الشفاء السريري مع العلاج في الوقت المناسبلا يزال من الممكن. عند التعرض للإشعاع بجرعة تزيد عن 6 غراي ، ينخفض ​​عدد الناجين عمليا إلى الصفر.

لتحديد التكتيكات الصحيحة لإدارة المرضى ، وكذلك التنبؤ بمرض الإشعاع الحاد ، يتم إجراء قياسات الجرعات للمرضى المعرضين ، والتي تشير بشكل غير مباشر إلى المعلمات الكمية للتأثيرات الإشعاعية على الأنسجة.

يمكن تحديد جرعة الإشعاع المؤين التي يمتصها المريض على أساس تحليل الكروموسومات للخلايا المكونة للدم ، ويتم تحديدها في أول يومين بعد التعرض. خلال هذه الفترة ، لكل 100 خلية ليمفاوية في الدم المحيطي ، تصل شذوذ الكروموسومات إلى 22-45 شظية في الدرجة الأولى من الشدة ، و 45-90 شظية في الدرجة الثانية ، و 90-135 شظية في الثالثة ، وأكثر من 135 شظية في الدرجة الرابعة ، درجة شديدة من المرض.

في المرحلة الأولى من المرض ، يتم استخدام Aeron لتخفيف الغثيان ومنع القيء ؛ في حالات القيء المتكرر والذي لا يقهر ، يتم وصف الكلوربرومازين والأتروبين. في حالة الجفاف ، من الضروري ضخ المحلول الملحي.

في داء الإشعاع الحاد الشديد ، خلال أول 2-3 أيام بعد التعرض ، يجري الطبيب علاجًا لإزالة السموم (على سبيل المثال ، بولي جلوسين). لمكافحة الانهيار ، يتم استخدام عوامل معروفة - كارديامين ، ميزاتون ، نوربينفرين ، وكذلك مثبطات كينين: تراسيلول أو كونتريكل.

الوقاية والعلاج من المضاعفات المعدية

في نظام التدابير التي تهدف إلى الوقاية من الالتهابات الخارجية والداخلية ، يتم استخدام أنواع مختلفة من العوازل المزودة بتزويد الهواء المعقم ، والمواد الطبية المعقمة ، ومواد الرعاية والأغذية. يتم علاج الجلد والأغشية المخاطية المرئية بالمطهرات والمضادات الحيوية غير القابلة للامتصاص (جنتاميسين ، كانامايسين ، نيومايسين ، بوليميكسين إم ، ريستومايسين) تستخدم لقمع نشاط الفلورا المعوية. في الوقت نفسه ، يتم تناول جرعات كبيرة من النيستاتين (5 ملايين وحدة أو أكثر) عن طريق الفم. في حالة انخفاض مستوى الكريات البيض أقل من 1000 في 1 مم 3 ، فمن المستحسن الاستخدام الوقائيمضادات حيوية.

في علاج المضاعفات المعدية ، يتم وصف جرعات كبيرة من الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف عن طريق الوريد (جنتاميسين ، تسيبورين ، كاناميسين ، كاربينيسيلين ، أوكساسيلين ، ميثيسيلين ، لينكومايسين). عند الانضمام إلى عدوى فطرية معممة ، يتم استخدام الأمفوتريسين ب.

يُنصح بتقوية العلاج المضاد للبكتيريا باستخدام المستحضرات البيولوجية ذات التأثير الموجه (البلازما المضادة للمكورات العنقودية والغلوبيولين y ، والبلازما المضادة للبكتيريا ، والبلازما المناعية ضد الإشريكية القولونية).

إذا لم يكن هناك تأثير إيجابي في غضون يومين ، يقوم الطبيب بتغيير المضادات الحيوية ثم يصفها ، مع مراعاة نتائج الثقافات البكتريولوجية للدم والبول والبراز والبلغم ومسحات من الغشاء المخاطي للفم وكذلك البؤر المعدية المحلية الخارجية ، التي يتم إنتاجها في يوم القبول وما بعده في يوم واحد. في حالات الانضمام عدوى فيروسيةمع التأثير ، يمكن استخدام الأسيكلوفير.

تشمل مكافحة النزيف استخدام عوامل مرقئ عامة و العمل المحلي. في كثير من الحالات ، يوصى باستخدام عوامل تقوي جدار الأوعية الدموية (ديسينون ، هرمونات ستيرويد ، فيتامين سي، روتين) وزيادة تخثر الدم (E-AKK ، الفيبرينوجين).

في الغالبية العظمى من الحالات ، يمكن إيقاف نزيف نقص الصفيحات عن طريق نقل كمية كافية من الصفائح الدموية المتبرعة حديثًا التي تم الحصول عليها عن طريق قلة الصفيحات. يشار إلى عمليات نقل الصفائح الدموية في حالات قلة الصفيحات العميقة (أقل من 20109 / لتر) ، التي تحدث مع نزيف على جلد الوجه ، النصف العلوي من الجسم ، في قاع العين ، مع نزيف حشوي موضعي.

نادرا ما تتطور متلازمة فقر الدم في مرض الإشعاع الحاد. يتم وصف عمليات نقل خلايا الدم الحمراء فقط عندما ينخفض ​​مستوى الهيموجلوبين عن 80 جم / لتر.

يتم استخدام عمليات نقل كتلة كريات الدم الحمراء الطازجة أو المغسولة أو المذابة. في حالات نادرة ، قد يكون من الضروري تحديد ليس فقط نظام AB0 وعامل Rh بشكل فردي ، ولكن أيضًا مستضدات كرات الدم الحمراء الأخرى (Kell ، Duffy ، Kidd).

علاج الآفات التقرحية النخرية للأغشية المخاطية للجهاز الهضمي.

في الوقاية من التهاب الفم التنخري التقرحي ، شطف الفم بعد الوجبات (بمحلول صودا بنسبة 2 ٪ أو 0.5 ٪ من محلول نوفوكائين) ، وكذلك عوامل مطهرة (1 ٪ بيروكسيد الهيدروجين ، 1 ٪ محلول 1: 5000 فيوراسيلين ؛ 0.1 ٪ جراميسيدين ، 10٪ ماء - كحول مستحلب من دنج وليزوزيم). في حالات تطور داء المبيضات ، يتم استخدام النيستاتين والليفورين.

