Pahaloomulised mutid (tüükad, papilloomid). Ohtlike muttide tüübid

26.04.2019

Mutid ilmuvad näole ja kehale pärast sündi. Nevi aktiivse moodustumise periood on kuni 25 aastat. Erineva suuruse ja kujuga kahjutud laigud enamikul juhtudel tervisele ohtu ei kujuta. Mõnikord algab healoomuliste moodustiste degeneratsiooni protsess pahaloomulisteks.

Ohtlikud mutid annavad märku melanoomi - nahavähi ilmingutest. Iga inimene peaks teadma, kuidas ära tunda elu ja tervist ohustavaid nevi, kuhu abi saamiseks pöörduda, kuidas hoolitseda muttide eest, kas neid saab eemaldada. Kindlasti on teave nevi kohta kasulik igas vanuses inimestele.

Miks mutid võivad olla ohtlikud

Tavaliste sünnimärkide muutmine sümptomiteks tõsine haigus juhtub mitmel põhjusel. Sageli rikuvad inimesed teadmatusest või hoolimatusest lihtsaid reegleid.

Tüsistuste ja vähktõve ennetamine on palju lihtsam kui nendega tegelemine. Pidage meeles tegureid, mis provotseerivad nahavähi arengut:

pikaajaline päikese käes viibimine, sagedased solaariumireisid;
ranna külastamine päikese suurima aktiivsuse ajal kell 11-16;
vigastused pidevast hõõrdumisest rõivaste kõvadele osadele, näiteks krae, kätised;
juhuslik nevi kahjustus (mutid suur suurus või moodustised, mis asuvad ebamugavas kohas, haakuvad või rebenevad kergesti ära).

Kellel on oht ohtlike muttide ilmumiseks

Kontrollige, kas kuulute kõrge riskirühma. Olge sünnimärkide suhtes ettevaatlikum, kui teil on:

hele nahavärv, punased juuksed, palju tedretähne, väikesed laigud;
te "põlete" kergesti läbi rannas või isegi pärast lühikest viibimist tänaval, kui päike on "seniidis";
suur hulk sünnimärke kehal (olenemata nende suurusest);
palju tumedat, peaaegu musta värvi healoomulisi moodustisi;
sugulastel on teada melanoomi, muud tüüpi vähijuhte;
vanus üle 50 aasta.

Käitumisreeglid:

jälgige kehal olevaid mutte, nende seisundi muutustega, minge dermatoloogi konsultatsioonile;
ärge vigastage nevi. Kui see juhtub, pöörduge arsti poole. Kahjustatud pigmenteerunud moodustis tuleb eemaldada;
veeta vähem aega kõrvetava päikese all. Kaitske oma nägu ja õlgu laia äärega mütsiga;
kõigil, kes on ohustatud, on oluline läbida arstlik läbivaatus, jälgida nevi;
ärge külastage solaariumit, päevitage enne kella 11 või pärast 16 tundi;
kui healoomulised moodustised paiknevad ebamugavates kohtades, konsulteerige nende eemaldamise osas oma arstiga.

Kui teie kehal leitakse ohtlikke mutte, ärge paanitsege, järgige kõiki ekspertide soovitusi. Arsti ja patsiendi ühised jõupingutused tagavad kindlasti paranemise.

Järgmises videos räägib dermatovenereoloog teile veelgi rohkem inimkeha ohtlikest mutidest:

Inimeste vestlustes võib kuulda ütlust: „Kellel on palju mutte – see õnnelik mees". Kas mutid toovad tõesti õnne sellele, kelle nahale neid ohtralt ilmub, või on selles nähtuses rohkem halba õnne.

Mutid on nahakasvud, mis võivad ootamatult ilma hoiatuseta tekkida ja kaduda.

See ei ole neoplasmide meditsiiniline nimetus. Fakt on see, et inimesed nimetavad mutideks ükskõik millist nahakohta, kuid need märgid on olemas erinevat päritolu, meditsiiniline nimetus ja prognoos eluks. Täna saate teada, kas mutid on inimese elule ohtlikud, milline on seos nahavähi ja muttide esinemise vahel?

Milliseid mutitüüpe eristatakse

Dermatoloogia on nahka uuriv teadus, mille eesmärk on leida, eristada ja ravida patoloogilised moodustised nahka. Kahjuks ei pööra arstid, eriti ambulatoorsetel vastuvõttudel, nahale tähelepanu, välja arvatud juhul, kui see on tema kaebus.

Ajapuudus, suur töökoormus, teadmatus või muud põhjused sunnivad arste ignoreerima väliskesta ja limaskestade põhjalikku uurimist. Selline möödalaskmine võib kahjustada inimese tervist ja maksta talle isegi elu. Välimisel nahal avalduvad mitte ainult naha enda haigused, vaid ka paljude siseorganite haigused.

Kuid nagu on teada populaarsest ütlusest: "Uppujate saatus, uppujate enda töö", peavad igal inimesel olema minimaalsed teadmised, et õigel ajal kahtlustada nahahaigust ja pöörduda kvalifitseeritud abi saamiseks spetsialiseerunud spetsialisti poole.

Märge!

Inimese nahka mõjutavad sageli pahaloomulised kasvajad. Nahavähk on äärmiselt ohtlik patoloogia, mis võib lõppeda inimese surmaga.

Histoloogide ja nahaarstide aastatepikkune kogemus võimaldas teha üksikasjaliku klassifikatsiooni nahamoodustiste tüüpide ja morfoloogiliste vormide kohta.

Healoomulised kasvajad

Nevus- suur rühm moodustisi, erineva asukoha ja suurusega.
Hemangioom- healoomulised moodustised veresoontest.
Papilloomid- kõrguvad pehmed moodustised õhukesel varrel.
Fibroom - kõrguvad kasvajad paksul varrel.
Lentigo- healoomuline moodustis ei tõuse üle naha.
Epidermise tsüstid- healoomulised nahaõõnsused.
Seniilne keratoom- healoomuline kasvaja Pruun värv ilmneb eakatel.
Keratoakantoom- naha healoomuline kasvaja, mida iseloomustab kiire kasv.

Klassifikatsiooni põhjal võib paljusid nahamoodustisi nimetada moolideks. Mõnede kriteeriumide kohaselt võib kõik neoplasmid jagada mitmeks rühmaks. See jaotus võib aidata diagnoosimisel ja edasise elu ja tervise prognoosimisel.

Esinemisaja järgi:

Kaasasündinud kasvajad (nähtavad pärast sündi või vahetult pärast sündi).
Omandatud neoplasmid (ilmuvad elu jooksul erinevatel põhjustel).

Suuruse järgi:

Väike - läbimõõt 0,5 cm kuni 1,5 cm;
Keskmine - 1,5 cm kuni 10 cm;
Suur - üle 10 cm läbimõõduga.

Värvi järgi:

värvitu (nahavärv);
pruun (hele kohvist tumepruunini);
punane (heleroosast kuni tumeda Burgundiani).

Muidugi võivad professionaalid leida üsna suure hulga kriteeriume, mille alusel eristada tavainimesele arusaamatuid ja uduseid nahamoodustisi. Esitame lihtsustatud klassifikatsiooni.

Naha nevus - mis see on?

Nevi - kõige levinum mooli tüüp, pigmenteerunud healoomulised kasvajad. Tekivad rakkudest koos naha pigmendiga - melaniiniga. Kõige sagedamini on elu jooksul omandatud kasvajad. Keskmiselt on igal valge nahaga täiskasvanul umbes 25 muti. Värvilise nahaga inimestel on pigmenteerunud nevusid palju vähem levinud.

Märgitakse, et muttide lokaliseerimise koht lähisugulastel on sama, just sel põhjusel nimetatakse neid ka sünnimärkideks. Enamik nevi ilmub lapsepõlves, saavutab haripunkti noorukieas ja hakkab järk-järgult kaduma.

60-aastaselt läbivad peaaegu kõik naha pigmenteerunud nevi involutsiooni. Sügaval paiknevad ja düsplastilised mutid ei kao vanusega. Reeglina kaebusi ei ole. Sügeluse või valu esinemine võib viidata pahaloomulisele protsessile.

Sõltuvalt naha pinnakihi asukohast eristatakse:

Piiri nevus- (premalignant) - nevus-rakud asuvad pärisnaha ja epidermise piiril. Sagedamini lokaliseeritud jäsemetel, peopesadel ja taldadel, suguelundite piirkonnas ja kõhukelmes. Väliselt meenutavad nad lamedaid või veidi kõrgenenud naastu helepruunist pruunikasmustani. Sellist muti on vaja jälgida värvi või suuruse muutuse esimeste märkide korral, konsulteerida arstiga, et välistada melanoomi.
Intradermaalne nevus- väikese papillaarse pinnaga mitteaktiivne healoomuline mutt. Spetsiifilised rakud asuvad sügaval nahas. Kõige ühine vorm on palju sorte. Suurused on vahemikus 0,3 cm kuni 5 cm või rohkem. Keskel võivad juuksed kasvada. Tundub naha pinnast kõrgemal, sageli vigastatud. Värvus varieerub nahavärvist tumepruunini.
Segatud nevus- sisaldab nii rakkude nahasisese kui ka piiripealse asukoha omadusi. Lokaliseerimine on mitmekesine. See võib olla nahaga ühtlane või tõusta sellest kõrgemale. Värvilahendus on mitmekesine.

Kõigi seda tüüpi moolide puhul, mis on inimestel kõige tavalisemad, on kaebusi kosmeetilise defekti kohta. Kuid neid saab eemaldada alles pärast dermatoloogiga konsulteerimist ja põhjalikku uurimist. Traumade ja meditsiinilised manipulatsioonid mutid ei muutu pahaloomuliseks.

Hemangioom on teist tüüpi mutid, mis võivad ilmneda kohe pärast sündi. Naha paksuses kasvavad väikesed anumad, mida nimetatakse kapillaarideks. Mõnikord laienevad kapillaaride luumenid ja muutuvad verekogumiks.

Vere tõttu on neil mutidel kõik punased varjundid. Mõnikord võib hemangioom hõivata suure nahapiirkonna või paikneda keha avatud aladel. Selline sünnimärk võib olla näonahal, hõivates üle poole anatoomilisest piirkonnast. Lemmik lokaliseerimiskoht on nägu, torso, jalad, suu limaskest.

See näeb välja nagu pehme helepunane või lilla sõlm, mis tõuseb üle naha pinna. On tähelepanuväärne, et teatud tüüpi hemangioomid lastel võivad iseenesest kaduda.

Papilloomid on healoomulised nahamoodustised, mis näevad välja nagu nahk ja ulatuvad nööbi või nibu kujul pinnast kõrgemale. Võib kasvada varrel. Viirus võib põhjustada papilloomide ilmnemist.

Sõltuvalt vormist on mitut tüüpi:

teravatipuline;
lihtne;
lamedad papilloomid;
plantaarsed papilloomid.

Viirused sisenevad kehasse seksuaalse kontakti kaudu. Kuna moodustis ulatub nahapinnast kõrgemale, on suur oht papilloomide ja infektsioonide vigastusteks. Sel juhul muutub moodustis mustaks ja sellest voolab veri. Rahvasuus nimetatakse selliseid moodustisi tüükadeks.

