>

Esmaabi lülisamba murru korral. Esmaabi verevalumite korral

Lülisamba läbitungimatute vigastuste ja neuroloogiliste sümptomite puudumise korral tehakse lõplik diagnoos alles pärast eriuuringuid. Seetõttu viiakse meditsiinieelse ja kvalifitseeritud kirurgilise abi osutamise protseduur läbi nagu haavade puhul üldiselt.

Algoritm esmaabi andmiseks läbitungivate lülisambavigastuste korral.

  1. Kandke aseptiline side.
  2. Tagada ülemiste hingamisteede läbilaskvus.
  3. Anesteseerida mitte-narkootiliste ja narkootiliste analgeetikumidega. Märge. Emakakaela lülisamba suurte vigastuste korral ei tohi hingamisdepressiooni ohu tõttu manustada narkootilisi analgeetikume.
  4. Asetage ohver ettevaatlikult (käskluse alusel) seljal olevale kõvale kilbile.
  5. Tehke kõige lihtsamad šokivastased meetmed. Märge. Põletusohu tõttu tuleb kannatanut soojendada soojenduspatjadega ettevaatlikult.
  6. Pulsarvererõhu, neuroloogiliste sümptomite registreerimiseks enne kiirabi liikuma hakkamist, et hinnata nende dünaamikat haiglasse jõudmisel.
  7. Viige kannatanu neurokirurgia osakonda.

Lülisamba vigastuste ravi

Lülisamba vigastuste ravi viiakse läbi neurokirurgilistes haiglates spetsialisti uroloogi osavõtul. Erakorralise operatsiooni näidustused lülisamba ja seljaaju lahtiste vigastuste korral on läbistavad haavad ja võõrkehade esinemine seljaaju kanalis. Nendel juhtudel algab ravi varajase (esimese 3-4 päeva jooksul) laminektoomiaga. Enne operatsiooni manustatakse lisaks premedikatsioonile profülaktiliselt antibiootikume ja vastavalt näidustustele spetsiifilist teetanuse profülaktikat (PSTI või PSS kombinatsioonis SA-ga).

V.Dmitrieva, A.Košelev, A.Teplova

"Esmaabi ja ravi lahtiste selgroovigastuste korral" ja muud artiklid rubriigist

Haav on kahjustus inimkeha kudedele - selle nahale, nahale, limaskestadele, sügavamal paiknevatele bioloogilistele struktuuridele ja elunditele.

Haavad on pindmised, sügavad ja tungivad kehaõõnsustesse.

Vigastuste põhjused on erinevad füüsilised või mehaanilised mõjud. Olenevalt nende tugevusest, iseloomust, omadustest ja kasutuskohast võivad need põhjustada erinevaid naha- ja limaskestade defekte, lihaste muljumisi ja verevalumeid, närvijuhtide ja veresoonte vigastusi.

Haava komplitseerivad sageli siseorganite kahjustused, luude ja liigeste murrud. Ulatusliku ja sügava haavaga kaasneb reeglina seda ümbritsevate kudede ja elundite põrutus ja verevalumid, laialt levinud arterite ja veenide tromboos (ummistus).

MOSKVA 2005

Peatükk 1. Esmaabi vigastuste ohvritele.

Võitlege vigastustega……………………………………………………….3

Peatükk 2. Esmaabi haavade ja verejooksude korral.

Desmurgia…………………………………………………………….20

3. peatükk

arstiabi……………………………………………..31

4. peatükk

kokkupuude madala ja kõrge temperatuuriga, kahjustused

elektrišokk, minestamine, kuumus ja päikesepiste,

asfüksia ja ägedate seisundite korral……………37

5. peatükk. Vigastatu kandmine ja transportimine………………………..52

Kirjandus…………………………………………………………………. 56

Lisa………………………………………………………………………… 57

1. PEATÜKK „Esmaabi vigastuste ohvritele. Võitlus vigastus"

Teemamaterjali esitlus teemadel:

1. Trauma mõiste.

2. Pehmete kudede ja liigeste kahjustus.

3. Esmaabi luumurdude korral.

4. Traumaatiline ajukahjustus.

5. Traumaatiline šokk.

6. Jäsemete traumaatiline amputatsioon.

3) keemiline (happed, leelised, mürgid);

4) vaimne (ehmatus, hirm).

Kahjustuse raskusaste sõltub nende teguritega kokkupuute tugevusest ja ajast.

Trauma esinemist ei iseloomusta alati kudede anatoomilise terviklikkuse rikkumine. Näiteks psüühilise trauma korral ei rikuta anatoomiliste struktuuride terviklikkust, ilmneb vaid aju funktsioonide rikkumine.

Nagu definitsioonist järeldub, võib traumaks nimetada mitmesuguseid haigusseisundeid – luumurrud, termilised ja keemilised põletused, kiiritushaigused ja palju muud. Kuid selles peatükis käsitleme vigastusi selle sõna kõige tavalisemas tähenduses, st eranditult inimkeha mehaaniliste mõjude tagajärgi (mida meditsiinis viitab traumatoloogiale).

Vigastuste tekketingimuste ja asjaolude järgi jagunevad vigastused järgmisteks tüüpideks:

I TÖÖVIGASTUSED

1. Tööstuslik

2. Põllumajandus

II. MITTETÖÖVIGASTUSED

1. Transport

2. Majapidamine

3. Sport

4. Saadud kõndides

III. SÕJALISED VIGASTUSED

2. Mittevõitlus

Tuleb meeles pidada, et igasugune vigastus põhjustab lisaks lokaalsetele kudede häiretele organismis teatud üldisi muutusi: südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, ainevahetuse häireid.

Küsimus 2. "PEHMETE KODEDE JA LIIGESTE KAHJUSTUSED"

Nahal on märkimisväärne tugevus, vigastuste korral ei rikuta sageli selle terviklikkust, samas kui pehmed koed ja luud võivad oluliselt hävida. Kõige tavalisem pehmete kudede ja elundite vigastus on muljumine. Verevalumid on vigastus, mis tekib kõige sagedamini nüri esemega löögi tagajärjel, ilma et see kahjustaks naha terviklikkust.

Märgid: naha punetus, võimalikud verevalumid (verevalumid), turse.

PMP: puhkus, vigastuskoha külm, tiheda sideme paigaldamine.


3.3.11. Naha terviklikkuse rikkumine.
3.3.12. Äge kontaktdermatiit
3.3.12.1. Hõõrdumine.
3.3.12.2. Päikesepõletus.
3.3.12.3. Põlemine kuuma esemega, leegiga.
3.3.12.4 Külmumine.
3.3.12.5. Keemiliste tegurite põhjustatud dermatiit.
"Ära tee paha!"
(Hippokrates)

4. KEERULISED VIGASTUSJUHTUMID JA HAIGUSED. DIAGNOSTIKA JA ABI HAIGELE

Enamikul vaadeldavatest rasketest kahjustustest on mitu rühma tunnuseid, mis viitavad organismi ühe või mitme kõige olulisema süsteemi – kesknärvisüsteemi, vereringe, hingamise või nende kombinatsiooni – aktiivsuse halvenemisele. Nende märkide õigeaegne avastamine aitab vältida patsiendi seisundi edasist halvenemist.

