Teema: “Arstiabi liigid. Esmaabi mõiste, roll ja ulatus

14.04.2019

Vigastuse või rünnaku saanud inimesele on vajalik esmaabi krooniline haigus kuni kvalifitseeritud meditsiinimeeskonna saabumiseni.

Tänapäeval on kolme tüüpi arstiabi: erinevaid olukordi:

esmaabi,
esmaabi,
esmane meditsiiniline abi.

Esmaabi osutatakse juhtunu hetkel lähedalasuvatele elanikele. Selgub, kasutades improviseeritud vahendeid. Esmaabi osutab parameedik. Esimene arstiabi on arstide pakutav esialgne meetmete kogum kahjustuse tagajärgede kõrvaldamiseks.

Seega võime öelda, et esmane vajalik abi kannatanule enne saabumist kvalifitseeritud spetsialist igaüks meist saab pakkuda. Ja mõnikord võimaldavad selleks vajalikud põhiteadmised päästa oma elu.

Esmaabi andmiseks on olemas järgmine kord:

vältimatu abi vajaduse kindlakstegemine,
kohene otsustamine selle pakkumise võimaluse kohta,
kiirabi kutsumine,
vigastatule esmaabi andmine, lähtudes enda oskustest ja tugevustest.

On mitmeid olukordi, kus on vaja erakorralist arstiabi ja kui esmaabi enam ei aita:

patsiendi teadvuseta seisund,
vaevaline hingamine,
teadmata etioloogiaga valu rinnus,
verejooks kiire verekaotusega,
terav pidev valulikud aistingud kõhupiirkonnas.

Kõigil muudel juhtudel otsustatakse, kas kiirabi kutsuda või mitte, individuaalselt, tuginedes teie tunnetele. Kuid ärge unustage, et parem on kutsuda kiirabi ja veenduda, et sellist abi pole vaja, kui mitte õigeaegselt saada ravi.

Kuidas teha kvaliteetset kunstlikku hingamist ja südamelihase massaaži

Oma hingamise puudumise või sageduse korral tõhusad vahendid selle taastumine on kunstlik hingamine"suust suhu". Seda tuleks teha enne algust positiivne dünaamika või täielik puudumine elumärke koos keha rangusega. On juhtumeid, kus ellu naasmine oli võimalik mitu tundi pärast hingamise peatumist.

Vaja rakendada järgmised toimingud:

1. Aseta kannatanu seljaga horisontaalsele pinnale.

2. Vaba kitsastest riietest, lipsudest, vöödest ja nööpidega pükstest.

3. Eemaldage proteesid suust ja eemaldage lima.

4. Tuleb jälgida, et keel ei vajuks, mis saavutatakse alalõua ettepoole lükkamisega. Seda saab teha järgmistel viisidel.

- Toetudes pöidlad alalõua servas asetage ülejäänud neli sõrme alalõua nurkade taha ja lükake seda veidi ettepoole.
- Kui esimesel meetodil pole efekti, võite proovida asetada tagaosas asuvate purihammaste vahele lame eseme (lusika käepide, laud või metallplaat). Ja proovige selle eseme abil oma põsesarnad lahti harutada.

Asend, milles pea on tagasi visatud, aitab kõri avada. Sel juhul asetatakse üks käsi kukla alla ja teise abil surutakse otsaesise piirkonda. Selle tulemusena peaks lõug olema kaelaga samal tasemel. See tagab parim ülevaadeõhku.

5. Võite alustada kunstliku hingamise protsessi spetsiaalse toru abil või otse ohvri ninna või suhu. See hõlmab õhu sissehingamist abi osutava isiku kopsudest.

6. Vaja on suruda abistaja huuled tihedalt vastu kannatanu huuli ja pigistada viimase nina. Peate kohe tegema mitu väljahingamist ja seejärel jätkama neid 5-6-sekundiliste intervallidega. Pärast iga väljahingamist on vaja lasta õhul kopsudest lahkuda, vabastades suu ja nina.

7. Täielikumaks väljahingamiseks võid kergelt rinnale vajutada. On vaja tagada, et patsiendi rindkere liiguks. Õhk peab sisenema kopsudesse. Kui makku sattumist ei olnud võimalik vältida ja rindkere liikumise asemel on turse, tuleb õhu vabastamiseks kiiresti vajutada diafragma ülemisele piirile. Need toimingud tuleks läbi viia enne ohvri taaselustamist või arsti saabumist.

Kunstliku hingamise protsessi ajal on vaja jälgida patsiendi reaktsiooni. Kui ta liigutab oma silmalauge, huuli või proovib neelata, peaksite protseduuri katkestama ja lubama tal iseseisvalt hingama hakata. Kui jätkate kunstlikku hingamist pärast oma hingamise alustamist, võib see olla kahjulik. Kui kannatanu ei hakka hetke pärast hingama, tuleb viivitamatult kunstlikku hingamist jätkata.

Meelele toomiseks on vajalik kaudne (väline) südamemassaaž koos kunstliku hingamisega. See viiakse läbi rütmiliste surumisliigutustega rinnal, mille tulemusena surutakse südamelihas vastu selgroogu ja sellest pressitakse välja veri.

1. Et massaaž oleks tõhusam, peate tagama horisontaalne asend ohver.

2. Eemaldage ülakehalt riided ja eemaldage kõik esemed, mis pigistavad keha ja segavad normaalne hingamine.

3. Asetage end ohvri ühele küljele ja kummarduge. Rindkere alaosa piirkonnas asetage ühe käe ülemine osa ja teine käsi sellele. Vajutusliigutused tuleks teha painutades enda keha. Käte tõuge peaks olema kiire ja andma 3-6 cm allapoole survet rinnale.Arvestada tuleb sellega, et see peaks olema rinnal alumine osa. Ülemine võib selliste liigutuste tõttu puruneda. Samuti peaksite vältima rinnakorvi all olevale alale vajutamist, kuna see võib põhjustada vigastusi. siseorganid.

4. Insuflatsioon tuleb teha rõhkude vahel. Üks süst peaks toimuma 4-6 rõhu vahel. Parem on, kui neid toiminguid teevad kaks inimest.

Kui kõik on täiesti õige, märkab ohver mõne aja pärast muutusi:

Jume paraneb, see omandab halli-sinise asemel roosaka varjundi,
Tekivad spontaansed katsed hingata,
Pupillide suurus väheneb. See märk on üks informatiivsemaid.
Ohvri enda pulsi ilmumine.

Kuidas toimida elektrilöögi korral

Kõik võetavad toimingud sõltuvad otseselt ohvri seisundist. Selle õigeks hindamiseks peate:

Pidage meeles, et ohvri seisund võib ajutiselt paraneda järsk halvenemine. Surma saab kinnitada ainult külastav arst.

Millist abi osutatakse haavatutele?

Esiteks, kui on haav, tuleb arvestada sellega, et vigastuse põhjustanud esemel, kannatanu nahal, maapinnal või sidemematerjalil olevad bakterid võivad sisse minema. Üks levinumaid seda laadi haigusi on teetanus. Seda saab vältida seerumi manustamisega. Kõik abi osutava isiku sidemed ja käed tuleb steriilselt töödelda.

Seda tüüpi abi osutamisel tuleks arvesse võtta järgmisi põhireegleid:

Ärge kasutage haava sisemiselt töötlemiseks vett, salve ega pulbreid. See aeglustab paranemisprotsessi ja võib põhjustada infektsiooni.
Ainult arst saab haava puhastada mullast, mustusest ja liivast. Kui proovite seda ise teha, võite kanda mustuse ja mikroobe veelgi sügavamale.
Ärge eemaldage haavast verehüübeid. Nad takistavad nakatumist ja verejooksu.
Ärge kasutage haava ravimiseks elektrilinti.

Esmaabi tuleks varustada steriilse sidemematerjaliga esmaabikomplektiga. Haavale kantakse steriilne salvrätik ja mähitakse peal sidemega. Kuid te ei tohiks neid esemeid kätega puudutada. Kui need puuduvad, võite need asendada alkoholi või joodiga töödeldud puhta lapi või taskurätikuga.

Verejooksu tüübid ja abi nendega

Verejooks võib olla:

Venoosne - tume veri voolab pidevalt välja üsna tugeva rõhuga.
Arteriaalne – veri on helepunast värvi ja voolab välja pulseerivate pursketena.

Esmaabi andmine, kui veri lekib arterist, on järgmine:

Jäsemele kõrge asendi andmine,
Mõjutatud piirkonna sidumine,
Koos puudumisega positiivne mõju, tuleb pigistada veresooned, osaleb haavatud piirkonna verega varustamisel. Selleks võib jäset liigeses painutada, siduda žgutiga või suruda sõrmedega tugevasti haava kohal olevat anumat. See võib olla elastne kangas, lint, traksid, vöö, lips, vöö. Žguti pealekandmise koht tuleb eelnevalt riidesse mässida või riietele kanda.
Enne pealekandmist tuleb žgutt venitada. Žguti pealekandmise protsess koosneb jäseme eelnevast venitamisest ja edasisest mähkimisest, et ei jääks tühimikke. Ärge pingutage üle, kuna see võib kahjustada. närvilõpmed. Jäse tuleks mähkida nii, et ei jääks tühimikke. Ärge pingutage liiga tugevalt, muidu kahjustab see närvilõpmeid. Seda žgutti ei tohi kasutada kauem kui 2 tundi.
Pärast esimest tundi tasub žgutt mõneks ajaks eemaldada, et jäsemesse saaks vere voolata.

