Valulik ja üsna ohtlik koerte sidemete tulevase rebenemise jaoks. Koerte nikastuste nähud ja ravi

27.04.2019

Eesmise ristatisideme rebend on levinud probleem erinevatel koeratõugudel, mis põhjustab valu ja ebastabiilsuse tõttu vaagnajäsemete lonkamist põlveliiges. Edasi, see patoloogia põhjustab kroonilise põletikulise protsessi ja osteoartriidi väljakujunemist, mille tagajärjel kaotab koer võime oma käppa täielikult kasutada.

Eesmise ristatisideme rebend on tavaline suurtel ja keskmise suurusega koeratõugudel: rottweiler, Kaukaasia lambakoer, Canecorso, Labrador, Boxer ja teised. Meie veterinaarpraksises ei ole harvad ka eesmise ristatisideme rebendid väikesed tõud koerad nagu Yorkshire terjer, kääbuspuudl, mops ja chihuahua. Äärmiselt harvadel juhtudel esineb see patoloogia kassidel ja sellel on reeglina traumaatiline päritolu.

Koerte vanus võib olla erinev. Selle põhjuseks on selle patoloogia põhjus, kuid kõige sagedamini kannatavad 5–7-aastased koerad ACL-i rebenemise all.

Koerte eesmise ristatisideme rebend moodustab 60–70% põlveliigese patoloogiate koguarvust.

ACL-i rebendi põhjuse, rebenemise mehhanismi ja selle tagajärgede paremaks mõistmiseks peate hästi mõistma põlveliigese anatoomiat.

Põlveliiges on reieluu distaalne epifüüs, põlvekedra, proksimaalsed epifüüsid sääreluu ja vähe sääreluu ja koosneb vastavalt reieluuliigesest, põlvekedra liigesest ja proksimaalsest sääreluu liigesest.

Koera põlveliiges on keeruline üheteljeline liiges, kuna liikumine selles liigeses on võimalik külgmisel sagitaaltasandil.

Reieluu liigese moodustavad reieluu ja põlvekedra. Patella külgmised ja mediaalsed hoidjad pärinevad reieluu kondüülide sidemetest ja lõpevad põlvekedradel. Patella sirge side algab põlvekedra tipust ja lõpeb sääreluu harjal.

Reieluu liiges on keeruline liiges. Lisaks reieluule ja sääreluule hõlmab see külgmisi ja mediaalseid meniske, mis on seotud ebakõlaliste liigesepindade silumisega. Meniskid on poolkuukujulised ja igaüks neist on ühendatud sääreluuga - kraniaalse ja kaudaalse tibiomeniski sidemega. Lateraalsel meniskil on ka reieluu meniski side.

Külgmised ja mediaalsed sesamoidluud (vesalian luud) asuvad liigese sabapoolsel küljel ja on ühendatud reieluu kondüülidega.

Proksimaalne sääreluu liiges ühendab pindluu pea ja sääreluu külgmise kondüüliga pindluupea kraniaalsete ja kaudaalsete sidemete kaudu.

Ristatisidemed asuvad liigese keskel ja koosnevad ristuvatest kollageenikiudude kimpudest.

Eesmine ristatiside pärineb reieluu külgmise kondüüli tagumisest osast ja kulgeb ettepoole ventromediaalses suunas sääreluu poole ning sisestatakse sääreluu interkondülaarse eminentsi ette. Tagumine ristatiside algab kondülaarsete eminentsi kaudaalsest sidemest ja lõpeb reieluu kondülaarses lohus. Eesmine ristatiside ise koosneb pikisuunas paiknevatest kollageenkiududest, mille eesmärk on vältida sääreluu koljusuunalist nihkumist põlveliigese painde ja sirutamise ajal, sääreluu rotatsiooni ning põlveliigese hüperekstensiooni vältimist.

Vastavalt sellele tekib koeral selle rebenemisel põlveliigese ebastabiilsus ja iga sammuga liigub sääre kolju suunas ning jäseme normaalne liikumine muutub võimatuks. Põlveliigese ebastabiilsus põhjustab väga sageli mediaalse meniski kahjustusi, mis veelgi raskendab haiguse kulgu ja prognoosi.

ACL-i rebenemise etioloogia koertel

Eesmise ristatisideme rebendil on mitu põhjust, kuid kõige levinum on degeneratiivsed muutused kimp ise. Erinevate eelsoodumuste mõjul muutub ristatiside õhemaks, selle toitumine on häiritud, side muutub elastseks ja koera iga ebaõnnestunud liigutus viib selle rebenemiseni.

Eesmise ristatisideme degeneratiivsete muutustega toimub selle rebend reeglina järk-järgult ja kliinilised tunnused aja jooksul suurenevad. See tähendab, et kõigepealt puruneb koera ristatiside ja koer hakkab lonkama, siis kerge hüppe või teiste koertega mängides rebeneb see täielikult kliinilised ilmingud. Nagu eespool öeldud, on eesmise ristatisideme rebend sideme enda degeneratiivsetest muutustest kõige sagedasem rebenemise põhjus 5–7-aastastel koertel.

Koertel rohkem noores eas degeneratiivsed muutused eesmises ristatisidemes ja selle rebend võivad tekkida põlveliigese enda kaasasündinud deformatsioonide või muude vaagnajäseme patoloogiate, näiteks düsplaasia tagajärjel. puusaliiges või lukseeriv põlvekedra väikest tõugu koertel. Sideme ebaõige koormuse tagajärjel muutub see ja puruneb.

Põlveliigese vigastusest tingitud eesmise ristatisideme rebenemist veterinaarpraktikas praktiliselt ei esine ja kui see juhtub, siis enamasti on põhjuseks põlveliigese tugev nikastus, näiteks autovigastuse käigus.

Teine eesmise ristatisideme rebenemise põhjus on immuunvahendatud või nakkuslik põletikuline artropaatia.

Eesmise ristatisideme rebenemist soodustavateks teguriteks võivad olla ka sääreluu platoo liigne kalle või sääreluu ülemise liigesepinna liigne kaudaalne kalle ja reieluu kondülaarse süvendi stenoos.

Sääreluu platoo liigne nurk tekitab liigne koormus ristatisidemele ning see võib muutuda ja puruneda.

Ebapiisava interkondülaarse süvendi teooria sai alguse humaanmeditsiinist. Inimestel võib kokkupõrke tagajärjel tekkida eesmise ristatisideme rebend mediaalne pind külgmine reieluu kondüül koos kraniaalse ristatisidemega. Koerte puhul on sellel teoorial põhjust eksisteerida, sest põlveliigeste uurimisel märkisid teadlased 1994. aastal, et kõigil uuritud eesmiste ristatisidemete rebenenud liigestel olid tervete liigestega võrreldes vähem väljendunud kondülaarsed sooned.

ACL-i rebenemise kliinilised tunnused koertel

Eesmise ristatisideme rebenemise kõige levinum kliiniline tunnus on valu põlveliigese liigutamisel. Osalise rebendi korral ei pruugi valusündroom olla väga väljendunud ja koer lonkab haige jalaga kergelt. Täieliku rebenemise korral on valusündroom rohkem väljendunud, koer kogeb tugevat tugitüüpi lonkamist või üldiselt kaotab koer võime kahjustatud käppa kasutada ja hoiab seda painutatud olekus.

Kui eesmine ristatisideme rebeneb, võib tekkida põlveliigese turse ja lokaalne temperatuur tõusta. Selle põhjuseks võib olla põlveliigese infektsioon või sekundaarne põletik, mis on tingitud ebastabiilsusest pärast rebenemist.

Põlveliigese ebastabiilsuse olemasolu, seda kliinilist tunnust hindab tavaliselt veterinaararst, kasutades põlveliigesega tehtud teste. Hiljuti toimunud täieliku rebendi korral on ebastabiilsus tavaliselt palju tugevam ja seda on lihtne hinnata loomaarst. Samuti on põlveliigese ebastabiilsus hästi diagnoositud väikeste tõugude koertel ja seda võivad märgata isegi koeraomanikud ise. Suurt tõugu koertel võib ebastabiilsus ligikaudu 3–4 nädala pärast olla kroonilise põletiku ja periartikulaarse fibroosi tõttu vähem väljendunud, mis muudab diagnoosimise keerulisemaks. Eesmise ristatisideme osalise rebendi korral põlveliigese ebastabiilsust ei täheldata, kuid kliiniliselt täheldatakse valu ja lonkamist. Põlveliigese turse esineb harva.

Põlveliigese paindumisel võib kuulda ka klõpsatust. Seda kliinilist tunnust täheldatakse, kui mediaalne menisk on kahjustatud, kui meniski rebenenud osa võib painduda mediaalse reieluu kondüüli liigespindade ja sääreluu platoo vahel ning tekitada põlveliigese painutamisel iseloomulikku heli. Suurte koerte puhul pole see haruldane. Mediaalse meniski kahjustused võivad aja jooksul süveneda, kui menisk hõõrutakse vastu liigesepindu ja muutub veelgi kasutuskõlbmatumaks. Kui mediaalne menisk on kahjustatud, ilmnevad sellises liigeses aja jooksul artriitilised muutused, kuna menisk täidab põlveliigeses väga olulisi lööke neelavaid funktsioone.

Tavaliselt on eesmise ristatisideme täieliku rebendi korral esmalt kliinilised nähud väga väljendunud, kuid aja jooksul hakkavad need taanduma ja koer võib hakata kahjustatud jäsemele liikuma ja seetõttu pole see eriti hea. meniski jaoks. Samuti ei ole lubatud valuvaigistite määramine, et vältida liikumist ebastabiilses liigeses.

Mis puudutab kaugjuhtimispulti kliinilised tunnused- See on puusalihaste atroofia, põlveliigese artroos, mis ei ole haruldane koerte puhul, kellel on eesmise ristatisideme rebend.

Reielihaste atroofia areneb siis, kui koer ei anna haigele jalale õiget raskust ja ta suudab käia mõlemal jalal, kuid püüab oma keharaskust tervele tagajäsemele üle kanda. Atroofiat on lihtne näha, kui võrrelda tervet ja haiget käppa, sidemerebendiga käpp tundub õhem, lihased on lõtvunud ja normaalse toonuse puudumisel.

Raskem on atroofiat määrata, kui eesmised ristatisidemed on mõlemal jalal, lihtsalt võrdluse võimatuse tõttu, kuid kogenud spetsialist peaks sellega toime tulema.

