شكرا
الحبوب المنومة هي اسم قصير لمجموعة واسعة النطاق وغير متجانسة من الأدوية التي تعزز بداية النوم والحفاظ عليه لمدة وعمق كافيين. الاسم الكامل لهذه المجموعة من الأدوية هو حبوب منومة.يوجد حاليا مدى واسعالأدوية التي لها تأثير منوم ، ولكن في معظم الحالات يكون هذا هو تأثيرها الإضافي أو الجانبي ، ولكن ليس التأثير الرئيسي. تشمل مجموعة الأدوية المنومة فقط تلك الأدوية التي يكون هذا الإجراء هو الدواء الرئيسي لها.
تصنف الحبوب المنومة على أنها أدوية تؤثر على الجهاز العصبي المركزي. الجهاز العصبي، حيث يتم تحقيق تأثيرها عن طريق تنشيط أو قمع إنتاج المواد النشطة بيولوجيًا (الناقلات العصبية) ، وكذلك تغيير عمل بعض مستقبلات الخلايا العصبية.
مفهوم أطوار النوم وانتهاكاته المحتملة
لفهم ماهية عمل الحبوب المنومة ، من الضروري معرفة بنية النوم وأنواع انتهاكاته المحتملة. يمكن أن تحدث الانتهاكات أسباب مختلفة، مثل:
- انتهاك إيقاع نظام النوم والاستيقاظ ، على سبيل المثال ، أثناء النوبات الليلية ؛
- الإجهاد النفسي ، خاصة في المساء ؛
- المرض العقلي (مثل الاكتئاب ، اضطرابات القلق، انفصام الشخصية ، إلخ) ؛
- تناول الأدوية التي تنشط الجهاز العصبي المركزي (الكافيين ، الثيوفيلين ، إلخ) ؛
- الأمراض الجسدية (ارتفاع ضغط الدم والألم والسعال وما إلى ذلك) ؛
- متلازمات مختلفة تزعج النوم (على سبيل المثال ، توقف التنفس أثناء النوم ، متلازمة تململ الساق).
يتم تصنيف اضطرابات النوم إلى الأنواع التاليةاعتمادًا على مكون الهيكل السباتي المتأثر:
- اضطرابات ما قبل النوم - فقط عملية النوم مضطربة ؛
- اضطرابات داخل النوم - ينزعج عمق النوم ، ينام الشخص بشكل سطحي وغالبًا ما يستيقظ ؛
- اضطرابات ما بعد النوم - يستيقظ الشخص مبكرًا ولا يستطيع النوم ، وطوال اليوم يشعر بالقلق من النعاس.
تصنيف الحبوب المنومة
حاليا في الممارسة السريريةيتم استخدام تصنيف الأدوية التشريحي-العلاجي-الكيميائي (ATC) ، والذي يأخذ في نفس الوقت في الاعتبار الهيكل المادة الفعالة، والتركيبات التشريحية التي تتأثر بالدواء ، وطيفها نشاط علاجي. من خلال مراعاة ثلاث معلمات في وقت واحد وهي تصنيف ATCهو الأكثر اكتمالا وملاءمة للاستخدام العملي ، لأنه يتيح للطبيب التنقل فيه خصائص مختلفةالمنتجات الطبية.لذلك ، في الوقت الحالي ، وفقًا لتصنيف ATC ، يتم تقسيم جميع الحبوب المنومة إلى الأنواع التالية:
1.
الباربيتورات:
- أموباربيتال.
- أبوباربيتال.
- بوتوباربيتال.
- فينباربيتال.
- فينيلبيتال.
- هيكسوباربيتال.
- هيبتاباربيتال.
- ميثوهكسيتال.
- وكيل
- إرتداد [عامة]
- سيكوباربيتال.
- تالبوتال.
- ثيوبنتال الصوديوم
- الفينوباربيتال.
- سيكلوباربيتال.
- إتالوباربيتال.
- بيلاتامينال (فينوباربيتال + إرغوتامين + بلادونا قلويدات) ؛
- ريلاورم (ديازيبام + سيكلوباربيتال).
- بروتيزولام.
- دوكسيفازيبام.
- كوازيبام.
- لوبرازولام.
- لورميتازيبام.
- ميدازولام.
- نترازيبام.
- أوكسازيبام.
- تيمازيبام.
- تريازولام.
- فلونيترازيبام.
- فلورازيبام.
- سينولازيبام.
- استازولام.
- زوبيكلون.
- الزولبيديم.
- Zaleplon.
- الكلورال هيدرات؛
- كلورالودول.
- أسيتيل جلايسيناميد كلورال هيدرات ؛
- ديكلورالفينازون.
- باراديهايد.
- جلوتيثيميد.
- ميتيبريلون.
- بيريثيلديون.
- ثاليدومايد.
- راملتيون.
- تاكسيميلتون.
- الميلاتونين.
- ديفينهيدرامين.
- دوكسيلامين.
- سوفوركسانت.
- مبرومة [عامة]
- فالنوكتاميد.
- سداسي.
- كلوميثيازول.
- ميثاكوالون.
- ميثيل ببتينول.
- نيابرازين.
- بروبيومازين.
- تريكلوفوس.
- ايثكلورفينول.
يتم استخدام معظم الباربيتورات والبنزوديازيبينات المدرجة في التصنيف حاليًا فقط في حالات نادرة في ممارسة مستشفى معينة ، أي في المستشفيات. لاستخدام العيادات الخارجية ، يتم استخدام عدد قليل فقط من الحبوب المنومة والباربيتورات والبنزوديازيبينات. أكثر أنواع الباربيتورات شيوعًا هو الفينوباربيتال والبنزوديازيبينات - فلونيترازيبام ونترازيبام وبعض الأدوية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يسرد التصنيف أعلاه جميع الحبوب المنومة المستخدمة في دول مختلفة، لذا فإن قائمتهم أوسع بكثير مما هو متاح في روسيا وأوكرانيا وبيلاروسيا ومولدوفا ، إلخ.
