الأطراف. ويسمى أحد جانبيه، وهو الجانب الملامس لسطح الأرض، النعل، والجانب العلوي المقابل يسمى الظهر. تتميز القدم بهيكل مقوس متحرك ومرن ومرن مع تحدب صاعد. التشريح وهذا الشكل يجعله قادرًا على توزيع الأوزان، وتقليل الصدمات عند المشي، والتكيف مع عدم التساوي، وتحقيق مشية سلسة ووقوف مرن.
إنه يؤدي وظيفة داعمة، ويتحمل الوزن الكامل للشخص، ويحرك الجسم في الفضاء مع أجزاء أخرى من الساق.
عظام القدم
ومن المثير للاهتمام أن ربع جميع العظام الموجودة في جسم الإنسان تقع في قدم الشخص. إذن، هناك ستة وعشرون عظمة في القدم الواحدة. يحدث أحيانًا أن يكون لدى المولود الجديد عدة عظام أخرى. يطلق عليها اسم الملحقات وعادةً لا تسبب أي مشكلة لمالكها.
في حالة تلف أي عظم، ستتأثر آلية القدم بأكملها. يتم تمثيل تشريح عظام قدم الإنسان بثلاثة أقسام: الرسغ، ومشط القدم، وأصابع القدم.
القسم الأول يضم سبع عظام، مرتبة في صفين: الجزء الخلفي يتكون من العقبي والكاحل، والأمامي يتكون من الزورقي وثلاثة مسمارية ومكعب.
ولكل منهم مفاصل تربطهم ببعضهم البعض.
يعرف الكثير من الناس بشكل مباشر ما هو الورم الموجود في القاعدة. إبهام. في الطب الرسمي، يسمى المرض إبهام القدم الأروح، عندما يتم تهجير رأس عظم السلاميات. وفي هذه الحالة تضعف العضلات تدريجياً ويبدأ إصبع القدم الكبير بالميل نحو الآخرين، وتتشوه القدم.
يُظهر تشريح هذا الجزء من الطرف السفلي تفرده وأهميته الوظيفية. تساعد دراسة بنية القدم على علاجها بعناية أكبر لتجنب الأمراض المختلفة.
نظرًا لوجود بنية معقدة، تؤدي عظام القدم معًا وظائف مهمة. من بين المهام الرئيسية التكيف مع السطح، وضمان الحركة، ومشية ناعمة ومرنة. سيكون لعلم الأمراض أو الإصابة بأي من عناصر هذا النظام تأثير ضار على المكونات المتبقية لهذا الجزء من الطرف.
الوظائف والهيكل
قدم الإنسان عبارة عن بنية معقدة ضرورية للحفاظ على وضعية الجسم المستقيمة، وامتصاص قوة التلامس مع الأرض عند المشي (حوالي 70%)، والتحرك على مجموعة واسعة من الأسطح. يتكون هذا العضو من 26 عظمة، تختلف في البنية والهيكل مظهرمتصلة بواسطة العضلات والأربطة.
يمكن أن يولد الشخص بعظام إضافية، والتي عادة لا تسبب ضررا مباشرا أو غير مباشر للشخص.
مُجَمَّع الهياكل العظميةفيما بينها - وظيفة المفاصل، وضمان سلامة الهيكل العظمي وحركته، وتنسيق حركة العناصر الفردية والقدرة على أداء الإيماءات المعقدة. المفصل هو عبارة عن وصلة من العظام قادرة على تحريك أجزائه بالنسبة لبعضها البعض مع بقائها سليمة. الأسطح المشاركة في تكوين الاتصال مغطاة بأنسجة غضروفية ذات خشونة منخفضة للغاية. تمتلئ المساحة بين العظام بمادة التشحيم السائل مشتركتسهيل الانزلاق. جميع العناصر محاطة بكبسولة مشتركة تحمي النظام من انتهاك سلامته وتلف مكوناته.
غالبًا ما تتعرض مفاصل الساق للإصابة. يمكن أن يؤدي السقوط أو الوضع السيئ للساق إلى خلع أو كسر. لتجنب المضاعفات، ينبغي أن يعهد إلى علاج مثل هذه الإصابات متخصص مؤهل. وفيما يلي وصف تفصيلي لبنية عظام القدم.
تنقسم القدم إلى ثلاثة أجزاء وظيفية:
- البعيدة - أصابع القدم، تتكون من عناصر صغيرة متحركة.
- مشط القدم هو الجزء الأوسط، الذي يتكون من عظام طويلة متشابهة مع بعضها البعض.
- الرسغ هو قسم داعم معقد.
تتكون الأصابع من الكتائب - عظام أنبوبية قصيرة. مثل المبنى الأطراف العلويةتحتوي أصابع القدم الكبيرة على 2 سلاميات، والباقي 3 سلاميات. وتتكون قاعدة إصبع القدم من: العظام القريبة والمتوسطة والبعيدة (غير الزائفة). غالبًا ما تحتوي أصابع القدم الصغيرة على كتائبين بسبب اندماج الظفر والوسط. تحتوي عظام الأصابع على جسم أسطواني، يتوج من أحد طرفيه بالمشاشة القريبة (القاعدة) ومن جهة أخرى بالمشاشة البعيدة (الرأس). هذا الأخير لديه درنة. رؤوس الكتائب القريبة والمتوسطة على شكل كتلة.
تحتوي قاعدة السلامية القريبة على انخفاض لتشكيل المفصل المشطي السلامي مع عظم مشط القدم المقابل. ويتمثل دور هذه المفاصل في ضمان ثني الأصابع وتمديدها جزئيًا، بالإضافة إلى بعض عمليات الإبعاد والتقريب. ترتبط سلاميات كل إصبع على حدة بمفاصل السلاميات البُكرية، مما يسمح للأصابع بالثني والتمدد.
تتعرض المفاصل المشطية السلامية لضغط كبير، مما يزيد من خطر الإصابة بالأمراض.
تشكل عظام مشط القدم (طويلة، أنبوبية، عددها 5) قوسًا عرضيًا، مما يخفف أحمال الصدمات الدورية عند المشي والقفز والجري. أول عظم مشط القدم (العد من إصبع القدم الأول) هو الأوسع والأقصر، والثاني أطول من كل الآخرين. شكل جميع عظام مشط القدم متشابه: ينتهي الجسم المثلث عند أحد طرفيه بقاعدة ضخمة نسبيًا ( المشاش القريب)، من ناحية أخرى - مع رأس مفلطح على الجانبين (القاصي). يتم تحسس عظام مشط القدم بشكل جيد من الجزء الخلفي من القدم، ومغطاة بطبقة صغيرة نسبيًا من الأنسجة الرخوة. ينحني جسم العظام إلى الأعلى قليلاً. من الأسفل، تحتوي القاعدة على حدبة واضحة.
تحتوي رؤوس العظام على أسطح مفصلية تشبه الكرة وتتصل بالكتائب القريبة للأصابع. تدخل المنصات المفصلية الجانبية الموجودة على القواعد إلى المفاصل بين المشطية، وتشكل المفاصل الخلفية مفاصل مع عظام الكاحل.
تحتوي المفاصل المشطية السلامية الأولى والخامسة على عظام سمسمانية - وهي تكوينات صغيرة إضافية مستديرة أو على شكل قرص. يمكن أيضًا العثور على العظام السمسمانية في المفصل بين السلاميات للإصبع الأول، على الجانب السفلي من العظم المكعب.
غالبًا ما يكون المفصل المشطي السلامي الأول عرضة لالتهاب المفاصل. يرجع تشويه شكله إلى تكوين نمو عظمي على الحافة الخارجية لعظم مشط القدم
توجد عظام القدم في هذه المنطقة أشكال متعددة، تشريحهم معقد للغاية. يحتوي الرسغ على صفين - البعيد والقريب. يرتبط حجم العظام الرصغية في قدم الإنسان بالأحمال الثقيلة بسبب المشي المستقيم. الجزء الوحيد المتصل مباشرة بأسفل الساق هو عظم الكاحل، أما الأجزاء المتبقية من هذا القسم فتشمل قوس القدم. تتم مناقشة كل مكون من مكونات الهيكل العظمي للقدم بمزيد من التفصيل أدناه.
يحتوي القسم الجانبي للصف البعيد على 5 عظام.
