موقع إلكتروني - البوابة الطبيةاستشارات عبر الإنترنت مع أطباء الأطفال والكبار في جميع التخصصات. يمكنك طرح سؤال حول هذا الموضوع "التشققات بعد الولادة"والحصول عليه مجانا التشاور عبر الإنترنتطبيب
اسأل سؤالكأسئلة وأجوبة حول: الشقوق بعد الولادة
2014-08-02 10:22:10
ألينا تسأل:
عمري 21 سنة، أنجبت منذ عام. ذهبت للطبيب فوجدوا تآكلا فقالوا أن سبب الشرخ بعد الولادة. تحاميل ديبانتول الموصوفة طبيًا. في أعقاب اليوم التالي لأخذها، بدأت في تشويه (الحيض مبكر جدًا). هل يمكن أن يكون التآكل ينزف؟
2014-02-24 09:36:07
إيرشكا تسأل:
مرحبًا! السنة مثيرة للقلق شق شرجيبعد الولادة يكون عمره 6 ساعات وحجمه 0.6 ملم، هل أستطيع أن أحاول علاجه بالطرق المحافظة؟ لا توجد مشاكل في البراز أو الصحة، ولا أمارس الرضاعة الطبيعية. الآن أحاول علاج نفسي بمراهم ليفوميكول وديبانثينول، فهل هذا منطقي أم لا يزال يتعين علي تناول مرهم ميثيلوراسيل؟
الإجابات تكاتشينكو فيدوت جيناديفيتش:
مرحبًا. حقيقة أن لديك برازًا ناعمًا وغير مؤلم هو أمر جيد بالفعل، مما يعني أن هناك فرصة لشفاء الكسر. في هذه اللحظةجرب المراهم التالية: "بوستريزان فورت" مرتين يوميا لمدة 7 أيام، ثم مرهم "بوستريزان" مرتين يوميا لمدة 4 أسابيع، ثم تحاميل "ميثيلوراسيل" 1 سم مرتين يوميا لمدة 4 أسابيع.
2013-08-04 06:42:00
تسأل ليودميلا:
أنا 34 سنة. أعاني من البواسير المزمنة مع نزيف خارجي حاد منذ 8 سنوات. وفي الوقت نفسه أنجبت طفلين. وأنا الآن في الأسبوع السابع والعشرين من حملي الثالث. في السابق، لم يتم إجراء العمليات بناء على توصية الأطباء أسباب مختلفةوحقيقة ذلك طرق مختلفةتحسن العلاج. والآن أصبح لكل شيء تأثير: الإجهاد الجسدي والعصبي. لقد كنت أتناول صبغة Detralex و Dicynon و رعي الحمام لمدة أسبوعين الآن، وتوقف النزيف لمدة أسبوع والآن أصبح من الواضح مرة أخرى ما الذي يمكن فعله أيضًا. لقد سئمت جدًا من محاربة النزيف. لا يوجد ألم، فقط القليل من الضعف. رأيت طبيب المستقيم قبل كل ولادة. قالوا بعد الفحص بالإصبع يبدو أن هناك شق وريدي بالقرب من العقدة الخارجية. بعد الولادة، أستمر في الرضاعة الطبيعية، لذا إذا خضعت لعملية جراحية، فلن أتمكن من القيام بذلك قبل عام أو أقل بقليل.
الإجابات تكاتشينكو فيدوت جيناديفيتش:
مرحبًا ليودميلا. استمر في تناول ديترالكس + جرب مرهم بوستريسان مرتين يوميًا لمدة 4 أسابيع + مغلي نبات القراص (يوقف النزيف جيدًا). يُنصح أيضًا بإجراء استشارة شخصية مع طبيب أمراض المستقيم المؤهل.
مع خالص التقدير، تكاتشينكو فيدوت جيناديفيتش.
2011-11-16 10:43:25
تسأل إيكاترينا:
مرحبا عزيزي الطبيب! أود كثيرا أن أتلقى منك التشاور حول هذا الموضوعالشق الشرجي المزمن بعد الولادة ظهر في اليوم التالي وكان هناك ألم رهيب ودم. سؤال: لماذا ظهرت قبل ذلك لم تكن هناك مشاكل لمدة 1.5 سنة، لقد عولجت بشكل متحفظ حسب وصفات الأطباء والوصفات الشعبية، واتبعت نظامًا غذائيًا، وحاولت دائمًا جعل البراز مريحًا، وقد حدث ذلك. كان غير مؤلم، ولكن ليس لفترة طويلة، وانفجر مرة أخرى، وكان ألم فظيع، إلى المرحاض مثل الذهاب إلى الحرب، وانفجر حتى مع وجود كبير النشاط البدنيقال الطبيب إنه يجب أن يجف على الفور. أخبريني، هل سيقضي هذا على مشكلتي تمامًا، وربما تتكرر مرة أخرى؟ وأخبريني كيف أتبع نظامًا غذائيًا في الأيام الأولى بعد العملية، وما هي الأدوية التي قد تساعدني بشكل أفضل شفاء سريع! لدي حساسية من نبق البحر، وهنا سؤال أخير آخر: تحاميل ميثيل يوراسيل، ما هي المدة التي يمكنك استخدامها، وهل هي ضارة؟
الإجابات لوكاشيفيتش إيلونا فيكتوروفنا:
عزيزي ايكاترينا! إذا أوصى طبيب المستقيم المعالج بإجراء عملية جراحية، فهذا يعني أنه موصوف لك في حالتك. الشقوق الشرجية المزمنة، والتي توجد لفترة طويلة، لا تستجيب بشكل جيد للعلاج المحافظ، لأنها لا يمكن أن تلتئم بسبب التشنج المستمر للمصرة الشرجية ووجود أنسجة ندبية. تحدث الشقوق بسبب صدمة القناة الشرجية البراز الصلب، بسبب الإمساك مع ضعف الغشاء المخاطي، والعوامل العصبية، وما إلى ذلك. عادة ما تكون عمليات استئصال الشقوق الشرجية فعالة ولا تؤدي إلى انتكاسات عندما يتم إجراؤها بشكل صحيح. لكن احتمالية الانتكاس تظل قائمة دائمًا، ولا يمكن لأحد أن يقدم لك ضمانات بنسبة 100%. إذا كان الكراك يزعجك كثيرا، فأنت بحاجة إلى النظر في مسألة التدخل الجراحي. دائمًا ما تكون فترة ما بعد الجراحة مؤلمة للغاية، لذلك سيتم وصف المسكنات القابلة للحقن والكريمات والمواد الهلامية الموضعية لتخفيف الألم. ولكن بعد شفاء الجرح بعد العملية الجراحية، سيختفي الألم. تستمر فترة إعادة التأهيل لمدة تصل إلى 2-3 أسابيع. وبناء على هذه المواعيد النهائية، من الضروري التخطيط لمثل هذه الفترة من العجز. في فترة ما بعد الجراحةسوف يقدم لك جراح العمليات توصيات بشأن علاج ما بعد الجراحة(لكل طبيب تفضيلاته الخاصة). بعد العملية، يجب عدم تناول الأطعمة الحارة أو المدخنة أو شرب الكحول لمدة شهر واحد. يجب أن يكون الطعام غنيًا بالبروتين، وسهل الهضم، ولا يسبب الإمساك. خلال الأسبوع الأول تحتاج إلى التعافي باستخدام الحقن الشرجية. التغذية السليمة، والبراز الطبيعي مع حقنة شرجية، وتخفيف الآلام الكافية و رعاية جيدةلجرح ما بعد الجراحة سوف يساعد على الشفاء السريع. يجب استخدام أي أدوية (بما في ذلك ميثيلوراسيل) في دورات مدتها 7-10 أيام. إذا لم يكن من الممكن تحقيق التأثير المطلوب، فيجب إعادة النظر في أساليب العلاج.
