يعد التدمير بالتبريد لتآكل عنق الرحم، أو بكلمات بسيطة - التجميد، علاجًا شائعًا إلى حد ما لمرض نسائي شائع، والذي يتضمن كي الأنسجة المصابة بالنيتروجين السائل. تم تصميم هذه المقالة لمساعدتك على فهم ماهية هذه الطريقة، وما إذا كان الأمر يستحق اللجوء إليها إذا تم تشخيص إصابتك بتآكل عنق الرحم الذي يتطلب العلاج.
جوهر الإجراء
أثناء التدمير بالتبريد لتآكل عنق الرحم، تتم معالجة المنطقة المصابة من الأنسجة بالنيتروجين السائل باستخدام جهاز خاص - مسبار بالتبريد.غالبًا ما يبدو الإجراء كما يلي: يتم إدخال منظار أمراض النساء في المهبل للحصول على رؤية جيدة، ثم مسبار التبريد - جهاز خاص متصل بأسطوانة تحتوي على النيتروجين السائل. يقوم الطبيب بإجراء موضعي بالبرد (ودرجة حرارة النيتروجين السائل لا تزيد عن -90 درجة مئوية) على المناطق المصابة من الظهارة ويقوم بتجميدها. إن المسبار الدقيق دقيق للغاية، ويتم التحكم في الإجراء بأكمله من قبل الطبيب، لذلك لن يؤثر النيتروجين إلا بشكل طفيف على الأنسجة السليمة إذا تم تنفيذ الإجراء بشكل صحيح.
عادة لا يسبب العلاج مثل تجميد الخلايا المتآكلة أي إزعاج، على الأكثر يشعر المريض بوخز طفيف وحرقان، لكن حالات التفاعل الأكثر تعقيدًا نادرة. لذلك، قبل الإجراء، يجب إجراء تشخيص شامل للكائن الحي بأكمله.
مباشرة بعد إجراء الكي، سوف يظهر تورم في الأنسجة المعالجة بالنيتروجين السائل، والذي يستمر لفترة قصيرة. وفي غضون ثلاثة إلى ستة أشهر تقريبًا من وقت تجميد التآكل، تموت الخلايا المصابة ويتم استبدالها بالكامل بخلايا سليمة. بعد الشفاء، لا يوجد انخفاض في مرونة عنق الرحم، لذلك يوصى غالبًا بالتدمير بالتبريد كخيار علاجي للتآكل لدى النساء اللاتي لا يعانين من الولادة.
مؤشرات وموانع
مثل أي تدخل طبي في الجسم، فإن الكي بالنيتروجين السائل له موانع. هذا:
- الحمل - يُمنع تمامًا تعريض عنق الرحم للنيتروجين السائل في هذه الحالة، لأنه من المرجح أن يسبب الإجهاض؛
- الحيض؛
- نزيف أو بقع من أي طبيعة أخرى؛
- إصابات رضحية في عنق الرحم ووجود أنسجة ملتئمة عليه ؛
- العمليات الالتهابية في أي جزء من الجسم، وخاصة الالتهاب الحاد في الجهاز التناسلي.
- أمراض معدية؛
- أورام الرحم والمبيض.
- تطور غير طبيعي لعنق الرحم (خلل التنسج من الدرجة الثالثة) ؛
- توطين الأنسجة المصابة بشكل مفرط - في هذه الحالة، هناك حاجة إلى طريقة أخرى، لأن التعرض للبرد على مساحات واسعة يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.
في حالة عدم وجود كل من موانع الاستعمال المذكورة أعلاه، يمكن إجراء التدمير بالتبريد إذا اعتبرت المريضة، بالطبع، طريقة العلاج هذه مقبولة لنفسها.
- فحص أمراض النساء القياسي، بما في ذلك المحادثة، وفحص الأعضاء التناسلية الخارجية، وفحص عنق الرحم باستخدام منظار وأخذ مسحة للبكتيريا المهبلية؛
- أخذ مسحة للعدوى.
- أخذ مسحة من عنق الرحم.
- تنظير القولون.
قبل الإجراء نفسه، يجب على الطبيب إبلاغ المريض عن الإجراء الخاص بتنفيذه وعن جميع الأحاسيس غير السارة المحتملة.
وبالتالي، يتم استبعاد العامل النفسي الذي يعتمد عليه نجاح التدمير بالتبريد إلى حد كبير. إن الموقف الإيجابي وغياب القلق الشديد والاستعداد النفسي للمريض له أهمية خاصة في مثل هذه الإجراءات الدقيقة.
يُنصح بحمل وسادة معك، نظرًا لأن الإجراء يستلزم على الفور تقريبًا إفرازًا مائيًا (الإسهال): يجب أن تكون مستعدًا لذلك، فهو أمر طبيعي تمامًا ولا ينبغي أن يسبب القلق.
إيجابيات وسلبيات الإجراء
يتيح لك التدمير بالتبريد علاج معظم الأمراض النسائية دون عواقب. الميزة الرئيسية لهذا العلاج للتآكل هو أنه في 90٪ من الحالات، في غياب موانع مجهولة ومع وجود مؤشرات صحية جيدة بشكل عام للمريض، لا توجد عواقب سلبية لتنفيذه.