Fibroom on ka healoomuline kasvaja, mis kasvab kiulisest kasvajast sidekoe ja sellel on muutumatu nahavärv. Lemmik lokaliseerimine nahavoldid. Need võivad esineda sagedamini naistel, kellel on ülekaaluline keha. Juba moodustunud fibroidid ei muutu pahaloomulisteks kasvajateks, kuid selline moodustis võib areneda iseenesest.

Lentigo see moodustis on väga sarnane nevusiga, erinevus on ainult histoloogilises struktuuris. Tõlgitud keelest ladina keel lentiigo on "läätsekujuline laik", teisisõnu tavalised tedretähnid.

Lentigo on mitut sorti:

seniilne lentiigo - ilmneb vanematel inimestel vanuses 60–70 aastat;
nooruslik – esineb lapse esimesel elukümnendil, puudub seos päikesevalgusega.

Värvus varieerub helepruunist mustani. Nahas vohavad melanotsüüdid, mis moodustavad lentiigo histoloogilise aluse. Siiski on välistatud melanoomi tekke tõenäosus tavalisest lentiigost.

Lokaliseerub alahuulele, suguelunditele, avatud kehaosadele. Neid on ühe- ja mitmekordsed. Teadlased on tõestanud lentiigo seost mõne soolehaigusega.

Epidermaalne kasvaja on absoluutselt healoomuline kasvaja erinevatel kehaosadel ja peanahal. Ummikutega seotud kasv rasunäärmed ja suletud õõnsuste moodustumine. Neil on erineva tihedusega kõrguvate sfääriliste sõlmede välimus. Seda tüüpi nahahaigust on muidugi raske segi ajada muti või sünnimärgiga, kuid sordi ja välimus võib olla eksitav.

Epidermise tsüstide tüübid:

milium- miniatuurne tsüst, mis on täidetud naha keratiiniga. Suurused kuni 2 mm, läikiv - halli värvi. Lööbed võivad olla üksikud või mitmekordsed. Need võivad ilmneda nii lapsepõlves kui ka täiskasvanueas.
sünoviaalne tsüst- See moodustub liigeste lähedal, sagedamini kätel ja jalgadel. Tsüst sisaldab selget geelitaolist vedelikku.
implantatsioonitsüst - tekib trauma tagajärjel, kui naha välimine kate tungib naha sügavamatesse kihtidesse. Lemmik lokalisatsioon peopesadel ja taldadel. See näeb välja nagu tihe sõlm.
juuste tsüst — tsüstiline moodustumine peanahal suurustega 0,5 cm kuni 5 cm Mitu või üksikut moodustist, esineb sagedamini naistel.
epidermaalne tsüst või ateroom- kõige levinum naha tsüst, mis tekib naha pindmises kihis. Läbimõõt on erinev kuni 5 cm Lemmik lokalisatsioon on nägu, kael, rind, selja ülaosa. Keskel on väike auk, mis sisaldab tihedat valkjaskollast massi.

Seniilne keratoom on ehk kõige levinum healoomuline nahakasvaja naha pindmises kihis. Sellel on sarvjas soomuste kihiga ümar pigmendilaik. Tõstke veidi pinnast kõrgemale.

Selle välimus on geneetiliselt eelsoodumusega, kuid avaldub 35 aasta pärast. Arv suureneb koos vanusega. Kõik võib alata ühest haridusest kuni mitme tuhandeni väga vanadel inimestel. Seda võib nimetada ka teise nimega – keratopapilloom, seniilne soolatüügas või seborroiline keratoos. Sagedamini meestel.

Keratoakantoom on poolkerakujuline moodustis nahal, mis tõuseb nahapinnast kõrgemale. Keskel on kraatrikujuline lohk, mis on täidetud surnud nahakihtidega. Arstid ajavad keratoakantoomi sageli segamini lamerakk-nahavähiga. Siiski on erinevusi, peamiselt histoloogilises struktuuris.

Välimuse standardvanus on 40 aastat. Kiire kasv, võib mõne nädalaga kasvada kuni 3 cm. Keratoakantoomiga patsiendid ei tekita ebamugavusi, välja arvatud kosmeetiline defekt. Värv alates tavalist värvi nahk pruuniks. Tihedus on mõõdukas. Suurused võivad ulatuda kuni 10 cm-ni, kuju on ümmargune.

Nahavähk, millised mutid on ohtlikud?

Naha pahaloomulised kasvajad ja kuidas neid õigel ajal ära tunda? Aktuaalne teema, mis võib päästa palju elusid.

Pahaloomulised kasvajad:

Lamerakk-kartsinoom.
Basaalrakuline kartsinoom.
Melanoom.

Lamerakk-kartsinoom on naha ja limaskestade kihistunud lameepiteeli pahaloomuline kasvaja. Seda tüüpi vähi esinemisele eelneb teatud katalüsaatorina toimivate tegurite toime.

päikesekiirgus;
arseeni ühend;
röntgenikiirgus ja teised.

Tõenäolisemalt haigestuvad heledajuukselised, valge naha ja kõrge valgustundlikkusega inimesed, kuid Aasia ja negroidide rassi esindajatel ei ole esinemissagedus muude kahjulike tegurite mõjul väiksem.

Riskirühma kuuluvad inimesed:

töötamine, õues;
põllumehed;
meremehed;
ehitajad;
kemikaalidega töötajad;
kontakti, röntgenikiirgusega.

Peamine ilming on nahakahjustused. Kasvaja lokaliseerimine on mitmekesine, kõige ohtlikum lokalisatsioon on silma sise- ja välisnurgas. Kasvaja kasvab ja kasvab kiiresti oma kõrgusega. Alus on liikumatu. Pind on ebatasane, konarlik, soomustega või ilma.

Mõnikord mõnel selle vähi sortidel, mille keskel on haavandid. Välimus valkjas sklerootiline sõlm koos ähmased piirid.

Basaalrakuline kartsinoom on tavaline ainult nahavähi vorm, mis pärineb epidermisest juuksefolliikulisid. Kasvab pehmete kudede sügavates kihtides, hävitades lihaseid ja luid. Kasvav kasvaja hävitab veresooni, mis põhjustab verejooksu. Muudel juhtudel on kasvaja värvus pruunist kuni sinakasmustani. Pind on sile, läikiv, konsistents tihe. Kuju on ümardatud, keskel on süvend.

Kahjustuse vanus on erinev, kuid sagedamini 45 aasta pärast. Mehed haigestuvad sagedamini. Basaalrakuline kartsinoom näeb välja nagu heleroosa mool, millel on filiformsed anumad. See tõuseb üle naha pinna. Täpse diagnoosi saamiseks tehakse naha biopsia. Riskitegurid on samad, mis lamerakk-kartsinoom. Päikese käes viibimine, kokkupuude keemiliste kantserogeenidega.

Melanoom on võib-olla üks ohtlikumaid pahaloomulisi kasvajaid. See areneb melanotsüütide pigmendirakkudest. Võimalus haigestuda melanoomi on kõige olulisem põhjus, miks inimesed peaksid muttidest võimalikult palju teadma. Nahavähk ja muttide esinemine on sel juhul väga tihedalt seotud.

Lemmik lokaliseerimine:

nahk;
silma võrkkesta;
tupe, suuõõne, pärasoole limaskestad.

Kasvaja areneb kiiresti ja annab metastaase lümfi- ja veresoonte kaudu. Sageli juhtub, et patsient sureb metastaatiliste kahjustuste ja mürgistuse tõttu, leidmata kasvaja esmast lokalisatsiooni. Keha reaktsioon on väga nõrk või puudub üldse.

Ohtliku muti diagnoosimine

Vähieelsed nahamuutused tekivad sageli seda tüüpi muttidest:

Kaasasündinud mitterakuline nevus(hiiglaslik või väike) - seda tüüpi mutid leitakse kohe pärast sündi. See on healoomuline kasvaja. Suurused kõige erinevamatest väga väikestest kuni tohututeni. Olenemata suurusest võib igaüks saada melanoomi eelkäijaks. Väliselt on moodustis naha tasemest kõrgemale tõstetud naastu kujul, mõnikord kaetud karvadega. Kuju on õige või mitte, piirid võivad olla udused või selged. Pind on konarlik, kortsus. Värv - kõik pruunid toonid.
Düsplastiline nevus on omandatud mutt või vanuselaik. See võib ilmneda nii puhtal nahal kui ka kompleksse nevuse komponendina. Seda peetakse pindmiselt leviva melanoomi eelkäijaks. Düsplastilised nevi ilmuvad vahetult enne puberteeti ja jätkuvad kuni vanaduseni. Nagu muudel juhtudel, on provotseeriv tegur liigne päikesevalgus Välimuselt on düsplastiline nevus, mis tõuseb veidi naha pinnast kõrgemale, pruun moodustis ilma selgete piirideta.
Pahaloomuline lentiigo ja lentiigo Melanoom on melanoomi neoplasmi eelkäija. Lame, intraepidermaalne moodustis, mis ei tõuse kogu ulatuses nahapinnast kõrgemale. Kui pinnale ilmub väljaulatuv paapul, tähendab see selle muutumist melanoomiks. Riskiteguriks on välitingimustes töötamine. Välimuselt on laik 3–20 cm suurune, helepruunist ja mustast veidrat värvi, pruunil taustal mustad laigud ja laigud. Kuju on vale valede ääristega. Lemmik lokaliseerimine kaela, õlgade, käte taga naha avatud aladel.

Kui teie tavaline mutt on hakanud muutuma, nimelt suurenema, veritsema, muutma värvi ja kuju ning see võib olla kas värvi tumenemine või värvi nõrgenemine, peate sel juhul konsulteerima arstiga.

Muttide vigastus

Olenemata sellest, kui palju mutte teil on või mitte, on selle kahjustamise tõenäosus alati suur. Teostuse ajal saate moodustist lihtsalt kriimustada või täielikult ära rebida hügieeniprotseduurid või muudel põhjustel. Siiski ärge sattuge paanikasse. Kõigepealt on vaja võtta kõik meetmed, et vältida infektsiooni sattumist haava.

Selleks ravige vigastuskohta antiseptikumiga ja peatage verejooks. Teiseks tuleks rebenenud mutt viia histoloogilisesse laborisse uurimiseks. Nagu teate, on kapillaaridest ehitatud mooli liike, seega võib verejooks olla üsna tugev.

Millise arsti poole pöörduda

Kui leiate endalt või oma perekonnalt kahtlase muti. Peate pöörduma dermatoloogi või onkodermatoloogi poole. Mutt on vaja eemaldada, kui:

mutt hakkas kiiresti kasvama;
verejooks moodustisest;
ebakorrapärane kuju, põletik;
mutt asub sellises kohas, et riided seda pidevalt hõõruvad või vigastavad;
vigastate juukseid raseerides või kammides muti;
raske kosmeetiline defekt;

Arst viib läbi eksami ja põhjaliku hariduse uuringu. See on vajalik eemaldamis- ja ravimeetodite õigeks valikuks.

Muttide ravi ja eemaldamine

Muttide eemaldamiseks on mitmeid meetodeid, samuti muttide ravi pärast eemaldamist.

