Hilinenud psühhoprofülaktika on osa. Meditsiiniline õppekirjandus

Psühhoprofülaktika- peatükk üldine ennetus, mille raames viiakse läbi psüühikahäirete ennetamisele suunatud tegevusi.

Psühhoprofülaktika eesmärgid on:

1. patogeensete tegurite mõju kehale ärahoidmine;

2. haiguste arengu ennetamine varajase diagnoosimise ja ravi kaudu;

3. ennetav ravi ja meetmete rakendamine, et vältida haiguste retsidiivi ja üleminekut kroonilistele vormidele.

Psühhoprofülaktilised meetmed jagatakse tavaliselt kolme etappi ehk tasanditesse, olenevalt sellest, kas inimene on terve, põeb mööduvaid psüühikahäireid või tal on haiguse riskifaktorid või kas tal on püsiv raske psüühikapatoloogia.

Esmane psühhoprofülaktika on meetmete süsteem, mille eesmärk on ennetada psüühikahäirete tekkimist. See kehtib nii vaimuhaiguste endi kui ka nendega seotud häirete kohta orgaaniline patoloogia aju, isiksuse patoloogia ja psühhogeen.

Peamised esmase psühhoprofülaktika tüübid:

v Psühholoogilise kirjaoskuse õpetamine, kasvatustöö stressi, selle tagajärgede ja ennetusmeetodite alal;

v Stressitingimustest ülesaamise üldkasutatavate meetodite väljaõpe;

v Halbadest harjumustest ja kõrvalekalduvatest käitumisvormidest vabanemise oskuste harjutamine;

v Katkiste inimestevaheliste suhete muutmine;

v Eneseregulatsiooni tehnikate valdamine.

Sekundaarne ennetus- meetmete süsteem, mille eesmärk on kõrvaldada väljendunud riskifaktorid, mis teatud tingimustel võivad põhjustada haiguse ägenemist või retsidiivi, sealhulgas patsiendi või teiste tervisele või elule ohtlike häirete ilmnemist, samuti kroonilisuse ennetamist. haigusest.

Sekundaarse psühhoprofülaktika kõige tõhusam meetod on dispanseri vaatlus, sealhulgas haiguse ägenemise varajaste tunnuste tuvastamine, dünaamiline vaatlus, sihipärane ravi, rehabilitatsioonimeetmed.

Tertsiaarne psühhoprofülaktika- meetmete kogum, mille eesmärk on vältida negatiivsete psüühikahäirete ja puude teket krooniliste vaimuhaiguste korral. Tertsiaarse psühhoprofülaktika eesmärk on täieliku toimevõime kaotanud patsientide rehabilitatsioon. Mängib suurt rolli õige kasutamine ravimid ja muud ravimid, terapeutiline ja pedagoogiline korrektsioon.

Taastusravi on suunatud taastumisele sotsiaalne staatus haige - resotsialiseerumine, mis hõlmab võimalust kasutada tööoskusi, taastades patsiendi sotsiaalsed sidemed ning tema individuaalse ja sotsiaalse väärtuse.

Väljaanne on pühendatud nii olulisele psühholoogia ja meditsiini osale nagu psühhoprofülaktika. See on oluline osa inimese neuropsüühilise tervise säilitamisega tegeleva praktiku teadmistest.

Mis on psühhoprofülaktika?

Esiteks tasub see mõiste määratleda. Psühhoprofülaktika on üks üldpreventsiooni osadest, mis sisaldab meetmete kogumit, mille eesmärk on põhjuste uurimine ja õigeaegne kõrvaldamine. vaimsed häired ja haigused.

See tähendab, et psühhoprofülaktilised tegevused on suunatud üldise psühholoogilise kultuuri loomisele, arengutingimuste loomisele ja isiksuse arengu häirete õigeaegsele ennetamisele. Sellist tööd saab teha laste, vanemate, asendajate, õpetajate, ettevõtte töötajatega jne.

Eesmärgid

Psühhoprofülaktika eesmärk on arenguhäireid põhjustavate tegurite õigeaegne tuvastamine ja kõrvaldamine.

Ülesanded hõlmavad järgmist.

• Hälvete tekke ennetamine varajase diagnoosimise kaudu.
• Patogeense põhjuse mõju inimesele või organismile kõrvaldamine.
• Tegevuste läbiviimine retsidiivide vältimiseks.

Laiemas mõttes hõlmab laste ja täiskasvanute psühhoprofülaktika psühholoogiliste tegevuste läbiviimist, mis tugevdavad, parandavad ja säilitavad vaimset tervist ja heaolu; vältida foobiate teket, neurootilised häired; võidelda emotsionaalse läbipõlemise ja stressi vastu; lahendada vaimse organisatsiooni probleeme isiklikul, käitumuslikul ja eksistentsiaalsel tasandil.

Psühhoprofülaktika meetodid

Psühhoprofülaktiliseks tööks kasutatakse mitmeid meetodeid:

• Varajane diagnoosimine vaimsed häired ja haigused.
• Vaimse tervise uuring erinevad rühmad elanikkond - õpilased, sõjaväelased jne.
• Sanitaarharidustöö.
• Statistiliste andmete kogumine psüühikahäirete esinemise tingimuste kohta ja nende edasine analüüs.
• Eriarstiabi korraldamine (psühhoneuroloogilised sanatooriumid, ambulatooriumid, öö- ja päevahaiglad).

Nagu spetsialistide kogemus näitab, on psühhoprofülaktika ja psühhoteraapia üksteisega lahutamatult seotud. Oluline on kohandada inimestevahelised suhted emotsionaalsete ja käitumishäirete kõrvaldamiseks. Selleks kasutatakse erinevaid perepsühhoteraapia meetodeid.

Ennetusvaldkonnad

Eksperdid määravad kindlaks järgmised psühhoteraapia valdkonnad: ennetavad tegevused:

• Akadeemiliste probleemide ennetamine. See hõlmab arengut kognitiivsed protsessid(mälu, mõtlemine, taju, kõne, kujutlusvõime jne) ja vaimsed funktsioonid (loogiline, kriitiline, loov ja intuitiivne). Tavaliselt tehakse seda tüüpi töid õppeasutused lastega juba varakult. Kuid see võib kehtida ka täiskasvanute kohta, kes on vigastuse või tõsise haiguse tõttu kaotanud need võimed. Töö selliste patsientidega toimub meditsiini- ja muus valdkonnas raviasutused.
• Sotsiaalsete ja isiklike probleemide ennetamine. See hõlmab adekvaatse suhtumise kujundamist alkoholi, tubaka, narkootikumide ja seksuaalvahekorda. Samuti saab korraldada koolitust igasuguse reklaami kriitiliseks tajumiseks, "ei" ütlemiseks, agressiooni juhtimiseks, konfliktides käitumiseks jne. Reeglina rakendatakse seda psühhoprofülaktika valdkonda koolituste vormis.
• Eesmärgiks kadunud taastada vaimsed funktsioonid ja koosseisud. Neid võivad häirida vaimsed või füüsilised traumad, arenguaegsed moonutused (puudulik perekond, vanemate üle- või alakaitse, hävitav sotsiaalne rühm jne). Siia alla kuulub ka adekvaatse minakäsituse ja teadliku motivatsiooni kujundamine, mis võib olla asjakohane iga inimese jaoks.

