Kühmu tunne kurgus: mis see võib olla, tõenäolised põhjused, kuidas sellest lahti saada. Kuidas ravitakse tükki kurgus? Psühhosomaatilised tegurid ja põhjused

Kurguvalu on kõigile tuttav sümptom, mida tavaliselt seostatakse lihtsa külmetusega. Kuid mõnel juhul võib see viidata muule, enamale tõsiseid probleeme tervisega. Oluline on teada, mida see lihtne ja peaaegu igale inimesele tuttav sümptom võib tähendada.

Hoolimata asjaolust, et kõige sagedamini viitab kurguvalu mitmesugustele külmetushaigustele, ei tohiks seda sümptomit alahinnata. Sageli saavad sellega alguse paljud teised haigused, mistõttu sellele õigeaegselt tähelepanu pöörates saab vältida pikemat ja ebameeldiv ravi.

Põhjused

Kurguvalu põhjuseid on palju ja see sõltub sellest, kuidas täpselt sellega toime tulla. Ebameeldivate aistingute põhjuse saab aga kaudselt määrata nende olemuse järgi lõplik diagnoos Ainult spetsialist saab selle välja mõelda.

Kõige tavalisem kurguvalu põhjus. Igasugused nina-neelu ja kõrvapõletikud võivad põhjustada valulikkust ja muid ebameeldivaid aistinguid. Nakkushaiguste korral võivad valuga kaasneda erinevad naastud, eriti tüüpiline on see kurguvalu ja seenhaiguste korral.

ARVI, gripi, leetrite, tuulerõuged valulikud aistingud kurgus kaasneb punetus ja muud külmetusnähud. Sama olukord võib olla tüüpiline tonsilliidi korral.

Epiglotiit on lastel tavaline. See tähendab epiglottise ja ümbritsevate kudede põletikku, mis võib põhjustada obstruktsiooni hingamisteed mis on põhjustatud konkreetse bakteriga nakatumisest. See esineb ainult väikelastel, Sel hetkel see haigus on üsna haruldane.

Kurguvalu koos rohke kalgendatud eritis ja lennult - ilmne märk seene, tavaliselt pärmi- või hallituse kahjustus. Tavaliselt ilmneb see haigus pärast immuunsuse tõsist langust haigusest, antibiootikumide ja muude tugevatoimeliste ravimite irratsionaalsest kasutamisest.

Ebameeldivad aistingud kurgus, mis tekivad koos köhaga, viitavad sinusiidile ja muule põletikulised haigused siinused. Kui kurk valutab ühelt poolt, mõnikord ka palaviku puudumisel, võib see viidata keskkõrvapõletikule ja teistele kõrvahaigused.

Allergilised reaktsioonid

Allergia võib avalduda erineval viisil, sealhulgas külmetushaigust meenutavate häiretena. Enamasti põhjustavad seda tüüpi allergiat tolm, õietolm, lemmikloomade karvad ja muud lenduvad ained.

Kui kurguvalu on põhjustatud allergiast, kaasneb sellega punetus nina ümbruses ja kogu näol, ninaneelu turse, tugev köha või nohu. Sel juhul peaks ebamugavustunne kaduma koos peamiste allergianähtude eemaldamisega.

Nina vaheseina kõrvalekalle, hingamisraskused

Nina vaheseina kõrvalekalle ja muud hingamisraskused sunnivad inimest sageli suu kaudu hingama, eriti öösel. Selle tulemusena muutub ninaneelu limaskest sageli kuivaks, mis põhjustab ebamugavustunnet kurgus.

Sageli ilmuvad need hommikul, valu neelamisel on eriti märgatav. See võib juhtuda ka siis, kui siseõhk on liiga kuiv, isegi kui inimene on täiesti terve.

Tähtis! See halvendab ka nohuga patsientide seisundit, mil nina kaudu hingamine on väga raskendatud.

Suuõõne haigused

Erinevad hammaste ja suuõõne põletikulised haigused võivad põhjustada valu kurgus. Põletikuliseks ja valulikuks võivad hakata muutuma ka kõri ja põletikuliste hammastega külgnevad koed.

Ebameeldivad aistingud kurgus tekivad parodontiidi, laste ja täiskasvanute ebaõige hammaste tuleku, hambaimplantaatide paigaldamise probleemide ja muude igemete põletikuliste haiguste korral.

Teine haigus, mis põhjustab kurguvalu, on stomatiit. Stomatiidi korral muutuvad suuõõne limaskestad põletikuliseks, tekivad haavandid ja erosioonid. Nende tõttu valutavad kõri kuded. Stomatiit tekib talitlushäirete tõttu immuunsussüsteem.

See haigus esineb täiskasvanutel pärast 30–40-aastast. Selles pole erilist ohtu, stüloidprotsess algab kell ajaline luu, vananedes kõveneb, mõnel juhul muutub oodatust pikemaks ja ärritab närve. Mõnikord tekivad ebameeldivad aistingud mitte ainult kurgus, vaid ka kõrvas.

Sellisel juhul tekib valu ainult ühel küljel, pole temperatuuri ega muid põletikuliste haiguste sümptomeid.

Osteokondroos ja seljahaigused

Emakakaela osteokondroosi ja teiste seljahaiguste korral ilmneb tükitunne kurgus, tavaliselt hommikul või pärast füüsilist pingutust või ebamugavas asendis. See juhtub tänu sellele, närvilõpmed V emakakaela selgroog seljad surutakse kokku ja tekib mõnevõrra vale valutunne kurgus.

See võib ilmneda ka kaelalihaste ülepinge tõttu haigustest, liigsest kehaline aktiivsus, pikaajalise valju kõne tõttu.

Tähtis! Osteokondroosiga tekib tükitunne kurgus rohkem hilised etapid, see on märk sellest, et peate kiiresti pöörduma spetsialisti poole.

Erinevad kasvajad suuõõnes, kurgus, keeles ja häälekanalis võivad põhjustada tükitunnet kurgus. Selle aistinguga kaasneb tavaliselt häälekähedus ja probleemid selge rääkimisega.

Kasvajad ja suurenemine kilpnääre võib põhjustada ka kurguvalu, millega kaasneb häälekähedus ja tunne võõras keha.

Seedetrakti haigused

gastriit, peptilised haavandid, söögitoru patoloogiad võivad põhjustada kurguvalu. See juhtub happelise maosisu vabanemise tõttu söögitorusse ja kõrgemale kõri. Esineb limaskesta ärritust ja ebamugavustunnet kõris.