Venoosse verejooksu korral:

Veen pigistatakse kahjustuse all.
Jäsemele kantakse žgutt. Aeg on vaja fikseerida nii, et žguti kasutusaeg ei ületaks 1 tundi.
Haavale kantakse steriilne side.

Abi osutamine erijuhtudel verejooks

Kui näo alumises osas on haav, aitab arteri surumine lõualuu servale verejooksu peatada.
Kui tempel ja otsmik on mõjutatud, surutakse kõrva ees olev anum kokku.
Kui kael ja pea on kahjustatud, peatub verejooks unearteri kokkusurumisel.
Arteriaalse verejooksuga õla- ja kaenlaaluste kahjustusi saab kõrvaldada subklaviaarteri kokkusurumisega.
Sõrmede verejooks peatatakse küünarvarre arterite pigistamisega ja jalgadest - reiearteri vajutamisega.
Esmaabi andmise meetoditeks ninaverejooksu korral on ninasillale määrimine külma kreemiga ja ninatiibade kerge pigistamine. Võite ninasõõrmetesse sisestada vesinikperoksiidiga vati. Soovitav on pea veidi tahapoole kallutada.

Mida teha luumurdude ilmnemisel

Peamine ülesanne luumurru korral on vigastatud kehaosale puhkuse tagamine. See on vajalik mitte ainult minimeerimiseks valu sündroom, aga ka pehmete kudede täiendav kahjustus luu poolt.

Koljuluumurd nõuab külma pealekandmist pähe. Sellise patoloogia esinemist saab määrata kõrva ja suu verejooksu ning teadvuse puudumisega.
Lülisamba murd on üks kõige enam keerulised juhtumid. Kui on selle esinemise võimalus, tuleb kannatanu alla asetada laud ja pöörata ta kõhuli, jälgides, et keha ei painduks. See on vajalik terviklikkuse tagamiseks selgroog.
Randluu murdu võib kahtlustada, kui selles piirkonnas on valu ja turse. Mõjutatud kohale on vaja määrida külma, siduda käsi kaltsuga kaela külge, painutada ja siduda keha suhtes täisnurga all, peale vatitüki kaenlasse asetamist.
Kui käsi on murdunud, tekib liigese puudujäägis valu, paistetus, ebatavaline kuju ja liikumine. Esmaabi võib anda lahaste paigaldamise näol, kui see mingil põhjusel võimalik ei ole, tuleb käsi keha külge siduda ja salli külge kaela riputada.
Luumurd alajäsemed määratakse järgmiste sümptomitega: valu, turse, ebakorrapärane kuju murdekohas. Luumurru või nihestuse korral reieluu tuleb peale panna lahas, milleks võib olla laud, pulk, papp või vineer. See peaks olema sellise suurusega, et see algaks kaenlaalusest ja lõppeks kanna lähedal. Vajadusel on võimalik panna kogu sääre pikkuses veel üks lahas. Lahas kinnitatakse jäseme külge sideme või kangatüki abil mitmest kohast, vältides vigastuskohta.
Roide murrule on iseloomulik valu sisse- ja väljahingamisel, köhimisel ja motoorne aktiivsus. Esmaabi võte on sel juhul rindkere tihedalt mähkimine väljahingamise ajal.

Kui on alust arvata, et kannatanu ei saanud luumurdu ega nihestust, piisab muljutud kohale külma määrimisest. Kõhuvalu korral koos äge valu, nagu ka minestamist, tuleb helistada kiirabi et vältida siseorganite kahjustusi verejooksuga.

Mida teha põletuste korral

Põletused võivad olla neli kraadi. Nende määratlus sõltub mõjutatud koe hulgast ja sügavusest:

Esimest astet iseloomustab ainult naha punetus,
Teine on villide ilmumine,
Kolmas - kudede osaline surm kahjustatud nahatükil,
Neljas on naha nekroos kuni luuni välja.

Igat tüüpi põletustele (vesi, aur, tuli, kuumad esemed) tüüpiline abistamisviis on:

Eemaldage riided ettevaatlikult ilma haava puudutamata. Selleks on parem kasutada kääre.
Haava sidumine steriilsete materjalidega.
Raskete põletushaavade korral kannatanu haiglasse saatmine.

Te ei saa teha järgmist.

määrige haava mis tahes salvide ja õlidega, see ainult pikendab paranemisaega.
punktsioon või avatud villid,
eemaldage nahalt põlenud esemete jäänused – riided, vaigulised ained.

Kui nahka kahjustavad happed - vesinikkloriid-, väävel- ja lämmastikhape - on vajalik:

Kiiresti loputada tugeva veejoa all veerand tundi. Kui selline loputamine pole võimalik, võite kasutada konteinerit suur summa vesi, kus saab kahjustatud kehaosa langetada ja seda aktiivselt sees liigutada.
Kasutage kaaliumpermanganaadi lahust või 10% lahust söögisooda pesemiseks.
Katke kahjustatud nahk õli ja lubjaveega immutatud marliga, võetud võrdsetes kogustes.
Kui silmad on kahjustatud, tuleb neid pesta 5% sooda lahusega.
Lüüasaamise korral hingamisteed võite kasutada pihustuspudelit sooda lahus pihustamiseks ja sissehingamiseks.

Mida teha külmakahjustuse korral

Sellised juhtumid tekivad loomulikult talveaeg ja nendega peate tegema järgmist:

Külmunud kohti tuleb hõõruda soojade kootud kinnastega. Sa ei saa selleks lund kasutada. See toob kaasa rohkem jääkristallide kahjustusi.

Pärast kannatanu tuppa toomist tuleb kahjustatud kehaosa langetada veega täidetud basseini toatemperatuuril. Tundlikkuse taastudes tuleks vett järk-järgult lahjendada soojema veega, viies selle lõpuks kehatemperatuurini.
Seejärel saate kahjustatud piirkonna määrimiseks kasutada rikkalikke kreeme ja õlisid.
Siduge kahjustatud piirkond sooja lapiga.
Tüsistuste vältimiseks soovitavad eksperdid kahjustatud jäseme tõsta.

Kuidas eemaldada võõrkeha?

Eemaldage see, mis naha alla jääb võõras keha võimalik ainult täielikult. Kui tekivad raskused, on parem kohe arstiga nõu pidada. Pärast võõrkeha eemaldamist töödeldakse haav ümber joodiga, seejärel asetatakse side.

Silma sattumisel loputada boorhappelahuse või kraaniveega. Protsess viiakse läbi veejoa abil pipetist, teekannu, vati või sidemega. Peate asetama inimese sellele küljele, kus silm ei ole kahjustatud, ja valage loputuslahus silmanurgast väljastpoolt sissepoole.

Kui hingamisteedes või söögitorus on võõrkeha, toimige järgmiselt.

Pöörake kannatanu selg enda poole ja tehke peopesa kannaga 5 lööki abaluude vahele.
Kui võõrkeha pole veel eemaldatud, sooritage Heimlichi manööver: seiske kannatanu selja taga ja haarake temast kahe käega ümber vöökoha, seejärel suruge üks käsi rusikasse ja haarake teisega tugevalt rusikast. Järgmisena suruge rusikas kõhule ja tehke järsk liigutus sisse- ja ülespoole. Korrake seda 5 korda.

Mida teha kuumarabanduse ja minestamise korral

Kui ilmnevad päikesepiste tunnused: nõrkus, peavalu, pulsi muutused, hingamine, krambid, vajab inimene:

Asetage varju või madala temperatuuriga ruumi,
Heida pikali
Riietuma lahti,
Jahutage keha tuulutamisega
Pihusta külm vesi,
Niisutage rind ja pea.

Termilise ja päikesepiste sageli täheldatakse minestamist või minestamist, millega kaasneb pearinglus, oksendamine, silmade tumenemine ja teadvusekaotus. Esmaabi suitsetamisest loobujatele on:

Kannatanu asetamine horisontaalsele pinnale tõstetud jalgade ja peaga allapoole.
Ammoniaagiga vatitupsu toomine nina juurde.
Joo ohvritele külma vett.
Oma hingamise puudumisel tuleb kasutada kunstliku hingamise tehnikaid.

Abi mürgistuse korral

Mürgistuse korral mürgised ained ohver peaks saama abi järgmisel kujul:

Maoloputus. Seda saab teha 3-4 klaasi vee või nõrga kaaliumpermanganaadi lahuse võtmisega, millele järgneb oksendamise esilekutsumine. Soovitav on korrata mitu korda.
Hilisem suures koguses piima tarbimine ja munavalge.
Ohvri varustamine hapnikuga.
Voodirahu tagamine sooja tekiga.

Kuidas aidata uppujaid

Kõigepealt tuleb inimene veest eemaldada,
Inimene, kes on pärast uppumist veest välja tõmmatud, on suur hulk vesi. Selle eemaldamiseks tuleb kannatanu asetada tagurpidi, rindkere toetub päästja reiele.
Avage kannatanu suu ja eemaldage võimalusel vesi ülemistest hingamisteedest.
Seejärel alustatakse kunstlikku hingamist. Kui uppunu on valget värvi nahka, võite kohe pärast veest eemaldamist alustada kunstlikku hingamist.