Psühhoprofülaktilise mõju vormid

Psühhoprofülaktikat on erinevat tüüpi:

1. Teave. See on kõige levinum töövaldkond. Seda saab läbi viia vestluste, loengute, filmide, videote vaatamise ja erialakirjanduse levitamise vormis. Lähenemisviisi tähendus on mõju kognitiivsetele protsessidele, et suurendada indiviidi võimet teha konstruktiivseid otsuseid. Tavaliselt kasutatakse teavet, mida toetavad statistilised andmed. See võib olla ka hirmutav. Näiteks mainitakse narkootikumide tarvitamise negatiivseid tagajärgi, kirjeldatakse isiku halvenemist ja hälbivate inimeste dramaatilist saatust.

2. Sotsiaalse keskkonna korraldus. See vorm hõlmab keskkonna mõjutamist. Selline psühhoprofülaktika võib olla suunatud õpetajatele, klassile, koolile, sotsiaalne rühm, perekond, konkreetne inimene. Mõnikord saab mõjuobjektiks terve ühiskond. Kõige sagedamini üldise negatiivse arvamuse kujundamiseks hälbiva käitumise kohta. Selle ennetusvormi rakendamiseks saab luua sotsiaalreklaami (näiteks kujundada hoiakuid kainuse ja tervisliku eluviisi suhtes). Siin on eriti oluline meedia osalus.

3. Tervisliku eluviisi järgimise soovi kujunemine. Selline töövorm loob ettekujutuse isiklikust vastutusest oma tervise, harmooniast oma keha ja meid ümbritseva maailmaga. Samuti õpib inimene ebasoodsatele teguritele vastu astuma ja saavutama konkreetse olukorra jaoks optimaalse seisundi.

4. Isiklike ressursside stimuleerimine. Sisaldab loomingulist eneseväljendust, sportimist ja osalemist psühholoogilistes kasvurühmades. See omakorda tagab inimtegevuse, tervise ja vastupidavuse negatiivsete välistegurite mõjule. See töövorm on eriti oluline lastele psühhoprofülaktika pakkumisel.

5. Minimeerimine ja kõrvaldamine negatiivsed tagajärjed hävitav käitumine. Tavaliselt kasutatakse seda töövormi juhtudel, kui normist kõrvalekalduvad tegevused on inimese teadvuses juba kinnistunud. Peamine eesmärk on ennetada ägenemisi ja nende soovimatuid tagajärgi.

6. Aktiivne õppimine olulised sotsiaalsed oskused. Tavaliselt viiakse see ellu rühmatreeningu kaudu. Kõige levinumad tüübid on:

• Eluoskuste koolitus. Tavaliselt mõistetakse neid kõige olulisemate sotsiaalsete oskustena. Esiteks on see oskus suhelda, luua sõprussuhteid ja lahendada konflikte. Vähem olulised pole ka enesekindla käitumise, enesekontrolli ja enda muutmise oskused olenevalt olukorrast. See hõlmab ka võimet võtta vastutust ja kaitsta oma huve.
• Enesekehtestamise koolitus. See põhineb ideel, et hälbiv käitumine on otseselt seotud emotsionaalsed häired. Seetõttu õpetab psühholoog tunnis, kuidas stressiga tõhusalt toime tulla, oma tundeid mõista ja neid vastuvõetaval viisil väljendada. Samuti tõuseb treeningprotsessi käigus enesehinnang, stimuleeritakse enesemääramissoovi ja positiivsete väärtuste kujunemist.
• Vastupanu treening. See on negatiivse sotsiaalse mõju psühhoprofülaktika. Tunni käigus kujundatakse positiivseid hoiakuid ja arendatakse vastupanuvõimet hävitavatele teguritele.

Psühhoprofülaktilise tegevuse korraldamise meetodi alusel saab eristada individuaalset, rühma- ja perekondlikku töövorme.

Põhimõtted

Eksperdid märgivad, et psühhoprofülaktika läbiviimisel tuleb järgida järgmisi põhimõtteid:

1. Adresseeritavus. See tähendab, et arvesse tuleks võtta sugu, vanust ja sotsiaalseid iseärasusi.
2. Keerukus. Kõige tõhusam on mõjutada erinevatel tasanditel: individuaalne, perekondlik ja sotsiaalne ruum.
3. Positiivne teave.
4. Negatiivsete tagajärgede minimeerimine.
5. Tulemuse fookus tulevikule.
6. Osalejate maksimaalne aktiivsus, isiklik huvi ja vastutus.

Etapid

Eksperdid eristavad psühhoprofülaktika mitut etappi (taset), olenevalt sellest, kas inimene on terve, on ohus, tal on psüühikahäired või raske püsiv patoloogia. Sellest on tavaks kinni pidada rahvusvaheline klassifikatsioon. Selle järgi jaguneb ennetamine järgmisteks osadeks:

• esmane;
• sekundaarne;
• kolmanda taseme

Esmane ennetamine

See on meetmete kogum, mille eesmärk on vältida psüühikahäirete tekkimist. Need kehtivad nii vaimuhaiguste endi kui ka aju orgaaniliste kõrvalekalletega seotud häirete kohta. Esmane psühhoprofülaktika hõlmab psüühika vastupidavuse uurimist kahjulike keskkonnategurite mõjule, võimalikud viisid selle vastupidavuse parandamine ja psühhogeensete haiguste ennetamine.

Selle tasandi tegevused on tihedalt seotud üldpreventsiooniga. Seetõttu peavad nendes osalema spetsialistid erinevad valdkonnad(psühholoogid, arstid, füsioloogid, sotsioloogid ja hügienistid). Sel juhul on eriline roll psühhoterapeutidel ja kliinilistel psühholoogidel, kes suudavad mitte ainult tuvastada neuropsühhiaatrilisi haigusi. varajased staadiumid, aga ka eriürituste väljatöötamiseks ja elluviimiseks.

Teatud mõttes on esmaseks ennetuseks arstlik läbivaatus terved inimesed, kuna neuropsühhiaatrilised häired võivad tekkida mitmel põhjusel:

1. Arengu ja eksisteerimise ebasoodsad sotsiaalpsühholoogilised tingimused. Ebaõige kasvatus lapsepõlves, mikrosotsiaalsed konfliktid, info üleküllus jne.
2. Bioloogilise iseloomuga tegurid. Ebasoodne pärilikkus, ajukahjustused, somaatilised haigused, mürgistused, kahjulikud mõjud emakasisese arengu staadiumis.

