Kas kõrvade puhastamine vatitikuga on kahjulik? Fistulite ravi Pseudomonas aeruginosaga. Põhjused ja mehhanismid

24.04.2019

Paljud inimesed usuvad, et kauplustes müüdavad vatitikud on mõeldud spetsiaalselt kõrvade puhastamiseks. Ja kuigi nad kunagi kuulsid, et kõrvu on niimoodi võimatu puhastada, teevad nad seda jätkuvalt kadestamisväärse regulaarsusega. Kas see puhastamine on tõesti ohtlik?

Kõrvavaik on mustusest kaugel. Seda toodetakse spetsiaalselt kõrvades, see on kõrva väävli näärmete eriline saladus, millel on viskoosne kleepuv konsistents ja mee värv. See muudab ta selliseks välimus määrimiseks, mis see tegelikult on. See ümbritseb väliskuulmekäiku õhukese kihiga, niisutab selle nahka, kaitseb saaste eest ning kaitseb ka mikroorganismide, patogeensete seente, tolmu ja putukate eest.

Väliskuulmekäigus on umbes kaks tuhat väävlit moodustavad näärmed. Ja kõik need kokku toodavad kuni 12-20 mg väävlit kuus. Kuid see ei kogune kõrva, vaid liigub järk-järgult välja lõugade närimisel, neelamisel, rääkimisel, köhimisel, aevastamisel. Koos väävliga eemaldatakse sel viisil kuulmekäigust surnud rakud, karvad, tolmuosakesed ja muud saasteained.

Mõnel juhul võib loomulik väävli eemaldamise protsess olla häiritud. Enamasti juhtub see siis, kui:
kalduvus kõrgharidus väävel (hüpersekretsioon);
kitsas välimine kuulmekäik või selle struktuuri muud anatoomilised tunnused;
kõrvakanali regulaarne ärritus (vatitikuga, kõrvapadjadega kõrvaklapid, fonendoskoobi peapaela torude oliivid, kuuldeaparaadid);
kõrvade ebaõige hügieeniline hooldus;
sagedased põletikulise iseloomuga kõrvahaigused;
kuiv välisõhk
pikaajaline viibimine tolmuses ruumis (näiteks tolmuses töökohas töötades).

Ülerahvastatus kõrvavaik võib viia:
kõrvakanali ummistus ja selle läbilaskvuse rikkumine;
Kuulmislangus
oma hääle kuuldavus kõrvas;
müra välimus kõrvades;
Kinnine tunne kõrvades
· pearinglus;
· ;
iiveldus ja oksendamine
kuiv refleksköha;
krambid.

Mis juhtub, kui puhastate kõrvu vatitupsudega
Inimesed kasutavad headest kavatsustest kõrvade puhastamiseks vatitupsusid, püüdes kõrvu puhtana hoida ja siiralt uskudes, et tööstuslikult toodetud vatitupsud on selleks mõeldud. Sellise puhastamise mõju on aga täpselt vastupidine.

Esiteks, kui pulk sisestatakse väliskuulmekäiku, nihkub osa väävlist sügavamale kuulmekile suunas. Ja iga uue vatitupsu sissetoomisega tihendatakse väävel tihedaks massiks. Järk-järgult muutub see mass tihenedes väävlikorgiks, mis täidab kõrvakanali.

Teiseks ärritab vatitups nagu võõrkeha kõrvas kuulmekäigu nahka, mis viib väävlinäärmete stimuleerimiseni. Need omakorda hakkavad intensiivselt väävlit tootma. Nii et mõne aja pärast on väävli sekretsiooni rohkem.

Kolmandaks, puhastades täielikult kõrvakanali naha väävlist, jätame selle ilma kaitsekihist, mis tähendab, et see on vähem niisutatud ja vastuvõtlikum bakteritele. See loob soodsad tingimused nakkuse tungimiseks ja põletiku (keskkõrvapõletiku) tekkeks.

Neljandaks võib vatitikuga liiga intensiivsete liigutustega, eriti juba olemasoleva väävelkorgiga, kogemata kahjustada (perforeerida) kuulmekile või väliskuulmekäiku.

Kuidas kõrvu korralikult puhastada
Jah, üldiselt mitte mingil juhul. Väliskuulmekäik puhastub ise ja ei vaja täiendavat puhastamist. Kõrvade puhtana hoidmiseks piisab kõrvade pesemisest. seebiveega auricle ja kõrvakanali ava sissepääsu piirkond duši all käimise, juuste pesemise või muude hügieeniprotseduuride ajal. Kui soovite tõesti puhastada väävlit, mis ei tundu kuulmekäigu välisava piirkonnas kuigi esteetiliselt meeldiv, võite kasutada piirajaga vatitampooni. Neil on puuvillast väike "seelikupoolne", mis ei lase võlukepil kuulmekäiku tungida.

Mitte mingil juhul ei tohi kõrvakanalisse toppida vatitupsusid ja isetehtud “analooge” (haavavatiga tikud pole veel unustuse hõlma vajunud). Tõepoolest, samal ajal on kõrvakanali või kuulmekile kahjustamise oht suur.

Kui märkate endas liigset kõrvavaha moodustumist, ärge püüdke seda ise välja puhastada. Pöörduge abi otolaringoloogi (kõrva-kurgu-kurguarsti) poole. Spetsialist selgitab välja põhjuse ja annab soovitusi kõrvade raviks ja hooldamiseks sellises olukorras.

Haiguse üldpilt on erinev # 8212; kõik sõltub sellest, milline organ on mõjutatud. Ravi tuleb läbi viia rangelt arsti järelevalve all, kuid katsed ise taastuda võivad põhjustada tüsistusi või isegi surma.

Igal juhul peate kompleksseks raviks võtma antibiootikume. Kuid enne ravi alustamist saadab arst analüüsi, mis peaks määrama haiguse põhjustaja, samuti selle reaktsiooni antibakteriaalsetele ravimitele.

Olenevalt haiguse tüübist ja haiguse asukohast peab inimene loovutama uriini, verd või lima. Tavaliselt määratakse antibiootikumid, mida süstitakse intravenoosselt, kõige sagedamini käsivarre ja seejärel intramuskulaarselt # 8212; viiendale punktile või muule käe osale.

Samal ajal ravitakse ka neid kehaosi, mida Pseudomonas aeruginosa otseselt mõjutab. Selle bakteri ilmnemisel uriinis on vaja läbi kateetri manustada antibiootikume ja antiseptikume, kuid kui limaskesta või nahk on kahjustatud, tasub neid ravida pihustite ja aerosoolidega, samuti ravida neid kohti spetsiaalsete salvidega ja kreemid.

Pseudomonas aeruginosa ravi soolestikus

Harva võib Pseudomonas aeruginosa mõjutada magu. Esimesed haigusnähud võivad olla oksendamine, valu soolestikus ja harva esinev väljaheide. Neid sümptomeid võib lihtsa manustamise korral segi ajada bakteri ilmumisega.

Kuid keha kiire dehüdratsioon näitab ikkagi tõsine haigus, mida erutab Pseudomonas aeruginosa. Raviks määrab arst tsefalosporiini ravimid (tsefepiim, tseftazidiim), samuti:

Pseudomonas aeruginosa ravi kõrvas

See infektsioon võib mõjutada ka kõrvu. Bakter võib põhjustada erinevat tüüpi keskkõrvapõletikku. Kuid lisaks valule kõrvas tekivad ka mitmesugused mädased või verised eritised. Nakkuse vastu võitlemiseks kasutatakse viienda ja kuuenda põlvkonna antiseptikume ja penitsilliini antibiootikume. Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimite hulgas on järgmised:

Kõrvapõletikuga, kui need ilmuvad mädane eritis, kasutage Bacteriophage #8212-ga määritud turundat; ravim, mis lahustades võib baktereid hävitada. Sellised turundad sisestatakse kõrva mitu korda päevas 1 tunni jooksul.

Fistulite ravi Pseudomonas aeruginosaga

Pseudomonas aeruginosa põhjustatud fistulite ilmnemisega määratakse kahjustatud piirkonda antibiootikumide süstid. Eriti sageli kasutati Aspergin #8212; bioloogiline antibiootikum, mis võitleb mitte ainult Pseudomonas aeruginosa vastu, vaid hävitab ka mõningaid teisi patogeenseid mikroorganisme.

Pseudomonas aeruginosa ravi rahvapäraste ravimitega

Kui haiguse ilmingud ei ole liiga ägedad, võite raviks kasutada rahvapäraseid meetodeid ja abinõusid. Tore oleks kasutada rahvapäraste ravimite kompleksi, millele on lisatud antibiootikume. Kõige märgatavam mõju bakterile on kibuvitsamarjade keetmisel, Korte, viburnum ja teised. Meditsiinilise keetmise valmistamiseks peate:

Valage supilusikatäis ürte või marju keeva veega, seejärel kuumutage pärast jahutamist veevannis ja lahjendage kontsentraat keedetud veega (0,5 liitrit). Ravimit võetakse pool tassi mitu korda päevas.