Põlveliigese artroosiga koos eesmise ristatisideme rebendiga võib põlveliigese palpeerimisel ja painutamisel tunda liigeses endas krepitust, põlveliigese suurus suureneb, eriti mediaalsel poolel, ja võib tekkida kontraktuur. täheldatud.

Eesmise ristatisideme rebenemise diagnoosimine koertel

Rebenenud eesmine ristluu saab diagnoosida spetsiaalsete testide abil, mille teeb veterinaar vastuvõtul ja spetsiaalseid diagnostilisi uuringuid.

Valutava liigese uurimisel tuleb eesmise ristatisideme rebenemise diagnoosimiseks teha kaks spetsiaalset testi:

Mõnikord on mõttekas teha mõlemad uuringud anesteesias, eriti kui kahtlustate, et rebend tekkis juba ammu ja põlveliigeses on juba artroos. Vanade ACL-i rebendite diagnoosimisel ei pruugi testid olla väga informatiivsed ja nihked analüüside tegemisel võivad olla periartikulaarse fibroosi tõttu ebaolulised, seega on minimaalset nihet märgata ainult lõdvestunud liigeses, mistõttu sellised patsiendid läbivad rahusti.

Kui eesmine ristatiside on rebenenud, on need testid negatiivsed.

Eesmise ristatisideme rebendi röntgenuuring ei ole spetsiifiline ja piisavalt informatiivne uuring, kuna diagnoos pannakse enamasti kliiniline läbivaatus liigend Röntgendiagnostika võib olla kasulik eesmise ristatisideme rebenemise järgsete tagajärgede, eriti deformeeriva osteoartriidi esinemise tuvastamiseks. On märgatav röntgendiagnostika ajal järgmised muudatused: Osteofüüdid esinevad põlvekedra piirkonnas, põlveliigese mediaalsel küljel ja seesamoidsete luude piirkonnas. Defekte võib esineda ka põlveliigese liigesepindadel, liigeseõõnes võib esineda lahtisi kõhre- ja luustruktuuride fragmente.

Põlveliigese kompuutertomograafia eesmise ristatisideme rebenemise korral, samuti radiograafiline uuring ei ole selle patoloogia jaoks piisavalt informatiivne. CT abil saame hästi hinnata luu struktuurid liigesed, nende muutused või osteofüütide olemasolu. Pehmete kudede struktuure, nagu külgmised ja mediaalsed meniskid ning ristatisidemed, on raske hinnata.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata sellistele diagnostilistele uuringutele nagu põlveliigese artroskoopia.

Põlveliigese artroskoopiline uurimine on eesmise ristatisideme osalise rebenemise korral äärmiselt oluline. See meetod paneb diagnoosi positiivse vastuse puudumisel sahtli testile või vasika kokkusurumiskatsele. Samuti kasutatakse meie kliinikus aktiivselt põlveliigese artroskoopilist minimaalselt invasiivset operatsiooni. Seda kasutades saame hinnata meniski seisukorda, teostada manipulatsioone meniski osaliseks või täielikuks eemaldamiseks, eemaldada eesmise ristatisideme fragmente – minimaalselt invasiivne!; see tähendab vähima kirurgilise traumaga ja seejärel rakendage põlveliigese stabiliseerimiseks tehnikat.

Põlveliigese MRI on diagnostiline piirkond, mis on Sel hetkel on hakatud pidama väga informatiivseks põlveliigese uuringuks veterinaarmeditsiinis. Põlveliigese MRI võib näidata meniski kahjustust, eesmise ristatisideme osalist või täielikku rebendit ja muid liigesestruktuure. Kahjuks ei saa iga kliinik seadmete kõrge hinna tõttu sellist uuringut endale lubada.

Ristatisidemete rebenemise ravi koertel

Eesmise ristatisideme rebenemise ravimeetodi valik sõltub erinevatest teguritest, nagu koera kehamass, sääreluu platoo kaldenurk, kui kaua haigus on kestnud jne, kuid igal juhul peaks kõik olema suunatud selle kõrvaldamisele. valu ja koera elukvaliteedi parandamine.

Rebenenud ACL-i raviks on kaks meetodit:

Terapeutiline ravi

Eesmise ristatisideme rebenemise terapeutiline ravi tähendab:

Koera liikumisvõime piiramine on loomaga rihma otsas jalutamine või koera hoidmine väikeses aedikus, kus aktiivne liikumine pole võimalik. Sellest lähtuvalt tuleb vältida aktiivseid mänge koeraga, erinevaid hüppeid jne. Liikumispiirang tuleks läbi viia üheks kuuks, mõnel juhul pikemaks perioodiks.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Selle rühma ravimid on ette nähtud põlveliigese valu ja põletiku kõrvaldamiseks.

Need mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on veterinaarturul väga laialdaselt esindatud, kuid meie praktikas kasutame kõige sagedamini ainult väikest valikut selle rühma ravimeid.

Väikeste tõugude koerte puhul kasutame järgmisi ravimeid:

Loxicom (0,5 mg meloksikaami 1 ml-s) suspensioon.
Kuni 5 kg kaaluvatele koertele. Ravim määratakse esimesel manustamispäeval 0,4 ml 1 kg kehamassi kohta, seejärel 0,2 ml 1 kg looma kehakaalu kohta, rangelt pärast söötmist. Kursus kuni 10 päeva. Ravimit võib kasutada loomadel alates 6. elunädalast.
Previcox 57 mg (firokoksiib) tabletid.
Üle 3 kg kaaluvatele koertele. Ravim määratakse annuses 5 mg 1 kg kehakaalu kohta rangelt pärast koera toitmist. Ravimit võib kasutada alates 10 nädala vanusest ja kui koer kaalub üle 3 kg.

Suuremate tõugude koerte puhul kasutame kõige sagedamini selliseid ravimeid nagu:

Previcox 227 mg (firokoksiib) tabletid.
Ravim määratakse annuses 5 mg 1 kg kehakaalu kohta rangelt pärast koera toitmist. Samuti on ülaltoodud annuste arvutamise tabel.
Rimadyl 20,50,100 mg (karprofeen) tabletid.
Ravim on ette nähtud annuses 4 mg 1 kg kehakaalu kohta, rangelt pärast sööki. Ravimit ei määrata alla 12 nädala vanustele koertele.

Tuleb meeles pidada, et kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada mao ja soolte limaskesta ärritust, mis põhjustab erosioonide ja haavandite teket, kuid õige kasutamine seda juhtub üliharva. MSPVA-sid kasutatakse ettevaatusega ka maksa- või neeruhaigusega koertel, kuna neil võib olla hepatotoksilisus ja nefrotoksilisus. Seetõttu on enne ravimi kasutamist soovitatav läbi viia biokeemiline vereanalüüs, et vältida hilisemaid probleeme.

Eraldi ei kasutata koerte põlvekaitsmete kasutamist iseseisva ravina. IN kompleksne teraapia Näiteks ebapiisava liikumispiirangu korral võib see meetod olla kasulik põlveliigese täiendava toena, kui koer liigub. Kõige sagedamini tingitud anatoomiline struktuur Koera jäsemetel libiseb põlvekaitse käpa küljest ära või proovib koer ise seda eemaldada, mistõttu on see meetod ebaefektiivne.

Iseenesest ei ole terapeutiline lähenemine eesmise ristatisideme rebenemisele selle patoloogia ravis kullastandard ja põhjustab sageli põlveliigese deformeeriva osteoartriidi väljakujunemist, mis aja jooksul muudab kahjustatud käpa liikumise võimatuks. Seetõttu pakutakse meie kliinikus seda tüüpi ravi patsientidele, kellel on üldanesteesia vastunäidustused või kui kirurgia omanike nõudmisel võimatu.

Koerte ristatisideme rebenemise kirurgiline ravi

Eesmise ristatisideme rebenemise kirurgiline ravi on kõige usaldusväärsem meetod, mis annab parima tulemuse. Vaatleme mitmeid eesmise ristatisideme rebenemise kirurgilise ravi meetodeid:

Intrakapsulaarsed meetodid.

Kapslisisese tehnika eesmärk on taastada põlveliigese stabiilsus, asendades sideme siirikuga. Supraapikaalse operatsioonimeetodi korral koosneb siirik sirgest põlvekedra sidemest, põlvekedra kiilust, põlvekedra kõõlusest ja sidekirmest. See asetatakse piki algse ristatisideme kulgu põlveliiges, selle normaalses anatoomilises asendis. Aja jooksul peaks siirik põlveliiges juurduma, selle vereringe taastuma ja aja jooksul meenutama tervet ristatisidemet.

Kõigil kapslisisestel stabiliseerimismeetoditel on oma positiivsed küljed: eesmise ristatisideme täielik asendamine. Biomehaanilises mõttes on sellel meetodil oma märgatavad eelised.

Teisalt on ka mõned negatiivsed aspektid: pärast sideme väljavahetamist annab see sellele kohe olulise koormuse ja see ei pruugi juurduda ning võib rebeneda. Samuti, kui koeral on põlveliigese deformatsioon, mille tagajärjel on tekkinud ristatisideme degeneratiivsed muutused ja see on rebenenud, siis pole mõtet sidet välja vahetada. Selle asendamisel on ka töötehnilisi raskusi.

Ekstrakapsulaarsed meetodid (FTS või lateraalne õmblus, lihaste transpositsioon).

Ekstrakapsulaarsed tehnikad põhinevad põlveliigese stabiliseerimisel õmblustega või pehmete kudede kasutamisega põlveliigese toetamiseks.

Fabello-sääreluu õmblus või külgmine õmblus.

Stabiliseerib põlveliigest moodustades kiuline kude implantaadi (õmbluse) ümber. Külgõmblus asetatakse põlveliigese külgmisele küljele läbi kahekordse augu sääreluu tuberosity piirkonnas. Niidi teine ots viiakse nõelaga läbi külgmise fabella. Järgmisena viiakse niidi mõlemad otsad läbi klambri, niit tõmmatakse pingule ja klamber kinnitatakse.

See meetod sobib kuni 12-15 kg kaaluvatele koertele. Võime haiget jäset pärast operatsiooni toetada tekib 7.-14. päeval ja 12. nädalaks lonkamine kaob.

Lihaste transpositsioon.