بالإضافة إلى تصنيف ATC ، يتم تقسيم جميع الحبوب المنومة إلى فئتين. مجموعات كبيرة- مع نوع من العمل المخدر وغير المخدر. بالنسبة للمخدرات ذات التأثير المخدر ، تشمل جميع الباربيتورات والألدهيدات. جميع الحبوب المنومة الأخرى لها تأثير غير مخدر. إن تقسيم الحبوب المنومة إلى فئات ذات أنواع مخدرة وغير مخدرة له تأثير كبير أهمية عظيمة، لأن الأول هو الأكثر إدمانًا.
أيضًا ، يستخدم الممارسون على نطاق واسع تصنيف الأدوية المنومة وفقًا لمدة تأثيرهم ، والتي وفقًا لها قصيرة ومتوسطة و طويل المفعول. يتم عرض الحبوب المنومة بمدة عمل مختلفة في الجدول.
| الحبوب المنومة قصيرة المفعول (1-5 ساعات) | حبوب منومة مدة متوسطةالأنشطة (5-8 ساعات) | الحبوب المنومة طويلة المفعول (أكثر من 8 ساعات) |
| ميثوهكسيتال | أبوباربيتال | الفينوباربيتال |
| ثيوبنتال | سيكوباربيتال | أموباربيتال |
| سيكلوباربيتال | بوتالبيتال | فينيلبيتال |
| أوكسازيبام | بوتوباربيتال | فينباربيتال |
| ميدازولام | تالبوتال | هيكسوباربيتال |
| لورازيبام | بارباميل | هيبتاباربيتال |
| تريازولام | تيمازيبام | الوكيل |
| لورميتازيبام | دوكسيفازيبام ريلاورم | ريبوزال |
| زوبيكلون | الكلورال هيدرات | إتالوباربيتال |
| الزولبيديم | كلورالودول | بيلاتامينال |
| Zaleplon | أسيتيل جلايسيناميد كلورال هيدرات | فلونيترازيبام |
| راميلتون | ديكلورالفينازون | فلورازيبام |
| تصنيفات | باراديهايد | استازولام |
| الميلاتونين | جلوتيثيميد | نترازيبام |
| كلوميثيازول | ميتيبريلون | بروتيزولام |
| نيابرازين | دوكسيلامين | كوازيبام |
| بروبيومازين | سوفوركسانت | سينولازيبام |
| ميثاكوالون | بيريثيلديون | |
| ميثيل ببتينول | بروميسوفال | |
| ايثكلورفينول | فالنوكتاميد | |
| أوكسازيبام | سداسي | |
| ديفينهيدرامين | تريكلوفوس |
تصنيف العقاقير المنومة من خلال مدة العمل ضخمة قيمة عملية، لأنه يسمح لك باختيار الدواء الذي يوفر التأثيرات اللازمة لكل فرد. على سبيل المثال ، إذا كانت عملية النوم مضطربة فقط في الشخص ، فمن المستحسن استخدام الحبوب المنومة قصيرة المفعول ، لأنها ستوفر لك فرصة سريعة للنوم ولن تسبب التعب والضعف في الصباح. للنوم الخفيف مع الاستيقاظ المتكرر ، يوصى باستخدام الحبوب المنومة متوسطة المفعول ، لأنها ستوفر نومًا جيدًا وعالي الجودة وعميقًا ، مما يمنح الشخص في الصباح شعورًا بالراحة. إذا استيقظ الشخص في الصباح الباكر ولم يعد بإمكانه النوم ، فمن الضروري استخدام الحبوب المنومة طويلة المفعول التي تضمن مدة نوم كافية ، مما يلغي الاستيقاظ المبكر.
التأثير المنوم للأدوية (تأثير منوم)
في نظرة عامةيتم تقليل آلية عمل جميع الأدوية المنومة إلى انخفاض في شدة عمليات الإثارة في الجهاز العصبي المركزي وزيادة التثبيط. تختلف نسبة تثبيط الإثارة وزيادة تثبيط الأدوية المختلفة ، مما يسبب اختلافات في مدة وطبيعة تأثيرها. لذلك ، فإن الأدوية المنومة قصيرة المفعول تقوم بشكل أساسي بقمع عمليات الإثارة ، ونتيجة لذلك يبدأ التثبيط بشكل طبيعي في السيادة ، وينام الشخص. آلية العمل هذه مثالية للتخلص من صعوبات النوم ، عندما يصعب على الشخص النوم ، ولكن عندما يحدث هذا ، فإنه ينام بشكل طبيعي - بعمق وبدون نوم. استيقاظ متكرر. الميزة غير المشكوك فيها لعقاقير هذا النوع من العمل هي أنها لا تنتهك الهيكل العاديالنوم دون إحداث تغيير في مدته ونسبة أطواره. نتيجة لذلك ، بعد تناول حبة نوم قصيرة المفعول في الصباح ، يستيقظ الشخص مرتاحًا جيدًا ومرتاحًا.