تشمل المزايا الأخرى للتدمير بالتبريد ما يلي:
- السلامة الكاملة للنساء اللاتي لا يولدن: هذا الإجراء، باستثناء حالات نادرة جدًا، لا يؤدي إلى تندب أنسجة عنق الرحم، وبالتالي لا يقلل من مرونتها: ستتم الولادة بعد التدمير بالتبريد دون مضاعفات أو تمزق؛
- باستثناء حالات الحساسية الفردية، فإن الإجراء غير مؤلم تمامًا وغير دموي: يقوم النيتروجين بتبريد الأوعية ولا يحدث النزيف أبدًا بعد التدمير بالتبريد؛
- إذا تم تنفيذها بشكل صحيح، فإن حالات الانتكاس غير محتملة.
- السرعة: تستغرق العملية بضع دقائق فقط، وبعدها لا يلزم العلاج في المستشفى؛
- السعر - على سبيل المثال، سيكلفك العلاج بالليزر مبلغًا أكبر بكثير من المال؛
يعتبر الأطباء أن الحد الأدنى من الصدمات التي تتعرض لها الأنسجة السليمة للمريض هي إحدى المزايا الرئيسية لطريقة العلاج هذه.
والآن عن السلبيات:
- فترة الشفاء من التدمير بالتبريد أطول بكثير مما كانت عليه بعد العلاج بالليزر. إن التآكل الذي تم كيه بالنيتروجين السائل سوف يشفى أخيرًا في موعد لا يتجاوز ثلاثة أشهر ؛
- في هذا الوقت يُنصح بالامتناع عن ممارسة النشاط الجنسي، وخلال الشهر الأول يُمنع استخدامه تمامًا - هناك احتمال كبير جدًا للإصابة بالعدوى والالتهابات وصعوبة عملية الشفاء؛
- إذا لم يتم إجراء الكي بالنيتروجين السائل بمهارة كافية أو لم يكن الفحص الأولي لبنية عنق الرحم شاملاً بما فيه الكفاية، فقد يظهر التآكل مرة أخرى، لأنه لن يتم علاج جميع الأنسجة المصابة بشكل كافٍ؛
- في بعض الحالات، قد يكون الإفراز الطبيعي تمامًا بعد العملية مصحوبًا برائحة كريهة.
- خلال فترة الشفاء يمنع استخدام السدادات القطنية.
- نادرا جدا ما تبدأ عملية التندب.
يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!
تسأل مارينا ميخائيلوفنا:
ما هو نوع الإفرازات التي يمكن أن تحدث بعد الكي من خلل التنسج العنقي؟
التفريغ بعد تخثر الليزر.
يتم أيضًا إجراء الكي لخلل التنسج العنقي باستخدام الليزر ذو الإشعاع المنخفض التردد. يعمل الليزر بشكل أساسي على الأنسجة ذات التركيز العالي من الماء. تتضخم الخلايا غير النمطية بسبب محتواها العالي من الماء، ولهذا السبب فهي الأهداف الرئيسية لإشعاع الليزر. تتبخر الخلايا ويتم استبدالها بسرعة بخلايا صحية جديدة من الطبقة المخاطية لعنق الرحم. في هذه الحالة، خلال الأيام الثلاثة إلى الخمسة الأولى، قد تظهر إفرازات صغيرة وردية فاتحة اللون. في بعض الأحيان يمكن أن تتكرر بعد 7 إلى 10 أيام بكميات صغيرة.التفريغ بعد العلاج بالموجات الراديوية.
يعتمد العلاج بموجات الراديو على تدمير التركيز المرضي بواسطة إشعاع الموجات الراديوية. تحت تأثير موجات الراديو، الخلايا الظهارية غير النمطية ( الخلايا الظهارية المخاطية) البدء في إنتاج كميات كبيرة من الطاقة والتدمير الذاتي. تبدأ عملية ترميم الطبقة المخاطية لعنق الرحم بسرعة كبيرة. يكون التفريغ ضئيلًا أو ورديًا فاتحًا أو شفافًا تقريبًا. يستمر، في المتوسط، 5 أيام، ولكن يمكن أن يستأنف بعد أسبوع.التفريغ بعد التدمير بالتبريد.
أثناء التدمير بالتبريد، يتم كي الآفة بالنيتروجين السائل، أو في كثير من الأحيان بثاني أكسيد الكربون. تحت تأثير درجات الحرارة المنخفضة ( ناقص 150 - 170 درجة) يتبلور الماء في الخلايا السرطانية ثم تموت. خلال الأيام الخمسة إلى السبعة الأولى، يحدث الموت و"الذوبان" ورفض الخلايا غير النمطية، وبالتالي يكون الإفراز وفيرًا ومائيًا بشكل خاص. مع التدمير بالتبريد، لا يوجد عمليا خطر تلف الأوعية الدموية، ويكون التفريغ غير دموي. إذا ظهر الدم في التفريغ، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء.عندما تهمل المرأة توصيات الطبيب بعد كي خلل التنسج العنقي، يمكن أن يصاب الجرح بعد العملية الجراحية بالعدوى ويلتهب ويتفاقم. في هذه الحالة، تظهر أنواع مختلفة من التفريغ - أصفر قذر، أخضر، مع رائحة سيئة. يجب معالجة هذه الأنواع من المضاعفات على الفور.
