>

Andropausi sümptomid meestel. Meeste menopaus – reaalsus või müüt

Andropaus on loomulik hormonaalne protsess, mis toimub ajal mehe keha ja tegelikult on need väga sarnased naiste menopausiga. Kõik mehed kogevad hormooni testosterooni tootmise vähenemist erinevalt. Vanusekategooria– 40-50 aastat, kuid mõnikord esineb meeste menopausi varajase alguse juhtumeid. Mis täpselt toimub mehe kehas, milliseid protsesse on võimalik isiklikult tunda või näha, sümptomite ja andropausi korrigeerimise viiside üksikasjad on selles artiklis.

Mis on menopausi iseloomulik?

Mida täpselt saab andropausi ajal tähele panna? Spetsialistile piisab esialgse diagnoosi panemiseks ühest pilgust - mehe välimus andropausi ajal võib muutuda, nahk muutub kuivaks ja lõtv. Ilmub ülekaaluline– tuharad suurenevad ja ilmneb lihasnõrkus. Nagu naiste menopaus, põhjustab andropaus palju probleeme. Funktsionaalsus väheneb endokriinsüsteemüldiselt vähendab hormoon testosteroon oluliselt selle jõudlust.

Sümptomid saab ära tunda, võttes arvesse kõrvalekaldeid seksuaalses tegevuses:

  • Ükskõiksus vastu seksuaalelu, külgetõmme ja iha kaovad.
  • Seksuaalsete kontaktide vajadus väheneb (pole soov sellega sageli tegeleda).
  • Aeglane (või enneaegne) erektsioon, spermatosoidide arvu vähenemine.
  • Probleemid lapse eostamisel.
  • Ei mingit rahulolu seksist.
  • Tunne tugev väsimus seksi ajal ja pärast seda.
Andropeesiga kogevad mehel eesnäärmeprobleemid.

Muutused on ka füsioloogilises tervises:

  • Eesnäärme probleemid (suurenemine). Seal on valusad ebamugavustunne kõhukelme piirkonnas algavad probleemid urineerimisega.
  • Luukoe struktuuri häired.
  • Liigne kaal, suure kõhu välimus.
  • Valu lihastes ja liigestes ilma nähtava põhjuseta.
  • Pearinglus ja peavalu.
  • Perioodiline jäsemete tuimus, mis mõne minuti pärast kaob iseenesest.
  • Kuumahood, suurenenud higistamine, südame löögisageduse tõus.
  • Vähenenud jõudlus.

Lisaks on sümptomid alates psühholoogiline seisund: hajameelsus, mäluhäired, ärrituvus, unetus, apaatia, depressioon. Tekib soov üksi olla. Seda mõjutab testosterooni taseme langus.

Need sümptomid võivad ilmneda ka teiste häiretega, kuid kui mees märkab neid mitut, tuleks arsti juurde minna. Andropausist üleelamiseks on viise.

Tähtis: menopaus ei ole haigus. See on teatud eluperiood, millest tuleb lihtsalt üle saada. Sellele vaatamata tunneb vaid 20% tugevamast soost ära menopausi algust ja pöördub androloogi poole, et korrigeerida oma füsioloogilist seisundit.

Kui palju saab vältida ja ravimeetodid

Testosterooni langus on pöördumatu protsess, kuid arsti abi on vajalik. Hormooni taseme seisundit saab kontrollida selle langust aeglustades. Ravi määratakse individuaalselt pärast täielik läbivaatus patsient. Kõige sagedamini ette nähtud ravimid, konsultatsioonid psühholoogi, uroloogiga.

Andropausi raviks on kaks meetodit:

  1. Hormonaalsed ravimid, mis stimuleerivad testosterooni tõusu ja selle loomulikku tootmist.
  2. Hormoonasendusravi.

Munandite atroofia vältimiseks on ette nähtud androgeenhormoonid. Nende hulgas on populaarsed: Testosteroon, Sustanon. Ravikuur on lühike. Erektsiooni saate suurendada adaptogeensete ainete abil: eleutherococcus, ženšenn. Kuid on vaja arvestada patsiendi vanusega.

Ravi ajal on soovitatav läbi viia tervislik viis elu ja õige söömine.

Vitamiinid on vajalikud hea vereringe. Tentex on sageli ette nähtud. Nende kasutamine parandab seksuaalfunktsiooni ja normaliseerib kõigi organite ja süsteemide tööd.

Peenisele on soovitatav määrida erektsiooni parandamiseks salve, abistavat ravi kasutatakse hormonaalsete süstidega. Neid tehakse 1-2 korda kuus. See aitab langust aeglustada mehelik jõud, säilitada paljunemist. Parandab üldine seisund mehed.

Lisaks on ette nähtud antidepressandid ja töö- ja puhkerežiimi järgimine. Tuleks kinni pidada tervislik pilt elu, söö õigesti. See on kasulik füsioteraapia, füüsiline treening. Positiivsetel emotsioonidel on tugev mõju hormoonide tootmisele.

Mees peaks pidevalt käima massaažis ja erinevatel füsioterapeutilistel protseduuridel. Kasulik on teha erootilisi, akupressuuri, lõõgastavaid massaaže. Soovitatav on loobuda alkoholist ja suitsetamisest. Joo nõgesest, piparmündist, sõstardest ja kummelist valmistatud jooke. Kuseteede funktsioon paraneb.

Androgeenide suurendamiseks on ette nähtud ravimid. Rangelt on keelatud ise ravida või võtta selliseid ravimeid ilma arsti soovituseta. Nii saab oluliselt halveneda mitte ainult seksuaalfunktsioon.

Psühhoteraapia seansid aitavad selle perioodi rahulikult üle elada. Andropausiga, nagu ka naiste menopausiga, kaasneb depressioon. Enda tugevuse, iseenda kui indiviidi tunnetus on kadunud. Aga selline see loodus on Inimkeha. Androgeenide pausi algust on võimatu vältida. Meditsiini abiga saab seda protsessi aeglustada või stabiliseerida.

See periood pole just kõige meeldivam, kuid iga tugevama soo esindaja peab selle vastu võtma ja väärikalt üle elama. Tänu uimastiravi see möödub valutult ja kergesti. Oluline on meeles pidada: andropaus meestel ei ole surmaotsus, vaid viis jõuda uuele elutasemele ja mõelda oma tervisele!