Põlveliigese stabiliseerimine saavutatakse reieluu biitsepsi lihase distaalse otsa ja sartoriuse lihase distaalse otsa ülekandmisega sääreluu harjale. Tänu sellele püsib põlveliiges liikudes stabiilsena ning sääreluu kraniaalset nihkumist ei täheldata.

See meetod sobib igasuguse kaaluga koertele ja on üsna odav. Kahjustatud jäseme toetamise võime taastub 4-6 nädala pärast. Täielik lonkamine võib kesta kuni 4-5 kuud.

U seda meetodit Pikemas perspektiivis on puudusi, nagu mediaalse meniski sekundaarne kahjustus ja osteoartriidi areng.

Samuti nõuab see meetod koera liikuvuse piiramist kuni 4 nädalaks, mis ei ole alati võimalik, vastasel juhul võib tekkida nihkunud lihaste eraldumine.

Liigesmeetodite ümber (Osteotoomia: TPLO, TTA, TTO). Need meetodid põhinevad liigese anatoomiliste struktuuride muutmisel taastamiseks.

Sääreluu platoo TPLO tasandusosteotoomia (tibialplateaulevelingosteotomy) - kirurgiline meetod, mis põhineb sääreluu nurga vähendamisel, kus pikenemise ajal tekkivad liikumisjõud tagavad liigese dünaamilise stabiliseerimise.

See eesmise ristatisideme rebenemise ravimeetod on üks usaldusväärsemaid kirurgilised tehnikad. Sobib kõikidele kaalukategooriatele koertele, kelle sääreluu platoo nurk on suurem kui 15 kraadi. TPLO eesmärk on põlveliigese dünaamiline stabiliseerimine. Sääreluu kraniaalne nihkumine eesmise ristatisideme rebenemise korral on põhjustatud sääreluu platoo kaldenurgast survetõmbest, mis tekib keharaskuse kandmisel vigastatud jäsemele, mis on suunatud paralleelselt ristluu pikiteljega. sääreluu. Kui platoonurk on 5-6,5°, siis sääreluu kraniaalses suunas nihkumist ei toimu ja liiges on stabiilne. Osteotoomia teostatakse võnkuva sae ja spetsiaalselt valitud raadiusega tera abil. Seejärel, pärast nurga muutmist, fikseeritakse platoo sääreluu suhtes spetsiaalse plaadiga TPLO (“ristikleht”) tehnika jaoks.

Pärast seda tehnikat on eesmise ristatisideme rebendiga koertel üsna varane võime kahjustatud käppa toetada. 5-7 päeva pärast kasutavad koerad aktiivselt käppasid. IN operatsioonijärgne hooldus Liikuvuse ranget piiramist ei nõuta, soovitatav on antibiootikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine ja õmblusravi. Kui meniskid on selle tehnikaga kahjustatud, areneb põlveliigese artroos palju aeglasemalt. Nagu igal teisel tehnikal, on ka sellel meetodil oma tüsistused, nagu implantaadi nakatumine (2%), sääreluu mugula avulsioon (4,3%), meniski sekundaarne kahjustus (3%).

Sääreluu tuberosity TTA edenemine (Tibial tuberosity advancement) - kirurgiline meetod põhineb sääreluu tuberosity edenemisel, kus pikendamise käigus tekib täiendav dünaamiline tõmbejõud, mis suunab sääreluu platoo selle loomulikku asendisse.

Selle tehnika olemus seisneb selles, et kui põlvekedra otsese sideme ja sääreluu platoo vahel saavutatakse 90-kraadine nurk, siis sääreluu kraniaalset nihkumist ei täheldata ja vastavalt sellele on põlveliiges stabiilne.

Tehnika sobib erinevate kaalukategooriatega koertele, samuti sääreluu platoo kaldenurgaga alla 15 kraadi. Operatsioonijärgsel perioodil on soovitatav kasutada antibiootikume, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja õmblusravi. Meetodi eeliseks on ka varajane tugivõime, miinuseks operatsioonijärgsete seroomide teke (33%) ja sääreluu tuberositeedi eraldumine (15%). TTA-d ei kasutata meie kliinikus nii sageli, kuna implantaadid on kallid ja operatsioonijärgsed tüsistused on suuremad võrreldes TPLO-ga.

TTO (Triple Tibial Osteotomy).

Selle meetodi olemus seisneb ka sääreluu platoo anatoomia muutmises, nimelt platoo nurga muutmises ja tuberosity pikendamises osteotoomia abil. Seda tehnikat kasutatakse koertel, kelle platoo nurk on alla 15 kraadi. Samuti on mitmeid puudusi, milleks on operatsiooni traumaatiline iseloom, sääreluu mugula eraldumine ja ranged operatsioonijärgne piirang liikuvus.

ACL-i rebenemise prognoos koertel

Taastumise prognoos sõltub otseselt ravi ajast pärast eesmise ristuva sideme rebendit.

Teisene probleem pärast eesmise ristatisideme rebendit on mediaalse meniski kahjustus. Kui koer on pikka aega pisaraga kõndinud, võib meniskivigastus süveneda ja minna kõige sagedamini operatsioonile. tagumine sarv Mediaalne menisk eemaldatakse osaliselt või täielikult. Meniski eemaldamine, krooniline põlveliigese põletik jne viib põlveliigese artroosi tekkeni, mis tulevikus toob kaasa suutmatuse käppa täielikult kasutada.

Ka pikaajalisega valu sündroom koera põlveliigeses tekib reielihaste atroofia, mis süveneb rehabilitatsiooniperiood pärast operatsiooni.

Selle artikli lõpetuseks tahaksin märkida peamist soovitust loomaomanikele - õigeaegse abipalvega veterinaarspetsialist.

Kliiniline juhtum nr 1

Yuzbashi-nimelise Alabai koera omanikud pöördusid Riikliku Hariduskeskusega "Pride" kaebustega oma lemmiklooma vaagnajäseme lonkamise kohta.

Ortopeedilise läbivaatuse ja röntgenuuringu tulemusena diagnoositi eesmise ristatisideme rebend. See probleem lahendati kirurgilise raviga, kasutades TPLO (tibial platoo leveling osteotoomia) tehnikat. See kaasaegne tehnika, mis võimaldab saavutada kiire ja tõhusaid tulemusi. See tehnika hõlmab sääreluu platoo nurga muutmist, mille korral eesmine ristsideme kaotab oma funktsionaalse tähtsuse.

Operatsioonist on möödas 5 päeva ja Yuzbash saab juba käppa kasutada. Taastusravi pärast sellist operatsiooni ei nõua suur kogus omanike aega ja kulusid.

Kliiniline juhtum nr 2

IN veterinaarkeskus"Pride" sai puudlikoera nimega Dorphy, kes hakkas vasakut vaagnajäseme lonkama. Aja jooksul lonkamine ainult süvenes.

Veterinaar-ortopeedi kirurg E.S. Maslova viidi läbi mitmeid uuringuid (looma kliiniline läbivaatus ja Röntgenuuring) ja testid (sahtli sündroom), mis võimaldasid diagnoosida eesmise ristatisideme rebendit. Probleemi otsustati ravida kirurgiliselt, kasutades fabellotibiaalset õmblust (külgõmblus). Seda tehnikat kasutatakse väikest tõugu koertel põlveliigese stabiliseerimiseks, kui eesmine ristatiside on rebenenud. Seda tehnikat peetakse mittetraumaatiliseks ja koerad taastuvad pärast operatsiooni väga kiiresti. Dorfi, olles läbinud kõik operatsioonieelsed uuringud, lubati operatsioonile. Koer talus hästi tuimestust, operatsiooni ennast ja taastumisperioodi.

Loomaarst, traumatoloogia, ortopeedia ja neuroloogia spetsialist Maslova E.S.
Veterinaaranestesioloog K. V. Litvinovskaja

Kliiniline juhtum nr 3

Koer nimega Kuzya (11-aastane) võeti vastu Riiklikku Hariduskeskusse “Pride” veterinaar-ortopeedilise kirurgi E.S. Maslova juurde. sellega, et päev varem dachas lõpetas ta parema vaagnajäseme peale astumise. Vastuvõtul diagnoositi spetsiaalsete testide ja radiograafilise uuringu abil põlvekedra mediaalsed nihestused mõlemal küljel ja parempoolse eesmise ristatisideme rebend.

Eesmise ristatisideme (ACL) rebenemise põhjused on erinevad. Vanematel koertel tekib ACL-i rebend kahel põhjusel: degeneratiivsed muutused sidemetes ja põletikulised protsessid liigeses. See patoloogia on äärmiselt harva traumaatiline ja seda ravitakse alati kirurgiliselt.

Kuna Kuzil on väike kehakaal, otsustasid nad tema põlveliigese fikseerida lateraalse või fabellotiiaalse õmblusega. See tehnika hõlmab spetsiaalsest polümeerniidist valmistatud õmbluse paigaldamist (külgmiste õmbluste jaoks on olemas spetsiaalsed komplektid), mis takistavad põlveliigese ebastabiilsust. Meetod on ka suhteliselt odav ja annab häid tulemusi, kuid ainult väikeste tõugude koerte puhul. Pärast operatsioonieelset läbivaatust arst Maslova E.S. Kuze viidi edukalt läbi seda operatsiooni.

Loomaarst, traumatoloogia, ortopeedia ja neuroloogia spetsialist Maslova E.S.
Veterinaaranestesioloog Smirnova O.V.

Kliiniline juhtum nr 4

Chihuahua nimega Lelya (9-aastane) lubati Pride State'i meditsiinikeskusesse veterinaar-ortopeedilise kirurgi E.S. Maslova vastuvõtule. parema vaagnajäseme lonkamisega. Spetsiaalsete testide ja radiograafilise uuringu abil see diagnoositi mediaalne dislokatsioon põlvekedra ja paremal eesmise ristatisideme rebend. See patoloogia on väikeste tõugude koertel väga levinud ja seda saab ravida ainult kirurgiliselt.

Kuna Lelya on miniatuurne tüdruk, otsustasid nad tema põlveliigese fikseerida külgmise (fabellotibiaalse) õmblusega. See tehnika hõlmab spetsiaalsest polümeerniidist valmistatud õmbluse paigaldamist, mis hoiab ära põlveliigese ebastabiilsuse. Meetod on ka suhteliselt odav, mittetraumaatiline ja annab häid tulemusi, kuid ainult väikeste tõugude koertel. Pärast operatsioonieelset läbivaatust (vereanalüüsid ja südame ultraheli) ortopeed Lele poolt õnnestus see operatsioon edukalt läbi viia. Ja pärast haiglas anesteesiast taastumist läks ta koju.