- الامتثال لمبادئ الشخصية
التدمير بالتبريد لعنق الرحم هو إجراء الكي بالنيتروجين السائل، والذي يعتمد على استخدام المواد الغازية في حالة مجمعة سائلة. تعتبر هذه العملية طفيفة التوغل ولطيفة. تستخدم المواد التالية على نطاق واسع في الطب: أكسيد النيتروز وثاني أكسيد الكربون والنيتروجين السائل، والتي تبلغ كثافتها النوعية 0.808 جم/سم3 ودرجة غليانها 195.75. ℃.
يستخدم التدمير بالتبريد في أمراض النساء لعلاج أمراض عنق الرحم.
وتشير الحسابات الإحصائية إلى أن 15% من النساء في سن الإنجاب معرضات للإصابة بأمراض عنق الرحم. إذا تم اكتشاف انتهاك لظهارة عنق الرحم في المراحل المبكرة من المرض، فإن العلاج يقتصر على الأدوية. تتطلب الأشكال المتقدمة من المرض العلاج الجراحي.
العلاج بالتبريد عنق الرحم هو خيار العلاج الوسيط. هذه الطريقة أكثر فعالية من العلاج بالأدوية الموضعية وأكثر لطفاً من الجراحة.
التدمير بالتبريد كوسيلة حديثة لعلاج عنق الرحم
تحظى طريقة العلاج هذه بشعبية كبيرة بين النساء اللاتي يرغبن في مواصلة خط عائلتهن. يؤدي النيتروجين السائل إلى تدمير المناطق المصابة مع مزيد من الرفض.
كيف يعمل هذا الإجراء
يتم تنفيذ إجراء التدمير بالتبريد باستخدام جهاز يعتمد تشغيله على آلية التأثيرات المبردة المحلية على الأنسجة السطحية للجسم.
في أغلب الأحيان يتم ملؤها بالنيتروجين السائل. يتم إرفاق فوهة بالجهاز، حيث يدخل الغاز المسال إلى القضيب. بعد 1-2 دقيقة، يتم إحضار القضيب المجمد إلى المنطقة المصابة من عنق الرحم.
ميزات هذه التقنية
تعتمد الطريقة على التعرض قصير المدى لدرجة حرارة منخفضة على ظهارة عنق الرحم. يتم كي الأنسجة المريضة ورفضها كجرب. وفي الوقت نفسه، تضيق الأوعية الدموية، ومن ثم تتوسع وينشط عمل الأوعية الصغيرة الاحتياطية. مع تحسين الدورة الدموية الشعرية، يتم تسريع استعادة الخلايا الظهارية السليمة.
مزايا وعيوب الكي بالنيتروجين السائل
أي تأثير خارجي على الجسم يسبب رد فعل. قبل البدء في علاج تآكل عنق الرحم بالنيتروجين، عليك التفكير في مزايا هذه الطريقة والنظر في إمكانية حدوث مضاعفات.
الطريقة لها مزاياها:
- يتم تنفيذ الإجراء في العيادة الخارجية.
- درجة الحرارة المنخفضة لها تأثير لطيف على الأنسجة (الظهارة الصحية غير تالفة)؛
- غير مؤلمة (تفقد النهايات العصبية حساسيتها عند تعرضها للبرد)؛
- لا ينزف (الأوعية الدموية ضيقة ومتخثرة)؛
- يتم استعادة الأنسجة السليمة بالكامل.
- لا توجد تشوهات وندبات بعد الشفاء.
- مسموح به للنساء عديمات الولادة؛
- خطر حدوث مضاعفات منخفض.
ولكن هناك عدد من السلبيات، منها:
- مدة استعادة سطح الجرح.
- عدم القدرة على قياس عمق تجميد الأنسجة.
- اللمفاوية (زيادة كبيرة في كمية الإفرازات) ؛
- الراحة الحميمة 1-2 أشهر.
مخروطي عنق الرحم: الانتعاش في فترة ما بعد الجراحة
بعد الانتهاء من الإجراء، قد تشعر المرأة بالدوار والغثيان. لا يستمر الانزعاج لفترة طويلة ويختفي من تلقاء نفسه. ويرجع ذلك إلى تأثير البرد على الجسم ويتجلى في شكل خلل التوتر العضلي الوعائي.
في أي الحالات يتم وصف التدمير بالتبريد لعنق الرحم ولمن يُمنع استخدامه؟
يعد إجراء التدمير المبرد جيدًا وغير ضار بحيث يمكن وصفه لأي أمراض في عنق الرحم. الفئة العمرية للنساء ليست محدودة. لا توجد موانع للنساء عديمات الولادة. ولكن، كما هو الحال مع أي مرض، هناك مؤشرات وموانع معينة لهذا الإجراء.
مؤشرات للتدمير بالتبريد
تعتمد طريقة المعالجة بالنيتروجين السائل على تجميد الظهارة المتغيرة مرضياً (التبريد إلى 90 - 180 درجه مئويه تحت الصفر).
- فرط التقرن عنق الرحم.
- تآكل الرقبة
- مزمن؛
- داء السلائل في عنق الرحم وقناة عنق الرحم.
- الخراجات الاحتفاظ على عنق الرحم.
- انتباذ الظهارة العمودية.
- الأورام الحليمية والأورام اللقمية في عنق الرحم.