2016-05-26 23:22:01
تسأل فاليريا:
مرحبًا! عمري 25 عامًا، لقد أصبت بسكري الحمل أثناء الحمل، وبعد الولادة أراقب مستويات السكر لدي منذ عام وسبعة أشهر منذ أن لم يتم استعادة التوازن، منذ فبراير بدأ جلد يدي ينفجر بشكل رهيب، ويتشقق. بين الأصابع على كتائب الأصابع تتألم وتنزف بعد أن بدأ الجلد بالحكة ، وحكة النخيل ، والحكة أيضًا أنثوية وفي فتحة الشرجبعد أسبوعين من التوقف عن تناول الحلويات، تحسنت بشرتي، لكن الحكة في راحتي لم تختف! هذا الصباح كان السكر عندي 106! من فضلك أخبرني عن مدى خطورة هذا الأمر، فأنا خائف جدًا من أن والدي كان كذلك السكري! أحاول القيادة صورة نشطةليس لدي جفاف في الفم في حياتي، ولا أركض إلى المرحاض! شكرا مقدما على إجابتك
2015-11-22 16:33:21
أوكسانا تسأل:
مرحبًا. لدي المشكلة التالية. خلال فترة الحمل، ظهر لدي نمو في الجلد بالقرب من فتحة الشرج، ثم ظهرت كتلتان. قال إنني ذهبت إلى الجراح - البواسير، ووصفت لي تحاميل ناتالسيد ومرهم فينولايف. لقد ساعد ذلك، ولكن مؤقتًا، لم تختف البواسير. وقال الجراح إنه لا يمكن إزالته إلا جراحيا. لقد ولدت، بعد الولادة، ذهبت إلى المرحاض فقط مع ملين ومرة \u200b\u200bواحدة كل ثلاثة أيام، لمدة ثلاثة أيام لم يكن هناك حتى الرغبة. نتيجة لذلك، منذ حوالي ثلاثة أسابيع، أصبح الذهاب إلى المرحاض مؤلمًا بشكل لا يطاق، عدت إلى تحاميل Natalsid و Venolife، أصبح الأمر أسهل. في الأيام القليلة الأولى، حتى إدخال الشمعة كان مؤلمًا. قمت بتعديل الكرسي وذهبت إلى طبيب العيون. تشخيص الشق الأمامي المزمن و البواسير الخارجية. بدأ على الفور في اقتراح عملية لاستئصال الكراك وإزالة العقد (قال إن العقد لا تسبب لي أي إزعاج، الأمر كله يتعلق بالشق. لكنه اقترح تقليمه). أنا مرضعة وبصراحة هذا يخيفني. متلازمة الألمبعد العملية لأنني أفهم أنه لا ينصح بتناول مسكنات الألم. قال طبيب المستقيم أن الألم لم يكن شديدا، ولكن بعد قراءة المراجعات حول هذه العملية، كنت أميل إلى عدم تصديقه. بقدر ما أفهم من مجموعة المواد التي قرأتها، يتم إجراء الجراحة إذا لم يؤد العلاج المحافظ إلى نتائج. لكن أخصائي أمراض المستقيم لم يصف لي أي شيء - "الجراحة"، هذا كل شيء. من فضلك قل لي ما إذا كان من الممكن إجراء العملية مع الرضاعة الطبيعيةأم أنه من الأفضل تأجيل؟ وهل من الممكن حقاً علاج الشق المزمن؟ شكرا لكم مقدما.
الإجابات تكاتشينكو فيدوت جيناديفيتش:
مرحبا أوكسانا. لا أنصحك بإجراء عملية جراحية الآن، لأنها موجودة فرصة عظيمةأنه بعد العملية سيكون عليك الاستسلام الرضاعة الطبيعية. إذا كنت تشعر أنك بخير الآن، فلا تتعجل في إجراء الجراحة. مراقبة حركات الأمعاء - تحقيق حركات أمعاء ناعمة وغير مؤلمة. إذا كان البراز كثيفا، استخدم حقنة شرجية صغيرة مضادة للماء والدهون (100 مل ماء + 200 مل زيت عباد الشمس) + استخدمي مرهم بوستريزان . حظ سعيد.