Esmaseid on mitut tüüpi:

1. Elanikkonna psühholoogilise kirjaoskuse tõstmine.
2. Õppetöö, mis käsitleb probleeme stressirohked olukorrad, nende tagajärjed, ennetusmeetodid ja nende vastu võitlemise viisid.
3. Destruktiivsete inimestevaheliste suhete korrigeerimine.
4. Eneseregulatsiooni tehnikate koolitus.
5. Hälbivast käitumisest ja halbadest harjumustest vabanemise oskuste omandamine.

Sekundaarne psühhoprofülaktika

Sekundaarne psühhoprofülaktika on meetmete kogum, mille eesmärk on kõrvaldada riskifaktorid, mis teatud seisundite korral põhjustavad haiguse retsidiivi või ägenemist. See võib hõlmata häireid, mis on ohtlikud mitte ainult patsiendi enda, vaid ka teda ümbritsevate inimeste elule ja tervisele.

Sekundaarne psühhoprofülaktika hõlmab võimalikult varast tuvastamist esialgsed etapid neuropsühhiaatrilised kõrvalekalded ja nende õigeaegsus aktiivne ravi. See tähendab, et jälgitakse olemasoleva haiguse negatiivsete tagajärgede süvenemist või taasilmumist. Kui ravi on ebaõige või ebakvaliteetne, võib haigus venida.

Tulemuse kohta vaimuhaigus suurel määral mõjutada aktiivsed meetodid ravi, täiustatud farmakoloogilised ravimid. Need suurendavad oluliselt patsientide taastumise ja väljakirjutamise juhtude arvu psühhiaatriahaiglad. Kuid tuleb meeles pidada, et käitumise sekundaarne psühhoprofülaktika ei hõlma ainult töötamist häire bioloogilise komponendiga. See nõuab ka sotsioteraapia ja psühhoteraapia kasutamist. Dispanserivaatlust peetakse selle psühholoogilise ennetuse kõige tõhusamaks meetodiks. See hõlmab kõrvalekalde tunnuste varajast avastamist, dünaamilist uurimist, sihipärast ravi ja taastusravi.

Tertsiaarne psühhoprofülaktika

Tertsiaarne psühhoprofülaktika on meetmete süsteem, mille eesmärk on ennetada psüühikahäirete ja puude teket krooniliste häirete korral. Meetmed on suunatud täisväärtusliku elutegevuse kaotanud patsientide taastusravile.

See tähendab, et sellel psühhoprofülaktika tasemel tegelevad psühholoogid ja teised spetsialistid puude ennetamisega neuropsüühilise häire olemasolul. Oluline on ennetada ägenemisi ja taastada inimese töövõime.

Ravis suur tähtsus omab pädevat ravimite valikut ja pedagoogilist korrektsiooni. Jah, millal afektiivsed häired(näiteks maniakaal-depressiivse psühhoosi korral) on rõhk liitiumisoolade kasutamisel. Neurooside ennetamiseks määratakse peamiselt psühhoteraapia ja muud töövormid.

Tertsiaarses psühhoprofülaktikas on eriline roll võtetel, mis on suunatud jõudluse säilitamisele. Selle saavutamiseks viiakse tavaliselt läbi järgmised tegevused:

• Eneseteostusviiside leidmine. Inimene peab realiseerima oma võimed, et täiendada oma ressursse kasvu ja arengu jaoks.
• Kutsealane rehabilitatsioon. See on karjäärivõimaluste otsimine, tegevusteks uued vahendid või elukutse vahetus.
• Sotsiaalne kohanemine. Kui haige naaseb oma tavalisse keskkonda, tuleb luua kõige soodsamad tingimused.

Kas psühhoprofülaktika ja vaimne hügieen on sama asi?

Sellest, mis on psühhoprofülaktika, on juba räägitud. Nüüd peate tutvuma psühholoogilise hügieeni mõistega. See on indiviidi neuropsüühilise tervise säilitamise ja säilitamise teadus. Psühhohügieen täidab mitmeid olulisi ülesandeid. Ta koostab teaduslikult põhjendatud psühhohügieenistandardeid ja soovitusi. Annab need teadmised edasi ja õpetab vajalikke oskusi õpetajatele, meditsiinitöötajatele, lapsevanematele ja teistele rühmadele. Tööülesannete hulka kuulub ka tervisekasvatustöö, mida tehakse laia elanikkonna hulgas.

Mõned eksperdid usuvad, et identiteedimärgi saab panna vaimse hügieeni ja psühhoprofülaktika vahele. See arvamus ei ole alusetu.

Näiteks saksa teadlane K. Hecht, rääkides oma raamatus vaimsest hügieenist, annab oma definitsiooni sellele teadusele. Ta kirjutas, et psühholoogilise hügieeni all võib mõista inimese neuropsüühilise tervise ennetavat kaitset. Selleks on tema hinnangul vaja luua optimaalsed tingimused isiksuse täielikuks arenguks ja aju toimimiseks. Sama oluline on suurendada vaimset vastupanuvõimet kahjulikele teguritele keskkond. Samuti on vaja luua mitmepoolsed inimestevahelised suhted ning parandada elu- ja töötingimusi.

Nõukogude psühholoog K.K. Platonov uskus, et psühhohügieen on teadus, mis asub hügieeni ja meditsiinipsühholoogia ristumiskohas. Selle eesmärk on parandada keskkonda ja parandada elutingimusi.

L.L.Rokhlini sõnul on vaja eristada psühhoprofülaktika ja psühholoogilise hügieeni mõisteid. Need on ainult üksteisega tihedalt seotud. Vaimset tervist on ju võimatu tugevdada ja hoida ilma haigusi ennetamata. Teadlane rääkis nende kahe tööstusharu tingimuslikust eristamisest. Ta uskus, et vaimse hügieeni põhieesmärk on tervise tugevdamine, parandamine ja hoidmine läbi sobiva sotsiaalse ja looduskeskkonna, sobiva elustiili ja režiimi kujundamise. Psühhoprofülaktika on aga suunatud psüühikahäirete ennetamisele.

Niisiis räägiti väljaandes psühhoprofülaktika põhitõdedest, selle eesmärkidest, eesmärkidest, põhimõtetest, vormidest, meetoditest ja tasemetest. Saame teha mõned järeldused. Psühhoprofülaktika on üldise terviseennetuse haru, mis on seotud mitmete sotsiaal- ja meditsiiniteadustega. See teaduse suund on kasulik kõigile, ka vaimse puudeta inimestele. Lõppude lõpuks, nagu teate, on haigust lihtsam ennetada kui seda ravida. Kui hälve on kaugele arenenud, siis psühhoprofülaktika võib aidata leida ka sobiva lahenduse seisundi stabiliseerimiseks.