- I - II درجات من خلل التنسج الظهاري عنق الرحم.
نتيجة لقضمة الصقيع، يتم تدمير المنطقة المريضة من الأنسجة ورفضها.
موانع العلاج بالتبريد لعنق الرحم
طريقة العلاج بالنيتروجين السائل غير ضارة وغير مؤلمة، لكن لا ينصح بها في الحالات التالية:
- وجود الحمل
- مناطق متأثرة كبيرة أو كبيرة جدًا؛
- العمليات الالتهابية الحادة أو تحت الحادة.
- الأورام الليفية الرحمية التي تتطلب العلاج الجراحي.
- تغييرات ندبية في عنق الرحم.
- مع المرحلة الثالثة من خلل التنسج العنقي.
- سرطان عنق الرحم.
- أورام المبيض.
- عدوى الغشاء المخاطي المهبلي.
يجب علاج عنق الرحم مباشرة بعد تحديد العملية المرضية. في أمراض النساء، لا يوجد مرض يمكن أن "يحل" من تلقاء نفسه. يعتبر العلاج بالتبريد طريقة أكثر لطفاً لعلاج أمراض عنق الرحم.
استخدام التدمير بالتبريد أثناء الحمل
العلاج بالتبريد لعنق الرحم أثناء الحمل ليس آمنًا بسبب ارتفاع خطر انقطاع الحمل. خلال هذه الفترة، يتم بطلان جميع الإجراءات على عنق الرحم. الحد من التدمير المبرد بعد الولادة هو فترة الرضاعة. بعد العلاج بالتبريد، يمكن للمرأة أن تحمل بحرية.
التدمير بالتبريد والدورة الشهرية
يعد علاج تآكل عنق الرحم بالنيتروجين طريقة لطيفة، ولكن على الرغم من ذلك، بعد الكي، يتم تشكيل منطقة ملتهبة يمكن أن تصاب بالعدوى بسهولة.
وبما أن الدم هو أرض خصبة للبكتيريا، فمن المستحسن العلاج خلال فترة الهدوء. أفضل وقت للعلاج بالتبريد هو اليوم السابع إلى العاشر من الدورة الشهرية. في هذا الوقت، لم يعد هناك أي نزيف، ومن غير المرجح أن يظهر الحمل الجديد.
كيفية الاستعداد للعلاج بالتبريد عنق الرحم
يبدأ أي تحضير للجراحة بزيارة الطبيب. في الموعد، يقوم الطبيب بجمع سوابق المريض، ويفحص المرأة في المرآة، ويصف فحصًا إضافيًا:
- وقناة عنق الرحم للنباتات.
- فحص الدم لمرض الزهري (يشبه القرحة المصابة بمرض الزهري تآكل عنق الرحم) ؛
- (من أجل استبعاد الورم الخبيث في العملية) ؛
- فحص وجود الكلاميديا باستخدام PCR أو ELISA.
- إجراء التنظير المهبلي.
- خزعة عنق الرحم.
الشيء الرئيسي في علاج المريض هو التواصل بين الطبيب والمريض. الكلمات المختارة بشكل صحيح هي مفتاح نجاح العلاج.
قبل البدء في التدمير بالتبريد لعنق الرحم، من الضروري تطهير جميع بؤر المرض. من الضروري الاستعداد بعناية لذلك. قبل الكي، من الضروري علاج جميع العمليات الالتهابية في المهبل وزوائد الرحم وتجويف الرحم. لا شيء يجب أن يؤذي.
أنواع وتقنيات استئصال عنق الرحم
قبل أن تقرر المرأة كي التآكل، يجب أن يكون الجهاز المناعي للجسم في حالة جيدة. يتم توفير مستوى معين من الحموضة والنباتات الدقيقة في المهبل لإنشاء سدادة واقية في منطقة قناة عنق الرحم.
تقنية التدمير بالتبريد
لا تستغرق العملية أكثر من 30 دقيقة. لرؤية حدود الجزء المصاب بوضوح، يعالج الطبيب منطقة عنق الرحم بمحلول لوغول أو محلول ضعيف من حمض الأسيتيك. بعد تحديد حجم المنطقة المصابة، يتم اختيار أداة تطبيق بالقطر المطلوب. سيتم استخدامه لتجميد الظهارة المريضة.
يمتلئ جهاز العلاج بالتبريد بالنيتروجين السائل. يتدفق الغاز المسال عبر الموصل إلى القضيب. يتم تطبيق قضيب على الأنسجة المصابة. يتم تسجيل الوقت اللازم لتوريد النيتروجين السائل. يستمر الكي لمدة 5 دقائق، ثم يتوقف تدفق النيتروجين. يتجمد القضيب ويمكن إزالته بسهولة من عنق الرحم. تتحول الظهارة المتجمدة من الأبيض إلى الأحمر أثناء تسخينها.
من أجل ذوبان أسرع، يوصي بعض الخبراء بري أداة التطبيق بالماء أو بمحلول متساوي التوتر. ومع ذلك، فإن الهدف من الكي هو تحمل وقت التجميد. كلما تعرض القضيب للأنسجة المصابة لفترة أطول، كلما حدث التجميد بشكل أعمق.