Teades abi osutamise põhimeetodeid enne arstide saabumist, saate päästa inimese elu ja vältida tõsised tüsistused.

Meditsiiniseadmete tüübid

Mõjutatud isikute transport

Esmaabi kiiritusvigastuste korral

Esmaabi mürgiste ja erakorraliste keemiliste vigastuste korral ohtlikud ained(AHOV)

Esmaabi elektrilöögi korral

Esmaabi põletuste ja külmakahjustuste korral

Põhitõed elustamist

Esmaabi verevalumite, nihestuste ja luumurdude korral

Esmaabi verejooksu korral

Esmaabi vigastuste korral.

Esmaabi, esmaabi, terminid, mõisted, tegevused.

Erinevat tüüpi arstiabi osutamisel kasutatakse meditsiiniseadmeid.

Meditsiiniline vara on spetsiaalsete materiaalsete varade kogum, mis on ette nähtud:

Arstiabi pakkumine,

Avastamine (diagnoosimine), ravi;

vigastuste ja haiguste ennetamine;

Sanitaar- ja hügieeniliste ning epideemiavastaste meetmete võtmine;

Varustus raviasutused ja meditsiiniüksused.

Meditsiinilise vara tüübid:

- ravimid,

immunoloogilised ravimid,

sidemed,

Õmblusmaterjal,

desinfitseerimis-, deratiseerimis- ja desinfektsioonivahendid,

patsiendihooldusvahendid,

Meditsiiniseadmed,

keemilised reaktiivid,

Taimsed ravimtaimed,

Mineraalvesi.

Kahjustuse korral esmaabi andmiseks kasutatavad meditsiiniseadmed peaksid sisaldama ainult spetsiaalseid materjale, mis on kompaktsed, väikese suurusega, ei vaja toiteallikaid ja on alati kasutusvalmis.

Esmaabi- õnnetusjuhtumite ja äkiliste haigestumiste korral vajalike ravi- ja ennetusmeetmete kiire rakendamine, abinõud kiiret abi haavatud või haiged inimesed, võetud enne arsti saabumist või enne patsiendi haiglasse võtmist.

Esmaabi on lihtsate meditsiiniliste meetmete kompleks ravimid, mida teostavad meditsiinilise haridusega isik vigastuskohal eneseabi ja vastastikuse abistamise korras, samuti erakorralistel päästetöödel osalejad standardsete ja improviseeritud vahenditega.

PP - esmaabi(ilma ravimeid või meditsiinilisi protseduure kasutamata).

PMP - esmaabi(kasutades ravimeid).

Esmaabi ülesanne on kõige lihtsamate meetmetega päästa kannatanu elu, vähendada tema kannatusi, vältida võimalike tüsistuste teket ning leevendada vigastuse või haiguse raskust.

Esmaabi reeglid- see on lihtne ja kõigile vajalik teadmine, mis aitab toota kohest abi kannatanutele vahetult sündmuskohal. On olukordi, kus esmaabiteadmisi peab kannatanu ise rakendama. Statistika järgi oleks kuni 90% hukkunutest võinud ellu jääda, kui õigeaegse ja kvalifitseeritud esmaabi oleks antud esimestel minutitel pärast intsidenti.

Esmaabi ebaõige osutamise korral võite aga ise saada tragöödia süüdlaseks koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega vastavalt Vene Föderatsiooni seadustele. Seetõttu on esimene asi, mida teha juhul hädaolukord- kutsuda kiirabi või päästjad. Ärge proovige teha tõsiseid sekkumisi, ravimid ja kirurgilised sekkumised on välistatud, tehke ainult seda, mis on vajalik elu päästmiseks, ülejäänu eest hoolitsevad arstid. Hinnake oma esmaabi andmise oskust: võite olla tõsises ohus.

Esmaabi võib vigastuskohal anda kannatanu ise (eneseabi), tema kaaslane (vastastikune abi) või sanitaarmeeskonnad.

Esmaabimeetmed on järgmised:

Verejooksu ajutine peatamine, steriilse sideme paigaldamine haava- ja põletuspinnale, kunstlik hingamine ja kaudne massaaž süda, antidootide manustamine, antibiootikumide andmine, valuvaigistite manustamine (šoki korral), põlevate riiete kustutamine, transpordi immobiliseerimine, soojendamine, kuuma- ja külmavarju, gaasimaski panemine, kahjustatud piirkonna eemaldamine saastunud alalt, osaline desinfitseerimine.

Esmaabi andmine esimesel võimalusel varajased kuupäevad Sellel on ülioluline kahjustuse edasise kulgemise ja tulemuse jaoks ning mõnikord ka elude päästmiseks. Tugeva verejooksu, elektrilöögi, uppumise, südametegevuse ja hingamise lakkamise ning mitmete muude juhtumite korral tuleb esmaabi anda koheselt.

Esmaabi andmisel kasutatakse standardseid ja improviseeritud vahendeid.

Standardsed esmaabivahendid on:

Sidemed - sidemed, meditsiinilised sidemekotid, suured ja väikesed steriilsed sidemed ja salvrätikud, vatt jne:

Turniketid - teip ja torukujulised verejooksu peatamiseks;

Spetsiaalsed lahased - vineer, redel, võrk jne immobiliseerimiseks immobiliseerimise teel;

Ravimid - 5% joodi alkoholilahus ampullides või pudelis, 1-2% alkoholi lahus briljantroheline pudelis, validool tablettides, palderjanitinktuur, ammoniaak ampullides, naatriumvesinikkarbonaat (söögisoodat) tablettidena või pulbrina, vaseliin jne.

Esmaabi sisaldab:

Peatage ajutiselt verejooks survesidemete või žgutiga (improviseeritud vahenditega keerates);

Sideme paigaldamine nahakahjustuste, pehmete kudede vigastuste, põletuste või külmumise korral;

Kahjustatud või haige kehaosa liikuvuse likvideerimine (jäsemete immobiliseerimine) luumurdude, kudede kokkusurumise, verevalumite korral;

Hingamise ja südametegevuse taastamine kunstliku hingamise ja rindkere kompressioonide kasutamisega;

Külmakahjustustega kehapiirkondade soojendamine kuni punetuse ilmnemiseni;

Valuvaigistite, antidootide (antidootide) jne manustamine.

Mida saab inimene teha kannatanu avastamise ja kiirabi saabumise vahelisel perioodil? See ei saa kahjustada ja tagada, et ohvri seisund arsti ilmumisel ei halveneks. Nagu juba mainitud, põhineb programm selgel ja arusaadaval käitumisalgoritmil intsidendi sündmuskohal, mis võimaldab kiiresti hinnata ohvri ohte, ohte ja seisundit. Algoritmi tundev inimene ei raiska aega tühjadele mõtetele ega satu paanikasse.

Alateadvuse tasandil on talle pähe topitud lihtsad toimingud:

a - tutvuge sündmuskohaga, veenduge, et see ähvardab mind ja seejärel - kas see ähvardab kannatanut.

b - uuri kannatanu üle ja püüa aru saada, kas tema elu on ohus ja kui jah, siis millesse ta võib praegu surra.

c - helistage spetsialistidele

Jääge kannatanu juurde kuni spetsialistide saabumiseni, püüdes tema seisundit säilitada või parandada kättesaadavad meetodid.

Esmaabi ohvritele antakse otse vigastuskohas. See saavutatakse kahel viisil:

Mõjutatud isikud pakuvad enese- ja vastastikust abi;

Päästjate ja meditsiiniüksuste kohene kaasamine.

Täpselt sellises järjekorras ja mitte teisiti. Psühholoogiliselt on sellest üsna raske aru saada – selline küsimuse sõnastus ei sobi kokku kõigi kohuse-, au- ja südametunnistuse mõistetega. Ja siin on väga oluline panna kuulaja seda ohtu seades mõistma enda elu, mille tulemusena ei saa ta teist päästa. Ja eluriskiga seotud tegusid on spetsialistide hulk – tuletõrjujad, päästjad jne.

Esialgne läbivaatus ohver ei vaja sügavaid meditsiinilisi teadmisi. Siin tuleb vastata lihtsatele küsimustele: kas ohvril on elumärke (teadvus, hingamine, pulss) ja kas tal on vigastusi, millesse ta kohe sureb. Näiteks arteriaalne või lihtsalt tugev venoosne verejooks, lülisamba ja koljupõhja vigastused, lahtised peavigastused. Ei – suurepärane! Kutsutakse kiirabi ja enne selle saabumist antakse kannatanule ravi psühholoogiline abi- lihtne tema eest hoolitsemine. Rääkige, soojendage, tunnete end mugavalt. Need pealtnäha lihtsad toimingud on äärmiselt tõhusad šoki tagajärgede vähendamisel, mille tõsidust ikka veel alahinnatakse.

Kui ohvri seisund on raskem, rakendub reegel, mis on sõnastatud lihtsalt: "See, mida me näeme, on see, millega me võitleme." Pole teadvust – pole hirmu. Kontrollime hingamist ja pulssi. Hingamist ei toimu - käivitame kunstliku ventilatsiooni ja nii edasi. Kõik on väga lihtne ja pärast tööd rollimängud automaatsuseni meelde jäänud.

Elumärgid

Abi osutav isik peab suutma eristada teadvusekaotust surmast. Kui avastatakse minimaalseid elumärke, peate viivitamatult alustama esmaabi andmist.