Sisu psühhoprofülaktikaon lai valik meditsiinilisi ja sotsiaalseid meetmeid, mis hoiavad ära psüühiliste haiguste teket ja vähendavad oluliselt haigustest põhjustatud kahjusid, tõstes vaimuhaigete ja nende lähedaste elukvaliteeti. On tavaks eristada esmast, sekundaarset ja tertsiaarset psühhoprofülaktikat.

Esmane psühhoprofülaktika - Need on meetmed vaimuhaiguste esinemise vältimiseks. Esmase ennetuse tõhusust saab hinnata haigestumuse vähenemise järgi (vt lõik 1.3). Selle aluseks on arusaam haiguse etiopatogeneetilistest mehhanismidest. Suurim edu 20. sajandil. saavutanud edu nakkuslike psühhooside ennetamisel. Antibiootikumravi juurutamine praktikas tõi kaasa asjaolu, et süüfilise psühhoosiga patsiendid, keda sajandi alguses moodustasid kuni 30% kõigist haigestunutest. statsionaarne ravi, on nüüdseks muutunud kasuistlikuks harulduseks. Endogeensete psühhooside teket on palju keerulisem ära hoida. Nüüdseks ainus viis nende ennetamine on geneetiline nõustamine. Samas on teadupärast geneetiline prognoos tõenäosuslik ja sageli on haige lapse saamise tõenäosus suhteliselt madal (näiteks skisofreeniat täheldatakse keskmiselt 10-12% lastest, kes on sündinud perre, kus üks vanemad on haiged). Vanemate ja lähisugulaste vaimne tervis ei taga laste tervist. Seega julmad meetmed vaimuhaigete hävitamiseks ja steriliseerimiseks fašistlik Saksamaa, mis viidi läbi eesmärgiga "parandada rahva tervist", ei toonud kaasa haigestumuse tegelikku vähenemist tulevikus. Oluline tegur Psühhogeensete haiguste, psühhopaatia ja ainete kuritarvitamise ennetamine on korralikult korraldatud usaldusel põhinev perekasvatus, mis välistab nii hüper- kui ka hüpoeestkoste.

Sekundaarne psühhoprofülaktika - need on meetmed, mille eesmärk on õigeaegne avastamine ja tõhus ravi vaimuhaigus. Sekundaarse psühhoprofülaktika peamised eesmärgid on kvaliteetsete remissioonide kujunemine, ägenemiste ennetamine ja patsientide töövõime säilitamine interiktaalsel perioodil. Seda tüüpi ennetamise tõhusust hinnatakse valu vähenemise järgi. Sekundaarse psühhoprofülaktika suurimad õnnestumised 20. sajandil. seotud vaimuhaiguste bioloogilise ravi uute meetodite kasutuselevõtuga (psühhofarmakoteraapia, šokimeetodid). Eriti oluline on ravimite loomine haiguse ägenemiste vältimiseks (liitiumisoolad, krambivastased ained). Psühhofarmakoteraapia ja psühhoteraapiliste meetodite areng on võimaldanud kergete psüühikahäirete ravi üsna laialdaselt läbi viia ambulatoorselt ilma peatumata töötegevus ja ilma perekonnast lahutamata. Samal ajal on patsientide usalduse suurenemine arstide vastu, psühhiaatriaasutuste tingimuste parandamine ja ohjeldusmeetmetest loobumine viinud selleni, et patsiendid keelduvad iseseisvalt otsimast väljapääsu keerulisest sotsiaalsest olukorrast, pöörduvad arsti poole. kõige ebaolulisemad küsimused ja eelistavad naasta haiglasse niipea, kui tunnevad esimesi kohanemishäire märke. IN viimased aastad Haiglates suureneb ambulatoorselt ravitavate kergete häiretega patsientide osakaal. Kogu maailmas pööratakse palju tähelepanu “pöörduste” probleemile, kui patsient naaseb haiglasse mõne nädala või isegi päeva jooksul pärast väljakirjutamist. Seetõttu on arst juba ravi ajal sunnitud mõtlema kolmanda taseme psühhoprofülaktika plaanile.

Tertsiaarne psühhoprofülaktika - need on meetmed haiguse tõttu kahjustatud patsiendi sotsiaalsete funktsioonide taastamiseks. Seega on tertsiaarne ennetus sünonüüm taastusravi. Tertsiaarse ennetuse tõhususe määrab puude määrade vähenemine. Taastusravi on kompleksne meetmete kogum, mis hõlmab lisaks tegelikele meditsiinilised meetmed, patsientide kutseõpe ja resotsialiseerimine. Tuleb meeles pidada, et vaimuhaigus põhjustab alati patsiendi sotsiaalsete sidemete katkemist (perekonna, sõprade, töökaaslastega). Pikaajaline ravi haiglas toetab see sageli patsiendi alaväärsustunnet. Sellele võib kaasa aidata arstide ja personali lubamatult patroneeriv, loenguid pidav toon. Patsiendi ebavõrdne, sõltuv positsioon haiglas muutub sageli püsivaks käitumise stereotüübiks, kujundab temas sõltuvaid hoiakuid ja toetab haiglaravi fenomeni.

Kõik see ajendas psühhiaatreid juba 19. sajandil. otsida uusi viise vaimuhaigete toetamiseks ja teenindamiseks. Selles mõttes tõmbas paljusid psühhiaatreid Belgias Geli linnas spontaanselt välja kujunenud patronaažisüsteem – pere heategevus vaimuhaigete heaks. Selles süsteemis elasid patsiendid, kes ei kujutanud endast otsest ohtu teistele talupered pereliikmena tegid nad tavalist tööd, õigustades sellega oma ülalpidamiskulusid. Teine näide taastusravi meetmete kaasamisest raviprotsessi on "avatud uste" süsteem, mille võttis esmakordselt Šotimaal kasutusele D. B. Tuke (1872). Lukkude ja trellide puudumine aitas säilitada usaldust haiglaarstide vastu, kuid teisalt nõudis kõike meditsiinipersonal sõbralik austav suhtumine patsiendisse ja hoolikas jälgimine võimalikud muudatused tema seisundis. Tuke märkis, et tema haiglast põgenemine oli üsna haruldane (üks kord 4 kuu jooksul).

Pikaajaline jõudeolek aitab kaasa vaimse häirega sotsiaalse kohanemise kaotamisele. G. Simon (1929) oli üks esimesi, kes pakkus välja tööhõiveteraapia (tööteraapia), mis on oluline osa vaimselt haige inimese sotsiaalse staatuse säilitamisel ja taastamisel. Samas tuleks arvestada, et oluline pole mitte niivõrd võimalus töötada, vaid võimalus tunda end vajalikuna. Selles mõttes peaks pakutava töö olemus võtma arvesse patsiendi olemasolevat haridustaset ja kvalifikatsiooni. Madala kvalifikatsiooniga töö võib säilitada inimese alaväärsustunnet, vähendada püüdluste taset ja jätta ta ilma algatusvõimest. Vaimuhaigete inimeste tööjõu eduka kasutamise näide on Leningradi nimelises psühhoneuroloogia uurimisinstituudis loodud keerulisi elektroonikaseadmeid tootnud tehas. V. M. Bekhtereva.

