Mida tähendab päevaravi haiglas? Ambulatoorse kirurgia keskus

Osakonna juhataja: Semjon Lvovitš Kovarski, kõrgeima kategooria arst, arst arstiteadused, Professor.

Ambulatoorse kirurgia keskuse struktuur

1. Nõuandeosakonnad

Kirurgiline konsultatsiooniruum

Ambulatoorne ortopeedia

Krüoteraapia tuba

Käekirurgia tuba

Büroo stoomiga lastele

Uroloogia ja reproduktiivtervise keskus

Kardioloogiline konsultatsiooni- ja diagnostikaosakond lastele sünnidefektid südamed

2. Anestesioloogia ja elustamise osakond

3. 15 voodikohaga päevakirurgiline haigla

Mõiste "ühepäevane kirurgiline haigla" tähendab haiglaravi, operatsiooni, ärkamist ja järgmist operatsioonijärgne periood ja patsiendi vabastamine samal päeval. Sarnane haigla korraldati 1985. aasta jaanuaris N. I. Pirogovi Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli lastekirurgia osakonna initsiatiivil Filatovi haiglas ja see oli esimene selline lasteasutus meie riigis. Tööd juhtis lastekirurgia osakonna assistent Jumber Noevich Gaprindashvili.

Praegu on ühepäevakirurgiahaigla (HSOD) 15-kohaline osakond, kus on operatsiooniosakond, anesteesiajärgne palat, kaks riietusruumi, neli operatsioonijärgset palatit lastele ja vanematele, ooteruum, konsultatsiooniruumid ja abiruumid.

Lapsed koos järgmised haigused:
kõhu eesseina herniad (kubeme-, kubeme- ja munandikoti-, naba-, kõhu valge joon)
vesitõbi ja munandimembraanide tsüstid ja spermaatiline nöör
fimoos
krüptorhidism
pehme kude healoomulised moodustised väikesed suurused

HSOD-is teostatavas ravi- ja diagnostikaprotsessis eristame kolme etappi: haiglaeelne, haigla ja haiglajärgne.
Kõige olulisem punkt peal haiglaeelne etapp on hoolikas patsientide valik, mis viiakse läbi konsultatsiooni vastuvõtul. Vastuvõttude viivad läbi iga päev osakonna kirurgid. Vajadusel kutsutakse anestesioloog. Laste ühepäevakirurgilise haigla patsientide kirurgilisele ravile valimiseks on välja töötatud spetsiaalne algoritm. Algoritm hõlmab vanemate psühho-emotsionaalse seisundi ja patsiendi somaatilise seisundi hindamist. Õige valiku põhjal opereeriti ambulatoorselt edukalt ca 97% pöördunud lastest. Ülejäänuid soovitati ravida haigla plaanilise kirurgia osakonnas.

CSOD läbilaskevõime on hetkel ligikaudu 1800 patsienti aastas, tehakse ca 2300 kirurgilist sekkumist ja ligikaudu 4000 konsultatsiooni. Arvestades laste kirurgiliste ja anesteetiliste protseduuride suuremat riski esimestel elukuudel, võetakse patsiendid sama päeva kirurgiahaiglasse pärast aastaseks saamist.

Haiglastaadiumis on HSOD-i kirurgilise ravi aluseks minimaalselt invasiivse (õrna) ravi põhimõte, mis hõlmab järgmisi sätteid:
1. Kirurgilise haava vähendamine miinimumini ja seega ka haava pinna maksimaalne vähendamine.
2. Lihaste ja aponeurootiliste kudede ristumise vältimine operatsiooni ajal, et vältida kahjustusi närvitüved innervatsioonitsoonide säilitamiseks ja valu vähendamiseks.
3. Õmblusmaterjali ratsionaalne kasutamine, et luua minimaalne võimalus selle tagasilükkamiseks.
4. Kirurgilise sekkumise aja ja üldanesteesia märkimisväärne vähenemine.
5. Maksimaalsete kosmeetiliste tulemuste saavutamine.

Osakonnas on välja töötatud originaalsed minimaalselt invasiivsed kirurgilised tehnikad, tänu millele oli võimalik CSOD-is opereeritud patsientidel peaaegu täielikult vältida tüsistusi ja haiguste ägenemisi. Samuti märgime, et ravitulemuste paranemine ja tüsistuste arvu vähenemine on seotud opereerivate kirurgide ja anestesioloogide püsiva koosseisuga, kellel on oma eriala kõrgeim meditsiiniline kategooria, kes on töötanud koos üle 20 aasta ja omavad laialdast kogemust. laste ambulatoorses kirurgias.