Jahubanaan, mida tavaliselt kasutatakse haavade jaoks, võib samuti aidata ravida Pseudomonas aeruginosa. Piisab selle lehtedest mahla pigistamisest.

Kodus kasutatakse kohalikuks raviks 1-2% lahust. boorhape suu ja kõri loputamiseks, silmade, kõrvade või kanalite pesemiseks.

Seotud artiklid:

Mädane tonsilliit - ravi
Tsüstiidi ravi antibiootikumidega
Antibiootikumid köha vastu
Antibiootikumid põletiku vastu
Antibiootikumide loetelu
Soori ravi kodus
Polüartriit - ravi
Paraproktiit - ravi
Pinworms - ravi
Mandlid # 8212; põletik
Soor lastel # 8212; ravi
Soole koliit # 8212; sümptomid ja

Pseudomonas aeruginosa – ravi sõltub infektsioonist

Kuidas ravitakse Pseudomonas aeruginosa infektsioone?

Ravi meetod sõltub otseselt infektsiooni tüübist. Endokardiidi raviks - südame sisekesta põletik, aminoglükosiidide suured annused (näiteks tobramütsiin - annus määratakse 8 mg kehakaalu kilogrammi kohta), samuti penitsilliinid ja antipseudomonaalsed tsefalosporiinid. olema ette nähtud. Ravikuur kestab tavaliselt kuus nädalat. Ravi ajal kontrollivad arstid patsienti regulaarselt, eelkõige kontrollivad neerufunktsiooni. Mõnel juhul patsiendid lisaks uimastiravi võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Pseudomonas aeruginosa põhjustatud kopsupõletiku korral algab ravi tavaliselt kahe erineva antipseudomonaalse antibiootikumi korraga määramisega. Mõni aeg pärast ravikuuri algust hakkavad patsiendid võtma ainult ühte ravimit.

Baktereemia kahtluse korral, mille põhjustajaks on Pseudomonas aeruginosa, võib patsiendile määrata enne lõpliku diagnoosi panemist. kombineeritud ravi aminoglükosiidide ja antipseudomonaalsete penitsilliinide või tsefalosporiinide kasutamisega. Seejärel võib vajadusel patsiendile määrata teisi ravimeid. Agressiivne antibiootikumravi ja mõnikord ka vereülekanded aitavad paljudel juhtudel vältida septilist šokki – eeldusel, et sellist ravi alustatakse õigeaegselt.

Juhtudel, kui patsiendil on diagnoositud Pseudomonas aeruginosa meningiit, on esimene valik tseftasidiim. See tungib sügavale meningiidi kahjustatud kudedesse ja võitleb tõhusalt Pseudomonas aeruginosa vastu.

Patsientidele, kelle seisund on eriti raske, määratakse aminoglükosiidide intravenoosne infusioon. Ravikuur kestab tavaliselt kaks nädalat, kuigi selle kestus võib varieeruda sõltuvalt haiguse tõsidusest. Kui meningiiti ei ravita, on suur tõenäosus retsidiiviks ja resistentsuse tekkeks kasutatud antibiootikumide suhtes. Muidugi on meningiidi korral eelistatav liiga agressiivne ravi kui alaravi.

Pseudomonas aeruginosa't kõrvas ravitakse kõige sagedamini antibiootikumide või steroididega kohalik rakendus. Koos raske kõrvapõletikud aga võib osutuda vajalikuks agressiivne antibiootikumravi (sageli antakse sellistel juhtudel kaks antibiootikumi) ja isegi kirurgia.

Silmapõletike korral, mille sümptomid on väikesed pindmised haavandid, on tavaliselt ette nähtud aminoglükosiidide kasutamine lahuse kujul. Ravimeid kantakse kahjustatud silmale iga minut.

Raskemate silmapõletike korral võib tekkida vajadus antibiootikumide süstimiseks sidekesta alla. Nägemisteravuse olulise languse vältimiseks on vaja ravi alustada niipea kui võimalik.

Kuseteede infektsioonide raviks on tavaliselt ette nähtud aminoglükosiidide rühma ravimid. Tavaliselt piisab selliste infektsioonide raviks ühest ravimist; kombineeritud ravi on ette nähtud ainult juhtudel, kui kuseteede infektsioonidega kaasneb teiste süsteemide või elundite infektsioon. Nende infektsioonide raviks kasutatakse mõnikord penitsilliini, tsefalosporiine või astreonaami. Tüsistusteta infektsioonide korral kestab ravi vaid kolm kuni viis päeva. Kui patsiendil on tüsistusi, võib ravi kesta seitse päeva kuni kolm nädalat.

Ravi rahvapärased meetodid Pseudomonas aeruginosa võib läbi viia ainult arsti nõusolekul. Reeglina, kui kasutatakse rahvapäraseid abinõusid, siis ainult lisaks arsti poolt määratud ravimitele. Pseudomonas aeruginosa ravis võib kasutada: Korte ja jahubanaani keetmist, taruvaigupõhiseid tinktuure ja salve, eeterlik õli teepuu. Viimast kasutatakse peamiselt nahainfektsioonide ravis.

Oluline on meeles pidada, et Pseudomonas aeruginosa alternatiivne ravi ei asenda professionaalset arstiabi. Veelgi enam, kui inimene, kes on asunud ise ravima, hilineb arsti juurde, võib see teda ähvardada tõsiste tüsistustega.

Kuidas ravida Pseudomonase infektsiooni

Pseudomonas aeruginosa on 191 liigiga bakter Pseudomonadaceae perekonda. See bakter võib moodustada kolooniaid erinevates kudedes ja elundites ning on laialt levinud taimede seemnetes ja vees. Kuna Pseudomonas aeruginosa on gramnegatiivne bakter, on see resistentne paljude antibiootikumide, eriti penitsilliini suhtes. Tänu tugevatele rakuseintele on see võimeline vastu pidama ka kõige ebasoodsamatele tingimustele. Selle tulemusena on ravi üsna raske.

Sammud Redigeeri

Osa 1/2: Nakkuskoha määramine Redigeeri

Pidage meeles, et Pseudomonas aeruginosa spetsiifilised sümptomid puuduvad. Sümptomid ilmnevad sõltuvalt sellest, milline organ oli kahjustatud. Pseudomonas aeruginosa infektsioon võib avalduda järgmistes süsteemides ja elundites:

Vereringesüsteem: põhjustab baktereemiat
Süda: põhjustab endokardiiti
Kõrv: põhjustab kõrvapõletikku
Hingamisteede: põhjustab kopsupõletikku
Kesknärvisüsteem: Põhjustab ajuabstsessi või meningiiti
Silmad: põhjustab endoftalmiiti
Seedetrakt: põhjustab enterokoliiti või enteriiti
Luud ja liigesed: Põhjustab osteomüeliiti
Nahk: põhjustab gangrenoosset ektüümi
See tähendab, et sümptomeid tuleks otsida sõltuvalt kahjustatud elundist.

Otsige kopsupõletiku sümptomeid. Kopsupõletiku sümptomite hulka kuuluvad:

Kuumus: täheldatakse, kui keha võitleb infektsiooniga. Kõrge kehatemperatuur muudab bakterid haavatavaks.
Tsüanoos: nahk muutub vähese hapnikuküllastuse tõttu lillaks või sinakaks. Kui see juhtub, see puruneb normaalne toimimine kopsud ja gaasivahetus, mis põhjustab hapnikupuudust.
Hüpoksia: see sümptom on seotud eelmisega ja tähendab hapniku madalat kontsentratsiooni kehas. Kui kopsud on kahjustatud, ei saa organism vajalikku kogust hapnikku, mis põhjustab hüpoksiat.
Crepitus: tähendab hingamisel tekkivaid praksuvaid hääli. Need helid ilmnevad vedeliku kogunemise tõttu alveoolidesse. Müra on katkendlik ja kostub sisse- ja väljahingamisel.
Vilistav hingamine: mürinad hingamisel. Neid kuuleb pidevalt mõlemas hingamisfaasis – sisse- ja väljahingamisel. Need tekivad õhu liikumisest läbi ahenenud hingamisteede.

Tuvastage endokardiidi sümptomid. Need sisaldavad:

Surinad südames: südame peksmisel kuuldav ebatavaline heli. Selle sümptomi põhjuseks on ventiilide ahenemine või ebanormaalsed avaused, mis võimaldavad verel südamesse siseneda.
Positiivne verekultuur: see tähendab, et olete üllatunud bakteriaalne infektsioon.
Perifeersed stigmad: väikesed hemorraagiad sisse erinevad osad keha. Sellised hemorraagiad on vaskuliidi (veresoonte immunopatoloogiline põletik) või septilise emboolia sümptom.