Andropaus meestel ei avaldu nii selgelt ja kiiresti kui naiste menopaus ning selle algus kestab umbes 15–20 aastat. Umbes 40% 40-, 50- ja 60-aastastest meestest kogevad erineval määral andropausi iseloomustavaid sümptomeid – meeleolukõikumisi, suurenenud ärrituvust, depressiooni, letargiat ja erektsiooniprobleeme.

Meeste andropausi mõiste on vastuolulisem, paljud väidavad, et seda pole isegi olemas. Üks põhjusi on see, et erinevalt naistest ei ole meestel selge väline märk selle algus (naiste menstruatsiooni katkemisena).

Andropausi sümptomid, mis hakkavad ilmnema hormoonide taseme languse tõttu, on tavalised ja seotud vananemisega. Kaasaegne elustiil koos suure stressitaseme, kehva toitumise ja pikema elueaga (võrreldes meie esivanematega) avaldab meeste kehale märkimisväärset mõju. Hormoone tootvad näärmed on sunnitud töötama rohkem ja kauem ning aja jooksul muutub endokriinsüsteem tasakaalust välja.

Meestel on see hormonaalne tasakaalutus eriti sageli seotud testosterooni ja (stressihormooniga). Kui nende kahe hormooni tase on väljaspool normaalset vahemikku, kogevad mehel andropausi sümptomid.

Meeste andropaus

Tavaliselt hakkab mees kehas ja organismis muutusi kogema 40–55-aastaselt. Nendega võivad kaasneda meeleolumuutused. Äge andropaus on naistel menopausiga võrreldes suhteliselt haruldane, kuna enamikul meestel väheneb munandite funktsioon järk-järgult. Täiskasvanud meeste ägedat munandipuudulikkust seostatakse tavaliselt:

  • viirusinfektsioonid, nagu mumps;
  • munandite ja meeste suguelundite kirurgiline eemaldamine või vigastus;
  • haigused, kui immuunsüsteem ründab ja hävitab munandeid (nagu süsteemne erütematoosluupus);
  • geneetilised kõrvalekalded, mis põhjustavad enneaegset munandipuudulikkust;
  • üldistatud veresoonte haigused nagu diabeet;
  • keemiaravi;
  • hüpofüüsi kasvajad.

Selle sündroomi teine ​​vorm on levinum ja salakavalam, kuna see areneb järk-järgult. Sageli aetakse seda segi häiretega psühholoogiline kohanemine, sest andropaus keskealistel meestel jäljendab antud juhul täpselt depressiooni. Lisaks aitavad need kaasa endokriinsüsteemi häiretele üle 40-aastastel meestel. halvad harjumused ja nende tagajärjed, näiteks:

  • alkoholi kuritarvitamine,
  • nikotiinisõltuvus,
  • hüpertensioon (kõrge vererõhk),
  • teatud ravimite võtmine,
  • kehv toitumine,
  • harjutuste puudumine
  • halb vereringe,
  • psühholoogilised probleemid.

Meessuguhormoonid vähenevad järk-järgult. Testosteroon (munandites), inimese (hüpofüüsis) ja androsteendioon (neerupealistes) hakkavad langema. Paljude meeste jaoks hakkab see juhtuma alles 60. või isegi 70. eluaastates. Kuid on ka neid, kes puutuvad sellega kokku palju varem, pärast 35. Lisaks sisaldab veri valku globuliini (), mis seob testosterooni ja muudab selle passiivseks. SHBG võib suurendada ja seeläbi vähendada testosterooni taset mitmete tingimuste tõttu, sealhulgas meditsiinilised häired ja teiste hormoonide, näiteks fütoöstrogeenide (östrogeenid, mis pärinevad taimsed allikad näiteks ), ja keskkond, östrogeenitaolised ühendid (pestitsiidid, agrotööstuskompleksis loomasöödas kasutatavad hormoonid jne). Kuidas rohkem valku globuliini sisaldust veres, seda vähem on vaba bioloogiliselt kättesaadavat testosterooni.

ANDROPAUS MEESTEL: SÜMPTOMID

Tüüpilised andropausi sümptomid meestel (ja nende esinemissagedus) on järgmised:

  1. Väsimus, heaolutunde kaotus - 82%.
  2. Liigeste valu ja käte "jäikus" - 60%.
  3. Kuumahood, unehäired - 50%.
  4. Depressioon - 70%.
  5. Ärrituvus ja viha - 60%.
  6. Libiido langus – 80%.
  7. Vähendatud tugevus - 80%.
  8. Enneaegne vananemine.
  9. Kaalutõus.
  10. Muutused juuste kasvus ja naha kvaliteedis.
  11. Osteoporoos (luumassi nõrgenemine või kadu).
  12. Juuste väljalangemine sisse kaenlaalused ja suguelundite piirkonnas.
  13. Suguelundite suuruse vähendamine.

See nimekiri on mõnevõrra sarnane naiste menopausi tunnustega.

Täiendavad meessoost sümptomid on järgmised:

  • erektsioonihäired,
  • higistamine (eriti öösel),
  • lihasmassi kaotus,
  • probleemid urineerimisega,
  • (suurendama piimanäärmed meestel)
  • juuste väljalangemine,
  • apnoe une ajal (hingamise kinnipidamine, norskamine).

Isegi ühe hormooni tasakaalustamatus põhjustab häireid teiste hormoonide tootmises ja viib doominoefektini. Meestel ei esine tavaliselt kõiki ülaltoodud sümptomeid, vaid ainult mitme kombinatsiooni. Kuigi need nähud on seotud andropausiga, võivad need olla ka muude haiguste sümptomid, näiteks neerupealiste või kilpnäärme häired.

ANDROPAUS MEESTEL: RAVI

Eespool loetletud sümptomeid saab korrigeerida bioidentsete (looduslik, sarnased organismis looduslikult toodetavate ainetega) asendusravi abil. hormoonravi. võib välja kirjutada puuduva hormooni, kohandada toitumist, määrata või taimsed toidulisandid või spetsiaalselt loodud treeningprogrammi.

  • Diagnostika ja testid

Meeste andropausi diagnoosimiseks mõõdetakse (või arvutatakse) vere tase. Meeste vaba testosterooni tase peaks jääma vahemikku 300–1100 ng/dl või koguarvust arvutatuna 70–100%. T ja globuliin. Kui selle sisaldus on alla 50%, kogevad mehed andropausi sümptomeid. Testosterooni kogusisaldus peaks olema vähemalt 250–400 ng/dl.