إذا كان الجزء المصاب أكبر من قطر القضيب، فيمكن نقله إلى الجانبين لتغطية الظهارة المريضة بالكامل.
بعد أي طريقة أخرى لكي عنق الرحم، يتم إدخال سدادة مع مطهر في المهبل. التدمير بالتبريد لا يتطلب هذا.
في غضون ساعة، يظهر الليمفاوية - وهذا هو تسرب الليمفاوية نتيجة الأضرار التي لحقت الأوعية اللمفاوية أثناء الجراحة. تعتمد شدة الليمفاوية على مساحة الأنسجة التالفة في عنق الرحم وعيار الأوعية اللمفاوية.
من أجل فهم أفضل لتدمير عنق الرحم بالتبريد، نقوم بتنظيم ترتيب العمل:
- علاج الرقبة بمحلول لوغول أو حمض الخليك.
- التجميد بالنيتروجين السائل (5 دقائق).
- قم بإذابة الجليد عن القضيب والرقبة (10 دقائق).
- التجميد المتكرر للمنطقة المصابة (5 دقائق).
- التجميد المتكرر للقضيب وعنق الرحم (10 دقائق).
يرتبط الألم في أسفل البطن أثناء العلاج بالتبريد وبعده مباشرة بانخفاض حرارة جزء من عنق الرحم. شدتها ليست قوية، شخصيتها مؤلمة، تسحب. يختفي الألم بسرعة من تلقاء نفسه.
الجراحة التجميلية عنق الرحم: الغرض والتشغيل
فترة ما بعد الجراحة
وفي غضون ساعة بعد العملية، يظهر تورم في المنطقة المكوية، وتشتد الإفرازات. هذه ليست مضاعفات، ولكن رد فعل طبيعي للجسم. تظهر أقصى شدة للإفرازات بعد 7 إلى 10 أيام من الإجراء وتستمر لمدة شهر تقريبًا.
في فترة ما بعد الجراحة بعد التدمير بالتبريد لعنق الرحم، يحدث رفض لسطح الجرح وتجديد أنسجة جديدة، لذلك من المهم جدًا اتباع التوصيات التالية:
- الاستبعاد الكامل للنشاط الجنسي.
- الحفاظ على النظافة؛
- تطهير المهبل بالتحاميل المضادة للالتهابات: "غرافاجين"، "ريفيتاكسا"، "هيكسيكون"، تحاميل سينثومايسين، كلوركينالدين؛
- استخدام الأدوية المضادة للالتهابات لمدة خمسة أيام بعد الجراحة (الباراسيتامول، بيسبتول، نيميسيل)؛
- رفض زيارة المسبح
- الامتناع عن زيارة الحمام أو الساونا.
عادة ما تمر فترة ما بعد الجراحة بعد التدمير بالتبريد لعنق الرحم دون مضاعفات، ولكن بعد شهر ينصح بزيارة الطبيب. سيقوم الطبيب بضبط العلاج ومراقبة مرحلة ترميم الظهارة بعد تدميرها. بحلول هذا الوقت، ينخفض \u200b\u200bالإفراز بعد التدمير بالتبريد لعنق الرحم.
يحدث التجديد الكامل للظهارة خلال 3-4 أشهر. مراقبة المستوصف تستمر لمدة سنة واحدة. خلال هذه الفترة، تراقب المرأة حالة عنق الرحم كل 3 أشهر. يتم إجراء التنظير المهبلي كل 6 أشهر. ماذا يجب أن يفعل الطبيب المعالج؟
يعد التدمير بالتبريد طريقة علاجية فعالة، لكن لا يمكن استخدامه في الأشكال المتقدمة من المرض وفي حالات التنكس السرطاني المشتبه بها في ظهارة عنق الرحم.
العواقب والمضاعفات
وعادةً لا يؤثر تعرض الجسم للنيتروجين السائل عليه ويمر دون عواقب. ولكن إذا لم يتم اتباع قواعد السلوك بعد الجراحة، تنشأ المضاعفات:
- ظهور رائحة كريهة من التفريغ.
- نزيف؛
- ألم في أسفل البطن.
- زيادة درجة الحرارة.
تشير هذه العلامات إلى إصابة سطح الجرح وظهور عملية التهابية. في هذه الحالة، المساعدة المؤهلة من الطبيب ضرورية. إذا لم تتصل بنا في الوقت المناسب، فقد تنشأ مضاعفات تؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها، مثل:
- ضعف الدورة الشهرية.
- صعوبة في الحمل.
- العمليات الالتهابية المحلية التي تتطور إلى أمراض التهابية في الرحم وملحقاته.
يؤدي عدم الامتثال لقواعد النظافة والانتهاك المبكر للحظر الجنسي إلى مشاكل يجب علاجها لسنوات.
بالنسبة لأمراض عنق الرحم، يمكن استخدام العلاج بالليزر أو الموجات الراديوية.
مبادئ العلاج متشابهة، والاختلافات طفيفة. المضاعفات نادرة. مؤشر الاستخدام هو نفسه. يستمر الحمل والولادة بعد عمليات إزالة الأنسجة المرضية من عنق الرحم دون أي ميزات خاصة. لا تسبب موجات الليزر والراديو ندبات أو تشوهات.