- وجد العظم المكعب مكانه عند الحافة الخارجية (الجانبية) للقدم في مساحة محدودة جزئيًا العقبيوالجانبية على شكل إسفين، جزئيا - مشط القدم. يتم عمل الأخدود الموجود أسفل العظم من أجل وتر العضلات. في الأمام، يحتوي العظم على سطح لتكوينات عظم مشط القدم الرابع والخامس، مقسومًا على سلسلة من التلال. في الخلف، يتصل بالعظم، حيث يوجد سطح على شكل سرج وعملية عظمية. المنصات المفصلية الموجودة على الجانب الإنسي مخصصة للعظام الرصغية المجاورة.
- يقع العظم الزورقي للقدم عند حافته الداخلية. تكون أطراف التكوين مسطحة، والسطح العلوي مقوس، والسطح السفلي غائر. توجد على الحافة الجانبية منطقة صغيرة تتلامس مع العظم المكعب. يؤدي الانخفاض البيضاوي للجزء الخلفي من العظم الزورقي مع التحدب المقابل للكاحل إلى إنشاء المفصل الذي يحمل نفس الاسم. يحمل السطح الأمامي جوانب مفصلية للعظام الوتدية الثلاثة، وبينها توجد نتوءات تشبه التلال. تشكل الأجزاء المدرجة المفصل الوتدي المستقر.
- تدين التكوينات ذات الشكل الوتد باسمها لمظهرها. يوجد في الاتجاه من الضلع الخارجي: عظام وسطية (الأكبر) ومتوسطة (أصغر) وجانبية (متوسطة ثلاثة أحجام). وترتبط أجزائها الظهرية بالعظم الزورقي. تشكل المفاصل المسمارية والمكعبة والمشطية المفاصل الرصغية المشطية. هذا النظام، بسبب العديد من الأربطة، جامد تمامًا ويشكل قاعدة صلبة للقدم.
يتضمن الصف القريب هياكل كبيرة إلى حد ما: الكاحل والعقبي. إن إسفنجيتها تجعلها مقاومة للأحمال الثقيلة.
- الكاحل عبارة عن جسم ضخم يواجه الكعب، ويتدفق إلى جزء أكثر دقة - الرقبة، وينتهي برأس بيضاوي، "ينظر" نحو الأصابع. يسمى التكوين الموجود في الجزء العلوي من الجسم بالكتلة. المنصة المفصلية العلوية للكتلة ذات شكل معقد ومتصلة قاعالساق. يتم ربط الجوانب الجانبية (المواجهة للخارج) والوسطى (الداخلية) للكتلة بالكاحلين. هذا التشكيل- أحد مكونات الكاحل، ودوره هو ضمان ثني وتمديد الساق. هذا اتصال قوي، ولكن بسبب الأحمال التي يتحملها، فإنه غالبا ما يصاب أو يمرض، مما يعقد الحياة بشكل كبير ألم حادعند التحرك. طرف رأس الكاحل، الذي يحتوي على تشكيل مفصلي كروي، على اتصال مع العظم الزورقي. اثنان، يقعان في الأسفل ويفصل بينهما أخدود عرضي، مخصصان للالتحام بعظم الكعب. يشكل الكاحل والعظم عند نقطة الاتصال مع بعضهما البعض المفصل تحت الكاحل - أسطواني، مع محور دوران في المستوى السهمي. يزيد الخلل في هذا الاتصال من خطر إصابة الساق بسبب إعادة التوزيع القسري للأحمال.
- يقع العقبي في القسم الخلفيطرسوس من الجانب الأخمصي. مستمر محور رأسي جسم الإنسان، يحمل كل كتلته تقريبًا. هذا هو أكبر وأقوى وأثقل عظم في القدم. إنه مستطيل، مفلطح من الجانبين، الأجزاء الرئيسية هي الجسم والحديبة (سماكة في الطرف الخلفي)، والتي يسهل ملامستها. الجزء الأمامي البارز من الجزء الإنسي من العظم يوفر الدعم للكاحل. يتم توفير عطلة طويلة على الجانب الجانبي لعضلات الوتر. في الخلف، يتم أيضًا قطع عظم الكاحل وبروز الكعب من أعلى إلى أسفل بواسطة أخدود؛ بداخله يتم وضع الوتر المثني للإصبع الأول. تبرز الأجزاء السفلية من الحديبة وتشكل عمليتين - جانبية ووسطية. أسفل الحديبة توجد الحديبة العقبية.
يمكن أن يؤدي حدوث "مهماز الكعب" إلى حدوث اضطرابات في المشي بسبب الأحاسيس غير السارة.
يقع السطح على شكل سرج للمكعب على جانب الكعب الأقرب إلى أصابع القدم، ويشكل المفصل العقبي المكعبي. العقبي هو جزء من المفصل الكاحلي الزورقي ذو الشكل الكروي، والذي يتم تقويته بواسطة أربطة قوية. بالاقتران مع عظم الكعب، يقوم بتدوير القدم للخارج وللخلف.
بفضل هذه المفاصل، يصبح من الممكن أداء حركات الساق المعقدة - الرقص، البهلوانية، إلخ.
ويترتب على ما سبق أن عظام قدم الإنسان لها هياكل مختلفة، حسب المهام الموكلة إليها.
العضلات
تؤدي العضلات ضعيفة النمو في الجانب العلوي من القدم امتدادًا لأصابع القدم فقط، بينما تؤدي العضلات الأخمصية وظائف امتصاص الصدمات.
تؤثر حالة العضلات على وظائف الطرف: فالتوتر المفرط أو ضعف النمو سيؤثر حتماً على المفاصل. والبيان المعاكس صحيح أيضًا: أمراض الهيكل العظمي تؤثر على العضلات. يمكن أن يؤدي الاسترخاء المفرط لعضلات القدم وأسفل الساق إلى القدم المسطحة.
الأوتار والأربطة
ترتبط العظام بالعضلات من خلال الأوتار - وهي أنسجة مرنة تتحمل حملاً زائدًا عند تمدد العضلات. يمكن أن يصبح الوتر الذي يمتد بعيدًا جدًا ملتهبًا.
تحيط الأربطة بالمفصل، وتحافظ على سلامته. هذا النسيج مرن للغاية، ولكنه ليس مرنًا. يمكن أن يؤدي تمزق أو التواء الرباط إلى تورم الطرف المصاب، وألم شديد ونزيف، ومحدودية الحركة. بسبب الجهل، يمكن الخلط بين الأعراض وعلامات أنواع أخرى من الإصابات.
يؤدي نقص أو غياب إمدادات الدم إلى العظام إلى نخر العظم - تدمير مادة العظام بسبب موت الخلايا "الجائعة". قد تكون النتيجة التهاب المفاصل التنكسية.
الشرايين الكبيرة في الساق هي الظنبوب الظهري والخلفي. الأوردة - كبيرة (في داخل الساق)، صغيرة (في الخارج)، وكذلك الأوردة الظنبوبية العميقة. تملأ الشرايين الأنسجة بالدم، وتقوم الأوردة بتصريفه. توفر الأوعية الصغيرة الدورة الدموية في المناطق الفردية، وتربطها الشعيرات الدموية ببعضها البعض. يؤدي ضعف تدفق الدم إلى استنفاد الأنسجة للأكسجين. البعد عن القلب هو السبب في أن القدمين أول من يشعر بالعواقب.
يتم تشخيص مشاكل إمداد الدم عن طريق التغيرات في لون الجلد، والتبريد، ووجود الوذمة. غالبًا ما تتفاقم الأعراض في وقت متأخر بعد الظهر أو بعد ممارسة التمارين الرياضية المكثفة. الدوالي هي أيضا مرض شائع.
غضروف
تعمل مادة الغضروف على تنعيم الأسطح المفصلية، مما يوفر حركات سلسة ويمنع الالتهاب الذي لا مفر منه بسبب الاحتكاك.
الأمراض
تتعرض القدم لأحمال منتظمة: ثابتة عند الوقوف أو صدمة أثناء الحركة. فلا عجب أن إصاباتها و التغيرات المرضيةلذلك ليس من غير المألوف. بالإضافة إلى الألم الذي لا مفر منه، يمكن أن يكون أحد أعراض المرض أيضا انتهاكا واضحا للقاعدة - زيادة في المشاش الفردية، وتورم، وانحناء الأصابع. يظهر التشوه بشكل خاص مع الأشعة السينية. وتناقش الأمراض الأكثر شيوعا أدناه.