2015-06-01 13:55:11
مارينا تسأل:
مرحبا دكتور! بعد الولادة، بعد حوالي شهر، أصبت بتشقق وألم وحكة وحرقان. ربما كان هذا هو السبب الإمساك الشديد. لم ألجأ إلى Var، لأنني لم أستطع ترك الطفل، وجدت على الإنترنت تحاميل Natalsid، وهي مخصصة للأمهات المرضعات، وبدأت في استخدامها واختفى كل شيء في غضون أيام قليلة. وبعد ذلك، بعد 3 أشهر، بدأت ممارسة الرياضة وتضخيم عضلات البطن، وكانت النتيجة عقدة تبلغ حوالي 4 ملم، وكان هناك ألم، ولم يكن هناك دم، قرأت عن ديترالكس على الإنترنت، وبدأت في شربه، أتفق مع التعليمات الخاصة بالبواسير الحادة، استخدمت مرهم بروكتوسان ومرهم الهيبارين وتحاميل ناتالسيد، فذهب الألم لمدة أسبوع وبقيت الكتلة. هل أعامل بشكل صحيح، هل يمكنني استخدام الحرارة والبرودة وهل يمكنني التخلص من هذه المشكلة إلى الأبد، حيث أن عمري 25 عامًا فقط وأنجبت طفلًا واحدًا فقط ومع مثل هذه القرحة أخشى أن يكون لدي طفل آخر ؟؟ شكرا لكم مقدما!!
الإجابات تكاتشينكو فيدوت جيناديفيتش:
مرحبا مارينا. لديك تفاقم البواسير في شكل تجلط (التهاب) البواسير. جميع الأدوية التي تتلقاها قد أعطت تأثيرها بالفعل إذا كنت قد أكملتها الأحاسيس المؤلمةومع ذلك، فإن العقدة (نتوء) نفسها سوف تنخفض تدريجيا. يحدث هذا عادة خلال 4-6 أسابيع. عندما تنتهي أعراض التهاب العقدة البواسير تمامًا، استشر طبيب أمراض المستقيم المؤهل لإجراء فحص شخصي. بعد ذلك، سيكون من الممكن اتخاذ قرار بشأن آفاق أخرى لعلاج البواسير.
2015-02-04 19:38:26
تاتيانا تسأل:
مرحبًا! لقد أنجبت منذ سنة و 4 أشهر. بعد أسبوعين من الولادة، ظهر الشق الشرجي. أثناء الفحص الذي أجراه طبيب المستقيم، تم اكتشاف البواسير في المرحلة الأولى أيضًا. تم وصف علاج الكراك لمدة شهر واحد. بينما كنت أخضع للعلاج كان كل شيء على ما يرام. بمجرد انتهاء العلاج، عادت الأعراض بعد يومين. لقد عولجت لمدة شهر آخر وبدأ الأمر من جديد. منذ ذلك الحين وأنا أتلقى العلاج بشكل شبه مستمر، على الرغم من أنه في الغالب بالعلاجات الشعبية، منذ أن كنت أقوم بالرضاعة الطبيعية. تظهر الشقوق وتختفي. طوال الوقت في أماكن مختلفة. سواء كانت كبيرة أو صغيرة. في بعض الأحيان واحدة في وقت واحد، وأحيانا عدة في وقت واحد. لا أعاني من الإمساك/الإسهال. في كثير من الأحيان البراز الصلب. قل لي ما هو سبب البراز الكثيف؟ لماذا تظهر الشقوق مرة أخرى؟ كيفية التعامل مع كل هذا؟
ملاحظة: الألم فقط أثناء حركات الأمعاء، والدم القرمزي على الورق (أستخدم مناديل مبللة)
الإجابات تكاتشينكو فيدوت جيناديفيتش:
مرحبا تاتيانا. من المرجح أن يكون سبب البراز الكثيف هو خصائص عملية الهضم لديك، وكذلك خصائص نظامك الغذائي. حاول زيادة حجم السوائل المستهلكة + الخضار المطبوخة + الفواكه المجففة على البخار. إذا كان النظام الغذائي لا يكفي لتطبيع البراز، ثم تناول أدوية مسهلة. على سبيل المثال "موكوفالك" 1 ب 3 مرات يوميا + زيت الفازلين 1 ملعقة كبيرة 3 مرات يوميا مع وجبات الطعام. استخدم أيضًا حقنة شرجية مضادة لتسهيل التغوط - في حالة حدوث رغبة في التبرز، أدخل حقنة شرجية دقيقة (100 مل من زيت عباد الشمس + 100 مل من الماء) وحاول التعافي بعد 5-10 دقائق. حاولي أيضًا تناول مرهم بوستريزان، فهو مسموح به أثناء الرضاعة الطبيعية - ضعي المرهم مرتين يوميًا لمدة 3-4 أسابيع.
2015-01-16 11:40:26
تسأل سفيتلانا:
مساء الخير من فضلك أخبرني، في شهر أكتوبر رأيت طبيبًا متخصصًا في أمراض المستقيم وتم تشخيص إصابتي بشق شرجي (ظهر بعد الولادة). منذ ما يقرب من 3 أشهر وأنا أحاول علاجها بمختلف التحاميل والمراهم والأدوية لحركة الأمعاء المنتظمة، ولكن لا شيء يعمل. آخر زيارة لطبيب المستقيم كانت في نهاية شهر ديسمبر، أخبرني حتى تصبح مزمنة، أي. إذا لم تشفى، فلا يمكنك إجراء عملية جراحية لها، أو بالأحرى، لا توجد مؤشرات على ذلك. هو كذلك؟ وإذا لم يُشفى لمدة 10 سنوات أخرى، فهل سأعاني هكذا لمدة 10 سنوات؟ شكرا لكم مقدما
الإجابات تكاتشينكو فيدوت جيناديفيتش:
مرحبا سفيتلانا. ويقال إن الشق الشرجي الحاد يحدث إذا ظهر لأول مرة واستمر دون شفاء لمدة لا تزيد عن 6-8 أسابيع. بعد 8 أسابيع، يمكن بالفعل أن يسمى هذا الكراك مزمنًا. إذا لم يتم شفاء الشق مثل الذي لديك بالعلاج المحافظ، فلا أرى أي سبب لرفض التدخل الجراحي.
تعتبر الولادة تجربة مرهقة للجسم كله. غالبا ما يتأثر المستقيم. لذلك، تصاب العديد من النساء بالتشقق بعد الولادة. هذا العيب يجلب الكثير من الانزعاج في الحياة اليومية.