Sotsiaalse ja tööalase rehabilitatsiooni läbiviimisel tuleb arvestada mitte ainult patsiendi premorbiidsete iseärasustega, vaid ka haigusest põhjustatud isiksusevea olemusega (vt punkt 13.-3). Seega tuleks skisofreenilise defektiga patsiendi töölevõtmisel arvestada tema kalduvust veeta aega üksi, suhtlemissoovi puudumist ja võimetust luua teistega uusi emotsionaalseid sidemeid. Teisest küljest tuleks ära kasutada tema kalduvust intellektuaalsele tööle. Märgiti, et tõlketegevusega seotud patsiendid laboritööd, planeeritud teadusuuringud, statistilised arvutused, õhukeste remont tehnilised seadmed, võivad oma varasemaid tegevusi jätkata pikka aega, hoolimata väljendunud isiksuseveast. Epilepsia isiksuseviga avaldub eelkõige pedantsusest ja täpsusest, mis võimaldab edukalt kasutada patsiendi andmeid rutiinse, monotoonse töö tegemisel (raamatupidamisarvestus, raamatupidamine ja kataloogimine). Selge orgaaniline defekt avaldub peamiselt mälu ja intelligentsuse vähenemises. Seda tüüpi defektide korral on soovitatav teha lihtsat füüsilist tööd juhendaja järelevalve all.

Programmi sätted

Psühhohügieen, aine, teoreetilised alused, lõigud, põhisuunad. Hügieeniharidus. Psühhoprofülaktika, definitsioon, sisu, lõigud. Esmane ennetus kui üleriigiliste meetmete süsteem rahvatervise parandamiseks. Sekundaarne ennetus - töö kõrge riskiga rühmadega haigestumuse, diagnoosimise, korrektsiooniteraapia osas. Tertsiaarne ennetus on haigestunud inimeste abistamine haiguse retsidiivide, dekompensatsiooni ja puude vältimiseks. Kliinilise psühholoogia ülesanded kõigis kolmes ennetuse etapis. Psühholoogide ennetava tegevuse nõustavad, taastavad ja korrigeerivad vormid. “Psühhohügieeni” ja “Psühhoprofülaktika” harude vastastikused seosed ja eristused.

Loengukonspektid

Psühhohügieen - inimese vaimse tervise tagamise, säilitamise ja hoidmise teadus. See on osa üldisemast arstiteadus inimeste tervisest – hügieen. Uurib inimeste vaimse tervise kujundamise, hoidmise ja tugevdamise ning vaimuhaiguste ennetamise meetmeid ja vahendeid.

Vaimse hügieeni eripäraks on selle tihe seos kliinilise (meditsiinilise) psühholoogiaga, mida V.N. Myasishchevi peetakse vaimse hügieeni teaduslikuks aluseks. Psühholoogiateaduste süsteemis, mille pakkus välja kuulus kodumaine psühholoog K.K. Platonov (1972), vaimne hügieen kuulub meditsiinipsühholoogiasse.

Vaimse hügieeni teoreetiline alus - sotsiaal- ja üldpsühholoogia, psühhoteraapia, sotsiaalpsühhiaatria ja kõrgema närvitegevuse füsioloogia.

Vaimse hügieeni elemendid ilmusid inimese ellu ammu enne seda, kui süstemaatiline vaimse hügieeni põhimõtete väljatöötamine toimus. Isegi iidsed mõtlejad mõtlesid vajadusele säilitada oma vaimne tervis ja tasakaal suhtlemisel välismaailmaga. Demokritos rõhutas "hea, tasakaalustatud elu" tähtsust inimpsüühika jaoks ja Epikuros nimetas seda "ataraksiaks", targa inimese rahulikuks olemiseks. Esimene eriteos “Kirgede hügieen ehk moraalne hügieen” kuulub Galenusele.

Mõiste “vaimne hügieen” tekkis 19. sajandil, kui ameeriklane K. Beers, olles pikaajaline vaimuhaigete kliiniku patsient, kirjutas 1908. aastal raamatu “The Soul That Was Found Again”. Selles uuris ta meditsiinitöötajate käitumise ja positsioonide puudusi patsientide suhtes ning seejärel oli kogu tema tegevus suunatud vaimselt haigete inimeste elutingimuste parandamisele mitte ainult kliinikus, vaid ka väljaspool haigla seinu.

Ajalooliselt seostatakse vaimse hügieeni esilekerkimist Venemaa esimese psühhiaatrite kongressiga (1887), kus silmapaistvad kodumaised psühhiaatrid (S. S. Korsakov, I. P. Meržejevski, I. A. Sikorski jt) pöördusid avalikkuse poole mõttega närvi- ja psüühikahaiguste ennetamise programmi väljatöötamine ja süsteemide loomine. Vaimse hügieeni rajaja Venemaal. I.P. Meržejevski nägi vaimse tervise säilitamise ja tootlikkuse tõstmise olulisimaid vahendeid indiviidi kõrgetes püüdlustes ja huvides.

Psühhohügieen tegeleb väliskeskkonna mõju uurimisega inimese vaimsele tervisele, selgitab välja kahjulikud tegurid looduses ja ühiskonnas, määrab ja korraldab vaimse sfääri kahjulike mõjude ületamise viise ja vahendeid.

Olulised küsimused ja uurimisvaldkonnad on:

inimökoloogia – tegurite uurimine ja keskkonnatingimused, mõjutades vaimne areng ja inimese vaimne seisund,

hoolitseda somaatilise tervise tugevdamise, indiviidi harmoonilise igakülgse arengu eest,

laste ja noorukite õige kasvatuse eest hoolitsemine,

õppeprotsessi ratsionaliseerimine koolis, et vältida neuropsüühilist ülekoormust;

psühholoogiline kliima suurtes ja väikestes sotsiaalsetes rühmades;

meetodite väljatöötamine nende töötajate vaimse vastupidavuse suurendamiseks, kelle ametialased kohustused nõuavad olulist emotsionaalset pinget;

haige inimese suhete süsteem iseendaga, tema haigusega, meditsiinipersonaliga jne.

haigestumuse epidemioloogilised transkultuurilised uuringud, mikrosotsioloogilised,

Vaimse hügieeni põhieesmärk on vaimse tervise ja meelerahu säilitamine. See on loodud selleks, et aidata inimesi -

vältida tema vaimsele tervisele ohtlikke kõrvalmõjusid,

õpetada teda toime tulema nende raskustega, mida ei saanud vältida, kasutades loodusressursse või muutes oma suhtumist neisse.