Elu märgid on:

südamelöökide olemasolu (määratud käe või kõrvaga rinnal vasaku nibu piirkonnas);

Pulsi olemasolu arterites (see määratakse kaelas - unearter, piirkonnas randmeliiges - radiaalne arter, kubemes - reiearter);

Hingamise olemasolu (selle määrab rindkere ja kõhu liikumine, kannatanu ninale ja suule kantud peegli niisutamine, ninasõõrmetesse viidud vatitüki või sideme liikumine;

Pupillide reaktsioon valgusele. Kui valgustate silma valgusvihuga (näiteks taskulambiga), märkate pupilli ahenemist - positiivne reaktsioonõpilane. Päevavalguses saab seda reaktsiooni kontrollida järgmiselt: katke silm mõneks ajaks käega, seejärel liigutage kätt kiiresti küljele, samal ajal märgatavalt pupillide ahenemist.

Tuleb meeles pidada, et südamelöökide, pulsi, hingamise ja õpilaste valgusreaktsiooni puudumine ei tähenda, et ohver on surnud. Sarnast sümptomite kogumit võib täheldada ka kliiniline surm kui ohver vajab ka täielikku abi.

Surma märgid.

Esmaabi andmine on mõttetu, kui ilmnevad ilmsed surmamärgid:

Silma sarvkesta hägustumine ja kuivamine;

"Kassisilma" sümptomi olemasolu - kui silm on kokku surutud, on pupill deformeerunud ja sarnaneb kassi silmaga;

keha külmus, surnukehade ilmumine ja rigor mortis.

Laibad laigud sinakasvioletne või lillakaspunane värvus ilmub nahale, kui surnukeha asetatakse selili abaluude piirkonda, alaseljale ning kõhule asetamisel näole, kaelale, rinnale ja kõht.

Rigor mortis- see vaieldamatu surmamärk - hakkab ilmnema 2-4 tundi pärast surma.

Kõik kannatanud, olenemata vigastuse raskusastmest, saadetakse pärast esmaabi andmist meditsiiniüksustesse ja raviasutustesse arstide poolt läbivaatamiseks ja edasise arstiabi olemuse kindlaksmääramiseks (esmaabi kannatanutele hädaolukorras).

Kergelt mõjutatud isikud võivad järgneda jalgsi (eelistatavalt väikestes rühmades).

Tõsiselt mõjutatud isikuid veetakse sõidukitega.

Esmaabi osutavad hädaolukorras kannatanutele arstid Erakorralistesse piirkondadesse ja säilinud meditsiiniasutustesse paigutatud elektromagnetväljade formatsioonid.

Iga inimene peaks teadma kuidas esmaabi anda neile, kes seda vajavad. Me ei räägi täielikust meditsiinilisest arusaamast teatud raskustest, mis on sellega seotud erinevat tüüpi haigused.

Kuid kõige levinumate haiguste, vigastuste, põletuste ja muude vigastuste sümptomite korral peate lihtsalt suutma esmaabi anda.

Esmaabi osutamine

Esitame teie tähelepanu Kiirjuhend piirkonnast. Kasutades lihtsad juhised ja graafilised pildid aitavad teil hõlpsalt meeles pidada, kuidas aidata kedagi, kes on elu ja surma äärel.

Muidugi on pärast ühte lugemist raske kõiki nüansse meelde jätta. Esmaabil on ju oma spetsiifika.

Lugedes seda postitust aga vähemalt korra üle teatud aja, võid julgelt väita, et oled koolitatud päästja kõigil allpool kirjeldatud juhtudel.

Kui loete seda artiklit mitte hariduslikel eesmärkidel, vaid selleks, et konkreetsetes olukordades saada nõu, kasutage sisukorda, et kiiresti soovitud punkti juurde liikuda.

Esmaabi

Esmaabi on ainus, mida saate abivajajate aitamiseks teha. Meie, nagu kõigi õpikute puhul, toome näitena tüüpjuhtumeid.

Haritud inimene peab neid reegleid lihtsalt teadma.

Verejooks

Üldised küsimused verejooksu kohta

Kui inimene näeb välja kahvatu, tunneb külmavärinaid ja peapööritust, siis mis see on?

See tähendab, et ta on šokiseisundis. Kutsuge kohe kiirabi.

Kas patsiendi verega kokkupuutel on võimalik saada mingisugune infektsioon?

Võimalusel on parem selliseid kontakte vältida. Soovitav on kasutada meditsiinilisi kindaid, kilekotte või paluda kannatanul võimalusel ise haavale vajutada.

Kas ma pean haava pesema?

Väiksemate sisselõigete ja marrastuste korral võite seda pesta. Tõsise verejooksu korral ei tohiks seda teha, kuna kuivanud vere ärapesemine suurendab verejooksu.

Mida teha, kui haava sees on võõrkeha?

Ärge eemaldage seda haavast, kuna see muudab olukorra hullemaks. Selle asemel asetage eseme ümber tihe side.

Luumurrud

Nihestused ja nikastused

Kuidas teha kindlaks nihestused või nikastused? Esiteks tunneb patsient valu. Teiseks on turse (verevalumid) liigese ümber või piki lihast. Kui liiges on vigastatud, on seda raske liigutada.

Pakkuge puhkust ja veenge patsienti vigastatud osa mitte liigutama. Samuti ärge proovige seda ise sirgendada.

Kandke vigastatud kohale rätikusse mähitud jääkotti mitte kauemaks kui 20 minutiks.

Vajadusel andke kannatanule valuvaigisteid.

Minge kiirabisse, et saada röntgen. Kui patsient ei saa üldse kõndida või valu on liiga tugev, kutsuge arstiabi.

Esmaabi põletuste korral

Esmalt jahuta põlenud kohta külma jooksva vee all vähemalt 10 minutit.

Pöörduge alati arsti poole, kui laps saab põletushaavu. Veelgi enam, kui põlenud piirkond on kaetud villidega või sisemised kuded on palja silmaga nähtavad.

Ärge puudutage midagi, mis on põlenud ala külge kinni jäänud. Ärge kunagi määrige põletuskohta õliga, kuna see hoiab soojust ja see põhjustab ainult kahju.

Ärge kasutage põletuse jahutamiseks jääd, see võib nahka kahjustada.

Hingamisteede obstruktsioon

Südameatakk

Kuidas avastada südameatakk? Esiteks on see kaasas vajutades valu rinnaku taga. Tundub nagu täpid ebamugavustunne kätes, kaelas, lõualuus, seljas või kõhus.

Hingamine muutub sagedaseks ja katkendlikuks ning südamelöögid muutuvad kiireks ja ebaregulaarseks. Lisaks on jäsemetes nõrk ja kiire pulss, külm ja tugev higi, iiveldus, mõnikord oksendamine.

Kutsuge kohe kiirabi, sest minutid loevad. Võimalusel mõõda arteriaalne rõhk, pulss ja pulss.

Kui patsiendil pole allergiat, andke talle aspiriini. Tabletti tuleb närida. Kuid enne seda veenduge, et patsiendil poleks raviarsti poolt välja kirjutatud ravimeid.

Andke patsiendile maksimaalne mugav asend. Arsti ootamise ajal on oluline teda rahustada ja rahustada, kuna selliste rünnakutega kaasneb mõnikord paanikatunne.

Insult

Insuldi sümptomeid on üsna lihtne tuvastada. Mis tahes jäseme äkiline nõrkus või tuimus, raskused kõnelemisel ja sellest arusaamisel, pearinglus, liigutuste koordinatsiooni puudumine, äkiline peavalu või minestamine – kõik see viitab võimalikule insuldile.

Asetage patsient kõrgetele patjadele, lükake need õlgade, abaluude ja pea alla ning kutsuge kiirabi.

Tagage ruumis õhuvool värske õhk akna avamisega. Keerake särgikrae lahti, vabastage pingul vöö ja eemaldage kõik piiravad riided. Seejärel mõõta vererõhku.

Kui on märke oksendamise refleksidest, pöörake patsiendi pea küljele. Proovige arsti juurde oodates rahulikult rääkida ja teda rahustada.

Kuumarabandus

Kuumarabanduse määravad järgmised tunnused: higistamine puudub, kehatemperatuur tõuseb mõnikord 40 ° C-ni, kuum nahk tundub kahvatu, vererõhk langeb ja pulss muutub nõrgaks. Võib esineda krambid, oksendamine, kõhulahtisus ja teadvusekaotus.

Viige patsient võimalikult jahedasse kohta, tagage värske õhu kättetoimetamine ja kutsuge arstiabi.

Eemaldage üleliigsed riided ja lõdvendage neid. Mähi keha niiske ja jaheda riide sisse. Kui see pole võimalik, asetage pähe, kaelale ja kubeme piirkonda külmas vees leotatud rätikud.

Patsiendil on soovitatav juua jahedat mineraal- või tavalist, kergelt soolatud vett.

Vajadusel jätkake keha jahutamist, kandes randmetele, küünarnukkidele, kubemesse, kaelale ja kaenlaalustele riidesse mähitud jääd või külmi esemeid.

Hüpotermia

Reeglina on hüpotermiaga inimene kahvatu ja puudutamisel külm. Ta ei pruugi väriseda, kuid tema hingamine on aeglane ja kehatemperatuur on alla 35 kraadi Celsiuse järgi.