أحد المضاعفات الشديدة لندرة المحببات والتعرض المباشر للإشعاع هو اعتلال الأمعاء النخري. يساعد استخدام biseptol أو المضادات الحيوية في تعقيم الجهاز الهضمي على تقليل المظاهر السريرية أو حتى منع تطورها. مع مظهر من مظاهر اعتلال الأمعاء النخري ، يشرع المريض بالصيام الكامل. من المسموح فقط الحصول عليه ماء مغليوعلاجات الإسهال (ديرماتول ، بزموت ، طباشير). في حالات الإسهال الشديدة ، يتم استخدام التغذية الوريدية.

زراعة نخاع العظام

يشار إلى زرع نخاع العظم المتوافق مع النسج الخيفي فقط في الحالات التي تتميز بالاكتئاب الذي لا رجعة فيه لتكوين الدم والقمع العميق للتفاعل المناعي.

لذلك ، هذه الطريقة لها فرص محدودة، حيث لا توجد حتى الآن تدابير فعالة بما فيه الكفاية للتغلب على تفاعلات عدم توافق الأنسجة.

يتم اختيار المتبرع بنخاع العظم بالضرورة مع الأخذ في الاعتبار مستضدات الزرع لنظام HLA. في هذه الحالة ، يجب مراعاة المبادئ الموضوعة لزرع كل النخاع مع كبت مناعي أولي للمتلقي (استخدام الميثوتريكسات ، تشعيع وسائط نقل الدم).

يجب إيلاء اهتمام خاص للتشعيع الموحد العام المستخدم كعامل مثبط للمناعة ومضاد للأورام قبل الزرع بجرعة إجمالية من 8-10 جراي. تختلف التغييرات الملحوظة في نمط معين ؛ في المرضى المختلفين ، تختلف شدة الأعراض الفردية.

رد الفعل الأولي الذي يحدث بعد التعرض للإشعاع بجرعة تزيد عن 6 غراي هو ظهور غثيان (قيء) ، قشعريرة على خلفية حرارة عالية، ميول لانخفاض ضغط الدم ، إحساس بجفاف الأغشية المخاطية للأنف والشفتين ، بشرة مزرقة ، خاصة الشفتين والرقبة. يتم إجراء عملية التشعيع العام في جهاز إشعاع مجهز خصيصًا تحت المراقبة البصرية المستمرة للمريض بمساعدة كاميرات التلفزيون في اتصال صوتي ثنائي الاتجاه. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة عدد فترات الراحة.

من بين الأعراض الأخرى التي تظهر بشكل طبيعي نتيجة للإشعاع الكلي "العلاجي" ، يجب ملاحظة الالتهاب. الغدة النكفيةفي الساعات الأولى بعد التشعيع ، احمرار الجلد ، جفاف وانتفاخ الغشاء المخاطي للأنف ، الإحساس بالألم في مقل العيون، التهاب الملتحمة.

المضاعفات الأكثر رعبا هي متلازمة الدم. عادة، هذه المتلازمةيتطور في أول 8 أيام بعد تلقي المريض لجرعة من الإشعاع.

أي الأطباء يجب عليك الاتصال بهم إذا كنت مصابًا بداء الإشعاع:

أخصائي أمراض الدم

معالج نفسي

هل أنت قلق حول شيء؟ هل تريد معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية عن المرض الإشعاعي وأسبابه وأعراضه وطرق علاجه والوقاية منه ومسار المرض واتباع نظام غذائي بعده؟ أم أنك بحاجة لفحص؟ تستطيع حجز موعد مع طبيب- عيادة اليورومختبرفي خدمتك دائما! أفضل الأطباء سيفحصونك ويدرسون علامات خارجيةوتساعد في التعرف على المرض من خلال الأعراض وتقديم المشورة لك وتقديمها احتجت مساعدةوإجراء التشخيص. يمكنك أيضا اتصل بطبيب في المنزل. عيادة اليورومختبرمفتوح لك على مدار الساعة.

كيفية الاتصال بالعيادة:
هاتف عيادتنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (متعدد القنوات). سيختار سكرتير العيادة يومًا وساعة مناسبين لك لزيارة الطبيب. يشار إلى إحداثياتنا واتجاهاتنا. ابحث بمزيد من التفاصيل حول جميع خدمات العيادة عليها.

(+38 044) 206-20-00

إذا كنت قد أجريت أي بحث سابقًا ، تأكد من أخذ نتائجهم إلى استشارة الطبيب.إذا لم تكتمل الدراسات ، سنفعل كل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في عيادات أخرى.

أنت؟ يجب أن تكون حريصًا جدًا بشأن صحتك العامة. لا يولي الناس اهتمامًا كافيًا أعراض المرضولا تدرك أن هذه الأمراض يمكن أن تكون مهددة للحياة. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر نفسها في أجسامنا في البداية ، ولكن في النهاية اتضح ، للأسف ، أن الوقت قد فات لعلاجها. كل مرض له علاماته الخاصة ، مظاهر خارجية مميزة - ما يسمى أعراض المرض. التعرف على الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. للقيام بذلك ، ما عليك سوى القيام بذلك عدة مرات في السنة لفحصها من قبل طبيبليس فقط لمنع مرض رهيبولكن أيضا دعم عقل صحيفي الجسد والجسد ككل.

إذا كنت تريد طرح سؤال على الطبيب ، فاستخدم قسم الاستشارة عبر الإنترنت ، فربما تجد إجابات لأسئلتك وتقرأها نصائح العناية الذاتية. إذا كنت مهتمًا بمراجعات حول العيادات والأطباء ، فحاول العثور على المعلومات التي تحتاجها في القسم. سجل أيضا في البوابة الطبية اليورومختبرلتكون على اطلاع دائم بآخر الأخبار والمعلومات على الموقع ، والتي سيتم إرسالها إليك تلقائيًا عن طريق البريد.