4.1. VIGASTUSED

4.1.1. Kraniotserebraalne.Üks ohtlikumaid vigastusi, mille puhul mehaaniline tegevus (kivilöök, õhulaine laviini ajal jne) kahjustab aju ja kolju.

Märgid. Vahetult pärast vigastust kaotab kannatanu vähemalt hetkeks teadvuse. Mõnikord märgib ta lühiajalist uimasust. Patsient ei pruugi mitu päeva pärast vigastust mäletada sündmusi, mis toimusid vigastuse ajal, samuti vahetult enne ja pärast seda. Aju hapnikunäljast on ka teisi märke (vt.).

Pea kudede kahjustused võivad ilmneda heleda või roosa vedeliku eraldumisena kõrvadest (ninast), naha ja aluskudede kahjustusena, mõnikord ka aju pundunud osaga haavasse.

Abi. Eemaldage haava ümbert juuksed. Töödelge selle servi antiseptilise lahusega. Asetage haavale steriilne side. Katke haavast tekkinud turse seebialuse, kruusi (raami) abil, mis tuleb esmalt puhtaks pesta ja antiseptikumiga steriliseerida. Pärast seda peate rakendama sideme.

Tagage pea maksimaalne võimalik jahutamine lumega kilekottidega, peeneks hakitud jääga, sageli vahetatavate külmas vees leotatud salvrätikutega.

Selle patsiendi transportimine - poolistuvas asendis, pea lamades pehmel padjal. Kui patsient on teadvuseta, kinnitage pea, et kaitsta seda külgmiste kõikumiste eest. Vajalik on kontrollida hingamise ohutust, eriti pärast oksendamist, mis võib põhjustada hingamisteede ummistumist. Selle tüsistuse vältimiseks oksendamise ajal kallutage patsienti või vähemalt tema pead (kui kaelalülid ei ole kahjustatud!) Ühele küljele eemaldage okse pärast oksendamise lõppemist salvrätikutega suust Kinnitamisel ja transportimisel on vajalik võtta arvesse võimalikke krampe, motoorset erutust, agressiivset käitumist, eriti öösel . Joomine peaks olema hõre, toit - patsiendi soovil.

4.1.2. Lülisamba-seljaaju. See vigastus kahjustab selgroogu ja seljaaju ning seetõttu esineb kliinilise surma oht (vt.). Vigastuse kõige levinumad tingimused on lülisamba löök või kokkusurumine, selle liigne samaaegne kõverus, hüpe kõrguselt.

Märgid. Patsient võib kurta seljavalu, selles piirkonnas ebatavalisi tundeid (põletustunne, tundlikkuse vähenemine). Jäsemete lihaste tugevus teatud liigutuste ajal väheneb ühel või mõlemal küljel (tuleb kontrollida erinevate liigutustega igas sümmeetrilises liigeses). Palpeerimisel on jäsemete lihased lõdvestunud. Tundlikkus naha puudutamisel või kergelt torkimisel halveneb sagedamini jalgade ja käte piirkonnas. Esineb uriinipeetus või uriinipidamatus.

Kui rindkeres on läbitungiv haav, siis õhk tungib läbi haavaaugu pleuraõõnde - tekib kopsupinna ja rindkere sisemuse vaheline lõhe ehk lahtine pneumotooraks. Sel juhul saab päästa ühe kopsu ja see ei osale hingamisel. Samal ajal on sunniviisiliselt istuval patsiendil teravad torkivad valud rinnus, õhupuudustunne, köha. Hingamispuudulikkus (cm) areneb varem ja on rohkem väljendunud. Uurimisel on selge, et õhk läbib rindkere haava hingamise ajal, mõnikord müraga, väljahingamisel - mullide kujul.

Kopsu samaaegse vigastuse korral vabaneb haavaava kaudu vahune veri. Patsient hakkab veritsema. Šokk tekib varakult (cm), millega kaasneb hingamispuudulikkus. Lisaks on verejooksu nähud (vt).

Kopsuvigastusega ei pruugi kaasneda läbistav rindkere vigastus. Sellisel juhul võib kahjustatud kops hingamise ajal pumbata õhku pleuraõõnde, pigistades rindkere organeid, st tekib pingeline pneumotooraks. Sellisel juhul kipub haavatu sissehingamisel hinge kinni hoidma, kaela veenid paisuvad ja paremas hüpohondriumis võib tekkida valu. Samuti areneb välja difuusne tsüanoos ja muud raske hingamispuudulikkuse tunnused.

Subkutaanne emfüseem tekib siis, kui pleuraõõne õhk siseneb naha alla. Naha pind paistetab, voldid siluvad ja “roomava” kasvaja kohtadesse sõrmega vajutades on märgata praksuvaid helisid. Kui see õhk hakkab rindkere organeid kokku suruma, on patsiendil täiendavad kaebused survetunde, iivelduse, oksendamise ja häälekäheduse kohta. Sel ajal tehtud palpatsioonil leitakse subklavia piirkonnas krõmpsuvaid helisid.

Abi. Patsiendile on vaja läbi viia šokivastased meetmed. Laagrisse naastes saab patsient mõnel juhul ise kõndida, kuid ilma seljakotita, kui luumurd ei põhjusta tugevat valu. Kui kannatanu ei saa valu tõttu hingata, pange pärast sügavat väljahingamist hinge kinni hoides rinnale side.

Rindkere läbitungiva haava korral on vaja töödelda haava servi antiseptilise lahusega, lasta patsiendil sügavalt välja hingata ja maksimaalse väljahingamise hetkel kanda kuivale nahale kleepplaast või muu kile. mis sulgeb hermeetiliselt haava, näiteks sidekoti pakendi sisemine -steriilne - osa, desinfitseeritud polüetüleen.

Kui pärast seda (patsiendi seisundi põhjal otsustades) pneumotooraks progresseerub või ilmnevad nahaaluse emfüseemi nähud, tuleb hermeetiline side mõneks ajaks eemaldada. Ja kui sel hetkel tuli nõrgeneva rõhu all haavast õhku välja ja patsiendi seisund paranes, siis tuleb haavale kanda õhuke steriilne side, mis ei takista õhu läbipääsu sellest.

Patsient transportida talle sobivas asendis (istuv, lamav). Võtke arvesse ka kirjeldatud (vt) tunnuseid šoki, verejooksu, hingamispuudulikkuse ravis.