يعد التدمير بالتبريد باستخدام الغازات المسالة طريقة جيدة لعلاج أمراض عنق الرحم. لا يستمر هذا الإجراء طويلاً، ولا توجد موانع للنساء اللاتي لا يعانين من الولادة، ويتم إجراؤه في العيادة الخارجية. العلاج بالتبريد لعنق الرحم هو علاج عالي الجودة، إذا تم استيفاء شروط معينة بشكل صحيح، لا يسبب الانتكاسات.
عنق الرحم، على الرغم من صغر حجمه، هو عضو ذو تنظيم معقد إلى حد ما، والأمراض التي تنشأ في هذا الجهاز متنوعة للغاية.
إن التدمير بالتبريد لعنق الرحم باستخدام النيتروجين السائل هو وسيلة للتعرض الجذري لدرجات حرارة منخفضة تهدف إلى تدمير الأنسجة المعيبة.
يستخدم "التدمير البارد" على نطاق واسع لعلاج تآكل عنق الرحم (التدمير بالتبريد لتآكل عنق الرحم)، وانتباذ الظهارة العمودية، والتهاب عنق الرحم المزمن، وطلاوة عنق الرحم، وخلل التنسج العنقي، والأورام اللقمية العجانية، والفرج، والمهبل، والشتر الخارجي.
لقد تم استخدام هذه الطريقة لفترة طويلة، لكنها لم تفقد أهميتها وما زالت تستخدم على نطاق واسع بفضلها البساطة والكفاءة والسلامة.
يعتبر الأطباء إحدى المزايا الرئيسية لطريقة العلاج هذه الحد الأدنى من الصدمة للأنسجة السليمة للمريضالذي يتم علاجه باستخدام هذه الطريقة، وينجذب المرضى إلى الوقت القصير الذي تتطلبه جلسة العلاج بالتبريد والعدد الصغير نسبيًا من المضاعفات المحتملة.
يتم تسليم أكسيد النيتريك إلى المنطقة المصابة باستخدام مسبار التبريد. يؤدي تبريد الأنسجة الفوري إلى تبلور السوائل داخل الخلايا وبين الخلايا. يتوقف النشاط الحيوي للخلايا المجمدة ودوران الأوعية الدقيقة في الدم في الشعيرات الدموية تمامًا، ويتم تدمير الأنسجة ويموت.
يستمر إمداد المبردات من 0.5 – 2 دقيقة، وبعد ذلك يذوب الطرف المتجمد للمسبار بالتبريد تدريجيًا غير مؤلميتم استخراجه. تتم إزالة الأنسجة الميتة وإزالتها من الجسم مع التفريغ لمدة 2 - 3 أشهر. في مكانها، يتم تشكيل طبقة ظهارية صحية.
بالإضافة إلى التدمير بالتبريد، يتم استخدام النيتروجين السائل في إجراءات تجميلية مثل التدليك بالتبريد. يمكنك معرفة المزيد حول هذا الأمر وقراءة آراء الأشخاص الذين خضعوا لهذا الإجراء في المقالة والتعرف على إيجابيات وسلبيات هذا الإجراء.
جميع المعلومات عن عطر هيرميس . اختر رائحتك!
قبل إجراء التدمير بالتبريد لعنق الرحم، من الضروري الخضوع لاستشارة شخصية مع طبيب أمراض النساء، والذي يتضمن فحص الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية، وأخذ تاريخ طبي مفصل وجمع شكاوى المريض؛ أخذ مسحات من عنق الرحم والمهبل بحثًا عن الالتهابات والنباتات؛ خزعة عنق الرحم الفحص بالمنظار.
يتم تنفيذ الإجراء في اليوم 7-10 من الحيض(مع دورة شهرية منتظمة). بالنسبة للمرضى الذين تجاوزوا سن الإنجاب النشط، يمكن إجراء العلاج في أي يوم محدد بعد تلقي نتائج الفحص.
هناك موانع لتدمير عنق الرحم بالتبريد، والتي تتناسب مع القائمة التالية:
- الأمراض الالتهابية (تحت الحادة والحادة) في الجهاز التناسلي الداخلي.
- أمراض عنق الرحم والمهبل ذات الطبيعة الالتهابية، ونقاء النباتات المهبلية من الدرجة الثالثة والرابعة، ووجود الأمراض المنقولة جنسيا؛
- عنق الرحم لديه تشوه ندبي واضح.
- الدرجة الثالثة من خلل التنسج العنقي.
- وجود أورام المبيض.
- الأورام السرطانية في عنق الرحم.
- وجود بطانة الرحم والأورام الليفية.
- الأمراض الجسدية في مرحلة المعاوضة.
- حدود المناطق المصابة من الظهارة غير محددة بشكل جيد أو كبيرة جدًا.
تتم معالجة السطح بمزيج من محلول اللوغول والجلسرين لتصور حدود المنطقة المصابة.
يتم تحديد الطرف الأنسب، والذي يجب أن يغطي المنطقة المصابة بالكامل.
بعد إحضار الفوهة إلى مكان معين، قم بتوصيل الجهاز الذي يوفر النيتروجين السائل.
لا يتم تطبيق الطرف على القماش على الفور، ولكن بعد ثوانٍ قليلة من تنشيط دورة التبريد. تصبح المنطقة المعالجة بيضاء، وتفقد الحساسية، وتصبح صلبة وباردة.