Kutsuge kiirabi ja viige patsient kohale soe tuba, mähkides ta teki sisse. Laske tal juua kuuma jooki, kuid ilma kofeiini ja alkoholita. Parim asi on tee. Pakkuge kõrge kalorsusega toite.

Kui märkate külmakahjustuse märke, nagu tundlikkuse kaotus, naha valgenemine või kipitus, ärge hõõruge kahjustatud piirkondi lume, õli või vaseliiniga.
See võib nahka tõsiselt vigastada. Lihtsalt mähkige need alad mitmesse kihti.

Peavigastus

Peavigastuste korral tuleb esmalt verejooks peatada. Seejärel suruge steriilne salvrätik tihedalt haavale ja hoidke seda sõrmedega, kuni verejooks täielikult peatub. Järgmisena kantakse pähe külm.

Kutsuge kiirabi ja jälgige pulssi, hingamist ja õpilaste reaktsiooni valgusele. Kui neid elumärke ei esine, alustage kohe kardiopulmonaalset elustamist ().

Pärast hingamise ja südametegevuse taastumist asetage kannatanu stabiilsesse külili asendisse. Katke ja hoidke teda soojas.

Uppumine

Mida teha, kui näete uppunud inimest? Kõigepealt veenduge, et teid ei ohustaks ja seejärel eemaldage see veest.

Asetage ta kõhuli põlvele ja laske veel loomulikult tema hingamisteedest välja voolata.

Puhastage suu võõrkehadest (lima, oksendamine jne) ja kutsuge kohe kiirabi.

Määrake pulsi olemasolu unearteris, õpilaste reaktsioon valgusele ja spontaansele hingamisele. Kui neid pole, alustage kardiopulmonaalset elustamist.

Elumärkide ilmnemisel keerake inimene külili, katke kinni ja hoidke soojas.

Lülisamba murru kahtluse korral tuleb uppunu pardal või kilbil veest välja tõmmata.
Kui unearteris pole pulssi, on vastuvõetamatu raisata aega vee eemaldamiseks kopsudest ja maost.
Alustage kohe. Neid tuleb läbi viia ka siis, kui ohver on olnud vee all üle 20 minuti.

Hammustused

Putuka- ja ussihammustused on erinevad, nii ka esmaabi neile.

Putukahammustused

Kontrollige hammustuskohta hoolikalt. Kui leiate nõela, tõmmake see ettevaatlikult välja. Seejärel pange piirkonnale jääd või külm kompress.

Kui inimesel on tekkinud allergia või anafülaktiline reaktsioon- Kutsuge kiirabi.

Madu hammustab

Kui inimest hammustatakse mürgine madu- Kutsuge kohe kiirabi. Seejärel uurige hammustuskohta. Võite sellele jääd panna.

Võimalusel hoidke kahjustatud kehaosa südamest allpool. Proovige inimest maha rahustada. Ärge laske tal kõndida, kui see pole tingimata vajalik.

Ärge mingil juhul lõigake hammustuskohta ega proovige ise mürki välja imeda.
Madu mürgiga mürgistuse korral järgmisi märke: iiveldus, oksendamine, kipitustunne kehas, šokk, kooma või halvatus.

Peaksite teadma, et iga keha liigutusega hakkab mürk palju aktiivsemalt tungima keha kudedesse. Seetõttu on patsiendil kuni arstide saabumiseni tungivalt soovitatav puhata nii palju kui võimalik.

Teadvuse kaotus

Mis on esmaabi teadvusekaotuse korral? Esiteks, ärge sattuge paanikasse.

Pöörake patsient külili, et vältida võimaliku oksendamise tõttu lämbumist. Järgmisena peaksite kallutama pea tahapoole, nii et keel liiguks ettepoole ega blokeeriks hingamisteid.

Kutsu kiirabi. Kuulake, kas ohver hingab. Kui ei, alusta CPR-i.

Elustamist

Kunstlik hingamine

Tutvuge kopsude kunstliku ventilatsiooni läbiviimise järjestusega.

Eemaldage marli või taskurätikuga mähitud sõrmede ringjate liigutustega ohvri suust lima, veri ja võõrkehad.
Kallutage pea taha: tõstke lõug, säilitades samal ajal emakakaela selgroo. Peaksite teadma, et kui kahtlustate lülisamba kaelaosa murdumist, ei tohi pead tagasi visata.
Pigistage pöidlaga patsiendi nina ja nimetissõrmed. Siis tee sügav hingetõmme ja hingake sujuvalt kannatanu suhu. Laske 2-3 sekundit passiivseks õhu väljahingamiseks. Võtke uus hingamine. Korrake protseduuri iga 5-6 sekundi järel.

Kui märkate, et patsient hakkab hingama, jätkake siiski õhu puhumist koos sissehingamisega. Jätkake seda seni, kuni sügav spontaanne hingamine taastub.

Südamemassaaž

Määrake xiphoid protsessi asukoht, nagu on näidatud joonisel. Määrake kokkusurumispunkt kahe põikisuunalise sõrmega xiphoid protsessi kohal, rangelt vertikaaltelje keskel. Asetage oma peopesa kand surumispunktile.

Kompressioonipunkt

Kompressiooni rakendatakse rangelt vertikaalselt mööda joont, mis ühendab rinnaku selgrooga. Tehke protseduur oma keha ülemise poole raskusega, tehes seda sujuvalt, ilma järskude liigutusteta.

Rindkere kompressiooni sügavus peaks olema vähemalt 3-4 cm Tehke umbes 80-100 kompressiooni minutis.

2 vaheldumisi "hingamist" kunstlik ventilatsioon kopsud (ventilaator) 15 rõhuga.

Imikutele tehakse massaaži teise ja kolmanda sõrme peopesapindade abil. Teismelistele - ühe käe peopesaga.

Täiskasvanutel on rõhk peopesadel, pöial suunatud ohvri pähe või jalgadele. Sõrmed peaksid olema üles tõstetud ja mitte puudutada rinda.

Jälgige CPR-i tegemise ajal elumärke. See määrab elustamismeetmete edukuse.

Esmaabi- See on meie elus äärmiselt oluline asi. Keegi ei tea, millisel ootamatul hetkel need oskused kasuks võivad tulla.

Kui see artikkel oli teile kasulik, salvestage see endale. sotsiaalvõrgustikes. Selleks kasutage allolevaid nuppe.

Kes teab, võib-olla päästab keegi, kes seda teksti täna loeb, homme inimese elu.

Kas sa armastad isiklikku arengut ja suhtud sellesse kirglikult? Liituge saidiga veebisait mis tahes mugaval viisil. Meiega on alati huvitav!

Kas postitus meeldis? Vajutage mis tahes nuppu:

See on lihtsate meditsiiniliste meetmete kogum, milles kasutatakse ravimeid, mille viib läbi meditsiinitöötaja (arst, parameedik, õde või, nagu mõnes riigis, parameedik) või isik, kellel ei ole meditsiiniline haridus, kuid omab oskusi anda esmaabi vigastuskohal ja/või kroonilise haiguse ägeda või ägenemise korral enese- ja vastastikuse abi vormis, samuti hädaabioperatsioonidel osalejad, kasutades standardseid ja improviseeritud meetodeid. tähendab.

Esmaabi põhieesmärk on abistada vigastada saanud või äkilise haigushoo käes kannatanut kuni kvalifitseeritud arstiabi, näiteks kiirabi, või abivahendi kohaletoimetamiseni (mööduva transpordiga). vigastatud (haige) lähimasse meditsiiniasutusse . Aega vigastuse, mürgistuse ja muude õnnetuste hetkest esmaabi saamise hetkeni tuleks oluliselt lühendada ("kuldse tunni" reegel).

Seda ei saa teha!

Kui keegi lämbub, ei saa te talle selga lüüa.
Nuga ega muud haavas olevat eset ei saa eemaldada.
Põletuse korral ärge määrige õli, kreemi ega salve. Pissi põletuskohale.
Kui inimesel on külm, ära anna viina ega kohvi.
Külmakahjustus - ei saa hõõruda, ei saa soojendada kuni arstide saabumiseni.
Te ei saa ise väljaväänatud kätt määrata.
Murtud luud – te ei saa ise luid kokku panna ega lahast panna.
Kui madu on hammustanud, ei tohiks te hammustuskohta sisselõiget teha, mürki välja imeda ega hammustatud liigest žgutiga pingutada.
Minestus – pole vaja põski laksutada, ammoniaaki ninasse tuua ja näkku pritsida külm vesi.
Verejooks ninast – ärge soovitage kannatanul pead tahapoole kallutada ega pikali heita, ärge toppige nina vatiga.
Südameinfarkti korral ärge andke Validol, Corvalol

Esmaabi juriidiline pool

Esmaabi andmine on Sinu ÕIGUS, mitte kohustus!
Erandiks on meditsiinitöötajad, päästjad, tuletõrjujad, politsei.
Teadvuseta inimest saab aidata
Kui inimene on teadvusel, peate küsima (- Kas ma saan teid aidata?). Kui ta keeldub, ei saa te aidata. Kui laps on alla 14-aastane ilma omasteta, saate selle anda, vastasel juhul küsige nõusolek sugulastelt.
Kui ohver kujutab endast ohtu, on parem abi mitte anda.
Enesetapukatsete jaoks pole vaja nõusolekut hankida
Te ei saa ületada oma kvalifikatsiooni: te ei saa anda (välja kirjutada) mingeid ravimeid, te ei saa teha mingeid meditsiinilisi manipulatsioone (vähendada nihestusi jne).
Seal on artikkel teemal "Vasakus ohus". Viitab vastutusele KODANIKU eest, kes ei teatanud juhtumist ja möödus ohvrist.