4.1.5. Jäsemete luumurrud. Märgid. Tavalised nähud on jäseme ebanormaalne kõverus või lühenemine, samuti valu murru kohas, mis suureneb koos sooviga kasutada kahjustatud jäset, survega sellele kohale palpatsiooni ajal, aksiaalkoormuse ajal (koputamisel või tõmbamisel). luu otsaosas piki selle telge), kui üritatakse tekitada luumurru kohaga külgnevate luuosade vastastikust nihkumist. Luu pinna ebatasasusi saate tuvastada, uurides ja võrreldes teise jäseme luu kahjustatud piirkonda ja sellega sümmeetrilist piirkonda.

Abi. Võtke löögivastaseid meetmeid. Kõige tõhusam neist on murrukoha novokaiini blokaad. Kuid õigus seda teha on ainult neil, kes on läbinud meditsiinikursused. Kõigepealt pühkige hoolikalt käed, ampullid ühe- või pooleprotsendilise novokaiini lahusega, nõelte pakendid ja 10 ml süstal antiseptilise lahusega. Avatud ampullid kogumahuga 20 ml. Kui midagi, mida on antiseptiliselt töödeldud, puudutas kogemata midagi, ravige seda uuesti antiseptikuga. Avage pakendid süstla ja nõeltega. Asetage nõel süstlale ja täitke see assistendi käes olevate ampullide sisuga. Ühendage süstal nõela küljest lahti, jättes selle ampulli. Kinnitage süstlale uus nõel. Pühkige luumurru piirkonda nahka antiseptikumiga. Sisestage nõel õrnalt luu suunas luu suunas luumurru kohal asuvasse pehmesse koesse. Niipea, kui verd hakkab nõelast novokaiiniga süstlaõõnde voolama, peatage nõela edasiliikumine. Võtke novokaiini. Ühendage süstal kudedes oleva nõela küljest lahti ja pärast novokaiiniga uuesti täitmist kinnitage süstal uuesti pehmetesse kudedesse sisestatud nõela külge ja korrake novokaiini sisestamist. Eemaldage nõel ja puhastage süstekoht uuesti antiseptikumiga.

Kui jäse on luumurru kohas painutatud, peaksite pärast anesteesiat proovima seda sirutada, et kahjustatud jäse oleks võimalik fikseerida, kuid mitte rohkem. Fragmentide vastastikusest nihkumisest tingitud šoki tekkimise vältimiseks on vaja enne transportimist luufragmendid üksteise suhtes hoolikalt fikseerida. Kasutage improviseeritud vahendeid: jäänaasklid, nagid, konksud. Äärmuslikel juhtudel võib murtud käe siduda keha külge ja jalg teise külge.

Fikseerimise efektiivsus suureneb, kui: tagada liikumatus kahes murruga külgnevas liigeses, luua jäset fikseeriva konstruktsiooni täielik jäikus ja välistada vigastatud jäseme vähimgi nihe kinnitussüsteemi, kinnituse elementide suhtes. süsteem ei põhjusta ebameeldivaid kokkusurumistunde.

Kui rangluu on murdunud (teine ​​märk selle murru kohta - rangluule vajutades on selle järgimist tunda nagu klaveriklahvi), kui patsient kõnnib omapäi, kinnitage käsi kaela visatud salliga. Reguleerides käe painutust küünarliiges ja salli pikkust, on võimalik saavutada parim fragmentide võrdlus. Kui patsienti transporditakse kanderaamil, asetage ta seljaga kitsale rullikule nii, et tema õlad rippuksid ja seeläbi rangluu killud kokku läheksid. Üks rangluu fikseerimise võimalus on tõmmata kannatanu küünarnukid selja taha.

Kui luu on nahka rebinud (lahtine luumurd), peate eemaldama kleepuvad võõrkehad, töötlema nahka väljaulatuva luu ümber antiseptilise lahusega ja kasutama steriilset sidet ilma luud reguleerimata.

Pidades silmas, et luumurdudega kaasneb tugev sisemine verejooks, kasutage ka peatükkides "Šokk" ja "Veresoonte vigastus (verejooks)" kirjeldatud võtteid.

4.1.6. nihestused. Täheldatakse liigesepindade ebanormaalset asendit üksteise suhtes, mis on enamasti põhjustatud liigsest sunnitud liikumisest liigeses.

Märgid. Patsient kaebab kahjustatud liigese valu tõttu normaalsete liigutuste võimatust. Uurimisel ja palpatsioonil on märgatavad muutused liigese suhtes suhteliselt sümmeetrilises kujus, kahjustatud jäseme pikkuse muutus ja vedrulaadne fikseerimine, selle sundasend.

Abi. Asetage side, mis toetab ja fikseerib vigastatud jäset minimaalse valuga asendis. Jäseme ettenähtud asendis hoidmisel tuleks kasutada rulle.

4.1.7. Veresoonte kahjustus (verejooks). See tekib sageli veresoonte mehaanilisest kahjustusest, mille korral veri satub ohvri keha pinnale (väline verejooks) või selle sees (sisemine verejooks).

Märgid. Arteri välise verejooksu korral valatakse helepunane veri ojana välja, pulseerides sageli südamelöögiga. Venoosse ja kapillaarse verejooksuga on veri tumedam, voolab sageli ühtlaselt.

Sisemine verejooks õõnesorganite luumenisse saab mõne aja pärast kindlaks teha vere vabanemise järgi keha loomulikest avadest. Verejooksul soolestikust võib vere tüüp muutuda - okse sees näeb välja nagu kohvipaks, annab väljaheitele tumeda (tõrva) värvi.

Kui sisemise verejooksu ajal jääb veri suletud õõnsustesse, sealhulgas luumurru piirkonda, saab verejooksu kindlaks teha ainult patsiendi üldise seisundi muutumise järgi. Ta on ärritunud, kaebab pearinglust, nõrkust, silmade tumenemist, iiveldust, uimasust, tugevat janu, suukuivust. Tal on kahvatuhall niiske nahk, räsitud nägu, mis aja jooksul sageneb, pulss muutub üha raskemaks, hingamine on kiire ja võib tekkida minestamine. Keha temperatuur väheneb.

Abi. Peaasi on verejooks võimalikult kiiresti peatada. Selleks, kui väline verejooks on arteriaalne, peate proovima vigastuskohta pigistada, pigistades sõrmedega haava servade tervet nahka, või pigistada sõrmedega arterit selle palpeerimise kohas. vigastuspiirkond ja süda (joon. 1).

Arteriaalse verejooksu korral rangluu piirkonnas tuleb seista patsiendi selja taga, tõmmata veritseva käe küünarnukist nii, et see oleks võimalikult kaugele ja patsiendi selja taha.