Lapse viibimine CSOD-is ei ületa 4 tundi, mille jooksul ta saab täielikku ravi diagnostilised meetmed, sealhulgas haiglaravi, läbivaatus, operatsioon, operatsioonijärgne hindamine ja väljakirjutamine.
Patsiendi edasine jälgimine toimub haiglajärgses staadiumis. Vanematele antakse vajalikud soovitused lapse eest hoolitsemiseks, eriti rõhutatakse, et laps peaks elama aktiivset elustiili, mitte piirama toitumist ega igapäevast rutiini, piirama ainult raskeid. füüsiline harjutus. Vajadusel saavad lapsevanemad õhtuti, nädalavahetustel ja pühade ajal mobiiltelefoniga helistada oma raviarstile ja saada nõu. Laps ei vaja operatsioonijärgsel perioodil kirurgi aktiivset jälgimist. 7. päeval pärast operatsiooni kutsutakse lapsed kordusuuringule. Oleme viimase 18 aasta jooksul täielikult loobunud sellisest ebameeldivast protseduurist nagu õmbluste eemaldamine, sest... Kasutame kõrgeima kvaliteediga imenduva materjaliga nahasiseseid kosmeetilisi õmblusi. Kordusuuringul saavad vanemad soovitusi edaspidiseks.
Seega saab Ühepäevakirurgiahaiglas ravil olev laps terve rea terapeutilisi ja diagnostilisi meetmeid alates õige diagnoosi seadmisest kuni täieliku paranemiseni, sealhulgas kirurgilise sekkumiseni. On väga oluline, et kogu seda kompleksi kontrolliks üks arst. Selle korraldusliku lähenemise paikapidavust laste kirurgilises ravis kinnitavad nende vanemate positiivsed ülevaated suurem arv kes kalduvad valima oma lapse raviasutuseks päevakirurgia haigla (vt meie foorumeid).
Ambulatoorse kirurgia kasvav populaarsus nõuab meilt anesteesia mugavuse ja ohutuse pidevat parandamist. Anesteesia ettevalmistamise meetodi valimisel on määravaks teguriks individuaalne lähenemine igale lapsele ja tema psühho-emotsionaalse seisundi hindamine. Kui laps (tavaliselt nooremad lapsed) vanuserühm) kogeb ärevust või äärmist erutust, siis midasolaami (Dormikum) määramine tagab usaldusväärse rahustava taseme (leevendab erutust), on lastele hästi talutav ja ei pikenda ärkamisaega. Vanematele lastele on anesteesia- ja operatsioonieelse psühho-emotsionaalse stressi leevendamiseks osakonnas välja töötatud programm, mis võimaldab spetsiaalse vestluse ja agressiivsuse puudumise kaudu kujundada patsiendi positiivseks suhtumiseks meditsiinitöötajate tegevustesse. . Siinkohal on paslik märkida, et enne operatsiooni me lapsele mingeid süste (süste) ei tee. Kõik vajalikud ravimid manustatakse ainult anesteesia ajal.
Tuleb märkida, et lapse toob operatsioonitoa ukse ette ema koos anestesioloogiga, kes on juba loonud vajaliku kontakti väikese patsiendiga. Operatsioonituppa sisenedes ei riieta me lapsi kunagi täielikult lahti – laps tuleb pidžaamas või hommikumantlis. Järgmisena alustab anestesioloog anesteesiat, hoides last süles, mis samuti aitab leevendada negatiivset reaktsiooni toimuvale.

Mis puudutab üldanesteesiat ennast, siis peame optimaalseks üleminekut tavapärase maskanesteesia praktikalt multimodaalse (kombineeritud) anesteesia kontseptsioonile - erinevate abiravimite kasutamisele üldanesteesia erinevatel etappidel. 2009. aasta lõpus saime seoses uue põlvkonna anesteesiaaparaatide kasutuselevõtuga kasutada uut inhalatsioonianesteetikumi - Sevoflurane (Sevoran), millel on vanemate ainete ees mitmeid teoreetilisi ja praktilisi eeliseid.