Esmaabi tähtsus

Esmaabi ülesandeks on päästa kannatanu elu, vähendada tema kannatusi, ennetada võimalike tüsistuste teket, leevendada vigastuse või haiguse raskust kõige lihtsamate abinõude abil.

Esmaabi reeglid on lihtsad ja kõigile vajalikud teadmised, mis aitavad kannatanutele kohe sündmuskohal abi anda. On olukordi, kus esmaabiteadmisi peab kannatanu ise rakendama. Statistika järgi oleks kuni 90% hukkunutest võinud ellu jääda, kui õigeaegse ja kvalifitseeritud esmaabi oleks antud esimestel minutitel pärast intsidenti.

Esmaabi ebaõige osutamise korral võite aga ise saada tragöödia süüdlaseks koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega vastavalt Vene Föderatsiooni seadustele. Seetõttu tuleb hädaolukorras esimese asjana kutsuda kiirabi või päästjad. Ärge proovige teha tõsiseid sekkumisi, ravimid ja kirurgilised sekkumised on välistatud, tehke ainult seda, mis on vajalik elu päästmiseks, ülejäänu eest hoolitsevad arstid. Hinnake oma esmaabi andmise oskust: võite olla tõsises ohus.

Esmaabi üldreeglid

Esmaabi võib vigastuskohal anda kannatanu ise (eneseabi), tema kaaslane (vastastikune abi) või sanitaarmeeskonnad. Esmaabimeetmed on: verejooksu ajutine peatamine, steriilse sideme paigaldamine haavale ja põletuspinnale, kunstlik hingamine ja rindkere kompressioon, antidoodi manustamine, antibiootikumide manustamine, valuvaigistite manustamine (šoki korral), põlevate riiete kustutamine, transpordi immobiliseerimine , soojendamine, peavarju kuuma ja külma eest, gaasimaski panemine, kahjustatud piirkonna eemaldamine saastunud alalt, osaline desinfitseerimine.

Vigastuse edasise kulgemise ja tulemuse ning mõnikord isegi elude päästmise seisukohalt on ülioluline võimalikult varane esmaabi andmine. Tugeva verejooksu, elektrilöögi, uppumise, südametegevuse ja hingamise lakkamise ning mitmete muude juhtumite korral tuleb esmaabi anda koheselt.

Esmaabi andmisel kasutatakse standardseid ja improviseeritud vahendeid. Tavalised esmaabi andmise vahendid on sidemed - sidemed, meditsiinilised sidemekotid, suured ja väikesed steriilsed sidemed ja salvrätikud, vatt jne. Verejooksu peatamiseks kasutatakse hemostaatilisi žgutte - teipi ja torukujulisi - ning immobiliseerimiseks (immobiliseerimiseks) spetsiaalseid lahasid. - vineer , trepid, võrk jne. Esmaabi andmisel kasutatakse mõningaid ravimeid - 5% joodi alkoholilahus ampullides või pudelis, briljantrohelise 1-2% alkoholilahus pudelis, validool tablettidena, tinktuur palderjan, ammoniaagi alkohol ampullides, naatriumvesinikkarbonaat (söögisooda) tablettidena või pulbrina, vaseliin jne.

1. Vaata üle sündmuskoht, veendu, mis mind ähvardab ja seejärel kannatanut.
2. Uuri kannatanu üle ja püüa aru saada, kas tema elule on oht ja kui on, siis millesse ta võib praegu surra.
3. Helistage spetsialistidele
4.Jää kannatanu juurde kuni spetsialistide saabumiseni, püüdes olemasolevaid meetodeid kasutades säilitada või parandada tema seisundit.
Täpselt sellises järjekorras ja mitte teisiti. Psühholoogiliselt on sellest üsna raske aru saada – selline küsimuse sõnastus ei sobi kokku kõigi kohuse-, au- ja südametunnistuse mõistetega. Ja siin on väga oluline panna kuulaja mõistma, et enda elu ohtu seades ei saa ta selle tulemusena teist päästa. Ja eluriskiga seotud tegusid on spetsialistide hulk – tuletõrjujad, päästjad jne.

Kannatanu esmane läbivaatus ei nõua sügavaid meditsiinilisi teadmisi. Siin tuleb vastata lihtsatele küsimustele: kas ohvril on elumärke (teadvus, hingamine, pulss) ja kas tal on vigastusi, millesse ta kohe sureb. Näiteks arteriaalne või lihtsalt tugev venoosne verejooks, lülisamba ja koljupõhja vigastused, lahtised peavigastused. Ei – suurepärane! Kutsutakse kiirabi ja enne selle saabumist osutatakse kannatanule psühholoogilist abi – tema jaoks lihtsat abi. Rääkige, soojendage, tunnete end mugavalt. Need pealtnäha lihtsad toimingud on äärmiselt tõhusad šoki tagajärgede vähendamisel, mille tõsidust ikka veel alahinnatakse.

Kui ohvri seisund on raskem, rakendub reegel, mis on sõnastatud lihtsalt: "See, mida me näeme, on see, millega me võitleme." Pole teadvust – pole hirmu. Kontrollime hingamist ja pulssi. Hingamist ei toimu - käivitame kunstliku ventilatsiooni ja nii edasi. Kõik on väga lihtne ja pärast rollimängudes harjutamist jääb see automaatselt meelde.

Elumärgid

Abi osutav isik peab suutma eristada teadvusekaotust surmast. Kui avastatakse minimaalseid elumärke, peate viivitamatult alustama esmaabi andmist.

Elu märgid on:

1. südamelöökide olemasolu (määratud käe või kõrvaga rinnal vasaku nibu piirkonnas);
2. pulsi olemasolu arterites (see määratakse kaelas - unearter, randmeliigese piirkonnas - radiaalarter, kubemes - reiearter);
3. hingamise olemasolu (seda määrab rindkere ja kõhu liikumine, kannatanu ninale ja suule asetatud peegli niisutamine, ninasõõrmetesse viidud vatitüki või sideme liikumine;
4. õpilase reaktsioon valgusele. Kui valgustate silma valgusvihuga (näiteks taskulambiga), siis täheldatakse õpilase ahenemist - pupilli positiivset reaktsiooni. Päevavalguses saab seda reaktsiooni kontrollida järgmiselt: katke silm mõneks ajaks käega, seejärel liigutage kätt kiiresti küljele, samal ajal märgatavalt pupillide ahenemist.
Tuleb meeles pidada, et südamelöökide, pulsi, hingamise ja õpilaste valgusreaktsiooni puudumine ei tähenda, et ohver on surnud. Sarnast sümptomite kogumit võib täheldada ka kliinilise surma korral, kui kannatanule tuleb samuti osutada täielikku abi.

Surma märgid

Esmaabi andmine on mõttetu, kui ilmnevad ilmsed surmamärgid:

1. silma sarvkesta hägustumine ja kuivamine;
2. "kassisilma" sümptomi olemasolu - kui silm on kokku surutud, on pupill deformeerunud ja sarnaneb kassisilmaga;
3.külm keha, surnukehade ilmumine ja rigor mortis. Sinakasvioletsed või lillakaspunased laibad tekivad nahale, kui surnukeha asetatakse selili abaluude piirkonda, alaseljale ja kõhule asetamisel näole, kaelale, rinnale. , ja kõht. Rigor mortis - see vaieldamatu surmamärk - hakkab ilmnema 2-4 tundi pärast surma.

Esmaabi luumurdude korral

Luumurd on luu terviklikkuse katkemine. Luumurrud jagunevad kinnisteks (ilma nahakahjustusteta) ja lahtisteks, mille puhul on luumurru piirkonnas nahakahjustus.

Tekivad luumurrud erinevaid kujundeid: põiki, kaldu, spiraalne, pikisuunaline.

Murde omadused: terav valu, mis suureneb iga liigutuse ja jäseme koormusega, jäseme asendi ja kuju muutused, selle funktsiooni häired (jäseme kasutamise võimetus), turse ja verevalumite ilmnemine murru piirkonnas, jäseme lühenemine, patoloogiline (ebanormaalne) luude liikuvus.

Peamised esmaabimeetmed luumurdude korral on järgmised:

1) luude liikumatuse tekitamine luumurru piirkonnas;

2) šokiga võitlemiseks või selle ärahoidmiseks suunatud abinõude rakendamine;

3) kannatanu kiireima raviasutusse toimetamise korraldamine.

Luu liikumatuse kiire tekkimine murru piirkonnas – immobiliseerimine vähendab valu ja on šoki vältimise põhipunkt. Jäsemete immobiliseerimine saavutatakse transpordilahaste või improviseeritud lahaste paigaldamisega kõva materjal. Lahas tuleb paigaldada vahetult sündmuskohale ja alles pärast seda tuleb patsient transportida.

Lahtise luumurru korral tuleb enne jäseme immobiliseerimist paigaldada aseptiline side. Haavast verejooksu korral tuleb kasutada verejooksu ajutise peatamise meetodeid (surveside, žguti paigaldamine jne.