Otsige infektsiooni sümptomeid seedetrakti. See võib sisaldada:

Dehüdratsioon: vesi ei imendu sooltes enam korralikult, mis viib dehüdratsioonini.
Kuumus: on infektsiooni märk. See viitab ka sellele, et keha üritab infektsiooniga võidelda, tekitades veres antikehi.
Puhitus: mis väljendub vedelike või gaaside kogunemises kõhuõõnde.
Peritoniidi nähud: kõhukelme sisepinna kudede põletik. Sümptomiteks on isutus, urineerimise vähenemine, iiveldus ja oksendamine ning kõhuvalu.

Jälgige nakkuse märke luudes ja liigestes. Need sisaldavad:

Vähendatud liikuvus: kui infektsioon tungib liigestesse ja luudesse, ei saa need korralikult toimida, mis põhjustab liikumispiiranguid.
Kohalik nõrkus: nakkuskahjustused luurakud ja luud muutuvad rabedaks. Mõnel juhul suureneb luumurdude oht luude vähese tugevuse tõttu.

Otsige nahainfektsiooni sümptomeid. Need võivad hõlmata järgmist:

Nekrootilised, veritsevad kahjustused: nakkuse esimesel ilmingul tekivad naha pinnale väikesed kahjustused. Nad kasvavad kiiresti sisse lahtised haavad surnud koega.
Erüteem kahjustuste ümber: nahk kahjustatud piirkondade ümber muutub põletiku tõttu punaseks.
sügav abstsess: abstsess tekib siis, kui infektsioon tungib sügavamale nahka.
Tselluliit: teine sümptom, mis on seotud bakteriaalse infektsiooniga (see tähendab tüüpi mädane põletik pole kosmeetiline probleem). See ilmub näole, kätele või jalgadele. Kahjustatud piirkond muutub punaseks, valulikuks ja kuumaks.
Subkutaansed sõlmed: naha alla tekivad punnid või punnid.

Jälgige silmainfektsiooni sümptomeid. Need sisaldavad:

Rikkalik mädane eritis: infektsioon võib mõjutada pisaranäärmeid või -juhasid. Selle edenedes eraldub pisarakanalitest mäda.
Silmalaugude tursed: infektsioon võib mõjutada ka silmaümbrust, eriti silmalaugusid. Nagu iga infektsiooni korral, muutuvad kuded punaseks ja paistes.
Konjunktiivi erüteem: Konjunktiiv on membraan, mis katab silma välispinda. Infektsioon võib mõjutada ka seda silma osa.

Otsige baktereemia sümptomeid. Need võivad hõlmata järgmist:

Madal vererõhk
Šokk: Baktereemia korral võib tekkida Septiline šokk. See juhtub siis, kui patogeensed organismid tunginud paljudesse kehaosadesse. Samal ajal võib puudulikkus ilmneda korraga mitmes elundis.
Tahhükardia: kardiopalmus
Tahhüpnoe: kiire hingamine

Pseudomonas aeruginosa sümptomid ja ravi kõrvas, kurgus ja ninas

Kõrva-, nina- ja kurguhaigused on peamiselt mikroobse päritoluga. Nendest elunditest eritumise külvamisel eraldatakse sageli stafülo- ja streptokokid, kuid taimestiku hulka võib kuuluda ka teisi esindajaid, näiteks Pseudomonas aeruginosa. Mida ütleb sarnane tulemus täiskasvanutel ja lastel, mida võib oodata haigustekitajalt ja kuidas nakkust ravida - kõigile küsimustele saab vastata ainult arst.

Põhjused ja mehhanismid

Pseudomonas aeruginosa, mida nimetatakse ladina keeles Pseudomonas aeruginosa, kuulub gramnegatiivsete aeroobsete mikroobide rühma, see tähendab, et selle arenguks on vaja hapnikku. See on oportunistlik patogeen ja paljudel inimestel on selle osa normaalne mikrofloora nahk, ninaneelu ja väliskuulmekäik. Pseudomonas aeruginosa võime haigust põhjustada suureneb järsult järgmistes olukordades:

Suure annuse patogeeni allaneelamine väljastpoolt.
Keha kohaliku ja üldise reaktiivsuse vähenemine.

Viimane asjaolu mängib Pseudomonas aeruginosa (pseudomonas) infektsiooni tekkes kõige olulisemat rolli, kuna normaalsetes tingimustes immuunsüsteem takistab tõhusalt mikroobide agressiooni. Langus kaitsvad omadused organism on tõenäoline sellistes tingimustes:

Infektsioonid (tuberkuloos, HIV).
Verehaigused (leukeemiad ja lümfoomid).
Endokrinopaatia ( diabeet, hüpotüreoidism).
Pahaloomulised kasvajad.
Teatud ravimite (kortikosteroidid, tsütostaatikumid) võtmine.
Kiiritusravi.

Me ei tohi unustada toiduga kurnatust, mis tekib alatoitumise korral. Valkude ja muude toitainete puudumine toidus toob kaasa ka immuunvastuste aktiivsuse vähenemise, mis on soodne pinnas Pseudomonas aeruginosa tekkeks.

Arvestades vaadeldavaid omadusi, aga ka seda, et bakter on paljudele vastupidav antimikroobsed ained teeb teda peamine põhjus nosokomiaalne infektsioon. Immuunsupressiooniga patsient võib sellega nakatuda haiglates personali kaudu, tööriistade või hooldusvahendite kaudu, mida pole usaldusväärselt desinfitseeritud. Ja üks patoloogia keskseid ilminguid on ENT-organite kahjustus, näiteks keskkõrvapõletik või sinusiit.

Pseudomonas aeruginosa on normaalse mikrofloora sagedane esindaja ülemised divisjonid hingamisteed. Kuid see muutub nakkuse põhjuseks ainult vähenenud immuunsusega patsientidel.

Sümptomid

Pseudomonas aeruginosa tuvastamine analüüsis võib viidata selle osalemisele põletikulises protsessis. Mikroob provotseerib infektsiooni, mille sümptomid määratakse patogeeni sissetoomise koha järgi. Ja valdavate diagnooside hulgast võite leida ägeda sinusiidi, krooniline keskkõrvapõletik või tonsilliit.

Äge sinusiit

Mõnedel patsientidel ninakõrvalurgete (sinusiit, eesmine sinusiit, etmoidiit) kahjustusega kaasneb anaeroobse floora vabanemine. Pseudomonas aeruginosa ninas muutub ebameeldivaks leiuks mitte ainult patsiendile, vaid ka arstile. Ja lapse kliinilises pildis tuleks oodata järgmisi sümptomeid:

Täiuslikkuse ja valu tunne põletikulise siinuse projektsioonis.
Paks mädane eritis.
Nina hingamise raskused.
Lõhnataju vähenemine.
Palavik.

Need omadused on iseloomulikud ka äge sinusiit erineva päritoluga, st Pseudomonas aeruginosa infektsiooniga, on need mittespetsiifilised. Tavalistest ilmingutest on lisaks palavikule ka peavalud, nõrkus ja väsimus, isutus. Haiguse keerulise kulgemise korral võib märgata naha turset ja punetust siinuse kohal. See viitab abstsessi või flegmoni tekkele, kuid nakkus võib levida isegi koljuõõnde.

Krooniline keskkõrvapõletik

Krooniline mädane keskkõrvapõletik reeglina saab tulemuseks äge protsess. Lisaks Pseudomonas aeruginosale leidub kõrvades ka teiste mikroobide (stafülokokk, Klebsiella, Proteus, bakteroid) kooslusi. Need toetavad põletikku ja muutuvad ebameeldivate sümptomite allikaks:

Valu ja mädanemine kõrvast.
Müra ja kuulmislangus.
Trummi vaheseina perforatsioon.

Pikaajaline põletik omandab keskkõrva luuseinte hävimisel sageli mäda-destruktiivse vormi. Sellistel juhtudel levib protsess tõenäoliselt sisekõrvale (labürindiit), mastoidrakkudele (mastoidiit) ja intrakraniaalsete komplikatsioonide tekkeks (meningiit, abstsess). Sellistes olukordades tekivad tugevad peavalud, vestibulaarsed häired, ajukelme ärritusnähud, palavik, iiveldus ja oksendamine.

Pseudomonas aeruginosa põhjustatud kõrvapõletik esineb kõige sagedamini kroonilise keskkõrvapõletiku kujul.

Tonsilliit

Pseudomonas aeruginosa kurgus mõnel patsiendil koos teiste mikroobidega provotseerib tonsilliidi arengut. krooniline põletik esineb kahjustatud funktsionaalsete võimete taustal palatine mandlid. Nende krüptidesse kogunevad bakterid, millest saab nakkusallikas. Tonsilliidi sümptomid ägenemise ajal sarnanevad kurguvaluga:

Teravad valud kurgus allaneelamisel.
Kurgu punetus.
Mäda lünkades.
Palavik.