في كثير من الأحيان، الشقوق المستقيمية تكون مصحوبة بالبواسير. مثل هذه المضاعفات بعد الولادة تحتاج إلى علاج الطريقة المحافظة. لهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية الطب التقليدي، نظام عذائي.
يحدث أن الشق الشرجي بعد الولادة لا يلتئم عند استخدام الأدوية. في هذه الحالة، يمكن وصف المريض جذريا تدخل جراحيأو إجراء طفيف التوغل.
أسباب تشققات ما بعد الولادة
البواسير والشقوق الشرجية بعد الولادة ليست غير شائعة. الحقيقة هي أنه أثناء الحمل الخلفية الهرمونيةتخضع النساء لتغييرات. وبناء على ذلك، يصبح الرحم أكبر حجما، ويتم تهجير بعض الأعضاء.
يوجد رحم متضخم ضغط مرتفعإلى المستقيم. ونتيجة لذلك، يتم ضغط الأوردة البواسير وتعطيل تدفق الدم في الحوض. علاوة على ذلك، مع تضخم الرحم، قد تحدث تمزقات في الغشاء المخاطي للمستقيم.
يمكن تحديد عدد من العوامل المؤهبة لتطور الشقوق الشرجية بعد ذلك نشاط العمل:
- نظام غذائي غير متوازن. بعض النساء الحوامل يأخذن عبارة "الأكل لشخصين" بشكل حرفي ويزيد بشكل كبير من كمية السعرات الحرارية التي يستهلكنها. ونتيجة لذلك، يظهر الإمساك، ثم تمزق خطي في الغشاء المخاطي للمستقيم. "الأكل عن اثنين" يعني أن المرأة يجب أن تأكل المزيد من الفيتامينات، وعدم زيادة السعرات الحرارية بشكل حاد أو تضمين الكربوهيدرات البسيطة في القائمة.
- أمراض الأوعية الدموية وغيرها من الأمراض المعوية. إذا كان المريض قد قبل الولادة الأمراض المزمنةالأوعية الدموية، ومرض كرون، والبواسير، والتهاب محيط المستقيم المزمن، تدلّي المستقيم، وبعد المخاض تزداد احتمالية حدوث شقوق المستقيم.
- نمط الحياة السلبي. الحمل ليس سببًا للجلوس طوال الوقت وعدم الحركة. جولة على الأقداموسوف تكون اليوغا مفيدة. سوف يساعدون في تقوية عضلات قاع الحوض وإعداد الجسم للولادة.
إذا تم إنتاجها القسم C، فإن احتمالية حدوث عيوب المستقيم واضطرابات حركية الأمعاء تزداد بشكل ملحوظ.
الأعراض وطرق العلاج التقليدية
كيف تظهر الشقوق المستقيمية إذا حدثت بعد الولادة؟ علامة مميزة– وهو ألم في القناة الشرجية يظهر أثناء التبرز. علاوة على ذلك، فإن عملية التبرز غالبا ما تكون مصحوبة بحرقان وحكة في القناة الشرجية.
إذا كان الشق كبيرًا فإن الألم والحكة والحرقان يشتد ويطارد المرأة طوال اليوم. علاوة على ذلك، تصبح الأعراض أكثر وضوحًا حتى بسبب النشاط البدني البسيط.
في كثير من الأحيان تكون الشقوق الشرجية مصحوبة بالمظهر إفرازات دمويةمن فتحة الشرج. علاوة على ذلك، فإن الخصوصية هي أنه مع أضرار عميقة، كاملة نزيف المستقيم. ظاهريًا، تشبه النزيف الذي يحدث عندما تلتهب البواسير.
هناك حالات يكون فيها حدوث تمزق خطي في المستقيم مصحوبًا بارتفاع في درجة حرارة الجسم. يحدث هذا عادة عندما دورة حادةالمرض ، أو مع تطور المضاعفات مثل التهاب الشبكية القيحي. إذا ارتفعت درجة حرارة جسمك، عليك استشارة الطبيب على الفور. أي تأخير يهدد الحياة.
كل شيء واضح مع الأعراض. كيفية علاج الشقوق في فتحة الشرج بعد الولادة؟ إذا كانت المرأة قد أنجبت مؤخرا، فيمكنك استخدام العلاجات الشعبية. يجب أن يتم ذلك بحذر شديد، لأن استخدام أي العلاجات الشعبيةقد يؤدي إلى تطور الحساسية.
إنه مفيد جدًا. يمكنك استخدامه لصنع المستحضرات الطبية. للقيام بذلك، اغمس الشاش في زيت نبق البحر ثم ضعه على فتحة الشرج لمدة 15-20 دقيقة. يجب تكرار هذا الإجراء عدة مرات في اليوم.
إذا لم يكن هناك زيت نبق البحر، ثم جوز الهند أو الخروع أو زيت بذر الكتان. أيضا جيد طريقة مفيدةالعلاجات هي الحمامات. في الطقس الدافئ حمامات المقعدةيمكنك إضافة برمنجنات البوتاسيوم أو مغلي البابونج أو مغلي آذريون.
ان لم مضاعفات ما بعد الولادة، ثم يمكنك استخدام التحاميل محلية الصنع من المستقيم البطاطا النيئةأو شحم الخنزير.
العلاج المحافظ لعلم الأمراض
إذا أدت ولادة طفل إلى تكوين شقوق في المستقيم، فإن المرأة تحتاج إلى استخدام معين الأدوية. يتم اختيار الأدوية حصريًا من قبل الطبيب المعالج، حيث أن بعض الأدوية موانع بشكل صارم أثناء الرضاعة.
للقضاء على الشقوق، يتم استخدام المراهم والتحاميل المضادة للالتهابات، والتي لها تأثير تجديد واضح. الأدوية الأكثر أمانًا هي تحاميل الإغاثة ومرهم فيشنفسكي والتحاميل التي تحتوي على زيت نبق البحر، تحاميل ناتالسيد.
بالإضافة إلى استخدام المراهم والتحاميل الشرجية، يجب على المريض:
- تطبيع حركية الأمعاء. إذا كان الشق الشرجي مصحوبا بالإمساك، توصف المرأة أدوية مسهلة.
- لا تستخدم ورق التواليت الصلب. بعد التبرز من الأفضل غسل فتحة الشرج بالماء الدافئ.