Loomaarst, traumatoloogia, ortopeedia ja neuroloogia spetsialist Maslova E.S.
Veterinaaranestesioloog K. V. Litvinovskaja

Kliiniline juhtum nr 5

Labrador Uta lubati ortopeedilise veterinaararsti E.S. Maslova juurde. vasaku vaagnajäseme valu probleemiga. Pärast läbivaatust ja mitmeid ortopeedilisi analüüse koos röntgendiagnostikaga diagnoositi koeral põlveliigese krepiit ja “sahtli” sündroom. Arst tuvastas tal eesmise ristatisideme rebenemise. See on koerte seas üsna levinud patoloogia. Probleemi lahendamiseks kasutatakse kirurgilist ravi TPLO tehnikaga. Enamik kaasaegne meetod, mis võimaldab loomal kiiresti hakata käppa kasutama ilma ristatisidemeta. Uta opereeriti edukalt ja ta läks pärast ärkamist koju anestesioloogi ja statsionaarse osakonna arstide järelevalve all.

Veterinaararst traumatoloogia, ortopeedia ja neuroloogia spetsialist Maslova E.S.
Veterinaaranestesioloog K. V. Litvinovskaja

Meie väiksemad vennad on elusolendid. Nad, nagu inimesed, kipuvad mõnikord haigeks jääma. Levinud haigus, mis koertele suurt ebamugavust, ebamugavusi ja valu tekitab, on kõõluste ja sidemete nikastus.

Koerte sidemeid nimetatakse organiteks, mis ühendavad liigeseid üksteisega. Sellel kehaosal on kiuline struktuur ja juhtub, et kiud võivad mitmel põhjusel kahjustuda. Seda ebameeldivust nimetatakse nikastuseks.

Lemmiklooma seisund ja ravialgoritm sõltuvad vigastuse raskusastmest. Väikese rebendi ja sidemete kiudude kahjustusega taastub koer kiiresti normaalseks. Järk-järgult ilmnev lonkatus kaob ja liikuvus taastub kiiresti.

Kiudude ulatusliku rebenemise korral (tõsine nikastus) võib looma seisund tõusta kriitiliseks. Tugev valu, millega kaasneb jäseme turse ja isegi verejooks, toob lemmikloomale kohutavaid kannatusi.

Koerte nikastuste ja sidemete rebendite põhjused

Kõige tavalisem sidemete nikastuse põhjus on suurenenud aktiivsus ja koerte liikuvus. Koerte perekonna täiskasvanud esindajad kannatavad sidemete vigastuste all palju harvemini kui väikesed haprad kutsikad. Kuid mitte ükski loom, isegi kõige kogenum ja vanem, pole pisarate ja nikastuste eest kaitstud. Sellel võib olla mitu põhjust:

Kui me räägime väikestest väga noortest koertest, siis nende kehad kasvavad üsna kiiresti. Kaalutõus toimub kiiresti. Samas on kutsikad väga liikuvad ja kohmakad ning nende sidemed veel liiga nõrgad, et neil oleks aega kohaneda looma parameetrite kiirusmuutustega. Seetõttu tekivad tugeval hüppamisel ja jooksmisel sageli sidemete vigastused, millega võivad kaasneda kukkumised. Liigne kaal on ohtlik ka täiskasvanud lemmikloomadele. Need, kes kannatavad kõige rohkem liigsete kilogrammide all, on: põlve kõõlused;
Igas vanuses koerte nikastuste põhjuseks on elutähtsate mikroelementide, eelkõige kaltsiumi puudus organismis;
Sidemed võivad venitada ka pärast lemmiklooma jäsemete tõsist kahjustust, luumurde või nihestusi;
Katkestuse aluseks on koera motoorne aktiivsus mis tahes takistuse ületamisel hüppamise teel või kõrgetel redeliastmetel ronides;
Samuti võib sidemete kahjustus olla kutsika kaasasündinud patoloogia.

Suurim oht koerte tervisele ja elule on selgroo sidemete elementide talitlushäired. Lülisamba tõsiste vigastuste või luumurdude tõttu on kahjustatud lülisamba liigeseid ühendavad kiulised koed. Sel juhul võib koer täielikult kaotada liikuvuse või keha võib lihtsalt teatud funktsioonide täitmise lõpetada.

Kuid enamasti kannatavad käpad ja kõige levinum koerte haigus on põlvevigastus. Kui sellist haigust ei ravita, võib see areneda krooniline vorm ja viia kurva tagajärjeni – osteoartriidi tekkeni.

Koerte nikastuste ja sidemete rebendite sümptomid

Kõõluste venitust on üsna lihtne märgata. Kohe pärast rebenemist ei pruugi koer aga reageerida ja rasked sümptomid vigastused ilmnevad palju hiljem. Järgnev viitab lemmiklooma liigesevigastustele, nikastustele ja sidemete rebenditele:

Koer muutus melanhoolseks, kurvaks, suhtlemisvõimetuks ja vähem aktiivseks. Tavaliselt hoiab loom sellistel puhkudel vigastatud jäset rippus, püüab liikudes haiget käppa mitte kasutada ja lonkab;
Kahjustatud liigese piirkonnas tuvastatakse turse, turse ja puudutamisel valu. Sarnased sümptomid võib ilmneda alles 2–3 tundi pärast vigastust. Kui pöörate koerale tähelepanu enne turse tekkimist, saab sidemete rebenemise tuvastada puudutusega.
Vigastuse piirkonnas on verevalumid. Veri vigastuse ajal võib ilmneda, kuna tugev lõhe Koos sidemetega saavad kahjustatud ka lähedal asuvad veresooned. Sel põhjusel võib liigeseid kaitsvates kudedes täheldada hemorraagiat.

Koerte nikastuste ja sidemete rebendite ravi ja esmaabi

Koera nikastust on kõige parem ravida ambulatoorselt kogenud veterinaararsti järelevalve all, kuid enne looma arsti juurde viimist tuleks talle esmaabi anda.

Omaniku esimene tegevus, kui lemmiklooma sidemed on väänatud või rebenenud, peaks olema külma kompressi tegemine. Kahjustatud liigesele tuleb mõnda aega (15–20 minutit) jääd määrida ja seejärel kinnitada vigastuskoht elastse sidemega.

Enne sideme paigaldamist võite rebenemiskohale määrida salvi, kuid ärge hõõruge ravimit sisse.

Koeraomanik peaks meeles pidama, et olenemata sellest, kui tõsine nikastus on ja kui palju kannatusi pisar lemmikloomale ka ei tooks, ei tohiks valuvaigisteid kasutada. Anesteetikumid põhjustavad tundlikkuse kaotust ja koer, kes ei tunne enam valu, kahjustab ennast liikumisega veelgi.

Pärast ülaltoodud manipulatsioonide tegemist võite oma karvase lemmiklooma veterinaararsti juurde viia. Arsti visiit on kohustuslik protseduur. Arst saab määrata sidemete kahjustuse astme ja määrata vajalikud meetmed koera tervise taastamiseks.

Profiveti kliiniku spetsialistid viivad lemmikloomale põhjaliku läbivaatuse ning vajadusel teevad röntgeni-, ultraheli- ja muud tüüpi uuringud. Veterinaararst määrab vigastuse raskusastme ja määrab sobiva ravi.

Teie hoolitsuse, armastuse ja kõigi arsti ettekirjutuste järgimise korral möödub taastumisperiood märkamatult. Neljajalgne sõber Ta taastub kiiresti ja seisab taas kindlalt kõigil neljal käpal!

Noored koerad puutuvad sageli kokku mitmesugused vigastused tingitud asjaolust, et nad on üsna liikuvad, kuid nende keha pole veel kohanenud olulise stressiga. Üks levinumaid sedalaadi patoloogiaid on koera nikastus. tagajalad. See võib juhtuda iga loomaga, seetõttu on väga oluline mõista, mis on selle probleemi põhjused, millistele sümptomitele peaksite tähelepanu pöörama ja kuidas ravida, kui loom on haigestunud. Seda teavet teades saate hõlpsasti mõne päeva jooksul taastada oma lemmiklooma eelmise elu, isegi kui see on kogemata vigastatud.

Nikastuste põhjused

See on üks levinumaid vigastusi, mille see loom võib saada lapsepõlves, koormates käppa liiga palju. Jäseme liigend on loodud luu kaitsmiseks erinevat tüüpi kahjustuste eest, kattes selle elastse kiulise koega ning vastutab ka löögi neeldumise protsessi eest kõndimisel või hüppamisel. Venitamine põhjustab mitmete nende kiudude katkemise äkilise ülepinge tõttu. Looma jaoks on see seisund väga valus ja ebameeldiv. Seda väljendab muu hulgas käpa tugev turse.

Peamiste põhjuste hulgas, miks koeral tekivad nikastused, tuvastavad veterinaararstid järgmised:

Jäseme vigastus. Kõige raskematel juhtudel võivad kaasneda isegi luumurrud või nihestused. Sellistel juhtudel ei ole nikastus kõige olulisem probleem.
Ebaõige toitumine. Esiteks puudutab see kaltsiumi, aga ka mõne muu mikroelemendi puudust. Selle tulemusena kaotab elastne kude oma funktsioonid, millega kaasneb sidemete nõrkus.
Geneetiline eelsoodumus. Sageli põhjustab dekoratiivkoerte pärilikkus asjaolu, et nad põevad teatud haigusi, sealhulgas kõrvalekaldeid sidemete aparatuuri arengus.
Järsk kaalutõus. Selle tulemusena ei ole looma kehal lihtsalt aega tema kehas toimunud muutustega täielikult kohaneda.
Liigne kaal. Sellisel juhul võib koer hoolimata oma vähesest liikuvusest siiski nikastuse saada.
Teatud tüüpi koormused aktiivse kasvufaasi ajal. Esiteks puudutab see kõik kõrgustesse ronimist või kõrgete takistuste ületamist.

Sidemete venitus on üsna ebameeldiv tagajärg, mida võivad mõjutada kõik ülaltoodud tegurid. See nõuab lemmiklooma teatud hoolt ja muutusi tema elustiilis. Igal juhul tasub mõneks ajaks tavapärastest treeningutest loobuda.