تتمتع المنومات متوسطة المفعول بالقدرة ليس فقط على تقليل الإثارة ، ولكن أيضًا على زيادة التثبيط بشكل طفيف ، ونتيجة لذلك يستمر تأثيرها لفترة أطول ويسمح لك بالتأثير ليس فقط على عملية النوم ، ولكن أيضًا على جودة النوم. بيانات الأدويةيقضي جيدًا على مشكلة النوم الضحل والاستيقاظ الليلي المتكرر ، مما يسمح للشخص أيضًا بالنوم جيدًا وعدم الشعور بالإرهاق في الصباح.
تعمل الأدوية المنومة طويلة المفعول في نفس الوقت على تثبيط الإثارة وزيادة التثبيط بشكل حاد ، وهو ما يفسر تأثيرها طويل الأمد. هذه الأدوية فعالة في علاج أي اضطراب في النوم - ومع النوم لفترات طويلة ، والغطس السطحي في النوم ، والاستيقاظ المتكرر ليلاً أو في الصباح الباكر.
خلاف ذلك ، فإن الحبوب المنومة لكل مجموعة معينة لها آلية عمل خاصة بها ، تختلف عن الآخرين.
لذلك ، فإن الباربيتورات تسبب النوم حتى مع الأرق الشديد ، إلا أنها تغير الهيكل الطبيعي للنوم ، ونتيجة لذلك يمكن للشخص أن يرى أحلامًا حية جدًا ، وكوابيس ، وما إلى ذلك. لذلك ، فإن هذا الحلم لم يكتمل. يتم تحقيق تأثير الباربيتورات من خلال تفاعلها مع مستقبلات جابا ، والتي أصبحت أكثر حساسية تجاه الوسيط - GABA ( حمض الغاما غاما). بسبب تأثير GABA الأطول على بنية الدماغ ، يتم منع الإثارة ويتم تنشيط التثبيط.
تعمل البنزوديازيبينات أيضًا على مستقبلات GABA ، ولكنها أكثر أمانًا من الباربيتورات لأنها لا تسبب خطورة. آثار جانبية، والاعتماد يتشكل أكثر من ذلك بكثير.
تمارس عقاقير Z الشبيهة بالبنزوديازيبين (Zopiclone و Zolpidem و Zaleplon) أيضًا آثارها من خلال تأثيرها على مستقبلات GABA. ومع ذلك ، على عكس البنزوديازيبينات والباربيتورات ، ترتبط أدوية Z بشكل انتقائي بالمستقبلات المركزية ، مما يتسبب في زيادة التثبيط الذي يؤدي إلى النوم السريع و نوم جيد. لا تغير هذه الأدوية من بنية النوم ، ولا تسبب النعاس أثناء النهار ، ولا تتميز بآثار جانبية شديدة ، كما أن الإدمان يتطور ببطء شديد ، وبالتالي فإن الأدوية Z هي أكثر الأدوية استخدامًا حاليًا للقضاء على الأرق.
حاصرات الهيستامين شديدة أيضًا عقاقير فعالة، يتم تنفيذ الإجراء عن طريق تسريع عمل مستقبلات GABA. حاصرات الهيستامين هي أكثر الحبوب المنومة أمانًا في الوقت الحاضر ، لذا يُسمح باستخدامها حتى للأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، فإن حاصرات الهيستامين هي الأدوية الوحيدة التي يمكن استخدامها لتوقف التنفس أثناء النوم. ومع ذلك ، فإن كل ما سبق ينطبق فقط على المستحضرات التي تحتوي على دوكسيلامين كمادة فعالة. حاصرات الهيستامين الأخرى المستخدمة كمنومات (على سبيل المثال ، ديفينهيدرامين ، هيدروكسيزين ، دوكسيلامين ، بروميثازين) تمنع النوم المتناقض وتسبب النعاس الشديد في ساعات الصباحوالصداع. الميزة غير المشكوك فيها للمجموعة المنومة من حاصرات الهيستامين هي الغياب التامالتبعيات ، حتى استخدام طويل الأمد.
الألدهيدات وكلوميثيازول لهما جد العمل بسرعةوعمليا لا تغير الهيكل الطبيعي للنوم. ومع ذلك ، يسبب عقار كلوميثيازول بسرعة إدمان المخدرات.
الحبوب المنومة - قواعد اختيار الأدوية واستخدامها
حاليًا ، يعتبر تعيين الحبوب المنومة مبررًا في الحالات التالية: 1. لم يتم تحديد أسباب الأرق.
2. لا يمكن القضاء على أسباب الأرق بشكل كامل.
عند اختيار دواء منوم ، ينبغي النظر في نوع وشدة اضطرابات النوم. لذلك ، مع صعوبة النوم والنوم الطبيعي طوال الفترة الزمنية المتبقية ، يجب اختيار المنومات قصيرة أو متوسطة المفعول. علاوة على ذلك ، إذا لم تكن شدة الانتهاكات عالية جدًا ، فمن الأفضل استخدام أي وسيلة باستثناء البنزوديازيبينات والباربيتورات. يوصي الأطباء حاليًا باستخدام الأدوية التالية- زوبيكلون ، زولبيديم ، زاليبلون ، ميلاتونين ، كلوميثيازول ، نيابرازين أو بروبيميوسين.
يمكن استخدام هذه الأدوية لصعوبة النوم في أي وقت. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص لا يستطيع النوم في المساء ، فقبل الذهاب إلى الفراش ، يمكنك تناول أي دواء موصوف. أيضًا ، يمكن تناول هذا الدواء إذا استيقظ الشخص في الليل ولم يستطع النوم مرة أخرى.
إذا كان الشخص منزعجًا من الاستيقاظ الليلي المتكرر و النوم السطحي، ثم عليه أن يختار دواءً من بين الوكلاء بمدة عمل متوسطة أو قصيرة. إذا لم تكن اضطرابات النوم شديدة ، فيجب أيضًا اختيار أدوية جديدة ، والتخلي عن البنزوديازيبينات والباربيتورات. يوصي الأطباء باختيار دواء مما يلي:
- الكلورال هيدرات؛
- دوكسيلامين.