أمراض أخرى من المجموعة أمراض الدم والأعضاء المكونة للدم والاضطرابات الفردية التي تنطوي على آلية المناعة:

فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12

فقر الدم الناجم عن اختلال التخليق عن طريق استخدام البورفيرينات

فقر الدم بسبب انتهاك هيكل سلاسل الغلوبين

يتميز فقر الدم بنقل الهيموجلوبين غير المستقر مرضيًا

فقر الدم فانكوني

فقر الدم المرتبط بالتسمم بالرصاص

فقر دم لا تنسّجي

فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية

فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية

فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي المصحوب بجلوتين حراري غير مكتمل

فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي مع الراصات الباردة الكاملة

فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي مع الهيموليزين الدافئ

أمراض السلسلة الثقيلة

مرض ويرلهوف

مرض فون ويلبراند

مرض دي جوجليلمو

مرض عيد الميلاد

داء مارشيافافا-ميتشيلي

مرض Rendu-Osler

مرض سلسلة ألفا الثقيلة

مرض السلسلة الثقيلة جاما

مرض شينلين هينوك

الآفات خارج النخاع

ابيضاض الدم مشعر الخلايا

أرومات الدم

متلازمة انحلال الدم اليوريمي

متلازمة انحلال الدم اليوريمي

فقر الدم الانحلالي المرتبط بنقص فيتامين هـ

فقر الدم الانحلالي المرتبط بنقص الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز (G-6-PDH)

مرض انحلال الجنين وحديثي الولادة

فقر الدم الانحلالي المصاحب للأضرار الميكانيكية لخلايا الدم الحمراء

مرض نزفي حديثي الولادة

كثرة المنسجات الخبيثة

التصنيف النسيجي لمرض هودجكين

مدينة دبي للإنترنت

نقص العوامل التي تعتمد على فيتامين ك

نقص العامل الأول

نقص العامل الثاني

نقص العامل الخامس

نقص العامل السابع

نقص العامل الحادي عشر

نقص العامل الثاني عشر

نقص العامل الثالث عشر

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

أنماط تطور الورم

فقر الدم الانحلالي المناعي

أصل بق الفراش من داء الأرومة الدموية

قلة الكريات البيض وندرة المحببات

الساركوما الليمفاوية

ورم لمفاوي الجلد (مرض قيصري)

ورم الغدد الليمفاوية الليمفاوية

ورم ليمفاوي في الطحال

زحف الهيموغلوبين

كثرة الخلايا البدينة (ابيضاض الدم في الخلايا البدينة)

سرطان الدم Megakaryoblastic

آلية تثبيط تكون الدم الطبيعي في خلايا الدم

اليرقان الميكانيكي

الساركوما النخاعية (الورم الكلوري ، ساركوما حبيبات)

المايلوما المتعددة

تليف النخاع

انتهاكات الارقاء التخثر

يحدث داء الإشعاع عندما يتأثر جسم الإنسان بالإشعاع المشع ويتجاوز مداها الجرعات التي يمكن لجهاز المناعة التعامل معها. يترافق مسار المرض مع تلف الغدد الصماء والجلد والجهاز الهضمي والدم والجهاز العصبي وأنظمة أخرى.

طوال الحياة ، يتعرض كل واحد منا ، بدرجة أو بأخرى ، لجرعات ضئيلة من الإشعاع المؤين. وهي تأتي من والتي تدخل الجسم مع الطعام أو الشراب أو التنفس ، وتتراكم في خلايا الجسم.

تتراوح الخلفية الطبيعية للإشعاع ، التي لا تعاني فيها صحة الإنسان ، من 1-3 متر مكعب فولت / سنة. أثبتت اللجنة الدولية للحماية من الإشعاع أن زيادة 1.5 3 فولت / سنة ، بالإضافة إلى التعرض الفردي 0.5 3 فولت / سنة ، تزيد من خطر الإصابة بمرض الإشعاع.

أسباب وخصائص الداء الإشعاعي

يحدث الضرر الإشعاعي في حالتين:

• قصير المدى ، التعرض الفردي بكثافة عالية ،
• التعرض المطول لجرعات منخفضة من الإشعاع.

النوع الأول من الهزيمة يحدث عندما تحدث كوارث من صنع الإنسان في الطاقة النووية ، أثناء التطبيق أو الاختبار أسلحة نووية، وإجراء العلاج الإشعاعي الكلي في أمراض الدم والأورام وأمراض الروماتيزم.

يتعرض العاملون الطبيون في الأقسام إلى تأثير طويل الأمد لجرعات منخفضة من الإشعاع العلاج الإشعاعيوالتشخيص ، وكذلك المرضى الذين يتعرضون غالبًا لدراسات النويدات المشعة والأشعة السينية.

العوامل المؤذية هي:

• النيوترونات
• أشعة غاما،
• الأشعة السينية.

في حالات فرديةهناك تأثير متزامن لعدة العوامل المذكورة- التعرض المختلط. لذلك ، إذا كان هناك تأثير خارجي لجاما والنيوترونات ، فسوف يتسبب ذلك بالتأكيد في مرض الإشعاع. ومع ذلك ، يمكن لجزيئات ألفا وبيتا أن تسبب ضررًا فقط إذا دخلت الجسم مع الطعام ، من خلال التنفس أو الجلد أو الأغشية المخاطية.

الضرر الإشعاعي هو تأثير ضار على الجسم على المستوى الخلوي والجزيئي. تتدفق المركبات في الدم العمليات البيوكيميائية، والنتيجة هي منتجات النيتروجين المرضي ، والكربوهيدرات ، والدهون ، واستقلاب الماء والملح ، مما يسبب تسممًا إشعاعيًا.

بادئ ذي بدء ، تؤثر هذه التغييرات على خلايا الانقسام النشط للخلايا العصبية والدماغ والظهارة المعوية والأنسجة اللمفاوية والجلد والغدد. إفراز داخلي. بناءً على ذلك ، تتطور المتلازمات السمية والنزفية ونخاع العظام والأمعاء والدماغ وغيرها من المتلازمات التي تشكل جزءًا من التسبب (آلية نشأة) داء الإشعاع.

إن غدر الإصابة الإشعاعية هو أنه في وقت التعرض المباشر ، غالبًا ما لا يشعر الشخص بأي شيء ، سواء كان ذلك بسبب الحرارة أو الألم أو أي شيء آخر. كما أن أعراض المرض لا تشعر بها على الفور ، فهناك بعض الأعراض الكامنة ، فترة خفيةعندما يتطور المرض بنشاط.