  • Ravi ja ennetamine. Asendusravi riskid

Selle kohta pole veel tõendeid asendusravi testosteroon (TRT) suurendab eesnäärmevähi riski. Sünteetilisi testosteroonilisandeid kasutavad mehed peaksid aga regulaarselt kontrollima seerumi lipiidide taset (et vältida probleeme südame-veresoonkonna süsteem). Loodusliku T kasutamine on ohutum kui kasutamine sünteetiline vorm, kuid võib vajada transdermaalset manustamist.

Kui mis tahes hormoon viiakse kehasse väljastpoolt, lakkab seda tootv raud tavaliselt töötamast ning alati ei ole võimalik ennustada, kuidas selle töö pärast ravi katkestamist taastub (või kas see taastub). Piiripealse madala testosteroonitasemega meestele ei määrata TRT-d alati ja ainult näidustuste olemasolul ja vastunäidustuste puudumisel.

Tõelise testronipuudusega meeste puhul parandab ravi tavaliselt elukvaliteeti, tervist ja heaolutunnet ning andropausisümptomid kaovad peaaegu täielikult. Siiski ei allu impotentsus ehk suutmatus säilitada erektsiooni nii hästi testosterooniravile, välja arvatud võib-olla tõsise hormoonipuudulikkusega mehed, kes moodustavad ligikaudu 8–16% erektsioonihäiretega arstide juurde pöörduvatest patsientidest. Samuti puuduvad tõendid selle kohta, et Testroni andmine meestele, kelle selle hormooni tase on piiripealselt madal, parandab seksuaalfunktsiooni, kuigi sugutung võib suureneda.

Meeste andropaus ehk meeste menopaus on tavaline nähtus, millest ei pääse ükski eakas tugevama soo esindaja. Esimesed sümptomid ilmnevad viiekümnele lähemal, ei ole alati häirivad ja nagu praktika näitab, jäävad enamikul meestest need märkamatuks.

Testosterooni tootmise vältimatu vähenemine, mis on seksuaalse noorukiea peamine marker, viib paratamatult üldise seisundi halvenemiseni. füüsiline tervis ja võib põhjustada vaimset labiilsust. Vaatleme peamisi tüüpilisi menopausi hetki meestel ja võimalikud viisid selle ilmingute ravi. Mis on andropaus?

Hormonaalne langus

Mõiste "andropaus" viitab seisundile, mis tekib vanusega seotud hormonaalsete muutuste taustal mehe kehas. Meeste seksuaalse vananemise peamiseks teguriks on androgeenhormoonide sünteesi vähenemine vanusega, mis mõjutavad kaudselt peaaegu kõiki elutähtsate organite funktsioone.

Sellest tulenev testosterooni puudulikkus põhjustab sümptomite kompleksi, mida eksperdid nimetavad "biokeemiliseks sündroomiks". Nende hulgas:

  1. Seksuaalsed probleemid.
  2. Muutused meeleolus.
  3. Halb tunne.

Meeste ja naiste menopausi erinevus seisneb selles, et see on vähem tõsine, kuid selle sümptomid raskendavad sageli tugevama soo esindajate elu.

Valulikkus ja välimus rohkem tõsiseid probleeme andropausiga seotud terviseprobleemid nõuavad sageli ravi. Et tekkinud ebameeldivale seisundile adekvaatselt reageerida ja teada, kuidas ennast aidata, peab igas vanuses mehel olema ettekujutus, mis on testosteroon ja milline on selle roll organismis.

Vanuse dünaamika

Testosteroon on meessuguhormoon, mida sünteesivad peamiselt munandid ja väikestes kogustes neerupealiste koor. Vastutab meeste virilisatsiooni eest ja täidab kehas järgmisi funktsioone:

  • Seksuaalse aktiivsuse säilitamine.
  • Sperma tootmine.
  • Mõjutab arengut lihaskoe ja luud.
  • Hoiab teie tuju heas vormis.

Testosteroon mehe kehas mõjutab lihaskoe ja luude arengut.

Androgeense hormooni tipptase meestel saabub 20–25-aastaselt, puberteedi lõpus. Puberteedieas muutub hormooni hulk suhteliselt stabiilseks, sõltub suuresti indiviidi seksuaalsetest põhiseaduslikest omadustest ja võib olla:

  1. Ülempiirile lähemal (tugev seksuaalne tüüp).
  2. Omama keskmist väärtust (keskmist tüüpi).
  3. Olge normi alumistel piiridel (nõrk tüüp).

Teadmiseks on meeste testosterooni kontrollväärtused vanuseperiood 18-50 aastat: 8,64-29 nmol/l. Andropausi hetkest alates hakkavad näitajad langema.

Alates 45. eluaastast ja mõnel juhul ka varem väheneb androgeenide kontsentratsioon järk-järgult, see on menopausi algus meestel. See protsess on eriti märgatav pärast 55-60 aastat. See on sümptomite suurenemise ja seksuaalfunktsiooni vähenemise periood.

Tüüpilised ilmingud

Menopausi sümptomid, kuigi spetsiifilised, võivad inimestel märkimisväärselt erineda. erinevad mehed. Suurem osa eakatest meessoost elanikkonnast ei märka seksuaalse "päikeseloojangu" saabumist üldse. Sel juhul toimub testosterooni tootmise vähenemine järk-järgult (kuni 1% aastas) ja erilisi probleeme ei too seda omanikule.

Kõigil pole nii vedanud ja juhtub, et menopaus tekib märgatavamalt ning androgeenipuuduse sümptomid tekitavad mehele päris palju füsioloogilisi ja psühholoogilisi ebamugavusi. Androgeenipuuduse peamised sümptomid:

  • Füsioloogiline
  1. Vähenenud seksuaalne aktiivsus.
  2. Erektsiooniprobleemid.
  3. Orgasmi kadumine.
  4. Eesnäärme häired.
  5. Vähendatud lihasmass.
  6. Suurenenud keharasv.
  7. Vähenenud luutihedus.
  8. Vaskulaarsed probleemid, autonoomsed häired (hüpertensioon, arütmia, "kuumuse tunne").
  9. Kiilaspäisus (alopeetsia).