Drager anesteesia masin (Saksamaa) ja Sevoflurane (Ühendkuningriik)

Anesteesia alguses, kui laps juba magab, täiendame üldanesteesiat erinevate piirkondliku (kohaliku) anesteesia meetoditega, mis osutuvad nii tõhusaks, et võimaldab anestesioloogil teha anesteesiat pindmisel tasemel. Selle tulemusena saab laps minimaalse annuse anesteetikumi. Kasutamine kombineeritud anesteesia takistab peaaegu täielikult operatsioonijärgset valu, mis tagab sujuva taastumise pärast anesteesiat.
Anesteesiajärgne iiveldus ja oksendamine on kõige sagedasemad ja märkimisväärne komplikatsioon mis tekivad operatsioonijärgsel perioodil. See asjaolu omandab erilise tähtsuse laste ambulatoorse kirurgia tingimustes, kuna operatsioonijärgne periood toimub kodus. Varem kasutatud antiemeetiline ravim Cerucal (metoklopromiid) on nõrga oksendamisvastase toimega.
Erineva raskusastmega operatsioonijärgne iiveldus ja oksendamine esines 40% meie patsientidest. Alates 2010. aastast oleme saanud kasutada uut ravimit Zofran või selle analooge, mille tulemusena on meie patsientide iivelduse ja oksendamise juhud muutunud harvaks, mida kinnitavad ka kirjanduse andmed.

Ambulatoorse kirurgia keskus sisaldab järgmisi üksusi:

1. Ühepäevane kirurgiahaigla (põhielement)
2. Konsultatsiooni- ja diagnostikaosakond
3. Ambulatoorse ortopeedia osakond
4. Healoomuliste kasvajate ravi osakond
5. Uroandroloogiline moodul

KALLID VANEMAD!

Kui otsustate oma last Filatovi haigla ühepäevase kirurgiahaigla tingimustes konsulteerida ja vajadusel opereerida, tuleb esmane aeg kokku leppida mitmeliinilisel telefoninumbril 8-499-766. -24-42. Kui te mingil põhjusel määratud numbrit kätte ei saa, võite alati helistada otse osakonda numbril 8-499-254-02-38 ja võtta ühendust mõne meie spetsialistiga, keda me allpool tutvustame. Samuti on võimalik registreeruda ja saada konsultatsiooni Internetis. [e-postiga kaitstud].

Kui esmasel vastuvõtul määrame pärast õige diagnoosi panemist teie lapsele kirurgilise ravi näidustused, peate meie haigla administratsioonilt saama loa plaaniliseks operatsiooniks CSOD tingimustes (selgitame üksikasjalikult, kuidas seda teha). Voucherile on märgitud operatsiooni kuupäev, soovitused lapse operatsiooniks ettevalmistamiseks ja nimekiri vajalikud testid mida me allpool esitame.


Eduka operatsiooni jaoks vajab teie laps:

Õhtul, operatsiooni eelõhtul, on hea last vannitada.
2. Hommikul, operatsioonipäeval kuni kella 07.00-ni, on alla 3-aastastele lastele lubatud kerge hommikusöök ning üle 3-aastastele lastele 100-150 ml mineraalvett või magusat teed.
3. Määratud päeval ilmuda kell 8:15 II korpusesse (sissepääs maja keskelt), 2. korrusele, osakonda “Ühepäevane kirurgiahaigla”.
4. Teil peab kaasas olema:
a) kaks puhast lina (tavaline),
b) pidžaamad ja sussid (poistele); hommikumantel või pidžaamad ja sussid (tüdrukutele),
c) emale asendusjalatsid (meie osakond pakub hommikumantli),
d) pudel gaseerimata mineraalvett (0,5 l).
5. Operatsioonipäeval kell 13.00 – 13.30 on vaja laps koju viia, alati autoga.


Kirurgiliste uuringute jaoks vajalike uuringute loetelu
operatsioonid ühepäevases haiglas:

1. Kliiniline vereanalüüs + hemosündroom (trombotsüüdid, hüübimisaeg ja veritsusaeg) või koagulogramm, kehtivusaeg 14 päeva.
2. Üldine uriinianalüüs, kehtib 14 päeva.
3. Elektrokardiogramm (EKG) koos tõlkega, kehtivusaeg 2 kuud.
4. Vereanalüüs HBS antigeeni ja HCV antigeeni määramiseks, kehtivusaeg 2 kuud.
5. HIV-i vereanalüüs, kehtivusaeg 2 kuud.
6. Lastearsti järeldus lapse tervisliku seisundi ja nakkushaigetega kontakti puudumise kohta, kehtib 1-2 päeva.
7. Valguskoopia kindlustuspoliis.
8. Ühe vanema pass.