Kuid isegi remissiooni perioodil püsivad mõned ilmingud. Mandlid lõdvenevad ja suurenevad, krüpte suletakse “korkidega”, paksenevad palatiinkaared, suurenevad piirkondlikud lümfisõlmed. Ja pealegi kohalikud omadused, kliinilises pildis on seotud süsteemsed krooniline mürgistus ja organismi allergiast mikroobide antigeenidele – väike palavik, liigese- ja südamevalu, südame löögisageduse tõus, nõrkus ja nõrkus. Infektsiooni ohtlikud tagajärjed on tonsilogeenne sepsis, müokardiit, nefriit.

Täiendav diagnostika

Kliinilised sümptomid on vaid ettekääne edasiseks diagnoosimiseks. Pseudomonas aeruginosa infektsiooni saab kinnitada ja selle tagajärgi organismile hinnata laboratoorsete ja instrumentaalsete meetoditega, mille hulgas tuleks märkida:

Üldised vere- ja uriinianalüüsid.
Vere biokeemia (ägeda faasi parameetrid, neerutestid).
Immunogramm (rakulise ja humoraalse immuunsuse aktiivsus).
Seroloogilised testid (patogeeni antikehad).
Kõrvast eraldatud ninaneelu lima määrimine (tsütoloogia, kultuur, PCR).
Mikroobide tundlikkus antibakteriaalsete ainete suhtes.
Oto-, rhino- ja farüngoskoopia.
Kolju röntgenuuring paranasaalsete siinustega.
Elektrokardiograafia.
Neerude ultraheli.

Pseudomonase infektsiooni diagnoosimist teostab ENT arst. Pärast patogeeni ja selle arenguks soodsa pinnase väljaselgitamist tehakse lõplik diagnoos, mis näitab põletiku lokaliseerimist, haiguse kliinilist vormi ja selle tüsistusi.

Pseudomonas aeruginosa infektsiooniga patsiendi uurimine peaks andma teavet patogeeni tüübi, selle omaduste ja organismis esinevate häirete olemuse kohta.

Ravi

Ravige Pseudomonas aeruginosa põhjustatud haigusi ilma konkreetsed fondid otse patogeenile toimimine on võimatu. Seetõttu sisaldab teraapia tingimata:

Antibiootikumid (3. ja 4. põlvkonna tsefalosporiinid, fluorokinoloonid, karbapeneemid).
Antipseudomonaalne gammaglobuliin.
Antitoksiline doonori plasma.

Antibiootikumide annustamisskeem peaks hõlmama ravimi kõrge terapeutilise kontsentratsiooni loomist veres, mis on vajalik infektsiooni mahasurumiseks. Seetõttu on alguses parem kasutada intravenoosset (infusiooni) manustamisviisi. Ravi kestuse määramisel võetakse arvesse selliseid tegureid: fookuse puhastamine, bakterite eritumise peatamine, positiivne kliiniline dünaamika.

Lisaks spetsiifilisele ravile kasutatakse ravimeid, mis mõjutavad haiguse patoloogilisi mehhanisme ja sümptomeid. Kui kõrvast leitakse Pseudomonas aeruginosa, hõlmab ravi ka:

Võõrutus (Rheosorbilact, Hemodez).
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (paratsetamool, ibuprofeen).
Antihistamiinikumid (Tavegil, Suprastin).

Keha kaitsevõime suurendamiseks vastunäidustuste puudumisel on ette nähtud immunotroopsed ained(Polyoxidonium, Anaferon, Derinat), biostimulandid ja vitamiinid. Alates ühised tegevused ka vaja hea toitumine patsient, kellel on piisav kõigi oluliste toitainete (valgud, rasvad, süsivesikud) sisaldus.

Lähtudes patoloogilise protsessi lokaliseerimisest ENT-organites, suur tähtsus antud kohalik ravi. On ette nähtud ninakõrvalurgete, trummiõõne, mandlite lünkade pesemine antiseptikumidega (kloorheksidiin, furatsiliin, miramistiin). likvideerida mädane keskendumine aitab keskkõrva puhul kirurgiline debridement, ja sagedase tonsilliidi korral otsustavad nad mandlid eemaldada (tonsillektoomia). Põletikulise protsessi säilitamine paranasaalsetes siinustes saab ka invasiivse manipuleerimise - terapeutilise punktsiooni - aluseks.

ENT-organite lüüasaamist Pseudomonas aeruginosa'ga täheldatakse siis, kui keha kaitsevõime on nõrgenenud ja nakatumine toimub kõige sagedamini haiglas. Patoloogia sümptomatoloogia sõltub patogeeni sissetoomise kohast ja spetsiifiline ravi viiakse läbi antibiootikumidega, millel on väljendunud toime Pseudomonas aeruginosa vastu.

Pseudomonas aeruginosa - sümptomid ja ravi, mis see on, kuidas see edasi kandub

Pseudomonas aeruginosa - mis see on?

Pseudomonas aeruginosa (ladina keeles Pseudomonas aeruginosa) on liikuva liik aeroobsed bakterid pulgakujuline. Gram-määrdunud punane (gramnegatiivne). Looduses on valdavaks elupaigaks vesi ja muld.

Viitab haiglanakkustele – inimene haigestub haiglaravi ajal, haiglasse sattudes või 30 päeva jooksul pärast väljakirjutamist.

Statistika järgi seda liiki seda külvatakse veerandil juhtudest kirurgilise sekkumisega ja enam kui 40% -l kuseteede patoloogiatega (peamiselt urolitiaasiga). Lisaks on ligikaudu 20% primaarse baktereemia põhjus.

Mikrobioloogia

Vardakujuline ümarate otstega bakter, keskmine suurus 1-5 x 0,5-1 mikronit. Ühel rakupoolusel on üks lipu või kimp, mis tagab liikuvuse. Ehitame aeroobi, mis saab energiat nitraatide redutseerimisel nitrititeks, millele järgneb gaasiliste oksiidide ja N 2 tootmine.

Oskab eraldada proteolüütilised ensüümid mis lõhustavad valkude peptiidsidemeid.

Kasvatamine laboris

Bakter on laboratoorseks kasvatamiseks tagasihoidlik. Optimaalne temperatuur on °C piires, maksimaalne lubatud temperatuur on 40 °C.

Võimeline kasvama liha peptoonagaril, muutes selle värvi sinakasrohelisest smaragdiks, sünteesides pigmente:

fenasiin - roheline toon;
püoverdiin – pseudomonaadide spetsiifiline kollakasroheline pigment, mis on võimeline fluorestseeruma (kiiritamisel helendama);
püorubiin on tumepruun varjund.

Liha-peptoonpuljongis kasvatamisel muudab see ka söötme värvi ja moodustab pinnale biokile. See asjaolu on tingitud liikide aeroobsest olemusest: enamik rakke tormab vedela keskkonna pinnale, kuna hapniku kontsentratsioon selle paksuses on oluliselt vähenenud. Selektiivsöötmeks on CPC-agar, millel bakterid kasvavad limasete lamedate kolooniatena. Söötme värvus muutub samuti roheliseks ja märgatakse spetsiifilist jasmiini lõhna. Samal ajal kasvab kolmanda osapoole mikrofloora ( Staphylococcus aureus, Proteus või Enterobacteriaceae) CPC-agar Petri tassidel ei ole võimalik.

Pseudomonas aeruginosa patogeensus

Patogeensus on mikroorganismide võime põhjustada haigusi. P. aeruginosa on klassifitseeritud inimestele oportunistlikeks liikideks, st nad põhjustavad haigusi teatud tingimustel:

immuunsuse pinge vähenemine;
kaasuvate patoloogiate olemasolu (näiteks suhkurtõbi);
sekundaarne baktereemia;
külvatud kl mädased kahjustused kuded ja haavad.

Liigi patogeensuse määrab liikuvus, võime sünteesida toksiine ja proteinaase.

II ohuklass määrab tüve mõõduka individuaalse ja madala sotsiaalse ohtlikkuse.

Kuidas Pseudomonas aeruginosa levib

Võite nakatuda inimestelt, kes on selle nakkuse kandjad või põevad seda. Maksimaalset ohtu kujutavad inimesed, kellel on põletikulise protsessi kopsu lokaliseerimine.

Võimalikud ülekandeteed:

õhus (aevastamine, köha);
kontakt (otsene kokkupuude haige inimesega, tavaliste majapidamistarvete kasutamine, see mikroorganism suudab päästa kaua aega elujõulisus ümbritsevatel objektidel);
toit (saastunud vee kasutamine, toit ilma piisava kuumtöötluseta, määrdunud käte kaudu).

Nosokomiaalse Pseudomonas aeruginosa nakkuse puhangud haiglates hooletusse jätmise korral ranged reeglid aseptikud ja antiseptikumid. Patogeeni on võimalik edastada koos halvasti steriliseeritud meditsiinilised instrumendid ja meditsiinitöötajate käes.

Patogenees

Peamine roll patogeneesis on P. aeruginosa poolt vabanevatel toksiinidel. Nende tõttu tekib keha üldine mürgistus. Koostoime inimese kudede rakkudega toimub spetsiifiliste retseptorite kaudu. Pärast bakterite kinnitumist rakkudesse täheldatakse fibronektiini sünteesi vähenemist. iseloomulik kõrge tase vastupanu kaitseväed inimorganism (resistentsusfaktorid), mille tõttu Pseudomonas põhjustab ulatuslikku baktereemiat.