- ميثاكوالون.
- الميلاتونين.
مع الاستيقاظ في الصباح الباكر ، وبعد ذلك يستحيل النوم ، يوصى باستخدام الأدوية طويلة المفعول أو متوسطة المفعول. اشخاص وظيفة دائمةالذي يرتبط بالحاجة سرعة عاليةردود الفعل والتركيز ، لا تستخدم الحبوب المنومة طويلة المفعول ، لأن آثارها الجانبية الشائعة هي الخمول والخمول والنعاس أثناء النهار. نظرًا لأن معظم الحبوب المنومة في هذه المجموعة تنتمي إلى البنزوديازيبينات والباربيتورات ، فيجب استخدامها بحذر شديد. لكي لا يلجأ إلى الجوهرة وبسرعة الادمانالبنزوديازيبينات والباربيتورات ، يوصى باختيار واحد مما يلي:
- بروميفازول.
- دوكسيلامين.
- الزولبيديم.
- زوبيكلون.
عام الاتجاه الحديثأن الأدوية المنومة المختارة هي Zopiclone و Zolpidem و Zaleplon و Doxylamine ، والتي توفر النوم السريع ، وعمليًا لا تعطل البنية الطبيعية للنوم ، ولا تسبب العديد من الآثار الجانبية الشديدة ، مثل الإدمان ، والنعاس أثناء النهار ، والصداع ، إلخ.
يجب تناول أي حبة نوم قبل النوم بـ 15 إلى 30 دقيقة.
الحبوب المنومة (قائمة)
فيما يلي قائمة بالحبوب المنومة الموجودة في ترتيب ابجديبغض النظر عن المجموعة التي ينتمي إليها عقار معين. في القائمة ، سنشير أولاً الاسم الدولي المادة الفعالة، ثم بين قوسين ، الأسماء التجارية التي يمكن بيع الدواء تحتها في الصيدليات.الحبوب المنومة بجميع أشكال الإفراج
لذلك ، في الوقت الحاضر ، تتوفر الحبوب المنومة التالية في أسواق الأدوية في بلدان رابطة الدول المستقلة:- بيلاتامينال (فينوباربيتال + إرغوتامين + بلادونا قلويدات) ؛
- بروميسوفال (بروميزوفال ، برومورال) ؛
- بروتيزولام.
- هيكسوباربيتال (هيكسينال) ؛
- ديفينهيدرامين (ديفينهيدرامين ، جرانديم ، ديفينهيدرامين) ؛
- دوكسيلامين (فالوكوردين-دوكسيلامين ، دونورميل ، رسليب) ؛
- Zaleplon (Andante ، Zaleplon) ؛
- كلوميثيازول (جيمينورين) ؛
- الميلاتونين (Melaxen ، Circadin ، Melaxen Balance ، Melarena ، Melatonin) ؛
- ميثوهيكسيتال (بريتال) ؛
- ميثاكوالون.
- أوكسازيبام (نوزيبام ، تازيبام) ؛
- تيمازيبام (سيجنوبام) ؛
- ثيوبنتال الصوديوم (ثيوبنتال ، ثيوبنتال-كيمب) ؛
- تريازولام.
- الفينوباربيتال (لومينال) ؛
- فلونيترازيبام (روهيبنول) ؛
- فلورازيبام (أبو فلورازيبام) ؛
- سيكلوباربيتال (ريلاورم) ؛
- إستازولام (إستازولام) ؛
- الكلورال هيدرات.
حبوب منومة
الحبوب المنومة هي كما يلي:- Andante (كبسولات) ؛
- Apo-Flurazepam (كبسولات) ؛
- بيلاتامينال.
- بيرليدورم 5 ؛
- مبرومة [عامة]
- Geminevrin (كبسولات) ؛
- هيبنوجين.
- ديفينهيدرامين.
- دونورميل.
- إيفادال.
- الزولبيديم.
- زولسانا.
- Zonadin.
- Zopiclone 7.5-SL ؛
- ميلاكسين.
- توازن الميلاكسين
- ميلارينا.
- نيترازادون.
- أقراص Nitrazepam
- نيترام.
- نتريست.
- نيتروس.
- نوزيبام.
- بيكلودورم.
- راديدورم 5
- ريادورم.
- ريلاكسون.
- إعادة الانزلاق
- روهيبنول.
- سانوال.
- Signopam.
- سليبويل.
- حالم؛
- سومنول.
- تازيبام.
- ثورسون.
- الفينوباربيتال.
- مفلور.
- الكلورال هيدرات؛
- سيركدين
- استازولام.
- اونوكتين.
حبوب منومة في شكل قطرات
الحبوب المنومة المتوفرة في شكل قطرات هي كما يلي:- Valocordin-Doxylamine - قطرات للإعطاء عن طريق الفم ؛
- Grandim - محلول للإعطاء عن طريق الفم.
- Oniria - قطرات للإعطاء عن طريق الفم.
- الفينوباربيتال - محلول عن طريق الفم.
الحبوب المنومة بدون وصفات طبية (قائمة)
نظرًا لأن جميع الحبوب المنومة تقريبًا تعمل على الجهاز العصبي المركزي ويمكن أن تسبب آثارًا جانبية شديدة ، مثل تثبيط الجهاز التنفسي ، وانخفاض الأداء ، والنعاس ، وغيرها ، بالإضافة إلى إثارة الإدمان ، فإن معظمها متوفر بوصفة طبية. تباع جميع أدوية البنزوديازيبين المنومة والباربيتورات بدقة وفقًا لوصفات طبية خاصة. الحبوب المنومة من مجموعات أخرى متاحة أيضًا بوصفة طبية في معظم الحالات. حاليًا ، بدون وصفة طبية يمكن شراء الحبوب المنومة التالية:
- أندانتي.