- تجنب الجماع الشرجي، خاصة في الحالات التي تم فيها إجراء عملية قيصرية.
- اتبع قواعد النظافة الحميمة.
- في الم حادتناول مسكنات الألم أو مضادات التشنج.
- تناول نظام غذائي متوازن. المستقيم جزء لا يتجزأ من العلاج. النظام الغذائي المنظم بشكل صحيح سوف يعمل على تطبيع حركية الأمعاء والتخلص من الإمساك أو الإسهال.
إذا أصيبت المرأة بنزيف في المستقيم، فقد توصف لها الأدوية الوريدية.
عندما لا يساعد العلاج المحافظ، يمكن إجراء العلاج باستخدام تدخلات جراحية جذرية أو تقنيات طفيفة التوغل. للتخلص من الأمراض يمكن استخدام ما يلي:
- استئصال الشق المستقيمي. يتم تنفيذ الإجراء تحت تخدير موضعيفي جلسة واحدة. أثناء العملية، يقوم الجراح باستئصال العيب في كتلة واحدة ويترك الجرح مفتوحًا. بعد الاستئصال، تحتاج إلى الخضوع لدورة طويلة من إعادة التأهيل.
- العلاج بالليزر. إزالة الليزر – إجراء غير مؤلموالتي لا تستغرق أكثر من ساعة واحدة. العلاج بالليزر فعال ولا يتطلب دورة طويلة من إعادة التأهيل.
- التدمير بالتبريد. هذا الإجراءينطوي على تجميد عيب المستقيم باستخدام النيتروجين السائل. التدمير بالتبريد يكفي تقنية فعالةولكن غالبا ما يكون من الصعب تنفيذها على أرض الواقع.
إذا كانت المرأة ستلد، فمن الأفضل استشارة طبيب المستقيم، وتناول الطعام بشكل صحيح وقضاء المزيد من الوقت هواء نقي. تخضع لهؤلاء قواعد بسيطةيمكن التقليل من خطر التشقق.
تعليقات: 0
تعليقات:
- مظاهر الشق في فتحة الشرج بعد الولادة
- أسباب تطور المرض
- العلاج أثناء الرضاعة
- إجراءات إحتياطيه
تعاني العديد من الأمهات الشابات من شقوق شرجية بعد الولادة. في الأشهر الأولى، يكون هناك القليل من الوقت لنفسك، ويحظى الطفل بكل الاهتمام، لذلك يتم تأجيل زيارة الطبيب. ومع ذلك، لا العلاج في الوقت المناسبيؤدي إلى حقيقة أن الشق يصبح أعمق، وتغطى حوافه غير القابلة للشفاء بأنسجة ندبة. في بالطبع مزمنعلم الأمراض، ينصح التدخل الجراحي. كلما اتصل المريض بطبيب المستقيم بشكل أسرع، كلما كان العلاج أكثر فعالية وسرعة.
مظاهر الشق في فتحة الشرج بعد الولادة
أعراض المرض تشبه إلى حد ما أعراض البواسير. يمكن ان تكون:
العودة إلى المحتويات
أسباب تطور المرض
يمكن أن يتشكل الشق الشرجي نتيجة لتأثير عامل أو أكثر من العوامل المثيرة، وهي:
العودة إلى المحتويات
العلاج أثناء الرضاعة
كيفية علاج الأمراض؟ يعتمد علاج مشاكل المستقيم بعد الولادة على المهام التالية:
- القضاء على متلازمة الألم.
- تخفيف تشنج المستقيم.
- القضاء على الإمساك.
- محاربة الالتهاب.
- شفاء الجروح.
في البداية، يجب على طبيب المستقيم أن يفرق بين الشق الشرجي والبواسير، بالإضافة إلى أشياء أخرى هزائم خطيرةالمستقيم. يعتمد التشخيص على التفتيش الخارجيوالجس. في بعض الحالات، يتم إجراء التنظير.
يتم علاج الشق في فتحة الشرج بعد الولادة المخدرات المحلية: الكريمات والمراهم والتحاميل. هذا النوع من الأدوية له التأثير الأقل العمل النظاميعلى جسد الأم والطفل. بالإضافة إلى ذلك، هناك أدوية لا يتم امتصاصها في الدم، أي أنها لا تتغلغل في الجسم حليب الثديوهو أمر مهم جدًا أثناء الرضاعة.
لتسهيل الذهاب إلى المرحاض، يتم وصف ملين خفيف (دوفالاك، نورماز، لاكتولوز) واتباع نظام غذائي غني بالأطعمة التي تحتوي على الألياف. لتسهيل عملية التغوط، يتم استخدام Norgalax و microenemas مع الفازلين أو زيت نبق البحر.
بعد كل فعل من التغوط، فمن الضروري إجراءات النظافةماء بارد. قبل استخدام الكريم والشموع، من المفيد الجلوس لمدة 10-15 دقيقة في وعاء مع منقوع أو مغلي البابونج أو لحاء البلوط أو آذريون أو المريمية أو غيرها من النباتات. يتم تنفيذ هذا الإجراء 1-2 مرات في اليوم. إنه يخفف التورم والالتهاب ويجلب الراحة وإن كانت قصيرة العمر.
إذا كان العلاج في غير وقته، يصبح المرض مزمنا. بصريا، يصبح الجرح بيضاويا وعميقا، وتصبح حوافه مغطاة النسيج الليفيالذي يتعارض مع الشفاء الطبيعي. في هذه المرحلة، يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية لاستئصال هذه الحواف، وبعد ذلك لن يتكرر المرض.
من الممكن تمامًا ولادة طفل مصاب بالبواسير أو الشق الشرجي. الشيء الوحيد هو أن المرأة يجب أن تكون حذرة للغاية بشأن نظامها الغذائي لمنع احتمال حدوث الإمساك.
أثناء عملية الحمل، تتعطل الدورة الدموية للمرأة الحامل في منطقة الحوض. وهذا يؤدي إلى الازدحام وتشكيل البواسير. ونتيجة لذلك، قد تصاب المرأة بالشق الشرجي بعد الولادة. يجب أن يتم العلاج في الوقت المناسب، ولا تؤجل زيارة الطبيب، وإلا فإن المرض سيأخذ شكلا مزمنا، ولا يمكن علاجه إلا جراحيا.