Samuti võib ninaneelu seisundit mõjutada diabeet, mille puhul limaskestad on kuivad, ning teatud vitamiinide või mineraalainete puudus või liig.

Tähtis! Kui mõni sümptom ilmneb, peate võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama.

Raseduse ajal võib kurguvalu tekkida ükskõik millisel neist põhjustest, kui muid sümptomeid pole, pole põhjust liigselt muretseda. Kui aga valu püsib pikka aega, ilmnevad muud märgid võimalikud haigused, peaksite konsulteerima arstiga. Viiruslik ja bakteriaalsed infektsioonid võib olla lapseootel ema tervisele ohtlik ega ole seda veel teinud sündinud laps.

Kuidas ravida kurguvalu kodus?

Kui kurgus ilmnevad valulikud aistingud, on oluline selle sümptomi põhjustanud haigus ravida ja leevendada. Pärast arstiga konsulteerimist saate kodus valust lahti saada.

Eemaldamisel valu sümptomid kasutada erinevad ravimid. Kasutage valuvaigisteid ja põletikuvastaseid tablette, spetsiaalseid valuvaigisteid meditsiinilised pihustid ja suuloputusvahendid. Mõnel juhul on lubatud kasutada rahvapäraseid abinõusid.

Samuti peate järgima mitmeid reegleid, ilma milleta ei pruugi kurguvalu ravi olla efektiivne:

  1. Peaksite jooma rohkem vedelikku: vett, teed, mahlu. Ärge liialdage kohviga, see põhjustab dehüdratsiooni.
  2. Rääkida tuleks vähem ja mitte liialdada kehalise aktiivsusega.
  3. Peate suitsetamisest hoiduma.

Kui kurguvalu pikema aja jooksul ei kao, tuleks konsulteerida spetsialistiga ja muuta raviplaani.

Ravimid

Ravimid on erinevat tüüpi. Kõige mugavamad ja kiirema toimega on erinevad pihustid ja pastillid. Enamikku ravimeid tuleks kasutada ainult pärast arsti retsepti, see on eriti oluline lastele ja raseduse ajal. Kõige tavalisemad ravimid on:

  1. Grammidiin. Tavaliselt saadaval pastillide kujul. Sellel on tugev antimikroobne toime, mis võimaldab seda ravimit kasutada viirus- ja külmetushaiguste, stomatiidi ja muude suuõõne põletikuliste haiguste korral.
  2. Tantum Verde. See on tableti kujul, kuid kõige populaarsem lahendus on pihusti kujul. Omapära seda ravimit- Seda on lubatud kasutada lastel ja raseduse ajal, peaaegu puuduvad vastunäidustused.
  3. Bioparox. Saadaval aerosoolina, kasutatakse erinevate külmetushaiguste korral.
  4. Hexoral. Seal on väljendunud antimikroobse toimega pihusti ja tabletid. Suudab toime tulla isegi väga äge valu kurgus.

Kui ebamugavustundega kaasneb palavik, peavalu, tugev köha, ninakinnisus, siis võime võtta mittesteroidseid valuvaigisteid: ibuprofeen, nimesuliid, diklofenak.

Samuti on kurgu valulike aistingute raviks palju pastille, mis põhinevad ravimtaimed. Näiteks salveipõhised pulgakommid, piparmünt ja teised.

Tähtis! Enne ravimite kasutamist peaksite tutvuma vastunäidustustega.

Millega kuristada?

Seal on palju antibakteriaalsed ained, mida saab kasutada põletikuliste haiguste puhul kuristamiseks. Sageli kasutatakse Miramistiini, Kloorheksidiini, Furatsiliini.

Ei pea kasutama farmaatsiatooted loputamiseks. Neid saab valmistada kodus. Olenevalt haiguse tõsidusest saab valida sobiva lahuse suu ja kõri loputamiseks.

  1. Soolalahus loputuslahus. Üks teelusikatäis soola, eelistatavalt meresoola, tuleks lahjendada klaasis soojas keedetud vett. Loputage vähemalt kolm korda päevas, soola kontsentratsiooni saab vähendada.
  2. Kuristamine ravimtaimede keetmisega. Võite kasutada salvei, melissi, kummelit. Nendel ravimtaimedel on põletikuvastane, rahustav toime.

Need tooted ei põhjusta allergiat. Neid tuleb kombineerida konservatiivse meditsiiniga, need on vaid abimeede võitluses kurguvalu sümptomitega.

Ainus viis ebamugavustunde kiireks leevendamiseks kurgus on meditsiinitarbed, mis on mõeldud valu ja limaskesta põletiku vastu võitlemiseks. To infektsioon see möödus kiiremini, sümptomid kadusid, peate järgima kõiki arsti juhiseid.

Kurguhaiguste puhul on väga oluline säilitada piisav kogus vedelikku organismis. Selle puudus võib oluliselt mõjutada selle olemust ja intensiivsust valu. Kui olete haige, peate jooma piisavalt vett, teed ja mahla.

Soovitatav on lisada oma dieeti rohkem vitamiinirikkaid toite, eriti C-vitamiini. Seda on palju kiivides, jõhvikates ja tsitrusviljades. Tee sidruniga on kasulik külmetushaiguste korral.

Vältida tuleks toite, mis võivad põhjustada allergiat. See on eriti oluline, kui individuaalne talumatus millegi suhtes on põhjustanud ninaneeluhaigust. Nende toodete hulka kuuluvad šokolaad, mõned puuviljad, toidud kõrge sisaldus kunstlikud lisandid.

Kurguhaiguste puhul on oluline säilitada ruumis piisav niiskustase, eriti une ajal. Liiga kuiv õhk võib ainult suurendada valu ja vältida allergiate kadumist.

Samuti peate iga haiguse jaoks pühendama piisavalt aega tervislik uni. Sa peaksid magama vähemalt kaheksa tundi päevas. Kui ebamugavustunne tekib seljaprobleemide tõttu, on magamiskoht eriti oluline. Kroonilise valu korral on soovitatav osta spetsiaalne ortopeediline padi ja madrats.

Kurguvalu tekib neelupõletiku tagajärjel. Halb enesetunde ilmnemisel on palju põhjuseid. Meditsiiniline nimi- farüngiit. Kurguvalu kõrvaldamiseks on mitmeid viise...