سبب التهاب المفاصل هو فقدان مرونة الغضروف، والذي يحدث عندما العمليات الأيضيةفي المفصل مكسورة. أعراض المرض: ألم عند عمل المفصل، أزمة مميزة، تورم حول المنطقة المصابة، اضطراب في تشريح الأصابع.
من بين أسباب التهاب المفاصل ما يلي:
- أمراض جهازية النسيج الضام: الذئبة الحمامية، تصلب الجلد، وما إلى ذلك؛
- أمراض معدية؛
- ردود الفعل التحسسية.
- عواقب الاضطرابات والتهاب الغشاء المفصلي (تراكم السوائل في تجويف المفصل) والكدمات.
- اضطرابات التمثيل الغذائي؛
- السل والزهري.
أحد الأنواع المميزة للمرض هو التهاب المفاصل في إصبع القدم الأول. يمر تطورها بثلاث مراحل.
- في النهاية ل أو بعد الأحمال طويلة الأجلتنشأ الأحاسيس المؤلمةوالتي تتلاشى بعد فترة راحة طويلة. قد يكون هناك بعض الانحراف في شكل الإبهام، والذي لا يزال طفيفًا. عند التحرك، يمكنك سماع صوت الطحن.
- للقضاء على الألم المتزايد، تناول مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات. إصبع القدم الكبير منحني بشدة، مما يجعل اختيار الأحذية أمرًا صعبًا.
- ولا يختفي الألم حتى بعد استخدام المسكنات. يؤثر التشوه على القدم بأكملها، مما يضعف قدرتها على الدعم.
مكان آخر "مفضل" لالتهاب المفاصل هو الكاحل. على مراحل متأخرةمتأثر الأنسجة الغضروفية، يكون المفصل مشوهاً.
من الممكن إبطاء تطور التهاب المفاصل دون اللجوء إلى التدخل الجراحي فقط عن طريق المراحل الأولى. يتم تحديد السيطرة على الأسباب المحتملة للمرض، ويتم وصف تدابير العلاج الطبيعي اختياريًا. يتم علاج المرض المتقدم جراحيًا: الأطراف الاصطناعية أو الطرق الأكثر لطفًا - استئصال التكوينات ورأب المفاصل.
يشبه التهاب المفاصل، الذي يؤثر على المفاصل حصريا، مرضا آخر يحمل اسما مشابها - التهاب المفاصل، الذي يعاني منه الجسم ككل، وتعقد أمراض المفاصل.
التهاب المفاصل
اعتمادا على ما إذا كان المفصل تالفا أو أن آلامه ناجمة عن أسباب أخرى، يتم التمييز بين التهاب المفاصل الأولي والثانوي. يحدث المرض بسبب نفس أسباب التهاب المفاصل.
الأعراض الرئيسية لالتهاب المفاصل:
- ألم؛
- تتضخم المنطقة المصابة أو الجزء السفلي من الطرف ويتحول الجلد إلى اللون الأحمر.
- تشوه الأطراف
- وفي بعض الحالات لوحظ ارتفاع في درجة الحرارة ويتشكل طفح جلدي ويتغلب التعب.
يعتمد علاج التهاب المفاصل على القضاء على السبب الجذري للمرض، الأمر الذي يتطلب تشخيصًا دقيقًا ومتابعة من قبل المتخصصين. على سبيل المثال، طرق العلاج أمراض جهازيةقد تتطلب المفاصل والأنسجة الضامة نهجًا مختلفًا: الأدوية (أدوية مثل ديبوس)، والعلاج الطبيعي، والدليل، وما إلى ذلك.
هناك حالات متوسطة بين التهاب المفاصل والتهاب المفاصل، تحمل أعراض كليهما، وتتميز بالألم، وهو في الغالب مؤلم بطبيعته.
تشوهات القدم
التغيرات المرضية يمكن أن تكون مكتسبة أو خلقية. يتم وصف تشوهات الساق البعيدة الأكثر شيوعًا أدناه.
يؤدي تسطيح القدم إلى إضعاف وظيفتها الزنبركية. قد يكون المرض خلقيًا أو يتطور مع مرور الوقت. تشمل أسباب الأقدام المسطحة المكتسبة ما يلي:
- الأحمال الزائدة، الوزن الزائد;
- أمراض النهايات العصبية.
- الأمراض السابقة أو النشطة: الكساح وهشاشة العظام.
- إصابات؛
- أحذية ذات نوعية رديئة.
هناك نوعان من الأقدام المسطحة.
- يتميز العرض المستعرض بانخفاض في ارتفاع القوس المقابل. تكون جميع رؤوس مشط القدم على اتصال بالأرضية، بينما يجب أن يكون I وV فقط.
- في حالة القدم المسطحة الطولية، يكون النعل بأكمله ملامسًا للسطح. بجانب زيادة التعبوالألم في الأطراف السفلية، وتعاني الأعضاء البشرية من أحمال الصدمات المفرطة.
حنف القدم
في معظم الحالات، يرافق علم الأمراض الشخص منذ ولادته. يؤدي خلع مفصل الكاحل إلى وضعية بسط واضحة للقدم. يتم تقصير طوله. يمكن أن تكون أسباب الانحرافات المكتسبة أثناء الحياة هي إصابات الأطراف السفلية والشلل والشلل الجزئي. يتم تشخيص حنف القدم الخلقي عند الفحص.
الوقاية من الأمراض
يمكن منع تطور الأمراض جزئيًا أو كليًا من خلال مراعاة التوصيات التالية.
- ستعمل تمارين الإحماء على إعداد الأطراف للحمل القادم.
- إن المشاركة في الرياضات الخفيفة (التزلج وركوب الدراجات والسباحة) ستساعد في الحفاظ عليها النظام الأكثر تعقيدايتم تناغم عضلات الساق، وهو في حد ذاته وسيلة جيدة للوقاية من الأمراض.
- المشي على الحصى والرمل والعشب له تأثير مفيد على باطن قدميك.
- إن التخلي عن الأحذية غير المريحة سيفيد أطرافك ورفاهيتك بشكل عام.
- إن تقليل تكرار ارتداء الكعب العالي سوف يقلل من خطر حدوث مضاعفات.
- إن ارتداء الأحذية المناسبة للرياضة سوف يقلل من التأثير على جميع أجهزة الجسم. ويجب تغيير هذه الأحذية بشكل دوري.
- تحتاج القدمين إلى راحة منتظمة، تمامًا مثل باقي أجزاء الجسم.
بعض التهديدات صحة جيدةليست واضحة، بما في ذلك اعتماد حالة الأعضاء الداخلية على اختيار الأحذية الرياضية للجري الصباحي. الحالات الفرديةتتطلب زيارة إلزامية للطبيب، ولكن للحفاظ عليها الصحة الخاصةفي بعض الأحيان يكون ذلك كافيًا لتجنب المواقف الضارة بشكل واضح.
القدم هي أجزاء من الطرف السفلي تؤدي وظائف مهمة جدًا، حيث توفر الدعم للجسم عند الوقوف والمشي. جنبا إلى جنب مع أجزاء أخرى من الجسم، يشاركون بشكل مباشر في تحريك الجسم في الفضاء. في الوقت نفسه، يؤدي هذا الجزء من الأطراف السفلية وظائف زنبركية، مما يوفر تخفيف الصدمات عند المشي والجري والقفز، بالإضافة إلى وظائف التوازن - تنظيم وضعية الشخص أثناء الحركات. كل هذه الوظائف التي تم تنفيذها كانت السبب وراء التشريح الخاص للقدمين.
القدم - جدا قسم معقد جسم الإنسانتتكون من 26 عظمة متصلة بـ 33 مفصلاً وتقويها العديد من العضلات والأربطة والأوتار والغضاريف.
عظام القدم
تنقسم عظام القدم البالغ عددها 26 عظمة بشكل تقليدي إلى 3 أقسام: أصابع القدم، ومشط القدم، والرسغ.
أصابع القدم
يتكون كل إصبع قدم من 3 كتائب. الاستثناء الوحيد هو الإبهام أو الإصبع الأول، الذي يحتوي على كتائبين فقط. في كثير من الأحيان، تنمو كتائب الإصبع الصغير معًا، ونتيجة لذلك تتكون أيضًا من كتائبين.