Kui testosterooni tase organismis väheneb, tekivad probleemid erektsiooniga.

  • Psühholoogiline
  1. Ärrituvus, vihahoogude perioodid.
  2. Äkilised meeleolumuutused.
  3. Depressiivsed seisundid.
  4. Unetus.

On märgatud, et tugevat seksuaalset tüüpi mehed taluvad menopausi raskemini. Nende füüsiliste kannatustega kaasnevad sageli vaimsed probleemid. Nende hulgas: kriitika mitteaktsepteerimine, vähenenud vaimne paindlikkus ja endise elu vastu huvi kadumine. See on üsna raske periood, mitte kõik ei mõista peamist põhjust valulik seisund, nii et nad ei kiirusta abi paluma.

Spetsialiseeritud abi

Ja siiski on üks. Andropaus - loomulik protsess, mida ei saa peatada, kuid kursust on täiesti võimalik edasi lükata ja kergendada.

Kõikide hädade põhjuseks on testosterooni puudus, mis kindlasti toob kaasa ainevahetushäired ja väheneb reproduktiivfunktsioon. On loogiline eeldada, et androgeenide kontsentratsiooni vereplasmas normaliseerivate ravimite võtmine võib haigusseisundi ilminguid vähendada.

Seda ravi kasutatakse edukalt, kuid alles pärast patsiendi täielikku uurimist. Arvesse võetakse paljusid parameetreid: menopausi kulgemise tunnused, mehe vanus ja kaasuvate haiguste esinemine.

Praegu kasutatakse meeste menopausi raviks kahte meetodit:

  • Testosterooni sünteesi kunstlik stimuleerimine.
  • Hormoonasendusravi.

Ravimeetodite põhimõtted on erinevad, kuid teraapia eesmärk on sama:

  1. Vähendage sümptomeid ja parandage keha tervist.
  2. Taastama seksuaalne funktsioon.
  3. Eemaldage autonoomsed häired.
  4. Suurendada lihasmassi.
  5. Normaliseerige psühho-emotsionaalne taust.

Patoloogiat saab ravida testosterooni sünteesi kunstliku stimuleerimisega.

Stimuleeriv ja asendusravi

Stimuleeriv ravi – suhteliselt uus meetod meeste menopausi ravi, mille käigus patsiendile määratakse luteiniseeriva hormooni (LH) ravimid. LH kasutamine põhineb selle funktsioonil: stimuleerida Leiding-rakke, mis on seotud testosterooni tootmisega ja keha reproduktiivfunktsioonide säilitamisega.

Luteiniseerival hormoonil on mitmeid tõsiseid vastunäidustusi, seetõttu määrab selle ainult androloog pärast patsiendi täielikku läbivaatust. Kuidas vanem vanus, seda suurem on LH võtmise vastunäidustuste protsent. Hormonaalsete ravimitega ravi ajal jälgitakse perioodiliselt androgeenide taset.

Asendusravi määratakse pärast üldise või vaba testosterooni puuduse kindlakstegemist mehe kehas, mis määratakse analüüsiga. Testosterooni sisaldavate ravimite väljakirjutamise, nende annuste ja vajaliku ravikuuri määrab androloog või uroloog. Iseseisev kasutamine Suguhormoonid on tervise halvenemisele ohtlikud.

Kasulikud sündmused

Mitmed tõestatud soovitused aitavad mehel androgeenipausi vältida või selle algust edasi lükata. Koos hormoonide põhitarbimisega või eraldi meetmetena:

  • Suurendage motoorne aktiivsus: see aitab hoida lihaseid toonuses, kehakaalu normaalsena ja närvid korras. Piisava jaoks kehaline aktiivsus vanus ei ole takistuseks.
  • Söö õigesti, kaasa arvatud mereannid ja “õiged” õlid teatud aja jooksul oma dieeti, avaldavad kindlasti positiivset mõju kogu keha seisundile.
  • Treenige oma mälu, õppige uusi asju - see toob teie endise huvi elu vastu tagasi ja muudab selle rikkamaks. Mõne aja pärast normaliseerub keha seisund.

Meeste menopaus on raske periood, kuid see ei ole elu, sealhulgas seksuaalelu lõpp. Andropausi sümptomid ei ole tõsine takistus täisväärtuslike, eakohaste suhete loomisel. Kui selle ilmingud on teie keha täielikult piinanud, võtke ühendust spetsialistiga, ta määrab vajalik abinõu, mille ravi parandab seksuaalfunktsiooni, leevendab sümptomeid ja lükkab edasi andropausi tekkimist. Võib-olla on see isegi hormoonid.

Menopausi pole mitte ainult naistel, vaid ka meestel. See on ebapopulaarne teema, sest tavaliselt ei meeldi meestele arsti juurde minna ja oma enesetundest üksikasju jagada. Nagu naiste menopaus, on ka meeste andropausil sümptomid, kuigi mitte nii selgelt väljendunud kui õrnema soo esindajatel. - täiesti tavaline vanusega seotud nähtus, mida ei saa vältida ükski Aadama järeltulija, alates umbes viiekümne aasta vanusest: mõni varem, mõni hiljem. Sujuvad muutused jäävad mehele sageli märkamatuks, kuid ühel päeval seisab ta silmitsi tõsiasjaga, et paljud asjad, mis olid varem loomulikud ja lihtsad, muutuvad raskesti teostatavaks, mõnikord aga võimatuks.

Andropaus on vanusega seotud androgeenidefitsiidi nähtus, kliiniline ja biokeemiline sündroom, mis tekib siis, kui mees jõuab küps vanus, taseme languse tõttu meessuguhormoon testosteroon organismis või mõnikord vähenenud retseptori tundlikkus selle suhtes.

Elu algusest kuni kahekümnenda eluaastani suureneb androgeenide sisaldus mehe kehas järk-järgult kuni selle lõpuni. puberteet. Seejärel püsib see kuni kolmekümnenda eluaastani ligikaudu samal tasemel, seejärel hakkab langema, umbes ühe kuni kahe protsendi võrra igal eluaastal. Domineeriva meessuguhormooni olemasolu meestel on erinevaid tähendusi. Testosterooni tase jääb vahemikku 8,64–29 nmol/l kuni viiekümnenda eluaastani, olenevalt soost ja põhiseaduslik tunnus keha. On olemas järgmist tüüpi mehi:

  • tugev - koos suur jõudlus testosteroon;
  • keskmine – keskmiste testosterooni väärtustega;
  • nõrk – testosterooni tase on normi alumisel piiril.