بعد التعرض للتبريد، ينتظر الطبيب حتى يتم تجميد أداة تطبيق التبريد على الأنسجة حتى تذوب تمامًا. في بعض الأحيان، لتسريع هذه العملية، يتم ري التجويف بمحلول متساوي التوتر. في حالة وجود مساحة كبيرة من الأمراض، يتم استخدام عدة دورات من العلاج بالتبريد.
خلال الساعات الثلاث الأولى بعد المعالجة، يلاحظ احمرار وتورم جانبي.
بعد يوم واحد، تظهر بثور جلدية ذات محتويات مصلية أو نزفية.
في 2-6 أسابيعيحدث الرفض الكامل للأنسجة الميتة.
الاستعادة الكاملة للبشرة تحدث بعد ذلك 2-6 أشهر.
عملية شفاء طويلة، على عكس الطرق الحديثة الأخرى (التعرض لليزر وموجات الراديو).
صعوبة تحديد عمق التجميد. ونتيجة لذلك، قد تتم إزالة المنطقة المصابة جزئيًا، الأمر الذي قد يتطلب تكرار الإجراء.
في معظم الحالات، يصاب المرضى بالإسهال المائي - وهو إفراز سائل غزير يستمر بضعة أسابيع. يعتبر هذا التأثير الجانبي طبيعيولكنها تسبب الكثير من الإزعاج للنساء، وفي بعض الأحيان قد تتطلب العلاج المناسب.
في الآونة الأخيرة، مثل هذا الفرع من الطب مثل العلاج البارد يكتسب شعبية كبيرة. على وجه الخصوص، أصبحت حمامات التبريد الآن ذات شعبية كبيرة. ستساعدك المقالة على معرفة المزيد عن هذه التركيبات وفهم كيف تساعدك ساونا التبريد على فقدان الوزن الزائد، وما هي مؤشراتها وموانع استعمالها، وما هي تكلفة الإجراء وغير ذلك الكثير.
ما الذي يميز عطر مثل Little Black Dress من Guerlain؟ يمكنك التعرف على هذه المعلومات الأكثر إثارة للاهتمام والمفيدة!
ما هي الثآليل الموجودة في الأماكن الحميمة وكيفية التعامل معها ستتعلم في المقال:
دعونا نعتني بصحتنا!
العد التدمير بالتبريد . يمكن ترجمة هذا المصطلح حرفيًا على أنه "التدمير البارد". ولذلك يمكننا إعطاء تعريف: التدمير بالتبريد لعنق الرحم - طريقة حديثة للتعرض الموضعي لدرجات حرارة منخفضة (-90 - -150 درجة) على عنق الرحم لأغراض علاجية، بينما يتم تدمير الأنسجة المراد إزالتها بالتجميد (التبريد).
يعد التدمير بالتبريد لعنق الرحم هو الإجراء الجراحي الأكثر لطفًا في هذا الوقت. لقد ضمنت المزايا العديدة لطريقة الجراحة بالتبريد استخدامها على نطاق واسع في علاج العمليات المرضية وأمراض عنق الرحم.
مزايا التدمير بالتبريد:
1. تأثير غير مؤلم على عنق الرحم، ولا يتطلب تخديرًا إضافيًا، لأن التبريد يؤدي إلى خلل سريع في حساسية النهايات العصبية، مما يخلق تأثيرًا مسكنًا.
2. الإجراء غير دموي، لأن العلاج بالتبريد يسبب تجلط الأوعية الدموية الدقيقة. وبالتالي فإن منطقة النخر لا تنزف أثناء وبعد العملية.
3. لا يؤدي التدمير بالتبريد إلى تغيير أو تقليل مرونة عنق الرحم، لذلك سيحدث اتساع عنق الرحم بشكل طبيعي أثناء الولادات اللاحقة، مما يسمح باستخدام هذه الطريقة في النساء اللاتي لا يعانين من الولادة.
4. القدرة على التأثير بوضوح على مصدر الأمراض تضمن الحد الأدنى من الضرر للأنسجة المحيطة.
5. التدمير بالتبريد لعنق الرحم لا يترك ندبات أو ندبات.
6. البساطة النسبية للإجراء.
7. الوقاية من انتشار الأورام أثناء وبعد العملية.
8. غير مؤلم ويمكن تحمله بسهولة.
9. يوفر تأثيرًا ثابتًا واستعادة كاملة لهذا النسيج.
10. لا توجد انتكاسات.
11. ليست هناك حاجة لغرز أو رعاية معقدة بعد الجراحة.
12. الإجراء لا يستغرق وقتا طويلا.
13. ليست هناك حاجة للتحضير لفترة طويلة قبل الجراحة.
14. الحد الأدنى من الصدمة لهذا الإجراء.
15. يحدث رفض الورم بالتزامن مع استبدال الآفة بأنسجة سليمة.
16. انخفاض خطر حدوث مضاعفات.
17. تفعيل الآليات الطبيعية لجهاز المناعة في مكان التعرض.
تشمل العيوب النسبية لهذا الإجراء ما يلي:
1. مدة شفاء المنطقة المصابة (من 10 إلى 21 يومًا).
2. ليس من المناسب دائمًا اختيار طريقة العلاج (حجم الأورام كبير جدًا ولا يمكن الوصول إليه).