Riis. 1. Arterile vajutamise kohad arteriaalse verejooksu peatamiseks.
Vigastuse korral surutakse pead: I - ajaarter 2 - kuklaarter 3-4 - unearterid. Käe haavadest veritsedes vajutavad nad: 5 - subklaviaarter 6-kaenlaalune arter 7 - õlavarrearter 8 - radiaalarter 9 - ulnaararter.
Kui arteriaalne veresoon on kahjustatud, surutakse säärtele: 10 - reiearter kubemes 11 - reiearter reie keskosas 12 - popliteaalarter 13 - jalalaba seljaarter 14 - jalalaba tagumine arter.

Igasugust verejooksu jäsemest on lihtsam peatada, kui tõstate haavatud käe või pärast patsiendi pikali asetamist tõstate haavatud jala.

Arteriaalset verejooksu küünarvarre ja käe, sääre ja labajala piirkonnas saab peatada, painutades maksimaalselt vigastatud jäseme küünarnuki (põlve) liigeses.

Kubeme piirkonnas peatage arteriaalne verejooks, painutades nii palju kui võimalik kahjustatud külje jalga ja surudes põlve tugevalt vastu keha.

Kui verejooks on tõsine, viige patsient ohutusse kohta alles pärast neid samme.

Pärast haava servade töötlemist antiseptilise lahusega kandke haavale steriilne side. See tuleb teha nii tihedaks, et verejooks ei taastuks isegi pärast arteri ajutise kokkusurumise lõppemist. Võib-olla on selleks vaja tihedaid rullikuid, mis suruvad veresoone kahjustuskohta täiendava sideme abil läbi sideme, kui selles kohas pole luumurdu. Samuti on võimalik, et verejooksu koht tuleb kogu transpordi ajal sõrmedega läbi sideme suruda.

Kandke žgutt ainult siis, kui ülaltoodud verejooksu peatamise meetodid on ebaõnnestunud või väsinud. Eelistatav on kasutada kummist sidet ja äärmisel juhul pehmet, laia survealaga lappi nahale (sall, rätik), pingutades keerduga rõngaid ümber jäseme. Kandke žgutt haava kohale ja sellele lähemale, kuid mitte õla keskmisele kolmandikule ega küünarvarre ja sääre alumistele osadele. Aseta žguti alla pehme riie, vahtkumm. Seejärel tehke venitatud kummisidemega 2 pööret. Kui verejooks haavast taastub, kui anumat ei vajutata, keerake järgmised spiraalid tihedamaks, kuni verejooks peatub. Lukustage rakmed.

Kaelale žguti pealekandmisel selle haavamisel näole, pähe tuleb kaitsta kaela kahjustamata anterolateraalset osa tugeva raamiga (lihtsamal juhul terve külje käsi üles tõstetud) ja alles pärast seda pange žgutt ümber kaela ja raami nii, et see suruks kokku ainult anuma, toites veritsust.

Pärast žguti paigaldamist ja haavatud jäseme vajalikku sidumist tuleb see fikseerida, nagu luumurru korral, katta külma ja otsese päikesevalguse eest ning silmatorkavasse kohta kinnitada žguti paigaldamise aeg. Kui žgutt on olnud paigas 2 tundi, suruge selle kohal olev arter kokku. Seejärel tuleks žgutti mõneks minutiks lõdvestada ja uuesti kanda nahale, mis žguti all ei olnud. Talvel lõdvendage žgutti iga poole tunni järel.

Kaela veenide haavamisel kandke haavale kõigepealt steriilne suletud kile, et vältida veeni õhu imemist, ja alles seejärel - side.

Pärast veritsevate haavade töötlemist kandke surveside.

Sisemise verejooksu korral transportida patsienti ka alaspidi peaga. Jahutage verejooksu kahtlusega piirkonda. Kui need on seede- ja hingamiselundid, lase patsiendil perioodiliselt neelata jäätükke, süüa jahutatud toitu, vältida igasugust füüsilist pingutust, kopsuverejooksu korral isegi rääkimist, köhimist.

Iga poole tunni järel andke patsiendile supilusikatäis lauasoola, mis on lahustatud minimaalses koguses vees. Joome teed ilma keetmata. Patsiendi verekaotuse tõttu eluohtlikus seisundis pigistage veri tema jäsemetest keskveresoontesse, sidudes need tihedalt, alustades sõrmedest.

4.1.8. Kõhuõõne pehmete kudede kahjustus (äge kõht)."Äge kõht" - traumaatilise vigastuse (sealhulgas jääkirve nokaga läbitorkamine sellega kukkumisel) või kõhuorganite kirurgilise haiguse tunnuste kogum. Märgid. Patsient tunneb kõhuvalu, mis võib märkimisväärse intensiivsusega põhjustada sundasendit (istuv või pikali), iiveldust ja oksendamist. Sageli, vastupidi, tormab patsient kannatava ilmega, oigab ja karjub ning võib langeda šokiseisundisse. Mõnikord esineb luksumine, kõhukinnisus, soolegaaside mitteeritus.

Patsiendi kõht on sisse tõmmatud või paistes, ei osale hingamisliigutustes. Kui patsiendi seisund halveneb, on keel kuiv, naastudega. Temperatuur võib tõusta näiteks pimesoolepõletiku korral.

Kõhu ettevaatliku palpeerimisega on tunda pinget kõhuseinas ja patsient märgib valu kokkupuutekohas. Hoolikas käega surve ühes või teises kõhupiirkonnas põhjustab valu suurenemist, käe järsk eemaldamine aga muudab valu palju intensiivsemaks (paremal apenditsiidiga alakõhus).

Abi. Korraldada patsiendi kiire transportimine talle sobivasse asendisse võimaliku kirurgilise ravi eesmärgil. Kõhule või selle enim valu tekitavale osakonnale pange kilekott peeneks hakitud jää või külma veega, mis soojenedes asendatakse. Ärge laske patsiendil juua ega süüa. Valuliku oksendamise ja luksumise korral soovitage patsiendil aeg-ajalt jäätükke alla neelata. Kui patsiendil on tugev valu ja tal on verejooksu nähud, lisage verejooksu juhtimise etapid (vt jaotist Veresoonte vigastus) ilma selles jaotises kirjeldatutest kõrvale jätmata.

Kui kõhuõõne sisu on väljunud kõhuseina avasse, ärge proovige ümber asetada, vaid pärast kleepunud suurte võõrkehade eemaldamist katke mahakukkunud elundid eelnevalt niisutatud salvrätikuga (keedetud allikavett võib kasutatud) ja side.

4.2. TERMILINE (PÄIKESE) LÖÖK.

Need valulikud seisundid tekivad keha ülekuumenemisel pikaajalise kõrge temperatuuri tingimustes viibimise tõttu või (päikesepiste) päikesevalguse kokkupuutel katmata peaga. Märgid. Ohver märgib nõrkust, iiveldust, peavalu. Tema haruldased liigutused on ebakindlad, normaalsel temperatuuril hingamine ja pulss kiirenevad, pupillid on laienenud, nahk on niiske. Patsient võib oksendada, minestada.