تسمى الكتائب المرتبطة بعظام مشط القدم القريبة، تليها الوسطى ثم البعيدة. العظام التي تشكل الأصابع لها أجسام قصيرة.
عند قاعدة إصبع القدم الكبير على الجانب الأخمصي توجد عظام سمسمانية إضافية تزيد من القوس العرضي لمشط القدم.
مشط القدم
يتكون هذا الجزء من القدم من 5 عظام مشطية أنبوبية قصيرة. ويتكون كل واحد منهم من جسم مثلث وقاعدة ورأس. عظم مشط القدم الأول هو الأكثر سمكًا، والثاني هو الأطول.
تعمل رؤوس هذه العظام على التواصل مع الكتائب القريبة، والقواعد مع عظام الكاحل. بالإضافة إلى ذلك، ترتبط قواعد عظام مشط القدم ببعضها البعض عن طريق الأسطح المفصلية الجانبية.
تعد منطقة رأس عظم مشط القدم الأول مشاركًا نشطًا في التطور تشوه إبهام القدم الأروحاصبع القدم الكبير. خلال هذه العملية، أ تحفيز العظامالذي يضغط على الأنسجة ويشوه المفصل مما يؤدي إلى ألم شديد واضطرابات في المشي.
بالإضافة إلى ذلك، فهو المفصل المشطي السلامي الأول الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل.
طرسوس
يحتوي هذا القسم من القدم أكبر عددعظام مختلفة، والتي تقع في صفين: القريبة والبعيدة.
يتكون الصف القريب من الكاحل و العقبي. يتكون الصف البعيد من 3 عظام وتدية، مكعبة وزورقية.
يتكون هيكل الكاحل من الجسم والرقبة والرأس. وهذا العظم هو الذي يربط القدم بعظام أسفل الساق في آلية واحدة مشتركة. ويسمى هذا المفصل الكاحل.
يقع العقبي خلف وتحت الكاحل. هذا هو أكبر عظم في القدم، ويتكون من الجسم والحديبة. يتحد العقبي مع الكاحل أعلاه ومع العظم المكعب في الجزء الأمامي منه. في بعض الحالات، قد يتطور نمو شائك يعرف باسم "مهماز الكعب" على عظم الكعب. ويصاحب ذلك ألم شديد واضطراب في المشية.
يشكل العظم المكعب الحافة الخارجية للقدم. يتمفصل مع مشط القدم الرابع والخامس، والعظم العقبي، والعظام المسمارية الخارجية، والعظام البحرية. يوجد أدناه أخدود مع وتر العضلة الشظوية.
يتشكل العظم الزورقي الجانب الداخليقدم. وهو يتصل بالكاحل والعظام الوتدية والمكعبة.
تقع العظام الوتدية (الجانبية والوسطى والمتوسطة) أمام العظم الزورقي وتتصل به. كما أنها تتصل بعظام مشط القدم وبعضها البعض.
مفاصل القدم
ترتبط عظام القدم ببعضها البعض عن طريق المفاصل التي تضمن حركتها.
كاحل
أحد المفاصل الرئيسية للقدم هو الكاحل. يربط القدم بالجزء السفلي من الساق. يحتوي هذا المفصل على هيكل يشبه الكتلة ويتكون من مفصل عظام الكاحل والساق. يتم تقوية الكاحل بشكل آمن بالأربطة من جميع الجوانب.
يوفر الكاحل عطفًا أخمصيًا وظهريًا (حركة القدم حول المحور العرضي).
الأضرار التي لحقت بهذا المفصل تسبب ألما شديدا. ولهذا السبب، تصبح الحركة صعبة أو حتى مستحيلة. وفي هذه الحالة ينتقل وزن الجسم إلى الساق السليمة، مما يؤدي إلى العرج. إذا لم تبدأ العلاج في الوقت المناسبمشاكل، فمن الممكن حدوث اضطرابات مستمرة في آليات حركة كلا الطرفين.
تحدث الالتواءات وتمزقات الأربطة في كثير من الأحيان في منطقة هذا المفصل. قد يتطور أيضًا التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الكاحل نتيجة لضعف النطق.
المفصل تحت الكاحل
لا يقل أهمية عن المفصل تحت الكاحل، الذي يتكون من عظام العقبي والكاحل. يحتوي هذا المفصل على هيكل أسطواني حلزوني قليلاً. يسمح للقدم بالدوران إلى الداخل والخارج (الكب). توجد كبسولة رفيعة وأربطة صغيرة حول المفصل.
إذا تم انتهاك كب هذا المفصل، فإن القدم تتلقى ضغطًا إضافيًا عند أداء وظائفها، وهو أمر محفوف بالخلع والالتواء.
المفصل الإسفيني البحري
هذا المفصل على قدم المساواة مع المفصل تحت الكاحل من حيث الأهمية، حيث يمكنهما تعويض الخلل الوظيفي لبعضهما البعض. إذا لوحظ هذا التعويض لفترة طويلة، فإن المفاصل ترتدي بسرعة أكبر بكثير، مما يؤدي إلى أمراضها.
المفصل الكاحلي الزورقي
ويتبين من اسم هذا المفصل أي عظام القدم تشكله. يحتوي هذا المفصل على هيكل كروي ويوفر الاستلقاء وكب القدم.
المفاصل الرصغية
تشكل هذه المفاصل القاعدة الصلبة للقدم، حيث أنها غير قابلة للحركة عمليا بفضل تقويتها بالعديد من الأربطة. يتم تشكيلها عن طريق اتصال عظام مشط القدم بالعظام الوتدية والمكعبية.
المفاصل المشطية السلامية
تتمتع هذه المفاصل الكروية والمقبس بقدرة قليلة على الحركة وتوفر حركات تمديد وانثناء للأصابع. تتشكل من قواعد الكتائب القريبة للأصابع ورؤوس عظام مشط القدم.
نظرًا لحقيقة أن المفصل الذي يتكون من كتيبة إصبع القدم الكبير ورأس عظم مشط القدم الأول يتعرض لأكبر حمل من وزن الجسم، فهو الأكثر عرضة لمختلف الأمراض. لذا فإن هذا المفصل هو الذي يكون عرضة للإصابة بالنقرس والتهاب المفاصل والتهاب الجذر وما إلى ذلك.
المفاصل بين السلاميات
توفر هذه المفاصل الاتصال بين كتائب الأصابع. لديهم بنية تشبه الكتلة وتشارك في ثني وتمديد الأصابع.
قوس القدم
تمتص القدم جميع الأحمال أثناء الجري والقفز والمشي بفضل بنيتها المقوسة الخاصة. يوجد قوسان للقدم - طولي وعرضي. يضمن القوس الطولي أن القدم تستقر على السطح ليس بكامل مساحتها، ولكن فقط برؤوس عظام مشط القدم وحديبة الكعب.
إذا انتهكت عملية عاديةأربطة وعضلات القدم، يتغير شكل القدم مع انخفاض أقواسها. وهذا يؤدي إلى مرض مثل القدم المسطحة. في هذه الحالة تفقد القدم وظائفها الزنبركية ويتلقى العمود الفقري ومفاصل الساق الأخرى الحمل عند الحركة. وهذا يؤدي إلى "تآكل" المفاصل والعمود الفقري بشكل أسرع وظهور الألم والأمراض المرتبطة به.
عضلات القدم
يتم توفير حركة القدم من خلال 19 عضلة تقع في الجزء السفلي من الساق. هناك 3 مجموعات عضلية على النعل. مجموعة واحدة مسؤولة عن حركة إصبع القدم الكبير، والثانية عن حركة إصبع القدم الصغير، والثالثة عن حركات جميع أصابع القدم. وتشارك ألياف هذه العضلات بشكل مباشر في الحفاظ على أقواس القدمين وتقوم أيضًا بوظائف الزنبرك.
يتكون ظهر القدم من عضلتين تشاركان أيضًا في حركة أصابع القدم.
جميع العضلات الأخرى المرتبطة بعظام القدم، ولكنها تبدأ من عظام أسفل الساق، تنتمي إلى عضلات أسفل الساق، على الرغم من أنها تشارك في حركات القدم.