Vigastuse sümptomid

Nikastuste sümptomid on üsna iseloomulikud ja kergesti äratuntavad. See on tingitud asjaolust, et pärast vigastust ja rebendit algab jäsemes põletikuline protsess. Sõltuvalt selle tõsidusest eristavad veterinaararstid kolme etappi:

Lihtne. Koer tunneb vaid kerget valu, sest mitu kiudu on purunenud, kuid ülejäänud jäävad puutumata.
Keskmine. Sel juhul on lõhe olulisem ja tõsisem. See säilitab endiselt käpaliigese üldise terviklikkuse.
Raske. Seda juhtumit peetakse kõige ebasoodsamaks. See iseloomustab sidemete täielikku rebenemist. Sageli esineb see patoloogia luumurdude ja nihestuste taustal. Seetõttu liigitavad loomaarstid selle eraldi jäsemevigastuste tüübiks.

Kui räägime tunnustest ja sümptomitest, siis tasub kindlasti esile tõsta järgmist kompleksi:

Lonkus. Loom püüab väga ettevaatlikult kahjustatud käpa peal seista.
Käpa koe turse. Kahjustuse kohas on näha paistetust.
Valulikud aistingud. Koer tõmbab uurimisel käpa välja.
Jäseme teatud asend. Kõige sagedamini hoiab loom teda poolkõveras, rippuvas asendis. See on tingitud asjaolust, et koer kardab valu, mida ta võib käpale toetudes saada. Mõnel juhul, kui vahe on märkimisväärne, saate isegi puudutusega kindlaks teha, kus see tekkis.
Suurenenud kehatemperatuur. See kehtib ainult põletikulise protsessi koha kohta.
Naha või naha kahjustus. See juhtub siis, kui saate vigastada.
Hematoomi moodustumine. Seda juhtub harva, kui veresooned on kahjustatud.
Kui teie koeral on üks või mitu ülaltoodud sümptomit, võtke ühendust oma veterinaararstiga.

Patoloogia ravi

Koerte nikastuste ravi võib olla kahte tüüpi: esmaabi ja terviklik esmane ravi. Kui patoloogia on kerge või mõõdukas, võib koer koju jääda. Kõige tõsisem vigastus nõuab sobivat kirurgiline sekkumine arstid. Enamikul juhtudel on kahjustatud tagajalad. See on tingitud asjaolust, et nad kannavad suurimat koormust nii jooksmisel kui ka hüppamisel.

Esmaabina tasub kindlaks määrata järgmine toimingute jada:

Sideme rebenemise kohale on vaja panna jääkott. See võib aidata vähendada turset ja põletikulist protsessi ennast. Nii on võimalik ära hoida tüsistuste teket nagu kõrge temperatuur või hematoomi moodustumine.
15-20 minuti pärast saate jää käpa küljest eemaldada. Sellele tuleks kanda üsna tihe side, millega jäseme fikseeritakse. See on vajalik selleks, et koer ei saaks kogemata olemasolevat kahju süvendada.
Kui teie koer kogeb jätkuvalt tugevat valu ja ta ei leia puhkepaika, peaksite kindlasti pöörduma loomaarsti poole. See võib viidata sellele, et vigastus on tõsine ja nõuab spetsialisti sekkumist.
Mitte mingil juhul ei tohi anda oma lemmikloomale valuvaigisteid. See võib olukorda oluliselt halvendada. Kui koer lõpetab valu tundmise, hakkab ta haigele jalale toetuma, jätkates seeläbi nõrkade elastsete kiudude rebimist.

Ravi nõuab üsna pikka aega, seega peaks iga oma lemmiklooma omanik mõistma, kuidas teraapiat läbi viia järgmistel päevadel pärast looma seisundi suhteliselt stabiliseerumist.

Teisel päeval pärast nikastust tuleks jalga teha alkoholikompressid. Need aitavad parandada vereringet ja soojendavad.

Kolmandal päeval pärast venitamist võite hakata treenima kerge massaaž käpad. Kasulikud on ka termomähised ja parafiinirakendused.

Neljandal päeval pärast vigastust võite hakata kasutama troksevasiinil põhinevaid salve ja geele. See soodustab oluliselt paranemist. Kõigepealt tasub esile tõsta selliseid ravimeid nagu Phytoelita ja Hydrocortisone.

Tähelepanu! Esimestel päevadel pärast nikastuse tekkimist tasub väga hoolikalt jälgida looma tervist. Tähelepanu tuleb pöörata nii tema kehatemperatuurile kui ka otse vigastuskohale. Kui ilmub abstsess, võib see viidata haava nakatumisele. Seejärel tuleb koera selle infektsiooni vastu ravida.

Enamikul juhtudel kaob selline patoloogia nagu koerte sidemete nikastus 3-5 päeva jooksul, kui puuduvad täiendavad probleemid või tüsistused. Kui need on olemas, võib ravi kesta kauem.

Järeldus

Koerte nikastused ei ole haruldane patoloogia, mis esineb kõige sagedamini noortel loomadel, kelle keha ei ole harjunud olulise stressiga. Seetõttu on väga oluline valida õiged koolituskursused, jälgida looma toitumist ja jälgida ka tema seisundit. Sel juhul saab vigastusi ära hoida. Kui nikastusi ei ole võimalik vältida, on vaja kiiresti spetsialisti abi otsida.

Millega eelistate oma lemmikloomi toita?

Küsitluse valikud on piiratud, kuna JavaScript on teie brauseris keelatud.

Erinevate lisanditega puder 46%, 7442 hääletada

Eesmise ristatisideme rebenemise põhjuseid on mitu, kuid kõige levinumad on degeneratiivsed muutused sidemes endas. Erinevate eelsoodumuste mõjul muutub ristatiside õhemaks, selle toitumine on häiritud, side muutub elastseks ja koera iga ebaõnnestunud liigutus viib selle rebenemiseni.

Eesmise ristatisideme degeneratiivsete muutustega toimub selle rebend reeglina järk-järgult ja kliinilised tunnused aja jooksul suurenevad. See tähendab, et kõigepealt puruneb koera ristatiside ja koer hakkab lonkama, seejärel rebeneb see kerge hüppe või teiste koertega mängides täielikult selgete kliiniliste ilmingutega.

Nagu eespool öeldud, on eesmise ristatisideme rebend sideme enda degeneratiivsetest muutustest kõige sagedasem rebenemise põhjus 5–7-aastastel koertel.

Noorematel koertel võivad eesmise ristatisideme degeneratiivsed muutused ja selle rebend tekkida põlveliigese enda kaasasündinud deformatsioonide või vaagnajäseme muude patoloogiate, näiteks puusa düsplaasia või põlvekedra luksatsiooni tagajärjel väikeste tõugude koertel. .

Sideme ebaõige koormuse tagajärjel muutub see ja puruneb.

Teine eesmise ristatisideme rebenemise põhjus on immuunvahendatud või nakkuslik põletikuline artropaatia.

Eesmise ristatisideme rebenemist soodustavateks teguriteks võivad olla ka sääreluu platoo liigne kalle või sääreluu ülemise liigesepinna liigne kaudaalne kalle ja reieluu kondülaarse süvendi stenoos.

Sääreluu platoo liigne kallutamine avaldab ristatisidemele liigset pinget ja võib põhjustada selle kahjustumist ja rebenemist.

Ebapiisava interkondülaarse süvendi teooria sai alguse humaanmeditsiinist. Inimestel võib eesmise ristatisideme rebend tekkida reieluu külgmise kondüüli mediaalse pinna kokkupõrke tagajärjel kraniaalse ristsidemega.

Koerte puhul on sellel teoorial põhjust eksisteerida, sest põlveliigeste uurimisel märkisid teadlased 1994. aastal, et kõigil uuritud eesmiste ristatisidemete rebenenud liigestel olid tervete liigestega võrreldes vähem väljendunud kondülaarsed sooned.

ACL-i rebenemise kliinilised tunnused koertel

Eesmise ristatisideme rebenemise kõige levinum kliiniline tunnus on valu põlveliigese liigutamisel. Osalise rebendi korral ei pruugi valusündroom olla väga väljendunud ja koer lonkab haige jalaga kergelt.

Täieliku rebenemise korral on valusündroom rohkem väljendunud, koer kogeb tugevat tugitüüpi lonkamist või üldiselt kaotab koer võime kahjustatud käppa kasutada ja hoiab seda painutatud olekus.

Samuti on põlveliigese ebastabiilsus hästi diagnoositud väikeste tõugude koertel ja seda võivad märgata isegi koeraomanikud ise. Suurt tõugu koertel võib ebastabiilsus ligikaudu 3–4 nädala pärast olla kroonilise põletiku ja periartikulaarse fibroosi tõttu vähem väljendunud, mis muudab diagnoosimise keerulisemaks.

Eesmise ristatisideme osalise rebendi korral põlveliigese ebastabiilsust ei täheldata, kuid kliiniliselt täheldatakse valu ja lonkamist. Põlveliigese turse esineb harva.

Eesmise ristatisideme osaline rebend

Eesmise ristatisideme täielik rebend

Suurte koerte puhul pole see haruldane. Mediaalse meniski kahjustused võivad aja jooksul süveneda, kui menisk hõõrutakse vastu liigesepindu ja muutub veelgi kasutuskõlbmatumaks.

Kui mediaalne menisk on kahjustatud, ilmnevad sellises liigeses aja jooksul artriitilised muutused, kuna menisk täidab põlveliigeses väga olulisi lööke neelavaid funktsioone.

Samuti ei ole lubatud valuvaigistite määramine, et vältida liikumist ebastabiilses liigeses.

Mis puudutab pikaajalisi kliinilisi tunnuseid, siis see on reielihaste atroofia, põlveliigese artroos, mis ei ole haruldane eesmise ristatisideme rebendiga koertel.

Raskem on atroofiat määrata, kui eesmised ristatisidemed on mõlemal jalal, lihtsalt võrdluse võimatuse tõttu, kuid kogenud spetsialist peaks sellega toime tulema.

Sidemete kiudude ristumine on patoloogia, millel on iseloomulikud sümptomid. Seega võib haigusseisundi jagada kolme põhitüüpi vastavalt selle kulgemise raskusele:

Kerge kurss. See tingimus mida iseloomustab kiulise koe katkemine vaid mõnes kohas. Valusündroom on liigeste piirkonnas väga väljendunud.
Keskmine vool. Rebendid katavad peaaegu kogu sideme ala, kuid sellegipoolest säilitab liiges oma terviklikkuse.
Tugev vool. Seda seisundit võib lokaliseerida nii esi- kui ka tagajäsemetel. Siin on sideme täielik rebend, millega enamikul juhtudel võivad kaasneda olulised luumurrud.