Madal androgeeni tippväärtus noor mees tavaliselt viib varajane rünnak andropaus - vanuses 35 kuni 45 aastat. Kell kõrge tase testosteroon sees noores eas Täieliku andropausi tekkimine on võimalik väga kõrges eas – 70 aasta pärast ja hiljem.

Testosterooni funktsioonid meestel

Testosteroon on meessuguhormoon, mida sünteesitakse munandites ja väikestes kogustes neerupealiste koores. See hormoon on loodud välise moodustumise kontrollimiseks mehelikud omadused ja mehe keha vajab seda järgmiste funktsioonide jaoks:

  1. seksuaalse aktiivsuse säilitamiseks;
  2. sperma tootmiseks;
  3. meestüüpi lihaste ja luude kasvatamiseks;
  4. hea tuju säilitamiseks.

Meestel algava andropausi ja androgeenide taseme languse tagajärjel, mis on peamine seksuaalse jõu näitaja, toimub üldine füüsilise ja vaimse heaolu halvenemine.

Andropausi põhjused

Testosterooni hulga vähenemine on vanaduse puhul täiesti loomulik ja see on tingitud munandite vananemisest, mille tulemusena väheneb androgeenide sekretsioon. Ka sel ajal suureneb mehe veres hormooni SSG (sex-binding globulin) – androgeenidega ühineva transpordivalgu – sisaldus. Suurenenud tase Kuiva silma sündroomiga kaasneb vaba testosterooni taseme langus, mis võib kehas töötada. Veelgi enam, sugu siduva globuliini sisalduse suurenemine põhjustab östrogeenide ülekaalu mehe kehas, millel on Negatiivne mõju tema peal. Andropausi tekkimist meestel põhjustavad järgmised põhjused:

  • hormoone tootvate rakkude (Leydigi rakkude) arvu vähenemine munandites;
  • vähenenud tundlikkus hormooni luteiini suhtes hüpofüüsis;
  • vähenema aktiivne töö steroidsed ensüümid;
  • hüpofüüsi ja hüpotalamuse koordineeritud töö häired;
  • inimese geneetiline eelsoodumus.

Hormoonide tootmine meestel toimub Leydigi rakkudes, mis paiknevad munandite seemnetorukestes. Need rakud toodavad testosterooni ja mitmeid teisi meessuguhormoone; nad toodavad väikestes kogustes ka progestiine (naissuguhormoone). Inimese ajus asuvad hüpotalamus ja hüpofüüs avaldavad luteiniseeriva hormooni kaudu Leydigi rakkudele stimuleerivat toimet.

Testosterooni kvantitatiivse näitaja langusel on mitu põhjust, mis ilmneb mitte ainult meeste keha vananemisega:

  • Suguelundite piirkonna loomulik närbumisprotsess vanusega toob kaasa spermatosoidide aktiivsuse ja selle koguse vähenemise, mis viib mehe reproduktiivse funktsiooni seiskumiseni;
  • ka hüpofüüsi funktsioonid aeglustuvad, põhjustades viriliseerimiskäskude ajal tõrkeid, mis mõnikord põhjustavad muutusi mehefiguur põhjustab günekomastiat (rindade kasv), libiido langust;
  • mõned operatsiooni vajavad kehahaigused või vigastused, ravimata infektsioonid põhjustavad munandite kahjustusi, mis võivad põhjustada enneaegse andropausi;
  • Onkoloogilised haigused ja väljakujunenud prostatiit nõuavad ravimite kasutamist, mis põhjustavad viljatust või meeste seksuaalset ebakompetentsust. Elu päästmiseks tuleb andmetega leppida kõrvalmõjud nende ohtlike haiguste ravi.

Kellel on varajase andropausi oht?

Teatud tegurite olemasolu mehe elus võib kaasa aidata andropausi varasele tekkele:

  1. mehe kehaehitus nõrga tüübi järgi;
  2. ülekaal;
  3. haigus;
  4. hüpertensioon;
  5. düslipideemia (vere lipiidide kõrge sisaldus);
  6. ateroskleroosi esinemine;
  7. erinevad keemilised sõltuvused.

Need tegurid ja tõsiste haiguste esinemine kiirendavad andropausi lähenemist, tekitades testosterooni puuduse kümme aastat tavapärasest varem.

Androgeeni defitsiit

Meeste vanaduse lähenemine põhjustab selgelt sugurakkude aktiivsuse vähenemist ja testosterooni hormooni puudust. Mõnel tugevama soo esindajal langeb androgeenide tase normaalsest madalamale tasemele, samas kui teised mehed säilitavad testosterooni olemasolu vastuvõetavate väärtuste piires.

Andropausi ajal on androgeenipuudust kahte tüüpi:

  • absoluutne (nimetatakse hüpogonadismiks), koos kogu testosteroon alla kaheteistkümne nmol/l;
  • suhteline, kui testosterooni tase ei ole antud mehel lubatust madalam, vaid väiksem kui varem.

Androgeenide absoluutse puudumisega suureneb gonadotropiinide tootmine aju hüpofüüsi osas, aju üritab hormoonide FSH ja LH abil munandites testosterooni tootmist luua.

Kui hüpogonadism on põhjustatud munandite funktsiooni vähenemisest, nimetatakse seda esmaseks. Kui hüpofüüs ei reageeri testosterooni taseme langusele, mis põhjustab folliikuleid stimuleerivate ja luteiini stimuleerivate hormoonide kvantitatiivset suurenemist, nimetatakse androgeenipuudust sekundaarseks või hüpogonadotroopseks. Sekundaarne hüpogonadism tekib tavaliselt enne viiekümnendat eluaastat. Üle seitsmekümne aasta vanuselt ei esine haigus enam kui kümme protsenti kõigist meeste androgeenipuuduse juhtudest.