Abi. Asetage kannatanu tuulele avatud alale, mis on kaitstud päikesekiirte eest. Niisutage oma nägu külma veega, mähkige keha märja rätikuga ja asetage pähe polüetüleenkott külma vee või jääga. Andke patsiendile juua palju külma vett.

4.3. SUPERJAHUTUS.

See lüüasaamine on madala temperatuuri üldise mõju tagajärg kehale. See intensiivistub, kui ohver on kergelt riides, märgades riietes, väsinud.

Märgid. Hüpotermia algstaadiumis patsient väriseb, on segaduses, liigutused, sealhulgas neelamine, on halvasti koordineeritud. Kaugelearenenud juhtudel on patsient teadvuseta, kuid võib täheldada tahtmatuid liigutusi, lihaspingeid ja silmade avanemist. Hingamine 4–10 korda minutis, pulss, määratud ainult unearteritel ja muudel suurtel arteritel, 50–20 lööki minutis.

Abi. Peamine ülesanne on patsient kiiresti soojendada väljastpoolt tuleva kuumusega ja viia kehasse soojuskandja. Selleks vahetage patsient kuivadesse soojadesse riietesse, katke soojenduspatjadega, kuuma vee kolbidega, kuid ärge põletage! (ideaaljuhul pange sooja vee vanni, tõstes aeglaselt selle temperatuuri). Tulele (lõke, kamin) on vaja ka patsient aeglaselt lähemale tuua. Selline ettevaatlikkus on tingitud asjaolust, et kui patsient soojeneb liiga kiiresti, võib süda seiskuda. Seetõttu, tõstes temperatuuri selle ümber, kontrolli pulsi rütmi. Pulsirütmi häire korral (ilmuvad selle katkestused) vähenda soojenemise kiirust üks neist (parem kui vastassugupool, veel parem - see, kes on külmetava vastu kena) - näost nägu. Need. ühendame “põhiinstinkti” peibutusvahendi, aidates külmetajal põgeneda külmast “teisest maailmast” “selle” eluga.

Seejärel peate need väljapoole mähkima, et need soojendaksid patsienti suuremal osal tema nahast.

Pärast selle "protseduuri" edukat lõpetamist ärge unustage kannatanule sooja riideid selga panna, jätkake soojendamist - teed jne. Samuti on vaja läbi viia šokivastased meetmed. Kui patsient on teadvuseta, valage 1–2 liitrit. soe vedelik (sellesse kastetud käsi ei ole kuum) elastse toru (kambri) abil pärasoolde. Kliinilise surma korral on vaja läbi viia elustamine, peatumata, et patsienti aktiivselt soojendada.

4.4. TETANUS.

Haigus võib areneda, kui nahal on saastunud mis tahes, isegi väike kahjustus. Sel juhul on närvisüsteem kõige rohkem mõjutatud. Märgid. Patsient märgib peavalusid, samuti haavapiirkonna tõmbavaid valusid, millega kaasneb naaberlihaste tõmblemine, üldine väsimus, mälumislihaste väsimus. Tal on kõrge temperatuur ja tugev higistamine. Hiljem on lihasspasmide tõttu raskusi suu avamisega, mis annab näole naeru. Seejärel levivad valulikud spasmid teistesse lihastesse, sealhulgas hingamislihastesse.

Abi. Patsient on vaja viivitamatult võimalikult õrna raviga haiglasse transportida, sest tõuge, kerge, vali vestlus võib põhjustada krampe. Peate olema valmis kunstlikuks hingamiseks.

Jätkub...

Iga vastutustundlik ema, kui tema last ähvardab vähimgi oht, näiteks vigastus või vigastus, helistab viivitamatult arstile. Kuid tema saabumist oodates ei tohiks te mingil juhul olla passiivne - peate tegema kõike, mis on ainult teie võimuses. Pädev ja õigeaegne esmaabi lapsele võib lühendada ravi kestust ja mõnel juhul päästa teie lapse elu! Seetõttu peab iga emme teadma, kuidas teatud juhtudel toimida, ilma väärtuslikke sekundeid raiskamata. Esmaabi puudumine võib olukorda oluliselt halvendada. Ärge lootke sellele, et läheduses on keegi, kes teab, kuidas tegutseda. Ja kui jääte oma lapse ja tema probleemiga üks-ühele? Ainult sina saad aidata. Proovime mõista lapse abistamise üldreegleid ja kaaluda vigastuste korral vajalikke toiminguid.

Esmaabi andmise juhised

Muidugi on igal üksikjuhul nüansse - näiteks põletuse korral tuleks tegutseda ühtemoodi ja luumurruga hoopis teistmoodi. Kuid seal on ka loetelu üldistest reeglitest, mille järgi tuleks lastele esmaabi anda. Kui satute raskesse olukorda, proovige mitte kaotada pead, säilitada rahulikkus ja tegutseda vastavalt juhistele. Muidugi on see väga raske, kui tegemist on teie lapsega, kelle pärast olete mures ja seetõttu kogete, kuid närvilisus tõenäoliselt ei aita, kuid olukorda on lihtne halvendada.

Niisiis, juhised esmaabi andmiseks:

  • Hinnake olukorda ja kõrvaldage õnnetuse põhjus.

Mis õnnetuseni viis? Kui süüdlaseks sai väline tegur (tuli, elekter, putukad, vesi, mürk jne), siis kaitske kannatanut selle eest. See tähendab, et kui ta sai gaasimürgituse, viige ta tänavale; kui teda hammustasid putukad, siis viige laps sinna, kus neid ei ole; kui ta upub, võtke ta veest välja jne.

  • Kutsuge appi teisi, juhendage reageerijaid kiirabi kutsuma; kui kedagi läheduses pole, helista talle ise.
  • Uurige kannatanu üle.

Tehke kindlaks, milliseid organeid laps on kannatanud (kui ta on teadvusel, küsige, kuidas ta end tunneb, mille üle ta kaebab). Sõltuvalt vigastusest anna tema kehale vajalik asend. Viige läbi konkreetsel juhul nõutav esmaabi.

  • Hoolitsege ohtlike tegurite kõrvaldamise eest ja vältige nende levikut

Kui te ei tule ise õnnetuse põhjustega toime (näiteks võite ise kustutada väikese tulekahju ja kui tegemist on suure tulekahjuga, siis pole amatööresinemist vaja), kutsuge kiiresti spetsialistid, kes probleemi kõrvaldavad. . Enne nende saabumist tehke ruumi sissepääs teistele kättesaamatuks.

  • Ärge jätke last enne arstide saabumist.