MÄRKUS: Kõiki analüüse saab teha oma elukohajärgses linnaosa kliinikus või linnanimelises lastekliinikus nr 13. N.F. Filatov tasulisel alusel tel.: 8-499-254-06-51, 8-499-254-87-71.
Poiste tegevuspäevad: teisipäev, kolmapäev, neljapäev.
Tüdrukute tööpäevad: neljapäev, reede.

Kallid vanemad ja saidi külalised. Osakonna lehtedel palume mitte küsida. Siia saad jätta oma soovid ja

Kommunaalteenus sisaldab läbivaatust ja ravi päevahaiglas.
Kohustusliku osana osutatakse kommunaalteenuseid tasuta tervisekindlustus kui teil on plaanipäraselt kohustuslik tervisekindlustus.

Meditsiiniline abi poolt hädaolukorra näidustused päevahaigla ravi puudub.
Teenuse saajad on isikud, kes taotlevad päevahaigla arstiabi osutamiseks kohustusliku ravikindlustuse raames
Munitsipaalteenuste osutamise eesmärk on pakkuda kvalifitseeritud esmatasandi tervishoiuteenust päevahaigla tingimustes.
Teenuse kestus sõltub haiguse tõsidusest (diagnoosist).

Kommunaalteenuste saamiseks peab taotleja esitama:

1. Isikut tõendav dokument (esitada):
- Vene Föderatsiooni kodaniku pass;
- sünnitunnistus.
2. Vene Föderatsiooni kohustusliku tervisekindlustuse poliis.
3. Raviarsti saatekiri.

Munitsipaalteenuse saamiseks peab taotleja:
- määrab aja osakonnajuhataja või DS arsti juurde esmaseks läbivaatuseks;
- annab dokumente;
- on registreeritud DS-is või saab põhjendatud keeldumise;
- järgib arsti juhiseid ja ettekirjutusi;
- osaleb ettenähtud protseduuridel;
- läbib ettenähtud kliinilised diagnostilised uuringud;
- järgib DS režiimi vastavalt kliiniku peaarsti poolt kehtestatud korrale;
- pärast ravi lõppu saab raviarsti väljavõtte koos edasiste soovitustega.

Ooteaeg järjekorras:

Hospitaliseerimiseks Riigieelarvelise Tervishoiuasutuse päevahaiglas kuni 30 päevaks (olenevalt võimalustest)
- ravi päevahaiglas sõltuvalt haiguse diagnoosist ja käigust.

Vastuvõtmisest keeldumise põhjused:
- kohustusliku meditsiinipoliitika puudumine;
- isikut tõendava dokumendi puudumine;

Teenuse osutamisest keeldumise põhjused:

vastunäidustuste olemasolu;
- päevahaigla näidustuste puudumine;
- taotleja keeldumine ravist;

ÜLDNÄIDUSTUSED PÄEVAHAIGLAS HAIGILISEERIMISEKS

Kliinikumi päevahaiglasse saavad ravile suunata järgmised patsiendid:
- need, kes on arvel vegetovaskulaarse düstoonia (VSD) ja sapiteede düskineesia (BDSD) ambulatooriumis ning kes ei vaja oma tervisliku seisundi tõttu ööpäevaringset jälgimist, ravimite kasutamist, mille kasutamise järgselt arsti järelevalve peab toimuma teatud aja jooksul võimalike kõrvaltoimete tõttu;
- need, kes vajavad ravimite intravenoosset tilgutamist;
- abivajajad kompleksne ravi kasutades füsioteraapiat, massaaži, füsioteraapiat, mille järel on vajalik puhkus, samuti erinevatel viisidel ravimite manustamisel teatud ajavahemike järel.

ÜLDISED VASTUNÄIDUSTUSED PÄEVAHAIGLAS HAIGILISEERIMISEKS

Päevahaiglas viibimine on vastunäidustatud patsientidele:
- ööpäevaringset arstlikku järelevalvet ja arstiabi, parenteraalset ööpäevaringset ravimite manustamist vajavad; voodipuhkuse nõudmine;
- raske kaasuv haigus, põhihaiguse tüsistus, mis tekkis päevahaiglas ravi ajal;
- sagedaste ägenemistega öösel, kuni seisund stabiliseerub;
- tugevalt piiratud iseseisva liikumise võimega;
- tingimused, mis nõuavad toitumisrežiimi ranget järgimist ja mida ei ole võimalik kliinikus täita;
- tervis ja seisund, mis võib halveneda külma õhu, kuumaga teel päevahaiglasse ja koju.