هناك نوعان من الإصابات الإشعاعية:

• حاد ، عندما يتعرض الجسم لإشعاع حاد وقوي ،
• مزمن ، ناتج عن التعرض لفترات طويلة لجرعات منخفضة من الإشعاع.

لن يتحول الشكل المزمن للإصابة الإشعاعية إلى شكل حاد ، والعكس صحيح.

وفقًا لخصوصيات التأثير على الصحة ، تنقسم الإصابات الإشعاعية إلى ثلاث مجموعات:

• عواقب فورية - شكل حاد ، حروق ،
• عواقب طويلة المدى الأورام الخبيثة، اللوكيميا ، تقصير مدة الصلاحية ، تسريع شيخوخة الأعضاء ،
• وراثي - عيوب خلقيةوالأمراض الوراثية والتشوهات وعواقب أخرى.

أعراض الإصابة الإشعاعية الحادة

في أغلب الأحيان ، يحدث داء الإشعاع في شكل نخاع العظم وله أربع مراحل.

المرحلة الأولى

يتميز بعلامات التعرض للإشعاع:

• ضعف،
• غثيان،
• القيء
• النعاس
• صداع الراس،
• مرارة أو جفاف في الفم.

إذا تجاوزت جرعة الإشعاع 10 جراي ، تضاف الأعراض التالية إلى الأعراض المذكورة:

• إسهال،
• حُمى،
• انخفاض ضغط الدم الشرياني
• إغماء.

على خلفية كل هذا ينشأ:

• حمامي الجلد (احمرار غير طبيعي) مع لون مزرق ،
• زيادة عدد الكريات البيضاء التفاعلية (زيادة في خلايا الدم البيضاء) ، بالتناوب في يوم أو يومين مع قلة اللمفاويات ونقص الكريات البيض (انخفاض في عدد الخلايا الليمفاوية والكريات البيض ، على التوالي).

المرحلة الثانية

في هذه المرحلة ، يتم ملاحظة العافية السريرية ، عندما تختفي جميع الأعراض المذكورة أعلاه ، تتحسن حالة المريض. ولكن عند التشخيص ، يتم ملاحظة ما يلي:

• عدم استقرار (عدم استقرار) النبض وضغط الدم ،
• نقص التنسيق
• انخفاض ردود الفعل ،
• يظهر EEG إيقاعات بطيئة
• يبدأ الصلع بعد حوالي أسبوعين من التشعيع ،
• تتفاقم قلة الكريات البيض وأمراض الدم غير الطبيعية الأخرى.

إذا تجاوزت جرعة الإشعاع 10 غراي ، فيمكن استبدال المرحلة الأولى بالثالثة على الفور.

المرحلة الثالثة

هذه هي مرحلة الأعراض السريرية الشديدة ، حيث تتطور المتلازمات:

• نزفية ،
• تسمم،
• فقر الدم
• الجلدية،
• معد،
• معوي
• العصبية.

حالة المريض تتدهور بشكل خطير ، وتعود أعراض المرحلة الأولى وتشتد. لوحظ أيضًا:

• نزيف في الجهاز العصبي المركزي ،
• نزيف الجهاز الهضمي،
• نزيف في الأنف ،
• نزيف اللثة
• التهاب اللثة التقرحي ،
• التهاب المعدة والأمعاء ،
• التهاب البلعوم ،
• التهاب الفم
• التهاب اللثة.

يتعرض الجسم بسهولة للمضاعفات المعدية ، مثل:

• ذبحة،
• خراج الرئة
• التهاب رئوي.

إذا كانت جرعة الإشعاع عالية جدًا ، يتطور التهاب الجلد الإشعاعي ، حيث تظهر حمامي أولية على جلد المرفقين والرقبة والأربية والإبط ، يليها تورم في هذه المناطق الجلدية وتشكيل بثور. بنتيجة إيجابية ، يختفي التهاب الجلد الإشعاعي مع تكوين الندبات والتصبغ والأختام الأنسجة تحت الجلد. إذا أصاب التهاب الجلد الأوعية الدموية ، تحدث نخر الجلد ، تقرحات الإشعاع.

يتساقط الشعر على كامل منطقة الجلد: على الرأس والوجه (بما في ذلك الرموش والحواجب) والعانة والصدر والساقين. يتم إعاقة عمل الغدد الصماء ، وتعاني الغدة الدرقية والغدد الكظرية والغدد التناسلية أكثر من غيرها. هناك خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.

تتجلى هزيمة الجهاز الهضمي في شكل:

• التهاب القولون ،
• التهاب الكبد A،
• التهاب المعدة
• التهاب الأمعاء،
• التهاب المريء.

على هذه الخلفية ، هناك:

• ألم في البطن
• غثيان،
• القيء
• إسهال،
• زحير،
• اليرقان،
• دم في البراز.

من جانب الجهاز العصبي ، هناك مظاهر من هذا القبيل:

• الأعراض السحائية (صداع ، رهاب الضوء ، حمى ، قيء لا يمكن السيطرة عليه) ،
• زيادة فقدان القوة والضعف ،
• ارتباك،
• زيادة ردود الفعل الوتر
• انخفاض في توتر العضلات.

المرحلة الرابعة

هذه هي مرحلة التعافي ، والتي تتميز بالتحسن التدريجي في الرفاهية وإحياء الوظائف المعطلة ، جزئيًا على الأقل. لفترة طويلة يعاني المريض من فقر الدم ويشعر بالضعف والإرهاق.

المضاعفات هي:

• تليف الكبد
• إعتمام عدسة العين،
• العصاب ،
• العقم ،
• سرطان الدم،
• الأورام الخبيثة.

أعراض الإصابة الإشعاعية المزمنة

درجة الضوء

الآثار المرضية في هذه الحالة لا تتكشف بسرعة. من بينها ، أبرزها اضطرابات التمثيل الغذائي ، وأعطال الجهاز الهضمي ، والغدد الصماء ، وأنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي.

في درجة معتدلةتنتج الإصابة الإشعاعية المزمنة تغيرات غير محددة وقابلة للعكس في الجسم. يبدو الأمر كما يلي:

• ضعف،
• صداع الراس،
• انخفاض في القدرة على التحمل والأداء ،
• اضطراب النوم
• عدم الاستقرار العاطفي.