Andropausi sümptomid

Andropausi ilmnemisel meestel on sümptomid erinevad; testosterooni taseme kriitilise languse korral täheldatakse järgmisi patsiendi kaebusi:

  • Kesknärvisüsteemist:
  1. jõudluse kiire langus;
  2. äkiline meeleolu muutus;
  3. viha rünnakud eikusagilt;
  4. soov kõiki ümbritsevaid maha suruda ja käskida;
  5. mälu, tähelepanu, psühhomotoorse koordinatsiooni, kõne, mõtlemise, orientatsiooni, planeerimise, vaimse tegevuse kontrolli häired;
  6. unehäired öösel, unisus päevasel ajal;
  7. loovuse vähenemine.
  • Kardiovaskulaarsüsteemist:
  1. südamelöögid;
  2. arütmia;
  3. kardialgia;
  4. südame isheemia;
  5. aneemia;
  6. rikkumine rasvade ainevahetus keha (düslipideemia).
  • Autonoomsest närvisüsteemist:
  1. hüperhidroos (liigne higistamine).
  • Manifestatsioonid nahal:
  1. sekundaarset tüüpi juuste kasvu vähendamine;
  2. kiilaspäisus;
  3. kortsude ilmumine;
  4. kuiv, kahvatu nahk.
  • Urogenitaalsüsteemist:
  1. düsuuria (urineerimishäired);
  2. vähenenud libiido;
  3. seemnevedeliku kiire vabanemine seksi ajal;
  4. erektsioonihäired;
  5. seemnevedeliku koguse vähendamine.
  • Lihas-skeleti süsteemist:
  1. vähenenud lihasjõud;
  2. vähenenud keha vastupidavus;
  3. liigesevalu;
  4. Alusta .
  • Endokriinsüsteemist:
  1. rasva ladestumine;
  2. günekomastilised ilmingud.

  • Seksuaalsfääris:
  1. seksuaalvahekorra soov väheneb;
  2. erektsioon halveneb;
  3. ejakulatsioon on häiritud;
  4. mõnutunne nõrgeneb, kui;
  5. tekib võimetus väetada;
  6. Günekomastia esinemine muudab mehe keha välimuse ebaatraktiivseks.

Samuti on andropausi ajal sageli juhtumeid, kui eesnääre tekkida mitmesugused haigused. Eesnääre võib suureneda, tekivad probleemid urineerimisel: urineerimisraskused, sagedane urineerimine, valu tekkimine kõhukelmes.

Tugeva seksuaaltüübiga meestele toob andropaus palju enamat rohkem probleeme. Selliste meeste jaoks kombineeritakse kehalisi ebamugavusi erinevate psühholoogiliste ilmingutega, näiteks:

  • valus suhtumine kriitikasse;
  • mõtteprotsessi halvenemine;
  • huvi kaotus varasemate tegevuste või hobide vastu.

Enamik patsiente ei seosta neid sümptomeid oma kehas andropausi ajal toimuvate protsessidega ega kahtlusta, et nad vajavad spetsialistide abi. Ka lähedased pereliikmed ei pruugi aru saada, mis nende mehe, isa, vanaisaga toimub, ning võivad sel ajal temast eemalduda. Mida rohkem on androgeeni tase veres langenud, seda kõrgem oli selle tase algselt, nooruses, seda heledamad on andropausi kõrvalnähud.

Näiteks kui mees näitas noores eas tugevat kalduvust seksuaalelu poole, siis võime julgelt eeldada, et ta on omanik kõrge tase testosterooni ja selle kerge langus põhjustab märgatavaid muutusi vaimse ja füüsiline seisund. Ja mehed, kes on nooruses seksielu suhtes rahulikud, ei tunne suure tõenäosusega, et nende kehas midagi muutub.

Kuidas andropausi diagnoosida?

Viiekümneaastaselt peaks iga mees läbima testosteroonipuuduse sõeluuringu. Esiteks pakutakse sel juhul meessoost elanikkonnale küsitlust lihtsate küsimustega nende heaolu kohta.

Testosterooni puudulikkuse test tehakse järgmiste sümptomite korral:

  • erektsioonihäired;
  • väetamise ebaõnnestumine;
  • luustiku osteoporoos;
  • diabeet;
  • neerupuudulikkuse esinemine.

Uuringu viivad läbi uroloog, androloog, endokrinoloog ja teised spetsialistid, sõltuvalt patsiendi sümptomitest. Andropausi diagnoositakse kolmes etapis:

  • Küsimustik, haiguslugu, tervisekontroll.
  • Testosterooni üldsisalduse analüüsi läbiviimine.
  • Kuiva silma sündroomi analüüsi läbiviimine andropausi korral toimub ajal normaalsed näitajad testosteroon.

Pärast seda võrdleb arst androgeeni indikaatorit ja patoloogilised muutused keha.

Kuidas andropausi ravitakse?

Kasutab hormoonasendus- või stimuleerivat ravi.

Ravi peaks järgima järgmisi eesmärke:

  • negatiivsete ilmingute vähendamine;
  • libiido taastamine, erektsioon, ejakulatsioon;
  • piisava psühho-emotsionaalse seisundi loomine;
  • vegetatiivse süsteemi taastamine;
  • osteoporoosi ja ateroskleroosi ennetamine;
  • taastama lipiidide metabolism keha;
  • kehakaalu normaliseerimine.

Kell hormonaalne ravi oluline on tagada, et androgeeni üldsisalduse kvantitatiivne näitaja oleks kümme kuni kolmkümmend viis nmol/l.

Ükski mees ei saa andropausi peatada, kuid seda on võimalik edasi lükata ning ravi eesmärk on aidata mehel oma keha ümberkorraldused rahulikult üle elada. Testosterooni puudumise põhjused ebameeldivad ilmingud andropausi ajal: see vähendab meeste seksuaalfunktsioone, häirib metaboolsed protsessid keha, seetõttu on meditsiin välja töötanud mitmeid ravimeid, mis kompenseerivad testosterooni puudust. Tuleb meeles pidada, et peate võtma ravimeid pärast spetsialistide läbivaatust ja mitte mingil juhul ärge ostke ravimeid ise, ilma retseptita.

HAR kasutamine

Hormoonasendusravi hõlmab andropausi nähtude ravi testosterooni ravimitega. Eelmise sajandi neljakümnendatel töötati välja esimesed selle ainega ravimid. Seni on see andropausi ravimeetod väga populaarne ja sellel on tõhus mõju hüpogonadismi korral.

Sellel ravil on mõned vastunäidustused:

  • eesnäärme onkoloogia, rinnanäärmed;
  • rasked südame-, maksa-, neeruhaigused;
  • Planeeritud lapsevanemaks olemine;
  • teadmata päritolu günekomastia (põhjus vajab väljaselgitamist);
  • öine hingamisseiskus.