Mis puudutab nende seisundite peamisi sümptomeid, siis need on enamasti järgmised:

lemmikloom hakkab sidemete ja liigesepiirkonna valu tõttu väga intensiivselt lonkama;
rebenemise piirkonnas on jäseme märkimisväärne turse;
uurimisel on väga terav valu, mille tõttu lemmikloom püüab end vabastada ja haige jäseme välja tõmmata;
võimetus seista käpa peal;
kohalik temperatuur kudede rebenemise kohas võib oluliselt tõusta;
moodustub märkimisväärne hematoom;
nahk võib jääda terveks või olla oluliselt kahjustatud.

Kõige sagedamini on esimene sümptom, millele neljajalgse koera omanik tähelepanu pöörab, lonkamine. Käpp on terve, lõikehaavade ja kildudeta pole, kuid lemmikloom reageerib teravalt katsele tunnetada või liigese asendit muuta. Sidemete vigastuste võimalikud põhjused on järgmised:

Liigne kaal täiskasvanud koer, kutsika aktiivne kasv - sidekoed ei suuda lemmiklooma kaalu taluda, mille tulemusena isegi kerge koormus võib põhjustada kiudude katkemist.

Vanusega seotud degeneratiivsed haigused.

Tavaliselt peavad sidemed ja liigesed taluma koera raskust, hüppeid, kukkumisi, veeremisi ja muid aktiivseid koormusi. Noortel kutsikatel ei ole aktiivse kasvu ajal sidekudedel aega tugevneda ja koera kaaluga kohaneda.

Nähtust täheldatakse suurte massiivsete liigestega kutsikate puhul - Kaukaasia ja Kesk-Aasia lambakoerad, bernhardiinid, saksa dogid on samuti eriti ohustatud saksa lambakoerad ja tõugude küttimine.

Lisaks ebatavaliselt kiirele kasvukiirusele võimalikud põhjused sidemete "nõrkused" hõlmavad järgmist:

Kaltsiumi ja teiste sidekudede taastumise eest vastutavate mikroelementide puudumine.

Koera nikastuse sümptomid

Kirurgilistel haigustel on sageli selge kliiniline pilt, mis võimaldab diagnoosida lihtsa uurimise ja palpatsiooniga. Erandiks ei ole ka koera sideme nikastuse sümptomid, mille ravi on valdavalt konservatiivne.

Sõltuvalt välistest kliinilistest tunnustest saab veterinaararst tuvastada ka vigastatud liigese piirkonnas praegu esineva patoloogilise protsessi raskusastme:

Ma moodustan – mahe. Mitmed üksikud sidemete kiud on kahjustatud ja osaliselt rebenenud. Koer saab kõndida, kuid ei suuda joosta ega hüpata. Mõjutatud liigese piirkonnas esineb lonkamist, jäseme ümbermõõdu osa turset ja valu, kuid need on tavaliselt ebaolulised.
II vorm – mõõdukas. Üks või mitu sidet on osaliselt rebenenud – rebendiga on kaasatud suur hulk kiude. Luud jäävad puutumata ja täheldatakse tugevat lonkamist. Turse ulatub tavaliselt kogu jäseme ümbermõõdule ja koer reageerib valule aktiivselt. Sellised koera nikastuse sümptomid nõuavad ravi ja sunnivad looma sagedamini pikali või pikali. istumisasend.
III vorm - raske. Üks või mitu sidet võivad olla täielikult rebenenud, jättes liigese peaaegu täielikult liikumatuks. Sageli kaasneb selle vormiga koera käpa tõsine nihestus, mille sümptomiteks on tugev valu, jäseme turse vigastuskohast koos allapoole laskumisega. Loom ei saa kõndida, kuid hoiab oma käppa jäigas olekus.

Nagu haigusvormide kirjeldusest näha, iseloomustavad koera sideme nikastust samad sümptomid, mida raskendavad kerge vorm raskemaks, mis sõltub otseselt liigesepiirkonna füüsilise löögi tugevusest.

Mis puudutab ravi, siis esimene vorm reeglina sekkumist ei vaja - patoloogilised protsessid kaovad ise mõne nädala jooksul. Erandiks võib olla olukord, kui nikastus toimub noortel koertel, kuna isegi kerge sidemete vigastus võib mõjutada liigese ja jäseme kui terviku lihas-skeleti süsteemi edasist kasvu ja arengut.

Teises vormis on soovitatav läbida veterinaararsti kutsekontroll, kuid paljudel juhtudel saavad omanikud oma lemmiklooma ise aidata, millest räägime järgmises lõigus, mis on pühendatud koera nikastuste ravile. Tegelikult teeb arst samu manipulatsioone, mis tähendab, et on võimalik ravi oluliselt kokku hoida

Populaarsuse poolest “juhivad” jäsemete vigastused, millest 70% moodustavad põlveliigeste ristatisidemete rebendid ja nikastused. Koer toetub ainult kolmele käpale ja hoiab vigastatud jäset rippudes, põlvest kergelt kõverdatud.

Ravivõimalusi on mitu, kuid peaaegu kõik hõlmavad operatsiooni. Veelgi enam, kui proovitakse konservatiivseid ravimeetodeid kuni 12-15 kilogrammi kaaluvate lemmikloomadega, opereeritakse suuri koeri kohe, kuna korduvvigastuste tõenäosus on liiga suur.

Ristisidemed (CL) koosnevad kahest omavahel põimunud kiulisest koest, millest üks asub liigese esiküljel ja teine tagaküljel. Kui üks või mõlemad sidemed on kahjustatud, siis põlveliiges eraldub tegelikult, luupead nihkuvad, hõõruvad, deformeeruvad ja rebenevad liigesekapsli.

Pikaajaline vigastus põhjustab meniski deformatsiooni, hemorraagiat pehmetesse kudedesse ja ulatuslikku põletikulist protsessi.

Põlveliigese rebendi diagnoos põhineb anamneesil, liigese uurimisel ja röntgenülesvõtetel, mis määratakse tõrgeteta. Täieliku rebenemise korral on pilt selge ka ilma pildita, kuid loomaarst peab jälgima, et vigastus nihestuse tõttu keeruliseks ei läheks.

Sõltuvalt haiguse tunnustest ilmnevad sümptomid.

Sidemete rebend või täielik rebend.
Rebenemise hetkelisus või protsessi järkjärguline olemus.
Meniski terviklikkuse säilitamine või selle hävitamine.
Põletikulise protsessi olemasolu või puudumine.

Diagnostika

Rebenenud eesmine ristluu saab diagnoosida spetsiaalsete testide abil, mille teeb veterinaar vastuvõtul ja spetsiaalseid diagnostilisi uuringuid.

Mõnikord on mõttekas teha mõlemad uuringud anesteesias, eriti kui kahtlustate, et rebend tekkis juba ammu ja põlveliigeses on juba artroos. Vanade ACL-i pisarate diagnoosimisel ei pruugi analüüsid olla väga informatiivsed ja nihked analüüside ajal võivad olla periartikulaarse fibroosi olemasolu tõttu ebaolulised, seega on minimaalset nihet märgata ainult lõdvestunud liigeses, mistõttu antakse sellistele patsientidele rahustit.

Kui eesmine ristatiside on rebenenud, on need testid negatiivsed.

Eesmise ristatisideme rebenemise ravimeetodi valik sõltub erinevatest teguritest, nagu koera kehamass, sääreluu platoo kaldenurk, kui kaua haigus on kestnud jne, kuid igal juhul peaks kõik olema suunatud selle kõrvaldamisele. valu ja koera elukvaliteedi parandamine.

Terapeutiline ravi

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Selle rühma ravimid on ette nähtud põlveliigese valu ja põletiku kõrvaldamiseks.

Need mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on veterinaarturul väga laialdaselt esindatud, kuid meie praktikas kasutame kõige sagedamini ainult väikest valikut selle rühma ravimeid.

Väikeste tõugude koerte puhul kasutame järgmisi ravimeid:

Loxicom (0,5 mg meloksikaami 1 ml-s) suspensioon.
Kuni 5 kg kaaluvatele koertele. Ravim määratakse esimesel manustamispäeval 0,4 ml 1 kg kehamassi kohta, seejärel 0,2 ml 1 kg looma kehakaalu kohta, rangelt pärast söötmist. Kursus kuni 10 päeva. Ravimit võib kasutada loomadel alates 6. elunädalast.
Previcox 57 mg (firokoksiib) tabletid.
Üle 3 kg kaaluvatele koertele. Ravim määratakse annuses 5 mg 1 kg kehakaalu kohta rangelt pärast koera toitmist. Ravimit võib kasutada alates 10 nädala vanusest ja kui koer kaalub üle 3 kg.

Suuremate tõugude koerte puhul kasutame kõige sagedamini selliseid ravimeid nagu:

Previcox 227 mg (firokoksiib) tabletid.
Ravim määratakse annuses 5 mg 1 kg kehakaalu kohta rangelt pärast koera toitmist. Samuti on ülaltoodud annuste arvutamise tabel.
Rimadyl 20,50,100 mg (karprofeen) tabletid.
Ravim on ette nähtud annuses 4 mg 1 kg kehakaalu kohta, rangelt pärast sööki. Ravimit ei määrata alla 12 nädala vanustele koertele.

Lemmiklooma sidemete täieliku taastamise protsessis on ennekõike väga oluline rõhutada, et esmaabi ja lemmiklooma esmaabi tuleb osutada õigeaegselt.

Kui staadium on kerge või mõõdukas, võib koerale kodus süstida. Kuid kui täheldatakse kõige raskemat staadiumi, võib osutuda vajalikuks operatsioon ja selle rakendamine on lubatud ainult tingimustes raviasutus.

Enamasti tekivad need vigastused täpselt tagajäsemed loomad, kuna nad kannavad jooksmise ja aktiivsete mängude ajal peamist koormust.

Seega hõlmab esmaabi nikastuste korral järgmisi kiireloomulisi meetmeid:

valu võimalikult leevendamiseks ja turse leevendamiseks on vaja katkisele sidemele panna jääkott;
viieteistkümne minuti pärast on vaja liigend kinnitada tiheda žguti abil;
Kui need toimingud ei too oodatud leevendust, peate viivitamatult ühendust võtma veterinaararstiga. See on tingitud asjaolust, et haigusseisundi raskusaste võib olla suurem, kui esmapilgul tundub.