- فالوكوردين دوكسيلامين.
- ميلاكسين.
- توازن الميلاكسين
- ميلارينا.
- إعادة الانزلاق
- سيركدين.
- أقراص Dormiplant
- أقراص بيرسن
- حل نوفو باسيت
- محلول كورفالول.
حبوب النوم السريع
الحبوب المنومة المختلفة تحث على النوم خلال 5 إلى 30 دقيقة. الأدوية التي يمكن أن "تهدئ" الشخص بعد 5 إلى 15 دقيقة من الاستخدام تعتبر حبوبًا سريعة النوم. ومع ذلك ، فإن سرعتهم نسبية ، لأن بداية النوم في غضون 15 إلى 30 دقيقة بعد أخذها كافية أيضًا. مؤشر جيد، لأنه خلال هذا الوقت ، يتمكن الشخص من الاستلقاء بشكل مريح في السرير ، والاسترخاء ، والتفكير في شيء ممتع ، وفي ظل هذه الخلفية ، يقع في الحلم بلطف وبشكل غير محسوس. لذلك ، بالمعنى الدقيق للكلمة ، يمكن تسمية جميع الحبوب المنومة الحديثة بأنها سريعة المفعول نسبيًا.لكن الحبوب المنومة سريعة المفعول ، والتي تسبب النوم حرفيًا في غضون 5 إلى 15 دقيقة بعد تناولها ، هي الأدوية التالية:
- دونورميل.
- ريادورم.
- إعادة الانزلاق
- الكلورال هيدرات.
حبة نوم قوية
تشمل الحبوب المنومة القوية مجموعات الأدوية التالية: 1. الباربيتورات:
- بيلاتامينال.
- هيكسوباربيتال (هيكسينال) ؛
- ميثوهيكسيتال (بريتال) ؛
- الفينوباربيتال (لومينال) ؛
- سيكلوباربيتال (ريلاورم).
- ميدازولام (ميدازولام هاملن ، دورميكوم ، فلورميدال ، فولسد) ؛
- نيترازيبام (بيرليدورم 5 ، نيترازادون ، نيترام ، نيتروسام ، راديدورم 5 ، أونوكتين) ؛
- أوكسازيبام (نوزيبام ، تازيبام) ؛
- تيمازيبام (سيجنوبام) ؛
- تريازولام.
- فلونيترازيبام (روهيبنول) ؛
- فلورازيبام (أبو فلورازيبام).
- Zopiclone (Zopiklon ، Zopiclone 7.5 - SL ، Imovan ، Piklodorm ، Relaxon ، Somnol ، Slipwell ، Thorson) ؛
- الزولبيديم (Hypnogen و Zolpidem و Zolsana و Zonadin و Ivadal و Nitrest و Oniria و Sanval و Snovitel) ؛
- Zaleplon (Andante ، Zaleplon).
- الكلورال هيدرات.
- ميلاكسين.
- توازن الميلاكسين
- ميلارينا.
- سيركدين.
حبوب منومة قوية بدون وصفة طبية
الحبوب المنومة القوية الوحيدة المتوفرة دائمًا بدون وصفة طبية هي الأدوية من مجموعة ناهضات الميلاتونين ، مثل Melaxen و Melaxen Balance و Melarena و Circadin. تمت الموافقة على هذه الأدوية بدون وصفة طبية لأنها آمنة ، ومن الصعب جدًا تناول جرعة زائدة منها ، ولا تسبب الإدمان.بالإضافة إلى أن Andante ، وهو عقار منوم قوي ، متوفر بدون وصفة طبية في بعض الصيدليات ، وهو مدرج نظريًا في قائمة الأدوية الموصوفة ، ولكنه لا يخضع للمحاسبة ، مثل العقاقير المخدرة والبنزوديازيبينات والباربيتورات ، وبالتالي يتم الاستغناء عنه في بعض الأحيان بحرية.
إذا كان الشخص يحتاج إلى حبة نوم قوية للاستخدام العرضي ، فيمكن استخدام قطرات فالوكوردين ، لأنها تحتوي على الفينوباربيتال. عند استخدام Valocordin كمنوم قوي ، يجب أن تؤخذ الجرعة المفردة القصوى المسموح بها من الدواء قبل 20 إلى 30 دقيقة من النوم. من المستحيل استخدام Valocordin باستمرار ، لأن هذا سيؤدي إلى الإدمان والعديد من الآثار الجانبية ، ومع ذلك ، يمكن استخدام هذا الخيار من وقت لآخر.
الحبوب المنومة غير الادمان
لسوء الحظ ، جميع الحبوب المنومة تسبب الإدمان إلى حد ما ، والذي يتم التعبير عنه في تكوين الجسم و الاعتماد النفسي. ومع ذلك ، فإن بعض المخدرات تصبح إدمانًا بسرعة والبعض الآخر ببطء شديد. أي ، تختلف شدة الاعتماد ومدة تكوينه أدوية مختلفة. يمكن معادلة هذا التكوين البطيء للاعتماد بغياب الإدمان.لذلك ، يتشكل الاعتماد على الباربيتورات والبنزوديازيبينات في أسرع وقت (خلال حوالي 3-4 أشهر) ، وهو أشد أنواع الاعتماد على الأدوية من نفس المجموعات. يتشكل اعتماد أبطأ (في غضون 5-6 أشهر تقريبًا) على العقاقير Z (Zolpidem و Zopiclone و Zaleplon) وهيدرات الكلورال وغيرها. ومع ذلك ، فإن شدة الاعتماد المتشكل على هذه الأدوية ليست أقل شدة من شدة البنزوديازيبينات والباربيتورات.