Erektsiooni taastamiseks lisatakse testosterooni ravimitele 5. tüüpi fosfodiesteraasi inhibiitoreid. Nende hulgas on selliseid vorme nagu Vardenafiil, Sindenafiil, Tadalafiil.

Hormoone stimuleeriv ravi

Rakendus inimese kooriongonadotropiin Arstid kasutavad LH-d selleks, et stimuleerida Leydigi rakkudes organismi enda androgeeni tootmist. See meetod on efektiivne, kui sekundaarse hüpogonadismi korral säilib mehe munandite funktsioneerimine.

Teine funktsioon see ravi- spermatogeneesi paranemine. Seda ravimit toodetakse süstide kujul, süste tehakse üks kord iga viie kuni kümne päeva järel. Annustamine ja ravikuur määratakse rangelt vastavalt spetsialisti - androloogi ettekirjutusele. LH hormooni kasutatakse patsiendi androgeenide seisundi pideva jälgimise ja jälgimisega, kuna sellel on palju vastunäidustusi.

Andropausi ennetamine

Lisaks ettenähtud andropausi ravile peate oma elu korda seadma, selleks:

  • liikumine ja – mida rohkem liigud, seda väiksem on tõenäosus, et lisanduvad lisakilod, tugevad lihased. Füüsiline pingutus ja liikumine on ka tõhus väljapääs võitluses halva tuju, viha ja närvilise erutuvuse vastu;
  • vaata, kas sa sööd õigesti. Nad ütlevad, et me oleme see, mida me sööme. Köögi- ja puuviljad peaksid moodustama olulise osa toidust. Parem on vähendada rasvaste, soolaste, suitsutatud toitude tarbimist, minna üle tailihale, munadele, Piimatooted. Parem on täielikult välistada jahu ja maiustused, sooda, kiirtoit ja alkohol;
  • leidke enda jaoks viise, kuidas end regulaarselt vaimse tööga koormata, et oma aju ja mälu treenida ning paljusid ka kõrvaldada neuroloogilised probleemid keha;
  • Kui märkate oma keha talitluses häireid, ärge istuge kodus, ärge oodake, kuni see iseenesest üle läheb, minge arsti juurde.

Kokkuvõtteks tuleb lisada, et andropausi tekkimine meestel, kuigi mitte kerge aeg, ei ole siiski teie elu, sealhulgas seksuaalelu lõpp. Meeste andropaus ei tohiks lõpetada sisukaid suhteid vastassooga ega välista ka teie maa peal eksisteerimise tähendust. Igal vanusel on oma hea pool, oma võlu. Olge terved ja õnnelikud!

Huvitav ja kasulik video sellel teemal:

Millegipärast usuvad paljud tugevama soo esindajad, et see on eranditult naiste osa. Nad eksivad suuresti - mehe kehas, vanusega, kindel hormonaalsed muutused mis põhjustab reproduktiivse funktsiooni halvenemist. Neid muutusi nimetatakse tavaliselt andropausiks või meeste menopausiks.

Mehe seksuaalsoov, potentsiaal ja lihasjõud sõltuvad otseselt androgeenide – meessuguhormoonide – kontsentratsioonist, mida sünteesivad munandid ja väikeses koguses neerupealised. Teismelistele on tüüpiline suguhormoonide “skaalaväline” tase, 20 aasta pärast stabiliseeruvad hormonaalsed tasemed ja 40–45 aasta lähenedes hakkab androgeenide tootmine vähenema. Samas on selles vanuses veel vara rääkida menopausist. Arstid saavad andropausi mehel diagnoosida ainult siis, kui (peamise meessuguhormooni) kontsentratsioon jõuab kriitilise piirini. madal tase ja ilmub Kliinilised tunnused androgeeni defitsiit.

Peamised erinevused meeste ja naiste menopausi vahel

Esiteks eristav omadus- See lai ajastus. Erinevalt naiste menopausist, mis kujuneb välja keskmiselt 45–55 aasta vanuselt, ei ole meeste menopausil kitsaid vanusepiiranguid. Meestel võib andropaus tekkida 45- või 70-aastaselt. Kõik sõltub seksuaalsest põhiseadusest (seksuaalsest temperamendist), mehe tervisest ja paljudest muudest teguritest.

Teine eristav tunnus on viljakuse säilitamine. Naised menopausis ei saa loomulikult rasestuda (nad ei tooda munarakke), kuid mehed võivad sünnitada, sest nende reproduktiivfunktsioon ei lõpe järsult. Jah, see väheneb, kuid ei peatu täielikult.

Kolmas eristav tunnus on staatuse reguleerimise võimalus. Kui mees pöördub esimeste märkide ilmnemisel arsti poole ja hoolitseb tõsiselt oma tervise eest, on suur tõenäosus, et ta lihtsalt “jookseb” andropausist. Naised ei saa seda teha, ükskõik mida kaasaegsed ravimid ja ravimeetodeid ei kasutatud.

Andropausi põhjused

Nagu eelnevalt mainitud testosterooni kontsentratsiooni langus mehe veres on füsioloogiline protsess. Alates 40. eluaastast langeb suguhormoonide tase aastas keskmiselt 1%. Mehe jaoks võib aga muutuda nii androgeenide kontsentratsiooni languse alguse aeg kui ka selle languse kiirus. mitme teguri mõjul:

  • Somaatilised haigused. Sellega seoses on prognostiliselt kõige ebasoodsamad järgmised: rasvade ainevahetuse häired, maksahaigus.
  • Halvad harjumused.

Seega on ebatervisliku eluviisiga mehed, kes kannatavad ülekaalulisuse ja üsna sageli kaasneva arteriaalse hüpertensiooni all, kogevad suure tõenäosusega enne 50. eluaastat kõiki meeste menopausi rõõme. Ja vastupidi, tugevama soo esindajad, kes eksponeerivad kehaline aktiivsus, jälgige oma kehakaalu, toituge õigesti, ärge suitsetage, ärge kuritarvitage alkoholi, ei põe südamehaigusi ja neil on esialgu tugev seksuaalne põhiseadus, isegi 70 aasta pärast võivad nad tunda seksuaalset iha, elada regulaarselt intiimne elu ja isegi lapse eostada.