تنفيذ العملية
لتصور حدود الآفة، يتم معالجة عنق الرحم بمحلول لوغول مع الجلسرين. يجب أن يكون الغشاء المخاطي رطبًا. يتم بعد ذلك ضغط طرف التبريد الدافئ على سطح عنق الرحم بحيث يتم تغطية الآفة بالكامل. إذا برزت الآفة إلى ما بعد حافة الطرف، فهناك خطر فشل العملية، ولكن إذا برزت أكثر من 3-5 ملم، فلن تتم إزالة الآفة. بعد ذلك، يتم تنشيط دوران مادة التبريد، وبعد بضع ثوان سوف يتجمد الطرف حتى الرقبة. في هذه الحالة، يجب أن يستغرق وقت التعرض 3 دقائق على الأقل (من 3 إلى 5 دقائق). في نهاية العلاج بالتبريد، يذوب الطرف ويتم إزالته. يمكن أن يحدث ذوبان أسرع بمساعدة الري بمحلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر.
مراحل التدمير بالتبريد
1. أولاً، يتم تجميد الأنسجة باستخدام النيتروجين السائل. تصبح الأنسجة باردة وكثيفة وبيضاء وغير حساسة. قد يكون هذا مصحوبًا أحيانًا بوخز خفيف أو إحساس بالحرقان أو ألم بسيط.
2. في غضون 1-3 ساعات - وذمة جانبية واحتقان الدم.
3. خلال 6 - 24 ساعة - ظهور بثور جلدية (مع محتويات نزفية أو مصلية).
4. يحدث الرفض الكامل للنخر خلال 2-6 أسابيع، مما يترك مكانًا غير واضح. في هذه الحالة، يحدث أيضًا ظهارة للآفة والأنسجة المحيطة بها.
5. من 3 إلى 6 أشهر، تتم استعادة جميع هياكل وعناصر الأدمة، وتجديد كامل في المناطق، وهو ما يتوافق مع البشرة الطبيعية والصحية.
مؤشرات للتدمير بالتبريد في مجال أمراض النساء:
3. انتباذ الظهارة.
4. التهاب عنق الرحم المزمن.
5. الطلاوة.
6. خلل التنسج (الصف 1-2)؛
7. الأورام اللقمية في المهبل والعجان والفرج.
8. الشتر الخارجي.
9. الأورام الحليمية في المهبل أو الفرج.
10. العلاج الشامل المضاد للانتكاس للأورام الحميدة في قناة عنق الرحم (بعد الاستئصال الجراحي للورم) ؛
11. تليف وطلاوة الفرج.
موانع لهذا الإجراء:
1. الأمراض الالتهابية الحادة أو تحت الحادة في الأعضاء الداخلية التناسلية.
2. الأمراض الالتهابية في المهبل أو عنق الرحم ونقاء البكتيريا المهبلية 3-4 درجات.
4. تشوه ندبي واضح للغاية في الرحم.
5. بطانة الرحم والأورام الليفية التي تتطلب العلاج الجراحي.
6. خلل التنسج من الدرجة 3 أو الاشتباه في الإصابة بالسرطان.
7. ورم المبيض.
8. الأمراض الجسدية في مرحلة المعاوضة.
9. الأمراض المعدية الحادة.
يجب أن تأتي قبل الإجراء للتشاور إلى طبيب أمراض النساء لاتخاذ قرار بشأن إمكانية تنفيذ طريقة العلاج هذه. أثناء الاستشارة يتم إجراء ما يلي: جمع شكاوى المريضة وتاريخها الطبي، فحص الأعضاء التناسلية في المنظار، بعد ذلك - جمع الإفرازات المهبلية بحثًا عن النباتات، مسحات PCR لوجود الالتهابات، مسحة بابانيكولاو من عنق الرحم (خزعة إذا لزم الأمر) والتنظير المهبلي.
وبناء على نتائج الفحص يتم تحديد التشخيص وتحديد طريقة العلاج الأمثل. عادة ما يتم تنفيذ التدمير بالتبريد لعنق الرحم من اليوم السابع إلى اليوم العاشر من الدورة.
التدمير بالتبريد لعنق الرحم: استعراض
يستجيب معظم العملاء جيدًا لهذه الطريقة، نظرًا لأنها تحتوي على عدد كبير من المزايا (المذكورة أعلاه)، ويسعد المرضى بشكل خاص بعدم الشعور بالألم وعدم دماء الإجراء، وإمكانية استخدامه من قبل النساء اللاتي لا يولدن، وغياب الندبات وارتفاع ضغط الدم. كفاءة. ولكن هناك أيضا تصريحات سلبية. يحدث هذا عادةً بسبب سوء جودة الفحص قبل الجراحة أو وجود عيوب أثناء العملية (وهذا يشير إلى أنه يجب إجراء العلاج بالتبريد فقط في عيادات موثوقة).
كما فهمنا بالفعل، بالنسبة لأمراض عنق الرحم، فإن طريقة العلاج الفعالة والآمنة هي التدمير بالتبريد لعنق الرحم. يمكن أن تكون عواقب الأمراض المهملة وغير المعالجة كارثية، وقد تؤدي حتى إلى الإصابة بالسرطان. لذا احرصي على علاج أمراض عنق الرحم وتمتعي بصحة جيدة!