Inimesed on haigusele vastuvõtlikumad:

pikaajaline ravi kliinikute haiglates;
kes vajavad läbitungivaid ravi- ja vaatlusmeetodeid (kateetrite, maosondide paigaldamine ja kopsude kunstlik ventilatsioon);
pika laia toimespektriga antibiootikumraviga, samuti hormonaalsed ravimid(eriti glükokortikosteroidid);
hingamisteede haigustega;
autoimmuunsete patoloogiatega;
Koos positiivne staatus HIV;
läbinud neurokirurgia kirurgiline sekkumine;
Urogenitaalsüsteemi patoloogiatega;
vastsündinutel ja üle 55-aastastel.

Diagnostika

Esialgne diagnoos on spetsiifiliste sümptomite puudumise tõttu keeruline. P. aeruginosa tuvastamiseks mõeldud laboratoorsete diagnostiliste protseduuride läbiviimise põhjuseks on põletikulise protsessi pikaajaline püsimine, hoolimata kasutamisest. antibakteriaalsed ravimid lai tegevusspekter. Lisaks võib diagnoosimise vajadus tekkida inimestel, kes on läbinud operatsiooni ja pikaajalise ravi haiglahaiglas.

Laboratoorsed meetodid

Peamine diagnostiline meetod on bakterioloogiline - bioloogilise materjali kasvatamine spetsiaalsel söötmel, võttes arvesse kasvanud kolooniate arvu (saastumisastet) ja spetsiifilise rohelise pigmendi olemasolu. Pärast P. aeruginosa puhaskultuuri eraldamist tehakse fikseeritud preparaadi mikroskoopia.

Bakterite identifitseerimiseks biokeemiliste omaduste järgi on välja töötatud spetsiaalsed testid.

Reeglina viiakse koos isoleerimise ja tuvastamisega kohe läbi ka testid, et määrata puhaskultuuri tundlikkus erinevate antibiootikumide klasside suhtes.

Seroloogiline diagnoos

Täiendavad diagnostikameetodid hõlmavad venoosse vere seroloogilisi uuringuid, et tuvastada P. aeruginosa spetsiifiliste antikehade olemasolu. Tavaliselt, seda tehnikat rakendatakse, kui tulemused on küsitavad.

Tavaliselt ei eraldata seda tüüpi baktereid inimese bioloogilisest materjalist. Väljaheidete, röga, haavaerituse ja muude uuritud materjalide norm on kasvu puudumine.

Pseudomonas aeruginosa - sümptomid ja ravi

Varjatud perioodi kestus võib varieeruda mitmest tunnist kuni 5 päevani. Manifestatsiooni sümptomid erinevad sõltuvalt sellest, millist organit see mõjutas. Võib esineda ühe või mitme organi kahjustus korraga.

Pseudomonas aeruginosa küüntel

Kui küüned on kahjustatud, paikneb bakter küünealuse ja küüneplaadi vahelises ruumis või kunstküüneplaatide ja looduslike küüneplaatide vahes. Niiskuse sisenemisel luuakse soodsad tingimused patogeeni paljunemiseks.

Pseudomonas aeruginosaga nakatunud küüs hakkab pehmenema ja tumenema. Patogeeni edasise tungimisega kaasneb küüneplaadi eraldumine.

Tuleb märkida, et kunstmaterjal küünte ehitamiseks ja modelleerimiseks ei kaitse nakkuse eest. Steriliseerimise reeglite eiramine aitab kaasa patogeensete tüvede levikule.

Oluline on eristada Pseudomonas aeruginosa mükoosidest, kuna nende kõigi ravitaktika on põhimõtteliselt erinev. Keelatud on ise ravimeid valida. Selline käitumine põhjustab haiguse raskusastmega tüsistusi kuni üldise baktereemia ohuni.

P. aeruginosa muudab küünte värvi sinakasrohelisest punaseks. Esimese kahe nädala jooksul pärast nakatumist ja esimeste täppide ilmnemist küüntel täheldatakse nende rikkalikku kasvu. Selles etapis avaldub haiguse ravi maksimaalne efekt. Muid seotud sümptomeid ei täheldata.

Foto Pseudomonas aeruginosast küüntel

Adekvaatse ravitaktika puudumisel hakkab haigus progresseeruma, on võimalik avalduda valu sümptom nakkuskohas, harvemini - mädane eritis.

Pseudomonas aeruginosa väljaheites

Seda leidub väljaheites, kui see siseneb seedetrakti. Pseudomonas aeruginosa't soolestikus peetakse üheks kõige raskemaks infektsiooni tüübiks. See asjaolu on tingitud mitmest põhjusest:

inimkeha mürgistus, mille ravi on raske;
raske dehüdratsioon;
soolesulgus;
nekrootiliste haavandite moodustumine sooleseinal.

Kliiniline pilt seedetrakti kahjustustega:

temperatuur palavik (39 ° C);
seedehäired: iiveldus ja oksendamine;
vedel väljaheide terava lõhnaga, lima ja rohelise varjundiga;
raskes staadiumis täheldatakse vere olemasolu väljaheites;
dehüdratsioon;
üldine nõrkus, töövõime langus ja unisus.

Märgitakse, et kõige sagedamini külvatakse Pseudomonas aeruginosa lapse väljaheitesse. Täiskasvanutel võitleb immuunsüsteem aktiivselt kehasse sisenevate patogeenidega. Haigus võib tekkida loid vorm kerge temperatuuri tõusuga ja rohelise varjundiga vedelad väljaheited.

Pseudomonas aeruginosa kurgus

Kui patogeen lokaliseerub neelus, täheldatakse järgmisi sümptomeid:

kurgu punetus ja turse;
valu allaneelamisel;
tonsilliit;
mikropraod huulte limaskestal;
temperatuuri palavik.

P. aeruginosa tungimisega ninakäikudesse kaasneb limaskesta eksudaadi eraldumine.

Pseudomonas aeruginosa kõrvas

Patogeeni sisenemine väliskuulmekäiku kutsub esile keskkõrvapõletiku arengu. Esineb valusümptomeid, kuulmisteravuse langust ja palavikku. Tähistatakse rikkalik eritis kõrvadest kollakasrohelisest punaseni.

Pseudomonas aeruginosa uriinis

Seda tüüpi baktereid külvatakse patoloogiates kuseteede organid- tsüstiit, uretriit ja püelonefriit, samuti urolitiaas. Riskitegurid hõlmavad kuseteede organite patoloogilist struktuuri.

Esimesed haigusnähud ilmnevad valusümptomitena nimmepiirkonnas, valu urineerimisel, aga ka sagedaste tungidena, mis ei too leevendust. Uriini värvus ja lõhn sageli muutuvad.

Neerukivide ja kuseteede umbes 40% juhtudest on seda tüüpi bakterid isoleeritud. Urolitiaasi ravi on keeruline Pseudomonase kõrge resistentsuse tõttu kõigile teadaolevatele antibiootikumidele.

Pseudomonas aeruginosa kopsudes

Bakter nakatab inimesi kroonilised haigused kopsud, samuti patsiendid, kellele tehakse endotrahheaalne anesteesia. Haigus võib haigestuda igas vanuses inimesele, kuid kõige sagedamini esineb kepp imikutel ja alla 2-aastastel lastel.

Kliiniline pilt sarnaneb kopsuhaigustega (bronhiit, kopsupõletik). Kaasneb pikk kulg ja kopsukoe nekroos. Sageli on antibiootikumravi ebaefektiivne.

Pseudomonas aeruginosa veres

Patogeeni tuvastamine patsiendi veres viitab sepsisele ja võimalikule levikule kogu kehas. Nõuab viivitamatut haiglaravi, kuna see ohustab inimelu.

Pseudomonas aeruginosa nahal

Nakkusakku sattudes tekib esialgu väike mädanik, mida ümbritseb roosa rõngas, mille keskele kasvab karv. Nakkuse koht ei ole palpatsioonil valulik, kuid sellega kaasneb tugev sügelus. Inimese tugev immuunsus on võimeline patogeeni edasist kasvu ja arengut täielikult maha suruma. Mõne päeva pärast ilmub sellele kohale koorik ja kahjustatud nahapiirkonna pruun värvus võib jääda pruuniks pikka aega.

Ebapiisava immuunsuse korral tekivad pinged:

kahjustatud piirkonna mädanemine sinakasrohelise eritisega;
kahjustatud piirkonna suurenemine;
kooriku moodustumine haava pinnale (lillast mustani).

täielik taastumine;
naha väliskihtide nekroos;
abstsessi moodustumine kahjustatud piirkonna piiramisega;
sepsis on kõige ohtlikum variant, kui mikroorganism levib kogu kehas.