لا يوجد أي اعتماد عمليًا على مستحضرات الميلاتونين (Melaxen و Circadin و Melaxen Balance و Melarena و Melatonin) و doxylamine (Valocordin-Doxylamin و Donormil و Reslip) و diphenhydramine (Diphenhydramine و Grandim و Diphenhydramine).
الحبوب المنومة للأطفال
يكاد لا يعاني الأطفال من اضطرابات في النوم تتطلب علاجًا بأقراص منومة خطيرة. كقاعدة عامة ، يكون الأرق عند الأطفال ناتجًا عن الإثارة المفرطة أو النشاط المفرط أو أي نشاط آخر أحاسيس غير سارة، على سبيل المثال ، الألم وسيلان الأنف ، وما إلى ذلك. لذلك ، لمساعدة الطفل على النوم ، من الضروري أولاً محاولة القضاء على السبب ، وثانيًا إعطائه مهدئات آمنة. يمكن اعتبار هذه المهدئات نظائرها من الحبوب المنومة للأطفال. حاليًا ، يمكن اعتبار ما يلي من الحبوب المنومة المشروطة للأطفال (المهدئات):
- Nervoheel (علاج المثلية) ؛
- دورميكيند (علاج المثلية) ؛
- كنوتا (علاج المثلية) ؛
- بايو باي.
- وسط؛
- مجموعة "مهدئ للأطفال".
- مجموعة "Mom's Tale" ؛
- مجموعة "Evening Tale".
إذا كانت مشكلة الأرق خطيرة عند الطفل ، فيمكن استخدام ديفينهيدرامين أو فينوباربيتال للقضاء عليها. ومع ذلك ، يجب استخدام هذه الأدوية فقط تحت إشراف طبي.
حبة نوم جيدة
حاليًا ، الأدوية التي توفر نومًا سريعًا وذات جودة عالية وعميقة ، نوما هنيئادون استيقاظ أثناء الليل ، كما لا تسبب إدمانًا سريعًا. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا تسبب الحبوب المنومة النعاس وشرود الذهن أثناء النهار وفي نفس الوقت توفر إحساسًا بالبهجة والانتعاش واندفاع الطاقة في الصباح. تلبي عقاقير المجموعة Z (Zolpidem و Zopiclone و Zaleplon) ومحفزات الميلاتونين (Melaxen و Circadin و Melaxen Balance و Melarena) والأدوية المحتوية على دوكسيلامين (Valocordin-Doxylamine و Donormil و Reslip) هذه المتطلبات بالكامل.الآثار الجانبية للحبوب المنومة. كيفية التعامل مع الأرق بدون حبوب منومة - توصيات من طبيب قلب - طبيب نوم - فيديو
العلاج بالضوء (العلاج بالضوء): الحبوب المنومة - فيديو
السعر
تختلف تكلفة الحبوب المنومة المختلفة بشكل كبير. لذلك ، يمكن شراء أرخص الأدوية ، على سبيل المثال ، Dimedrol ، في حدود 20-80 روبل ، و أدوية باهظة الثمن، مثل Melaksen ، سيكلف من 450 إلى 550 روبل. قبل الاستخدام ، يجب عليك استشارة أخصائي. الأرق هو حدث شائع إلى حد ما في حياة كل امرأة حامل تقريبًا. هذه المسألة...مفهوم أطوار النوم وانتهاكاته المحتملة
تصنيف الحبوب المنومة
منوم...
لقد وجد هذا النوع من الخشخاش تطبيق واسعليس فقط في القوم ، ولكن أيضًا في الطب التقليدي. ليس فقط مع الحبوب المنومة. يحتوي هذا النبات أيضًا على تأثير مسكن ومضاد للالتهابات ومضاد للحمى ومضاد للسعال.
بادئ ذي بدء ، يعتبر هذا النبات جميلًا منوم. علاوة على ذلك ، يستخدم هذا النوع من الخشخاش في العلاج العمليات الالتهابية العصب الوركي، الأمراض الجهاز الهضميوالتهاب الشعب الهوائية وأمراض الأورام.
حبوب منومة. دواعي الإستعمال
غالبًا ما تكون هناك لحظات في حياة الشخص يحتاج فيها فقط إلى حبة نوم قوية. بدون وصفة طبية ، لن يتم إطلاق مثل هذا الدواء في شبكة الصيدليات ، ولا يمكن شراء سوى الأدوية الضعيفة هناك. أدوية. مع التعب الفسيولوجي ، والضغط العصبي ، والمشاكل العائلية ومشاكل العمل ، فإن الضعفاء مناسبون أيضًا.
المخدرات. غالبًا ما يرجع استخدام الحبوب المنومة القوية إلى ظروف استثنائية أو لأسباب طبية.
الحبوب المنومة بعد الجراحة
عندما يحتاج المريض إلى النوم كدواء ، و أدوية ضعيفةغير مجدية ، يوصف حبوب منومة قوية. بدون وصفة طبية ، لن تطلق الصيدلية بالتأكيد مثل هذا العلاج ، ولكن هناك طبيبًا معالجًا في هذه النتيجة يمكنه كتابة مثل هذه الوصفة الطبية.