Laser eemaldamine- eemaldamine toimub kihtidena. Tekkekohta jääb lohk. Operatsioon ei kesta üle 6 minuti, miinuseks on muti pindmine ekstsisioon, ilma aluskudedeta.
Elektrokoagulatsioon- kustutamine muutuja abil elektrivool. Võimaldab teil kontrollida sügavust. Muti asemele jääb väike põletuskoht, mis järk-järgult kaob.
Krüodestruktsioon— eemaldamine vedela lämmastikuga väga madalad temperatuurid(alla 170 kraadi Celsiuse järgi). Mutt tegevuses füüsiline tegur hävitatakse ja lükatakse tagasi. Meetod on populaarne, kuid võib tekkida tüsistusi.
Kirurgiline ekstsisioon- see meetod sobib igat tüüpi moolidele, isegi pahaloomuliste nahakasvajate raviks. Protseduur viiakse läbi anesteesia all. See jätab lineaarse armi.
Raadiolaine meetod- meetod on valutu, ei jäta kehale jälgi. Eemaldamine toimub spetsiaalse Surgitoni paigaldusega.

Tuleb meeles pidada, et naha pahaloomulise kasvaja diagnoosimise korral tuleb kirurgiline ravi läbi viia spetsialiseeritud onkoloogiahaiglas.

Rahvapärased abinõud vanuselaikude ja muttide eemaldamiseks

Mutte ei saa iseseisvalt eemaldada, vastasel juhul võivad tekkida pöördumatud tervisega seotud tagajärjed. Kui otsustate seda siiski kodus teha, konsulteerige nahaarstiga ja uurige enne seda oma mutid onkoloogia suhtes.

Võilill väga tõhus abinõu muttidest ja tedretähnidest vabanemiseks. Kevadel võtke võilill ja pühkige probleemne piirkond selle mahlaga.

Samadel eesmärkidel võite kasutada sibulamahla.

Tee segust mutile kompress linaseemneõli ja mesi. Kandke seda kompositsiooni kolm korda päevas kuus.

Pühkige mutt värskelt ananassimahl.

Piisav ohtlik meetod muttidest vabanemine, sidrunimahla ja küüslaugu kasutamine omakorda. Korrake protseduuri nädala jooksul kolm korda päevas.

Järeldus

Armsad tedretähnid ninasillal, hiiglaslikud laigud nahal või väikesed punnis nööbid. Igal inimesel maa peal on need kasvajad.

Mutid on meie keha lahutamatu osa, nii et ärge kiirustage neid ilustandardite nimel meeletult eemaldama. Ole individuaalne.

Siiski ärge jätke oma tervist tähelepanuta. Uurige oma mutid hoolikalt ja pöörduge vähimagi kahtluse korral arsti poole. Pidage meeles, et moolide ravi ja eemaldamist peavad läbi viima meditsiiniasutuses kvalifitseeritud spetsialistid.

See on iga inimese kehal. Enamasti on need healoomulised ega kujuta endast mingit ohtu.

Kuid patoloogiliste tegurite mõjul võivad nevi degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks - melanoomiks. See on üks kiiremini kasvavaid kasvajaid organismis.

haigus (eriti jooksev vorm) on raskesti ravitav. Oluline on ohtlikud sümptomid õigeaegselt ära tunda ja ravi alustada.

Pahaloomuliste kasvajate põhjused

Kõik mutid ja tüükad võivad areneda vähiks. See nõuab pikaajalist kokkupuudet ebasoodsate teguritega. Põhilised eeldused:

ultraviolettkiirgust(päikese- või tehisenergia);
päikesepõletuse ajalugu;
hariduse kahjustamine;
teatud tüüpi nevuse olemasolu (kompleksne, piiripealne, sinine, intradermaalne melanotsüütne);
suur hulk mutte (üle 50);
vanus üle 50 aasta;
nahavähk sugulastel või patsiendil endal minevikus.

Pahaloomulise nevuse tunnused

Melanoom on vähkkasvaja, mis moodustub melanotsüütidest (naharakud, mis toodavad melaniini). Haigus levib vere- ja lümfivooluga üle kogu keha, mistõttu on metastaase lihtne tuvastada mis tahes organis. Melanoomi esineb sagedamini heledanahalistel blondiinidel sinised silmad.

Kasvaja võib tekkida peamiselt nahal ja limaskestadel või uuesti sündida nevusist. Seetõttu peate oma keha perioodiliselt kontrollima.

Foto pahaloomulistest muttidest ja tüükadest

On mitmeid sümptomeid, millele tuleb tähelepanu pöörata:

muti (tüügas) kontuuri muutus - selle suurus võib suureneda, serv muutub häguseks, uduseks, konarlikuks;
värvimuutus - tumenemine, heledamaks muutumine;
tihendi moodustumine;
naha sügelus ja põletus mooli piirkonnas;
pinna haavandid;
nahapiirkonna kiilaspäisus;
verejooks nevusist.

Kuidas eristada healoomulist mutti?

Kui pahaloomuline nevus vastab tavaliselt ülaltoodud tunnustele, siis healoomuline näeb välja kahjutum:

healoomuline mool on sümmeetriline, sileda kontuuriga, selge servaga;
kõik moodustise osad on ühtlaselt värvitud;
pind on sile ja ühtlane;
nevus ei muuda oma suurust;
ei tekita ebamugavust.

Kui need punktid sobivad teie hariduse kirjeldusega, siis ärge muretsege. Vastasel juhul on parem diagnoos arstile usaldada.

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Pahaloomuliste nahakasvajate ravi ja diagnoosimisega tegeleb dermatoloog-onkoloog. Selline arst viib vastuvõtte nii erakliinikutes kui ka riiklikes kliinikutes (onkoloogia dispanser või nahahoolduse dispanser).

Kui teie linnas on seda spetsialisti raske leida, võite pöörduda onkoloogi, dermatoloogi või kirurgi poole.

Tihti juhtub, et kitsa spetsialisti juurde pääsemine on keeruline: puudub pilet või on aeg valel ajal. Sel juhul võite pöörduda kohaliku terapeudi poole. Iga arst võib esmane diagnoos haigused.

Peaasi, et arsti visiiti ei viivitaks!

Kuidas diagnoos tehakse?

Kõigepealt küsib arst teilt üksikasjalikult teie sümptomeid. Oluline on teada, kui kaua aega tagasi muutused algasid? Kui kiire on protsess? Kui sageli olete patoloogiliste teguritega kokku puutunud?

Seejärel saate alustada kontrolli. Asendamatu meetod nahahaiguste diagnoosimisel on dermatoskoopia – nevuse uurimine luubiga või spetsiaalse dermatoskoobiga. Hariduse väljanägemise hindamine toimub ABCDE skaalal:

A - asümmeetria,
B - sakiline serv,
C - mooli osade erinevus värvi järgi,
D - nevuse suurus on üle 6 mm,
E - moodustumise muutlikkus.

Lisaks võib arst välja kirjutada nevusest määrdumise. Sellise uuringuga kaasneb teatav risk, sest. meetodi ajal võite kahjustada muti, mis provotseerib vähirakkude kasvu.

Lõplik diagnoos saab asetada alles pärast melanoomi väljalõikamist koos ümbritsevate kudedega. Pärast operatsiooni saadetakse proov histoloogiliseks analüüsiks laborisse. Tehke kindlaks, kas kasvaja on täielikult eemaldatud, ja selle kasvukiirus (mitootiline indeks). See on vajalik edasise ravi nõuetekohaseks määramiseks.

Metastaaside esinemise jälgimiseks ümbritsevates kudedes, elundites ja lümfisõlmedes on ette nähtud siseorganite CT, MRI ja ultraheli.

Haiguse ravi

Kui tüükad või papilloomid eemaldatakse sageli krüodestruktsiooni või elektrokoagulatsiooni abil, siis pahaloomuliste nevi puhul on see meetod täiesti sobimatu. On väga tõenäoline, et kudet ei lõigata täielikult välja ja see jääb haava põhja. vähirakud.

Sel juhul ilmneb melanoom siiski mõne aja pärast ja seda on veelgi raskem ravida.

Melanoomi peamine ravimeetod on operatsioon. Operatsiooni tüüp ja ka säilitusravi sõltuvad metastaaside olemasolust.

Haiguse esialgne staadium (ilma metastaasideta).

Nii esmalt ilmnenud melanoomi eemaldamiseks kui ka retsidiivide raviks kasutatakse ümbrise-fastsiaalse koe ekstsisiooni.

Need. koos nevusiga eemaldatakse ümberkaudne nahk (1-3 cm, olenevalt protsessi staadiumist), kahjustatud lümfisõlmed ja lihase nahaalune rasv.

Mõned kirurgid eelistavad lihaste ja fastsia eemaldamist. Seejärel parandatakse defekt oma või sünteetilised kangad.

Metastaatiline kasvaja.

Kui moodustis "idanes" teistes elundites, ei piisa operatsioonist. Metastaaside kasvu pärssimiseks on vaja toimida kogu kehale. Selleks kasutatakse kiiritus-, immuno- ja keemiaravi:

kiiritusravi- melanoom reageerib sellisele ravile halvasti, seetõttu määratakse see ainult juhul, kui patsient keeldus operatsioonist kategooriliselt. Või kombineerituna teist tüüpi raviga. Kogu kiirgusdoos ei tohi olla väiksem kui 120 Gy;
immunoteraapia - patsiendile antakse tema enda immuunsüsteemi komponentide analooge. Määrake interferoon-alfa, interleukiin 2 ja monoklonaalsed antikehad (ipilimumab, nivolumab);
keemiaravi on kõige tõhusam imidasoolkarboksamiidi kasutamisel, mis on võimeline tõhustama mis tahes muud ravi 20-30%. Muud vahendid: karmustiin, lomustiin, tsüklofosfamiid.

Ravi valiku teeb arst.

Kahjuks ei ole tulemus alati positiivne, isegi kui ravi viiakse läbi täies mahus. pahaloomuline melanoom võib mõne aja pärast tagasi tulla. Seetõttu on oluline mitte raisata sekundit ja alustada ravi võimalikult kiiresti.

See annab rohkem võimalusi pikaks ja õnnelikuks eluks. Samuti on oluline oma keha eest hästi hoolitseda. Kui teil on juba diagnoositud melanoom, kõrvaldage täielikult kõigi ebasoodsate tegurite mõju. See aitab haiguse ravimisel oluliselt kaasa.

Kui sageli tuleb pärast eemaldamist uurida?

Kui ravi tulemusena tekib remissioon, hakkab inimene elama täisväärtuslikku elu. Aga ikkagi tuleb külastada onkoloogia dispanseri.

Esimesel aastal pärast operatsiooni on visiidid arsti juurde sagedased – iga kuu või kord kvartalis. Siis harvemini - 1-2 korda aastas. Uuringuid ei saa vahele jätta.

Arst peab pidevalt jälgima operatsioonijärgse haava, lähimate naha- ja lümfisõlmede seisundit. Samuti peate perioodiliselt võtma teste ja läbima uuringud, et veenduda keha õiges toimimises.

Prognoos

Pahaloomulise nevuse kõige usaldusväärsem prognostiline märk on koekahjustuse sügavus. Kui mool eemaldati täielikult ja metastaase pole, on prognoos soodne. Olulist rolli mängib patsiendi vanus ja sugu.

Noortel naistel on suurem tõenäosus melanoomist paraneda. Kui haigust on alustatud, on viieaastase elulemuse tõenäosus umbes 10%.