إذا كانت العضلات مرهقة أو مسترخية بشدة، فقد يتغير موضع العظام وموثوقية مفاصل القدم. ونتيجة لذلك، يمكن أن تنشأ الحالات المرضية المختلفة.
الأربطة
كما تعلم، الأربطة عبارة عن ألياف غير مرنة وسميكة ومرنة تحيط بالمفاصل وتدعمها. عندما تكون هناك ضربة أو إصابة في الساق، غالبًا ما يكون الألم والتورم ناتجين عن تمدد أو تمزق الأربطة.
الأوتار
الأوتار عبارة عن ألياف مرنة قوية تربط العضلات بالعظام. عندما يتم تمديد العضلات إلى الحد الأقصى، فإن الأوتار هي التي تأخذ قوة التمدد. إذا حدث هذا التمدد المفرط، يتطور التهاب الأوتار، ويسمى التهاب الأوتار.
الأوعية الدموية
يتم تغذية القدم عن طريق شريانين رئيسيين: الشريان الظنبوبي الخلفي وشريان القدم الظهري. وهي مقسمة إلى أكثر الشرايين الصغيرةوتشبع أنسجة القدم بالأكسجين. الأوردة تحمل الدم مرة أخرى إلى القلب. وهي متصلة بالشرايين عن طريق الشعيرات الدموية الصغيرة. وتنقسم الأوردة إلى سطحية وعميقة. أطول وريد في الجسم ينشأ من إصبع القدم الكبير ويسمى الوريد الكبير. الوريد الصافنالساقين.
نظرًا لحقيقة أن الأوعية الدموية في القدم هي الأبعد ، فغالبًا ما تحدث اضطرابات الدورة الدموية. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تصلب الشرايين، وتصلب الشرايين، توسع الأوردةالأوردة وتورم الساقين وما إلى ذلك.
أعصاب
وبطبيعة الحال، فإن عمل القدم مستحيل بدون أعصاب. توجد هنا الأعصاب الأربعة الرئيسية: الساق، والظنبوب الخلفي، والشظوي العميق، والشظوي السطحي.
غالبًا ما يحدث في هذا الجزء من الساقين ضغط وضغط للأعصاب.
أمراض القدم
مثل هذا الهيكل المعقد والأحمال الثقيلة التي تقع عليها كل يوم تؤدي إلى أمراض متكررة. جميع الناس معرضون لخطر حدوثها، بغض النظر عن العمر والجنس. لكن الرياضيين والأشخاص الذين يتضمن عملهم أحمالًا ثابتة كبيرة على أرجلهم هم الأكثر عرضة للإصابة بأمراض القدم.
تحدث أمراض القدم بأعراض وألم شديدين، وبالتالي تسبب الكثير من الإزعاج والانزعاج. هناك منهم كمية كبيرة. فيما يلي عدد قليل منها الأكثر شيوعًا: القدم المسطحة، والتهاب المفاصل، والتهاب المفاصل، ومهماز الكعب، التهاب اللفافة الأخمصية، التهاب كيسي، تشوه عظام مشط القدم، الخلع، الالتواء، الحثل العضلي، شقوق العظام، اعتلال العظم الغضروفي، التهاب الأوتار، التهاب الأنسجة الرخوة، أصابع القدم المعقوفة، النسيج، الآفات الأوعية الدمويةوالأعصاب المقروصة وغيرها الكثير.
الوقاية من الأمراض
منع تطور المرض أسهل بكثير من علاجه لاحقًا. لذلك فإن التوصيات الوقائية لن تضر أحداً:
- من الضروري التأكد من إجراءات النظافة المنتظمة للقدمين؛
- ويجب اختيار الأحذية المريحة والمصنوعة من مواد طبيعية؛
- حاولي ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي بأقل قدر ممكن؛
- يجب عليك تقوية عضلات قدمك بها تمارين خاصة;
- يُنصح باستخدام نعال خاصة لتقويم العظام؛
- لا يمكن ممارسة الأنشطة الرياضية إلا بأحذية مصممة خصيصًا لهذا الغرض.
تتحدث هذه المقالة عن بنية القدم والقدم البشرية. حول الوظائف التي يؤدونها. بالإضافة إلى أمراض القدم وعلاجها.
وظائف القدم
تشمل الوظائف الرئيسية للقدم ما يلي:
- دعم وزن الجسم؛
- تحول وزن الجسم.
هناك أيضًا وظائف ثانوية:
- ثني القدم للخلف؛
- انثناء أخمصي
- انثناء؛
- الدوران الجانبي
- تخفيض المستوى المتوسط؛
- امتداد.
يستخدم الإنسان قدمه للتحرك. بفضل القدم، تتم جميع الحركات. الأصابع لها أيضًا وظيفة التريش. أي أنه يمكنك الاتكاء على أصابعك عند الانحناء دون الإخلال بتوازنك.
تعتبر التركيبة الفريدة للكريم مصدرًا لعناصر بناء مهمة للمفاصل. فعال في مكافحة العديد من أمراض المفاصل.
مثالية للوقاية والعلاج في المنزل. يمتلك خصائص مطهرة. يخفف التورم والألم، ويمنع ترسب الأملاح.
تشريح القدم
تحتوي القدم على تشريح معقد إلى حد ما، وله خصائصه الخاصة.
تتكون القدم من أربعة أجزاء رئيسية:
- عظام القدم. وهي بدورها تنقسم إلى:
- عظام رصغي. لديهم 7 عظام في قسمهم: الكاحل، العقبي، الزورقي، المكعب، 3 العظام الوتدية. الكاحل هو أكبر العظام وهو المسؤول عن مرونة الكاحل.
- عظام مشط القدم.يحتوي مشط القدم على 5 عظام في القسم. تشبه هذه العظام معًا الأنبوب. نهايات العظام تدخل في الأصابع. هم الذين يوفرون حركة الأصابع.
- كتائب الأصابع.بينهما هناك مفاصل متحركة. هناك 14 عظمة في هذا القسم. جميع الأصابع، باستثناء الإبهام، لها ثلاث عظام، والإبهام له اثنتين. بفضل هذا القسم، يتم الحفاظ على التوازن، وكذلك القدرة على القيام بجميع أنواع الحركات الصغيرة.
- مفاصل القدم.
- العضلات.
- السفن والأعصاب.هم المسؤولون عن إمداد الدم إلى القدم.
المفاصل
ليس هناك ما يكفي من العظام للتحرك. أنت أيضا بحاجة إلى المفاصل. أكبر مفصل هو مفصل الكاحل. يسمح للقدم بأداء الحركات المختلفة. المفاصل الأخرى لا تهم كثيرًا، لكنها مسؤولة عن مرونة المفاصل.
يحتوي مفصل الكاحل على ثلاث عظام في قسمه:
- ساقين. يشاركون في تكوين المفصل؛
- كبش.
هناك أيضًا مفاصل صغيرة:
- مفصل تحت الكاحل
- المفصل الكاحلي القلوي-الزورقي.
- المفاصل الرصغية المشطية.
- المفاصل المشطية السلامية.
- المفاصل بين السلاميات.
الجهاز الرباطي
أهم تشكيل موجود في القدم هو الرباط الطولي أو الطويل للنعل. يبدأ من عظم الكعب ويمتد إلى عظم مشط القدم.
تحتوي على ألياف على طولها بالكامل،والتي تتباعد في اتجاهات مختلفة. تساعد هذه الألياف على تقوية قوس القدم ودعمه طوال الحياة. بفضل الأربطة، يمكن للقدم تحمل أحمال معينة.
العضلات
بدون العضلات لن تحدث الحركة. بفضل انكماشهم، تحدث الحركة. القدمين اليسرى واليمنى لها نفس العددالعضلات.
ويمكن تقسيمهم إلى المجموعات التالية:
- العضلات الظهرية.وهي تشمل الأصابع الباسطة القصيرة. وهي المسؤولة عن حركة جميع الأصابع، عدا الإبهام.
- العضلات الأخمصية.هناك اثنان منهم، وهما صغيران الحجم وهما مسؤولان عن إبعاد الأصابع وتقريبها وثنيها.
لا تستطيع التعامل مع آلام المفاصل؟
يمكن أن تظهر آلام المفاصل في أي عمر، فهي تصيب الشخص عدم ارتياح، وعدم الراحة الشديدة في كثير من الأحيان.