PÄEVAHAIGLA SISEREEGLID

Patsient on kohustatud:
- hoolitsema enda tervist, võtta õigeaegselt meetmeid selle säilitamiseks, tugevdamiseks ja taastamiseks;
- kohtlema tervishoiutöötajaid ja teisi patsiente lugupidavalt;
- järgige soovitusi meditsiinitöötajad vajalik valitud ravitaktika elluviimiseks, teha koostööd meditsiinitöötajatega arstiabi osutamisel;
- teavitada meditsiinitöötajaid rahvatervist ohustavatest haigustest, inimese immuunpuudulikkuse viirusest, samuti võtta ettevaatusabinõusid teiste inimestega kontakteerumisel;
- teavitada meditsiinitöötajaid varem tuvastatud juhtumitest meditsiinilised vastunäidustused ravimite tarvitamisele, pärilikele ja ülekantavatele haigustele, arstiabi palvetele, samuti terviseseisundi muutustele;
- järgige kliiniku sisekorraeeskirju ja suhtuge varasse ettevaatlikult.

HAIGILISEERIMISE KORD PÄEVAHAIGLAS

Hospitaliseerimine toimub plaanipäraselt.
Patsiendil peab olema ambulatoorne kaart ja arsti saatekiri haiglaraviks päevahaiglas, vahetusriided ja jalanõud.
Haiglaravist keeldumise korral teeb päevahaigla arst patsiendi vastuvõtu ja hospitaliseerimisest keeldumise registrisse kande haiglaravist keeldumise põhjuste kohta ja võetud meetmed patsiendi kirjaliku teabega.
Patsiendi raviplaani (ravi alguskuupäev, ravi kestus, uurimismeetodid, päevahaiglasse saabumise aeg ja viibimise kestus jne) määrab päevahaigla arst iga patsiendi kohta individuaalselt.
Patsient vabastatakse pärast kella 12.00.
Enne päevahaiglast väljakirjutamist teostab patsiendi lõpliku läbivaatuse päevahaigla arst, vajadusel kliinikumi eriarst, kes suunas patsiendi päevahaiglasse.
Patsiendi päevahaiglast lahkumise päeval kantakse ambulatoorne kaart koos lõpetatud epikriisiga registratuuri kaudu raviarstile.
Epikriisi esimene eksemplar kleebitakse ambulatoorsesse meditsiiniline kaart patsient, teine ​​eksemplar jääb patsiendi päevahaigla kaardile.
Pärast patsiendi päevahaiglast lahkumist vormistatakse 3 päeva jooksul päevahaigla patsiendikaart, mis säilitatakse päevahaigla arhiivis.
Millal konfliktsituatsioonid patsiendil on õigus pöörduda kliinikumi administratsiooni poole vastavalt kliinikumi peaarsti kinnitatud kodanike vastuvõtugraafikule.

Privaatsuspoliitika

Täname, et külastasite meie saiti. Pakume teile järgmist teavet, et selgitada meie veebisaidil kogutud teabe kogumise, säilitamise ja töötlemise põhimõtteid. Samuti teavitame teid teie isikuandmete kasutamisest.

MIS ON "TEABE KONFIDENTSIAALSUS"?

Oleme võtnud endale kohustuse kaitsta nende klientide isikuandmete privaatsust, keda võidakse mis tahes viisil tuvastada ja kes külastavad saiti ja kasutavad selle teenuseid (edaspidi "teenused"). Konfidentsiaalsustingimus kehtib kogu teabe kohta, mida meie sait saab kasutaja kohta tema viibimise ajal ja mida saab põhimõtteliselt selle konkreetse kasutajaga seostada. See leping kehtib ka partnerettevõtete veebisaitidele, kellega meil on vastavad kohustuslikud suhted (edaspidi "Partnerid").