Pseudomonas aeruginosa ravi antibiootikumidega

See nõuab süstemaatilist lähenemist antibiootikumide, immunostimulaatorite kasutamisega ja vajadusel tehakse kirurgilist sekkumist kahjustatud piirkonna eemaldamisega.

Väga oluline on valida patsiendile Pseudomonas aeruginosa jaoks õiged antibiootikumid. Nende tüvede kõrge resistentsus on tingitud resistentsuse mehhanismide tekke võimalusest. Eneseravi Pseudomonas aeruginosa koos erinevate antibiootikumidega põhjustab patogeeni mutatsiooni ja resistentsete bakterite levikut.

Arst määrab antibiootikumid kõigi teadaolevate antibakteriaalsete molekulide klasside tundlikkuse testi tulemuste põhjal. Valitakse need antibiootikumid, mille tundlikkus Pseudomonas aeruginosa puhul oli võimalikult kõrge.

Eelistatud on karboksüpenitsilliinid ja aminoglükosiidid, reservravimiteks on omakorda karbapeneemid ja monobaktaamid. Antibiootikumravi skeem koos arvutusega lubatud annus, ravimi võtmise sageduse ja kestuse määrab ainult raviarst.

Erilist tähelepanu pööratakse tsefalosporiinidele. Hetkel maksimaalne efektiivsus koos Pseudomonas aeruginosaga näitab see tseftasidiimi, 3. põlvkonna antibiootikumi. Patsiendi vanuse alampiir on 2 kuud.

Raseda naise tüve korral on vastuvõetavate antibiootikumide loetelu oluliselt kitsendatud. Vaja hinnata võimalikud riskid antibiootikumravi ja Pseudomonas aeruginosa tõttu. Ravi viiakse läbi rangelt ööpäevaringses haiglas.

Milline on Pseudomonas aeruginosa oht

Pseudomonas aeruginosa nakkuse peamine oht seisneb selle ravi raskustes ja võimalikus sepsises koos järgneva kogu organismi nakatumisega. Statistika kohaselt registreeritakse umbes 70% surmajuhtumitest inimestel Pseudomonas aeruginosa raskes staadiumis.

Õigeaegse ja piisava ravi valimisel täheldatakse täielikku taastumist ilma tagajärgedeta.

Ärahoidmine

Haiglate siseselt on väga oluline rakendada ennetavaid meetmeid patogeeni arengu ja leviku tõkestamiseks. On vaja rangelt järgida ruumide, tööriistade ja mee aseptika ja antisepsise reegleid. töötajad. Pikaajaline ravi ühe rühma antibiootikumidega haiglas ei ole lubatud.

Individuaalsed ennetusmeetmed taanduvad immuunsuse tugevdamisele ja haigete inimestega kokkupuute vältimisele. Praeguseks on välja töötatud tõhus vaktsiin, mida manustatakse immuunpuudulikkusega patsientidele enne haiglasse sattumist ja haigetega kokku puutunud isikutele.

spetsialist mikrobioloog Martynovich Yu.I.

Usalda oma tervis professionaalidele! Registreeruge vastuvõtule aadressil parim arst teie linnas kohe!

Hea arst on üldarst, kes teie sümptomite põhjal paneb õige diagnoosi ja määrab tõhusa ravi. Meie portaalis saate valida arsti parimad kliinikud Moskvas, Peterburis, Kaasanis ja teistes Venemaa linnades ning saate sissepääsult allahindlust kuni 65%.

* Nupu vajutamine viib teid saidi spetsiaalsele lehele, kus on otsinguvorm ja kohtumine teid huvitava profiili spetsialistiga.

* Saadaolevad linnad: Moskva ja regioon, Peterburi, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kaasan, Samara, Perm, Nižni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov Doni ääres, Tšeljabinsk, Voronež, Iževsk

Sulle võib ka meeldida

Mis on leptospiroos inimestel - sümptomid ja ravi, diagnoosimine, analüüs, vaktsineerimine

Lisa kommentaar Tühista vastus

Populaarsed artiklid

Käsimüügi antibiootikumide nimekiri + nende vaba ringluse keelamise põhjused

Eelmise sajandi neljakümnendatel sai inimkond vastu võimas relv paljude surmavate infektsioonide vastu. Antibiootikume müüdi ilma retseptita ja lubatud

Pseudomonas aeruginosa on liikuv bakter, mis on paljude nakkushaiguste põhjustaja. Pseudomonas aeruginosa oht seisneb selles, et see on resistentne enamiku antimikroobsete ravimite suhtes. Bakter sai oma nime sellepärast, et ta määrib toitainekeskkond, milles ta kasvab, rohekassinise tooniga.

Etioloogia

See bakter ei põhjusta inimkehasse sattudes alati haigusi. Seetõttu peetakse Pseudomonas aeruginosa tinglikult patogeenseks. Lisaks satub bakter kehasse kõige sagedamini inimese selles viibimise ajal raviasutus. Põhjused, mis suurendavad seda tüüpi bakteritega nakatumise tõenäosust ja edasine areng Patoloogiad, mida see võib põhjustada:

kehasse sisenenud suur hulk baktereid;
nõrgenenud immuunsus;
pikaajaline viibimine haiglas;
läbitungivate ravimeetodite pikaajaline kasutamine. See on veenide või põie kateteriseerimine, kopsude kunstlik ventilatsioon, sondi sisestamine makku jne;
antibiootikumide pikaajaline kasutamine lai valik meetmed ja / või hormonaalsed ravimid;
hingamisteede haigused;
urogenitaalsüsteemi organite ebaõige areng;
omandatud immuunpuudulikkuse sündroom;
vanus. Vastsündinud on vastuvõtlikumad teistele Pseudomonas aeruginosa haigetele ja vastupidi, eakatele (üle 65-aastastele).

Seda bakterit nimetatakse nosokomiaalne infektsioon, sest see põhjustab haiglas umbes 50% haigustest. Selle põhjuseks pole mitte ainult asutuse kehv sanitaarrežiim, vaid ka bakterite hämmastav resistentsus antibiootikumide ja desinfektsioonivahendite suhtes. rahalised vahendid.

Edastamise marsruudid

Pseudomonas aeruginosa kandub nakkuse kandjatelt (inimestelt ja loomadelt) edasi järgmistel viisidel:

kontakti viisid. See on kõige levinum haiguse edasikandumise viis. Sageli infektsioon progresseerub terve inimene majapidamistarvete kaudu;
toidu viis. Selle bakteri võite saada, kui sööte liha või joote piima või vett, mis sisaldab Pseudomonas aeruginosa;
õhus marsruut. Mikroobi sisenemine toimub nakkust sisaldava õhu sissehingamisel.

Suurimat ohtu kujutavad endast mädahaavadega või mädahaavadega inimesed. Isegi selliste patsientide õigeaegne pädev ravi ei pruugi anda oodatud tulemusi.

Sümptomid ja patogenees

Sõltuvalt haiguse lokaliseerimisest erinevad sümptomid ja arengumehhanism. Põletiku koht sõltub sellest, kuidas infektsioon kehasse sattus. Eriti rasked juhtumid mõjutatud ei ole üks, vaid mitu elundit.

Kesknärvisüsteemi infektsioon. See on Pseudomonas aeruginosa üks raskemaid ja ohtlikumaid kahjustusi. Spetsialistid eristavad kesknärvisüsteemi primaarset ja sekundaarset põletikku. ajal esmane areng, infektsioon satub kesknärvisüsteemi sellistel viisidel: seljaaju punktsioon, peatrauma, spinaalanesteesia. Sekundaarne kahjustus hõlmab mikroobi sisenemist teistest nakkuskolletest vere kaudu. Arstid eristavad järgmisi Pseudomonas aeruginosa infektsiooni kliinilisi vorme: ja. Nagu teate, võib neid vaevusi seletada mõne teise patogeeni aktiivsusega. Sümptomid on alati ühesugused, seega ei pruugi inimene mõnda aega teada, et tal on Pseudomonas aeruginosa või meningoentsefaliit, ning läbib nende haiguste tavapärase ravi;
kõrvahaigus. Sageli on välise välimuse põhjuseks kõrvas olev Pseudomonas aeruginosa. Selle peamiseks sümptomiks on verine-mädane eritis, mis kestab kaua. Lisaks võib inimene kurta ebamugavustunnet kõrvades. Mõnikord aitab bakter kaasa keskkõrva ja mastoidprotsessi kahjustuste ilmnemisele;
kurgu infektsioon. Pseudomonas aeruginosa sümptomid kurgus: limaskesta turse ja punetus, ebamugavustunne kurgus, mandlite põletik, huulte lõhed, kehatemperatuuri tõus;
nina haigus. See bakter põhjustab pikaajalist nohu ja kroonilist (harvemini). Selle batsilli põhjustatud haiguste ja teiste mikroobide põhjustatud vaevuste sümptomid on samad;
infektsioon seedetraktis. Pseudomonas aeruginosa võib põhjustada haigusi peaaegu kõigis seedetrakti osades. Immuunpuudulikkuse all kannatavatel täiskasvanutel ja vastsündinutel täheldatakse sageli seedetrakti põletikku. Igal juhul on põletikul mitu arenguperioodi. Varjatud periood - see on aeg mikroobi otsesest tungimisest kehasse kuni haiguse ilmnemiseni - võrdub mitme tunniga. Mõnel juhul kestab varjatud periood kuni viis päeva. Siis oleneb kõik inimese vanusest.