الشق الشرجي هو مرض شائع إلى حد ما بين النساء في المخاض. يبدأ المرض تطوره أثناء الحمل. أثناء المخاض وبعد ولادة الطفل، يزداد الأمر سوءًا. هناك عدد من الأسباب التي تساهم في تطور المرض:
لا تتمكن النساء الحوامل دائمًا من تجنب تكوين شقوق شرجية في فتحة الشرج بعد الولادة. إن خطر الإصابة بالمرض بين النساء الحوامل وبعد الولادة مرتفع، حتى مع اتخاذ التدابير الوقائية. ولكن إذا تم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب، يمكن علاج المرض بسهولة. لا يمكن القضاء على النسخة المتقدمة من المرض إلا من خلال الجراحة.
كيف يظهر المرض نفسه؟
الشق الشرجي له خاصية الصورة السريرية. المرض يجعل نفسه محسوسًا بالفعل المرحلة الأوليةتطوير. أعراض المرض:
- ظهور ألم خفقان حاد أثناء التغوط.
- إفرازات دموية من فتحة الشرج، والتي مع تطور المرض تتحول إلى نزيف حاد؛
- الحكة و
أعراض غير سارةجعل المرأة تشعر بعدم الارتياح. عند ظهور العلامات الأولى للمرض، يجب عليك استشارة الطبيب. التشخيص المبكروالعلاج في الوقت المناسب يحسن تشخيص المرض. يعالج طبيب المستقيم الأمراض من هذا النوع.
يجب تمييز هذا المرض عن البواسير أو آفات المستقيم الأخرى. يتم التشخيص من قبل الطبيب بناءً على الفحص الخارجي.
علاج
قبل بدء العلاج، ستكون هناك حاجة إلى التشخيص. يتم التشخيص بناءً على نتائج الفحص وعلى أساس شكاوى المريض. في في بعض الحالاتاللجوء إلى إجراء التنظير.
إذا تم تأكيد التشخيص، فسوف ينصح الطبيب المرأة بكيفية علاج المرض. الأهداف العلاجية الرئيسية:
- القضاء على متلازمة الألم.
- تخفيف التشنج.
- وقف العملية الالتهابية.
- منع الإمساك.
- شفاء الكراك.
وفقا للأهداف، يختار طبيب المستقيم الأدويةل . مطلوب العلاج المعقد، تتكون من أدوية للاستخدام الخارجي في المقام الأول والعلاج الإضافي.
ليست جميع المنتجات معتمدة للاستخدام من قبل الأمهات المرضعات. ولذلك، ينبغي التعامل مع اختيار الأدوية بحذر شديد ويعهد بها إلى الطبيب. التطبيب الذاتي يشكل خطرا ليس فقط على المرأة، بل على طفلها.
علاج بالعقاقير
يتم علاج الشق الشرجي بالأدوية، معظموالتي تكون مناسبة للاستخدام الخارجي. يشمل الكورس العلاجي الأدوية التالية:
- تستخدم التحاميل الشرجية أو مرهم بوستريزان لشفاء الجروح ومنع العدوى.
- سوف يساعد Natalsid في تخفيف الالتهاب ووقف النزيف.
- Bepanten وغيرها من المنتجات على أساس حمض البانتوثنيكوتحسين عملية التمثيل الغذائي، وتسريع عملية التئام الجروح؛
- تختفي الحكة والألم تحت تأثير تحاميل Ultraproct.
- يمكنك تخفيف التورم وتقليل الألم باستخدام مراهم أو تحاميل بروكتو جلفينول.
- تساعد التحاميل التي تحتوي على البروبوليس وزيت نبق البحر كثيرًا.
ومن المهم أن نأخذ في الاعتبار أنه ليست كل الأدوية مناسبة للأمهات المرضعات. يجب عليك تناول الأدوية فقط على النحو الذي وصفه لك الطبيب. متى رد فعل تحسسييجب التوقف عن استخدام المنتج واستشارة الطبيب لضبط مسار العلاج.
كيفية تسريع عملية التعافي
لعلاج المرض في أسرع وقت ممكن، يجب عليك اتباع القواعد. ينبغي للمرأة أن:
- للوقاية من الإمساك، ولهذا الغرض يتم تنظيمه التغذية السليمةإذا لزم الأمر، سوف تحتاج إلى تناول ملين على شكل تحميلة.
- بعد كل حركة أمعاء، قم بتنظيف فتحة الشرج، وينصح بشطفها بالماء الدافئ؛
- لا تستخدم ورق التواليت الصلب.
- اتبع نظامًا غذائيًا، وأدرج منتجات الحليب المخمر في نظامك الغذائي؛
- قيادة نمط حياة نشط؛ الحركة والمشي اليومي ضروريان لمنع الركود في منطقة الحوض.
يمكن استكمال العلاج التقليدي بطرق الطب التقليدي. الحمامات والكمادات المصنوعة من اعشاب طبية: البابونج، نبتة سانت جون، المريمية، لحاء البلوط. تتم الإجراءات بالأعشاب قبل العلاج بالمراهم والتحاميل.
يمكن علاج الشقوق الشرجية بنجاح في المرحلة الأولية. لا تدع المرض يتفاقم شكل مزمن. في هذه الحالة، الجراحة فقط هي التي ستنقذك.
يتحدث هذا الفيديو عن الشق الشرجي بعد الولادة:
إذا أخذنا البيانات الإحصائية، إذن شقوق في فتحة الشرج بعد الولادةتحتل واحدة من المراكز الثلاثة الأولى في أمراض المستقيم. من بين ممثلي مجموعة المخاطر، فإن الأولوية تنتمي إلى النساء، وخاصة في فترة ما بعد الولادة. تختلف المعلمات المترية تقريبًا ضمن الحدود التالية: الطول 10-15 مم، العرض 3-6 مم، العمق يصل إلى 2-4 مم. في أغلب الأحيان، يتم ترجمة الشقوق الجدار الخلفيفتحة الشرج، وغالبًا ما تحدث في الجزء الأمامي ونادرًا ما تظهر على جميع الجدران مرة واحدة.