Isikuandmete hankimine ja kasutamine

Meie sait saab teie kohta isikuandmeid, kui registreerute, kui kasutate mõnda meie teenust või toodet, kui olete saidil ja kui kasutate meie partnerite teenuseid. Võime koguda teie kohta andmeid ka juhul, kui te, olles nõustunud meie veebisaidil käesoleva „Privaatsuspoliitikaga“, ei ole registreerimisprotsessi lõpetanud. Isikuandmete tüübid, mida sellel saidil võidakse koguda nii registreerimisprotsessi kui ka tellimuste tegemise ja teenuste vastuvõtmise ajal, võivad hõlmata teie ees- ja perekonnanime, postiaadressi, e-posti aadressi, telefoninumbrit. Ükskõik milline sinu oma isiklik informatsioon saidil saadud jääb teie omandiks. Kuid meile oma isikuandmeid esitades usaldate meid kasutama teie isikuandmeid mis tahes seaduslikul eesmärgil, sealhulgas, kuid mitte ainult:
A. toote või teenuse tellimuse esitamine
B. teie isikuandmete edastamine kolmandale osapoolele, et tellida meie veebisaidil kolmanda osapoole pakutav toode või teenus.
B. Reklaamipakkumiste kuvamine teleturunduse, meiliturunduse, hüpikakende, bännerreklaami kaudu.
D. Ülevaatamiseks, tellimiseks, tellimusest loobumiseks, sisu täiustamiseks ja tagasiside andmiseks.
Nõustute, et võime teiega igal ajal ühendust võtta värskenduste ja/või muu teabe osas, mida peame oluliseks meie saidi jätkuva kasutamise jaoks. Samuti jätame endale õiguse avaldada teavet praeguse või varasema kasutaja kohta, kui usume, et see kasutaja on meie saiti kasutanud ebaseadusliku tegevuse sooritamiseks.

Võime tuleviku kujundamise eesmärgil anda oma saidi kolmandatest osapooltest partneritele teavet kasutajate kohta, kes on varem saanud sihitud reklaamikampaaniaid. reklaamikampaaniad ja statistiliste andmete genereerimiseks kasutatava külastajateabe värskendamine.

Me ei vastuta meie saidil reklaamida võivate kolmandatest osapooltest partnerite täpsuse, privaatsuse ega kasutajalepingute eest. Kõik meie saidile postitatud kolmandate osapoolte reklaammaterjalid, mis kuuluvad kolmandatest osapooltest reklaamijatele, ei ole kuidagi seotud meie saidiga. Meie veebisait võtab teie brauserist automaatselt vastu ja salvestab serveri logidesse tehnilist teavet: IP-aadress, küpsised, soovitud tooted ja külastatud lehed. See teave salvestatakse meie veebisaidi kasutajate teenuse kvaliteedi parandamiseks. Küsime ka aadressi Meil(e-post), mida on vaja sisselogimiseks, parooli kiireks ja turvaliseks taastamiseks või selleks, et meie saidi administratsioon saaks teiega ühendust võtta nagu hädaolukorras(näiteks makseprobleemid) ja ärisuhtlusprotsessi läbiviimiseks teenuste osutamise korral. Selle privaatsuspoliitikaga nõustudes nõustute saama meilt uudiskirju. Saate nende kirjade saamisest igal ajal loobuda.

Teie valikud teabe kasutamise osas

Registreerimisprotsessi ajal ja/või kui esitate meile meie saidil isikuandmeid, on teil võimalus nõustuda või mitte nõustuda kutsega jagada oma isikuandmeid meie kolmandatest osapooltest partneritega, et teiega turundussuhtlust pidada. Kui mõni neist kolmandatest osapooltest partneritest võtab teiega ühendust, peate neid isiklikult teavitama oma eelistustest seoses teie isikuandmete kasutamisega. Vaatamata eeltoodule võime teha koostööd kolmandatest osapooltest partneritega, kes võivad (kas ise või oma partnerite kaudu) asetada või lugeda teie veebibrauseris ainulaadseid küpsiseid. Need küpsised võimaldavad teil saada rohkem isikupärastatud reklaame, sisu või teile pakutavaid teenuseid. Selliste küpsiste töötlemiseks võime edastada unikaalset krüptitud või räsitud (mitte inimloetav) identifikaator, mis on seotud teie e-posti aadressiga veebireklaamijatele, kellega me koostööd teeme ja kes võivad teie arvutisse küpsiseid paigutada. Nende küpsistega ei seostata isikuandmeid, mille põhjal teid tuvastada. Saate keelduda oma arvutisse küpsiste paigutamisest, kasutades brauseri seadeid.