Kühm kurgus on igale inimesele tuttav seisund. Stabiilne pinge või neelulihaste spasmi määrab neid lihaseid kontrollivate neuronite pikaajaline toime. Mõnikord on mul kurgus klomp ja mul on raske hingata. See nähtus tekib tänu erinevad asjaolud. Üks levinud juhtum on tugevate emotsioonide mõju. Mõned ained ja organismid võivad aga läbi limaskestade imendudes esile kutsuda ka sõlme kurgus ja köha ning tekitada lihaste spasme. Naised ja lapsed kogevad tükitunnet kurgus kolm korda sagedamini kui tugevama soo esindajad. Kui aga tükk (Aadama õun) mehe kurgus teda häirib, tuleb pöörduda kõrva-nina-kurguarsti poole.

Kühm kurgus on igale inimesele tuttav seisund. See nähtus esineb erinevatel asjaoludel, mõnikord ka kõri klombi ja hingamisraskuste tõttu.

Inimesed võrdlevad kurgutükiga seotud seisundit kinnikiilunud luuga. Sel juhul on neelamine raskendatud, tekib kahjustus- või marrastuste tunne, kurgu jäikus ja mõningane lämbumine. Seda seisundit ei peeta ainult neurootiliseks või emotsionaalseks. Haigus võib olla endokriinse iseloomuga või seotud ENT-ga. Viimane võimalus, kui arvestada sõlme seisukorda kurgus, puudumisel ägedad sümptomid põletik on ühe või teise neuroosi ilming. Selles järjekorras viiakse kõige sagedamini läbi kurgu depressiivse seisundi uuring. Esiteks on vaja pöörduda endokrinoloogi, seejärel ENT spetsialisti poole. Kui nendes piirkondades pole rikkumiste märke, peate külastama psühhoterapeudi.

Somatiseeritud frustratsioon (häire, agressiivsus) on neelulihaste spasmi lahutamatu osa. Eriline emotsionaalne seisund See juhtub ka siis, kui inimene püüab probleemi ise lahendada, teeb palju uuringuid ja pöördub paljude arstide poole, kuid väldib psühhoterapeudi, tahtmata uskuda. terve mõistus. Sel põhjusel lükkub ravi edasi ja kurgutükk "kasvab" uute tagajärgedega.

Füsioloogilised tegurid ja põhjused

Sageli kaasneb olukorraga depressioon, stress ja psühho-emotsionaalne stress. Nutmine kui reaktsioon stressile, väsimusele, jõuetusele nõuab kehalt reageerimist aktiivse jätkamise näol. Nutusega kaasneva stressiolukorra ajal on inimesel vaja palju õhku imeda. Keha kaitsmiseks loodud süsteemide vahel on füsioloogiline dissonants. Glottis laieneb, kuid epiglottis ei suuda seda sulgeda, mistõttu tekib hingamisteede impulsi viga. Isik ei saa normaalselt neelata ega hingata.

Haigus võib olla endokriinse iseloomuga või seotud ENT-ga. Sel juhul on neelamine raskendatud, tekib kahjustus- või marrastuste tunne, kurgu jäikus ja mõningane lämbumine.

Kühm kurgus on märk seedetrakti häiretest. Kõrvetised ja kurgu talitlushäired - kaasnevad rikkumised sümptomid. Kõrvetised tekivad maosisu tagasivoolul söögitorru. Sel hetkel, kui happeline keskkond siseneb söögitorusse, tekib selle seina ärritus, mis põhjustab neelu kooma tekkimist. Sellisel juhul on soovitatav välja jätta söögitoru lõõgastavad toidud: šokolaad, kohv, piparmünt. Ja võtke mao happesust vähendavaid ravimeid, mille määrab gastroenteroloog. IN rasked juhtumid ja kõrvetiste pideva esinemise korral kasutavad nad kirurgiline sekkumine, kuna ärritunud limaskestad on vähi allikaks.

Kolmandaks meditsiiniline põhjus kooma seisund kurgus on Gravesi tõve sümptom või mürgine struuma, mille puhul suureneb kilpnäärme kude ja rõhk kõrile. Kilpnääre asub emakakaela piirkonnas ja on kokkupuutes söögitoruga. Nääresõlmed võivad avaldada survet söögitorule ja tekitada kurgus tükikese efekti. Ravi olemus on siin vähendada nääre, mis füüsiliselt segab neelamist. meetodid tõhus ravi määrab endokrinoloog.

Psühhosomaatilised tegurid ja põhjused

Peaaegu kõik inimesed on kogenud kurgus ebameeldivat tunnet. Kooma rünnakud esinevad erineval viisil. Need võivad kesta mitu päeva või ilmneda siis, kui stressirohked olukorrad ja kestavad mitu tundi, segades samal ajal suhtlemist. Paljud inimesed püüavad juua vett, et tükke vähendada. Kuid selline "ravi" on vale, sest kurgu piirkonnas pole võõrkeha.

Juhtub, et inimene ei nuta, aga kurgus on klomp.

Avastavad isiklikud meeleavaldajad, need, kes püüavad igal viisil tähelepanu tõmmata valulik seisund kurku sagedamini. Neid iseloomustavad neli asja:

  • hirm korra ees
  • peamine väärtus on vabadus,
  • loota partneri hoolitsusele,
  • olek "Ma tahan olla laps".

Nende tunnuste häire või kadumine viib demonstratiivsed isikud "kurgu kooma" seisundisse.

Nutusega kaasneva stressiolukorra ajal on inimesel vaja palju õhku imeda. Keha kaitsmiseks loodud süsteemide vahel on füsioloogiline dissonants.

Teine olukord, kui tükk kurku tuleb, on seotud eraldusneuroosiga. Sel juhul kipub inimesel olema kaks antagonistlikku omadust:

  • viha ja süütunne,
  • kiindumus ja vabaduse tunne,
  • rõõm ja hirm.

Emotsioonide topeltväljendus annab kõri klombina efekti.

Eksperdid kaaluvad kolmandat emotsionaalne põhjus, mille järgi tekib selline tunne - psühholoogiline kest. Seda seisundit iseloomustab sisemine nõrkus, pisaravus, haavatavus, kuid väljastpoolt on inimene sunnitud näima tugev. Sellist inimest võib võrrelda kilpkonnaga. Peal on kaitstud vastupidavate plaatidega, mille sisse peidab end igast küljest haavatav loom.