دعونا نفكر في المواقف التي مشاكل مماثلة. الأول هو التمدد المفرط لجدران المستقيم، نتيجة مرور كثيف البرازوالثاني هو، على العكس من ذلك، تهيج من الإسهال المنهك، وكذلك عند تلف الغشاء المخاطي بواسطة أجسام غريبة.
علامات الشق الشرجي:
- ألم حاد أثناء وبعد التغوط في فتحة الشرج.
- تشنج العضلة العاصرة الشرجية.
- ظهور خط أو بضع قطرات من الدم القرمزي على البراز. الخوف من الألم يتسبب في احتباس البراز لدى الإنسان، مما يؤدي إلى الإمساك وتراكم السموم التي تضر الجسم بأكمله.
في بعض الحالات، قد ينضم الناسور إلى الشقوق. في هذه الحالة تحدث الحكة والبكاء، وإذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب، تتشكل القرحة.
يؤدي الإمساك طويل الأمد إلى التهاب القولون والأورام الحميدة وأمراض المستقيم الأخرى. مع تطور المرض بدون أعراض، لا توجد متلازمة الألم. المظهر الوحيد هو وجود الدم في البراز. وكقاعدة عامة، يتم اكتشاف مثل هذه الشقوق أثناء الفحوصات الروتينية ونتيجة للمضاعفات. ولذلك، إذا ظهر الدم في البراز، يجب استشارة الطبيب على الفور. يجب علاج تشققات المستقيم بعد الولادة في العيادة الخارجية، ويجب على المريضة الالتزام بشروط معينة: عدم شرب المشروبات القوية والأطعمة الحارة والمالحة والدسمة والمقلية، وعدم رفع الأشياء الثقيلة، ومنع الإمساك والإسهال، كما يجهد. يحدث تهيج في العضلات والأغشية المخاطية والجلد في منطقة الشرج، بالإضافة إلى تهيج عادي من المواد الموجودة في البراز.
قبل التبرز لا بد من استخدام مخدر لمدة نصف ساعة إلى ساعة. تحميلة المستقيميصفه الطبيب. إذا لم تساعدك التحميلة على إفراغ حركات الأمعاء، فعليك القيام بذلك حقنة شرجية التطهير. بعد التغوط، يجب عليك غسل نفسك بالماء في درجة حرارة الجسم واستخدام تحميلة مسكنة مرة أخرى، ثم الاستحمام بمحلول برمنجنات البوتاسيوم لمدة 10-15 دقيقة وتطبيق المرهم الذي وصفه لك الطبيب. قبل الذهاب إلى السرير في المساء، تحتاج إلى إدارة 50-60 مل من مغلي البابونج أو علاج آخر أوصى به الطبيب باستخدام الكمثرى الصغيرة. ثم ضع المرهم مرة أخرى ولا تجلس لمدة ساعة ونصف حتى يعمل المنتج على جدار المستقيم التالف.
يمكن تنفيذ هذا العلاج لمدة 2-3 أسابيع تقريبًا، يليه التكرار بعد شهر ونصف. لا تعالجي الشقوق في فتحة الشرج بعد الولادة بنفسك، تأكدي من استشارة طبيبك وتحديد موعد.
الشقوق الشرجية بعد الأطفال
كاثرين 23:06
مرحبًا، لدي مثل هذه المشكلة منذ 5 سنوات، لقد ولدت، كانت هناك دموع، قاموا بخياطتها ولكن لم يتم إزالة العقدة، لقد تفاقمت، قاموا بتنظيفها في عيادة ما قبل الولادة، واتضح أنها مثل الحفرة، والآن أنا أنا حامل للمرة الثانية وفي هذا المكان أشعر باللسع عندما أذهب إلى المرحاض، وربما أنزف أحيانًا، وأحيانًا لا يتم إخراج البراز كثيرًا حتى لو لم أمشي كثيرًا، من فضلك أخبرني ما هو هذا، هل هو خطير على الطفل وماذا يجب أن أفعل حيال ذلك الآن، انتظر حتى ألد الآن في الشهر السابع، فأنا أتطلع حقًا للمساعدة
يفجيني ألكسيفيتش زاجريادسكي 12:29
ربما يكون هذا ناسورًا مستقيميًا مهبليًا.
لا يوجد خطر على الطفل، ولكن بالنسبة للعمل المستقل لا يوجد خطر.
يجب أن يتم كل شيء في الوقت المحدد، وليس في 7 أشهر من الحمل..
تشير الإحصائيات الحديثة إلى أن النساء اللاتي أنجبن حديثاً هم من بين أول الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض المستقيم. العامل الرئيسي الذي يؤدي إلى هذا المرض هو تكوين شقوق مؤلمة للغاية في فتحة الشرج عند النساء الحوامل، وكذلك عند النساء اللواتي أنجبن حديثاً. إذا ظهر الدم من فتحة الشرج بعد الولادة، فقد تكون هذه إشارة على التطور امراض عديدةتؤثر على المستقيم.
أسباب احتمالية نزيف الدم
يقول العديد من الخبراء أن البواسير والحمل لا ينفصلان تقريبًا. ولذلك فإن ظهور الدم من فتحة الشرج بعد الولادة ليس من غير المألوف. علاوة على ذلك، عادة ما تواجه النساء مشكلة البواسير في الأشهر الأخيرة من الحمل أو بعد الولادة مباشرة. وفي معظم الحالات، يكمن السبب في ذلك في صعوبة البراز والإمساك، وهو أمر شائع جدًا عند النساء اللاتي ولدن. إذا بدأت المرأة في الضغط بقوة أثناء حركة الأمعاء، إذن بواسيرالبدء في النزيف.
بسبب تكوين الشقوق، يظهر الدم من فتحة الشرج. في الواقع، تتشكل مثل هذه الآفات المؤلمة في منطقة الشرج عند النساء الحوامل وبعد الولادة بسبب البراز الصلب والإمساك.
وبالتالي، فإن الحالة التي يتدفق فيها الدم من فتحة الشرج بعد الولادة قد تشير إلى تلف القولون والمستقيم. خلال فترة الحمل، لا يمثل هذا النزيف مشكلة خطيرة ولا يشكل حالة مهددة للحياة. سبب هذه الظاهرة هو تغيير كبير في الموقف اعضاء داخليةومنها تضخم الرحم مما يشكل ضغطاً كبيراً على المستقيم مما يسبب ركود الدم. بعد الولادة، يتم استعادة جسد المرأة، وغالبا ما تختفي المشكلة في حد ذاتها.