امنع تطور الأمراض المرتبطة بالمفاصل، اعتني بها اليوم!
لديها الخصائص التالية:
- يخفف من متلازمة الألم
- يعزز تجديد أنسجة الغضاريف
- يخفف بشكل فعال من فرط التوتر العضلي
- يحارب التورم ويزيل الالتهابات
إمدادات الدم
لتزويد القدمين بالدم، تعمل شرايين القدم.الشريان هو استمرار للشريان الظنبوبي. تبدأ رحلتها من مفصل الكاحل، مروراً بين أوتار الإصبع الباسطة الطويلة.
عند هذه النقطة، يقع الشريان على السطح ويمكن تحديد النبض بسهولة.
فروع تنبثق من الشريان:
- الشريان المشطي الظهراني.
- الشريان المقوس
- الشريان الرصغي
- الشريان الإنسي.
- الشريان الجانبي
- الشريان الأخمصي العميق.
كل شريان مسؤول عن إمداد الدم إلى منطقة معينة
الإعصاب
يتم التعصيب بواسطة أطول فروع المنطقة القطنية والعجزية.
التعصيب ينطوي على:
- العصب الصافن
- تعصيب الحافة الوسطى للقدم.
- العصب الجلدي الظهري الوحشي؛
- العصب الشظوي
- الأعصاب الجلدية الظهرية المتوسطة.
- الفرع العميق للعصب الشظوي.
كل هذه الأقسام تعصب أجزاء مختلفة من القدم.
ملامح مفاصل القدم
كل مشترك له خاصته الخصائص الفردية، على سبيل المثال:
- المفصل تحت الكاحلتشكلت من العقبي والكاحل. هذا التشكيل له شكل اسطوانة.
- المفصل الكاحلي الزورقييتكون من السطح المفصلي لهذه العظام الثلاثة. تقع أمام المفصل تحت الكاحل. شكل المفصل يشبه الكرة، وله بعض القيود في الحركة؛
- المفصل العقبي.وهي تقع بين العظم العقبي والعظام المكعبة. لديه شكل سرج. يمكن تنفيذ الحركة حصراً حول محور واحد؛
- المفصل الإسفيني البحري.وتشارك في تكوينه خمس عظام: المكعب، والزورقي، والأوتاد الثلاثة. المفصل غير نشط.
- المفاصل الرصغية.تربط هذه المفاصل عظام الطرسوس ومشط القدم.
- المفاصل بين مشط القدم.فهي صغيرة الحجم وتربط عظام مشط القدم.
- المفاصل المشطية السلاميةتتكون من خمس عظام تقع عند قاعدة كتائب الأصابع. المفاصل كروية الشكل.
- المفاصل بين السلاميات من القدمين.إنهم يربطون الكتائب القريبة للأصابع بالمتوسطة والبعيدة. وهي على شكل كتل. لديهم كبسولة مشتركة رقيقة جدًا.
قصص من قرائنا!
"لقد طلبت الكريم لنفسي للوقاية ولوالدتي لعلاج المفاصل. كان كلاهما سعيدًا تمامًا! تركيبة الكريم مثيرة للإعجاب، لقد عرف الجميع منذ فترة طويلة مدى فائدة منتجات تربية النحل، والأهم من ذلك أنها فعالة.
بعد 10 أيام من استخدامه من قبل الأم ألم مستمروهدأ التيبس في أصابعي. توقفت ركبتي عن إزعاجي. الآن هذا الكريم موجود دائمًا في منزلنا. نوصي."
أمراض القدم المتكررة
يومًا بعد يوم، يقوم الإنسان بتحميل قدمه دون أن يلاحظ الكثير من الاهتمام بها. ونتيجة لذلك قد تحدث إصابات تؤدي بدورها إلى الالتهاب والتشوه.
أدناه هي الأكثر الأمراض المتكررةقف:
- التهاب المفاصل.في أغلب الأحيان، يحدث المرض عند النساء في منتصف العمر. حوالي أربعين إلى خمسين سنة. ولكن هناك دائما استثناء. قد يحدث المرض في وقت سابق.
يؤثر المرض بشكل أكبر على إصبع القدم الكبير، أو بشكل أكثر دقة، المفصل المشطي السلامي. في بعض الحالات، يمكن الخلط بين المرض والنقرس بسبب توطين مماثل.
ومع ذلك، فإن هذه الأمراض مختلفة تماما.
هناك عدة أسباب لالتهاب المفاصل:
- إصابات القدم السابقة؛
- ملامح هيكل القدمين.
- أقدام مسطحة؛
- الوزن الزائد؛
المرض له ثلاث مراحل. إنهم يسيرون ببطء شديد، لكنهم يحرزون تقدمًا كبيرًا. ومع كل مرحلة يزداد الألم.
يجب أن يبدأ علاج المرض في المرحلة الأولى. هذا سوف يبطئ تطور المرض
- التهاب المفاصل.
الأسباب الرئيسية لالتهاب المفاصل:
- أمراض معدية؛
- حساسية؛
- الحالة بعد الإصابة
- أمراض جهازية
- أمراض جهاز الغدد الصماء.
مع التهاب المفاصل يمكنك رؤية ما يلي الصورة السريرية: ألم في المناطق المصابة، وتورم، واحمرار في الجلد منطقة ملتهبةوعلامات التسمم العام وتغيرات في القدم وفقدان بعض وظائفها.
للعلاج، من الضروري تحديد سبب المرض. يجب أن يوصف العلاج فقط من قبل الطبيب. إذا قمت بالعلاج الذاتي، فيمكنك تحويل المرض إلى شكل مزمن، أي تشوه مفاصل القدم
- تشوهات القدم.وهذا يعني أن التغييرات قد حدثت في القدم. أي أن شكل القدم قد تغير. هناك بعض أنواع تشوهات القدم:
- أقدام مسطحة.يمكن أن يكون المرض خلقيًا أو مكتسبًا. خلقي، أي أنه نشأ نتيجة للخصائص الوراثية.
تحدث الأقدام المسطحة المكتسبة نتيجة الضغط الزائد على القدم، والكساح السابق، والإصابات، والوزن الزائد، وارتداء أحذية غير مريحة؛ - حنف القدم.المرض شائع. وهي خلقية، وفي بعض الحالات يمكن أن تكون مكتسبة. على سبيل المثال، نتيجة التخفيضات والشلل والإصابات في الهيكل العظمي للأطراف السفلية. في هذا المرض، يتم تقصير القدم ولها وضعية مستلقية.
وبالإضافة إلى هذه التشوهات، هناك تشوهات أخرى، لكنها نادرة للغاية.
هذه ليست كل أمراض القدم. وهناك الكثير منهم. على سبيل المثال، الأورام والإصابات وما إلى ذلك. أمراض مماثلة. ويترتب على ذلك أنه إذا كان لديك عرض واحد مشبوه على الأقل، فيجب عليك استشارة أخصائي.
التشخيص
لتحديد المرض، من الضروري إجراء التشخيص.
للقيام بذلك سوف تحتاج إلى ما يلي:
- جمع التاريخ الطبي للمريض. سيساعد ذلك في تحديد ما إذا كان قد حدث مرض مماثل في الماضي، بالإضافة إلى العامل الوراثي؛
- الفحص الموضوعي
- الفحص الذاتي
- التصوير الشعاعي.
لماذا تتطور القدم المسطحة؟
يمكن تقسيم أسباب تطور القدم المسطحة إلى مجموعتين رئيسيتين:
- أسباب داخلية؛
- أسباب خارجية.
ل أسباب داخليةتشمل ميزات تطور الجهاز العضلي الهيكلي، على سبيل المثال:
- ضعف النسيج الضام.
- ضعف الجهاز العضلي الرباطي.
- الاستعداد الوراثي
- النشاط البدني الضعيف.
ل عوامل خارجيةتشمل العوامل بيئة خارجية، على سبيل المثال:
- جسدية شديدة وطويلة الأمدالأحمال على القدمين.
- الوزن الزائد،السمنة أو الحمل.
أحذية غير مريحة. ولذلك فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بالقدم المسطحة من الرجال.