On väga oluline märkida, et mitte mingil juhul ei tohi te oma koera valu leevendamiseks kasutada valuvaigisteid. See on tingitud asjaolust, et pärast valu leevendamist hakkab koer väga aktiivselt liikuma, mis võib nikastuse kulgu negatiivselt mõjutada.

Seega, pärast äge seisund eemaldatud, võite hakata soojakompresse tegema ülepäeviti.

Siin on arstiga konsulteerimine kohustuslik, kuna spetsialist võib määrata teie lemmikloomale spetsiaalsed füsioterapeutilised protseduurid, mis on õigeaegseks taastumiseks väga olulised motoorne aktiivsus lemmiklooma jäsemed.

Kui kahtlustate sidemete rebendit, valmistuge kohe selleks, et te ei saa ilma loomaarstita hakkama ja arst peab olema professionaal. Kui teid ootab pikk teekond või vigastus tekkis öösel või õhtul, fikseerige jäse asendisse, milles koer seda hoiab, ärge sirutage (painutage) käppa jõuga.

Esikäpa kinnitamiseks kasutatakse painduvat alust (õhuke vahtkummi vms materjal) ja elastset sidet. Problemaatilisem on parandada koera tagajala sidemete rebendit, optimaalne on veenduda, et lemmikloom lamab mugav asend, serveeri kaussi vett ja toitu, triigi, kraabi külge, kuid taga täieliku puhkuse.

Kindlasti määri vigastatud liigesele tsellofaani mässitud jääd ja õhukest mittesünteetilist kangast (puuvill, flanell), kui on kiire, topi külmutatud toiduained (liha, hakkliha, köögiviljasegu) kotti ja sokki. Külm peatab turse ja leevendab valu, kuid ärge üle pingutage 15-20 minutiga ja pausige pool tundi, seejärel vastavalt vajadusele.

Märge! Kui paistetus suureneb kiiresti hoolimata jää pealekandmisest, me räägime hemorraagia või luumurru kohta - te ei jõua ära oodata!

Ärge andke oma koerale valuvaigistitena verevedeldajaid (aspiriin, analgin) ega paratsetamooli. Esiteks on paratsetamool koertele mürgine ja aspiriin võib põhjustada verejooksu ning teiseks aitate liigesevigastust tuimastades oma lemmiklooma. karuteene" Koer, keda valu ei piira, toetub vigastatud jäsemele.

Ja lõpuks, kui sekkumine on tõesti vajalik, ärge loobuge operatsioonist, tuginedes oma isekusele. "Kaitstes" koera kurja kirurgi ja skalpelli eest, määrate 90% garantiiga koera eluaegsele valule vigastatud liigestes.

"Värske" vigastuse operatsioon annab ravile alati hea prognoosi, kuid kui seda "tõmbate", pole väljavaated enam "roosilised".

Arvesse võetakse esimest ja teist raskusastet kerge vigastus ja ei vaja operatsiooni. Kui märkate nikastuse sümptomeid, kandke liigesele kotti mässitud jää ja õhukese lapiga ning hoidke 15–20 minutit.

Immobiliseerige jäse, kandes sidet elastne side, jälgige pidevalt kohalikku temperatuuri - käpp on muutunud külmaks, mis tähendab, et side on liiga pingul.

Tagage loomale puhkus, konsulteerige telefoni teel loomaarstiga, kuidas turset ravida, kui see tekib. Kõige sagedamini taandub ravi põletikuvastase ravimi 3-5-päevasele kuurile.

Kui koer ei saa pärast magamist püsti või viriseb lamades, võib olla mitu võimalikku diagnoosi - tagakäpa nihestus, liigeste patoloogiad (artriit), nõrkus, lihaspinge.

Puusaliigese nihestuse peamiseks tunnuseks on see, et käpp on sisse tõmmatud ja “kukkub” sissepoole, vigastuse või väljaväänatuse korral surub koer ka käpa sisse, kuid hoiab seda õiges teljel.

Niisiis, mida teha, kui teie koer on vigastatud ja kahtlustate nihestust:

Palpatsioon, "sahtli sündroomi" tuvastamine.
Röntgen, mis paljastab põlveliigese luude ebanormaalse asukoha, sekundaarsed muutused liigeses.
MRI (magnetresonantstomograafia).
Artroskoopia ( kirurgiline manipuleerimine tehakse liigestega seotud patoloogiate ja sisemiste kahjustuste tuvastamiseks).

Enamikul juhtudel viiakse haiguse diagnoosimiseks korraga läbi protseduuride komplekt, sest igaüks neist eraldi ei suuda haiguse astet ja olemust täielikult kindlaks teha.

Arvestada tuleks sellega, et sel juhul on haigused, s.o. sidemete rebend, kõige tõhusam meetod on artroskoopia, mille käigus mitte ainult ei tuvastata vigastusi, vaid tehakse ka terapeutilisi manipuleerimisi.

Ravimeetodite valimisel võetakse arvesse järgmist:

Koera vanus.
Looma aktiivsuse tase.
Haiguse raskusaste.
Kahjustuse kestus.

Kasutada võib väikeste tõugude noori koeri (kuni 10 kg). konservatiivne meetod ravi - kahjustatud jäseme jäik fikseerimine ja füüsilise aktiivsuse maksimaalne vähendamine (lühikesed jalutuskäigud, looma kehakaalu jälgimine).

Sellises olukorras taastub optimaalne liikuvus ligikaudu 85% juhtudest ja lonkamine kaob. Kui lonkamine ei kao, muutub vajalikuks kirurgiline sekkumine.

Põlveliigese artroosi ja muude tüsistuste tekke vältimiseks on kõikidele koeratõugudele soovitatav kirurgiline ravi. Selle käigus avatakse põlveliiges, kontrollitakse meniskide terviklikkust ja eemaldatakse kahjustatud osad. ristatisidemed ja vajadusel hävitatud meniskid.

Seejärel toimub fikseerimine. Sest parem efekt liigesekapsli (sidekude, mis ümbritseb liigest ennast) saab õmmelda "kattuvad".

Täiendav fikseerimine jaguneb liigeseväliseks ja intraartikulaarseks.

Liigesevälise fikseerimise korral implanteeritakse põlvesse implantaat. Samuti kattub see liigesega, pakkudes täiendavat fikseerimist. Võib teha sääreluu kolmekordse osteotoomia - üks kaasaegsemaid ja tõhusamaid meetodeid. Selle operatsiooni eeliseks on see, et pärast seda ei pea te kandma fikseerivat sidet.

Intraartikulaarne fikseerimise meetod on kahjustatud sideme asendamine proteesi või autotransplantaadiga.

Kohe pärast operatsiooni peab koer läbima antibiootikumiravi. Ta peab andma miinimumi füüsiline harjutus ja vigastatud jäseme täielik fikseerimine, mille jaoks kasutatakse sidemeid (näiteks Robert-Johnsoni side).

Kui koer tunneb tugevat valu, võib arst lisaks välja kirjutada erinevaid põletikuvastaseid ja valuvaigisteid.

Puusaliigese vigastus

Ka koerte rebenenud puusa sidemeid ravitakse mitmel viisil. Puusaliiges (HJ) on laudjas, mille õõnsusse asetatakse liigesepead tagajalad.

Sel juhul on mõlemad pead ühendatud ühe sidemega ja kui see puruneb, kannatab korraga 2 käppa. Kõige sagedamini jääb vigastatud jäse kõndimisel koera kõhu alla.

Mingi loom aeg jookseb tavaliselt hakkab käpp hiljem “vinguma” ja koer istub maha. Kui mõlemad liigesed “välja kukuvad”, “kippuvad” tagajalgade küünarnukid üksteise poole, sarnaselt X-kujulise kõverusega.

Ravi ja diagnostika taktika on sarnane põlvevigastustega. Suurtele koertele tehakse kohe operatsioon, sidemete ehitamine ja tugevdamine implantaatide abil ning liiges fikseerimine.

Märge! Randme-, kanna-, õla- ja küünarliigeste sidemete vigastused ei vaja enamasti proteesimist.

ACL-i rebenemise prognoos koertel

Taastumise prognoos sõltub otseselt ravi ajast pärast eesmise ristuva sideme rebendit.

Teisene probleem pärast eesmise ristatisideme rebendit on mediaalse meniski kahjustus. Kui koer on pikka aega pisaraga kõndinud, võib meniskivigastus süveneda ja operatsiooni käigus eemaldatakse kõige sagedamini osaliselt või täielikult mediaalse meniski tagumine sarv.

Meniski eemaldamine, krooniline põlveliigese põletik jne viib põlveliigese artroosi tekkeni, mis tulevikus toob kaasa suutmatuse käppa täielikult kasutada.

Samuti tekib koera põlveliigese pikaajalise valu korral puusalihaste atroofia, mis süvendab operatsioonijärgset rehabilitatsiooniperioodi.

Selle artikli lõpetuseks tahaksin märkida peamist soovitust loomaomanikele – õigeaegselt veterinaararstilt abi otsida.

Kliiniline juhtum nr 2

Yuzbashi-nimelise Alabai koera omanikud pöördusid Pride Centeri poole kaebustega oma lemmiklooma vaagnajäseme lonkamise kohta.

Ortopeedilise läbivaatuse ja röntgenuuringu tulemusena diagnoositi eesmise ristatisideme rebend. See probleem lahendati kirurgilise ravi abil, kasutades TPLO (tibial plato leveling osteotomy) tehnikat.

See on kaasaegne tehnika, mis võimaldab saavutada kiireid ja tõhusaid tulemusi. See tehnika hõlmab sääreluu platoo nurga muutmist, mille korral eesmine ristsideme kaotab oma funktsionaalse tähtsuse.

Operatsioonist on möödas 5 päeva ja Yuzbash saab juba käppa kasutada. Taastusravi pärast sellist operatsiooni ei nõua omanikele palju aega ja kulutusi.

Loomaarst, traumatoloogia, ortopeedia ja neuroloogia spetsialist Maslova E.S. Veterinaaranestesioloog Litvinovskaja K.V.

Puudelkoer nimega Dorphy lubati Pride'i veterinaarkeskusesse, kuna ta hakkas vasakut vaagnajäseme lonkama. Aja jooksul lonkamine ainult süvenes.