Mitteidentifitseeriv tehniline teave

Jätame endale õiguse koguda teie kohta isikut mittetuvastavat tehnilist teavet, kui külastate meie saidi erinevaid lehti. See mitteidentifitseeriv tehniline teave hõlmab, kuid mitte ainult: teie kasutatava brauseri tüüpi, teie IP-aadressi, kasutatava operatsioonisüsteemi tüüpi ja teie Interneti-teenuse pakkuja domeeninime.
Kasutame seda mitteidentifitseerivat tehnilist teavet oma saidi välimuse ja sisu parandamiseks ning teie veebikogemuse isikupärastamiseks. Võime seda teavet kasutada ka saidi kasutamise analüüsimiseks ning teile toodete ja teenuste pakkumiseks. Samuti jätame endale õiguse kasutada koondatud või rühmitatud andmeid meie külastajate kohta seadusega keelatud eesmärkidel. Koond- või rühmitatud andmed on teave, mis kirjeldab meie kasutajate kui üldise rühma demograafiat, kasutust ja/või omadusi. Külastades meid ja esitades meile oma isikuandmeid, lubate meil edastada sellist teavet kolmandatest osapooltest partneritele.
Samuti võime kasutada küpsiseid, et parandada teie kasutuskogemust meie saidil. Küpsised on tekstifailid, mille salvestame teie arvuti brauserisse teie eelistuste ja seadete salvestamiseks. Kasutame küpsiseid, et mõista, kuidas saiti kasutatakse, isikupärastada teie veebikogemust ning parandada meie saidi sisu ja pakkumisi.

Alaealised

Me ei säilita teadlikult teavet alla 18-aastaste alaealiste kohta. Hoiatame lapsevanemaid ja soovitame jälgida oma laste internetikasutust.

Ohutus

Püüame vältida volitamata juurdepääsu teie isikuandmetele, kuid ühegi andmeedastuse Interneti, mobiilseadme või juhtmeta seadme kaudu ei saa olla 100% turvaline. Jätkame oma turvasüsteemi tugevdamist, kui uued tehnoloogiad ja meetodid muutuvad kättesaadavaks.
Soovitame tungivalt oma parooli mitte kellelegi avaldada. Kui olete oma parooli unustanud, võite kasutada automaatset parooli taastamise süsteemi või kui see pole saadaval, palume teil esitada oma isiku kinnitamiseks dokumendi ja saata teile e-kiri, mis sisaldab linki, mis võimaldab teil oma parooli lähtestada. ja määrake uus.
Pidage meeles, et te kontrollite teavet, mida meile teenuste kasutamisel esitate. Lõppkokkuvõttes vastutate teenuste kasutamise ajal oma identiteedi, paroolide ja/või mis tahes muu teie valduses oleva isikuandmete konfidentsiaalsuse säilitamise eest. Olge oma isikuandmetega alati ettevaatlik ja vastutustundlik. Me ei vastuta ega saa kontrollida, kuidas teised kasutavad teie poolt neile edastatud teavet ning te peaksite olema ettevaatlik, valides teenuste kaudu kolmandatele osapooltele esitatavaid isikuandmeid. Samuti ei vastuta me isikuandmete või muu teabe sisu eest, mida saate teistelt kasutajatelt teenuste kaudu, ja vabastate meid mis tahes vastutusest seoses mis tahes isikuandmete või muu teabe sisuga, mida võite hankida teenuse kaudu. Teenuste kasutamine. Me ei saa garanteerida ega vastuta isikuandmete või muu kolmandate isikute esitatud teabe kontrollimise, täpsuse või muu teabe eest. Vabastate meid igasugusest vastutusest seoses sellise isikuandmete või muu teabe kasutamisega teiste kohta.

Kokkulepe

Kasutades seda saiti ja/või nõustudes saama meilt teavet meili teel, nõustute ka selle privaatsuspoliitikaga. Jätame endale õiguse oma äranägemisel igal ajal selle privaatsuspoliitika osi muuta, lisada ja/või eemaldada. Kõik privaatsuspoliitika muudatused jõustuvad kohe pärast nende saidile postitamist. Kontrollige seda lehte perioodiliselt värskenduste saamiseks. Kui jätkate saidi kasutamist ja/või nõustute meie e-posti teel pärast selle privaatsuspoliitika muudatuste postitamist, nõustute kõigi muudatustega.

Nõustun privaatsustingimustega

Mõnikord on meil raske ette kujutada, et võiksime ka päriselt haigeks jääda. Ja seda, et võime haigestuda nii, et “rahvaravimitest” ja tavalisest aspiriinist ei piisa, on veelgi raskem ette kujutada.