Jälgige kannatanu seisundit ja võtke vajadusel asjakohaseid meetmeid.

Esmaabi vigastuste korral

Trauma all mõistetakse välistegurite poolt põhjustatud organi (organite) kahjustust. Vigastused hõlmavad

  • vigastus;
  • nihestus;
  • nikastus;

Esmaabi vigastuste korral sõltub vigastuse tüübist. Venitamist, nihestust ja luumurdu ühendab ühine tunnus: see on väljakannatamatu valu, mis süveneb vigastatud organi vähimalgi liigutamisel. Luumurd saab tuvastada kahjustatud organi kõveruse või ebatavalise asendi järgi.

Esmaabi luumurru, nikastuse või nihestuse korral on järgmine:

  • Asetage vigastatud jäse mugavasse asendisse, mis leevendab oluliselt valu.

Ehk siis jäse peab olema fikseeritud – mitte sirgudes, vaid andes talle täpselt optimaalselt mugava asendi. Selleks sobib volditud pehme kangas (näiteks mõni riideese või lina, tekikott). Kui laps on vaja iseseisvalt arsti juurde viia, siis vigastatud jäse fikseeritakse lahasega - saab kasutada valmis ja kui seda pole, siis kasutada midagi kõva ja pikka nagu see (näiteks laud). , riidepuu jne). Lahtise luumurru korral peate kõigepealt haava ravima. Suletud kujul kantakse lahas riietele.

  • Kanna kahjustatud elundile midagi külma (jää, külm kompress vms).

Sageli saab ainult arst kindlaks teha, kas tegemist on nihestuse või luumurruga. Ärge proovige seda ise teha! Vigastatud jäset ei tohi seada ega pöörata. Luumurdude, lapse mis tahes liigutuste korral (kui viite ta ise traumatoloogi juurde) kasutage kanderaami.

Rehvid on paigutatud järgmiselt:

  • reieluu

Laha paigaldamisel ärge tõstke jäset kõrgemale. Lahas kantakse siseluule kubemest kannani ja välisluule kaenlaalusest kannani.

  • vaagna luud

Otsige midagi kindlat, pikka ja laia (uks, laud). Asetage laps sellele esemele selg allapoole järgmises asendis: jalad koos, põlved külgedele.

  • selgroog

Jätke laps lamavasse asendisse, kinnitage selg pika ja laia lahasega (näiteks laud)

  • ribid

Siduge lapse rindkere tihedalt sidemega.

  • Abi peavigastuste korral on järgmine:
  • Asetage laps selili, et tal oleks mugav olla. Hoiatage teda, et ta ei liiguks enne kiirabi saabumist.
  • Kandke vigastatud peaosale külma.

Kui pea on muljutud, võib lapsel tekkida halb enesetunne. Lämbumise vältimiseks (eriti kui ta on teadvuseta) pööra pea küljele.

Esmaabi osutamine silmavigastustega lastele toimub järgmiselt:

  • Kui tekib silmapõletus, loputage seda. Mis - sõltub sellest, mis selle põhjustas. Kui see oli kodukeemia, peate silmi loputama veega, millele on lisatud soodat (tl poole liitri kohta). Värvi negatiivne mõju aitab neutraliseerida värsket teed. Ja kui teravad kulinaariatooted (pipar, äädikas) satuvad silma, loputage seda piimaga. Pesemiseks on väga mugav kasutada kummi pirn.
  • Kui võõrkeha satub silma, ärge püüdke seda ise eemaldada. Sulgege silm steriilse sidemega ja näidake last kiiresti arstidele.

Loodame, et need teadmised ei ole teile kasulikud või neid läheb vaja nii harva kui võimalik. Kuid igal emal peaks see teave olema!

Lülisamba-seljaaju. See vigastus kahjustab selgroogu ja seljaaju ning seetõttu esineb kliinilise surma oht. Vigastuse kõige levinumad tingimused on lülisamba löök või kokkusurumine, selle liigne samaaegne kõverus, hüpe kõrguselt.

Märgid. Patsient võib kurta seljavalu, selles piirkonnas ebatavalisi tundeid (põletustunne, tundlikkuse vähenemine). Jäsemete lihaste tugevus teatud liigutuste ajal väheneb ühel või mõlemal küljel (tuleb kontrollida erinevate liigutustega igas sümmeetrilises liigeses). Palpeerimisel on jäsemete lihased lõdvestunud. Tundlikkus naha puudutamisel või kergelt torkimisel halveneb sagedamini jalgade ja käte piirkonnas. Esineb uriinipeetus või uriinipidamatus.

Kui neid märke ei õnnestunud tuvastada ja luukahjustust ei ole näha läbi pehmete kudede defekti, tuleb otsida lülisambamurru tunnuseid. Selleks peate kontrollima patsiendi reaktsiooni lülisamba aksiaalsele maha- ja koormamisele, surudes ohvri pea ja kandadele järjest suurema intensiivsusega survet ning tõmmates neid piki selgroo telge. Seejärel tuleks järjestikku katsuda ja koputada lülisamba ogajätkeid ja nendevahelist ruumi, esmalt emakakaela piirkonnast, seejärel ristluust. Sel juhul tuleb protsesse koputada keskmise sõrmega ning kui naaber (teine ​​ja neljas) lamab kõrvuti selja pinnal, tunda löögi ajal sõrmede all olevate lihaste pinget. . Märkige suurima pinge koht - võimaliku luumurru märk. Seejärel katsuge lülisamba teisi osi, mis asuvad 1–1,5 ja 2–3 cm mõlemal pool ogajätketest väljapoole. Piiratud valutunne uurimisel on samuti selgroovigastuse tunnuseks.

Abi. Kui on haav, on vaja selle servi töödelda antiseptilise lahusega ja panna peale steriilne side. Igas transpordietapis tuleb tagada patsiendi selgroo ja pea liikumatus. Pikaajaline transport on võimalik ainult tiheda ühtlase voodipesuga kilbil, mille külge patsient on seotud lamavas asendis või, mis veel hullem, kõhuli. Lootusetuse korral, kui pead transportima pehmel kanderaamil, pane kannatanu seljaga püsti. Näiteks maapinnalt kilbile nihutamisel on vaja viia peopesad patsiendi alla, et ei tekiks selgroo ühegi osa longu, samal ajal kui teda käskluse alusel maast üles tõsta. . Kontrollige patsiendi hingamist, kuna see võib peatuda. Kui esineb lülisamba kaelaosa murd, on transportimisel äärmiselt vajalik tagada pea fikseeritud asend keha suhtes (näiteks rullikutega kaelas, peas).

Haiglaravi hilinemisega asetatakse patsient seljale kõvale voodile, pea ja alaselja alla asetatakse lamedad rullid.

Ohvrile on vaja tagada täielik puhkus, kuna selgroo vigastused on kui mitte kõige raskemad, siis vähemalt ühed raskemad.