الميزات الدائمة هي:

• ضعف الشهية
• التهاب المعدة المزمن،
• عسر الهضم المعوي ،
• خلل الحركة الصفراوية ،
• انخفضت الرغبة الجنسية،
• العجز الجنسي عند الرجال
• في النساء - انتهاك للدورة الشهرية.

لا تترافق الدرجة الخفيفة من مرض الإشعاع المزمن مع تغيرات دموية خطيرة ، ومسارها ليس معقدًا ، وعادة ما يحدث الشفاء دون عواقب.

متوسط ​​الدرجة

عندما يتم إصلاح متوسط ​​درجة الضرر الإشعاعي ، يعاني المريض من مظاهر الوهن واضطرابات الأوعية الدموية الخضرية الأكثر خطورة. حالته تنص على:

• عدم الاستقرار العاطفي،
• فقدان الذاكرة،
• إغماء
• تشوه الأظافر
• الصلع
• التهاب الجلد ،
• خفض ضغط الدم
• عدم انتظام دقات القلب الانتيابي ،
• كدمات متعددة (كدمات صغيرة) ، نمشات (بقع على الجلد) ،
• نزيف اللثة والأنف.

درجة شديدة

بالنسبة لدرجة شديدة من الإصابة الإشعاعية المزمنة ، فهي مميزة تغير ضمورفي الأعضاء والأنسجة ، ولا يتم تجديده بالقدرات التجديدية للجسم. لهذا أعراض مرضيةالتقدم ، تنضم إليهم المضاعفات المعدية ومتلازمة التسمم.

غالبًا ما يكون مسار المرض مصحوبًا بما يلي:

• تعفن الدم ،
• صداع لا نهاية له ،
• ضعف،
• الأرق،
• نزيف،
• نزيف متعدد ،
• ترخي وفقدان الأسنان ،
• الصلع الكلي
• الآفات النخرية التقرحية للأغشية المخاطية.

مع وجود درجة شديدة للغاية من التعرض المزمن ، تحدث تغيرات مرضية بسرعة وثبات ، مما يؤدي إلى وفاة حتمية.

تشخيص وعلاج مرض الإشعاع

يشارك المتخصصون التاليون في هذه العملية:

• معالج نفسي،
• أخصائي أمراض الدم
• الأورام.

يعتمد التشخيص على الدراسة علامات طبيهيتجلى في المريض. يتم الكشف عن جرعة الإشعاع التي تلقاها من خلال تحليل الكروموسومات ، والذي يتم إجراؤه في اليوم الأول بعد التعرض. وبالتالي فمن الممكن:

• صياغة مختصة لتكتيكات العلاج ،
• تحليل المعلمات الكمية للتأثير الإشعاعي ،
• التنبؤ بالشكل الحاد للمرض.

للتشخيص ، يتم استخدام مجموعة ثابتة من الدراسات:

• اختبارات الدم المعملية ،
• استشارات مختلف المتخصصين ،
• خزعة نخاع العظم
• المرتبة نظام الدورة الدمويةمن خلال نواة الصوديوم.

يتم تكليف المريض بالإجراءات التشخيصية التالية:

• الاشعة المقطعية،
• تخطيط كهربية الدماغ

تحليلات الجرعات من البول والبراز والدم طرق إضافيةفي التشخيص. فقط بعد كل هذه الإجراءات ، يكون الأخصائي قادرًا على تقييم حالة المريض بشكل صحيح ووصف العلاج المناسب.

ما الذي يجب فعله في المقام الأول عندما يتعرض الشخص للإشعاع؟

• اخلع ملابسه
• اغسل جسده في الحمام ،
• شطف الأنف والفم والعينين ،
• شطف المعدة بمحلول خاص ،
• إعطاء مضاد للقىء.

في المستشفى ، سيتم إعطاء مثل هذا الشخص العلاج المضاد للصدمة ، وإزالة السموم ، والقلب والأوعية الدموية ، والمهدئات ، وكذلك الأدوية التي تمنع أعراض الجهاز الهضمي.

إذا كانت درجة التعرض غير قوية فيعفى المريض من الغثيان والقيء والجفاف في الجسم عن طريق إدخال محلول ملحي. في حالة الإصابة الإشعاعية الشديدة ، يلزم العلاج الجراحي لإزالة السموم والأدوية لمنع الانهيار.

بعد ذلك ، من الضروري القيام بالوقاية من العدوى من النوع الخارجي والداخلي ، لذلك يتم وضع المريض في غرفة عزل ، حيث يتم توفير الهواء المعقم ، كما يتم تعقيم جميع مواد العناية والمواد الطبية والمواد الغذائية. يتم إجراء علاج مخطط بمطهرات الغشاء المخاطي المرئي والجلد. يتم إعطاء المريض مضادات حيوية غير قابلة للامتصاص لتثبيط نشاط الجراثيم المعوية ، إلى جانب ذلك ، يتناول أيضًا الأدوية المضادة للفطريات.

في المضاعفات المعدية ، يتم وصف جرعات كبيرة العوامل المضادة للبكتيرياتدار عن طريق الوريد. في بعض الأحيان يتم استخدام عقاقير من النوع البيولوجي للعمل الموجه.

في غضون يومين فقط ، يشعر المريض بالتأثير الإيجابي للمضادات الحيوية. في حالة عدم ملاحظة ذلك ، يتم تغيير الدواء إلى دواء آخر ، مع مراعاة تحليل الدم والبول ونتائج زراعة البلغم.

عندما يتم تشخيص درجة شديدة من الإصابة الإشعاعية ويلاحظ الاكتئاب المكون للدم وانخفاض قوي في المناعة ، يوصي الأطباء بزراعة نخاع العظم. ومع ذلك ، هذا ليس حلاً سحريًا ، لأن الطب الحديث لا يحتوي على تدابير فعالة لمنع رفض الأنسجة الأجنبية. يتم اتباع العديد من القواعد لاختيار نخاع العظام ، ويتعرض المتلقي أيضًا لتثبيط المناعة.