Väikelastel on kahjustatud jäme- või peensool, eriti rasketel juhtudel levib põletik ka makku (ilmub). Lastel tõuseb kehatemperatuur, algab oksendamine ja üldine enesetunne halveneb. Lisaks ilmneb lahtine väljaheide Roheline värv limaga. Kui Pseudomonas aeruginosa on sattunud kooliealiste laste või täiskasvanute kehasse, järgib haiguse areng toidumürgituse põhimõtet:

pehmete kudede ja nahahaigused. Pseudomonas aeruginosa võib kergesti sattuda inimkehasse kahjustatud naha, sügavate haavade, haavandite ja lamatiste kaudu. Põletik algab sageli sisse imikud ja nõrga immuunsusega täiskasvanud;
infektsioon kuseteedes. Sageli esineb põletik lastel, eakatel ja nõrga immuunsusega patsientidel. Nakkus avaldub välimusega ja;
kopsuhaigused. Haigus võib ilmneda igas vanuses inimestel, kuid kõige sagedamini täheldatakse seda lastel esimesel kahel eluaastal. Kui inimese kopsudes esineb Pseudomonas aeruginosa, siis see kulgeb väga kaua ja see on äärmiselt raske, sest tavapäraste vahenditega pole võimalik neid ravida;
silmainfektsioon. Enamikul juhtudel ilmneb põletik pärast silmamuna vigastust või operatsiooni. Bakter aitab kaasa panoftalmiidi ehk panoftalmiidi tekkele. Inimest hakkab häirima ebamugavustunne silmas ja pidev tunne et silmamunas on võõrkeha. Mõnikord esineb mädane eritis. Kui ravi õigeaegselt ei alustata, siis patsiendi seisund ainult halveneb ja ta võib isegi nägemise kaotada.

Haiguse kulg lastel

Lastel on Pseudomonas aeruginosa haigus palju raskem kui täiskasvanutel. See kõik on seotud lapse hapra kehaga. Lisaks võib Pseudomonas aeruginosa põhjustada ohtlikke haigusi, millega beebil on väga raske võidelda. Eksperdid tuvastavad selle nakkuse kulgu lastel mitmeid tunnuseid:

lapsed põevad seda haigust kümme korda sagedamini kui täiskasvanud;
sageli mõjutab haigus enneaegseid imikuid ja väikelapsi nende esimestel elukuudel;
lapse organismis võib bakter elada väga kaua, mistõttu on nakatunud lapsed ohuks teistele lastele;
kooliealise lapse puhul on see nakkus äärmiselt haruldane;
kõige sagedamini satub mikroob lapse kehasse läbi Nabanöör, nahk ja seedetrakt;
Lapse jaoks on kõige raskem seedekulgla põletik. Selle põhjuseks on toksilised ilmingud ja tõsine dehüdratsioon.

Efektid

Enamikul juhtudel on infektsioon raske. Statistika kohaselt umbes 70% inimestest, kes põevad meningiiti, kopsupõletikku ja surevad, isegi siis, kui spetsialist hakkab neid õigel ajal ravima. Kui patsiendil on krooniline vorm haigused, siis annab õige ravi positiivse tulemuse. Kahjuks ei kehti see selle nakkusega nakatunud inimeste kohta. Selliseid patsiente on väga raske ravida, sest tavaline teraapia nende kehale ei mõju.

Ravi

Ravi algab alles pärast seda, kui arst on diagnoosi kinnitanud. Pseudomonas aeruginosa nakkuse tuvastamiseks võtavad spetsialistid põletikulisest piirkonnast ja verest külvi (selle bakteri antigeenide tuvastamiseks). Arst määrab ainult kompleksne ravi, kaasa arvatud:

antibiootikumid. Spetsialistid valivad ravimi, võttes arvesse patogeeni tundlikkust teatud vahendid, haiguse raskusaste, haiguse vorm ja isiku individuaalsed omadused. Lapse ravimisel asendab arst antibiootikumi, kui see pärast viiepäevast kasutamist ei anna tulemust;
bakteriofaagid. Ka siin on vaja määrata varda tundlikkus konkreetse bakteriofaagi suhtes. Sellise ravi eesmärk on vabaneda kõikjal lokaliseeritud infektsioonist;
vaktsiin. Selline ravi moodustab aktiivse immuunsuse konkreetse mikroobi vastu. Pidage meeles, et vaktsiini ei manustata lapsele (patsient peab olema vähemalt 18-aastane);
probiootikumid ja prebiootikumid. Need vahendid on suunatud seedetrakti haiguste raviks ja soolestiku normaalse mikrofloora taastamiseks. Prebiootikume võib isegi imikule manustada.
taastav ravi. See on eridieet, mis välistab praetud, rasvase ja vürtsikad toidud. Lisaks peab inimene võtma vitamiine. See kehtib eriti lapse kohta, sest tema keha pole veel tugev.

etnoteadus

Mõned inimesed ei kasuta mitte ainult antibiootikume, probiootikume, prebiootikume, vitamiine, bakteriofaage, vaktsiine, vaid ka ravi rahvapärased abinõud. Kuid on oluline meeles pidada, et neid vahendeid tuleks kasutada ainult koos põhiraviga, eriti kui teil on vaja last ravida. Inimesed kasutavad järgmisi rahvapäraseid abinõusid:

viburnumi marjade keetmine;
haava, pohla või korte lehtede keetmine;
kreem alates päevalilleõli ja teepuuõlid;
salvid taruvaiguga.

Ärahoidmine

Selle haiguse ennetamine on raske, kuna bakter on resistentne tohutu hulk desinfektsioonivahendid:

haiglates töötlevad töötajad seadmeid regulaarselt klooramiini, karboolhappe ja vesinikperoksiidi lahusega. Lisaks töötajad raviasutused peaks seadmeid süstemaatiliselt keema ja autoklaavima;
vastsündinute nabahaava mikroobide tungimise vältimine hõlmab aseptika reeglite järgimist selle töötlemise ajal;
krooniliste vaevuste pädev ravi;
immuunsuse säilitamine kõrgel tasemel;
tervislik eluviis, mis hõlmab mitte ainult õiget toitumist, vaid ka keha tugevdavaid tegevusi;
bakteriofaagi rakendus. See on spetsiifiline profülaktika, mida kasutatakse juhul, kui patsiendil on oht nakatuda. Bakteriofaagi kasutatakse sageli operatsioonijärgsete haavade ravimisel;
vaktsineerimine. Nii kaitsevad arstid oma patsiente enne plaanilist operatsiooni bakteriga nakatumise eest.

Kogukonnakeskkonnas on sellesse bakterisse nakatumise oht väga väike, kuid iga inimene peaks püüdma järgida näidatud meetmeid nakatumise vältimiseks. Lõppude lõpuks on haiguse arengut lihtsam ennetada, kui seda hiljem ravida.

Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Vatipulki nimetatakse ka kõrvapulgadeks, sest vaatamata arstide hoiatustele eelistab enamik inimesi nendega kõrvu puhastada.

Sellised lihtsad seadmed nagu vatitupsud, leiutas Poola põliselanik, hiljem Ameerikasse rännanud Leo Gerstenzang 1923. aastal. Gerstenzang sai inspiratsiooni sellest, et tema naine keris vati hambaorki ümber. 1972. aastal ilmusid esimesed hoiatused vatitupsude kasutamisest tingitud probleemide kohta kõrvades.

Teadlased nimetavad suurimaks põhjuseks, miks inimesed jätkavad oma kõrvakanalite puhastamist kogunenud vahast vatitupsudega, teadmatuses nende põhjustatud probleemidest. Arstid hakkasid rääkima ja mõned tootjad märgivad isegi pakendile, millist kahju võib vatitups kõrvadesse kaasa tuua.

Eriti ohtlik on vatitupsude kasutamine laste hügieenis, sest. laste kõrvakanalid on kitsad. 2017. aastal ajakirjas The Journal of Pediatrics (USA) avaldatud uuring näitas, et 20 aasta jooksul 1990–2010 sattus vatipulgade kasutamisega seotud kõrvavigastuste tõttu haiglasse 263 338 alla 18-aastast last.

Kõrva-nina-kurguarstid hoiatavad, et nende esemete kasutamine surub vaha sügavamale kuulmekäiku, kus see kokku surutakse.

Pulgad võivad vigastada kuulmekäiku, murda kuulmekile, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi äge valu ja verejooks. Halvimal juhul kaotab kahjustatud kõrv jäädavalt kuulmise. Perforeeritud kuulmekile nõuab mõnikord kirurgilist ravi.