Praktikas saab vaimse hügieeni saavutusi realiseerida:

tingimusi reguleerivate teaduslikult põhjendatud standardite ja soovituste loomine riigi- ja avalik-õiguslikele institutsioonidele erinevat tüüpi inimese sotsiaalne toimimine;

psühhohügieenialaste teadmiste ja psühhohügieenioskuste koolituse edasiandmine meditsiinitöötajatele, õpetajatele, lapsevanematele ja teistele elanikkonna gruppidele, mis võivad oluliselt mõjutada psühhohügieenilist olukorda tervikuna;

sanitaar- ja haridusalane psühhohügieeniline töö elanikkonna hulgas, kaasates psühhohügieenialaste teadmiste edendamisse erinevaid avalikke organisatsioone.

Vaimse hügieeni osade taksonoomia on mitmekesine. Psühhohügieen hõlmab tavaliselt:

isiklik (individuaalne) ja

avalik (sotsiaalne) vaimne hügieen.

Vaimse hügieeni sektsioonid :

tööpsühhohügieen ehk tööstuslik psühhohügieen, mis uurib tüüpide ja töötingimuste mõju vaimsele tervisele,

laste ja noorukite vaimne hügieen

kooli vaimne hügieen, mille teemaks on kasvatustingimuste mõju kooliealiste laste vaimsele tervisele.

eakate vaimne hügieen,

vaimse töö vaimne hügieen,

pere psühhohügieen,

vaimne hügieen jne.

Hügieeniharidus

See on terviklik õppe- ja kasvatustegevus, mille eesmärgiks on teadliku ja vastutustundliku inimkäitumise kujundamine tervise ja töövõime arendamiseks, hoidmiseks ja taastamiseks. See kujundab inimese teadmisi, hoiakuid, uskumusi, motiive ja käitumist seoses tervise ja haigusega ning on mõlema lahutamatu osa. Üldharidus ja haridus ning tervishoiusüsteem.

Meditsiinilise ja hügieenialase teabe edastamine pakutakse erinevate meetodite, vormide ja vahenditega.

Informatiivne – vastuvõtlik meetod põhineb valmisinfo esitamisel ning tagab teadmiste omastamise taju ja meeldejätmise tasandil;

paljunemisvõimeline meetod - arstiteaduse järelduste selgitamine, probleemi lahendamise võimaluste kajastamine;

probleem meetod - arutelu erinevaid valikuid probleemide lahendamine, mis on suunatud loomingulisele lähenemisele tervisliku eluviisi normide ja reeglite elluviimisel.

Kõiki meetodeid saab rakendada teatud vormide ja vahenditega. Eristama hügieeniõpetuse individuaalsed, rühma- ja massivormid .

Individuaalse mõju vormid võimaldavad võtta võimalikult palju arvesse saaja iseärasusi. Neid kasutatakse näiteks psühholoogi ja patsiendi suhtlusprotsessis (vestlus, juhendamine, konsultatsioon - silmast-silma või telefoni teel, isiklik kirjavahetus).

Rühmamõjutamise vorme kasutatakse elanikkonna erinevate vanuse-, soo- ja elukutserühmade diferentseeritud hügieeniõppeks, samuti praktiliseks koolituseks. Raadio- ja telesaateid, väljaandeid ajakirjanduses kasutatakse avaliku arvamuse ja vastutustundliku suhtumise kujundamiseks tervisesse ja tervist parandavasse tegevusse ning laialdaselt teavitatakse avalikkust inimeste ja nende üksikute rühmade tervislikust seisundist.

Psühhoprofülaktika

Psühhoprofülaktika – üldpreventsiooni osa, mis sisaldab meetmete kogumit vaimse tervise tagamiseks ning vaimuhaiguste esinemise ja leviku tõkestamiseks.

Nende tegevuste läbiviimiseks kasutab psühhoprofülaktika mitmeid meetodeid:

erinevate elanikkonnarühmade - üliõpilaste, sõjaväelaste jne - vaimse seisundi arstlik läbivaatus;

vaimuhaiguste esinemissageduse ja nende esinemise tingimuste statistiliste uuringute andmete analüüs;

vaimuhaiguste varajane diagnoosimine;

sanitaarkasvatustöö:

arstiabi eriliikide korraldamine - eeskätt psühhoneuroloogilised ambulatooriumid, päeva- ja ööhaiglad, sanatooriumid.

Psühhoprofülaktika eesmärgid on :

patogeense põhjuse mõju kehale ja isiksusele ärahoidmine;

haiguse arengu ennetamine selle varajase diagnoosimise ja ravi kaudu;

ennetav ravi ja meetmed haiguse retsidiivide ja nende ülemineku kroonilistesse vormidesse ärahoidmiseks.

Meie riik on vastu võtnud psühhoprofülaktika etappide rahvusvahelise klassifikatsiooni. Maailma Terviseorganisatsiooni terminoloogia järgi jaguneb ennetustegevus:

esmane

sekundaarne ja

kolmanda taseme

Tabelis 1 on toodud erinevate autorite psühhoprofülaktika mõistesse pandud sisu võrdlus.

Psühhoprofülaktiliste meetmete läbiviimine eeldab eriteadmisi kliinilise (meditsiinilise) psühholoogia, psühhiaatria ja psühhoteraapia vallas. See on eriti oluline, arvestades tihedat seost inimese füüsilise ja vaimse tervise vahel. Vaimne tervis mõjutab inimese füüsilist tervist ja füüsilised probleemid võivad põhjustada tõsist emotsionaalset stressi.

Esmane psühhoprofülaktika on meetmete kogum, mille eesmärk on vältida kahjulikke mõjusid inimese psüühika ja vaimuhaiguste ennetamine vaimselt tervetel elanikkonnarühmadel.

Sellel tasemel hõlmab psühhoprofülaktika süsteem vaimse vastupidavuse uurimist kahjulike keskkonnamõjurite mõjude suhtes ja võimalikke viise selle vastupidavuse suurendamiseks, samuti psühhogeensete haiguste ennetamist.

Esmane psühhoprofülaktika on tihedalt seotudüldpreventsiooniga ja näeb ette suure spetsialistide ringi igakülgse osalemise selles: sotsioloogid, psühholoogid, füsioloogid, hügienistid, arstid.

Sisuliselt on see terve elanikkonna arstlik läbivaatus koos paljude psühhohügieeniliste meetmete rakendamisega, kuna neuropsüühiliste häirete ilmnemisele võivad kaasa aidata:

inimeksistentsi ebasoodsad sotsiaalpsühholoogilised tingimused (info üleküllus, vaimsed traumad ja mikrosotsiaalsed konfliktid, ebaõige kasvatus lapsepõlves jne),

bioloogilist laadi tegurid (somaatilised haigused, ajukahjustused, mürgistus, kokkupuude kahjulike ainetega emakasisese aju arengu perioodil, ebasoodne pärilikkus jne).