Uute kommentaaride vaatamiseks vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl+F5

Kogu teave on esitatud hariduslikel eesmärkidel. Ärge ise ravige, see on ohtlik! Täpse diagnoosi saab teha ainult arst.

Sünnimärk või nevus- See on kaasasündinud või eluaegne healoomuline pigmenteerunud moodustis nahal. Mutid võivad olla erineva kuju, suuruse ja värviga: lamedad nagu täpid või kumerad nagu hernes, täpilised või suured, helelihast kuni tumepruunini. Ebasoodsate välistegurite (liigne ultraviolettkiirgus, nevusvigastused jne) mõjul võib mutist areneda pahaloomuline kasvaja, melanoom.

Sünnimärk või nevus- see on kaasasündinud või elu jooksul tekkinud healoomuline pigmenteerunud moodustis nahal. Mutid võivad olla erineva kuju, suuruse ja värviga: lamedad nagu täpid või kumerad nagu hernes, täpilised või suured, helelihast kuni tumepruunini. Ebasoodsate välistegurite (liigne ultraviolettkiirgus, nevus vigastus jne) mõjul võib mutist areneda pahaloomuline kasvaja - melanoom.

Kaasasündinud nevi

Mooli (nevi) põhjused võib jagada kahte suurde rühma: kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud nevi on defekt embrüo areng, mis põhineb melanoblastirakkude (melanotsüütide pigmendirakkude prekursorid) migratsiooniprotsessi rikkumisel neuroektodermaalsest torust nahka. Nende pigmendirakkude kogunemine nahka viib muttide (nevi) moodustumiseni.

Mutid ei ole vastsündinute kehal nähtavad, kuid need hakkavad ilmnema juba esimestel eluaastatel. Sõltuvalt suurusest jagatakse mutid väikesteks (d - 0,5–1,5 cm), keskmisteks (d - 1,5–10 cm) ja suurteks (läbimõõduga üle 10 cm). Suuri nevi, mis hõivavad keha eraldi anatoomilisi piirkondi (näiteks tuharaosa), nimetatakse hiiglaslikuks.

Väikesed mutid ei ole pahaloomuliseks kasvajaks taandarengu seisukohalt ohtlikud, samas kui keskmised, suured ja eriti hiiglaslikud on pahaloomulisusele palju vastuvõtlikumad. Pahaloomulise transformatsiooni tõenäosus hiiglaslik nevi melanoomi korral on 10 kuni 50%. Inimesed, kelle kehal on suured mutid, peaksid olema dermatoloogi ja onkoloogi järelevalve all. Sellist nevi ei saa allutada ultraviolettkiirgus, ja mõnel juhul koos ennetav eesmärk parem eemaldada.

Kogu elu jooksul muutub muttide arv pidevalt. Need võivad ilmuda uutele kehaosadele, muuta nende kontuure, värvi, reljeefi. Seetõttu tuleks mutte pidevalt iseseisvalt jälgida ja arstile näidata.

Muttide ilmumine elu jooksul on geneetiliselt määratud: kui vanematel olid mutid, siis kanduvad need kindlasti edasi ka lapsele.

Muttide arvu märkimisväärne suurenemine on seotud keha endokriinse ümberkorraldamisega ja toimub noorukieas ja raseduse ajal. Uute muttide ilmumine kutsub esile nahainfektsioone (akne, ärritus, lööve jne), põhjustades põletikulised muutused epidermis. Kuid muttide arvu kasvu ja arvukuse kasvu kõige võimsam katalüsaator on naha liigne insolatsioon. Seega omanikud märkimisväärne summa mutid peaksid piirduma solaariumi külastamise ja päikese all viibimisega.

Kell imikud nevusid esineb 4-10% juhtudest ja vanuses 15-16 aastat on neid juba üle 90% inimestest. Vanusega moolide arv väheneb. Seega on 20-25-aastaselt nende arv kehal keskmiselt 40, 80-85-aastaselt pole enamikul inimestel ühtegi mutti. Täiskasvanueas paikneb inimkehal 15-20 nevi.

Sõltuvalt lokaliseerimisest nahas jagatakse omandatud nevi intradermaalseteks (melanotsüütide akumulatsioonid asuvad sügaval naha dermaalses kihis), epidermaalseks (rakkude kogunemine moodustub epidermises - naha ülemises kihis) ja segatud. või piiripealne (melanotsüütide akumulatsioonid paiknevad epidermise ja pärisnaha piiril).

Omandatud intradermaalsed ja epidermaalsed moolid näevad tavaliselt välja nagu herned. Piiripealsel nevusil on enamikul juhtudel nahaga samal tasemel tasane pruunikas laik.

Väga oluline on muti pahaloomuline kasvaja õigeaegselt ära tunda, et eristada seda healoomulisest nevusest. Õigeaegne diagnoosimine, melanoomi arengustaadiumi täpne määramine on eduka ravi võti.

Vestluses patsiendiga selgitatakse välja, millal tekkis pigmenteerunud moodustis (kas see on kaasasündinud või omandatud), kas muutus nevusi tüüp, suurus, kuju, värvus. Kui muutused olid, siis mis neid põhjustas (trauma, põletus, kriimustus, eemaldamiskatsed), kui kaua aega tagasi muutusi märgati. Selgub ka, kas nevusravi sai läbi viidud ja mis plaan see ravi oli. Muti või laigu kontrollimisel täpsustatakse nende suurus, värvus, kuju ja muud nähtavad omadused.

Visuaalselt ei ole võimalik piisava kindlusega eristada healoomulist ja pahaloomulist kasvajat, täpsemaks diagnoosimiseks on vaja spetsiaalseid uuringuid. Tuleb meeles pidada, et biopsia (nevuse osaline eemaldamine) histoloogiliseks uurimiseks on kategooriliselt vastuvõetamatu.

On kindlaks tehtud, et igasugune traumaatiline toime (mehaaniline, keemiline, kiirgus) võib põhjustada teatud tüüpi melanoomiohtlike nevi, eriti piiripealsete, degeneratsiooni pahaloomulisteks vormideks. Seetõttu on biopsia, aga ka sellised kosmeetilised ravimeetodid nagu elektrokoagulatsioon, krüoteraapia (krüolüüs), moolide eemaldamine kemikaalide abil ohuks pahaloomulise kasvaja tekkele.

Materjal nevi histoloogiliseks uurimiseks saadakse neoplasmi pinnalt määrdumise teel, kui sellel on praod ja verejooks. Järgmisel päeval saate juba koeuuringu tulemuse, mis viiakse läbi mikroskoobi all.

Selline uuring tuleks läbi viia ainult spetsialiseeritud onkoloogilistes asutustes, kus see on võimalik kohe pärast tulemuste saamist kohalik anesteesia eemaldage kasvaja täielikult (äärtest 3-5 mm kaugusel) edasiseks histoloogiliseks uurimiseks. Mõne päeva pärast on tulemus valmis.

Praegu on ilmunud uus diagnostiline meetod - epiluminestsentsmikroskoopia. Uuring viiakse läbi tehisvalgustusega optilise seadme (dermatoskoobi) abil otse keha pinnal. Paar tilka kantakse pigmendi moodustumisele taimeõli epiluminestsentsi efekti tekitamiseks (uuritava objekti ja dermatoskoobi vahele tekib õline keskkond), seejärel kinnitatakse aparaat uuringukohale. See uurimismeetod ei kahjusta nevus ja on kõige täpsem pigmenteerunud neoplasmi struktuuri määramisel.

Ka arvutidiagnostika meetod on üks arenenud uurimismeetodeid. Digitaalse videokaamera abil salvestatakse pigmenteerunud moodustise pilt ja salvestatakse see arvuti mällu. Spetsiaalne arvutiprogramm töötleb saadud andmeid, võrdleb neid andmebaasiga ja teeb täpse järelduse.

Arvutidiagnostika ja epiluminestsentsmikroskoopia puuduseks on nende kõrge hind, mis takistab nende laialdast levikut meie riigis.

Melanoomiohtlikke nevusi ei soovitata kategooriliselt kasutada kosmeetilised protseduurid. Tervetes kudedes tuleb neile teha kohustuslik kirurgiline ekstsisioon.

Mooli eemaldamise küsimus kerkib patsiendi ees kahel juhul: kui kasvajad on kosmeetiline probleem, ja ka onkoloogiliste näidustuste korral. Eemaldamise meetod sõltub ka näidustuste kategooriast. Mõlemal juhul jääb otsus spetsialistile.

Kosmeetilised näidustused

Kosmeetilise probleemi lahendamiseks eemaldage mutid ja sünnimärgid võib olla kirurgiliselt, kasutades vedelat lämmastikku (krüolüüs), kasutades kõrgsageduslikku elektrivoolu (elektrokoagulatsioon), kasutades laserit või kasutades radiokirurgia.

Kirurgiline meetod on traditsiooniline ja eriti sobiv sügava või ulatusliku nevuse eemaldamise korral. Kirurgilise meetodi puuduseks on märgatavad jäljed pärast operatsiooni, kuna. mutt tuleb eemaldada koos külgneva nahaga, onkoloogiliste nõuete kohaselt peaks väljalõigatava pinna läbimõõt olema 3-5 cm, olenevalt nevuse asukohast.

Krüodestruktsioon on kudede hävitamise meetod külmaga (vedel lämmastik ülimadalatel temperatuuridel). Mutt kahaneb, moodustades kuiva kärna (kooriku) ja kaitseb haava usaldusväärselt nakkuse eest. Aja jooksul kasvab selle alla terve kude. Krüodestruktsiooni kasutatakse nahaga tasapinnaliste nevi eemaldamiseks. Mõnikord laieneb lämmastiku mõju tervetele kudedele või ei hävita patoloogiliselt muutunud täielikult. Viimasel juhul on vaja teist seanssi.

Elektrokoagulatsiooni meetod hõlmab kõrgsagedusliku voolu termilist mõju eemaldatud fookuse ümber olevale koele. Pärast elektrokoagulatsiooni tuleb mool saata histoloogiliseks analüüsiks. Haav pärast nevus eemaldamist paraneb kooriku all, moodustades kerge armi.

Kõige tõhusam on tänapäeval nahamoodustiste eemaldamine laseriga. Seda kasutatakse sageli muttide eemaldamiseks näol ja avatud kehaosadel. Laseri eelisteks on väike läbimõõt ja täpne kokkupuute sügavus, ümbritsevate kudede ohutus. Väike koorik pärast laserkirurgia kaitseb haava infektsiooni ja armide tekke eest. Pärast väikeste moolide eemaldamist ei jää jälgi, ulatuslikumate kahjustuste korral tekib mõnikord depigmentatsiooniala.

Radiokirurgia on mittekontaktne kudede ekstsisiooni meetod surgitroni aparaadiga (raadio noaga), kasutades raadiolaineid. Seda kasutatakse laialdaselt kosmetoloogias, seda kasutatakse healoomuliste ja pahaloomuliste moodustiste eemaldamiseks. See ühendab kudesid eraldava, hemostaatilise ja desinfitseeriva toime, ei jäta operatsioonijärgseid arme.

Onkoloogilised näidustused

Pahaloomulise degeneratsiooni osas kahtlustavad nevi tervete kudede täielik kirurgiline ekstsisioon ja sellele järgnev histoloogiline uurimine.