Iga ese, mis asetatakse kõrva vaha eemaldamise eesmärgil, võib põhjustada mitte ainult ajutisi, vaid ka püsivaid kahjustusi. Kõrvavaha ei ole kasutu aine ja vastupidiselt levinud stereotüüpidele on puhta kõrva näitaja just see, kui selles on vaha, mitte vastupidi.

Jälle "vaha kõrvas - puhtus ja väävli puudumine - määrdunud." Miks? Väävel on kõrva loomulik kaitsja bakterite eest ning seda on vaja ka selle isepuhastumiseks. Lisaks määrib see aine kõrva. Kõrvavaha ei põhjusta sügelust, see juhtub erinevat värvi, ja selle lõhn on samuti individuaalne.

Enamik kõrva-nina-kurguarste on kategooriliselt kõrvade puhastamise vastu kõrvakanalis olevast vahast. Kõrvahügieen – seebiga pesemine jõuab kaugele nimetissõrm. Kõrvakanalist väävli eemaldamise korral lubavad arstid kõrvapõletikku, seeni ja väävlikorke.

Meie arstidega nõustuvad ka väljapaistvad Ameerika arstid. Eelkõige on Harvardi meditsiinikooli professor Robert Schmerling vastu kõrvade regulaarsele puhastamisele, kuna see on kasutu harjutus, mis jätab neilt kaitse bakterite ja mustuse sissepääsu eest.

On arste, kes lubavad vatitampooni, kuid ainult kõrva puhastamiseks (ilma seda kõrvakanalisse panemata).

Kell korralik hooldus väävli kogunemine pistikute kujul koos valu ja kuulmislangusega on haruldane nähtus. Sellistel juhtudel on vajalik otolaringoloogi-audioloogi läbivaatus. Arst eemaldab liigse väävli ohutult või määrab selle lahustamiseks tilgad.

Väävel on normaalne seni, kuni see ei moodusta pistikut, blokeerides kõrvakanalit ega põhjusta valu.
Liigse väävliga kaasnevad sümptomid: kuulmine on vähenenud, moonutatud või muutunud, tuntav on ummistumine, kõrva täitumine ja kohin.
Kui teil on kalduvus vaha kogunemisele, küsige oma kõrva-nina-kurguarstilt, kuidas teie puhul kõrvu hooldada.
Valu või verejooksu korral pöörduge viivitamatult arsti poole. Verejooksu ei seostata kunagi kõrvavahaga.
Kui kõrv on liiga puhastatud, võib see sügelema, ilmneda infektsiooni sümptomid või kahju.
Ärge kunagi kasutage kõrvade puhastamiseks mutrivõtmeid, vatitikke, juuksenõelu, hambaorke ega muid esemeid.
Kui teil on varem opereeritud kõrva või on olnud kuulmekile kahjustus, ärge püüdke liigset väävlit ise eemaldada, võtke ühendust kõrva-nina-kurguarstiga.

Niisiis, kõrv vajab väävlit. Milleks on vatitikud? Äärmiselt oluline on märkida, et plastikust vatitupsud ei ole väga keskkonnasõbralik toode. Neid kasutatakse laborites määrde võtmiseks. Ilusalongides korrigeerivad või panevad nad pulkade abil meiki, maniküüri. Korteri raskesti ligipääsetavad kohad on puhastamisel mugav puhastada vatitupsudega. Vatipulgadest tehakse ka üllatavalt ilusaid meisterdusi, samuti värvitakse neid värvidega.

Mõnes riigis keelatakse vatitikud meie planeedi ökoloogia pärast muretsemise tõttu. Näiteks Šotimaal.

Saate hõlpsalt ja kiiresti valmistada omatehtud vatitikke, mis toovad loodusele vähem kahju kui plastist. Kerige lihtsalt õhuke vatikiht ümber hambaorki või pikema puidust vardas.

Kõrvavaha, vatitupsud igapäevaeluks.

Diagnoos "Pseudomonas aeruginosa kõrvas" hirmutab paljusid patsiente. Tõepoolest, neil on midagi karta. Pseudomonas aeruginosa on teadaolevalt äärmiselt ohtlikud mikroobid perekond Pseudomonas, mis põhjustavad ägedat nakkushaigust. See infektsioon mõjutab peamiselt hingamissüsteem, seedetrakt, kesknärvisüsteem, samuti ENT organid, sealhulgas kõrvad. Sellest, mida see haigus ähvardab ja kuidas seda ravida, räägime selles artiklis.

Pseudomonas aeruginosa leviku allikad on Pseudomonas aeruginosa infektsiooniga patsiendid, käed meditsiinipersonal, sama hästi kui erinevaid esemeid nakkusega nakatunud majapidamistarbed (rätikud, pardlid, lahused, kreemid). Harvadel juhtudel võite nakatuda tööriistadest ja seadmetest, mille desinfitseerimine on olnud ebaefektiivne.

Nagu teate, mõjutab Pseudomonas aeruginosa infektsioon tugevalt nõrgenenud immuunsusega inimesi, vastsündinuid, kellel pole veel immuunsust, või eakaid inimesi. Lisaks on sellele haigusele vastuvõtlikud inimesed, kellel on olnud tõsine haigus, mis on tõsiselt nõrgestanud immuunsüsteemi.

Kirjeldatud infektsioon ilmneb sageli põletuste või nahalõigete kohas, samuti operatsioonijärgsete õmbluste kohas. Pseudomonas aeruginosa lööb läbi kateetrite Urogenitaalsüsteem, tulemusena kirurgiline sekkumine või vigastusi, mis mõjutavad silmi. Tsentraalse infektsiooniga närvisüsteem Pseudomonase abstsess võib põhjustada aju abstsessi või meningiiti. Sageli põhjustab selline infektsioon kopsupõletikku, seedetrakti ja luu- ja lihaskonna infektsiooni ning verre sattudes ähvardab see üldise kehainfektsiooniga, mis võib viia patsiendi surmav tulemus. Sageli avastavad arstid Pseudomonas aeruginosa laste keskkõrvapõletikuga.

Pseudomonas aeruginosa eripäraks on selle uskumatu resistentsus enamiku antibiootikumide suhtes. See on tingitud asjaolust, et see bakter on jagatud 6 liiki, mis erinevad liikidevaheliste seroloogiliste suhete ja antigeense spetsiifilisuse poolest. Kõik see viitab sellele, et isegi pärast haiguse fakti kindlakstegemist on arstidel uskumatult raske valida täpselt antibiootikumi, mis on teatud tüüpi bakterite jaoks tõhus. Eriti raske on ravida Pseudomonas aeruginosa infektsiooni, mis areneb koos staphylococcus aureuse või muu oportunistliku patogeeniga.

Mis puutub Pseudomonas aeruginosa infektsiooniga seotud kõrvakahjustustesse, siis see väljendub sageli keskkõrvapõletikuna või välise keskkõrvapõletikuna, mis on tüüpilisem troopilise kliimaga piirkondadele. Neid kahjustusi iseloomustab valu kõrvas, samuti mädane ja seroosne-verine eritis kõrva väliskuulmekäigust. Kell jooksev vorm haiguse korral on võimalik isegi mastoidiidi teke.

Pseudomonas aeruginosa infektsiooni diagnoosimise meetod kõrvas on bakterioloogiline uuring veri, samuti mäda- ja haavaeritis. Raviks on kõigepealt vaja valida antibiootikum, mille suhtes patogeen on tundlik. Sageli nõuab Pseudomonas aeruginosa infektsiooni ravi kahe antibiootikumi olemasolu. Patsiendi elu ohustavatel juhtudel kasutatakse külvi tulemusi ootamata antibiootikumi, mille suhtes see bakter on tavaliselt tundlik. Enamasti on need penitsilliini seeria viienda ja kuuenda põlvkonna ravimid (Pitracillin, Amdinotsilliin ja Azlocillin). Ravim karbenitsilliin on üsna sageli efektiivne. Tsefalosporiinidest on ravis kõige tõhusamad tseftasidiim ja tsefsulodiin. Paljud arstid kasutavad kõrva Pseudomonas aeruginosa infektsiooni korral antiseptilise ja paikse antibiootikumi kombinatsiooni.

Pseudomonas aeruginosa bakteriofaag on ka selle infektsiooni ravis väga tõhus. Bakteriofaag on viirus, mis nakatab selektiivselt bakterirakke ja põhjustab nende lahustumise (lüüsi). Kõrva mäda-põletikulise haiguse korral tuleb bakteriofaagi manustada 1–3 korda päevas annuses 2–10 ml. Võite ka niisutada marli turundat ja pista see kõrva 1 tunniks.

Pseudomonas aeruginosa põhjustatud haiguste ennetamiseks on väga oluline järgida isikliku hügieeni reegleid ja suurendada oma immuunsust nii vitamiinide-mineraalide komplekside abil kui ka sporti tehes. Hoolitse enda eest!