Võimalused tükist vabanemiseks

Psühhosomaatilisest ja füüsilisest ebamugavusest vabanemiseks on mitmeid viise:

Palve. Kirikusse tulemine aitab olukorda leevendada. Tõelisele usklikule piisab, kui ta vaimselt mentorilt “haiguse” lihtsalt eemaldab.

Füüsiline treening. Aitab kõrvaldada füsioloogilist ebamugavustunnet kurgus.

  • Suruge vaheldumisi parema ja vasaku käega ajaline piirkond, korrates harjutust 3 minutit. Seejärel pigistage ajapiirkonda samaaegselt mõlema käega silmad kinni, kujutades ette, kuidas tükk lahustub.
  • Harjutus “Lõvi poos” joogapraktikas leevendab psühho-emotsionaalset ebamugavust ja eemaldab kurgust füüsilisel tasandil tüki.
  • Psühhoterapeudid soovitavad 20-minutilist harjutust kaela ümbermõõduga. Sulgege silmad, pange mõlema käega kael kinni, pigistage ja kujutage ette, et lükkate kätega tüki välja.

Kui te ei suuda ise olukorrast lahti lasta ja harjutused ei aita, peaksite külastama psühhoterapeudi. Ravi kestab 3-4 seanssi, protseduurid on valutud.

Käre kurk

Kurguvalu tekib siis, kui bakteriaalne põletik neelus või kurgus. Inimese kurk on vooderdatud spetsiifiliste villidega, mis vastutavad viiruste ja bakterite eraldamise eest. Nakatunud inimene kaotab kaitsvad villid. Keha annab selle kohta esmaseid signaale, nagu valulikkus ja valu neelamisel.

Nina tilguti

Kurguvalu põhjus peitub selles tavaline nohu. Ilmub kui kõrvalsümptom eritiste väljutamine ninast, läheb neelu. Nina lima mitte ainult ei vabane väljapoole, vaid voolab ka ninaneelu, ärritades retseptoreid ja neelu seina. Mis põhjustab köha ja kurguvalu. Lima eemaldamine ninaneelu sisemistest õõnsustest taandub nina loputamiseks, tilkade või terava hingamistoiminguga, mida nimetatakse nina puhumiseks.

Viirusliku külmetuse eest saate end kaitsta eelvaktsineerimisega. Kui kurguvalu ei ole võimalik vältida, põhineb viirusliku päritoluga haiguste ravi sümptomitel ja edasisel kõrvaldamisel individuaalsed ilmingud või antibiootikumid bakteriaalse infektsiooni korral.

Valus kurk

Kurguvalu on üsna tavaline patoloogia, mis esineb:

  • ARVI,
  • orofarünksi ja ülemiste hingamisteede ägedad infektsioonid,
  • neelu limaskesta põletused või hüpotermia.

Kooma rünnakud esinevad erineval viisil. Need võivad kesta mitu päeva või tekkida stressirohketes olukordades ja kesta mitu tundi, segades samal ajal suhtlemist.

Valu on seotud neelamisraskustega. Kaks erinevad sümptomid on sageli üksteisega seotud. Tavaline külmetus põhjustab valu neelamisel, kuid mitte neelamisraskust. Neelamine on raske, kui teel on takistus. Sel juhul otsivad spetsialistid probleeme söögitorust. Söögitoru - õõnes orel, mis ühendab kõri maoga, võib kitseneda ja raskendada toidu makku jõudmist. Kättesaadav ja tõhus analüüs - baariumiga kompositsiooni allaneelamine ja edasised röntgenikiirgused võimaldavad teil teada saada söögitoru ahenemise olemasolust.

Kurgu haigused

Anatoomilised haigused võivad areneda neelu, kõri ja suuõõne tundlikes piirkondades:

  1. Stomatiit on suu limaskesta kahjustus.
  2. Tonsilliit ehk tonsilliit on suulae mandlite põletik.
  3. Larüngiit on kõri limaskesta põletik.
  4. Farüngiit on neelu lümfisõlmede kahjustus.

Nende haigustega kaasneb kurguvalu ja intensiivne valu neelamisel. Sellised ilmingud sunnivad sageli arsti külastama. Lapsed jagavad krooniline vorm Tonsilliit moodustab kuni 9% kõigist haigustest. Kurguvalu võtab ARVI ja gripi järel 3. koha ägedad haigused, millega nad kõige sagedamini konsulteerivad arstiga.

Tonsilliidi korral on kahjustatud palatiinsed mandlid, mis on valmistatud poorsest koest. Nende välimine osa läheb suuõõnde. Need on varustatud lünkadega – spetsiaalsete torudega – kaitsmetega kahjulike mikroobide eest. Olukordades, kus on immuunpuudulikkus või keha seisab silmitsi nakkusrünnakuga, toimivad lüngad omamoodi lahinguväljana, kus immuunsüsteem peab vastu nakkusetekitajatele, milleks on viirused, seened või bakterid. Areng põletikuline reaktsioon millele eelnevad sellised sümptomid nagu hüpereemia (punetus), mandlite turse, kurguvalu ja valu. Epiteelikihi kahjustatud pind on kergesti vastuvõtlik mikroorganismide mõjule, mis kaitsefaktorite nõrgenemise tingimustes paljunevad intensiivselt. Mikrofloora tungib sisekeskkonda, suurendades põletikulist protsessi ja põhjustades valu.

Tonsilliit on põhjustatud ohtlikest patogeenidest – streptokokkidest, mis satuvad inimesele õhu kaudu, põhjustades kurguvalu. Sisse seadnud hingamiselundid, suruvad nad kokku närvilõpmeid ning häirivad hingamis- ja neelamisprotsessi. Streptokokk levib kogu kehas ja mõjutab elutähtsaid organeid, kui mõistlikke ravimeetmeid ei võeta. Tagajärg eneseravi või kaasamõtlemisest saada neerupõletik, südamepuudulikkus, flegmoon, liigesepõletik.


Kühm kurgus. Põhjused, sümptomid ja ravi

Kõige rohkem võib kurku tekkida ebameeldiv tükk erinevatel põhjustel. Sellest artiklist leiate sümptomid ja meetodid sellest probleemist vabanemiseks.

Kühm kurgus on väga levinud kaebus, millega patsiendid pöörduvad arsti poole. Sellel valulikul aistingul on palju põhjuseid.