Vähesed inimesed sellises olukorras tahavad haiglasse minna. Ja see juhtub igaühega oma põhjustel: mõnel pole lapsi kellelegi jätta, mõni ei taha töölt puududa ja teiste jaoks pole “kodus” olemine lihtsalt mugav, tekitab stressi ja ärevust. Tänapäeval on päevahaiglad kaasaegse haigla oluline osa. Need loodi eelkõige selleks, et võimalikult lähedale tuua meditsiiniteenused patsiendile. Lisaks võtavad nad patsiendi ravimiseks minimaalselt aega. Aga muidugi me räägime patsientide kohta, kelle seisund ei nõua ööpäevaringset meditsiinilise järelevalve all ja karantiini. Muide, kokkulepitud ravigraafikuga ( oluline tingimus: sooritada vajalik kogus ettenähtud ravi ja protseduure), saavad patsiendid haiglakülastusi ühendada tööga.

Päevahaigla profiil: terapeutiline ja neuroloogiline. See on avatud esmaspäevast reedeni kella 08.00-14.00, välja arvatud riigipühad. Siin saavad ravida krooniliste haigustega patsiente valu sündroomid, bronhiit, krooniline osteokondroos, neuroloogilised haigused. Ravi on tasuta. Nii nagu 24-tunnises haiglas, on teil õigus saada haigusleht. Saabute päevahaiglasse täieliku läbivaatusega: külastate terapeudi uuringutulemuste täielikuks analüüsiks, seejärel töötab arst teie kaebusi arvesse võttes välja teile individuaalse raviskeemi.

Patsientide ravi päevahaiglas ei piirdu ainult tablettide väljakirjutamisega, vaid sõltub rangelt konkreetsest haigusest. Olenevalt näidustustest võib patsientidele määrata füsioteraapiat ja massaaži – ravimeetodeid, mida kasutatakse ka ööpäevaringses haiglas. Neid vaatab igapäevaselt ka terviseseisundit jälgiv arst, vajadusel määratakse arstide konsultatsioonid. Erilist tähelepanu antakse ambulatoorsele patsientide rühmale, kelle ravi päevahaiglas on ennetav hospitaliseerimine. Osakonna juhataja Pravda G.A. rääkis, et selle aasta oktoobris oli päevahaiglas ravil 106 inimest, mis on palju ja näitab, kui nõutud see Divnogorskis on. Kõik need patsiendid vabastati vajadusest otsida abi 24-tunnisest haiglast või saadeti sealt "järelravile"; ja sai kvaliteetset ravi.

"Usun," ütleb Grigori Anatoljevitš, "et täna on vaja arendada ja laiendada päevahaiglaid: on kroonilisi patsiente, kes peavad regulaarselt läbima plaanilist ravi. Ja neil pole üldse vaja ööpäevaringselt haiglas viibida. Nad võivad tulla päevahaiglasse: läbida diagnostika, saada ravi ja seejärel koju tagasi pöörduda. See kehtib eriti vanemate inimeste ja õpilaste kohta. Teeme sellist tööd, osakond töötab hästi, patsiendid suhtuvad sellesse positiivselt. Seda tüüpi haiglad laiendavad võimalusi patsientide ravimiseks haigla ressursibaasi abil.

Teine patsientide kategooria on inimesed, kes on juba 24-tunnisest haiglast välja kirjutatud, kuna nende seisund ei ole nii tõsine kui varem, kuid nad peavad siiski läbima asjakohased protseduurid ja ravi. Selles osas täidab päevahaigla ka hooldaja rolli, kes hoolitseb selle eest, et äsja raskes seisundis patsient läbiks ravi ega jääks uuesti “haigeks”. Lisaks regulaarsele jälgimisele ja individuaalsele lähenemisele igale patsiendile ning viibimise mugavusele võimaldab ravi päevahaiglas kombineerida erinevaid skeeme ravi, sealhulgas ravimite intravenoosse manustamise kõige aktiivsem kasutamine, mis suurendab oluliselt nende efektiivsust.

Päevahaigla kasulikkus on ilmne nii riigile kui ka patsientidele. Täna ei saa me vaid rõõmustada, et piirkondlikul tasandil nad ellu viivad kvalitatiivsed muutused tervishoiu valdkonnas – sh päevahaiglate korraldamisel. Lõppude lõpuks on peamine asi patsiendi mugavus ja tervis.