الوقاية والتنبؤ بإصابة الإشعاع

لمنع الإصابة الإشعاعية للأشخاص الذين يقيمون أو غالبًا ما يقيمون في مناطق انبعاث الراديو ، يتم تقديم النصائح التالية:

• استخدم معدات الحماية الشخصية
• تناول الأدوية الواقية من الأشعة ،
• تضمين مخطط الدم في الفحص الطبي المنتظم.

يرتبط تشخيص داء الإشعاع بجرعة الإشعاع المتلقاة ، فضلاً عن وقت تأثيره الضار. إذا نجا المريض من الفترة الحرجة من 12 إلى 14 أسبوعًا بعد الإصابة الإشعاعية ، فسيكون لديه كل فرصة للشفاء. ومع ذلك ، حتى مع التعرض غير المميت ، قد يصاب الضحية بأورام خبيثة ، وأرومة دموية ، وقد يصاب أطفاله اللاحقون بتشوهات وراثية متفاوتة الخطورة. مراحل وأنواعه وطرق علاجه والتنبؤ به.

كل مرض خطير وغدرا بطريقته الخاصة. أعراض غير سارة مع الشعور بتوعكتجعلنا نعتقد أن المرض قد وصل بالفعل. ظاهرة مثل مرض الإشعاع هي ممثل بارز لمثل هذه الأمراض. لقد سمع الكثير عن وجود أمراض إشعاعية وخطورة هذه العواقب على البشر.

حدث تشيرنوبيل ، المعروف في جميع أنحاء العالم ، إلى أقصى حد وقت قصيرنقل إلى الناس معلومات عن وجود خطر جسيم ناتج عن الإشعاع المشع. ما يكمن بالضبط في هذا النوع من الخطر ، سنكتشف في هذا المقال. كيف تتعرف على علامات المرض الإشعاعي؟

كيف يحدث المرض؟

لذا فإن داء الإشعاع هو رد فعل من جانب جسم الإنسان لآثار الإشعاع المشع الذي يهدد الحياة. تحت تأثير هذا العامل غير المواتي ، يتم إطلاق العمليات غير الطبيعية للأداء الطبيعي في الخلايا ، مما يؤدي إلى بعض الإخفاقات في العديد من هياكل النشاط الحيوي. هذا المرض شديد الخطورة على الحياة ، لأنه عملية لا رجعة فيها ، ولا يمكن إيقاف تأثيرها المدمر إلا قليلاً. من المهم تحديد علامات المرض الإشعاعي في الوقت المناسب.

تأثير الإشعاع المشع

يؤثر الإشعاع المشع على الجسم كعامل عدواني يسبب الأمراض المصاحبة. يعتمد خطره بشكل مباشر على الوقت والمساحة الإجمالية للإشعاع. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الطريقة التي يدخل بها الإشعاع إلى الجسم تؤثر أيضًا. تلعب المقاومة المناعية لجسم الإنسان دورًا مهمًا بنفس القدر.

نظرًا لدرجة الضرر ، يتم تمييز المناطق الأساسية ، وغالبًا ما تخضع لتغيرات مرضية نتيجة لمرض الإشعاع:

• الجهاز الهضمي.
• الجهاز العصبي.
• الحبل الشوكي.
• نظام الدورة الدموية.

تؤدي عواقب علم الأمراض الإشعاعي في هذه الأجزاء من الجسم إلى اختلالات وظيفية خطيرة تحدث كمضاعفات فردية أو يمكن دمجها مع عدة مضاعفات. لوحظ مزيج مماثل مع آفات من الدرجة الثالثة. يمكن أن تكتسب هذه العواقب أشكالًا خطيرة جدًا حتى الموت.

تصنيف مرض الإشعاع

اعتمادًا على فترة التعرض للإشعاع على الجسم ، ينقسم مرض الإشعاع إلى الأنواع التالية:

• شكل حاد.
• شكل مزمن.

يعتبر داء الإشعاع الحاد نتيجة التعرض القصير للإشعاع ، والذي يزيد عن 1 جرام. مثل هذه الجرعة هي شكل حرج يسبب تغيرات سريعة في جسم الإنسان ، مما يؤدي بشكل أساسي إلى مضاعفات خطيرةوأحياناً موت المريض.

تختلف علامات داء الإشعاع من حيث الدرجة.

شكل مزمن

قد يحدث علم الأمراض الإشعاعي المزمن نتيجة التلامس المطول مع مصدر إشعاع ، حيث يساوي الإشعاع منه حدًا يصل إلى 1 غرام. في كثير من الأحيان ، يكون المرضى الذين يعانون من مرض الإشعاع المزمن عاملين في محطات الطاقة النووية الذين يتعين عليهم التعامل مع الإشعاع. اعتمادًا على درجة تغلغل الإشعاع ، يصنف هذا المرض إلى الأنواع التالية:

• شكل داخلي يحدث نتيجة ابتلاع العناصر المشعة. في هذه الحالة يدخل الإشعاع من خلال الجهاز التنفسي أو الجهاز الهضمي. هذا العامل حاسم في العلاج ، حيث أن تلك الأعضاء التي يمر من خلالها الإشعاع هي التي تتأثر أولاً وقبل كل شيء.
• الشكل الخارجي الذي يحدث فيه التعرض الإشعاعي من خلال جلد الشخص.

وبالتالي ، قد يكون المرض الإشعاعي ، الذي ظهرت علاماته بالفعل محسوسًا أشكال مختلفةيتم تصنيفها حسب شدة المرض.