Viimasel ajal on maailmas täheldatud suundumust naha melanoomihaiguste olulisele kasvule, eriti noorte naiste seas. Meestel lokaliseerub melanoom sagedamini seljal ja naistel - alajäsemetel. Naha melanoomi esinemissageduse statistika Venemaal on samuti pettumust valmistav, see on neli juhtu 100 tuhande inimese kohta. Kõiki nahakihte võrsudes levivad kasvajarakud koos vere- ja lümfivooluga üle kogu keha, moodustades kopsudes, maksas ja ajus kaugeid metastaase (sekundaarseid kasvajakoldeid). Suremus naha melanoomisse ulatub 50% -ni. Naha melanoomi teket saate vältida, järgides järgmisi soovitusi:

Võimalusel välistage päikese käes viibimine selle kõrgeima aktiivsuse perioodil kella 11–17. Suvel isegi pilvise ilmaga tungib läbi naha 85% UV-kiirtest.
Tuleb meeles pidada, et naha neeldunud ultraviolett kahekordistub, peegeldudes liivalt, veelt ja isegi lumelt.
Päikesekaitsekreemid (kreemid, vedelikud, pihustid) kaitsevad nahka suurepäraselt põletuste eest, kuid ei taga kaitset melanoomi tekke eest.
Solaariumis päevitamine provotseerib ka nahavähi teket, eriti võib see kahjustada alla 28-aastastele naistele.
Olemasolevaid ja äsja tekkivaid mutte tuleks regulaarselt ja hoolikalt jälgida. Nende seisundi või koguse muutumisel on vajalik erakorraline onkoloogi või dermatoloogi konsultatsioon.

Pahaloomuline mutt on vähk, mida nimetatakse melanoomiks. See võib moodustuda kõikjal kehal, kuid enamasti ilmneb avatud aladel, kuna neid mõjutab ultraviolettkiirgus.

Melanoom on kõige rohkem ohtlik vorm vähk. Väga oluline on jälgida kõiki keha mutte, eriti kui neid on palju. Kui pahaloomuline mutt avastatakse õigeaegselt, saab melanoomi teket ennetada.

Imikutel võivad ilmneda esimesed väikesed laigud. Mutt on väike moodustis nahal – nevus –, mida peetakse healoomuliseks, kahjutuks. Nende välimuse aluseks on melanotsüütide rakud, mis akumuleerivad looduslikku pigmenti melaniini. Sõltuvalt selle kogusest on värvi erinevus. Saadaval värvid:

punane;
must;
roosa;
pruun;
sinine.

Neoplasmide vorm sõltub asukohast, melaniini kontsentratsioonist. Neil võib olla jalg või need võivad asuda naha all, olla lamedad ja kumerad.

Kõige tavalisem vorm on ümmargune, kuid on ka erandeid. Neoplasmide areng kutsub esile ultraviolettkiirguse - loomuliku päikese käes, solaariumis.

Pärilikud tegurid pole välistatud. Hariduse levinud põhjus on hormonaalne tasakaalutus, mis on iseloomulik perioodidele:

puberteet;
Rasedus;
menopausi.

Kahjuks pole siiani selgeid põhjuseid, mis provotseerivad melanoomi arengut. Õping seda haigust on paljude teadlaste jaoks prioriteetne teema.

On tuvastatud mitmeid tegureid, mis võivad provotseerida haiguse algust ja põhjustada vähiks muutuva muti moodustumist. Kes on ohus?

Liigne kokkupuude päikese või solaariumiga
Liiga hele nahk või punased juuksed
geneetiline eelsoodumus. Kui perekonnas esineb melanoomi juhtumeid, olete ohus, kuna haigus võib olla eelsoodumusega. Sel põhjusel peaksite vältima pikaajalist päikese käes viibimist, ärge külastage solaariume.
Paljud mutid kehal. Kui kehal on 50 või rohkem mutte, võite end julgelt liigitada melanoomile kalduvaks inimeseks. Samuti tuleks olla ettevaatlik päikese eest, kaitstes end negatiivsete mõjude eest suletud riiete, mütsi ja päikeseprillide abil.
Kõrges vanus. Analüüsimine meditsiinistatistika, võime julgelt väita, et melanoomi esineb sagedamini üle 50-aastastel. Selles vanuses on organism nõrgenenud, esineb vähemalt üks krooniline haigus, luuakse ideaalsed tingimused onkoloogilise patoloogia tekkeks.
Tugev põrand. Meditsiin ei suuda seda asjaolu seletada, kuid mehed põevad melanoomi sagedamini kui naised.
Naised positsioonil. Tulenevalt asjaolust, et rasedal tüdrukul on hormonaalne tõus, mis võib provotseerida muttide taassündi tema kehas.
Freckles kehal, eriti näol. Nagu varem mainitud, ilmuvad punapeadele sageli vähkkasvajad. Suur hulk tedretähne suurendab selliste kasvajate tekkimise tõenäosust, mis viitab sellele, et päikesega suheldes toodab nahk melaniini liiga kiiresti.

Sünnimärk ehk nevus on melaniini patoloogiline kogunemine ühel hetkel. Enamasti on need kasvajad pruuni värvi. Kui nevus piirkonnas koguneb veresooned, omandab see roosa või Burgundia värvi.

Inimene ei saa sündida mutiga. Esimesed neoplasmid ilmuvad kehale pärast 6-kuulist lapse elu.

Tavaliselt lõpeb uute nevi moodustumine 25. eluaastaks. Suur hulk heledanahalistel inimestel täheldatakse mutte.

Nad kuuluvad neoplasmide pahaloomulise degeneratsiooni riskirühma.

Sünnimärke on väga erinevaid - punased, rippuvad, pruunid, kumerad, lamedad jne. Kuid eksperdid tuvastavad viis tüüpi nevi, mis on ohtlikud. Need on kõige iseloomulikumad pahaloomulise degeneratsiooni korral.

Piiri nevi. See tasane koht on peaaegu musta värvi. Selline neoplasm ei tohiks ultraviolettkiirguse mõjul muutuda. Kui selle parameetrid on muutunud, on see ohtlik mutt.
Hiiglaslik sünnimärk. Sellist neoplasmi peetakse pahaloomulise degeneratsiooni seisukohalt kõige ohtlikumaks. Selline nevus muudab oma struktuuri 50% juhtudest. Kasvaja võib olla pehme, selle suurus suureneb pidevalt.
Ota nevus. See on ebakorrapärase kujuga tumesinine laik. Kui meetmeid ei võeta õigeaegselt, suureneb neoplasmi suurus.
Sinine sünnimärk. Paljud vähktõve mutid sünnivad uuesti just sellistest kasvajatest. See on üsna tihe kasvaja, mis tõuseb veidi nahapinnast kõrgemale. Läbimõõduga võib selline nevus ulatuda 2 sentimeetrini. Sageli asub mutt näol.
Dubreuili melanoos. See on ebaühtlase kontuuriga vähieelne moodustis. 80% juhtudest degenereerub selline mutt pahaloomuliseks kasvajaks.

Riskirühma kuuluvad heleda nahaga inimesed ja suur kogus mutid kehal

Kahjuks pöördub enamik patsiente abi üsna hilja pahaloomuline protsess me ei pöördu tagasi. Regulaarne kontroll dermatoloogi juures aitab vältida melanoomi teket.

Mida heledam on nahk, seda suurem on neoplasmi pahaloomulise degeneratsiooni oht. Kui kehal on palju nevusid, ei ole soovitatav suvel viibida avatud ultraviolettkiirte all.

Tuleb meeles pidada, et kõige ohtlikum on päike ajavahemikul 11-16 tundi ööpäevas. Sel ajal ei ole üldiselt soovitatav õue minna.

Suurendab märkimisväärselt melanoomi tekkeriski päikesepõletus isegi ajaloos. Oht on ka solaariumis päevitamine.

Suur tähtsus on ka pärilikkusel. Kui perekonnas esines pahaloomulise nahakasvaja juhtumeid, peate teadma, millised ohtlikud mutid välja näevad.

Nevusi reguleeriv mehaaniline kahjustus suurendab oluliselt ka selle pahaloomulise degeneratsiooni ohtu. Seega, kui mutt on "ebamugavas" kohas, on soovitatav see eemaldada.

Papilloomiviiruse all kannatavatel inimestel suureneb risk haigestuda nahavähki. Suur hulk kasvajaid õhukesel varrel on haiguse tunnuseks. Samuti ei saa ignoreerida patoloogiat.

Kiiritus on meetod, mille käigus radioaktiivsed kiirid mõjutavad kasvaja piirkonda või kogu keha, olenevalt kasvaja asukohast.

Aktiivsed raadiokiired põhjustavad pahaloomuliste rakkude surma, mis aitab peatada nende jagunemise ja vähendada neoplasmi ennast. Aga vähktõve muti puhul on kiiritusvõimalused piiratud.

Seda tehnikat kasutatakse haiguse viimastel etappidel leevendavatel eesmärkidel. Ja luude või muude anatoomiliste struktuuride metastaaside kahjustuse korral kasutatakse neid vähihaigete valu vähendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks.

Kiiritus on soovitatav ka metastaaside korral ajustruktuurides, sekundaarsete kasvajate lokaliseerimisel on kiiritusravi prioriteetne meetod melanoomide ravis.

Sünnimärgi vähi põhjused

Mool on healoomulist tüüpi kasvaja, mis võib väliste nähtuste mõjul muutuda ja põhjustada kiiresti arenevat onkoloogiat. Nende protsesside aktiveerimise põhjuste hulgas eristatakse tavaliselt:

Vähkkasvaja mutt ehk melanoom võib tekkida melanotsüütidest – need on spetsiaalse pigmendiga rakud. Taassünni tõelised põhjused terve rakk pahaloomuliseks kasvajaks on siiani teadmata. Kuid on mitmeid tegureid, mis mõjutavad pahaloomulist protsessi:

Mooli melanoomiks muutumise põhjused on järgmised:

mehaanilised kahjustused - riiete, rihmade hõõrdumine, nahatrauma;
hormonaalsed muutused kehas - kõige sagedamini esinevad noorukieas ja raseduse ajal. Teine põhjus võib olla haigus. kilpnääre s.
ultraviolettkiirte kahjustus – päikesevalgus aktiveerib melaniinirakkude jagunemist ja põhjustab naharakkudes patoloogilisi muutusi.

Kõige vastuvõtlikumad ultraviolettkiirgusele on heledanahalised, heledate silmadega heledajuukselised, punaste juuste ja tedretähnide omanikud.

Riskirühma kuuluvad rasedad naised ja need, kelle perekonnas on esinenud melanoomi.