Meeste menopausi sümptomid

Arstid jagavad kõik meeste vanusega seotud suguhormoonide puudulikkuse sümptomid nelja suurde rühma:

  • Seksuaalne– libiido (seksuaalne iha) langus, halvenemine, raskused orgasmi saavutamisel (ilmneb peenisepea vähenenud tundlikkuse tõttu).
  • Psühho-emotsionaalne- ärrituvus, agressiivsus, pidev halb tuju, vähenenud jõudlus, suurenenud väsimus, unustamine (pikaajaline uinumine, öised ärkamised),
  • Somaatiline- lihaskoe asendamine rasvaga, üldine jõukaotus, urineerimis- ja seljaprobleemid (tekib luutiheduse vähenemise tõttu), hobuste võiduajamine vererõhk, kuumahood, naha seisundi halvenemine (see muutub lõdvaks).

Alguses ilmnevad ainult mõned neist sümptomitest, kuid nende progresseerumisel hormonaalsed häired kliiniline pilt halveneb, mis toob kaasa mehe elukvaliteedi olulise halvenemise.

Andropausi diagnoosimine

Ülalkirjeldatud kaebustega tuleks pöörduda androloogi poole – mehe intiimtervisega tegeleva spetsialisti poole. Arst määrab rea uuringuid, et eristada vanusega seotud testosteroonipuudust tõsisematest patoloogiatest.

"Vanusega seotud andropausi" diagnoosimiseks peavad patsiendil olema mitte ainult meeste menopausi alguse kliinilised tunnused, vaid andmete kohaselt ka testosterooni taseme langus veres. laboratoorsed uuringud (alla 8 nmol/l). Lisaks peab mees läbima põhjaliku uuringu, et välistada muud hormonaalsete häirete põhjused (näiteks haigused kilpnääre, prolaktiini hüperproduktsioon jne).

Meetodid meeste menopausi korrigeerimiseks

Meestel veab rohkem kui naistel, sest abiga kaasaegsed meetodid meditsiiniline ja mittemeditsiiniline korrektsioon võib peatada nende hormonaalse languse, pikendada noorust ja võimet saada lapsi ning see ei nõua alati hormonaalsed ravimid. Peaasi on õigeaegselt konsulteerida pädeva arstiga. Kogenud spetsialist, olles hinnanud patsiendi vanust, analüüsitulemusi ja üldist tervislikku seisundit, suudab valida optimaalse raviskeemi.

Üleüldse Meeste menopausi korrigeerimiseks on kaks meetodit:

Lisaks vajate testosterooni puudulikkusega seotud probleemide lahendamiseks normaliseerumist häirida võiva haiguse korrigeerimine hormonaalsed tasemed . Kui olete rasvunud, peate kaalust alla võtma. Kui teil on maksahaigus, ravige maksa. Kui see on olemas, lase end uurida ja valida ravimid, mis hoiavad suhkrutaseme normaalsena. Kui seal arteriaalne hüpertensioon- alandada ja stabiliseerida vererõhku.

Samuti on äärmiselt oluline, et patsient kulutaks teatud tervisetegevused. Ilma selleta ei anna isegi ultramoodne teraapia pikaajalisi tulemusi. Mees peab pühenduma:

  • Õige toitumine.
  • Kehaline aktiivsus.
  • Regulaarne intiimne elu.
  • Tervislikud harjumused (näiteks pargis jalutamine või sörkimine) asendavad halbu – ja alkoholi joomist.
  • Rahulikkus ja tasakaal (psühho-emotsionaalne taust mõjutab suuresti intiimset sfääri).

Meeste menopausi medikamentoosne ravi

Meeste menopausi raviks kasutatakse kahte rühma ravimeid:

  • Antiöstrogeenid.

Mõlemal ravimil on palju kõrvalmõjud Seetõttu tuleb neid kasutada rangelt vastavalt androloogi soovitustele (annust ja manustamissagedust või manustamissagedust ületamata, kui on ette nähtud ravimi süstitav versioon). Kontrollimatu testosterooni asendusravi viib selleni, et munandid lõpetavad peaaegu täielikult endogeense testosterooni sünteesi ja hormooni uusi annuseid lihtsalt ei saa vältida - tekib sõltuvus. Manustatava testosterooni annuste suurendamine võib esile kutsuda eesnäärme hüperplaasia ja isegi selle rakkude pahaloomulise degeneratsiooni. Seetõttu peavad kõik mehed enne hormoonravi määramist läbima eesnäärme uuringu ja läbima selle.

Lisaks ülaltoodud vahenditele as adjuvantravi seksuaalfunktsiooni parandamiseks võib välja kirjutada mehe taimsed preparaadid. Näidatakse ka selliseid patsiente , rasvade ainevahetuse regulaatorid düslipideemia korrigeerimiseks, ravimid raviks, aminohapped,.

Meeste menopausi mitteravimiravi

Meeste menopausi mitteravimite korrigeerimise meetodid hõlmavad järgmist:

  • Nõelravi.
  • Füsioteraapia.
  • Taimne ravim.
  • Manuaalne teraapia.
  • Psühhoteraapia.
  • Hirudoteraapia.

Füsioterapeutilistest meetoditest valitakse lõõgastumist ja rahunemist soodustavaid (elektrouneteraapia, vannid, kraepiirkonna massaaž), kudede trofismi parandamine (laserteraapia, mudaravi, püksipiirkonna galvaniseerimine jne), aga ka osoon. teraapia.

Dieet testosterooni suurendamiseks

Saate suurendada testosterooni tootmist kehas eriline dieet. Suguhormoonide vaeguse all kannatavatele meestele peetakse kasulikuks järgmist:

  • Kõik mereannid.
  • Toores viljad on kollase ja oranži värvusega.
  • Toores köögiviljad - seller, kapsas, kõik rohelised.
  • Kõrvits mis tahes kujul.
  • Tailiha.
  • Rafineerimata taimeõlid.
  • Pähklid.

Soovimatud tooted(need, mis viivad lipiidide ja süsivesikute ainevahetus ja stimuleerivad ka naissuguhormoonide tootmist):

  • Kaunviljad (eriti sojaoad).
  • Loomsed rasvad.
  • Kahjulikud maiustused.
  • Majonees, margariinid, määrded.
  • Kiirtoit.
  • Liha pooltooted ja suitsuliha.