في ممارسة الأورام
مرضى السرطان في المراحل النهائيةالأمراض التي هي في أمس الحاجة إليها المخدرات، في نفس الوقت الذي يتم فيه وصف حبة نوم قوية ، بدون وصفة طبية في الصيدليات ، لا يمكن شراء أحدهما أو الآخر بالطبع.
الحبوب المنومة الضعيفة
تُباع مجموعة كبيرة من الأدوية المهدئة الضعيفة في الصيدليات بدون وصفة طبية. ومع ذلك ، من خلال تحليل حالات الانتحار ، يمكن إثبات أنه عند شراء جرعات كبيرة من المواد الضعيفة ، يتلقى المريض الدواء في النهاية.
الأقوى. الحبوب المنومة المتاحة دون وصفة طبية والمتوفرة في الصيدليات في بأعداد كبيرة، يجب أن تكون مقلقة من حيث التحضير المنزلي للأدوية القوية والمخدرة منه.
عقار "أمبيان" (محيط ب)
ينتمي إلى فئة المنومات ذات التأثير المعتدل ، وله عدد من موانع الاستعمال و آثار جانبية، في الصيدليات التي تباع بوصفة طبية. يتم استخدامه لفترة قصيرة (تصل إلى عشرة أيام) ويتم وصفه كعلاج يحمي من الاستيقاظ الليلي المتكرر.
عقار "Lunesta" (لونستا
يعزز بداية النوم السريع ويطيله من 7 إلى 8 ساعات. إذا أخذ المريض هذا الدواء، لكنه لم يستطع إطالة النوم للوقت المحدد ، فسيشعر بالخمول والإرهاق والتعب.
عقار "روزيرم" (روزيرم)
المكالمات عمل منومفي حالة اضطرابات النوم. لا يسبب الاكتئاب من جانب الجهاز العصبي المركزي ، ولا يسبب الإدمان ، ويمكن وصفه للاستخدام طويل الأمد.
عقار "سوناتا" ( سوناتا)
ليست حبوب منومة قوية جدًا ، بدون وصفة طبية ، يمكنك شراؤها بحرية من الصيدلية. يفرز بسرعة من الجسم. الدواء ، الذي يتم تناوله حتى الساعة 2 صباحًا لتسريع النوم ، لن يسبب النعاس أو التعب أو الاكتئاب في الصباح.
عقار "Zollidem" (أو "Sanval")
يسبب تأثير منوم بعد 15-30 دقيقة من تناول حبوب منع الحمل. يوصف للمرضى الذين يعانون من زيادة الإثارة العاطفية ، والاستجابة لتغير المناطق الزمنية ، والمعرضين للإجهاد الزائد. الدواء ليس له تأثير تراكمي ، نصف عمره في الجسم حوالي 2.5 ساعة ، يتم الحفاظ على تركيز علاجي مرتفع في المريض لمدة 8 ساعات. قد يسبب أعراضا جانبية مثل الصداع ، الهواجس ، النعاس. مع الاستخدام المطول ، يمكن أن يسبب الإدمان.
عقار "Zaleplon"
في نهاية تأثير التنويم ، لا يسبب تأثير "صداع الكحول" ، حتى استخدامه لفترة طويلة لا يؤدي إلى ضعف الذاكرة والاضطرابات العقلية. هناك آثار جانبية صداع الراس، والتي قد تكون أقوى أو أضعف ، حسب الجرعة المأخوذة. يتطلب استخدام عقار "Zaleplon" الامتثال لنظام غذائي معين ، لا يمكنك استخدامه الأطعمة الدسمةلأن الدهون تمنع امتصاص الدواء في الجهاز الهضمي.
الحبوب المنومة القوية في المنزل
في المنزل ، بدون أدوية في متناول اليد ، تحفيز النوم، يمكنك استخدام الأساليب الطب التقليدي. لذلك ، الحمامات الدافئة تساعد ، خاصة مع إضافة المستخلصات المختلفة. لطالما اعتبر العسل حبة نوم جيدة ، ويمكن استخدامه في كلا الأمرين شكل نقي، وكذلك مع الحليب ، مع عصير ليمونمع التوت. مع إضافة العسل يمكنك الطهي مغلي الأعشابوالحقن. العديد من الأعشاب لها تأثير منوم جيد ، حيث يتم صنع الوسائد العشبية ، ويتم أيضًا تحضير مغلي وحقن. العلاج بالروائح من الأعشاب يسبب تأثير منوم. عشب الشيح الطازج ، يفرك في اليدين ، وأوراق عشبة الأم ، وزهور البابونج وأوراق حشيشة الهر يمكن أن يحسن النوم.
تخفيف التوتر، أمراض عقليةوالإجهاد والحبوب المنومة الجيدة تساعد على استرخاء جميع عضلات الجسم. يعتبر الأرق أمرًا شائعًا (خاصة عند كبار السن) والعديد من الأدوية التقليدية ليس لها التأثير المطلوب وهي ببساطة غير مجدية.
يجب أن يكون اختيار الأدوية صحيحًا ، ويستبعد العلاج الذاتي. أولاً ، يوصى بالتعرف على مبدأ عمل مجموعات الأدوية الرئيسية ، وعدم تعاطي الجرعات.
الاستعدادات أصل نباتيينتج التخديرتباع بدون وصفة طبية ولا تسبب الأفعال السلبيةفي الكائن الحي. من الممكن تمامًا تناول شكل خفيف من الأرق في الليل.
قبل تناول أي دواء ، يجب عليك استشارة اختصاصي السمعيات أو اختصاصي أمراض الأعصاب الذي سيصف لك العلاج المناسب.