Mugavam on alajäseme immobiliseerimiseks kasutada Dieterichsi transpordilahast, Krameri ülemise skaala lahast või pneumaatilist lahast. Kui transpordirehve pole, tuleks immobiliseerimiseks kasutada improviseeritud rehve mis tahes saadaolevatest materjalidest.

Abimaterjali puudumisel tuleks immobiliseerida vigastatud jäseme sidemega terve kehaosa külge: ülemine jäse- keha külge sideme või salliga, alumine - terve jala külge.

Transpordi immobiliseerimisel tuleb järgida järgmisi reegleid:

1) lahased peavad olema kindlalt kinnitatud ja hästi fikseerima murdekoha;

2) lahast ei saa panna otse paljale jäsemele, viimane tuleb esmalt katta vati või mingi riidega;

3) luumurru tsooni liikumatuse tekitamisel on vaja fikseerida kaks liigest luumurru kohal ja all (näiteks sääreluu, pahkluu ja pahkluu murru korral põlveliiges) patsiendile mugavas ja transportimiseks sobivas asendis;

4) puusaluumurdude korral tuleks fikseerida kõik alajäseme liigesed (põlve, hüppeliigese, puusa).

Šoki ja muude üldnähtuste ärahoidmise tagab suures osas õigesti teostatud kahjustatud luude fikseerimine.

Kolju ja aju kahjustus

Peavigastuste suurim oht on ajukahjustus. Ajukahjustused liigitatakse põrutuseks, põrutuseks ja kompressiooniks.

Ajukahjustust iseloomustavad üldised aju sümptomid: pearinglus, peavalu, iiveldus ja oksendamine.

Kõige tavalisemad on põrutused. Peamised sümptomid on: teadvusekaotus (mitu minutit kuni päevani või rohkem) ja retrograadne amneesia – kannatanu ei mäleta vigastusele eelnenud sündmusi. Kui aju on muljutud ja kokku surutud, ilmnevad sümptomid fokaalne kahjustus: kõnehäired, tundlikkus, jäsemete liigutused, miimika jne.

Esmaabi on rahu loomine. Ohver asetatakse horisontaalasendisse. Pea külge – jääkott või külma veega niisutatud lapp. Kui kannatanu on teadvuseta, on vaja puhastada suuõõne limast ja oksendamisest ning asetada ta fikseeritud-stabiliseeritud asendisse.

Peahaavadega, koljuluude ja ajukahjustustega kannatanute transportimine peaks toimuma kanderaamil lamavas asendis. Ohvrite transportimine teadvuseta tuleks läbi viia külgasendis. See tagab pea hea immobiliseerimise ja hoiab ära lämbumise tekke keele tagasitõmbumise ja oksendamise tõttu.

Enne kahjustatud lõualuudega kannatanute transportimist tuleb lõuad immobiliseerida: alalõualuu murdude korral - tropikujulise sidemega, ülemise lõualuu murdude korral - vineeririba või joonlaua torkamisega lõugade vahele ja kinnitamisega. pähe.

Lülisamba murd

Lülisamba luumurd on äärmiselt tõsine vigastus. Selle tunnuseks on vähimagi liigutuse korral tugev seljavalu. Rangelt keelatud on istuda või seista kannatanu, kellel kahtlustatakse selgroomurdu. Loo rahu, pannes selle tasaseks kõva pind- puidust kilp, lauad. Transpordi immobiliseerimiseks kasutatakse samu esemeid. Kui laud puudub ja kannatanu on teadvuseta, on transportimine kõige vähem ohtlik lamavas asendis kanderaamil.

Vaagnaluu murd

Vaagnaluu perforatsioon on üks raskemaid luuvigastusi, millega sageli kaasnevad siseorganite kahjustused ja tõsine šokk. Patsient tuleb asetada tasasele kõvale pinnale, jalad põlvedest kõverdatud ja puusaliigesed, aja puusad veidi külgedele laiali (konnaasend), aseta põlvede alla 25-30 cm kõrgune padjast, tekist, mantlist, heinast vms valmistatud tihe padi.

Esmaabi jäsemete pikaajalisel kokkusurumisel

Sündroom tekib sagedamini jäseme pikaajalise kokkusurumise tagajärjel raske esemega. Positsiooniline kokkusurumine võib tekkida siis, kui ohver püsib ühes asendis kõval pinnal pikka aega (üle 6 tunni). Sündroom võib tekkida luude, liigeste ja siseorganite kahjustusega ohvritel.

On kolm raskusastet:

1) üliraske, näiteks mõlema alajäseme kokkusurumisega üle 6 tunni;

2) mõõduka raskusega, ainult sääre või küünarvarre kompressiooniga 6 tundi;

3) kerge, kui pigistada väikseid kehapiirkondi 3-6 tundi.

Märgid: käsi või jalg on puudutamisel külm, sinaka varjundiga kahvatu, valu ja puutetundlikkus on järsult vähenenud või puuduvad.

Hiljem ilmneb turse ja talumatu valu; uriin on lakitud punaseks.

Kui jäse ei vabane kompressioonist, võib kannatanu üldine seisund olla rahuldav. Jäseme vabastamine žguti panemata võib põhjustada seisundi järsu halvenemise, millega kaasneb teadvusekaotus ja tahtmatu urineerimine.

Kompressiooni esmaabi peamine ülesanne on korraldada meetmed ohvrite eemaldamiseks neile langenud raskuste alt. Kohe pärast raskuste vabastamist, et vältida jäsemete kahjustatud koe mürgiste lagunemissaaduste sattumist verre, tuleb kahjustatud jäsemetele asetada žgutid võimalikult põhja lähedale, nagu arteriaalse verejooksu peatamisel, seejärel katta jäsemed mullidega. jää, lumi või külma veega niisutatud lapp.

Kahjustatud jäsemed immobiliseeritakse lahaste abil. Ohvritel tekib vigastuse hetkel sageli raske üldine seisund – šokk. Šoki vastu võitlemiseks ja selle vältimiseks tuleb kannatanu soojalt katta, anda alkoholi või kuuma kohvi või teed. Võimaluse korral manustage südameravimeid või ravimit (morfiin, omnopon - 1 ml 1-protsendilist lahust). Kannatanu tuleb viivitamatult lamavas asendis meditsiiniasutusse toimetada.

Esmaabi silma- ja kõrvavigastuste korral. kurk, nina

Silma mehaaniline kahjustus võib olla pindmine või läbistav. Samuti on olemas nüri trauma silmad - muljumised, mille puhul võib täheldada hemorraagiaid sidekesta all, eeskambris ja klaaskeha. Üks vigastuse peamisi märke on valu.

Kell pindmised kahjustused Sarvkestal on valgusfoobia ja pisaravool. Tungiks läbitungivast haavast on suhteline pehmus silmamuna. Erakorraline abi hõlmab aseptilise sideme kasutamist. Kell keemilised põletused Enne sideme pealekandmist loputage silma rohkelt ja kohe (15-20 minuti jooksul) veega.

Kõrvakahjustused võivad olla pindmised või sügavad. Sügavad tekivad tavaliselt raskete peavigastuste korral ajalise luu luumurdudega. Kahjustatud kõrvale kantakse aseptiline side.

Sageli kinnise nina kahjustusega kaasneb ninaverejooks, nina deformatsioon, nina hingamise häired, valu, kuni šoki tekkeni, turse ja hemorraagia ninas ja seda ümbritsevates näoosades. Esmaabi seisneb verejooksu peatamises ja sideme paigaldamises.

Kõri vigastustega kaasneb alati rikkumine üldine seisund. Võib tekkida šokk. Valu neelamisel ja rääkimisel, häälekähedus või afoonia, hingamisraskused ja köha. Emfüseemi ja hemoptüüsi esinemine viitab kõri limaskesta kahjustusele. Esmaabimeetmed on suunatud šoki ja verejooksu vastu võitlemisele. Kannatanule tuleb manustada valuvaigistit, haavatud naha korral asetada aseptiline side, hemoptüüsi tekkimisel kaelapiirkonnale külma.

Esmaabi -See on lihtsate meditsiiniliste meetmete kogum, mis viiakse läbi vigastuse või haiguse kohas enese- või vastastikuse abistamise vormis, samuti päästeoperatsioonides osalejate poolt järgmise 30 minuti jooksul ja hingamisseiskuse korral - 5- 8 minutit.

PÕHIEESMÄRK – a)Kahjustava teguri mõju kõrvaldamine;

b) Vigastatud või haige inimese elu päästmine äkiliste haigestumiste korral (RAH meetmete abil);

c) Evakueerimine kahjustatud piirkonnast.

RAKENDAMISE OPTIMAALNE KESTUS – kuni 30 minutit pärast vigastust, kui hingamine peatub - kuni 5-8 minutit.

PMP VÄÄRTUS- WHO andmetel on 20% hukkunutest Rahulik aegÕnnetuste tagajärjel oleks neid saanud päästa, kui neile oleks sündmuskohal õigeaegselt ja kvaliteetselt arstiabi antud.

Sellepärast Iga inimene on kohustatud teadma ja oskama ohvritele esmaabi anda (hädaolukordades, tööl, kodus).