Riskitegurid hõlmavad järgmist:

suured kaasasündinud nevi;
uute moolide ilmumine, endiste kasv;
nevi, mis katab kogu kehaosa.

melanoomi klassifikatsioon

Vähimutte klassifitseeritakse nende visuaalse välimuse järgi: paksus, sügavus, struktuur ja kuju. Eraldada järgmised tüübid melanoomid:

Muide, vähkkasvaja mutt näeb välja, pädev spetsialist on ikka esmane läbivaatus suudab tuvastada patsiendi tervise ja elu ohu astet. Suurimat ohtu kujutavad sordid hõlmavad järgmisi nevi rühmi:

Sinised mutid on puudutamisel alati siledad, enamasti karvutu kattega ja neid eristab märkimisväärne punn. Igaühe läbimõõt ei ületa 2 cm, need paiknevad peamiselt tuharatel, näol ja jäsemetel.
Intra-epidermaalne (piiripealne) tüüp, mille puhul sünnimärk ei ole täielikult moodustunud, peatub areng pärisnaha ja epidermise vahel. UV-kiirte mõjul ei muuda see oma värvi, kuju ega suurust, see võib healoomulisest nevusist erineda ebatüüpilise tumeda varjundiga.
Hiiglaslikud mutid on tunnistatud kõige ohtlikumateks kasvajateks, mille arv ja suurus suureneb igal aastal. Statistika kohaselt on igal teisel patsiendil seda tüüpi nevusrakkude degeneratsiooni tunnused.
Dubreuili melanoos areneb peamiselt eakatel, seda iseloomustavad hägused piirid ja heterogeenne värvus. Seda peetakse vähieelseks kasvuks, mis nõuab viivitamatut eemaldamist.
Nevus Ota on kokku jooksvate tumesiniste laikude kogum, mis võib haarata nina limaskesta, neelu ja silmade kõvakest. Edukalt kirurgiliselt eemaldatav ja seetõttu harva melanoomiks.

Iga kahjutu mutt võib hetkega ohtlikuks muutuda. vähkkasvaja, et teha kindlaks, milline varajases staadiumis tähendab anda võimalus täisväärtuslikuks eluks ja terveks.

Pruuni varjundiga pigmendilaiku nahal nimetatakse mutiks. See põhineb:

melaniini pigment;
melanotsüüdid.

Moolidel on sünnimärkidest olulisi erinevusi, mida iseloomustavad:

muttide ilmumine kogu inimese elu jooksul;
Moolide arv sõltub ultraviolettkiirguse kogusest, millega inimene kokku puutub.

Neoplasmi iseloomustab elutsükkel, alguses on mool lame kuju, aja jooksul ulatub see pinnast välja nahka. Laigu kuju mõjutab pigmendirakkude – melanotsüütide paiknemine teatud nahatasandil, epidermises (ülemine kiht) või pärisnahas (sügav kiht). Kui melanotsüüdid paiknevad naha ülemises kihis:

neoplasm on tasane;
märkamatu, nahaga ühtlane.

Kui melanotsüüdid asuvad naha sügavas kihis:

neoplasm on tõstetud naha kohal;
palja silmaga märgatav.

Teatud tüüpi täpp määrab selle positiivsed või negatiivsed onkoloogilised omadused, mutt ei kujuta endast ohtu, kui esinevad järgmised näitajad:

homogeenne struktuur;
varju säilitamine kogu elutsükli jooksul;
väike suurus;
ovaalne kuju.

Inimese kasvades ilmuvad tema kehale uued mutid.

Neoplasmid moodustuvad sündides või kogu elu jooksul, täppide omandamine on sageli seotud keha teismelise küpsemise ja raseduse perioodiga. Laigud võivad muutuda, muutused kajastuvad:

neoplasmi vorm;
varju (tumenemine).

Moodustiste iseloomustamise teeb keeruliseks asjaolu, et seal on erinevaid vorme. Spetsialist saab hõlpsasti aru haiguse sümptomitest ja ilmingutest, kuid ettevalmistamata inimene peaks teadma, mida nad eristavad:

basaalrakuline kartsinoom;
lamerakuline nahavähk;
tegelikult melanoom.

Melanoome saab klassifitseerida visuaalse välimuse järgi: sügavus, paksus, kuju ja struktuur. Eristatakse järgmisi melanoomi tüüpe:

Onkoloogid on märkinud need nevi tüübid, mis on mutatsioonile kõige altid:

Piir. See ühtlase värviga laik on mõnel juhul isegi must. Märgitud tunnuste hulgas on ultraviolettkiirgusele reageerimise puudumine. Neoplasm ei muutu ei koguses, parameetrites ega värvis.
Sinine. Neoplasmi struktuur on tihe, pind on sile ja ilma karvadeta. Mutt tõuseb naha kohal ja selle läbimõõt ei ületa kahte sentimeetrit. See lokaliseerub kõige sagedamini näol, jäsemetel ja tuharatel.
Hiiglane. See on see neoplasm suure tõenäosusega muundub moolivähiks. Iseloomulik omadus loeb pidev kasv ja heterogeense struktuuriga lahtine pind.
Ota nevus. Selle värvus võib olla kas tumepruun või sinakashall. See erineb ka suure suuruse poolest. Nõuab kohest ravi.
Dubreuili melanoos. Seda peetakse juba ebaühtlase piirjoonega vähieelseks kasvajaks. See tuleb eemaldada kohe pärast avastamist, kuna sellele järgneb kiiresti onkoloogia.

Pahaloomuliste moolide tuvastamiseks piisab, kui kogenud spetsialist viib läbi visuaalse kontrolli.

Mutid on erineva suurusega: vaevumärgatavast täpist kuni suure laiguni, mis paikneb nahal ja selle sisemistes kihtides.

Nevi liigitatakse vaskulaarseteks (hemangioomideks) ja pigmenteerunud.

Esimene tüüp areneb kapillaaride suurenemise ja sulandumise tõttu.
Pigmentaarsed - moodustuvad patoloogiliste melaniinirakkude rühmadest.

Mooli suuruse järgi jagunevad need järgmisteks osadeks:

väike (kuni 2 mm);
keskmine (kuni 6-10 mm);
suur (alates 10 mm).

Vastavalt lokaliseerimise tüübile on nevi:

epidermaalne (asub naha ülemises kihis);
piiripealne (hõlmab nii naha pinna- kui ka sügavaid kihte);
intradermaalne (asub keskmise nahakihi paksuses);

Teise kriteeriumi järgi jagunevad pahaloomulised ja healoomulised mutid.

Nahavähi tunnused

Esimene märk muti degenereerumisest melanoomiks on asümmeetria ilmnemine

Melanoomi teke on ennetatav. "Melanoomieelne" periood on pikk periood, mis on oluline õigeaegne diagnoosimine ja ravi.

On olemas selline asi nagu "ilma viie minutita" melanoom või melanotsüütiline düsplaasia. Sellises moodustises on rakkude ja tuuma struktuur juba muudetud, kuid see pole veel nahavähk.

Düsplaasia märke on oluline mitte unustada.

Mooli tunnused melanoomieelses staadiumis:

foto pahaloomulised mutid

Üks pool nevusist ei vasta teisele - asümmeetriale.
Hariduse piirid muutusid ebaühtlaseks ja läksid laiali.
Värv hakkas muutuma ja tekkisid erinevat värvi laigud (hele, punane, must, lilla).
Mutt hakkas kiiresti kasvama. Tavaliselt on turvaelemendid kuni 6 mm suurused.
Tekkis põletustunne, täiskõhutunne, muti ümber läks nahk punaseks.

Sageli on nevus ohtliku muutuse märgid krüpteeritud lühendiga AKORD (asümmeetria, servad, värv, suurus, läbimõõt).

Tavaliselt, kui mutt on kohas, mis on kõige vähem avatud igasugusele mõjule (hõõrdumine, päikesepõletus), siis jälgitakse seda iseseisvalt. Kui see on pidevalt vigastatud, peaksite pöörduma onkodermatoloogi poole.

Melanoomi diagnoosimine toimub dermatoskoobi, biopsia ja kraapimise abil. Järgmisena eemaldatakse kahtlane element ja tehakse histoloogiline uuring.

Tavainimene ei suuda melanoomi tuvastada. Lõpliku otsuse saab teha alles pärast histoloogilist uuringut.

Kui patsient leidis, et kõige lähemal nevus Lümfisõlmed suurenenud, näitab see haiguse 2. staadiumi ja metastaaside esinemist. Elulemus raviga on sellistel juhtudel 1-1,5 aastat.

Igaüks meist suudab hõlpsasti eristada lihtsaid mooli teist tüüpi neoplasmidest, kuid ainult väike osa teab, kuidas onkoloogiliste omadustega nevi välja näeb. Valdav enamus kliinilised juhtumid melanoomi haigust saab ära tunda väliste sümptomite järgi.

Pigmentlaikude ebatüüpilisuse määramiseks töötati välja üsna lihtne meetod nimega "A.B.C.D.E.", mis on nahavähi 5 peamise füüsilise tunnuse lühend:

Asümmeetria (asümmeetria) - nevuse kuju muutus, mille korral kasv toimub ebaühtlaselt ja mool omandab selge asümmeetrilise kuju;
Piiri ebakorrapärasus (ebaühtlane serv) - neoplasmi kontuur võib muutuda uduseks ja ebaühtlaseks, mis on üks esimesi märke, mis viitavad mooli patoloogilisele muutusele;
Värv (värv) - varju heterogeensus, hallide, mustade ja punaste toonide väikeste lisandite olemasolu peaksid hoiatama ja motiveerima ka arsti juurde minema;
Läbimõõt (läbimõõt) - moolide suurus ei tohiks ületada tavalist 8-10 mm ega muutuda väga kiiresti;
Arenev (ümberehitamine) - kõik nevi kirjeldusega seotud muudatused (nii värv, suurus kui ka kuju) on kaudsed.

Neoplasmidega seotud muutuste puudumist peetakse normaalseks, seetõttu tuleks nende esinemisel kehal neid perioodiliselt visuaalselt kontrollida, et onkoloogia õigeaegselt diagnoosida ja ravi alustada.

Lisaks eelnevalt loetletud tunnustele märgivad dermatoloogid ka pahaloomulise nevuse tunnuseid:

mooli struktuuri tihendamine kiire kasvu taustal;
naha koorumine ja sügelus kahjustatud piirkonnas, põletustunne või kerge kipitus;
nevus lähedal võivad ilmneda punased laigud, mis on seotud keha lihtsa allergilise reaktsiooniga (lööve).

AT meditsiinipraktika nahavähk või melanoom on tavaline, see patoloogia on levinud vähitüüp. Suremuse osas on melanoom teiste vähiliikide seas juhtival kohal. Selle patoloogia all kannatavad sageli noored (vanuses 23–43 aastat).

Melanoomil on neli vormi:

pindmiselt leviv melanoom;
lentigo tüüpi nahavähk;
vähktõve lentiginoosne vorm;
nodulaarne nahavähk.

Nahavähk võib väliselt erineda

Pahaloomulistel mutidel (vähirakkudel) on mõningaid märguandemärke, mis aitavad neid eristada tüüpilisest mutist. Haiguse algstaadium – melanotsüütiline düsplaasia – on endiselt ravitav. Seega, kui vähkkasvaja mutt õigel ajal tuvastada ja eemaldada, saab vältida nahavähi teket.

1985. aastal töötasid dermatoloogid välja lühendi ABCDE, mille iga täht tähistab ühte sümptomit. vähi mutt. Aja jooksul muudeti see lühend vene keelde ja see hakkas kõlama nagu AKORD (asümmeetria, servad, värv, suurus, dünaamika).

Nende märkide järgi on võimalik tuvastada pahaloomuline kasvaja. Vaatame iga funktsiooni lähemalt.