Kühmu sümptomid kurgus

Kõige sagedamini kirjeldavad patsiendid kurgu tükki järgmiselt:

  • Miski kõvasti pigistab mu kurku.
  • Raskused sülje neelamisel.
  • Võõrkeha tunne kurgus.
  • Kõdistav tunne kurgus.
  • Raskused tahke toidu söömisel tüki tõttu kurgus.
  • Selline tunne, nagu miski liiguks kurgus.
Stressi tagajärjel võib äkiline tükk kurku tekkida ja retsidiiv võib tekkida erinevatel asjaoludel. Sellises olukorras tekib lihaste spasmi või lihaspinge tõttu tüki tekkimine kurgus. Selliste ebameeldivate aistingute peamiseks põhjuseks on äkiline lihaste kokkutõmbumine, kui olete rahutus seisundis. Samuti võib arenemise tagajärjel tekkida klomp kurku endokriinne haigus, hüpertüreoidism või selgroolülide nihkumine lülisamba kaelaosas. Sageli ilmneb see haigus ENT-haiguste korral.

Selle nosoloogia raviks peab patsient võtma ühendust ENT spetsialisti, vertebroloogi ja endokrinoloogiga, et välistada muud haigused. Pärast seda saate broneerida aja neuroloogi juurde.

ENT-spetsialist peab välistama põletikuliste protsesside arengu. Kühm kurgus võib olla põhjustatud sellistest haigustest nagu krooniline farüngiit, mädane kurguvalu ja larüngiit. Tõsisemate kahjulike tagajärgede välistamiseks on hädavajalik need haigused välistada. Lõppude lõpuks võivad nad toimida selliste haiguste esilekutsujatena nagu keelejuure mädanik, parafarüngeaalne abstsess või epiglottis.

Viimane haigus on kõige ohtlikum ja kiiresti arenev. Fakt on see, et epiglottis asub vahetult kõri sissepääsu ees ja selle vähimgi turse võib põhjustada hingamise ummistumist. Sel põhjusel on oluline kõigepealt läbi viia ENT-arsti läbivaatus.

Lisaks tekib tuumori tunne kurgus hingetoru, kõri ja orofarünksi kasvaja ilmnemise tagajärjel. Kui kasvaja suureneb, hakkab see survet avaldama kõri sissepääsule, mille tulemuseks on tüki tunne kurgus. Haiguse hilisemates staadiumides asendub tükitunne kurgus hapnikupuuduse tundega. Kui selline haigus avastatakse varajased staadiumid tulemus võib olla patsiendile soodne.

Kühmu põhjused kurgus

Kühmu tunne kurgus, põhjustab:

  • Erinevad kilpnäärme talitlushäired.
  • Emakakaela lülisamba häired. Tavaliselt kaasnevad selliste sümptomitega valulikud aistingud kaelas, seljas ja peas.
  • Erinevad rikkumised seedetrakti. Sellistes olukordades kaasneb tüki tunne kurgus kõrge tase happesus suus või ebamugavustunne mao piirkonnas. Väga sageli on kõri sondi allaneelamisel kahjustatud.
  • Hernia.
  • Nohu.
  • Kõrvalmõju mis tahes ravimi võtmisest.
  • Liigne kaal.

Millise arsti poole peaksite kõigepealt pöörduma?

Kui tunnete kurgus klompi, on soovitatav esmalt pöörduda üldarsti poole. Pärast visuaalset kontrolli otsustab ta, kuhu teid järgmisena saata. See võib olla , või . Võimalik, et vajate abi näiteks teistelt spetsialistidelt.

Selleks, et panna täpne diagnoos, viib arst läbi järgmised uuringud:

Te ei tohiks end piinata oletustega, kust tekkis tükitunne kurgus. Põhjused võivad olla väga erinevad ja täpse diagnoosi saab määrata ainult kogenud arst. Mida täpsemalt ja kiiremini arst diagnoosi paneb, seda tõhusam on ravi.

Ravi tükitunde vastu kurgus

Kuidas vabaneda tükist kurgus? Kui teid see küsimus huvitab, siis täpsustan, et ravimisel ei ole mitte muhk ise, vaid haigus, mis viis punni tunde. Kurgu tüki ravi määratakse sõltuvalt olemasolevast haigusest. Seega, kui tükitunne kurgus tekib kilpnäärme ebaõige talitluse tagajärjel, valitakse ravi sõltuvalt nende häirete põhjustest. Kui probleem tekkis kilpnäärme alatalitluse tõttu, ravitakse haigust joodipreparaatidega. Ja autoimmuunse türeoidiidi tekke korral veel kompleksne ravi, võib-olla võtate hormonaalseid ravimeid.

Lülisamba probleemide tagajärjel tekkiva püsiva tüki kurgus ravimiseks võite kasutada vaakum- ja manuaalteraapiat. Abi võib olla ka nõelravist ja laserrefleksoteraapiast. Kuid enamasti on ette nähtud terve komplekt spetsiaalseid harjutusi ja elustiili muutmine aktiivsemaks.

Kui patsiendil tekib õhu röhitsus ja tükitunne kurgus, võivad selle põhjuseks olla seedetrakti haigused. Siis peab arst läbi viima terviklik diagnostika täpse diagnoosi panemiseks. Aga kui kurgus on põletikuline protsess, määrab arst antibiootikumikuuri. Patsiendil võib olla vaja ka regulaarselt kuristada spetsiaalsete lahustega. Mõnikord võib arst välja kirjutada soojad kompressid.

Kui muhk tekib stressi tagajärjel, võib arst välja kirjutada lõõgastavaid ja rahustavaid ravimeid, kõik sõltub psühholoogiline seisund haige. Siis on parim ravim uni ja puhkus.

Kühm kurgus raseduse ajal

Kühm kurgus raseduse ajal tekib kõige sagedamini nende kogemuste tagajärjel, mida naine kogeb uues asendis. Selle aja jooksul toimub naise kehas palju. erinevaid muudatusi, tunneb ta, et tema elu muutub peagi tema kehas sündinud lapse pärast. Peal varajased staadiumid Naisel on rasedus, sel perioodil on ta hüsteeriline ja soovib tähelepanu. Kühm kurgus raseduse ajal on murede tagajärg. Sellest tundest saate lahti ainult siis, kui eemaldate kõik ärritajad, mille pärast naine muretseb.