داء الإشعاع: درجة الضرر الذي يلحق بالجسم

تؤدي جميع العواقب المحتملة لمرض الإشعاع ، كقاعدة عامة ، إلى اختلالات وظيفية خطيرة يمكن أن تظهر كمضاعفات فردية أو تتحد مع عدة مضاعفات في وقت واحد. في المجموع ، هناك ثلاث درجات من التعرض للإشعاع:

• الدرجة الأولى. تختلف هذه المرحلة من الآفة بشكل طفيف تأثير خطيرالإشعاع لكل شخص. لا تظهر أعراض المرض في هذه المرحلة دائمًا. في الوقت نفسه ، يُظهر التشخيص الكامل التغييرات المرضية الأولية فقط في أداء الأنظمة الحيوية. يتم تصحيح هذه المرحلة بنجاح من خلال العلاج الطبي في الوقت المناسب. ما هي علامات المرض الإشعاعي بعد العلاج الإشعاعي؟
• الدرجة الثانية. هذه الدرجة من المرض لها مظاهر أكثر وضوحًا مقارنة بالشكل السابق. يمكن أيضًا معالجة عواقب مثل هذا التعرض الإشعاعي بنجاح كبير. ولكن على خلفيتها ، فإن خطر ظهور مشاكل خطيرةالصحة في المستقبل. لسوء الحظ ، غالبًا ما تصبح هذه المشاكل أمراضًا سرطانية.
• الدرجة الثالثة. هذا الشكل هو تهديد خطير لحياة الإنسان. يتميز بالعديد من التغييرات في الأداء الطبيعيأجهزة الجسم الحيوية ، والتي يمكن أن تؤدي في كثير من الأحيان إلى وفاته. يهدف علاج مثل هذه الحالات بشكل أساسي إلى القضاء على عواقب التعرض الإشعاعي. وتجدر الإشارة إلى أن عواقب التعرض للإشعاع من الدرجة الثالثة تكاد تكون لا رجعة فيها. يمكن للشخص أن يحسن صحته بشكل جزئي فقط ، ولكن ، للأسف ، حالات الإعاقة الكاملة ليست شائعة.

علامات مرض الإشعاع

المرض الإشعاعي ، الذي لم يبدأ علاجه بعد ، له أعراضه الخاصة ، والتي تظهر اعتمادًا على درجة الضرر الذي يلحق بالجسم بسبب الإشعاع. إذن ، ما هي أولى علامات مرض الإشعاع؟ المزيد عن هذا لاحقًا.

الأعراض الرئيسية هي:

• على خلفية الدرجة الأولى من المرض ، يصاب الشخص بالشعور بالغثيان والقيء والجفاف أو المرارة في الفم. لا يتم استبعاد تطور تسرع القلب والرعشة. كل هذه الأعراض مؤقتة وقريباً كقاعدة عامة تختفي بعد العلاج التأهيلي وكذلك القضاء على مصدر الإشعاع. يمكننا القول أن هذه هي العلامة الأولى لمرض الإشعاع.
• كجزء من الضرر الإشعاعي من الدرجة الثانية ، غالبًا ما يتم ملاحظة حدوث انتهاك في تنسيق الحركات جنبًا إلى جنب مع وجود طفح جلديعلى منطقة الجسم كله. أيضًا ، قد يبدأ الشخص في تجربة تشنجات دورية في العين ، بالإضافة إلى ظهور جميع أعراض الدرجة الأولى. في حالة عدم تنفيذ العلاج المطلوب في الوقت المناسب ، فقد تتطور الدرجة الثانية إلى الدرجة التالية شكل شديد. قد يصاب المرضى أيضًا بالصلع. قد تكون الحالة مصحوبة بانخفاض في ردود الفعل الانعكاسية. في هذه المرحلة ، ينخفض ​​ضغط دم المريض. تختلف علامات داء الإشعاع بشكل ملحوظ بالدرجات.
• تعتمد أعراض الدرجة الثالثة من التعرض بشكل أساسي على الأعضاء التي تأثرت بسبب التداخل الإشعاعي. في مثل هذه الحالة ، يعاني المريض من جميع الأعراض المذكورة أعلاه ، بالإضافة إلى تلك التي تتميز بعلم الأمراض المصاحب. في هذه المرحلة من المرض ، تتدهور حالة المناعة بشكل ملحوظ لدى المرضى ، بالإضافة إلى حدوث متلازمة نزفية مصحوبة بنزيف حاد. في هذه المرحلة يحدث تسمم كامل للجسم. هناك تفاقم في خطر الإصابة بأمراض معدية مختلفة.

الدرجة الرابعة - على خلفية كل هذا ، ترتفع درجة حرارة المريض وينخفض ​​ضغط الدم. هناك علامات داء الإشعاع الحاد. أيضا ، في المرضى ، يتسارع النبض ويبدأ الشخص في التغلب على الضعف. لا يستبعد حدوث وذمة في منطقة اللثة مع ظهور تقرحات نخرية في الجهاز الهضمي.

هذه هي العلامات الرئيسية لمرض الإشعاع من 1-4 درجات.

تشخيص داء الإشعاع

يتم تشخيص أمراض الإشعاع من خلال مختلف المواعيد الطبيةوالطرق التي تعتمد بشكل مباشر على المرحلة التي تحدث فيها هذه العملية. مرض خطير. بادئ ذي بدء ، في مثل هذه الحالات ، من الضروري جمع سوابق المريض المفصلة. يستمع الطبيب إلى جميع شكاوى المريض. بعد ذلك ، تعد اختبارات الدم التالية إلزامية:

• التحليل السريري العام.
• الدم للكيمياء الحيوية.
• تجلط الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، في التشخيص ، يتم إجراء دراسة لنخاع عظم المريض مع أعضائه الداخلية. تم إجراء هذا التشخيص بواسطة الموجات فوق الصوتية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء التنظير والتصوير الشعاعي. بفضل تعداد الدم ، من الممكن تحديد شدة المرض. في وقت لاحق ، وفقًا لفحص الدم ، يمكن للمرء أيضًا ملاحظة ديناميكية التغيرات الطورية للمرض.

اجراءات وقائية

من المهم تحديد علامات المرض الإشعاعي من الدرجة الأولى في الوقت المناسب. لكن من الناحية المثالية ، من الأفضل عدم السماح بتطور المرض على الإطلاق.

من أجل منع داء الإشعاع ، يلزم الاستخدام المستمر. خيارات مختلفةالحماية في حالة وجود شخص ما مباشرة في منطقة البث الراديوي. أيضًا ، كجزء من التدابير الوقائية ، يتم استخدام العقاقير التي تعمل كواقيات إشعاعية ، والتي يمكن أن تقلل بشكل كبير من الحساسية الإشعاعية لجسم الإنسان. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل أجهزة الحماية الإشعاعية على إبطاء مسار التفاعلات الإشعاعية الكيميائية المختلفة. وتجدر الإشارة إلى أن استخدام مثل هذه الأدوية يحدث قبل نصف ساعة من ملامسة الإشعاع. تعمل الخصائص الوقائية الفورية لهذه الأدوية لمدة خمس ساعات.