Eriline roll esmase psühhoprofülaktika rakendamisel on psühhiaatrite, psühhoterapeutide ja kliinilised (meditsiini)psühholoogid, mis on mõeldud mitte ainult neuropsühhiaatriliste haiguste varajaseks avastamiseks, vaid ka spetsiaalsete psühhoprofülaktiliste ja psühhoterapeutiliste meetmete väljatöötamise ja rakendamise tagamiseks erinevates inimtegevuse valdkondades.

Sekundaarne psühhoprofülaktika - see on kõige varasem tuvastamine neuropsühhiaatriliste haiguste algfaasid ja nende õigeaegne (varajane) aktiivne ravi .

See seisneb juba algava vaimuhaiguse või psühholoogilise kriisi tõsiduse jälgimises või negatiivsete tagajärgede ennetamises.

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitusele, sekundaarse allennetamine tähendab ravi . Neuropsühhiaatriliste haiguste ebakvaliteetne ja enneaegne ravi soodustab nende pikaleveninud kroonilist kulgu.

Aktiivravimeetodite õnnestumised, eriti psühhofarmakoloogia saavutused, on avaldanud märgatavat mõju psüühikahäirete tulemustele: suurenenud on praktilise paranemise juhtude arv, suurenenud on patsientide väljakirjutamine psühhiaatriahaiglast. Siiski tuleb meeles pidada, et sekundaarne ennetus ei ole suunatud ainult haiguse bioloogilisele alusele, see nõuab psühhoteraapia ja sotsioteraapia kasutamist nende mõistete laiemas tähenduses.

Tertsiaarne psühhoprofülaktika - see on neuropsühhiaatriliste haiguste retsidiivide ennetamine ja haigust põdenud inimese töövõime taastamine.

Tertsiaarne psühhoprofülaktika on suunatud puude ennetamisele, kui inimesel on neuropsühhiaatriline haigus .

Näiteks mitmesuguste afektiivsete häirete, nagu maniakaal-depressiivne psühhoos, puhul kasutatakse liitiumisooli edukalt ennetuslikel eesmärkidel. Neurooside puhul on toetavas teraapias põhikoht psühhoteraapial jne.

Et vältida neuropsühhiaatriliste haiguste või tööalaste ja isiklike kriiside tõttu töövõime langust, on see tavaliselt

kutsealase rehabilitatsiooni kohta (uute ressursside otsimine ametialane tegevus, ametialase kasvu võimalused või mõnel juhul võimalik erialavahetus);

sotsiaalse kohanemise kohta (haige inimese jaoks kõige soodsamate tingimuste loomine, kui ta naaseb oma tavalisse keskkonda),

indiviidi eneseteostusviiside leidmise kohta (indiviidi teadlikkus oma võimetest täiendada kasvu ja arengu ressursse).

Taastusravi (ladina keeles rehabilitatio - õiguste taastamine) - meditsiiniliste, psühholoogiliste ja sotsiaalsete meetmete süsteem, mis takistab haiguse edasist arengut, töövõime langust ning mille eesmärk on haigete ja puuetega inimeste võimalikult varane ja tõhusaim naasmine sotsiaalselt kasulikule tööle ja aktiivsele sotsiaalsele tööle. elu.

Haiguse ravi võib läbi viia ilma spetsiaalsete taastusravi vahenditeta, kuid taastusravi hõlmab ka ravimid oma eesmärkide saavutamiseks.

Taastusravi olulisemad ülesanded on patsiendi isikliku (enda silmis) ja sotsiaalse (teiste silmis) staatuse taastamine - perekond, töö, sotsiaalne.

MM. Kabanov (1978) tegi kindlaks neuropsühhiaatriliste häirete rehabilitatsiooni põhimõtted ja etapid.

Taastusravi põhiprintsiibid :

partnerlus - pidev pöördumine patsiendi isiksuse poole, arsti ja patsiendi koordineeritud jõupingutused ülesannete püstitamisel ja nende lahendamise viiside valimisel;

mõjude mitmekülgsus – viitab vajadusele kasutada erinevaid mõjutusmeetmed, alates bioloogilisest ravist kuni erinevat tüüpi psühhoteraapia ja sotsioteraapiani, kaasates patsiendi tervenemisse perekonda ja lähiümbrust;

psühhosotsiaalsete ja bioloogiliste mõjutamismeetodite ühtsus - rõhutab haiguse ravi ühtsust, mõju patsiendi kehale ja isiksusele;

mõjude astmelisus – hõlmab samm-sammulist üleminekut ühelt rehabilitatsioonimeetmelt teistele (näiteks esialgsed etapid haigused, võivad domineerida haiguse bioloogilised ravimeetodid ning taastumise staadiumis - psühho- ja sotsioterapeutilised).

Taastusravi peamised etapid :

taastav teraapia - ravi haiglas, aktiivne bioloogiline teraapia koos psühhoteraapia ja sotsioteraapiaga, järkjärguline üleminek õrnalt režiimilt aktiveerivale;

readaptatsioon - algab haiglas ja jätkub haiglavälistes tingimustes, kohanemine perekonnaga koos toetava teraapiaga, kasutatakse sünnitusravi, vajadusel koolitust uuel erialal;

rehabilitatsioon selle sõna õiges tähenduses - ratsionaalne töötamine, elutingimuste normaliseerimine, aktiivne ühiskondlik elu.

Allolevas tabelis 2 on toodud meditsiinipsühholoogia esmase, sekundaarse ja tertsiaarse psühhoprofülaktika mõiste sisu (Chuprov L.F., 2003).

Kliiniliste psühholoogide osalemine patsientide psühhoprofülaktikas ja rehabilitatsioonis ning kahjustatud kõrgemate vaimsete funktsioonide taastamises.

Kliiniline psühholoogia tegeleb rakenduslike probleemide lahendamisega, mis on seotud haiguste ennetamise ja esinemise, haiguste ja patoloogiliste seisundite diagnoosimise, psühhokorrigeerivate mõjuvormide, haigete inimeste sotsiaalse ja tööalase rehabilitatsiooniga.

Psühhoprofülaktilises tegevuses osalevad erinevate elukutsete esindajad – arstid, psühholoogid, õpetajad, sotsioloogid, juristid.

Psühholoogide ülesanne esmane psühhoprofülaktika, - kujundada kõigis inimestes ettekujutus tervislikust eluviisist, tervise väärtusest, tervisevajaduse tundest.

IN sekundaarse psühhoprofülaktika raames Kliinilised psühholoogid teostavad diagnostilist, korrigeerivat ja psühhoterapeutilist tööd. Psühholoogide roll hõlmab ennetava tegevuse nõuande- ja taastavaid vorme. See hõlmab ka psühholoogiline töö riskirühmadega, riskitegurite ja elustiili korrigeerimine.