Aga kui rasedat piinab pidev toit kurgus, on soovitatav pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole. Kui terapeut ei leia kõrvalekaldeid, siis tekkis kurgu klomp arvukate kogemuste tagajärjel. Seejärel kirjutab terapeut välja saatekirja neuroloogi juurde. Kui tükitunne kurgus tekib närvide tõttu, siis saad sellega ise hakkama, lõõgastud piisavalt ja lõõgastud veidi.

Depressioonijärgne tükk kurgus võib pärast lõõgastajate võtmist kaduda. Rasedatele naistele on olemas spetsiaalsed palderjanil põhinevad preparaadid, mis ei kahjusta loodet.

Suurepärane profülaktiline klombist kurgus pärast depressiooni on sügav uni. Rasedatel soovitatakse rohkem jalutuskäike teha värske õhk ja magama. Samuti on vaja end ümbritseda rahulikkuse ja meelerahuga..

Kurgu tüki ravi emakakaela osteokondroosiga

Emakakaela osteokondroosiga kurgus esineva tükiga kaasneb valu kurgus, samuti tuimus, tundlikkuse vähenemine ja liikumisulatuse piiratus. ülemised jäsemed. Kui teil on see juba diagnoositud, võib kurgu tüki ravida mitmel viisil:

  • Ravimid.
  • Kirurgiline.
Osteokondroosiga kurgutüki medikamentoosne ravi hõlmab ravi salvide, geelide, massaaži, nõelravi ja manuaalteraapia. Põletikuvastased ravimid aitavad leevendada valu ja parandada toonust. Parafiinravi aitab hästi ka siis, kui emakakaela osteokondroosist on tekkinud klomp kurku. Seda ravi ei saa läbi viia raseduse ajal ega ka raseduse ajal äge staadium haigused.

Emakakaela lülisamba osteokondroosiga sõlme kurgus saab ravida massaažiga. See võimaldab teil leevendada valu osteokondroosist ja kurgu tükist. Massaaž tehakse krae piirkonnale - tagumine pind kael ja õlavöö. Liikumised peaksid olema sujuvad ja suruvad paravertebraalsetest piirkondadest perifeeriasse.

kõri krooniline tonsilliit

Samuti võib kroonilise tonsilliidi korral tekkida tükitunne kurgus. Selle haigusega kaebab patsient võõrkeha tunnet kurgus. Kurguvalu vastu suuõõne võib märgata valgeid tükke ebameeldiv lõhn, mis mõnikord tulevad ise kurgust välja.

Kroonilise tonsilliidi sümptomid:
  • Kroonilise tonsilliidiga kurk peaks olema põletik.
  • Väga sageli esinevad kurguvalu rünnakud.
  • Kehatemperatuur ulatub 37,5 kraadini ja seda ei saa mitu nädalat langetada.
  • Mandlitesse koguneb ebameeldiva lõhnaga juustune mass.
Tonsilliidist tingitud tüki ravi kurgus algab mandlite lünkade pesemisega. Reeglina tekivad just siin liiklusummikud, mis tekitavad tükitunde kurgus. Kuid paranemine pärast seda protseduuri ei kesta kaua ja pesemist tuleb korrata. Tonsilliidi ravimisel on ette nähtud ka antibiootikumikuur.

Kuid selline ravi ei aita alati vabaneda tükitundest kurgus. Mandlid ei taasta alati oma kaitsefunktsiooni. Kahjuks saavutada täielik taastumine Mandlite kaitsefunktsioon on väga raske. Just sel põhjusel on ravi esimene eesmärk süsteemse immuunsuse parandamine.

Kühmu ennetamine kurgus

  • Kõrva-, nina- ja kurguhaiguste õigeaegne ravi.
  • Säilitamine tervislik pilt elu, mis sisaldab tervet und, keeldumist halvad harjumused, õige toitumine, sportimine ja jalutuskäigud värskes õhus.
  • Siseõhu niisutamine.
  • Kilpnäärmehaiguste ravi.
  • Regulaarne loputamine palatine mandlid kroonilise tonsilliidi korral.
  • Seedetrakti ravi.
  • Emakakaela lülisamba osteokondroosi ravi.
  • Nina loputus soolalahus.
  • Häälerežiimi säilitamine.
  • Vältige kahjulike ja söövitavate aurude sissehingamist.
  • Esimeste sümptomite avastamisel pöörduge õigeaegselt arsti poole.

Kuhu pöörduda, kui tunnete kurgus klompi

Kui teil on see ebameeldiv tunne nagu klomp kurgus, siis võid abi otsida meie kliinikust. Meil töötavad suurte kogemustega ja kõrgeima kvalifikatsiooniga arstid. Meie kliinik on varustatud kõige kaasaegsema aparatuuriga, mis aitab arstidel teha täpset diagnoosi ja valida kõige rohkem tõhus meetod ravi.

  • Hubased tingimused ja viisakas personal.
  • Individuaalne lähenemine igale kliendile, mis võimaldab kõige täpsemat diagnoosi.
  • Ravi viiakse läbi kõige kaasaegsemate seadmete abil, mis võimaldab saavutada patsientidele kõige soodsama efekti.
  • Meie kliinik sisaldab kõike kõige rohkem parimad spetsialistid meie riigist, kes on suurte kogemustega ja oma ala hästi kursis.
  • Meil töötavad ka lastearstid, kes aitavad teie lapsel arstihirmust vabaneda.
  • Ja mis kõige tähtsam, meie teenused on kättesaadavad kõigile elanikkonnarühmadele.
Et saada rohkem detailne info, kutsume teid üles võtma ühendust meie konsultantidega, kes vastavad kõigile teie küsimustele.

Ebameeldiv ebamugavustunne võib üldist heaolu oluliselt häirida. Ja kui need teid süstemaatiliselt häirivad, ei tohiks neid kunagi ignoreerida. Seega võib tunde, nn kooma tekkimine kurgus, anda märku mitmesugustest patoloogilistest seisunditest, millest mõned kannavad tõsine oht tervist ja isegi elu. Seetõttu on sellise sümptomiga arsti konsultatsioon väga oluline. Räägime teiega, mis võib olla klomp kurgus, mida sellega teha, kust see tuleb...

Põhjused või miks on klomp kurgus?

On palju patoloogilisi seisundeid, mis võivad end tunda anda tüki tekkimisega kurgus. Mõnes olukorras jah sarnane nähtus seletatakse arenguga krooniline farüngiit, mis annab tunda aastal paiknevate lümfoidsete graanulite suuruse suurenemisega tagasein kõri.