See vastab tsiviilkaitse rahvusvahelisele loosungile:

HOIATUS – SALVESTA – ABI

Peamised kahjustuste liigid hädaolukordades

Esmaabimeetmed varieeruvad sõltuvalt vigastuse tüübist:

Vigastused, luumurrud, verejooks

Termilised ja keemilised põletused

Kiirguskahjustused

Äge keemiline mürgistus

Psühho-emotsionaalsed häired

Massilised nakkushaigused

Hüpotermia, ülekuumenemine

Elektrilöök Kombineeritud kahjustused (mehaaniline-termiline, kiirgus-mehaaniline jne)

Uppumine

Kombineeritud kahjustused (mehaaniline-termiline, kiirgus-mehaaniline jne)

PMP peamised tegevused:

Ohvri väljavõtmine rusude alt, varjualused, varjualused

Põlevate riiete kustutamine

Valuvaigistite manustamine süstlatoru või ühekordselt kasutatava süstla abil

Asfüksia kõrvaldamine ülemiste hingamisteede puhastamise teel

Kopsude kunstliku ventilatsiooni läbiviimine

Välise verejooksu ajutine peatamine kõigi olemasolevate vahenditega

Aseptilise sideme kandmine haavale ja põletuspinnale

Vigastatud jäseme immobiliseerimine lahastega, kõige lihtsamad kohandatud vahendid

Kaudne südamemassaaž

Lihtsamad šokivastased meetmed (puhkus, soojendamine, kaitse jahtumise eest, soojad joogid)

Saastunud kohas viibides gaasimaski kandmine

Antidootide (antidootide) manustamine mürgistest ainetest mõjutatud isikutele

Osaline desinfitseerimine

Ravimite andmine individuaalsest esmaabikomplektist AI-2

Äraviimine transpordile laadimise kohtadesse

Mõjutatud inimeste evakueerimine

Meditsiiniline triaaž ja kannatanute evakueerimine

Meditsiiniline triaaž - See on meetod, mille abil jaotatakse kahjustatud isikud rühmadesse (kategooriatesse), mis põhinevad homogeense ravi, ennetus- ja evakueerimismeetmete vajadusel, olenevalt konkreetsest olukorrast. Selle eesmärk on tagada vigastatutele õigeaegne arstiabi ja nende edasine evakueerimine.

Esimest korda kasutas haavatute triaaži N.I. Pirogov Krimmi sõja ajal (1853-1856) Sevastopoli kaitsmise ajal. N.I ettepanekute alus Pirogov kasutas meditsiinilise triaaži jaoks kolme kriteeriumi:

Ravim

Evakueerimine

Haavatu oht teistele

SORTEERIMISE LIIGID

Sõltuvalt triaažiprotsessi käigus lahendatud ülesannetest on tavaks eristada kahte tüüpi meditsiinilist triaaži:

PUNKTISISSE SORTEERIMINE viiakse läbi kannatanute jaotamiseks rühmadesse sõltuvalt vigastuse olemusest ja raskusastmest, et määrata kindlaks arstiabi prioriteet ja määrata meditsiinilise evakuatsiooni selle etapi funktsionaalne osakond või raviasutus, kus tuleks abi osutada.

EVAKUATSIOON JA TRANSPORT SORTEERIMINE viiakse läbi selleks, et jaotada kannatanud homogeensetesse rühmadesse vastavalt evakueerimise järjekorrale, transpordiliigile (maantee, raudtee, lennundus jne), positsioonile transpordil (lamamine, istumine) ja asukoha küsimuse lahendamisel (evakueerimise eesmärk) , võttes arvesse vigastuse asukohta, olemust ja raskust. Need probleemid lahendatakse diagnoosi ja prognoosi põhjal.

Meditsiiniline triaaž tavaliselt tehakse andmete alusel:

Mõjutatud (patsientide) väline läbivaatus;

mõjutatud isikute küsitlemine;

Tutvumine meditsiiniline dokumentatsioon(kui see on olemas);

Rakendused lihtsad meetodid uuringud;

Lihtsaim diagnostikaseade ( dosimeetrilised instrumendid, PHR-MV jne)

Massihävituse puhangus kannatanute meditsiinilist triaaži neile esmaabi andmisel viivad läbi meditsiini- ja õendusmeeskonnad ning kiirabibrigaadid, et teha kindlaks järgmised ohvrite rühmad:

Need, kes vajavad esmaabi esmajärjekorras või teises järjekorras

Need, kes vajavad eemaldamist või eemaldamist kõigepealt või teisena, lamades või istudes

Kõndijad, mis saavad kõndida iseseisvalt või abiga.

Esiteks vajavad nad abi koldes massihävitus ja laste sealt välja võtmisel:

Mõjutatud kontrollimatu välise või sisemise verejooksuga

Šokiseisundis

Asfüksia

Pikaajalise kambri sündroomiga

Need, kes on kramplikus seisundis

Teadvuseta

Rinna või kõhuõõnde läbitungiva haavaga

Kahju süvendavate kahjustavate tegurite mõju kogemine (põlevad riided, mürgiste ainete või mõjurite esinemine avatud kehaosadel jne).

Ohvrite arstlik triaaž esmaabi andmisel meditsiinilise evakueerimise esimeses etapis toimub peamiselt järgmistel eesmärkidel:

Ohvrite tuvastamine, kes kujutavad endast ohtu teistele ja vajavad kiiret ravi, ennetus- ja erimeetmeid

Esmaabi vajajate tuvastamine, et suunata nad vastavatesse talitusosakondadesse

Ettevalmistused edasiseks evakueerimiseks.

Meditsiiniline triaaž algab jaotuspunktist, kus tehakse kindlaks haiged, kes vajavad sanitaarhooldust (naha ja riiete saastumine radioaktiivsete ainetega üle lubatud tasemed, SDYAV-i, OV- ja BS-ga nakatumise korral) ja osalise eriravi saamiseks, samuti nakkushaiged ja raske psühhomotoorse agitatsiooni seisundis patsiendid, kes vajavad isoleerimist. Ülejäänud vigastatuid saadetakse erakorralise meditsiini osakond või triaažialale, kui see on korraldatud, tuues esile kanderaamide ja kõndivate patsientide voolu. Väga oluline on jaotada haiged staadiumis sellistesse funktsionaalsetesse osakondadesse nagu eriraviosakond, triaaž ja evakueerimine, kirurgiline side või haigla.

IN VASTUVÕTU- JA SORTEERIMISOSAKOND(sorteerimisalal) paista silma:

Haigestunud inimesed, kelle arstiabi tuleks kiireloomulistel põhjustel osutada garderoobis või operatsioonitoas, anti-šokk (kui on olemas väline või sisemine verejooks, avatud või klapiline pneumotooraks, lämbus, raske šokk või kollaps, jäseme mittetäieliku traumaatilise amputatsiooniga, traumaatilise toksikoosi väljendunud kliinilise pildiga jne). Vältimatut vaenulikku abi vajavate ohvrite arv võib ulatuda 20-25%-ni kõigist vastuvõttudest.

Mittetransporditavad ohvrid, keda ravitakse haiglaosakonnas, samuti sünnitusel olevad naised. Mittetransporditav (pärast kirurgilist sekkumist, ohvrid, kes on arenenud anaeroobne infektsioon, kramplik seisund jne) võib moodustada 10–12% vastuvõttudest. Keemilise kahjustuse allikast kannatanute saabumisel vajab erakorralisi elustamismeetmeid 10-15% ja haiglaravi kuni 40-60% patsientidest.

Mõjutatud isikud, kelle arstiabi võib viibida kuni raviasutusse lubamiseni. Vastuvõtu- ja triaažiosakonnas saab evakuatsiooni ettevalmistamiseks siduda abivajajaid, korrigeerida immobilisatsiooni, manustada subkutaanselt ja suukaudselt profülaktilisi ja ravimeid, peatada esmane kiiritusreaktsioon jne.

Mõjutatud isikud, kes saavad ambulatoorset ravi.

Mõjutatud, vajab hooldust ja kannatuste vähendamist (agoning).

Triaaži- ja evakuatsiooniosakonnas (sorteerimisplatsil või vastuvõturuumides) on vaja tagada kanderaamide ja kõndivate patsientide eraldi paigutamine. Võimalusel tuleks kanderaamil olevad patsiendid paigutada kanderaamidele, voodipesumaterjalile ridadena, nii et neile oleks hea juurdepääs. Kui triaaži- ja evakuatsiooniosakonna jaoks kasutatakse mitut ruumi, on soovitatav need järjestikku mõjutatud inimestega täita. Saabuvaid kannatanuid on võimalik paigutada üheaegselt kõikidesse ruumidesse, kusjuures neid sorteerivad kordamööda triaažimeeskonnad ning õdede dispetšer reguleerib saabuvate kannatanute paigutamist nendesse ruumidesse ja suunab sorteerituid teistesse osakondadesse.

Sorteerimis- ja operatiivosakonna ruumide mahutavus peaks üheaegselt mahutama vähemalt 25-30% mõjutatud inimeste koguarvust, mis määrab lava läbilaskevõime.

Kahjustatud isikutega sõidukid tuleks tuua võimalikult lähedale mõjutatud isikute sorteerimis- ja tegevusruumidesse mahalaadimise kohtadele (hoonete esimeste korruste aknaavade juurde, otse ruumide sissepääsude ukseavade juurde) , minimeerides nii palju kui võimalik mõjutatud isikute kandmist korrapidajate poolt ja kiirendades nende mahalaadimist.