Tertsiaarne ennetamine- töö haigusest paranenud inimestega, mille eesmärk on vältida puude teket või haiguse kordumist. Kliinilised psühholoogid osalevad erineva profiiliga - vaimse, neuroloogilise, somaatilise jne - patsientide rehabilitatsiooni psühholoogiliste probleemide lahendamisel. Probleeme on kolme tüüpi:

enesetapu- või puude riski korrigeerimine, haiguse kordumine;

ärevuse, aspiratsioonide taseme, motivatsiooni, postmorbiidsete sündroomide korrigeerimine;

kahjustatud HMF-i taastamine;

suhete taastamine ja normaliseerimine keskkonnas.

Mõelgem küsimusele seos kahe sektori vahel: vaimne hügieen ja psühhoprofülaktika, mitmed autorid panid nende kahe mõiste vahele identsusmärgi ja neil on selleks põhjused.

Saksa teadlane K. Hecht (1979) annab oma raamatus vaimse hügieeni teadust põhjendades ulatusliku ajaloolise ülevaate selle teaduse järgmise definitsiooni:

„Vaimse hügieeni all peame silmas inimese vaimse tervise ennetavat kaitset

luues optimaalsed tingimused aju toimimiseks ja inimese vaimsete omaduste täielikuks arendamiseks,

parandades töö- ja elutingimusi, luues mitmepoolseid inimestevahelisi suhteid,

ja ka suurendades inimpsüühika vastupanuvõimet kahjulikele keskkonnamõjudele."

Psühholoog K. K. Platonovi sõnul on psühhohügieen teadus, mis asub meditsiinipsühholoogia ja hügieeniarstiteaduse ristumiskohas ning on viimasena suunatud keskkonna ja inimeste elutingimuste parandamisele.

L.L. Rokhlin (1983) eristab neid mõisteid. Märkides, et "Psühhoprofülaktika on tihedalt seotud vaimse hügieeniga. Neid mõisteid saab eristada ainult tinglikult, kuna vaimse tervise hoidmine ja tugevdamine on võimatu ilma vaimuhaigusi ennetamata."

Ta tõmbab selle joone järgmiselt:

"Psühhohügieenil on erinevalt psühhoprofülaktikast peamine eesmärk tervise säilitamine, tugevdamine ja parandamine sobiva loodus- ja sotsiaalse keskkonna, sobiva režiimi ja elustiili korraldamise kaudu. Psühhoprofülaktika on tegevus, mille eesmärk on psüühikahäirete ennetamine.".

Seega

Psühhohügieen - tervise säilitamise, tugevdamise ja parandamise teadus korraldades sobiva loodusliku ja sotsiaalse keskkonna, sobiva režiimi ja eluviisi,

ja psühhoprofülaktika - psüühikahäirete ennetamisele suunatud tegevused.

2. lisa.

Psühhiaatrid üle maailma on mures neuropsühhiaatriliste häirete sagenemise pärast. Seoses sellega töötatakse välja erinevaid meetmeid nende haiguste ennetamiseks. 1983. aasta WHO klassifikatsiooni järgi jaguneb psühhoprofülaktika esmaseks, sekundaarseks ja tertsiaarseks. Iga tüübi puhul töötatakse välja oma meetmed neuropsühhiaatriliste haiguste vähendamiseks.

Esmane psühhoprofülaktika

See on neuropsühhiaatriliste häirete ennetamine, mis hõlmab kõige laiemaid meetmeid, nagu võitlus epideemiate, vigastuste, psühhogeense mõju vastu tervetele ja vaimuhaigetele inimestele. See hõlmab ka laste ja noorukite kasvatamist, nende õigeaegset ja korrektset karjäärinõustamist, neuropsüühilise stressi vähendamist, perekonfliktide ennetamist, psühhoterapeutilisi konsultatsioone ja abistamist ägedate konfliktide korral perekonnas, tööl, naabritega jne.

Suur tähtsus on pärilike haiguste ennetamisel, selleks luuakse meditsiini- ja geenikonsultatsioonid, mille ülesandeks on välja selgitada. võimalikud kõrvalekalded loote neuropsüühilises arengus ja vältida haige lapse sündi.

Sünnituseelsetes kliinikutes räägivad sünnitusarstid-günekoloogid rasedatele kahjulikud mõjud kesksele närvisüsteem(KNS) lapse alkohol, narkootikumid, psühhotroopsed ravimid, suitsetamine ja nii edasi. Mitte vähem oluline sünni jaoks vaimselt terve laps on ka raseduse ja sünnituse õige juhtimine - see on erinevate toksilised mõjud lapse kesknärvisüsteemile, mis on põhjustatud rasedusest ja sünnitustraumast. Lapse arenguhäirete varajane avastamine ja nende ravi on normaalse neuropsüühilise arengu jaoks olulised.

Mis tahes raskete ägedate haiguste ennetamine ja ravi, krooniline haigus on ka psühhoprofülaktika. Selline ennetamine on eriti oluline vähihaigete jaoks.

Sekundaarne psühhoprofülaktika

Sekundaarne psühhoprofülaktika on psüühikahäirete ja haiguste õigeaegne avastamine ja ravi. Rakendus mängib suurt rolli tõhusad meetodid ravi, ravimid, pikaajaline säilitusravi, välistades retsidiivide võimaluse.

Selliseid patsiente peaks pidevalt jälgima psühhiaater. Nende õige jälgimine ja õigeaegne retsidiivivastane ravi on sekundaarne psühhoprofülaktika.

Psühhiaatrid peavad olema hästi kursis selliste patsientide igapäeva- ja perekondlike tingimustega, et konflikt õigeaegselt lahendada ja vaimuhaiguse ägenemist vältida. .

Tertsiaarne psühhoprofülaktika

Tertsiaarne psühhoprofülaktika on suunatud haiguste tõsiste sotsiaalsete tagajärgede ärahoidmisele patsiendile ja ümbritsevatele inimestele. Seega on patsiendi enda jaoks rasked tagajärjed tema puue, töövõimetus, sotsiaalse keskkonnaga kohanemisvõimetus ja raske vaimuhaigus.

Ka tagajärjed teistele võivad olla märkimisväärsed. Kui peres elab patsient, kes ei ole sotsiaalselt kohanetud, siis tekib seal raske psühholoogiline õhkkond, mis võib kaasa tuua psühhogeensete häirete (neuroosid ja reaktiivsed psühhoosid) tekke pereliikmetel. Ja siin sulandub tertsiaarne psühhoprofülaktika primaarsega.

Lõpuks on vaimuhaigete patsientide ebaseaduslike tegevuste ennetamine väga oluline. Statistika kohaselt panevad skisofreeniahaiged toime kõige rohkem ebaseaduslikke tegusid. , mis viitab tertsiaarse psühhoprofülaktika ebapiisavale kvaliteedile.

Vaimsete haiguste tertsiaarse ennetamise osana oluline roll mängib patsientidele ette õige ja õigeaegse ravimite ja psühhoteraapilise ravi määramise, samuti füsioterapeutiliste protseduuride, terapeutilised harjutused, vesiravi ja nii edasi.