Lülisambamurd on äärmiselt raske eluohtlik vigastus. Igasugune, isegi kõige tühisem lülisamba vigastus, rääkimata selle luude murdumisest, võib ohvrile põhjustada eluaegseid kannatusi. Seetõttu osutatakse patsiendile olenemata vigastuse liigist abi ülima hoolikusega, viivitamatult ning professionaalse meditsiinipersonali ja kaasaegse diagnostikaaparatuuri kohustuslikul osalusel.

Kuidas on paigutatud inimese selgroog?

Selgroog on kogu keha selgroog. See koosneb üksikutest selgroolülidest, mis on omavahel kindlalt sidemete ja lihastega ühendatud. Intervertebraalsed kettad asuvad selgroolülide vahel. Need on omamoodi looduslikud amortisaatorid. Need koosnevad tiheda sidekoega ümbritsetud nucleus pulposusest. Kokku on lülisambal 33 selgroolüli: 7 kaela-, 12 rindkere-, 5 nimme-, 5 ristluu- (need on sulandatud üheks luuks), 5 lülisambalüli.

Iga selgroog koosneb omakorda kehast, kaarest ja seitsmest protsessist (ogaline, kaks põiki ja neli liigesekujulist). Liigesprotsessid ühenduvad üla- ja alaosas ülemise ja all oleva selgroolüli sarnaste protsessidega. Lülisambakaared moodustavad seljaaju kanali, milles paikneb seljaaju. Kahe külgneva selgroo vahele moodustuvad lülidevahelised augud, mis toimivad seljaaju närvide juurte väljumispunktina.

Lülisamba murru põhjused:

  • autoavariid
  • sukelduja vigastus
  • kukkuda suurelt kõrguselt
  • osteoporoos - haigus, mis viib luukoe nõrgenemiseni
  • lülisamba metastaatilised kahjustused pahaloomuliste kasvajate korral. Metastaase nimetatakse vähkkasvaja sõeluuringuteks teistes kehaorganites ja kudedes. Kui lülikeha on mõjutanud kasvaja metastaasid, toimub lülikeha progresseeruv hävimine ja minimaalse väliskoormusega võib tekkida luumurd.

Mõned selgroolülide murrud:

    • kompressioonmurd See on kõige levinum selgroo vigastus. Seda tüüpi luumurdude korral väheneb selgroolülide kõrgus. Tavaliselt on vigastuse mehhanism lülisamba ettepoole painutamise kombinatsioon koos aksiaalse koormusega. Tekib mingi lülisamba kokkusurumine, millele luud ei suuda vastu seista. See vigastus on väga levinud eakate, eriti naiste ja ekstreemsporti harrastavate noorte seas. Väga sageli jäävad sedalaadi luumurrud märkamatuks ja väljenduvad püsiva seljavalu ja lülisamba progresseeruva deformatsioonina. Kõige sagedamini mõjutab kompressioonmurd 11. ja 12. rindkere selgroolüli, samuti 1 nimme.
  • peenestatud luumurd See on kõige raskem selgroo vigastus. Seda tüüpi luumurdude korral toimub selgroolülide lõhenemine. Seljaaju võivad vigastada selgroolülide killud mis tahes väikese nihkega.

Lisaks ülaltoodule võib selgroomurrud jagada järgmisteks alarühmadeks:

  • luumurrud võivad olla ühe- või mitmekordsed
  • seljaaju vigastusega ja ilma
  • seljaaju närvide juurte ja lülivaheketaste kahjustusega ja ilma selleta
  • stabiilne (kogu selg ei liigu) ja ebastabiilne (esinevad kogu selgroolüli keha samaaegse kahjustusega)
  • võite kohata üksiku selgroolüli keha, kaare ja protsesside murdu

Lülisamba murru tunnused:

  • tugev valu, mis sageli põhjustab teadvusekaotust ja vererõhu langust vigastuse piirkonnas. Erandiks on juhud, kui inimene on "valmis" raskest kroonilisest haigusest (osteoporoos, onkoloogilised haigused) põhjustatud luumurruks.
  • kui turse (seljaaju ise, seljaaju närvide juured) kahjustab või pigistab närvikiude, tekib vigastuse tasemel jäsemete nõrkus (halvatus), kudede igat tüüpi tundlikkuse vähenemine või täielik kadu
  • nimmelülide murruga on urineerimis- ja roojamishäired (inkontinentsus), valu võib anda maos
  • ristluu piirkonna murruga tekib ohvril turse, ulatuslik hematoom ja valu survel. Patsient ei saa seista ega kõndida
  • kaela- ja rindkere selgroolülide murru korral muutub hingamine raskeks kuni selle täieliku seiskumiseni
  • kaelalülide murdude korral võtab pea kaelalihaste pingega sundasendisse ja tekib hingamispuudulikkus. See vigastus põhjustab peaaegu alati kohese surma.

Esmaabi lülisamba murru korral:

  • valuvaigisti, kõik valuvaigistid, mida teil on maksimaalsetes annustes ("Analgin", "Pentalgin", "Revalgin" jne)
  • kahjustatud kehapiirkonna fikseerimine

Loomulikult ei ole esmaabi tingimustes lihtsalt võimalik lülisamba kindlat osa fikseerida. Sel põhjusel on tavaks kogu selgroog tervikuna immobiliseerida. Seda tehakse inimese kasvu jäiga aluse abil. Jäika kanderaami saab asendada kahe lauaga.

Äärmuslikel juhtudel võite kasutada pehmet kanderaami, kuid tingimusel, et patsient soovib olla ainult kõhuli. See pole kaugeltki parim variant kannatanu transportimiseks, kuna see ei võimalda hingamist pidevalt jälgida ja inimese näoilmet näha.

Olenemata vigastuse tasemest on soovitav fikseerida emakakaela selgroog. Isegi kui see pole kahjustatud, häirivad lülisamba lisaliigutused kannatanut. Seda saab teha omatehtud kaelarihmaga. Krae kõrgus peaks olema võrdne kaela pikkusega, st. kulgevad patsiendi alumisest lõualuust rangluude poole. Kaelarihm võib olla papist või muust jäigast materjalist: mõõtu lõigatud, vati või pehme lapiga üle kaetud, pealt mähitud sidemega. Võite kasutada ka muid käepärast olevaid vahendeid, näiteks: tihedalt volditud riided, liivakotid, raamatud jne.

Patsiendi asetamine kilbile või muule alusele toimub väga ettevaatlikult, sünkroonsete liigutustega, säilitades samal ajal kõik selgroo osad.