Loomaarst ortopeediline kirurg E. S. Maslova

Viidi läbi rida uuringuid (looma kliiniline uuring ja röntgenuuring) ja analüüse (sahtli sündroom), mis võimaldasid diagnoosida eesmise ristuva sideme rebendit.

Probleemi otsustati ravida kirurgiliselt, kasutades fabellotibiaalset õmblust (külgõmblus). Seda tehnikat kasutatakse väikest tõugu koertel põlveliigese stabiliseerimiseks, kui eesmine ristatiside on rebenenud.

Seda tehnikat peetakse mittetraumaatiliseks ja koerad taastuvad pärast operatsiooni väga kiiresti. Dorfi, olles läbinud kõik operatsioonieelsed uuringud, lubati operatsioonile.

Koer talus hästi tuimestust, operatsiooni ennast ja taastumisperioodi.

Labrador Uta lubati ortopeedilise veterinaararsti Maslova E. S. juurde.

vasaku vaagnajäseme valu probleemiga. Pärast läbivaatust ja mitmeid ortopeedilisi analüüse koos röntgendiagnostikaga diagnoositi koeral põlveliigese krepiit ja “sahtli” sündroom.

Arst tuvastas tal eesmise ristatisideme rebenemise. See on koerte seas üsna levinud patoloogia.

Probleemi lahendamiseks kasutatakse kirurgilist ravi TPLO tehnikaga. Kõige kaasaegsem meetod, mis võimaldab loomal kiiresti oma käppa kasutama hakata ilma ristatisidemeta.

Uta opereeriti edukalt ja ta läks pärast ärkamist koju anestesioloogi ja statsionaarse osakonna arstide järelevalve all.

Veterinaararst traumatoloogia, ortopeedia ja neuroloogia spetsialist Maslova E.S. Veterinaaranestesioloog Litvinovskaja K.V.

Koertele omane tegevus ei sobi kokku valuga, veel vähem jäsemete vigastustega. Inimlikust “asendist” koer lihtsalt lonkab, lemmiklooma vaatevinklist on ta segaduses, endas ja ohutuses ebakindel ning valus. Koera nihestus on üks levinumaid vigastuste, kukkumiste, löökide või libisemiste tagajärgi. Vigastatud lemmiklooma sülle haaramine ja loomaarsti juurde jooksmine pole alati parim lahendus, kõige sagedamini vajab koer esmaabi.

Liigese tööd võib võrrelda kahe käiguga mehhanismiga ja nihestus on mitme “hamba” puudumine või purunemine. Liigese dislokatsioon on luude liigesepindade vastavuse ja terviklikkuse rikkumine.

Dislokatsioonide klassifikatsioon

Etioloogia järgi:

Kaasasündinud– häire ilmneb emakas ja kutsikas sünnib patoloogiaga. Kui kutsikas on elujõuline, viiakse läbi säilitusravi, kuid paraku on taastumisvõimalused minimaalsed.

Paralüütiline– tekib liigest toetava lihasgrupi atroofia tõttu.

Patoloogiline- võimalik luu- ja lihaskonna haiguste, luu- ja kõhrekudede hõrenemise taustal.

Traumaatiline– saadud löögi, kukkumise, sünnitusraskuste tagajärjel (kutsikate puhul).

"harjumuspärane"– kord venitatud sidemed ja lihased võivad liigest halvasti toetada, mis põhjustab korduvaid nihestusi koormuse all.

Keeruline– luude nihkumine mõjutab elutähtsaid veresooni või närvilõpmeid.

Juhimata– igat tüüpi vanad nihestused või uue koe moodustumine liigesepeade vahel.

Viimase aja järgi:

Värske– vigastuse hetkest avastamiseni on möödunud vähem kui 3 päeva.

Vananenud– nihestus tuvastatakse 3–14 päeva pärast.

Vananenud- vigastusperiood on pikem kui 14–21 päeva.

Tüüp:

Avatud– millega kaasneb lihaste ja naha rebend, ilma.

Suletud– nahk ja väliskuded ei ole kahjustatud.

kraadi järgi:

Täis– liigese lahknemine, liigese "koti" rebend, luude nihkumine.

Mittetäielik (subluksatsioon)– liigesekuded on osaliselt rebenenud, liigesekapsel ei ole kahjustatud, liigutused on valulikud, kuid võimalikud.

Ravi ignoreerimine on ohtlik negatiivsed tagajärjed mitmel põhjusel:

Vigastatud koer kogeb valu, millega võib kaasneda sõnakuulmatus või agressiivsus.

Liiges taastub igal juhul, fikseerimata jäse võib aga valesti paraneda, mis häirib looma elutempot.

Paralleelselt dislokatsiooniga, kui seda ei ravita, tekivad tursed ja põletik, mis võivad hiljem viia jäseme kaotuseni.

Tõsise nihestumisega kaasneb see, et loom ei kasuta enam jäset ja lihased atroofeeruvad – peaaegu halvatus.

Arvamus, et talv on nihestuse – jää, märjad jalgrajad – saamise mõttes ohtlikum kui suvi, on alusetu müüt! Statistiliselt esineb nikastusi kõige sagedamini kodus väikest tõugu koertel.

Loe ka: Püoderma koertel. Räägime põhjustest, sümptomitest ja ravist

Kuidas tuvastada nihestus ja osutada erakorralist abi

Loomulikult on esimene sümptom, mis viitab luu- ja lihaskonna süsteemi probleemidele, lonkamine või ebaloomulik kehahoiak. Esikäpa nihestamisega kaasneb jäseme pinguldamine ja “langev” kõnnak. Kui koer ei saa pärast magamist püsti või viriseb lamades, võib olla mitu võimalikku diagnoosi - tagakäpa nihestus, liigeste patoloogiad (artriit), nõrkus, lihaspinge. Puusaliigese nihestuse peamiseks tunnuseks on see, et käpp on sisse tõmmatud ja “kukkub” sissepoole, vigastuse korral surub koer ka käpa sisse, kuid hoiab seda õiges teljel.

Niisiis, mida teha, kui teie koer on vigastatud ja kahtlustate nihestust:

Ärge sattuge paanikasse – vigastus on tõsine, valus, kuid mitte surmav.

Pärast esmaabi andmist viige koer kindlasti kliinikusse või kutsuge koju loomaarst.

Uurige koera hoolikalt, veenduge, et kudedes pole rebendeid ja loom saaks iseseisvalt liikuda. Kui puusaliiges on nihestatud, ärge laske lemmikloomal kõndida! Rahune ja hoia külili lamades, vigastatud liiges peaks olema peal.

Pange oma lemmikloomale suukorv; isegi kõige ustavam ja kuulekam koer võib tugeva valu korral käituda kohatult.

Vajadusel kantakse lemmiklooma mobiilsel kanderaamil või tihedalt venitatud tekil.

Ärge püüdke ise nihestusi vähendada! Suletud vigastused võib olla seotud sisemine verejooks ja sidemete rebendid.

Ühenduse kinnitamisel elastse sidemega ärge kasutage tihedat mähist. Elastne side pinguldub seda kandes. Ideaalne variant on paigaldada pehme lahas ja fikseerida jäse vigastatud liigese kohal ja all.

Mähi paistes liiges kilesse ja mitme kihina riidesse, seejärel pane peale jää – põhimeede, mis hoiab ära verejooksu ja leevendab valu.

Jälgige fikseeritud jäseme temperatuuri; kui käpp muutub külmemaks, vabastage side.

Ärge nõudke loomaarstilt kohest vastust lemmiklooma kohtlemise kohta ega telefonikonsultatsiooni. Dislokatsiooni kinnitab röntgen, välja arvatud palpatsioon põlvekedra vigastuse korral.

Kui koer vingub või ulub, on vaja teha tuimestussüst. Allergiate ja ägedate reaktsioonide puudumisel ketanool (ketanov), baralgin, viimase abinõuna- analgin. Kui teie koeral on olnud ägedad reaktsioonid ravimitele ja te ei tea, milliseid ravimeid anda, kasutage ainult veterinaarravimeid, universaalset valuvaigistit.

Süstige 1/2 annust vastavalt koera kaalule, lemmikloom peaks valu tundma, vastasel juhul hakkab ta jäsemele toetuma, mis halvendab seisundit.

Loe ka: Tuberkuloos koertel: sümptomid, ravi ja inimestele edasikandumise oht

Dislokatsioonide tüübid

Patella luksatsioon koertel– kõige levinum vigastus aktiivsetel lemmikloomadel. Põlvekate omab üsna tugevat kaitset, ainus " nõrkus» löögi jaoks – külg. Vigastus tekib põlve pikendamise eest vastutava liigeseosa kahjustuse tõttu - käpa sirgendamine, oma raskuse "väljasurumine". Seisundi leevendamiseks ja tüsistuste vältimiseks on vaja käpp fikseerida pingevabas "poosis". Kui esikäpp on vigastatud, kasutage pehmet lahast, tagakäpp kinnitatakse pika elastse sidemega. koertel kaasneb tugev valu ja turse, püüdke looma võimalikult ettevaatlikult liigutada ja ärge laske koeral vigastatud jäsemele seista.

– kõige levinum liiklusõnnetuse vigastus võib olla põhjustatud ka tugevast löögist vaagnapiirkonda, kukkumisest või ebaõnnestunud hüppamisest kõrguselt (eriti väikestel tõugudel) või tagajalgade teravast tõmbamisest (lõhkumine). võitlus). Tagajalgade liigesed on omavahel ühendatud “ümmarguse sidemega”, mis on pidevas pinges. Kui tekib nihestus, siis side katkeb ja jalg "kukkub" puusaliigesest välja.

Praktikas ei ole puusaliigese nihestust lihtne kindlaks teha, seega sõltub ravi sellest, kui kaua vigastus oli:

Kui tüsistusteta nihestus on "mitte vanem kui" 5 päeva, joondab loomaarst liigese ümber ja kinnitab koera vaagna spetsiaalse sidemega.

Kui vigastus kestab üle 5 päeva või fikseerimine ei anna tulemusi, tehakse operatsioon. Operatsiooni ajal on võimalikud kaks strateegiat:
- Reieluupea eemaldamine, liigese fikseerimine ja taastusravi kuni “valeliigese” kasvamiseni.
- Klambrite paigaldamine, mis hoiavad vuugipead õiges asendis.