Mõnikord ilmneb kroonilise tonsilliidi korral kurgus tükk. Korkide olemasolu mandlites võib väljenduda võõrkeha tundes, punnid ise näevad välja nagu valged tükid, millel on äärmiselt ebameeldiv lõhn, mõnikord tulevad need kurgust ise välja.

Lisaks võib patsiendi arenedes tekkida tükitunne kurgus krooniline larüngiit, seda võivad esile kutsuda ka seedetrakti vaevused, sealhulgas gastriit, haavandiline kahjustus mao, samuti refluksösofagiiti.

Mõnikord sarnane sümptom täheldatakse lima väljavoolul ninaneelust, mida võib täheldada adenoidide patoloogilise suurenemise, adenoidiidi, krooniline riniit Ja krooniline rinosinusiit.

Lisaks võimalikud põhjused tükitunne kurgus viitab antud juhul neuroosi arengule me räägime neurootilise klombi kohta kurgus või hüsteerilisest sõlmest kurgus. Mõnikord areneb sarnane nähtus kilpnäärme kahjustustega, näiteks koos sõlmeline struuma. Samuti võib tükitunnet kurgus põhjustada põletik või emakakaela suuruse suurenemine või submandibulaarsed lümfisõlmed, klassifitseeritakse see patoloogiline seisund ka lümfadeniidiks.

Lisaks on võimalus, et kurgus esinev tükk on kurgu, ninaneelu või kõri kasvaja moodustumise sümptom.

Mida teha, kui kurgus on tükk?

Kui ilmneb kurgu tüki sümptom, peate konsulteerima otolaringoloogiga (ENT). Spetsialist kogub üksikasjaliku haigusloo, viib läbi uuringu ja vajadusel saadab patsiendi täiendavad uuringud(CT, röntgen) või teistele spetsialistidele - gastroenteroloogile, endokrinoloogile, neuroloogile jne.

Ravi

Kurgu tükitunde ravi sõltub täielikult sellest, milline konkreetne tegur selle nähtuse esile kutsus. Pärast õige diagnoosi tegemist valib arst optimaalse ravi sellise sümptomi põhjustanud haiguse kõrvaldamiseks.

Esiteks on selliste kaebustega patsiendil tungivalt soovitatav järgida leebet dieeti – vältida liiga soolase, hapu, vürtsika ja kuuma toidu tarbimist. Lisaks peab ta vältima suitsetamist ja alkoholi joomist.

Kui tunnete kurgus klompi, on äärmiselt oluline viibida piisavalt niiske õhuga ruumis, kuna kuiv õhk võib sümptomeid süvendada.

Kui sümptomi provotseerib postnasaalne tilkumine (lima äravool), määratakse patsiendile nina loputamine soolalahustega. Lisaks on tal vaja ravida nina, ninakõrvalurgete ja/või ninaneelu haigusi.

Kroonilise tonsilliidi tüübi korrigeerimiseks viiakse läbi mandlite spetsiaalne loputus. Neid saab läbi viia käsitsi - kasutades spetsiaalset tööriista, mida nimetatakse kanüüliks. Seda protseduuri saab läbi viia ka riistvarameetodil, kasutades vaakumit. Loputamine on ette nähtud valgete punnide eemaldamiseks mandlitelt.

Kurgutüki ravi võib hõlmata mao-, söögitoru- ja kilpnäärmehaiguste ravi. Seda teevad vastavad spetsialistid - gastroenteroloog ja endokrinoloog. Kasvaja moodustised elimineeritakse kirurgiliselt, mõnel juhul võib osutuda vajalikuks ka kilpnäärme sõlmede resektsioon.

Kui tüki tekkimine kurgus on tingitud neurootilistest põhjustest, siis valib ravitaktika psühhoterapeut või neuroloog. Sel juhul saab kasutada nii psühhoterapeutilisi kui ka farmakoloogilisi mõjutusmeetodeid. Kui selline sümptom on tekkinud depressiooni tagajärjel, analüüsib arst hetke psühho-emotsionaalset olukorda ja pakub patsiendile antidepressante või rahusteid, mis suudavad välist ja sisemist konflikti kõrvaldada. Eelistatakse neid ravimeid, millel on kerge, püsiv toime ja mis ei põhjusta aeglast reaktsiooni ja uimasust.

Neurootilise kooma kõrvaldamist saab läbi viia ka vegetatiivse korrektsiooni abil, mille käigus kasutatakse mineraalseid korrektoreid ja vegetotroopseid ravimeid. Suurepärase saavutamiseks terapeutiline toime samuti on soovitatav sooritada eri terapeutilised harjutused, kombineerides ühe pikendatud sissehingamise mitme lühikese vahelduva väljahingamisega.

Järeldus

Te ei tohiks seda pealtnäha maha jätta lihtne sümptom Nagu klomp kurgus, peaks iga kehaprobleemi ravi algama diagnoosist ja olema pädev. Nagu artiklist aru saate, võivad kooma tunnet esile kutsuda mitmesugused tegurid. Leppige kokku ENT-arstiga ja ärge ise ravige.

Igaüks on vähemalt korra elus selle hirmutava seisundiga kokku puutunud, kuid mitte alati see nähtus- tõsise haiguse sümptom. Kühm kurgus tähendab seisundit, mil kurk näib olevat kokku surutud, raske on hingata, neelata ja suureneb süljeeritus. Enamasti on koomatunne närviimpulsist põhjustatud lihasspasm. See tunne võib tekkida viskoosse lima ja muude eritiste turse või kogunemise tõttu.

Põhjused

Miks tekib nn tükk? Kõhutunde tundel kurgus on palju põhjuseid, mõned neist:

  1. närvifaktor: tugevad emotsioonid, stress, hirmutunne, paanikahood;
  2. haigused hingamissüsteem: farüngiit, kurguvalu, bronhiit;
  3. allergiline reaktsioon;
  4. Seda nähtust täheldatakse sageli raseduse ajal;
  5. kilpnäärme haigus;
  6. osteokondroos;
  7. maohaigused (happe tagasivool maost kurku).

Täpselt, tuginedes kindlaks tehtud põhjus, tasub raviga alustada otse see sümptom, mis suudab ebameeldivat tunnet leevendada või täielikult eemaldada.