لا توجد راحة في ارتداء الأحذية ذات الكعب الذي يزيد ارتفاعه عن 4 سنتيمترات، وهذا يؤدي إلى تطور القدم المسطحة - الكعب الذي يزيد ارتفاعه عن أربعة سنتيمترات. ومع ذلك، هذا لا يعني أن أحذية الجري لا يمكن أن تؤدي إلى الأقدام المسطحة.
الوقاية من أمراض القدم
من الشائع جدًا اليوم مواجهة أمراض القدم، خاصة عند كبار السن. يحدث هذا لأن الشخص يضع المزيد من الضغط على القدمين.
بالإضافة إلى الحمل، هناك عوامل أخرى تؤثر أيضا على القدم. على سبيل المثال، الأحذية الضيقة وغير المريحة، وكذلك الوزن الزائد. إن الوقاية من المرض أسهل بكثير من علاجه.
للوقاية من المرض يجب مراعاة التدابير الوقائية التالية:
- يجب عليك ارتداء نعال خاصة ودعامات للقوس؛
- يجب عليك ارتداء أحذية ذات كعب منخفض حوالي 3-4 سم؛
- الانخراط بنشاط في التربية البدنية.
- لا تضع ضغطًا غير ضروري على القدم.
ومع ذلك، إذا كان المرض قد حدث بالفعل،من الضروري التدليك، وتنفيذ تمارين علاجية. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري أخذ حمامات الملح. سيؤدي هذا إلى تسريع عملية الشفاء بشكل كبير.
في أي حال، العنصر الرئيسي هو الرعاية. من الضروري التعامل مع ساقيك وقدميك بعناية قدر الإمكان. هذا سيمنع تطور أمراض القدم المختلفة.
القدم هي القسم البعيدالطرف السفلي للإنسان وهو عبارة عن مفصل معقد للعظام الصغيرة التي تشكل قوسًا فريدًا وقويًا وتكون بمثابة دعم أثناء الحركة أو الوقوف. الجزء السفلييسمى الجزء الذي يكون على اتصال مباشر بالأرض باطن القدم (أو القدم)، ويسمى الجانب الآخر ظهر القدم. وفقًا لهيكل الهيكل العظمي للقدم، يمكن تقسيمه إلى 3 أجزاء:
- طرسوس,
- زائد،
- كتائب الأصابع.
بفضل مفاصلها المتعددة وتصميمها المقوس، تكون القدم قوية بشكل ملحوظ، ولكنها مرنة ومرنة. وتتمثل المهمة الرئيسية للقدم في تثبيت جسم الإنسان في وضع مستقيم وضمان حركته في الفضاء.
الهيكل العظمي للقدم
لفهم بنية مفاصل القدم، عليك أن تكون لديك فكرة عن تشريح عظامها. تتكون كل قدم من 26 عظمة فردية، مقسمة إلى 3 أجزاء.
طرسوس:
- الكاحل,
- عظمي,
- عظم قاربي في اليد،
- الجانبي والمتوسط والإنسي على شكل إسفين ،
- مكعباني شبيه بالمكعب.
مشط القدم، والذي يتكون من 5 عظام أنبوبية قصيرة تقع بين الرسغ والكتائب القريبة لأصابع القدم.
كتائب أصابع القدم عبارة عن عظام أنبوبية قصيرة تشكل أجزاء من أصابع القدم (الدانية والمتوسطة والوسطى) الكتائب البعيدة). جميع الأصابع، باستثناء الأول، تتكون من 3 الكتائب. يحتوي الإبهام على كتائبين فقط، تمامًا كما هو الحال في اليدين.
ملامح مفاصل القدم
بين الفخذين
تشكل عظام مشط القدم مجموعة كاملة من المفاصل فيما بينها. دعونا نلقي نظرة فاحصة عليهم.
تحت التالار
وتشارك عظام العقبي والكاحل في تكوينها. المفصل له شكل أسطواني. تمدد الكبسولة المشتركة بشكل سيئ. يتم تغطية أسطح العظام التي تشكل المفصل بغضروف زجاجي أملس، على طول الحافة التي ترتبط بها كبسولة المفصل. في الخارج، يتم تقوية المفصل بالإضافة إلى ذلك من خلال عدة أربطة: بين العظام، والجانبي والإنسي، والعقبي.
Talocaleonavcular
كما يوحي الاسم، يتم تشكيل المفصل من الأسطح المفصلية للكاحل والعظم العقبي والعظام البحرية. تقع أمام subtalar. يشكل الكاحل رأس المفصل، والاثنان الآخران يشكلان التجويف الحقاني له. المفصل كروي الشكل، لكن الحركات فيه ممكنة فقط حول محور سهمي واحد. ترتبط المحفظة المفصلية بحواف الغضروف الزجاجي الذي يغطي الأسطح المفصلية. يتم تقوية المفصل بواسطة الأربطة التالية: الكاحلي الزورقي، العقبي الزورقي الأخمصي.
العقبي مكعبي
تقع بين الأسطح المفصلية للعظم العقبي والعظام المكعبة. المفصل على شكل سرج، ولكن الحركات ممكنة فقط حول محور واحد. يتم شد الكبسولة بإحكام وربطها بحواف الغضاريف المفصلية. ويشارك المفصل في حركات المفصلين السابقين، مما يزيد من نطاق الحركة. يتم تقويته بواسطة الأربطة التالية: الرباط الأخمصي الطويل، الرباط الأخمصي العقبي.
ينقسم هذا المفصل، بالإضافة إلى المفصل الكاحلي الزورقي، عادةً إلى مفصل واحد يسمى المفصل الرصغي المستعرض. خط المفصل لديه شكل S. يتم فصل كلا المفصلين عن بعضهما البعض، ولكن لديهما رباط مشترك واحد - رباط متشعب.
إسفين الزورقي
هذا مفصل معقد، حيث تشارك في بناء عظام الرسغ الزورقي والمكعبة والثلاثة إسفينية الشكل. يتم وضع جميع المفاصل الفردية في كبسولة مشتركة واحدة متصلة بحواف الغضاريف المفصلية. يتم تقوية المفصل بهذه الأربطة ويكون غير نشط:
- المسمارية الظهرية والأخمصية ،
- الظهرية والأخمصية المكعبة الزورقية ،
- إسفين ظهري وأخمصي مكعبة ،
- الظهرية والأخمصية intersphenoidal.
رصغي مشط القدم
هذه المجموعةالمفاصل تربط عظام الطرسوس والمشط. هناك ثلاثة مفاصل من هذا القبيل:
- بين العظم الإسفيني الإنسي ومشط القدم الواحد؛
- بين عظام المسمارية الجانبية والمتوسطة و2-3 عظام مشط القدم؛
- بين عظام المكعب و4-5 عظام مشط القدم.
المفصل الأول على شكل سرج، والباقي مسطح. خط هذه المفاصل غير متساوي. يحتوي كل مفصل على كبسولة منفصلة متصلة بحواف الغضروف الزجاجي المفصلي. يتم تقوية المفاصل بواسطة الأربطة التالية: مشط القدم الظهري والأخمصي، مشط القدم بين العظام، والمشط المسماري.
مشط القدم
هذه مفاصل صغيرة تربط قواعد عظام مشط القدم الفردية. يتم تقوية كل مفصل من هذا القبيل بواسطة الأربطة: مشط القدم بين العظام، مشط القدم الظهري والأخمصي. يُطلق على المساحة الموجودة بين عظام مشط القدم الطويلة اسم مساحة مشط القدم بين العظام.
مشط السلامي
تشارك رؤوس عظام مشط القدم الخمسة وقواعد السلاميات القريبة للأصابع في بناء هذه المفاصل. يحتوي كل مفصل على كبسولة خاصة به، وهي متصلة بحواف الغضروف المفصلي، وهي ممتدة بشكل سيء. كل هذه المفاصل كروية الشكل.
لم يتم تعزيز الكبسولة على الجانب الخلفي الأربطة الجانبيةوعلى الجانب الأخمصي - أخمصي. بالإضافة إلى ذلك، يمتد رباط مشط القدم المستعرض العميق بين رؤوس جميع عظام مشط القدم.
المفاصل بين السلاميات من القدم
تربط هذه المجموعة من المفاصل الكتائب القريبة من الأصابع بالمتوسطة والمتوسطة بالبعيدة. فهي على شكل كتلة. المحفظة المفصلية رقيقة، معززة من الأسفل بأربطة أخمصية، ومن الجوانب بأربطة جانبية.