  • pane patsient istuma
  • pane ta jalule
  • tõmba jalgu ja käsi
  • proovige emakakaela või mõnda muud selgroolüli iseseisvalt paika panna
  • manustada neelamisraskustega või teadvuseta kannatanule ravimeid
  • transportida patsient istudes haiglasse

Lülisamba murru puhul on mõnikord äärmiselt olulised esimesed minutid õnnetuse ja kiirabi saabumise vahel. Öeldakse, et sul võib vedada kaks korda: esimene kord – kui kukud edukalt, teine ​​kord – kui õige inimene on sel hetkel läheduses, nimelt: see, kes teab, milline peaks olema esmaabi lülisamba murru korral.

Millegi olulise tegematajätmine, ajakaotus, oskusteta ekslikud tegevused – need on tegurid, mis kahjuks sageli põhjustavad tõsiseid traumajärgseid tüsistusi ja isegi surma. Iga inimene peab teadma esmaabi andmise põhireegleid.

Esmaabi lülisamba murru korral

Kõige sagedamini on selgroo luumurrud ja verevalumid seotud:

  • liiklusõnnetused
  • sport
  • aktiivne puhkus
  • ohtlik tootmine (näiteks ehitus)

Autoga sõites, suusakuurordis või akvatooriumi läheduses sukeldumise armastajate seas tuleb alati olla valmis ekstreemseks juhtumiks ja selleks, et keegi võib Sinu abi vajada.

Samuti ärge minge oma igapäevaelus mööda langenud vanuritest. Paljudel areneb haigus välja vanusega. osteoporoos mis põhjustab luude haprust. Seega võib isegi majapidamis- või tänavakukkumine provotseerida selgroo murdumist.

Lülisamba murru salakavalus seisneb selles, et vigastuse keerukust ei ole võimalik kohe esimesest hetkest määrata. Tavaliselt on luumurd peidus mitteohtlike välismärkide – kriimustuste, sinikate – alla ning kannatanu ise võib olla teadvusel, rääkida ja isegi üritada püsti tõusta.

Kukkumised ja õnnetused on tõenäolisemad kokkusurumine luumurrud:

  • kiilukujuline
  • plahvatusohtlik
  • peenestatud

Plahvatusohtlikud ja killud on kogu selle seeria kõige ebasoodsamad, kuna need annavad tunnistust löögi tohutust jõust ning sageli kaasnevad seljaaju kahjustuste ja isegi rebenemisega ning kannatanu šokiseisundiga.

Esmaabi lülisamba murru korral

Esmaabi andmisel tuleb esimese asjana keelata patsiendil liikumine, rääkimata istumisest.

Täieliku pildi vigastusest saab anda ainult lülisamba röntgenülesvõte. Enne seda olete pimeduses:

  1. Kas luumurd on üldse olemas
  2. Millist osakonda see mõjutab
  3. Mitu selgroolüli on katki
  4. Mis tüüpi luumurd on ja kas see on stabiilne?
  5. Kas on seljaaju vigastus?

Need on kõik trauma puhul kõige olulisemad näitajad ja vastuseid saab vaid kliinikus, kuhu on vaja inimene võimalikult kiiresti kohale toimetada.

Teiseks: peate viivitamatult kutsuma kiirabi või päästeteenistuse

Kuni diagnoosi panemiseni peetakse potentsiaalseks luumurruks kõiki ja kannatanule tuleb esmaabi anda nii, nagu oleks tegemist luumurruga.


Kui olete raskesti ligipääsetavas kohas ja päästjad niipea kohale ei jõua, peate võib-olla iseseisvalt tegutsema.

Tegurid, millele esmaabi andmisel tähelepanu pöörata:

  1. Kas ohver on teadvusel
  2. Kas on hingetõmmet
  3. Kas pulss on palpeeritav ja kas see on normaalselt täis?
  4. Kas inimene tunneb valu?

Neli positiivset vastust on soodne märk ja võite jätkata ohvri kanderaamile viimist ja hoolikat transportimist.
Kui väikseimgi liigutus põhjustab väljakannatamatut valu ja verevalumi kohal olev koht on paistes, on suure tõenäosusega tekkinud luumurd. Valu leevendamiseks võite süstida ravimeid:

  • Valuvaigistid
  • novokaiin
  • Hüdrokortisoon või mõni muu kortikosteroid

Tundlikkuse häirete korral allpool vigastuspiirkonda või hämaras teadvusepiirkonda ei tohi tablettidena valuvaigisteid manustada võimaliku düsfaagia tõttu.

Sümptomiks võib olla teadvusetus valusad või seljaajušokk. Esimene on tingitud närvikompressioonist, teine ​​seljaaju vigastusest.

Kuidas luumurdu elustada

Hingamise ja pulsi puudumine tähendab kiireloomulise elustamise vajadust.
Elustamise valem:

DP + D + CC, mis tähendab - hingamisteed + hingamine + vereringe

Mida teha, kui te ei hinga:

  1. Kontrollige hingamisteede vabadust:
    avades kannatanu suu, veenduge, et seal ei oleks oksendamist
  2. Tee kunstlik hingamine (ID) kuni kiirabi saabumiseni
  3. Taastage vereringe:
    kui patsiendi rindkere jääb liikumatuks, siis annuste vahelisel ajal ID peab tegema südamemassaaž.
    Et vigastust mitte süvendada, tuleb massaaži ajaks panna tekk rindkere alla.

Vaevumärgatav pulss viitab madalale vererõhule ja ebapiisavale CK-le.
Vererõhku saab tõsta kiiretoimelise ravimiga, nt heptamiil

Transpordireeglid luumurru korral

  1. Transpordis peaks osalema vähemalt kolm ja veelgi parem - viis inimest: igaüks juhib oma osakonda
  2. Kannatanu tuleb kanda seljale jäigale kanderaamile:
    vineeritükk, kilp, uks, kelk jne.
  3. Kui ülekandekeskkond on pehme, tuleb transportida maos
  4. Kõik lülisamba osad, sealhulgas emakakael ja jalad, tuleb kinnitada sidemete, žguttide, köitega jne.
    Kui teil on papp ja marli, saate teha lihtsa kaela korseti. Kui ei, siis fikseerib üks inimene pidevalt pea asendit, hoides seda kätega ühtlaselt kõrvade piirkonnas.

Rangelt keelatud on inimest istuma panna, teda kätest ja jalgadest tõmmata, püüda koos või üksi käiguvahetuse ajal külili pöörata.

Mõnes juhendis kirjeldatakse, kuidas ohver kanderaamile viia sõna otseses mõttes samm-sammult. Peaasi on:

  • Kõigi toimingute järjepidevus
  • Lülisamba kõigi osade õige asendi säilitamine
  • Kannatanu samaaegne pööramine käsul küljele
  • Kanderaami selga panemine ja selga naasmine
Märgid, mille järgi saab luumurru ära tunda

Kui lähete teele või ekstreemsele puhkusele, lisage oma esmaabikomplekti kõik vajalik hädaabi osutamiseks.