ومن المهم أن نتذكر أن علامات الوفاة من مرض الإشعاع الحاد هي القيء الذي لا يقهر ، والإسهال مع الدم ، فقدان الوعيوالتشنجات العامة ثم الموت.

علاج المرض الإشعاعي

لسوء الحظ ، لا أحد محصن ضد مرض الإشعاع. يتم تشخيص هذا المرض في الممارسة الطبية ليس فقط عند البالغين ، ولكن أيضًا عند الأطفال الصغار. دائمًا ما تكون أسباب حدوثه مختلفة تمامًا ، بدءًا من الأطعمة العادية المأخوذة منها منطقة تشيرنوبيلتنتهي بالتعرض للإشعاع في الظروف الصناعية. غالبًا ما ينقذ التشخيص في الوقت المناسب للمرض حياة العديد من الأشخاص ، وعلى العكس من ذلك ، غالبًا ما ينتهي تأخير العلاج بالموت. كقاعدة عامة ، يتم توجيه الطرق الرئيسية لعلاج أمراض الإشعاع إلى الطرق التالية:

• يحدد الصورة الكاملةيهزم اعضاء داخلية. على أساس هذا الفحص يعينون علاج معقد، والتي تهدف إلى استعادة ، على سبيل المثال ، أعضاء الجهاز الهضمي أو المكونة للدم أو الجهاز العصبي. يعتمد الكثير ، كما لوحظ بالفعل ، على وقت تسجيل المرض الإشعاعي وعلاماته وفتراته.
• مرحلة العلاج. يجب بالضرورة أن يتم علاج المرض الإشعاعي تحت إشراف دقيق من الطبيب ويجب أن يهدف إلى إزالة جميع أنواع المواد المشعة من جسم المريض. أي أدوية موصوفة يجب أن يأخذها المريض في الوقت المحدد وبصرامة حسب الوصفة الطبية ، لأن هذا المرض يزداد سوءًا دون علاج مناسب. هذا هو من أطول رجللا يعالج داء الإشعاع ، فكلما زادت احتمالية حدوث عواقب صحية أكثر خطورة.

• تحفيز وزيادة المناعة. بغض النظر عن مدى شدة التعرض للإشعاع ، فإن توقيت الشفاء الإضافي للمريض يعتمد بشكل مباشر على مدى سرعة مناعته في استعادة صحتها السابقة. لذلك ، يعتبر تحفيز جهاز المناعة أمرًا بالغ الأهمية معلماتهدف إلى العلاج شفاء عاجل. لهذه الأغراض ، يتم استخدام المنشطات المناعية في الممارسة الطبية ، بالإضافة إلى أنها تستخدم نظامًا غذائيًا بفيتامين ، والذي يهدف إلى تقوية جهاز المناعة.
• تعني الوقاية من المرض الاستبعاد الكامل اللاحق من حياة المريض لأي عوامل يمكن أن يكون لها تأثير إشعاعي على جسمه. كجزء من الإجراء الوقائي ، يمكن للمرء تسمية تغيير الوظيفة مع مراعاة المواعيد النهائية لإجراء فحوصات الأشعة السينية ، والتي لا ينبغي إجراؤها أكثر من مرة في السنة. من المهم ملاحظة أن الأشعة السينية يجب أن تستبعد النساء تمامًا في حالات الحمل.

طرق بديلة لعلاج أمراض الإشعاع

غالبًا ما تستخدم العلاجات الشعبية لعلاج أمراض الإشعاع كجزء من العلاج الشامل للمرض ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الدوائي الرئيسي. في الواقع ، هناك الكثير من الطرق لعلاج داء الإشعاع ، لكن سرد جميع التقنيات والأساليب الحديثة ، بالإضافة إلى تسمية أدوية معينة غير عملي نظرًا لحقيقة أن الطبيب المعالج هو الوحيد الذي يجب أن يصف العلاج التصالحي.

لذلك ، كما لوحظ بالفعل ، غالبًا ما تستخدم العلاجات الشعبية لإزالة علامات مسار مرض الإشعاع الحاد كجزء من العلاج المعقد جنبًا إلى جنب مع العلاج الدوائي الرئيسي. العلاج البديليتم توجيهه لإزالة النويدات المشعة من الجسم ، بالإضافة إلى تنشيط جهاز المناعة. لكل هذه الأغراض ، يحتوي مجال الطب التقليدي على ترسانة كاملة من الأدوات الممتازة التي يمكن أن يكون لها تأثير خفيف على الجسم بالكامل ، مما يسمح باستخدام مثل هذه الأساليب لفترة طويلة. العلاج البديلفعال جدا ويعتبر وسيلة ممتازة للوقاية.

أكثر الوسائل التي أثبتت جدواها

في الواقع ، هناك الكثير من الوصفات المختلفة ، ضع في اعتبارك بعضًا من أكثر الوصفات التي أثبتت جدواها وفعاليتها:

• يتم تحضير الصبغة على أساس الإبر. بمساعدة هذه الصبغة ، من الممكن تحييد التأثير الإشعاعي ، أي إزالة النويدات المشعة من جسم الإنسان. يتم تحضير هذا التسريب على أساس نصف لتر من الماء المغلي. تؤخذ أيضًا خمس ملاعق كبيرة من إبر الصنوبر المهترئة. ليس من الضروري إحضار الصبغة حتى تغلي. مطلوب الإصرار خلال يوم واحد. يجب أن يكون الدواء المحضر في حالة سكر خلال النهار بالكامل. يتم تكرار الإجراء بعد يوم لمدة شهر واحد.
• محاسب بشركه ماجد لاستيراد وتسويق المواد الغذائية. زيت الشفاء من نبق البحر مثالي ليس فقط من أجل اجراءات وقائيةولكن أيضًا للعلاج. هذا المنتج له تأثير مضاد للإشعاع واضح. جوهر التطبيق كما يلي: خذ ملعقة صغيرة زيت البحر النبقثلاث مرات في اليوم لمدة شهر واحد بالضبط.

تتناول المقالة مرض الإشعاع والعلامات والأعراض والعواقب المقدمة.