Asümmeetria. Nagu eespool mainitud, on tavalised mutid sümmeetrilised. Kui märkate isegi vähimatki asümmeetriat, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Servad. Vähimuttidel on sakilised, udused ja isegi sakilised servad.
Värvimine. Tavalised mutid on tavaliselt ühevärvilised (mustad või pruunid). Vähi mutid kehal võivad olla erinevad toonid, sealhulgas punane.
Suurus. Tavaliste moolide maht ei ületa 6 mm. Kui mool on suurem kui 6 mm, on see tõenäoliselt pahaloomuline. Lisaks suurenevad vähktõve mutid kiiresti.
Dünaamika. Kui mutt on healoomuline, siis ei muuda ta aastatega oma värvi ega suurust. Kui hakkate muutusi märkama, peate läbivaatuse saamiseks pöörduma arsti poole.

Niisiis, vaatlesime vähktõve mooli omadusi ja sümptomeid. Kui märkate enda juures vähemalt üht neist punktidest, pöörduge koheselt arsti poole, et vältida võimalikku melanoomi teket.

Enamik kosmeetilisi defekte ei pruugi inimesele kogu elu jooksul mingeid ebamugavusi tekitada. Kuid kui haridus käitub ebatavaliselt, tunnete ebamugavust.

Saate oma tundeid mõista järgmise memo abil:

Onkoloogi poole peate pöörduma, kui:

nevus värvus ja struktuur muutub - värvus muutub ebaühtlaseks, pigmentatsioon intensiivistub kuni tumepruuni või tumemustani, laigu äärtele tekivad täiendavad pigmendisõlmed;
üks nevuse osa tumenes märgatavalt;
epidermise koorumine, põletik muti ümbritseval nahal;
kontuuride hägustumine;
tihendamine, kasv, lõhenemine;
juuste väljalangemine koha piirkonnas, kui see on peanahas;
Integraalse nevuse "purustamine" mitmeks uueks.

Melanoomi diagnoosimine

Melanoom on salakaval ja kindlasti mitte hea onkoloogia tüüp, kuna seda iseloomustavad kiired kasvukiirused, kiired metastaasid, mis levivad peaaegu kõigile elutähtsatele inimestele. siseorganid isik.

Umbes 2% nahavähi diagnoosiga patsientidest moodustavad kõigi vähihaigete arvu, kellest vaid 20% õnnestub hirmuäratavast haigusest jagu saada.

Selline masendav statistika on tingitud hilisest diagnoosist või sellest, et paljud inimesed alahindavad vajadust pöörduda onkoloogi poole muttide struktuuri või muude parameetrite muutustega, tajudes see nähtus kui norm.

On olemas ka eraldi kategooria isikud, kes püüavad iseseisvalt või rahvapäraste retseptide abil eemaldada naha pinnalt häirivat kasvajat, viies sellega tahtmatult vereringesse infektsiooni või stimuleerides pahaloomulist kasvajat ja edasine areng vähk.

See on tingitud elanikkonna vähesest teabesisust – mutte leidub paljudel ja seetõttu ei võeta neid tõsiselt.

Kui leitakse märke, mis on tüüpilised degenereeruvale nevi pahaloomuliseks tüübiks, peate võtma ühendust onkoloogia valdkonna kvalifitseeritud spetsialistiga ja võtma koeproovi biopsiaga histoloogiliseks uurimiseks.

Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, võtab aega vaid paar minutit ja ei tekita üldse ebamugavust. AT üksikjuhtumid patsiendile võib soovitada nevuse hetkeseisundi täpsemaks hindamiseks dermatoskoopiat, mis tagab saadud tulemuste täpsuse 96-97%.

Melanoom on pahaloomuline kasvaja, mis areneb melaniine tootvatest pigmendirakkudest. Seda iseloomustab kiire kasv, sagedane kordumine, kiire metastaasid peaaegu kõikidesse organitesse ja kõrge suremus.

Melanoom moodustab umbes 1-2% kõigist vähivormidest ja 10% kõigist nahavähkidest. Suremus sellesse (14%) ületab oma rinna- ja kilpnäärmevähki ja üldse surmad melanoom moodustab 80% kasvajatest.

Kui sõltumatu läbivaatuse käigus kahtlustate pahaloomulise mooli olemasolu, peate viivitamatult abi otsima spetsialistilt, kes kontrollib nevusi olemust. Dermatoloog võib pärast näost näkku konsultatsiooni soovitada teha täiendavaid uuringuid, näiteks:

Mooli keha biopsia võimaldab teil määrata nevuse koostist
Histoloogia neoplasmi iseloomustamiseks

Tasub öelda, et biopsiat saab teha ainult siis, kui nevus on täielikult või osaliselt resekteeritud. Kui olete degenereerunud muti omanik, on 90% juhtudest soovitatav eemaldada nevus täielikult ja seda ümbritsevate kudede hõivamisega.

See on vajalik protsessi lokaliseerimiseks ja tervete kudede kaitsmiseks vähi eest.

On soovitusi täiendava uuringu - dermatoskoopia - läbiviimiseks, mis viiakse läbi enne neoplasmi keha eemaldamist. Tulemused võivad rääkida pigmendi kogusest ja nevuse struktuurist, nimelt paljastada selle olemus, määrates vaskulaarse või mittevaskulaarse mooli.

Selge kliinilise pildi puudumine raskendab õige diagnoosi panemist varajases staadiumis. Seetõttu on oluline teada, kuidas tuvastada pahaloomuline mutt, et õigeaegselt konsulteerida onkoloogiga.

Moodustise uurimisel hindab spetsialist selle tihedust, servi, värvi. Siiski ei piisa teadmisest, kuidas pahaloomulised mutid välja näevad.

Instrumentaalsed diagnostikameetodid aitavad kontrollida onkoloogilise patoloogia olemasolu.

Neoplasmi ja ümbritseva epidermise dermoskoopia. Hinne patoloogilised muutused nahast tekib uuritava ala mitmekordse suurenemise tõttu. Dermatoskoobi abil on võimalik hoolikalt uurida mooli ehitust ja kuju.
Radiomeetria. Patsient võtab radiofarmatseutilist ravimit tühja kõhuga. Spetsiaalse aparaadi abil toimub isotoobi akumulatsioon terve nahk ja nevus piirkonnas.
Määrdumisjälje tsütoloogiline uuring. Neoplasmi pinnalt võtab spetsialist väikese tüki bioloogilist materjali, mida uuritakse mikroskoobi all.
Kasvaja markerite vereanalüüs. Selline analüüs tuleks alati teha, kui kahtlustatakse vähki.

Pane täpne diagnoos ainult arst saab

Pahaloomulisi kasvajaid peaks diagnoosima ainult spetsialist, kuid seda on võimalik teha ka kodus eelhinnang, peamine on teada, mida teha:

naha uurimine, samal ajal hoolikalt uurides kaenlaaluseid, selga, küünarnukke, kaela ja põlvi;
iga avastatud neoplasmi uuritakse hoolikalt teatud pahaloomuliste kasvajate tunnuste esinemise suhtes.

Edasine uurimine tuleb usaldada spetsialistile. Kõigepealt vaatab ta üle nevus ise, uurib selle muutuste põhjuseid.

Kahtluse korral määratakse biopsia. See on protseduur, mis hõlmab kahjustatud koe väikese ala võtmist edasiseks uurimiseks.

Teatud tingimustel võib määrata ka ultraheli ja dermatoskoopia.

Alles pärast uuringute tulemuste saamist antakse arstile võimalus panna täpne diagnoos ja ta saab määrata edasise ravi.

Ravi

Nahavähi ravi on üsna spetsiifiline, peamine meetod eranditult on kirurgiline eemaldamine haridust. Lisaks operatsioonile võib kasutada kiiritus- ja keemiaravi, kuid melanoomi puhul on need meetodid ebaefektiivsed, selle tüübi puhul on vaja ainult radikaalset ekstsisiooni.

Suhteliselt uued ja tõhusad meetodid haiguse varases staadiumis on laserkoagulatsioon ja krüodestruktsioon.

Mis puudutab peamist ravitüüpi - kirurgiat, siis kudede ekstsisiooni maht sõltub patoloogia staadiumist. Kui diagnoositakse esimene etapp, lõigatakse neoplasm välja tervete kudede hõivamisega 0,5 cm võrra.

Kui tuvastatakse teine etapp, lõigatakse tervete kudede mahud ühe sentimeetri piires ära. Juhul, kui kasvaja süvendi paksus pärisnaha sisekihtides on olenemata staadiumist üle kahe millimeetri, tuleb tervest nahast eemaldada vähemalt kaks sentimeetrit.

Erandiks on melanoomi desmoplastiline variant, mida iseloomustab areng kohalikud retsidiivid Seetõttu püütakse väljalõikamisel kinni vähemalt kolm sentimeetrit tervet kude.

Vähk pärast muti eemaldamist kipub korduma ja sagedamini metastaase, seetõttu uuritakse kogu keha mikrometastaaside ja sekundaarsete kasvajate tuvastamiseks kaugemates elundites.

Esimesena metastaaseeruvad piirkondlikud lümfisõlmed, seetõttu kasutatakse reeglina lümfadenektoomiat.

Üksikute metastaaside korral kasutatakse operatsiooni järgmistel juhtudel:

resekteeritavate, eraldiseisvate metastaaside olemasolu, mille eemaldamine parandab prognoosi;
eemaldatavad metastaasid ilma eemaldamiseta, ohustavad patsiendi elu;
resektsioon, et vähendada kasvaja massi, et saavutada parem tulemus uimastiravi keemiaravi ravimid.

Tänaseks ainus võimalik variant Melanoomi ravi on vähkkasvajate muttide eemaldamine. Operatsiooni keerukus sõltub olukorra tähelepanuta jätmisest ja moodustise suurusest. Väikeste kasvude jaoks on pool tundi piisav aeg.

Vähkkasvaja muti eemaldamisel lõikab kirurg muti ümbert välja väikese nahapiirkonna (1 cm), et vältida uute tekkimist samasse kohta. Mida suurem on pahaloomuline mutt mahult ja suuruselt, seda rohkem nahkaümber tuleb eemaldada.

Pärast muti väljalõikamist saadetakse proov laborisse. Nad uurivad selle levimuse taset, st tõenäosust, et kehale ilmuvad uued sellised kasvud.

Ravi taktika sõltub pahaloomuliste melanoomirakkude leviku tasemest. Kui see diagnoositakse väga varases arengustaadiumis, eemaldatakse pahaloomuline mutt kirurgiliselt koos lähimate ümbritsevate ja aluskudede samaaegse väljalõikamise ja nende hilisema histoloogilise uuringuga.

Kui tuvastatakse pahaloomuliste rakkude levik tervetesse kudedesse kuni 1 mm sügavusele, tehakse tervete kudede korduv eemaldamine kuni 2 cm sügavuselt ja armi külgedele.

Pahaloomulise laigu rakkude leviku tuvastamine sügavusele üle 1 mm on põhjuseks erinevate pildistamismeetodite abil uuringute läbiviimiseks, et tuvastada lähim metastaas - arvuti või magnetresonantstomograafia, positronemissioontomograafia (molekulaarkujutise tehnika), viimase kombinatsioon kompuutertomograafiaga.

Lisaks sellele viiakse selles etapis läbi ka "signaal" lümfisõlmede, see tähendab primaarsete lümfisõlmede punkt-biopsia metastaaside osas lümfisüsteemis.

See võimaldab teil otsustada, kas need tuleb eemaldada.