المفاصل والأربطة في مشط القدم وكتائب أصابع القدم
أمراض متكررة
تتعرض مفاصل القدم كل يوم لأحمال هائلة تدعم وزن الجسم بأكمله. وهذا يؤدي إلى إصابة متكررة للمكونات الفردية للمفاصل، والتي قد تكون مصحوبة بالتهاب وتشوه. كقاعدة عامة، فإن الأعراض الرئيسية لأمراض مفاصل القدم هي الألم، ولكن من الصعب تحديد سببها على الفور، حيث أن هناك العديد من الأمراض التي تؤثر على هذه المفاصل. دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأكثر شيوعا منهم.
التهاب المفاصل
تشوه هشاشة العظام في مفاصل القدمين تماما علم الأمراض المشترك، وخاصة بين النساء. وكقاعدة عامة، يبدأ المرض في سن 40-50 سنة، على الرغم من وجود حالات مبكرة من علم الأمراض أيضا. غالبًا ما يتأثر المفصل المشطي السلامي في إصبع القدم الكبير.
غالبا ما يسمى هذا المرض عن طريق الخطأ النقرس بسبب التشابه في توطين العملية المرضية، على الرغم من عدم وجود شيء مشترك بين هذه الأمراض. كما يربط الكثيرون المرض برواسب الملح الأسطورية والنظام الغذائي غير الصحي، وهو ما لا يتوافق أيضًا مع الواقع.
في الواقع، يتم تشكيل كتلة على مفصل الإبهام وتشوه أخرى مركبات اساسيهالقدم متصلة التأثير السلبيالعوامل التالية، وكقاعدة عامة، تتطور لدى الأشخاص المعرضين وراثيًا لذلك:
- إصابات مؤلمة في هيكل القدم في الماضي (كدمات، كسور، خلع)؛
- بعض السمات الهيكلية للقدم، على سبيل المثال، عند الأشخاص ذوي الأقدام العريضة؛
- وجود أنواع من التشوهات الخلقية أو المكتسبة، مثل القدم المسطحة؛
- ارتداء أحذية غير مريحة وعصرية لا تتناسب مع الحجم، والأحذية ذات الكعب العالي؛
- زيادة الوزنوالسمنة.
- الحمل الزائد المستمر على مفاصل القدم (الأنشطة التي تنطوي على الوقوف لفترات طويلة، والمشي، والجري، والقفز)؛
- تاريخ التهاب المفاصل.
- أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي.
- التشوهات الخلقية أو المكتسبة في مفاصل الساقين (الورك والركبة والكاحل)، مما يؤدي إلى توزيع غير صحيح للحمل على القدمين والصدمات الدقيقة المستمرة.
يتميز المرض بثلاث مراحل وتطور بطيء ولكن ثابت:
- المرحلة الأولى: يشكو المريض من ألم في القدمين يحدث بعد الحمل الزائد لفترة طويلة أو في نهاية يوم العمل، ويختفي بسرعة بعد بضع ساعات من الراحة من تلقاء نفسه. لا يوجد تشوه على هذا النحو حتى الآن، ولكن أولئك الذين يهتمون بأنفسهم قد يلاحظون الحد الأدنى من الانحراف الخارجي للإبهام. غالبًا ما يظهر أيضًا صوت طقطقة عند تحريك المفاصل.
- المرحلة الثانية: يظهر الألم الآن حتى بعد ممارسة التمارين الرياضية بشكل طبيعي، وغالباً ما يضطر المرضى إلى اللجوء إلى العلاج بالمسكنات والأدوية المضادة للالتهابات للقضاء عليه. يصبح تشوه إصبع القدم ملحوظًا، ويزداد حجم الحذاء لدى جميع المرضى، ويصبح من الصعب ملاءمته، نظرًا لبروز العظم وانحراف إصبع القدم الكبير إلى الجانب.
- المرحلة الثالثة: يصبح الألم ثابتًا ولا يختفي تمامًا باستخدام المسكنات. يتشوه إصبع القدم والقدم بأكملها بشدة ويفقدان جزئيًا وظيفة دعمقدم.
ثلاث مراحل لتشوه هشاشة العظام في القدم
يجب أن يبدأ علاج المرض في المراحل الأولية. فقط في هذه الحالة يمكن إبطاء تقدمه. أساسي التدابير العلاجية– هذا هو القضاء على جميع عوامل الخطر و أسباب محتملةتطور التهاب المفاصل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام تقنيات العلاج الدوائي المختلفة العلاجات الشعبيةوالعلاج الطبيعي و العلاج الطبيعي. في الحالات التي ذهبت فيها العملية المرضية بعيدا، فإن الجراحة فقط هي التي ستساعد. تدخل جراحييمكن أن يكون لطيفًا (إيثاق المفصل، استئصال الأعران، رأب المفاصل) أو جذريًا (المفاصل الاصطناعية).
التهاب المفاصل
بالتأكيد يمكن أن تلتهب جميع مفاصل القدم. اعتمادا على الأسباب، يتم التمييز بين التهاب المفاصل الأولي والثانوي. في الحالة الأولى، يتضرر المفصل نفسه، وفي الحالة الثانية، يكون التهابه نتيجة للمرض الأساسي.
تشوه القدم لدى مريض مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي
بغض النظر عن السبب، فإن أعراض التهاب المفاصل متشابهة إلى حد ما. يشكو المرضى من:
- ألم في المفاصل المصابة، وطبيعته وشدته تعتمد على مسببات الالتهاب.
- تورم المفصل المصاب أو القدم بأكملها.
- احمرار الجلد فوق المنطقة الملتهبة.
- وفي بعض الحالات تظهر علامات الضيق العام: الحمى، الضعف العام، التعب، آلام في عضلات الجسم، اضطرابات النوم والشهية، الطفح الجلدي.
- خلل في المفصل بسبب الألم والتورم.
- متى التهاب المفاصل المزمن– تشوه تدريجي للقدم وفقدان جزئي أو كامل لوظائفها.
التهاب المفاصل النقرسي في المفصل المشطي السلامي لإصبع القدم الكبير
يجب أن يهدف علاج التهاب المفاصل أولاً إلى القضاء على السبب الكامن وراءه. لذلك، يجب أن يشارك في العلاج أخصائي فقط بعد إجراء التشخيص الصحيح. العلاج غير الصحيح هو طريق مباشر للتنمية شكل مزمنالتهاب وتشوه مفاصل القدم.
تشوهات القدم
تشوهات القدم يمكن أن تكون خلقية أو مكتسبة. وهي ناجمة عن تغيرات في شكل أو طول العظام، وتقصير الأوتار، وأمراض العضلات والمفاصل والعظام الجهاز الرباطيقدم.
مع تطور هذا المرض، تصبح جميع أقواس القدم مسطحة، مما يعطل قدرتها على امتصاص الصدمات. يمكن أن تكون الأقدام المسطحة خلقية، أو يمكن أن تنشأ خلال حياة الإنسان نتيجة لذلك الأحمال المفرطةفي الأطراف السفلية ، الكساح السابق ، تطور هشاشة العظام ، إصابات مختلفةوالسمنة وارتداء الأحذية غير المناسبة وتلف النهايات العصبية للساقين.
هذا ما تبدو عليه الأقدام المسطحة
حنف القدم
هذا هو نوع شائع إلى حد ما من تشوه القدم، وعادة ما يكون خلقيا. يتميز بتقصير القدم ووضعية الاستلقاء، والتي تنتج عن خلع جزئي في الكاحل. يتطور الشكل المكتسب من التشوه بسبب شلل جزئي أو شلل أو إصابات مؤلمة في الأنسجة الرخوة أو الهيكل العظمي في الأطراف السفلية.
تشمل الأنواع الأخرى من تشوهات القدم (الأقل شيوعًا) ذيل الفرس، والعقب، والتجويف.
هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تؤثر على مفاصل القدمين، مثل الإصابات أو الأورام. ولكن، كقاعدة عامة، يظهرون جميعا أنفسهم تماما أعراض مماثلة. لذلك، في حالة تطور الألم، والتعب، والتورم، وتشوه هياكل القدم إلزاميأسأل عن المساعدة المتخصصة، لأنه قد لا تعتمد عليه صحتك ونشاطك فحسب، بل حياتك أيضًا.