Ravi

Närvid


Tõsine närvisüsteemi häired, nagu paanikahood, saab ravida neuroloogi ja psühhoanalüütiku abiga, ise sellest haigusest kahjuks üle ei saa. Ravi jaoks on vaja spetsiaalseid psühholoogilisi protseduure, tehnikaid ja ravimeid närvisüsteem. Kahtlemata pidevad kaebused, iseloomulik käitumine (kätlemine, kahvatu, peaaegu valge nahka, raske emotsionaalne seisund) on üks neist juhtudest, mil peaksite häirekella andma.

Kui klomp kurgus hiljem sai tugev tunne hirm, ärevus enne esinemist, eksamit, raviasutust, siis kaob kooma tunne iseenesest, kohe pärast ebameeldiva protseduuri või põneva sündmuse läbimist. Sellises olukorras ei ole ravi vaja, kuid seda seisundit saab ennetada rahustite võtmisega.

Hingamisteede haigused


Kühm kurgus, mis on tingitud selle kudede põletikust, tekib kõigil. Tavaliselt tugevdavad seda sümptomit muud sümptomid, mis on iseloomulikud näiteks farüngiidile:

  • punane kurk,
  • kurguvalu, mis süveneb allaneelamisel;
  • kõdi,
  • tugev köha koos tugeva rögaeritusega ja kui see vabaneb, on see valge lima kujul, võib-olla pruunide või punaste triipudega. Pruun, rohekas, valge ja roheline rögaeritunud lima värvus viitab haiguse nakkuslikule põhjusele;
  • lima, mis voolab mööda tagaseina alla või kuivatatakse samas kohas;
  • nohu koos eritisega valge või läbipaistva lima kujul;
  • kerge kehatemperatuuri tõus.

Farüngiiti tuleb ravida kõikehõlmavalt ja olenevalt haiguse tuvastatud põhjusest: kuristamine, antiseptiliste ravimite võtmine ja ka arsti nõudmisel antibiootikumid või viirusevastased ained. Ebamugava enesetunde põhjuseks on sel juhul just lima, mis tuleb loputustega välja pesta, inhalatsioonidega pehmendada ja eripreparaatidega eritumist vähendada. Farüngiit vajab ravi kaasnevat nohu, sest ninast kurku sattuv lima võib neelamisel põhjustada infektsiooni ja selle edasise leviku. Seetõttu on ette nähtud sagedane nina loputamine soolalahusega ja vasokonstriktoorsete tilkade kasutamine.

Lima tüki oht seisneb selle äkilises eraldumises, sageli öösel, mis on lämbumisohu tõttu äärmiselt ebaturvaline.

Selle põletiku sümptomid raseduse ajal, kui farüngiit ilmneb organismi hormonaalsete muutuste tagajärjel, nõuavad erilist lähenemist ravile.

Atroofiline farüngiit, kui ravi ignoreeritakse, annab võõrkeha tunde spasmide ja kudede surma tõttu. Uurimisel on nähtavad valged või kollakad atroofiapiirkonnad.

Kõhutunde põhjuseks võib olla kurguvalu, mille tunned ära järgmiselt:

  • temperatuuri tõus 39 kraadini,
  • tugev peavalu ja äge valu kurgus, eriti valus allaneelamisel,
  • mandlite põletik,
  • köha koos valge röga ja mädase eritisega;
  • valge või valge-kollane kate mandlitel,
  • palatiinsete kaarte turse,
  • halb hingeõhk.

Kurguvalu sümptomeid ravitakse antibiootikumide, kohalike antiseptikumide ja antiseptikuga loputustega. Oluline on eemaldada kehast mürgitus, mis põhjustab peavalu, iiveldust ja peapööritust. Temperatuuri alandavad palavikuvastased ravimid.

Sel juhul on see sama tükk valge bakteriaalne tahvel või kurgu turse.

Juhtub, et ummikutunne kurgus on põhjendatud esimestel eluaastatel lastele iseloomuliku võõrkeha sattumise või kasvaja tekkega. Otolarioloog suunab pärast sümptomite uurimist patsiendi farüngoskoopiasse neeluõõne uurimiseks.

Allergiline reaktsioon

Tõsise probleemi tekkimisel tekib kurgus tükitunne allergiline reaktsioon kurgu turse kujul. Sellisel juhul tuleks tegutseda viivitamatult. Sümptomite kiireks leevendamiseks sobivad Suprastin või Dexamethasone.

Allergiline turse raseduse ajal nõuab spetsiaalset kiiret ravi statsionaarsed seisundid, kuna kaalul on korraga kahe inimese tervis.

Rasedus


Klimp kurgus häirib sind isegi sellisel puutumatuna näival rasedusperioodil. Tunne, et sa ei saa hingata, neelamisraskused ja pidev soov Selle tüki väljaköhimine toob lapseootel emale palju ebamugavusi.

See seisund on seotud närvilised tunded raseduse ajal seoses eelseisva sünnituse, uurimise, analüüsi või eluemotsionaalsete olukordadega, mida naine raseduse õrnal perioodil erinevalt tajub. Vastasel juhul võib tükitunne raseduse ajal olla tingitud samadest eelpool loetletud põhjustest. Nii looritatud, võib see häirida ja endokriinsüsteem, eelkõige kasvav struuma tõttu hormonaalsed muutused ja emakakaela osteokondroos.

Raseduse ajal on eriti raske ebamugavust leevendavate ravimite valimine, kuna paljud tõhusad vahendid, lihtsalt öeldes, on keelatud tõttu võimalik kahju sündimata lapse jaoks. Seega, kui kurgus on lima, soovitatakse sagedast kuristamist, nebulisaatoriga sissehingamist ja neelu sanitaarset puhastamist, millel ei ole raseduse ajal vastunäidustusi. Osteokondroosi korral on vaja läbida kiropraktiku ravikuur, mis on kasulik ka alaseljale, mis kannatab raseduse ajal suureneva stressi all.

Osteokondroos


Muide, osteokondroosiga kurgu tüki ilmnemine on üsna tavaline nähtus. Sel juhul süüdistavad nad lülisamba kaelaosa muutustest tingitud vereringehäiret, mis tekitab võõrkeha olemasolu tunde. Võib kaasneda valu, piiratud kaela liikumine või nakkuslikud kahjustused. Ravi määratakse sõltuvalt osteokondroosi raskusastmest, parimal juhul kiropraktik, halvemal juhul neurokirurg.