Pärast pahaloomulise mooli väljalõikamist varases staadiumis tehakse kordumise vältimiseks immunoteraapiat interferooniga. Kirurgia hilisemates etappides pole enam mõtet. Nendel juhtudel kasutatakse ainult kemoterapeutiliste ja immunoterapeutiliste ainete kuure.

Kõige ratsionaalsem meetod onkoloogilise iseloomuga moolide ravimiseks on konservatiivne ravi, see tähendab resektsioon skalpelli või laseriga. Mooli eemaldamise protseduur algab kohalik anesteesia, mille puhul arst teeb valuvaigistiga süsti mooli kõrval olevasse piirkonda.

Seejärel, kui tsoon lakkab olemast tundlik, tehakse lõige rangelt piki eelnevalt joonistatud piirjooni. Kui eemaldatakse väike või keskmine mutt, ei kesta protseduur kauem kui 20 minutit.

Protseduur on üks lihtsamaid kirurgilised sekkumised ja ei kujuta endast ohtu patsiendi tervisele. Vahetult pärast resektsiooni saadetakse proov või eemaldatud mutt koheselt laborisse põhjalikuks uurimiseks ja välimuse olemuse tuvastamiseks.

Kui süvenete nevuse eemaldamise protsessi, saate selle tinglikult jagada järgmisteks kriteeriumiteks:

Arst lõikab välja kuni 1 cm läbimõõduga tervet nahka, süvendab kuni rasvkoe lõpuni
Kui opereeritakse väikest (kuni 2 mm läbimõõduga) melanoomi, peaks arst laiendama ka resektsiooniala 1 cm rakuks ja haarama kinni mitu epidermise kihti, sealhulgas lihast katva koe.
Kui kahtlust äratanud mutt kuulub keskmise kategooriasse ehk selle läbimõõt on kuni 1 cm, peab kirurg eemaldama ala kuni 2,5 cm varuga.
Analoogiliselt on nevusi keha suurenemisega vaja eemaldamistsooni veelgi laiendada. Nii et 3 cm mooli suuruse korral võetakse resektsiooniks kuni 5 cm ala.

Tasub mainida, et metastaaside olemasolu muudab radikaalselt lähenemist operatsioonile. Kui neid leitakse, peab kirurg tegema kiire otsuse lümfisõlmede eemaldamiseks pahaloomulise nevuse vahetus läheduses, mille kaudu nevus toideti.

Millal me räägime seda laadi haiguste puhul ei tohiks te ise ravida ega ise diagnoosida. Kodused abinõud infundeeritud kummelitee kompresside kujul aitavad sümptomeid leevendada, kuid ei tohiks olla peamine vahend!

Varajases staadiumis avastatuna on melanoom kergesti ravitav, eemaldades kasvaja meditsiiniseadmetega.

Inimesed muretsevad sageli selle pärast, kas pärast melanoomimooli eemaldamist on võimalik vähi või pahaloomulise nevuse kordumine?

Onkoloogilise haiguse ravi sõltub selle arenguastmest, metastaaside olemasolust organismis. Kui patsient teab, kuidas pahaloomuline kasvaja välja näeb, ja pöördub õigeaegselt konsultatsiooni poole, viiakse ravi läbi minimaalse terviseriskiga.

Mõnikord piisab neoplasmi kirurgilisest eemaldamisest. Selleks kasutatakse järgmisi meetodeid:

Moolivähi ravi on üsna spetsiifiline, peamine meetod on neoplasmi eemaldamine. Lisaks operatsioonile võib kasutada kiiritus- ja keemiaravi.

Kuid need meetodid, erinevalt eemaldamisest, on melanoomi korral ebaefektiivsed. Suhteliselt uued ja tõhusad tehnikad, mida kasutatakse haiguse varases staadiumis, on krüodestruktsioon ja koagulatsioon.

Mis puudutab peamist ravitüüpi - kirurgiline operatsioon, koe ekstsisiooni maht sõltub vähi moodustumise staadiumist. Kui melanoom on arengu esimeses staadiumis, eemaldatakse mutt, hõivates pool sentimeetrit tervet kude.

Kui operatsioon tehakse haiguse teises staadiumis, on väljalõigatud terve koe maht üks sentimeeter. Juhul, kui pahaloomulise moodustise süvenemise paksus pärisnaha sisekihtides on üle kahe millimeetri, tuleb olenemata staadiumist välja lõigata vähemalt kaks sentimeetrit tervet nahka.

Erandiks on melanoomi desmoplastiline variant, mida iseloomustab lokaalsete retsidiivide areng, mistõttu eemaldamisel jäädvustatakse vähemalt kolm sentimeetrit tervet epidermist.

Pärast melanoomi eemaldamist on võimalus retsidiiviks ja sagedamini metastaaside tekkeks. Seetõttu uuritakse kogu keha, et tuvastada mikrometastaase ja sekundaarseid kasvajaid kaugemates elundites.

Esimesed metastaasid on võimelised piirkondlikele lümfisõlmedele alistuma, seetõttu kasutatakse enamikul juhtudel lümfadenektoomiat.

Operatsiooni saab kasutada üksikute metastaaside korral järgmistel juhtudel:

resekteeritava individuaalse metastaasi olemasolul, mille eemaldamine parandab prognoosi;
eemaldatavate metastaasidega, ilma eemaldamiseta, ohustades patsiendi elu;
resektsiooni ajal, et vähendada pahaloomulist massi, et saada järgneva keemiaravi parimat tulemust.

Nendel juhtudel, kui kasvaja diagnoositi uuringu tulemusel pahaloomulisena, saadetakse patsient operatsioonile, mis hõlmab selle eemaldamist.

Eemaldamise näidustused võivad olla:

muti degeneratsioon vähiks;
liiga suur või inetu välimus;
muttide lokaliseerimine kohtades, kus neid pidevalt vigastatakse, mis mõjutab neid halvasti.

Nevi eemaldamiseks on mitmeid ohutuid ja enamasti valutuid meetodeid.

Krüodestruktsiooni meetod

Neoplasm eemaldatakse külmutades vedela lämmastiku või süsihappega. Protseduur kestab vaid paar minutit, kuid kohaliku tuimestuse all.

Peamiste puuduste hulgas on võimetus kontrollida happe või lämmastiku kiiret mõju. Biopsia materjali ei saa sel viisil saada. Muljetavaldava suurusega neoplasmide eemaldamise korral ei ole välistatud kudede armistumine ja armide ilmnemine.

laser ekstsisioon

Nevuse hävitamiseks kasutatakse spetsiaalset laserit, mis lihtsalt põletab selle ära. See meetod võrreldakse teistega soodsalt, kuna eemaldamise käigus tihendab see veresooni ja hoiab ära verejooksu. Histoloogiline uurimine pärast sellist eemaldamist on võimatu.

Raadiolaine meetod

Saate eemaldada ainult väikesed moolid, mis asuvad epiteeli pinnal. Kasutatakse spetsiaalset aparaati, pärast selle kokkupuudet jääb kehale haav. Neoplasmi kuded ei ole kahjustatud ja seega on võimalik nende edasine histoloogia.

Raadiolainete meetodi eelised on kiire paranemine ja armide puudumine neoplasmi asukohas.

elektroteraapia

Mutt põleb läbi madalsagedusliku voolu mõjul. See meetod erineb võimalike vigastuste ja kudede armistumise poolest tulevikus. Nad kasutavad seda ainult harvadel juhtudel. Eeliste hulgas on histoloogia võimalus.

Kirurgiline eemaldamine

Seda kasutatakse eriti suurte kasvajate eemaldamisel või kui melanoom kasvab sügavale koesse. Samuti on meetod efektiivne lamedate muttide väljalõikamisel. Vähkkasvajate eemaldamine toimub koos lähedalasuvate kudedega.

Melanoomi ennetamine

Otsese päikesevalguse käes olles kasutage maksimaalse UV-kaitsetasemega (SPF+50) ja PPD (kaitse nahavähi vastu) märgistusega kreemi.
Vältige lõuna ajal avatud päikese käes viibimist (parim vahemikus 10.00-18.00).
Ärge jooge rannas alkoholi.
Pidevalt vigastatud nevi tuleb eemaldada.
Püüdke vältida kunstlikku päevitamist solaariumis.

Onkoloogide seas peetakse melanoomi "häbiks", sest selle tekkimist on vähieelsel perioodil lihtne vältida. Teades degeneratsiooni alguse tunnuseid, peaksid muttide omanikud õigeaegselt ühendust võtma spetsialistiga ja arstid peaksid moodustise just sel ajal eemaldama.

Nahavähk on ravitav, kuid spetsialistide põhirõhk on vastavusele ennetavad meetmed mis võib takistada melanoomi teket, vähendades märkimisväärselt vähihaigete arvu kogu maailmas. Ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

mõõdukas kokkupuude otsese päikesevalgusega;
nahahooldustoodete kasutamine kõrged määrad UV kaitse)
õigeaegsed dermatoloogi (onkoloogi) konsultatsioonid;
naha enesekontroll (mutid);
naha kaitsmine kõrgete temperatuuride negatiivsete mõjude eest;
nahahaiguste ravi varases staadiumis.

Oluline on meeles pidada, et vähi ennetamine on lihtne, ei nõua rahalisi kulutusi ega ajakaotust. Lihtsate reeglite järgimine aitab säilitada tervist aastaid.

Arstid ei soovita pikka aega olla ultraviolettkiirte mõju all. Statistika järgi suurendavad solaariumid ja muud päevituse saamise meetodid nahavähi tõenäosust 75%.
AT suveaeg vabas õhus viibivatel inimestel on parem viibida hommiku- ja õhtutundidel.
Päikesekaitsekreem on kohustuslik! Toodet tuleks peale kanda nii pilvise kui päikeselise ilmaga. Osana neist kosmeetika Patsiendid peaksid pöörama tähelepanu päikesekaitsefaktorile (SPF), mis peab olema vähemalt 30.
Kasutage päikeseprille, mis tagavad piisava UV-kaitse.
Naha enesekontroll ja õigeaegne pöördumine nahaarsti vastuvõtule. Vähktõve mutid või melanoom on oluline avastada varajases staadiumis. Sellistel juhtudel viib pahaloomulise kasvaja kirurgiline eemaldamine patsiendi täieliku taastumiseni.

Melanoomi mooli ei tasu foto järgi määrata. Arstid võtavad patsiendilt analüüsiks koeproovi, mis võimaldab kontrollida pigmendirakkude tekkelugu.

Kui kätel, jalgadel ja kaelal on palju tumedaid kasvajaid, järgige järgmisi haigusi ennetavaid reegleid.

Regulaarne uurimine võimaldab teil märgata negatiivset dünaamikat varases staadiumis.
Kehal olevad vähimutid kipuvad kiiresti arenema, seetõttu on rangelt keelatud ise ravida või ravist täielikult keelduda.
Suurenenud neoplasmid või ebatüüpilised sünnimärgid - põhjus võtmisest keeldumiseks päevitamine ja solaariumireisid.
Erineva kliimavööndiga riikidesse reisimist on kõige parem planeerida pehmemal aastaajal, mil ultraviolettkiirgus pole nii agressiivne.
SPF 30 ja 50 kaitsekreemid peaksid alati kotis olema, olenemata sellest, kas läksite lihtsalt jalutama või matkama.