عندما يظهر الدم من فتحة الشرج بعد الولادة، يتعين على الأم الشابة أن تتعامل مع الألم والانزعاج. في هذه الحالة، يمكن أن تكون البواسير نفسها موجودة في الداخل والخارج. إذا كانت البواسير داخلية، فسيتم ملاحظة النزيف في كثير من الأحيان، لأن نزيف العقد ناتج عن قرصها.
علاج البواسير
عادةً ما يتم وصف علاج الحالة التي يتم فيها ملاحظة الدم من فتحة الشرج بعد الولادة اعتمادًا على مرحلة المرض. على المرحلة الأوليةفهو ينطوي على اتباع نظام غذائي تصحيحي مع نظام صحي خاص. للمزيد من مراحل متأخرةلا أستطيع الاستغناء عنه العلاج من الإدمان، وفي الأكثر الحالات الشديدةالتدخل الجراحي مطلوب أيضا.
لذلك، إذا حدث نزيف من فتحة الشرج أثناء الحمل أو في فترة ما بعد الولادة، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور، والذي سيختار العلاج الأكثر فعالية وصحيحًا.
الوقاية من البواسير
لمنع ظهور البواسير، من الضروري إجراء مجمع اجراءات وقائيةمقدما، حتى قبل الحمل. إنهم لا يفترضون فقط الصور المتحركةالحياة، ولكن أيضا التنفيذ اليومي الخاص تمارين الجمبازلتعزيز عضلات الحوض. التغذية السليمة ضرورية أيضًا، والتي تشمل محتوى عاليفي النظام الغذائي لتلك الأطعمة التي تحتوي على الألياف.
خروج دم من فتحة الشرج بعد الولادة
بعد الولادة بدأت إمساكونتيجة لذلك، ظهر هناك شق في فتحة الشرج. بعد زيارة المرحاض يظهر ألم حادوالدم ينزف. وبعد تناول تحاميل ديترالكس ورليف تحسنت الحالة. أنا الآن حامل بطفلي الثاني والوضع يتكرر: التغوط مرة كل 2-3 أيام، الألم مرة أخرى، الشقوق مرة أخرى، الدم مرة أخرى. كيف يمكنني التخلص من المرض والتخفيف من حالتي؟
إجابات على السؤال
الشق الشرجي: خيارات العلاج
الصورة من lori.ru
لقد كان يزعجني لفترة طويلة شق في فتحة الشرج. ما العلاج الذي توصيني به؟ جئت لرؤية طبيب المستقيم، ووصف الحصار والنظام الغذائي والدواء على أساس ألياف الفاكهة. تم شفاء الكراك، وكان كل شيء على ما يرام لمدة شهر تقريبًا. ولكن بعد شهرين، استأنف الألم، وبعد مرور بعض الوقت، ظهر الدم أثناء حركات الأمعاء. على الرغم من الالتزام الصارم بالنظام الغذائي، لا يمكن أن يسمى الكرسي لينة. ربما تحتاج إلى وضع الحقن المجهرية أو نوع من التحاميل؟ من فضلك قل لي ما هو الأفضل للاستخدام. شكرا لكم مقدما.
على الأرجح، أنت تعاني من شق شرجي مزمن، والذي لا يمكن القضاء عليه إلا من خلال علاج طويل الأمد ومستمر. لتحقيق النتائج، من الضروري أن يتم العلاج لمدة ستة أسابيع على الأقل. بالإضافة إلى ذلك، فإن النظام الغذائي وألياف الفاكهة وحدها لن تحل المشكلة. لذلك، اذهب إلى موعد مع طبيب أمراض المستقيم المؤهل، الذي يجب أن يحدد مدى تعقيد الحالة وشدتها وعندها فقط يصف العلاج.
أعاني من الألم الناتج عن شق شرجي. هل هناك أي العلاجات الشعبية؟ عندما يتوسع الشق أثناء حركات الأمعاء، يظهر الدم. ذهبت لرؤية طبيب جراح، لكنه لم يقدم لي أي نصيحة. لم أرى طبيب جلدية. بشكل دوري، يختفي الكراك، لكنه يظهر مرة أخرى. لقد كان الأمر على هذا النحو لمدة عام الآن. ربما هناك بعض العلاج لهذا؟ ساعدني من فضلك!
عادة ما يتم علاج الشق الشرجي المزمن فقط من خلال الجراحة. اتصل بطبيب المستقيم للحصول على المساعدة.
منذ حوالي أسبوعين ظهر ألم متزايد بعد حركات الأمعاء. إذا كان البراز صلبًا، فإن الألم يستمر لعدة ساعات. ذهبت إلى طبيب المستقيم المحلي، وهو يصر على إجراء عملية جراحية، ولكننا في القرن الحادي والعشرين، وربما هناك المزيد الوسائل المحافظةعلاج الشق الشرجي ربما نوع من المراهم أو التحاميل؟
عادة جراحةفي مثل هذه الحالات، يوصى به فقط بعد العلاج المحافظ غير الناجح أو مع التفاقم المتكرر. في معظم الحالات، يتم تقديم مسار العلاج المحدد بشكل صحيح نتيجة ايجابية، لكنك تحتاج إلى العلاج لمدة لا تقل عن أربعة إلى ستة أسابيع.
من فضلك قل لي ما يمكن أن يسبب هذا الشق الشرجي عند الطفل ?
يمكن أن يحدث الشق الشرجي لأسباب عديدة. عادة ما يحدث هذا ظاهرة غير سارةبسبب إصابة الغشاء المخاطي أثناء مرور البراز الصلب. قد يظهر صدع أيضًا بسبب الإصابة. جسم غريب. في أغلب الأحيان، يعاني الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون والتهاب المستقيم والسيني والتهاب الأمعاء والقولون من شقوق في فتحة الشرج.
المصادر: euro-medicina.ru، www.consmed.ru، mamairebenok.com، pacient.info، dr20.ru