عند اختيار الأدوية ، يؤخذ العمر في الاعتبار:
يصبح مركز الجهاز التنفسي أقل نشاطًا وحساسية مع تقدم العمر ، ويبدأ في التجربة تجويع الأكسجين. يمكن أن يحدث انقطاع النفس النومي النومي عند كبار السن ويمكن أن يكون طويلاً. على الخلفية التي تتطور أزمة ارتفاع ضغط الدم، خناق. يزداد خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية بشكل كبير.
الأرق خطير بشكل خاص عند الأطفال ، لذا متى حلم سيئ، عند الاستيقاظ المتكرر في الليل ، يجب أن يتم فحص الطفل من قبل طبيب أعصاب.
مجموعات الأدوية الرئيسية
هناك مجموعتان من الحبوب المنومة: ضعيفة وقوية. عند الاختيار ، من الضروري مراعاة أسباب الأرق وغيرها الأعراض المصاحبة، ولا سيما الأمراض التي يمكن أن تسبب قلة النوم.
يجب أن تتضمن قائمة هذه الأدوية ما يلي:
- الباربيتورات ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تعديل قوي في بنية النوم ؛
- مشتقات البنزوديازيبين (تريازولام ، ميزابام ، أونوكتين ، فلونيترازيبام ، لورازيبام) ، ولكن يمكن أن تؤثر سلبًا على الجهاز العصبي ، وتؤدي إلى تطور متلازمة الإدمان في حالة التوقف المفاجئ أو تقليل الجرعات ، غير سارة أعراض إضافية(الغثيان ، ورعاش اليد ، والتشنجات) ؛
- GMMC أو الحبوب المنومة من المجموعة 3 لها تأثير مهدئ ، وتطبيع مرحلة النوم البطيء ووقت النوم ، فهذه الأدوية لا تسبب الإدمان.
منتجات قوية
يمكن للأدوية المنومة القوية أن تسبب انخفاضًا حادًا في المرحلة نوم الريم. من المستحسن أن تأخذ فقط للاضطرابات الخطيرة. علاوة على ذلك ، يتم بيع العديد من المجموعات بوصفة طبية ويمكن أن تؤدي إلى آثار جانبية. يجب الاتفاق على الاختيار مسبقًا مع الطبيب.
اليوم ، يتم إنتاج عدة مجموعات من الحبوب المنومة من 1-3 أجيال:
الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية
يجب أن تشتمل العقاقير التي لا تتطلب وصفة طبية على الحقن العشبية - بلسم الليمون الأم ، والزعرور في الكحول لتخفيف التوتر ، شكل خفيفالأرق والأرق. هذه حبوب منومة آمنة وغير مكلفة ويمكن العثور عليها في أي صيدلية.
يتم إنتاج المستحضرات العشبية على شكل أقراص من الأعشاب الجافة (اللافندر ، ومخاريط القفزة ، وجذر حشيشة الهر):
ماذا يمكن أن يأخذ كبار السن؟
يغير جميع كبار السن بنية النوم مع تقدم العمر. الأرق والاستيقاظ المبكر شائعان. يوصى بعدم اللجوء إلى الأدوية الفعالة ، بل علاج الأرق علاج بالأعشاب، الآخرين طرق غير دوائية. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تناول الحبوب المنومة بجرعات معتدلة. ربما وصفة قوية للحبوب المنومة إذا لزم الأمر.
غالبًا ما يعاني كبار السن من انقطاع النفس الانسدادي النومي ويصبح توقف التنفس لفترة طويلة. حتى مع نوبات انقطاع النفس النومي ، فمن الخطورة تناول العديد من الحبوب المنومة القوية بدون وصفة طبية وبدون تعليمات من أخصائي غير مستحسن. قد تصبح ضربات القلب أكثر تواترا ، قد تتطور أزمة ارتفاع ضغط الدم.
أفضل العلاجات اللينةمع تأثير مهدئ:
- الفينوباربيتال(مسحوق ، أقراص) لتأثيرات الصرع. آثار جانبيةقد يكون: المظهر طفح جلديعلى الجسم ، والاكتئاب في الجهاز العصبي المركزي ، ويقفز في ضغط الدم. لا تأخذ مع الأرق الكحولي ، واختلال وظائف الكبد والكلى.
- أندانتي(كبسولات) لتطبيع النوم لفترات طويلة. موانع الاستعمال: الوهن العضلي الشديد ، أمراض الكبد ، فشل الجهاز التنفسي.
- نوزيباممن تأثير قصير المدى.
- تيمازيبامكدواء غير ضار لا يؤدي إلى آثار جانبية.
- بيرسن(كبسولات ، أقراص) كجزء من خلاصتها العشبية.
- دونورميلبالنسبة النوم بسرعةوتحسين نوعية ومدة النوم. ولكن قد يظهر الإمساك والشلل الجزئي وجفاف الفم. للوقاية من الاضطرابات النفسية الجسدية واضطرابات النوم العرضية ، من الأفضل أن تقتصر على تناول الحقن التي لا تستلزم وصفة طبية: بلسم الليمون ، حشيشة الهر ، نبتة الأم. تعمل الأدوية على تهدئة الجهاز العصبي بشكل جيد ولا تسبب الإدمان.
من خلال تناول العديد من الحبوب المنومة ، يرتفع ضغط الدم ، ويزداد الانتباه والذاكرة سوءًا. ولا حتى بعد أخذها وسائل ضعيفةالأمل في علاج سريع المنومة ، ومع ضغط مستمر, النشاط البدنيأو أمراض شديدة اعضاء داخلية المهدئات المنومةقد تكون عديمة الفائدة تماما. هذا ينطبق في المقام الأول على كبار السن.